Как по наследству передается сахарный диабет первого типа

В современном мире, где большая часть (30%) населения страдает от избыточного веса или ожирения, а на прилавках в магазинах все труднее найти полезную еду, где люди работают в офисах, ездят на машинах и вообще ведут малоподвижный образ жизни, сахарный диабет «набирает обороты».

И когда такое заключение выставляется родителям, братьям, сестрам, тетям, дядям и даже близким знакомым, человека начинает волновать вопросы: «Что это за диагноз?», «Передается ли сахарный диабет по наследству?», «Как вообще он передается?», «Могу ли заболеть я, мои дети?» и «Что с этой наследственностью делать?».

Сахарный диабет – хроническое заболевание, которое характеризуется повышением уровня глюкозы в крови и снижением уровня инсулина либо снижением чувствительности рецепторов к инсулину в органах и тканях.

Заболевание на самом деле является не таким понятным как кажется, а наоборот очень сложным. Оно затрагивает не только углеводный обмен веществ, а глубоко нарушает ВСЕ обмены (белковый, жировой, углеводный, минеральный). Это все ведет к опасным последствиям – системным сосудистым осложнениям (поражение сердечно-сосудистой системы, почек, глаз, головного мозга, периферических сосудов нижних конечностей). Именно эти последствия являются основной причиной смертности и наступления инвалидности у больных сахарным диабетом.

Заболеть им может каждый человек. Но есть все же факторы, которые могут стать «пусковым механизмом» в развитии этого недуга. Наиболее частые из них:

вирусные инфекции (чаще всего: краснуха, ветрянка, вирусный гепатит, вирусы Коксаки, «свинка»);
сильные стрессовые ситуации;
наследственность;
заболевания поджелудочной железы.

ожирение (или избыточная масса тела), переедание, прием нездоровой пищи;
возраст (после 40);
заболевания поджелудочной железы;
наследственность;
вредные привычки (алкоголь, курение);
стрессы;
низкая физическая активность (малоподвижный образ жизни).

Как мы видим, и в первом и во втором типе наследственность играет немалую роль. Но передается по наследству не диабет, а предрасположенность к нему.

Чаще всего болеют молодые люди и дети. Риск развития 1 типа с возрастом снижается. Суть его состоит в том, что по каким-либо причинам гибнут В-клетки поджелудочной железы, которые вырабатывают инсулин. Это ведет к инсулиновой недостаточности. Первый тип сахарного диабета называют еще инсулинозависимый, т. е. без лечения инсулином заболевание ведет неминуемо к летальному исходу.

Если в семье болеет мать, то риск развития диабета у ребенка составляет 3–7%, если отец – 10%. Когда болеют оба родителя, тогда риск возрастает до 70%. Если у одного из монозиготных (однояйцевых) близнецов выставляется такой диагноз, то риск заболеть 2 близнецу составляет 30–50%. У дизиготных (многояйцевых) такой риск передачи заболевания составляет 5%.

Коварство состоит еще и в том, что он может передаваться через поколение. Бывали такие случаи, когда сахарный диабет 1 типа диагностируют, например, у внучки, а через какое-то время у ее бабушки.

Второе его название – инсулиннезависимый. Отличие от 1 типа состоит в том, что инсулина в организме предостаточно, иногда даже много, но рецепторы в тканях и органах снижают чувствительность к нему. Развивается зачастую медленно и при этом скрыто, что ведет к позднему выявлению болезни и наличию у больного осложнений на момент постановки диагноза.

В 30–80% случаев (по данным разных источников) ребенок заболеет, если у одного из родителей или ближайших родственников имеется это заболевание. Риск передачи такого диагноза выше от матери, чем от отца. Когда больны оба родителя, то вероятность появления диабета у их ребенка составляет 60–100%. Риск развития этого типа с возрастом (>40 лет) возрастает.

Для этого диагноза такого вопроса нет. Сахарный диабет не заразен и не передается никак. Ни при контакте с больным человеком, ни через кровь, ни половым путем. Единственное, он может передаться от кровных родственников по наследству. Хотя даже и это не верно.

По наследству передается не сама болезнь, а только предрасположенность к ней. А это значит, что вы не обязательно заболеете, когда болен кто-то один из ваших родителей. Риск есть, но для развития заболевания должен быть и какой-то пусковой фактор, например ожирение или перенесенная вирусная инфекция. А если вы будете вести активный и здоровый образ жизни, то болезнь может и не проявиться вовсе на протяжении всей жизни.

Медико-генетическое консультирование семей, в которой один или оба больны сахарным диабетом (либо есть болеющие кровные родственники) даст ответы на многие вопросы, такие как: «Какой риск, что заболеете вы?», «Могут ли заболеть ваши дети», «Если первый ребенок заболел, какой риск заболеть второму и последующим детям?». Оценка риска развития сахарного диабета рассчитывается с вероятностью более 80%.

источник

Одним из самых коварных заболеваний в наше время считается сахарный диабет. С каждым годом число больных постоянно увеличивается и обусловлена такая закономерность рядом факторов. Многих людей интересует вопрос, передается ли сахарный диабет по наследству и как можно предупредить появление и развитие данного недуга.

Специалисты выделяют две основные формы сахарного диабета:

1 типа – сахарный инсулинозависимый диагностируют тем пациентам, организм которых либо вовсе не вырабатывает инсулин, либо частично (меньше 20 %);
2 типа – сахарный инсулиннезависимый, когда выработка инсулина в организме происходит в пределах нормы либо же показатель слегка завышен, но вследствие определенных причин он не усваивается тканями внутренних органов.

Из общего количества больных сахарным диабетом эти два типа являются самыми распространенными. Показатель составляет 97 %. Даже совершенно здоровый человек при определенных обстоятельствах может со временем заболеть сахарным диабетом. Выделяют факторы риска, которые увеличивают вероятность проявления недуга:

Однозначного ответа на вопрос передается ли по наследству сахарный диабет дать достаточно трудно. Если разобраться более детально, то становиться очевидным, что передается предрасположенность к развитию данного недуга. При этом каждый тип заболевания может повести себя абсолютно по-разному.

У абсолютно здоровых родителей дети имеют все шансы заболеть сахарным диабетом 1 типа. Подобная наследственность проявляется через поколение. В качестве профилактики можно проводить регулярное закаливание детишек. Потребление мучных продуктов лучше ограничить или вовсе исключить из рациона питания.

В процентном соотношении всего лишь у 5-10 % детей может проявиться данный недуг, а вот у родителей данный показатель составить лишь2-5 %. При этом у мужчин риск заболеваемости значительно выше, чем у женщин.

Если один из родителей является носителем СД1, то сахарный диабет передается по наследству лишь в 5 % случаев. 21 % вероятности составляет заболеваемость детей, когда и мама, и папа больны СД. Если же рождаются близнецы и одному из малышей ставят диагноз СД1, то и второму ребенку со временем диагностируют этот диабет. Процент может колебаться, если помимо родителей СД болел хотя бы родственник.

А вот случаев, того какпередается сахарный диабет 2 типа значительно больше. Даже при одном больном родителе, малыш на 80 % в зоне риска проявления СД2. Не соблюдение элементарных рекомендаций может лишь ускорить процесс развития недуга.

Даже при столь высокой процентности заболеваний, можно предупредить вероятность его проявления. Для этого необходимо:

рационально питаться. Правильное питание подразумевает отказ от сладостей, мучных продуктов, жиров, которые могут стать причиной набора лишнего веса. Быстрые перекусы в фаст-фудах лучше вовсе исключить. Ограничить употребление соленых продуктов. Ни в коем случае не стоит переедать. Все должно быть в меру;
гулять на свежем воздухе. Как минимум полчаса в день нужно отвести для прогулки на свежем воздухе пешим ходом. Движение неспешным шагом не утомляет, но при этом организм получает незначительную физическую нагрузку;

К великому сожалению, даже те, кто придерживается всех рекомендаций, на все 100 % не защищены от возможного обострения состояния здоровья. Такие люди должны постоянно контролировать уровень сахара в крови, не допуская повышения допустимого уровня. А при проявлении первых симптомов следует незамедлительно обратиться к врачу для назначения нужной терапии.

Но для развития недуга мало иметь в родне диабетиков, развитие патологических изменений провоцируют следующие факторы:

малоподвижный образ жизни (у детей, проводящих много времени за компьютером, при наличии предрасположенности может развиться диабетическое нарушение 1 типа, при котором атрофируются железы, отвечающие за выработку инсулина).

Все эти причины влияют на деятельность поджелудочной железы и нарушают продуцирование гормона инсулина.

Но наследственное заболевание диабет или нет и можно ли его избежать, если оно носит наследственный характер.

Наследственное заболевание подразумевает наличие в роду патологии одного типа (чаще первого, для второго более характерен приобретенный характер). Если среди родственников нерегулярно встречаются оба типа патологии, то наследственность здесь не играет большой роли хотя предрасположенность есть, но возникновение недуга будет зависеть от внешних факторов.

По данным медицинской статистики, достоверными можно считать следующие цифры:

Второй вид патологии встречается в том случае, если 2 и более родственников страдали от него в предыдущем поколении.
Мать с первым диабетическим типом может родить здорового ребенка, у которого риск заболеть составит 3%.
Если болеет отец, то фактор риска повышается до 9% (по мужской линии передача предрасположенности к болезни от отца к ребенку намного выше).
Когда больны оба родителя, то для ребенка риск составит 21-22%, это вероятность повышается, если мать до беременности уже имела патологию сахарного обмена или она возникла во время вынашивания плода.

Начать необходимо с того, что «сладкая болезнь» не принадлежит к классическим врожденным или генетическим патологиям. Если болеет кто-то из родственников, это совсем не значит, что страдать от стойкой гипергликемии будет и их потомок.

Тем не менее, такое развитие событий обязует семейного врача и родителей внимательно следить за ростом своего чада, чтобы как можно быстрее выявить потенциальную проблему.

Сахарный диабет передается ли по наследству? Нет, но шанс возникновения патологии углеводного обмена у детей больных родителей выше, чем у обычных малышей. Диабет относится к полиэтиологическим заболеваниям. Поэтому наследуется только предрасположенность к нему, а не сама проблема.

Важно знать, что потенциальный шанс прогрессирования грозной болезни отличается при первом и втором варианте недуга. Это обусловлено сложными генетическими реакциями, которые еще до конца не изучены.

Известно только то, что в ДНК человека существует минимум 8-9 генов, которые напрямую влияют на процесс обмена углеводов. Говорить о тех, что действуют косвенно, вообще, пока невозможно. Единственно достоверной информацией остается знание факторов риска развития болезни.

1-ый тип диабета возникает после следующих провоцирующих ситуаций:

Немного иная картина для второго варианта заболевания. Передается ли по наследству сахарный диабет 2 типа? Вот, что действительно интересует больных. Ответ – нет, но необходимо знать какие факторы потенциально увеличивают риск его появления…

Наследственность и диабет. Научно доказано, что существует прямая корреляция между наличием недуга у родителей и шансом возникновения его у детей в будущем. Так, при наличии только мамы или папы-диабетика он составляет 40-50%, если болеют двое – 50-70%.
Ожирение.
Дислипидемия. Увеличенное количество липопротеидов низкой плотности, триглицеридов и холестерина потенциально ухудшают состояние пациента.
Артериальная гипертензия.
Инфаркты и инсульты в прошлом.
Синдром Штейна-Левенталя (поликистоз яичников).
Рождения плода весом более 4 кг или перенесенный гестационный диабет в анамнезе.
Нарушенная толерантность к углеводам.

Весьма интересным остается тот факт, что потенциальный риск появления проблемы отличается в зависимости от близости родства. Доказано, что шанс передачи болезни от матери к ребенку составляет 10-20%. Если же дитя имеет однояйцевого близнеца, то процент возрастает до 50%. В случае наличия обоих больных родителей, равен 70-80% у второго ребенка (только когда первый тоже нездоров).

Не всегда удается понять, как сахарный диабет по наследству передается. Иногда случаются эпизоды возникновения проблемы в каждом поколении. Тем не менее, часто регистрируются случаи формирования патологии углеводного обмена у деда и внука, например.

Это еще раз подтверждает тезис, что «сладкая болезнь» не является наследственной. Передается повышенная восприимчивость к ней.

Сразу стоит сказать, что уберечься от появления заболевания весьма трудно. Никто не может сказать точно, когда именно оно начнется. Однако существует ряд мероприятий, которые потенциально могут выявить риск развития гипергликемии, а в некоторых случаях – предотвратить ее.

К ним относятся:

Такой подход не обезопасит пациента на 100%, но точно укрепит его здоровье. Сахарный диабет по наследству не передаетя, но к детям с обремененным генетическим анамнезом нужно относиться особо внимательно.

Недуги первого и второго типа – по своей сути совершенно разные заболевания. Они имеют разное течение и разные причины возникновения. Общее у них только то, что в результате протекания патологических заболеваний наблюдается один общий симптом – повышения уровня сахара при проведении исследования через кровь. Потому, для того, чтобы узнать, передается ли сахарный диабет по наследству, нужно учитывать его форму.

Диабет 1 типа по наследству передается достаточно часто. Это заболевание возникает в результате аутоиммунного процесса. Этот процесс убивает особые клетки поджелудочной железы, которые продуцируют инсулин. В результате, в конечном итоге, производить инсулин в организме становится нечем. Помочь пациенту в этом случае могут только инъекции инсулина, то есть введение его извне в тщательно рассчитанной дозе.

В настоящий момент выяснены практически все данные относительно того, как передается сахарный диабет. Однако ответы на вопросы, может ли он быть излечен и можно ли предупредить его развитие у ребенка, по-прежнему отрицательные. В настоящее время ученые не умеют влиять на наследование от матери или отца некоторых заболеваний, также как и останавливать аутоиммунные процессы. Но в настоящее время разрабатывается искусственная поджелудочная железа – она будет крепиться наружно и автоматически рассчитывать необходимую дозу инсулина, после чего впрыскивать ее в организм.

Ответ на вопрос о том, передается ли диабет 2-го типа по наследству, также положительный. Существует наследственная предрасположенность к его возникновению. Это заболевание развивается тогда, когда инсулин вырабатывается поджелудочной железой в нормальном объеме.

Однако инсулиновые рецепторы в тканях организма (преимущественно жировых), которые должны связываться с инсулином и транспортировать глюкозу в клетки, не функционируют или функционируют недостаточно. В результате глюкоза не поступает в клетки, а накапливается в крови. Клетки же, при этом, сигнализируют о недостатке глюкозы, чем заставляют поджелудочную железу вырабатывать больше инсулина. Склонность к низкой эффективности рецепторов и передается по наследству.

При работе в таком режиме поджелудочная железа быстро истощается. Клетки, вырабатывающие инсулин разрушаются. Ткани могут заменяться фиброзными. В этом случае становится больше нечем вырабатывать инсулин, и сбой второго типа переходит в первый. Это ответ на вопрос о том, может ли возникнуть сбой первого типа, если он не передается по наследству от отца или матери.

Первого типа сахарный диабет передается от отца в 10% случаях, от матери – в 3 – 7%. Проявляется он в этом случае у ребенка не старше 20-ти лет, обычно, в результате стресса или серьезной болезни, т. е. при ослаблении иммунитета;
Когда больны оба родителя, вероятность рождения ребенка – диабетика составляет 70 – 80%. Однако, если до 20 лет оберегать ребенка от стрессов и серьезных болезней, то он может «перерасти» этот тип недуга;
Второго типа сахарный диабет наследственность также может предопределять. Он проявляется в старшем возрасте – после 30-ти лет. Чаще всего передается от дедушек и бабушек, при этом вероятность передачи от одного из родственников выше – 30%. Если оба родителя диабетики, вероятность рождения ребенка с недугом – 100%;
Диабет второго типа может не только передаваться по наследству, но и быть приобретен в результате нездорового образа жизни;
Для сбоя первого типа опасность передачи по мужской линии, а также ребенку мужского пола, выше, чем по женской;
Если недугом первого типа страдали бабушки и/или дедушки, то вероятность того, что их внуки также будут больны, составляет 10%. Тогда как их родители могут заболеть только с 3 – 5 % вероятностью.

Родителям стоит учитывать, что если одному из близнецов поставлен диагноз диабет в инсулинозависимой форме, то вероятность того, что второй близнец также болен, составляет 50%. Если речь идет о инсулинонезависимой форме – 70%.

Некоторые люди также задаются вопросом, как передается сахарный диабет. Вне зависимости от его типа, единственный путь передачи этого сбоя – наследственный. То есть, им нельзя заразиться через кровь, он не передается через физический контакт больного человека со здоровым.

Однако заболеть им можно не только получив по наследству от родителей. Диабет второго типа возникает и самостоятельно. Причин для этого несколько:

В пожилом возрасте эффективность рецепторов снижается, и они начинают хуже связываться с инсулином;
Ожирение ведет к разрушению рецепторов или их повреждению, потому необходимо следить за весом;
Отсутствие физических нагрузок ведет к тому, что глюкоза медленно перерабатывается в энергию и накапливается в крови;
Вредные привычки (курение, алкоголизм) нарушают метаболизм и негативно сказываются на обмене веществ, что может стать причинами сахарного диабета;
Неправильное питание – злоупотребление консервантами, углеводами, жирами также может повышать вероятность заболеть.

Преимущественно наследственное заболевание сахарный диабет может быть «приобретено» и самостоятельно. Потому стоит внимательно относиться к своему здоровью и следить за образом жизни, особенно тем, кто находится в группе риска по данному недугу.

Данное заболевание возникает из-за того, что повреждаются бета-клетки поджелудочной железы. Затем, в свою очередь, происходит запуск организмом таких аутоиммунных процессов, в которые вовлекаются т-лимфоциты и одновременно продуцируются MHC -белки на поверхности клеток.

В случае присутствия определенных генов (их известно около пятидесяти), происходит массовая гибель клеток поджелудочной железы. Данный генотип наследуется от родителей к их детям.

Виды диабета:

Сахарный диабет 1 типа (инсулинозависимый). Поджелудочная железа вырабатывает мало инсулина.
Сахарный диабет 2 типа (инсулинрезистентный). Организм не может использовать глюкозу из крови.

Специфическая особенность этой разновидности диабета в том, что он может проявлять себя не в первом поколении, а в последующих. Получается, если у родителей нет данного недуга, то это еще не означает то, что их дети не пострадают от него.

Еще один малоприятный факт, доказанный учеными, состоит в том, что сахарный диабет 1 типа способен передаваться, даже если факторы риска отсутствуют. Выполнение профилактических мер (диета, умеренная физическая активность) далеко не всегда позволяет человеку избежать этого заболевания.

Так что даже грамотный специалист, имея на руках все необходимые результаты анализов, не сможет дать ответ на вопрос «Способен ли сахарный диабет 1 типа передаваться по наследству?» Он может лишь вынести вердикт о состоянии пациента на конкретный момент времени. Это может быть как полное отсутствие признаков болезни, так и наличие диабета или преддиабета.

Для преддиабета будет характерно повышенное содержание сахара в крови и вследствие этого – высокие цифры такого показателя, как гликозилированный гемоглобин. Если своевременно не компенсировать повышенный сахар специальной диетой и физическими упражнениями, то это может привести к плачевным последствиям. Речь идет о массовом разрушении клеток, которые вырабатывают инсулин.

Чтобы получить ответ на вопрос, способен ли сахарный диабет 1 типа передаваться по наследству, можно обратиться к статистическим данным. Если верить цифрам, то процент заболеваемости, связанный с наследственными факторами, достаточно небольшой (2-10%).

Если болен отец, то заболевание наследуется с большей вероятностью – 9%. Если больна мать, всего лишь 3%.

Если рассматривать случай с однояйцевыми близнецами, то вероятность развития у них сахарного диабета, если оба родителя страдают недугом, будет около 20%. А вот если болезнь проявилась у одного ребенка из пары, то второй, скорее всего, тоже имеет эту болезнь. Она может до поры до времени протекать скрыто и не иметь клинических симптомов. Вероятность такого развития событий – почти 50%.

Если сдавать анализы на сахар хотя бы раз в пару лет, то этого будет достаточно для того, чтобы распознать заболевание вовремя и заняться его лечением. В этом случае органы и ткани еще не успеют подвергнуться необратимым изменениям.

Надо отметить, что исходя из последних данных, заболеваемость сахарным диабетом 1 типа стала уменьшаться. Причем в возрасте около 30 лет шансы заболеть практически стремятся к нулю.

В данном видеоролике рассказывается более подробно о сахарном диабете 1 типа, механизме его возникновения, и о том, что нужно знать больным.

Классификация ВОЗ выделяет 2 типа заболевания: инсулинозависимый (І типа) и инсулиннезависимый (ІІ типа) диабет. О первом типе идет речь в тех случаях, когда инсулин не продуцируется клетками поджелудочной железы либо количество продуцируемого гормона слишком мало. Около 15-20% диабетиков страдают от этого типа болезни.

У большинства больных инсулин в организме вырабатывается, но клетки его не воспринимают. Это диабет ІІ типа, при котором ткани организма не могут использовать глюкозу, поступающую в кровь. Она не перерабатывается в энергию.

Точный механизм появления болезни неизвестен. Но медики выделяют группу факторов, при наличии которых повышается риск появления данного эндокринного заболевания:

поражения определенных структур поджелудочной железы;
ожирение;
нарушения метаболизма;
стрессы;
инфекционные болезни;
низкая активность;
генетическая предрасположенность.

У детей, родители которых страдали от диабета, повышена предрасположенность к его появлению. Но это наследственное заболевание проявляется не у всех. Вероятность его появления возрастает при сочетании нескольких факторов риска.

Заболевание по І типу развивается у молодых людей: детей и подростков. Малыши с предрасположенностью к диабету могут родиться у здоровых родителей. Это обусловлено тем, что зачастую генетическая предрасположенность передается через поколение. При этом риск получить болезнь от отца выше, чем от матери.

Чем больше родственников страдают от инсулинозависимого типа заболевания, тем больше вероятность развития его у ребенка. Если диабет у одного родителя, то шанс появления его у ребенка составляет в среднем 4-5%: при больном отце – 9%, матери – 3%. Если болезнь диагностирована у обоих родителей, то вероятность ее развития у ребенка по первому типу составляет 21%. Это значит, что инсулинозависимый диабет появится лишь у 1 ребенка из 5.

Передается этот тип болезни даже в тех случаях, когда отсутствуют факторы риска. Если генетически обусловлено, что количество бета-клеток, отвечающих за продуцирование инсулина незначительно, или они отсутствуют, то даже при соблюдении диеты, ведении активного образа жизни обмануть наследственность не получится.

Вероятность появления болезни у одного однояйцового близнеца, при условии, что у второго диагностирован инсулинозависимый диабет, составляет 50%. Диагностируется это заболевание у молодых. Если до 30 лет его не будет, то можно успокоиться. В более позднем возрасте диабет 1 типа не проявляется.

Спровоцировать начало заболевания могут стрессы, инфекционные заболевания, поражения частей поджелудочной железы. Причиной появления СД 1 могут стать даже детские инфекционные болезни: краснуха, свинка, ветрянка, корь.

При прогрессировании данных видов заболевания вирусы производят белки, которые по структуре схожи с бета-клетками, производящими инсулин. Организм вырабатывает антитела, которые позволяют избавиться от белков вирусов. Но они же уничтожают клетки, которые продуцируют инсулин.

Важно понимать, что далеко не у каждого малыша после перенесенного заболевания появится диабет. Но если родители матери или отца были инсулинозависимыми диабетиками, то вероятность появления диабета у ребенка повышается.

Чаще всего эндокринологи диагностируют болезнь ІІ типа. Нечувствительность клеток к вырабатываемому инсулину передается по наследству. Но при этом следует помнить о негативном воздействии провоцирующих факторов.

Вероятность появления диабета достигает 40%, если болен один из родителей. Если с диабетом не понаслышке знакомы оба родителя, то у ребенка болезнь появится с вероятностью 70%. У однояйцовых близнецов заболевание одновременно появляется в 60% случаев, у разнояйцовых – в 30%.

Выясняя вероятность передачи болезни от человека к человеку, надо понимать, что даже при наличии генетической предрасположенности, предупредить вероятность развития болезни можно. Усугубляет ситуацию тот факт, что это болезнь людей предпенсионного и пенсионного возраста. То есть она начинает развиваться постепенно, первые проявления проходят незаметно. На симптомы люди обращают уже тогда, когда состояние заметно ухудшилось.

При этом пациентами эндокринолога люди становятся в возрасте после 45 лет. Поэтому среди первоочередных причин развития болезни называют не ее передачу через кровь, а действие негативных провоцирующих факторов. Если соблюдать установленные правила, то вероятность появления диабета можно существенно снизить.

Разобравшись, как передается сахарный диабет, больные понимают, что у них есть шанс избежать его появления. Правда, это касается лишь диабета второго типа. При неблагоприятной наследственности люди должны следить за своим здоровьем и весом. Очень важен режим физической активности. Ведь правильно подобранные нагрузки позволяют частично компенсировать невосприимчивость инсулина клетками.

К профилактическим мерам развития болезни относят:

отказ от быстрых легкоусвояемых углеводов;
снижение количества жиров, поступающих в организм;
повышение активности;
контроль уровня потребления поваренной соли;
регулярные профилактические осмотры, включающие проверку артериального давления, выполнение глюкозотолерантного теста анализ на гликозилированный гемоглобин.

Отказаться следует лишь от быстрых углеводов: сладостей, булочек, рафинированного сахара. Употреблять сложные углеводы, при расщеплении которых в организме проходит процесс ферментации, необходимо в первой половине дня. Их прием стимулирует подъем концентрации глюкозы. Никаких чрезмерных нагрузок при этом организм не испытывает, просто стимулируется нормальное функционирование поджелудочной железы.

Несмотря на то, что диабет считается наследственным заболеванием, предупредить его развитие или отстрочить время наступления вполне реально.

В мире существует 2 типа СД, они различаются по потребности организма в инсулине:

Инсулинозависимый сахарный диабет. В этом случае гормон практически не вырабатывается, но если вырабатывается его не достаточно для полноценного углеводного обмена. Такие пациенты нуждаются в заместительной терапии инсулином, который вводиться на протяжении всей жизни в определенных дозах.

Инсулиннезависимый сахарный диабет. В этом случае выработка инсулина происходит в пределах нормы, но клеточные рецепторы не воспринимают его. Для таких пациентов лечение заключается в диетотерапии и прием таблеток, которые возбуждают рецепторы воспринимающие инсулин.

По статистике каждый человек может иметь такую патологию, но в том случае, когда для её развития будут созданы определенные благоприятные условия, при которых передается сахарный диабет

К группам риска, которые склонны к развитию сахарного диабета, можно отнести:

Генетическая предрасположенность;
Не контролируемое ожирение;
Беременность;
Хронические и острые заболевания поджелудочной железы ;
Нарушение обмена веществ в организме;
Малоподвижный образ жизни;
Стрессовые ситуации служат стимуляцией огромного выброса адреналина в кровь;
Злоупотребление алкоголем;
Хронические и острые заболевания, после которых рецепторы воспринимающие инсулин становятся малочувствительны к нему;
Инфекционные процессы, снижающие иммунитет;
Прием или введение веществ, оказывающих диабетогенный эффект.

Ученые давно выяснили, что существуют гены, с которыми сахарный диабет передается с поколения в поколение. Но если правильно определить образ жизни и не отягощать состояние факторами риска, процент возможности того, что сахарный недуг будет передан по наследству, сводится к 0.

Отдельные гены отвечают за тот или иной тип диабета. При этом нельзя точно сказать, из-за каких он передается по наследству. Это означает, что они не зависят друг от друга и имеют разное процентное соотношение в риске возникновения. В общем, от генетической предрасположенности происходит 60–80% шансов заболеть.

Первый тип сахарного диабета передается по наследству в 10%, необходимсо сразу проверять какова норма сахара в крови у новорожденных. Вероятность, что у здоровых родителей, ребенок будет болеть СД, составляет 5–10%, хотя их показатель значительно ниже — 2–5%. Это можно объяснить так, что гены, отвечающие за возникновения данного заболевания, передаются с прошлого поколения. Инсулинозависимой формой болеют чаще мужчины, нежели женщины.

Существует сильная связь, между однояйцовыми близнецами и она увеличивает риски заболевания, которое передается по наследству.

Если отец или мать болеет диабетом, то шанс возникновения у ребенка составляет 5%, но если болеют оба родителя, риск составит 21%. При обнаружении СД у одного из близнецов, процент заболевания второго усиливается до 50% при первой форме, а при второй форме составит 70%.

Определяя вероятность возникновения болезни у здорового поколения, следует учитывать количество близких родственников имеющих СД, но с учетом, что тип болезни во всех одинаковый. С возрастом, риск заболеть инсулинозависимым типом уменьшается, но возрастает шанс возникновения инсулиннезависимой формы.

Диабет беременных, а диабет и беременность частые явления, имеет особенное течение и передается по наследству ребенку. На 20-й неделе беременности в крови будущей мамы может появиться значительное количество сахара, что обусловлено её гормональным состоянием. Зачастую после родов, уровень глюкозы в крови нормализуется. Но определенный процент, имеют после родовой сахарный диабет первого или второго типа.

Если рассматривать генетическую предрасположенность к инсулиннезависимому сахарному диабету, процент возникновения у ребенка достигает 80%, то есть в подавляющем большинстве, диабет передается от родителей. Это с условием, что только один из родителей болеет. Если болеют оба, вероятность достигает 100%. На фоне избыточной массы тела и наличия вредных привычек, процесс только ускорится.

Для снижения риска возникновения заболевания, необходимо регулярно и правильно питаться, следить за общесоматическим здоровьем, соблюдать режим труда и отдыха, исключить вредные привычки, а также посещать обязательные профилактические осмотры, которые помогут выявить болезнь на ранней стадии, что необходимо для успешного лечения.

источник

У больных родителей дети также могут страдать от диабета. Тем не менее риск никогда не является 100%. Поэтому, зная об особенностях развития разных типов болезни, можно заранее начать профилактику. О том, как именно передается сахарный диабет по наследству, чьи гены опаснее – отца или матери, как можно защититься ребенку и взрослому от этого заболевания, читайте в нашей статье.

Генетическая предрасположенность к сахарному диабету означает, что ребенку от родителей передается возможность заболеть. То есть для того, чтобы возник диабет, нужен еще и пусковой фактор. Они для 1 и 2 типа, гестационного отличаются.

Несмотря на то, что чаще его обнаруживают у детей, это заболевание не является врожденным. Установлено, что при наличии сочетания некоторых изменений в структуре хромосом риски возрастают примерно в 10 раз. На этом основано ранее выявление предрасположенности к диабету и возможность его предупредить.

К факторам риска относятся:

инфекции (чаще вирусные – кишечные, гепатит, паротит, корь, краснуха, герпес);
наличие нитратов в пище и воде, отравления;
применение медикаментов, особенно противовоспалительных и гормонов длительный период времени;
стресс – разлука с родными, тяжелая болезнь, конфликты в семье, школе, сильный испуг;
кормление смесями (белок коровьего молока и клеток, вырабатывающих инсулин, похожи по составу);
нарушения иммунитета;
болезни поджелудочной железы.

У ребенка, имеющего наследственную склонность к диабету, а также любой из этих факторов, происходит разрушение клеток, вырабатывающих инсулин. Когда остаются здоровыми всего 5%, то появляются первые симптомы болезни. Поэтому чем ранее выявлена предрасположенность и начата профилактика, тем выше шансы сохранить поджелудочную железу.

А здесь подробнее о сахарном диабете у детей.

Он является самой распространенной формой. Чаще начинается у взрослых, но наследственность имеет гораздо большее значение, чем при 1 типе. Роль провоцирующего фактора в первую очередь принадлежит ожирению. Оно может вызвать диабет даже в семьях, где ранее больных не было. Имеют значение также и другие состояния:

повышенное давление;
хронический стресс;
болезни гипофиза, надпочечников, щитовидной железы, воспаление поджелудочной;
нарушение жирового обмена – избыток «плохого» холестерина, избыток жиров в рационе;
малоподвижный образ жизни.

Болезнь развивается медленно, ее легче предотвратить, чем 1 тип. Огромная роль принадлежит образу жизни и рациону питания.

Если в семье есть диабетики с любым типом болезни, то риск для беременной женщины возрастает в 2 раза. К причинам, которые провоцируют нарушения обмена, относятся:

ожирение;
нарушения иммунитета;
вирусные инфекции в первые 3 месяца;
курение, прием алкоголя, наркотиков;
возраст до 18 и после 30 лет;
переедание, обилие сладостей и кондитерских изделий в питании.

Хотя установлено, что передается сахарный диабет по наследству и от матери, и от отца вне зависимости от типа и тяжести течения, но шансы болезни у ребенка неодинаковые. Имеет значение то, у кого из семьи есть диабет. В целом в мире каждый пятый человек является носителем диабета, но он проявляется только у 3 из 100.

При 1 типе «неправильные» гены являются неактивными (рецессивными), поэтому от одного родителя передается всего в 3-5% случаев. Если болен еще кто-нибудь (например, мать и брат, сестра), то риски доходят до 10-13%. Отец передаст заболевание в 3 раза чаще, чем мать, а если она родила до 25 лет, то дети всего в 1% случаев будут подвержены патологии.

От матери и от отца диабетиков 1 типа 35% детей рождаются с диабетом. Также важно, в каком возрасте началась болезнь – если удалось благополучно пройти подростковый период, то опасность уменьшается.

Диабет и наследственность, схематический пример

Гораздо хуже ситуация со 2 типом болезни. Гены относятся к доминантным, то есть активным. При одном больном родителе вероятность передачи диабета по наследству будет равна 80%, а при двух она доходит до 100%.

По мере изучения заболевания и закономерностей его появления в семьях диабетиков разработаны меры профилактики.

В основе болезни лежит аутоиммунная реакция – образуются антитела против собственных. Для предупреждения важно не допустить ее развития или замедлить уже начавшееся разрушение. Рекомендуется:

грудное вскармливание;
исключить поступление коровьего молока до 8 месяцев (смеси безмолочные, на козьем молоке);
до года из меню убрать глютен (овсяная, манная каша, хлеб, выпечка, макароны, все магазинные соки, морсы, нектары, газировка, колбаса, полуфабрикаты);
применение омега 3 кислот беременной, а затем и для новорожденного до полугода;
витамин Д курсами под контролем анализов крови.

На заключительной стадии клинических испытаний находится инсулин, который можно применять в виде аэрозоли или внутрь. Эти формы предлагается применять при начавшемся повреждении клеток, чтобы затормозить развитие болезни.

Последние исследования посвящены возможности использования таких препаратов для профилактики у детей в период с 1,5 лет до 7. Если диабет уже выявлен, то перспективным может быть применение иммуномодуляторов (вакцина GAD, Ритуксимаб, Анакира). Их изучение продолжается, и они не могут быть рекомендованы врачами, так как пока неизвестна их безопасность.

Если с препаратами нет полной ясности, то необходимость доброжелательной атмосферы в семье, взаимопонимания с ребенком, защита его от инфекций не подвергается сомнению. Следует по возможности избегать контактов с заболевшими, тщательно и часто мыть руки, опасаться переохлаждения. Полезным будет закаливание и занятия спортом. При этом интенсивные тренировки и перенапряжения могут повысить риски, как и недостаток движений.

Этот вариант болезни передается по наследству гораздо чаще, но меры профилактики его точно установлены. Ведущая роль принадлежит нормализации веса тела, так как практически у всех заболевших имеется ожирение. Питание должно быть построено таким образом, чтобы количество калорий было равно физической активности. Из меню важно максимально убрать вредные продукты:

жирное мясо, колбасы, копчения;
торты, пирожные;
белый хлеб, сдобу;
чипсы, снеки, фаст-фуд;
магазинные соусы, консервы, соки, молочные десерты.

Чем менее продукт был подвергнут промышленной переработке, тем он полезнее при склонности к диабету. Рекомендуется как можно чаще включать в рацион свежие овощи, фрукты, ягоды. К разрешенным блюдам относятся нежирные мясные, рыбные, творог и кисломолочные напитки, цельнозерновые каши и хлеб из муки грубого помола.

Не лишним будет использование травяных чаев при наследственной предрасположенности к диабету 2 типа. Они нормализуют обменные процессы, помогают уменьшить вес тела и восстановить реакцию клеток на свой инсулин.

Есть готовые сборы (например, Арфазетин), но можно заваривать и травы по отдельности:

листья и плоды черники;
створки фасоли;
ягоды красной и черноплодной рябины;
корень девясила, женьшеня.

Установлен и минимальный уровень физической активности для профилактики болезни. Он составляет 150 минут занятий в неделю. Это могут быть танцы, быстрая ходьба, йога, плавание, езда на велосипеде или велотренажере, любая оздоровительная гимнастика со средней интенсивностью.

Для беременной женщины важно принять во внимание все рекомендации по питанию и предпринять все усилия, чтобы не набирать больше веса, чем допускается по сроку. Для этого дополнительно следует свести к минимуму сахар и белую муку, а также все продукты с их содержанием. Ограничивают также виноград, бананы и картофель.

Полезны будут прогулки на природе, занятия йогой или плаванием в специальных группах для беременных. Важно также и планирование зачатия, полное предварительное обследование за 3 месяца. В таком случае есть высокий шанс выносить и родить без гестационного диабета.

А здесь подробнее о несахарном диабете у детей.

Сахарный диабет передается по наследству вне зависимости от типа. Шансы увеличиваются, если в семье есть более одного диабетика. Тем не менее существует возможность и предупреждения болезни. Для этого нужно свести к минимуму факторы риска – инфекция, стресс, неправильное питание.

Для первого типа важно кормить ребенка грудью и защищать от вирусных болезней и перенапряжения. При втором типе сахарного диабета необходимо поддерживать нормальный вес тела. Гестационного варианта можно избежать при планировании беременности, соблюдении рекомендаций по физической активности и диете.

Смотрите на видео об эндокринных заболеваниях при сахарном диабете у детей:

На то, сколько живут с сахарным диабетом, влияет множество факторов: образ жизни, возраст выявления патологии, на инсулине или таблетках больной, была ли ампутация ноги. Жить без лечения вообще невозможно. У женщин обычно продолжительность жизни больше, хуже всего приспособление к инсулину у детей.

Довольно много причин, по которым может возникнуть несахарный диабет у детей. Его признаки и симптомы проявляются обильной жаждой и мочевыделением. Диагностика включает ряд тестов для выявления центрального и нефрогенного типа. Лечение направлено на снижение потребления воды, уменьшения мочи.

Нередко рождение детей от родителей с сахарным диабетом приводит к тому, что и они больны недугом. Причины могут быть и в аутоиммунных заболеваниях, ожирении. Типы делят на два — первый и второй. Важно знать особенности у маленьких и подростков, чтобы вовремя провести диагностику и оказать помощь. Есть профилактика рождения детей с диабетом.

Возникает диабет молодых из-за генетических мутаций, ожирения, наследственности. Симптомы проявляются жаждой, усиленным мочеиспусканием и прочими. Поздний сахарный диабет в молодом возрасте у женщин и мужчин лечится диетой, препаратами, инсулином в инъекциях.

Возникнуть подозрение на диабет может при наличии сопутствующих симптомов — жажды, обильного выделения мочи. Подозрение на сахарный диабет у ребенка может возникнуть только при коме. Общие обследования и анализы крови помогут решить, что делать. Но в любом случае потребуется диета.

источник

Приветствую вас! Если вы вспомните тот день, когда вам или вашему ребенку установили диагноз сахарного диабета, то вы вспомните и те вопросы, которые начали волновать ваш воспаленный мозг. Cмею предположить, что на вопрос: «Откуда появился сахарный диабет 1 типа, если в роду никого с этим заболеванием не было?», ответа вы так и не получили, ровно как и на вопрос: «Передается ли сахарный диабет 1 типа по наследству и/или что будет с остальными детьми и членами семьи?» Вероятно они беспокоят вас и по сей день.

Сегодня я попробую ответить на эти вопросы. Диабет 1 типа — заболевание многофакторное и полигенное. Никогда нельзя сказать какой из факторов является ведущим или главным. Некоторые ученые разделяют 1 тип диабета на подтипы: А и В. Кстати, диабет 1 типа — это не единственная форма, которая может встречаться у молодого поколения. Если вы прочитаете статью «Источники сахарного диабета у детей и подростков«, то вы узнаете больше о этой проблеме

Подтип А связан с аутоиммунным поражением поджелудочной железы и выявление антител тому подтверждение. Этот подтип чаще всего выявляется у детей и подростков. Но бывает, что антитела не выявляются, а диабет при этом есть. В этом случае речь идет о подтипе В, который возникает совершенно по другим причинам, не связанным с работой иммунной системы. На сегодняшний день эти причины не известны, а поэтому диабет называют идиопатическим.

Ясно одно, что 1 тип — заболевание с наследственной предрасположенностью. Что это значит и чем отличается от просто наследственного заболевания? Дело в том, что наследственное заболевание — это передача гена из поколение в поколение или мутация гена в будущем организме. В этом случае новый человек уже рождается с патологией или с тем иным дефектом.

В случае с диабетом все сложнее. Имеются определенные гены и участки генов (буду говорить упрощенно), которые при определенном сочетании во время встречи яйцеклетки и сперматозоида повышают риск заболевания сахарным диабетом 1 типа. Другими словами наследуется не дефектный ген, а степень риска для данного заболевания. И чтобы заболевание реализовалось, т. е. развилось, необходимы провоцирующие факторы и высокая степень риска. Если провести генетическое исследование, то можно выявить определенную степень риска, которая может быть высокой, средней и низкой. Поэтому совершенно не обязательно, что имея риск развития диабета 1 типа, человек заболеет им. Чаще всего развитие диабета связано со следующими генами или участками генов — HLA DR3, DR4 и DQ.

В связи с этим совершенно не важно, что у вас нет известных случаев диабета первого типа в семье сейчас или в прошлых поколениях. Вполне реально, что у ваших предков был низкий риск, который так и не осуществился. И кроме этого, хорошо ли вы знаете свое родословное древо? От чего умирали дети и взрослые в молодом возрасте? Ведь диагностика 100 лет назад была не самая прогрессивная, да и к врачам обращались не часто, особенно на селе.

Поэтому я считаю, что совершенно бессмысленно искать виновных за распространение диабета. Тем более не стоит корить себя (я обращаюсь к родителям), что пропустил, не досмотрел и не сберег дитя. Чтобы облегчить вашу вину скажу, что аутоиммунный процесс возникает задолго до клинических проявлений диабета, примерно за несколько лет, а в некоторых случаях за десяток лет. С тех пор утечет много воды и трудно вспомнить кто и в чем виноват. В конце концов, как бы мы ни хотели, мы не сможем уберечь себя или наших детей от всего плохого. Плохое случается и если это случилось, то давайте думать что это СУДЬБА, которую не обманешь.

Когда в семье имеется родственник с диабетом 1 типа, то для прогноза заболеваемости диабетом у других членов семьи применяют не только генетическое исследование, но и определение аутоантител, т. е. антител, которые борются против тканей собственного организма. Например, если старший ребенок болен диабетом 1 типа, то родители могут провести генетическое исследование и исследование на антитела у младшего ребенка с целью выявления рисков развития диабета, потому что антитела появляются задолго до явных признаков диабета у ребенка.

антитела к островковым бета-клеткам — ICA (обнаруживаются в 60-80 % случаев) В сочетании с GAD резко повышает риски развития диабета, но в изолированном виде риск диабета невелик.
антиинсулиновые антитела — IAA (обнаруживаются в 30-60 % случаев) В изолированном виде мало влияет на развитие диабета, риск повышается в присутствие любых других антител.
антитела к глутаматдекарбоксилазе — GAD (обнаруживаются в 80-95 % случаев) Увеличивает риск развития диабета даже в изолированном виде.

Но и здесь все неоднозначно. Выявление какой-либо одной группы антител у ребенка совершенно не означает, что он заболеет диабетом в будущем. Это говорит лишь о том, что у этого ребенка высокий риск развития диабета, который может и нереализоваться. И потом, от лабораторной ошибки никто не застрахован, поэтому рекомендуется пересдать анализы через 1-2 месяца.

Поэтому я не рекомендую проверять на наличие антител у здоровых членов семьи. ИМХО. Что вы можете сделать, зная о наличии антител? Конечно можно попасть в экспериментальные группы, где тестируют методики по профилактике диабета в группах высокого риска, но захотите ли вы подвергать еще здорового ребенка неизвестным манипуляциям? Лично я не готова, да и живем мы далеко от центра страны.

Кроме лишней нервотрепки эти действия ничего хорошего не приносят. Постоянные ожидания и мысли могут однажды исполниться. Лично я верю, что наши мысли материальны и все о чем мы думаем когда-нибудь сбудется. Поэтому не нужно думать о плохом, притягивайте только позитивные мысли, что все будет хорошо и все другие члены семьи будут здоровы. Единственное, что можно делать — периодически определять глюкозу натощак и/или гликированный гемоглобин, чтобы не пропустить манифестацию диабета. Поскольку пока отработанных методов, которые 100 % предотвращают развитие диабета нет, да вообще никаких пока нет.

Еще один вопрос, который волнует каждого с сахарным диабетом 1 типа: «Какие риски заболеваемости у детей, родители которых больны диабетом или, если в семье уже имеется ребенок с диабетом?» Недавно было окончено 16-летнее исследование, которое изучало прогнозирование заболевания в семьях больных. Вот его результаты.

Риск заболеть диабетом не имея известных родственников с диабетом составляет всего 0,2 — 0,4 %. Чем больше в семье число родственников с диабетом, тем риск выше. Риск развития диабета для членов семей, имеющих больного СД 1 типа, в среднем составляет 5 %. Если в семье больны два ребенка, то риск для третьего составляет 9,5 %. Если больны двое родителей, то риск развития СД 1 типа для ребенка уже увеличивается до 34 %. Кроме того, риск развития СД 1 типа зависит от возраста манифестации заболевания у заболевшего. Чем раньше заболел ребенок в семье, тем риск для второго выше. Если манифестация заболевания произошла до 20 лет, то риск для второго ребенка – 6,4 %, а если манифестация заболевания – старше 20 лет, то риск – 1,2 %.

Но что же можно сделать, чтобы уменьшить влияние этих пресловутых факторов, которые запускают аутоиммунный процесс? И хотя все сводится к «повезет-не повезет», все-таки можно постараться максимально воздействовать на них. Вот перечень способов по первичной профилактике СД 1 типа.

Предупреждение внутриутробной инфекции и вирусных инфекций матери еще во время беременности.
Предупреждение некоторых вирусных инфекций у детей и подростков, такие как краснуха, корь, паротит, энтеровирусы, ветряная оспа, грипп.
Своевременное лечение хронических очагов инфекции (синуситы, кариозные зубы и др.).
Проведение своевременной вакцинации, строго по правилам и проверенными вакцинами.
Исключение белка коровьего молока из рациона грудных детей.
Длительное грудное вскармливание (минимум 18 месяцев).
Исключение введения прикорма глютен-содержащими продуктами в возрасте до года.
Исключение из рациона продуктов, содержащих нитраты, консерванты и красители.
Нормальное поступление витамина D.
Добавление к рациону добавок с Омега 3 жирными кислотами.
Снижение потребления быстрых углеводов из-за чрезмерной нагрузки на поджелудочную железу.

В заключение хочу сказать. Все мы разные, с разной степенью тревожности и «пофигизма». Поэтому только вам решать, вести ли на диагностику сахарного диабета своего ребенка или идти самому. Спросите себя: «Готовы ли вы к положительному результату? Готовы ли вы узнать, что у вашего ребенка имеется риск развития этого заболевания и при этом продолжать спокойно жить?». Если да, то можете пройти полное генетическое и иммунное обследование. Лучше всего это делать в самом сердце страны и эндокринологии — Эндокринологическом Научном Центре г. Москва.

На этом я заканчиваю и искренне желаю здоровым избежать «прелестей» сахарного диабета 1 типа. До новых встреч.

источник