Как определить сахарный диабет у собак

Сахарный диабет – клинический синдром, обусловленный абсолютной или относительной недостаточностью инсулина, характеризующийся хронической гипергликемией с развитием декомпенсации всех видов обмена веществ, в первую очередь углеводного и протекающий как в острой, так и в хронической форме .

Причины диабета. Сахарный диабет у собак возникает в результате недостаточной выработки инсулина бета клетками панкреатических островков поджелудочной железы, либо при сбое в организме, когда вырабатываемый гормон инсулин остается незамеченным для клеток-мишеней. В результате этого в крови у собаки резко повышается уровень глюкозы. В организме собаки происходит нарушение деятельности практически всех органов и тканей.

Причинами, приводящими к подобному состоянию у животного, ученые выделяют несколько групп факторов:

Генетический (в группе риска находятся следующие породы собак – Бигль, Доберман, Пудель, Лабрадор ретривер, Скотч-терьер, Померанский шпиц, Спаниели, Таксы, и другие карликовые породы собак).
Аутоиммунные нарушения, при которых нормальная работа поджелудочной железы невозможна.
Вирусная инфекция (чума плотоядных, парвовирусный энтерит собак, аденовироз собак, инфекционный гепатит у собак).
Панкреатит (панкреатит у собак).
Действие разнообразных цитотоксических веществ.
Длительная гормональная терапия.
Нарушения в кормлении собаки, приводящие к ожирению.
Особенности вынашивания плодов или эструса.

Ветеринарные специалисты различают у собак четыре вида сахарного диабета:

Первый тип — инсулинозависимый. При данном типе у собак полностью или частично отсутствует крови инсулин из-за того, что поджелудочная железа перестает его вырабатывать. Данный тип у собак вызывается аутоиммунными поражениями или связан с наследственностью. Его имеют свыше 90% больных сахарным диабетом собак.
Второй тип – инсулинонезависимый. При данном типе глюкоза в крови собаки находится в избыточном количестве, но организм собаки не способен воспринимать инсулин, вырабатываемый поджелудочной железой. При непринятии своевременных мер по лечению данного типа диабета, а также при неправильном лечении, это тип сахарного диабета у собаки может перейти в первый тип.
Транзиторный (вторичный) тип. Бывает у собак на фоне первичного заболевания, особенно часто при сахарном диабете собак, при длительном лечении собаки глюкокортикоидами, прогестагенами.
Гестационный тип. Данный тип сахарного диабета возникает у беременных сук, после окончания течки или при поздних сроках вынашивания щенков. При позднем вынашивании приплода у сук имеют место скачки прогестерона и соматрина в крови, в результате чего наблюдается нарушение чувствительности глюкозы к вырабатываемому поджелудочной железой инсулину. Данный тип после родов у суки исчезает.

Клиническая картина. Клиническая картина сахарного диабета у собак весьма разнообразны. Для сахарного диабета собак характерно появление:

Повышенной жажды (полидипсия) – собака очень часто пьет воду, слюна становится вязкой и липкой.
Частого обильного мочеиспускания. Владельцы собаки отмечают, что собака часто мочится, объем мочи увеличивается.
Аппетит у собаки резко возрастает, собака постоянно просит пищу. У отдельных собак аппетит становится наоборот ослабленным.
Собака начинает худеть.
Появляется общая слабость, сухость слизистых оболочек, из пасти появляется запах загнивающих фруктов (запах изо рта у собак). Снижается половая активность.
Кожного зуда (зуд у собаки).
Кожа становится сухой, малоэластичной, появляется фурункулез, дерматит (дерматит у собак). Появляющиеся раны плохо заживают.
Возможно увеличение печени, расширение границ сердца влево. При аускультации сердца отмечем тахикардию, глухость тонов, систолический шум.
Диарея (понос у собак) или рвота (рвота у собак).

Дополнительно при сахарном диабете у собак развивается патология мочевыделительной системы – цистит (цистит у собак), пиелит (пиелит), пиелонефрит. Иногда бывает патология органов зрения, которая проявляется иритами, иридоциклитами, катарактами и миопией (болезни глаз у собак).

При лабораторном исследовании крови у собак больных сахарным диабетом ветеринарные специалисты находят признаки анемии (анемия у собак), гипергликемию, гипоальбуминемию, гипергаммаглобулинемию, гиперхолестеринемию, иногда повышение содержания мочевины, креатинина.

При исследовании мочи – высокую плотность, глюкозурию, часто ацетон, иногда микрогематурию, протеинурию, цилиндрурию.

Диагноз на сахарный диабет у собаки ставят на основании клинической картины (полиурии, полидипсии, булимии, гипергликемии и глюкозурии при одновременном истощении). Содержание глюкозы в крови у больных диабетом собак достигает более 100-150мг в 100г, в моче – 5-10% и более.

Лечение. Учитывая, что сахарный диабет имеет у собак хроническое течение, лечение должно быть направлено на максимально возможное снижение негативного влияния сахарного диабета на весь организм собаки, устранить имеющиеся ярко выраженные симптомы, исключить возможные осложнения и постепенно привести к максимально возможной ремиссии. Назначенное ветеринарным специалистом клиники лечение позволит в определенной степени избавить Вашу собаку от страданий, которые бывают при сахарном диабете и продлит его жизнь.

Лечение сахарного диабета начинают с назначения больной собаке диетотерапии. В том случае если животное страдает лишним весом, ему будет прописана строгая диета (для похудания). После завершения данной диеты вес собаки владельцу придется регулярно контролировать во избежание рецидива.

При составление диеты исходят из того, что в рационе кормления должно быть минимум углеводистой пищи, но максимум клетчатки и протеинов. Больным животным назначается постное вареное мясо (птица, говядина, конина), рыба и мясные бульоны. Мясные и рыбные продукты должны составлять не менее 60% суточного объема корма. Собаке владельцы могут вводить свежую говядину, мясо птицы и нежирную свинину, субпродукты(особенно хорош рубец жвачных животных), нежирную морскую рыбу, яйца, обезжиренный творог. В рационе кормления больных собак должно присутствовать необходимое количество витаминов (витамины для собак). Из рациона исключают сласти, белый хлеб, кондитерские изделия, овсяную кашу, кости и жирное мясо.

Для собак больных сахарным диабетом промышленность выпускает специальные корма. Данные корма полноценные и сбалансированные по питательным веществам, количество углеводов в них не превышает 4%, содержат повышенное количество белков. Обычно это продукция холистик и супер- премиум классов. К данным кормам относятся:

Royal Canin Diabetic DS37;
Royal Canin Diabetic Special Low Carbohydrate;
Royal Canin Weight Control Canine (сухой);
Hills Prescription Diet Canine W/D Low Fat/Diabet (сухой);
Hills Prescription Diet Canine W/D Low Fat/Diabet (влажный);
Farmina Vet Life Canine Diabetic (сухой);
Purina Pro Plan Veterinary Diets DM Diabetes Management (сухой);

Во время консультации ветеринарные специалисты клиники обговорят с владельцами вопрос питьевого режима. При лечении сахарного диабета собака первое время может просить пить так же часто, как и раньше и владельцы в этом не должны собаке отказывать. У собаки всегда должен быть свободный доступ к воде, в которую неплохо добавить пару капель сока лимона (помогает утолить жажду). Дополнительно ветеринарный специалист вопрос восстановления водного баланса у больной собаки может решить, используя следующие лекарственные препараты:

Инъекции питуитрина, доза зависит от состояния собаки.
Алиуреклин – в виде мази или порошка, которые вводят в носовую полость.

Медикаментозная терапия сахарного диабета включает в себя различные препараты поджелудочной железы и синтетические гипогликемические препараты (противодиабетические средства) : адебит в таблетках, принимают по ½- 1таблетке утром и вечером (при контроле за уровнем сахара в крови и моче); букарбан – внутрь по ½-1таблетке 1-3 раза в день после кормления; глюренорм, глюкофаг, инсулин по 1-5 ед/кг массы животного подкожно; манинил внутрь по ½ — 1 таблетке 1 раз в день утром после кормления; оринил, диабетон, предиан по ½ -1 таблетке 1 раз в день; хлорпропамид, глюкобай.

Для нормализации обмена липидов в организме собаки – липостабил форте по 1-2 капсулы 2 раза в день, липокаин.

При нарушении кислотно- щелочного состояния, при ацидозах различной этиологии применяют димефосафон – внутрь 3-4 раза в день из расчета 1мл/5кг массы тела животного.

Для улучшения функции поджелудочной железы применяют панкреатин внутрь по ½ — 1 таблетке на прием, панзинорм форте внутрь по 1 таблетке во время кормления 3 раза в день.

Снижение содержания сахара в крови у больной собаки можно быстро добиться с помощью инъекций инсулина.

Владельцы больной собаки должны ясно представлять, что наличие диабета 1 и 2 типов не излечивается и применение инсулина позволяет, как и у человека управлять данным заболеванием.

Дозировка. Подобрать нужную дозу инсулина можно постепенно, контролируя общее состояние собаки. Подбор дозы начинают с минимальной – это 0,5 ЕД/кг массы тела. Иногда, чтобы подобрать оптимальную дозу приходится затратить от нескольких дней до нескольких месяцев.

Чаще всего при применение инсулина бывает критическое снижение уровня глюкозы в крови. К признакам низкого уровня глюкозы в крови относятся:

Собака становится вялой, апатичной, не желает долго гулять. При сильном снижении уровня глюкозы в крови у больной собаки появляются следующие симптомы:

Отказ от корма, обмороки вплоть до комы, дрожь при ходьбе, судороги в конечностях. При появлении подобных симптомов необходимо оказать экстренную помощь. В домашних условиях – напоить водой с высоким содержанием сахара или меда, дать пищу с высоким содержанием сахара. После этого как можно скорей отправиться в ветеринарную клинику или вызвать ветеринарного специалиста на дом, который внутривенно введет больной собаке раствор глюкозы. Одновременно ветеринарный специалист посоветует откорректировать дозу инсулина.

Профилактика. Профилактика сахарного диабета должна строиться на недопущение причин, которые могут привести к его возникновению. Собакам больным сахарным диабетом назначают диету из полноценных кормов, преимущественно растительных. Осуществлять контроль за весом собаки, ежедневные физические нагрузки (долгие прогулки и игры на свежем воздухе). Своевременно проводить стерилизацию сук. Необходимо проводить планомерный генетический отбор среди собак. Животных предрасположенных к сахарному диабету, выбраковывают.

С целью профилактики инфекционных заболеваний желудочно-кишечного тракта проводить вакцинацию против распространенных в регионе проживания инфекционных болезней собак (подготовка домашних животных к вакцинации и виды вакцин).

источник

Сахарный диабет у собак связан с нарушением выработки инсулина, а производит данный гормон поджелудочная железа. Из-за дисбаланса страдает весь организм в целом. При позднем выявлении заболевания возможны серьезные последствия, вплоть до смертельных случаев. Своевременная диагностика и последующее лечение продлят питомцу жизнь на долгие годы.

Сахарный диабет – это генетическое заболевание многих пород собак. В группе риска находятся:

Врачи установили, что такая болезнь чаще всего фиксируются у зрелых особей 6 лет. Диабет также может настигнуть собак с лишним весом, заболеваниями поджелудочной железы, панкреатитом.

Наследственный фактор играет немаловажную роль в возникновении сахарного диабета, ведь в большинстве случаев в корне лежат изменения работы иммунной системы на хромосомном уровне. Происходит сбой в организме, в ходе которого иммунитет поражает здоровые клетки поджелудочной железы. Результатом этого является неспособность органа вырабатывать инсулин, призванный понижать уровень глюкозы в крови.

Если в организме избыток сахара, то он откладывается в почках, спустя определенное время появляется в моче. Собака при этом будет часто бегать в туалет, а ранее привычных порций еды будет не хватать, ведь полезные вещества из организма будут выводиться в короткие сроки.

Обычно сахарный диабет заметен уже на этой стадии. Если не обратиться вовремя к ветеринару, питомца ждут серьезные последствия.

Первые клинические проявления патологии способны протекать скрыто, но с течением времени будут проявляться следующие симптомы:

Питомец довольно часто просится на улицу для опорожнения, при этом моча меняет свой оттенок, она становится светло желтого цвета.
Собака все время хочет пить, при осмотре слизистая оболочка пасти сухая.
Шерсть и подшерсток становятся тусклыми, начинают выпадать, теряют былой вид – это связано с нехваткой питательных веществ.
Пес ест больше, чем обычно, но при этом вес его стоит на месте или начинает усиленно падать.
Масса собаки может уменьшаться на фоне рвоты или диареи.
Животное предпочитает больше времени проводить в положении лежа, отказывается от долгих прогулок.
Из пасти пахнет неприятно, запах напоминает гниль.
Если собака порежет лапу или на ее теле появится любая другая рана, то процесс заживления идет в 2 раза дольше.
Половая активность снижена.
При осмотре можно обнаружить помутнение хрусталика в глазах.

Один из этих признаков – повод обратиться к ветеринару. При подозрении на сахарный диабет сдается два анализа – моча и кровь. Если они покажут превышение глюкозы, то ветеринар поставит диагноз «сахарный диабет».

В запущенных случаях собаку беспокоят судороги в конечностях, обмороки, шаткая походка. Такое состояние смертельно опасно для пса, ему необходимо оказать экстренную медицинскую помощь. Язык животного нужно промазать продуктом, содержащим в себе сахар – это может быть мед или сгущенное молоко. Транспортировать собаку в таком положении запрещено, ветеринара нужно вызвать на дом.

После того, как диагноз уже поставлен, врач займется обследованием других органов и систем питомца, которые могли пострадать от заболевания. Например, сахарный диабет сильно ухудшает зрение, приводит к слепоте, также он влияет на половую функцию собак. При выявлении других болезней, возникших на фоне диабета, врач займется их лечением.

Данное заболевание протекает в хронической форме, поэтому главная задача ветеринара – снизить негативное влияние болезни на весь организм, устранить ярко выраженные симптомы, не допустить осложнений, привести недуг к максимально возможной ремиссии.

Грамотно прописанное лечение избавит пса от страданий, продлит его жизнь. Самостоятельно назначать лекарственные препараты питомцу нельзя, схемы лечения назначаются в зависимости от стадии сахарного диабета, медицинского анамнеза, индивидуальных особенностей собаки. Неверно подобранные препараты не принесут пользы, они могут навредить уже подорванному здоровью.

В первую очередь, ветеринар обговорит с хозяевами вопрос питьевого режима. Во время лечения пес некоторое время может просить пить так же часто, как и раньше, нельзя отказывать ему в этом. При нехватке жидкости в организме возможно обезвоживание. У собаки всегда должен быть доступ к питьевой воде, в которую можно добавить пару капель сока лимона – это поможет утолить жажду на более продолжительный срок.

Ветеринар может принять решение восстанавливать водный баланс животного медикаментозным путем. В этом случае чаще всего назначаются следующие препараты:

Инъекции Питуирина, их количество и продолжительность употребления основывается на состоянии собаки.
Адиурекрин – это мазь или порошок, лекарство вводят в носовую полость.

Следующий важный момент – восстановление питательных веществ в организме. Если животное страдало не только повышенной жаждой, но и рвотой, поносом, то состояние может быть критическим. Для нормализации организма назначаются витаминные комплексы – Бреверсы, Херц Виталь, Беафар и другие. При необходимости может быть назначена корректировка привычного питания собаки.

Снижение сахара производится с помощью инъекций инсулина. Современная медицина умеет бороться с диабетом только таким способом, хозяин должен понимать, что ставить уколы придется регулярно до конца жизни собаки.

Инсулиновое лечение делится на две стадии – стабилизация сахара в крови и поддерживающая терапия. Ветеринар подробно расскажет хозяину, как делать уколы питомцу. Чаще всего инъекции делают дважды в день – в утреннее и вечернее время.

Инсулин различается по продолжительности действия:

Препараты, имеющие кратковременный эффект, подходят для единичных инъекций в экстренных случаях, для регулярного применения их не используют. Такой инсулин моментально снижает уровень сахара, но быстро выводится из организма.

Препараты длительного действия назначаются врачом до конца жизни питомца. 2-х уколов в день достаточно, чтобы обеспечить организм гормоном. Точная дозировка раствора устанавливается, исходя из индивидуальных особенностей собаки.

Инсулин получают разными способами, чаще всего его берут от:

Для собак оптимален инсулин, полученный от свиньи, он максимально схож по своему составу с гормоном пса. Его можно использовать на регулярной основе в течение долгих лет, иммунная система не реагирует на свиной инсулин негативно.

Лечение собак на постоянной основе не проводится с помощью инсулина, взятого от быков. Организм через некоторое время начинает вырабатывать антитела к этому гормону.

Любая собака, болеющая сахарным диабетом, регулярно должна сдавать анализы на уровень сахара и проходить медицинский осмотр на выявление возможных осложнений заболевания.

Чаще всего фиксируется критическое снижение глюкозы в организме. Подобное состояние не менее опасно, чем повышенный уровень сахара. Первые симптомы часто игнорируются хозяевами. К общим признакам низкого уровня глюкозы относятся:

Когда заболевание усугубляются, появляются ярко выраженные симптомы:

В этом случае собаке оказывает экстренную помощь хозяин, нужно покормить питомца пищей с высоким содержанием сахара. Обязательно вызвать ветеринара. При обнаружении симптомов легкой формы, к врачу можно отправиться самостоятельно. В клинике собаке введут глюкозу внутримышечно. Лечение будет заключаться в корректировке доз инсулина.

Сахарный диабет – серьезный диагноз, прогрессирующее заболевание ведет к смерти животного. При верном лечении и питании собака сможет прожить еще много лет.

Лучше всего отдавать предпочтение кормам, в чьем составе есть клетчатка. В их составе сбалансированы белки, жиры и углеводы, как раз для собак, страдающих данным недугом. В некоторых случаях, когда анализ показывают минимальное превышение глюкозы в моче и крови, ветеринар принимает решение об употреблении только специализированного корма, способного уменьшить содержание сахара.

Отслеживать показатели у животного можно самостоятельно, для этого в домашних условиях используются тест-полоски и глюкометры. Их применение предотвратит негативные последствия, в случае отклонения от нормы, нужно обратиться к ветеринару за консультацией. Возможно, потребуется скорректировать дозу инсулина в большую или меньшую сторону.

Еще одна задача хозяина – следить за весом питомца: если животное начнет набирать килограммы, то нужно принимать меры. Ожирение усугубит течение заболевания. При правильном контроле жизнь собаки с сахарным диабетом будет протекать, как и раньше.

источник

Сахарный диабет – хроническое нарушение усвоения организмом глюкозы (сахара) из-за недостаточности гормона инсулина, который вырабатывается поджелудочной железой.

Игнорирование этого заболевания приводит с серьезным ухудшениям здоровья и даже к смерти.

Фото: Joel

Однако этот диагноз вовсе не является приговором. Главное ответственно подойти к здоровью своего питомца – своевременно обратиться за помощью к ветеринарному врачу, выполнять его дальнейшие назначения и обеспечить собаке надлежащий уход. Далее мы расскажем вам как это сделать.

Если вы заметили у своего питомца нехарактерное для него поведение, изменение общего состояния или нарушение кожных и слизистых покровов, то это повод посетить ветеринарного врача.

Симптомы, при обнаружении которых стоит обратиться к ветеринарному врачу:

сильная жажда – собака часто и много пьет вне зависимости от окружающей температуры и физических нагрузок;
частое мочеиспускание – собака часто и обильно мочится;
исхудание при нормальном или усиленном питании;
долго заживающие раны – полученные повреждения заживают дольше обычного;
ухудшение состояния шерсти – шерсть тусклая, легко и безболезненно выдергивается из кожи;
общая слабость, быстрая утомляемость.

Если ваша собака худеет, несмотря на достаточное питание, обратитесь к ветеринарному врачу. Фото: John Headstrong

Симптомы, требующие неотложного обращения к ветеринарному врачу:

катаракта – помутнение хрусталика глаза;
дрожание и онемение конечностей – чаще проявляется на задних лапах;
запах ацетона в дыхании является признакам развившегося кетоацидоза – крайне опасного для жизни осложнения сахарного диабета;
рвота, диарея (понос);
судороги, обморок.

Если вы заметили один или несколько из указанных симптомов у своего питомца, это еще не означает, что он болен сахарным диабетом.

Сильную жажду собака может испытывать при почечной недостаточности или сильном воспалительном процессе в организме.

Частое мочеиспускание характерно при циститах и инфекциях мочеполовых путей.

Потеря веса при повышенном аппетите – частый симптом при сильной глистной инвазии.

Ухудшение шерстного покрова может свидетельствовать о несбалансированном питании, а также бывает при многих серьезных заболеваниях, но в совокупности с другими симптомами.

Катаракта нередко развивается у возрастных собак как самостоятельное заболевание.

Так выглядит катаракта

Онемение конечностей может быть следствием нервных нарушений.

Рвота, диарея – характерные признаки отравления, а также некоторых инфекционных заболеваний.

При редко встречающемся несахарном диабете происходит нарушение водно-солевого баланса в организме – недостаточная выработка гормона вазопрессина приводит к нарушению всасывания воды, что проявляется обильным мочеиспусканием и постоянной жаждой.

Сахарный диабет у собаки может развиться по ряду причин:

Возраст. С возрастом обменные процессы в организме замедляются, из-за чего вероятность их нарушения повышается, поэтому диабет чаще регистрируется у собак старше 6 лет.
Пол. Как известно, суки болеют диабетом в два раза чаще, чем кобели, из-за их гормональной нестабильности. У нестерилизованных сук, перенесших течки без беременности и ложные беременности, вероятность заболевания повышается.
Сопутствующие нарушения. Вирусные заболевания, панкреатит, гормональные сдвиги, а также избыточный вес могут способствовать развитию диабета.
Порода. Отмечается предрасположенность некоторых пород к сахарному диабету: самоеды, терьеры, цвергшнауцеры, мопсы, той пудели, английские сеттеры, колли, ротвейлеры, золотистые ретриверы.
Наследственность. Установлена генетическая предрасположенность к сахарному диабету у потомства, полученного от больных диабетом родителей.

Сахарный диабет – серьезное заболевание, вызванное нарушением обменных процессов в организме.

Для толстой собаки риск диабета гораздо выше. Фото: Lisa Cyr

Клетки организма получают энергию, необходимую для полноценного функционирования, из пищи в виде глюкозы. Усвоение клетками глюкозы регулируется поджелудочной железой путем выработки ею специального гормона инсулина.

При сахарном диабете наблюдается повышенное содержание глюкозы вследствие различных причин, поэтому выделяют несколько типов сахарного диабета у собак.

I тип – возникает при нарушении способности поджелудочной железы вырабатывать достаточное количество инсулина.
II тип – возникает при нарушении реакции клеток организма на инсулин, что ослабляет взаимодействие с глюкозой.
III тип – вторичный, проявляющийся вследствие других заболеваний, при длительном лечении гормональными препаратами или отравлении.
Гестационный тип – возникает у щенных сук и может носить временный характер. Стерилизация часто полностью устраняет проявления заболевания, однако остается вероятность развития болезни уже по другому типу.

Трудно определить, по какому пути идет развитие болезни у собак, но в любом случае это приводит к повышенному уровню глюкозы в крови и негативному воздействию на функционирование организма.

Если вы заподозрили у своей собаки сахарный диабет – срочно обратитесь к ветеринарному врачу для постановки диагноза. Так как симптомов у этого заболевания много, и они не являются сугубо специфическими именно для него, то сведений, полученных от владельца, и осмотра недостаточно, диагноз ставится на основании комплексного обследования животного.

клинический и биохимический анализы – помогут определить наличие общих нарушений в организме;
определение уровня сахара в крови – определяет текущий уровень глюкозы в крови (норма – 4-7 ммоль/л);
построение гликемической кривой – проводится при помощи исследования крови на уровень сахара каждые 2-4 часа для подбора правильного лечения и дозировки препарата;
определение количества гликированного гемоглобина – этот показатель определяет среднее содержание сахара в крови за длительный период (норма – 3,3±0,8%).

При анализе мочи определяется наличие в ней сахара (в норме отсутствует), а также исследуются другие жизненно важные показатели.

Наличие сахара в моче определит и экспресс-тест

Оценка количества потребляемой жидкости и выделяемой мочи помогает установить наличие нарушений выведения жидкости из организма.

Функциональная диагностика. Дополнительно могут назначаться рентгеноскопия, проведение ультразвукового исследования (УЗИ), снятие электрокардиограммы (ЭКГ) для установления наличия изменений внутренних органов.

После постановки диагноза сахарный диабет на основании обследования ветеринарный врач назначит вашей собаке оптимальное индивидуальное лечение.

Принцип лечения диабета основан на контроле уровня сахара в крови. Несмотря на существование различных типов сахарного диабета у собак, вторичный и гестационный диабет самостоятельно встречаются достаточно редко, поэтому для лечения диабета используется инсулинотерапия, т.е. введение в организм недостающего количества инсулина через инъекции.

Лечение диабета проводится в сочетании с лечением сопутствующих заболеваний, специальной диетой и физической активностью (исключая изнуряющие физические нагрузки).

Вначале вас может напугать необходимость делать собаке ежедневные инъекции, но нужно сразу понять, что проще не значит лучше. Существует множество пероральных препаратов для снижения уровня сахара в крови, действие которых основано на стимуляции выработки инсулина организмом, однако действие этих препаратов недостаточно эффективно и из-за множества побочных эффектов наносит больше вреда животному, чем пользы.

Препараты инсулина воздействуют непосредственно на глюкозу крови и ни на что больше не влияют, что сводит к минимуму побочные проявления применения инсулинотерапии.

Проведение инъекций инсулина является достаточно простой манипуляцией для самостоятельного выполнения, однако помните, что введение инсулина без консультации ветеринарного врача крайне опасно.

Ветеринарный инсулин

Для безопасного и эффективного применения инъекций инсулина ветеринарный врач после ряда исследований подберет индивидуальную дозировку инсулина для вашей собаки.

При этом врач учитывает множество факторов: уровень сахара в крови и его колебание в течение суток (строится гликемическая кривая, когда собака находится в стационаре), реакция на введение инсулина, наличие сопутствующих заболеваний, общее состояние животного.

Инсулин вводится подкожно с помощью шприца в кожную складку холки. Шприц подбирается в зависимости от размера собаки и толщины ее кожи (например, для мелких пород подойдет и инсулиновый шприц). Лучше периодически менять места введения инсулина для предотвращения в них уплотнений кожи.

Вводить инсулин нужно перед кормлением собаки или спустя некоторое время после, это будет зависеть от выбранного препарата, а также от подобранной диеты.

Существуют препараты инсулина с различной длительностью действия, но обычно ветеринарный врач подбирает препарат для двукратного введения в сутки. Перед каждой инъекцией необходимо измерить уровень сахара в крови собаки, чтобы определить конкретную прописанную врачом дозу инсулина.

Самостоятельно измерять уровень сахара в крови собаки легко и удобно при помощи человеческого глюкометра. В нем используются специальные тест-полоски, в которые помещается капля крови.

Чтобы получить каплю крови необходимо сделать насечку на крае или мочке уха, или прокол иглой подушечки ступни. Перед взятием крови место укола обязательно обработать спиртом.

Как самостоятельно измерить уровень сахара в крови собаки (видео)

Измерять уровень глюкозы в крови следует перед каждым введением инсулина (обычно дважды в день) и дополнительно при подозрении нарушения общего состояния собаки.

Конкретный препарат инсулина и его дозировку индивидуально подберет ветеринарный врач, занимающийся лечением вашей собаки. Однако не стесняйтесь его спросить об аналогах выбранного препарата, чтобы найти наиболее оптимальный для себя (особенности собаки, доступность в вашем городе, цена).

Для инсулинотерапии собак помимо ветеринарных препаратов инсулина (Канинсулин) применяются медицинские (Актрапид, Протофан, Лантус, Левемир и др.).

Одним из наиболее распространенных побочных эффектов применения инсулина является гипогликемия – пониженное содержание сахара в крови.

Причинами гипогликемии обычно являются:

Неправильное применение инсулина. Завышенная доза введенного препарата при отсутствии контроля уровня сахара в крови, раннее введение повторной инъекции инсулина (когда эффект от предыдущей еще не прошел) или повторное введение дозы по невнимательности (забывчивости).
Чрезмерные физические нагрузки, которые приводят к падению уровня сахара в крови. Физическая активность при диабете чрезвычайно важна, однако она ни в коем случае не должна быть изнуряющей.

Проявляться гипогликемия может по-разному. Первичными признаками может служить ухудшение общего состояния:

вялость, сонливость;
слюноотделение;
снижение аппетита.

Сильное снижение уровня глюкозы в крови может проявляться:

При выявлении гипогликемии животному необходима срочная помощь в виде внутривенного введения глюкозы. Самостоятельно это сделать очень тяжело, поэтому экстренный визит к ветеринарному врачу в этой ситуации может буквально спасти жизнь вашей собаке. Если при гипогликемии ваша собака без сознания, то смажьте ей губы медом, это немного поддержит ее до приезда к врачу.

При лечении сахарного диабета немаловажным является правильное питание собаки. Диета должна состоять из продуктов с низким содержанием сахара и жиров, обязательно содержать сложные углеводы, позволяющие глюкозе медленно и постепенно попадать в кровь.

Из натуральных продуктов для кормления собаки с диабетом лучше использовать постное мясо, бульоны, овощи, гречку и геркулес, кисломолочные продукты.

У многих производителей готовых кормов для животных существует ряд специальных диетических кормов (например, Royal Canin Weight Control или Hills Prescription Diet Canine W/D), которые предназначены для собак с нарушением обмена веществ, или специальные корма для диабетиков (например, Royal Canin Diabetic DS37).

Корм для собак-диабетиков

Кормление специальными кормами более удобно в использовании (не надо самостоятельно составлять рацион), оптимально в плане сбалансированности и позволяет подобрать питание в зависимости от особенностей собаки.

Использовать ли для кормления вашей собаки натуральный рацион или готовые корма, каким должны быть количество кормлений и размер порций определит ветеринарный врач, основываясь на результатах обследования, особенностях организма и сопутствующих заболеваниях.

Для собак с ожирением будет выбран рацион с пониженным содержанием питательных веществ, для истощенных – наоборот, более питательный.

Очень важно соблюдать режимы питания и введения инсулина (все строго по времени и последовательности), прописанный вашим лечащим ветеринарным врачом, и не потакать своему питомцу, когда он строит глазки и выпрашивает дополнительную порцию.

Категорически запрещены для собаки, больной диабетом (как, впрочем, и для здоровой собаки), сладости, мучная и жирная пища. Также не стоит давать сладкие фрукты.

В качестве лакомства для собаки можно использовать небольшие кусочки курицы, овощей, несладких фруктов, но не следует часто отступать от графика диеты, потому что это дополнительно влияет на уровень глюкозы в крови и снижает эффективность лечения.

Как было сказано ранее, сахарный диабет является серьезным нарушением обмена веществ хронического течения и без правильно подобранного лечения или его отсутствия у собаки могут развиться серьезные осложнения.

Диабетическая катаракта. При высоком уровне сахара в крови может произойти помутнение хрусталика глаза.
Цистит. Сахар в моче является прекрасной средой для болезнетворных микроорганизмов, в том числе вызывающих воспаление мочевого пузыря.
Нарушения работы внутренних органов. Высокое содержание сахара в крови нарушает функционирование печени, почек, нервной и сосудистой систем.
Кетоацидоз. Острое осложнение диабета, развивающееся у животных, тяжело и длительно больных диабетом. Кетоацидоз проявляется слабостью и рвотой, в дыхании можно заметить запах ацетона, необходимо немедленно обратиться к врачу.

Существует ряд распространенных заблуждений, связанных с сахарным диабетом у собак.

Грамотно подобранное лечение, диета и уход за собакой обеспечивают ей полноценную жизнь. Главное владельцу научиться измерять уровень сахара и вводить инсулин.

Современные препараты инсулина безопасны и эффективно снижают уровень глюкозы, не затрагивая другие процессы в организме.

Заблуждение №3. У собаки очень тяжело самостоятельно взять кровь для измерения уровня сахара.

Современные медицинские глюкометры и иглы (ланцеты) отлично подходят для взятия крови у собак, просты в использовании, что облегчает процедуру взятия крови как питомцу, так и владельцу.

Заблуждение №4. После назначения лечения уровень сахара в крови можно контролировать несколько раз в месяц и дозу инсулина определять приблизительно, по состоянию собаки.

Без ежедневного контроля уровня глюкозы в крови крайне опасно приблизительно подбирать дозу инсулина. Недостаточная доза будет неэффективна, а повышенная – может привести к гипогликемии и даже смерти.

Заблуждение №5. Собака с повышенным уровнем глюкозы в крови прекрасно себя чувствует, значит ей не надо постоянно вводить инсулин.

Негативные процессы, происходящие в организме при сахарном диабете, останавливаются только при нормальном показателе сахара в крови, который нужно поддерживать постоянно, несмотря на возможное отсутствие внешних проявлений заболевания.

Заблуждение №6. Несмотря на применение инсулина у собаки остается повышенный уровень глюкозы в крови, и врач говорит, что это нормально.

Это не нормально. Грамотно подобранное лечение, ежедневный контроль уровня сахара в крови и выбор соответствующей дозы инсулина обеспечивают постоянное поддержание нормального уровня глюкозы.

Заблуждение №7. Применение наименьшей дозы инсулина в сочетании с таблетками, снижающими уровень сахара, диетой и физическими нагрузками – наиболее эффективный вариант лечения.

Диета и физические нагрузки – неотъемлемая часть лечения сахарного диабета у собаки, однако уровень глюкозы в крови нужно регулировать правильно подобранной дозой инсулина. Таблетками сделать это эффективно невозможно.

Заблуждение №8. При диабете у собак применяется специальный дорогостоящий ветеринарный (собачий) инсулин.

Для лечения собак подходят современные как ветеринарные, так и медицинские препараты инсулина, высокоэффективные и доступные по цене.

Заблуждение №9. При постановке диагноза сахарный диабет первоначально необходимо устранить нарушения, вызванные этим заболеванием и соблюдать диету. Только после улучшения общего состояния собаки можно приступать к лечению сахарного диабета.

Главным аспектом любого лечения является устранение причины возникших нарушений. В данном случае необходимо снизить уровень глюкозы в крови и поддерживать его на нормальном уровне параллельно с устранением последствий и стабилизацией общего состояния животного.

Заблуждение №10. У собаки на фоне сахарного диабета начала развиваться катаракта и сделать ничего нельзя, животное неминуемо ослепнет.

При диабетической катаракте можно провести хирургическое удаление и замену хрусталика на искусственный, что обеспечит собаке прекрасное зрение. Операция это проходит успешно почти в 100% случаев.

Заблуждение №11. Нестерилизованным сукам с сахарным диабетом необходимо проводить операцию по стерилизации, но послеоперационная рана будет плохо заживать и могут быть тяжелые осложнения.

У сук из-за гормональной нестабильности уровень сахара в крови изменяется резко, что при сахарном диабете чрезвычайно опасно. Так что стерилизация – это первое, что показано после нормализации уровня сахара. Риск возникновения осложнений и проблем с заживлением при контролируемом уровне глюкозы в крови у собаки сводится к минимуму.

Заблуждение №12. Правильное лечение сахарного диабета приводит к полному выздоровлению и отпадает необходимость измерять сахар и колоть инсулин.

К сожалению, течение сахарного диабета является хроническим и вылечить его нельзя. Животное всю жизнь будет нуждаться в правильном питании, уходе, а главное – в инсулиновых инъекциях. Без постоянной нормализации глюкозы в крови, которую обеспечивают эти инъекции, собака погибнет.

Заблуждение №13. Собаки, больные диабетом, которым делают инъекции инсулина, никогда не смогут вести полноценный образ жизни – у них пропадает аппетит, они становятся угнетенными и много спят.

Современные препараты инсулина отлично переносятся и весьма эффективны. Соблюдение всех рекомендаций ветеринарного врача позволит поддерживать стабильный уровень глюкозы, и собака останется такой же жизнерадостной и активной.

Чтобы ваш питомец мог вести полноценную жизнь даже при диагнозе сахарный диабет вам необходимо прежде всего настроиться на то, что всю оставшуюся жизнь ваша собака будет требовать особого ухода и внимания.

Залог полноценного и эффективного лечения собаки при сахарном диабете:

ежедневные (в основном дважды в день) измерения уровня глюкозы и инъекции инсулина;
строгое соблюдение режима диеты;
необходимая физическая активность;
внимательный контроль общего состояния животного;
регулярные посещения ветеринарного врача для обследования и возможной корректировки лечения, строгое соблюдение его рекомендаций.

При таком серьезном контроле обмена веществ, внимании к правильному питанию и общему состоянию организма продолжительность жизни вашего питомца будет нисколько не меньше, чем здоровой собаки.

Прежде всего для здоровья любой собаки, в том числе и для снижения вероятности развития диабета, важен правильный образ жизни:

сбалансированное питание;
регулярная физическая активность;
поддержание нормальной физиологической конституции;
своевременная вакцинация.

Сук, не используемых в разведении, желательно своевременно (оптимально до наступления первой течки) стерилизовать, чтобы устранить гормональные перепады.

Не стоит допускать к разведению больных животных из-за генетической предрасположенности к сахарному диабету у полученного приплода.

источник

Автор (ы): Наталия Игнатенко, DVM, PhD
Организация(и): Клиника «Зооветсервис», г. Киев
Журнал: №3 — 2012

Поджелудочная железа красива и спокойна, как спящая пантера. Она вальяжно разлеглась, положив голову на солнечное сплетение, брюшную аорту и полую вену. Голову заботливо обвила подкова двенадцатиперстной кишки…

Хвост пантера уложила в ворота селезенки, а укрылась желудком и большим сальником. Но разбудите ее, – и она не станет вести себя спокойно.

Ключевые слова: сахарный диабет, эндокринное нарушение, поджелудочная железа, инсулинозависимый, инсулинозависимый, инсулинонезависимый, гипогликемия, синдром Сомоджи.

Сокращения: СД — сахарный диабет, ИЗСД — инсулинозависимый сахарный диабет.

Сахарный диабет — эндокринное нарушение работы поджелудочной железы, сравнимое с состоянием проснувшейся пантеры (если следовать за поэтическим высказыванием известного российского патолога академика Абрикосова), которое приводит в разлад многие органы и системы организма.

Термин «диабет» (лат. diabetes mellitus) впервые был использован греческим врачом Деметриосом из Апамании (II век до н. э.), происходит от древне греческого. διαβαίνω, что означает «перехожу, пересекаю». В 1675 году Томас Уиллис показал, что при полиурии (повышенном выделении мочи) моча может быть «сладкой», а может быть и «безвкусной». В первом случае он добавил к слову диабет (лат. diabetes) слово mellitus, что с латинского означает «сладкий, как мёд» (лат. diabetes mellitus).

Определение и типы сахарного диабета у собак

Согласно определению ВОЗ «Сахарный диабет — это группа метаболических заболеваний, которая характеризуется гипергликемией и является следствием дефектов секреции инсулина, действия инсулина или обоих факторов». Если следовать в дальнейшем терминологии, взятой из гуманной медицины, то следует разделить сахарный диабет у собак на первый тип или инсулинозависимый тип сахарного диабета, второй тип или инсулинонезависимый, третий — транзиторный (или преходящий) и четвертый — вторичный сахарный диабет. Сахарный диабет (СД) первого типа является следствием генетической предрасположенности и аутоиммунного поражения β- клеток островков Лангерганса поджелудочной железы и характеризуется абсолютным или относительным недостатком синтеза инсулина. Этот тип сахарного диабета характерен для более 90% собак, страдающих от сахарного диабета. Отличительными признаками СД второго типа являются резистентность к инсулину и дисфункция β- клеток. Постепенная дегенерация β- клеток происходит за счет усиленного синтеза инсулина. Несмотря на название, лечение проводится инсулином. Вторичный или преходящий сахарный диабет встречается у собак редко и может являться следствием другого заболевания: панкреатита, гиперадренокортицизма либо длительного использования таких лекарственных средств, как глюкокортикоиды и прогестагены. Если заболевание поймано на начальном этапе и причина гипергликемии устранена до того, как β- клетки были разрушены, то возможно полное излечение животного, также, как и в случае четвертого типа, или гестационного сахарного диабета. Гестационный тип сахарного диабета может возникать у сук во второй половине беременности или в период диэструса из-за высокого содержания прогестерона, гормона роста и некоторых других гормонов, которые могут вызвать нарушение чувствительности тканей к глюкозе. Своевременная овариогистерэктомия (до истощения β- клеток) может способствовать выздоровлению. Однако предрасположенность к развитию СД в дальнейшем у животного остается.

СД преимущественно встречается у собак среднего и пожилого возраста: от 4 до 14 лет, однако животные могут болеть в любом возрасте. Суки болеют вдвое чаще, чем кобели. Что касается породной предрасположенности, то данные в различных странах варьируются в зависимости от частоты встречаемой породы. Так, в Украине, австралийские терьеры и бишон-фризы не являются распространенными породами, поэтому мы не встречали животных-диабетиков этой породы. В нашей клинике с СД более часто обращались пациенты с золотистыми ретриверами, лабрадорами и пуделями, однако их количество недостаточно для проведения статистических заключений.

Диагностика и клинические признаки СД

Наиболее частыми клиническими проявлениями сахарного диабета являются полидипсия, полиурия, полифагия, уменьшение массы тела. При физикальном осмотре у собак, страдающих СД могут наблюдаться: гипотрофия мышц, тусклость шерсти, шерстный покров слабо удерживается, кахексия, гепато- и спленомегалия, гипотермия, катаракта. Причинами обращения в клинику могут быть устойчивые циститы и пиодермия. Диагноз СД ставится на основании триады: клинические признаки, устойчивые гипергликемия натощак и глюкозурия. Подробный анамнез и детальное физикальное исследование очень важны для определения сопутствующих заболеваний, которые могут отягощать СД или маскироваться под него. Для дифференциальной диагностики СД первого и второго типов в специализированных лабораториях может использоваться проба с глюкагоном, которая позволяет определить остаточную секрецию β- клеток поджелудочной железы. Животному вводится 1мг глюкагона, затем через 0,5,10,15 и 30 мин измеряется уровень инсулина в крови. В рутинной практике этот метод не используется, поэтому в случае выявления сахарного диабета важно как можно раньше начать терапию инсулином для того, чтобы уменьшить токсическое действие глюкозы на β- клетки поджелудочной железы и сохранить остаточную секрецию инсулина.

Дополнительные методы исследования: для определения компенсированного сахарного диабета используют определение фруктозамина. Процесс гликирования между белками плазмы и глюкозой приводит к образованию фруктозамина. Глюкоза преимущественно связывается с альбуминами плазмы. Период полураспада фруктозамина отличается в различных источниках информации от 7-10 дней до 21 дня. По наличию фруктозамина определяют средний показатель уровня глюкозы у животного в течение 10-15 дней (до 21).

— Нормальный диапазон фруктозамина: 190-365 мкмоль/л.

— Отличная компенсация сахарного диабета: 350-400 мкмоль/л

— Хорошая компенсация – 400-450 мкмоль/л

— Удовлетворительная компенсация – 450-500 мкмоль/л

— Плохая компенсация ≥ 500 мкмоль/л

— Продолжительная гипогликемия ≤ 300 мкмоль/л

Кроме фруктозамина для мониторинга сахарного диабета используют также определение гликозилированного гемоглобина. Гликозилированный гемоглобин – продукт медленной неферментативной химической реакции гемоглобина А, содержащегося в эритроцитах, с глюкозой крови. Процесс гликозилирования необратим, он показывает, сколько молекул гемоглобина в процентном соотношении соединены с молекулами глюкозы. На эффект реакции не влияет стресс, суточные колебания, физиологическая активность, характер пищи и т.д.

— средние показатели HbA1 у здоровых собак — 3,3±0,8%

— у собак с неконтролируемым течением сахарного диабета HbA1 8,7 ±2,1 %,

— у собак с недостаточной компенсацией сахарного диабета HbA1 7,3 ±1,8 %,

— у собак с компенсированным течением сахарного диабета HbA1 5,7 ±1,7%,

— срок жизни эритроцита собаки в среднем около 110 дней, поэтому гликированный гемоглобин, соответственно, показывает средний показатель за этот период.

Кроме СД причинами высокого уровня глюкозы в крови могут быть диабетогенные гормональные нарушения: гиперадренокортицизм, акромегалия, феохромоцитома. Из ятрогенных факторов: внутривенное введение жидкостей, содержащих глюкозу; использование глюкокортикоидов, прогестерона, α2- агонистов для седации, например, ксилазина, медетомедина. Стресс также может быть причиной гипергликемии, но чаще у кошек. Более редкими причинами глюкозурии могут быть дисфункция почечных канальцев, токсикозы, почечная недостаточность, первичная почечная глюкозурия, синдром Фанкони, а также контаминация собирающего приспособления. При клиническом исследовании животного с симптомами СД обязательно необходимо проводить биохимию и общий анализ крови, общий анализ мочи, бактериалогический посев мочи на стерильность в случае устойчивых циститов.

Целью нашего лечения является не только элиминировать клинические симптомы сахарного диабета (полидипсию, полиурию, полифагию), но и добиться стабильной гликемии, не превышающей 8-10 ммоль/л (до 12ммоль/л постпрандиально). Достижение стабильной гликемии позволяет добиться длительной ремиссии у животного, когда инсулин вводится в минимальных дозах или не вводится вообще и позволяет избежать ятрогенных гипогликемий, а также отдаленных последствий диабета, таких, как катаракта, ретинопатии, нейропатии, гломеруло- и нефропатии и т.д.

При первом разговоре с хозяином собаки-диабетика важно объяснить владельцу суть заболевания, определить для себя адекватность понимания проблемы со стороны хозяина, тип его взаимоотношений с питомцем и степень привязанности. Необходимо объяснить, какие финансовые расходы предстоят (расходы на госпитализацию и установку дозы инсулина, диагностические процедуры, поддерживающую терапию), образ жизни, желание и возможность хозяина вводить животному инсулин каждый день всю оставшуюся жизнь.

Лечение СД, как и диагностика, также состоит из триады: инсулинотерапия, диета и двигательные нагрузки. Кроме того, обязательно проведение лечения сопутствующих заболеваний (предварительное их выявление), которые отягощают течение заболевания. В гуманной медицине для лечения людей с сахарным диабетом второго типа применяют пероральные препараты для снижения уровня глюкозы, поэтому многих владельцев, в первую очередь, будет интересовать вопрос, можно ли обойтись без уколов, можно ли назначить животному таблетки? В табл.1 приведена их характеристика.

Показания к применению, эффективность и побочное действие пероральных сахароснижающих препаратов у кошек и собак с сахарным диабетом (Э. Фелдман, Р.Нелдсон «Эндокринология и репродукция собак и кошек»)

Таким образом, частота возникновения побочных действий при применении пероральных сахароснижающих препаратов у собак намного выше их потенциальной терапевтической ценности, поэтому единственным правильным вариантом лечения СД у собак, независимо от его типа, является инсулинотерапия.

Диета у собак должна согласовываться с их клиническим состоянием: если животное страдает от кахексии, оно должно набрать вес до физиологического. Если же собака страдает от ожирения, целью диеты является похудение. В отличие от кошек, диета которых при СД является высокобелковой, питание собак должно содержать сложные углеводы, богатые волокнами. Можно использовать готовые корма для собак-диабетиков, можно также делать диеты домашнего приготовления.

Инсулинотерапия. У собак с впервые выявленным сахарным диабетом различают период стабилизации (лучше всего проводить в условиях стационара) и поддерживающий период. Стратегии ведения пациентов различаются также в зависимости от того, поступило животное в состоянии кетоацидоза или без него. Если у животного наблюдается кетоацидоз, то обязательна инфузионная терапия, направленная на стабилизацию кислотно-щелочного равновесия и терапия инсулинами ультракороткого и короткого действия, которые вводятся внутривенно. И только после стабилизации животного и исчезновения симптомов кетоацидоза рекомендуется переход на подкожное введение инсулина долгого действия. В табл. 2 приведены типы инсулинов, зарегистрированные в Украине и время их действия.

Типы инсулинов, длительность их действия

источник