Многих интересует вопрос, как определить сахарный диабет, поскольку бывают случаи пересыхания в ротовой полости после стресса. Выявить патологию иногда вовсе не сложно. Прежде всего, имеются явные признаки, указывающие на болезнь у человека. Также проверка количества глюкозы в кровеносной системе проводится в домашних условиях и лаборатории.
Эту болезнь легче предупредить, чем после лечить. Сахарный диабет мгновенно приобретает хроническое течение, не излечивается.
Наблюдается ряд факторов, которые влияют на развитие сахарной болезни.
- Последствия после вирусных патологий.
- Наследственность при имении эндокринной патологии у родственников.
- Наличие ожирения, в особенности на последнем этапе.
- Нарушения гормонального фона.
- Атеросклероз сосудов, сужающихся и закупоривающихся в поджелудочном органе.
- Стрессы.
- Высокое давление без терапии.
- Употребление отдельных препаратов.
- Изменение жирового обмена.
- Повышенный сахар при вынашивании ребенка, рождения малыша более 4,5 кг.
- Хронические зависимости к алкоголю, наркотикам.
- Изменение стола, когда в меню больше присутствует жиров, сложно усвояемых углеводов, которые содержат клетчатку и природные волокна.
У женщин чаще развивается болезнь, чем у мужчин. Это обусловлено тем, что мужской организм больше наделен тестостероном, положительно влияющим на производительность сахар. Помимо этого, статистика показывает, женская половина больше потребляет сахара, углеводов, повышающих показатель глюкозы.
На данные причины обязательно обращается внимание и чтобы болезнь не возникла, пересматривается образ жизни, отношение к здоровью, питанию, исключаются вредные привычки.
Как распознать диабет? Чтобы вычислить есть ли сахарный диабет, необходимо прислушиваться к своему организму, а также знать, какие признаки развиваются при данной патологии, чтобы после их не пропустить.
Выделяют несколько видов сахарного диабета:
Как определить тип диабета? Гестационная форма патологии развивается при вынашивании ребенка. Когда при беременности организм женщины по причине гормональной перестройки не вырабатывает в достаточном количестве инсулин, это ведет к росту показателя глюкозы. Зачастую этот момент фиксируется в период 2-го триместра и исчезает после рождения малыша.
Неонатальная форма является редким явлением, обусловлена переменой генетического течения, влияющие на процедуру производительности сахара.
Первый тип – инсулинозависимый. Иммунитет диабетика приступает к уничтожению клеток поджелудочного органа. Всей глюкозой вытягивается клеточная вода в кровяное русло, происходит обезвоживание. Без лечения у больного наблюдается коматозное состояние, которое нередко ведет к смерти.
Второй тип болезни – инсулинонезависимый. Как выявить диабет 2 формы.
- У пациента происходит понижение чувствительности рецепторов к сахару, при нормальной его выработке.
- Через некоторое время снижается производительность гормона и показатель энергии.
- Изменяется синтезирование белка, наблюдается усиление окисления жиров.
- В кровяном русле скапливается кетоновые тела.
Причина снижения ощутимости имеет возрастной или патологический характер, уменьшается также количество рецепторов.
Первоначальный этап болезни часто развивается без симптомов. Диагноз сахарный диабет бывает поставлен, посетив флеболога, окулиста. Когда повышается сахар, некомпенсируемой производительностью инсулина диабетик сталкивается:
- чрезмерной жаждой;
- высушенным шелушащимся эпидермисом;
- усталостью;
- учащенным мочеиспусканием;
- сухостью в полости рта;
- мышечной слабостью;
- запахом ацетона из рта;
- судорогами мышц;
- потерей зрения;
- рвотой, частой тошнотой;
- излишком жира при 2 форме и утратой массы при 1 типе;
- зудом;
- выпадением волосяных фолликулов;
- желтоватыми наростами на коже.
То, что есть сахарный диабет, указывают эти общие проявления. Но их разделяют по видам патологии, для правильной диагностики (диабет или нет), определения тяжести болезни, правильного устранения, чтобы предотвратить опасные осложнения. Дети с эндокринной патологий имеют те же признаки и требуют немедленно посещения педиатра.
Сахарный диабет с 1 формой коварен, организмом обнаруживается недостаток сахара тогда, когда около 80% бета-клеток, ответственных за выработку глюкозы, являются разрушенными. После этого развиваются первые проявления.
- Все время мучает жажда.
- Растет частотность мочеиспускания.
- Хроническая усталость.
Основными признаками, позволяющие понять, как определить диабет 1 формы, являются резкие колебания показателя сахара в кровяном русле – от пониженных до высоких и обратно.
Также 1 тип проявляется быстрой утратой массы. Впервые месяцы показатель доходит до 10-15 кг, что ведет к резкому снижению работоспособности, слабости, сонливости. Притом что на начальном этапе больной хорошо ест, очень много. Эти проявления и помогают определить, есть ли сахарный диабет 1 типа без прохождения анализов. По мере прогрессирования патологии пациент будет быстро утрачивать вес.
Зачастую такую форму фиксируют у лиц в молодом возрасте.
При 2 типе клетки организма стают все больше нечувствительнее к сахару. Изначально организмом компенсируется, вырабатывая все больше глюкозы, но после выработка инсулина в поджелудочной понижается и его уже стает мало.
Как проверить себя на сахарный диабет 2 типа? Такой вид сахарной патологии проявляется неспецифическими признаками, что делает его более опасным. До время становления диагноза может пройти 5-10 лет.
Болезнью болеют лица старше 40. В основном признаки не проявляются. Диагноз ставится случайно, когда больной сдает анализ крови. Основной причиной на то, что подозревается болезнь является кожный зуд в зоне половых органов, конечностей. Потому часто болезнь находит дерматолог.
Как распознать сахарный диабет? Существуют явные признаки, которые подскажут, как понять, что это сахарная болезнь.
- Частое посещение туалета.
- Резко поднимается и уменьшается вес.
- Постоянно пересыхает в полости рта.
- Изнурительная тяга к пище.
- Беспричинно сменивается настрой.
- Больной часто простужается, фиксируются вирусные инфекции.
- Нервозность.
- Продолжительно не затягиваются ранки, царапины.
- Все время чешется тело.
- Нередко возникают гнойники, заеды в углах рта.
Из данного перечня признаков самый значимый – увеличенный объем мочи, выходящий на протяжении дня. Помимо этого сюда относят скачки массы тела.
В основном, на подтверждение диабета указывает постоянное желание кушать из-за голода. Это наблюдается вследствие недополучения клетками питания, организму требуется пища. Сколько бы диабетик не ел, все равно нет насыщения.
Как узнать, есть ли сахарный диабет? Благодаря ряду исследований реально вычислить присутствующее заболевание, его вид, что важно для последующей терапии и улучшения жизни.
Как провериться на сахарный диабет.
- Исследование крови на показатель сахара – нормой считается значение 3,3-3,5 ммоль/л. Но, чтобы сдать только кровь на голодный желудок, этого недостаточно. Также проводится проверка насыщенности сахара спустя 2 часа после обычной еды. Коэффициент сахара может не измениться, но наблюдается изменение его поглощения. Это первоначальный этап, когда у организма еще имеются запасы. Перед прохождением исследования не едят, не принимают аскорбиновую кислоту, препараты, способные повлиять на итог. Важно исключить нагрузки на психологическом и физическом уровне.
- Анализирование урины на сахар и кетоновые тела – в норме данных веществ в моче быть не должно. Если глюкоза повышена более 8, то фиксируется рост насыщенности в моче. Почками не проводится расщепление критического показателя сахара, поэтому он проникает в урину. Чрезмерный объем инсулина не спасает клетки, приступающие к расщеплению жировых клеток, для сохранения своей жизнедеятельности. При распаде жира выходят токсины – кетоновые тела, выводящие почки через мочу.
Также проводят тест на восприимчивость к сахару, определяют значение гемоглобина, инсулина, С-пептида в кровяном русле.
Как определить сахарный диабет в домашних условиях? Для вычисления есть ли сахарный диабет, в домашних условиях пользуются специальными приборами, которые продаются в аптеке.
Если появляются первоначальные признаки болезни, рекомендуют делать тесты на коэффициент сахара. Когда присутствует гипергликемия проверяться на диабет необходимо ежедневно.
Как определить сахарный диабет без анализов дома.
- Глюкометр – в приборе присутствует ланцет, прокалывающий палец. За счет специальных тестовых полосок меряется значение глюкозы и показывается итог на табло. Чтобы определить сахар с помощью глюкометра дома, это не займет больше 5 минут.
- Комплекс А1С – покажет среднее значение инсулина за 3 месяца.
- Тест-полоски для урины – покажут, есть ли сахар в моче. Если показало положительный результат, то необходимо пройти тест по крови.
Важно понимать, что сделанное исследование дома не всегда достоверное. Потому получив результат, не ставится диагноз, а обследуются в лаборатории.
Сахарный диабет относится к одному из распространенных заболеваний обменного характера. При его возникновении повышается уровень глюкозы в крови из-за развития недостаточной выработки инсулина при диабете 1 типа и неспособностью реагировать на инсулин при диабете 2 типа.
Примерно четверть из болеющих сахарным диабетом не подозревает о своей болезни, потому что симптомы на ранней стадии не всегда ярко выражены.
Чтобы как можно раньше обнаружить диабет и подобрать необходимое лечение, нужно пройти обследование. Для этого проводят анализы крови и мочи.
Первые признаки диабета могут проявляться как внезапно — при первом типе диабета, так и развиваться в течение долгого времени – при инсулиннезависимом диабете 2 типа.
Сахарный диабет первого типа обычно поражает людей в молодом возрасте и детей.
При возникновении таких симптомов необходима срочная консультация врача:
- Начинает мучать сильная жажда.
- Частое и обильное мочеиспускание.
- Слабость.
- Головокружение.
- Потеря веса.
В группу риска развития сахарного диабета входят дети родителей, которые болеют диабетом, переболевшие вирусными инфекциями, если при рождении был вес больше 4,5 кг, с любыми другими болезнями обмена веществ, пониженном иммунитете.
Для таких детей проявление симптомов жажды и потери веса свидетельствует о диабете и тяжелом поражении поджелудочной железы, поэтому есть более ранние симптомы, с которыми нужно обратиться в клинику:
- Повышенное желание есть сладости
- Трудно переносить перерыв в приеме пищи – возникает голод и головная боль
- Через час или два после еды появляется слабость.
- Кожные болезни – нейродермит, угревая сыпь, сухость кожи.
- Снижение зрения.
При диабете второго типа явные признаки появляются через длительный период после повышения уровня глюкозы в крови, им страдают преимущественно женщины в возрасте после 45 лет, особенно при малоподвижном образе жизни, избыточном весе. Поэтому рекомендуется в этом возрасте всем независимо от наличия симптомов, раз в год проверять уровень глюкозы в крови.
При появлении следующих симптомов, это нужно сделать срочно:
- Жажда, сухость во рту.
- Высыпания на коже.
- Сухость и зуд кожи (зуд ладоней и стоп).
- Покалывания или онемение в кончиках пальцев.
- Зуд в промежности.
- Потеря четкости зрения.
- Частые инфекционные болезни.
- Утомляемость, резкая слабость.
- Сильный голод.
- Частое мочеиспускание, особенно ночью.
- Плохо заживают порезы, ранки, образуются язвы.
- Прибавка веса, не связанная с нарушениями диеты.
- При окружности в талии для мужчин свыше 102 см, женщин – 88 см.
Эти симптомы могут появиться после сильной стрессовой ситуации, перенесенного панкреатита, вирусных инфекций.
Все это должно быть поводом для визита к врачу чтобы определить, какие анализы нужно сдать для подтверждения или исключения диагноза сахарного диабета.
Самыми информативными анализами для определения сахарного диабета являются:
- Анализ крови на уровень глюкозы.
- Глюкозо –толерантный тест.
- Уровень гликилированного гемоглобина.
- Определение С-реактивного протеина.
- Анализ крови на глюкозу проводится как первый тест на сахарный диабет и показан при подозрении на нарушение углеводного обмена, при болезнях печени, при беременности, повышенном весе и болезнях щитовидной железы.
Проводится натощак, от последнего приема пищи пройти должно не меньше восьми часов. Исследуется утром. Перед обследованием лучше исключить физические нагрузки.
В зависимости от методики обследования, результаты могут быть в цифровом выражении разными. В среднем показатель нормы находится в границах от 4,1 до 5,9 ммоль/л.
При нормальных показателях глюкозы в крови, но для исследования способности поджелудочной железы реагировать на повышение глюкозы проводится глюкозо-толерантный тест (ГТТ). Он показывает скрытые нарушения обмена углеводов. Показания к ГТТ:
- Избыточный вес.
- Артериальная гипертензия.
- Повышение сахара при беременности.
- Поликистоз яичников.
- Болезни печени.
- Длительный прием гормонов.
- Фурункулез и парадонтоз.
Подготовка к тесту: за три дня до теста не вносить изменения в привычную диету, пить воду в обычном объеме, избегать факторов чрезмерного потоотделения, за сутки необходимо отказаться от алкоголя, в день теста нельзя курить и пить кофе.
Проведение теста: утром натощак, после 10 -14 часов голода, измеряют уровень глюкозы, затем пациент должен принять 75 г глюкозы, растворенной в воде. После этого проводят замер уровня глюкозы через час и через два часа.
Результаты теста: до 7,8 ммоль/л – это норма, от 7,8 до 11,1 ммоль/л – нарушение обмена (преддиабет), все, что выше 11,1 – сахарный диабет.
Гликилированный гемоглобин отражает средний уровень концентрации глюкозы в крови за предыдущие три месяца. Он должен сдаваться каждые три месяца как для выявления ранних стадий диабета, так и в качестве оценки эффекта назначенного лечения.
Подготовка к анализу: проводят утром натощак. Не должно быть в течении последних 2 -3 дней внутривенных инфузий и обильного кровотечения.
Измеряется в процентном соотношении к общему показателю гемоглобина. В норме 4,5 – 6,5 %, стадия преддиабета 6-6,5 %, выше 6,5 % -диабет.
Определение С-реактивного протеина показывает степень поражения поджелудочной железы. Он показан для исследования при:
- Обнаружении сахара в моче.
- При клинических проявлениях диабета, но нормальных показателях глюкозы.
- При наследственной расположенности к диабету.
- Выявлении признаков диабета во время беременности.
Перед тестом нельзя употреблять аспирин, витамин С, контрацептивы, гормоны. Проводится натощак, после 10 часов голода, в день теста можно пить только воду, нельзя курить, принимать пищу. Берут кровь из вены.
Норма для С-пептида от 298 до 1324 пмоль/л. При диабете 2 типа он выше, падение уровня может быть при 1 типе и инсулинотерапии.
В норме в анализах мочи сахара быть не должно. Для исследования можно брать утреннюю порцию мочи или суточную. Последний вид диагностики более информативен. Для правильного сбора суточной мочи нужно придерживаться правил:
Утренняя порция сдается в контейнере не позже чем, через шесть часов после сбора. Остальные порции собираются в чистый контейнер.
За сутки нельзя есть помидоры, свеклу, цитрусовые, морковь, тыкву, гречку.
При обнаружении сахара в моче и исключении патологии, которая может вызвать его повышение – панкреатит в стадии обострения, ожоги, прием гормональных препаратов, ставится диагноз сахарного диабета.
Для углубленного исследования и в случае сомнений в постановке диагноза могут быть проведены такие тесты:
- Определение уровня инсулина: норма от 15 до 180 ммоль/л, если ниже, то это инсулинзависимый сахарный диабет 1 типа, если инсулин выше нормы или в пределах нормы, это свидетельствует о втором типе.
- Антитела к бета-клеткам поджелудочной железы определяют для ранней диагностики или определения предрасположенности к диабету 1 типа.
- Антитела к инсулину находят у больных диабетом 1 типа и при преддиабете.
- Определение маркера диабета — антител к GAD. Это специфический белок, антитела к нему могут быть за пять лет до развития болезни.
При подозрении на сахарный диабет очень важно, как можно раньше провести обследование, чтобы не допустить развитие осложнений, угрожающих жизни. Очень важно знать, как выявить сахарный диабет. Видео в этой статье покажет, что нужно сдавать из анализов при диабете.
Сахарный диабет – опасное заболевание, ежегодно уносящее жизни 2 миллионов людей во всем мире. И многие из этих жизней можно было спасти, если бы заболевание было вовремя распознано. Риск заболеть сахарным диабетом касается каждого из нас. Следовательно, важно вовремя определить, есть ли сахарный диабет у человека или нет.
Как распознать диабет на ранней стадии, как узнать, есть ли у тебя болезнь? Конечно, надежнее всего пойти к врачу и сдать соответствующие анализы. Эта процедура однозначно диагностирует наличие болезни у человека или развеет все подозрения.
Однако сделать это своевременно не всегда бывает возможным. В этой статье мы разберем, можно ли определить в домашних условиях наличие диабета у человека, какие есть признаки и виды анализов, позволяющие диагностировать данную болезнь.
Диабет – системное заболевание, связанное с нарушением активности инсулина и усвоением организмом глюкозы. Существует два основных типа болезни. Первый тип – инсулинозависимый диабет. Для этого типа заболевания характерна нехватка инсулина – из-за того, что инсулин не вырабатывается поджелудочной железой, точнее говоря, бета-клетками поджелудочной железы. Второй тип диабета врачи определяют в том случае, если наблюдаются нарушения взаимодействия инсулина с клетками.
Опасен сахарный диабет развитием таких осложнений, как:
- инсульт,
- гангрена конечностей,
- слепота,
- ишемическая болезнь сердца и инфаркт,
- параличи,
- расстройства психики,
- помрачение сознания из-за гипогликемической комы.
Первый тип сахарного диабета также носит название ювенильного – из-за того, что им болеют в основном подростки и люди до 30 лет. Диабет 2 типа развивается в основном после 40 лет.
Узнать полностью развившееся заболевание можно по таким признакам, как:
- учащенное мочеиспускание, прежде всего, в ночные часы;
- повышенная жажда;
- резкое похудение;
- запах ацетона изо рта;
- сухость во рту и сухость кожи;
- судороги мышц;
- ухудшение состояния десен, кожи и волос;
- медленное заживление ран;
- образование на коже язв, фурункулов и гнойников;
При исследовании анализов обнаруживается повышение концентрации в крови и моче глюкозы, что позволяет однозначно определить диабет. После того, как заболевание будет диагностировано, и врач поймет его особенности, только тогда можно будет начать лечение болезни.
Два основных типа сахарного диабета развиваются по-разному. Если у первого типа развитие обычно бурное, и острые симптомы, такие, как повышенная жажда и учащенное мочеиспускание появляются практически неожиданно, то диабет 2 типа развивается в неспешном темпе. На первом этапе заболевание второго типа может практически и не проявляться, и понять, что человек болен, невозможно. Или же болезнь может сопровождаться малоспецифичными симптомами:
- хроническая усталость,
- раздражительность ,
- бессонница,
- ослабление иммунитета,
- головокружение,
- головные боли,
- постоянное чувство голода.
Однако больной обычно не понимает, что с ним происходит. И часто списывает подобные симптомы на какие-то другие болезни, неврозы, преждевременное старение, и т.д.
По мере развития заболевания второго типа нарастают симптомы поражения сосудов, почек и нервов. Это может выражаться в появлении таких признаков, как:
- появление язв на коже;
- распространение грибковых заболеваний кожи и десен;
- изменение чувствительности конечностей;
- медленное заживление ран;
- сильный кожный зуд, прежде всего, в области половых органов;
- помутнение зрения;
- боли в ногах, особенно при физических нагрузках и ходьбе.
У мужчин обычно наблюдаются снижение либидо, проблемы с потенцией. Женщины страдают от молочницы.
Лишь после этого могут появиться типичные симптомы сахарного диабета – повышенная жажда и учащенное мочеиспускание.
Таким образом, очень часто пациент оказывается в затруднении. Объясняются ли диабетом такие симптомы, как раздражительность или головная боль? Сказать точно, как определить диабет по одним лишь внешним признакам на ранней стадии, невозможно. Также не всегда можно определить тип болезни. Поскольку такие явления, как, например, зуд, головокружения и усталость могут быть при различных заболеваниях, с повышением сахара никак не связанных.
Но есть определенные факторы, способствующие развитию сахарного диабета. Их наличие должно заставить человека насторожиться и принять меры для точного установления диагноза. К числу подобных факторов относятся:
- излишний вес (рассчитать, является ли ваш вес лишним или же не превышает пределов нормы, можно по специальной формуле и таблице, учитывающей рост и пол человека);
- гиподинамия;
- наличие близких родственников, страдающих заболеванием (генетическая предрасположенность к болезни 2 типа научно доказана);
- наличие постоянных стрессов;
- возраст старше 50 лет.
У женщин дополнительным фактором риска является диагностированный гестационный диабет во время беременности
Однако единственным способом надежно установить, заключается ли проблема в сахарном диабете или в чем-то ином, является проверка крови на сахар. Лишь с помощью подобного метода определяют наличие болезни.
В домашних условиях вполне возможно выявить диабет с достаточно высокой степенью достоверности. Для этого необходимы портативные средства, которые диагностируют повышенный уровень сахара. Эти средства есть в продаже в аптеках, и ими можно пользоваться дома.
Существует несколько типов подобных систем:
- визуальные экспресс-тесты для проверки крови на сахар,
- глюкометры,
- тестовые полоски, при помощи которых определяют наличие сахара в моче,
- портативные системы для анализа на гликированный гемоглобин.
В настоящее время наибольшее распространение получили глюкометры. Это приборы, которые позволяют провести анализ крови на сахар в домашних условиях. Пользователь глюкометра узнает результаты измерения в течение одной минуты, а иногда и за несколько секунд.
Методика измерения сахара при помощи глюкометра проста. Необходимо вставить тестовую полоску в прибор так, как указывает инструкция, а затем проколоть палец специальной иглой. Кровь объемом с небольшую каплю добавляется на специальную область на тестовой полоске. И через несколько секунд на электронном табло высвечивается результат. Результаты могут запоминаться в памяти прибора.
Проверять кровь на сахар с помощью такого прибора можно несколько раз в день. Наиболее важным является замер уровня глюкозы в крови утром натощак. Однако можно замерять уровень и сразу же после еды, а также спустя несколько часов после еды. Применяется и нагрузочный тест – измерение сахара спустя 2 часа после выпитого стакана с 75 г глюкозы. Это измерение также способно выявлять отклонения от нормы.
Экспресс-тестирование проводится по схожей методике, однако электронные приборы при этом не используются, а результат определяется по изменению цвета тестовой полоски.
Другими приборами, используемыми для диагностики сахарного диабета, являются приборы для проверки на гликированный гемоглобин А1с. Уровень гликированного гемоглобина отражает среднюю концентрацию глюкозы в крови за последние 3 месяца. Эти приборы значительно дороже, чем обычные глюкометры. Для анализа требуется не одна капля крови, а несколько капель, которые собираются в пипетку.
Интерпретация результатов анализов
| Состояние | Уровень сахара натощак, ммоль/л | уровень сахара через 2 ч после еды, ммоль/л | уровень гликированного гемоглобина, % | |
| Норма | 3,3-6,0 | 6,0 | >11,0 | >6 |
Если исследование с помощью портативных средств выявит превышение допустимого уровня сахара, анализы не следует игнорировать. Необходимо немедленно обратиться к врачу. И он сможет подтвердить, болен ли сахарным диабетом пациент, или же у него какое-то другое заболевание.
Тестовые полоски для проверки мочи на сахар лучше всего применять не для диагностики, а для контроля уже развившегося сахарного диабета. Ведь сахар в моче на ранних стадиях болезни может и не появляться. А в некоторых случаях сахар в моче может появляться и при отсутствии диабета, например, при почечной недостаточности.
Следует, однако, помнить, что все портативные средства не обладают такой точностью, которую дают лабораторные исследования. Глюкометры могут либо завышать истинное значение сахара на 1-2 ммоль/л, либо занижать (что встречается чаще).
Для тестов можно использовать лишь полоски с неистекшим сроком годности. Также необходимо тщательно соблюдать методику тестирования. Забор крови с загрязненной или мокрой поверхности кожи, кровь в слишком малом количестве могут значительно исказить результат. Следует учитывать и погрешность, которая свойственна всем приборам.
Кроме того, иногда бывает трудно отличить один тип заболевания от другого. Для этого нужны дополнительные исследования, которые проводятся лишь в лабораторных условиях, например, исследование на С-пептид. А методы лечения 1 типа заболевания могут значительно отличаться от методов лечения 2 типа. Также в лабораторных условиях могут быть проведены и дополнительные исследования:
- на холестерин;
- крови, общий и биохимический ;
- мочи;
- УЗИ различных органов и сосудов.
Все это позволит врачу выработать оптимальную стратегию борьбы с болезнью.
Сахарный диабет имеет два варианта развития: инсулинзависимый, при котором поджелудочная железа теряет способность вырабатывать инсулин. Чаще таким диабетом болеют дети и молодые люди. Развитие симптомов диабета первого типа быстрое и внезапное.
Второй тип диабета протекает на фоне нормальной, пониженной или повышенной продукции инсулина. То есть, его течение не зависит от того, сколько вырабатывается этого гормона, но рецепторы внутренних органов на инсулин не реагируют. Вторым типом диабета преимущественно болеют в зрелом возрасте. Симптомы нарастают медленно.
Несмотря на разные варианты течения болезни, основные проявления диабета связаны с конечным результатом обменных нарушений – повышенным уровнем глюкозы в крови.
Сахарный диабет имеет у каждого человека свой пусковой механизм развития. Поэтому, как выявить и диабет, и предрасположенность к нему, нужно знать каждому желающему сохранить здоровье.
При наличии факторов риска, обязательно пройти обследование.
Основные условия развития диабета:
- Отягощенная наследственность. Диабет у ребенка может развиваться, если одни или оба родителя больны диабетом.
- Вирусные инфекции – при заражении вирусом краснухи, цитомегаловирусной инфекции, эпидемического паротита, Коксаки, гриппа, гепатита.
- Аутоиммунные болезни – при сопутствующих ревматоидном артрите, тиреоидите, системной красной волчанке, синдроме Рейно.
Эти причины приводят, как правило, к возникновению первого типа диабета. Второй тип имеет другие механизмы развития, связанные с нарушением усвоения глюкозы из-за потери способности инсулиновых рецепторов реагировать на инсулин. Для него характерны такие предрасполагающие факторы:
- Избыточная масса тела, особенно отложение жира на талии.
- Недостаток физической активности.
- Заболевания поджелудочной железы – панкреатиты и опухолевые процессы.
- Зрелый и пожилой возраст.
- Артериальная гипертония.
- Психоэмоциональные стрессы.
- Хронические болезни почек или печени.
Для женщин, у которых во время беременности был выявлен гестационный диабет, при рождении ребенка весом от 4,5 кг, в случае привычных выкидышей и поликистоза яичников, также необходимо не реже раза в год контролировать содержание сахара в крови.
К предрасполагающим факторам можно отнести ишемическую болезнь сердца.
Диабет может начинаться внезапно с приступа резкого повышения сахара или даже развития диабетической комы (первый тип диабета).
Но чаще всего он маскируется под другие заболевания, либо до определенного времени ничем себя не проявляет и обнаруживается случайно при проведении обследования.
К первым признакам диабета относится:
- Усиленная жажда, не проходящая после выпитой воды, возникающая даже ночью, сухость во рту.
- Частое и более обильное, чем обычно мочеиспускание, вызванное выведением глюкозы и притягивания ею воды.
- Усиленный голод и желание съесть сладкое — из-за невозможности органов получить глюкозу из крови.
- Потеря веса: при хорошем аппетите, частом и обильном приеме пищи вес падает. Это обычно признак и осложнение диабета первого типа.
- Зуд кожи и слизистых, вызванный выделением продуктов обмена через поры, сухостью кожи и присоединившимися грибковыми инфекциями.
- Избыточная масса тела является одним из факторов риска диабета второго типа, при его развитии терять вес становится сложно.
- Повышенная слабость, утомляемость, хроническая усталость.
Кроме этого могут появляться такие настораживающие симптомы как снижение зрения, головные боли, бессонница, покалывание в руках и ногах. Может также беспокоить онемение и ощущение ползания мурашек в нижних конечностях, судороги, усиливающиеся ночью.
Одним из симптомов, который помогает распознать диабет, может быть слабое заживление ран и порезов. Склонность к инфекционным и грибковым болезням может быть проявлением пониженного иммунитета, сопровождающего сахарный диабет.
У мужчин начало диабета может проявляться снижением полового влечения и эрекции, бесплодием. У женщин развивается сухость во влагалище, невозможность достичь оргазма и нарушение менструального цикла.
Кожные покровы становятся сухими, шелушащимися и обезвоженными, волосы выглядят пересушенными и выпадают, слоятся ногти.
Кожа подвержена угревой сыпи, фурункулезу.
При появлении малейшего подозрения на диабет или при достижении сорокалетнего возраста всем показано пройти исследование углеводного обмена.
Для этого необходимо сдать кровь на содержание глюкозы в крови (из вены или из пальца). Анализ проводится натощак, лучше в утренние часы. В день сдачи нельзя завтракать, пить кофе, курить, заниматься физическими упражнениями. При приеме любых лекарственных препаратов нужно поставить в известность врача.
Нормальным результатом считается показатель (в ммоль/л) от 4,1 до 5,9.
В том случае, если результат анализа находится у верхней границы нормы, и у пациента есть предрасполагающие факторы (лишний вес, гипертония, зрелый возраст, сопутствующие болезни), то рекомендуется внести ограничения в диету и принимать фитопрепараты для профилактики диабета.
Для того, чтобы контролировать сахарный диабет в домашних условиях, нужно приобрести глюкометр и тест-полоски. Измерение уровня глюкозы нужно проводить регулярно не только натощак, но и через два часа после еды, а также перед сном.
Анализ крови на содержание глюкозы может показать только ситуативный результат. Для более углубленной диагностики нужно провести такие исследования:
- Глюкозо-толерантный тест.
- Анализ на уровень гликированного гемоглобина.
- Анализ на сахар в моче.
- Биохимический анализ крови на С-реактивный протеин.
Если даже содержание глюкозы в крови в нормальных пределах, то для выявления сахарного диабета нужно сдать анализ с нагрузкой – глюкозо-толерантный тест. Он показан при эндокринных заболеваниях, гипертонии, ожирении, длительном приеме гормональных медикаментов, а также при длительном течении инфекционных болезней.
Перед тестом нельзя заниматься спортом, посещать сауну, сутки не принимать алкоголь. В день проведения исследования запрещается курить и пить кофе. Последний прием пищи может быть за 10 часов до теста.
В начале диагностики берут кровь на содержание глюкозы, затем принимают с водой 75 г глюкозы, затем повторно измеряют ее уровень через час и через два часа.
Норма – 7,8 ммоль/л, при показателе от 7,8 до 11,1 ммоль/л ставят диагноз преддиабета, а при значении выше 11 у пациента сахарный диабет.
Для определения среднего уровня глюкозы за предыдущие три месяца проводят исследование гликированного гемоглобина. Его нужно сдавать утром до приема пищи. Перед этим за три дня не должно быть обильных кровотечений, внутривенных введений жидкостей.
Показатель от 4,5 до 6,5 процентов считается нормальным, от 6 до 6,5 процентов отражает развитие преддиабета, диагноз диабета ставят, если уровень выше 6,5 %.
Анализ мочи на сахар проводят, исследуя суточную мочу. За 24 часа из меню исключают морковь, свеклу, помидоры и цитрусовые. Нормальным считается результат, если сахар в моче не выявляется или не больше 0,08 ммоль/л.
При обнаружении в моче сахара, диабете беременных, если симптомы диабета есть, а анализы на уровень глюкозы показывают норму, есть генетическая предрасположенность, то проводится анализ на С-реактивный протеин.
За сутки до анализа нельзя принимать аспирин и аскорбиновую кислоту, гормональные препараты, в том числе и контрацептивы. Последний прием пищи может быть не позже, чем за десять часов до анализа.
Нормальный показатель С-пептида в венозной крови колеблется от 297 до 1323 пмоль/л. Диабет второго типа диагностируется, если значение выше, понижение может быть признаком диабета первого типа.
Оценка показателей лабораторных анализов должна быть проведена грамотным специалистом – эндокринологом, который сможет правильно диагностировать нарушения обмена углеводов, выявить диабет, подсказать какие анализы нужно провести для уточнения диагноза и назначит медикаменты для лечения. Видео в этой статье поможет узнать о симптомах сахарного диабета.
Инсулин секретируется поджелудочной железой. Основная его функция — транспорт растворённой в крови глюкозы во все ткани и клетки организма. Так же он отвечает за баланс обмена белка. Инсулин помогает синтезировать его из аминокислот и потом переносит белки в клетки.
Когда выработка гормона или его взаимодействие со структурами организма нарушается, уровень глюкозы в крови стойко повышается (это называется гипергликемией). Получается, что основной переносчик сахара отсутствует, а сам он в клетки попасть не может.
Таким образом неизрасходованный запас глюкозы остаётся в крови, она становится более густой и теряет возможность транспортировать кислород и питательные компоненты, которые нужны для поддержания процессов метаболизма.
В итоге стенки сосудов стают непроницаемыми и теряют свою эластичность. Их становится очень легко травмировать. При таком «засахаривании» могут пострадать и нервы. Все эти явления в комплексе и называются диабетом.
Согласно статистическим данным, от заболевания 1 типа страдают около 20% больных, все остальные диабетики 2 типа. В первом случае проявляются выраженные симптомы, недуг начинается резко, лишний вес отсутствует, во втором – симптомы не такие острые, пациенты полные люди от 40 лет и старше.
Выявить диабет любого типа можно на следующих анализах:
- исследование на с-пептид позволит определить, вырабатывают ли ß-клетки инсулин;
- тест на аутоиммунные антитела;
- анализ на уровень кетоновых тел;
- генетическая диагностика.
Диабет 2 типа очень редко осложняется диабетической комой и кетоацидозом. Для лечения применяют таблетированные препараты, в отличие от заболевания 1 типа.
Основным отличительным признаком являются особенности проявления симптоматики.
Как правило, больные инсулиннезависимым диабетом не страдают от остро выраженной симптоматики как инсулинозависимые диабетики.
При условии соблюдения диеты и ведения правильного образа жизни они могут практически полностью держать под контролем уровень сахара. В случае с СД 1 типа сделать подобное не получится.
Анализ на сахар является одним из самых важных исследований в диагностике сахарного диабета и других заболеваний, которые связаны с патологией эндокринной системы.
Даже если человек чувствует себя хорошо, он должен периодически сдавать анализ крови или мочи на сахар. Многие люди интересуются, какие анализы на сахар нужно сдавать, можно ли обнаружить сахар в общем анализе крови, как правильно сдавать данные анализы?
В общем анализе крови сахар не определяют. Для этого существует специальный анализ крови на сахар.
Главным производителем энергии для нормального функционирования организма является глюкоза (сахар), которая содержится в крови человека. При помощи специального анализа определяют уровень сахара в крови. Если уровень сахара превышает определенную норму, пациента дополнительно обследуют на скрытое протекание сахарного диабета.
Очень важно знать, как сдать анализ на сахар. Существует несколько видов данного анализа, к каждому из которых нужно правильно подготовиться.
1. Обычный анализ крови на сахар, при котором кровь берется из пальца или вены. С его помощью диагностируют наличие или отсутствие сахара в крови. Часто в таком случае общий и анализ крови на сахар назначаются одновременно.
Для такого исследования кровь нужно сдавать обязательно утром натощак. Последний раз лучше поесть за 12 часов до сдачи крови. При этом едой считается даже чашка сладкого чая или стакан сока. До сдачи анализа нельзя чистить зубы, жевать жвачку.
В анализе на сахар нормальная концентрация глюкозы в крови должна быть не больше 120 мг/дл. Повышение концентрации сахара в крови называют гипергликемией.
Гипергликемия может развиваться при сахарном диабете и других болезнях эндокринной системы. Повышение глюкозы в течение длительного времени приводит к нарушениям функционирования почек, печени, сердца, сосудов.
При этом человек будет постоянно плохо себя чувствовать. Кратковременное повышение уровня глюкозы часто бывает в результате физических перегрузок, стрессов, болезней поджелудочной железы, приеме некоторых лекарственных препаратов.
Понижение уровня глюкозы в крови (гипогликемия) бывает при голодании, нарушении процессов метаболизма, отравлении алкоголем, заболеваниях печени, нервной системы, злокачественных опухолях.
2. Оральный тест на толерантность к глюкозе или анализ «с нагрузкой». С помощью данного исследования проверяют склонность пациента к диабету. Также врач назначает оральный тест при подозрении на скрытое течение диабета. Данный анализ называют «золотым стандартом» в диагностике диабета ІІ типа, гестационного диабета у беременных женщин.
Как сдать анализ на сахар по данному методу?
Пациент сдает натощак кровь из вены, после чего выпивает воду с растворенным в ней сахаром. Норма сахара для взрослых пациентов составляет 75 г, для беременных женщин – 100 г. После этого через два часа у пациента берут кровь повторно.
В период между двумя сдачами крови нельзя пить, есть, курить. Человек должен избегать физической нагрузки, но, в то же время, лежать ему тоже не рекомендуется. Лучше всего пациенту просто посидеть это время.
Оральный тест используется для диагностирования у пациента преддиабета (нарушения толерантности к глюкозе) и диабета. В норме анализ на сахар через два часа после глюкозной нагрузки должен показывать содержание глюкозы менее 7,8 ммоль/л.
Если данный показатель составляет 7,8–10,9 ммоль/л, говорят о нарушении толерантности к глюкозе (преддиабет). При уровне глюкозы 11,0 ммоль/л и выше результат оценивают как развитие сахарного диабета.
3. Текущий анализ на уровень глюкозы в крови. Данное исследование проводят через 1–1,5 часа после приема пищи.
4. Анализ на определение гликолизированного гемоглобина. В результате этого исследования определяют средний уровень глюкозы в крови в течение последних двух–трех месяцев. Его назначают больным сахарным диабетом для регулирования дозировки противодиабетических лекарственных препаратов.
У здорового человека глюкоза в моче содержится в очень незначительной концентрации – 0,06–0,083 ммоль/л. Такое содержание сахара в моче не определяется стандартными методами исследования. Поэтому в анализе на сахар в норме в моче сахара быть не должно.
Обнаружение глюкозы в моче называют глюкозурией. Чаще всего сахар в анализе мочи бывает при повышенном уровне глюкозы в крови. Во многих случаях врач направляет пациента на анализ мочи на сахар после того, как у него обнаруживается повышенный уровень глюкозы в крови. Обычно глюкозурия сопровождает такие заболевания, как сахарный диабет, патологии почек.
Временное незначительное (физиологическое) повышение уровня сахара в моче бывает после стресса, эмоционального перенапряжения, приема определенных лекарственных средств (кортикостероидов, фенамина, кофеина, диуретина), употребления большого количества углеводов. После этого организм не может усваивать глюкозу в течение определенного периода времени.
Как сдать анализ на сахар для исследования мочи? Существует два основных вида таких анализов.
Первый из них – анализ утренней мочи. Для исследования собирают в чистую, сухую стеклянную посуду (специальный контейнер) 150–200 мл утренней мочи.
Затем хорошенько закрывают ее крышкой и транспортируют в лабораторию в течение шести часов. Перед тем как собирать мочу на анализ, нужно совершить тщательный туалет половых органов.
Это необходимо сделать для того, чтобы вместе с мочой в посуду не попали микроорганизмы, которые могут очень быстро разлагать глюкозу.
Второй анализ мочи на сахар – суточный. Для его проведения пациент собирает мочу в течение суток. Для сбора мочи используют большую стеклянную чистую банку, лучше из темного стекла. Можно для этой цели приобрести в аптеке специальный контейнер. Суточный анализ мочи более точный и информативный.
Кроме этих основных анализов существуют и другие методы определения глюкозы в моче, например, специальные растворы и индикаторные полоски. Они могут быть качественными (определяют только наличие сахара в моче) и количественными (определяют количество сахара в моче).
Современная медицина использует два базовых и два дополнительных вида теста на концентрацию в крови глюкозы – это экспресс и лабораторный методы, пробы с сахарными нагрузками и тест на гликированный гемоглобин.
Экспресс метод – удобный механизм определения ориентировочной концентрации сахара дома либо же в «полевых» условиях. Лабораторный метод считается более точным, однако проводится он в течение одного дня.
Тест на гликированный гемоглобин необходим как индикатор среднего содержания глюкозы за определенный временно промежуток, обычно он колеблется от одного до трёх месяцев. Он необходим для оценки эффективности проводимого лечения.
Тест на толерантность к сахару является комплексным – кровь у пациента берётся четыре раза на протяжении двух выбранный часов. Первый раз забор делают утром при классических условиях подготовки пациента (натощак), второй – после употребления дозы глюкозы (около 75 грамма) и далее – соответственно через 1,5 и 2 часа для контрольного анализа.
Проверка на диабет может включать в себя проведение анализа крови и мочи, а так же наблюдение за общим состоянием больного. Уже говорилось, что для заболевания характерно изменение веса. Так вот часто этот симптом позволяет сразу определить тип диабета.
При 1 типе пациент теряет килограммы очень резко, второму же типу характерен набор массы вплоть до ожирения.
Есть специфические симптомы, которые указывают на развитие диабета 1 или 2 типа. Интенсивность их проявления зависит от возраста болезни, уровня инсулина, состояния иммунной системы и наличия фоновых заболеваний.
Если патологий нет, то через пару часов после еды уровень глюкозы должен приходить в норму (сразу после приёма пищи он растёт, это нормально).
Для этого в аптеке нужно купить:
- Комплект А1С — показывает средний уровень сахара за 3 месяца.
- Тест-полоски для мочи — все нюансы по проведению анализа есть в инструкции. При наличии глюкозы в моче нужно ОБЯЗАТЕЛЬНО провести исследование глюкометром.
- Глюкометр — в нём есть ланцет, который прокалывает палец. Специальные тестовые полоски меряют уровень сахара и показывают результат на экране. Определение диабета дома этим методом занимает не больше 5 минут. В норме результат должен быть 6%.
Чтобы подтвердить или опровергнуть подозрения, проводится лабораторная диагностика сахарного диабета. При первых подозрениях эндокринолог назначит перечень анализов, которые помогут выявить СД на любой стадии.
Если диагноз был поставлен ранее, то своевременный контроль поможет избежать нежелательных последствий. Народные методы определения в этом случае опасны, на ранних стадиях симптоматика слабо выражена, болезнь прогрессирует, а пациент теряет драгоценное время.
2. анализ мочи при сахарном диабете;
3. исследование мочи на кетоновые тела;
4. определение гликелированного гемоглобина;
5. проведение теста с нагрузкой;
6. исследования количества C-пептида и инсулина.
Больные с таким заболеванием нуждаются в постоянном мониторинге глюкозы, в зависимости от общего самочувствия, после и перед приемом пищи, а также при вынужденном ее пропуске. Для этого существует глюкометр – прибор, который решил насущный вопрос о том, как определить сахарный диабет в домашних условиях.
На данный момент существует множество вариантов приборов, выпущенных разными производителями, многие из которых доступны по цене, могут быстро и качественно сделать анализ на сахарный диабет и определить колебания сахара у больного в течение дня. К нему прилагаются тест полоски, которые потом можно купить в аптеке отдельно, и устройство для прокалывания.
Как определить тип диабета? Необходимо понимать, что анализы при сахарном диабете 2 типа будут немного отличаться. Норма сахара натощак при этой патологии считается до 6,1 ммоль/л, а при нагрузке через два часа составлять не более 11,1 ммоль/л.
Типы диабета определить можно также по основным признакам. Первый тип развивается у людей молодого возраста и у детей, характеризуется похудением, несмотря на сохранность аппетита и быстро приводит к развитию осложнений.
Для начала пациенту назначают анализ крови на сахар общего характера. Ее сдают из пальца или из вены.
В заключении взрослого человека будет предоставлена цифра от 3,3 до 5,5 ммоль/л (для крови из пальца) и 3,7–6,1 ммоль/л (для крови из вены).