Как передается сахарный диабет плоду

В ряде случаев, у беременных женщин возникает гестационный сахарный диабет (ГСД). Эта форма заболевания может появляться исключительно во время беременности, и исчезать через некоторое время после родов. Но если не проводить своевременное лечение, то болезнь может перерасти в диабет второго типа, имеющий сложные последствия.

При наступлении беременности, каждая женщина должна становиться на учет, где под наблюдением специалистов, будет происходить контроль над самочувствием будущей мамы и развитием плода.

Регулярно контролировать сахар, сдавая анализы мочи и крови, должна каждая беременная женщина. Единичные случаи повышения уровня глюкозы в анализах, не должны ввергать в панику, так как такие скачки, считаются нормальным физиологическим процессом. Но, если при сдаче анализов, повышенный сахар замечается в двух или более случаях, то это уже сигнализирует о наличии гестационного сахарного диабета при беременности. Примечательно то, что повышенный уровень обнаруживается при сдаче материала на голодный желудок (повышение уровня сахара в крови после еды – это норма).

К группе риска, можно отнести женщин, к которым можно применить следующие параметры:

избыточная масса тела или наличие ожирения;
если предыдущие роды протекали с гестозным диабетом;
наследственный фактор (передается генетически);
патологии яичников (поликистоз);
беременность после 30 летнего возраста.

По статистическим данным, осложнения при вынашивании ребенка, возникают у 10% женщин. Причиной возникновения гестационного диабета, можно назвать, как и при СД второго типа, потеря чувствительности клеток к инсулину. При этом отмечается высокий показатель содержания глюкозы в крови из-за большой концентрации гормонов беременности.

Невосприимчивость к инсулину появляется чаще всего на 28-38 неделе беременности, и сопровождается набором веса. Считается что уменьшение физических нагрузок на этом сроке, также влияет на появление ГСД.

Симптоматика при ГСД мало чем отличается от симптомов СД второго типа:

постоянное чувство жажды, при этом, питье не приносит облегчения;
частое мочеиспускание, вызывающее дискомфорт;
может возникать снижение аппетита или чувство постоянного голода;
появляются скачки артериального давления;
страдает зрение, появляется помутнение в глазах.

Если хоть один из вышеперечисленных признаков присутствует, то требуется обязательное посещение гинеколога и сдача анализов на уровень сахара. Этот анализ называется – глюкозотолерантный тест (ГТТ). Тест помогает определить усвояемость глюкозы клетками организма беременной и возможные нарушения этого процесса.

Для проведения теста, берется венозная кровь у пациентки (натощак). Если результат показывает повышенное содержание сахара, то ставится диагноз «гестационный диабет». При заниженных показателях, проводится ГТТ. Для этого, глюкоза в количестве 75 г, разводится в стакане (250 мл) слегка подогретой воды, и дается женщине выпить. Через час проводят повторный забор крови из вены. Если показатели в норме, то для контроля тест можно повторить через 2 часа.

Чем грозит гистозный диабет развивающемуся плоду? Поскольку эта патология, не несет прямой опасности для жизни будущей мамы, а может быть опасной лишь для малыша, то лечение направляется на профилактику перинатальных осложнений, а также осложнений при родах.

Последствия для ребенка, при диабете беременных, выражаются в негативном воздействии его на микроциркуляцию крови в тканях беременной. Все сложные процессы, вызванные нарушением микроциркуляции, в конечном счете, приводят к гипоксическому воздействию на плод.

Также, нельзя назвать безобидным поступление к малышу большого количества глюкозы. Ведь инсулин, выработанный матерью, не может проникнуть через плацентарный барьер, а поджелудочная железа малыша еще не в состоянии производить необходимое количество гормона.

В результате влияния сахарного диабета, нарушаются метаболические процессы у плода, и он начинает набирать массу за счет разрастания жировой ткани. Далее, у малыша происходят следующие изменения:

замечается увеличение плечевого пояса;
значительно увеличивается живот;
увеличивается в размерах печень и сердце;

Все эти изменения проходят на фоне того, что голова и конечности остаются прежних (нормальных) размеров. Все это может повлиять на развитие ситуации в дальнейшем, и вызвать следующие последствия:

из-за увеличения плечевого пояса плода, затрудняется прохождение его при родах через родовые пути;
во время родов возможны травмы малыша и органов матери;
могут начаться преждевременные роды, по причине большой массы плода, который еще не вполне развился;
в легких малыша находящегося в утробе матери, снижается выработка сурфактанта, не дающего им склеиваться. В результате, после родов у малыша могут появиться проблемы с дыханием. В таком случае ребенка спасают с помощью аппарата искусственного дыхания, а затем помещают в специальный инкубатор (кувез), где он будет находиться некоторое время под пристальным присмотром врачей.

Также, нельзя не упомянуть еще о последствиях, чем опасен гестационный сахарный диабет: дети, родившиеся от матери с ГСД могут иметь врожденные пороки органов, а у некоторых во взрослом возрасте может развиться диабет второй степени.

Плацента, также имеет свойство увеличиваться при ГСД, начинает недостаточно выполнять свои функции, может становиться отечной. Как результат – плод не получает нужное количество кислорода, наступает гипоксия. Именно, в конце беременности (третий триместр) существует опасность гибели плода.

Поскольку заболевание вызывается повышенным содержанием сахара, то логично предположить, что для лечения и профилактики патологии требуется контролировать, чтобы этот показатель находился в пределах нормы.

Главным фактором, влияющим на ход лечения диабета во время беременности, это строгое соблюдение правил в питании:

из рациона исключается выпечка и изделия кондитерской промышленности, которые могут отразиться на повышении уровня сахара. Но совсем отказываться от углеводов не стоит, ведь они служат источником энергии. Необходимо лишь ограничивать их количество на протяжении суток;
ограничить употребление очень сладких фруктов с большим содержанием углеводов;
исключить лапшу, пюре и каши быстрого приготовления, а также разные полуфабрикаты;
убрать с рациона копчености и жиры (масло, маргарин, майонез, свиное сало);
в пищу необходимо употреблять белковую пищу, она важна для организма мамы и ребенка;
для приготовления еды, рекомендовано использовать: тушение, варку, варку на пару, запекание в духовом шкафу;
принимать пищу следует через каждые 3 часа, но маленькими порциями.

Кроме того, доказано положительное влияние на здоровье будущей мамы:

комплекс физических упражнений, разработанный для беременных. Во время физической нагрузки происходит уменьшение концентрации сахара в крови, улучшение обменных процессов в организме и общего самочувствия беременной;
регулярные прогулки пешком в удалении от автомобильных дорог.

При тяжелом течении заболевания, врачом могут быть назначены препараты инсулина. Другие медикаменты, снижающие сахар – запрещены.

Инсулиносодержащие препараты разделяются на 2 категории, согласно рекомендациям FDA:

В — категория. В нее входят средства, в описании к которым написано, что при исследовании на животных, вредного воздействия на плод не было замечено. Влияние препарата на беременность – не проверялось.
С — категория. Входят препараты, при испытании которых было замечено влияние на развитие плода у животных. У беременных, также испытания не проводились.

Поэтому, все препараты должны быть назначены только квалифицированным врачом, с обязательным указанием торгового названия лекарства.

Госпитализация при ГСД, актуальна лишь при наличии подозрения на возникновение сложных акушерских осложнений.

ГСД не является поводом для стимулирования преждевременных родов или операции по кесаревому сечению.

После родов, женщина должна регулярно проходить проверку на уровень сахара, наблюдать за наличием симптомов и их частотой (жажда, мочеиспускание и прочими) до их полного исчезновения. Проверка, как правило, назначается врачами по прошествие 6 и 12 недель после родов. К этому времени уровень сахара в крови женщины должен нормализоваться.

Но, по статистике, у 5-10% родивших дам нормализации уровня сахара не происходит. В этом случае требуется врачебная помощь, которой не стоит пренебрегать, иначе простое гормональное расстройство может перерасти в серьезную неизлечимую болезнь.

источник

У больных родителей дети также могут страдать от диабета. Тем не менее риск никогда не является 100%. Поэтому, зная об особенностях развития разных типов болезни, можно заранее начать профилактику. О том, как именно передается сахарный диабет по наследству, чьи гены опаснее – отца или матери, как можно защититься ребенку и взрослому от этого заболевания, читайте в нашей статье.

Генетическая предрасположенность к сахарному диабету означает, что ребенку от родителей передается возможность заболеть. То есть для того, чтобы возник диабет, нужен еще и пусковой фактор. Они для 1 и 2 типа, гестационного отличаются.

Несмотря на то, что чаще его обнаруживают у детей, это заболевание не является врожденным. Установлено, что при наличии сочетания некоторых изменений в структуре хромосом риски возрастают примерно в 10 раз. На этом основано ранее выявление предрасположенности к диабету и возможность его предупредить.

К факторам риска относятся:

инфекции (чаще вирусные – кишечные, гепатит, паротит, корь, краснуха, герпес);
наличие нитратов в пище и воде, отравления;
применение медикаментов, особенно противовоспалительных и гормонов длительный период времени;
стресс – разлука с родными, тяжелая болезнь, конфликты в семье, школе, сильный испуг;
кормление смесями (белок коровьего молока и клеток, вырабатывающих инсулин, похожи по составу);
нарушения иммунитета;
болезни поджелудочной железы.

У ребенка, имеющего наследственную склонность к диабету, а также любой из этих факторов, происходит разрушение клеток, вырабатывающих инсулин. Когда остаются здоровыми всего 5%, то появляются первые симптомы болезни. Поэтому чем ранее выявлена предрасположенность и начата профилактика, тем выше шансы сохранить поджелудочную железу.

А здесь подробнее о сахарном диабете у детей.

Он является самой распространенной формой. Чаще начинается у взрослых, но наследственность имеет гораздо большее значение, чем при 1 типе. Роль провоцирующего фактора в первую очередь принадлежит ожирению. Оно может вызвать диабет даже в семьях, где ранее больных не было. Имеют значение также и другие состояния:

повышенное давление;
хронический стресс;
болезни гипофиза, надпочечников, щитовидной железы, воспаление поджелудочной;
нарушение жирового обмена – избыток «плохого» холестерина, избыток жиров в рационе;
малоподвижный образ жизни.

Болезнь развивается медленно, ее легче предотвратить, чем 1 тип. Огромная роль принадлежит образу жизни и рациону питания.

Если в семье есть диабетики с любым типом болезни, то риск для беременной женщины возрастает в 2 раза. К причинам, которые провоцируют нарушения обмена, относятся:

ожирение;
нарушения иммунитета;
вирусные инфекции в первые 3 месяца;
курение, прием алкоголя, наркотиков;
возраст до 18 и после 30 лет;
переедание, обилие сладостей и кондитерских изделий в питании.

Хотя установлено, что передается сахарный диабет по наследству и от матери, и от отца вне зависимости от типа и тяжести течения, но шансы болезни у ребенка неодинаковые. Имеет значение то, у кого из семьи есть диабет. В целом в мире каждый пятый человек является носителем диабета, но он проявляется только у 3 из 100.

При 1 типе «неправильные» гены являются неактивными (рецессивными), поэтому от одного родителя передается всего в 3-5% случаев. Если болен еще кто-нибудь (например, мать и брат, сестра), то риски доходят до 10-13%. Отец передаст заболевание в 3 раза чаще, чем мать, а если она родила до 25 лет, то дети всего в 1% случаев будут подвержены патологии.

От матери и от отца диабетиков 1 типа 35% детей рождаются с диабетом. Также важно, в каком возрасте началась болезнь – если удалось благополучно пройти подростковый период, то опасность уменьшается.

Диабет и наследственность, схематический пример

Гораздо хуже ситуация со 2 типом болезни. Гены относятся к доминантным, то есть активным. При одном больном родителе вероятность передачи диабета по наследству будет равна 80%, а при двух она доходит до 100%.

По мере изучения заболевания и закономерностей его появления в семьях диабетиков разработаны меры профилактики.

В основе болезни лежит аутоиммунная реакция – образуются антитела против собственных. Для предупреждения важно не допустить ее развития или замедлить уже начавшееся разрушение. Рекомендуется:

грудное вскармливание;
исключить поступление коровьего молока до 8 месяцев (смеси безмолочные, на козьем молоке);
до года из меню убрать глютен (овсяная, манная каша, хлеб, выпечка, макароны, все магазинные соки, морсы, нектары, газировка, колбаса, полуфабрикаты);
применение омега 3 кислот беременной, а затем и для новорожденного до полугода;
витамин Д курсами под контролем анализов крови.

На заключительной стадии клинических испытаний находится инсулин, который можно применять в виде аэрозоли или внутрь. Эти формы предлагается применять при начавшемся повреждении клеток, чтобы затормозить развитие болезни.

Последние исследования посвящены возможности использования таких препаратов для профилактики у детей в период с 1,5 лет до 7. Если диабет уже выявлен, то перспективным может быть применение иммуномодуляторов (вакцина GAD, Ритуксимаб, Анакира). Их изучение продолжается, и они не могут быть рекомендованы врачами, так как пока неизвестна их безопасность.

Если с препаратами нет полной ясности, то необходимость доброжелательной атмосферы в семье, взаимопонимания с ребенком, защита его от инфекций не подвергается сомнению. Следует по возможности избегать контактов с заболевшими, тщательно и часто мыть руки, опасаться переохлаждения. Полезным будет закаливание и занятия спортом. При этом интенсивные тренировки и перенапряжения могут повысить риски, как и недостаток движений.

Этот вариант болезни передается по наследству гораздо чаще, но меры профилактики его точно установлены. Ведущая роль принадлежит нормализации веса тела, так как практически у всех заболевших имеется ожирение. Питание должно быть построено таким образом, чтобы количество калорий было равно физической активности. Из меню важно максимально убрать вредные продукты:

жирное мясо, колбасы, копчения;
торты, пирожные;
белый хлеб, сдобу;
чипсы, снеки, фаст-фуд;
магазинные соусы, консервы, соки, молочные десерты.

Чем менее продукт был подвергнут промышленной переработке, тем он полезнее при склонности к диабету. Рекомендуется как можно чаще включать в рацион свежие овощи, фрукты, ягоды. К разрешенным блюдам относятся нежирные мясные, рыбные, творог и кисломолочные напитки, цельнозерновые каши и хлеб из муки грубого помола.

Не лишним будет использование травяных чаев при наследственной предрасположенности к диабету 2 типа. Они нормализуют обменные процессы, помогают уменьшить вес тела и восстановить реакцию клеток на свой инсулин.

Есть готовые сборы (например, Арфазетин), но можно заваривать и травы по отдельности:

листья и плоды черники;
створки фасоли;
ягоды красной и черноплодной рябины;
корень девясила, женьшеня.

Установлен и минимальный уровень физической активности для профилактики болезни. Он составляет 150 минут занятий в неделю. Это могут быть танцы, быстрая ходьба, йога, плавание, езда на велосипеде или велотренажере, любая оздоровительная гимнастика со средней интенсивностью.

Для беременной женщины важно принять во внимание все рекомендации по питанию и предпринять все усилия, чтобы не набирать больше веса, чем допускается по сроку. Для этого дополнительно следует свести к минимуму сахар и белую муку, а также все продукты с их содержанием. Ограничивают также виноград, бананы и картофель.

Полезны будут прогулки на природе, занятия йогой или плаванием в специальных группах для беременных. Важно также и планирование зачатия, полное предварительное обследование за 3 месяца. В таком случае есть высокий шанс выносить и родить без гестационного диабета.

А здесь подробнее о несахарном диабете у детей.

Сахарный диабет передается по наследству вне зависимости от типа. Шансы увеличиваются, если в семье есть более одного диабетика. Тем не менее существует возможность и предупреждения болезни. Для этого нужно свести к минимуму факторы риска – инфекция, стресс, неправильное питание.

Для первого типа важно кормить ребенка грудью и защищать от вирусных болезней и перенапряжения. При втором типе сахарного диабета необходимо поддерживать нормальный вес тела. Гестационного варианта можно избежать при планировании беременности, соблюдении рекомендаций по физической активности и диете.

Смотрите на видео об эндокринных заболеваниях при сахарном диабете у детей:

На то, сколько живут с сахарным диабетом, влияет множество факторов: образ жизни, возраст выявления патологии, на инсулине или таблетках больной, была ли ампутация ноги. Жить без лечения вообще невозможно. У женщин обычно продолжительность жизни больше, хуже всего приспособление к инсулину у детей.

Довольно много причин, по которым может возникнуть несахарный диабет у детей. Его признаки и симптомы проявляются обильной жаждой и мочевыделением. Диагностика включает ряд тестов для выявления центрального и нефрогенного типа. Лечение направлено на снижение потребления воды, уменьшения мочи.

Нередко рождение детей от родителей с сахарным диабетом приводит к тому, что и они больны недугом. Причины могут быть и в аутоиммунных заболеваниях, ожирении. Типы делят на два — первый и второй. Важно знать особенности у маленьких и подростков, чтобы вовремя провести диагностику и оказать помощь. Есть профилактика рождения детей с диабетом.

Возникает диабет молодых из-за генетических мутаций, ожирения, наследственности. Симптомы проявляются жаждой, усиленным мочеиспусканием и прочими. Поздний сахарный диабет в молодом возрасте у женщин и мужчин лечится диетой, препаратами, инсулином в инъекциях.

Возникнуть подозрение на диабет может при наличии сопутствующих симптомов — жажды, обильного выделения мочи. Подозрение на сахарный диабет у ребенка может возникнуть только при коме. Общие обследования и анализы крови помогут решить, что делать. Но в любом случае потребуется диета.

источник

В современном мире, где большая часть (30%) населения страдает от избыточного веса или ожирения, а на прилавках в магазинах все труднее найти полезную еду, где люди работают в офисах, ездят на машинах и вообще ведут малоподвижный образ жизни, сахарный диабет «набирает обороты».

И когда такое заключение выставляется родителям, братьям, сестрам, тетям, дядям и даже близким знакомым, человека начинает волновать вопросы: «Что это за диагноз?», «Передается ли сахарный диабет по наследству?», «Как вообще он передается?», «Могу ли заболеть я, мои дети?» и «Что с этой наследственностью делать?».

Сахарный диабет – хроническое заболевание, которое характеризуется повышением уровня глюкозы в крови и снижением уровня инсулина либо снижением чувствительности рецепторов к инсулину в органах и тканях.

Заболевание на самом деле является не таким понятным как кажется, а наоборот очень сложным. Оно затрагивает не только углеводный обмен веществ, а глубоко нарушает ВСЕ обмены (белковый, жировой, углеводный, минеральный). Это все ведет к опасным последствиям – системным сосудистым осложнениям (поражение сердечно-сосудистой системы, почек, глаз, головного мозга, периферических сосудов нижних конечностей). Именно эти последствия являются основной причиной смертности и наступления инвалидности у больных сахарным диабетом.

Заболеть им может каждый человек. Но есть все же факторы, которые могут стать «пусковым механизмом» в развитии этого недуга. Наиболее частые из них:

вирусные инфекции (чаще всего: краснуха, ветрянка, вирусный гепатит, вирусы Коксаки, «свинка»);
сильные стрессовые ситуации;
наследственность;
заболевания поджелудочной железы.

ожирение (или избыточная масса тела), переедание, прием нездоровой пищи;
возраст (после 40);
заболевания поджелудочной железы;
наследственность;
вредные привычки (алкоголь, курение);
стрессы;
низкая физическая активность (малоподвижный образ жизни).

Как мы видим, и в первом и во втором типе наследственность играет немалую роль. Но передается по наследству не диабет, а предрасположенность к нему.

Чаще всего болеют молодые люди и дети. Риск развития 1 типа с возрастом снижается. Суть его состоит в том, что по каким-либо причинам гибнут В-клетки поджелудочной железы, которые вырабатывают инсулин. Это ведет к инсулиновой недостаточности. Первый тип сахарного диабета называют еще инсулинозависимый, т. е. без лечения инсулином заболевание ведет неминуемо к летальному исходу.

Если в семье болеет мать, то риск развития диабета у ребенка составляет 3–7%, если отец – 10%. Когда болеют оба родителя, тогда риск возрастает до 70%. Если у одного из монозиготных (однояйцевых) близнецов выставляется такой диагноз, то риск заболеть 2 близнецу составляет 30–50%. У дизиготных (многояйцевых) такой риск передачи заболевания составляет 5%.

Коварство состоит еще и в том, что он может передаваться через поколение. Бывали такие случаи, когда сахарный диабет 1 типа диагностируют, например, у внучки, а через какое-то время у ее бабушки.

Второе его название – инсулиннезависимый. Отличие от 1 типа состоит в том, что инсулина в организме предостаточно, иногда даже много, но рецепторы в тканях и органах снижают чувствительность к нему. Развивается зачастую медленно и при этом скрыто, что ведет к позднему выявлению болезни и наличию у больного осложнений на момент постановки диагноза.

В 30–80% случаев (по данным разных источников) ребенок заболеет, если у одного из родителей или ближайших родственников имеется это заболевание. Риск передачи такого диагноза выше от матери, чем от отца. Когда больны оба родителя, то вероятность появления диабета у их ребенка составляет 60–100%. Риск развития этого типа с возрастом (>40 лет) возрастает.

Для этого диагноза такого вопроса нет. Сахарный диабет не заразен и не передается никак. Ни при контакте с больным человеком, ни через кровь, ни половым путем. Единственное, он может передаться от кровных родственников по наследству. Хотя даже и это не верно.

По наследству передается не сама болезнь, а только предрасположенность к ней. А это значит, что вы не обязательно заболеете, когда болен кто-то один из ваших родителей. Риск есть, но для развития заболевания должен быть и какой-то пусковой фактор, например ожирение или перенесенная вирусная инфекция. А если вы будете вести активный и здоровый образ жизни, то болезнь может и не проявиться вовсе на протяжении всей жизни.

Медико-генетическое консультирование семей, в которой один или оба больны сахарным диабетом (либо есть болеющие кровные родственники) даст ответы на многие вопросы, такие как: «Какой риск, что заболеете вы?», «Могут ли заболеть ваши дети», «Если первый ребенок заболел, какой риск заболеть второму и последующим детям?». Оценка риска развития сахарного диабета рассчитывается с вероятностью более 80%.

источник

Диабет беременных, в соответствии с определением, является любое нарушение углеводного обмена, обнаруженное впервые во время беременности. Диабет беременных встречается примерно у 3% – 6% всех женщин, ожидающих ребенка.

У 30% женщин диабет повторяется при следующей беременности. Как правило, он начинается на пятом или шестом месяце беременности (24-28 недели) и, как правило, исчезает вскоре после родов, но у 30-45% женщин может быть связан с повышенным риском развития диабета 2 типа.

В процессе пищеварения, желудочно-кишечный тракт расщепляет углеводы на более простые сахара, такие как крахмал, сахароз или глюкоза. Затем глюкоза всасывается в кровь. Там инсулин, гормон производимый поджелудочной железой, находит молекулы глюкозы и «вталкивает» их в клетки, чтобы они могли быть использованы в качестве источника энергии.

Если организм вырабатывает слишком мало инсулина или клетки не реагируют на него должным образом, в крови начинает скапливаться сахар.

В развитии сахарного диабета у беременных ключевыми являются гормональные изменения, происходящие в организме. Во время беременности клетки становятся более устойчивыми к инсулину – и не охотно «пускают» глюкозу внутрь, в связи с чем увеличивается спрос на этот гормон.

Для большинства женщин это не представляет проблемы – поджелудочная железа просто увеличивает производство инсулина. Однако, случается так, что поджелудочная железа не справляется с выделением большего количества инсулина.

У большинства женщин после родов наблюдается самоизлечение гестационного диабета и уровень глюкозы возвращается в норму.

Исследователи довольно существенно расходятся в оценке причин развития сахарного диабета у беременных. Чтобы понять основания этого расстройства, следует внимательно присмотреться к процессу обмена молекулы глюкозы в организме.

При диабете во время беременности организм женщины вырабатывает достаточное количество инсулина, однако действие инсулина частично блокируют другие гормоны, количество которых значительно возрастает в период беременности (к ним относятся, например, прогестерон, пролактин, эстроген, кортизол).

Происходит развитие резистентности к инсулину, то есть уменьшается чувствительность клеток к действию инсулина. Клетки поджелудочной железы производят все большее количество инсулина, чтобы поддерживать нормальный уровень глюкозы в крови, несмотря на неблагоприятные условия.

В результате, как правило, примерно к 24-28 недели беременности, происходит их перегрузка и потеря контроля над углеводным обменом. А так как плацента растет, то производится все большее и большее количество гормонов, что увеличивает резистентность к инсулину. Уровень сахара в крови поднимается выше действующих норм. Такое состояние называют гипергликемия.

Причины диабета беременных сложны и не до конца понятно. Ясно то, что в организме беременной женщины происходят многочисленные функциональные и адаптивные изменения, которые у некоторых женщин могут приводить к появлению повышенного уровня сахара (глюкозы) в крови.

Диабет беременных может возникнуть у любой беременной женщины, однако существуют определенные факторы риска, которые увеличивают риск развития сахарного диабета беременных.

Эти факторы включают в себя:

возраст старше 35 лет;
многоплодность;
преждевременные роды в прошлом по неизвестным причинам;
появление ребенка с врожденными дефектами;
рождение ребенка весом более 4 кг в предыдущую беременность;
ожирение;
сахарный диабет 2 типа, или диабет беременных женщин в семье;
диабет беременных в предыдущей беременности;
гипертония.

Некоторые врачи считают, что среди определенной группы беременных можно отказаться от проведения диагностики диабета беременных.

Чтобы оказаться в этой группе необходимо выполнить все нижеперечисленные условия:

быть в возрасте до 25 лет;
иметь правильную массу тела;
не входить в какую-либо расовую или этническую группу с высоким риском возникновения сахарного диабета (испанцы, африканцы, коренные американские и южно-американские жители, представители юго или восточной Азии, Тихоокеанских островов, потомки коренного населения Австралии);
не иметь в семье близких родственников с сахарным диабетом;
не иметь никогда раньше зафиксированного слишком высокого уровня сахара в крови;
не иметь выявленных осложнений, характерных для сахарного диабета беременных в предыдущих беременностях и ребенка с массой при рождении выше 4-4,5 кг.

Неконтролируемый сахарный диабет, независимо от того, появился он только после начала беременности или был обнаружен ранее, увеличивает риск выкидыша. Дети, получающие слишком большое количество глюкозы из организма матери, страдают от ожирения, макросомии, то есть внутриматочной гипертрофии.

Это расстройство заключается в том, что ребенок растет в утробе матери слишком большим. Дети весом больше 4-4,5 кг – это один из критериев макросомии. Дети, имеющие этот недостаток обладают характерной внешностью – часто тело непропорционально больше по отношению к голове, кожа воспалена, также появляется шерсть в ушных раковинах.

Роды естественными путями не рекомендуются, если у ребенка обнаружена макросомия. К сожалению, кроме травм, ребенок с макросомией подвергаются также появлению энцефалопатии, то есть повреждению головного мозга. Энцефалопатия приводит к умственной отсталости или к смерти ребенка.

Кроме того, ребенок подвергается тяжелой гипогликемии (которая может привести к диабетической коме), полицитемии (то есть слишком высокий уровень красных кровяных клеток (эритроцитов)) и гипербилирубинемии (слишком высокий уровень билирубина в крови).

Макросомия увеличивает риск других заболеваний в дальнейшей жизни ребенка. Это проблемы, связанные с избыточным весом и ожирением, метаболическим синдромом, гипертония, толерантности к глюкозе, резистентности к инсулину.

Сахарный диабет у матери повышает у ребенка риск появления, а также врожденных дефектов, таких как:

пороки сердца;
аномалии почек;
дефекты нервной системы;
недостатки желудочно-кишечного тракта;
недостатки строения конечностей.

Неуправляемый или недиагностированный диабет может вызвать:

многоводие;
отеки;
инфекции мочевыводящих путей;
пиелонефрит;
отравление беременности.

Если у ребенка появляется макросомия, что можно легко обнаружить с помощью УЗИ, то естественные роды становятся опасными как для женщины, так и для плода.

Крупные дети неспособные пройти через естественные родовые пути. Поэтому распространенной проблемой является продолжительность родов и даже их остановка. У матерей с внутриматочной гипертрофией может возникнуть вторичная атония матки, повреждения родового канала и даже разрывы.

Осложнения касаются и самого плода, который более подвержен травмам во время родов естественным путем.

несоответствие плеч и связанные с этим паралич плечевого сплетения или диафрагмального нерва;
вывих плеча;
перелом грудины;
перелом костей плеча.

Все осложнения беременности повышают риск осложнений во время родов. Для предотвращения любого из них необходимо помнить об исследовании концентрации глюкозы во время беременности и – в случае обнаружения диабета – нормализовать глюкозу на нужном уровне вплоть до родов.

Лечение диабета в период беременности оказывает огромное влияние на течение беременности и родов.

Исследование беременных женщин осуществляется по схеме ADA. Она не требует того, чтобы исследуемый ничего не ел в течение определенного времени. Тестирование проводится независимо от принимаемой пищи и времени суток.

Во время первого визита у врача-гинеколога каждая беременная должна быть проверить уровень глюкозы в крови. Если полученный результат не является нормальным, то исследование следует повторить. Еще один отклоняющийся результат дает право поставить диагноз диабет.

Скрининг-тест заключается в употреблении 50 г глюкозы растворенных в 250 мл воды, а через час (60 мин.) измерении концентрации глюкозы в крови.

Тест должен быть выполнен натощак:

полученный результат является правильным, когда концентрация глюкозы: 200 мг% указывает на диабет.

При правильных результатах этих тестов следующее исследование проводят на 32 неделе. Не нормальные результаты указывают на вероятность возникновения сахарного диабета.

Бывает, что врач пропускает скрининг-тест и сразу назначает беременной оральный тест на толерантность к глюкозе.

В случае диагностики диабета у беременных осуществляется лечение, целью которого является получение правильной концентрации глюкозы в крови матери.

Лечение начинается с ввода диабетической диеты с ограничением простых сахаров. Если после 5-7 дней применения диеты не получают выравнивания уровня глюкозы в крови, рекомендуется введение инсулинотерапии.

Инсулиновые инъекции – неизбежная реальность большинства диабетиков

Ранняя диагностика и лечение диабета беременных может предотвратить возникновение неблагоприятных осложнений во время беременности, таких как:

преэклампсия;
инфекции желудочно-кишечного тракта;
кесарево сечение;
гибель плода;
перинатальные заболевания в ребенка.

Лечение диабета беременности основано на введении диеты и возможном приеме инсулина.

Диабетическая диета во время беременности должна быть индивидуальной и определяться по:

массе тела;
недели беременности;
физической активности.

Женщина больная диабетом должна обратиться к специалисту-диетологу или диабетологу, который подберет для нее специальную программу питания. Однако основные диетические рекомендации такие же, как и для людей, больных диабетом 2 типа.

прием пищи в определенное время, через каждые 2-3 часа (от 4 до 5 приемов пищи в течение дня);
питание не должно быть обильным: небольшие по объему порции;
диета при сахарном диабете беременных должна быть богата клетчаткой, источником которой являются, прежде всего, продукты из цельного зерна, овощи и фрукты;
в рационе должны быть ограничены быстрые углеводы, содержащиеся в сладостях, газированных напитках и других продуктах;
потребление фруктов должно быть уменьшено из-за содержания простых сахаров;
следует избегать: цельных молочных продуктов, сыров с плесенью, жирного мяса и копченостей, жирных птиц (уток, гусей), потрохов, сливочного масла, сметаны, твердого маргарина, кондитерских изделий, продуктов типа fast-food и других жирных блюд;
запрещенные продукты следует заменять: цельнозерновым хлебом и другими продуктами из цельного зерна, полуобезжиренными молочными продуктами ( особенно ферментированными продуктами), нежирным мясом, птицей, рыбами, хорошими копченостями, растительным маслом, мягким маргарином и большим количеством овощей;
в диете матери должно быть ограниченно содержание поваренной соли до 6 граммов в день, поэтому следует ограничить потребление мяса, колбасных изделий, консервов, твердых сыров, готовых блюд, соусов, смесей специй типа вегета и прекратить досаливать еду на тарелке;
следует помнить о правильном соотношении питательных веществ в рационе, где белок должен давать 15-20% энергии, углеводы с низким гликемическим индексом от 50-55%, а жиры 30-35%.

Если через неделю лечение диабетической диетой не получается нормализовать гликемию, необходимо начать лечение инсулином. Целью лечения является достижение оптимального выравнивания метаболизма беременной женщины.

Инсулин во время беременности, его дозы и время инъекций, производятся с учетом уровня глюкозы в крови, тяжелого физического труда, особенностей пищевого поведения и времени приема пищи. Используется инсулин как быстрого, так и длительного действия.

Соответственно подбирается также место инъекции. Врач определяет постоянные дозы инсулина так, чтобы колебания гликемии были сведены к минимуму. Очень важно придерживаться назначенного времени инъекций, питания, физической активности.

Быстродействующий инсулин вводится за 15 минут до еды или сразу после нее. Такой порядок позволяет инсулину работать оптимально и предотвращает резкие резкие скачки гипогликемии. Увеличение физических усилий, требует увеличения дозы инсулина. Большая доза необходима также в случае обнаружения кетонов в моче или в крови. Болезни, в том числе рвота и отказ от пищи, не освобождают от приема инсулина.

Женщинам, использующим инсулинотерапию во время беременности, следует принимать во внимание возможность гипогликемии, даже если они придерживаются определенного времени инъекций.

пропуском еды;
слишком большой дозы инсулина;
слишком малым количеством углеводов в еде;
увеличением физической нагрузки;
нагревом кожи (в этом случае увеличивается скорость всасывания инсулина).

В случае появления первых симптомов необходимо как можно скорее выпить или съесть что-нибудь сладкое.

источник

Как передается сахарный диабет? Этот вопрос волнует многих людей. Врачи выделяют 2 вида данного заболевания — инсулинозависимый, при котором человек нуждается в постоянном приеме инсулина, и инсулинонезависимый, не требующий постоянного введения инсулина (исключением являются лишь особо тяжелые случаи). Причины развития 2-х этих видов диабета различны.

Следует сразу отметить, что данный недуг не является заразным. Он не может передаться ни половым, ни каким-либо другим путем. Окружающие больного, страдающего от повышенного уровня сахара в крови, могут не переживать: заразиться они точно не смогут.

Многие ошибочно полагают, что сахарный диабет передается по наследству. В этом утверждении есть лишь доля правды. Дело в том, что от больного родителя малышу может передаться лишь предрасположенность к данному недугу, но не само заболевание. Проявится он или нет, а если проявится, то в какой момент, зависит от некоторых внешних факторов. К таким факторам можно отнести:

Склонность к полноте и постоянное переедание.
Наличие таких заболеваний, как атеросклероз и гипертензия.
Постоянные стрессы.
Злоупотребление алкогольными напитками.
Нарушение нормального обмена веществ в организме.
Наличие каких-либо аутоиммунных недугов.
Поражение поджелудочной железы.
Прием некоторых лекарственных препаратов.
Отсутствие полноценного отдыха и постоянные физические нагрузки.

Проводимые исследования показали: диабетом 1 типа может заболеть малыш, у которого совершенно здоровы оба родителя. Это связано с тем, что данному недугу характерна закономерность передачи через поколение. Если родители знают о том, что кто-то из их дальних родственников страдал от диабета, то они должны приложить все усилия, чтобы оградить своего ребенка от появления неприятных симптомов. Этого можно добиться, если не кормить малыша большим количеством сладостей и постоянного закалять его организм.

В ходе долгих исследований врачи выяснили, что у людей, которые страдают 2 типом диабета, в предыдущих поколениях были родные с таким же диагнозом. Объясняется это довольно легко. У таких больных происходят определенные изменения в некоторых участках генов, отвечающих за структуру инсулина, строение клеток и работу поджелудочной железы.

Если мать болеет сахарным диабетом, то риск передачи недуга ребенку равен всего 1-3%. Однако, если такой диагноз поставили отцу, то риск возрастает в несколько раз (5-9%). При наличии у кого-то из родителей диабета 2 типа предрасположенность к нему у малыша будет еще сильнее (около 80%). Если же диабетом 1 типа страдают оба родителя, то вероятность того, что их ребенок также будет страдать от данного недуга, равна 70%.

В случае болезни обоих родителей 2 типом диабета вероятность передачи данного заболевания малышу равна почти 100%, т.е. такой малыш, скорее всего, будет иметь врожденный сахарный диабет.

Специалисты рекомендуют родителям, которые оба болеют сахарным диабетом 1 типа, очень хорошо подумать, прежде чем завести детей. Один из 4 детей такой пары обязательно заболеет данным недугом. Перед зачатием малыша надо обязательно проконсультироваться с врачом, который расскажет обо всех возможных рисках и осложнениях.

При определении вероятности развития данного недуга у малыша надо учитывать не только наличие симптомов диабета у самых близких родственников. Чем выше число родственников-диабетиков в генеологии ребенка, тем выше риск наследования данной болезни. Но следует отметить, что эта закономерность действует только в том случае, если у всех родственников диагностировался одинаковый тип диабета. С возрастом возможность развития диабета 1 типа у человека значительно снижается.

Связь между родителями и детьми не так сильна, как связь между однояйцовыми близнецами. Так, например, если предрасположенность к диабету 1 типа передалась по наследству от родителя к 1-у близнецу, то вероятность того, что такой же диагноз будет поставлен 2-ому малышу, равен 50%. Если же у 1-ого из близнецов диагностируется диабет 2 типа, то в 70% случаев данный недуг передается и 2-му ребенку.

Наследственная предрасположенность к повышенному сахару в крови может проявиться и во время беременности женщины. Если у будущей мамы в роду имелось большое количество родственников, страдающих от данного недуга, то, скорее всего, во время вынашивания ребенка у нее примерно на 20 неделе беременности будет обнаружен высокий уровень сахара в крови. В большинстве случаев все неприятные симптомы проходят сразу после рождения малыша. Редко они могут перерасти в диабет 1 или 2 типа.

Наличие родственников-диабетиков повышает риск передачи данного недуга по наследству, но родители должны понимать, что без влияния некоторых внешних факторов неприятные симптомы могут и не проявиться. Необходимо соблюдать некоторые профилактические меры:

Ребенок должен рационально питаться.

Следует отказаться от продуктов, которые способствуют быстрому набору веса. К таким продуктам можно отнести все сдобные хлебобулочные изделия, шоколад, фаст-фуд, варенье, жирные сорта мяса. Соль следует принимать в небольшом количестве, не более 5 гр в сутки. Ребенка лучше кормить вареной или тушеной пищей. Не стоит забывать о фруктах и овощах, которые очень полезны для подрастающего организма. В ежедневном рационе малыша должно быть не менее 150 гр фруктов, ягод и овощей.

Нужны прогулки на свежем воздухе.

Современные дети испытывают недостаток в движении, что со временем способствует увеличению массы тела и развитию диабета. Ученные доказали, что если человек хотя бы 45 минут в день уделяет прогулке на свежем воздухе, то вероятность развития тех или иных недугов снижается в несколько раз.

Ребенка также можно отвести на плавание или отдать в какой-либо другой полезный вид спорта. Главное — не переутомлять подрастающий организм. Переутомление и усиленные физические нагрузки могут только усугубить состояние малыша и ускорить развитие диабета.

Важный фактор риска развития сахарного диабета 2 типа — хронический стресс.

Все дело в том, что многие люди в момент переживаний пытаются «заесть» свое горе. Это, конечно, не может не отразиться на фигуре и общем самочувствии. Именно поэтому родители должны стараться ограждать своего ребенка от стрессовых ситуаций. Собственные проблему следует решать без участия детей.

Чем раньше будут выявлены первые симптомы недуга, тем легче и эффективнее будет протекать лечение.

Именно поэтому надо очень внимательно следить за самочувствием малыша и при каких-либо осложнениях сразу же обращаться за помощью к специалисту. Дети, чьи родители страдают от 1 типа данного недуга, должны с рождения находиться под наблюдением педиатра. Сдавать анализы крови на сахар им надо минимум 1 раз в полгода.

Если у малыша все-таки начали проявляться симптомы диабета, то не стоит пытаться бороться с ними самостоятельно или с помощью народной медицины. Такой серьезный недуг должен лечиться только профессионалами и проверенными лекарственными препаратами. К тому же нередко народные средства становятся причиной развития серьезных аллергических реакций.

Из всего вышеописанного можно сделать вывод о том, что диабет не передается по наследству. От родителей к ребенку может передаться лишь предрасположенность к этому серьезному заболеванию. Ответ на вопрос: заразен ли сахарный диабет — также отрицателен. Контактируя с больным человеком, заболеть нельзя.

источник

Для лечения суставов наши читатели успешно используют DiabeNot. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Сахарный диабет – эндокринное заболевание, которое требует ответственного подхода к лечению и предотвращению возникновения. За статистикой Всемирной организации здравоохранения каждые 15 лет можно наблюдать двукратное увеличение числа человек, страдающих этим недугом.

Для эффективного снижения такого показателя всеми пациентами и здоровыми людьми должна проводиться первичная профилактика сахарного диабета.

Как известно многим, предотвращение возникновения болезни – это лучший способ ее лечения. Данное утверждение справедливо и относительно патологии поджелудочной железы. Проблемой современности, да и вообще всего человечества – является неправильный подход к своему здоровью.

Очень часто люди ведут хаотичный и вредный способ повседневной жизни, у них начинаются серьезные проблемы, а уже после начала разнообразных заболеваний они обязаны платить большие деньги за лечение, выдерживать оздоровительные процедуры и страдать от возникнувших осложнений.

Всего этого можно избежать. Для предотвращения прогрессирования любой болезни существует профилактика, которая условно может быть разделена на:

Первичная профилактика диабета направлена на предупреждение возникновения недуга как такового. Вторая борется с появлением осложнений и старается поддерживать нормальный уровень глюкозы в крови.

Последний вариант профилактического влияния не актуален для больных диабетом, поскольку эта патология на данный момент остается неизлечимой. Такой подход можно применять, например, к пациентам с ревматической лихорадкой, когда после окончания болезни нужно проводить курс уколов пенициллина для снижения риска возникновения реинфекции.

Начинать нужно в первую очередь с выделения групп риска. К людям, которые имеют больше шансов на развитие сахарного диабета, относятся:

Мужчины и женщины старше 40 лет.
Дети с самого рождения при наличии заболевания у одного из родителей.
Обыватели с ожирением и индексом массы тела больше 25.
Страдающие нарушениями толерантности к глюкозе (уровень гликемии ˃7,8 ммоль/л) или повышенном количестве сахара натощак (˃5,5 ммоль/л).
Мамы, что рожали большой плод (˃4 кг) и с симптомами многоводья или имеют перенесенный гестационный диабет;
Наличие инфарктов, инсультов в анамнезе.

Такие контингенты населения должны особо внимательно относиться к своему здоровью. Первичная профилактика сахарного диабета 2 типа должна быть основой их образа жизни.

Главные принципы предотвращения возникновения болезни:

Рациональное сбалансированное питание. Очень важно правильно питаться. Для здоровых людей нет необходимости соблюдать строгие предписания диеты для диабетиков. Тем не менее, обязательно нужно соблюдать умеренность во всем. Переедание или употребление вредной пищи только навредит организму. Желательно увеличить в дневном меню количество овощей, фруктов, продуктов богатых витаминами и микроэлементами. Ограничить прием алкоголя, фаст-фуда, кондитерских изделий, копченой пищи, бросить курить. Все это значительно уменьшает риск развития проблем с поджелудочной железой.
Физические упражнения. Клинически подтвержден тот факт, что дозированные нагрузки положительно влияют на понижение уровня сахара в крови. Это обусловлено усилением работы митохондрий внутри мышечных клеток, которые используют молекулы глюкозы для создания энергии. Этот принцип лежит в основе профилактического влияния на внутренние органы и системы. Кроме того, физкультура развивает весь организм в целом и укрепляет его, усиливает иммунную систему и улучшает настроение.
Спокойный образ мышления. Любые стрессы или нервные переживания негативно влияют на человека, а в частности, на поджелудочную железу. Нередко сахарный диабет развивается в абсолютно здоровых людей после страшного морального потрясения (смерть родственников, потеря работы). Нужно стараться беречь свой ум также хорошо, как и свое тело, избегать конфликтных ситуаций и проще смотреть на мелкие проблемы. Это в будущем может спасти от множества недугов. Не зря говорят, что смех продлевает жизнь. Позитивное мышление оберегает каждого от вредоносного влияния общества.

Первичная профилактика сахарного диабета является крайне важным аспектом для людей, что входят в группу риска и для обычных обывателей.

На данный момент эта болезнь остается неизлечимой, поэтому лучшим вариантом будет ее предотвращение. Никто не застрахован от начала проблем с гормонами и поджелудочной железой, но соблюдение вышеуказанных простых правил может значительно увеличить устойчивость организма к возникновению такого грозного недуга.

Сахарный диабет — это хроническое заболевание эндокринной системы, которое обусловлено относительной или абсолютной недостаточностью гормона инсулина, что вызывает нарушения в углеводном обмене человека.

Инсулин — это гормон, который вырабатывает поджелудочная железа. Он служит транспортным звеном для проникновения глюкозы внутрь клетки, что необходима для энергетического запаса.

Симптомы диабета могут быть разными, но основные — это повышенная жажда, усиление аппетита, сухость и шелушение кожи, ксеростомия (сухость слизистой оболочки полости рта), долго не заживающие раны, подвижность зубов и кровотечения из десен, быстрая усталость.

Диагноз ставится на основании биохимического анализа крови. Если глюкоза в крови превышает показатель 5,5 ммоль/литр, следует задуматься о возможности возникновения сахарного диабета.

В мире существует 2 типа СД, они различаются по потребности организма в инсулине:

Инсулинозависимый сахарный диабет. В этом случае гормон практически не вырабатывается, но если вырабатывается его не достаточно для полноценного углеводного обмена. Такие пациенты нуждаются в заместительной терапии инсулином, который вводиться на протяжении всей жизни в определенных дозах.

Инсулиннезависимый сахарный диабет. В этом случае выработка инсулина происходит в пределах нормы, но клеточные рецепторы не воспринимают его. Для таких пациентов лечение заключается в диетотерапии и прием таблеток, которые возбуждают рецепторы воспринимающие инсулин.

По статистике каждый человек может иметь такую патологию, но в том случае, когда для её развития будут созданы определенные благоприятные условия, при которых передается сахарный диабет

К группам риска, которые склонны к развитию сахарного диабета, можно отнести:

Генетическая предрасположенность;
Не контролируемое ожирение;
Беременность;
Хронические и острые заболевания поджелудочной железы ;
Нарушение обмена веществ в организме;
Малоподвижный образ жизни;
Стрессовые ситуации служат стимуляцией огромного выброса адреналина в кровь;
Злоупотребление алкоголем;
Хронические и острые заболевания, после которых рецепторы воспринимающие инсулин становятся малочувствительны к нему;
Инфекционные процессы, снижающие иммунитет;
Прием или введение веществ, оказывающих диабетогенный эффект.

Ученые давно выяснили, что существуют гены, с которыми сахарный диабет передается с поколения в поколение. Но если правильно определить образ жизни и не отягощать состояние факторами риска, процент возможности того, что сахарный недуг будет передан по наследству, сводится к 0.

Отдельные гены отвечают за тот или иной тип диабета. При этом нельзя точно сказать, из-за каких он передается по наследству. Это означает, что они не зависят друг от друга и имеют разное процентное соотношение в риске возникновения. В общем, от генетической предрасположенности происходит 60–80% шансов заболеть.

Первый тип сахарного диабета передается по наследству в 10%, необходимсо сразу проверять. какова норма сахара в крови у новорожденных. Вероятность, что у здоровых родителей, ребенок будет болеть СД, составляет 5–10%, хотя их показатель значительно ниже — 2–5%. Это можно объяснить так, что гены, отвечающие за возникновения данного заболевания, передаются с прошлого поколения. Инсулинозависимой формой болеют чаще мужчины, нежели женщины.

Существует сильная связь, между однояйцовыми близнецами и она увеличивает риски заболевания, которое передается по наследству.

Если отец или мать болеет диабетом, то шанс возникновения у ребенка составляет 5%, но если болеют оба родителя, риск составит 21%. При обнаружении СД у одного из близнецов, процент заболевания второго усиливается до 50% при первой форме, а при второй форме составит 70%.

Определяя вероятность возникновения болезни у здорового поколения, следует учитывать количество близких родственников имеющих СД, но с учетом, что тип болезни во всех одинаковый. С возрастом, риск заболеть инсулинозависимым типом уменьшается, но возрастает шанс возникновения инсулиннезависимой формы.

Диабет беременных, а диабет и беременность частые явления, имеет особенное течение и передается по наследству ребенку. На 20-й неделе беременности в крови будущей мамы может появиться значительное количество сахара, что обусловлено её гормональным состоянием. Зачастую после родов, уровень глюкозы в крови нормализуется. Но определенный процент, имеют после родовой сахарный диабет первого или второго типа.

Если рассматривать генетическую предрасположенность к инсулиннезависимому сахарному диабету, процент возникновения у ребенка достигает 80%, то есть в подавляющем большинстве, диабет передается от родителей. Это с условием, что только один из родителей болеет. Если болеют оба, вероятность достигает 100%. На фоне избыточной массы тела и наличия вредных привычек, процесс только ускорится.

Для снижения риска возникновения заболевания, необходимо регулярно и правильно питаться, следить за общесоматическим здоровьем, соблюдать режим труда и отдыха, исключить вредные привычки, а также посещать обязательные профилактические осмотры, которые помогут выявить болезнь на ранней стадии, что необходимо для успешного лечения.

Около 7% людей на нашей планете страдают сахарным диабетом.

Ежегодно число больных в России увеличивается, и на данный момент их насчитывается около 3 млн. Долгое время люди могут жить и не подозревать у себя это заболевание.

Особенно это касается взрослых и пожилых людей. Как жить с таким диагнозом и сколько с ним живут, разберем в этой статье.

Разница между СД 1 и 2 типа небольшая: в обоих случаях в крови повышается уровень сахара. Но причины этому состоянию разные. При сахарном диабете 1 типа иммунная система человека дает сбой, и клетки поджелудочной железы оцениваются ею как чужеродные.

Другими словами, собственный иммунитет «убивает» орган. Это приводит к нарушению работы поджелудочной железы и снижению секреции инсулина.

Такое состояние характерно для детей и молодых людей и носит название абсолютная инсулиновая недостаточность. Таким больным пожизненно назначаются инъекции инсулина.

Назвать точную причину развития заболевания невозможно, но ученые со всего мира сходятся во мнении, что оно передается по наследству.

К предрасполагающим факторам относят:

Стресс. Нередко диабет развивался у детей после развода родителей.
Вирусные инфекции – грипп, корь, краснуха и другие.
Другие гормональные нарушения в организме.

При СД 2 типа имеет место относительная инсулиновая недостаточность.

Развивается она следующим образом:

Клетки теряют чувствительность к инсулину.
Глюкоза не может попасть в них и остается невостребованной в общем кровотоке.
В это время клетки дают сигнал поджелудочной железе о том, что к ним инсулин не поступил.
Поджелудочная железа начинает вырабатывать большее количество инсулина, но клетки его не воспринимают.

Таким образом, получается, что поджелудочная железа вырабатывает нормальное или даже повышенное количество инсулина, но он не усваивается, а глюкоза в крови растет.

Частыми причинами этому является:

неправильный образ жизни;
ожирение;
вредные привычки.

Таким пациентам назначаются препараты, которые улучшают чувствительность клеток. Кроме этого, им необходимо как можно быстрее снижать свой вес. Порой снижения даже на несколько килограмм улучшает общее состояние пациента, и приводит в норму его глюкозу.

Учеными установлено, что мужчины с СД 1 типа живут на 12 лет меньше, а женщины на 20 лет.

Однако сейчас статистика дает нам и другие данные. Средняя продолжительность жизни больных диабетом 1 типа возросла до 70 лет.

Это связано с тем, что современная фармакология выпускает аналоги человеческого инсулина. На таком инсулине продолжительность жизни возрастает.

Также существует большое количество методов и способов самоконтроля. Это разнообразные глюкометры, тест-полоски для определения кетонов и сахара в моче, инсулиновая помпа.

Болезнь опасна тем, что постоянно повышенный сахар в крови поражает органы «мишени».

глаза;
почки;
сосуды и нервы нижних конечностей.

Основными осложнениями, приводящими к инвалидизации человека, являются:

Отслоение сетчатки.
Хроническая почечная недостаточность.
Гангрена ног.
Гипогликемическая кома – это состояние, при котором у человека резко снижается уровень глюкозы в крови. Это связано с неправильными инъекциями инсулина или несоблюдением диеты. Итогом гипогликемической комы может быть смерть.
Гипергликемическая или кетоацидотическая кома также встречается часто. Ее причинами является отказ от инъекции инсулина, нарушение правил диеты. Если первый вид комы лечится внутривенным введением 40% раствора глюкозы и пациент практически сразу приходит в себя, то диабетическая кома протекает намного тяжелее. Кетоновые тела поражают весь организм, в том числе и головной мозг.

Возникновение этих грозных осложнений укорачивает жизнь в разы. Больному нужно понять, что отказ от инсулина — это верный путь к смерти.

Человек, который ведет здоровый образ жизни, занимается спортом и соблюдает диету, может прожить долгую и полноценную жизнь.

Люди умирают не от самой болезни, смерть наступает от ее осложнений.

По статистике в 80% случаев больные умирают от проблем с сердечно-сосудистой системой. К таким заболеваниям относятся инфаркт, различные виды аритмий.

Следующей причиной смертельного исхода является инсульт.

Третья по значимости причина смерти – это гангрена. Постоянно высокая глюкоза приводит к нарушению кровообращения и иннервации нижних конечностей. Любая, даже незначительная ранка, может нагноиться и поразить конечность. Порой даже удаление части ноги не приводит к улучшению. Высокие сахара не дают ране зажить, и она снова начинает гнить.

Еще одна причина летального исхода – гипогликемическое состояние.

Люди, не выполняющие назначений врача, к сожалению, долго не живут.

В 1948 году Эллиот Проктор Джослин, американский эндокринолог, учредил медаль «Victory». Ее вручали диабетикам с 25-летним стажем.

В 1970 году таких людей стало очень много, потому что медицина шагнула вперед, появились новые методы лечения диабета и его осложнений.

Именно поэтому руководство Джослинского диабетического центра приняло решение награждать диабетиков, проживших с болезнью 50 и более лет.

Это считается большим достижением. С 1970 года эту награду получила 4000 человек со всего мира. 40 из них проживают в России.

В 1996 году учредили новую премию диабетикам с 75-летним стажем. Это кажется нереальным, но ее обладателями являются 65 человек во всем мире. А в 2013 году Джослинский центр впервые наградил женщину Спенсер Уоллес, прожившую с сахарным диабетом 90 лет.

Обычно этим вопросом задаются больные с первым типом. Заболев в детстве или в подростковом возрасте, сами больные и их родственники не надеются на полноценную жизнь.

Мужчины, имея стаж заболевания более 10 лет, часто жалуется на снижение потенции, отсутствие сперматозоидов в выделяемом секрете. Это связано с тем, что высокие сахара влияют на нервные окончания, что влечет за собой нарушение кровоснабжения половых органов.

Следующий вопрос – будет ли рожденный ребенок от родителей с диабетом болен этим недугом. Точного ответа на этот вопрос нет. Ребенку не передается сама болезнь. Ему передается предрасположенность к ней.

Другими словами, под воздействием некоторых предполагающих факторов у ребенка возможно развитие диабета. Считается, что риск развития болезни выше, если диабетом болеет отец.

У женщин с тяжелым течением болезни часто нарушен менструальный цикл. Это означает, что забеременеть оказывается очень сложно. Нарушение гормонального фона ведет к бесплодию. Но если больной с компенсированной болезнью, забеременеть удается легко.

Течение беременности у больных сахарным диабетом сложное. Женщине необходим постоянный контроль сахара в крови и ацетона в моче. В зависимости от триместра беременности меняется доза инсулина.

В первом триместре она снижается, затем резко повышается в несколько раз и концу беременности дозировка снова падает. Беременная должна держать свои сахара на одном уровне. Высокие показатели приводят к диабетической фетопатии плода.

Дети от мамы с диабетом рождаются с крупным весом, часто их органы функционально незрелы, выявляется патология сердечно-сосудистой системы. Чтобы предотвратить рождение больного ребенка, женщине необходимо планировать беременность, весь срок наблюдаться эндокринологом и гинекологом. Несколько раз за 9 месяцев женщина должна госпитализироваться в эндокринологическое отделение для корректировки доз инсулина.

Родоразрешение у больных женщин проводится с помощью кесарева сечения. Естественные роды больным не разрешаются из-за опасности кровоизлияния в сетчатку в потужной период.

1 тип развивается, как правило, в детстве или подростковом возрасте. Родители таких детей испытывают шок, пытаются найти целителей или волшебные травы, которые помогут излечиться от этого недуга. К сожалению, в настоящее время не существует препаратов, излечивающих болезнь. Чтобы это понять, необходимо просто представить: иммунная система «убила» клетки поджелудочной железы, и орган больше не выделяет инсулин.

Знахари и народные средства не помогут восстановить орган и заставить его снова выделять жизненно важный гормон. Родители должны понять, что с болезнью не нужно бороться, с ней нужно научиться жить.

Первое время после постановки диагноза в голове родителей и самого ребенка будет огромное количество информации:

расчет хлебных единиц и гликемического индекса;
правильный расчет дозировок инсулина;
правильные и неправильные углеводы.

Не стоит пугаться всего этого. Для того чтобы взрослым и ребенку было легче, вся семья должна пройти школу диабета.

А затем дома вести строгий дневник самоконтроля, в котором будет указываться:

каждый прием пищи;
сделанные инъекции;
показатели сахара в крови;
показатели ацетона в моче.

Видео от доктора Комаровского о диабете у детей:

Родители ни в коем случае не должны закрывать своего ребенка в доме: запрещать ему встречаться с друзьями, гулять, ходить в школу. Для удобства в семье необходимо иметь распечатанные таблицы хлебных единиц и гликемического индекса. Кроме этого, можно приобрести специальные кухонные весы, с помощью которых можно будет легко рассчитать количество ХЕ в блюде.

Каждый раз при повышении или понижении глюкозы ребенок должен запомнить те ощущения, которые он испытывает. Например, при высоком сахаре может болеть голова или пересыхать во рту. А при низком сахаре возникает потоотделение, дрожь в руках, чувство голода. Запоминание этих ощущений поможет ребенку в будущем определять свой примерный сахар без глюкометра.

Это необходимо для того, чтобы при возникновении экстренной ситуации, например, снижении сахара в крови, люди могли оказать ему помощь.

Человек с СД должен жить полноценной жизнью:

ходить в школу;
иметь друзей;
гулять;
заниматься спортом.

Только в этом случае он сможет нормально развиваться и жить.

Диагноз сахарный диабет 2 типа ставится пожилым людям, поэтому их приоритетом является снижение массы тела, отказ от вредных привычек, правильное питание.

Соблюдение всех правил позволяет долгое время компенсировать сахарный диабет лишь приемом таблетированных препаратов. В противном случае инсулин назначается быстрее, осложнения развиваются стремительнее. Жизнь человека с СД зависит только от него самого и его родных. Диабет — это не приговор, это образ жизни.

источник

<img decoding="async" src="http://gormonoff.com/wp-content/uploads/2017/04/Jajda-u-beremennih-585x360.jpg" />