Меню

Как лечить водянки на ногах при сахарном диабете

Люди с диабетом могут иногда страдать от волдырей на коже. Они известны как диабетические пузыри или диабетические буллы.

Волдыри обычно возникают у людей с неконтролируемым диабетом. Они безболезненны и, как правило, заживают самостоятельно без необходимости медицинского вмешательства.

В этой статье рассматриваются причины и симптомы диабетических пузырей и перечислены несколько способов их лечения и профилактики.

Точная причина диабетических пузырей неизвестна, но считается, что несколько факторов играют роль в развитии волдырей. Пузыри могут возникнуть в результате:

  • ношения обуви, которая не подходит должным образом
  • уменьшенная циркуляция крови
  • грибковая инфекция Candida albicans
  • другие повреждения или раздражения на ногах или руках

Кроме того, некоторые люди с диабетом более подвержены риску развития диабетических пузырей, чем другие. Диабетики подверженные риску развития волдырей:

  • уровень сахара в крови которых не контролируется
  • с диабетической нейропатией
  • с заболеванием периферических артерий
  • с чувствительностью к ультрафиолетовому (УФ) свету
  • мужчины, поскольку исследования показывают, что мужчины в два раза чаще, чем женщины, имеют диабетические пузыри

Диабетические пузыри чаще всего появляются у диабетиков с бесконтрольным диабетом в течение нескольких лет. В некоторых случаях, однако, они могут быть первым признаком диабета или даже преддиабета.

Пузыри, как правило, появляются на ногах, ступнях, и пальцах ног, а также на руках, кистях и пальцах. Они могут быть:

  • неправильной формы
  • сгруппированными или, реже, происходят как единичное поражение
  • заполненные прозрачной жидкостью
  • зудящими

Кожа вокруг диабетических пузырей обычно выглядит нормально. Человек должен немедленно обратиться к врачу, если кожа красная или опухшая.

Согласно некоторым исследованиям, диабетические пузыри заживают самостоятельно в течение 2-5 недель. Поэтому лечение диабетических пузырей обычно фокусируется на предотвращении инфекции. Один из основных способов сделать это – избегать прокалывания волдырей.

Если диабетические пузыри очень большие, стойкие, или причиняют боль или раздражение, их можно лечить с помощью:

  • Солевые компрессы для снятия зуда и раздражения.
  • Перевязки, чтобы избежать разрыва или царапины на пузыре и окружающей его кожу.
  • Актуальные антибиотики или стероиды, хотя они обычно не нужны, могут быть полезны в тяжелых случаях.

В дополнение к снижению риска заражения, рекомендуется также обратиться к врачу или дерматологу, чтобы исключить более серьезные заболевания кожи, которые могут повлиять на людей с диабетом. В некоторых случаях может потребоваться биопсия пузыря.

Люди с диабетом должны внимательно следить за своим здоровьем кожи, искать волдыри и другие повреждения кожи.

Диабетик может предотвратить диабетические пузыри путем:

  • регулярного и тщательного осмотра своих рук, ног и ступней
  • ношения обуви, которая подходит должным образом и избегать ту, которая раздражает или натирает кожу
  • ношения носков и обуви, чтобы избежать травм ног
  • ограничения воздействия ультрафиолетового излучения и использования солнцезащитного крема на открытом воздухе
  • консультирования врача или ортопеда для немедленного лечения других проблем с ногами

Однако самый важный шаг, который можно предпринять для предотвращения диабетических пузырей, заключается в том, чтобы контролировать уровень сахара в крови. Это лучше всего делать с нужными лекарствами, а также путем внесения необходимых изменений в рацион питания и образ жизни.

Люди с диабетом, которые замечают изменения в своей коже, включая образование диабетических пузырей, должны проконсультироваться с врачом.

Симптомы, требующие оперативного лечения, включают:

  • отек кожи
  • красная или раздраженная кожа вокруг поражения
  • ощущение тепла вокруг пузыря
  • боль
  • температура

Диабетические пузыри встречаются редко и чаще встречаются у людей с неконтролируемым диабетом. В большинстве случаев пузыри безболезненны и излечиваются сами по себе в течение нескольких недель.

Тем не менее, поскольку существует риск вторичной инфекции, необходимо обратиться к врачу, если появляются диабетические пузыри, особенно если они сопровождаются другими симптомами.

Некоторые из шагов, которые можно предпринять для предотвращения диабетических пузырей, включают в себя регулярный осмотр кожи и защиту ее от травм и раздражения.

Самое главное, что диабетики должны контролировать уровень сахара в крови, чтобы избежать диабетических пузырей и других осложнений.

Связанные с диабетом повреждения нервной системы и низкий уровень сахара в крови вызывают частое потоотделение у диабетиков. Потоотделение […]

Ретинопатия диабетическая

Сахарный диабет в последние годы стал серьёзной проблемой для медицины. Так в мире этим заболеванием уже болеют 9,5% […]

Частое мочеиспускание при диабете

Более 12 миллионов россиян страдают диабетом, но более четверти из них не знают об этом. Частое мочеиспускание может […]

Трофические язвы при сахарном диабете. Профилактика

Сахарный диабет по праву называют эпидемией двадцать первого века. Это заболевание известно достаточно давно и характеризуется повышенным уровнем […]

Поражение нервных тканей – диабетическая нейропатия

Теперь изучим следующую проблему — диабетическую нейропатию (от греч. neuron — нерв). Как часто мы сталкиваемся с этим […]

источник

Для лечения суставов наши читатели успешно используют DiabeNot. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Больным сахарным диабетом необходимо знать о существенных проблемах с кожей ног, которые могут возникать как осложнения этой болезни. В любом случае при их возникновении необходимо комплексное лечение для того, чтобы предотвратить их выход из-под контроля. Во многих случаях, при условии раннего обнаружения, проблемы кожи можно преодолеть.

Основной патогенный фактор развития пятен на нижних конечностях – это повышенный уровень глюкозы в крови. Именно в высоком сахаре крови кроются существующие проблемы.

Развитие пятен на ногах при сахарном диабете происходит в результате тяжелого нарушения обмена веществ. Из-за этого, а также из-за нарушения обмена веществ в тканях наблюдается воспаление и происходят другие изменения. Из-за снижения иммунитета существует высокий риск распространения инфекции.

Особенности сосудов ног также способствуют тому, что именно в этом месте кожа часто изменяет свой цвет. Это связано прежде всего с нарушением питания тканей и местной циркуляции. Часто страдают мелкие капилляры. В тканях нижних конечностей чаще всего накапливаются вредные продукты распада, из-за чего происходит интоксикация. А нарушение оттока крови приводит к прогрессированию этих явлений.

Такие дерматозы являются первичными болезнями кожи, связанными с нарушениями обменных процессов. Чтобы знать, как они выглядят, можно посмотреть их фото, доступные в сети. К ним относятся такие заболевания.

Она возникает из-за изменений в мелких сосудах. На коже ног появляются коричневые пятна. Они покрыты мелкими шелушащимися чешуйками. Характерно, что пятна имеют круглую форму. Чаще всего больные не предъявляют никаких жалоб при этой болезни. Специфическое лечение дермопатии не проводится.

Липоидный некробиоз

Осложнение редко имеет место. Его причиной является нарушение обмена углеводов. Чаще всего развивается у женщин. На ногах появляются красные пятна, иногда синеватого оттенка. В отдельных случаях на голенях выступают темные области. По мере прогрессирования болезни пораженные участки могут изъязвляться, причиняя боль. Однако осложнений эта болезнь, как правило, не дает.

Характерен тем, что на коже появляются измененные участки, которые шелушатся. На коже ног появляются труднозаживаемые ранки, которые причиняют больным много страданий. Часто в мышцах возникает боль.

Характерны тем, что на коже возникают обширные красные участки: нога выглядит как обожженная. Без специальной терапии они проходят в течение нескольких недель.

Характерен появлением на ногах и других частях тела желтой сыпи. Развивается у тех пациентов, которые страдают повышенным уровнем холестерина.

На ногах появляются коричневые пятна. Болезнь распространена при сахарном диабете, сочетающемся с ожирением.

Темные пятна на коже ног при сахарном диабете чаще всего развиваются в результате серьезных разладов в работе иммунной системы. Кроме того, они могут указывать на недостаток витаминов. Темные пятна на ногах могут свидетельствовать о развитии нейропатии.

Нейропатия проявляет себя в поражении периферических нервов, а также кровеносных сосудов. Кроме появления пятен на ногах, больного беспокоит «ползание мурашек», ощущение жжения ноги. Это состояние опасно тем, что из-за сниженной болевой чувствительности человек не замечает прогрессирования разрушения кожи. Постоянное инфицирование кожи ног провоцирует высокий риск развития гангрены.

Для того чтобы обезопасить себя от подобных осложнений, необходимо периодически осматривать ноги. Если на них появляются какие-либо повреждения или участки с измененным цветом, надо тотчас же обращаться к врачу.

Под черным акантозом понимают потемнение кожи в отдельных участках, в том числе на ногах. Болезнь характеризуется тем, что на коже появляются черные пятнышка. Встречается это осложнение диабета крайне редко.

Встречаются две формы этого заболевания – доброкачественная и злокачественная. При доброкачественном акантозе участки потемнения на коже небольшие, и они вскоре проходят. Злокачественное течение болезни проявляется как ответ на резистентность (устойчивость) к инсулину. Кожа при акантозе часто может чесаться, утолщаться и выделять неприятный запах.

Возможно разрастание темных пятен на теле. При шелушении кожи высокий риск инфицирования. Некоторые врачи считают акантоз своеобразным маркером инсулинорезистентного диабета.

При сахарном диабете в основном первого типа возможно развитие витилиго. При нем в коже разрушаются клетки, ответственные за выработку пигмента. Так происходит депигментация кожи, и она покрывается белыми пятнами.

Витилиго при сахарном диабете в основном появляется на животе и груди, однако участки со светлой кожей могут возникать и на ногах. Такое заболевание не приносит страданий больным, разве что имеет косметические недостатки. Кожу необходимо смазывать специальными солнцезащитными кремами.

Красные пятна – бляшки при диабете всегда говорят о наличии аллергической реакции. Больным, кроме того, необходимо внимательно следить за местами уколов инсулина. Длительная гиперпигментация в этих местах с признаками поражения кожи способствует инфицированию со всеми вытекающими последствиями.

При диабетической пузырчатке на коже появляются волдыри, красные и коричневые пятна, похожие на ожоговые. Часто они возникают на ступнях, голенях. Такие волдыри часто малоболезненны и проходят без лечения. Однако лечение их заключается в постоянном контроле над глюкозой.

Кольцевая гранулема диссеминированная являет собой поражение кожи, при котором на ней темные пятна с резко очерченным контуром. Такие участки возникают на ногах, чаще всего на пальцах. Сыпь на пальцах имеет красный, розоватый цвет. Гранулема не требует специализированного лечения, а интенсивность сыпи уменьшается после приема глюкокортикостероидов.

Лечение проблем с кожей состоит в первую очередь в тщательной коррекции уровня сахара в крови, а также принятии эффективных терапевтических мер против диабетической нейропатии. Причем лечение нейропатии часто осложняется тем, что больные не чувствуют ее симптомов на ранних стадиях. Комплекс медикаментов при диабете и при поражении кожи зависит в первую очередь от индивидуальных особенностей организма пациента.

Лечение кожи ног при диабете может быть эффективным только при соблюдении пациентом низкоуглеводной диеты: «сбалансированное» или другое питание не принесет эффекта.

Людям, страдающим поражением кожи на ногах при диабете, рекомендуется полноценное лечение и гигиенический уход. Вот основные правила ухода за ногами, склонными к поражению кожи.

  1. Нужно использовать специальное мыло, без парфюмерных добавок.
  2. После гигиенических процедур необходимо тщательно вытирать ноги и не допускать их намокания.
  3. Следует проводить обработку кожи ног между пальцами увлажняющими и противогрибковыми лосьонами.
  4. Нужно следить за тем, чтобы кожа на ногах была всегда увлажненной. Так можно предупредить появление трещин на коже и уменьшить риск инфицирования.
  5. Нужно всегда обращать внимание на красные пятна, а также участки кожи с любыми другими изменениями.
  6. Если вы обнаружили подозрительные изменения на коже, нужно тотчас отправляться к врачу.

Итак, особое внимание к своему здоровью и особенно к ногам поможет избежать осложнений.

Синдромом диабетической стопы (СДС) называется патологическое состояние стоп, которое возникает на фоне диабетического поражения сосудов различного калибра, нервных волокон, кожных покровов и костно-суставного аппарата. Осложнение проявляется образованием трофических дефектов и гнойно-некротических процессов.

Синдром классифицируется следующим образом:

  • диабетическая стопа ишемического характера;
  • диабетическая стопа нейропатического характера;
  • смешанная форма, в которой сочетаются проявления сосудистой и неврологической патологии.

Симптомы и лечение диабетической стопы рассмотрены в статье.

Лечение диабетической стопы зависит от ее типа и механизма развития. Особенности нейропатической формы заключаются в следующем:

  • кожные покровы ног красные;
  • значительная деформация ступней (пальцы становятся крючкообразными, выступают головки костей, появляется «стопа Шарко»);
  • возникает двусторонняя отечность, которая может служить проявлением патологии сердца и почек;
  • изменяется структура и цвет ногтевой пластины, особенно при грибковом поражении;
  • в местах значительного давления выраженные гиперкератозы (кожные наросты, которые имеют свойство лущиться);
  • язвы локализуются на подошвенной стороне;
  • артериальная пульсация сохранена;
  • кожные покровы сухие и истонченные.

Ишемическая форма патологии характеризуется следующими проявлениями:

  • кожные покровы синюшные;
  • деформация ног отсутствует;
  • отечность незначительна, появляется, если происходит присоединение вторичной инфекции;
  • структура и цвет ногтевых пластин изменяются;
  • выраженные наросты вокруг язвенных дефектов в местах наибольшего давления;
  • наличие зон некроза;
  • артериальная пульсация резко снижена, а в критическом состоянии вовсе отсутствует;
  • стопы холодные на ощупь.

Лечением диабетической стопы занимаются несколько специалистов: терапевт, эндокринолог, ангиохирург, подолог. Терапевт (или семейный врач) занимается первичной диагностикой синдрома диабетической стопы, определением тактики ведения пациента, направлением на консультацию к узким специалистам. Такие же функции и у эндокринолога. Кроме того, этот врач занимается основным заболеванием.

Читайте также:  Как не получить сахарный диабет при панкреатите

Ангиохирург специализируется на сосудистой патологии, проводит мероприятия по восстановлению кровоснабжения, а в критических ситуациях занимается ампутацией. Подолог – врач, в работу которого входит уход за ступнями, обработка диабетической стопы, лечение вросших ногтей и т.д.

Лечение диабетической стопы основывается на четырех основных пунктах:

  • Достижение компенсации сахарного диабета.
  • Правильный уход за ступнями, чтоб избежать появления осложнений.
  • Медикаментозная терапия.
  • Немедикаментозные методы.

Гипергликемия является пусковым механизмом развития всех известных осложнений сахарного диабета. Удержание показателей сахара в крови в допустимых пределах предотвращает прогрессирование поражения сосудов и нервов, на чем основано развитие диабетической стопы.

По результатам диагностических методов исследований эндокринолог определяет эффективность схемы инсулинотерапии или приема сахароснижающих препаратов (зависит от типа основного заболевания). При необходимости проводится коррекция, одно средство заменяется другим или добавляется дополнительный препарат.

Важно! Необходимо добиться показателей сахара в крови не выше 6 ммоль/л, а гликозилированного гемоглобина (HbA1c) – не больше 6,5%.

Для лечения суставов наши читатели успешно используют DiabeNot. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Все диабетики должны соблюдать правила ухода за ногами, чтоб не допустить развития осложнений или замедлить их прогрессирование. Строгость выполнения зависит от того, насколько пострадал уровень чувствительности больного. Например, пациент с нормальными показателями чувствительности может подстригать ногти на ногах ножницами, а с нарушенными – только подпиливать.

Советы специалистов по уходу за ногами заключаются в следующем:

  1. Подбор правильной обуви. Могут использоваться ортопедические модели или те, которые изготовлены по индивидуальным параметрам пациента. Возможно применение корректоров клювовидных пальцев, бурсопротекторов, защищающих межпальцевые промежутки, ортопедических стелек.
  2. Своевременное удаление мозолей. Вскрывать волдыри самостоятельно не рекомендуется, желательно доверить эту процедуру врачу.
  3. Устранение утолщения ногтевых пластин. Если такое состояние вызвано грибком, целесообразно провести антимикотическое лечение. Другие причины требуют постоянного спиливания верхушки ногтя.
  4. Избавление от сухости кожи и трещин. Используется смягчающий крем или противогрибковое лечение (зависит от этиологического фактора).

Стандарты применения лекарственных препаратов для лечения диабетической стопы имеют два основных направления, которые могут использоваться в комбинации. Сюда относят средства для улучшения обменных процессов в нервной ткани и применение медикаментов для устранения симптоматики в виде боли и нарушения чувствительности.

Широко применяемые группы медикаментов – производные альфа-липоевой кислоты и витамины В-ряда. Раньше назначались и другие препараты, но ничего из них не подтвердило свою эффективность. «Метаболические» средства способны замедлить прогрессирование нейропатической формы патологии и уменьшить яркость симптомов.

Альфа-липоевая кислота (Берлитион, Тиогамма, Эспа-Липон) обладает следующими свойствами:

  • связывает и выводит свободные радикалы;
  • улучшает кровоток по эпиневральным сосудам (тем, которые питают нервы);
  • восстанавливает недостаточность клеточных ферментов;
  • усиливает скорость распространения возбудимости по нервным волокнам.

Количество витаминов В-ряда в крови при сахарном диабете резко снижено. Это связано с их интенсивным выведением с мочой. Обычные монопрепараты на витаминной основе являются водорастворимыми и плохо проникают через гематоэнцефалический барьер. Для решения этого вопроса были созданы Нейромультивит, Мильгамма, Бенфотиамин.

Такая терапия применяется не у всех пациентов, поскольку болезненность начальной стадии позже заменяется полным отсутствием боли и резким снижением всех видов чувствительности.

Лечат пациентов, имеющих яркие проявления патологии, антидепрессантами (Амитриптилин, Имипрамин) и противосудорожными средствами (Карбамазепин, Тегретол, Фенитоин). Обе группы не используются, если у больного есть глаукома, поскольку они способны влиять на внутриглазное давление.

На данный момент широкое применение также получили:

  • Габапентин – противосудорожное средство, способное подавлять нейропатический болевой синдром. Побочные эффекты практически нехарактерны. Может появляться головокружение, легкая тошнота, сонливость.
  • Прегабалин – также относится к группе противосудорожных препаратов, имеет похожий с Габапентином механизм действия.
  • Дулоксетин – антидепрессант, имеющий центральное действие. С осторожностью следует назначать диабетикам, у которых есть глаукома и суицидальные мысли на фоне патологии нервной системы.

Новое в лечении синдрома диабетической стопы средство Эберпрот-П – кубинский препарат, который представляет собой рекомбинантный фактор роста эпидермальных клеток. Этот уникальный медикамент разработан для максимально быстрой регенерации клеток в зоне язвенного дефекта, вводится непосредственно по краям раны, меняя иглу после каждого прокола.

Кубинские врачи предполагают, что средство снижает количество необходимо санаций, уменьшает риск ампутации, способствует быстрому заживлению язв. На территории Кубы Эберпрот-П достается больным бесплатно. В других странах его цена вырастает до нескольких тысяч долларов.

Включает постоянный контроль над массой тела, ее снижение при избытке, отказ от вредных привычек, поддержку оптимальных показателей артериального давления. В лечении артериальной гипертензии используют ингибиторы АПФ (Лизиноприл, Каптоприл), антагонисты кальция (Верапамил, Нифедипин) из-за отсутствия их вмешательства в обменные процессы. Положительный эффект показало и применение тиазидных диуретиков (Гидрохлоротиазид).

Следующий этап – нормализация липидного профиля. Как показали исследования, диета в самостоятельном виде не способна повлиять необходимым образом на показатели холестерина в крови у диабетиков. Медикаментозные средства назначают параллельно с диетотерапией. С этой целью используют статины (Симвастатин, Ловастатин).

Небольшие дозы Ацетилсалициловой кислоты способны снизить риск развития гангрены у больных с синдромом диабетической стопы. Если существуют противопоказания к ее приему, назначают Клопидогрел, Зилт.

В случаях высокого риска сердечно-сосудистых патологий, а также после эндоваскулярного вмешательства применяют агрессивную антитромботическую терапию (Аспирин + Клопидогрел).

Эта группа медикаментов способна улучшить микроциркуляцию крови в зонах ишемии из-за своего влияния на реологические свойства крови и тонус сосудов. Сюда относятся:

  • Пентоксифиллин (Вазонит, Трентал);
  • Сулодексид;
  • экстракт Гинкго Билоба.

Эффективность средств подтверждается возможностью увеличивать расстояние ходьбы пациента с синдромом перемежающейся хромоты в несколько раз. Однако их использование целесообразно при первых двух стадиях патологии. При более тяжелой степени ишемии назначаются простагландины (Вазапростан, Алпростан).

На фоне синдрома диабетической стопы хирургические операции могут иметь несколько целей: восстановление кровоснабжения той или иной области, экстренное удаление нижней конечности при критических показателях гнойно-некротических процессов и ортопедическая коррекция.

Основные методы хирургической реконструкции:

  • Шунтирование (аорто-бедренное, подвздошно-бедренное, бедренно-бедренное, бедренно-подколенное) – часто используемое вмешательство, которое позволяет создать обходной путь для крови.
  • Баллонная ангиопластика – механическое «раздувание» пораженной области артерии, восстанавливающее кровоток. Может проводиться в виде отдельной операции или сочетаться с установкой стента (приспособление, которое удерживает восстановленную область от повторного сужения).
  • Симпатэктомия – вмешательство, при котором удаляют несколько поясничных ганглиев, отвечающих за регуляцию сосудистого тонуса.

Ампутация – удаление нежизнеспособных тканей вместе с суставно-костными элементами. Высота вмешательства определяется ангиохирургом. Ортопедическая коррекция представлена артродезом голеностопного сустава, пластикой ахиллова сухожилья.

Местные вмешательства подразумевают удаление некроза, ревизию язвенного дефекта, иссечение натоптышей по краям, промывание раны и наложение повязок. «Мертвые» ткани требуют удаления, поскольку они считаются оптимальной средой для размножения инфекции. Процесс может происходить при помощи скальпеля, ножниц, ложки Фолькмана, повязок с протеолитическими ферментами или гидрогелями. Обязательно проводят осмотр раны с помощью пуговчатого зонда, поскольку даже маленький на вид дефект может оказаться свищом.

Промывание раны позволяет уменьшить количество патогенной микрофлоры на ее поверхности. Эффективность показало промывание струей раствора при помощи шприца и иглы. Известно, что зеленка, йод, раствор марганцовки и Риванол противопоказаны для обработки язвенных дефектов. Перекись водорода можно применять только в стадии очищения, когда присутствует гнойное содержимое и сгустки крови.

Промывание язвы можно проводить:

  • физиологическим раствором;
  • Мирамистином;
  • Хлоргексидином;
  • Диоксидином.

После процедуры рану необходимо закрыть перевязочным материалом. Если с этой целью используется марля, ее нужно пропитать мазью для предотвращения присыхания к дефекту. Возможно назначение противомикробных средств (Бетадин, Аргосульфан), антибиотиков (мазь Левомеколь), стимуляторов восстановления (гель Бекаплермин), протеолитических средств (Химотрипсин, мазь Ируксол).

Как бы современные препараты не были эффективны, пока больной наступает на рану, можно не ожидать ее заживления. Если язва локализуется в области голени или тыльной поверхности, в дополнительных разгрузочных приспособлениях необходимость отсутствует. При расположении на опорной поверхности используют специальную повязку из полимерных материалов или полубашмак. Как правило, пальцы оставляют открытыми.

Важно! Средний показатель заживления существовавших годами язв на фоне разгрузочного метода – 90 дней.

Показания к назначению антибиотиков:

  • рана с признаками инфекции;
  • ишемический некроз;
  • длительно существующий дефект больших размеров с высоким риском инфицирования.

Выбор препарата основывается на результатах бакпосева и определения чувствительности микроорганизмов. Предпочтение отдают пенициллинам (Амоксиклав), цефалоспоринам (Цефтриаксон, Цефепим), фторхинолонам (Офлоксацин, Ципрофлоксацин), аминогликозидам (Амикацин, Гентамицин).

Антибиотики принимают перорально и вводят парентерально. Длительность лечения зависит от состояния пациента. Более легкие формы требуют назначения препарата на 10-14 дней, тяжелые – на месяц и более.

Эти способы не ответят на вопрос о том, как лечить диабетическую стопу, но помогут снизить яркость клинической картины. Сюда относят массаж, лечебную гимнастику, физиотерапию.

Прежде чем начинают массаж стоп, руки специалиста обрабатывают тальком, детской присыпкой или жирным кремом. Такой способ позволит обезопасить ноги пациента от возможных повреждений и улучшить скольжение. Больной во время процедуры занимает то положение, которое доставляет ему наименьший дискомфорт (лежа на спине, на боку, сидя).

Прорабатывание нижних конечностей начинают с области голеней и голеностопного сустава, далее переходят выше от колена до паховой зоны. Сам массаж стоп происходит в последнюю очередь. Прорабатывают каждую фалангу, межпальцевые промежутки, подошвенную и тыльную поверхность, пятку.

Важно! По окончании процедуры кожа увлажняется жирным кремом.

Цель – улучшение микроциркуляции крови в зонах ишемии, но значительные физические нагрузки не показаны, поскольку они могут приводить к усилению болевого синдрома и появлению осложнений. Можно выполнять упражнения:

  • сгибание и разгибание пальцев стоп;
  • перекаты с пятки на пальцы, упираясь ногой в пол;
  • круговые движения ногой в положении сидя;
  • сгибание и разгибание ноги в голеностопном суставе;
  • круговые движения в голеностопном суставе.

Используют проведение лекарственного электрофореза. Через кожу с помощью постоянного тока вводят цинк, медь, калий, в которых нуждается организм больных людей. Препараты цинка благотворно влияют на состояние поджелудочной железы, медь способствует процессам метаболизма, снижает показатели глюкозы в крови. Болевой синдром позволяет купировать новокаин-йод-электрофорез, введение 5% раствора тиосульфата натрия.

Еще один эффективный метод – магнитотерапия. Поле, которое образуется в процессе проведения процедуры, обладает защитным, обезболивающим, иммуномодулирующим действием.

В терапии диабетической стопы также используется гипербарическая оксигенация. Этот метод применяется для устранения гипоксии различной степени тяжести. Сеанс может длиться до 1 часа. Таких процедур необходимо от 10 до 14.

Вылечить патологию народными средствами не получится, но поддерживать показатели в крови на допустимом уровне и замедлить прогрессирование болезни возможно.

Рецепт №1. Столовую ложку высушенных ягод черемухи залить 0,5 л кипятка. Поставить на водяную баню и держать не меньше 20 минут. После процеживания полученным отваром можно обрабатывать дефекты и язвы.

Рецепт №2. 2 ст.л. липового меда растворить в литре теплой воды. Принимать ванночки для ног с полученным раствором (по 15 минут ежедневно).

Рецепт №3. Приготовить смесь из сухих цветков ромашки, листьев розмарина и зерен горчицы в соотношении 2:1:2. Залить 0,5 л теплой воды на ночь. С полученным настоем делать компрессы на места с язвенными дефектами.

Подробнее о лечении диабетической стопы в домашних условиях можно прочитать в этой статье.

К сожалению, вылечить синдром диабетической стопы невозможно, однако, нормализовать качество жизни пациента вполне реально. Для этого необходима своевременная диагностика, соблюдение рекомендаций врачей, постоянный уход за стопами.

Проблемы с кожей очень часто встречаются у пациентов с сахарным диабетом. Основная причина – изменение метаболизма, которое затрагивает все виды обмена. Нарушается кровоснабжение всех тканей и органов, в том числе и кожных покровов.

Иногда именно кожный зуд становится первым очевидным симптомом болезни. Причем проявляется он еще на этапе преддиабета, задолго до критичного повышения сахара в крови. Обычно люди жалуются на зуд под грудью, в паху, на животе и ягодицах. При отсутствии должного лечения может привести к появлению расчесов, фурункулов, грибковых поражений. Появление лопающихся, плохо заживающих пузырьков – верный признак плохого контроля диабета и требует обязательной консультации эндокринолога.

Как уже отмечали, нарушение обмена веществ – основной фактор, снижающий способности иммунной системы к сопротивлению инфекциям и нарушающий всю нормальную систему защиты организма.

Другие причины зуда при диабете.

  1. Нарушение кровоснабжения вследствие повреждений кровеносных сосудов.
  2. Слабая работа печени.
  3. Вялотекущие грибковые инфекции, в т.ч. кандидозы
  4. Аллергические реакции.
  5. Паразиты.

Основная терапия – симптоматическая, поскольку зуд может вызывать серьезные проблемы в виде бессонницы, гнойных ран, обширных поражений на коже. Но только лишь снятия симптомов может быть мало. Если причина зуда – аллергия, то необходимо получить консультацию у аллерголога и выяснить причину недуга.

Стоит отметить, что в науке существует и паразитарная теория происхождения самого сахарного диабета. Возможно, качественное лечение аллергии существенно улучшит качество жизни не только за счет исключения ее неприятных симптомов, но и поможет нормализовать сахар в крови.

При выявлении грибковых инфекций стоит посетить дерматолога, чтобы получить назначения антимикозных препаратов местного или общего действия. Также может понадобиться дополнительная профилактическая составляющая для уменьшения вероятности рецидивов.

Читайте также:  Таблица да и нет продуктам при сахарном диабете

Регулярная очистка печени – еще один путь к избавлению от навязчивого зуда, когда его основная причина – интоксикация. Здесь необходима консультация гепатолога и прием сорбентов.

Вероятно, что при плохом контроле диабета сухость кожи, шелушение и зуд будут едва ли не постоянными спутниками. Но всегда можно попробовать справиться с неприятностью простыми методами.

  • Постоянная профилактика – выбор в пользу здорового образа жизни. При пищевой аллергии необходимо соблюдение диеты.
  • Также стоит избегать прямых солнечных лучей, синтетических тканей, перегревов и переохлаждений.
  • Всегда необходимо держать дома косметические крема с увлажняющим эффектом или специальные средства, разработанные для диабетиков.
  • Нельзя допускать появления царапин, ранок. Любые повреждения кожи сразу обрабатывайте антисептиком, например хлоргексидином.
  • Очень желательно использовать перчатки для домашней работы, огорода, контакта с любыми химическими средствами.

Дорогие читатели, всегда помните, любые способы терапии при эндокринных патологиях могут применяться только после согласования с врачом! Самолечение может быть опасным.

источник

ВАЖНО! Для того, что бы сохранить статью в закладки, нажмите: CTRL + D

Задать вопрос ВРАЧУ, и получить БЕСПЛАТНЫЙ ОТВЕТ, Вы можете заполнив на НАШЕМ САЙТЕ специальную форму, по этой ссылке >>>

В соответствии со статистикой, гангрена при сахарном диабете развивается у половины пациентов. Чаще всего встречаются гангрены нижних конечностей, поражающие стопы и икры ног, хотя могут страдать и пальцы рук. В силу того, что раны при сахарном диабете заживают плохо, и велика вероятность присоединения инфекции, гангрена стопы становится последствием диабетической стопы. Почернение и последующее гниение части конечности, негативно сказывается на психическом и физическом состоянии человека, но патологию можно предупредить.

Нередко из-за негативного влияния на организм сахарного диабета на ноге возникает некроз, переходящий в гнойник. При отсутствии лечения область, которая гноится, постепенно увеличивается, захватывая новые ткани и кости. В результате возникает гангрена.

Выделяют следующие причины развития гангрены при сахарном диабете:

  • Ишемия. Поражение сосудов сахаром нарушает кровообращение, капилляры и крупные сосуды закупориваются из-за развившегося атеросклероза. Кислородное голодание тканей приводит к образованию некрозов, которые гноятся.
  • Инфекция. Диабетическая стопа приводит к формированию незаживающих язв, к которым может присоединиться инфекция. Размножение в ранах анаэробных бактерий приводит к гангрене.

В зависимости от причины и особенностей течения различается сухая и влажная диабетическая гангрена нижних конечностей. Первый вид патологии начинается незаметно, и у пожилого человека развитие болезни не вызывает подозрений. Считается, что проблемы с ногами естественны для пожилых людей. Если потемнел или почернел палец, появились черные пятна на коже ног, это говорит о развивающейся гангрене.

Сухая гангрена у диабетиков возникает из-за постепенного поражения нижних конечностей. Медленное ухудшение кровообращения дает возможность организму приспосабливаться и защищать себя. Начальная стадия сопровождается сильной болью, но затем чувствительность теряется. Чаще всего патология затрагивает пальцы на ногах. Если пальцы потемнели, или один из них выглядит почернее остальных, это говорит о развитии некроза. Пораженный участок не гниет, а высыхает, мумифицируется. Операция проводится для предупреждения развития инфекции и осложнения влажной гангреной, а также с точки зрения эстетики.

Влажная гангрена стоп у больного сахарным диабетом возникает быстро. Основная причина патологии ― внезапная ишемия или инфекционное поражение имеющихся ран. Этот тип гангрены связан не только с диабетической стопой, но и с поражением тканей, которое вызывают ожоги, обморожения, порезы, травмы. Даже незначительный ожог может стать причиной утраты ноги.

При влажной гангрене пораженный участок ткани не черный, а фиолетовый или сине-зеленый. Больной палец гниет, а не засыхает. Возникает отек, появляется неприятный запах гниения. При надавливании на больной палец слышен специфический звук, который провоцирует накопившийся сероводород. Общее состояние пациента ухудшается из-за интоксикации. При отсутствии лечения может начаться заражение крови. Если развилась влажная гангрена ноги при сахарном диабете, необходима ампутация.

Начало болезни определяется по тому, как выглядит кожа. На начальном этапе для сухой гангрены характерны следующие признаки:

  • кожа стоп и пальцев краснеет;
  • краснота кожи переходит в синюшность и черноту;
  • больная область четко разграничена со здоровой.

Влажная гангрена развивается следующим образом:

  • кожный покров бледнеет;
  • проявляется узор расширенных сосудов;
  • развиваются отеки ног;
  • четкая граница между больной и здоровой областью отсутствует.

В дальнейшем при сухом виде болезни наблюдаются следующие симптомы:

  • контраст между здоровой и больной частью ноги становится ярким;
  • нога/палец становится меньше, появляется деформация;
  • чувствительность теряется;
  • в конечности исчезает пульс;
  • возникают боли, усиливающиеся ночью;
  • общее самочувствие пациента нормальное, интоксикация отсутствует.

Для поздних сроков развития влажного типа гангрены характерны следующие симптомы:

  • на коже образуются пузыри бурого цвета, которые самостоятельно лопаются;
  • возникают гнойные раны, источающие зловоние;
  • у пациента поднимается температура и снижается АД;
  • развивается тахикардия;
  • возникает дрожь в конечностях и сильная боль, которую невозможно устранить даже с помощью сильных обезболивающих средств;
  • общее состояние пациента тяжелое, появляются судороги, бред, открывается рвота.

Первые признаки гангрены при сахарном диабете требуют незамедлительной терапии. Лечение гангрены при сахарном диабете начинается с устранения первых признаков болезни. Чтобы палец или ногу не удалили, нужно лечить имеющиеся язвы. Для этого назначают заживляющие мази. Самостоятельно с возникшей проблемой ничего нельзя делать. Если у пациента мокрая гангрена на позднем этапе развития, чтобы спасти ему жизнь без ампутации не обойтись.

Предпочтительным методом лечения гангрены считается оперативное вмешательство.

Консервативная терапия применяется к сухому типу болезни. Влажный тип с помощью лекарств можно вылечить только в самом начале развития, когда образовались язвы. В рамках терапии необходимо:

  • Компенсировать диабет. Пациенту назначают сахаропонижающие препараты и строгую диету.
  • Снять нагрузку с больной конечности. Рекомендуется обездвижить больную ногу.
  • Обеспечить организм кислородом. Проводится серия кислородных ингаляций.
  • Восстановить кровообращение. Назначают следующие препараты: «Реополиглюкин», «Трентал», «Вазапростан».
  • Устранить тромбы. Применяют такие препараты, как «Стрептокиназа» и «Гепарин».
  • Заживить раны. Прописывают местные ранозаживляющие средства. Пользуется популярностью заживляющая мазь «Левомеколь».
  • Устранить воспаление и инфекцию. Применяются антисептики и антибиотики, например, «Мирамистин».
  • Укрепить иммунитет. Пациенту назначают витаминные комплексы.

Влажная гангрена при диабете зачастую не может быть устранена без операции. При серьезном отравлении организма иным способом помочь пациенту невозможно. В ходе операции удаляют пораженные ткани, пальцы, стопу. В зависимости от обширности патологи возможна высокая ампутация вплоть до бедра. Метод позволяет избежать заражения крови, снять интоксикацию и предупредить летальный исход. При сухом виде патологии ампутация нужна для предупреждения присоединения инфекции и развития сепсиса.

Народная медицина позволяет остановить гниение и вылечить начавшееся отмирание тканей только при условии, что народные методы будут применяться в комплексе с консервативными. Устранить влажный тип патологии с помощью народных методов сложно. Пользуются популярностью следующее рецепты:

  • Натуральную мягкую ткань смочить домашним кислым молоком и приложить к пораженному месту.
  • Натуральную ткань пропитать гвоздичным маслом и сделать компресс.
  • Приложить к больной конечности компресс из разжеванного ржаного хлеба с солью.

При сухом типе патологии, развившемся на фоне сахарного диабета, прогноз благоприятный. Пораженная область способна самостоятельно отделиться. Операция в этом случае не потребуется. Несмотря на это, если чернеет палец на ноге при диабете, нужно обязательно проконсультироваться с врачом. При влажном типе болезни прогноз менее оптимистичный, высока вероятность развития следующих осложнений:

В рамках профилактики следует строго придерживаться диеты, прописанной врачом при выявлении сахарного диабета. Нужно постоянно следить за уровнем глюкозы в организме. Важно вести здоровый образ жизни, заниматься спортом, много двигаться. Рекомендуется ежедневно осматривать ноги на наличие ран и трещин, избегать травм, порезов, ожогов, обморожений. Обувь должна быть удобной. При сахарном диабете даже натертая новой обувью водянка может стать причиной утраты ноги.

Информация дана только для общего ознакомления и не может быть использована для самолечения. Не стоит заниматься самолечением, это может быть опасно. Всегда консультируйтесь с врачом. При частичном или полном копировании материалов с сайта, активная ссылка на него обязательна.

Повышенный сахар в крови часто сопровождается множеством заболеваний, которые нарушают естественное кровообращение и приводят к отекам ног. При сахарном диабете рекомендуется уделять особое внимание состоянию стоп, пальцев и области между пальцами.

Закупорки сосудов и капилляров из-за повышенного сахара в крови приводят к нарушению кровотока и нормального функционирования нервных окончаний. Чаще всего отечности подвержены нижние конечности. Отек ног, который появляется при сахарном диабете, является частым симптомом заболевания.

Задержка жидкости в тканях является одним из серьезных симптомов повышенного уровня глюкозы в крови. Появление отека ног при сахарном диабете говорит о запущенном состоянии или недостаточном лечении больного. Поэтому рекомендуется как можно скорее узнать причину развития патологии.

Диабетическая нейропатия. Поражаются нервные окончания, больной перестает чувствовать развитие отека и появление язв на нижних конечностях.

Ангиопатия сосудов ног. Сужение, спазмирование и закупорка артерий приводит к появлению язв на стопах.

Артропатия сустава ноги. Развитие вторичного негнойного воспаления сустава, увеличение щиколотки.

Нерациональное питание, избыток сладких и жирных блюд в ежедневном меню.

Гипоталамический синдром. Заболевание приводит к гипоталамическому отеку по причине вегетативных, обменных, трофических и эндокринных расстройств

Патологическое функционирование почек.

Нарушенный водно-солевой баланс организма. Вследствие чего жидкость накапливается в нижних конечностях.

Лечить отеки необходимо при первых же их проявлениях, так как дополнительная болезнь при нарушениях в эндокринной системе приводит к серьезным осложнениям.

При сахарном диабете повышен риск развития проблем с сосудами на ногах. Основные причины расширения вен – это слабые или наоборот слишком жесткие мышцы. Стенки сосудов становятся более хрупкими, они раздуваются и образуют узлы на поверхности ног. Заболевание в сочетании с сахарным диабетом развивается стремительнее, а осложнения могут привести к ампутации ног.

  • поражение сосудов: венозная сетка, образование узлов расширенных вен, закупорка артерий;
  • отекают ноги;
  • боль в икроножной мышце;
  • тяжесть, повышенная усталость ног;
  • ночные судороги нижних конечностей;

Патологическое состояние вен приводит к развитию инфекционного процесса. Особенно опасно состояние пациента, больного диабетом 2 типа. Поэтому рекомендуется тщательно следить за состоянием нижних конечностей. При появлении паутинки из сосудов на голени, бедрах обязательно обратитесь к врачу.

Кроме варикоза диабетики подвержены тромбозу вен нижних конечностей и посттромбофлебетическому синдрому. Отеки чаще всего возникают на одной ноге, имеют повышенную плотность и стойкость.

Некоторые заболевания лимфатической системы приводят к возникновению отеков нижних конечностей: лимфодемы и лимфостаза. Особенно сильно припухлость заметна в послеоперационный период или из-за врожденного патологического лимфообращения.

Отечность плотная и тяжело поддается лечению. Поэтому при первых проявлениях заболевания, следует использовать ручной дренаж, носить эластичные бинты, провести гирудотерапию и лечебный массаж. Запущенные лимфодемы нельзя устранить ни медикаментозно, ни хирургически.

Для больного диабетом огромные отечности серьезно усложняют жизнь. Особенно в случае возникновения незаживающих язв и трещин на пораженной ноге.

Диабетики, которые не получают должного лечения и не ведут правильный образ жизни, подвержены возникновению сердечной недостаточности. Повышение сахара в крови приводит к отложению холестериновых бляшек на стенках сосудов. У больного развиваются проблемы с сердцем: атеросклероз, аневризма аорты, инфаркт миокарда. Диабетическая кардиопатия может протекать бессимптомно, что повышает риск развития осложнений.

Помимо увеличенного сердца у больных с сердечной недостаточностью наблюдаются следующие явные симптомы:

  • тахикардия или брадикардия;
  • боль в сердечной мышце, особенно во время физических нагрузок;
  • отек и посинение ног, одышка;
  • кашель;
  • головокружение, сонливость и усталость;
  • ноющая боль без определенной локализации;
  • отеки конечностей плотные, симметричные и немного уменьшаются в объеме в утреннее время.

Лечение сердечной недостаточности должно проводиться сразу при появлении первых симптомов заболевания. Главная задача терапии – продлить жизнь пациента.

Отечность ног при сахарном диабете может возникать на фоне множества других заболеваний:

Гипотериоз – низкая концентрация гормонов щитовидной железы.

ПМС – во время увеличения гормонов в организме женщины задерживается жидкость.

Беременность, особенно последний триместр – поздний токсикоз приводит к кислородному голоданию плода.

Дисфункция гуморального контроля, сбои обмена веществ.

Воспалительные заболевания мягких тканей – фурункул, абсцесс, курбункул.

Если конечности отекают из-за ран на ногах, припухлость имеет локальный характер и спадает самостоятельно. При инфекционных и гнойных заболеваниях может наблюдаться увеличение ноги не только в области воспаления. В случае отечности вследствие других заболеваний, ноги увеличиваются равномерно.

Еще до появления отечности можно определить прогрессирующее нарушение кровотока.

Больного диабетом должны насторожить следующие симптомы:

  1. жжение конечностей, горение стоп ног;
  2. чувство покалывания, ощущение бегающих мурашек;
  3. пульсация в икроножных мышцах;
  4. потеря чувствительности кожи ног, онемение;
  5. проблемы с кожей: покраснения, шелушение, расслоение;
  6. деформация стоп, пальцев и ногтевой пластины;
  7. образование на стопах, между пальцами, на подушечках долгозаживающих ран, трещин, язв;
  8. выпадение волос на ногах;
  9. частое образование натоптышей, мозолей, водянок.

Если игнорировать проблемы с ногами, у больных развиваются отеки и диабетическая стопа.

Лечение таких проблем длительное. Поэтому для предотвращения развития патологий диабетикам рекомендуется регулярно проходить обследование.

При обнаружении симптомов отечности первое, что должен сделать диабетик, посетить эндокринолога. Врач направит к хирургу, который сможет провести обследование с помощью специального оборудования.

Для назначения адекватного лечения, необходимо провести следующие диагностические процедуры:

  • визуальный осмотр и пальпация ног;
  • прощупывание пульса в пораженных конечностях;
  • простукивание коленного сустава для проверки нервных окончаний;
  • ультразвуковое исследование сосудов ног;
  • проверка стоп на чувствительность;
  • электромиография нижних конечностей.

Также в домашних условиях можно определить наличие симптома. Просто надавите на поверхность нижней конечности пальцем. Если образовалась четкая ямка на коже, у вас опухли ноги.

После обследования больного могут направить к рентгенологу, травматологу или невропатологу. Все зависит от выявленной причины или заболевания, которое вызывает отечность. Исходя из результатов осмотра и анализов, врач сможет ответить, как лечить диабетическую стопу и как снять отечность.

Отечность ног обязательно следует устранять, а после пройденной терапии поддерживать здоровье организма. Процесс лечения включает в себя употребление медикаментов, соблюдение диеты, отказ от вредных привычек.

В зависимости от степени патологии и общего состояния пациента, отеки ног при сахарном диабете лечатся:

Препараты от диабета – ингибиторы альфа-глюкозидаз, сенситайзеры, секретагоги.

Мочегонные средства при отеках ног – диуретики. Позволяет диабетикам быстро снять отечность.

Препараты для снижения давления – бета-адреноблокаторы, антагонисты кальция, миотропные спазмолитики, нитраты, альфаадреноблокаторы.

Мочегонные травы при отеке ног – корень женьшеня, плоды можжевельника, овес, зеленый чай, зверобой, корень петрушки, кайенский перец. Применение перечисленных трав должно согласовываться с врачом.

Для заживления ран, трещин и язв – «Фурацилин», «Диоксидин», «Хлоргексидин».

Помимо медикаментозного лечения при диабете назначается специальная диета: нельзя употреблять жирные, сладкие, копченые продукты.

Также при повышенном сахаре и нарушении кровообращения рекомендуется лечебная гимнастика, спортивная ходьба. Физические нагрузки должны быть умеренные.

Для профилактики отеков ног необходимо следить за состоянием стоп, пальцев и щиколотки.

  1. Ежедневный осмотр нижних конечностей, особенно между пальцами и на стопах. При появлении порезов, трещин или язв обязательно смазывайте заживляющими кремами и мазями.
  2. Ежедневная гигиена с применением нейтральных косметических средств. Для устранения сухости стоп после процедуры смазывайте их жирным кремом.
  3. Регулярный аккуратный педикюр. При появлении вросших ногтей обязательно обратиться к врачу.
  4. Нельзя игнорировать покраснения, зуд и жжение стоп.
  5. Нельзя греть ноги грелкой, при уменьшении чувствительности кожи можно обжечь стопы.
  6. Обувь обязательно должна соответствовать размеру больного. Если распухли ноги, носите ортопедические ботинки.
  7. Запрещается подсушивать раны на ногах йодом или зеленкой. Используйте заживляющий крем.
  8. Если диабетик принимает инсулин, следует обязательно придерживаться рационального питания.
  9. Регулярное измерение уровня гликемии 2-3 раза в неделю, что помогает определить эффективность лечения.

При диабете очень часто возникают отеки ног. Для предупреждения развития осложнения больной должен придерживаться врачебных предписаний. Следует обязательно отказаться от алкоголя и курения.

Отечность ног у диабетиков может возникать из-за нарушения кровообращения, варикоза, сердечной недостаточности, тромбофлебита.

Помните, что патология излечима. Терапия должна быть комплексной: прием медикаментов, диета и умеренные физические нагрузки.

Постоянное повышение уровней сахара (глюкозы) в крови может быть связано с серьезными осложнениями у людей, имеющих сахарный диабет.

Стопы подвергаются особенному риску. у людей с диабетом к повреждению стопы (и других частей тела) могут привести два осложнения, называемые диабетической нейропатией и заболеванием периферических сосудов.

Хронически повышенные уровни сахара, связанные с неконтролируемым сахарным диабетом, могут привести к повреждению нервов, что препятствует способности ощущать боль и температуру. Эта так называемая «сенсорная диабетическая нейропатия» повышает риск того, что человек с сахарным диабетом может не заметить развитие проблем с его или ее стопой.

Примерно у 10% пациентов с сахарным диабетом развиваются язвы на ноге, которые являются следствием заболеваний периферических сосудов и повреждения нервов. Люди с сахарным диабетом могут не заметить раны или порезы на ноге, что, в свою очередь, может привести к развитию инфекции. Повреждение нервов также может повлиять на функции мышц стопы, что приводит к ее неправильному положению и травмам.

Сахарный диабет связан с плохой циркуляцией крови (кровотоком). Неадекватное кровообращение увеличивает необходимое для заживления ран и порезов время. Под заболеванием периферических сосудов подразумевают нарушенное кровообращение в руках и ногах.

Плохой кровоток повышает риск того, что инфекционный процесс не удастся вылечить. Это, в свою очередь, повышает риск развития язв и гангрены, которая является некрозом тканей и возникает в ограниченных областях с плохим кровообращением.

На следующих рисунках изображены наиболее часто встречающиеся проблемы с ногами, которые могут появиться у каждого человека. Однако пациенты с сахарным диабетом имеют повышенный риск развития тяжелых осложнений, включая инфекцию и даже ампутацию.

Грибковая инфекция ноги называется стопой атлета. При этом заболевании наблюдается потрескавшаяся кожа, зуд и покраснение.

Грибок попадает в трещины кожи, вызывая развитие инфекции, которую необходимо лечить противогрибковыми препаратами. Пероральные лекарственные средства или местные крема также можно применять для лечения стопы атлета.

Толстые, ломкие, желто-коричневые или непрозрачные ногти – частый симптом грибкового поражения. Инфицированная часть может отломиться от остального ногтя. Грибок любит теплую, влажную и темную среду, которая создается ношением закрытой обуви.

Повреждение ногтей также повышает риск развития грибковой инфекции. Такие инфекции тяжело лечить, но не невозможно. Пероральные препараты хорошо работают для лечения грибкового поражения ногтей. Местное лечение эффективно только при некоторых видах грибковых инфекций. Иногда необходима операция по удалению инфицированных участков ногтя.

Натоптыши – это участки утолщенной кожи, которые нарастают на подошве стопы. Образование натоптышей могут вызвать неравномерное распределение веса, патология кожи или неподходящая обувь.

Используйте следующие советы по уходу за мозолями:

  • Потрите пораженный участок пемзой после душа или ванны. Попросите Вашего врача объяснить, как лучше всего это сделать.
  • Используйте в обуви мягкие стельки.
  • Попросите Вашего врача назначить лекарственные средства для смягчения натоптышей.

Иметь несколько натоптышей – не так страшно. Важно никогда не пытаться срезать их, так как это может привести к серьезным травмам.

Мозоль – это утолщенная область кожи, которая образуется между пальцами или вблизи от их костных выступов. Мозоли могут вызвать давление и трение.

Используйте следующие советы по уходу за мозолями:

  • После ванны или душа потрите пораженную область с помощью пемзы. Перед тем, как делать это, посоветуйтесь с врачом.
  • Не используйте самостоятельно препараты для удаления мозолей.
  • Никогда не пытайтесь срезать мозоли при помощи острых предметов. Это может привести к серьезным травмам.

Волдыри – это возвышенные, заполненные жидкостью, области кожи, которые образуются из-за трения. Раздавливание или пробивание волдыря – не лучший способ его лечения, поскольку кожа, покрывающая волдырь, защищает от инфицирования.

Для ухода за волдырем сохраняйте чистоту кожи, наносите антибактериальный крем или мазь, наложите повязку, чтобы снизить риск инфицирования.

Hallux valgus (Вальгусная деформация первого пальца стопы)– это болезненная, красная, мозолистая область, которая образуется на внешней стороне сустава большого пальца ноги. Эта патология может наблюдаться на обеих стопах и имеет наследственную склонность к развитию. Ношение неудобной обуви на высоких каблуках увеличивает риск развития вальгусной деформации стопы, сдавливая большие пальцы в неестественном положении.

Накрытие деформации специальной прокладкой, помогает защитить ее. Для удерживания большого пальца в правильном положении могут использоваться специальные разделители пальцев и другие устройства. Если Hallux valgus очень болезненный или уродливый, для облегчения симптомов может быть использована операция.

Сухая, потрескавшаяся кожа позволяет бактериям и другим возбудителям проникнуть в Ваш организм, потенциально вызывая инфекцию. Сохранить кожный барьер мягким, не измененным и здоровым могут помочь увлажняющие мыла, лосьоны и другие продукты.

Язвы на ногах – это опасные раны, которые могут появиться у пациентов с сахарным диабетом. Когда небольшая царапина, трещина кожи или ранка на стопе становится инфицированной, может образоваться язва.

У людей с диабетом раны заживают очень медленно или не заживают вообще. Для уменьшения риска развития осложнений необходимы ранние постановка диагноза и лечение. Ваш врач – лучший источник информации о том, как правильно ухаживать за ранами на стопе.

Ослабление мышц пальцев ног способствует возникновению их молоткообразной деформации. Это ослабление укорачивает сухожилия в пальцах, заставляя их искривляться.

Молоткообразная деформация пальцев стопы может быть наследственной. Кроме этого, эта патология может быть вызвана ношением неподходящей обуви.Деформация пальцев стопы может вызвать такие проблемы, как натоптыши, раны, волдыри и трудности при ходьбе. В лечении и исправлении молоткообразной деформации помочь могут корректирующая обувь и шины. Иногда для выпрямления пораженных пальцев необходима операция.

Вросшие ногти получили свое название от врастания в кожу по краям ногтевой пластины. Вросший ноготь может быть причиной боли и повреждения кожи, которое может привести к развитию инфекции.

Ношение неподходящей обуви повышает риск развития вросшего ногтя. Свой вклад в появление этой проблемы могут внести интенсивные физические упражнения, такие как бег и аэробика. Ходьба, сдавливание пальцев стопы, неправильное подстригание ногтей также могут вызывать это состояние.

Лучший способ профилактики вросших ногтей – сохранять их подрезанными. Если вросший ноготь инфицируется, необходимо профессиональное медицинское лечение. Иногда нужна операция для удаления пораженной части ногтя и зоны роста, из которой он растет.

Утолщенные области на подошве стопы, которые имеют небольшие черные пятна или поры, являются, скорее всего, подошвенными бородавками.

Они вызываются вирусом. Пораженные участки кожи болезненны, они могут появиться в одиночку или группами. Самостоятельное лечение подошвенных бородавок – плохая идея. В случае сомнений, врач может определить, является ли поражение натоптышем или бородавкой.

Хороший уход за Вашими ногами может предотвратить развитие проблем до их начала! Придерживайтесь следующих советов, чтобы снизить Ваш риск развития частых проблем с ногами и серьезных осложнений, связанных с ними.

Жизнь с сахарным диабетом требует от Вас особого внимания к своему здоровью и заболеванию. Придерживайтесь указаний Вашего врача касательно питания, физических упражнений и приема лекарственных препаратов.

Сохраняйте уровни глюкозы крови в пределах рекомендуемого диапазона – это лучшее, что Вы можете сделать для того, чтобы контролировать свое заболевание и защитить свои ноги.

Тщательно осматривайте свои ноги на предмет наличия покраснений, волдырей, ран, натоптышей и других признаков раздражения. Ежедневные проверки особо важны в том случае, если у Вас нарушено кровообращение.

Сахарный диабет и проблемы ног. Профилактический совет №3

Следуйте следующим советам по правильному уходу за ногами:

  • Ежедневно мойте ноги с нераздражающим мылом и теплой водой.
  • Избегайте замачивания Ваших ног.
  • Полностью высушивайте ноги после купания, обращая особое внимание на области между пальцами.
  • Не наносите лосьон в районах между пальцами.
  • Спросите у врача, какой вид лосьона подходит Вашей коже.

После купания используйте пемзу или специальное устройство для сглаживания утолщенных областей кожи на ногах (натоптышей и мозолей).

Лучше всего тереть ими в одном направлении. Посоветуйтесь с Вашим врачом о правильном способе использования пемзы или терок для ног.

Следуйте следующим советам по уходу, чтобы предотвратить развитие вросших ногтей:

  • Один раз на неделю тщательно осмотрите свои ногти на ногах.
  • Обрезайте ногти на ногах прямо, используя маникюрные ножницы.
  • Не округляйте ногти и не обрезайте их боковые части
  • Округлите край ногтя с помощью пилочки после обрезания.
  • Посоветуйтесь со своим врачом о том, как правильно ухаживать за ногтями на ногах.

Сахарный диабет и проблемы ног. Профилактический совет №6

Помочь защитить Ваши ноги могут правильно подобранная обувь, носки и чулки. Следуйте этим советам:

  • Покупайте подходящие носки и чулки, которые имеют мягкую резинку.
  • Одевайте носки в постели, если Вашим ногам холодно.
  • Не одевайте сандалии и не ходите босиком, даже если Вы дома.
  • Носите хорошо подобранную обувь.

Сахарный диабет и проблемы ног. Профилактический совет №7

Чтобы сохранить кровоток в ногах, следуйте этим советам:

  • Если это возможно – поднимайте Ваши ноги вверх, когда сидите.
  • Часто шевелите пальцами ног.
  • Делайте частые перерывы, чтобы размять пальцы; поводите стопой в обе стороны.
  • Не перекрещивайте ноги, особенно на долгое время.

Бросьте курить, если у Вас есть эта вредная привычка. Курение ухудшает проблемы с кровообращением.

Люди, имеющие сахарный диабет, должны посещать врача (желательно подолога) каждые 2-3 месяца, даже если не имеют никаких проблем с ногами. На каждом осмотре попросите врача тщательно осмотреть Ваши ноги. Ежегодное обследование ног должно включать:

  • Осмотр верхней и нижней части стопы и областей между пальцами.
  • Изучение воспаления и покраснения кожи.
  • Оценка пульса на стопе и ее температуры.
  • Оценка чувствительности на ноге.

Свяжитесь со своим врачом, если Вы заметили любой из следующих признаков:

  • Изменения цвета или температуры кожи.
  • Отек стопы или лодыжки.
  • Появление мозолей, натоптышей, вросших ногтей, инфицированных ногтей, сухую и потрескавшуюся кожу.
  • Боль в ноге.
  • Неприятный, стойкий или необычный запах от ног.
  • Вросшие ногти или ногти, зараженные грибком.
  • Влажные, открытые раны с выделениями, которые медленно заживают.

Доступно все разъяснили. Полезная статья. Благодарю)))

источник