Как оформить пособие за больным сахарным диабетом

Сахарный диабет – очень распространенное заболевание, и с каждым годом наблюдается всё больший рост его среди людей всех возрастов, включая детей. Граждане с заболеванием сахарным диабетом, как 1-го так и 2-го типов, нуждаются в ежедневном приеме жизненно важных медикаментов, поэтому в нашей стране для них разработан целый комплекс мер поддержки со стороны государства.

Основанием для получения оформления льгот служат законодательные акты:

1. О государственном пенсионном обеспечении – №166-ФЗ от 15.12.2001.
2. Бесплатное получение медикаментов – Постановление МЗ РФ № 890 от 30.07.1994.
3. Льготы медицинского характера – Письмо МЗ РФ № 489-ВС от 03.12.2006.

Государственные льготы полагаются всем без исключения больным СД. Льготы больным диабетом имеют несколько градаций в зависимости от характера и степени тяжести болезни:

• общие для всех диабетиков;
• для диабетиков 1 типа;
• для диабетиков 2 типа;
• для детей-диабетиков;
• для больных с инвалидностью;
• региональные.

При регулярном использовании своих льгот диабетики получают, в общей сложности, весьма солидную помощь – финансовую и лечебную.

Вне зависимости от типа диабета, тяжести его течения и наличия инвалидности каждый больной получает следующие льготы для диабетиков:

• бесплатные лекарства;
• бесплатные средства для контроля уровня сахара в крови;
• бесплатное обследование эндокринной системы в специализированном диабетологическом диагностическом центре (щитовидная железа, печень, нервная система, сердечно-сосудистая система, органы зрения, лабораторные анализы);
• пенсия по инвалидности соответственно назначенной группе;
• дополнительные дни декретного отпуска в количестве 16 календарных дней;
• освобождение от армии;
• сокращение оплаты коммунальных услуг до 50%;
• региональные дополнительные льготы: например, бесплатная путёвка на лечение в профилактории санаторно-курортного типа в отдельных регионах.

Для детей с сахарным диабетом предусмотрены дополнительные государственные меры:

• бесплатная путевка в санаторий или детский лагерь с оплатой проезда ребенка с родителем;
• льготное поступление в ВУЗ;
• особые условия при сдаче ЕГЭ и госэкзаменов;
• отмена налогов;
• специальная пенсия;
• снятие воинской обязанности.

Также положены льготы в отношении условий труда родителям детей-диабетиков до 14 лет:

• дополнительные оплачиваемые выходные по месту работы;
• досрочный выход на пенсию;
• первоочередное право на трудоустройство в центре занятости;
• пособие в размере среднего заработка.

Они нужны для улучшения качества жизни как больного, так и его родителя, вынужденного постоянно ухаживать за больным ребенком.

Для больных сахарным диабетом 1 типа, которые нуждаются в посторонней помощи, чтобы обслуживать себя, проводить элементарные домашние дела и лечебные процедуры, назначается помощь социального работника.

За счет региональных средств предоставляются льготы диабетикам 2 типа, даже в случае отсутствия инвалидности, в виде бесплатной путевки в санаторий. Кроме оздоровительного курса, им компенсируются расходы на дорогу и питание, оплачиваются спортивные занятия, также способствующие укреплению здоровья.

Если по состоянию больного ему полагается группа инвалидности, то он вправе обратиться к эндокринологу, который подготавливает документы в бюро врачебной экспертизы. В этом случае диабетик получает все доступные льготы для инвалидов соответствующей группы.

ВАЖНО! Документы в случае несогласия с полученной группой можно подать в суд для обжалования решения комиссии.

Лицам с заболеванием СД, которым присвоена 1, 2, 3 группа инвалидности, дополнительно предоставляются:

• бесплатная консультация специалистов, в том числе юристов и органов соцзащиты;
• льготные условия лечения и оздоровления;
• субсидии на коммунальные услуги;
• льготы на образование и трудоустройство;
• пенсия соответственно группе инвалидности.

Больные СД 2 типа получают бесплатное обучение с целью профессиональной переориентации и адаптации, а также особые условия при прохождении ЕГЭ и помощь при поступлении в учебное заведение.

Дети-диабетики могут рассчитывать на оплату обследования и лечения в зарубежных клиниках.

ВНИМАНИЕ! На время обследования в диагностическом центре диабетики получают освобождение от работы или учебы в законном порядке без каких-либо ограничений.

Каждый больной СД рассчитывает на бесплатное получение медикаментов, необходимых для поддержания здоровья в стабильном состоянии. Это инсулин при СД 1 типа и препараты для лечения осложнений при диабете 2 типа. Список последних может включать такие лекарства:

• для поддержания печени (фосфолипиды);
• для улучшения работы поджелудочной железы (Панкреатин);
• витамины;
• для нормализации обмена веществ (указывает врач из списка бесплатных медикаментов);
• тромболитики (для разжижения крови);
• сердечные;
• диуретики;
• от гипертонии;
• антигистаминные, противомикробные для лечения воспалительных очагов на фоне СД.

Также средствам поддержки относятся приспособления для измерения и контроля уровня сахара: глюкометр и тест-полоски в количестве 3 в день для инсулинозависимых, и 1 в день для инсулинонезависимых больных; шприцы инсулиновые при СД 1 типа в количестве, необходимом на каждый день.

Для бесплатного получения медикаментов необходимо регулярно наблюдаться у врача-эндокринолога, именно он выписывает нужное количество лекарственных средств.

Кроме общих мер поддержки, в каждом регионе может быть дополнительный перечень льгот при сахарном диабете. Конкретный их список может разъяснить социальная служба или соответствующие региональные нормативные документы.

СОВЕТ! Если в течение года больной не воспользовался положенной льготой на санаторно-курортное лечение, то в конце года он может предоставить справку в ФСС о неиспользованной льготе и получить денежную выплату. Но надо отметить, что она никак не сопоставима с реальной стоимостью пребывания в санатории, поэтому лучше не лишать себя полноценного законного отдыха.

Для получения льгот диабетику необходимо обратиться к своему врачу-эндокринологу по месту жительства или по направлению терапевта в территориальный диабетологический центр для прохождения полного обследования и диагностики сахарного диабета, его типа, объёма необходимой медицинской и социальной помощи.

Здесь ему выдадут специальный документ – удостоверение, по которому он и будет получать помощь государства через исполнительные органы.

С документом из центра диабетологии следует обращаться в исполнительные органы непосредственно для получения конкретной привилегии, а именно:

• органы соцобеспечения;
• ФНС;
• ПФР;
• свой жилищный комитет;
• исполнительные органы региона.

Для получения бесплатных лекарственных средств понадобится рецепт от врача-эндокринолога на конкретное их количество, которое рассчитывается по результатам анализов и исходя из суточной дозировки. Далее нужно пойти в государственную аптеку и получить медикаменты бесплатно. Этого количества хватает примерно на 1 месяц, дальше снова нужно обращаться к врачу.

ВНИМАНИЕ! Эндокринолог не может отказать больному в выписке медикаментов, если в карточке выставлен диагноз сахарного диабета.

Больному понадобится оформление следующих документов на получение льгот:

• результаты обследования и заключение врача-эндокринолога с точной формулировкой типа сахарного диабета;
• удостоверение диабетика с указанием положенных конкретному больному льгот;
• рецепт на получение медикаментов с подписью эндокринолога и главного врача учреждения, заверенный печатью.

Перечень государственной помощи при сахарном диабете постоянно пересматривается и изменяется по мере необходимости. Больным целесообразно будет следить за новостями в сфере этих обновлений, чтобы быть в курсе новых возможностей.

источник

При диабете любого типа пациенты эндокринологов нуждаются в дорогостоящих медикаментах и различных лечебных процедурах. Учитывая резкий рост заболеваемости, государство предпринимает различные меры поддержки больных. Льготы для диабетиков позволяют получать необходимые медикаменты, а также проходить бесплатное лечение в профилактории. О возможности получения соцобеспечения проинформирован не каждый больной.

Все ли диабетики имеют право на льготы? Обязательно ли для их получения оформлять инвалидность? Поговорим об этом далее.

Статус диабетиков в России — довольно спорный вопрос, который ко всему прочему редко упоминается в СМИ и на приеме у эндокринолога.

Однако любой больной, вне зависимости от степени тяжести заболевания, его типа, или наличия инвалидности, имеет право на льготы для диабетиков.

Для прохождения исследований в диагностическом центре больной освобождается от учебы или работы в установленном законом порядке на указанный период времени. Помимо исследования печени и щитовидной железы, диабетик может получить направление на диагностику нервной системы, сердечно-сосудистой системы, органов зрения.

Посещение всех специалистов и сдача анализов совершенно бесплатны для больного, а все результаты направляются его лечащему врачу.

Примером подобного диагностического центра может служить Эндокринологический центр медицинской академии в Москве, расположенный в районе стации метро Академическая.

Кроме указанных социальных мер поддержки, больные имеют право на дополнительные льготы, характер которых зависит от типа заболевания и степени его тяжести.

Для инсулинозависимых больных был разработан специальный комплекс (стандарт) медицинской поддержки, включающий:

1. Обеспечение медикаментами, предназначенными для терапии диабета и его последствий.
2. Медицинские принадлежности для инъекций, измерения уровня сахара и прочих процедур.

Однако в 2014 г. существовавший ранее Приказ Минздрава № 582, утверждающий «Стандарт оказания помощи инсулинозависимым сахарным диабетом» в амбулаторных условиях, был признан ВС РФ противоречащим действующим нормам права, в частности, ст. 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ «Об основах здоровья граждан в Российской Федерации». В постановлении ВС РФ было указано, что стандарт медицинской помощи разрабатывается согласно номенклатуре медицинских услуг и включает в себя усредненные показатели частоты предоставления и кратности применения. Это означает, что если больному сахарным диабетом требуется, по медицинским (жизненным) показаниям, определенное количество тест-полосок, то они должны быть предоставлены в необходимом количестве.

Однако стоит отметить, что в настоящее время законодательно это никак не отражено. Чем и пользуются зачастую недобросовестные должностные лица и сотрудники учреждений системы здравоохранения, соцслужб, отказывая гражданам в реализации их законных прав. В частности, ранее действовавший федеральный стандарт оказания амбулаторной помощи инсулинозависимым диабетикам до сих пор действует в ряде регионов ввиду дополнительного закрепления этих норм в региональных НПА, которые в судебном порядке или административно никто не отменял. Отсюда и всевозможные сложности с фактической реализацией прав граждан.

Больные, которые не в состоянии справляться с заболеванием самостоятельно, могут рассчитывать на помощь социального работника. Его задача — обслуживать пациента на дому.

Зачастую инсулинозависимый диабет приводит к инвалидности, поэтому диабетики 1 типа получают право всех доступных льгот для данного статуса.

Вам нужна консультация эксперта по этому вопросу? Опишите вашу проблему и наши юристы свяжутся с вами в ближайшее время.

Что касается инсулинонезавимых диабетиков, то в отношении них действуют иные правовые нормы. В частности, Приказ Минздрава и Министерства труда и соцразвития от 11.12.2007 года N 748 Об утверждении стандарта медицинской помощи больным с инсулинонезависимым сахарным диабетом. Согласно этому документу, среднее число предоставляемых тест-полосок для определения глюкозы крови — 180 шт. в год, инъекционных игл к шприц-ручкам — 110 шт. в год, а также 2 шприц-ручки для введения инсулина (предоставляется однократно при отсутствии шприц-ручек для введения инсулина и для замены 1 раз в 2 года).

Для больных диабетом 2 типа предусмотрены такие льготы:

1. Восстановление в санаториях.Пациенты эндокринолога могут рассчитывать на социальную реабилитацию. Так, больные получают возможность обучения, смены профессиональной ориентации. С помощью мер региональной поддержки диабетики второго типа занимаются спортом и проходят оздоровительные курсы в санаториях. Получить путевку в санаторий можно и без наличия присвоенной инвалидности. Кроме бесплатной путевки диабетикам компенсируют расходы на:
   • дорогу;
   • питание.
2. Бесплатные лекарства для лечения осложнений от диабета. Больному могут быть выписаны следующие виды лекарственных препаратов: 1. Фосфолипиды (препараты, поддерживающие нормальное функционирование печени).2. Средства, помогающие работе поджелудочной железы (Панкреатин).3. Витамины и витаминно-минеральные комплексы (таблетки или растворы для инъекций).4. Лекарства для восстановления нарушенных обменных процессов (препараты подбираются индивидуально лечащим врачом из списка бесплатных медикаментов).5. Тромболитические препараты (средства для снижения свертываемости крови) в таблетках и инъекциях.6. Сердечные лекарства ( необходимые для нормализации работы сердца).7. Диуретики.8. Средства для лечения гипертонии.

Дополнительно больным могут быть назначены и другие препараты (антигистаминные, противомикробные и др.), необходимые для лечения осложнений от диабета.

Кроме сахароснижающих препаратов диабетчикам положены дополнительные лекарства.

Больные диабетом 2 типа не нуждаются в инсулине, однако имеют право на получение глюкометра и тест-полосок. Количество тест-полосок зависит от того, пользуется ли больной инсулином или нет:

• для зависимых от инсулина положено 3 тест-полоски ежедневно;
• если больной не применяет инсулин — 1 тест-полоска ежедневно.

Больным, использующим инсулин, выделяют инъекционные шприцы в количестве, необходимом для ежедневного введения лекарства.

Рецепт на бесплатные медикаменты выписывает врач-эндокринолог.

Чтобы получить рецепт, больному приходится дожидаться результатов всех анализов, необходимых для установления точного диагноза. На основе проведенных исследований врач составляет график приема лекарств, определяет дозировку.

В государственной аптеке больному выдают лекарства строго в тех количествах, которые прописаны в рецепте.

Как правило, медикаментов хватает на месяц и более, после чего пациенту вновь приходится обращаться к врачу.

Эндокринолог не вправе отказаться выписывать рецепт, если у больного в карточке значится диагноз «диабет». Если подобное все же произошло, следует обратиться к главному врачу клиники или к специалистам отдела здравоохранения.

Право на прочие формы поддержки, будь то лекарства или оборудование для измерения уровня сахара, остаются за пациентом эндокринолога. Данные меры имеют законные основания в виде Постановления Правительства РФ от 30.07.94 № 890 и Письма Минздрава № 489-ВС.

Перечисленные законодательные акты устанавливают за учреждениями здравоохранения обеспечивать лекарственными средствами и медицинскими изделиями нуждающихся больных.

Скачать для просмотра и печати

Предполагается, что в случае отказа от полного социального обеспечения, больные диабетом получают право на финансовую поддержку от государства. В частности, речь идет о материальной компенсации неиспользованных путевок в санатории.

На практике сумма выплат не идет в сравнении со стоимостью отдыха, поэтому отказываться от льгот стоит лишь в исключительных случаях. Например, когда поездка не представляется возможной.

Мы описываем типовые способы решения юридических вопросов, но каждый случай уникален и требует индивидуальной юридической помощи.

Для оперативного решения вашей проблемы мы рекомендуем обратиться к квалифицированным юристам нашего сайта.

Наши эксперты отслеживают все изменения в законодательстве, чтобы сообщать вам достоверную информацию.

источник

По данным Национального исследовательского центра эндокринологии при Министерстве здравоохранения РФ, в настоящее время около 8 млн. россиян страдают сахарным диабетом и примерно 20% всего населения страны находится в преддиабетическом состоянии.

Постановка подобного диагноза навсегда меняет жизнь человека, в которой появляется масса неудобств, связанных с постоянным контролем состояния организма, а также существенные расходы на лечение. С целью поддержки таких граждан государство устанавливает для них набор социальных льгот.

Далее поговорим о том, что включают в себя данные льготы и как диабетикам получить государственную помощь.

Набор льгот для больных сахарным диабетом может варьироваться в зависимости от формы заболевания и наличия либо отсутствия подтвержденной инвалидности.

Все без исключения диабетики имеют право на бесплатное обеспечение лекарственными препаратами и средствами контроля течения болезни. Данное право утверждено Правительством России в Постановлении №890 от 30.07.1994 г.

При 1 типе диабета за счет бюджетных средств предоставляется:

• инсулин;
• шприцы и иглы;
• 100 г этилового спирта в месяц;
• глюкометры;
• одноразовые тест-полоски для глюкометров в количестве 90 шт. в месяц;
• лекарственные средства от диабета и его осложнений.

Диабет 2 типа дает право на получение:

• сахароснищающих средств и других лекарств;
• глюкометра;
• тест-полосок в количестве 30 шт. в месяц.

Ряд льгот предоставляется в зависимости от половой принадлежности больного:

• мужчин освобождают от службы в армии;
• роженицам продлевается срок пребывания в родильном доме на 3 дня, а продолжительность декретного отпуска – на 16 дней (в том числе для пациенток с диагнозом гестационный диабет, который проявляется только в период беременности).

Значительная часть диабетиков имеет какую-либо группу инвалидности, поэтому наряду с вышеуказанными льготами им предоставляется полный социальный пакет, предназначенный для людей с ограниченными возможностями. В него входит:

• выплата пенсии по инвалидности;
• оплата санаторно-курортного лечения с компенсацией проезда (1 раз в год);
• бесплатные лекарства (не только от диабета, но и от других заболеваний);
• льготное пользование городским и междугородным общественным транспортом;
• скидка на коммунальные платежи в размере 50%.

Перечень льгот может быть расширен за счет региональных программ. В частности это могут быть налоговые преференции, предоставление условий для занятий лечебной физкультурой, установление облегченных условий труда и т. п. О действующих в регионе программах можно узнать в территориальном органе соц. защиты.

К сожалению, диабету подвержены не только взрослые, но и дети. Молодому неокрепшему организму противостоять болезни еще сложнее, а при инсулинозависимой форме диабета (1-й тип) детям автоматически присваивается инвалидность. В связи с этим от государства им предоставляются:

1. пенсия по инвалидности;
2. путевки в санатории и детские оздоровительные лагеря (проезд оплачивается и ребенку-инвалиду, и сопровождающему его взрослому);
3. бесплатные медикаменты, медицинские изделия и перевязочные материалы;
4. льготный проезд в общественном транспорте;
5. право на бесплатную диагностику и лечение, в том числе за рубежом;
6. специальные условия зачисления в высшие учебные заведения и сдачи ЕГЭ;
7. скидка 50% на оплату коммунальных услуг. Причем если в случае с взрослыми инвалидами скидка применяется только к их доле в общем объеме потребления ресурсов, то для семей с ребенком-инвалидом льгота распространяется на общесемейный расход.

Родителям детей-инвалидов и их опекунам положены налоговые вычеты по НДФЛ, зачет в трудовой стаж периода ухода за ребенком с ограниченными возможностями, досрочный выход на пенсию, а в случае отсутствия у них трудоустройства – ежемесячные компенсационные выплаты в размере 5500 рублей.

Детям-диабетикам без инвалидности предоставляются те же льготы, что и взрослым, в зависимости от формы заболевания.

Наличие группы инвалидности значительно расширяет перечень льгот для диабетиков, поэтому нелишним будет рассмотреть, в каких случаях она назначается больным диабетом.

Для получения статуса инвалида недостаточно одного диагноза «диабет». Группа назначается только при наличии осложнений, препятствующих полноценной жизни больного.

Назначение 1-й группы инвалидности происходит только при тяжелой форме заболевания, сопровождающейся такими проявлениями:

• метаболические нарушения;
• сильное снижение зрения вплоть до слепоты;
• гангрена;
• сердечная и почечная недостаточность;
• кома, спровоцированная резкими скачками уровня сахара в крови;
• поражения головного мозга, имеющие необратимый характер:
• отсутствие возможности самостоятельно обслуживать потребности тела, передвигаться и заниматься трудовой деятельностью.

Инвалидность 2-й группы присваивается при этих же симптомах тяжелой формы диабета, но на начальной стадии их развития. 3-я группа назначается при легкой и средней форме болезни, но с быстрым ее прогрессированием.

Все проявления осложнений болезни должны иметь документальное подтверждение, которое дается соответствующими медицинскими специалистами. Все врачебные заключения и результаты анализов необходимо предоставить в медико-социальную экспертизу. Чем больше удастся собрать подтверждающих документов, тем больше вероятность принятия экспертами положительного решения.

Инвалидность 2-й и 3-й группы назначается на год, 1-й группы – на 2 года. По истечении этого срока право на статус необходимо подтверждать заново.

Оформление основного набора социальных услуг, включающего в себя бесплатные медикаменты, лечение в санаториях и проезд в общественном транспорте, осуществляется в местном отделении Пенсионного фонда. Туда необходимо предоставить:

• заявление установленного образца;
• удостоверяющие личность документы;
• страховое свидетельство ОПС;
• медицинские документы, доказывающие ваше право на получение льготы.

После проверки документов заявителю выдается справка, подтверждающая право на пользование социальными услугами. На ее основании доктор будет выписывать рецепты для бесплатного получения в аптеке медикаментов и приборов, необходимых для контроля состояния организма при диабете.

С целью получения путевки в санаторий также обращаются в поликлинику. Врачебная комиссия оценивает состояние больного и – в случае положительного заключения – выдает ему справку №070/у-04, подтверждающую право на реабилитацию.

С ней необходимо обратиться в местное отделение ФСС, куда дополнительно подается заявление на получение путевки, паспорт (для ребенка-инвалида – свидетельство о рождении), справка об инвалидности.

При наличии путевки больному она выдается в течение 21 дня, после чего он снова направляется с ней в поликлинику для получения санаторно-курортной карты.

Выданная ПФР справка также дает право на приобретение социального проездного билета, согласно которому диабетик-инвалид может бесплатно передвигаться на всех видах общественного транспорта, за исключением такси и коммерческих маршруток. На междугородный транспорт (автомобильный, ж/д, воздушный, речной) предоставляется скидка в размере 50% в период с начала октября по середину мая и один раз в обе стороны в любое другое время года.

Имеющий инвалидность диабетик может отказаться от льгот в натуральном выражении в пользу единовременного пособия. Отказ может быть произведен от всего набора соц. услуг либо частично только от тех, в которых не возникает потребности.

Единовременная выплата начисляется за год, но по факту она не разовая, так как выплачивается частями в течение 12 месяцев в виде добавки к пенсии по инвалидности. Ее размер на 2017 год для инвалидов составляет:

• 3538,52 руб. для 1-й группы;
• 2527,06 руб. для 2-й группы и детей;
• 2022,94 руб. для 3-й группы.

В 2018 году планируется индексация выплат на 6,4%. Окончательный размер пособия можно узнать в территориальном отделении ПФР, куда необходимо обратиться за его оформлением.

В фонд подается заявление, паспорт, справка об инвалидности, а также сдается справка, предоставляющая право на пользование социальным пакетом, если она ранее была получена. Подача заявления строго ограничена по срокам – не позднее 1 октября.

По этой причине заменить льготы денежными выплатами на 2018 год уже не получится. Можно только подать заявление уже на 2019 год.

Упростить процедуру оформления льгот или денежной компенсации можно путем обращения в многофункциональный центр. А граждане, испытывающие проблемы с передвижением, могут отправить пакет документов почтой либо через портал госуслуг.

Определитесь с тем, какая форма получения льгот вам удобнее – натуральная или денежная – и обязательно обращайтесь за помощью в государственные органы. Меры социальной поддержки диабетиков сложно сопоставить с ущербом, наносимым заболеванием, но все же они способны сделать жизнь больного немного легче.

Сахарным диабетом признается эндокринное заболевание, характеризующееся нарушением обмена веществ различной этиологии вследствие повышения уровня сахара в крови в результате секреторного нарушения или действия инсулина (либо сразу двух факторов одновременно).

По состоянию на 2018 год Федеральный Закон, который регулировал бы медико-социальную защиту лиц, больных сахарным диабетом, отсутствует.

Однако существует проект ФЗ № 184557-7 “О мерах оказания…” (далее – Законопроект), который внесен на рассмотрение Госдумы депутатами Мироновым, Емельяновым, Тумусовым и Ниловым.

В ч. 1 ст. 25 Законопроекта содержится положение, предусматривающее вступление ФЗ в силу с 1 января 2018 года, однако на сегодняшний момент ФЗ так и не вступил в силу.

Льготы предусмотрены по различным причинам:

• ч. 1 ст. 7 Законопроекта определяет, что сахарный диабет – это заболевание, которое признается Правительством крайне серьезной проблемой в жизни отдельно взятого человека и всего социума в целом, что влечет за собой возникновение гос. обязательств в области медико-социальной защиты;
• диабет характеризуется возможностью появления острых осложнений, таких как кетоацидоз, гипогликемия, лактоцидотическая кома и др., а также поздних последствий, к примеру, ретинопатии, ангиопатии, диабетической стопы и др., соответственно, при отсутствии должных мер медицинской помощи, заболевание может повлечь за собой другие, более серьезные;
• при диабете больному требуется постоянный контроль за уровнем сахара в крови, как следствие, необходимость в постоянном наличии медицинских препаратов и средств лечения, которые могут оказаться дорогостоящими.

Инвалидность устанавливается после соответствующего признания инвалидом в результате медико-социальной экспертизы (ст. 7 ФЗ № 181 от 24 нояб. 1995 года “О социальной…” (далее – ФЗ № 181)).

Принятие решения об установлении инвалидности осуществляется на основании классификаций и критериев, указанных в Приказе Минтруда № 1024н от 17 дек. 2015 года “О классификациях…” (далее – Приказ).

На основании п. 8 Приказа, для установления инвалидности лицу старше 18 лет необходимо соблюдение 2-х условий:

• степень выраженности нарушений функций – от 40 до 100 %;
• указанная степень выраженности стойких нарушений приводит либо ко 2-й или 3-й степени выраженности ограничений жизнедеятельности по какой-либо одной категории жизнедеятельности (п. 5 Приказа), либо к 1-й степени выраженности, но сразу по нескольким категориям (например, 1-я степень выраженности по категориям “Способность к самообслуживанию”, “Способность к обучению”, “Способность к общению” и др. или 2-я степень только по “Способность к ориентации”).

Соответственно, чтобы определить, положена ли диабетику группа инвалидности, нужно:

• воспользоваться Подразделом 11 “Болезни эндокринной системы…” Приложения “Количественная система оценки…” Приказа;
• далее найти предпоследний столбец “Клинико-функциональная…”;
• найти в этом столбце описание характера течения сахарного диабета, наиболее точно характеризующее текущее положение дел у больного;
• посмотреть в последнем столбце количественную оценку (нужно от 40 до 100 %);
• наконец, в соответствии с п. 5 – п. 7 Приказа, определить, к какой степени ограничения жизнедеятельности приводит течение сахарного диабета, соответствующее описанию в столбце “Клинико-функциональная…”.

Диабетикам с инвалидностью положены стандартные льготы + гарантируемые ФЗ № 181.

Льготы могут зависеть от группы инвалидности, тип же диабета никак не влияет на предоставляемые льготы.

Диабетики-инвалиды могут претендовать на:

• улучшение жилищных условий при условии постановки на учет до 1 янв. 2005 года (ст. 17 ФЗ № 181);
• бесплатное образование (в том числе, и высшее профессиональное – аб. 6 ст. 19 ФЗ № 181);
• приоритетное трудоустройство, если на предприятии есть квота для инвалидов (ст. 21 ФЗ № 181);
• ежегодный оплачиваемый отпуск не менее 30 дней;
• пенсия по инвалидности (страховая или социальная, размер пенсии зависит либо от группы инвалидности (социальная), либо от ИПК (страховая));
• ЕДВ (посмотреть размер можно здесь).

В зависимости от типа сахарного диабета, положены различные льготы.

На основании п. 2 ст. 3 Законопроекта, сахарный диабет 1-го типа – это заболевание, при котором поджелудочная железа не осуществляет выработку собственного инсулина, из-за чего пациенту постоянно требуются инсулиновые инъекции.

В соответствии с Разделом 3 “Перечень заболеваний и состояний…” Постановления Правительства РФ № 1492 от 8 дек. 2017 года “О программе…” (далее – Постановление), при болезнях эндокринной системы (в том числе, и при сахарном диабете) предоставляется бесплатная мед. помощь:

• первичная;
• специализированная;
• скорая;
• паллиативная.

Также, поскольку диабет отнесен к социально значимым заболеваниям согласно Постановлению Правительства № 715 от 1 дек. 2004 года “Об утверждении…”, в отношении таких больных осуществляется диспансерное наблюдение.

Кроме этого, диабетики 1-го типа могут претендовать на:

• бесплатные лекарства, выписанные врачом в целях профилактики заболевания;
• бесплатные медицинские приспособления для уколов и измерения уровня сахара в крови (из расчета проверки крови на сахар как минимум 3 раза в сутки).

В силу п. 3 ч. 3 Законопроекта, диабет 2-го типа – это нарушение углеводного обмена, вызванное преимущественной инсулинорезистентностью и относительной инсулиновой недостаточностью.

Больным этим типом диабета предоставляются те же льготы в соответствии с Постановлением, плюс:

• глюкометр;
• тест-полоски (1 полоска в день – если пациент инсулинонезависимый, 3 полоски – если зависимый);
• лекарства от гипертонии;
• тромболитические средства в виде таблеток и растворов для уколов;
• бесплатные медицинские средства для лечения осложнений (панкреатин, фосфолипиды);
• витамины;
• диуретики и др.

Пенсии оформляются согласно соответствующим правилам, указанным в ФЗ № 400 от 28 дек. 2013 года “О страховых…” и 166-ФЗ от 15 дек. 2001 года “О государственном…”.

Подробнее о порядке оформления ежемесячной денежной выплаты для диабетиков-инвалидов – на сайте ПФР prfr.ru.

На основании п. 36 Постановления Правительства № 95 от 20 фев. 2006 года “О порядке…”, по результатам МСЭ инвалиду выдается:

• справка, подтверждающая присвоение группы инвалидности;
• индивидуальная программа реабилитации.

Именно при предъявлении этих документов инвалид сможет претендовать на назначение ЕДВ, пенсии и на получение лекарственных средств.

Рецепт на бесплатные медицинские препараты выписывает врач-эндокринолог после постановки соответствующего диагноза. До постановки диагноза проводятся анализы, на основании которых врачом составляется график приема лекарств и их дозировка.

Получить бесплатные лекарства больной может в государственной аптеке строго в тех количествах, которые прописаны в рецепте.

Льготы для детей-диабетиков:

• ЕДВ 2590,24 рублей ежемесячно (или набор соц. услуг при отказе от ЕДВ);
• социальная пенсия как ребенку-инвалиду в размере 12082,06 рублей ежемесячно;
• бесплатное медицинское обслуживание так же, как и взрослым (см. выше);
• освобождение от службы в армии с присвоением категории годности “В” или “Д” (подробнее см. Раздел 4 Постановления Правительства № 565 от 4 июля 2013 года “Об утверждении…”).

При отказе от ЕДВ будут предоставляться социальные услуги, определенные в Главе 2 ФЗ № 178 от 17 июля 1999 года “О государственной…”.

Нам не удалось найти информацию, что будет при отказе от других льгот, и будет ли в таких случаях выплачиваться денежный эквивалент стоимости.

Укажем, какие особенности предоставления льгот существуют на региональном уровне.

Диабетик может претендовать на федеральные или местные льготы, проживая в Москве.

Местные льготы, в основном, предоставляются при наличии инвалидности:

• путевка в санаторий 1 раз в год;
• бесплатный проезд в общественном транспорте;
• 50 % скидка на оплату ЖКУ;
• социальное обслуживание на дому и др.

На основании ст. 77-1 Социального Кодекса Санкт-Петербурга, диабет относится к заболеваниям, при которых предоставляется право на обеспечение лекарственными препаратами бесплатно по рецептам, выписанным врачами.

Также, если диабетик – инвалид, ему предоставляются дополнительные меры поддержки, установленные в ст. 48 настоящего Кодекса:

• бесплатный проезд на социальных маршрутах в метро и на наземном транспорте;
• ЕДВ 11966 или 5310 рублей ежемесячно (в зависимости от группы инвалидности).

В Самаре диабетики могут претендовать на бесплатные шприцы инсулиновые, автоинъекторы, иглы к ним, средства диагностики по индивидуальным показаниям и др. (подробнее – на оф. сайте Минздрава Самары).

Итак, диабетик может получать расширенный перечень льгот, если будет признан инвалидом, или базовый при отсутствии группы инвалидности. При наличии инвалидности доступно ЕДВ, пенсия, бесплатные путевки в санаторий, проезд в общественном транспорте и др.

Данная статья рассмотрит важный вопрос, касающийся людей, больных сахарным диабетом: какие льготы для диабетиков 2 типа положены, поддерживает ли государство больных пациентов, какими услугами можно воспользоваться бесплатно?

Право на льготы имеют все диабетики

Сахарный диабет – заболевание, процент которого увеличивается с каждым годом. Заболевшему человеку требуется пожизненное дорогостоящее лечение и процедуры, которые не каждый в силах оплатить.

Государство оказывает определенную помощь для поддержания жизни и здоровья граждан своей страны. Важно, чтобы каждый диабетик знал о льготах, положенных ему. К сожалению, не все люди проинформированы о своих возможностях.

Предметы первой необходимости при заболевании

О том, что диабетики имеют право воспользоваться определенным списком услуг, знают немногие. Существует перечень, подходящий для всех людей, имеющих проблемы с сахаром, не зависимо от тяжести, длительности заболевания, типа. Многим будет интересно, какие льготы у диабетиков?

• получение бесплатных медикаментов;
• освобождение от срочной армейской службы;
• возможность проводить бесплатное обследование в области эндокринологии при диабетическом центре;
• освобождение от учебных занятий или работы на время обследования;
• в некоторых регионах имеется возможность посещать профилактории и санатории, с оздоровительной целью;
• возможность оформить инвалидность, получая пенсионные денежные выплаты;
• увеличение декретного отпуска при беременности на 16 дней;
• снижение коммунальных выплат на 50 %;
• бесплатное пользование средствами диагностики.

СОВЕТ: количество получаемых медикаментов и средств диагностики определяет лечащий врач, в результате обследования. При регулярном посещении люди получают рецепты, по которым можно забрать в аптеке льготные лекарства.

При бесплатном обследовании при диабетическом центре, эндокринолог может направить на дополнительный осмотр к неврологу, офтальмологу, кардиологу за счет государства. По окончанию проверки, результаты направляются лечащему врачу.

Лекарства инвалидам выдаются по рецепту

Помимо общих льгот, выделяют отдельные списки, касающиеся типа заболевания, его тяжести.

Пациент с диабетом 2 типа может рассчитывать на следующие возможности:

1. Получение необходимых медикаментов, список которых определяет лечащий врач. Он может назначить некоторые лекарства из списка ниже:

• Таблетки, снижающие сахар;
• препараты для работы печени;
• медикаменты для правильного функционирования поджелудочной железы;
• диуретики;
• поливитамины;
• лекарства для налаживания обменных процессов;
• таблетки для нормализации работы сердца;
• средства от повышенного артериального давления;
• антигистаминные препараты;
• антибиотики.

1. Получение бесплатной путевки в санаторий с целью оздоровления – это региональные льготы. Диабетик имеет право посетить здравницу, заниматься там спортом и другими полезными для здоровья процедурами. Оплачивается дорога и питание.
2. Больным положена социальная реабилитация – бесплатное прохождение обучения, возможность сменить профессиональную ориентацию.
3. Приобретение глюкометра и тест – полосок для него. Количество тест — полосок зависит от необходимости введения инъекций инсулина. Так как диабетикам 2 типа, чаще всего инсулин не требуется, то количество тестовых полос равно 1 штуке в день. Если пациент пользуется инсулином – 3 полоски на каждый день, также выделяют инсулиновые шприцы в необходимом количестве.

Денежные пособия при отказе от полного социального пакета

Перечень льгот предоставляется ежегодно. Если, по определенной причине, диабетик не воспользовался ими, необходимо обратиться в ФСС, написать заявление и принести справку о том, что не пользовались предложенными возможностями. Тогда можно получить определенную денежную сумму.

Также можно полностью отказаться от социального пакета, написав заявление, не использовать льготы для больных сахарным диабетом 2 типа. В этом случае диабетик будет получать единовременное денежное пособие, компенсирующие предоставленные возможности.

При диабете можно получить инвалидность

Каждый заболевший имеет право обратиться бюро медицинской экспертизы, для возможности получения инвалидности. Также это может сделать лечащий врач, направив необходимые документы.

Больной проходит специальную экспертизу, по результатам которой его могут причислить к определенной группе инвалидности.

Таблица – Характеристика групп инвалидности при сахарном диабете:

Больному полагается бесплатная квалифицированная медицинская помощь

При получении инвалидности, человек имеет право на льготы инвалидам.

Они составляются на общих условиях, не отличаются от возможностей при других заболеваниях:

• бесплатное медицинское обследование;
• помощь в социальной адаптации, возможность работать и учиться;
• обращение к опытным медицинским работникам;
• пенсионные отчисления по инвалидности;
• уменьшение суммы выплат на коммунальные расходы.

Ребенок с завышенными показателями сахара в крови

Болезнь откладывает тяжелый отпечаток на здоровье маленького человека, проходит гораздо сложнее, чем у взрослых, особенно при инсулинозависимой форме. Льготы больным сахарным диабетом 1 типа заключаются в получении необходимых медикаментов.

С детского возраста оформляется инвалидность, которая предполагает наличие следующих привилегий:

1. Возможность получать бесплатные путевки в оздоровительные лагери, санатории, профилактории.
2. Проведение ЕГЭ и вступительных экзаменов в ВУЗ на специальных условиях.
3. Вероятность пройти лечение в зарубежных клиниках.
4. Отмена воинской обязанности.
5. Избавление от налоговых выплат.

Уход за больным ребенком позволяет уменьшить рабочие часы

Родители ребенка с инвалидностью имеют право на щадящие условия от работодателя:

1. Сокращение рабочих часов или право на дополнительный выходной, для ухода за диабетиком.
2. Досрочный выход на пенсию.
3. Получение выплаты, равной среднему заработку, до достижения инвалида 14 лет.

Льготы детям инвалидам с сахарным диабетом, как и другим возрастным категориям, можно получить у исполнительных органов, предъявив необходимый документ. Его можно получить, обратившись в ближайший центр больных сахарным диабетом.

Чтобы воспользоваться возможностью бесплатно получать медикаменты, необходимо сдать все анализы, которые подтвердят диагноз. Эндокринолог, основываясь на результаты анализов, выписывает необходимые лекарства, в нужной дозировке. На основе этого больному дается рецепт с точным количеством препаратов.

Получить медикаменты можно в государственной аптеке, имея при себе рецепт. Обычно количество лекарств выдается на месяц, затем пациенту снова необходимо обращаться к врачу.

СОВЕТ: важно знать все, что дает государство, имея сахарный диабет: льготы помогут справиться с дорогостоящим лечением. Зная свои права, можно потребовать государственные привилегии, если никто не предлагает воспользоваться ими.

Здравствуйте, меня зовут Евгений. Болею сахарным диабетом, инвалидности не имею. Могу ли я пользоваться бесплатным проездом в общественном транспорте?

Здравствуйте, Евгений. Для людей, больных диабетом, имеются льготы на бесплатный проезд в общественном транспорте, не зависимо от инвалидности. Но это распространяется только на пригородный транспорт.

Здравствуйте, меня зовут Екатерина. Имею дочь, 16 лет, заканчивает 11 класс. С детства более диабетом 1 степени, инвалид. Подскажите, имеются ли льготы при поступлении в ВУЗ для таких детей?

Здравствуйте, Екатерина. При наличии инвалидности ребенок на специальных условиях проходит отбор в высшее учебное заведение, имеет право учиться бесплатно. Для этого необходимо собрать необходимые документы и справки, список которых подскажут в университете.

Почти каждого пациента, которому поставили диагноз наличия сахарного диабета, интересует вопрос относительно того, какие льготы для диабетиков актуальны в этом году.

Здесь важно помнить, что ежегодно список привилегий таких пациентов может менять, поэтому лучше регулярно проверять подобное изменения и уточнять, какие именно льготы для больных сахарным диабетом существуют на данный момент.

К примеру, известно, что существует помощь больным сахарным диабетом от государства в виде возможности приобретать определенные препараты на бесплатной основе. Причем получить их можно как в специальной аптеке, так и непосредственно в медицинском учреждении у своего участкового эндокринолога.

Кстати, именно у этих специалистов можно уточнить, какие льготы диабетикам положены пациенту с таким диагнозом в этом году.

Такая программа помощи от государства, связана с тем, что многие пациенты с диагнозом «сахарной» болезни ограничены физически или же попросту не могут трудоустроиться по своей профессии в виду наличия противопоказаний к данному труду.

Допустим, если речь идет о водителях общественного транспорта или о тех людях, которые работают со сложными механизмами, их могут не допустить к выполнению такой работы.

Поэтому, в этом случае знание о том, какие льготы при сахарном диабете положены в такой ситуации, помогут человеку прокормить себя и других членов своей семьи.

Важно отметить, что льготы больным сахарным диабетом могут предоставляться как в материальном виде, так и конкретными медикаментами или любой другой специальной продукцией.

Безусловно, если говорить о том, какие льготы больным сахарным диабетом 2 типа больше всего интересует пациентов, что столкнулись с подобным диагнозом, то это будет вопрос относительно того, какие именно лекарства человек может получить бесплатно. Ведь известно, что болезнь, которая находится на второй стадии течения, как в принципе и на первой, должна компенсироваться регулярным применением специальных медицинских препаратов.

В виду этого, государство разработано специальные льготы диабетикам 2 типа в 2017 году. Это специальные сахаропонижающие лекарства, которые содержат такое вещество, как метформин.

Чаще всего это лекарство под названием Сиофор, но могут быть и другие препараты, которые также выдаются больным бесплатно. Какие именно льготы диабетикам 2 типа положены на данный момент, лучше сразу уточнять у своего лечащего врача. Он может предоставить подробный список лекарств, которые выдаются в аптеке бесплатно.

Чтобы действительно при наличии диагноза сахарный диабет льготы оказались полученными, следует взять рецепт у своего доктора. В зависимости от того, какая схема лечения назначена конкретному пациенту, врач выписывает список лекарств, которые тот может получить в аптеке бесплатно.

Относительно того, какие положены льготы больным сахарным диабетом 1 типа, следует отметить, что такие пациенты могут рассчитывать на бесплатное получение определенных медикаментов. Это:

• инсулин и шприцы, которыми он вводится;
• тест-полоски для глюкометра из расчета три штуки в сутки;
• лечение в санаториях страны;
• регулярная госпитализация в случае необходимости.

Права больного сахарным диабетом предполагают, что в независимости от того, какая группа диабета имеется у конкретного пациента, он все равно может рассчитывать на бесплатные препараты, которые принимаются для поддержания его жизнедеятельности.

Любой пациент, страдающий от этой болезни должен быть в курсе того, в каких случаях наступает вероятность получения им инвалидности. Кстати, здесь также нужно понимать, как именно получать этот статус и куда обращаться первым делом.

Для начала нужно помнить о том, что данный недуг почти всегда сопровождается различными хроническими заболеваниями.

А также возможны подобные проявления, которые способны значительно понизить уровень активности человека, ну и, конечно, полностью поменять его привычный образ жизни.

Например, если болезнь привела к тому, что вследствие оперативного вмешательства человеку ампутировали любую конечность, то он может сразу рассчитывать на льготы при диабете, а именно на получение определенной группы инвалидности.

Причиной инвалидности может стать и любое другое заболевание, которое стало причиной сильного ухудшения самочувствия и ограничения человека в плане движений или возможности полноценно работать. В этом случае пациента направляют на специальную комиссию, которая и принимает решение относительно целесообразности назначения соответствующей группы инвалидности.

Важно отметить, что эта возможность присутствует не только у тех, кто страдает от первого типа болезни, а и у диабетиков 2 типа.

В целом, для больных сахарным диабетом 2 типа или первого, как впрочем, и для всех остальных больных, предусмотрено три группы инвалидности.

Первая из которых предполагает полое обеспечение больного и говорит о том, что он не излечимо болен и в частых случаях не может позаботиться о себе в полном объеме самостоятельно.

Вторая группа может свидетельствовать о том, что диагноз еще может поменяться, если человек будет следовать всем рекомендациям врачей.

Третья группа считается рабочей. В этом случае больному рекомендуется щадящий труд и определенные ограничения, но с таким диагнозом он в целом, сможет спокойно жить. При этом, абсолютно не важно, то ли обследование проводится при диабете 2 типа или же первого.

Ну и, конечно, при всех этих группах, больные могут рассчитывать на льготные препараты.

Еще раз хотелось бы заметить, что действующие права диабетиков всегда можно уточнить у своего лечащего врача.

Выше уже было сказано о том, в каких случаях пациенту назначают определенную группу инвалидности. Но все-таки следует более подробно рассказать о том, какой конкретно диагноз может говорить о том, что пациент может претендовать на конкретную группу инвалидности.

Итак, при сахарном диабете 2 типа или первого, пациент может рассчитывать на получение первой группы инвалидности, если у него имеются серьезные осложнения со здоровьем, причиной которых послужил сахарный диабет.

Например, очень много диабетиков в России, у которых вследствие болезни резко упало зрение, также много больных с диабетической стопой и гангреной, которая очень стремительно развивается, частыми комами и большой вероятностью развития тромбозов.

Также при диабете 1 типа или второго, пациенту могут назначить вторую группу инвалидности. Обычно это происходит в тех случаях, когда у больного стремительно развивается почечная недостаточность, причиной которой является прогрессирующий сахарный диабет. Также эту группу могут предоставить и тем, кто страдает от нейропатии и психических отклонений, что также развиваются на фоне диабета.

В перечень бесплатных препаратов для таких больных могут входить и те лекарства, которые они принимают для лечения сопутствующего заболевания, причиной которого стала «сахарная» болезнь.

Третья группа предоставляется практически всем больным сданным диагнозом. В независимости от того, какая группа диабета имеется у больного.

В целом, нужно сказать о том, что практически не существует пациентов с данным диагнозом, которые были бы без инвалидности.Если, конечно, сам пациент не захочет отказаться от такой льготы.

Если говорить о том, какие льготы положены диабетикам с инвалидностью, то, прежде всего, это пенсия.

Материальная компенсация назначается на общих основаниях и выплачивается больному ежемесячно.

Также любой человек может приобрести электрохимический глюкометр со скидкой. Именно поэтому почти у всех льготников есть подобное устройство, которым они с ловкостью умеют управлять.

Кроме этого, пациенты могут бесплатно получать специальные предметы, а именно:

• предметы быта, которые помогают человеку себя обслуживать, в случае если он этого уже не может делать;
• пятидесяти процентная скидка на оплату коммунальных услуг;
• инвалидная коляска, костыли и другое.

Для получения данных льгот, им нужно обратиться региональной центр социальной помощи или к своему лечащему врачу. Все предоставленные предметы сопровождаются актами приема-передачи, которые фиксируются соответствующим образом.

Кроме этого, любой желающий может воспользоваться своим правом на санаторно-курортное лечение. Эти путевки должны выдаваться в территориальном отделении Фонда социального страхования.

Нужно понимать, что льготы больным с сахарным диабетом 1 типа, а также льготы больным с сахарным диабетом 2 типа предоставляются пациенту на бесплатной основе. Причем не важно, то ли это путевка в санаторий или упаковка медпрепаратов.

Правда, не каждый пациент с таким диагнозом пользуется такой льготой. Это связано с тем, что он попросту может не знать о своих правах.

В независимости от типа льготы, на которую претендует человек, закон подразумевает то, что он должен обращаться в соответствующие учреждение с документами, которые подтверждает его личность. В частности, это паспорт и свидетельство, которое выдается в Пенсионном Фонде о том, что ему предоставляются бесплатные лекарства или что-то другое.

Но также, чтобы получить бесплатно таблетки, нужно предварительно взять рецепт у своего лечащего врача. Также всегда нужно иметь при себе медицинский полис.

Всем страдающим от сахарного диабета нужно обязательно оформить медицинский полис и получить свидетельство на право получения медикаментов на бесплатной основе. Чтобы узнать, где именно выдают эти документы, больным диабетом нужно обратиться к своему лечащему врачу и в Пенсионный Фонд.

Понятно, что при этом заболевании у человека могут возникать трудности с самостоятельным передвижением по всем этим организациям. Для этого для обслуживания инвалидов существуют специальные социальные работники. Они могут выполнять все поручения больного и предоставлять его интересы в соответствующих органах.

Выше уже было сказано о том, что сам препарат выдает в аптеке. Узнать список аптек, которые сотрудничают по данной программе, а также получить нужный рецепт можно у своего участкового эндокринолога. Также врач должен выписать и другие препараты, которые нужны для лечения сопутствующих заболеваний, если, конечно, они относятся к списку бесплатных препаратов.

Исходя из всего вышесказанного, становится понятно, что любой человек, который болеет любым видом диабета, может воспользоваться целым рядом льгот, которые поддерживаются на государственном уровне.

Какие льготы положены диабетикам расскажет эксперт в видео в этой статье.

Укажите Ваш сахар или выберите пол для получения рекомендаций Идет поискНе найденоПоказать Идет поискНе найденоПоказать Идет поискНе найденоПоказать

Здравствуйте. Есть информация о том, что больным инсулино-зависимым диабетом 2-го типа положено 3 тест полоски в день. Врач выписывает только одну упаковку (50 штук) . Мотивирует тем, что положено на квартал 1 упаковка. Якобы у нимх есть такое розяъяснительное письмо. У меня бывают частые гипогликимии, я вынуждена в таком случае померять уровень глюкозы. на какой Ф.З. ссылаться? Что делать? Как добиться положеных лекарств и тест полосок?

источник