Среди врачей и пациентов диагноз диабет всегда ассоциируется с эндокринологом. Это «тот самый», лечащий диабет врач, который ответит на все вопросы и решит все проблемы пациента. Но так ли это на самом деле? Может ли только один врач полностью справиться с диабетом? Давайте разберемся в данных вопросах.
В первую очередь, что такое диабет? Если ответить совсем просто и коротко, это ненормально повышенный сахар крови. Причем на момент постановки диагноза часто имеется только этот единственный признак.
Самое главное, вовремя выявить повышение глюкозы крови, чтобы своевременно начать лечение и предотвратить страшные осложнения диабета. Это задача каждого врача, к которому обратился человек по любому вопросу: хирурга, гинеколога, невролога, окулиста, дерматолога и др.
Конечно, чаще всего пациенты приходят на прием к терапевту и врачу общей практики. Поэтому именно эти врачи выявляют больше всего пациентов с диабетом. А уж только потом пациент попадает к эндокринологу.
Любой врач может и должен установить диагноз сахарный диабет при чрезмерном повышении глюкозы крови. Как правило, к эндокринологу приходит пациент с уже имеющимся диагнозом.
А если не сдать анализ на глюкозу крови в необходимый момент? Роль самого пациента в этой ситуации сложно переоценить.
Факторами риска развития диабета 2 типа являются:
- Возраст старше 45 лет.
- Ожирение или избыточная масса тела.
- Сахарный диабет у родителей и близких родственников.
- Повышенное артериальное давление.
- Изменения в липидном обмене с увеличением количества «плохого» холестерина в крови.
- Малоподвижный образ жизни.
- Недостаточное потребление зелени, овощей и фруктов.
Факторы возникновения сахарного диабета
Каждый взрослый с 45-летного возраста должен периодически сдавать анализ на глюкозу крови, но об этой процедуре знают не все. Значения глюкозы крови, соответствующие норме, преддиабету и диабету представлены в таблице.
Состояние | Утром натощак, ммоль/л | В течение суток (в том числе после еды или нагрузки глюкозой), ммоль/л |
---|---|---|
Норма | 3,3–5,5 – из капиллярной крови («из пальца») 4,0–6,0 – из венозной плазмы («из вены») | до 7,8 |
Преддиабет | 5,6–6,0 – из капиллярной крови 6,1–6,9 – из венозной плазмы | 7,8–11,0 |
Диабет | 6,1 и более – из капиллярной крови 7,0 и более – из венозной плазмы | 11,1 и больше |
Если выявлено пограничное состояние – преддиабет, возможно два варианта:
изменить образ жизни с целью нормализации массы тела (пересмотреть пищевые привычки и физическую активность), что поможет избежать или максимально отдалить диабет;
- «подождать» повышения сахара крови до «диабетического» уровня.
В любом случае, требуется не реже 1 раза в год измерять глюкозу крови. Направление на анализ дает участковый терапевт или врач общей практики.
Эндокринолог и медсестра эндокринологического кабинета. Во многих странах с хорошим уровнем развития здравоохранения медицинская сестра выполняет особенные, очень важные функции. Вот некоторые из них:
- регулярное измерение массы тела и окружности талии пациента;
- обучение технике инъекций инсулина;
- обучение самоконтролю уровню сахара крови с помощью глюкометра;
- обучение методике осмотра стоп и уходу за ними и др.
«Медсестра эндокринологического кабинета» является благоприятным моментом в истории медицины, данная профессия появилась в постсоветском пространстве.
Офтальмолог. Диабет опасен своими осложнениями, одним из которых является слепота. Посещение «глазного врача» обязательно для пациентов с диабетом. Частота визитов зависит от типа и длительности заболевания.
Коварность диабета в отношении глаз в том, что на начальных стадиях диабетической ретинопатии нет никаких специфических симптомов, изменения может выявить только офтальмолог с помощью специальной аппаратуры.
Однако требуется срочный осмотр, если возникли следующие симптомы:
- «вспышки молнии» перед глазами;
- «пелена» или черные пятна;
- резкая боль или внезапное снижение остроты зрения.
Даже при отсутствие беспокойства со стороны глаз требуется регулярное посещение офтальмолога при диабете.
Невролог. Как правило, самое первое осложнение сахарного диабета – это нарушение чувствительности на стопах (диабетическая дистальная полинейропатия). Сам пациент отмечает онемение пальцев ног, чувство «ползания мурашек», покалывание и другие симптомы.
Невролог в таком случае проводит специальное исследование пяти видов чувствительности и устанавливает точный диагноз.
Если вовремя не лечить дистальную полинейропатию, может развиваться синдром диабетической стопы и остеоартропатия Шарко. При данных факторах будет необходима помощь специального доктора – подотерапевта (его еще называют подиатр, подолог). Также этой проблемой занимаются хирурги.
Кардиолог. Упорная статистика доказывает, что именно влияние диабета на сердце и сосуды является самым страшным для пациента и определяет его продолжительность жизни.
Поскольку при диабете в первую очередь «умирают» нервные окончания, в сердце будут происходить изменения, а пациенты не будут ощущать особенной боли. Даже инфаркт может остаться не замеченным для человека. А без своевременного лечения ситуация будет стремительно ухудшаться.
Самое страшное последствие диабета – это инфаркт и инсульт в молодом возрасте.
Кардиолог является обязательным врачом для регулярного посещения при наличии жалоб со стороны сердца или изменений на ЭКГ.
Нефролог. Этот врач занимается заболеваниями почек, в том числе диабетической нефропатией. Установить это осложнение можно по биохимическому анализу крови и анализу мочи на альбумин. Эти обследования выполняются регулярно, а направляет на них обычно эндокринолог. В случае необходимости он же дает направление к нефрологу.
Гинеколог. Особенным этот врач становится на этапе планирования беременности. Еще лет 10 назад сахарный диабет 1 типа нередко рассматривался как противопоказание к беременности.
На сегодняшний день пациентки успешно беременеют и рожают здоровых детей, но это требует планирования беременности, в котором участвуют и эндокринолог, и гинеколог.
Уролог. К этому врачу пациенты обращаются только при острой необходимости, чаще решая проблемы самостоятельно, доверившись рекламе и советам друзей. Диабет и нарушение половой функции у мужчин очень тесно связаны, поэтому визит к этому врачу лишним не будет.
Ответ на это вопрос в каждом конкретном случае индивидуален, но обобщенно можно представить следующим образом:
Таблица – Как часто посещать врачей пациенту с диабетом
Таблица – Как часто проходить обследования пациенту с диабетом
Таким образом, только совместные усилия врачей, пациента и его родственников позволяют успешно лечить сахарный диабет.
Сахарный диабет обычно диагностируется случайно. Сдача анализов для справки на работу, беременность, лечение других заболеваний и т.д. Анализ на сахар может быть назначен практически любым врачом. Но выяснением причины высокого сахара и лечением диабета занимается конкретный специалист – эндокринолог. Подробнее, какой врач лечит сахарный диабет, далее в статье.
На написание данной статьи меня натолкнули две вещи. Первая – появление большого количества сайтов по поиску врачей, таких как DocDoc.ru. Очень удобные сервисы, когда знаешь что и как искать. И вторая причина – частые вопросы читателей о том, к кому обращаться с подозрением на сахарный диабет.
Данное направление в медицине делится на два направления:
- Детская эндокринология (патологии роста и развития, сахарный диабет 1 типа и другие типы диабета у детей, гормональные нарушения и раковые заболевания эндокринной системы).
- Общая эндокринология (вопросы мужского и женского полового здоровья, гормональные сбои, проблемы нейроэндокринологии, надпочечников, щитовидной железы, сахарный диабет, остеопороз и ожирение).
Как вы увидели, у данного врача очень обширная специализация. И сахарный диабет – это лишь одно из направлений. Поэтому, подбирая себе специалиста, важно обращать внимания на отзывы пациентов, опыт работы и научную деятельность. Часто врач выбирает себе одно или несколько направлений, развиваясь в более узкопрофильного специалиста.
Если вы решили лечиться в государственной больнице, то выбора у вас особо нет. Обычно на одну больницу один, ну максимум, два врача данного направления. И чаще всего это люди старшего поколения, получающие образование еще в прошлом веке. Работая на минимальной зарплате, у таких специалистов нет ни желания, ни сил изучать современные методики и препараты. Самое ценное в таких врачах – опыт. Если у вас стандартный диабет 1 или 2 типа, то проблем с лечение быть не должно. Вам назначат проверенные недорогие препараты, скажут раз в месяц сдавать анализ на сахар в лаборатории, и отправят домой со словами: ”Для вашего возраста сахар 8 – это нормально, не обращайте внимание”.
Но если у вас LADA диабет, или сахарный диабет 2 типа в 30 лет, то лучше обратитесь в частную клинику. В таких больницах очень много молодых специалистов, получивших специализацию за рубежом, читающих современные медицинские журналы и практикующих последние наработки в медицине.
Чтобы выбрать хорошего платного эндокринолога, обратите внимание на:
- Отзывы пациентов на независимых сайтах по поиску врача.
- Образование и различные курсы по повышению квалификации, семинары и прочее.
- Нахождения врача в различных медицинских сообществах.
- Научные работы или публикации в журналах.
На первом приеме нужно отметить для себя следующее:
Сахарный диабет (СД) — распространенное заболевание, которое представляет собой нарушение усвоения глюкозы или недостаточную выработку инсулина. По мере развития болезни увеличивается уровень глюкозы в крови. У многих людей возникают вопросы о том, какой врач лечит сахарный диабет. После выявления болезни терапией занимается эндокринолог, но при этом лечением осложнений или сопутствующих патологий могут заниматься другие медики. СД выделяется в отдельный раздел эндокринологии, которые называется диабетология.
Если по результатам анализа был зафиксирован высокий уровень сахара в крови, то терапевт самостоятельно запишет человека на прием к эндокринологу. Если по каким-то причинам этого не произошло, нужно сделать это самостоятельно. Врач-эндокринолог назначит дополнительные обследования.
Доктор проведет визуальный осмотр и изучит анамнез. Стоит отметить, что подход к диагностике диабета у ребенка и взрослого может отличаться. В первую очередь исключаются заболевания со схожими симптомами, в том числе и несахарный диабет. После того как будут получены результаты анализов, удастся поставить точный диагноз.
Если человек еще не знает о том, что у него СД, то поводом для обращения к специалисту могут стать следующие симптомы:
- недомогание;
- набор веса или похудение;
- жажда;
- частые позывы к мочеиспусканию.
При наличии данных симптомов в первую очередь необходимо обращаться к терапевту. Он назначит анализ крови из пальца на сахар натощак. Если подозрения на СД подтвердятся, дальнейшей диагностикой будет заниматься профильный специалист.
Важно! Терапевт не может лечить человека, страдающего от диабета, но при этом он может помочь в диагностировании заболевания. Часто люди обнаруживают данную болезнь в ходе профилактического обследования, которое назначается врачом-терапевтом.
Составлением терапии, наблюдением и корректировкой занимается врач, который называется эндокринолог. После постановки диагноза СД человек регулярно посещает данного врача для получения рекомендаций. Помимо этого, в терапии заболевания могут участвовать следующие врачи:
- сосудистый хирург;
- кардиолог;
- офтальмолог;
- невропатолог.
Другие профильные специалисты лечат осложнения диабета, которые возникают при неправильном лечении или несвоевременном обращении за помощью.
Эндокринолог занимается подбором наиболее предпочтительного способа лечения. При СД 1 типа назначается инсулинотерапия. 2 тип диабета лечится за счет препаратов, повышающих чувствительность тканей к действию инсулина и усиливающих его секрецию. Немаловажным в терапии является правильная диета и здоровый образ жизни.
Помимо этого, чтобы эффективно лечиться, человек должен самостоятельно научиться контролировать заболевание. Если используется терапия инсулином, потребуется следить за сахаром в крови при помощи глюкометра. Диабетик должен знать, какая доза ему необходима для поддержания нормального сахара.
Полностью вылечить диабет невозможно, поэтому потребуется выполнять определенные действия на постоянной основе. Стоит отметить, что ранняя диагностика патологии позволяет достичь длительной ремиссии при помощи таблетированных лекарств. Современная медицина предлагает массу высокоэффективных средств. Удается излечить все проявления заболевания. На поздних стадиях требуется применять инсулинотерапию. От всех проявлений болезни нужно избавляться как можно раньше.
При желании узнать, какой врач занимается сахарным диабетом, потребуется обратиться в поликлинику. Практически всегда для составления успешной схемы лечения требуется помощь нескольких профильных специалистов.
Диабетическая стопа — осложнение СД, характеризующиеся поражением нервов и сосудов. По мере развития патологии в мягких тканях возникают некротические процессы и язвы. Если глюкоза в крови не будет нормализована, патология может стать причиной гангрены, единственным лечением которой является ампутация.
Терапией осложнения занимается эндокринолог и врач, которые имеет название подиатр. Эндокринолог занимается нормализацией уровня глюкозы за счет назначения специализированных препаратов или инсулина. Подиатр осуществляет терапию непосредственно поражения нижних конечностей, назначая заживляющие и антисептические средства для скорейшего восстановления ступни. Стоит отметить, что без приведения в порядок сахара избавиться от осложнения невозможно.
Поражение конечностей при диабете угрожает жизни человека. Как правило, диабетическая стопа появляется примерно через 7-10 лет после начала развития болезни. В большинстве случаев это осложнение возникает у пожилых людей, страдающих от СД 2 типа. Многие диабетики не придают должного внимания осложнению, когда оно только начинает развиваться. Именно это является главной причиной появления язв и гнойно-некротических процессов в стопе.
Диабет может стать причиной ухудшения зрения и даже слепоты. Чтобы не дать появиться данному осложнению, необходимо вовремя начинать лечение. При первых признаках проблем с глазами необходимо обратиться за помощью к окулисту.
Окулист проведет следующие манипуляции:
- осмотрит глаза при помощи офтальмоскопа;
- проверит остроту зрения;
- измерит внутриглазное давление.
Если диабет станет причиной появления ретинопатии, то окулист назначит лечение, которое замедлит развитие данной патологии. Осложнение на глаза чаще возникают во взрослом возрасте.
После постановки диагноза СД человеку нужно посещать окулиста не реже 1 раза в год для проведения профилактических обследований. При необходимости назначается соответствующее лечение врачом-окулистом.
Важно! Залогом здоровья глаз является нормальный уровень глюкозы в крови. Если нет желания сталкиваться с осложнениями, желательно строго следить за диетой и регулярно принимать медикаменты.
При диабете поражаются маленькие сосуды. Это в свою очередь может приводить к нейропатие. Данная патология представляет собой расстройство нервной системы. По мере развития осложнения снижается трудоспособность человека. Различают центральную и периферическую нейропатию. Диабетическая нейропатия сопровождается следующими симптомами:
- нарушение чувствительности;
- двигательные расстройства;
- мышечная слабость.
Если человек хочет точно знать, как называется врач, который лечит нейропатию, то ответ ему может дать терапевт. В большинстве случаев лечением занимается невролог. Для подтверждения диагноза нейропатия проводится диагностика с использованием электронейромиографии.
Стоит отметить, что в лечении нейропатии могут принимать участие кардиологи, урологи, дерматологи, гинекологи и многие другие специалисты. Из-за данного осложнения СД возникает огромное количество проблем. Необходимо наблюдаться у врача, чтобы не допустить развития нейропатии.
Диабет требует немедленного лечения. При его выявлении основную схему лечения составляет эндокринолог. По мере возникновения осложнений и других проявлений болезни к терапии могут подключаться другие специалисты. Диабетик должен обладать достаточными знаниями, чтобы оказывать себе помощь самостоятельно. С болезнью потребуется жить оставшуюся жизнь, поэтому обязательно нужно знать все ее проявления и возможные осложнения.
Интересную информацию о СД можно узнать из видео:
У взрослых пациентов сахарный диабет, как правило, обнаруживается терапевтом при плановом осмотре.
Какой врач лечит диабет у взрослых?
После того, как станет понятно, что у пациента может быть диабет, к его лечению приступает врач-эндокринолог.
Письма от наших читателей
Диабетом моя бабушка болеет давно (2 тип), но в последнее время пошли осложнения на ноги и внутренние органы.
Случайно нашла статью в интернете, которая в прямом смысле спасла жизнь. Меня там бесплатно проконсультировали по телефону и ответили на все вопросы, рассказали как лечить диабет.
Через 2 недели после прохождения курса лечения у бабули даже настроение поменялось. Сказала, что ноги уже не болят и язвы не прогрессируют, на следующей неделе пойдем на прием к врачу. Скидываю ссылку на статью
Существуют два вида диабета. Диабет первого типа — врожденная патология, которая диагностируется в раннем возрасте. Обусловлен он дефектами развития поджелудочной железы, которая не вырабатывает достаточного количества инсулина.
Диабет второго типа возникает у взрослых людей из-за неправильного питания, употребления избыточного количества алкоголя, наследственной предрасположенности или заболеваний поджелудочной железы. Развивается он у людей старше 35 лет.
При подозрении на сахарный диабет обратиться к врачу заставляют следующие симптомы:
- постоянное ощущение сухости во рту;
- жажда, которая не проходит даже после того, как человек выпил воды;
- участившиеся мочеиспускания;
- зуд кожи и появление на кожных покровах гнойничков;
- ощущение слабости, повышенная утомляемость;
- потливость;
- похудение, или напротив — набор веса (при условии, что рацион человека не претерпевал серьезных изменений).
В первую очередь человеку, подозревающему у себя сахарный диабет, следует обратиться к терапевту. Терапевт проведет осмотр, соберет анамнез и выяснит, каким образом меняется состояние пациента.
Терапевт — врач, который может лишь предположить наличие диабета при первичном приеме: для уточнения диагноза понадобятся многочисленные анализы.
Когда будет поставлен диагноз, терапевт лечением пациента заниматься не будет — для этого существуют эндокринологи или диабетологи.
В связи с большим количеством людей, страдающих диабетом, выделилась отдельная врачебная специальность — диабетология. Диабетолог — специалист, занимающийся лечением пациентов с диабетом.
Узкая специализация позволяет специалисту точно назначать дозировку препаратов, подбирать необходимый пациенту вид инсулина или иных лекарственных средств для контроля над уровнем сахара в крови, а также пользоваться высокотехнологичным диагностическим оборудованием.
Инновация в лечении диабета — просто каждый день пейте.
К лечению подключаются также следующие специалисты:
- Диетолог. Этот доктор помогает пациенту составить диету, при которой будет минимален риск развития осложнений диабета.
- Клинический психолог или психотерапевт. Доказано, что сахарный диабет относится к психосоматозам, то есть к заболеваниям, в формировании которых огромную роль играет личность пациента. Поэтому нередко людям, страдающим от этого заболевания, нужна работа с психологом.
- Сосудистый хирург. Этот специалист занимается последствиями сахарного диабета: атеросклерозом, тромбозом вен и диабетическим поражением крупных сосудов.
- Дополнительно при развитии осложнений привлекаются офтальмологи, невропатологи, нефрологи и другие специалисты.
Сделать выводы о наличии у пациента диабета врач может только после клинических анализов. Обычно назначаются:
- общие анализы мочи и крови;
- изучение крови на толерантность к глюкозе.
Эти анализы проводятся несколько раз, чтобы уточнить — не связаны ли колебания уровня сахара с какими-либо другими факторами помимо возможного диабета.
Дополнительно назначаются следующие анализы:
- измерение уровня глюкозы в течение суток;
- исследование мочи на содержание ацетона;
- биохимический анализ крови;
- проверка остроты зрения;
- рентген грудной клетки;
- исследование вен нижних конечностей.
Все эти анализы позволяют определить тип заболевания, динамику его развития, а также назначить необходимое пациенту лечение и скорректировать его питание.
На приеме эндокринолог оценивает текущее состояние пациента. Он выясняет, как он чувствует себя больной, как меняется уровень глюкозы. Также может назначить какие-либо анализы для того, чтобы отследить динамику заболевания и выяснить, как организм пациента реагирует на назначенную терапию.
Эндокринолог осматривает пациента для определения возможных осложнений, например, диабетическая стопа.
Кроме того, врач дает рекомендации по корректировке питания пациента и в случае необходимости — отправляет к другим специалистам.
На что больной сахарным диабетом жалуется хирургу? Как правило, на развитие одного из самых опасных осложнений диабета — диабетическую стопу. Связано это с нарушением иннервации конечностей и избыточным уровнем глюкозы в крови. Из-за повреждений сосудов возникает ишемия, а нервные окончания теряют способность проводить болевые импульсы.
В результате такое повреждение стопы может привести к некрозу и даже к гангрене. Пациент не замечает травм стоп, которые перерастают в трофические язвы и абсцессы, не вызывающие боли.
Читателям нашего сайта предоставляем скидку!
Чтобы избежать диабетической стопы, необходимо регулярно проводить осмотр ног на предмет повреждений, вросших ногтей, потемневших или слишком светлых участков и т. д.
Выявить начальные стадии развития диабетической стопы могут эндокринолог и диабетолог. В первую стадию диабетической стопы пациенту может быть достаточно консервативного лечения. В случае, если повреждение достаточно серьезное — может возникнуть необходимость в консультации хирурга.
При обширном некрозе тканей возникает потребность в операции и даже в ампутации поврежденных участков стопы.
Еще одним коварным и довольно частым осложнением диабета является ретинопатия, то есть патологическое изменение сосудистой стенки глаза. Результатом ретинопатии становится снижение зрения, которое без лечения зачастую заканчивается полной слепотой.
По этой причине людям, страдающим сахарным диабетом, требуются регулярные консультации с врачом-офтальмологом. Специалист проводит следующие исследования:
- оценка состояния глазного дна;
- оценка остроты зрения;
- измерение прозрачности хрусталика и стекловидного тела.
Начавшийся диабет вылечить уже невозможно. Однако можно избежать осложнений этого хронического заболевания:
- Важно не нарушать схему приема прописанных врачом препаратов для контроля над уровнем сахара в крови. Это приводит к опасным для здоровья и жизни осложнениям, в том числе и к развитию гипогликемической или гипергликемической комы. Если препарат вызывает побочные эффекты, требуется его замена, которая возможна только после консультации с эндокринологом.
- Следует придерживаться специальной диеты: не употреблять продукты с большим содержанием сахара и жирную пищу. Диета при диабете — залог долгой жизни и профилактики осложнений.
- Чтобы не развивалась диабетическая стопа, людям, страдающим от диабета, следует бережно относиться к своим ногам. Ноги следует ежедневно осматривать на предмет повреждений. Важно носить только удобную обувь, которая не натирает и не травмирует ноги;
- Необходимо тщательно контролировать уровень сахара в крови в течение дня при помощи индивидуального глюкометра. Отсутствие контроля над глюкозой — причина развития резкого падения, или напротив — увеличения содержания сахара в крови. Это вызывает резкое ухудшение самочувствия и даже может стать причиной развития коматозного состояния.
Диабет является хроническим заболеванием, которое при условии выполнения всех рекомендаций специалистов практически не влияет на качество жизни.
Важно регулярно посещать специалистов и следить за своим состоянием: только так можно избежать осложнений диабета.
Диабет всегда приводит к фатальным осложнениям. Зашкаливающий сахар в крови крайне опасен.
Аронова С.М. дала пояснения по поводу лечения сахарного диабета. Читать полностью
Какой врач лечит сахарный диабет, следует знать каждому человеку, заподозрившему у себя это заболевание. Сахарным диабетом называется болезнь, при которой наблюдается относительный либо полный недостаток инсулина в организме человека. Изначально пациент узнает о своей болезни на приеме у участкового терапевта. Врач на основании результатов выполненного пациентом анализа обязан описать общую клиническую картину болезни и предложить наиболее эффективные методы ее лечения. Однако наблюдать за дальнейшим течением заболевания терапевт не будет. Тогда к какому врачу обратиться?
Эндокринолог занимается диагностированием заболеваний, а также назначает лечение эндокринной системы. В связи с этим в его обязанности входит и профилактика сахарного диабета.
При выявлении в организме каких-либо изменений непривычного характера необходимо срочно записаться на прием к терапевту и установить причину их появления. По результатам пройденного комплексного обследования доктор поставит диагноз и отправит к нужным специалистам. Основными признаками сахарного диабета являются:
- постоянное чувство жажды;
- бесконтрольный аппетит;
- снижение/увеличение массы тела;
- частые вирусные и инфекционные заболевания;
- снижение уровня потенции и либидо;
- учащенные грибковые болезни.
После первичного осмотра эндокринолог сможет установить преобладающую стадию сахарного диабета, к тому же определит уровень сахарозы и порекомендует лечебную методику.
Прогрессирование диабета способно привести к множественным осложнениям, которые связаны со всеми жизненно важными органами человека. Наиболее критичными из последствий могут быть нарушение сознания, возникновение полиорганной недостаточности и тяжелой интоксикации. К тому же возникшие осложнения сахарного диабета проявляются постоянными головными болями, снижением зрения, гипертонией, неврологическими отклонениями.
Вышеперечисленные признаки заболевания означают, что сахарный диабет прогрессирует и может привести к осложнениям. Следовательно, принятых мер по его лечению недостаточно.
Столкнувшись с такой неприятной болезнью, как сахарный диабет, пациент может заинтересоваться сферой деятельности лечащего врача, у которого он наблюдается. Каждый специалист по сахарному диабету должен соблюдать следующие медицинские принципы:
- постановка точного диагноза болезней;
- назначение правильного лечения;
- предотвращение преобладающих недугов эндокринной системы;
- рекомендации поддерживающей терапии;
- осуществление контроля за питанием и анализами.
Помимо этого эндокринолог занимается лечением остеопороза, заболеваний органов эндокринной системы. Врач назначает гормональную терапию пациенту, борется со всеми типами ожирения, а также лечит бесплодие. При онкологических заболеваниях пациенту тоже необходимо пройти обследование у эндокринолога.
Если человеку поставлен данный диагноз, то в этой ситуации нужным для пациента врачом является лишь эндокринолог, хотя первая консультация проходит у терапевта, который затем назначает все требующиеся анализы и дает направление на прохождение медицинского обследования у узкого специалиста. Подобная система касается и детей, однако принцип лечения детей и взрослых немного различается. Эндокринолог детский нужен, когда у ребенка имеются патологии эндокринных желез. Кроме того, пройти обследование рекомендуется при различных проблемах роста и развития.
При выявлении начальных признаков диабета у ребенка нужно как можно быстрее посетить врача. Диабет в раннем возрасте развивается значительно быстрее, чем у взрослых. Это значит, что риск возникновения сопутствующих болезней, а также рецидивов гораздо выше. Для предупреждения неприятных последствий нужна правильная терапия. Эндокринолог для зрелой категории населения может получить специализацию генетика, гинеколога, хирурга, тиреоидолога и т.д.
Генетик консультирует пациента и ставит его на учет, когда присутствует генетическая предрасположенность.
В таком случае поддерживающая терапия и иные меры профилактики осуществляются исходя из существующей проблемы и течения заболевания. В частых случаях на учете у данного врача стоят дети, родители которых страдают сахарным диабетом. Гинеколог — это такой же эндокринолог, хотя посещает его не только женская половина населения. Этот врач обязан осуществлять полное излечение бесплодия у женщин. К тому же данный специалист выявляет патологические изменения яичников.
Дополнительная специализация эндокринолога — хирургическая. Обычно хирург тоже осуществляет лечение сахарного диабета. Направить к нему могут, когда болезнь достигла этапа операбельности. При этом врач должен установить степень оперативного вмешательства. В случае когда терапевт диагностирует сахарный или несахарный диабет 1-2 типа, лучший специалист — диабетолог. Ведь при течении данного недуга необходимо следить за питанием, соблюдать правильный режим и придерживаться конкретного меню.
Так как сахарный диабет приводит к нарушению функционирования практически всех органов, пациенту рекомендуется пройти медицинское обследование у невропатолога, кардиолога, сосудистого хирурга и офтальмолога.
Начальная диагностика сахарного диабета включает в себя сдачу анализа на сахар в крови. Данный метод считается наиболее информативным на начальном этапе обследования. После получения результатов врач сможет определить необходимость проведения последующих процедур диагностики. К тому же, основываясь на этом показателе, эндокринолог сможет назначить лечение.
Заболевание делится на 4 степени тяжести. Изначально здесь рассматривается показатель содержания гликемии. Определяя верную формулировку диагноза, врач придает большое значение осложнениям, сопровождающим болезнь. 4 степень болезни представляет собой большую опасность для здоровья пациента. Она может спровоцировать перепады давления и болезненные ощущения в ногах. Для предотвращения осложнений следует выполнять все рекомендации врача, занимающегося лечением недуга.
Только после завершения пациентом всех диагностических мероприятий эндокринолог способен установить стадию болезни и подобрать нужную методику лечения. Исходя из итогов первичного осмотра и сданных анализов врач составляет схему терапии, направленную на коррекцию существующих нарушений в работе желез, стимулирование, подавление и замещение лекарств на БАДы.
На протяжении длительного времени врачи-эндокринологи осуществляют клинические и глубокие исследования по выявлению истинных причин появления диабета и иных болезней эндокринных систем. Помимо этого они разрабатывают современные методы терапии, диагностирования и профилактики болезней. С помощью полученных результатов специалисты по эндокринологии внедряют новейшие лечебные методики и лекарственные средства. Как правило, помимо главного лечения лекарственными средствами при сахарном диабете назначается определенная диета, помогающая избавиться от этого недуга.
Только совместное лечение и контроль помогут предотвратить возможные осложнения. С помощью периодических осмотров и выполненных исследований врач сможет скорректировать индивидуальное лечение и подобрать нужный рацион.
Как правило, сахарный диабет сопровождает человека всю оставшуюся жизнь. Это довольно длительный отрезок времени, поэтому основной целью является подбор наилучшего способа терапии, подходящего для конкретного пациента. Врач включает в него необходимые лечебные препараты, курсы терапии витаминами, диетические рекомендации и физические упражнения. Главное — не забывать, что своевременный визит к опытному врачу помогает предупредить нежелательные последствия, ведь это гораздо проще, чем вылечить саму болезнь. Поэтому каждый пациент должен обращаться к специалисту вовремя.
При подозрении на сахарный диабет (наличии определенных симптомов, увеличении уровня глюкозы в крови) необходимо обратиться к специалисту. Это позволит избежать развития осложнений, а также удерживать под контролем общее состояние. Однако предварительно важно ответить на вопрос: какой врач лечит сахарный диабет?
Возможному пациенту рекомендуется записаться на прием к эндокринологу в том случае, если у него идентифицируются определенные симптомы. Это может быть внезапное увеличение или, наоборот, сбрасывание килограммов или, например, постоянная жажда. Помимо этого, в перечне симптомов сахарного диабета находятся такие, как:
- бесконтрольный аппетит;
- частое образование грибковых патологий (например, развитие молочницы);
- постоянное столкновение с такими патологиями, как грипп или ОРВИ;
- сухость в ротовой полости.
Кроме того, диабетики могут испытывать жалобы на слабость в области мышц, зуд кожного покрова. При нескольких признаках можно с уверенностью говорить о формировании сахарного диабета второго типа. Подтвердить или опровергнуть этот диагноз может исключительно эндокринолог.
Рассказывая о том, как называется врач, который лечит диабет, обращают внимание на то, что это эндокринолог. Это узкий специалист, занимающийся диагностикой, лечением и профилактикой заболеваний, связанных с системой желез внутренней секреции. Специалист проведет свои исследования для подтверждения или опровержения диагноза. После идентификации заболевания любого типа пациент встает на учет, а дальше доктор начинает действовать по определенным принципам.
Прежде всего необходимо определиться с тем, о каком именно типе диабета идет речь (инсулинозависимой или независимой форме). Проводится подбор конкретного курса медикаментозного лечения и профилактика сопутствующих патологических состояний. Кроме того, окончательно определившись с тем, к какому врачу обращаться при сахарном диабете, можно рассчитывать на подбор поддерживающей диеты и контроль результатов анализов, а также общего состояния диабетика.
Мясников рассказал всю правду о диабете! Диабет навсегда уйдёт через 10 дней, если по утрам пить. » читать далее >>>
Пациенту под контролем специалиста приходится придерживаться представленных принципов. Все это необходимо в том случае, если он хочет жить нормальной полноценной жизнью, не сталкиваясь с осложнениями и отрицательными последствиями.
К терапевту рекомендуется отправляться при первых же изменениях в общем состоянии. Настоятельно рекомендуется обратить внимание на то, что:
- после сбора анамнеза проводятся все необходимые диагностические процедуры (лабораторные анализы на сахар, проверка мочи, инсулинорезистентности);
- исходя из этого назначаются дальнейшие рекомендации по лечению и посещению докторов узкой направленности;
- важно как можно раньше обращаться к терапевту, потому что при усугублении общего состояния у человека формируются критичные осложнения. Они чреваты серьезнейшими последствиями по диабету.
В целом же деятельность терапевта подразумевает под собой консультирование и направление диабетика к узким специалистам (если на то имеются показания), контролирование пациентов с представленным диагнозом. Еще одной обязанностью следует считать ведение документации (больничные листы, направления и прочее). Таким образом, идти с сахарным диабетом и первыми его симптомами необходимо именно к терапевту.
Эндокринолог — это специализация, имеющая множество ответвлений: детский специалист, генетик, гинеколог и другие. Итак, первый врач занимается патологиями эндокринной системы у ребенка. Необходимо понимать, что заболевание в детском возрасте формируется стремительно, как и сопутствующие патологии. В связи с этим настоятельно рекомендуется вовремя обращаться к врачу — сразу же при появлении первых симптомов или просто при усугублении самочувствия.
Специализация генетика заключается в охвате наследственных патологий, к которым и относится сахарный диабет. Ничуть не менее востребованным является гинеколог, который пролечивает у диабетиков заболевания, связанные с репродуктивной системой. В том числе если речь идет о женском и мужском бесплодии. Помимо этого, говоря о специализации, обращают внимание на:
- хирурга — он пролечивает заболевание в операбельной стадии, позволяя установить методику и степень операционного вмешательства;
- диабетолога — это доктор, занимающийся пациентами с несахарным диабетом или другими отклонениями в развитии заболевания;
- тиреодиолог посвящает себя диагностике и определению необходимых терапевтических мер при патологических состояниях в эндокринной железе. Все это очень актуально для диабетиков.
Врач по сахарному диабету оказывает неоценимую помощь при данном заболевании. Как уже отмечалось ранее, он обозначает основные восстановительные мероприятия: лекарственные средства, диету. Именно эндокринолог у взрослых и детей позволяет установить допустимые физические нагрузки, направляет на соответствующие диагностические обследования.
Для диабетиков очень важно часто консультироваться у данного врача. Это позволяет добиться компенсации патологии, проверить эффективность инсулина или сахаропонижающих наименований. Помимо этого, именно эндокринолог излечивает от данного заболевания и позволяет избежать развития осложнений и критических последствий.
Для всестороннего контроля над организмом диабетика требуются консультации смежных специалистов. Так, важнейшим моментом в процессе лечения любого типа данного заболевания является диета. В этом случае поможет врач-диетолог. Он не только научит корректно и в полном объеме контролировать применение углеводов, но и разработает диету, которая позволит скорректировать вес. Как известно, это актуально для пациентов с инсулиннезависимым диабетом.
Необходимо помнить еще и о том, что при продолжительном течении, в особенности при декомпенсации, диабет провоцирует различные осложнения. В связи с этим обращают внимание на то, что:
- суть осложнений — это отклонения в работе мелких сосудов (артериолы, капилляры), что называется микроангиопатией. Кроме того, страдают и крупные артерии — это макроангиопатия (атеросклероз);
- отдельного внимания заслуживает патология нервной системы (нейропатия);
- в результате от дефицита кровоснабжения страдают тканевые структуры организма, прежде всего конечности;
- формируются трофические язвы, на протяжении длительного отрезка времени не заживают незначительные повреждения. Все это лечит исключительно хирург.
В наиболее сложных ситуациях приходится ампутировать пострадавшие области, части конечностей. Чаще всего это пальцы или стопы, что связано с возникновением зон некроза. Учитывая это, настоятельно рекомендуется как можно раньше обращаться при диабете за поддержкой и квалифицированной помощью специалиста.
Еще одним признаком микроангиопатии является диабетическая ретинопатия, а именно патология сетчатки глаза. При продолжительном существовании заболевания у диабетика может развиться слепота. Для своевременной диагностики и соответствующей корректировки терапии рекомендованы регулярные консультации офтальмолога. Справиться с осложнениями со стороны нервной системы поможет врач-невролог, который занимается их лечением и профилактикой.
Сахарный диабет является одним из наиболее тяжелых заболеваний, которое поражает людей любого возраста. Известный факт, что нельзя избавиться от диабета на все 100%, однако его вполне можно держать под контролем длительное время. Поэтому необходимо знать, к какому врачу обратиться.
Выявить нарушения углеводного обмена может участковый, семейный доктор или терапевт, для этого обычно достаточно результата анализов на глюкозу. Как правило, диабет диагностируют совершенно случайно, во время прохождения планового медицинского обследования или по характерной симптоматике.
Терапевт не лечит гипергликемию, для борьбы с недугом необходимо обратиться к другому доктору. Врач, занимающийся данным вопросом, называется эндокринолог. Именно в его специализацию входит ведение диабетиков. Лечащий врач дает направление на лабораторные исследования, по их результату проводит оценку степени тяжести патологии, рекомендует соответствующий курс лечения и диету.
При наличии осложнений со стороны органов и систем пациенту рекомендовано обратиться к другим врачам: кардиолог, офтальмолог, сосудистый хирург, невропатолог. Из их заключения эндокринолог диабетолог принимает решение о назначении дополнительных средств.
Доктор занимается не только лечением диабета, но также и других патологических состояний:
- ожирение;
- бесплодие;
- зоб;
- остеопороз;
- онкологические и другие болезни щитовидной железы;
- синдром гипотиреоза.
Таким количеством заболеваний один только эндокринолог не может заниматься в полной мере, поэтому эндокринологию подразделяют на узкие специализации. Эндокринолог-хирург лечит сахарный диабет, а также его осложнения в виде гангрены, язв, при необходимости проводит операционное лечение.
Эндокринолог-генетик следит за наследственностью, например, диабетом, большим или карликовым ростом. Доктора, занимающегося женским бесплодием, диагностикой и лечением болезней щитовидной железы, называют эндокринолог-гинеколог, а детские эндокринологи занимаются нарушениями эндокринных желез, проблемами роста у детей.
Благодаря разделению на узкие специализации удается глубоко проникать в причины заболевания, быть более компетентными в этом вопросе. Узнать, какой врач лечит диабет, можно в регистратуре поликлиники или у терапевта.
Пациенту необходимо обращаться к эндокринологу, когда у него имеется симптоматика: постоянная жажда, зуд кожных покровов, резкие перепады веса, частые грибковые поражения слизистых оболочек, мышечная слабость, повышенный аппетит.
Когда на лицо сразу несколько симптомов говорят о развитии сахарного диабета, чаще всего 2 типа. Опровергнуть либо подтвердить диагноз может исключительно эндокринолог.
Обычно для посещения этого врача сначала консультируются у терапевта, участкового доктора. Если он направит на сдачу крови, анализ покажет повышение или снижение гликемии, последует направление к эндокринологу, который лечит эту проблему.
При диабете любого типа пациента ставят на учет, а далее врач определяет тип болезни, подбирает медикаментозные препараты, выявляет сопутствующие патологии, назначает поддерживающие лекарства, следит за показателями анализов пациента и его состоянием.
Если диабетик хочет жить полноценно, ему необходимо регулярно проходить профилактические обследования и сдавать кровь на сахар.
Сахарный диабет — группа заболеваний эндокринной системы с тяжелыми осложнениями. Возникновение этой патологии связано с нарушением усвоения организма глюкозы или недостаточностью выработки гормона инсулина. Чтобы избежать неблагоприятных последствий заболевания, нужно вовремя его диагностировать и начать лечение, для чего следует обратиться к соответствующему специалисту.
При появлении первых признаков сахарного диабета нужно обращаться к врачу-эндокринологу. Эндокринолог назначает необходимые исследования и потом на основании полученных результатов ставит правильный диагноз и назначает лечение.
При появлении первых признаков сахарного диабета нужно обращаться к врачу-эндокринологу.
Диабетическая стопа — осложнение диабета, чаще 2 типа. Из-за повышенного содержания глюкозы в крови нарушается микроциркуляция в сосудах, ткани не получают должного питания. На стопах появляются трофические язвы, которые, если их не лечить, перерастают в гангрену. Так как основное заболевание в этом случае — диабет, то лекарственную терапию проводит эндокринолог. Лечением гнойных осложнений стоп занимается хирург. Он проводит хирургическое лечение: санацию некротических очагов стопы, если необходимо, ампутацию конечности.
При прогрессировании диабета начинается диабетическая ретинопатия — постепенное отслоение сетчатки, приводящее к потере зрения. Вовремя заметить это осложнение и приступить к лечению нужно под контролем врача-офтальмолога. Он проводит осмотры глаз, назначает препараты для поддержания зрения.
Нейропатия — поражение нервов, возникающее из-за прогрессирования сахарного диабета. Проявляется изменениями ощущений: уменьшение или, наоборот, усиление. Возникновение болей, покалываний. Лечением нейропатии занимается врач-невролог: он обследует пациента, назначает обезболивающие средства, лекарства, улучшающие обменные процессы, физиотерапию. Из-за того, что причина нейропатии — диабет, специалисты эндокринолог и невролог взаимодействуют друг с другом при проведении лечения.
Диабетолог — врач-эндокринолог, занимающийся изучением и лечением сахарного диабета. Отдельный специалист в этой области появился из-за многообразия и сложности патологии. Этот врач занимается изучением причин возникновения диабета, его формами. Проводит диагностику, консультацию, лечение таких больных. Занимается профилактикой осложнений, реабилитацией пациентов.
Консультация диабетолога нужна при появлении первых признаков, указывающих на сахарный диабет:
- постоянная жажда;
- усиленное потребление воды в течение дня;
- учащенное мочеиспускание;
- сухость во рту;
- слабость;
- постоянный голод;
- головные боли;
- нарушение зрения;
- резкое похудание или набор веса;
- необъяснимое падение сахара крови.
Еще консультация диабетолога рекомендована людям, находящимся в группе риска:
- близкие родственники больных СД;
- лица с повышенным артериальным давлением;
- люди с лишним весом;
- лица старше 45 лет;
- пациенты, принимающие глюкокортикостероиды, противозачаточные средства, другие лекарства, провоцирующие возникновение СД;
- пациенты с хроническими заболеваниями печени, почек, поджелудочной железы.
Диабетолог — узкая специальность. Такие специалисты имеются не во всех клиниках, поэтому чаще лечением этого нарушения эндокринной системы занимается эндокринолог — врач более широкого профиля.
Эндокринолог — врач, занимающийся коррекцией проблем работы желез внутренней секреции, гормональными нарушениями у взрослых и детей. Спектр работы эндокринолога широкий, потому что гормональные нарушения влияют на работу всех органов и систем. Эти нарушения проявляются по-разному, поэтому эндокринологи консультируют также пациентов с заболеваниями, симптомы которых на первый взгляд не являются следствием гормонального сбоя.
- Педиатр-эндокринолог. Корректирует гормональные нарушения у детей.
- Эндокринолог-гинеколог. Лечит патологии гормональной системы, влияющие на работу женских репродуктивных органов.
- Эндокринолог-андролог. Лечит заболевания мужской репродуктивной системы, вызванные гормональными сбоями.
- Эндокринолог-онколог. Ведет пациентов с опухолевыми заболеваниями эндокринных органов.
- Эндокринолог-хирург. Проводит хирургическое лечение опухолей (больше доброкачественных) эндокринной системы.
- Эндокринолог-генетик. Изучает заболевания эндокринной системы, передающиеся по наследству, проводит медико-генетическое консультирование пар, планирующих детей.
- Тиреоидолог. Занимается патологиями щитовидной железы и их проявлениями.
- Диабетолог. Врач, лечащий диабет и его осложнения.
- Эндокринолог-дерматолог. Лечит кожные проявления гормональных сбоев.
- Эндокринолог-диетолог. Консультирует в плане питания при эндокринологических патологиях, изучает проблемы лишнего веса и ожирения.
Участковый терапевт — первый специалист, к которому обращаются пациенты, когда приходят в поликлинику при ухудшении состояния организма. Если пациент обратился впервые, и его симптомы указывают на возможность диабета, назначается анализ крови на глюкозу.
Если результаты анализа удовлетворительные, тогда врач начинает искать другие причины возникшего недомогания.
При обнаружении повышенного уровня глюкозы в крови терапевт направляет пациента к эндокринологу для назначения дополнительных обследований и консультации. Эндокринолог (или диабетолог) назначает лечение, рекомендует режим труда и отдыха, питания, обучает правильному пользованию глюкометрами и самостоятельному проведению инъекций инсулина, если диагноз подтвердился.
Если у больного подтвержденный сахарный диабет, и он обращается к терапевту по поводу другого заболевания, врач начинает лечение с учетом этой патологии. Следит за тем, чтобы состояние больного не ухудшилось на фоне проводимой терапии.
Также врач-терапевт проводит просветительскую работу среди здоровых пациентов, предрасположенных к развитию сахарного диабета. Он объясняет им специфику и серьезность заболевания, дает рекомендации по тому, как лучше питаться, какой образ жизни вести, чтобы не заболеть.
Если в больнице, куда обратились за помощью, нет эндокринолога, диабетолога, а также нет возможности направить пациента с диабетом в более специализированное лечебное учреждение, его лечением и диспансеризацией занимается тоже врач-терапевт.
Сахарный диабет — заболевание, влияющие на все органы. Большинство больных умирают не от самого заболевания, а из-за его осложнений. Поэтому лечение этой болезни и ее проявлений должно быть комплексным, только тогда оно принесет пользу и уменьшит количество осложнений.
При диабете нарушаются обменные процессы в организме. Распределение белков, жиров и углеводов в рационе питания для людей с таким заболеванием отличается от стандартного. Диетолог определяет рациональное питание для больного диабетом, объясняет, какие продукты нужно ограничивать, а какие — употреблять больше. Рассказывает о гипер- и гипогликемических состояниях, дает рекомендации, как правильно совмещать питание и прием инсулина, как корректировать прием пищи при резком падении или повышении глюкозы в крови.
Офтальмолог наблюдает пациента с диабетом для того, чтобы предупредить, вовремя выявить диабетическую ретинопатию — осложнение, вызывающее отслойку сетчатки и потерю зрения. Проводит профилактическую терапию и лечение уже начавшегося процесса.
При диабете ухудшается кровоснабжение почек, нарушается клубочковая фильтрация. Поэтому такие больные находятся в группе риска развития почечной недостаточности. Чтобы не допустить развития данного осложнения, необходимо наблюдение врача-нефролога.
Хирург наблюдает пациентов, у которых развилось язвенно-некротическое поражение ног — диабетическая стопа. Он назначает соответствующее лечение и решает вопрос о возможном хирургическом вмешательстве и его объеме.
При длительном течении диабета в процесс вовлекается и нервная система. Большинство осложнений, ухудшающих качество жизни и приводящих к летальному исходу, связаны с ней. Самые распространенные: полинейропатия, диабетическая энцефалопатия, инсульт. Профилактику этих осложнений и наблюдение за состоянием нервной системы осуществляет врач-невролог.