Как лечить заеды при сахарном диабете

Заеды или ангулит — это возникшие из-за воспаления ранки в уголках губ, часто сопровождающиеся поражением слизистой полости рта и языка. При диабете появление заед больше связано с ослабленной иммунной защитой и нехваткой витаминов, когда диета подобрана некорректно. Несмотря на обманчиво безобидную природу недуга, с его лечением нельзя медлить: заеды являются признаком подавленного состояния организма, поэтому к ним нужно отнестись серьезно.

ВАЖНО ЗНАТЬ! Даже «запущенный» диабет можно вылечить дома, без операций и больниц. Просто прочитайте что говорит Марина Владимировна читать рекомендацию.

Источников ангулита много. Условно их можно разделить на 3 группы:

Сахар снижается мгновенно! Диабет со временем может привести к целому букету заболеваний, таких как проблемы со зрением, состоянием кожи и волос, появлению язв, гангрены и даже раковых опухолей! Люди, наученные горьким опытом для нормализации уровня сахара пользуются. читать далее.

Первая причина связана с поражением наружными факторами: ветер, холод, несоблюдение правил личной гигиены или использование некачественных средств, соленая, острая, кислая пища, вредные привычки (частое облизывание губ, грызение ногтей и ручек, курение) повреждают чувствительную кожу губ и вызывают заболевание. Среди микроорганизмов, способствующих развитию инфекции, выделяют стрептококки и грибки рода Кандида. Важно знать, что эти грибки могут обитать на коже человека постоянно, а к заболеванию они приводят только при благоприятных условиях. Третья причина распространена при сезонном авитаминозе или проблемами с иммунитетом на фоне различных заболеваний, среди которых и сахарный диабет.

Часто заеды выступают одним из первых симптомов диабета 2-го типа, особенно если они не проходят очень долго. Постоянные рецидивы ангулита могут быть вызваны ослаблением иммунитета при сахарном диабете. Поэтому к симптомам стоит отнестись максимально серьезно и немедленно обратиться к врачу.

Чтобы диагностировать источник ангулита, проводится анализ соскоба с ранки. С помощью этого анализа определяется наличие грибков на поврежденном участке кожи. Если грибков нет, проводится анализ крови, который может выявить авитаминоз, диабет или анемию. Также при этом заболевании следует пройти УЗИ, ведь болезнь может быть вызвана нарушениями в пищеварительных органах или опухолью.

Правильное лечение ангулита возможно только при точном определении их природы.

Если заеды появились из-за грибка, назначаются антимикозные средства, а если причиной оказалось бактериальное заражение, в ход идут препараты пенициллиновой группы. Также врачи могут порекомендовать изменить рацион или принимать специальные витамины и зачастую группы В. Много методов избавления от этого недуга предлагает и народная медицина. В число таких средств входят настой коры дуба, соки каланхоэ и чистотела, масло чайного дерева. Несмотря на популярность народной медицины, не стоит прибегать к самолечению, особенно если нет уверенности в том, что заеды возникают не по причине более серьезных заболеваний. Некоторые методы могут навредить ослабленному организму диабетика.

источник

Заеды и трещины в уголках рта (ангулит, ангулярный хейлит, ангулярный стоматит). Причины, виды, симптомы и лечение заед на губах у ребенка, у взрослых

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

Заеда – это воспаление кожи и слизистой оболочки в уголках рта, встречающееся очень часто в любом возрасте, практически у всех. Кроме кожи, при заеде может поражаться и слизистая оболочка рта.

Конечно, заеда – это не медицинский термин, а народный, но он настолько влился в медицинскую терминологию русскоязычных докторов, что настоящие названия данной патологии можно услышать нечасто.

Медицинские названия для заеды:

  • Ангулит;
  • Ангулярный хейлит (хейлит – воспаление губ);
  • Ангулярный стоматит;
  • Щелевидное импетиго (стрептококковая заеда).

А название «заеда» ангулит получил потому что ранее считали, что уголки рта воспалялись тогда, когда человек что-то не то съел или переел («заеды» — из-за еды).

Итак, заеда обычно является дефектом кожи, который сопровождается дискомфортом, досадным изъяном в зеркале, и не несет никакой опасности для жизни и здоровья человека. Но также ангулит может быть симптомом и проявлением других заболеваний, например, стоматита, недостатка витаминов или сниженного иммунитета. Поэтому в любом случае стоит обращать внимание на состояние своих губ.

Кожа губ отличается по строению от кожи лица – она очень чувствительная и нежная, даже нежнее, чем зона вокруг глаз. Все из-за особенностей строения этой зоны.

Губы – это мышечный орган, который покрыт слизистой оболочкой изнутри и кожей снаружи, а между ними располагается красная кайма (вермилион), покрытая эпителием, который представляет собой нечто среднее между кожей и слизистой оболочкой.

Строение кожи, слизистой оболочки и красной каймы губ кардинально отличается, но все эти ткани покрыты многослойным эпителием:
1. Эпителий слизистой оболочки губ – неороговевающий, и имеет всего 2 слоя. Здесь открываются протоки губных слюнных желез. Слизистая оболочка ранимая и чувствительная.
2. Кожный эпидермис составляют 6 слоев, верхний из них – это роговые (мертвые) клетки, которые отшелушиваются и постоянно обновляются (ороговевающий эпителий). Зона кожи губ нежная, имеет более тонкий эпидермис, чем на других участках кожи лица.
3. Переходный эпителий красной каймы имеет 4 слоя, ороговевание происходит частично, что делает эту зону особенно уязвимой и нежной. Кроме того, в красной кайме нет сальных и потовых желез, секрет которых увлажняет и защищает кожу от негативных факторов окружающей среды. Подобную функцию для этой области выполняет вещество элеидин. Единичные сальные железы есть только в области уголков губ. Именно поэтому зона губ требует особого ухода.

В зоне уголков губ соединяются не только верхняя и нижняя губа, но и слизистая оболочка, переходный эпителий красной каймы и кожа. Поэтому эту зону называют комиссурой губ (с латинского commissura — соединяю).

Особенности зоны уголков губ:

  • уголки рта имеют особое строение, эта зона собрала в себе уязвимость слизистой оболочки, красной каймы и нежной кожи губ;
  • непосредственная связь уголков губ со слизистой оболочкой рта способствует тому, что заеда может быть не только кожным дефектом, но и проявлением стоматита (воспаления слизистой оболочки ротовой полости);
  • кожа вокруг губ подвергается постоянному растягиванию и механическому раздражению во время еды, разговора, широкого открытия рта и поцелуев, особенно страдает кожа в уголках рта;
  • в уголках губ скапливаются частички пищи, способствующие росту микроорганизмов и слюна, оказывающая подсушивающее действие на кожу губ.

  • Воздействие холода, ветра или солнечных лучей;
  • использование жесткой воды, мыла, влажных салфеток или спиртосодержащих средств для умывания и очистки нежной кожи губ;
  • плохая гигиена полости рта, кожи лица и рук;
  • курение;
  • употребление острой, кислой или очень соленой пищи;
  • любовь к слишком холодной или слишком горячей пище и напиткам;
  • неправильный прикус, неудобные брекеты или коронки;
  • привычка кусать и облизывать губы;
  • любовь к щелканью семечек со скорлупой;
  • наиболее частая причина заед у детей – грязные руки во рту, облизывание игрушек; у детей до года – длительное сосание сосок, пустышек;
  • привычка грызть ногти, карандаши, ручки и прочее (как у детей, так и у взрослых);
  • использование некачественной косметики для губ (помад, бальзамов, масел);
  • широкое открывание рта: частая зевота, занятия вокалом, игра в театре, походы к стоматологу и прочее;
  • длительные поцелуи «под луной», особенно на холоде, и другие факторы, раздражающие кожу вокруг губ.

Заеда является результатом воспалительного инфекционного процесса, поэтому без болезнетворных микроорганизмов не обходится.

Микроорганизмы, способные вызвать ангулит:

  • многие виды стрептококков;
  • грибы, особенно из рода Кандида.

Источники инфекции:

  • нормальная микрофлора кожи;
  • пища и напитки;
  • грязные руки, помада «общего пользования», посуда, полотенца и другие предметы обихода;
  • высыпания на других участках кожи: стрептодермия, грибковые дерматиты (микозы);
  • воспалительные заболевания полости рта: кариес, стоматит, гингивит, глоссит, тонзиллит (бактериальной или грибковой этиологии).

При благоприятных условиях инфекция попадает в верхние слои эпидермиса уголков рта. В ответ на защитную реакцию иммунитета возникает воспалительный процесс, который проявляется покраснением, образованием пузырьков, корок, эрозий и трещин, а также дискомфортом (зудом и болезненностью).

  • Заболевания пищеварительной системы:гастрит, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, патологии печени и поджелудочной железы, нарушение микрофлоры кишечника, запоры и другие;
  • аллергический и атопический дерматит, экзема;
  • повышенное слюноотделение (в том числе неврологические патологии);
  • несовершенство иммунной системы у детей и пожилых людей;
  • причина частых заед у беременных женщин – гормональные перестройки, необходимость делить полезные питательные вещества на двоих;
  • сахарный диабет;
  • нарушение кровообращения;
  • алкогольная и наркотическая зависимость;
  • ВИЧ/СПИД и другие иммунодефициты;
  • различные хронические воспалительные заболевания;
  • перенесенные острые вирусные инфекции:грипп, ветряная оспа, герпес, цитомегаловирус, вирус Эпштейна-Барр и прочее;
  • недостаток витаминов, особенно группы В, С, А и Е;
  • недоедание;
  • лихорадка, длительный субфебрилитет (повышение температуры тела до 38 o С);
  • анемии и другие патологии крови;
  • онкологические заболевания;
  • прием антибактериальных и гормональных препаратов (глюкокортикостероидов) и прочее.

Причины появления заеды: инфекция, сахарный диабет, сухость губ, авитаминоз, аллергия, прием у стоматолога – видео

Заеды делят на виды в зависимости от возбудителя, который стал причиной воспалительного процесса.

Виды заед:

  • Стрептококковая заеда (щелевидное стрептококковое импетиго) – вызвана бактерией стрептококком, является разновидностью стрептодермии.
  • Кандидозная заеда (кандидамикотический ангулит) – грибковое поражение кожи в уголках губ.
  • Заеда смешанной этиологии – воспаление может быть вызвано одновременно бактериями и грибами. Обычно это встречается при хронических заедах, связанных со сниженным иммунитетом.

Кроме того, заеды могут отличаться по своему течению:

  • Острые заеды – имеют острое начало, хорошо поддаются лечению и заканчиваются полным восстановлением кожи в уголках губ. Обычно проявляются как отдельный кожный дефект, а не симптом других заболеваний и состояний организма.
  • Хронические заеды – имеют вялое длительное течение, регулярно повторяются, могут сохраняться месяцами. При данной форме образуются более глубокие трещины, а высыпания могут распространяться за пределы уголков рта на кожу лица, губ или на слизистые оболочки ротовой полости. Хронические заеды часто являются проявлением сниженного иммунитета, реже возникают под действием постоянного раздражающего фактора (например, при привычке кусать ногти, неправильном прикусе или курении).

Также заеды могут быть односторонними и двусторонними.

Для детей более характерны стрептококковые заеды, нечасто приобретающие хроническое течение. Грибковые ангулиты в большинстве случаев являются проявлением сниженного иммунитета, и носят хронический характер. Также при грибковой заеде часто можно выявить и другие кандидозные проявления (кандидозный стоматит, глоссит и прочее).

Виды заеды: на уголках рта, на слизистых, кандидозная (дрожжевая), сифилитическая. Герпес или заеда? Заразна ли заеда – видео

Главным симптомом заеды является наличие воспалительных изменений в уголках губ:

  • покраснение;
  • ранки;
  • корки или налет;
  • трещины.

Заеда может сопровождаться болезненностью при открывании рта, зудом, жжением и ощущением стянутости, особенно при приеме пищи.

Стрептококковые и кандидозные заеды отличаются по своим наружным проявлениям.

Стрептококковая и кандидамикотическая заеда: как отличить?

ПроявлениеСтрептококковая заедаКандидозная заеда
НачалоПоявление единичных пузырьков или фликтен на фоне сухой покрасневшей кожи.Начало с появления ярко-красных («лаковых») дефектов кожи или эрозий.
Характер высыпанийФликтены имеют небольшие размеры, наполнены гнойным содержимым, их стенки вялые, ненапряженные, есть ощущение неполного пузырька. Фликтены быстро вскрываются, выделяется гной и сукровица, на их месте образуется мокнущие эрозии или трещинки, которые могут сливаться между собой. Эрозии очень быстро (через пару часов) покрываются желтоватыми или бурыми корками, при их отрыве корки образуются повторно.
При стрептококковой инфекции обычно образуется одна рана, которая может иметь как маленькие, так и большие размеры.
Эрозия имеет окантовку бледного цвета, а со временем она покрывается белым творожистым налетом, который тяжело снять. Чуть позже появляются более глубокие эрозии – трещины.
В отличие от стрептококковой заеды, пузырьки и желтоватые корки отсутствуют.
При кандидозе обычно образуется не одна ранка, а множество, могут поражаться и другие участки губ, кожа вокруг них и слизистая оболочка рта.
Как заживает?Через 5-7 дней под коричневой коркой происходит восстановление пораженных слоев эпидермиса. В результате остается пигментное пятно красного или коричневатого цвета, которое через некоторое время полностью уйдет.
Стрептококковая заеда обычно протекает остро, и редко приобретает хроническое течение.
Кандидозная заеда без лечения или при сниженном иммунитете обычно заживает длительно, но при правильной терапии восстановление кожи наступает через 5-7 дней.
Эрозия постепенно уменьшается в размерах, под ней остается бледный след.
Грибковые заеды нередко приобретают хроническое течение с частыми рецидивами.
ФотоФото: начальные проявления стрептококковой заеды.


Фото: образование трещин, бурых и желтых корок при стрептококковом линейном импетиго.


Фото: начальные проявления кандидозного ангулита.


Фото: хроническое течение кандидозной заеды.

Трещины в уголках рта являются осложнением обычных заед. Это происходит при неправильном уходе за заедой или при изначально тяжелом ее течении. Трещина представляет собой глубокий дефект кожи, проявляющийся в виде мокнущих ранок. Выделения из раны способствуют сухости, утолщению и потере эластичности кожи вокруг трещины. Пересушенная кожа плохо растягивается при открывании рта, поэтому легко травмируется, препятствуя нормальному заживлению и образуя новые трещины и кровоточащие ранки. Так, воспаление из уголков губ распространяется на здоровые участки кожи и губ, на слизистые оболочки. А длительно незаживающие трещины в уголках рта способствуют развитию хронического воспаления и хронической заеды.

Симптомы заеды: трещины в уголках рта, зуд, шелушение, температура. Когда развивается хроническая заеда – видео

Обычный человек, у которого появились заеды в уголках рта, очень редко обращается за помощью к врачу. Как правило, бьют тревогу, когда заеда длительно не заживает или постоянно повторяется. И это зря – вылечить заеду в остром периоде намного легче, чем при хроническом течении. На глаз не всегда удается определить вид заеды и, соответственно, тяжело подобрать правильное самолечение. Еще одна причина обратиться за медицинской помощью к профессионалам – это необходимость выяснить причину заед, ведь ангулит, особенно кандидозный, часто скрывает за собой различные патологии, в том числе и особо тяжелые.

Итак, с заедами необходимо обратиться к семейному врачу (с детьми к педиатру), или сразу к стоматологу.

Как диагностируют ангулит?

Самым точным методом выявления возбудителя заеды является мазок из уголков рта для микробиологического исследования и посева. С помощью данного метода можно выявить не только вид инфекции, но и ее чувствительность к антибактериальным препаратам (антибиотикограмма).

Что еще необходимо обследовать при заедах?

Для выявления сопутствующих патологий, которые могут быть причиной заед, необходимо пройти ряд обследований. Их список подбирается индивидуально, в зависимости от наличия жалоб и данных врачебного осмотра.

План обследования:

  • общий анализ крови;
  • общий анализ мочи;
  • анализ крови на сахар;
  • биохимический анализ крови и печеночные пробы;
  • анализ крови ИФА к ВИЧ;
  • RW (реакция Вассермана) – анализ крови на сифилис;
  • анализ крови ИФА к вирусам герпеса;
  • УЗИ органов брюшной полости;
  • консультация стоматолога, ЛОРа, эндокринолога и других специалистов (по показаниям).

С чем можно спутать заеду?

1. Герпес на губах можно спутать со стрептококковой заедой. При герпесе также появляются пузырьки, которые вскрываются, образуя эрозии и желтые корки. Но, в отличие от стрептококкового ангулита, пузырьки имеют большие размеры, напряженные стенки и содержат водянистое, а не гнойное содержимое. Также герпетические высыпания появляются на фоне воспаленной, красной и отечной кожи, всегда сопровождаются болезненными ощущениями, выраженным зудом и нарушением общего самочувствия (повышение температуры тела, слабость), причем эти симптомы появляются еще до высыпаний.


Фото: герпетические высыпания в области уголков губ.

2. Сифилис. При вторичном сифилисе могут образовываться сифилиды в уголках рта (папулы). Такие папулы очень плотные, выступают над поверхностью кожи. На их месте образуется пустула с серым содержимым. Сифилиды часто покрываются эрозиями и трещинами, при этом больной ощущает боль и жжение при широком открывании рта, разговоре и приеме пищи. Основным диагностическим критерием при наличии таких изменений в области уголков рта является мазок для микроскопии и анализ крови на сифилис (RW).


Фото: сифилид в области уголка губ при вторичном сифилисе.

Небольшие заеды могут пройти без лечения. Для этого надо просто исключить из питания кислую, сладкую, соленую и острую пищу, перестать облизывать губы, грызть ногти и избавиться от других подобных вредных привычек. Выздоровление обычно наступает через 5-7 дней. Но бездействие в отношении заед может закончиться не выздоровлением, а прогрессированием ангулита и переходом его в хроническую форму. Также надо помнить, что заеда может быть лишь «верхушкой айсберга» различных заболеваний, поэтому с ней лучше обратиться к врачу.

Чем лечить заеды, определяется индивидуально. Лечение зависит от причины, вида, распространенности и наличия сопутствующих патологий.

Способы лечения заед:

  • обработка уголков рта антисептиками;
  • использование антибактериальных, антисептических или противогрибковых мазей;
  • общее лечение;
  • средства народной медицины.

Общие рекомендации при лечении заед:

  • отказаться от привычки грызть ногти, ручки, облизывать губы, сосать пальцы и прочее;
  • обрабатывать губы вазелином или гигиенической помадой, особенно перед походом на улицу;
  • исключить из питания кислую, острую, пряную, соленую и сладкую пищу;
  • отказаться от продуктов, которые могут вызвать аллергические реакции (цитрусовые, шоколад, клубника, чипсы, сухарики, газированные напитки и прочее);
  • отдать предпочтение более мягкой и жидкой пище;
  • отказаться от слишком холодных, слишком горячих и «горячительных» напитков;
  • рацион питания необходимо сбалансировать, он должен содержать достаточное количество витаминов и микроэлементов, особенно важны витамины группы В, витамины РР, А и Е, железо;
  • желательно не курить;
  • стараться не открывать широко рот;
  • при наличии проблем с зубами – посетить стоматолога для санации полости рта.

Антисептики препятствуют размножению микроорганизмов и распространению инфекции на здоровые участки кожи. Большинство антисептиков эффективны в отношении большинства бактерий и грибов.

Важно! При обработке области губ и уголков рта не используют средства, содержащие спирт, так как они дополнительно раздражают чувствительную кожу этой зоны, что может усугубить эрозии и трещины. А 96% медицинский спирт может привести к развитию ожога, и тем самым отсрочить заживление кожных дефектов.

Рекомендуемые антисептики при обработке заед, эффективные в отношении стрептококков и кандид:

  • раствор Мирамистин;
  • Стоматидин;
  • Перекись водорода;
  • Хлоргексидин;
  • водный раствор синьки;
  • раствор Буры (тетраборат натрия на глицерине);
  • раствор Фурацилина;
  • Винилин и другие.

Важно! Растворы Хлоргексидина, Мирамистина и Стоматидина могут вызвать аллергические реакции у детей в возрасте до 3-х лет. Раствор Буры и Винилин детям и подросткам вообще противопоказан из-за возможной токсичности.

Заеды обрабатывают 3-4 раза в сутки. При необходимости использования других наружных средств после обработки антисептиками должно пройти минимум 15-20 минут. Обрабатывают не только ранки, но и здоровую кожу и слизистые оболочки вокруг них.

Антисептическими растворами обычно смазывают уголки губ, но более эффективны примочки, которые прикладывают к проблемным зонам на 15 минут.

При наличии стоматита этими же антисептическими препаратами обрабатывают и полость рта.
Подробнее об антисептиках

Мази, как и растворы антисептиков, направлены на возбудителей воспаления, но мазевые основы способствуют более глубокому проникновению действующего вещества и более длительному эффекту.

При заедах используют антисептические, антибактериальные, противогрибковые и комбинированные мази и крема, в зависимости от возбудителя. Антибактериальные и противогрибковые средства эффективнее антисептиков, так как они не только препятствуют размножению микроорганизмов, но и способствуют их гибели. Хороших результатов можно добиться при комбинировании растворов и мазей.

Вид наружных средств и показанияНаружные средстваОсобенности применения
Мази с антисептическим действием:
нераспространенные и неосложненные стрептококковые и кандидозные заеды
  • Серно-салицилово-цинковая мазь;
  • Салициловая мазь;
  • Серная мазь;
  • Цинковая мазь;
  • Метрогил;
  • Линимент бальзамический (мазь Вишневского).
Мази можно наносить в уголки губ и на окружающие участки кожи тонким слоем, но лучшего эффекта можно добиться мазевыми компрессами. Для этого лекарство накладывают на стерильную салфетку и фиксируют в уголках губ при помощи лейкопластыря на ночь.
Антибактериальные мази неэффективны в отношении грибковых заед, более того, они могут усугубить течение кандидоза.

Важно! Мазь Левомеколь не подходит для обработки в области губ. Оксолиновая мазь и Ацикловир неэффективны в отношении стрептококковой и кандидозной заеды.

Антибактериальные средства:
стрептококковые заеды
  • Тетрациклиновая мазь;
  • Эритромициновая мазь;
  • Гентамициновая мазь;
  • Стрептоцидовая мазь;
  • Синтомициновая мазь;
  • Банеоцин мазь;
  • Бактробан;
  • Фузидерм крем.
Противогрибковые средства (фунгициды):
кандидозные заеды
  • Содовый раствор (1 ч. л. соды на 200,0 мл воды);
  • Кандид раствор;
  • Фуцис ДТ – таблетки для рассасывания;
  • Фуцис гель;
  • Холисал;
  • Нистатиновая мазь;
  • Ламикон крем;
  • Ламизил крем;
  • Леворин мазь и другие.
Противогрибковые мази используются путем нанесения их на уголки рта тонким слоем или в виде компрессов 3-4 раза в сутки.
Растворами фунгицидов обрабатывают не только уголки рта, но и всю ротовую полость. Это необходимо для лечения или профилактики кандидозного стоматита.
Фунгициды неэффективны при стрептококковых заедах.
Комбинированные мази:

  • хронические заеды;
  • заеды, вызванные смешанной инфекцией;
  • при наличии сопутствующего атопического дерматита в области вокруг рта.
  • Тридерм;
  • Тримистин;
  • Лоринден С и прочие.
Комбинированные мази содержат в себе антибиотик, противогрибковый компонент и гормон-глюкокортикостероид.
Эти средства могут быть назначены только специалистом, когда другие методы лечения не помогают.
Средства, способствующие быстрому заживлению заед:
все виды заед
  • Бепантен мазь;
  • Облепиховое масло;
  • Масляные растворы витаминов А и Е, Аевит;
  • Пантенол.
Как быстро вылечить заеды?
Для того, чтобы быстрее избавиться от заед, кроме антибактериальных мазей и антисептиков, используют мази, которые способствуют заживлению ран. Но необходимо знать, что эти мази не назначают с первого дня терапии. Их подключают к основному лечению тогда, когда появились первые положительные результаты: на 2-4-й день.
Заживляющие мази наносят тонким слоем 3-4 раза в сутки минимум через час после использования антибактериальных мазей.

Обычно заеды не требуют общего лечения, заживают при использовании только местных препаратов. Но если заеды распространились на большие участки кожи, длительно не заживают и связаны с проблемами иммунитета, то необходимо применение общих средств.

Антибиотикипри стрептококковых заедах:

  • антибиотики пенициллинового ряда (Амоксициллин, Флемоксин);
  • пенициллины, защищенные клавулановой кислотой (Аугментин, Амоксиклав);
  • макролиды (Ровамицин, Эритромицин, Кларитромицин);
  • цефалоспорины (Цефуроксим, Цефодокс, Цефепим);
  • тетрациклины (Тетрациклин, Доксициклин) – противопоказаны детям;
  • фторхинолоны (Левофлоксацин, Ципрофлоксацин) – противопоказаны детям.

Важно! Антибиотики нельзя использовать при кандидозных заедах – это усугубит течение ангулита.

Противогрибковые средствапри кандидозных заедах:

  • Флуконазол (Фуцис, Дифлюкан, Проканазол);
  • Нистатин;
  • Леворин и прочее.

При наличии сопутствующих патологий лечение подбирается индивидуально. Так, например, при иммунодефицитах назначают иммуностимуляторы и иммуномодуляторы, при авитаминозах – витаминные комплексы, при анемиях – препараты железа.

Заеда может развиться при любых дефицитах, но наиболее часто не хватает витаминов группы В, особенно В2 (рибофлавин). Поэтому очень важно в свое питание включить его в достаточном количестве. Также витамином В2 можно смазывать уголки губ.

Витамины, необходимые при лечении заед, и где их взять:

1.Витамин В2 (рибофлавин) в большом количестве содержится в таких продуктах:

  • зеленые овощи;
  • зеленый горох;
  • картофель;
  • многие крупы;
  • дрожжи;
  • яйца;
  • молоко и творог;
  • некоторые орехи и семечки.

2.Витамин А (ретинол):

  • желтые овощи и ягоды (морковь, тыква, абрикосы (курага), паприка, дыня и другие);
  • большинство фруктов;
  • зеленые овощи и зелень;
  • бобовые;
  • жирные сорта рыб;
  • молочные продукты;
  • яичный желток;
  • икра рыб.

3.Витамин Е (токоферол):

  • все растительные масла (особенно кукурузное, оливковое и подсолнечное);
  • орехи и семечки;
  • морепродукты (рыба, креветки, икра);
  • яйца;
  • бобовые и многие крупы.

4.Витамин С (аскорбиновая кислота):

  • практически все овощи и фрукты;
  • травы;
  • ягоды.

5.Витамин РР, или В3 (никотиновая кислота):

  • многие овощи: томаты, картофель, топинамбур, чеснок;
  • бобовые;
  • большинство злаковых круп;
  • многие фрукты и ягоды (шиповник, малина, шелковица, авокадо, персик, абрикос и прочее);
  • все молочные и кисломолочные продукты;
  • морепродукты.

Витамины можно применять и в виде синтетических витаминных комплексов. Но доказано, что витамины, полученные с продуктами питания, намного лучше усваиваются и принесут больше пользы, чем синтетические аналоги.
Подробнее о витаминах

Народная медицина предлагает очень много средств для лечения заед в домашних условиях, и среди них очень много эффективных как в отношении стрептодермии, так и в отношении кандидоза. Желательно народные методы комбинировать с медикаментозными.

1. Масло чайного дерева – это наиболее эффективный народный метод в лечении всех видов заед. Чайное дерево является природным антисептиком, а также способствует более быстрому заживлению ран. Смазывать уголки рта 2-3 раза в сутки.

2. Масло шиповника содержит большое количество витаминов и способствует заживлению заед.

3. Облепиховое, оливковое, льняное, кукурузное и подсолнечное масла используют для смазывания губ. Они смягчают кожу, препятствуют развитию трещин и ускоряют процессы заживления, а также предупреждают развитие заед. Губы смазывают перед каждым выходом на улицу, а также перед сном.

4. Содовый раствор с витамином В12 или В2 – хорошее местное средство для лечения кандидоза ротовой полости. Для этого берут 1 чайную ложку соды, добавляют в стакан воды, хорошо размешивают, берут 50 мл раствора и добавляют в него 1 ампулу витамина В12 или В2. Обрабатывают полость рта и уголки губ 3-4 раза в сутки, после каждого приема пищи.

5. Отвары трав: ромашка, череда, календула, кора дуба, шалфей. Эти травы имеют мощный противовоспалительный эффект, способствуют быстрому заживлению заед. Отваром промывают ротовую полость и губы несколько раз в сутки. Травяные настои эффективны в отношении всех видов заед.

6.Алоэ, лимон, морковь, сода и оливковое масло. Такая смесь содержит все необходимые витамины, обладает противовоспалительным, антисептическим и заживляющим действием при всех видах заед.
Рецепт приготовления:

  • 1 небольшая отварная морковь;
  • 2 листа свежего алоэ, предварительно обдать кипятком;
  • по 2 ст. ложки оливкового масла и свежевыжатого сока лимона;
  • 1 чайная ложка соды.

Все ингредиенты измельчить при помощи блендера или терки, тщательно смешать. Такую смесь накладывают в зону уголков губ на 15-20 минут 3-4 раза в сутки. После такой маски используют любимое масло.

7. Примочки с соком алоэ помогут быстрому заживлению даже глубоких трещин, но данное средство лучше использовать не ранее, чем через 2-3 дня от начала использования мазей.

8. Компрессы с зеленым чаем – заваренные пакетики с зеленым чаем накладывают в область губ на 15-20 минут.

9. Пчелиный воск смягчает кожу губ, предотвращает развитие заед и трещин в уголках рта, защищает губы от негативных факторов окружающей среды. Пчелиный воск содержится в качественных гигиенических помадах.

10. Мякоть из листьев подорожника – природный антисептик и хорошее заживляющее средство. Для приготовления такой мякоти нужно измельчить листья подорожника, а выделившейся слизью смазывать заеды несколько раз в день.
Подробнее о народных средствах

Лечение грибковой, стрептококковой и вирусной заед. Препараты при заедах (рекомендации врача-дерматовенеролога) – видео

Как лечить заеды, чем обрабатывать: антисептические мази, отвары трав. Витамины и питание при заедах. Лечение заеды при сахарном диабете — видео

Нужно ли лечить заеду? Гомеопатия и народное лечение заеды в домашних условиях. Заеда у ребенка (рекомендации врача-дерматовенеролога) — видео

  • Не вызывать раздражение области уголков губ – отказаться от привычки грызть ногти, карандаши, облизывать губы и так далее.
  • Регулярно посещать стоматолога для своевременной санации полости рта, профессиональной чистки зубов от зубного камня.
  • Уход за кожей губ – периодически использовать скраб для губ, для этого подойдет овсяная или манная крупа, кофейная гуща или соль. Регулярное использование гигиенической помады или вазелина, масел и масок для губ будут не только поддерживать красивый внешний вид, но и препятствовать их сухости и воспалению.
  • Правильное сбалансированное питание и здоровый образ жизни помогут поддержать здоровье и справиться с любыми инфекциями.
  • Соблюдение правил личной гигиены: регулярное мытье рук, использование своей посуды, индивидуальных полотенец, регулярная чистка зубов и прочее. Для детей важно регулярно обрабатывать игрушки и соски содовым раствором.
  • Профилактические осмотры, своевременное лечение и контроль над различными заболеваниями необходимы для полноценной и здоровой жизни. Так, при сахарном диабете необходимо контролировать уровень сахара, при ВИЧ-инфекции необходима антиретровирусная терапия, а при дефицитных состояниях – восполнение дефицита.

источник

Заеды в уголках рта способны доставить немало неприятных ощущений. Кроме того, они еще и портят внешний вид. Приходится забыть о губной помаде, отказаться от кислой, острой и соленой пищи, становится больно разговаривать.

В медицине эту болезнь называют ангулит, и если вовремя не начать лечение этого недуга, то могут появиться кровоточащие раны, корки и язвы. Чаще всего заеды в уголках рта появляются весной и зимой. В большинстве случаев возникновение заед сигнализирует о нехватке организмом витаминов группы В.

Как быстро вылечить заеды в уголках рта в домашних условиях, какие причины провоцируют возникновении заед у взрослых мы рассмотрим в этой статье.

У взрослых первостепенным фактором воспаления с формированием трещин в углах рта являются микробы: стрептококки приводят к появлению стрептококковой заеды, грибы из рода Candida – кандидамикотической, или дрожжевой заеды. Эти возбудители являются условно-патогенными, входят в состав нормальной микрофлоры организма человека, но при снижении защитных функций иммунной системы вызывают ограниченное воспаление верхнего слоя кожи и эпителия слизистой.

Заеда, как проявление болезней :

  • железодефицитная и другие виды анемии;
  • заболевания печени;
  • недостаток витаминов А, В, В2, С, Е. ;
  • сахарный диабет;
  • иммунодефицитные состояния (снижение иммунитета);
  • длительное повышение температуры тела;
  • курсы гормонотерапии глюкокортикоидами, иммунодепрессантами, цитостатиками.

Заеды, как самостоятельный симптом могут появиться в результате:

  • пользование немытой посудой;
  • употребление немытых овощей и фруктов;
  • постоянное облизывание губ, уголков рта и застой слюны;
  • нарушение правил гигиенического ухода за ротовой полостью;
  • выдавливание прыщей и расчесывание кожи в зоне уголков рта;
  • переохлаждение.

Факторов, которые могут спровоцировать появление заедов в уголках рта у взрослых, существует огромное количество. Очень важно своевременно распознать, какой из них имеет место в вашем случае. Для этого нужно постараться проанализировать самостоятельно свой образ жизни, вспомнить, чем вы болели в последние 2-3 недели, не беспокоят ли вас ещё какие-нибудь симптомы.

Если даже после всего этого вы не сможете сделать вывод о том, что могло стать причиной появления трещин в уголках вашего рта, лучше обратиться за помощью к терапевту.

Появление заед начинается с покраснения в уголках рта. Далее возникают пузырьки, наполненные гноем. Намеренное вскрытие или случайное повреждение пузырька приводит к появлению маленьких трещинок, гнойная жидкость из пузырька покрывает трещины и образует корочку.

Часто при повреждении пузырька появляется не только гной, но и кровь – в этом случае корочка становится коричневой и очень болезненной: чувствуется жжение, боль при прикосновении, приеме пищи, открытии рта, женщинам трудно красить губы губной помадой.

Как выглядит данный недуг, предлагаем к просмотру подробные фото.


Лечение заеды в уголках рта

У взрослых быстро вылечить заеды в уголках рта можно в том случае, если точно установлена причина их появления. При инфекции, грибках или реакции на лекарства назначить лечение может только специалист. Если ангулит является следствием или симптомом болезни, то его лечение также должно контролироваться врачом.

Во время терапии следует соблюдать общие рекомендации :

  1. Перестать облизывать губы;
  2. Удалить из рациона питания все острое, кислое, соленое;
  3. Употреблять витаминный комплекс;
  4. Отказаться от курения и алкоголя;
  5. Пользоваться самой простой гигиенической помадой (для борьбы с сухостью кожи вокруг рта);
  6. В меню должны присутствовать продукты, богатые витамином В2 и железом. К ним относятся: капуста, печень, мясо, молочные продукты, картофель, орехи.

Избавиться от стрептококковой заеды можно только после лечения мазями в состав которых входят антибактериальные препараты:

  1. Тетрациклиновой – смазывают уголки губ 2-3 раза в сутки в течение недели;
  2. Левомеколем – наносят на пораженный участок 2 раза в сутки, курс лечения 7-10 дней.
  3. Д-пантенолом — используют аналогично предыдущей.
  4. Пастой Теймурова – наносят 1 раз в сутки в течение 3-4 дней.
  5. Ируксолом – смазывают 2 раза в сутки, предварительно обработав рану раствором натрия хлорида, курс лечения – до выздоровления.

Грибковые заеды лечат противомикотическими мазями и кремами

  1. Серно-салициловой – наносится 2 раза в сутки до выздоровления;
  2. Нистатиновой – наносится 2 раза в сутки, продолжительность лечения от 10 до 14 дней;
  3. Левориновой – наносится 2 раза в сутки, продолжительность лечения от 7 до 10 дней.

Для лечения заед которые появились в следствии облизывания губ (часто у детей бывают) то достаточно применение мазей на парафиновой основе, например вазелина.

Если заеды возникли как самостоятельный симптом, можно попробовать некоторые народные средства для лечения в домашних условиях.

  1. Трещинки рекомендуется смазывать следующими маслами : облепиховым, оливковым, льняным, а также масляной жидкостью витамина Е.
  2. Можно сделать целебную мазь : смешать половину чайной ложки меда, по паре капель витамина А и витамина Е, добавить 5 капель рыбьего жира.
  3. Опробовать также можно серу из собственного уха . Аккуратно извлеките ее при помощи ватной палочки и нанесите на ранки.
  4. Прополис – универсальное бактерицидное и противовоспалительное средство. Лечить заеды прополисом можно так: смешайте 100 г сливочного масла и 10 г прополиса, разогрейте смесь на водяной бане и делайте примочки несколько раз в день.
  5. Бактерицидным, заживляющим свойством обладает и масло чайного дерева . Смоченным ватным тампоном смазывайте трещинки почаще, они вскоре затянутся.
  6. Заварив крепкий чай , можно делать из него примочки.

Для того чтобы впредь вас не беспокоили заеды в уголках рта нужно периодически обогащать свой рацион кисломолочными продуктами и овощами. А от соленой, острой и кислой пищи вообще лучше отказаться. Если причиной недуга были грибки, то придется воздержаться от сладкого. В ветряную и холодную погоду обязательно нужно смазывать губы гигиенической помадой.

Заеды или ангулит — это возникшие из-за воспаления ранки в уголках губ, часто сопровождающиеся поражением слизистой полости рта и языка. При диабете появление заед больше связано с ослабленной иммунной защитой и нехваткой витаминов, когда диета подобрана некорректно. Несмотря на обманчиво безобидную природу недуга, с его лечением нельзя медлить: заеды являются признаком подавленного состояния организма, поэтому к ним нужно отнестись серьезно.

Источников ангулита много. Условно их можно разделить на 3 группы:

  • повреждения кожи;
  • заражение микроорганизмами;
  • ослабленный иммунитет и авитаминоз.

Первая причина связана с поражением наружными факторами: ветер, холод, несоблюдение правил личной гигиены или использование некачественных средств, соленая, острая, кислая пища, вредные привычки (частое облизывание губ, грызение ногтей и ручек, курение) повреждают чувствительную кожу губ и вызывают заболевание. Среди микроорганизмов, способствующих развитию инфекции, выделяют стрептококки и грибки рода Кандида. Важно знать, что эти грибки могут обитать на коже человека постоянно, а к заболеванию они приводят только при благоприятных условиях. Третья причина распространена при сезонном авитаминозе или проблемами с иммунитетом на фоне различных заболеваний, среди которых и сахарный диабет.

Часто заеды выступают одним из первых симптомов диабета 2-го типа, особенно если они не проходят очень долго. Постоянные рецидивы ангулита могут быть вызваны ослаблением иммунитета при сахарном диабете. Поэтому к симптомам стоит отнестись максимально серьезно и немедленно обратиться к врачу.

Чтобы диагностировать источник ангулита, проводится анализ соскоба с ранки. С помощью этого анализа определяется наличие грибков на поврежденном участке кожи. Если грибков нет, проводится анализ крови, который может выявить авитаминоз, диабет или анемию. Также при этом заболевании следует пройти УЗИ, ведь болезнь может быть вызвана нарушениями в пищеварительных органах или опухолью.

Правильное лечение ангулита возможно только при точном определении их природы.

Если заеды появились из-за грибка, назначаются антимикозные средства, а если причиной оказалось бактериальное заражение, в ход идут препараты пенициллиновой группы. Также врачи могут порекомендовать изменить рацион или принимать специальные витамины и зачастую группы В. Много методов избавления от этого недуга предлагает и народная медицина. В число таких средств входят настой коры дуба, соки каланхоэ и чистотела, масло чайного дерева. Несмотря на популярность народной медицины, не стоит прибегать к самолечению, особенно если нет уверенности в том, что заеды возникают не по причине более серьезных заболеваний. Некоторые методы могут навредить ослабленному организму диабетика.

Заеда представляет собой патологическое состояние, во время которого у человека появляются трещинки на губах. Случается это вследствие нарушения целостности слизистой оболочки кожи в уголках рта.

Следует отметить, что сам термин «заеда» считается разговорным. Настоящее название данного заболевания «угловой стоматит» или «ангулярный хейлит».

Проявления заеды в уголках рта может быть острым или хроническим процессом. Более того, подобные ранки на коже способны развиваться в качестве самостоятельного отклонения, а также быть симптомом прогрессирующего системного заболевания.

Трещинки на коже в уголках рта чаще всего развиваются при поражении организма активным инфекционным процессом, который при малейшем нарушении целостности слизистой губ попадает в ткани и провоцирует активный воспалительный процесс. В большинстве случаев возбудителями данной инфекции являются кандида, стрептококки или грибки.

Помните! Стрептококковая инфекция и другие подобные поражения практически всегда есть на коже человека, однако стать активными они могут только при ослабленной иммунной системе, при которой больной не может противостоять различным опасностям.

Дополнительными причинами данного заболевания являются:

  1. Повышенная сухость кожного покрова.
  2. Травматическое повреждение уголка рта (ранка после прикусывания зубами, пищей и т.п.).
  3. Повышенное слюновыделение, которое провоцирует частое контактирование рта со слюной.
  4. Переохлаждение организма (обветривание губ).
  5. Использование зубных протезов.
  6. Нерегулярная гигиена ротовой полости.
  7. Повышенная температура тела.
  8. Длительное лечение противовоспалительными препаратами, цитостатиками, глюкокортикостероидами и прочими сильнодействующими лекарственными средствами.
  9. Пользование общей посудой, которая содержит микробы.
  10. Привычка облизывать губы.
  11. Курение, а также частый прием спиртных напитков, снижающих иммунитет.

Сама по себе заеда в уголках рта не несет особой опасности помимо небольшой боли и дискомфорта, однако если ее не лечить, она способна вызвать более тяжелые последствия.

Кроме того, заеды в уголках рта нередко развиваются на фоне следующих заболеваний:

  • сахарный диабет;
  • ВИЧ-инфекция;
  • гепатит;
  • ОРВИ;
  • острая нехватка полезных микроэлементов в организме человека;
  • аллергическая реакция;
  • период беременности;
  • герпес;
  • различные заболевания почек, печени, а также нарушение обмена веществ;
  • сильное обезвоживание организма.

Важно! Нередко бывает так, что заеды в уголках рта возникают вследствие развития опасных хронических заболеваний. Вследствие этого больному нужно проводить тщательную диагностику и искать первопричину трещинок на губах. Это во многом поможет правильно подобрать лечебную терапию, и убережет от повторения недуга.

Появление заеды в уголках рта практически всегда сопровождается покраснением кожи. Далее эпидермис пересыхает и трескается, скапливая в себе гнойную массу.

Во время употребления кислой пищи заеда раздражается и человек ощущает жжение. Также из-за активного воспаления может повышаться выделение слюны и наблюдаться образование мелких пузырьков с корочкой.

При отсутствии своевременного лечения ранки способны загнаиваться и кровоточить. Лечить их при этом будет намного сложнее. Более того, вследствие расположения трещины на губах, которые каждый день принимают активное участие в приеме пищи и разговорах, заживление проходит долго, поражая новые участки кожи.

Терапия при образовании заедов в уголках рта определяется изначальной причиной болезни. В подобном состоянии заеду в легкой форме можно вылечить самостоятельно дома, однако если патология не проходит дольше трех дней, следует обратиться к врачу.

Общая терапия при заедах предусматривает следующее:

  • проведение антиинфекционного лечения;
  • лечение, которое направлено на быстрое заживление ранки (обычно проводится с помощью мазей);
  • купирование изначальной причины заболевания.

Таким образом, если причиной заеды стал стрептококк, ранки нужно обрабатывать антибактериальными мазями. Хорошо для этого подходят препараты Мирамистин, Метрогил.

Заеды грибкового происхождения следует лечить современными противогрибковыми мазями (Нистатин, Гексорал, Клотримазол).

Поражение кожи вирусной причины лечится антисептиками и противовирусными средствами, такими как Герпевир или Ацикловир. Длительность лечения при этом должна быть не менее двух недель.

Следует отметить, что использовать подобные мази нужно очень осторожно, строго придерживаясь срока лечения и способа применения препарата. При возникновении любых побочных эффектов мазь лучше заменить другой.

Для ускорения процесса заживления ранки ее желательно регулярно обрабатывать Бепантеном или Пантенолом.

При ослабленном иммунитете больному назначаются иммуномодуляторы (Витрум, Аэвит). Принимать такие препараты нужно в течение нескольких месяцев, чтобы насытить организм витаминами.

Для укрепления иммунитета больному разрешается пить отвары шиповника, чай с малиной, лимоном.

Помните! Частой причиной заед является нехватка витамина В2. Чтобы восполнить такой недостаток, человеку нужно обогатить свой рацион зеленью, капустой, печенью, крупами и молоком.

В свою очередь, чтобы не раздражать ранку, следует полностью исключить из меню блюда с острыми приправами, кислые и жгучие соусы, спиртные напитки.

Народное лечение ранок и трещинок на губах поможет снять воспалительный процесс, избавиться от боли, а также заживить небольшие повреждения кожи. Для этого можно использовать следующие эффективные средства:

  1. Выжать сок из каланхоэ. Регулярно смазывать им трещинки на губах.
  2. Смешать ложку меда и столько же рыбьего жира. Использовать для компрессов на ранки в течение десяти минут.
  3. Смочить вату в масле чайного дерева и приложить к губам на пять минут. Средство поможет заживить повреждение.
  4. Залить листья алоэ кипятком. После настоять и измельчить до однородной консистенции. Использовать для обработки ран на губах.
  5. Измельчить листья подорожника и смешать с медом. Прикладывать к пораженному месту два раза в день.

Если причина заеды не выяснена, практиковать лечение народными средствами без разрешения врача не нужно, чтобы не навредить себе.

Уберечь себя от заед в уголках рта полностью нельзя, однако снизить риск данного заболевания вполне вероятно. Для этого нужно придерживаться следующих советов врачей:

  1. Отказаться от курения и приема спиртных напитков.
  2. Избегать употребления кислой и острой пищи, которая повреждает слизистую рта и губ.
  3. Не принимать никакие лекарственные препараты без назначения лечащего врача.
  4. Избегать стрессов и нервных перенапряжений.
  5. Лечить любые патологические изменения в зубах.
  6. Избегать переохлаждения организма. Также в холодное время года важно пользоваться увлажняющей гигиенической помадой.
  7. Придежриваться правил личной гигиены (регулярно чистить зубы, не класть в рот грязные ручки).
  8. Обогатить свой рацион овощами и фруктами, чтобы насыщать организм витаминами и укреплять иммунитет.
  9. Лечить тяжелые хронические заболевания, которые могут вызвать появление трещинок на губах.
  10. Не пользоваться чужой посудой.

источник