Меню

Как пахнет моча больного сахарным диабетом

Одним из сигналов, сообщающих, что присутствует ацетон в моче при сахарном диабете, является тяжелый запах из ротовой полости. Он свидетельствует, что в крови образовалось слишком много кетонов и развился кетоацидоз. Обычно запах ацетона изо рта возникает на ранних этапах развития диабета, помогая выявить недуг в самом начале и немедленно приступить к лечению. Однако диабет — не единственный источник появления запаха из ротовой полости, поэтому прежде чем ставить диагноз, необходимо исключить остальные причины.

ВАЖНО ЗНАТЬ! Даже «запущенный» диабет можно вылечить дома, без операций и больниц. Просто прочитайте что говорит Марина Владимировна читать рекомендацию.

Чтобы избавиться от запаха ацетона, важно вовремя обнаружить его происхождение и начать соответствующую терапию.

Сахар снижается мгновенно! Диабет со временем может привести к целому букету заболеваний, таких как проблемы со зрением, состоянием кожи и волос, появлению язв, гангрены и даже раковых опухолей! Люди, наученные горьким опытом для нормализации уровня сахара пользуются. читать далее.

Наличие кетоновых тел в крови — нормальное явление. Но когда их количество превышает норму, стоит обратить на это внимание, ведь это означает критическое повышение уровня сахара. При повышенной концентрации кетоновых тел в организме возникает специфический запах аммиака от человека, больного диабетом. Сравнить его можно еще с ароматом скисших яблок. Вначале пахнет из ротовой полости, позже аромат начинает исходить с запахом мочи. Запах пота также начинает отдавать аммиаком или ацетоном.

Основной причиной запаха изо рта является кетоацидоз. Он развивается при диабете 1 типа, если функции поджелудочной железы нарушены и инсулин не вырабатывается. Тем временем глюкоза продолжает поступать, но не может усвоиться в клетках вследствие недостатка гормона и накапливается в плазме крови. Клетки, не получая глюкозы, уничтожают жиры и белки, а в организме повышается количество кетонов, конкретнее — ацетона. Именно запах ацетона чувствуется от диабетика при кетоацидозе. Далее повышается количество ацетона в моче, поэтому моча пахнет также неприятно и резко. Ацетон при диабете 2 типа бывает высоким вследствие заражения инфекцией, несбалансированного принятия пищи или какой-либо травмы. А также, если ацетоном пахнет моча при диабете, возможно это признак развития 1 типа заболевания.

Но сахарный диабет — не единственный источник специфичного аромата. Неприятный запах изо рта возникает по таким причинам:

  • сбой функционирования почек;
  • эндокринные недуги;
  • расстройство функций печени;
  • воспаления ротовой полости (кариес, пародонтит).

Еще один источник специфического запаха ацетона изо рта — ацетономический синдром или ацетономия. Встречается он только у детей при дефиците глюкозы. У детей, в отличие от взрослых, отсутствуют ферменты, распределяющие токсины, поэтому ацетон скапливается в организме. Чтобы вывести излишки вещества, ребенку нужно пить больше жидкости, ведь недостаток воды при таком состоянии крайне опасен. Причинами могут быть неправильное питание ребенка, стресс, переутомление или диабет 1 типа. Если у малыша развивается ацетономия, возникают такие симптомы:

  • неприятный запах слюны, кала и мочи;
  • тошнота;
  • вялость;
  • спазмы;
  • трудности при походе в туалет по-большому.

Вернуться к оглавлению

Почувствовать запах из собственной ротовой полости диабетик не может из-за особенностей носоглотки. Распознать повышенный ацетон при сахарном диабете можно, если присутствуют такие симптомы:

Кетоацидоз может выражаться повышенным потоотделением.

  • усиленный голод;
  • постоянная охота пить;
  • повышенное потоотделение;
  • регулярные походы по малой нужде;
  • повышенная эмоциональность.

Эти признаки — сигнал организма, что уровень сахара в крови повысился и необходимо срочно действовать. Еще одним симптомом может быть ацетоновый привкус во рту при сахарном диабете, сопровождающийся миазмами ацетона или аммиака. В дальнейшем кетоновые тела распространяются по организму диабетика, и неприятный аромат начинает исходить из мочи у больного.

Провести диагностику кетоацидоза можно, опираясь на возникшие симптомы, или дома самостоятельно. Чтобы определить, содержит ли ацетон моча при сахарном диабете, можно провести такой тест:

  1. Натощак собрать немного мочи в любую удобную емкость.
  2. Сделать раствор из 5%-го «Нитропруссида натрия» и аммиака.
  3. Добавить раствор в мочу.
  4. Следить за изменением цвета. Если моча содержит много ацетона, жидкость станет насыщенно-красной.

Еще можно приобрести специальные тесты в аптечных киосках, например, «Кетур-тест», «Ацетон тест», «Кетостикс», «Самотест». Они продаются в форме таблеток или полосок. Чтобы определить концентрацию кетонов, средство погружают в сосуд с мочой и сверяют появившийся цвет согласно таблице в инструкции.

Если пациента начал беспокоить запах изо рта при сахарном диабете, следует срочно обратиться к доктору для идентификации причин путем исследований. Чтобы вывести неприятное амбре из ротовой полости при диабете 2 типа, достаточно регулярно соблюдать низкоуглеводную диету, пить больше жидкости. Можно просто прополоскать рот водой, чтобы убрать запах. Хорошо помогают вывести аромат ацетона отвары коры дуба, ромашки, шалфея и мяты. Полоскать рот мим нужно 5 раз в день.

Как альтернативу, можно применять растительное масло, им рекомендуется промывать рот 3 раза в сутки по 10 минут. Также нужно изменить физическую активность, вывести приемлемую для себя нагрузку и выполнять ее регулярно не перенапрягаясь. Если у человека сахарный диабет 1 типа, дополнительно нужно сменить тип искусственного инсулина с короткого на длинный, и делать инъекции постоянно.

Если вовремя не избавиться от симптомов кетоацидоза, может развиться состояние гипергликемической комы.

Для больных диабетом важно контролировать свое состояние здоровья и образ жизни, чтобы избежать возникновения ацетона. Самыми эффективными методами являются регулярные физические нагрузки, соблюдение диеты, соответствующей типу болезни и непрерывная инсулинотерапия. Ни в коем случае нельзя пить алкоголь, так как этанол, который в нем содержится, способствует повышению уровня сахара и количества кетонов. Нужно следить за состоянием ротовой полости, контролировать уровень глюкозы в крови и кетонов в моче. А также регулярно посещать своего доктора и неукоснительно следовать его рекомендациям.

Судя по тому, что вы сейчас читаете эти строки — победа в борьбе с высоким уровнем сахара в крови пока не на вашей стороне.

И вы уже думали о стационарном лечении? Оно и понятно, ведь диабет — очень опасное заболевание, которое при несвоевременном лечении может закончиться летальным исходом. Постоянная жажда, учащенное мочеиспускание, нечёткость зрения. Все эти симптомы знакомы вам не понаслышке.

Но возможно правильнее лечить не следствие, а причину? Рекомендуем прочитать статью о современных методах лечения диабета. Читать статью >>

источник

Сегодня сахарный диабет занимает третье место среди причин преждевременной смерти у людей, уступая в данном показателе лишь сердечно-сосудистым и онкологическим заболеваниям. Важнейшим условием продления жизни диабетиков является ранняя диагностика заболевания и своевременное начало лечения.

Существует множество симптомов, указывающих на развитие сахарного диабета, однако многие из них начинают проявляться лишь когда болезнь уже перешла в более тяжелую стадию. Но есть признаки, способные указать на развитие диабета на самом раннем этапе, одним из них является неприятный запах у мочи.

У здоровых людей моча, как правило не имеет сильно выраженного запаха, но у больных диабетом она приобретает характерное зловоние, которое сопровождается изменением цвета и консистенции урины. Это происходит в следствии тяжелого эндокринного нарушения в организме, которое негативно влияет на все внутренние органы человека.

Поэтому зловонный запах у мочи является признаком развития не только сахарного диабета, но и тяжелых сопутствующих заболеваний. Чтобы вовремя остановить этот опасный процесс важно знать, как пахнет моча при диабете, чтобы не спутать его с другими причинами изменения запаха урины.

При сахарном диабете у больного происходит нарушение усвоения глюкозы организмом в следствие сокращения секреции инсулина или развития инсулинорезистентности клеток. Это приводит к значительному повышению уровня сахара в крови, что опасно для внутренних тканей человека и может вызвать серьезные осложнения.

Глюкозы является основой питания для всего организма, поэтому при нарушении ее усвоения он вынужден искать другие источники энергии, такие как подкожный жир. Именно поэтому все пациенты с сахарным диабетом на начальном этапе болезни начинают стремительно худеть.

Но усвоение жира протекает с образованием побочных продуктов, таких как ацетон, который активно выбрасывается печенью в кровоток. Повышение уровня ацетона в крови в сочетание с высокой концентрацией глюкозы оказывает на организм двойное негативное воздействие.

Пытаясь избавиться от ацетона и высокого сахара организм выводит их вместе с мочой, из-за чего мочеиспускание становиться более частым и обильным. Но повышение уровня ацетона и глюкозы в урине способно нанести огромный вред органам мочевыводящей системы, вызвав их тяжелое воспаление.

Последствия повышения ацетона и сахара в моче:

  1. Уретрит — воспаление уретры. При этом заболевание моча приобретает стойкий неприятный запах, а мочеиспускание сопровождается болями и слизистыми или даже кровяными выделениями;
  2. Пиелонефрит – воспаление почек. Это опасная болезнь является частым осложнением диабета. Она характеризуется сильными болями в области поясницы и сильным зловонным запахом у мочи;
  3. Цистит – воспаление мочевого пузыря. Цистит проявляется болями в низу живота и резями при мочеиспускании. При данном заболевании моча пахнет очень неприятно и часто имеет мутную консистенцию.

Запах мочи при сахарном диабете часто бывает крайне неприятным и напоминает зловоние гниющих яблок. Это объясняется высоким содержанием в урине ацетона, который пахнет как несвежие затронутые порчей фрукты.

При этом ацетоновый запах мочи имеет тенденцию усиливаться при повышении уровня сахара в крови. Особенно сильно он ощущается при тяжелом приступе гипергликемии и указывает на развитие такого опасного осложнения диабета, как кетоацидоз.

Кетоацидоз характеризуется значительным повышением уровня ацетона в крови и моче, что делает ацетоновый запах одним из основных признаков этого осложнения. Важно подчеркнуть, что в ходе развития кетоацидозазапах ацетона может исходить не только от мочи, но и от других биологических жидкостей, например, пота и слюны. Поэтому при данном состоянии тело и дыхание больного могут отчетливо пахнуть ацетоном.

Если к сахарному диабету присоединяется воспалительные заболевания мочеполовой системы, то запах мочи может стать еще более неприятным. При воспалении почек, мочевого пузыря или уретры в моче у больного повышается содержание белка, который очень быстро начинает разлагаться.

В следствие этого у мочи появляется очень резкий отвратительный запах, который усиливается по мере развития воспаления. При данных заболеваниях изменяется и внешний вид урины. Она становится вязкой, мутной, создаёте впечатление, что в ней плавают белые хлопья. Цвет мочи при диабете становится более темным.

При усилении воспаления моча может приобрести отчётливый гнойный запах, сопровождающийся желто-зелеными выделениями во время мочеиспускания. При особо тяжелом течение болезни в моче могут появиться сгустки крови, которые делают ее особенно зловонной.

Но даже у пациентов с относительно легкой формой диабета, протекающей без сопутствующих заболеваний, моча всегда имеет иной цвет, запах и консистенцию. Это объясняется высоким содержанием в ней глюкозы, из-за чего моча становится более густой и тяжелой, пахнет сахаром, а после высыхания оставляет белесый налет.

Если неприятный запах у мочи появился у женщины во время беременности, то это может быть сигналом развития гестационного диабета.

Данный недуг требует немедленного лечения, так как представляет большую опасность для будущей матери и ее малыша.

Неприятный запах у мочи не всегда свидетельствует о развитие сахарного диабета. Существует немало других заболеваний, который способны повлиять на состав и консистенцию мочи, и тем самым изменить ее запах.

Поэтому говорить о том, что у человека есть сахарный диабет лишь из-за дурной пахнущей урины неправильно. Для столь серьезного диагноза необходимо наличие других симптомов нарушения углеводного метаболизма и лучше всего подтвержденных результатами лабораторных анализов.

Но многие люди, даже входящие в группу риска развития сахарного диабета, не спешат сдавать анализ крови на сахар. По этой причине многие из них начинают задумываться о диабете лишь отмечая у себя первые признаки этого опасного хронического заболевания.

Признаки сахарного диабета:

  1. Сильная жажда. Больной может потреблять в день до 5 литров жидкости;
  2. Частое и обильное мочеиспускание. У некоторых пациентов может даже отмечаться ночное недержание мочи;
  3. Сильный голод. Больной потребляет большое количество пищи, испытывая особую тягу к сладкому;
  4. Резкое похудение. Несмотря на обильные питание больной неуклонно теряет в весе;
  5. Упадок сил. Пациент постоянно страдает от хронической усталости;
  6. Плохо заживают раны. Даже небольшие порезы и царапины проходят очень долго и часто воспаляются
  7. Кожный зуд. У диабетиков часто появляются различные дерматиты, которое провоцируют сильнейший зуд особенно в области бедер и паха;
  8. Ухудшение зрения. Зрение становится менее четким, все предметы кажутся размытыми. Кстати, при несвоевременной помощи возможна полная потеря зрения при сахарном диабете;
  9. Половое бессилие у мужчины и частые молочницы у женщин.

Таким образом запах мочи при диабете всегда сопровождается по крайней мере несколькими симптомами из вышеуказанного списка. Это означает, что у человека есть серьезная проблема с усвоением глюкозы, а значит ему необходима квалифицированная медицинская помощь врача-эндокринолога. Видео в этой статье продолжи тему анализа мочи при диабете.

источник

Человеческая моча – это много раз профильтрованная плазма крови, в которой почки оставляют только те вещества, которые организму уже не понадобятся. Обычно это мочевая кислота, некоторые ионы, отдельные, уже отработанные лекарства, некоторые вещества из пищи, метаболиты гормонов, а также жидкость, чтобы все эти вещества растворить.

Запах моче придает аммиак. Он слабый и усиливается, если оставить емкость с мочой стоять открытой. Но если моча плохо пахнет сразу после попадания в унитаз (или горшок), при этом вы точно знаете, что новых лекарств или продуктов принято не было, такой признак может быть симптомом болезни. Какой именно, и на что обратить внимание, будем говорить дальше.

Моча – это «продукт» работы почек. Через почки проходит кровь – каждый ее миллилитр. Кровь вначале проходит через почечный фильтр, который оставляет в ней крупные молекулы (в основном, это белки и клетки крови), а жидкость с плавающими и растворенными в ней веществами отправляет дальше. Далее следует система канальцев – трубочек. В них встроены специальные «анализаторы». Они тестируют, какие в моче есть вещества, и вместе с жидкостью забирают нужные для организма (это глюкоза, калий, водород) обратно в кровь. В результате из 180 литров бывшей крови, прошедшей через фильтр, остается 1,2-2 литра мочи, которая выделяется в течение суток. Такая моча называется «вторичной» и является ультрафильтратом плазмы крови.

Образованный в почках «окончательный вариант» мочи проходит по мочеточникам, собирается в мочевом пузыре, а потом выходит через мочеиспускательный канал. В этих органах к ультрафильтрату плазмы в норме добавляется несколько отживших свой срок клеток, а при болезнях – бактерии, клетки крови, погибшие собственные клетки. Потом моча выходит наружу. При этом у женщин она смешивается с каким-то количеством отделяемого из половых органов, которое в небольшом объеме всегда имеется в области выхода из влагалища.

  • некоторые лекарства, которые выделяются, в основном, через почки;
  • отдельные обладающие сильным ароматом вещества, содержащиеся в пище;
  • метаболиты определенных гормонов;
  • гной;
  • кровь;
  • отделяемое из желез внешней секреции, расположенных на пути от почек до кожи промежности;
  • некоторые вещества, которые образуются во внутренних органах при их болезни.

Не всегда причины неприятного запаха мочи являются симптомом какой-нибудь болезни. Как понятно из списка в предыдущем разделе, они могут наблюдаться и в норме. Это следующие случаи:

  • когда человек принимает лекарства. В основном, это антибиотики (особенно «Ампициллин», «Аугментин», «Пенициллин», «Цефтриаксон») и витамины (особенно группы B), причем неважно, как были приняты эти препараты: внутрь или в уколах. В этом случае наблюдается запах мочи лекарством;
  • если человек съел большое количество лука, чеснока, спаржи, обильно приправлял еду хреном, карри, тмином или семечками кардамона. Запах мочи в этом случае резкий, но в нем также можно уловить нотки употребленного продукта;
  • во время гормональных перестроек: в подростковом возрасте, у женщин – во время менструации, беременности и климакса. В этом случае пахнет ультрафильтрат плазмы просто более сильно и резко;
  • при плохой гигиене наружных половых органов.

Конечно, нельзя исключить, что на фоне климакса или при употреблении чеснока не могло возникнуть какое-то другое заболевание, изменившее «аромат» урины. Поэтому если при любом из названных состояний обоняние улавливает нотки ацетона, тухлых яиц, рыбы, нужно обратиться к врачу. После употребления продуктов питания с резким «амбре» моча перестает пахнуть уже в течение 1 суток. «Аромат» лекарства может продержаться чуть до 3 суток после окончания курса лечения.

Если моча пахнет ацетоном во время соблюдения белковой диеты («Кремлевской», Дюкана, «сухим» голоданием или другой подобной), это не норма, а признак того, что ее нужно прекращать. Такой запах говорит о том, что развилось ацетонемическое состояние, когда организм для обеспечения энергией протекающих процессов расходует не глюкозу, а поступающие белки. В результате образуются ацетоновые (кетоновые) тела, которые токсично действуют на внутренние органы и головной мозг. Поэтому, появление «ноток» ацетона говорит о том, что такую диету пора прекращать.

О том, когда моча пахнет ацетоном, при этом человек белковой диеты не придерживается и не голодает, поговорим ниже.

Читайте также:  Сахарный диабет и орз у детей

Рассмотрим ситуации, когда то, что улавливает наш нос во время мочеиспускания, является симптомом болезни. Чтобы было легче найти именно свое состояние, сгруппируем заболевания именно по характеру амбре. В их рамках назовем причины, характерные только для мужчин, для женщин. Отдельно рассмотрим причины того, что пахнет моча у ребенка.

В медицине это состояние называется ацетонурией и говорит о том, что для обеспечения жизненно важных процессов энергией организм использует не углеводы, как положено, а жиры или белки. В результате в крови появляется столько кетоновых (ацетоновых) тел, что организм старается от них избавиться и выводит с мочой. Они и придают урине характерный аромат.

Ацетонурия развивается не только при заболеваниях, но и в таких случаях:

  • при преобладании в питании животных белков;
  • при голодании, когда при этом употребляется недостаточное количество жидкости. В результате организм расщепляет собственные жиры, а потом белки, но их концентрация из-за уменьшения объема жидкой части крови стала высокой;
  • при длительном повышении температуры, когда с потом теряется жидкость, а в качестве энергии расходуются белки и жиры (собственные или поступающие с пищей);
  • при интенсивной физической работе;
  • при интоксикации, когда происходит негативное воздействие на поджелудочную железу (например, при принятии больших доз алкоголя);
  • после общей анестезии, которая подразумевает глубокое расслабление всех скелетных мышц.

Основное заболевание у взрослых, которое вызывает появление «ноток» ацетона – это такое осложнение сахарного диабета, как кетоацидоз – состояние, опасное для жизни. Человек не всегда знает, что у него имеется сахарный диабет, поэтому, если не было причин, перечисленных выше, нужно сразу думать о диабетическом кетоацидозе и срочно обращаться к врачу, пока он не перешел в кетоацидотическую кому.

О диабетическом кетоацидозе нужно думать и в том случае, когда вроде бы на фоне полного здоровья, хотя человек не употреблял накануне ни пропавших продуктов, ни салатов с майонезом, стоявших в холодильнике больше 3 дней, ни пирожков на базаре или вокзале, вдруг появляются симптомы отравления: тошнит, развивается рвота, может болеть живот. Причем до этого можно было обратить внимание на усилившуюся жажду, ночные мочеиспускания, плохое заживление ран, ухудшение состояния зубов. А накануне «отравления» могло быть просто употребление сладких продуктов, а могло и не быть такого: погибло еще какое-то количество клеток поджелудочной железы, вырабатывающих инсулин, и теперь организм почти не может получать энергию из глюкозы.

И уж конечно, появление запаха ацетона от мочи больного подтвержденным сахарным диабетом точно должно сразу заставить человека думать о кетоацидозе и обращаться к врачу в срочном порядке. У диабетиков это состояние может быть вызвано:

  • пропуском инъекций инсулина;
  • употреблением просроченного препарата инсулина;
  • развитием инфекционного заболевания на фоне диабета;
  • травмами;
  • стрессом;
  • сочетанием сахарного диабета с другими эндокринными заболеваниями: тиреотоксикозом, синдромом Кушинга, феохромоцетомой, акромегалией;
  • хирургическими заболеваниями и операциями.

Кроме сахарного диабета ацетонурия характерна для таких заболеваний, как:

    1. отравление фосфором, свинцом, тяжелыми металлами;
    2. сужение отделов пищеварительной системы (стеноз) вследствие их воспаления или роста в стенке новообразования – злокачественного или доброкачественного.

Несмотря на разнообразие заболеваний и состояний, при которых моча приобретает ацетоновый «дух», первое, что нужно исключить – это сахарный диабет.

Появление такого амбре у женщин молодого возраста, не сидящих на белковой диете и не злоупотреблявших алкоголем, особенно опасно во время беременности. Возникая в первом триместре, когда сама дама может и не знать о своем «интересном» положении, оно свидетельствует об обезвоживании, когда сопровождается тошнотой и рвотой.

Во 2-3 триместрах беременности появление запаха ацетона зачастую свидетельствует о развитии состояния, которое называется гестационным сахарным диабетом, который осложнился кетоацидозом. Если кетоацидоз вовремя купировать и потом тщательно контролировать глюкозу крови, такой диабет проходит после родов. Но его развитие говорит о том, что впоследствии женщина должна тщательно следить за своей диетой, весом и уровнем глюкозы крови, так как у нее имеется повышенный риск развития сахарного диабета 2 типа.

Другие причины «ацетонового аромата» мочи у женщин не отличаются от таковых у мужчин. Даже во время беременности может развиваться не гестационный сахарный диабет, который проходит сам по себе, а «настоящий» — инсулинозависимый (1 типа) или инсулинонезависимый (2 типа) сахарный диабет.

Как говорилось ранее, аммиак – это основной составляющий элемент запаха урины. Если моча пахнет аммиаком, значит, можно сказать, что она приобрела сильный запах из-за повышения в ней концентрации аммиака.

Это может произойти в таких случаях:

  • при обезвоживании: когда человек пил мало воды, много потел – при работе на жаре или при повышенной температуре тела, при поносе или рвоте;
  • при уретрите (воспалении мочеиспускательного канала). В этом случае мочиться становится больно, а в моче могут появляться прожилки или сгустки крови. Развивается уретрит зачастую после полового контакта;
  • при цистите (воспалении мочевого пузыря). Его симптомы почти не отличаются от уретрита. Основным различием, которое проявляется не у всех, являются частые и болезненные позывы к мочеиспусканию. Гематурия тоже может иметь место;
  • при пиелонефрите (воспалении почек), обычно хроническом. Если острый процесс проявляется повышением температуры тела, болью в пояснице, ухудшением общего самочувствия: слабостью, тошнотой, снижением аппетита, то хронический, кроме запаха мочи и ощущениях, что мерзнет поясница, может не иметь никаких других симптомов;
  • при злокачественных опухолях мочевыводящих путей. В этом случае может также наблюдаться изменение цвета мочи, появление в ней крови. Боль наблюдается не всегда, но при большом размере опухоли мочеиспускание затрудняется;
  • при некоторых системных заболеваниях: туберкулезе, почечной недостаточности.

Если моча сильно пахнет у мужчины, это может быть следствием аденомы простаты. В этом случае мочеиспускание затруднено (аденома плотно обхватывает шейку мочевого пузыря), и моча застаивается. В результате и появляется неприятный запах.

Если моча имеет неприятный запах у женщин, даже во время беременности, это все тот же список причин, который перечислен выше.

Запах сероводорода может возникать после приема алкоголя или большого количества острых блюд. Кроме того, если моча пахнет тухлыми яйцами, это может свидетельствовать о таких болезнях, как:

  • пиелонефрит. Его симптомы рассмотрены выше;
  • печеночная недостаточность. Эту болезнь трудно не заметить, она сопровождается плохим самочувствием, пожелтением кожи и белков глаз, кровоточивостью десен, мест уколов, обильными менструациями (у женщин); от тела зачастую пахнет сырой печенью. Печеночная недостаточность развивается в результате заболеваний печени: хронического гепатита, цирроза. В некоторых сл
  • моча пахнет тухлым также в случаях, когда в результате длительно существующего воспаления в одном из прилежащих друг к другу органов – мочевом пузыре, кишечнике или клетчатке между ними – образуется патологический ход между ними (свищ). Тогда газы из кишечника попадают в мочевой пузырь и, растворяясь в моче, придают ей специфический запах. Если в мочеиспускательные пути попадают каловые массы, моча приобретает соответствующий запах экскрементов. До появления этого симптома человек может вспомнить о том, что страдал хроническим циститом, колитом, парапроктитом.

Эти патологии обусловливают неприятный запах мочи у женщин и мужчин.

Такими словами могут описывать запах при заболеваниях, рассмотренных выше:

  • приеме лекарств;
  • цистите;
  • сахарном диабете.

Он характерен для сахарного диабета. При других заболеваниях такое описание обычно не применяется.

Так описывают запах при таком наследственном заболевании, как фенилкетонурия. Оно начинает проявляться еще с раннего детства, и, если не перевести ребенка на специальное питание, в котором не содержится аминокислоты фенилаланина, приводит к глубокой умственной отсталости.

Сейчас на предмет фенилкетонурии тестируют детей сразу после их рождения, поэтому в редких случаях его можно обнаружить позже в возрасте 2-4 месяцев (только если в роддоме забыли провести этот анализ или у них закончились реагенты). У взрослых это заболевание не дебютирует.

Когда моча пахнет рыбой, это может быть одно из следующих состояний:

  • Триметиламинурия. Это генетическое заболевание, при котором в организме накапливается неметаболизируемая аминокислота триметиламин. В результате само тело начинает пахнуть рыбой. Это не ощущается больным человеком, но чувствуется всеми окружающими. Рыбный «аромат» смешивается с мочой и потом, и придает этим жидкостям соответствующий запах. Из-за этого у человека и возникают социальные проблемы, приводящие к психическим расстройствам.
  • Гарднереллезная инфекция мочеполовых путей, характерная, в основном, для женщин. Гарднерелла – особая бактерия, которая начинает размножаться, в основном, во влагалище женщины, когда в нем нарушается баланс других микроорганизмов. Она практически не вызывает «особо злостных» симптомов. Только, в основном, появление необильных слизисто-серозных, обладающих запахом тухлой рыбы выделений из влагалища у женщин или из мочеиспускательного канала у мужчин. В редких случаях, в основном, при сниженном иммунитете, гарднерелла вызывает у представителей обоих полов развитие цистита, пиелонефрита у мужчин развитие простатита, эпидидимита.
  • Редко – бактериальная инфекция (стафилококк, кишечная палочка, стрептококк) мочеполовых путей. В этом случае развиваются симптомы цистита или уретрита, описанные выше.

Так описывается не запах мочи у мужчин, выпивших много пива, а симптом заболевания под названием «мальабсорбция». Это состояние, при котором нарушается всасывание пищи в кишечнике. Оно характеризуется появлением поноса с выделением жирного, плохо отмывающегося от унитаза кала, похудением. Поскольку в организм поступает мало нужных веществ, изменяется состав всех его биологических жидкостей, в том числе и мочи.

Гиперметионинемия – повышение уровня аминокислоты метионина в крови. Когда оно является наследственным (в том числе и при заболеваниях гомоцистинурии и тирозинозе), запахи физиологических отправлений меняются еще в детском возрасте. Так, моча приобретает амбре пива или капустного отвара, а кал начинает пахнуть как прогоркшее масло.

Иногда пивным запахом характеризуют запах урины при печеночной недостаточности. Так можно сказать, когда это состояние развилось в результате поступления в организм больших количеств метионина, а также при наследственных заболеваниях тирозинозе и гомоцистинурии (они дебютируют еще у детей). В большинстве случаев печеночной недостаточности моча приобретает только темный цвет, похожий на темное пиво, а если печень резко теряет способность выполнять свою работу (например, в результате острого гепатита), то от тела человека, от его пота и мочи появляется неприятный запах сырой печени. Некоторые люди говорят, что урина при этом тяжелом состоянии начинает пахнуть тухлой рыбой или чесноком.

Так, в основном, описываются острый гнойный уретрит или острый гнойный цистит. На первый план в этих случаях выходят боли внизу живота, болезненное мочеиспускание, когда кажется, что после каждого похода в туалет из мочевого пузыря еще не все выделилось. Моча при этом может содержать прожилки, сгустки крови и даже видимый желтый или желто-зеленый гной.

Развиваясь на фоне длительно существующих проблем с мочеиспусканием или дефекацией (их болезненностью, затруднением), такой симптом говорит о возможном развитии свища – патологического канала между мочеполовой системой и кишечником.

Если урина стала пахнуть экскрементами на фоне полного здоровья, возможно, тому причиной послужила плохая гигиена половых органов.

Если неприятный запах урина имеет только утром, то это говорит или о малом употреблении жидкости, соблюдении низкоуглеводной диеты или голодания, или о застое мочи, который может развиваться в результате:

  • мочекаменной болезни;
  • опухолей и полипов мочевыводящих органов;
  • у мужчин – простатита, злокачественной или доброкачественной опухоли простаты.

Кроме этого, ситуация может быть вызвана плохой гигиеной половых органов по вечерам, особенно если взрослый человек (это может быть и мужчина, и женщина) практикует анально-вагинальные половые контакты.

Теперь о том, когда наблюдается темная моча, имеющая неприятный запах:

  • Заболевания почек. Если для цистита и уретрита более характерны сгустки и прожилки алой крови, то воспаление или опухоль в почках, где урина непосредственно образуется, поврежденные сосуды будут непосредственно окрашивать эту биологическую жидкость. Опухоли почек могут протекать бессимптомно, а воспаление этого парного органа вызывает боли в пояснице, ухудшение общего состояния, повышение артериального давления.
  • Почечная недостаточность в стадии выработки малого количества ультрафильтрата плазмы. В этом случае урина темная (концентрированная), ее мало, она сильно пахнет аммиаком. Развивается почечная недостаточность или в исходе любого заболевания почек, или на фоне обезвоживания, или в результате почти любого тяжелого заболевания.
  • Печеночная недостаточность, развивающаяся вследствие заболеваний печени и желчного пузыря. Преобладают такие симптомы, как слабость, тошнота, кровоточивость, пожелтение кожи и склер.
  • Гиперметионинемия, у взрослых – развившаяся в результате или печеночной, или почечной недостаточности.

Изменение запаха мочи у ребенка может быть обусловлено:

  1. врожденным заболеванием. В этом случае «амбре» появляется практически сразу же после рождения или в течение первого года жизни. Редко (например, при сахарном диабете) врожденное заболевание проявляется в более старшем возрасте;
  2. приобретенной патологией: это может проявиться как сразу после рождения (как при гарднереллезе, когда бактерия была передана от матери к ребенку во время родов), так и в любое другое время;
  3. незрелостью внутренних органов.

К врожденным заболеваниям относятся:

  • Лейциноз – врожденное тяжелое нарушение аминокислотного обмена. Родители могут заметить, что после мочеиспускания от подгузника исходит необычный «аромат», который описывается и как сладкий, и как химический, и как похожий на «кленовый сироп» (второе название патологии – болезнь мочи с запахом кленового сиропа). Периодически сладкий аромат меняется на ацетоновое «амбре» из-за того, что организм использует жиры в качестве энергетического субстрата. Если вовремя не выявить патологию и не начать кормить ребенка строго особыми смесями, патология закончивается летально.
  • Гомоцистинурия. Она начинается еще у грудничка. Такие дети поздно начинают ползать, сидеть; у них могут быть судороги, движения, похожие на тики. Имеется поражение глаз, тонкие редкие волосы, потливость, сухость кожи. С течением времени, если не поставить диагноз и не начать соблюдать диету, прогрессирует поражение нервной системы. Поскольку в основе заболевания – увеличение в крови уровня метионина, урина начинает пахнуть пивом или капустным отваром.
  • Тирозиноз – тяжелая наследственная патология, при которой в результате нарушения обмена тирозина поражаются почки, печень; изменяется состояние костной системы. Ее важно отличить от транзиторной (то есть преходящей, временной) тирозинурии, которая наблюдается у каждого 10 доношенного и каждого третьего недоношенного младенца. При этом заболевании моча пахнет пивом или капустным отваром.
  • Сахарный диабет, когда моча пахнет печеными яблоками. Заболевание у детей может дебютировать с развития кетоацидотического состояния. Тогда урина приобретает ацетоновое «амбре», у ребенка развивается тошнота, рвота, могут быть боли в животе, из-за чего детей часто госпитализируют с «отравлением» или «острым животом».
  • Триметиламинурия, рассмотренная выше. В этом случае обоняние родителей говорит, что от мочи, пота и кожи малыша пахнет рыбой.
  • Фенилкетонурия. От выделяемой из мочевыводящих путей профильтрованной плазмы крови пахнет мышами.

Приобретенная патология – это все то, что рассмотрено у взрослых:

  • почечная недостаточность – в том числе и при обезвоживании, причиной которого могли послужить кишечная инфекция со рвотой и поносом, заболевания с высокой температурой, длительное нахождение в теплом душном помещении;
  • пиелонефрит;
  • уретрит;
  • цистит.

При всех этих патологиях запах мочи оценивается субъективно. Одни родители чувствуют аммиак, нос других говорит об ощущении сероводорода, гнили, гноя или рыбы.

К приобретенным также относится и недостаток витамина D у детей грудного возраста. Он проявляется, в основном, когда ребенок не получает полноценного питания и мало бывает на улице, где ультрафиолет солнечных лучей способствует выработке этого витамина в коже. При недостатке витамина D, еще до того, как разовьются явные признаки рахита, у ребенка будет заметна потливость (особенно на затылке), а моча и пот начнут пахнуть кислым.

Основной запах, который приобретает урина у ребенка от рождения до 12 лет – это ацетоновый. В некоторых случаях он может быть связан с развитием осложнения сахарного диабета – кетоацидоза, но в большинстве ситуаций причина ацетонурии другая. Так, пищеварительный тракт и поджелудочная железа малыша до 12 лет еще не «умеют» правильно реагировать на нагрузки, и при возникновении следующих ситуаций дают сигнал расщеплять или белки, или жиры для получения энергии:

  • бактериальные или вирусные инфекции: чаще – кишечные инфекции (особенно ротавирусная), реже – простудные заболевания;
  • лечение некоторыми антибиотиками;
  • обезвоживание во время болезни;
  • заражение глистами;
  • стресс;
  • переохлаждение или перегрев.

«Виновником» того, что периодически от самого ребенка и от его физотправлений пахнет ацетоном, может нервно-артритический диатез – особая аномалия развития, связанная с запрограммированным генами нарушением обмена мочевой кислоты.

Лечение неприятного запаха мочи зависит от причины этого состояния и назначается сугубо индивидуально. Так, при печеночной или почечной недостаточности – это обязательная госпитализация в профильный стационар, в котором имеется отделение интенсивной терапии. Там врачи-реаниматологи будут ежечасно контролировать состояние здоровья и корректировать его, вводя нужные вещества исходя из строго расчета, буквально по миллилитрам.

При инфекциях мочевыводящих путей (цистите, уретрите) лечение заключается в приеме антибиотиков, иногда – промывании воспаленных органов растворами антисептиков.

Опухоли мочеполовых путей подлежат обязательному удалению, а если в них выявлены злокачественные клетки, то оно дополняется химио- и/или лучевой терапией. Если выявляются наследственные нарушения обмена веществ, то помочь может только особая диета, а в некоторых случаях – экспериментальная генная терапия.

Читайте также:  Где лечат от сахарного диабета

Ацетонемическое состояние у детей и взрослых лечится в стационаре, где организм больного насыщают необходимыми жидкостью и глюкозой. Концентрация ацетона снижается при введении в вену сложных углеводов («Ксилат») и при приеме через рот таких растворов, как «Цитраргинин», «Стимол», «Бетаргин» (их не дают беременным). Детям назначаются также клизмы с 1% раствором соды, а внутрь дают пить «Боржоми» или «Поляну квасову», из которых выпущен газ.

При развитии кетоацидотического состояния терапия напоминает таковую при ацетонемическом синдроме, только внутривенное введение полиионных растворов и глюкозы происходит одновременно с постепенным снижением высокого уровня сахара инсулином.

Причина неприятного запаха мочи выясняется с помощью анализов мочи: общему с определением глюкозы и кетоновых тел, по Нечипоренко, бактериологическому исследованию, определению в моче отдельных аминокислот и их метаболитов. По одному запаху, без соответствующей диагностики никто в здравом уме лечения не проводит.

источник

Цвет мочи при диабете играет огромную роль при проведении диагностики заболевания.

Очень часто на изменение цвета мочи человек обращает внимание в самую последнюю очередь. В случае когда это происходит человек задаётся вопросом о том, какого цвета бывает урина в нормальном состоянии.

Нормальной считается окраска мочи в диапазоне от слабо-жёлтой напоминающей цвет соломы до ярко-жёлтой, напоминающей цвет янтаря. Цвет мочи обуславливается наличием в ней пигмента урохрома, который придаёт ей окраску различными оттенками жёлтого цвета.

Для определения окраски урины в лабораториях используется специальный цветовой тест, позволяющий сравнить цвет исследуемой урины с фото установленных цветовых эталонов.

Окраска мочи способна изменяться в широких пределах. На этот показатель способны влиять различные факторы.

Окраска мочи и её содержимое сильно изменяется в зависимости от присутствия в организме того или иного заболевания. Например, красный или розовый цвет мочи свидетельствует о присутствии в ней компонентов крови и развитии в организме гематурии, оранжевый цвет выделений информирует о наличии в организме инфекционных заболеваний в острой форме, тёмно-коричневая окраска свидетельствует о развитии заболеваний печени, а появление тёмных или мутных выделений говорит о развитии инфекционного процесса в мочеполовой системе.

Моча при сахарном диабете у человека приобретает водянистый, бледный цвет, одновременно с изменением цвета мочи у человека происходит изменение цвета кала при диабете.

Основными факторами, оказывающими влияние на цвет выделяемой организмом мочи, являются:

  1. Некоторые продукты питания. Например, свёкла, ежевика, морковь, черника и некоторые другие.
  2. Наличие в потребляемой пище разнообразных красителей.
  3. Объем потребляемой в сутки жидкости.
  4. Использование в процессе терапии некоторых лекарственных препаратов.
  5. Использование в процессе проведения диагностических манипуляций некоторых контрастных соединений, вводимых в организм пациента.
  6. Наличие в организме различных инфекций и заболеваний.

Помимо этого, следует немедленно обратиться за медицинской консультацией и медицинской помощью в случае, если человек обнаружил у себя:

  • Изменение окраски мочи, которое не связано с употреблением определённых продуктов.
  • В моче выявлено присутствие компонентов крови.
  • Выделяемая организмом урина приобрела тёмно-коричневую окраску. А кожный покров и склеры глаз стали желтоватого оттенка.
  • В случае изменения окраски мочи с одновременным изменением окраски кала.

К врачу следует обратиться в случае выявления первых признаков ухудшения состояния организма или изменения цвета и интенсивности окраски мочи.

По изменению цвета мочи лечащий врач может судить об интенсивности нарушений, возникающих при прогрессировании сахарного диабета.

В нормальном состоянии моча имеет светло-жёлтый цвет, не имеет запаха при осуществлении процесса мочеиспускания.

В случае нарушения в организме процессов метаболизма, что происходит при развитии эндокринных нарушений которые наблюдаются при прогрессировании сахарного диабета происходит изменение нормальной формулы крови. Что соответственно провоцирует изменения физических и химических свойств и состава мочи.

Пациентов, которым поставлен диагноз сахарный диабет, часто интересует вопрос о том, какой цвет и запах имеет моча при диабете. Повышенное количество сахара в плазме крови провоцирует организм на включение компенсаторных механизмов, в результате которых происходит выделение излишков сахара в мочу. Это приводит к тому что моча больного сахарным диабетом приобретает запах ацетона или гниющих яблок.

Изменение запаха мочи при сахарном диабете сопровождается увеличением её количества, что провоцирует увеличение числа позывов к мочеиспусканию. В некоторых случаях количество выделяемой урины может достигать 3 литров в сутки. Такое состояние является следствием развития нарушений работы почек.

Очень часто изменение цвета и физических свойств урины происходит в период вынашивания ребёнка. Такая ситуация сигнализирует о развитии в организме беременной женщины гистиоцитарного сахарного диабета.

Наличие кетоновых тел в составе мочи может свидетельствовать о таком осложнении в организме, как обезвоживание и истощение организма. Помимо этого, такая ситуация возникает при развитии инфекционных заболеваний мочеполовой системы организма человека.

Развитие инфекционных процессов, затрагивающих мочеполовую систему человека, является частым явлением у пациентов, страдающих сахарным диабетом. При развитии инфекционного процесса наблюдается поражение слизистых оболочек и кожного покрова, очень часто к такому процессу присоединяется бактериальная инфекция.

В такой ситуации сахарный диабет не является причиной патологических изменений в составе мочи и её окраске.

Наиболее характерной жалобой является появление у мочи запаха аммиака. Благодаря этому характерному признаку лечащий врач имеет возможность диагностировать латентную форму диабета. Наличие ацетонного запаха может свидетельствовать наравне с диабетом о развитии в организме больного злокачественного новообразования и возникновения переохлаждения.

Очень часто скрытое течение сахарного диабета можно выявить только по учащению мочеиспусканий и появлению запаха ацетона, исходящего от выделяемой организмом урины. Часто наблюдается появление запаха от мочи перед развитием у человека гипогликемической комы.

Неприятный запах мочи при развитии сахарного диабета может свидетельствовать о развитии в организме диабетика:

Воспалительный процесс в уретре при сахарном диабете сопровождается изменением консистенции мочи, она становится более густой и в ней возможно появление кровяных включений.

Пиелонефрит является частым осложнением сахарного диабета у диабетиков. Это заболевание сопровождается дополнительно тянущими болями в области поясницы, а выделяемая моча приобретает неприятный запах.

При развитии в организме больного диабетом цистита моча приобретает более выраженный запах ацетона.

Между двумя событиями – появлением запаха от урины и развитием гипогликемической комы проходит несколько дней, что позволяет восстановить уровень глюкозы в организме до показателей близких к физиологической норме.

В случае изменения запаха мочи следует обратить внимание на дополнительные сигналы организма, свидетельствующие на наличие в нём нарушений. Такими сигналами могут являться:

  • резкое снижение массы тела и появление бледности кожи;
  • развитие галитоза;
  • появление ощущения постоянной жажды и сухость слизистых;
  • возникновение повышенной утомляемости и ухудшение состояния после потребления в пищу сладкого;
  • появление постоянного чувства голода и появление головокружений;
  • изменение аппетита;
  • нарушение мочеполовой функции;
  • появление тремора рук, головных болей, отёчности конечностей;
  • появление на коже воспалений и гнойников долго не заживающих.

Все указанные признаки в комплексе с изменением количества и физико-химических свойств мочи могут свидетельствовать о развитии в организме больного сахарного диабета. При выявлении первых изменений в составе и цвете мочи следует обратиться к лечащему врачу-эндокринологу для установления точного диагноза. Для этой цели врач направляет пациента для сдачи лабораторных анализов крови, мочи и кала. Дополнительно проводится визуальный осмотр пациента и некоторые другие диагностические процедуры для того, чтобы подтвердить диагноз.

Резкий неприятный запах ацетона исходит от выделяемой мочи в случае резкого повышения в организме уровня сахара. Такая ситуация может спровоцировать быстрое развитие в организме коматозного состояния.

В некоторых случаях развитие диабета в организме человека не вызывает заметных изменений физико-химических свойств и цвета мочи. В таких случаях наблюдаются изменения только в случае резкого изменения концентрации глюкозы в организме больного.

При подтверждении диагноза следует придерживаться рекомендованной диеты и схемы лечения, которые разрабатываются эндокринологом и диетологом.

В видео в этой статье подробно рассмотрены все причины, вызывающие неприятный запах мочи.

источник

Обнаружить наличие ацетона в моче довольно сложно, проведя обычные анализы урины и крови.

Это получится сделать только в амбулаторных условиях (в соответствующем медицинском учреждении), или нужно воспользоваться специальными тест-полосками для домашнего применения, которые можно купить в любой аптеке.

При этом в лабораторных условиях прослеживается не просто наличие кетонов, но и их концентрация. А вот обычные тест-полоски помогают выявить присутствие данного вещества в моче и смогут показать его примерный объем.

У 30-40% людей, которым поставлен диагноз «сахарный диабет», возникают проблемы с почками и мочевыделительной системой.

Наиболее часто у таких пациентов выявляют пиелонефрит, нефропатию, цистит, кетоацидоз.

Поскольку некоторые из перечисленных заболеваний имеют длительный латентный период, не всегда их удается вовремя обнаружить. Анализ мочи – простой и доступный способ, с помощью которого лечащий доктор может увидеть, что обменные процессы в организме нарушены.

Кроме того, изучив результаты лабораторных исследований, врач может вовремя отследить любые отклонения в организме, вызванные тем, что сахар в крови пациента повышен.

Анализ мочи при диабете сдают в трех случаях:

  • нарушения углеводного обмена диагностированы впервые;
  • плановый контроль хода лечения и текущего состояния пациента;
  • уточнение диагноза при наличии тревожных симптомов: скачки массы тела , колебания уровня глюкозы, снижение физической активности и пр.

Кроме того, анализ можно сдать в любое время и по собственной инициативе.

Осадок мочи подвергается анализу с применением микроскопического лабораторного исследования.

В ходе аналитических мероприятий оценивается качественный и количественный состав нерастворимых компонентов урины. К последним относят соли, клетки эпителия, бактерии, цилиндры, а также лейкоциты и эритроциты.

Микроскопия осадка мочи является самостоятельным исследованием, которое назначается пациентам с диабетом в дополнение к общему анализу мочи. Цель: узнать, как работают почки, а также убедиться в эффективности проводимого лечения.

Параметр Норма у мужчин Норма у женщин
Слизь отсутствие или незначительное количество отсутствие или незначительное количество
Бактерии нет нет
Соли нет нет
Эпителий менее 3 менее 5
Эритроциты не более 3 не более 3
Лейкоциты менее 5 менее 3
Цилиндры нет или единичные нет или единичные

Отклонения говорят о том, что мочевыделительная система работает неправильно. Окончательный диагноз может поставить только доктор.

При сахарном диабете физико-химические показатели мочи существенно отличаются от норм.

Обусловлено это различными нарушениями в организме, вызванными неправильной работой эндокринной системы.

Рассмотрим, как изменяется моча при диабете, и почему так важно регулярно проверять биологическую жидкость в лаборатории или дома.

Для мочи здорового человека характерно отсутствие запаха, она стерильна, бледно-желтого оттенка. При диабете происходит сбой в метаболизме углеводов вследствие поражения эндокринной системы. Моча обесцвечивается и приобретает сладко-кислый запах гниющих яблок или ацетона. На фоне размножения патогенной микрофлоры учащаются позывы к мочеиспусканию. За сутки объем выделяемой урины увеличивается до 3-х литров.

Поскольку почки не справляются с переработкой повышенного содержания сахара, излишки вещества попадают в мочу. При этом выводится дополнительная жидкость, вызывая у человека постоянное чувство жажды. Высокий уровень глюкозы способствует выработке кетоновых тел. Эти побочные продукты появляются в результате сжигания жиров без присутствия инсулина и в большом количестве могут быть токсичны для организма.

Показаниями для проведения лабораторного исследования урины становятся первичные нарушения расщепления глюкозы. Назначают для контроля течения установленной болезни и при проявлениях декомпенсационного диабета у пациента, который выражается в произвольных скачках глюкозы, потере массы тела, ухудшении физической активности и трудоспособности.

Накануне предоставления анализа необходимо исключить из рациона продукты, способные изменить оттенок урины (свеклу, морковь, чернику), а также приостановить употребление мочегонных средств. В лабораторию сдают первую порцию мочи (

50 мл), собранную в стерильную емкость, не позже чем через 2 часа после мочеиспускания.

У каждого человека анализ мочи имеет собственный уникальный химический состав.

Он может видоизменяться в зависимости от возрастной категории, общего состояния здоровья, функциональности иммунитета, перенесенных заболеваний, нагрузок физического характера, питания, наличия вредных привычек, образа жизни, а также стрессовых ситуаций.

Но, как правило, у представителей сильного пола высокая концентрация данного вещества в моче встречается не так часто.

Данный недуг постоянно диагностируют у женщин и детей. Наиболее распространен он среди будущих матерей. Столкнувшись с такой патологией впервые, больные начинают интересоваться тем, почему же урина имеет аромат ацетона.

В норме рассматриваемые соединения в моче полностью отсутствуют. Это обусловлено тем, что от 20 до 49 мг таких веществ ежедневно выходит из тела в процессе дыхания.

Также они покидают организм вместе с потом и мочой. В случае если при клиническом анализе их диагностируют, то нормальная функциональность внутренних органов находится под угрозой.

На данный момент выделяют несколько серьезных причин возникновения мочи с запахом ацетона, которые не связаны с заболеваниями внутренних органов:

  1. дегидратация . Это дефицит жидкости в организме больного. Он возникает вследствие недостаточного потребления чистой воды во время сильной жары. Очень важно обеспечить человеку обильное питье во время повышенных физических нагрузок;
  2. значительные энергетические затраты организма во время стрессов . Сюда можно отнести полостные хирургические вмешательства , повышенные нагрузки эмоционального характера, недостаток полноценного сна в период сдачи экзаменов или при работе в офисе;
  3. перенесенные травмы черепа . К таковым относится сотрясение головного мозга;
  4. несбалансированный и неправильный рацион питания, а также нарушенный баланс питательных компонентов . Это говорит о том, что в организме преобладает исключительно вредная пища. Количество белков повышено, а вот углеводов – ограничено. Таким образом, возникает дефицит последних веществ. Нередко моча получает запах ацетона вследствие полного отказа от приема пищи или при соблюдении очень строгих диет;
  5. интоксикация (отравление) организма. Возникает вследствие чрезмерного употребления алкоголесодержащих напитков ;
  6. хирургические вмешательства . Говорится про операции, проведенные под общим наркозом.

Очень важно обратить внимание на такой момент: если рассматриваемое явление было спровоцировано неблагоприятными факторами, то его можно устранить. Приблизительно через двое суток с момента начала терапии можно заметить, что концентрация кетоновых тел вернется к нормальным значениям.

Сильный аромат ацетона в урине также может появляться вследствие серьезных патологических процессов, протекающих внутри организма:

  1. полный или частичный дефицит гормона поджелудочной железы;
  2. всевозможные недуги, спровоцированные вредными и патогенными микробами;
  3. болезни гепатобилиарной области;
  4. новообразования злокачественного характера и иные онкологические процессы;
  5. заболевания органов выделительной системы, в частности почек ;
  6. наличие паразитов в организме;
  7. гиперфункция щитовидной железы ;
  8. недостаточная работоспособность поджелудочной железы;
  9. токсикоз в любой триместр вынашивания плода.

Это вовсе не говорит о том, что каждый раз, когда человек обнаруживает запах ацетона в урине, необходимо немедленно бить тревогу и предполагать присутствие какой-либо серьезной патологии.

В некоторых случаях это просто так называемая реакция организма на какой-либо пищевой продукт (копчености, соления, маринады) или на лекарственные средства.

В последние годы данное явление все чаще обнаруживают и у детей.

К причинам, которые могут спровоцировать возникновение запаха ацетона в моче, можно отнести:

  1. чрезмерные умственные и физические нагрузки. Они могут привести к нарушению обменных процессов ;
  2. злоупотребление продуктами питания с повышенным содержанием липидов, красителей и консервантов.

Важно обратить внимание, что физиологические особенности организма ребенка до двенадцати лет также могут повлиять на выделение кетоновых тел:

  1. не до конца сформированная поджелудочная железа продуцирует небольшое количество ферментов, необходимых для переваривания пищи. Если при этом ежедневный рацион питания ребенка не сбалансирован, то могут возникнуть нежелательные реакции;
  2. чрезмерная физическая активность малыша требует внушительного количества жизненно важной энергии, которую организм, как правило, получает из глюкозы. При дефиците данного вещества может возникнуть запах ацетона в моче. Именно по данной причине детям очень важно употреблять в пищу те продукты питания, которые отличаются умеренным количеством углеводов в своем составе;
  3. возникновение ацетона в урине у новорожденных детей может свидетельствовать о наличии врожденных и приобретенных болезней развития головного мозга. Нередко они обратимы и спровоцированы тяжелыми родами, кислородным голоданием и прочими явлениями.

У женщин, вынашивающих ребенка, наличие ацетона в урине может свидетельствовать именно о неправильном питании.

Запах ацетона в моче и изо рта при сахарном диабете может говорить о наличии недугов печени, ацетонемического синдрома и других инфекционных патологий.

При присутствии нарушений углеводного обмена данный симптом может свидетельствовать об уменьшении количества инсулина в крови.

Не только неправильное питание, но и продолжительное голодание может говорить о наличии ацетона в моче.

Если организм не получает пищу, то концентрация глюкозы в плазме достигает минимума. Именно в этот момент, чтобы получить жизненно важную энергию, он начинает расщеплять липиды и белки из собственных запасов.

В результате, в плазме появляется внушительное количество ацетона, и возникает ярко выраженный запах изо рта.

Нужно подтвердить отсутствие такого заболевания, как сахарный диабет. После этого начинают восполнение водного и электролитного баланса.

Это осуществляется путем перорального и внутривенного внедрения солевых электролитных растворов и сахара. Еще важно одновременно начать прием специальных абсорбентов.

При острой необходимости следует пить лекарства, останавливающие рвоту.

При таком осложнении диабета организм разрушает собственные запасы жира, в результате чего образуются кетоны, используемые в качестве источника энергии.

При таком нарушении углеводного обмена моча начинает вонять ацетоном. Состояние требует незамедлительного лечения, поскольку грозит комой и смертью.

Читайте также:  Чага при лечении сахарного диабета

Свойства мочи могут быть диагностическим признаком в поиске скрытых заболеваний. При сахарном диабете можно наблюдать изменение функции почек, нарушение обменные процессов и вместе с тем изменение запаха, цвета, консистенции мочи.

Здоровая моча – стерильная жидкость и при нормальном функционировании внутренних органов ее запах не выражается сразу после мочеиспускания. Только серьезное заболевание почек, эндокринной системы, в том числе и сахарный диабет, могут изменять ее состав и характерные свойства.

При сахарном диабете урина имеет запах яблок, приобретает сладковато-уксусный оттенок, который провоцируют болезненные бактерии, размножаясь в ней.

Не только запах мочи изменяется при сахарном диабете, также можно наблюдать ее потемнение, изменение консистенции.

Если же ранее не было выявлено системных заболеваний, но она начала изменяться, нужно обратиться к специалисту для проведения анализов.

    Моча имеет запах ацетона при диабете

Воспаление уретры – сопровождается изменением консистенции урины, запаха, появляются кровяные выделения.

  • Пиелонефрит – частое осложнение у диабетиков, сопровождается тянущими болями в районе поясницы, уже с начала воспалительного процесса моча приобретает неприятный запах.
  • При цистите моча схожа с диабетическими проявлениями, то есть она пахнет ацетоном.
  • Характерный запах аммиака – наиболее распространенная жалоба, благодаря которой удается диагностировать латентный диабет. Вместе с диабетом, запах ацетона может говорить о начале серьезного воспалительного процесса вследствие переохлаждения, неправильного питания, развития злокачественного образования. Причин для тревожности при появлении такого симптома довольно много.

    Нередко скрытый сахарный диабет, резко переходящий в заболевание 1 или 2 типа, имеет единственное проявление – частые позывы на мочеиспускание и появление при этом запаха ацетона.

    В лучшем случае между этими двумя состояния проходит несколько дней, дабы успеть восстановить уровень сахара в крови.

    При изменении запаха мочи нужно обратить внимание на такие сопутствующие сигналы организма:

    • снижение веса, бледность кожных покровов;
    • галитоз – пахнет ацетоном;
    • ощущение постоянной жажды, сухость слизистых оболочек;
    • повышенная утомляемость, ухудшение состояния после съеденного сладкого;
    • постоянное чувство голода, головокружение;
    • изменение аппетита и вкусовых пристрастий;
    • нарушение мочеполовой функции;
    • тремор рук, головные боли, отеки конечностей;
    • появление на коже воспалительных участков, гнойников, которые долго не заживают.
    • Стабилизирует уровень сахара надолго
    • Восстанавливает выработку инсулина поджелудочной железой

    В большинстве случаев урина человека, страдающего от сахарного диабета, имеет бледный и водянистый оттенок.

    При наличии сопутствующих патологий окраска может изменяться.

    Например, при инфекционных процессах в мочевыделительной системе испражнения могут стать мутными и темными, при гематурии урина часто приобретает красноватый оттенок, а темно-коричневой моча становится при заболеваниях печени.

    Насторожить должно любое изменение цвета выделений, особенно это касается людей, которые до этого не страдали какими-либо заболеваниями.

    Почки человека являются органом, который напрямую участвует в обмене веществ. Поражение органа грозит серьезными последствиями. Сахар в моче при сахарном диабете позволяет вовремя обнаружить нарушения углеводного обмена. Цвет мочи при сахарном диабете также играет роль при диагностике.

    Моча при сахарном диабете используется для раннего выявления патологии почек. Обследование проводится не реже, чем дважды в год. Для лабораторной диагностики используется суточная и разовая порция мочи. Исследуется осадок биологической жидкости и ее состав целиком.

    Анализ мочи, назначаемый при сахарном диабете, бывает нескольких видов:

    • утренняя порция;
    • суточный диурез;
    • исследование по Нечипоренко;
    • проба по Зимницкому.

    Для проведения анализа утренней мочи необходимо собрать среднюю порцию в стерильную емкость после тщательного туалета наружных половых органов. Анализ выполняется не позже чем через 1,5 часа после сбора. Обследование позволяет оценить функцию почек, сердечно-сосудистой, пищеварительной и иммунной системы.

    При подозрении на сахарный диабет назначается определение глюкозы из суточной порции мочи. Обнаружение глюкозы говорит о длительном неконтролируемом течении болезни, а также наличие других патологий почек. Появление сахара при исследовании требует немедленного лечения.

    Анализ мочи по Нечипоренко позволяет определить с помощью микроскопа количество лейкоцитов, эритроцитов и цилиндров в 1 мл осадка. Исследование оценивает работоспособность почек. В норме форменные элементы не должны превышать фильтрационный порог. При поражении почек обнаруживается увеличение показателей. Методика является качественным показателем назначенного лечения.

    Исследование по Зимницкому становится индикатором основных функций почек:

    • суточного распределения мочи;
    • концентрации;
    • разжижения.

    Если появляются нарушения работы органа фильтрации, то это отражается на качестве анализа. Исследование назначается при подозрении на развитие почечной недостаточности у диабетиков.

    Часто диабет провоцирует возникновение других заболеваний почек. В таком случае он является первопричиной появившейся патологии. Комплекс клинических изменений говорит о начале осложнений сахарного диабета.

    Пока сахар не превышает определенный уровень, он полностью всасывается почечными клубочками обратно в кровь. Когда уровень венозной глюкозы стремительно растет, почки начинают выводить ее наружу при помощи фильтрации.

    У здорового человека суточная моча может содержать следы сахара, которые лабораторными методами не определяются.

    Допустимой нормой суточного количества глюкозы составляет 2,8 ммоль/л, а утренняя порция не должна превышать 1,7 ммоль/л глюкозы.

    Несущественная концентрация ацетона в плазме проявляет себя болезненными ощущениями в области пищеварительного тракта и признаками общей интоксикации.

    Немного позднее могут появиться такие симптомы, как апатия, сонливость, лихорадка, сухость слизистых оболочек и кожных покровов, ослабленность, уменьшение количества продуцируемой урины, а также увеличение печени в размерах.

    Поскольку почки диабетика не способны справиться с переработкой

    , содержащегося в организме,

    Уточним, что в моче здорового человека сахара присутствовать не должно.

    Часто пациента мучает жажда, а объем выделений может увеличиваться до трех литров в сутки. Позывы к мочеиспусканию, как правило, учащенные. Еще один важный аналитический показатель – белок.

    Его содержание не должно быть больше 8 мг/дл или 0,033 г/л в сутки. Если норма превышена, это говорит о том, что фильтрационная функция почек нарушена.

    В моче диабетиков часто обнаруживаются и кетоновые тела (у здоровых людей их быть не должно). Образуются они в процессе переработки жира в условиях нехватки инсулина. Если уровень кетоновых тел повышенный, это несет серьезную угрозу здоровью человека.

    Из-за нарушенного обмена веществ диабет сопровождают болезни, затрагивающие мочевыделительную систему и почки: цистит, пиелонефрит, диабетическая нефропатия. Воспалительные процессы могут протекать латентно, однако урина приобретает характерный запах аммиака, иногда появляется кровь в моче. Для раннего выявления проблем с почками проводят анализ на микроальбуминурию.

    Полученные данные о количественном содержании белка помогают определить характер инфицирования органа и назначить лечение патологии. Повышенное содержание ацетона свидетельствует о возможном обезвоживании, истощении, воспалительных процессах в мочеполовой системе. При сильно завышенных значениях диагностируют кетоацидоз — одно из осложнений сахарного диабета.

    • снижается вес, наблюдается сухость слизистых оболочек;
    • кожные покровы становятся бледными, часто образуются воспаления;
    • не проходит чувство голода и жажда, меняется аппетит;
    • появляется головокружение, тремор рук, сильная утомляемость и отечность ног;
    • наблюдается длительное заживление ран и царапин;
    • ухудшается самочувствие при употреблении сладостей.

    Резко выраженный неприятный запах ацетона можно ощущать от диабетика в момент резкого повышения уровня глюкозы в крови. Это говорит о возможности внезапного развития коматозного состояния. При этом человек вяло реагирует, находится в предобморочном состоянии. По характерному неприятному запаху можно распознать опасное состояние приближения комы и своевременно помощь больного, вызвав скорую помощь или уколов дозу инсулина.

    В некоторых случаях диабет не сопровождается никакими изменениями в моче, за исключением периода обострения и резкого повышения сахара в крови. Если же лечение диабета проходит успешно, соблюдается диета и режим питания, поводом для изменения мочи могут быть другие, независящие от основного заболевания причины.

    Этот показатель позволяет отразить способность почек концентрировать мочу. Нормальный удельный вес для взрослого человека должен находиться в следующем диапазоне: 1,010-1,025.

    Если плотность урины ниже, это может говорить о несахарном диабете, нарушениях гормонального баланса или серьезных патологиях почек.

    Завышенный показатель может свидетельствовать не только о сахарном диабете, но и о заболеваниях сердца и почек, обезвоживании, накоплении белка, сахара или токсинов в организме.

    Оптимальный способ узнать, какова концентрация глюкозы в плазме без посещения поликлиники – использование домашнего глюкометра.

    Современные приборы точны, занимают минимум места, стоят относительно недорого, а пользоваться ими может даже ребенок.

    Полоски-тестеры также пользуются большой популярностью среди диабетиков. Чтобы выявить наличие глюкозы в моче в домашних условиях, можно также приобрести специальные тест-полоски.

    Их опускают в баночку с уриной или подставляют под струю мочи в процессе похода в туалет. Однако они реагируют лишь в том случае, если глюкозы в крови более 10 ммоль/л (в этом случае организм не может ее переработать, и она попадает в мочевыделительную систему).

    Анализировать мочу стоит лишь в том случае, если у вас диабет второго типа – если заболевание развивается по первому типу исследование тест-полосками является неинформативным.

    Существует множество симптомов, указывающих на развитие сахарного диабета, однако многие из них начинают проявляться лишь когда болезнь уже перешла в более тяжелую стадию. Но есть признаки, способные указать на развитие диабета на самом раннем этапе, одним из них является неприятный запах у мочи.

    У здоровых людей моча, как правило не имеет сильно выраженного запаха, но у больных диабетом она приобретает характерное зловоние, которое сопровождается изменением цвета и консистенции урины. Это происходит в следствии тяжелого эндокринного нарушения в организме, которое негативно влияет на все внутренние органы человека.

    Поэтому зловонный запах у мочи является признаком развития не только сахарного диабета, но и тяжелых сопутствующих заболеваний. Чтобы вовремя остановить этот опасный процесс важно знать, как пахнет моча при диабете, чтобы не спутать его с другими причинами изменения запаха урины.

    При сахарном диабете у больного происходит нарушение усвоения глюкозы организмом в следствие сокращения секреции инсулина или развития инсулинорезистентности клеток. Это приводит к значительному повышению уровня сахара в крови, что опасно для внутренних тканей человека и может вызвать серьезные осложнения.

    Глюкозы является основой питания для всего организма, поэтому при нарушении ее усвоения он вынужден искать другие источники энергии, такие как подкожный жир. Именно поэтому все пациенты с сахарным диабетом на начальном этапе болезни начинают стремительно худеть.

    Но усвоение жира протекает с образованием побочных продуктов, таких как ацетон, который активно выбрасывается печенью в кровоток. Повышение уровня ацетона в крови в сочетание с высокой концентрацией глюкозы оказывает на организм двойное негативное воздействие.

    Пытаясь избавиться от ацетона и высокого сахара организм выводит их вместе с мочой, из-за чего мочеиспускание становиться более частым и обильным. Но повышение уровня ацетона и глюкозы в урине способно нанести огромный вред органам мочевыводящей системы, вызвав их тяжелое воспаление.

    Последствия повышения ацетона и сахара в моче:

    1. Уретрит — воспаление уретры. При этом заболевание моча приобретает стойкий неприятный запах, а мочеиспускание сопровождается болями и слизистыми или даже кровяными выделениями;
    2. Пиелонефрит – воспаление почек. Это опасная болезнь является частым осложнением диабета. Она характеризуется сильными болями в области поясницы и сильным зловонным запахом у мочи;
    3. Цистит – воспаление мочевого пузыря. Цистит проявляется болями в низу живота и резями при мочеиспускании. При данном заболевании моча пахнет очень неприятно и часто имеет мутную консистенцию.

    Запах мочи при сахарном диабете часто бывает крайне неприятным и напоминает зловоние гниющих яблок. Это объясняется высоким содержанием в урине ацетона, который пахнет как несвежие затронутые порчей фрукты.

    При этом ацетоновый запах мочи имеет тенденцию усиливаться при повышении уровня сахара в крови. Особенно сильно он ощущается при тяжелом приступе гипергликемии и указывает на развитие такого опасного осложнения диабета, как кетоацидоз.

    Кетоацидоз характеризуется значительным повышением уровня ацетона в крови и моче, что делает ацетоновый запах одним из основных признаков этого осложнения.

    Поэтому при данном состоянии тело и дыхание больного могут отчетливо пахнуть ацетоном.

    Если к сахарному диабету присоединяется воспалительные заболевания мочеполовой системы, то запах мочи может стать еще более неприятным. При воспалении почек, мочевого пузыря или уретры в моче у больного повышается содержание белка, который очень быстро начинает разлагаться.

    В следствие этого у мочи появляется очень резкий отвратительный запах, который усиливается по мере развития воспаления. При данных заболеваниях изменяется и внешний вид урины. Она становится вязкой, мутной, создаёте впечатление, что в ней плавают белые хлопья. Цвет мочи при диабете становится более темным.

    Но даже у пациентов с относительно легкой формой диабета, протекающей без сопутствующих заболеваний, моча всегда имеет иной цвет, запах и консистенцию. Это объясняется высоким содержанием в ней глюкозы, из-за чего моча становится более густой и тяжелой, пахнет сахаром, а после высыхания оставляет белесый налет.

    Если неприятный запах у мочи появился у женщины во время беременности, то это может быть сигналом развития гестационного диабета.

    Данный недуг требует немедленного лечения, так как представляет большую опасность для будущей матери и ее малыша.

    Неприятный запах у мочи не всегда свидетельствует о развитие сахарного диабета. Существует немало других заболеваний, который способны повлиять на состав и консистенцию мочи, и тем самым изменить ее запах.

    Поэтому говорить о том, что у человека есть сахарный диабет лишь из-за дурной пахнущей урины неправильно. Для столь серьезного диагноза необходимо наличие других симптомов нарушения углеводного метаболизма и лучше всего подтвержденных результатами лабораторных анализов.

    Но многие люди, даже входящие в группу риска развития сахарного диабета, не спешат сдавать анализ крови на сахар. По этой причине многие из них начинают задумываться о диабете лишь отмечая у себя первые признаки этого опасного хронического заболевания.

    Признаки сахарного диабета:

    1. Сильная жажда. Больной может потреблять в день до 5 литров жидкости;
    2. Частое и обильное мочеиспускание. У некоторых пациентов может даже отмечаться ночное недержание мочи;
    3. Сильный голод. Больной потребляет большое количество пищи, испытывая особую тягу к сладкому;
    4. Резкое похудение. Несмотря на обильные питание больной неуклонно теряет в весе;
    5. Упадок сил. Пациент постоянно страдает от хронической усталости;
    6. Плохо заживают раны. Даже небольшие порезы и царапины проходят очень долго и часто воспаляются
    7. Кожный зуд. У диабетиков часто появляются различные дерматиты, которое провоцируют сильнейший зуд особенно в области бедер и паха;
    8. Ухудшение зрения. Зрение становится менее четким, все предметы кажутся размытыми. Кстати, при несвоевременной помощи возможна полная потеря зрения при сахарном диабете;
    9. Половое бессилие у мужчины и частые молочницы у женщин.

    Таким образом запах мочи при диабете всегда сопровождается по крайней мере несколькими симптомами из вышеуказанного списка. Это означает, что у человека есть серьезная проблема с усвоением глюкозы, а значит ему необходима квалифицированная медицинская помощь врача-эндокринолога. в этой статье продолжи тему анализа мочи при диабете.

    Укажите Ваш сахар или выберите пол для получения рекомендаций Идет поискНе найденоПоказать Идет поискНе найденоПоказать Идет поискНе найденоПоказать

    В нормальном состоянии урина имеет светло-желтый оттенок, ничем не пахнет при мочеиспускании. При нарушении обменных процессов, что происходит на фоне эндокринных патологий, изменяется формула крови и соответственно, мочи. Повышенное количество сахара провоцирует запах ацетона или гниющих яблок. Изменение этого свойства мочи при сахарном диабете сопровождается увеличением количества урины. Иногда ее количественный показатель за сутки при диабете достигает 3 литров, что говорит о серьезной патологии почек и обострении заболевания.

    Часто изменение мочи можно наблюдать во время беременности, что сигнализирует о проявлении гистиоцитарного сахарного диабета. Присутствие кетоновых тел в урине может говорить о таком осложнение, как обезвоживание, истощение организма и инфекционные заболевания мочеполовой системы.

    Инфекции мочеполовой системы у диабетиков нередкое осложнение, поражаются слизистые оболочки, кожный покров, присоединяется бактериальная микрофлора. В таком случае диабет не будет прямой причиной изменения мочи, но все же, останется первичной причиной.

    Кетоацидоз – это серьёзное осложнение диабета, развивающееся на фоне недостатка инсулина. Патология опасна для жизни, поскольку быстро наступает предкоматозное состояние, сменяющееся комой. Отсутствие срочной помощи приведёт к смерти. Подобное осложнение может развиться и у детей, и взрослых с СД-1, однако при диабете 2-го типа кетоацидоз диагностируется достаточно редко.

    Кетоацидоз развивается при недостатке инсулина, если организм не в состоянии утилизовать глюкозу и использовать её для получения энергии. В результате это вещество накапливается в крови. Поскольку клетки испытывают энергетический голод, включаются компенсаторные механизмы, и организм стремится получить энергию путём расщепления липидов.

    Организм представляет собой сложнейший механизм, где каждый орган и система должны четко выполнять свои функции.

    Чтобы понять источник появления ацетона в организме надо немного углубиться в химические процессы, которые происходят в нашем организме.

    • Почему появляется ацетон при диабете?
    • Чем грозит кетонурия?
    • Когда кетонурия считается нормальным состоянием?
    • Как вывести ацетон из мочи?

    источник