Лечение беременных с эндокринной патологией преследует несколько целей.
Первая — рождение здорового ребенка, вторая — избежать осложнений СД (макросомия, неправильное предлежание). Сахарный диабет — серьезная проблема акушерской практики.
По причине метаболических расстройств и высокого процента неблагоприятного исхода родов, беременная обязана следить за своим состоянием.
Письма от наших читателей
Диабетом моя бабушка болеет давно (2 тип), но в последнее время пошли осложнения на ноги и внутренние органы.
Случайно нашла статью в интернете, которая в прямом смысле спасла жизнь. Меня там бесплатно проконсультировали по телефону и ответили на все вопросы, рассказали как лечить диабет.
Через 2 недели после прохождения курса лечения у бабули даже настроение поменялось. Сказала, что ноги уже не болят и язвы не прогрессируют, на следующей неделе пойдем на прием к врачу. Скидываю ссылку на статью
С наступлением беременности каждая будущая мама нуждается в особом внимании и мониторинге состояния, поскольку имеется риск развития осложнений для матери и ребенка.
СД 1 типа (инсулинозависимый) считается противопоказанием к вынашиванию детей. Поэтому после получения положительного результата важно скорее стать на учет. При первом посещении доктора будущую маму сразу отправляют сдать кровь для определения уровня глюкозы.
При СД 2 типа больные могут иметь детей. Беременеть не запрещено. Маме с таким диагнозом тоже потребуется индивидуальная программа ведения беременности.
Женщин с СД кладут в больницу 2-3 раза за 9 месяцев. Это поможет врачу выявить вероятные осложнения и степень их тяжести. Госпитализация необходима для решения того, может ли женщина выносить ребенка, или лучше прекратить беременность.
Она должна наблюдаться у акушера-гинеколога (явка обязательна 1 раз в месяц, возможно чаще — каждые три недели), эндокринолога посещать 1 раз в 2 недели и терапевта 1 раз в триместр.
СД 2 типа контролируется правильным питанием и физическими нагрузками во избежание ожирения и ухудшения состояния.
СД 1 типа требует применения инсулина. Поскольку гормональный фон в ожидании крохи меняется, необходимо чаще измерять уровень глюкозы и корректировать дозировку гормона. Поэтому посещать эндокринолога следует чаще.
Инновация в лечении диабета — просто каждый день пейте.
С ростом плода в утробе, будущей маме придется повышать дозу инсулина. Бояться этого не стоит, ведь именно таким образом получится сохранить здоровье малыша.
При инсулинотерапии женщину дополнительно госпитализируют. За 6 недель до предполагаемой даты родов беременная обязана начать амбулаторное наблюдение. Ей проведут необходимое обследование и выберут оптимальный способ родоразрешения.
ГСД развивается у 5% беременных, на 16–20 неделе. На более раннем сроке заболевание не проявляется, поскольку плацента сформирована не до конца.
ГСД после беременности проходит не у всех. У некоторых он переходит в сахарный диабет в 2 типа. Но в большинстве случае гестационная форма заболевания проходит с рождением ребенка.
Ведение беременности с гестационным диабетом:
- Назначается дополнительное наблюдение у эндокринолога. Врача посещают каждые две недели до конца беременности.
- Необходимо 2 раза в месяц сдавать мочу и кровь на выявление уровня глюкозы.
- Важно придерживаться правильного питания, чтобы сахар в крови не скакал. Это поможет избежать ожирения и развития осложнений у ребенка.
- Инсулинотерапия не требуется. Инъекции делают только в случае повышения глюкозы до критических значений.
Чтобы роды с ГСД прошли нормально, следует делать все, что говорит эндокринолог и гинеколог. При правильном ведении беременности вероятность рождения крохи с СД низкая.
СД может негативно отразиться на здоровье будущего ребенка. ГСД не является причиной врожденных пороков развития. Ребенок при гестационной форме заболевания может родиться слишком крупным, с расстройствами дыхания. Новорожденного помещают в специальные кувезы, где в течение недели или более длительного срока за ним наблюдают педиатры, эндокринологи и медсестры.
При наличии показаний младенца переводят на искусственную вентиляцию легких, пока он сам не сможет дышать.
Если у матери диагностировали ГСД, на ребенке это отражается:
- развитием диабетической фетопатии;
- желтухой;
- гипогликемией или гипергликемией;
- преждевременным родоразрешением;
- низким уровнем калия и магния в крови.
Сахарный диабет, диагностированный до беременности, в 20–30% случаев оканчивается мертворождением. У родившегося ребенка возможна фетоплацентарная недостаточность, митральный порок или аортальный, ревматический порок сердца, недоразвитость поджелудочной железы, аномалии головного мозга (анэнцефалия, макрофефалия, гипоплазия).
Вероятность рождения ребенка с сахарным диабетом очень высока, если эндокринная патология есть не только у матери, но и у отца.
Естественное рождение возможно. Проводится в роддоме. Нельзя рожать дома, в ванной или в других условиях, если у матери имеется СД. Разрешено, если:
Читателям нашего сайта предоставляем скидку!
При ГСД родоразрешение назначают на две недели раньше срока. Женщине вводят обезболивающее, затем прокалывают околоплодный пузырь. В процессе родоразрешения возле нее находится акушер-гинеколог, детский врач, анестезиолог (на случай если понадобится кесарево), несколько медсестер, хирург.
При хорошей компенсации эндокринной патологии проводится естественное родоразрешение в положенные сроки. Также при СД 1 и 2 типов часто назначают кесарево сечение.
Досрочное родоразрешение предпринимают при нефропатии, ишемической болезни сердца, прогрессирующей ретинопатии и резком ухудшении состояния плода.
Лечение матери после родов зависит от типа сахарного диабета. Если СД 1 типа, делают инъекцию инсулина. Дозировка гормона снижается более чем на 50% с момента рождения плаценты. Сразу уменьшать инсулин наполовину нельзя, делается это постепенно.
При ГСД потребность в инсулинотерапии отпадает сразу. Здесь главное придерживаться правильного питания и несколько месяцев подряд сдавать анализ на уровень глюкозы. Ведь иногда ГСД переходит в СД 2 типа.
Если беременность протекала на фоне инсулинозависимого СД, то пока есть лактация, делают уколы гормона. После прекращения кормления грудью женщину переводят на сахаропонижающие препараты.
Важно проконсультироваться с эндокринологом, который назначит определенную дозу гормона и даст рекомендации по диете на момент кормления ребенка грудью.
Рожать разрешается не всем женщинам. Иногда это противопоказано, поскольку родоразрешение может быть опасно для ее жизни, а беременность может привести к серьезным порокам развития плода.
Прерывание рекомендуется, если у обоих родителей имеется СД. Также нельзя рожать при инсулинрезистентном диабете с тенденцией к кетоацидозу. Беременность прерывается у женщин с активной формой туберкулеза, острыми патологиями почек, при гастроэнтеропатии.
Вероятность рождения нежизнеспособного ребенка с диабетической нефропатией у матери составляет 97%, поражение сосудов таза — 87%, длительностью СД более 20 лет — 68%. Поэтому противопоказано рожать при данных патологиях.
По данным Всемирной организации здоровья благополучный исход беременности при СД возможен при правильном ее ведении. Добиться этого непросто, но возможно, следуя рекомендациям докторов.
Диабет всегда приводит к фатальным осложнениям. Зашкаливающий сахар в крови крайне опасен.
Аронова С.М. дала пояснения по поводу лечения сахарного диабета. Читать полностью
Наконец-то настала вторая, долгожданная беременность. Первый раз рожала 8 лет назад, доченьку, проблем не было вообще, разве что раз в начале беременности полежала на сохранении, пустяки, был 21 год, ветер в голове, так осторожно к беременности еще не относишьс. Читать далее →
Доброго всем Дня!Сейчас нахожусь на 36 неделе Б. В четверг ходила на УЗИ (Блохина/ЦИР) — перед роддомом врач (с которой рожать буду -нам скоро ехать к ней в роддом встречаться) сказала «свежее» сделать. Так все в целом норм, но по некоторым замерам плода и примерной массе по УЗИ написали в заключении «тенденция к крупному плоду». Спросила узист про сахар (ибо первая дочка родилась с таким весом как сейчас уже малыш. да и мы с мужем не крупные. ).Так у меня всю. Читать далее →
Девочки, подскажите, пожалуйста. Сегодня была у эндокринолога, положено, так бы не пошла)) Мне ставят гестационный диабет на том что у меня первый ребенок родился 4100 14 лет назад. Всё, больше ничего, сахарив норме. Сказали сдать толерантный тест н. Читать далее →
Обо всем по порядку. Давно не писала. Сейчас срок 37,5. Вес прибавила за последние 10 дней аж на 800г, до этого также за 10 дней было 1,3кг!! Но у меня появились отеки сильные на ступнях, видимо они так влияют. Общая прибавка 11,5 кг (рост 164, вес 73,5 сейчас). Самочувствие супер) ничего не болит, не тянет, не ноет, не колет не режет))) Лялик мой пинается, крутится, икает иногда)) Читать далее →
Вот так, дожили. Памятка взята по ссылке ! Будучи под наблюдением врача-эндокринолога в центре «Сахарный диабет и беременность» ГУ НИИ Акушества и гинекологии им. Д.О. Отта, я получила разработанную ими памятку по гестационному диабету. Хочу поделиться с вами ее содержанием, т.к. считаю, что оно будет очень полезно всем, кто имеет отношение к данному диагнозу: ГЕСТАЦИОННЫЙ ДИАБЕТ (САХАРНЫЙ ДИАБЕТ БЕРЕМЕННЫХ) Гестационным диабетом, или сахарным диабетом беременных («гестация» по латыни — беременность), называется заболевание, диагностируемое во время беременности, которое проявляется чрезмерным повышением. Читать далее →
Девушки, кому ставили гестационный диабет во время беременности и какие родились детки? Меня напугали, что рождаются очень крупные дети и с различными заболеваниями. И может ли при таком диагнозе родиться ребенок с сахарным диабетом?Напугали врачи, аж расстроилась прям. Читать далее →
Девочки, может, кто знает?Во-первых, мне поставили гестационный сахарный диабет. Купила глюкометр, сижу на щадящей диете. Сахар вроде не растет. Бывают отклонения от нормы, но обычно, в течение дня все приходит в норму. Как следствие нашего диагноза — умеренное многоводие. Вопрос №1: у кого было многоводие, как признак гестационного сахарного диабета? Оно сохранилось до родов или прошло? Вообще, врач сказала, что к 30 неделям все может прийти в норму. Во-вторых, является ли диабет показанием к КС? Планируем погодок, поэтому, естественно, не хотим. Читать далее →
Вчера положили в патологию, с гестационным сахарным диабетом. Очень не хотелось ложиться, думала что родов дождусь дома. Безумно скучаю по своему Львенку:( спала сегодня часа два или три и то прерывисто. Жутко неудобная кровать, да еще и соседка по палате очень храпела, но ее сегодня должны выписать.. А еще периодически дети плачут этажом ниже, видимо просыпаются кушать. Хочу быстрее родить и поехать домой к своим мальчикам. Срок уже 38-39 недель. Но наша малышка не торопится:( Сегодня должен прийти врач и. Читать далее →
Ну начать нужно с того что беременность очень долгожданная (4 года мы ждали появления нашей малышки) и наступившая после огромных усилий (прошла через кучу врачей, разные курсы лечения и в итоге операцию — лапароскопию). Беременность была благополучной вплоть до 25 недель (у меня не было ни токсикоза и заскоков на еду) после чего мне был поставлен диагноз — гестационный сахарный диабет беременных. ((( И после этого каждый прием в консультацию стал для меня каторгой. Каждый раз Г мне говорил о. Читать далее →
Никогда бы не подумала, что мой второй раз будет настолько отличаться от первого. Первая беременность была идеальна. Мне 24 года и я в основном здорова. За всю беременность у меня один неудачный анализ — свертываемость крови высокая, пью курантил и кардиомагнил. Один раз меня тошнит и на лице появляются красные точки лопнувших сосудов. И всего один раз (накануне родов) у меня поднимается давление — вместо постоянных 120/80 — 140/90. Еду в роддом с давлением, вечером меня туда кладут, а ночью. Читать далее →
Девочки, как всегда без вас никуда. Сегодня была у врача, которого веду беременность, и она меня напугала. Короче, неделю назад вылез Сахар 5.1, я грешу на то, что на ночь выпила Дюфалак ( он сладкий). Да-да, сама знаю, что дура . Потом пересдала — 4.3. прихожу сегодня к своему, врачу, она мне типа, если один раз сахар вылез то у тебя гестационный сахарный диабет. Срочно к эндокринологу. Могут быть проблемы не только при беременности, но и при родах. Дорогие мои. Читать далее →
Если во время беременности повышается сахар крови, то говорят, что развился гестационный диабет. В отличие от постоянного сахарного диабета, который был до беременности, он полностью проходит после родов.Высокий сахар крови может вызвать проблемы для вас и вашего малыша. Ребенок может вырасти слишком большим, что вызовет трудности при родах. Кроме того, у него часто бывает недостаток кислорода (гипоксия).К счастью, при правильном и своевременном лечении большинство будущих мам с диабетом имеют все шансы родить самостоятельно здорового малыша.Установлено, что у тех, кто имел. Читать далее →
Это моя вторая беременность и совершенно неожиданно для меня самой мне поставили диагноз гестационный сахарный диабет. Читать далее →
Может кому-нибудь пригодится данная статья. Когда я была Б я этого не знала и самое печальное, что и мои гинекологи тоже. В последнее время стали учащаться стали учащаться случаи повышения сахара крови во время беременности и сопутствующих этому проблем, поэтому перед эндокринологами всего мира встал вопрос, что считать не нормой и что с этим делать. Читать далее →
Девочки. в понедельник сдавала я кровь в течение 2 с лишним часов, чтобы сделать пероральный тест на толерантность к глюкозе. Потом почитала об этом в Интернете, выяснила что гестационный диабет диагностируется лишь у 4% беременных и успокоилась, уж слишком мала цифра. И что вы думаете. сегодня акушерка позвонила мне и сказала, что у меня этот чертов диабет Сижу весь день читаю, и страшно, и так обидно, прямо до слез. боюсь ужасно..и за ребеночка, за его развитие и здоровье после рождения. и за себя, чтобы. Читать далее →
Девочки у кого был или есть в эту беременность гестационный сахарный диабет, поделитесь что это за черт такой. Поставили этот диагноз по результатам глюкозотолерантного теста, сейчас жду записи к диабетологу. Но может знающие подскажут как я себе мог. Читать далее →
В общем..посоветовавшись с эндокринологом, решила этот тест сдать, т.к. в семье было два случая старческого диабета, но из-за того что насморк и горло красноватое — данный тест перенесли на следующую неделю, ну и немного про сам тест..для себя больше информация. Итак, что же это за тест, зачем он нужен, как его сдавать и какова норма для беременных? ПОКАЗАНИЯ ГТТ Получить направление на сдачу анализа от терапевта, гинеколога или от эндокринолога могут следующие пациенты, у которых могли диагностировать, заметить следующие нарушения: Читать далее →
Время после первого скрининга понеслось стремительно. Жизнь вернулась на круги своя. Былые беспокойства остались в прошлом. Я свыклась с мыслью, что во мне крепнет и растёт не по дням, а по часам маленькая жизнь. А то раньше, все казалось, что и нет ничего. Читать далее →
Что мы имеем на сегодняшний день? Срок 27-28 недель. Прибавка за 3 недели 2.2кг, общая 7.6кг. ОЖ 98 см. ВДМ 28см. Опять вылез сахар в моче, уже 3 раз за беременность. Отправляют на консультацию к эндокринологу с подозрением на гестационный сахарный диабет. Также подтвердился мой нефроптоз справа. Следующая явка 9 января, дадут больничный по беременности и родам. Это хорошо Читать далее →
Всем привет! Такая история. У меня идет 32 неделя беременности. В четверг была у своего врача. Вообщем, по результатам общего анализа крови врач кладет меня в больницу на обследование из-за повышенных лейкоцитов. Так же в направление она мне еще написала: «Гестоз (хотя я за всю беременность набрала всего лишь 8, 65 кг); угроза преждевременных родов (якобы матка у меня легко возбудима); гестационный сахарный диабет (6,9). Я вся в раздумьях, не знаю, что делать. Чувствую себя хорошо! Ничего не болит! Обследование обследованием. Читать далее →
Мой беременный мозг отказывается воспринимать реальность адекватно..Дело в том, что помимо некоторых домашних проблем и задач, есть еще большой вопрос по беременности и родам..Мне тут захотели поставить новый диагноз : гестационный сахарный диабет. Все анализы по сахару были в норме, но все равно сказали сделать глюкотест с нагрузкой. И вот он то и выдал натощак 6,7(((( отправили к эндокринологу, та прописала диету, самоконтроль глюкометром, все записывать и отчитаться через 2 недели. Начну в понедельник.При этом в заключении написала о необходимости. Читать далее →
Сегодня очень хорошая теплая и солнечная погода, точно такая как и у нас с папой в душе! Сегодня было третье узи. Как же сильно я переживала. И вот почему: мой гинеколог меня перепугал, что из-за обнаруженного недель 5 назад гестационного сахарного диабета у меня уже очень крупный плод, прям жуть какая, и вообще как это меня на инсулин не посадили, и рожать мне тяжело будет из-за такого крупного ребенка. И в том же духе бла-бла-бла. Так вот все у нас. Читать далее →
Девушки, кому ставили гестационный диабет во время беременности и какие родились детки? Меня напугали, что рождаются очень крупные дети и с различными заболеваниями. И может ли при таком диагнозе родиться ребенок с сахарным диабетом?Напугали врачи, аж расстроилась прям. Читать далее →
Всем привет! Выбор за меня сделала судьба  Читать далее →
В общем расскажу свою историю.
Мою беременность не назовешь легкой, но и очень сложной я ее тоже не назову. Есть вещи к которым готовишься: токсикоз, сонливость, большой живот, аппетит и пр., а есть к которым оказываешься совершенно не готов. Более того о них ты ни разу ничего не слышала. К таким вещам можно отнести гестационный сахарный диабет, или диабет беременных. Он же ГСД.
Встала на учет по беременности я рано, в 7 недель, как только я увидела на УЗИ эмбриончик и услышала его сердцебиение. Получила кипу анализов и пошла их сдавать. Не долго я радовалась тому, что беременность протекает отлично. Где-то в 8-9 недель я заболела ОРВИ. Да с температурой под 39,5. Несколько скорых и в результате госпитализация в Боткинскую больницу в инфекционное отделение (благо ДМС помог выбить отдельную палату). На фоне болезни у меня начался совершенно ужасный токсикоз. Рвало по 8-10 раз, я фактически ничего не ела, только пила воду и морсы. Токсикоз был со мной до 16 недель. Итог 5,5 сброшенных кило. После того как меня выписали из больницы я пошла в ЖК к гинекологу. Она посмотрела сданные мною анализы и отметила повышенный сахар в крови. Я очень удивилась, потому что проблем с сахаром у меня никогда в жизни не было, да и диабетиков в семье тоже нет. Дала направление в роддом №25 на ул. Фотиевой к эндокринологу.К сожалению, наступила пора гриппа и пр. гадости, и я заболела. Смогла попасть я к эндокринологу только после 18 недели.
На прием эндокринолога я шла как на очередной анализ крови или мочи.Без энтузиазма и особого желания. Более того в диагноз ГСД-?, который значился в моем направлении я верила слабо. Пришла. Села. Эндокринолог задала пару вопросов, посмотрела анализы и выдала заключение:«Особо по поводу сахара не заморачивайся. Не кушай много сладкого и мучного, сдай ГТТ после 22-24 недель и потом ко мне на повторный прием.» А про то, что 5,6 это много, сказала только то, что может я накануне что съела, или вообще на фоне токсикоза сахар подскочил. Как токсикоз и сахар связаны не понимаю до сих пор.Про ГСД толком ничего не сказала. Сказала только то, что его автоматом ставят всем у кого сахар натощак выше 5,1.
Ну я довольная вышла из кабинета и отправилась восвояси. Пришла на прием в ЖК. Мне дали еще раз направления на анализы в т.ч. кровь… Сдала анализы, накануне ничего лишнего не позволив. Прихожу на прием перед новым годом. Гинеколог уже гораздо более озабоченно показывает мне результат анализа на сахар. Опять 5.6. Спросила про рекомендации эндокринолога, да и вообще про то, что было на приеме и сказала, что это уже не шутки. И что в январе первым дело на прием к эндокринологу в 29 роддом.
12.01.2015 я сама прибежала в ЖК т.к. все праздники у меня безумно отекали ноги.Не столько сами ноги, сколько стопы. Я чувствовала себя русалочкой, т.к. каждый шаг, особенно под вечер доставлял ужасную боль. Порой до слез. Гинеколог решила госпитализировать в 29 роддом со словами:«Заодно и с сахаром разберешься».
Отдельно про 29 роддом. Приехала я на госпитализацию в районе 16.20-16.30. В палату я попала в 20.30. Но в общем-то я видела, что у них был завал, и приезжало очень много рожениц со схватками по скорой, так и контрактных на плановую госпитализацию. Я очень боялась заполненности роддома и что меня положат в коридор.Но мои опасения не оправдались. Мне дали отдельную палату на 3 этаже в двухпалатном боксе. В боксе был свой туалет, душевая, холодильник.Конечно, сам роддом не как в сериале «Скорая», но все вполне терпимо. Чисто, убирались каждый день 2 раза. Пеленки и постельное белье привозили каждый день. Кухня, ну конечно не «5 звезд все включено», но тоже терпимо. Просто наверно от больничной пищи я не ждала изысков и была готова к пюре-размазне и хвостику вареной рыбы на тарелке)) Персонал тоже попадается разный. Медсестры есть и грубые, есть и внимательные, есть просто равнодушные. Врачи в целом хорошие и внимательные, есть правда отдельные личности, о которых мы были наслышаны, но которых так и не смогли увидеть. У меня был гинеколог Хубецова Майя Тимуровна. Сначала мне она не очень приглянулась, но в итоге я поняла, что она неплохой врач. И вообще, в общении с медперсоналом я поняла несколько вещей:1) не бойся задавать вопросы.( я порой прям на листочек их записывала и на обходе задавала) 2)не бойся озвучивать врачу свое мнение и сомнения касательно назначения того или иного препарата 3)врачи и медсестры это тоже люди. И нужно понимать, что если завал с пациентами невозможно разорваться в лоскуты. Ну это так отступление от темы.
На следующий день пришел врач эндокринолог и начал задавать вопросы: 1. Как часто меришь сахар- Не мерю! (странный взгляд в мою сторону) 2. Показания сахара максимальные какие были? — 5,6-5,8 (еще более странный взгляд в мою сторону) 3. Ты соблюдаешь диету? — Ну да, не ем сладкое 
(Округленные глаза о_О) после еще парочки вопросов глубокий вдох и вопрос в лоб: «Ты знаешь что у тебя гестационный сахарный диабет? Что это такое? За чем лично тебе надо следить? И вообще чем это может грозить тебе и ребеночку. »… Я сказала, что знала про диагноз, читала о нем в интернете, что-то мне говорил мой гинеколог, но что серьезно к этому не отношусь, и что по мне это «перестраховка», нежели чем реальный диагноз. Она тяжело вздохнула, отругала за скептичность и посвятила «в тайны бытия». С того момента я взглянула на диагноз по-другому, кардинально пересмотрела свои привычки, взгляды и пр. Меня посадили на диету (стол 9). Я замеряла сахар 4 раза в день: натощак и через час после завтрака, обеда и ужина. Вела гликемический профиль.Эндокринолог настойчиво хотела понизить мне сахар за счет диеты. Предлагала мне разные варианты пищевого так сказать снижения сахара, но сахар стабильно держался на уровне 5,2-5,5. В течении дня показатели не превышали 6,9, за исключением моего дня рождения, когда я захомячила переданный контрабандный пирог с яблоками. В итоге накануне выписки мне назначили инсулин на ночь 4 ед.Я долго переживала, но врач сказала, что в этом нет ничего страшного. Что инсулин это не лекарство, а наш человеческий гормон, и что доза «смешная».Она нужна для стимуляции работы поджелудочной железы. Как объяснила эндокринолог, что в течении дня за уровень глюкозы в крови отвечает поджелудочная железа. Это происходит путем регулирования выделения инсулина, который служит проводником между клеткой и глюкозой, которая питает наши клетки. И что инсулин на ночь помогает клеткам потребить избыток глюкозы, и с утра не будет высокого показателя сахара. Взвесив все за и против, я согласилась. Мне сделали укол инсулина, показали что и как делать. И на следующее утро выписали.После укола инсулина показатель сахара стал 4,7. К сожалению, я не смогла купить инсулин в день выписки. Замера сахара на следующий день я очень боялась. Но оказалось зря показатель был еще ниже-4,5. Я решила провести эксперимент и не колоть инсулин еще 1 день.На следующий день сахар был 4,9. выше чем в предыдущие дни, но все же в пределах нормы. Эти три дня я свято блюла диету. Я позвонила эндокринологу, рассказала всю ситуацию и она предложила пока не колоть и последить за сахаром.Но строго-настрого сказала, что если будет тенденция к повышению и хотя бы 1 день показатель будет выше, колоть инсулин. Мне удается сдерживать сахар за счет диеты по сей. Был один «прокол», который привел к повышению сахара натощак, но я его быстро исправила.
Еще при выписке мне сказали, что в плане родов у меня вариантов мало, как говорится, «без вариантов». Рожать либо здесь, либо в 25. Не стоит говорить, что на этой фразе вариантов у меня вообще не осталось. Майя Тимуровна сказала, что на 38 неделе мне дадут направление на плановую госпитализацию к ним в роддом, и что в 39 недель, если я не разрожусь сама будут делать стимуляцию, т.к.диабетикам как правило не дают дохаживать до 40 недель, что бы снизить риск отеков плода и пр. патологий. Как пояснила врач, что за последние 2-3 недели вынашивания очень часто бывает, что ребеночек резко прибавляет в весе и это осложняет роды.
Итог. Пока мне удается держать сахар в пределах нормы за счет диеты. Надеюсь так оно и будет до конца беременности. Я веду гликемический профиль, с которым в феврале пойду на прием к эндокринологу в 29 роддом, а в последствии с ним и на узи к ним же. Если я буду умничкой, то не исключается возможность того, что я смогу получить у них заключение, что могу рожать в любом роддоме. Правда не знаю подпишусь ли я на это, т.к. не смотря на все интернетовские «ужасы» про 29 роддом, и некоторые моменты, которые смущают меня, там работают самые лучшие специалисты в плане эндокринологии беременных, и их роддом на этом специализируется. Я могу рассчитывать, что там при родах учтут все особенности моей беременности, и потом мне не придется платить за огрехи врачей здоровьем моей малышки.
К слову. На 28 неделе вес малышки был 1200. Все показатели развития соответствуют норме. ЧСД хорошее. Остальные анализы помимо сахара в норме. Единственное, что еще может осложнить ситуацию — это расположение плаценты, которое с самого начала беременности было очень низкое, но тенденция говорит о том, что она медленно, но верно поднимается. Сейчас она на уровне 5-6 см выше зева. И да, набор веса на сроке 29,3 недели у меня 6,5 кг.
В общем, о дальнейшем развитии событий, буду сообщать, если кому-то интересно.)))
Небольшая выкладка из интернета, которая лично мне многое объяснила:
Что такое сахарный диабет беременных?
Гестационный сахарный диабет (ГСД) или диабет беременных — это нарушение углеводного обмена, которое впервые возникает или впервые распознается во время беременности.
Что такое сахарный диабет?
Сахарный диабет — это заболевание, характеризующееся постоянно повышенным уровнем сахара (глюкозы) крови.
Откуда в крови берется сахар?
Существуют два источника:
1) прием пищи, содержащей углеводы
2) печень, в которой хранится запас глюкозы, который называется гликоген.
Если ограничить прием углеводов с пищей, то в печени начнется распад гликогена и выброс глюкозы в кровь для поддержания уровня сахара в пределах нормы. Если запасы гликогена истощены, то в печени начинается процесс выработки глюкозы из продуктов расщепления белков и жиров организма. Поэтому в крови будет постоянно присутствовать глюкоза, даже если полностью исключить прием пищи, содержащей углеводы.
Для чего нужна глюкоза?
Попав в кровь, глюкоза разносится ко всем органам и тканям. Она является основным источником энергии для клеток нашего организма, для их жизнедеятельности. Глюкоза для клетки такое же «топливо», как бензин для автомашины. Но машина не поедет, если бензин не попадет в двигатель. По аналогии с автомобилем, для нормальной работы всего организма, глюкоза должна проникнуть внутрь клетки. Роль проводника глюкозы в клетку играет гормон инсулин.
Почему уровень сахара в крови повышается?
Гормон инсулин, который вырабатывается в определенных клетках (бета-клетках) поджелудочной железы, действует как ключ, открывая путь глюкозе в клетку. Если инсулина недостаточно или нарушено его взаимодействие с рецепторами клеток, то глюкоза в клетки не попадает и выводится почками из организма. Клетки при этом энергетически «голодают».
Какой уровень сахара в крови считается нормальным?
У мужчин и небеременных женщин
-натощак (после ночного голодания не менее 8-14 часов) 3,3 — 5,5 ммоль/л.
-через 2 часа после еды до 7,8 ммоль/л.
У беременных женщин
-натощак 4-5,2 ммоль/л
-через 2 часа после еды не выше 6,7 ммоль/л.
У здоровых беременных уровень глюкозы крови значительно ниже по сравнению с небеременными женщинами. Это связано с особенностями обмена веществ и изменением гормонального статуса во время беременности.
Почему развивается гестационный сахарный диабет?
Начиная с 20 недели беременности, в организме женщины нарастает уровень гормонов беременности, которые частично блокируют действие инсулина. Чтобы поддержать сахар крови в пределах нормы, поджелудочная железа здоровой беременной женщины вырабатывает повышенное количество инсулина (в 2-3 раза больше, чем вне беременности!). Если бета-клетки поджелудочной железы не справляются с повышенной для них нагрузкой, то возникает относительный или абсолютный дефицит инсулина и развивается гестационный сахарный диабет.
Почему не у всех беременных развивается гестационный сахарный диабет?
К развитию ГСД существует предрасположенность, которая реализуется под воздействием некоторых факторов риска.
К факторам риска развития ГСД относятся:
· Избыточный вес, ожирение
· Сахарный диабет у ближайших родственников
· Возраст более 25 лет
· Принадлежность к определенной этнической группе (азиаты, африканцы, испанцы)
· Отягощенный акушерский анамнез
— предыдущий ребенок родился весом более 4000 грамм, с большой окружностью живота, широким плечевым поясом
— ГСД в предыдущей беременности
— привычное невынашивание беременности (более 3 самопроизвольных абортов в I или II триместрах беременности)
— многоводие
— рождение мертвого ребенка
— пороки развития у предыдущих детей
Если у Вас имеются 3 и более из вышеперечисленных факторов риска развития ГСД и Вы беременны, то Вам необходимо срочно обратиться к эндокринологу. Если Вы планируете беременность, то до ее наступления Вам также необходима консультация эндокринолога.
Как можно выявить гестационный сахарный диабет?
Всем беременным необходимо уже при первом обращении в женскую консультацию исследовать уровень сахара крови натощак на фоне обычной диеты и физической активности за 3 дня до исследования. То есть Вы должны есть все продукты, которыми обычно питаетесь, не исключая ничего из своего рациона питания!
Вызывают опасение!
Сахар крови, взятой из пальца, натощак от 4,8 до 6,0 ммоль/л!
Сахар крови, взятой из вены, натощак от 5,3 до 6,9 ммоль/л!
В этих случаях назначается специальный тест c нагрузкой глюкозой для выявления или исключения нарушения углеводного обмена во время беременности. Беременным, у которых имеются факторы риска развития ГСД, тест с нагрузкой глюкозой назначается сразу после первого обращения в консультацию.
Диагноз ГСД устанавливается по следующим критериям
глюкоза крови, взятой из пальца натощак і 6,1 ммоль/л или
глюкоза крови, взятой из вены натощак і 7 ммоль/л или
глюкоза крови, взятой из пальца или из вены в любое время дня і 11,1 ммоль/л .
Если результаты первого исследования соответствуют норме, то повторно необходимо измерить уровень сахара в крови или провести тест с нагрузкой глюкозой (решает врач) на 24-28-й неделях беременности. На более ранних сроках ГСД часто не выявляется, а установление диагноза после 28-й недели не всегда предотвращает развитие осложнений у плода.
Влияет ли ГСД на развитие ребенка и его состояние после рождения? Да!
Повышенный уровень сахара крови у матери приводит к осложнениям в развитии плода. Такие осложнения называются диабетической фетопатией.
К диабетической фетопатии относятся:
Крупный плод (вес более 4 кг). При этом крупный младенец не значит здоровый!
Большинство органов новорожденного от матери с ГСД структурно недоразвиты и частично не могут выполнять свои функции. Поэтому у ребенка после рождения могут возникать дыхательные, неврологические, сердечно-сосудистые расстройства, гипогликемия (низкий уровень сахара крови). Таким новорожденным требуется вливание глюкозы и других специальных растворов через несколько часов после рождения, а также лечение всех вышеперечисленных осложнений.
Влияет ли ГСД на течение беременности? Да!
У женщин с ГСД выше риск развития позднего токсикоза беременных (отеки, повышение артериального давления, нарушение функции почек и мозгового кровообращения), чем у здоровых женщин. Так же при этом заболевании повышен риск инфекции мочевыводящих путей и преждевременных родов.
Можно ли предотвратить влияние ГСД на развитие плода и течение беременности? Да!
Основным методом профилактики диабетической фетопатии и осложненного течения беременности при ГСД является тщательный контроль уровня сахара крови с самого первого момента установления диагноза ГСД. С целью поддержания нормального уровня сахара крови врачом назначается соответствующая диета и лечение.
С 2008 года родильное отделение ГКБ 29 является ведущим лечебным учреждением города Москвы, занимающийся эндокринной патологией, в первую очередь такой грозной проблемой как сахарный диабет у беременных. По прогнозам ученых во всем мире отмечается значительный рост пациенток с различимыми формами диабета и к 2030 ожидается прирост в 1,5 раза. Следует напомнить, что сахарный диабет является патологией, требующей тщательного наблюдения как во время беременности так и при ее планировании. Сахарный диабет вызывает серьезные осложнения как со стороны матери, так и со стороны здоровья плода. В настоящее время отмечается разобщенность амбулаторных медицинский учреждений и стационаров в тактике введения и наблюдения пациентов с сахарным диабетом, поэтому наблюдение в родильном доме при ГКБ № 29 является гарантией оказания последовательных квалифицированных медицинских услуг в ведении вашей беременности.
Идеологией родильного дома является наблюдение пациентов с углеводными нарушениями (диабет I типа, II типа, гестационный диабет) начиная с прегравидарной подготовки (подготовки к беременности), введение беременности вплоть до родоразрешения. Акушеры — гинекологи и эндокринологи совместно всегда рады дать вам добрый совет в планировании предстоящей беременности, ведь подготовка является чрезвычайно важной для профилактики акушерских осложнений, предотвращения врожденных аномалий развития плода.
Гестационный сахарный диабет (ГСД) — это осложнения возникающее только во время беременности и проходящее после ее разрешения. Учитывая отрицательное влияния высокого уровня глюкозы на плод, раннее выявление этого осложнения, подбор правильной диеты и, при необходимости, инсулинотерапии, является залогом успеха для рождения здорового малыша. Поэтому с 2012 года родильное отделения работает по принципам всемирной организации НАРО, что позволяет избежать влияния гипергликемии на плод, приводящее к формированию фетопатии. Фетопатия — это не только внешние проявления (отеки подкожной жировой клетчатки), а также системное влияние на сердечно-сосудистую и нервную систему малыша. Наши врачи ультразвуковой диагностики имеют большой опыт в выявлении ультразвуковых признаков диабетической фетопатии. Данный опыт по заслугам оценен мировыми сообществами акушеров-гинекологов (участие в международных конгрессах). Своевременная диагностика фетопатии, правильная подобранная инсулинотерапия, диета, позволяет вовремя индивидуально родоразрешить каждую пациентку в нужные сроки и оптимальным методом.
Сахарный диабет не приговор для деторождения! Беременные женщины с нарушениями углеводного обмена могут обратиться в наш перинатальный центр или стационар, где опытные акушеры — гинекологи совместно с эндокринологами подберут вам правильную диету, при необходимости инсулинотерапию, для успешного сохранения беременности и рождения здорового малыша. В родильном отделении разработаны условия и правила проведения программированных самопроизвольных родов у пациенток с сахарным диабетом.
Многолетний опыт родоразрешения пациенток с сахарным диабетом позволил неонатологам осуществлять особый подход к введению младенцев от беременных с ГСД. Новорожденный пройдет полное клинико-лабораторное, диагностическое обследование (нейросонография, УЗИ сердца, внутренних органов).
Доверьте заботу о вашей беременности и будущем малыше в опытные, добрые, надежные руки.
Гестационный сахарный диабет представляет собой высокий уровень сахара в крови у женщин, вынашивающих ребенка. Встречается нечасто, после родов обычно исчезает самостоятельно. Но у беременной появляется риск развития обычного диабета в будущем.
Гестационный диабет требует строгого соблюдения всех рекомендаций лечащего врача. Иначе заболевание негативно отразиться как на развитии малыша, так и на здоровье самой матери.
Деятельность поджелудочной железы женщины нарушается, так как орган полноценно работает только при необходимом количестве глюкозы в крови, которое производит организм. Если норма сахара повышается, то вырабатывается избыточный инсулин.
Во время беременности нагрузке подвергают все внутренние органы женщины, а при высоком уровне глюкозы их работа усложняется. Особенно негативно это сказывается на работе печени: недуг приводит к ее недостаточности.
Диабет гестационной этиологии подрывает иммунную систему будущей матери, которая и без того является ослабленной. Это вызывает развитие инфекционных патологий, которые неблагоприятно воздействуют на жизнь плода.
После появления ребенка на свет уровень глюкозы может резко снизиться, что также ударит по организму. Основной опасностью гестационного диабета после родов является высокий риск развития сахарного диабета 2 типа.
Во время беременности заболеть ГСД может любая женщина: у тканей снижается чувствительность к инсулину, производимому организмом. В результате начинается инсулинорезистентность, при которой содержание гормонов в крови будущей матери увеличивается.
Плацента и малыш нуждаются в большом количестве сахара. Но его активное употребление неблагоприятно сказывается на процессе гомеостаза. Поджелудочная железа начинает вырабатывать чрезмерный инсулин, чтобы восполнить дефицит глюкозы.
Из-за большого содержания гормона клетки органа выходят из строя. Со временем поджелудочная железа перестает производить нужный уровень инсулина, и развивается гестационный СД.
После появления малыша на свет в крови матери показатель сахара нормализуется. Но этот факт не является гарантией того, что заболевание не настигнет женщину в будущем.
Доктора выделяют категории беременных, у которых выше всего вероятность возникновения гестационного вида диабета. У таких женщин наблюдается следующее:
- Повышенный показатель глюкозы в моче.
- Сбой в метаболизме углеводов.
- Лишний вес тела, сопровождающийся нарушением обменных процессов.
- Возраст старше 30 лет.
- Наследственность – наличие 2 типа сахарного диабета у близких родственников.
- Гестоз, токсикоз в тяжелой форме, наблюдаемые в прошлые периоды беременности.
- Патологии сердца и сосудов.
- Гестационный диабет, перенесенный в прошлом.
- Выкидыш, рождение мертвого ребенка или крупного малыша, масса тела которого свыше 4 кг.
- Врожденный порок развития нервной системы, сосудов, сердца у предыдущих детей.
Если женщина попадает хотя бы под одну из указанных категорий, то гинеколог осуществляет особое наблюдение за ее состоянием. Пациентке понадобится частый контроль за уровнем сахара в крови.
Вычислить гестационный диабет у беременной по симптомам удается далеко не всегда. Связано это с тем, что проявления патологии могут возникать и у здоровой женщины.
При заболевании пациентку беспокоит быстрая утомляемость, ухудшение зрения, ощущение сухости во рту, постоянное желание пить при любых погодных условиях.
Также жалуются дамы на учащенные позывы к опорожнению мочевого пузыря. Обычно такой симптом мучает беременных на поздних сроках, но при диабете он возникает и в первом триместре.
Для выявления гестационного диабета врач назначает лабораторное исследование крови на предмет содержания глюкозы. Проводится анализ раз в 3 месяца. Нормальный показатель сахара в крови составляет не более 5,1 ммоль/л.
Если исследование показывает значение больше этой величины, то доктор назначает проведение теста на толерантность к глюкозе. С этой целью у пациентки берут кровь утром на голодный желудок, затем дают выпить стакан сладкой воды и делают анализ второй раз через час после первого теста. Такая диагностика проводится еще раз через 2 недели.
Если диагноз «гестационный сахарный диабет» у беременной подтвердился, то лечение осуществляется комплексным путем. Терапия проводится до тех пор, пока ребенок не родится.
В план борьбы с патологией входит:
- Диетическое питание, являющееся главным способом лечения.
- Умеренные физические нагрузки. Наиболее подходящим вариантом доктора считают длительные прогулки пешком.
- Ежедневный контроль показателя глюкозы в крови.
- Систематическое прохождение лабораторного исследования мочи.
- Наблюдение за артериальным давлением.
Для большинства женщин, вынашивающих ребенка, достаточно соблюдать диету, чтобы избавиться от болезни. Если пациентка выполняет рекомендации лечащего врача, то удается обойтись без применения лекарственных препаратов.
Если же диетическое питание не справляется с патологией, то доктор назначает инсулиновую терапию. Гормон вводится посредством уколов. Средства, понижающие уровень сахара в крови, во время беременности не назначают, так как они способны навредить плоду.
Успешная терапия гестационного диабета не обходится без соблюдения режима питания – это основное правило лечения беременных пациенток. Пища должна быть разнообразной, сбалансированной. Запрещается резко снижать энергетическую ценность меню.
Врачи советуют питаться 5-6 раз в день и маленькими порциями. Больше всего еды принимается в первой половине дня. Нужно не допускать возникновения чувства голода.
Из рациона питания требуется убрать углеводы, которые легко усваиваются. К таким яствам относят пирожные, торты, булочки, бананы, виноград. Употребление данных продуктов быстро повышает уровень сахара в крови. Отказаться придется и от вкусной, но вредной быстрой пищи – фастфуда.
Также понадобится минимизировать потребление сливочного масла, майонеза и прочих продуктов, обладающих высокой степенью жирностью. Процент приема насыщенных жиров не должен превышать 10. Из мясных блюд стоит исключить колбасу, свинину, полуфабрикаты. Вместо них рекомендуется употреблять нежирные сорта – говядину, птицу, рыбу.
В ежедневном меню должны присутствовать продукты, содержащие большое количество клетчатки: хлеб, крупы, овощи зеленого цвета, зелень. Кроме клетчатки в них имеется множество витаминов и микроэлементов, необходимых для жизнедеятельности организма человека.
Врач после обследования женщины определяет, каким способом должны протекать роды при гестационном сахарном диабете. Варианта существует только два: естественное родоразрешение и кесарево сечение. Выбор методики зависит от стадии течения патологии у беременной.
Если родовая деятельность началась неожиданно либо была проведена стимуляция, то появление ребенка на свет естественным путем представляется возможным только в следующих случаях:
- Размер головки малыша совпадает с параметрами таза матери.
- Масса тела ребенка не превышает 4 кг.
- Правильное предлежание плода – вниз головой.
- Наличие возможности визуально наблюдать за состоянием плода в процессе рождения.
- Отсутствие у малыша гипоксии, протекающей в тяжелой степени, и врожденных пороков развития.
Женщины, страдающие гестационным сахарным диабетом при беременности, сталкиваются с некоторыми проблемами: у них раньше времени отходят околоплодные воды, преждевременно начинаются роды, во время появления ребенка мать чувствует сильную слабость в теле, что мешает ей приложить усилия в процессе потуг.
Если женщина страдает диабетом во время беременности, то она должна находиться в стационаре под наблюдением врачей. Обычно после рождения малыш не нуждается в инсулиновой инъекции. Но ребенка следует держать под контролем врачей на протяжении 1,5 месяцев и проверить его толерантность к сахару, что позволит узнать, причинило ли заболевание вред малышу.
Полностью обезопасить себя от возникновения гестационного диабета и его осложнений в период вынашивания ребенка практически невозможно. Часто патологией страдают будущие мамы, которые даже не относятся к группе риска. Самая главная профилактическая мера – соблюдение правил питания при беременности.
Если в прошлом женщина уже болела диабетом в период ожидания малыша, то следующего ребенка необходимо обязательно планировать. Рожать разрешается не раньше, чем через 2 года после последних родов. Для предотвращения рецидива гестационного заболевания требуется за 6 месяцев до зачатия начать следить за весом тела, ежедневно заниматься физическими упражнениями, регулярно проходить лабораторные исследования на предмет показателя глюкозы в крови.
Не следует принимать лекарственные препараты без рекомендации доктора. Некоторые средства при произвольном приеме способны привести к развитию рассматриваемой патологии.
Гестационный сахарный диабет способен привести к неблагоприятным последствиям для беременной женщины и ее малыша. Поэтому крайне важно планировать беременность и выполнять все рекомендации доктора.
Меня тоже ложили в 39,3 на стимуляцию, только давление сказали высокое (130/80), как потом узнала у заведущей патологии, что это нормальное давление для моего срока, 100500 раз пожалела, что согласилась на стимуляцию, итог 13 часов схваток, экстренное кесарево и ребёнок 14,5 часов без воды… Гипоксия… ?Тоже ставили гсд, но не говорили что из за него будут раньше срока стимулировать
Тоже был ГСД, стимулировать начали в 41,3 только. Почему вас так рано хотят?
Рожала. Ровно в пдр. Должна была ехать утром на госпитализацию чтоб не перехаживать но ночью начались схватки. Обычные роды ничем от первых не отличались ( при первых не было гсд)
У меня тоже стоит ГСД, но кровь уже месяц в норме, вот думаю, будет ли это спец роддом или обычный, но мне кажется, что от каких то ещё показателей зависит
Родила на 41й неделе, сама ЕР, никаких проблем вообще не было. Правда ГСД было поставлено только по последнему показателю и отклонение было в 0,1
Гсд не показание к КС! Родители сами! Никуда не кладут заранее) мне ставили родила в 39,4 сама поехала в РД со схватками, кстати в РД гсд за диагноз не считают ибо в 2012 г изменили нормы для б, раньше было как у всех а потом вдруг решили что в б сахар выше 5,0 быть не должен… Видимо продажи глюкометров упали ?… так что успокойтесь, следите на всякий случай за диетой и сахаром, но думаю все у вас хорошо))
Гад не показание для КС, у меня обычны сд2 типа и если б все было хорошо с малышом и врач не ступила, то родила бы сама.Но меня тянули зачем то до большего срока, хотя знаю точно что в 38недель стимулируют сто процентов, а если шейка не раскрывается, тогда только КС.
Кесарить будут по показаниям, но с тромбофилией надо прям раз в неделю коагулограмму и доплер, на последних сроках, если малышка будет страдать по ктг и доплеру, вот тогда кс быстренько) тут главное не расслабляться, следить)
Мне тоже поставили гсд после анализа на толерантность к глюкозе, но более этот «диагноз» не проявлялся ни где… тоже хотят положить раньше, чего я очень не хочу.
А у эндокринолога наблюдаетесь?
У меня тоже ГСД ездила в 29 роддом и планова туда кладут…
Мне поставили ГСД, но ничего не говорили про дородовую госпитализацию
Поговори с врачом, ведущим тебя, какой РД посоветует и врача тоже, кто справится с твоим сложным случаем, не рискуй и не пускай все на самотёк.
Рожала в пятом. После рождения обязательно малышам таким берут кровь на сахар из пяточки. Велика вероятность что он оч сильно упадёт, после рождения. Так как привык к маминому повышенному, а тут резко падает. У моей реально был понижен 2,8. Поэтому приносили Смесь и докармливали ее. И так сахар контролировали ей раза 4. Потом он нормализовался. И мой контролировали
У меня тоже вот сначала повышен сахар был, а потом норм, но гсд поставили. Должна была в 37 недель ложиться на дородовую госпитализацию, приехала в пц, сказали или ещё неделю гуляй. А я так не хотела в больнице лежать, ревела блин… И вот 28 марта надо было ложиться, а 26 начались роды)) срок был 38,3 ))
А, рожала, кстати, в перинатальном центре по направлению, не в обычном роддоме. О чем не жалею, он у нас новый, попала и в одиночную родовую и в двухместную палату с душевой)))
У меня другой тип диабета, но скажу вам так: думайте о малыше, чтоб ему хорошо было. Вообще с диабетом планово госпитализируют 36-37 недель. Сама госпитализировалась в 36, проверили мой организм, так разрешили до 38 ходить ещё. Правда я в больнице под наблюдением врачей была, каждый день состояние организма мой и дочки проверяли. Расстраивало конечно, что в больнице это время была, но так было нужно. Поэтому не накручивайте, все у вас будет замечательно, здоровья вам ?
В 40,3 меня положили, гестоз начинался. Шейка вообще не готова была. Первые сутки катетер фолея, сам отпал, на вторые сутки гель. Ночью подтекание вод- родовая- прокол пузыря. Но у меня раскрытие оооочень медленно шло и давление шпарило ужасно. В родовой окситоцин и в итоге эпидуральная анестезия. Можете почитать, если не лень искать будет))) за конец ноября 2017 у меня. на энергетиков рожала
Обе беременности ГСД. В первую беременность ставили только катетер Фалея, сутки проходила и через сутки родила, всё хорошо. Во вторую беременность катетер и окситоцин капали, всё хорошо. Обычные роды ничего страшного, только слушать акушерку и врача
39,2, но у меня показания были к КС
Если все в норме то домой отпустят дохаживать! Дня 3-5 держат для анализов! Все зависит от них
Стимулировать??
У меня тоже гсд, на госпит в 37 нед. Но про стимуляцию ни слова.
У вас наверное какие-то еще показания, не может такого быть.
В 28 недель поставили гсд, диету особо не соблюдала, в 32 недели планово лежала в патологии, понаблюдали и отпустили, потом в 37 недель положили, опять понаблюдали и отпустили в 38 недель ждать схваток дома, в 39 опять легла, говорили будут по УЗИ смотреть вес ребёночка и решать ер или КС, но не успели, утром легла, вечером схватки начались, родила здоровую девочку 3900, для меня крупная, сын в 38 недель родился 2800, наверное всё-таки из-за гсд набрала много. После родов опять брали гликемический профиль, сахар заметно снизился.
Мне поставили гсд. Диета не помогла в течение 10 дней. Сейчас уже 2 неделю на инсулинотеррапии и 4 раза в день проверяю сахар глюкометром. Пока вроде никакой стимуляцией не пугают, вес плода по узи в норме, сама я набрала на сегодняшний день 5,7кг. Единственное рожать придется в определенном роддоме, тк на родах должен присутствовать эндокринолог.
Норма сахара при беременности до 5,1, мне поставили гсд только на основании одного сданого анализа, и то я просто вечером перед сдачей налопалась шоколада, врач рекомендовала перед сдачей крови просто не кушать после 6, после этого показатели были в норме, даже глюкозотолерантный тест, но диагноз так и остался в обменной карте
Ого, у нас вес малыша уже больше 4 кг, и про стимуляцию вообще нечего никто не говорил! Гсд поставили месяц назад, но придерживаю сахар диетой 9! Правда вчера поднялся после обеда до 11 очень переживаю! Скорее бы уже родить!??????
У меня тоже гсд и тоже рожала в 29, родорашрешение дали еще 38 нед не было )))) вес хороший 3310, гсд сняли после родов и у дочурки брали на сахар все в норме ) как мне говорили что в 38 уже можно спокойно рожать при гсд )
Рожала в Кулакова. Легла в стационар в 40,3. Планировали стимулировать, но в ночь перед
госпитализацией начали подделать воды поэтому пузырь прокололи.
Тоже интересен этот вопрос, у меня гдс
Мне в нииапе поставили диагноз ГСД, тоже возмущалась и не понимала, почему. И не верила. Анализы на тощак всегда были в норме по сахару. А сахарная кривая подвела. В семье диабетиков нет и предрасположенностей тоже. Купила глюкометром и стала мерить, как врач сказал — натощак и после еды. И действительно сахар поднимался выше допустимого, но слава богу все было скорректировано диетой без инсулина. Глюкометром меряю раз по 5 в день. Так что все возможно, у меня тоже не было предпосылок. И если действительно заботитесь о здоровье малыша, то слушайте врачей, это не шутка. Съешьте сладкое для эксперимента и померяйте через час — будет выше 7.1 — поверите. ГСД опасен не так крупным плодом, как эндокринными заболеваниями у ребёнка в будущем. Рожать я и так хотела в нииапе. Договорилась с врачом и никто меня заранее не госпитализирует. И при постановке диагноза не госпитализировали. Роды без всяких особенностей. Так что решать вам, слушать врачей или нет. Только от вас зависит здоровье Вашего ребёнка.