Как определить сахарный диабет у взрослых

Сахарный диабет может протекать без ярко выраженных специфических симптомов и диагностироваться, например, во время визита к врачу-окулисту, который выявит заболевание, осмотрев глазное дно пациента. Или в отделении кардиологии – куда госпитализируют больного после перенесенного инфаркта.

Тем не менее существует целый перечень симптомов, которые помогают узнать и понять, есть ли сахарный диабет. Причем его тип по таким признакам удается определить в даже домашних условиях достаточно точно.

Степень выраженности СД обусловлена уровнем инсулина, возрастом болезни, состоянием иммунной системы пациента и наличием сопутствующих заболеваний.

Если организм не имеет патологий, после приема пищи в плазме крови растет уровень сахара. Для этого и анализы не нужны, это общеизвестный факт. Но уже через 2-3 часа этот показатель возвращается в исходную точку, сколько бы вы не ели.

Эта реакция организма считается естественной, и при неправильном метаболизме глюкозы она нарушается. И здесь могут появиться симптомы, по которым можно вычислить, есть ли сахарный диабет и какой тип развивается.

У СД 1 и 2 типа имеется ряд схожих симптомов, но первоначальная интенсивность их проявлений очень разная. Сначала перечислим самые важные симптомы.

Первые тревожные сигналы со стороны организма – это взаимосвязанные симптомы: сухость во рту, резко выраженная неутолимая жажда и участившееся мочеиспускание. Чтобы избавиться от избытка глюкозы, остающейся в крови, почки начинают производить большее количество мочи. Как правило, этот процесс стартует при уровне сахара в крови около 8 мм/л.

В день больные могут выпивать до 6-9 литров воды (называется данная проблема — полидипсия), зачастую мочеиспускание, которое зачастую сопровождается болезненным жжением из-за инфекций, не прекращается даже в ночной период. Обычно люди с СД думают, что они бегают в туалет так часто, потому что много пьют. В действительности все наоборот: они так сильно хотят пить, потому что теряют много жидкости. При СД 1 сухость во рту и жажда появляются внезапно.

Следствием повышенного мочеиспускания становится постепенное обезвоживание организма. О том, что оно имеется, можно судить по сухой, шелушащейся коже и зуду. Кроме того, дегидратация снижает скорость кровотока – это приводит к нарушениям кровообращения.

Сухая кожа и слизистые, плохое кровообращение и высокий уровень сахара в крови могут повлечь за собой развитие грибковых инфекций, например, в области половых органов.

Плохо заживающие раны (этим «грешит» 2 тип диабета) также могут быть признаком заболевания: ведь из-за повышенного уровня сахара в крови бактерии в ране замечательно себя чувствуют. Раны на ногах могут привести к синдрому диабетической стопы.

У людей с диабетом также часто встречаются болезни ЖКТ, инфекции мочевыводящих путей, гингивиты и другие заболевания полости рта, пациенты диабетолога больше других подвержены вирусным инфекциям. Предпосылками для появления этих недугов можно считать слишком сухие слизистые оболочки и повышенный уровень сахара в крови. Кроме того, их иммунная система ослаблена из-за плохого кровоснабжения: клетки-защитники не могут быть быстро транспортированы в зараженную область.

Как правило, они появляются из-за того, что организм не может регулировать уровень глюкозы, которую клетки используют для выработки энергии.

Невостребованный сахар – без инсулина доступ к этому источнику энергии перекрыт – так и продолжает бесцельно циркулировать в крови, что влечет за собой еще большую нехватку энергии. В результате больные чувствуют себя разбитыми и хронически уставшими. При СД 1 усталость и слабость могут развиться за несколько дней или даже часов!

Для 2 типа диабета характерно наличие ожирения, а вот 1 тип часто связан со стремительной потерей веса, независимо от калорийности рациона. Дело в том, что организму, который без инсулина не может преобразовать глюкозу в необходимую для жизни энергию, приходится искать альтернативные источники энергии. Тело начинает сначала сжигать жир, а затем очередь доходит и до белка и мышц.

Помимо этого, вы можете узнать о проблемах в домашних условиях, когда организм без анализов сигнализирует о том, что что-то идет не так.

Острота зрения, которая меняется в течение дня, может быть ранним признаком СД. Типичная жалоба таких пациентов в кабинете окулиста обычно звучит так «утром все было как в тумане, а днем вижу гораздо лучше». Далее события могут развиваться по следующему сценарию: через пару дней человек начинает внезапно хуже видеть в очках или линзах, которые были подобраны совсем недавно. Причиной подобных колебаний может быть слишком высокий уровень сахара в крови, именно он повышает осмотическое давление в глазу, что, в свою очередь, приводит к задержке воды в хрусталике глаза. В итоге форма хрусталика меняется, а вместе с ней меняется и способность видеть четко.

Внезапное ухудшение слуха также может быть ранним симптомом. СД может повредить нервы внутреннего уха и таким образом ухудшить восприятие звукового сигнала.

Покалывание и онемение в руках, пальцах рук и ног может быть тревожным признаком. Высокий уровень сахара в крови уменьшает приток крови к конечностям и нервам, повреждая нервные волокна.

Также могут возникать следующие симптомы:

судороги в икрах;
кожные инфекции;
исчезновение растительности на конечностях;
рост волос на лице;
симптоматика схожая с гриппом;
желтоватые маленькие наросты на теле (ксантомы);
забывчивость;
немотивированная раздражительность;
депрессивные состояния;
баланопостит – отечность крайней плоти у мужчин, вызванная частым мочеиспусканием.

Большинство симптомов подходят для диабета и 1, и 2 типа. Сегодня для медиков является основным вопрос: как распознать диабет? Но этот вопрос вы можете задать себе самостоятельно в домашних условиях.

СД 1 – это аутоиммунное заболевание, при котором отдельные белые кровяные тельца (Т-лимфоциты) считают чужеродными бета-клетки, производящие инсулин в поджелудочной железе, и разрушают их. Меж тем телу настоятельно необходим инсулин, чтобы клетки могли усваивать глюкозу. Если инсулина не хватает, то молекулы глюкозы не могут попасть внутрь клетки и, как следствие, скапливаются в крови.

СД 1 типа весьма коварен: организм замечает нехватку инсулина только в том случае, когда 75-80% бета-клеток, отвечающих за производство инсулина, уже разрушены. Только после того, как это произошло, появляются первые симптомы: постоянно мучающая жажда, повышенная частота мочеиспускания и хроническая усталость.

Главными признаками, которые помогают ответить на вопрос, как определить диабет 1 типа, считаются резкие колебания уровня глюкозы в кровотоке: от низких к высоким и наоборот.

Особенно важно сразу определить диабет 1 типа у детей! В процессе течения болезни возможен быстрый переход к изменениям в сознании, вплоть до комы.

Не менее важным симптомом СД 1 является быстрая потеря веса. В первые месяцы она может достигнуть 10-15 килограммов. Естественно, что резкое похудение сопровождается низкой работоспособностью, сильной слабостью, сонливостью. Причем в самом начале аппетит больного аномально высок, он ест очень много. Это и есть признаки для определения диабета без анализов. Чем сильнее развивается заболевание, тем быстрее пациент теряет массу тела и работоспособность.

При СД 1 кожа становится не просто сухой: расширяются капилляры на лице, появляется яркий румянец на щеках, подбородке и лбу.

Позже может начаться анорексия, которую вызывает кетоацидоз. Признаками кетоацидоза являются тошнота, рвота, характерный запах изо рта. Поскольку организм не в состоянии использовать сахар для выработки энергии при дефиците инсулина, он вынужден искать другие источники энергии. И, как правило, находит их в жировых запасах, которые разлагает до уровня кетоновых тел. Избыток кетона приводит к повышенной кислотности крови и кетоацидозу. Его признаком является резкий, неприятный запах изо рта (похоже пахнет жидкость для снятия лака, в составе которой есть ацетон). Впрочем, и моча может пахнуть не менее сильно.

Диабет 1 типа обычно встречается у лиц молодого возраста (5-10% из всех пациентов врачей-диабетологов – это люди с СД 1), а вот людям старше 40 лет, как правило, ставят диагноз СД 2 и назначают соответствующее лечение, которое направлено на снижение сахара в крови.

При СД 2 клетки организма становятся все более нечувствительными к инсулину. Первоначально организм может компенсировать этот дефицит, вырабатывая все большее количество инсулина. Однако через некоторое время выработка инсулина в поджелудочной железе снижается – и в какой-то момент его уже не хватает.

При этом типе диабета симптомы неспецифические, что делает заболевание особенно опасным. До постановки диагноза проходит пять, а то и десять лет.

Для СД 2 так же, как для диабета 1 типа, важна генетическая предрасположенность, но еще большую роль играют наличие ожирения, гипертонии и малоподвижный образ жизни.

Этому заболеванию обычно подвержены люди старше 40 лет. В большинстве случаев ярко выраженные симптомы болезни отсутствуют. Диагноз часто устанавливается случайно при взятии крови натощак. Жалобы на такие симптомы, как частые позывы к мочеиспусканию и жажду, как правило, отсутствуют. Основной причиной для беспокойства может быть кожный зуд в области гениталий и конечностей. Поэтому диагностируется диабет 2 типа нередко в кабинете дерматолога.

В виду скрытой клинической картины заболевания его диагностика может быть отложена на несколько лет, несмотря на наличие симптомов. Поэтому на момент выявления диабета 2 типа, врачи часто наблюдают всевозможные осложнения, именно они и являются основной причиной обращения больного в медицинское учреждение.

Диагностирование сахарного диабета может произойти и в кабинете хирурга (речь о диабетической стопе). К окулисту диабетики обращаются из-за нарушения зрения (ретинопатия). О том, что у них гипергликемия, больные в кардиологии узнают после перенесенного инфаркта.

Трудности в распознании диабета на первоначальной стадии являются основной причиной будущих тяжелых осложнений заболевания. Поэтому каждый человек обязан внимательно относиться к своему здоровью и при первых же подозрениях немедленно обратиться к специалисту!

Чтобы с точностью определить уровень сахара в плазме крови проводят ряд лабораторных исследований:

Анализ мочи на сахар и кетоновые тела;
Тест на восприимчивость к глюкозе;
Определение уровня гемоглобина, инсулина и С-пептида в крови;
Анализ крови на содержание глюкозы.

Для постановки правильного диагноза одного анализа натощак недостаточно. Кроме него понадобится определение содержания глюкозы через 2 часа после еды.

Иногда (обычно в начале болезни) у пациентов наблюдается лишь нарушения усвоения сахара, а его уровень в крови может находиться в пределах нормы. Это объясняется тем, что организм использует свои внутренние резервы и пока еще справляется самостоятельно.

При сдаче анализа крови натощак должны соблюдаться следующие правила:

Последний прием пищи должен состояться не менее чем за 10 ч до забора крови;
нельзя принимать лекарства, способные изменить результаты анализов;
запрещено употреблять витамин С;
перед сдачей анализов не должен повышаться уровень психологической и физической нагрузки.

Если болезни нет, то показатель сахара натощак должен быть в пределах 3,3 – 3,5 ммоль/л.

источник

Сахарный диабет – заболевание, которое может развиваться в латентной форме, без внешних проявлений. Но патологические процессы все же дают о себе знать. По каким тревожным признакам можно определить сахарный диабет?

В домашних условиях диабет 1 и 2 типа можно определить при наличии следующих симптомов:

сухость во рту, жажда, потребность в употреблении более 2 литров жидкости в сутки;
сухость и шелушение кожных покровов;
чувство голода и повышенный аппетит;
частое мочеиспускание, увеличение суточного объема мочи до 5 л, иногда даже до 10 л;
колебания массы тела;
агрессивность, нарушение сна, раздражительность.

К ранним признакам развития заболевания можно отнести снижение остроты и резкости зрения, тяжесть в ногах и судороги в икрах. Больной часто испытывает приступы вертиго, слабость, быстро утомляется. При диабете отмечается зуд кожных покровов и слизистой промежности. Инфекционные заболевания принимают затяжной характер, любые раны и ссадины заживают довольно долго. Возникает немотивированная раздражительность.

У одних людей определить диабет помогают четкие признаки, у других симптомы смазаны. Все зависит от уровня глюкозы, длительности заболевания и индивидуальных особенностей организма больного.

По мере развития заболевания о проблеме могут сигнализировать тошнота и рвота, исчезновение растительности на конечностях, рост волос на лице, появление маленьких желтых наростов на теле.

У мужчин на ранних стадиях диабета отмечаются сниженное либидо, нарушение эрекции, бесплодие. Следствием частого мочеиспускания может стать баланопостит – отечность крайней плоти.

Женщины испытывают снижение полового влечения, у них могут быть нерегулярные месячные, сухость и зуд слизистых половых органов, бесплодие, невынашивание плода.

Сахарный диабет – заболевание довольно распространенное, но далеко не у всех людей есть к нему предрасположенность. Группы риска у сахарного диабета 1 и 2 типа различаются.

Диабет 1 типа – заболевание более характерное для молодых людей до 18 лет. Поджелудочная железа вырабатывает недостаточно инсулина, и больной нуждается в его поступлении извне. Риск развития заболевания выше при наличии следующих факторов:

генетическая предрасположенность;
перенесенная корь, паротит, инфекционные заболевания, вызванные вирусами коксаки, Эпштейна – Барр, цитомегаловирусом;
ранний переход с грудного вскармливания на молочные смеси;
токсическое действие на клетки поджелудочной железы препаратов и химических веществ (некоторых антибиотиков, крысиного яда, реагентов в составе красок и строительных материалов);
наличие близких родственников, заболевших инсулинозависимым диабетом.

Диабет 2 типа – хроническое заболевание, в большей степени характерное для людей старше 45 лет, которые имеют избыточную массу тела и ведут малоподвижный образ жизни. Риск наиболее высок при сочетании следующих факторов:

сахарный диабет 2 типа у близких родственников;
гиподинамия, артериальное давление выше 140/90 мм рт. ст.;
преддиабет (гликемия натощак или толерантность к глюкозе);
гестационный диабет, рождение ребенка весом более 4 кг, самопроизвольный выкидыш или мертворождение в анамнезе;
уровень триглицеридов выше 2,82 ммоль/л, уровень холестерина липопротеидов высокой плотности ниже 0,9 ммоль/л;
синдром поликистозных яичников;
сердечно-сосудистые заболевания.

При наличии одного или нескольких факторов риска важно тщательнее контролировать состояние здоровья и регулярно проводить обследования.

Диабет 1 типа (инсулинозависимый) отмечается в основном у пациентов до 40 лет. Манифестация резкая и внезапная, что помогает определить диабет на ранней стадии. Иногда первым проявлением болезни становится внезапно развивающийся тяжелый кетоацидоз, который порой приводит к коме.

Но обычно такой картине предшествуют симптомы разной степени выраженности. Больной испытывает повышенную потребность в пище, много ест, но не набирает вес и даже худеет. Это связанно с пониженным усвоением глюкозы. Резкое похудение – один из характерных признаков инсулинозависимой формы заболевания. Диабетик может потерять до 10–15 кг веса за 2 месяца.

Одновременно с этим учащаются ночные мочеиспускания и объем суточного диуреза. Такое состояние возникает вследствие роста осмотического давления мочи, что в свою очередь вызвано усиленной фильтрацией глюкозы в урину.

Больной постоянно хочет пить, суточная потребность в жидкости может доходить до 5 л. Таким способом организм восполняет водный дефицит, вызванный избыточным мочеиспусканием. Другая причина повышенной жажды – раздражение осморецепторов в гипоталамусе.

У больного появляется запах изо рта, который отдает ацетоном, а моча пахнет гнилью. Такое явление возникает, когда организм переключается с углеводного на жировой способ получения энергии из-за дефицита глюкозы в клетках. Кетоновые тела, которые при этом образуются, вызывают признаки отравления – боль в животе, тошноту, рвоту. Дальнейшее прогрессирование кетоацидоза приводит к диабетической коме.

Метаболические нарушения провоцируют слабость и утомляемость, накопление токсических продуктов обмена. Кроме того, зрение больного ухудшается, кожа начинает зудеть, на ней появляются мелкие эрозии, незаживающие ранки и язвочки, волосы усиленно выпадают. Еще одним неспецифическим признаком диабета 1 типа можно считать возраст пациента – до 40 лет.

Диабет 2 типа характерен для тучных людей среднего возраста. Примерно у 90% пациентов со впервые выявленным диабетом 2 типа отмечается избыточная масса тела, причем основные жировые отложения скапливаются в области живота. В этой зоне расположены большие инсулинрезистентные жировые клетки, в то время как в области бедер – адипоциты, более чувствительные к инсулину.

На ранней стадии болезни синтез инсулина поджелудочной железой увеличивается, но по мере развития заболевания резерв истощается, развивается инсулиновая недостаточность. Больной может игнорировать внешние признаки такого состояния, списывать слабость и утомление на счет возрастных изменений. Симптомы диабета 2 типа прогрессируют медленно, они стерты, заметить их сложнее. Поэтому определить диабет самостоятельно – задача не из простых. Как правило, его диагностируют случайно, когда пациент обращается по поводу другого заболевания.

Заподозрить диабет 2 типа на ранней стадии можно по характерной жажде (потребность достигает 4–5 л в сутки), но если в зрелом возрасте человек четко ощущает, что хочет пить, то у пожилых чувствительность притупляется. Одновременно с этим учащаются позывы к мочеиспусканию, особенно ночные. Масса тела постепенно увеличивается.

У больного отмечается чрезмерный аппетит с особым упором на сладости. Он сочетается со слабостью, сонливостью, утомляемостью, кожным зудом, в том числе в промежности. По мере развития диабетической нейропатии отмечаются парестезии и онемение нижних конечностей. Поражение сосудов приводит к выпадению волос, болям и усталости в ногах при ходьбе, слабом кровообращении в конечностях.

Медленное восстановление кожного покрова приводит к кандидозу, незаживающим ранам. Возможны стоматиты, пародонтоз. Высокая концентрация глюкозы провоцирует развитие ретинопатии и катаракты, хотя при 2 типе сахарного диабета зрение падает позже, чем при 1.

Диабет 2 типа отмечается и у молодых людей. А патологические изменения при этом могут приводить как к набору веса, так и к резкому похудению. Поэтому к врачу следует обратиться при любых подозрительных симптомах.

Сложность диагностики диабета у детей в том, что малыши не могут описать конкретные симптомы. Родителям стоит насторожиться, если ребенок начнет часто пить и проситься в туалет, а также если его вес резко изменится.

При первых симптомах кетоацидоза следует обратиться за экстренной медицинской помощью. При болях в животе, рвоте или тошноте, головокружении либо признаках сильной сухости кожи, частом дыхании с запахом ацетона, вялости, сонливости вызывайте скорую помощь.

Чтобы подтвердить или опровергнуть подозрения о сахарном диабете, в домашних условиях, вы можете использовать глюкометр или комплект А1С. Эти устройства позволяют без специалистов определить уровень сахара в крови в течение нескольких минут. Также можно воспользоваться тест-полосками для определения уровня сахара в моче. Все эти приспособления можно приобрести в аптеке без рецепта. Независимо от результатов теста не занимайтесь самолечением и, если вас беспокоит самочувствие, не медлите с визитом к врачу.

Жажда, повышенное мочеиспускание, слабость, сухость кожи и колебания веса – главные ранние признаки диабета 1 и 2 типа. При их появлении нужно обратиться за медицинской поддержкой. Для постановки диагноза врач назначит тест на толерантность к глюкозе, общий анализ крови на сахар, тест на гемоглобин, инсулин и С-пептид, исследование мочи на кетоновые тела и сахар, а также другие необходимые исследования, по результатам которых будет назначено лечение.

источник

Многих интересует вопрос, как определить сахарный диабет, поскольку бывают случаи пересыхания в ротовой полости после стресса. Выявить патологию иногда вовсе не сложно. Прежде всего, имеются явные признаки, указывающие на болезнь у человека. Также проверка количества глюкозы в кровеносной системе проводится в домашних условиях и лаборатории.

Эту болезнь легче предупредить, чем после лечить. Сахарный диабет мгновенно приобретает хроническое течение, не излечивается.
Наблюдается ряд факторов, которые влияют на развитие сахарной болезни.

Последствия после вирусных патологий.
Наследственность при имении эндокринной патологии у родственников.
Наличие ожирения, в особенности на последнем этапе.
Нарушения гормонального фона.
Атеросклероз сосудов, сужающихся и закупоривающихся в поджелудочном органе.
Стрессы.
Высокое давление без терапии.
Употребление отдельных препаратов.
Изменение жирового обмена.
Повышенный сахар при вынашивании ребенка, рождения малыша более 4,5 кг.
Хронические зависимости к алкоголю, наркотикам.
Изменение стола, когда в меню больше присутствует жиров, сложно усвояемых углеводов, которые содержат клетчатку и природные волокна.

У женщин чаще развивается болезнь, чем у мужчин. Это обусловлено тем, что мужской организм больше наделен тестостероном, положительно влияющим на производительность сахар. Помимо этого, статистика показывает, женская половина больше потребляет сахара, углеводов, повышающих показатель глюкозы.

На данные причины обязательно обращается внимание и чтобы болезнь не возникла, пересматривается образ жизни, отношение к здоровью, питанию, исключаются вредные привычки.

Как распознать диабет? Чтобы вычислить есть ли сахарный диабет, необходимо прислушиваться к своему организму, а также знать, какие признаки развиваются при данной патологии, чтобы после их не пропустить.

Выделяют несколько видов сахарного диабета:

Как определить тип диабета? Гестационная форма патологии развивается при вынашивании ребенка. Когда при беременности организм женщины по причине гормональной перестройки не вырабатывает в достаточном количестве инсулин, это ведет к росту показателя глюкозы. Зачастую этот момент фиксируется в период 2-го триместра и исчезает после рождения малыша.

Неонатальная форма является редким явлением, обусловлена переменой генетического течения, влияющие на процедуру производительности сахара.

Первый тип – инсулинозависимый. Иммунитет диабетика приступает к уничтожению клеток поджелудочного органа. Всей глюкозой вытягивается клеточная вода в кровяное русло, происходит обезвоживание. Без лечения у больного наблюдается коматозное состояние, которое нередко ведет к смерти.

Второй тип болезни – инсулинонезависимый. Как выявить диабет 2 формы.

У пациента происходит понижение чувствительности рецепторов к сахару, при нормальной его выработке.
Через некоторое время снижается производительность гормона и показатель энергии.
Изменяется синтезирование белка, наблюдается усиление окисления жиров.
В кровяном русле скапливается кетоновые тела.

Причина снижения ощутимости имеет возрастной или патологический характер, уменьшается также количество рецепторов.

Первоначальный этап болезни часто развивается без симптомов. Диагноз сахарный диабет бывает поставлен, посетив флеболога, окулиста. Когда повышается сахар, некомпенсируемой производительностью инсулина диабетик сталкивается:

чрезмерной жаждой;
высушенным шелушащимся эпидермисом;
усталостью;
учащенным мочеиспусканием;
сухостью в полости рта;
мышечной слабостью;
запахом ацетона из рта;
судорогами мышц;
потерей зрения;
рвотой, частой тошнотой;
излишком жира при 2 форме и утратой массы при 1 типе;
зудом;
выпадением волосяных фолликулов;
желтоватыми наростами на коже.

То, что есть сахарный диабет, указывают эти общие проявления. Но их разделяют по видам патологии, для правильной диагностики (диабет или нет), определения тяжести болезни, правильного устранения, чтобы предотвратить опасные осложнения. Дети с эндокринной патологий имеют те же признаки и требуют немедленно посещения педиатра.

Сахарный диабет с 1 формой коварен, организмом обнаруживается недостаток сахара тогда, когда около 80% бета-клеток, ответственных за выработку глюкозы, являются разрушенными. После этого развиваются первые проявления.

Все время мучает жажда.
Растет частотность мочеиспускания.
Хроническая усталость.

Основными признаками, позволяющие понять, как определить диабет 1 формы, являются резкие колебания показателя сахара в кровяном русле – от пониженных до высоких и обратно.

Также 1 тип проявляется быстрой утратой массы. Впервые месяцы показатель доходит до 10-15 кг, что ведет к резкому снижению работоспособности, слабости, сонливости. Притом что на начальном этапе больной хорошо ест, очень много. Эти проявления и помогают определить, есть ли сахарный диабет 1 типа без прохождения анализов. По мере прогрессирования патологии пациент будет быстро утрачивать вес.

Зачастую такую форму фиксируют у лиц в молодом возрасте.

При 2 типе клетки организма стают все больше нечувствительнее к сахару. Изначально организмом компенсируется, вырабатывая все больше глюкозы, но после выработка инсулина в поджелудочной понижается и его уже стает мало.

Как проверить себя на сахарный диабет 2 типа? Такой вид сахарной патологии проявляется неспецифическими признаками, что делает его более опасным. До время становления диагноза может пройти 5-10 лет.

Болезнью болеют лица старше 40. В основном признаки не проявляются. Диагноз ставится случайно, когда больной сдает анализ крови. Основной причиной на то, что подозревается болезнь является кожный зуд в зоне половых органов, конечностей. Потому часто болезнь находит дерматолог.

Как распознать сахарный диабет? Существуют явные признаки, которые подскажут, как понять, что это сахарная болезнь.

Частое посещение туалета.
Резко поднимается и уменьшается вес.
Постоянно пересыхает в полости рта.
Изнурительная тяга к пище.
Беспричинно сменивается настрой.
Больной часто простужается, фиксируются вирусные инфекции.
Нервозность.
Продолжительно не затягиваются ранки, царапины.
Все время чешется тело.
Нередко возникают гнойники, заеды в углах рта.

Из данного перечня признаков самый значимый – увеличенный объем мочи, выходящий на протяжении дня. Помимо этого сюда относят скачки массы тела.

В основном, на подтверждение диабета указывает постоянное желание кушать из-за голода. Это наблюдается вследствие недополучения клетками питания, организму требуется пища. Сколько бы диабетик не ел, все равно нет насыщения.

Как узнать, есть ли сахарный диабет? Благодаря ряду исследований реально вычислить присутствующее заболевание, его вид, что важно для последующей терапии и улучшения жизни.

Как провериться на сахарный диабет.

Исследование крови на показатель сахара – нормой считается значение 3,3-3,5 ммоль/л. Но, чтобы сдать только кровь на голодный желудок, этого недостаточно. Также проводится проверка насыщенности сахара спустя 2 часа после обычной еды. Коэффициент сахара может не измениться, но наблюдается изменение его поглощения. Это первоначальный этап, когда у организма еще имеются запасы. Перед прохождением исследования не едят, не принимают аскорбиновую кислоту, препараты, способные повлиять на итог. Важно исключить нагрузки на психологическом и физическом уровне.
Анализирование урины на сахар и кетоновые тела – в норме данных веществ в моче быть не должно. Если глюкоза повышена более 8, то фиксируется рост насыщенности в моче. Почками не проводится расщепление критического показателя сахара, поэтому он проникает в урину. Чрезмерный объем инсулина не спасает клетки, приступающие к расщеплению жировых клеток, для сохранения своей жизнедеятельности. При распаде жира выходят токсины – кетоновые тела, выводящие почки через мочу.

Также проводят тест на восприимчивость к сахару, определяют значение гемоглобина, инсулина, С-пептида в кровяном русле.

Как определить сахарный диабет в домашних условиях? Для вычисления есть ли сахарный диабет, в домашних условиях пользуются специальными приборами, которые продаются в аптеке.

Если появляются первоначальные признаки болезни, рекомендуют делать тесты на коэффициент сахара. Когда присутствует гипергликемия проверяться на диабет необходимо ежедневно.

Как определить сахарный диабет без анализов дома.

Глюкометр – в приборе присутствует ланцет, прокалывающий палец. За счет специальных тестовых полосок меряется значение глюкозы и показывается итог на табло. Чтобы определить сахар с помощью глюкометра дома, это не займет больше 5 минут.
Комплекс А1С – покажет среднее значение инсулина за 3 месяца.
Тест-полоски для урины – покажут, есть ли сахар в моче. Если показало положительный результат, то необходимо пройти тест по крови.

Важно понимать, что сделанное исследование дома не всегда достоверное. Потому получив результат, не ставится диагноз, а обследуются в лаборатории.

источник

Сахарный диабет – опасное заболевание, ежегодно уносящее жизни 2 миллионов людей во всем мире. И многие из этих жизней можно было спасти, если бы заболевание было вовремя распознано. Риск заболеть сахарным диабетом касается каждого из нас. Следовательно, важно вовремя определить, есть ли сахарный диабет у человека или нет.

Как распознать диабет на ранней стадии, как узнать, есть ли у тебя болезнь? Конечно, надежнее всего пойти к врачу и сдать соответствующие анализы. Эта процедура однозначно диагностирует наличие болезни у человека или развеет все подозрения.

Однако сделать это своевременно не всегда бывает возможным. В этой статье мы разберем, можно ли определить в домашних условиях наличие диабета у человека, какие есть признаки и виды анализов, позволяющие диагностировать данную болезнь.

Диабет – системное заболевание, связанное с нарушением активности инсулина и усвоением организмом глюкозы. Существует два основных типа болезни. Первый тип – инсулинозависимый диабет. Для этого типа заболевания характерна нехватка инсулина – из-за того, что инсулин не вырабатывается поджелудочной железой, точнее говоря, бета-клетками поджелудочной железы. Второй тип диабета врачи определяют в том случае, если наблюдаются нарушения взаимодействия инсулина с клетками.

Опасен сахарный диабет развитием таких осложнений, как:

инсульт,
гангрена конечностей,
слепота,
ишемическая болезнь сердца и инфаркт,
параличи,
расстройства психики,
помрачение сознания из-за гипогликемической комы.

Первый тип сахарного диабета также носит название ювенильного – из-за того, что им болеют в основном подростки и люди до 30 лет. Диабет 2 типа развивается в основном после 40 лет.

Узнать полностью развившееся заболевание можно по таким признакам, как:

учащенное мочеиспускание, прежде всего, в ночные часы;
повышенная жажда;
резкое похудение;
запах ацетона изо рта;
сухость во рту и сухость кожи;
судороги мышц;
ухудшение состояния десен, кожи и волос;
медленное заживление ран;
образование на коже язв, фурункулов и гнойников;

При исследовании анализов обнаруживается повышение концентрации в крови и моче глюкозы, что позволяет однозначно определить диабет. После того, как заболевание будет диагностировано, и врач поймет его особенности, только тогда можно будет начать лечение болезни.

Два основных типа сахарного диабета развиваются по-разному. Если у первого типа развитие обычно бурное, и острые симптомы, такие, как повышенная жажда и учащенное мочеиспускание появляются практически неожиданно, то диабет 2 типа развивается в неспешном темпе. На первом этапе заболевание второго типа может практически и не проявляться, и понять, что человек болен, невозможно. Или же болезнь может сопровождаться малоспецифичными симптомами:

хроническая усталость,
раздражительность ,
бессонница,
ослабление иммунитета,
головокружение,
головные боли,
постоянное чувство голода.

Однако больной обычно не понимает, что с ним происходит. И часто списывает подобные симптомы на какие-то другие болезни, неврозы, преждевременное старение, и т.д.

По мере развития заболевания второго типа нарастают симптомы поражения сосудов, почек и нервов. Это может выражаться в появлении таких признаков, как:

появление язв на коже;
распространение грибковых заболеваний кожи и десен;
изменение чувствительности конечностей;
медленное заживление ран;
сильный кожный зуд, прежде всего, в области половых органов;
помутнение зрения;
боли в ногах, особенно при физических нагрузках и ходьбе.

У мужчин обычно наблюдаются снижение либидо, проблемы с потенцией. Женщины страдают от молочницы.

Лишь после этого могут появиться типичные симптомы сахарного диабета – повышенная жажда и учащенное мочеиспускание.

Таким образом, очень часто пациент оказывается в затруднении. Объясняются ли диабетом такие симптомы, как раздражительность или головная боль? Сказать точно, как определить диабет по одним лишь внешним признакам на ранней стадии, невозможно. Также не всегда можно определить тип болезни. Поскольку такие явления, как, например, зуд, головокружения и усталость могут быть при различных заболеваниях, с повышением сахара никак не связанных.

Но есть определенные факторы, способствующие развитию сахарного диабета. Их наличие должно заставить человека насторожиться и принять меры для точного установления диагноза. К числу подобных факторов относятся:

излишний вес (рассчитать, является ли ваш вес лишним или же не превышает пределов нормы, можно по специальной формуле и таблице, учитывающей рост и пол человека);
гиподинамия;
наличие близких родственников, страдающих заболеванием (генетическая предрасположенность к болезни 2 типа научно доказана);
наличие постоянных стрессов;
возраст старше 50 лет.

У женщин дополнительным фактором риска является диагностированный гестационный диабет во время беременности

Однако единственным способом надежно установить, заключается ли проблема в сахарном диабете или в чем-то ином, является проверка крови на сахар. Лишь с помощью подобного метода определяют наличие болезни.

В домашних условиях вполне возможно выявить диабет с достаточно высокой степенью достоверности. Для этого необходимы портативные средства, которые диагностируют повышенный уровень сахара. Эти средства есть в продаже в аптеках, и ими можно пользоваться дома.

Существует несколько типов подобных систем:

визуальные экспресс-тесты для проверки крови на сахар,
глюкометры,
тестовые полоски, при помощи которых определяют наличие сахара в моче,
портативные системы для анализа на гликированный гемоглобин.

В настоящее время наибольшее распространение получили глюкометры. Это приборы, которые позволяют провести анализ крови на сахар в домашних условиях. Пользователь глюкометра узнает результаты измерения в течение одной минуты, а иногда и за несколько секунд.

Методика измерения сахара при помощи глюкометра проста. Необходимо вставить тестовую полоску в прибор так, как указывает инструкция, а затем проколоть палец специальной иглой. Кровь объемом с небольшую каплю добавляется на специальную область на тестовой полоске. И через несколько секунд на электронном табло высвечивается результат. Результаты могут запоминаться в памяти прибора.

Проверять кровь на сахар с помощью такого прибора можно несколько раз в день. Наиболее важным является замер уровня глюкозы в крови утром натощак. Однако можно замерять уровень и сразу же после еды, а также спустя несколько часов после еды. Применяется и нагрузочный тест – измерение сахара спустя 2 часа после выпитого стакана с 75 г глюкозы. Это измерение также способно выявлять отклонения от нормы.

Экспресс-тестирование проводится по схожей методике, однако электронные приборы при этом не используются, а результат определяется по изменению цвета тестовой полоски.

Другими приборами, используемыми для диагностики сахарного диабета, являются приборы для проверки на гликированный гемоглобин А1с. Уровень гликированного гемоглобина отражает среднюю концентрацию глюкозы в крови за последние 3 месяца. Эти приборы значительно дороже, чем обычные глюкометры. Для анализа требуется не одна капля крови, а несколько капель, которые собираются в пипетку.

Интерпретация результатов анализов

Состояние	Уровень сахара натощак, ммоль/л	уровень сахара через 2 ч после еды, ммоль/л	уровень гликированного гемоглобина, %
Норма	3,3-6,0	6,0	>11,0	>6

Если исследование с помощью портативных средств выявит превышение допустимого уровня сахара, анализы не следует игнорировать. Необходимо немедленно обратиться к врачу. И он сможет подтвердить, болен ли сахарным диабетом пациент, или же у него какое-то другое заболевание.

Тестовые полоски для проверки мочи на сахар лучше всего применять не для диагностики, а для контроля уже развившегося сахарного диабета. Ведь сахар в моче на ранних стадиях болезни может и не появляться. А в некоторых случаях сахар в моче может появляться и при отсутствии диабета, например, при почечной недостаточности.

Следует, однако, помнить, что все портативные средства не обладают такой точностью, которую дают лабораторные исследования. Глюкометры могут либо завышать истинное значение сахара на 1-2 ммоль/л, либо занижать (что встречается чаще).

Для тестов можно использовать лишь полоски с неистекшим сроком годности. Также необходимо тщательно соблюдать методику тестирования. Забор крови с загрязненной или мокрой поверхности кожи, кровь в слишком малом количестве могут значительно исказить результат. Следует учитывать и погрешность, которая свойственна всем приборам.

Кроме того, иногда бывает трудно отличить один тип заболевания от другого. Для этого нужны дополнительные исследования, которые проводятся лишь в лабораторных условиях, например, исследование на С-пептид. А методы лечения 1 типа заболевания могут значительно отличаться от методов лечения 2 типа. Также в лабораторных условиях могут быть проведены и дополнительные исследования:

на холестерин;
крови, общий и биохимический ;
мочи;
УЗИ различных органов и сосудов.

Все это позволит врачу выработать оптимальную стратегию борьбы с болезнью.

источник

Доброго времени суток, дорогие друзья! В условиях нашей медицины и доступности интернета во многих вопросах приходится разбираться самому. Чтобы вы не запутались в обилии информации, предлагаю вам надежный и точный источник от специалиста.

Поговорим о начальных симптомах и признаках сахарного диабета у взрослых, какие бывают первые проявления на коже и в других органах начинающегося заболевания. Я очень надеюсь, что после прочтения статьи вы получите исчерпывающие ответы на свои вопросы.

Ранние сигналы сахарного диабета могут появиться в любом возрасте. Вовремя распознать и начать лечение можно, только зная начальные проявления недуга. Уверена, что вы знаете о существовании разных типов сахарного диабета, например, диабета молодых и диабета взрослых или пожилых людей. В медицине их чаще разделяют на: сахарный диабет 1 или 2 типа. Но типов гораздо больше, чем вы думаете.

И хотя причины появления этих типов диабета разные, но первичные проявления одинаковы и связаны с действием повышенного уровня глюкозы в крови. Имеется различие в скорости появления 1 или 2 типа сахарного диабета, степени выраженности, но основные симптомы будут одни и те же.

Сахарный диабет 1 типа, который связан с абсолютным дефицитом гормона инсулина, как правило, появляется остро, резко, быстро переходит в состояние кетоацидоза, что может привести к кетоацидотической коме. Об этом я уже более подробно писала в своей статье «Причины сахарного диабета у детей?».

Сахарный диабет 2 типа, который часто вызывается нечувствительностью к инсулину, может длительное время протекать практически бессимптомно. Когда при этом типе в результате истощения резервов поджелудочной железы развивается нехватка гормона инсулина, то проявление диабета становятся более выраженным, что заставляет обращаться за медицинской помощью.

Но к этому моменту, к сожалению, уже успели развиться основные сосудистые осложнения, порой необратимые. Узнайте какие признаки сахарного диабета 2 типа у мужчин, чтобы своевременно предотвратить осложнения.

Рассмотрим самые частые и основные проявления сахарного диабета у взрослого человека.

Люди начинают жаловаться на сухость и металлический вкус во рту, а также жажду. Могут выпивать по 3-5 литров жидкости в день. Одним из первых знаков сахарного диабета считают частое мочеиспускание, которое может усиливаться в ночные часы.

С чем связаны эти признаки сахарного диабета? Дело в том, что при превышении уровня сахара в крови в среднем выше 10 ммоль/л, он (сахар) начинает переходить в мочу, уводя за собой воду. Поэтому пациент много и часто мочится, организм обезвоживается, и появляются сухость слизистых и жажда. Отдельная статья «Симптомы сахарного диабета 1 типа» — рекомендую прочитать.

У некоторых людей отмечается повышенный аппетит и чаще всего хочется больше углеводов. Это может быть связано с двумя причинами.

Первая причина — это избыток инсулина (СД 2 типа), который прямо влияет на аппетит, усиливая его.
Вторая причина — это «голодание» клеток. Так как глюкоза для организма — основной источник энергии, то при непоступлении ее в клетку, что возможно как при дефиците, так и при нечувствительности к инсулину, образуется голод на клеточном уровне.

к содержанию

Следующий сигнал сахарного диабета, который появляется одним из первых, — это зуд кожи, особенно промежности. Человек с сахарным диабетом часто подвержен инфекционным заболеваниям кожи: фурункулезам, грибковым заболеваниям.

Врачами описано более 30 видов дерматозов, которые могут возникать при диабете. Их можно разделить на три группы:

Первичные — возникшие вследствие метаболических нарушений (ксантоматоз, некробиоз, диабетические пузыри и дерматопатии и пр.)
Вторичные — при присоедини бактериальной или грибковой инфекции
Проблемы с кожей на фоне лечения препаратами, т. е. аллергические и побочные реакции

Диабетическая дерматопатия — самое частое кожное проявление при сахарном диабете, которое проявляется папулами на передней поверхности голени, коричневатого цвета и размером 5-12 мм. Со временем они превращаются в пигментированные атрофические пятна, которые могут бесследно исчезать. Лечение не проводится. На фото ниже признаки диабета на коже в виде дермопатии.

Диабетический пузырь или пузырчатка возникает довольно редко, в качестве проявления сахарного диабета на коже. Он возникает спонтанно и без покраснения на пальцах, кистях и стопах. Пузыри бывают разных размеров, жидкость прозрачная, не инфицированная. Обычно заживают без рубцов через 2-4 недели. На фото представлен пример диабетического пузыря.

Ксантома возникает при нарушении липидного обмена, которое часто сопровождает диабет. Кстати, основную роль играют повышенные триглицериды, а не холестерин, как считают некоторые. На сгибательных поверхностях конечностей развиваются бляшки желтоватого цвета, кроме этого эти бляшки могут образовываться на лице, шее и коже груди.

Липоидный некробиоз редко возникает как симптом сахарного диабета на коже. Для него характерна очаговая липидная дистрофия коллагена. Чаще возникает при 1 типе диабета задолго до начала явных признаков. Заболевание может возникнуть в любом возрасте, но чаще всего в возрасте от 15 до 40 лет и преимущественно у женщин.

Наблюдаются крупные очаги поражения на коже голеней. Начинается с синюшно-розовых пятен, которые потом разрастаются в овальные, четко очерченные индуративно-атрофические бляшки. центральная часть слегка западает, а край возвышается над здоровой кожей. Поверхность гладкая, может шелушится по краям. Иногд в центре возникает изъязвление, которое может болеть.

Лечения на данный момент не существует. Применяют мази улучшающие микроциркуляция и липидный обмен. Часто помогает введение в пораженную зону кортикостероидов, инсулина или гепарина. Иногда применяют лазеротерапию.

Кожный зуд, а также нейродермит может возникать задолго до самого появления диабета. Исследования показывают, что может пройти от 2 месяцев до 7 лет. Многие считают, что при явном сахарном диабете зуд кожи является обычным делом, но как оказалось, что наиболее интенсивный и упорный при скрытой форме диабета.

Чаще всего чешутся складки живота, паховые области, локтевые ямки и межъягодичная впадина. Зудит обычно только с одной стороны.

Грибковые поражения кожи при диабете

Кандидоз, в простонародье молочница, очень частая проблема в диабетологии, можно сказать угрожающий знак. В основном кожа подвергается поражению грибами рода Candida albicans. Встречается по большей части у пожилых людей и очень полных пациентов. Локализуется в крупных складках кожи, между пальцами рук и ног, на слизистых полости рта и гениталий.

Сначала в складке появляется белая полоска слущивающегося рогового слоя, затем присоединяется появления трещин и эрозий. Эрозии гладкие в центре синюшно-красного цвета, а по периметру белый ободок. Вскоре около главного очага появляются так называемые «отсевы» в виде пустул и пузырьков. Они встрываются и тоже превращаются в эрозии, склонные к слиянию процесса.

Подтверждение диагноза простое — положительный посев на кандидоз, а также визуальное определение грибов при микрокопическом исследовании. Лечение заключается в обработке пораженных участков спиртовыми или водными растворами метиленовой синьки, бриллиатовой зелени, жидкостью Кастеллани и мазями, содержащие борную кислоту.

Также назначаются антимикотические мази и препараты внутрь. Лечение продолжается до полного исчезновения измененных участков и в течении еще одной недели для закрепления результата.

Одним из явных симптомов начинающегося диабета могут быть проблема с зубами, а также частые стоматиты и пародонтоз. Эти проблемы возникают на фоне обсеменения дрожжевыми грибами рода Кандида, а также увеличении числа популяции патогенной флоры во рту из-за снижения защитных свойств слюны.

Также симптомом диабета можно считать снижение остроты зрения. Это связано с появлением глюкозы в жидких средах глаза. Обычно после нормализации уровня сахара острота зрения возвращается в норму.

Среди признаков диабета может быть либо похудание, либо, наоборот, набор веса. Резкое и не объяснимое снижение веса случается при абсолютном дефиците инсулина, который имеет место быть при 1 типе диабета.

При 2 типе диабета собственного инсулина более чем достаточно и человек со временем вес только набирает, потому что инсулин играет роль анаболического гормона, который стимулирует запасание жира.

В связи с нарушением обмена углеводов у человека возникает ощущение постоянной усталости. Снижение работоспособности связано и с голоданием клеток, и с токсическим воздействием избыточного сахара на организм.

Вот такие изначальные признаки сахарного диабета существуют, причем порой неважно какого типа этот диабет. Различие будет только в скорости нарастания этих симптомов и степени выраженности. Как лечить и вылечить сахарный диабет, читайте в следующих статьях, следите за обновлениями.

Если вы до сих пор еще не снами, то рекомендую подписаться на обновления блога, чтобы получать только полезную и интересную информацию прямо на почту. На этом у меня все. До новых встреч!

С теплотой и заботой, эндокринолог Лебедева Диляра Ильгизовна

У моей дочери все симптомы так стремительно развивались, что я толком ничего не поняла, очухалась только в больнице. Сообщение о диабете прямо отрезвило. Первое время часто вставала ночью, а потом как заболела простудой так и не смогла выйти из нее до больницы.

Татьяна, у вас так совпало, что видимо сахарный диабет только начинался, а с добавлением ОРВИ усугубилась и проявила себя. Так часто бывает. Главное что вовремя поставили диагноз и начали лечение.

скажите если у молодой девушки все признаки ,зуд промежности,частое мочеиспускание ,сухость во рту,диарея,повысился аппетит ,но сахар в норме-4,6-4,7,тощаковый ,можно исключить диабет?

Я бы рекомендовала сделать тест с глюкозой и гликированный гемоглобин, чтобы точно исключить диабет

Чувствую,что начинает проявляться синдром третьего курса )))
Хотя пришла я на этот сайт не случайно-значит нужно ,вооружившись новыми знаниями,пройти качественную диагностику для того,чтобы либо подтвердить,либо опровергнуть свои подозрения.

Здравствуйте! Насчет ухудшения зрения при повышении глюкозы в крови совершенно согласна, причем некоторые диабетчики даже без анализа по этому признаку судят о подскоке глюкозы крови. Новость для меня — то,что глюкоза появляется в жидких средах глаза, а я думала, что она откладывается на стенках сосудов глаз… Спасибо.

Век живи — век учись. А глюкоза сама не откладывается, она стимулирует патологические процессы в сосудах и нервах.

Ни прием инсулина и сахароснижающих препаратов,ни диета не дают гарантии, что диабетическая ринопатия не начнет прогрессировать…
Очень важно регулярно посещать грамотного офтальмолога и обязательно держать под контролем артериальное давление.

Я почти год назад начал иногда видеть плохо. Если присмотреться хорошенько я видел отлично, такое бывает только при холодном погоде. А заметил я это 2-3 месяца назад. И со вчерашнего дня я начал ужасно голодать, прям живот болит. И мочу лью не мало , но это было всегда но редко. Ответье пожалуйста не является ли это причиной начало заболевания СД? (сахаоный диабет)

Возможно. Вам нужно на анализы и к врачу

Диляра! Еще раз спасибо за просветительскую работу среди населения! Но, очень хочется сказать еще об одном: Люди! как Вы . называете диабетиков? в прессе, комментариях, да где угодно. Они не диабетчики ( автоматчики). Давайте их тоже уважать и правильно писать и называть

Здравствуйте Диляра. Вот недавно получил мамины анализы, сахар венозный 6,1 ммоль/л. Правда и холестерин 7,12 ммоль/л. ну в общем сказали что холестерин повышен, а сахар в пределах нормы и беспокоиться пока не надо. Я другого мнения. раз сахар полез вверх, значит уже начинает развиваться какой то диабет. Вот я и призадумался, а какой диабет подкрадывается. Один доктор посоветовал проверить на толерантность к глюкозе. Но разве она что то прояснит. И вообще, я считаю, что те показатели, что сделали маме. вообще ни о чём не говорят. Или я не прав. Ведь от инсулина зависит, какой тип сахарного диабета развивается.

Нет, не от инсулина зависит тип диабета. Почитайте старые статьи на эту тему. А тест толерантности я бы рекомендовала сделать, для полного диагноза.

Я не люблю наших врачей.. Повысилось давление час ждал пока приедет, сделали магнезию и уехали… На каком сайте прочитал что обязательно найдо сделать особый гемоглобин. Давление держится 170/100. После еды особенно. чувство распирания в животе. мне 44 рост 178 вес 88.

Извините, но я не поняла сути вашего изложения.

может при диабете давление держаться?

Вообще-то это разные заболевания, но они друг друга поддерживают и ухудшают течение.

Добрый день, Уважаемая Диляра! Прошу Вас помочь с постановкой диагноза и сориентировать на дальнейшие действия. Мужу 35 лет, рост 174 см, вес в данный момент 74-76 кг. За последние два года, произошел сильный скачек веса, сначала с 84 кг до 100 и буквально за пару месяцев похудел на 25 кг! С момента похудения отмечается сильная утомляемость, нервозность, физическая слабость, нарушение сна, сильно устают глаза, плохой аппетит, постоянная сухость во рту, жажда, также я заметила, что очень сухая кожа га теле, долго не заживают царапины на ногах.
Недавно были сданы анализы по направлению эндокринолога.

Результаты анализов 07.11.2013
Кровь:
Глюкоза,кровь мМоль/л — 14,04 (референтное значение 3,9-6,4)
С-пептид (Siemens) нг/мл — 1,44 (референтное значение 1,1-5,0)
Гликозилированный гемоглобин (HbA1c) кровь% — 11,64
(референтное значение 4,0-6,0)

Моча:
Цвет — светло желтая
(реф.знач — пусто)
Прозрачность — мутная
(реф.знач — пусто)
Кровь: — (отр) / (реф.знач — (отр))
Билирубин: — (отр) / (реф.зн — (отр)
Уробилиноген: +- (норма)
(реф.знач — пусто)
Кетоны: +-5 mg/100mL
(реф.знач — (отр))
Белок г/л: — (отр)
(реф.знач менее 0,094 г/л)
Нитриты: — (отр) / (реф.зн — (отр))
Глюкоза: +250mg/100mL
(реф.знач — (отр))
pH: 6,0 / (реф.знач — пусто)
Плотность: 1,020/(реф.зн — пусто)
Лейкоциты: — (отр) /(реф.зн — (отр)

Микроскопия осадка: Эпителий — плоский, мало; Лейкоциты 1000 в 1 мл ( в норме до 2000); Слизь- умеренно; Бактерии — мало; Соли — оксалаты, много.

Назначено лечение: диабетон 60, по 2 таблетки с утра за 15 минут до еды.
Вот уже неделю Принимает диабетон и держит диету, но состояние не улучшается, измеряем уровень сахара глюкометром, утром на тощак 16, при том что до лечения было 14.
Возможно нужно пройти дополнительное обследование? Возможно ли в нашем случае поправить здоровье и поддерживать результат не прибегая к использованию инсулина?
Пожалуйста подскажите что нам делать дальше? В сети много информации, как обнадеживающей так и ужасающей, голова просто кругом идет! Мы просто подавлены и растеряны!

Здравствуйте, Наталья. Я не даю подобные консультации, тем более в комментариях. Сами понимаете, это сугубо личная информация, а также занимает время, которое стоит дорого и которого у меня нет. Могу вам лишь порекомендовать пересдать с-пептид с нагрузкой, т.е. после 75 г глюкозы или после углеводного завтрака через 2 часа. Бывает такое, что натощак с-пептид в норме, а при нагрузке не хватает. Неделя небольшой срок, для оценки результат эффективности, как минимум 2 недели. Эффективность диабетона оценивается по постпрандиальной гликемии, т.е. через 2 часа после еды. А натощак это базальная секреция, которую уменьшает метформин. Ну и не забывайте про диету, а когда более-менее стабилизируется регулярные физ. нагрузки. Больше разговаривайте со своим врачом, он вашу ситуацию знает лучше. И лечите мочевую инфекцию, она вам будет мешать компенсировать диабет.

Здравствуйте! Спасибо з а ваш сайт! Мне 30 лет.У меня давно вяло текущие проблемы со здоровьем ,но сейчас все хуже, сердце рубец Т (скоро будет ибс ) , умеренный не алкогольный стеатоз. Могу набрать вес очень быстро могу так же быстро сбросить без особых причин, вес колеблется 85-95кг при росте185 при чем жира в процентах немного, тяжелые и местами большие кости. Если заниматься спортом месяца 2 все вроде приходит в норму, но дольше заниматься не могу , резистентность к нагрузкам(постоянно надо повышать спорт нагрузку) . Питаюсь правильно , ни жиров ни углеводов почти нет . В общем есть у меня подозрения насчет инсулинорезистентности в латентном состоянии или сахарорезистентности , только не знаю как их выловить . На абсолютный тощав сахар близок к максимальному значению нормы. Скажите пожалуйста как диагностировать диабет на самых ранних стадиях. Спасибо!

Вам нужно сделать тест толерантности к глюкозе и гликированный гемоглобин. Тогда можно будет что-то сказать.

Здравствуйте! У меня сахар по утрам до 7,8 Врач назначила мне меморфин 500 на ночь по 1 т. Измеряю сахар в течении дня от 5,1 до 6,7. У меня также проблемы со щитовидной железой и гипертония. Принимаю лекарства от гипертонии. Возможна ли отмена метморфина при хорошей компенсации диабета? ГГ-6,8

Возможна, но при этом вы должны осознавать, что все может вернуться, даже если вы держите строгую диету и регулярно занимаетесь физ. нагрузками. Ради эксперимента можно попробовать, но с обязательным контролем уровней сахара натощак и через 2 часа после еды, а также ежеквартально гликированный гемоглобин.

18 января2014 14,00 Иван. 63года. Здраствуйте, На новый год поел свинину жареную, жирную и конечно с водочкой и к вечеру я понял что какой-то агрегат в животе остановился, мой врач был в Новогодних каникулах10 дней а меня начало сушить в рту воду пил по 5 л в день в туалет через каждой 5 минут.И вот через 10 дней врач выписал таблетки Metformin Lich 500 mg—-Одну утром,—одну вечером, неделю я их пил регулярно, пить, курить бросил сел на диету, таблетки больше не пью, Чуствую себе хорошо. Скажите правильно я зделал.

Я не могу вам ничего ответить, потому что вы не написали ни диагноза, ни сахаров. Что, зачем и откуда все берется?

Здравствуйте.Моему ребенку 5 лет.Вчера начал жаловать на головокружение.Потом съел пиццу и появился запах ацетона,сегодня тоже самое-головная боль и запах.Сделала тест на ацетон-все хорошо.В семье никто не болел сахарным диабетом.Могут ли, приведенные выше симптомы указывать на повышение сахара?Спасибо.

У детей довольно часто может образовываться ацетон и без диабета, в виду не зрелости ферментных систем печени. Головокружение не симптом диабета. В семье могут и не быть диабетики, а ребенок заболел. ПОэтому, если волнуетесь, то сдайте кровь на сахар натощак и после завтрака. Это объективный показатель наличия или отсутствия диабета.

Здравствуйте. Пью много воды при умеренной физ активности, но вообще я читала что НУЖНО выпивать 2-3 литра воды в день, у меня не то что бы жажда, просто хочется ощущать рот чистым, и хочется немного воды. Я практически не пью ни соки, ни колы, ни газировку только НЕГАЗИРОВАННУЮ ВОДУ. Пью 2-3 литра в ден. Раны заживают нормально, слабость иногда бывает, но в таком количестве раз, в котором она была у всех. Что скажете?

Здравствуйте! У меня натощак сахар 5.5 а через 2 часа после еды 5.1. Что это значит? Я беременна 16 недель.

Это повод задуматься. Возможно нужно пересдать кровь натощак. Все что больше 5,5 натощак — гестационный диабет, нужно пока наблюдать и соблюдать диету.

Здравствуйте, у меня пена из-за рта, это так должно быть или возрастное?

Я не могу поставить диагноз по единственному симптому

Здравствуйте Диляра.в последнее время плохо себя чувствую,зрение ухудшилось,болит чуть ниже солнечного сплетения как будто сильно хочу есть а начинаю есть-не могу,привкус во рту не понятный днем сонная,а ночью не сплю норм,учащается часто серцебиение и дрожь в руках появляется,но вот большой жажды нет да и сухости тоже нет большой,предрасположенность к диабету большая,подскажите может ли это быть диабет? Спасибо

Забыла добавить мне 36 лет.скочки глюкозы уже бывали,после операции был 14,на третий день понизился,часто был низкий уровень,2.9 3.1.жажды нету так как я впринципе воду не пью.но вот чай чаще стала хотеть пить.молока много пью.год назад родила ребенка и вот после этого стала замечать ухудения здоровья,часто стала в туалет ходить днем.ночью не хожу.но я и ложусь поздно.в час в два

Вполне возможно. Лучше перестраховаться

Здравствуйте Диляра,у меня 1й тип уже 5лет ,мне43года .С диабетом можно вполне нормально жить .Главное не нужно считать себя безнадежно больным и жалеть себя ,а еше соблюдать диету и много-много двигаться .5 лет каждое утро ем овсянку на воде ,чего и всем желаю.А Вас, я искренне хочу поблагодарить за все что вы делаете ,за ваш блог ,за ваше внимание к людям .Спосибо.

Спасибо. Полностью вас поддерживаю.

Доброго времени суток. 11 лет назад тяжело проболел гриппом,затем сильно и годами, периодически с просто адскими болями (терял сознание от болевого шока) болела поджелудочная(к врачам не обращался),5лет назад оказались все признаки диабета но сахар был 5-6,7ммоль/л,но то проходило,то накатывало вновь без подъёма уровня сахара по анализам(диагноз не поставили),сейчас с помощью гликометра решил замерить, с утра натощак 7-7,8ммоль/л, после еды через час 11-12ммоль/л, через 2ч около 9,5-10ммоль/л, но в течении дня держится 6,1-6,8ммоль/л. Тест толерантности к глюкозе через час 16ммоль/л, через 2ч уже 11моль/л, через 3ч резко падает ниже 7ммоль/л и остаётся в верхнем диапазоне нормы. Печеный картофель 300гр вызывает взлет уровня до 9,5-10ммоль/л и он не падает после в течении 5-6ч, подозревают мне его есть нельзя. Жирное и мясное не ем, сладкое тоже, чай кофе без сахара,ем вообще мало что. Мне 31год, ухудшилось зрение(как сахар взлетает вылазит близорукость), страдаю ИБС, но давление идеальное 120/60. Рост 167см вес 67кг. Пора бежать к врачам за инсулином? Или опять намерят криво и пошлют? Приобрёл гликометр из-за того что последние годы сотрудники заметили что я выпиваю много воды и очень часто бегаю в туалет. 5лет сильно болят ноги и мешают спать судороги. Замечено как уровень сахара выше 8ммоль/л начинается ощущение боли в поджелудочной (колики,давление,ломота) жажда и беготня в туалет. Сахар в моче не смог измерить, прибор показал ошибку (его диапазон 2,2-33ммоль/л).

Вероятно у вас диабет вызванный панкреатитом.С методом лечения вам поможет определиться очный врач.

Я почитала множество симптомов, по которым я должна была понять, есть ли у меня диабет или нет:
Жажды нет,
Учащенного мочеиспускания нет,
Сухости во рту нет,
Общей и мышечной слабости нет,
Повышенного аппетита нет,
Зуда кожи нет,
Сонливость есть, но только потому, что я мало сплю.
Повышенной утомляемости нет,
Раны заживают нормально,
А вот резкое похудение случилось, может быть, конечно, потому что я стала меньше есть, но это вряд ли.

Так вот, я хотела спросить. Меня уже неделю тошнит от сладкого(несильно), кровь моя похожа на чисто красную гуашь. Это может быть какими-то признаками диабета? Или, что это вообще может быть?
У меня всегда был повышенный вес, год назад снялась с учёта. Мой рост — 171 см, вес — 74 кг. Полных лет 13, в этом месяце будет 14.

В начале симптомов может не быть. Указанные признаки не указывают на диабет. Какой сахар?

И да, забыла упомянуть: сахар всегда был повышен.

Добрый день Диляра.мне 25 лет.Тест на сахар еще не сдавала…но симптомы у меня схожие с сахарный диабетом.а именно:-частое мочеиспускание,
-жажда ужасная,но при этом аппетита нет вообще почти,я наоборот могу пить целый день.и практически ничего не есть.
-Усталость,сонливость есть.
-несколько раз был зуд в интимных местах.
Может ли быть вероятность сахарного диабета?
Спасибо.

Моему мужу 44, вес 90 рост 173, сахар 15, два раза сдавал. Врач поставил диагноз сд 2 типа, только по этому сахару. Пьет глибомед 4 недели, сахар всегда не выше 6, мерили в разные часы, может быть что врач ошибся? Есть ли надежда в другом диагнозе? Пока никуда боьше не обращ. Никакие доп анализы не сдавали

К сожалению при таком уровне это уже СД. Я сомневаюсь, что вам нужен именно это препарат при таком весе.

Могли бы вы подсказать, какой препарат лучше?

МОгу, но только на частной консультации. Это ведь не витаминки назначать, это серьезные вещи. Да и простое употребление лекарства не гарантирует улучшения состояния, нужно еще работать с питанием, лишним весом и пр. Обо всем этом я говорю на консультации.

Мы живем в Твери.
Как попасть к вам на консультацию?
Питание скорректировали, физ.нагрузки в виде прогулок.

Я живу в Татарстане. Проблематично будет приехать вам. Я провожу иногда онлайн-консультации, но сейчас в преддверии праздников пока закончила прием. Начну только после 14 января. Если для вас вопрос останется актуальным, то можете мне написать ближе к этому времени на Lebedevalmet@gmail.com С наступающими Новым годом и Рождеством!

Спасибо большое!любая консультация ценна.
Обязательно напишем

Здравствуйте, Диляра! Мне 51 год. Недавно сдала анализ на ГГ просто за компанию с подругой. ГГ- 6,9. До этого периодически сдавала кровь на глюкозу. Всегда была в пределах нормы. Есть ли надежда, что это не диабет. На момент сдачи на ГГ никаких симптомов не было. Спасибо.

Надежда умирает последней! Поэтому идите к врачу за диагностикой.

Здравствуйте!
Подскажите норму сахара крови у здорового человека через 1 час после еды и через 2 часа после еды?
Правда ли что через 1 час после еды сахар может быть выше чем через 2 часа после еды и это считается нормой?
И если глюкометр откалибрована по плазме, нужно ли делить показания на 1.12, чтобы получить правильное значение?

1.Андрей, через 1 час сейчас нет норы. Все зависит от того, какая нагрузка углеводная дается. А вот через 2 часа до 7,8
2. Правда
3. нужно уменьшать на 11 %, что примерно тоже самое

Добрый вечер! Заметила незначительное ухудшение зрения, постоянную сухость во рту, периодический зуд в запястьях рук, один раз они начались безпричинно дрожать. Кроме того не так давно перенесла очередной трахеобронхит, перед этим была астено-невротическая реакция (отек Квинке, раньше такого не наблюдалось). Незначительно похудела, аппетит то появляется, то отсутствует напрочь. Мне 17 лет, рост 165, вес 55,5 (был). Возможно ли, что это признаки сахарного диабета?

Давайте не будем тратить свое время и гадать на кофейной гуще. Что мешает вас просто сдать анализы?

В начале беременности сахар в крови немного вырос я побежала к врачу и он посоветовал купить глюкометр, чтобы постоянно его контролить. Взяла не дорогой Контур ТС, делала анализ по 5 раз на дню в первые пару дней, но потом немного успокоилась. Врач сказал, что сильно переживать не стоит. но я замеряла все равно до конца беременности.

Здравствуйте, Диляра! Спасибо Вам за Вашу огромную работу!
Мне 39 лет (почти 40), рост 162 см, вес 58 кг. Веду малоподвижный образ жизни (сидячая нервная работа, на работу и с работы на машине). На протяжении 4-х лет пережила сильнейшие стрессы. За это время сначала похудела на 8 кг, потом набрала 10 ( с 44 на 42 затем на 46 размер). В основном жир откладывается на бедрах, попе и на талии. Очень люблю сладкое, особенно выпечку, никогда себя не в чем не ограничивала, по выходным и праздникам – застолья со спиртным.
16 мая мне поставили диагноз «преддиабет», вернее «Отклонения результатов нормы теста на толерантность к глюкозе, впервые выявленный».
Вот показатели моих анализов: глик. гемоглобин 5,88%, с-пептид 2,38 ng/ml (норма 0,900-7,10), инсулин 16 ulU/ml (норма 6,00-27,0), тест с нагрузкой 75 г. глюкозы: глюкоза натощак 6,3 ммоль/л (норма 3,90-6,40), через 2 часа – 9,18 (норма 3,90 – 6,40); триглицериды 0,76 ммоль/л, ЛПВП 2,21 ммоль/л, ЛПНП 2,89 ммоль/л, индекс атерог. 1,5, холестерин общ. 5,45 ммоль/л, холест. коэфф. 2,5, индекс массы тела 22,5, ЛПОНП 0,35 ммоль/л., ТТГ 3,95 мкМЕ/мл (норма 0,4-4,0), антитела к ТПО 0,64 МЕ/мл (норма до 30МЕ/мл), Т4 свободный 17,1 пмоль/л (норма 10,0-23,2), по УЗИ щитовидная железа в норме, без структурный изменений, поджелудочная железа тоже. Параллельно принимаю КОК Зоэли (диагноз: эндометриоз, множественные миомы матки, была операция по этому поводу). У мамы поставлен диагноз диабет 2 типа в пожилом возрасте, принимает сахароснижающие таблетки. У дочери (13 лет) гипотериоз, принимает эутирокс.
Врач прописал диету №9, контроль сахара, глюкофаж лонг 750 мг 1 т. во время ужина на 4-6 мес.
Села на низко-углеводную диету: ем в основном мясо, творог со сметаной, яйца, сыр, овощи, овощные салаты, заправленные яблочным уксусом и маслом, иногда овсяную кашу на 1/2 ст. молока, гречневые хлебцы, немного гречки. Пропила глюкофаж лонг 3 дня, началась диарея. Пока не принимаю и сомневаюсь, надо ли. Купила глюкометр Accu-Chek Performa Nano. Сейчас показатели сахара крови натощак (изм. глюкометром): 5,4 – 5,1. Через 1 час после еды: 5,1 — 6,7 (если что-то углеводное, еще и понервничаю), через 2 часа: 5,2 — 6,4 (был после сдобного рогалика с грецкими орехами и сахаром до диеты). За неделю сбросила 1 кг (с 59 до 58).
Собираюсь подключить физ. упражнения.
Человек я очень мнительный, сильно переживаю, накручиваю себя.
Хотелось бы знать Ваше мнение по поводу диагноза. Буду Вам за это очень благодарна!

источник