Как по почкам определить сахарный диабет

  • ОБРАЗОВАНИЕ (958)
  • Английская грамматика (64)
  • Английский для всех (45)
  • Английский-3 (43)
  • Дошколята (29)
  • Английский-4 (10)
  • Английский язык (85)
  • Библиотека (109)
  • Начальная школа (81)
  • Переводчики (72)
  • Психолог-и-Я (127)
  • Сказки (54)
  • Словари,справочники (68)
  • Студенту (43)
  • Школа (84)
  • Энциклопедии (43)
  • Юриспруденция (44)
  • Дача-ЦВЕТЫ (656)
  • Многолетники (54)
  • Пионы,георгины (47)
  • Луковичные (36)
  • Цветущие кустарники (31)
  • Хоста (29)
  • Астры,хризантемы (18)
  • Лилии,лилейники (16)
  • Гортензия и бульденеж (68)
  • Клумбы-цветники (99)
  • Роза-королева цветов (87)
  • Советы цветоводам (95)
  • Суккуленты (17)
  • Хвойные растения (40)
  • Однолетники (30)
  • (0)
  • ВЕЛИКОБРИТАНИЯ (440)
  • Английская провинция (93)
  • Города Англии (189)
  • Сады и парки Англии (155)
  • ВОКРУГ ВСЕГО МИРА (1768)
  • Америка (121)
  • Германия (132)
  • Глазами россиянина! (42)
  • Другие страны (126)
  • Европа (294)
  • Живописные деревни (123)
  • Индия,Китай (84)
  • Испания (93)
  • Италия (144)
  • ОАЭ,Дубаи (56)
  • Таиланд (82)
  • Франция (149)
  • Чарующая АЗИЯ (125)
  • Чехия (143)
  • ВСЁ ДЛЯ БЛОГА (978)
  • Аватары (52)
  • Всё для дизайна (455)
  • Генераторы (137)
  • Полезные подсказки (207)
  • Фоторедактор (145)
  • ВСЁ О ЗДОРОВЬЕ (1877)
  • Гипертония (72)
  • Fitness (53)
  • Видео-урок упражнений (50)
  • Диабет (110)
  • Диетология (124)
  • ЖКТ (67)
  • Зелёная аптека (111)
  • Йога (58)
  • Красота и здоровье (221)
  • Лекарствен. растения (95)
  • Мед.справочники (85)
  • Медицина и ЗОЖ (62)
  • Народная медицина (143)
  • Обмен веществ (61)
  • Очищение организма (158)
  • Позвоночник,суставы (174)
  • Полезные советы (63)
  • Похудей-ка (87)
  • Ухо-Горло-Нос (103)
  • Фитнес, спорт (112)
  • ДАЧНЫЕ ИСТОРИИ (1431)
  • Архитектурный дизайн (85)
  • Болезни,вредители (122)
  • Бродилки дачные (86)
  • ВидеоДАЧА (81)
  • Дачные заботы (101)
  • Клумбы-грядки (89)
  • Красивый сад. (90)
  • Креативные идеи (70)
  • Ландшафтный дизайн (99)
  • Садовые дорожки (83)
  • Своими руками-дача (74)
  • Советы огородникам (212)
  • Советы полезные (126)
  • Советы садоводам (41)
  • Ягода-малина (122)
  • ДВОРЦЫ И ЗАМКИ: (478)
  • Европы (282)
  • России (23)
  • Стран мира (56)
  • Чехии (68)
  • ДИЗАЙН И ДЕКОР : (645)
  • Ванная (31)
  • Гостиные (31)
  • Декор (78)
  • Дизайн квартиры (80)
  • Интерьера (74)
  • Креативный (73)
  • Кухни (92)
  • Ремонт (51)
  • Своми руками (77)
  • Спальни (50)
  • ЖЕНСКИЕ ШТУЧКИ (715)
  • Декупаж (99)
  • Копилка полезностей (209)
  • Пергамано,квиллинг (119)
  • Рукоделие (116)
  • Трафареты,Шаблоны (63)
  • Шитьё: подушки (33)
  • Шитьё: шторы (75)
  • ИСКУССТВО (501)
  • Видеотека (62)
  • Другое искусство (96)
  • Литература,Поэзия (82)
  • МУЗЕИ МИРА (34)
  • Фотография (62)
  • Музыкальный АЛЬБОМ (167)
  • КОМПЬЮТЕР (748)
  • Tutor (76)
  • Безопасность (77)
  • Компьютер-подсказки (188)
  • Обои на рабочий стол (79)
  • Полезные сайты (70)
  • Программы (109)
  • ТЕЛЕфония (27)
  • Учебник Li.Ru (152)
  • КУЛИНАРИЯ (4890)
  • 100 вкусных рецептов. (103)
  • Аэрогриль,Мультиварка (45)
  • Баклажаны (206)
  • Блины и блинчики (101)
  • Блюда в горшочках (17)
  • Блюда из курицы (357)
  • Блюда из тыквы (165)
  • Блюда мясные (267)
  • Блюда праздничные (64)
  • Блюда рыбные (225)
  • Блюдо-СУПЫ (145)
  • Вкусные историии (83)
  • Выпечка (114)
  • Выпечка-подборка (22)
  • Выпечка-слоеная (30)
  • ГРИБЫ (46)
  • Десерт необычный (187)
  • Десерты (76)
  • ЖЕЛЕйные шедевры (102)
  • Заготовки на зиму (209)
  • Закуски (224)
  • Запеканки (70)
  • Запеканки овощные (67)
  • Кабачки (342)
  • Кулинарная азбука (91)
  • Напитки (102)
  • Национальная кухня (151)
  • Оформление блюд (57)
  • Пироги (220)
  • Пирожки (69)
  • Полезная еда (117)
  • Приправы,специи,соусы (69)
  • Рецепты ПИЦЦЫ (49)
  • Салаты (363)
  • Салаты-подборка (138)
  • Стоит попробовать! (206)
  • Творожные вкусности (188)
  • Творожные десерты (106)
  • Торты,пирожное (231)
  • Шашлычок (65)
  • ЛЮБОПЫТНО! (1094)
  • 100 чудес света (81)
  • Автомобилист (23)
  • Афоризмы и Цитаты (122)
  • Виртуальные прогулки (65)
  • ЖИВОТНЫЙ МИР (42)
  • Закон и порядок (74)
  • ИНТЕРЕСНО (178)
  • Необычная архитектура (24)
  • Познавательно (113)
  • Притчи (88)
  • САМЫЙ-САМЫЙ. (80)
  • Славяне (57)
  • Смехотерапия (164)
  • ПОЗДРАВЛЕНИЯ (150)
  • Новый год (45)
  • Открытки (43)
  • Поздравлялки (48)
  • РОССИЯ (402)
  • Москва и подмосковье (60)
  • Города России (19)
  • МОСКВА-столица (56)
  • Нижний Новгород (96)
  • Санкт-Петербург (70)
  • Храмы России (112)
  • САДЫ И ПАРКИ (1124)
  • Весенние красоты (72)
  • Красоты ПРИРОДЫ (164)
  • ПАРКИ — САДЫ (183)
  • Прекрасный цветок (92)
  • Сады,парки от Шиенок (50)
  • Цветы комнатные (156)
  • Цветы разные (126)
  • Частные сады и парки (69)
  • Японский сад (84)
  • Семья. (219)
  • Взаимоотношения (47)
  • Дети (78)
  • Родители (39)
  • Родословная (59)

Упражнения Кегеля для укрепления мышц тазового дна Суть упражнений Кегеля заключалась в .

Горбуша запеченная Запеченная Горбуша на луковой подушке &nb.

«Куриные бомбочки» Куриное филе не всем нравится, так как мясо более сухое, чем на .

Всем привет! Нашла интересную идею на кулинарном форуме китайских хозяюшек. Вот так оригинально и.

Сладкие супы Тыквенный десертный крем-суп с кардамоном и корицей .

«Тяжелая почечная недостаточность — худший из возможных исходов гипертонии и диабета. Смерть от заболевания почек — это самое мучительное, что может с вами случиться».

«Изучите симптомы почечной недостаточности. Процедуры диализа облегчают их, но в свою очередь доставляют такие страдания, что как минимум 20% больных добровольно отказываются от диализа, даже зная, что из-за этого они умрут в течение нескольких недель. Если сделать трансплантацию почки, то это обеспечивает возможность жить долго и полноценно. Но количество пациентов, которым требуется донорская почка, стремительно растет с каждым годом, а количество доступных почек — нет. Вывод: все внимание — почкам! Обследуемся и лечимся старательно, лишь бы не пришлось познакомиться с врачами, проводящими диализ.

Признаки отказа почек появляются, когда эти органы разрушены на 90%, и уже поздно проводить профилактическое лечение, т. е. диализ или пересадка почки становится жизненно необходимыми для пациента. В то же время, анализы крови и мочи диагностируют проблемы с почками на ранних стадиях, за несколько лет до появления первых симптомов. Если лечение начинают вовремя, то пациенту чаще всего удается нормально жить без диализа или пересадки почки.

Проверяйте свои почки как минимум 1 раз в год. Если вы лечитесь от хронического заболевания почек, то повторно сдавать анализы нужно раз в 3 месяца, а то и чаще, если скажет врач.

Последовательность сдачи анализов для определения состояния ваших почек:

1. Сдайте анализ крови на креатинин.

2. Рассчитайте скорость клубочковой фильтрации с помощью калькулятора, как описано ниже в статье.

3. Сдайте анализы мочи на альбумин и креатинин в разовой порции, рассчитайте соотношение альбумина и креатинина. Используйте утреннюю мочу. Собирать всю мочу за сутки или за ночь — не нужно.

4. Если скорость клубочковой фильтрации окажется выше 60 мл/мин и соотношение альбумин/креатинин нормальное — повторяйте обследование раз в год.

5. Если окажется, что скорость клубочковой фильтрации ниже 60 мл/мин и/или соотношение альбумин/креатинин покажет микроальбуминурию — повторите все анализы через 3 месяца.

6. Если скорость клубочковой фильтрации окажется ниже 30 мл/мин и/или соотношение альбумин/креатинин покажет макроальбуминурию — обратитесь к врачу-нефрологу.

Обращаем ваше внимание, что микроальбуминурия и соотношение альбумин/креатинин в моче — важнее, чем скорость клубочковой фильтрации. Часто бывает, что почки стремительно разрушаются, но при этом скорость клубочковой фильтрации нормальная или даже повышенная. Например, на начальной стадии диабета скорость клубочковой фильтрации не понижается, а даже повышается в 1,5-2 раза, потому что почки стараются выводить с мочой лишнюю глюкозу.

Креатинин — продукт распада, который образуется, когда организм расщепляет белок. Почки выводят креатинин из организма. Считается, что чем больше концентрация креатинина в крови, тем хуже работают почки. К сожалению, это не совсем верно. Уровень креатинина в крови очень колеблется по причинам, не связанным с почками. Чем больше мышечная масса, тем больше креатинина. У вегетарианцев его меньше, чем у мясоедов. После физической нагрузки концентрация креатинина в крови подскакивает. А самое главное, что этот продукт распада выводят из организма не только почки.

По причинам, изложенным выше, нормы содержания креатинина в крови очень широкие.

  • У женщин — от 53 до 97 мкмоль/л (микромоль на один литр плазмы);
  • У мужчин — от 55 до 115 мкмоль/л;

Скорость клубочковой фильтрации измеряется в мл/мин. На практике ее не измеряют прямо, а косвенно оценивают по показателям креатинина в крови, с помощью специальных формул. Вы можете рассчитать свою скорость клубочковой фильтрации по формуле MDRD по данным анализа крови на креатинин с помощью калькулятора, который доступен на этой странице».

«Альбумин — один из видов белков, которые выделяются с мочой. Молекулы альбумина имеют меньший диаметр, чем молекулы других белков. Поэтому, если есть повреждение почек, то альбумин в мочу просачивается на самых ранних его стадиях, а другие белки — позже.

Микроальбуминурия — означает, что в моче по результатам анализа обнаружен альбумин. Ученые и практикующие врачи давно знают, что повышение уровня выделения альбумина с утренней или суточной порцией мочи означает возрастание риска отказа почек у пациентов с гипертонией и/или сахарным диабетом.

Неожиданностью стал тот факт, что повышенное выделение альбумина предсказывает также увеличение риска инфаркта или инсульта. У людей с микроальбуминурией вероятность развития ишемической болезни сердца в 1,47 раза выше по сравнению с теми, у кого ее нет.

Макроальбуминурия – это когда белок с мочой выделяется в количестве более 300 мг в сутки, следующая стадия после микроальбуминурии. Содержание альбумина в моче сильно колеблется по причинам, не связанным с заболеваниями почек, точно так же, как концентрация креатинина в крови. После энергичных занятий физкультурой результат анализа мочи на альбумин может быть плохим в течение нескольких дней даже у здоровых людей. Также концентрация альбумина в моче меняется в разное время суток.

Раньше пациентам рекомендовали собирать всю мочу за сутки, чтобы в лаборатории определили содержание в ней альбумина. Однако, это весьма неудобно. Недавно обнаружили, что соотношение альбумин/креатинин в моче вляется достоверным индикатором проблем с почками. Вычислять его удобно, потому что для этого подходит произвольная порция мочи. Показатели альбумина в разовой порции мочи для мужчин и женщин:

  • меньше 20 мг/л — норма;
  • 20-199 мг/л — микроальбуминурия, начальная стадия поражения почек;
  • более 200 мг/л — макроальбуминурия, продвинутая стадия поражения почек.

Нормальное содержание креатинина в спонтанной порции мочи:

  • для мужчин — 5,6-14,7 ммоль/л;
  • для женщин — 4,2-9,7 ммоль/л.

Соотношение альбумин/креатинин, мг/ммоль

  • Норма — меньше 3,5 (для мужчин 2,5)
  • Микроальбуминурия — 3,5 (2,5) -30
  • Макроальбуминурия — больше 30″

«Если предварительные анализы, которые мы перечислили, покажут, что с почками есть проблемы, то врач-нефролог сначала направит на дополнительные анализы и обследования, а потом назначит лечение. Только на этой стадии целесообразно делать УЗИ почек, чтобы визуально определить, есть ли повреждения. Если вовремя обследовать и лечить почки при диабете и/или гипертонии, то очень повышается шанс, что вы сможете нормально жить без диализа».

источник

Почечный диабет или почечная глюкозурия — патология, характеризующаяся повышенным уровнем сахара в моче при нормальных показателях глюкозы крови. Аномалия возникает вследствие нарушений транспорта глюкозы по канальцевой системе почек.

Почечный диабет это еще и натриевая форма патологии. В данном случае почки теряют чувствительность к гормонам надпочечников. Сбой возникает, как локально (в самих почках), так и со стороны ЦНС (дисфункция гипоталамуса).

Сахарный диабет – распространенная разновидность метаболических отклонений. Если при «сахарной» болезни теряется чувствительность к инсулину, то при почечном диабете канальцы либо уменьшаются, либо становятся невосприимчивыми к альдостерону – гормону надпочечников.

О явлении глюкозурии можно говорить тогда, когда за сутки в моче фиксируется от 2 до 100 г глюкозы. На фактические показатели никак не влияет питание, образ жизни, количество потребляемой жидкости. Любая моча (в том числе и ночные порции) могут содержать фракции глюкозы. Примечательно, что в крови сахара иногда становится меньше.

Довольно редко «классический» сахарный диабет и почки, не восприимчивые к альдостерону – это два заболевания, развивающиеся параллельно в одном организме.

Натриевый диабет почки развивается из-за неправильной работы нейрогуморальных механизмов, которые и отвечают за образование мочевой жидкости. Из-за нарушений реабсорбции организм начинает страдать от жидкостного дисбаланса.

Почки не могут выполнять свои прямые функции. Это приводит к тому, что из организма форсировано выводятся важные элементы. Дефицит натрия приводит к возникновению ряда других патологических состояний. Без данного элемента не могут нормально функционировать сердце, сосудистые формации и нервная система.

Поражение почек при сахарном диабете проявляется целым рядом красочных симптомов. В моче фиксируют большое количество глюкозы и натрия.

Для патологического состояния глюкозурии характерны следующие признаки:

  • Слабость;
  • Головокружение;
  • Постоянное чувство голода;
  • Сухость кожи;
  • Навязчивые головные боли;
  • Снижение когнитивных способностей;
  • Частые позывы в туалет.

Если проблема связана с патологически быстрым выведением натрия, пораженные почки при сахарном диабетебудут провоцировать возникновение следующих симптомов:

  1. Аппетит ухудшается;
  2. Рвотные позывы;
  3. Резкая потеря веса;
  4. Хронические запоры;
  5. Лихорадочные состояния;
  6. Порции мочи аномально большие.

Из-за того, что стремительно прогрессирует почечный диабет, и почки выводят большое количество мочи, может возникнуть состояние обезвоживания организма.

Ренальный диабет формируется, как стойкое патологическое состояние, еще в раннем детском возрасте. В данном случае у преобладающего большинства детей наблюдаются отклонения в физическом развитии.

«Сладкая моча» несет в себе еще одну серьезную угрозу. Мочевая жидкость с высокой концентрацией сахара является идеальной средой для развития всевозможных болезнетворных микроорганизмов.

Почечный диабет, симптомы которого всегда красноречивы и не позволяют ошибиться в диагнозе, развивается в силу разных неблагоприятных обстоятельств.

Почечная глюкозурия формируется из-за таких отклонений:

  1. Уменьшение канальцев почечных формаций (анатомическая патология);
  2. Сбой в процессе транспортировки глюкозы;
  3. Проблемы с проницаемостью для глюкозы.

Натриевая болезнь почек при сахарном диабете носит прогрессирующий характер. Это может быть и врожденный дефект, некая генетическая патология, которая передается от поклонения к поколению.

Если речь идет не о наследственной патологии, причины болезни могут быть следующими:

  • Длительные изнуряющие инфекционные процессы (туберкулез, вирусные инфекции, венерические заболевания);
  • Поражение гипоталамуса или тканей гипофиза;
  • Повреждение отделов головного мозга, которые отвечают за нормальное функционирование мочевыделительной системы (это могут быть сотрясения и травмы головы, опухолевые процессы, метастазы, гидроцефальный синдром, последствия нейрохирургических вмешательств);
  • Сосудистые патологии;
  • Заболевания аутоиммунного характера, когда почечные формации страдают от иммунной активности собственного организма.

Замечено, что атеросклероз и гипертензия могут усугублять состояние пациента, негативным образом влиять на почки, диабет 2 типа и иные формы эндокринных отклонений также будут прогрессировать.

При помощи простых тестов можно оценить, как работают почки при сахарном диабете 2 типа, сахарной глюкозурии и натриевой форме патологии. Первый важный анализ, который назначают пациенту — определение количества суточной мочи. Параллельно изучают концентрацию мочи.

Кроме стандартных анализов (общий анализ мочи, общий анализ крови и измерения уровня глюкозы в крови), пациенты должны пройти так называемый «сухой» тест.

В течение 12 часов человек может питаться исключительно сухими продуктами, полностью исключая из своего рациона жидкие формы пищи и воду в любом виде.

Затем специалисты посчитывают общее количество жидкости, выведенной почками. Для постановки точного диагноза важно учесть все параметры полученной мочи. Иногда требуется МРТ.

При дифференциальной диагностике важно исключить следующие патологические состояния:

    Адреногенитальный синдром;