Меню

Как начинается язвы на ногах при сахарном диабете

Сахарный диабет – тяжелое хроническое заболевание, которое сопровождается огромным числом осложнений. Самым грозным из них можно считать синдром диабетической стопы (СДС). По данным Всемирной организации здравоохранения этот синдром возникает у 15% больных со стажем диабета 5 лет и более.

Синдром диабетической стопы — патологические изменения нервной системы, артериального и капиллярного русла, способные привести к формированию язвенно-некротических процессов и гангрены.

Около 85 % таких случаев составляют трофические язвы стоп, оставшуюся часть – абсцессы, флегмоны, остеомиелит, тендовагинит и гнойный артрит. Сюда же относят негнойное деструктивное поражение костей конечностей – диабетическую остеоартропатию.

При диабете происходит недостаточная выработка гормона — инсулина, функция которого заключается в помощи глюкозе (сахару) доходить до клеток организма из кровотока, поэтому при его дефиците глюкоза повышается в крови, со временем нарушая кровоток в сосудах, поражая нервные волокна. Ишемия (недостаток кровообращения) приводит к нарушению заживления ран, а поражение нервов — к снижению чувствительности.

Эти нарушения способствуют развитию трофических язв, которые в свою очередь перерастают в гангрену. Любые трещины, ссадины переходят в открытые язвы, а также под мозолями и ороговевшими слоями формируются скрытые язвы.

Причиной позднего начала лечения и ампутации конечностей является то, что больной долгое время не замечает происходящих изменений, поскольку чаще всего не обращает внимание на свои стопы. Из-за плохого кровоснабжения ног на фоне снижения чувствительности, боль от порезов и потертостей не ощущается больным и даже язва долго может оставаться незамеченной.

Обычно поражение стопы происходит в тех местах, на которые при ходьбе приходится вся нагрузка, под малочувствительным слоем кожи образуются трещины, в которые попадает инфекция, создавая благоприятные условия для возникновения гнойной раны. Такие язвы способны поражать ноги вплоть до костей, сухожилий. Поэтому в конечном итоге возникает необходимость ампутации.

В мире 70% всех ампутаций связаны с диабетом, причем при своевременном и постоянном лечении почти 85% их можно было предотвратить. Сегодня, когда работают кабинеты «Диабетической стопы», в 2 раза сократилось число ампутаций, снизилось количество летальных исходов, консервативное лечение составляет 65%. Однако реальное количество больных сахарным диабетом в 3-4 раза выше статистических данных, поскольку многие не подозревают о том, что больны.

Итак, причинами развития синдрома диабетической стопы являются:

  • снижение чувствительности конечностей (диабетическая нейропатия)
  • нарушение кровообращения в артериях и мелких капиллярах (диабетическая микро- и макроангиопатия)
  • деформация стоп (вследствие моторной нейропатии)
  • сухость кожи

Главная причина поражения нервов – постоянное действие высокого уровня глюкозы на нервные клетки. Такая патология сама по себе не вызывает омертвение тканей. Язвы возникают по другим, косвенным причинам:

Язвы, образующиеся после микроссадин, порезов и потертостей, очень плохо заживают, приобретая хроническое течение. Ношение неудобной и тесной обуви усугубляет повреждение кожных покровов. Трофические язвы, разрастаясь и углубляясь, переходят на мышечную и костную ткань. По данным исследований к развитию невропатических язв в 13 % случаев приводит чрезмерное утолщение рогового слоя эпидермиса (гиперкератоз), в 33% — использование неадекватной обуви, в 16% — обработка стопы острыми предметами.

Ухудшение кровотока по артериям ног связано с атеросклеротическими бляшками (см. как снизить холестерин без лекарств). Атеросклероз, вызывающий повреждение крупных сосудов, при сахарном диабете протекает тяжело и имеет ряд особенностей.

  • поражаются нижние отделы ноги (артерии голени)
  • повреждение артерий обеих ног и в нескольких участках сразу
  • начинается в более раннем возрасте, чем у пациентов без сахарного диабета

Атеросклероз у больного сахарным диабетом может вызвать отмирание тканей и образование трофических язв самостоятельно, без механического воздействия и травм. В кожу и другие части стопы поступает недостаточное количество кислорода (из-за резкого нарушения кровотока), в результате происходит отмирание кожных покровов. Если пациент не соблюдает меры предосторожности и дополнительно травмирует кожу, то зона повреждения расширяется.

Типичными клиническими симптомами при этом являются боль в области стопы или язвенного дефекта, сухость и истончение кожи, которое сильно подвержено микротравмам, особенно в области пальцев. По данным исследований пусковыми механизмами нейроишемических поражений служат в 39% случаев грибковые поражения стоп, в 14% обработка ног острыми предметами, в 14% — неосторожное удаление вросших ногтей хирургом.

Наиболее драматичным последствием СДС является ампутация конечности (малая – в пределах стопы и высокая – на уровне голени и бедра), а также смерть пациента от осложнений гнойно-некротического процесса (например, от сепсиса). Поэтому каждый больной сахарным диабетом должен знать первые симптомы диабетической стопы.

  • Первым признаком появления осложнений является снижение чувствительности:
    • сначала вибрационная
    • затем температурная
    • потом болевая
    • и тактильная
  • Также насторожить должно появление отеков ног (причины)
  • Снижение или повышение температуры стоп, то есть очень холодная или горячая нога – признак нарушения кровообращения или инфекции
  • Повышенная утомляемость ног при ходьбе
  • Боль в голенях — в покое, ночью или при ходьбе на определенные дистанции
  • Покалывания, зябкость, жжение в области стоп и другие необычные ощущения
  • Изменение цвета кожи ног — бледные, красноватые или синюшные оттенки кожи
  • Уменьшение волосяного покрова на ногах
  • Изменение формы и цвета ногтей, синяки под ногтями — признаки грибковой инфекции или травмы ногтя, способные вызвать некроз
  • Долгое заживление царапин, ранок, мозолей — вместо 1-2 недель 1-2 месяца, после заживления ранок остаются неисчезающие темные следы
  • Язвы на ступнях — долго не заживающие, окруженные истонченной сухой кожей, часто глубокие

Еженедельно следует осматривать ноги, сидя на стуле в зеркало, поставленное снизу — пальцы и верхнюю часть стопы можно просто осматривать, обращать внимание на межпальцевое пространство, пятки и подошву ощупывать и осматривать с помощью зеркала. Если обнаруживаются какие-либо изменения, трещины, порезы, неязвенные патологии следует обратиться к подиатру (специалист по стопам).

Больным сахарным диабетом следует хотя бы 1 раз в год посещать специалиста и проверять состояние нижних конечностей. При обнаружении изменений подиатр назначает медикаментозное лечение по обработке стоп, ангиолог производит операции на сосудах ног, если требуется изготовление специальных стелек, то требуется ангиохирург, специальной обуви — ортопед.

В зависимости от преобладания той или иной причины синдром разделяют на нейропатическую и нейроишемическую формы.

Признак Нейропатическая форма Нейроишемическая форма
Внешний вид ног
  • Стопа теплая
  • Артерии пальпируются
  • Цвет может быть нормальным или розоватым
  • Стопа холодная (при наличии инфекции может быть теплая)
  • На голени выпадают волосы
  • Рубеоз (покраснение) кожи
  • Синюшная краснота подошвы.
Локализация язвы Зона повышенной механической нагрузки Зоны наихудшего кровоснабжения (пятка, лодыжки)
Количество жидкости на дне раны Рана влажная Рана почти сухая
Болезненность Очень редко Обычно выраженная
Кожа вокруг раны Часто гиперкератоз Тонкая, атрофичная
Факторы риска
  • Сахарный диабет 1 типа
  • Молодой возраст
  • Злоупотребление алкоголем
  • Пожилой возраст
  • Ишемическая болезнь сердца и инсульты в прошлом
  • Курение
  • Повышенный холестерин (см. норма холестерина)
  • Больные со стажем диабета более 10 лет
  • Пациенты с неустойчивой компенсацией или декомпенсацией углеводного обмена (постоянные колебания уровня глюкозы)
  • Курильщики
  • Люди, страдающие алкоголизмом
  • Больные с инсультом
  • Перенесшие инфаркт
  • Лица с тромбозами в анамнезе
  • Больные с тяжелым ожирением

При первых признаках неблагополучия больной сахарным диабетом должен обратиться к специалисту и подробно описать связанные с диабетической стопой симптомы. Идеально, если в городе есть кабинет «Диабетическая стопа» с грамотным врачом-подиатром. При отсутствии такового можно обратиться к терапевту, хирургу или эндокринологу. Для постановки диагноза будет проведено обследование.

Общие клинические исследования:

  • Общий и биохимический анализ крови
  • Общий анализ мочи и проверка функции почек
  • Рентгенография органов грудной клетки и УЗИ сердца
  • Исследование свертывания крови

Исследование нервной системы:

  • Проверка сохранности рефлексов
  • Проверка болевой и тактильной чувствительности
Оценка кровотока нижних конечностей:

  • Допплерометрия
  • Измерение давления в сосудах конечностей

Исследование трофической язвы стопы:

  • Посев микрофлоры из раны с определением чувствительности к антибиотикам
  • Исследование содержимого раны под микроскопом

Рентген стоп и голеностопных суставов

Все осложнения сахарного диабета потенциально опасны и требуют обязательной терапии. Лечение диабетической стопы должно быть комплексным.

Лечение трофических язв при хорошем кровотоке в конечности:

  • Тщательная обработка язвы
  • Разгрузка конечности
  • Антибактериальная терапия для подавления инфекции
  • Компенсация сахарного диабета
  • Отказ от вредных привычек
  • Лечение сопутствующих болезней, которые препятствуют заживлению язвы.

Лечение трофических язв при нарушенном кровотоке (нейроишемическая форма диабетической стопы):

  • Все вышеперечисленные пункты
  • Восстановление кровотока

Лечение глубоких трофических язв с некрозом тканей:

  • Хирургическое лечение
  • При отсутствии эффекта – ампутация

Врач после осмотра и обследования удаляет ткани, потерявшие жизнеспособность. В результате останавливается распространение инфекции. После механического очищения необходимо промыть всю поверхность язвы. Ни в коем случае не допускается обработка «зеленкой», йодом и другими спиртовыми растворами, которые еще больше повреждают кожу. Для промывания используют физиологический раствор или мягкие антисептики. Если во время обработки раны врач определяет признаки избыточного давления, то он может назначить разгрузку больной конечности.

Залогом успешного лечения язвы является полное снятие нагрузки на раневую поверхность. Это важное условие часто не выполняется, так как болевая чувствительность ноги снижена, и пациент в состоянии опираться на больную ногу. В итоге все лечение оказывается неэффективным.

  • при язвах голени необходимо сократить время нахождения в вертикальном положении
  • при ранах на тыльной поверхности стопы нужно реже носить уличную обувь. Допускается ношение мягкой домашней обуви.
  • при язвах на опорной поверхности одной стопы применяют разгрузочные приспособления (иммобилизирующая разгрузочная повязка на голень и стопу). Противопоказаниями к ношению такого приспособления является инфекция глубоких тканей и тяжелая ишемия конечности. Нельзя забывать, что ортопедическая обувь, подходящая для профилактики, не применима для разгрузки стопы.

Заживление трофической язвы и других дефектов возможно только после стихания инфекционного процесса. Промывания раны антисептиками недостаточно, для излечения необходима системная антибиотикотерапия на длительный срок. При нейропатической форме СДС антимикробные средства применяют у половины больных, а при ишемической форме такие препараты необходимы всем.

Значительное повышение уровня глюкозы в крови вызывает появление новых трофических язв и осложняет заживление уже существующих в связи с поражением нервов. С помощью правильно подобранных сахароснижающих препаратов, инсулиновых помп или доз инсулина можно контролировать диабет, снижая риск диабетической стопы до минимума.

Курение увеличивает риск атеросклероза сосудов голени, снижая шансы на сохранение конечности. Злоупотребление спиртными напитками вызывает алкогольную нейропатию, которая в совокупности с диабетическим поражением нервов приводит к трофическим язвам. Кроме того, прием алкоголя исключает стабильную компенсацию углеводного обмена, в результате уровень глюкозы у пьющих больных постоянно повышен.

Многие болезни и состояния, неприятные сами по себе, при сахарном диабете становятся опасными. Они замедляют заживление трофических язв, увеличивая риск гангрены и ампутации стопы. К самым нежелательным спутникам диабета относятся:

  • анемия
  • несбалансированное и недостаточное питание
  • хроническая почечная недостаточность
  • заболевания печени
  • злокачественные новообразования
  • терапия гормонами и цитостатиками
  • депрессивное состояние

При вышеописанных состояниях лечение синдрома диабетической стопы должно быть особенно тщательным.

При нейроишемической форме синдрома диабетической стопы кровоток бывает нарушен настолько, что заживление даже самой мелкой язвы становится невозможным. Результатом этого процесса рано или поздно становится ампутация. Поэтому единственным способом сохранить конечность является восстановление проходимости сосудов. Медикаментозное восстановление кровотока в ногах часто неэффективно, поэтому при артериальной недостаточности обычно применяют хирургические методы: шунтирование и внутрисосудистые операции.

  • очищение и дренирование глубоких язв. При глубокой язве на ее дно ставится дренаж, по которому происходит отток выделений. Это улучшает заживляемость.
  • удаление нежизнеспособных костей (при остеомиелите, например)
  • пластическая операция при обширных раневых дефектах. Широко используется замещение поврежденных покровов искусственной кожей.
  • ампутации (в зависимости от уровня поражения они могут быть малыми и высокими)

Ампутация конечности – крайняя мера, используемая при тяжелом общем состоянии больного или неудачах в других способах лечения. После ампутации необходимо восстановительное лечение и компенсация сахарного диабета для лучшего заживления культи.

Предотвратить развитие синдрома диабетической стопы гораздо легче, чем вылечить. Диабет – заболевание хроническое, поэтому тщательный уход за ногами должен войти в ежедневную привычку. Существует несколько простых правил, соблюдение которых значительно снижает частоту появления трофических язв.

Главной проблемой для больного диабетом является подбор обуви. Из-за снижения тактильной чувствительности пациенты годами носят тесную, неудобную обувь, вызывающую необратимые повреждения кожи. Есть четкие критерии, по которым больной диабетом должен подбирать обувь.

ПРАВИЛЬНАЯ ОБУВЬ НЕПРАВИЛЬНАЯ ОБУВЬ
Натуральная кожа, мягкая, внутри не должно быть грубых швов (проверяйте рукой) Тряпочная обувь — не держит форму
Свободная, подходящая по полноте, размеру и высоте подъема Тесная, неподходящая по размеру (даже если по ощущениям обувь не жмет)
Обувь с широкими закрытыми носами, чтобы пальцы не были зажаты. Домашние тапочки с закрытой пяткой и носом, пятка выше задника. Обувь с открытыми носами или «узконосая», босоножки, шлепанцы, в которых легко поранить ногу. Не должно быть открытых носов, ремешков между пальцами, поскольку при этом травмируются пальцы.
Ношение обуви на носок из хлопчатобумажной ткани Ношение обуви на голую ногу или синтетический носок
Каблук от 1 до 4 см Обувь с высоким каблуком или на плоской подошве — травмируются нервы, сосуды, деформируется стопа.
Подбор обуви по картонной заготовке (контур ноги, обведенный на бумаге) Подбор обуви только по своим ощущениям. Нельзя надеяться на то, что обувь разносится, обувь должна быть комфортной с момента покупки
Регулярная смена обуви Ношение обуви больше 2 лет
Индивидуальная обувь Использование чужой обуви
Покупать обувь рекомендуется во второй половине дня. Лучше подбирать обувь на отекшую, уставшую ногу, тогда она подойдет вам в любое время. Не меряйте и не покупайте обувь рано утром

Существует еще несколько важных правил ухода за ногами при диабете:

  • Любые порезы, ссадины, ожоги и самые незначительные повреждения кожи ног – это повод для обращения к специалисту.
  • Ежедневный осмотр ног, в том числе и труднодоступных участков, позволит своевременно выявить свежую язву.
  • Аккуратное мытье и просушивание ног – обязательная каждодневная процедура.
  • При нарушении чувствительности в ногах нужно внимательно контролировать температуру воды при купании. Исключить прием горячих ванн, использование грелок, чтобы не допустить ожогов.
  • Переохлаждение также пагубно отражается на состоянии кожи ног. В зимние месяцы нельзя допускать переохлаждения.
  • Каждый день должен начинаться с осмотра обуви. Камушки, бумага и другие посторонние предметы при длительном воздействии приводят к серьезным трофическим язвам. Перед тем как одеть обувь, следует убедиться, что в ней нет песчинок, камешек и пр.
  • Смена носков и чулок должна проходить дважды в день. Лучше покупать носки из натуральных материалов, без тугой резинки, нельзя использовать носки после штопки.
  • По причине снижения чувствительности стоп, людям, страдающие диабетом, не рекомендуется ходить босиком на пляже, в лесу, и даже дома, поскольку можно не заметить появившихся ран на стопе.

При сахарном диабете нельзя обрабатывать раны зеленкой

Гиперкератоз (ороговение кожи) в местах повышенного механического давления является провоцирующим фактором риска образования язвы. Поэтому профилактика их развития включает обработку проблемных областей стопы, удаление гиперкератоза, использование питательных и увлажняющих и кремов для ног. Ороговевшие участки удаляются механическим путем скалером или скальпелем без травмирования слоя кожи только врачом.

  • Крема, которые можно использовать при сахарном диабете, содержат мочевину в различной концентрации — Бальзамед (230-250 руб), Альпресан (1400-1500 руб). Они ускоряют заживление кожи, предупреждают шелушение, устраняют сухость кожи, снижают боль и приостанавливают появление трещин на пятках и мозолей при сахарном диабете. Бальзамед кроме мочевины содержит также витамины и растительный масла.
  • Есть данные о том, что с целью профилактики процесса старения, катаракты, болезней периферических нервов, сердца, а также диабетической стопы, можно применять α-липоевую (тиоктовую) кислоту и витамины группы В (Турбослим, Солгар Альфа-липоевая кислота и пр.).

Еще 10-15 лет назад любая язва на стопе у больного диабетом рано или поздно приводила к ампутации конечности. Снижение активности в результате калечащей операции вызывала ряд осложнений, продолжительность жизни снижалась существенно. В настоящее время врачи всеми силами стараются сохранить ногу и вернуть пациента к привычному образу жизни. При активном участии в лечении самого больного это грозное осложнение имеет вполне благоприятный прогноз.

Нет, риск развития СДС зависит только от стажа диабета. Контролировать уровень глюкозы при диабете 1 типа сложнее, поэтому и осложнения развиваются часто.

Страдаю диабетом 12 лет. Недавно на большом пальце ноги появилась рана. После лечения примочками с мазью Вишневского из раны начала сочиться жидкость. Боли я не испытываю, можно ли повременить с визитом к врачу?

Использование мазей, не пропускающих воздух, является большой ошибкой. В связи с этим рана на Вашей ноге инфицировалась, поэтому визит к врачу откладывать нельзя!

Полгода назад перенесла ампутацию стопы левой ноги по поводу ишемической формы СДС. Неделю назад культя опухла, стала синюшной. С чем это связано и что нужно делать?

Возможны 2 варианта: рецидив нарушения кровообращения и инфицирование культи. Необходима срочная консультация хирурга!

Если на ступнях нет повреждений или они быстро восстанавливаются, достаточно носить очень удобную обычную обувь. Если часто беспокоят трофические язвы, а кости и суставы стопы деформированы, то без специальной ортопедической обуви не обойтись.

Горячие ванны принимать нежелательно в связи с риском ожога или перегревания конечности, что повлечет за собой развитие диабетической стопы.

Боюсь ампутации, поэтому не обращаюсь к врачу по поводу нескольких язв на ногах, лечусь народными методами. Как часто при СДС ампутируют ноги?

Процент ампутаций в последнее время стремительно падает. Мощная антибиотикотерапия, очищение язвы и соблюдение гигиены позволяет сохранить конечность в большинстве случаев. На радикальные меры идут только при угрозе жизни пациента. Своевременное обращение к специалисту увеличивает шансы на благоприятный исход.

источник

При диабете нарушено усвоение глюкозы, поэтому ее уровень в крови повышается. При несоблюдении диеты и отсутствии лечения могут развиться осложнения, которые значительно утяжеляют течение болезни и мешают больному жить нормальной жизнью. Одним из таких осложнений при сахарном диабете являются язвы на ногах.

Такая патология возникает вследствие длительного повышения сахара, поэтому так важно соблюдать все рекомендации лечащего врача.

Находясь в высокой концентрации, глюкоза начинает кристаллизоваться, а кристаллы повреждают сосуды и нервы. Поражение сосудов называется диабетической ангиопатией. В первую очередь поражаются мелкие кровеносные сосуды, они истончаются, становятся хрупкими и теряют эластичность. Позже страдают и крупные сосуды, в них образуются атеросклеротические бляшки.

Поражение нервов называется диабетической нейропатией. Они повреждаются по двум причинам:

  1. Пораженные капилляры недостаточно хорошо выполняют свою функцию, в результате нервы плохо кровоснабжаются и испытывают кислородное голодание.
  2. При постоянно повышенном сахаре образуется большое количество кетоновых тел и других токсичных веществ, они напрямую повреждают нервные стволы.

Пораженные сосуды и нервы не справляются со своей работой, в итоге страдает питание тканей. Кожа теряет эластичность, атрофируется, сохнет, шелушится, отекает и чешется. Это сигнал, что срочно нужно заняться лечением, в противном случае начнут появляться язвы.

Язва – это дефект кожи. Так как при сахарном диабете они образуются в результате нарушения питания тканей, их называют трофическими. При этом заболевании они чаще всего локализуются на нижних конечностях, в области голеней и стоп.

Язва

Перед появлением дефекта кожа начинает блестеть и истончаться, покрывается пятнами пигментации, позже на их месте образуется округлая болезненная язва, которая без лечения постепенно увеличивается в размерах.

Очень важно при появлении необычных ощущений в конечности, например, ползание мурашек, онемение или изменении внешнего вида кожи, незамедлительно обратиться к специалистам. Это поможет предупредить развитие язв при сахарном диабете на самом раннем этапе.

Самым поздним осложнением диабета является синдром диабетической стопы. Это совокупность повреждений кожи, мягких тканей, костей и суставов. На стопе образуются язвы, суставы деформируются. Опасность кроется в том, что при диабете нарушается чувствительность кожи, поэтому больные могут не заметить, что трет обувь или имеются повреждения. Говоря простым языком, диабетик может пропустить начало заболевания, а это опасно более тяжелым течением болезни с развитием гангрены и ампутацией.

Значительно осложняет течение инфекция, которая нередко сопровождает язвы. При инфицировании дефекта, кожа вокруг краснеет и отекает, из раны сочится гнойное содержимое, может подниматься температура тела и нога практически теряет свою опорную функцию. Нагноившаяся язва требует срочной медицинской помощи, иначе можно лишиться конечности.

Трофические язвы при сахарном диабете имеют особенность – они очень трудно поддаются лечению и плохо заживают. Это связано с тем, что дефекты кожи образуются под действием многих факторов и чтобы способствовать заживлению, нужно воздействовать на все эти причины. Но восстановить полноценный кровоток и поврежденные нервы практически невозможно, поэтому гораздо проще предупредить образование язв, чем их лечить.

Язвы, которые оставили без внимания, могут привести к тяжелым последствиям, из-за которых можно лишиться конечности и даже жизни.

Инфекционные осложнения: рожа, флегмона, целлюлит, тромбофлебит, анаэробная инфекция, остеомиелит, артрит и другие. Такая патология без лечения может привести к сепсису и в конечном итоге к летальному исходу.

Малигнизация, то-есть язвенный дефект может преобразоваться в злокачественную опухоль.

При прохождении рядом с язвой крупного сосуда может развиться опасное для жизни кровотечение. В первую очередь это касается глубоких ран.

Каждый больной должен знать, как предупредить развитие осложнений, это гарантирует более легкое течение сахарного диабета и полноценную жизнь.

    Глюкометр

В первую очередь нужно строго следить за показателями уровня глюкозы. Для этого каждый диабетик обязан приобрести глюкометр. При повышении сахара необходимо обратиться к эндокринологу для корректировки лечения.

  • Нужно строго придерживаться правил питания, при включении в рацион нового продукта желательно советоваться с врачом.
  • Не заниматься самолечением и обязательно принимать назначенные препараты.
  • Проходить регулярное медицинское обследование, в том числе УЗИ сосудов нижних конечностей.
  • Следить за состоянием кожи и при появлениях первых признаков поражения обратиться к врачу.
  • Совершать ежедневные пешие прогулки на свежем воздухе, это улучшит кровоток ног и насытит ткани кислородом. Нелишними будут гимнастика и массаж нижних конечностей.
  • Носить удобную одежду и обувь из натуральной дышащей ткани. Ботинки ни в коем случае не должны быть тесными!
  • Обязательно соблюдать гигиену ног и принимать ежедневный душ.
  • Избегать повреждения кожи, необходимо помнить, что любая царапина при сахарном диабете заживает тяжело и может превратиться в язву. По этой же причине не нужно расчесывать кожу при возникновении зуда.
  • Даже небольшие царапины должны быть обработаны антисептическими растворами, например, хлоргексидином. Зеленка, йод и спирт противопоказаны при диабете, так как обладают дубильными свойствами.
  • Нужно бросить курить, так как никотин вызывает спазм сосудов, а это еще больше нарушает кровоток и усугубляет ситуацию.
  • Ежедневно нужно осматривать голени и стопы. При обнаружении даже мелких дефектов необходимо обратиться к врачу.
  • Также нужно каждый день проверять обувь, чтобы исключить наличие в ней мятой стельки, камней и других посторонних предметов. Больные диабетом этого могут просто не чувствовать, а постоянное давление, оказываемое на кожу, способствует образованию язв.
  • Желательно нормализовать вес, это снизит нагрузку на ноги.
  • Необходимо следить за уровнем холестерина, так как атеросклеротические бляшки еще больше затрудняют кровоток.
  • Поставить диагноз «трофическая язва» несложно, но нужно исключить другие причины их образования, ведь не только при сахарном диабете появляются такие дефекты.

    Нужно исключить такие заболевания, как:

    • облитерирующий атеросклероз;
    • варикозное расширение вен нижних конечностей;
    • лимфостаз;
    • хронические дерматиты;
    • антифосфолипидный синдром.

    Для уточнения диагноза нужен осмотр специалиста, общеклинические анализы крови и мочи, ультразвуковая допплерография, МСКТ-ангиография, лазерная флоуметрия.

    Как упоминалось выше, лечение трофических язв при сахарном диабете — задача непростая. Необходимо комплексное воздействие на каждый причинный фактор. Также метод лечения зависит от запущенности процесса.

    В первую очередь назначаются препараты нормализующие уровень глюкозы либо корректируются уже назначенная схема.

    Для улучшения нервной проводимости применяют препараты на основе витаминов группы В, они способствуют восстановлению волокон.

    Также назначаются препараты улучшающие кровоток, к ним относятся Пентоксифиллин, Трентал, Кавинтон, Актовегин и другие.

    При присоединении бактериальной инфекции в обязательном порядке принимают антибактериальные препараты, в первую очереди цефалоспорины 3-4 поколения и фторхинолоны. Но более правильным будет взять из раны содержимое на бакпосев и по результатам антибиотикограммы выбрать подходящий препарат.

    В первую очередь язвы необходимо промывать растворами антисептиков, например хлоргексидином или перекисью водорода. После этого накладывается стерильная повязка и мазь с антибактериальным препаратом (Левомеколь).

    Когда язва при диабете перестала гноиться и очистилась, желательно начать использовать мази, которые улучшают регенерацию и способствуют заживлению дефекта, к таким препаратам относится Солкосерил.

    В качестве дополнительного лечения используют физические методы воздействия, такие как лазеротерапия, УФО, гипербарическая оксигенация и другие. Считается, что они способствуют обновлению тканей, ускоряют заживление и улучшают эффект местного лечения.

    При незаживающих язвах, которые, несмотря на проводимое лечение, только увеличиваются, часто приходится прибегнуть к хирургическому вмешательству.

    Существуют два направления хирургического лечения, первые направлены на восстановление кровотока (сосудистая хирургия), вторые на саму язву. Дефект иссекают и санируют, возможно закрытие раны тканями, взятыми из других частей тела.

    В тяжелых случаях, при развитии гангрены или массивного гнойного поражения приходится выполнять ампутацию конечности.

    Но все не так страшно, как может показаться на первый взгляд. Во-первых, трофические язвы при сахарном диабете возникают при длительно повышенном уровне глюкозы, когда человек годами не обращается к врачу и не принимает сахароснижающие препараты. Во-вторых, вовремя замеченные язвенные дефекты успешно лечат без применения хирургических методов. Поэтому стоит быть внимательными к своему здоровью и прислушиваться к рекомендациям врачей.

    источник

    Больные сахарным диабетом знают, как важно тщательно относиться к собственному здоровью. Это заболевание опасно развитием осложнений. Часто страдают нижние конечности, развивается синдром диабетической стопы и появляются трофические язвы. Каждый больной должен знать, чем лучше лечить трофические язвы на ногах и как избежать их образования при сахарном диабете.

    У больных диабетом происходит нарушение всех обменных процессов в организме. В результате, часто развиваются осложнения нервного и сосудистого характера: нарушение кислородного обмена клеток, поражение кровеносных сосудов, поражение пучков нервных волокон.

    Из-за нарушения чувствительности и кровообращения, любая мелкая ранка или повреждение кожи остаются незамеченными.

    Вследствие замедления обменных процессов в организме, повреждения не заживают, а так как пациент не всегда вовремя обнаруживает ранку, она превращается в язву. Как выглядит язва показано на фото.

    Трофические язвы на ногах бывают двух видов: нейропатического характера и ишемического характера. Нейропатические раны образуются вследствие поражения пучков нервных волокон. Это заболевание носит название диабетическая полинейропатия. Как правило, при этом теряется чувствительность нижних конечностей.

    Ишемические трофические язвы образуются на фоне заболеваний сердечно-сосудистой системы, которые вызывают нарушение проницаемости сосудов и микроциркуляции крови.

    Язвы не возникают у пациентов с компенсированным диабетом. Это означает, что если больной следит за собственным здоровьем и выполняет все предписания лечащего врача, ему не стоит бояться развития осложнений. В то же время, если уровень сахара в крови постоянно повышен, пациент игнорирует диетотерапию и нарушает правила приема сахароснижающих препаратов, риск появления трофических язвы многократно возрастает.

    Трофические язвы – это одно из проявление такого патологического процесса, как диабетическая стопа. Любые ранки и повреждения кожи при диабете требуют квалифицированного лечения. При этом заболевании регенерация тканей нарушена, поэтому нельзя ждать, что ранка сама заживет. Необработанные должным образом мелкие повреждения перерастают в глубокие язвы. Симптомы развития трофических язв на ногах при диабете:

    • тяжесть и тянущая боль в нижних конечностях, независимо от нагрузки;
    • изменение цвета кожи вокруг ранки на ноге;
    • отечность стоп;
    • кожа вокруг ранки горячая.

    Эти симптомы проявляются на ранней стадии, и означают присоединение инфекции. Если вовремя не предпринять терапевтические меры, ранка преобразуется в глубокую язву круглой формы. Как выглядят болячки на ногах у людей при сахарном диабете можно увидеть на многочисленных фото в интернете. Такие язвы при сахарном диабете, как становится ясно, взглянув на фото, сами по себе не заживут, поэтому требуют качественного и своевременного лечения.

    Следует помнить, что любая ранка и язва, если не начать лечение, со временем может перерасти в гангрену.

    Язвы на ногах при сахарном диабете можно лечить в домашних условиях теми препаратами, которые порекомендует врач на осмотре.

    Трофическая язва на ноге при сахарном диабете таит серьезную опасность для здоровья, поэтому лечение требует квалифицированной консультации.

    Лечение появившейся трофической язвы на конечностях при сахарном диабете проводится в несколько этапов:

    • соблюдение постельного режима, чтобы убрать нагрузку на пострадавшую конечность;
    • регулярная обработка язвы антисептическими растворами;
    • перевязывание раны повязками, которые не примыкают к поверхности ранки, обеспечивая попадание воздуха под подвязку;
    • очищение язвы от отмерших тканей;
    • прием антибиотических препаратов, которые назначаются после исследования бактериологического посева из раны;
    • прием витаминно-минеральных препаратов и иммуномодуляторов;
    • компенсация диабета.

    Чем лучше лечить образовавшуюся трофическую язву на ноге у больных при сахарном диабете определяет врач, однако лечение может проводиться как в стационаре, так и в домашних условиях.

    Как выглядят диабетические язвы у диабетиков на ногах можно увидеть на фото. Язвы у пациентов на ногах при сахарном диабете могут кровоточить или сочиться гноем, в этом случае лечение проводится с помощью антибиотических препаратов, а как накладывать повязку самостоятельно можно узнать на фото и видео в интернете.

    Если обнаружены диабетические язвы у пациентов на ногах необходимо сразу же проконсультироваться с врачом, который проведет осмотр и назначит лечение. В противном случае, обычная ранка от мозолей может перерасти в гангрену и тогда ногу придется ампутировать.

    Комплекс мероприятий по обработке раны не будет иметь успеха без компенсации диабета. Поэтому лечение включает диетотерапию и прием сахароснижающих препаратов.

    Привести к образованию раны может любое повреждение, включая обычные мозоли из-за неудобной обуви. Чтобы этого не допустить, необходимо придерживаться следующих правил.

    1. Ежедневная гигиена ног при диабете проводится с помощью антисептических растворов. Для этого врачи рекомендуют использовать раствор хлоргексидина или масло чайного дерева, которое является превосходным антисептиком.
    2. Важно следить, чтобы кожа ног не пересыхала. Для профилактики применяются жирные питательные кремы и специальные мази на основе ланолина и растительных масел.
    3. Не следует нагружать ноги длительной ходьбой. Также важно не допускать переохлаждения или перегрева кожи ног. Всегда следует одеваться по погоде и не принимать горячий душ (оптимальная температура воды – не выше 33 °C).
    4. Неудобная обувь несет серьезную опасность для больных диабетом. Обувь должна быть качественной, удобной и подобранной по погоде. Лучшим вариантом является ортопедическая обувь, сделанная на заказ. Выбор и примерка новой обуви должны осуществляется вечером. В это время суток ноги отекают, поэтому подобранная таким образом обувь не будет жать и причинять дискомфорта при ходьбе. Не рекомендуется заказывать обувь по фото в интернет-магазинах.

    Ноги следует осматривать ежедневно. При обнаружение какого-либо повреждения кожи, необходимо проконсультироваться с врачом.

    Сахарный диабет — лидер по количеству осложнений, возникающих в процессе течения болезни.

    Из-за постоянно повышенного уровня глюкозы у больного ухудшается зрение, утрачивают эластичность сосуды и сердечная мышца, ухудшают свою работу почки и надпочечники.

    Не последнее место в этом списке занимают трофические язвы, появляющиеся на поверхности голени и стопы из-за ухудшения кровообращения. Такое нарушение не только тяжело поддается лечению, но и доставляет больному массу неудобств.

    Поэтому диабетикам крайне важно не допускать появления подобных ситуаций. А если язвы все же появились, требуется немедленное принятие мер, направленных на лечение осложнения. О том, как именно можно бороться с диабетическими язвами, читайте ниже.

    В основу лечения трофических язв положена постоянная коррекция уровня глюкозы в крови и продолжение интенсивного лечения сахарного диабета.

    Также важным является своевременное обращение к специалистам за квалифицированной помощью: чем раньше нанесен визит доктору, тем выше вероятность полного избавления от осложнения.

    Чтобы добиться выздоровления, пораженную ногу по максимуму освобождают от нагрузки. На начальных этапах возможно излечение благодаря постоянной промывке раны антибактериальными составами и регулярной смене повязки.

    В более запущенных случаях может потребоваться прием антибиотических препаратов, которые назначает врач. В самых тяжелых случаях проводится хирургическая чистка язвы или шунтирование. Если хирургическое вмешательство не дает желаемого эффекта, возможно проведение ампутации.

    Местная терапия носит комплексный характер и включает следующие мероприятия:

    • промывание ран лекарственными растворами. Правильная организация местного лечения предусматривает регулярную промывку пораженного места 3% раствором перекиси и противомикробными составами (раствор Мирамистина, Хлоргексидина или спрей Ацербин), а также наложение стерильной повязки, обладающей лечебными свойствами. В зависимости от типа раны обработка с последующим наложением повязки может производиться 1 раз в 2-4 дня или ежедневно. Такие действия позволят сократить количество болезнетворных микробов;
    • использование повязок. Для ускорения процесса заживления рекомендуется применять не обычные бинты или марлевые отрезы, а повязки из современных материалов, которые не прилипают к ране. Тип материала, из которого изготовлена повязка, должен выбирать лечащий врач;
    • некрэктомия с иссечением натоптышей. Отмершие ткани и натоптыши довольно часто сопровождают появление язвенных образований. Мертвые участки кожи являются идеальной средой для размножения бактерий. Поэтому, помимо домашней обработки, также необходимо проведение медицинского очищения раны с параллельным удалением отмерших тканей врачом или медсестрой каждые 3-15 дней.

    Применять зеленку или йод при диабете запрещено.

    Во время местного лечения рекомендуется полностью освободить пораженную ногу от нагрузки и принять максимум мер для нормализации уровня глюкозы.

    Вредоносные организмы, которые размножаются поле появления трофических язв, достаточно устойчивы к воздействию медикаментов. Поэтому для их уничтожения требуется грамотный подход, обеспечить который может только лечащий врач.

    Антибиотик доктор назначает с опорой на клиническую ситуацию и состояние здоровья пациента. В зависимости от тяжести состояния антибиотические препараты могут быть назначены в виде таблеток или внутримышечных инъекций, обладающих ускоренным воздействием на организм.

    Длительность и интенсивность лечения также определяет врач. Как правило, обнаружив у диабетика трофические язвы, назначают антибиотики широкого спектра воздействия: Амоксициллин, Доксициклин, Гелиомицин и другие.

    Самостоятельно принимать антибиотики в случае появления язвенных очагов, а также использовать антибактериальные мази запрещено. Таким образом можно еще больше навредить собственному здоровью.

    Лечение трофической язвы, возникающей при диабете, в домашних условиях является менее эффективным, чем терапия, контролируемая доктором.

    Однако на начальных стадиях возможно полное избавление от возникшего осложнения. С этой целью применяют народные рецепты и средства.

    Чтобы домашнее лечение дало нужный эффект, следует в обязательном порядке разгрузить поврежденную стопу, а также нормализовать или максимально приблизить к «здоровым» показателям уровень содержания в крови глюкозы. В противном случае лечение будет малоэффективным.

    Проблемы с уровнем сахара со временем могут привести к целому букету заболеваний, таких как проблемы со зрением, состоянием кожи и волос, появлению язв, гангрены и даже раковых опухолей!

    Люди, наученные горьким опытом для нормализации уровня сахара пользуются…

    В тех случаях, когда терапия не дала желаемого эффекта, пациенту может быть назначена операция, в ходе которой будет произведено удаление очага воспаления и отмерших тканей.

    Хирургическое вмешательство может быть выполнено следующими способами:

    • вакуумная терапия;
    • виртуальная ампутация;
    • кюретаж.

    Вакуумное удаление воспаленных фрагментов является наиболее эффективным, поскольку в данном случае вероятность возникновения осложнений приближена к нулю. В ходе операции происходит устранение гноя, а также уменьшение глубины и диаметра раны.

    Если язва заживает плохо, пациенту назначаются более действенные и радикальные методы. Виртуальная ампутация предусматривает проведение операции на краях язвы. В подобных ситуациях резекция происходит без анатомического нарушения строения костной ткани и кожных покровов.

    Ультразвуковая обработка также дает неплохой результат. После проведения процедуры происходит восстановление кровоснабжения и приостановка процесса дальнейшего разрушения тканей, а также обезвреживание вредоносных механизмов.

    Народные средства при возникновении трофических язв не могут выступать в роли основного лечения. Нетрадиционные препараты могут быть эффективным дополнением к основной терапии. Как правило, хороший результат при домашнем лечении дают приведенные ниже рецепты.

    1 ст.л. нерафинированного постного масла вылить в эмалированную емкость и прокипятить на водяной бане в течение 20 минут.

    Добавить в емкость 1 ст.л. рыбьего жира и прокипятить еще 20 минут на водяной бане. 25 таблеток стрептоцида протрите через сито и высыпьте в имеющуюся смесь.

    Полученный состав прокипятить еще в течение получаса, остудить и поместить в холодильник. Полученный состав наносят на язву и бинтуют. Как правило, эффект появляется через 2-3 недели (язва рубцуется и заживает).

    Листья татарника перетирают до мукообразного состояния и просеивают через сито, после чего помещают в банку и оставляют ее в темном помещении.

    Перед сном воспаленный участок смазывают Риванолом (средство можно купить в аптеке) и слегка посыпают порошком татарника, после чего рану бинтуют.

    После пробуждения язвочка не промывается, а дополнительно засыпается порошком татарника и снова бинтуется.

    После определенного временного периода ранка постепенно заживает и отпадает.

    Смешать мед и белок в пропорции 1:1 и нанести на рану, а после — прикрыть воспаленное место тремя слоями листьев лопуха, покрыть целлофаном и забинтовать.

    Процедуру проводят порядка 6-8 раз. Если соблюсти все требуемые рекомендации, после завершения курса язвы покрываются тонкой кожной корочкой.

    О лечении трофических язв при на ногах при диабете в видео:

    Трофические язвы, появляющиеся при диабете, хоть и сложно, но все же возможно вылечить. Но с целью избежания лишних проблем появления диабетических трофических ран лучше не допускать, соблюдая гигиену и постоянно контролируя уровень содержания сахара в крови.

    Больше двух миллионов людей во всем мире страдают от трофических язв, появляющихся на стопах и голенях. Трофическая язва – болезнь, при которой возникают глубокие дефекты эпителия либо базальной мембраны, при этом наблюдается наличие воспалительных процессов.

    Это заболевание становится причиной потери ткани на ногах, а после заживления язвенного образования на коже остаются шрамы.

    Лечение трофических ран на ногах, невзирая на то, что сегодня медицина очень развита, является одним из сложнейших процессов. При болезни в клетках происходит нарушение питательных процессов – трофика.

    Также защитные функции организма сильно понижаются, поэтому восстановительные способности отчасти утрачиваются. Одной из самых тяжелых разновидностей трофической язвы является поражение при сахарном диабете.

    При такой болезни, как сахарный диабет возникает масса разных осложнений, одно из них – диабетическая трофическая язва. Этот недуг опасен тем, что он подвергается атакам разных инфекций, не лечение которых может привести к гангрене и последующей ампутации ноги.

    В начале заболевания нижние конечности становятся менее чувствительными, по причине гибели нервных клеток. Это можно почувствовать, если провести рукой по ноге, которая будет холодной на ощупь.

    Также больного преследуют ночные боли. Симптоматика сходна с артериальной язвой на ногах. Однако имеется значительное различие:

    1. нет синдрома перемежающейся хромоты;
    2. ранка более глубокая;
    3. язва имеет большой размер.

    Диабетическая язва, как правило, располагается на больших пальцах на ногах. Зачастую фактором ее возникновения является травмы натоптышей на подошве. Еще одной распространенной причиной появления язвы считается ангиопатия ног при сахарном диабете.

    Для избавления от трофических язва на нижних конечностях при сахарном диабете каждому пациенту врач подбирает индивидуальное лечение. Такой подход необходим потому, что существует масса причин возникновения язвенных образований.

    Для выявления этих факторов перед началом терапии при сахарном диабете особенно, проводятся бактериологические, цитологические и гистологические анализы. Еще часто используют инструментальную диагностику.

    После проведения различных исследований и установки точного диагноза, врач назначает соответствующее лечение.

    • Терапия может быть хирургической,
    • медикаментозной,
    • также к комплексу лечебных мероприятий присоединятся местное лечение, в процессе которого язвы очищают от гноя и отмерших тканей.

    Для этого рану на ногах при сахарном диабете обрабатывают антисептическими растворами и мазями, способствующими регенерации кожи и рубцеванию ран. К тому же важную роль в процессе выздоровления имеет физиотерапия и народная терапия.

    При оперативном вмешательстве хирург выполняет иссечение некрозных тканей, а также удаляет воспалительный очаг. К таким хирургическим процедурам относится:

    • Ваккумирование;
    • Кюретаж;
    • Вакуумная терапия (VAC-терапия)

    В процессе лечения на пораженный участок воздействуют отрицательным низким давлением (-125 мм рт.столба) с применением полиуретановых повязок.

    Такой способ дает возможность:

    1. убрать из язвы гнойные образования;
    2. уменьшить отечность, размеры и глубину раны;
    3. увеличивает циркуляцию крови в тканях ног;
    4. запускает процесс образования новой грануляции;
    5. понижается риск появления осложнений;
    6. создает внутри язвы влажную среду, надежно защищающую от вирусных инфекций и бактерий.

    Катеризация применяется для лечения гипертонических, венозных трофических язв, которые долго не заживают.

    Виртуальная ампутация – методика, пользующаяся широким спросом при лечении нейротрофической язвы при сахарном диабете. Метод основывается на резекции плюснефалангового сустава и кости.

    При этом у стопы не нарушается анатомическая целостность, убираются очаги костной инфекции и проблемы избыточного давления.

    Чрезкожное прошивание венозно-артериальных фистул. Этот метод применяется для лечения гипертонической язвы (синдрома Марторелла). Операция производится для разобщения фистул по краям язвы.

    Терапия, проводящаяся с помощью медикаментов, сопровождает любое оперативное вмешательство. Медикаментозное лечение также может быть самостоятельны способом лечения, в случае с определенными формами язв при диабете, легкой и средней степени.

    В зависимости от характера протекания болезни она разделяется на различные этапы.

    На начальной стадии мокнущей язвы в курс лечения входят такие медикаменты:

    1. противоаллергические средства (супрастин, тавегил и т.д.);
    2. антибиотики обширного спектра действия;
    3. антиагреганты для внутривенных уколов (реополиглюкин, пентоксифиллин);
    4. противовоспалительные (нестероидные) медикаменты (диклофенак, кетопрофен).

    Местная терапия на начальной стадии направлена на удаление из язвы отмерших клеток и бактерий. К ней относится:

    1. промывание язвы антисептическими растворами на основе фурацилина, марганцовки, ромашки, чистотела, хлоргексидина либо череды;
    2. наложение компрессов с целебными кремами (стрептолавен, левомиколь, диоксиколь), а также специальной повязки для сорбции (корбонета).

    В некоторых случаях врач может назначить гемосорбцию – процедуру очищения крови.

    На этой стадии медикаментозного лечения, при котором начинается фаза заживления и образование рубцов, в терапии трофических язв используются заживляющие мази (эбермин, солкосерил, актевигин) и антиоксиданты (токоферон).

    Характер местного лечения меняется. На втором этапе применяются раневые покрытия:

    Также язвенная поверхность при диабетеобрабатывается куриозином.

    На последних этапах медикаментозной терапии устраняется основное заболевание, которое стало причиной появления трофической язвы.

    Чтобы повысить эффективность физиотерапевтических процедур, на этапе заживления назначается одно из аппаратных мероприятий:

    1. Лечение отрицательным локальным давлением в барокамере Кравченко. Этот метод применяется при атеросклеротических язвах
    2. Ультразвуковая низкочастотная кавитация. Терапия усиливает действие антибиотиков и антисептиков на вирусы, находящиеся внутри язвенного образования.
    3. Магнитная терапия. Назначается в качестве сосудорасширяющего, седативного, обезболивающего и противоотечного воздействия.
    4. Лазерная терапия. Используется, чтобы снять болевые ощущения, убрать воспаления и симулировать восстановление клеток ткани.
    5. Ультрафиолетовое облучение. Процедура назначается в целях улучшения сопротивляемости организма по отношению к разнообразным инфекциям.
    6. Терапия азотом и озоном. Улучшает усвоение кислорода клетками кожи и запускает рост соединительных тканей.
    7. Грязелечение и бальнеотерапия. Такое лечение назначается для полного восстановления после болезни.

    Бывает так, что язва локализуется на больших участках, поэтому терапия не приносит необходимых результатов. Рана не заживает и это приносит больному бесконечные муки. Зачастую это явление характерно для обостренной формы венозной недостаточности.

    При тяжелой форме трофической язвы делается пересадка кожи. Необходимый кусочек кожи берется из бедра либо ягодиц.

    После пересаженные частицы эпителия приживаются и становятся некими стимуляторами регенерации кожи вокруг язвы.

    Лечение диабетических язв – очень трудоемкий процесс. Такие раны тяжело очистить от гноя, а это мешает заживлению и восстановлению. На этапе заживления существенно улучшает эффективность медикаментозного лечения народная терапия.

    Она заключается в промывании язвы отварами и настоями из целебных трав, а также их последующей обработки домашними мазями, то есть лечение диабетической стопы в домашних условиях возможно.

    Сильными антисептическими характеристиками обладает череда, чистотел, календула и ромашка. Эти травы непросто убирают воспаление, но и формируют молодой эпителий. После осуществления процедуры промывания народные целители рекомендуют использовать следующие рецепты:

    1. Чистую рану надо прижечь водкой либо настойкой прополиса. После чего на больное место наносится ихтиоловый крем или мазь «Вишневского», в составе которых имеется березовый деготь.
    1. Если язвы долго не заживают, тогда используют ватные диски, которые пропитаны дегтем. Полученные компрессы накладываются на рану на 2-3 суток, после чего их надо заменить на свежие. Процедура повторяется до тех пор, пока язвы не исчезнут полностью.
    1. Также отличным средством при лечении трофических язв является порошок, сделанный из высушенных листьев татарника колючего. Перед началом лечения язву необходимо промыть раствором риванола. Затем ее следует посыпать приготовленным целебным порошком и наложить повязку. Процедуру надо систематически повторять, снова и снова присыпая порошком пораженный участок кожи, но рану уже промывать не надо. Благодаря порошку из татарника диабетическая язва в скором времени зарубцуется.

    ВАЖНО! Для того, что бы сохранить статью в закладки, нажмите: CTRL + D

    Задать вопрос ВРАЧУ, и получить БЕСПЛАТНЫЙ ОТВЕТ, Вы можете заполнив на НАШЕМ САЙТЕ специальную форму, по этой ссылке

    В суете будних дней на наши ноги приходится огромная доля нагрузки, ведь нужно так много ходить, стоять, а иногда и бегать. Неудивительно, что все эти факторы не добавляют нашим ногам здоровья и провоцируют развитие различных недугов, к примеру, кожные заболевания на ногах вовсе не редкость. Они проявляются надоедливым зудом, подозрительными пятнами, шелушением кожи. Закрывать глаза на эти симптомы – значит целенаправленно готовить себя к неприятным последствиям. Заболевание нужно как можно скорее распознать, установить точный диагноз и начать лечение. Итак, с какими же видами кожных болезней ног чаще всего сталкивается человек?

    Развитие аллергического дерматита сложно не заметить. Он проявляет себя сильным зудом, сыпью и шелушащимися участками кожи, иногда появляются мелкие волдыри, заполненные прозрачной жидкостью. Чаще всего это реакция кожи на какой-то раздражитель. В первую очередь стоит вспомнить, не контактировали ли вы последнее время с формальдегидом, латексом, N-фенилендиаминами. Последние вещества содержатся в краске для джинсовых изделий или меха, а формальдегид может встречаться в синтетической одежде.

    Необходимо выявить аллерген и устранить его, и, возможно, аллергический дерматит исчезнет сам собой в течение нескольких дней. Несмотря на то, что зуд при дерматите довольно силен, следует удерживаться от сильных расчесов, чтобы не занести инфекцию. Слегка уменьшить его поможет прием антигистаминных препаратов.

    Экзема на ногах может развиться у любого человека, независимо от его возраста и образа жизни. Больной отмечает чувство жжения, сильный зуд, водянистые прыщики, эрозийные образования. После того как пузырьки лопаются, кожа покрывается сухой коркой. Впоследствии она трескается и доставляет массу неприятных ощущений. Ее возникновению способствует повышенная влажность окружающей среды, поскольку в ней быстрее всего развиваются болезнетворные бактерии. Иногда экзема является следствием запущенной аллергической реакции, но среди причин ее развития выделяют также гормональные сбои в организме, ослабленный иммунитет, частые и сильные стрессы, хронические заболевания органов желудочно-кишечного тракта, нарушение обмена веществ. Вылечить экзему самостоятельно очень сложно, необходимо обратиться к дерматологу.

    При лечении экземы важную роль играет правильное питание, поэтому постарайтесь снизить употребление жирной и жареной пищи.

    Проявления псориаза на коже

    При псориазе на ногах формируются бляшки, называемые псориатическими. Другое их название – папулы. Острый период заболевания сменяется ремиссией. Сначала папулы единичны, они похожи на своеобразные уплотнения, которые чуть выступают над кожей и имеют красноватый цвет. Сверху на них можно заметить беловато-серые чешуйки, которые можно соскрести ногтем. Со временем папулы увеличиваются и сливаются друг с другом. Так образуются псориатические бляшки. В период ремиссии вокруг бляшек появляется ободок Воронова, представляющий собой своеобразную беловатую кайму.

    Псориаз, как и другие кожные заболевания ног, доставляет пациенту множество неприятных болезненных ощущений, кроме того, больные могут испытывать психологический дискомфорт, поскольку псориатические бляшки выглядят весьма непривлекательно. Точные причины развития псориаза не выявлены, но среди провоцирующих факторов выделяют стрессовую обстановку, генетическую предрасположенность, механические травмы, гормональные сбои и нарушения в работе иммунной системы организма.

    Грибковые заболевания являются очень распространенными. Шанс заразиться грибком подстерегает нас в бассейне, сауне, бане и даже, к сожалению, в гостях, если вы наденете домашние тапочки зараженного человека. Человеческий организм – идеальная среда для развития грибка, особенно если человек страдает повышенной потливостью, а также если у него ослаблен иммунитет и низок уровень личной гигиены. Грибок поражает ткань ногтя и прилегающую к нему кожу. К его симптомам относят изменение цвета ногтевых пластин на болезненно-желтый, их утолщение или, наоборот, хрупкость, чувство зуда вокруг ногтей, неприятный запах, мелкие трещинки в складках между пальцами. Также ногти могут начать слоиться и крошиться, их становится просто невозможно отрастить. Обнаружив у себя вышеперечисленные симптомы, нужно немедленно обратиться к специалисту. Лечение грибка очень долгое и кропотливое, и чем сильнее запущено заболевание, тем тяжелее его лечить. Чтобы лечение было наиболее эффективным, необходимо правильно установить вид грибка.

    С мозолями сталкивался каждый человек. Основными причинами их появления считаются неподходящая обувь, излишняя нагрузка на ноги, повышенная потливость. Они очень болезненны и часто затрудняют ходьбу или даже делают ее невозможной. Мозоль может быть сухой или мокрой. Мокрая мозоль развивается очень быстро, в течение одного дня, а сухая может формироваться длительное время. Как правило, сухие мозоли менее болезненны.

    Чтобы предотвратить возникновение мозолей, за кожей ног необходимо тщательно ухаживать и регулярно пользоваться смягчающими средствами. Но если мозоль все же образовалась, необходимо заклеить ее пластырем и обеспечить ногам полный покой. Для удаления сухих и стержневых мозолей необходимо обратиться к специалисту, поскольку сделать это в домашних условиях довольно затруднительно. От стержневых мозолей можно избавиться с помощью лазера, криотерапии или аппаратных процедур.

    Ни в коем случае не стоит пытаться проткнуть мокрую мозоль. Жидкость, содержащаяся в ней, предохраняет ткани от инфицирования. Со временем она рассосется сама собой.

    Часто мы сталкиваемся с кожными заболеваниями потому, что не вооружены знаниями о том, как предотвратить их развитие. Вторая причина – лень тщательно ухаживать за ногами. Но профилактика заболевания всегда дается легче, чем его лечение, поэтому стоит запомнить ряд простых правил.

    1. Выбор качественной обуви. Обувь – это не то, на чем стоит экономить. Синтетические материалы, из-за которых ноги много потеют, плохая колодка, неудобный каблук наносят ощутимый вред. Поэтому обувь должна быть максимально комфортной и удобной, а нога в ней должна «дышать». Хорошая вентиляция очень важна в профилактике размножения болезнетворных микробов.
    2. Важно не только выбрать хорошую обувь, но и внимательно ухаживать за ней. Вовремя ее просушивать, стирать, избавляться от песка и мелких частичек, попавших внутрь.
    3. Не ходите босиком в таких местах, как бассейн, сауна, баня. Это снизит риск подцепить грибок. На пляже тоже лучше всего не ходить с голыми ногами, но это связано с риском механической травмы из-за разбитого стекла или другого мусора.
    4. После водных процедур необходимо тщательно вытирать стопы, а особенно пространство между пальцами.
    5. Если ваши ноги потеют слишком сильно, нужно принимать меры. Специальные ванночки, дезодоранты, кремы – все это поможет справиться с проблемой.

    Поставить правильный диагноз и назначить лечение должен врач-дерматолог. Чаще всего применяется лечение с помощью наружных препаратов, т. е. разнообразных мазей, гелей или лаков для ногтей (их используют для лечения грибка).

    Чтобы облегчить неприятные симптомы, можно прибегнуть к лечению народными средствами, к примеру, сделать ванночку для ног из прохладной воды с добавлением соды и соли или протирать пораженные участки кожи соком лимона.

    Важным фактором является дезинфекция вещей, с которыми соприкасаются ноги: домашние тапочки, обувь, чулки, носки, колготки. Во избежание рецидива болезни важно своевременно обрабатывать ванную комнату.

    Появление воспалительных процессов на коже встречается часто в медицине. Данный недуг поражает разные участки тела. Важно не затягивать с лечением и срочно обратиться к врачу, каждый вид заболеваний кожи имеет собственные причины и особенности механизма развития. В этой статье раскроем проблему кожных заболеваний на ногах с фотографиями, подробным описанием каждого из видов и способах лечения.

    Можно выделить следующие кожные заболевания, которые могут локализоваться на ногах:

    инфекционные – фурункулы, нарывы; генетические – псориаз; невротические (стресс); опухоли – родинки, меланомы; аутоиммунные; аллергические; паразитарные.

    Псориаз может вылечить каждый на дому. Вы забудете о болезни, стабильная ремиссия на долгие годы! Есть крем, умеющий регенерировать кожу и исцелять ее от псориаза…. »

    По причине возникновения заболевания кожи делят на две группы:

    воздействие окружающей среды: низкие и высокие температуры, ультрафиолетовое излучение; травмы – порезы, ушибы, ссадины; инфекции – вирусы, бактерии, грибок; несоблюдение правил гигиены; расстройства нервной системы: стресс, депрессия; зоны риска: пляж, бассейн, сауна, баня, примерка обуви на босую ногу, педикюрный салон, чужие тапочки.

    нарушение функций внутренних органов: почки, печень, кишечник; снижение иммунной, лимфатической систем; отклонения в сердечно-сосудистой системе; аллергические реакции; низкая бактериальная флора кишечника; авитаминоз – недостаток витаминов и микроэлементов.

    Далее подробно раскроем каждый вид заболевания отдельно.

    Самое распространённое заболевание на сегодняшний день. Встречается как у взрослых, так и у детей обоих полов. Является хроническим, требует длительного лечения и наблюдения. Характерным признаком является неравномерное появление сыпи и покраснений на разных участках кожи: голень, область коленных суставов, стопы и ногтевые пластины.

    Размеры различны: возможны объединения в бляшки с белыми или сероватыми чешуйками, явно выражены границы очагов. Заболевание протекает индивидуально: у одних в острой форме, но быстро, у вторых – многолетиями, еле заметные проявления дежурных бляшек. Внешне псориаз ступней похож на экзему и микоз. Для уточнения диагноза важно пройти полную диагностику.

    отёки; зуд; артрит; папулезная сыпь между ремиссиями; нарушение ногтевых пластин.

    На представленном фото видны поражения ног псориазом:

    При лечении используется комплекс препаратов наружного и внутреннего воздействия. Терапия подбирается с учётом степени развития болезни.

    при прогрессирующей стадии назначают ежедневное применение мазей – салициловая 2%, фторокорд, флуцинар, крема кортикостероидные; стационарный период – мази, которые содержат редуцирующие вещества с высокой концентрацией: сера, нафталан, дёготь и другие; криотерапия, фототерапия.

    На любой стадии рекомендуют тёплые ванны не выше 38 градусов Цельсия с морской солью без добавок до трёх раз в неделю, парафиновые припарки на очаги, ультрафиолетовое облучение. Положительная динамика отмечается после курортно-санаторного лечения.

    Внутренне (строго по назначению врача):

    седативные средства, препараты с содержанием кальция, комплексное лечение витаминами; фотохимиотерапия при приёме фотосенсибилизатора.

    Данный вид относят к группе аллергических заболеваний с наследственным проявлением. Важную роль в течении болезни играет состояние нервной системы. Продолжительность недуга исчисляется десятилетиями.

    Различают две формы нейродермита:

    Ограниченный. Места локализации на ногах – подколенные ямочки, пахово – бедренные складки. Диффузный. Болезнь поражает любые участки кожи. Для болячек характерны чешуйчатая поверхность, кровяные корочки, трещинки.

    Для этих форм свойственны высыпания в виде узелков, которые группируются, образуя сплошную корочку, резкий мучительный зуд, оставляющий рубчики при расчёсывании.

    сильный зуд; определённые места локализации; своеобразные высыпания, характерные аллергии; распространение очагов при расчёсывании.

    На фото представлены поражённые участки ног у ребёнка:

    сухой тёплый климат: санатории в южных странах, либо тепловые воздушные ванны; соблюдать режим дня; избегать стрессовых ситуаций, режим покоя; диетотерапия – исключить продукты аллергены; лечить сопутствующие заболевания – инфекции. антигистаминные средства: витаминотерапию: физиотерапию: расслабляющие процедуры. дегтярные и кортикостероидные мази.

    Для больных очень важен контроль профилактических прививок, вакцин, строгий подбор препаратов крови при переливании, лекарственных препаратов, для исключения аллергических обострений.

    Микоз – распространенное грибковое заболевание, инфицирует кожу подошвы, пальцев ног, складки между пальцами. Возбудителем выделяют грибы рода Трихофитон и Кандида. Попадая на эпидермис, они начинают активно размножаться.

    Расчёсывая болячки или при мелких травмах поражённой кожи, грибы углубляются в слои дермы. Таким образом, инфекция распространяется движением крови по организму человека. У детей и пожилых людей поражение грибками кожи на стопах проявляется в более прогрессивных очагах, лечиться сложнее. Это связано со слабой иммунной системой.

    Симптомы болезни зависят от её формы:

    Стёртая форма. Ранняя стадия протекания инфекции. Осматривая пациента, выявляют лёгкое шелушение между пальцев, незначительные трещинки, поражающие верхний слой эпидермиса. Эти признаки микоза не беспокоят больного. Сквамозная форма. Эпидермис между пальцами шелушится плоскими чешуйками, позднее добавляется воспаление кожи, слабый зуд. Признаки воспаления при этом отсутствуют. Гиперкератотическая форма. Визуализируются плоские папулы и бляшки, синюшно — красноватой окраски. Местом поражения преимущественно являются своды стоп. Поверхность образований полностью усеяна чешуйками серовато-белого окраса. Контуры чёткие, с небольшим возвышением, представленным отделяющимся частичками кожи, есть образования отдельных пузырьков. Патологическая сыпь способна сливаться в группы, образуя рассеянные очаги очень больших размеров. Со временем покрывается полностью вся подошва, тыл и стопы по бокам. Данной форме актуальны формирования гиперкератотических образований (мозолей). Они окрашены в жёлтый цвет, вся поверхность повреждена трещинами. Кожа сухая, беспокоят незначительные боли и зуд. Интертригинозная форма. Воспаления идентичны обычным опрелостям. Наибольшее поражение охватывает складки между пальцами. Кожа становится отёчной оттенком красного. Со временем к имеющимся симптомам присоединяются язвочки и намокание. При запоздалом лечении появляются болезненные и глубокие трещины и эрозии. Дополнительно отмечаются болезненность поражённого участка, зуд и сильное жжение. Дисгидротическая форма. Образование большого количества пузырьков, прикрытых толстыми покрышками. Места поражений – своды стоп. Высыпаниям свойственно распространение, поэтому очень важно своевременное лечение. В запущенном состоянии они переселяются на всю поверхность стопы, включая область пальцев. Маленькие пузырёчки постепенно начинают сливаться, перерастают в многокамерные пузыри значительных размеров, способных прорываться. На их месте возникнут эрозии (окрас розово-красный). С утиханием воспалительного процесса, в местах первой локализации обширного очага образуются три зоны: центр — розово-красная гладкая кожа с лёгким синеватым оттенком; средняя — располагаются эрозии, из которых выделяется в небольшом количестве серозная жидкость на фоне отёчности и гиперемии; периферия — расположены многокамерные пузыри, на данных участках кожи беспокоит зуд. Острая форма. Проявление высокой чувствительности к грибкам-возбудителям. Микоз стремительно прогрессирует. Поверхность стоп и голеней становится интенсивно гиперемированной и сильно отечной, возникают обильные везикулы и пузыри с серозно — гнойным содержимым. Их вскрытие приводит к массовым эрозиям; язвочки из складок между пальцами выходят за их пределы. Индивидуально выражены слабость, высокая температура тела, мигрень, затруднение при ходьбе.

    Случаи проявления симптомов разные: у одних ярко выражены, у других в скрытой, стёртой форме. При фиксировании первых признаков недуга важно незамедлительно направиться к врачу-дерматологу для установки или отрицания диагноза.

    На снимке представлен микоз стоп:

    Эффективность лечения микоза зависит от трёх факторов: правильный диагноз, целесообразная методика лечения и дисциплина больного. Проводят его в два этапа: подготовительный, основной.

    Особенности лечения микоза:

    Важно предотвратить воспалительные процессы очага. Этому помогают ванночки с раствором марганцовки и борной кислоты. После распаривания необходимо аккуратно постепенно очистить очаг от чешуйчатых покровов. В конце нанести подсушивающую мазь – салициловая, цинковая паста. При повышенной потливости ног, рекомендуют присыпать стопы тальком или присыпкой. Когда воспалительные процессы устранены, можно начать применять антибактериальные кремы. При выявлении вида грибка назначают противогрибковые препараты внутренне и наружно — Ламизил, Низорал, Тридерм, Клотримазол и другие. Главная цель при лечении микоза – излечиться от грибковой инфекции. Внимание!Уберите папилломы с кожи! Чтобы они не страшили вас, их за ночь устранит этот целебный… »

    Меланома (рак) стоп — самая агрессивная и практически неизлечимая из злокачественных опухолей. Она способна образовывать метастазы. Для выявления вовремя заболевания важен регулярный контроль имеющихся родинок и пигментных пятен на ногах.

    Данная форма рака чрезвычайно опасна. За короткое время новые образования могут добраться до внутренних органов. За один год страшный недуг поражает лимфатические узлы, по ним и кровеносным сосудам проникает во все органы — кости, головной мозг, печень, легкие.

    Меланома способна развиваться самостоятельно, но в больших случаях прячется на фоне родимых пятен, создавая сложности врачам для ранней диагностики. Распространена подногтевая меланома, в большинстве случаев ею поражены большие пальцы ног.

    стремительное появление новых образований; у старой родинки на ноге увеличиваются размер и структура; появились чёрные вкрапления в уже потемневшей опухоли; широкая область воспаления по всему краю пигментного пятна на ноге; сильный зуд и кровоточивость образования на коже.

    На представленном фото показана меланома стопы:

    Болезнь лечат двумя способами:

    Хирургическое вмешательство подходит на начальных стадиях. При ранней диагностике удалить меланому на стопах не вызывает сложности. Размером менее одного миллиметра опухоль не считается злокачественной, не требуется срочного оперирования пигментного пятна. Показатель выше 1 мм – опухоль иссекают. Удаляют саму меланому и небольшой участок кожи вокруг очага. Даёт 100% результат. Комбинированное лечение применяют при более запущенных стадиях. Поражение превышает 1 см, имеет неравномерную окраску асимметричные края, подбирается индивидуальное комплексное лечение. Сначала проводят курс облучения очага, после иссекают опухоль с обширным участком прилегающей ткани. После такой операции необходима пластика поражённого участка. Пациентам после лечения требуется постоянный контроль, для предотвращения появления новых злокачественных меланом. После лечения назначают иммунотерапию.

    Эпидермофития стоп – самое распространённое грибковое заболевание (дерматомикоз), поражающее кожу и ногти стоп. Для развития и продолжительности жизни грибка благоприятны теплые влажные места – эпидермис между пальцами на ногах.

    Без препятствий распространяются от больного человека здоровому: при перемещении без обуви отсохшие чешуйки с кожи стоп остаются на полу, далее попадают на кожу стоп здорового человека. Попав на кожу нового хозяина, энергично её осваивают.

    Внешние признаки заболевания хорошо замаскированы, поэтому разносчик инфекции может не осознавать своей проблемы. Повторному поражению подвергаются в первую очередь люди, ранее перенёсшие этот недуг.

    Симптомы зависят от формы эпидермофитии:

    Сквамозная форма. Свойственно шелушение в области свода стоп. Может атаковать незначительные участки или, наоборот, всю стопу. Характерен слабовыраженный зуд. Болезнь может протекать без симптомов, этим ухудшая эпидемиологическую обстановку. На начальной стадии поражена одна стопа, при затяжном недуге заболевание поражает вторую стопу. Интертригинозная форма. Образуется при течении сквамозной формы. Расположение болезни между четвертым и пятым пальцем на ноге. Для данной формы характерны трещины, окружённые слоящимся эпидермисом, между пальцами, зуд и боль в местах локализации. Заболевание атакует складки пальцев и стопу. Болезнь длительная, рецидив наблюдается зимой. Без наблюдения и лечения данной формы развивается хроническая «рожа» голеней и тромбофлебит, по причине поражения стрептококковой инфекцией. Дисгидротическая форма. Характерные признаки – появление пузырьков, разных по размерам. Они способны соединяться воедино, образуют язвенные корочки с отслоившимся эпидермисом по краям. Инфекция способна прогрессировать внутри и снаружи боковых поверхностях стоп. Симптомы — болезненность и зуд. При инфицировании больного участка жидкость в пузырьках мутнеет, выделяется гной. Допустимо развитие лимфангита и лимфаденита. У болезни длительное течение, есть периоды ремиссии и обострений. Эпидермофития ногтей. По ногтевому краю прослеживаются жёлтые бороздки или пятна. После ноготь утолщается, изменяет окрас на желтый. При эпидермофитии ногтя отмечается нарушение пластины, она крошится и ломается, истончается и отторгается. Замечено частое поражение грибком первого и пятого палец стопы.

    Цель – уничтожить колонии грибков и их новообразования.

    Особенности лечения эпидермофитиии:

    При лёгкой форме поражённые участки лечат местно, применяя мази: серно-дегтярные, микозолон, мазь Вилькинсона, примочки и повязки. Тяжёлую фазу заболевания, сопровождающую воспалительными процессами, лечат назначением курса антибиотиков широкого спектра действия.

    Лечение эпидермофитии ногтей на стопах начинают с удаления ногтя, после лечат ногтевое ложе, там и прячется грибок. Используют противогрибковые мази, пластыри с кератолитами, фургицидные жидкости.

    В настоящее время изучено и описано более трёх десятков видов дерматозов – заболевание кожи сигнализирует о начале появления диабета, а также является и его причиной.

    Выделяют несколько форм сахарного диабета:

    Диабетическая стопа (ангиопатия). Поражает кровеносную систему. Кровь с повышенным уровнем сахара повреждает сосуды и капилляры, преимущественно стоп. Нарушаются процессы микроциркуляции, кожа становится сухой, мозолистой, с трещинками. Даже незначительные ссадины подвержены долгому заживанию и нагноению. Нейропатическая диабетическая стопа. Парализует ткани нервной системы. Разрушаются нервные окончания мышц ног. Пострадавший теряет чувствительность поражённого участка, поэтому не замечает появившихся язв, ранок. Их агрессивное развитие приводит к осложнениям, вплоть до гангрены. Форма смешанная. При данном виде происходит поражение нервной и кровеносной систем. Две первые формы объединены в одну. Диабетическая артропатия. Поражение происходит в суставах. При длительном обострении диабета нарушаются функции кровоснабжения и микроциркуляции, в следствии повреждаются суставы ног. На начальной стадии заболевания диабетик испытывает боль в суставах при ходьбе, беспокоят отёки, покраснения стоп. Далее деформируется форма стопы, пальцы изменяют форму. Отмечается сухость кожи, бледность, её шелушение, появляются мозоли, трещинки; У поражённых стоп значительно ниже температура, и спадает чувствительность. Ноги отекают, беспокоит покалывание в голени. Деформация формы стоп и ногтей: уплотняются, поражены грибками. Мышцы ног слабнут и атрофируются. Появляются судороги и болезненные ощущения в голенях при движении, а также во время сна. Язвочки на ногах долго заживают.

    На фото стопа больного с гангреной (запущенная форма артропатии):

    Лечение заболеваний стоп при сахарном диабете:

    В первую очередь важно привести уровень сахара в крови в норму и следить на ней. Постоянно осматривать кожу ног и ухаживать за ней. Если запустить лечение заболевания, не избежать ампутации ноги, иначе неизбежна смерть пациента. Врач при необходимости назначает препараты для сосудов, антибиотики. Важную роль уделяется диете. Инсулин (1 тип диабета). Препараты для снижения сахара (2 тип диабета).

    Народные средства лечения:

    Регулярные ванны с отваром коры дуба. Сок алоэ или чистотела. Прикладывать к поражённым участкам. Берёзовые почки. Отваром обрабатывать очаги. Ванночки с морской солью. В тёплой воде развести один килограмм соли, продолжительность процедуры 15 минут. Аромаванны. Для них применяют отвары трав (мята, полынь, душица, чабрец, ромашка, календула и прочие) или из молодых побегов и веточки деревьев (берёза, дуб, сосна, ольха, клён и другие).

    Профилактики кожных заболеваний стоп:

    уход за ногами: стопы в чистом и сухом состоянии; после водных процедур высушите кожу между пальцами; выбирайте свободную, дышащую обувь, с хорошей циркуляцией воздуха внутри; используйте носки из натуральных тканей. Меняйте их два раза в день; просушивайте обувь не менее суток перед следующим использованием; индивидуальная сменная обувь; даже дома должны быть личные вещи обихода.

    Любую болезнь лучше предотвратить, чем лечить. Важно следить за чистотой своей кожи, ухаживать за ногами, соблюдать гигиену. При подозрительных новообразованиях не стесняйтесь обращаться к специалистам, особенно людям из зоны риска: хронические заболевания, наследственность, рецидивы, сахарный диабет.

    Кожные заболевания, проявляющиеся на ногах – довольно частое явление в медицинской практике. Как правило, такие недуги, в частности, псориаз на ногах и нейродермит, имеют такие симптомы, как шелушение кожи, зуд, покраснение и отечность пораженных мест. Кожные болезни чаще всего локализуются на поверхности стоп, коленей и ногтей. Причин появления таких заболеваний может быть множество: от стрессов до влияния вирусов и грибков.

    Псориаз ног – это хроническое заболевание кожи, которое характеризуется проявлением высыпаний, образующих бляшки. Несмотря на свой «угрожающий» внешний вид, псориаз не заразен. Крайняя неэстетичность и выраженность заболевания приносит пациенту не столько физические, сколько моральные страдания.

    Псориаз характеризуется волнообразным течением. В зимний период болезнь обостряется, а в более теплые времена года переходит в стадию ремиссии. Как правило, такое кожное заболевание проявляется на локтях и коленях. В некоторых случаях может поражать стопы и ногти на ногах. Псориаз может сопровождаться сильным зудом и отеком пораженного участка.

    Заболевание имеет 4 стадии своего развития, которым присущи свои симптомы.

    Прогрессирующая стадия характеризуется образованием папул, увеличивающихся в размере. Вокруг высыпаний образуется выраженная граница. При острой стадии рост новых высыпаний замедляется. Но сыпь может активно появляться в местах травм, укусов насекомых, инъекций и т. д. Усиливается шелушение кожи и зуд. При стационарном периоде новые очаги воспалений не появляются. Симптомы заболевания становятся менее выраженными. Прежние очаги исчезают, но на их месте образуются обесцвеченные участки кожи. Регрессивная стадия характеризуется с образования белого ободка (ободок Воронова) вокруг бляшек. Очагов псориаза нет. Зуд и неприятные симптомы исчезают.

    Псориаз стоп может не сопровождаться высыпаниями на других участках кожи, т. е. бывает изолированным.

    Псориаз на стопах проявляется сильным утолщением кожи на пораженном участке. Кожа стоп, утратившая питание и эластичность, начинает сильно трескаться. Бляшки на стопах имеют круглую форму с четкими границами. На поверхности бляшек образуются чешуйки отмершей кожи. Из-за белесого налета на стопах заболевание получило название белого псориаза.

    Существует и такое явление, как псориаз ногтей. Ногти стоп страдают чаще, чем ногти на руках. Поражение ногтей может быть нескольких типов, которые имеют свои симптомы. Точечный псориаз ногтей (когда ноготь покрывают маленькие углубления), онихолизис или отслаивание ногтей (ноготь слоится, деформируется или исчезает). На ногтях может появляться белесый или желтый налет, они изменяют свою форму и крошатся. На поверхности ногтей образуются различные полосы и борозды. Трахионихия характеризуется тусклым цветом ногтей и шершавой поверхностью.

    Иногда псориаз появляется только на сгибательных участках (на коленях или локтях). На коленях псориаз проявляется так же, как и на других участках тела. Пораженные участки кожи на коленях шелушатся и чешутся.

    Современная медицина не может дать однозначный ответ, почему же появляется псориаз. Но врачи выделяют некоторые факторы, которые могут спровоцировать недуг. К группе факторов относят наследственность. Если родители или родственники имели данное заболевание, то вероятность его появления у человека гораздо выше. Ослабленный иммунитет и нарушения в работе эндокринной системы могут стать эндогенными причинами возникновения псориаза ногтей и стоп.

    Постоянные стрессы и расстройства психического характера провоцируют кожные заболевания ног, в том числе и псориаз.

    Многих интересует вопрос о том, как лечить псориаз на ногах, если от этого заболевания невозможно избавиться полностью. Лечение псориаза направлено на уменьшение неприятных симптомов. Рекомендована диета, которая ограничивает потребление соли, жиров и сахара. Под наблюдением врача проводится лечебное голодание и разгрузка организма. Алкоголь пациентам, имеющим псориаз на ногах, противопоказан.

    Народные средства также могут быть эффективными для лечения псориаза. Главное, чтобы лечение в домашних условиях было одобрено вашим врачом. Ванночки из трав, домашние мази и кремы могут оказать благотворное влияние на состояние кожи стоп и способствуют скорейшему выздоровлению человека. Народные средства помогут унять зуд, снять отеки и покраснение на стопах.

    Грибковые инфекции ног представляют собой неприятные заболевания, которые существенно ухудшают повседневную жизнь. Микоз стопы затрагивает кожу, может распространяться на ногти. Патология имеет определённые причины для развития и специфику проявления, которые мы и рассмотрим подробнее.

    Микоз стоп – заболевание, которое возникает из-за проникновения в организм грибка трихофитона. Инфекция имеет 2 разновидности – trichophiton rubrum (трихофитон красный) и trichophiton mentagrophytes (трихофитон интердигитале или межпальцевый грибок).

    Чаще всего возбудителем микоза стоп выступает красный трихофитон. Болезнетворный микроорганизм способен вызывать эрозийные процессы на коже ступней, в межпальцевом пространстве. Кроме того, грибок появляется на пятках, провоцируя трещины и шелушение эпидермиса.

    Микоз способен поражать не только кожу стоп, но и травмировать ногтевую пластину, деформируя здоровый ноготь.

    Не запускайте микоз стопы

    Микоз кожи имеет множество предпосылок для своего развития.

    1. Плохое кровообращение в нижних конечностях, связанное с заболеваниями сосудов (тромбофлебит, атеросклероз, закупорка вен).
    2. Снижение защитных сил организма вследствие перенесённых вирусных заболеваний воспалительного характера.
    3. Повышенное потоотделение в ногах.
    4. Тесная обувь, ношение которой провоцирует образование натоптышей и мозолей, незначительных ссадин или микротрещин.

    Указанные причины являются предрасполагающими факторами к заражению. Инфекция способна попасть на кожу в общественном душе, саунах, бассейнах.

    Тесная обувь часто приводит к развитию микоза стоп

    Попадание грибка и распространение его спор на коже ступней происходит из-за игнорирования правил гигиены. В местах общего пользования лучше использовать свою сменную обувь, не ходить босиком по мокрому полу, вытираться только принесёнными с собой полотенцами.

    Грибок стоп может развиваться у людей с плоскостопием. Игнорирование правил гигиены дома также даёт толчок к распространению бактерий.

    Микоз стоп включён в международную классификацию болезней (МКБ). В описании этого заболевания применяют такие синонимы, как: дерматофития, дерматомикоз. Такие определения используются при микозе кожи. Если заболевание распространилось на ногти, то речь уже идёт об онихомикозе (микоз ногтей).

    По мкб микоз стоп имеет следующие виды:

    • межпальцевый грибок (наиболее частое заболевание при поражении микозом);
    • гиперкератоз – патология, при которой происходит чрезмерное шелушение и отслаивание верхнего слоя кожи ступней, поражённой грибком;
    • дерматофиды – сыпь аллергического характера при грибковых заболеваниях (аллергический контактный дерматит).

    Так выглядит межпальцевая форма грибка ног

    Как выглядят указанные болезни, видно на фото.

    Иногда микоз кожи путают с кандидозом. Болезни похожи начальными симптомами – появлением шелушения и водянистых пузырьков на эпидермисе между пальцами. В таких случаях нужно обращать внимание и на другие симптомы (зуд, жжение, трещины на пятках).

    Микоз стопы на поздних стадиях

    Инфекция длительное время может протекать почти без признаков. Незначительное шелушение между пальцами и на боковых сторонах стопы не доставляет большого неудобства, поэтому заражённый человек не сразу обращает на это внимание.

    В зависимости от длительности развития выделяют несколько форм грибка ступней, каждая из которых отличается своими специфическими симптомами.

    1. Интертригинозная (межпальцевая) форма. Поражается кожа между пальцами и подошва. Эпидермис краснеет и шелушится, появляется зуд, иногда жжение. Тыльная сторона стопы остаётся невредимой, воспаления нет.
    2. Сквамозная форма. Болезнь сопровождается шелушением эпидермиса, покраснением в местах наибольшего поражения. На этой стадии кожа может периодически чесаться.
    3. Гиперкератотическая стадия микоза. Появление водянистых пузырьков (папул), шероховатых бляшек синюшного или красного цвета, которые со временем сливаются в одно целое. Грибок поражает ступню и боковые её части, пятку (появляются трещины).
    4. Дисгидротическая форма микоза стоп (мокрый грибок). Кожа покрыта большим количеством пузырьков с жидкостью, которые, лопаясь, оставляют глубокие язвы. Запущенная стадия грибковой инфекции похожа на экзему или псориаз, и трудно диагностируется.

    Изменение состояния кожи стоп во время каждой стадии хорошо видно на фото.

    Кроме явных признаков инфицирования, грибок кожи ног может длительное время никак себя не проявлять. Незначительные признаки сглажены (лёгкое шелушение, сухость кожи) – это стёртая форма микоза стоп. В это время инфицированный человек списывает подобные симптомы на нормальное явление или опрелости, и не подозревает, что грибок развивается и усугубляется.

    При осложнениях с микозом может потребоваться госпитализация

    Нельзя игнорировать любые изменения в коже стоп и между пальцами. Подозрительные проявления важно показать врачу, чтобы не запускать болезнь.

    Даже «запущенный» грибок можно вылечить дома. Просто не забывайте один раз в день мазать.

    Тщательное обследование и правильно подобранные препараты – залог выздоровления. Терапия грибковой инфекции должна быть комплексной. Медикаменты можно совмещать с народными средствами. Главное, проконсультироваться перед началом лечения с врачом.

    Среди многих методов борьбы с инфекцией лучше всего помогает комбинированный метод. Он подразумевает одновременное использование медикаментов наружного и внутреннего применения.

    • наружные мази, аэрозоли, растворы.
    • препараты для внутреннего употребления.

    В начале лечения врач назначает мазь от грибка – Микозорал. Вещество широко используется при кандидозе мягких тканей, дерматомикозе ступней. Препарат пагубно влияет на состояние спор, создаёт негативную среду для жизнедеятельности вируса, что приводит к его гибели.

    Схематичное изображение лечения микоза стоп

    Незаменимым средством в лечении микоза выступает Нафтифин. Судя по отзывам, противогрибковый препарат отлично дезинфицирует кожу, устраняет грибок стопы и предотвращает его повторное возникновение.

    Среди таблеток, которые помогают вылечить микоз, наиболее эффективными являются Флуконазол. Как лечить таким препаратом грибковую инфекцию, определяет врач. В основном назначают по 150 мг в сутки на протяжении 14–24 дней. Схема лечения может отличаться в зависимости от особенностей заболевания.

    Таблетки рекомендуется принимать в комплексе с мазями в том случае, когда наружные средства бессильны перед болезнью (запущенные стадии заражения дерматофитами).

    Хорошим вспомогательным средством в борьбе с грибковым заболеванием кожи стоп является народная медицина. Перед применением рецептов рекомендуется посоветоваться с врачом.

    Содовые или солевые ванны

    На 1 л воды (38–40 градусов) понадобится 2–3 ч. л. соды или соли (морской). Все размешать, и опустить ноги на 20–30 минут. После процедуры кожу максимально очистить от шелушений и огрубевшего эпидермиса.

    Солевые ванны помогают в борьбе с грибком

    Ванночки рекомендуется проводить перед сном. Обработанную кожу смазать наружными медикаментозными средствами. Это ускорит заживление повреждённых грибком участков.

    В 9%-м растворе смочить ватный диск или марлю, приложить к стопам и межпальцевой области, замотать полиэтиленом. После 3–5 минут примочки убрать, а кожу промыть тёплой водой, вытереть насухо и смазать мазью Микозорал или другим противогрибковым веществом. Подробнее о лечении уксусом.

    Народные рецепты с уксусом эффективно помогают при микозе

    Обработка перекисью водорода

    Поражённые участки смазывать 3%-й раствором несколько раз в день. Делать это лучше после содовых ванночек. Такой метод помогает обезвредить грибок, замедлить его развитие и предотвратить дальнейшее распространение. Узнайте больше о лечении перекисью водорода.

    Грибковые инфекции остро протекают у детей. Микоз стоп у ребёнка проявляется гнойными пузырьками, обширными шершавыми бляхами, зудом и жжением. Как лечить заболевание у детей, рассмотрим подробнее.

    При поражении ног грибком самое действенное вещество – это Тербинафин. Эмульсию необходимо наносить на поражённые участки в небольшом количестве перед сном. Длительность лечения определяет врач.

    Хорошо помогает мазь Экзодерил. Она мягко действует на кожу ребёнка, не вызывая побочных эффектов. А вот Микозорал детям лучше не использовать. Мазь агрессивно действует на организм ребёнка и может вызвать аллергию.

    Перед лечением микоза стоп у ребенка следует проконсультироваться с врачом

    Народные средства в борьбе против грибка стопы у детей можно использовать только после консультации с врачом. В комплексе с основным лечением рекомендуется использовать перекись водорода, йод, уксус. Поражённые места необходимо обрабатывать небольшим количеством указанных веществ, чтобы не спровоцировать пересушивания или ожога кожи.

    Микоз – опасное заболевание, которое при повторном заражении способно проявлять устойчивость к противогрибковым препаратам.

    Поэтому важно не допускать рецидивов. В этом помогут профилактические меры.

    1. Гигиена. Пользоваться нужно исключительно своими предметами обихода. Посещая сауны, бассейны, важно приносить с собой сменную обувь.
    2. Удобная обувь. Туфли, сапоги, кроссовки должны быть удобными. Тесная обувь способна вызывать образование натоптышей и мозолей. Повреждённая кожа – главный путь для проникновения грибка.
    3. Борьба с опрелостями и потливостью ног. Нужно использовать специальные аэрозоли, которые устраняют лишнюю влагу и помогают избежать прелости кожи.

    Профилактика даёт возможность избежать заражения инфекцией, а также предотвратить рецидивы уже перенесённого заболевания.

    Микоз стопы имеет способность стремительно распространяться по всей стопе, затрагивая её тыльную сторону и пятку. Кроме того, заболевание развивается в межпальцевой зоне. Болезнь сопровождается шелушением, зудом и жжением. Со временем патология усугубляется, возникают эрозийные процессы. Важно не запускать первые симптомы, а вовремя приступать к лечению, которое назначит врач.

    источник

    Читайте также:  Инсулин длинного действия в бодибилдинге