Как подготовиться к колоноскопии кишечника при сахарном диабете

• 1 Показания к колоноскопии при сахарном диабете
• 2 Особенности проведения процедуры у диабетиков
  • 2.1 Препараты для очистки кишечника
  • 2.2 Диета перед колоноскопией
• 3 Как проводится процедура?

Для лечения суставов наши читатели успешно используют DiabeNot. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

В процессе подготовки к колоноскопии диабетикам не нужно ничего употреблять в пищу, кроме слабительного препарата для опорожнения кишечника. При 1 типе сахарного диабета лучше всего вдвое уменьшить свою стандартную дозу инсулина в сутки. Для предотвращения гипогликемии нужно постоянно принимать небольшие порции сока (из натуральных фруктов), богатого углеводами.

Для получения точных результатов в толстом кишечнике пациента не должно быть скопления газов и каловых масс, поэтому перед началом процедуры пациенты должны пройти обязательную подготовку.

Колоноскопию чаще всего назначают при подозрении на воспаление органов ЖКТ. Людям старше 45 лет ее рекомендуют проводить в профилактических целях:

• перед операционными манипуляциями по гинекологии;
• для уменьшения веса пациента, больного сахарным диабетом;
• при анемии, резко возникающей слабости, тошноте, снижении аппетита;
• для исключения онкологии.

Для очищения кишечника часто применяется препарат Фортранс.

Подготовка к колоноскопии предполагает опустошение кишечника при помощи лекарственных препаратов. Эффективным является такой препарат, как «Фортранс». Его можно принимать людям старше 15 лет в дозировке один пакет на один литр жидкости, исходя из расчета литр на 15—20 кг веса человека. Таким образом, для взрослого это составит 4—4,5 л. Выпивать нужно маленькими глотками. Питье можно для удобства разделить на утренний и вечерний приемы. Закончить прием лекарства необходимо за 4 часа до самой процедуры. «Фортранс» начинает действовать через пару часов.

При сахарном диабете принимать стандартный препарат «Дюфалак» и сходные с ним средства не рекомендовано. В них содержится много легко усваиваемых углеводов. Слабительные типа «Сенна», «Гутталакс», зачастую помогают не всем пациентам с диабетом. Как альтернативу используют касторовое масло. В день процедуры разрешено сделать пару глотков слабенького чайного напитка. С собой можно взять натуральный фреш, таблетированную глюкозу, немного меда. Это нужно для предотвращения развития приступа гипогликемии. При возникновении болезненных ощущений в области живота (редкий симптом) необходимо выпить «Но-шпу» и «Эспумизан».

Перед исследованием пациенты могут есть нежирную кисломолочную продукцию: кефир и творог.

Для подготовки проводят безшлаковое диетическое питание сроком на 3—4 дня (при запорах можно продлить до недели). Главное в этой диете — это не употреблять продукты с грубой растительной клетчаткой, которые вызывают скопление газов в кишечнике. Разрешено готовить нежирное мясо говядины, телятины, птицы и рыбы. Молочные продукты разрешены с небольшими ограничениями: нежирный творог, сыр, кефир или простокваша. Молоко нужно полностью исключить из своего рациона. Допускаются к питью компоты без мякоти и слабый чай. Категорически запрещены при сахарном диабете:

• продукты из цельного зерна, черный хлеб, разнообразные каши;
• семечки и орехи;
• фрукты и овощи, ягоды (в любом виде);
• зелень;
• капуста;
• борщ;
• жирное мясо, рыба, гусь;
• колбасные изделия;
• консервы;
• бобовые;
• алкоголь и газировка;
• мороженое, йогурты с фруктовыми наполнителями.

Исследование проводится специальным прибором — колоноскопом.

Колоноскопия — диагностика с использованием специального инструмента. Его называют колоноскоп. Оснащен камерой, которая во время всей процедуры делает качественные снимки участков кишки и отображает их на мониторе, и зондом. По итогу для более хорошего осмотра изображения можно увеличить. Сама процедура почти безболезненна, поэтому зачастую колоноскопия проходит без наркоза. Но по желанию пациента или по рекомендации лечащего врача может быть сделан наркоз. Процедуру назначают, чтобы:

• увидеть состояние всего кишечника (слизистую оболочку и сосуды, рассмотреть воспаление);
• выявить новообразования или инородное тело;
• доброкачественные опухоли (шишки) можно удалить сразу в течение процедуры;
• провести гистологию (отщипывают кусочек новообразования и определяют какого оно качества, планируют дальнейшие манипуляции с ним);
• достать чужеродное тело из толстой кишки;
• найти и ликвидировать причину кровотечения;
• заснять на фотографии внутренний вид толстого кишечника для более детального осмотра.

ВОЗ настоятельно советует делать колоноскопию всем людям зрелого возраста и повторять ее каждые 5 лет. Перед процедурой пациента должны ознакомить с планом ведения колоноскопии и ответить на все возникшие у него вопросы. Все результаты процедуры передаются лечащему врачу. Перед приемом абсолютно всех лекарственных препаратов необходимо внимательно изучить инструкцию к ним и уже после этого приступить к приему препаратов.

источник

Диагностическое инструментальное обследование при сахарном диабете могут включать такую процедуру, как колоноскопия. Ее назначают для исследования стенки толстого кишечника. Проводится специалистом с помощью метода эндоскопии.

Ее могут назначать как при подозрении на заболевание кишечника, так и при отсутствии симптомов после 45 лет для профилактики их развития. Перед проведением кишечных промываний или орошений минеральной водой также рекомендуется иметь данные колоносокпии.

Для правильного проведения процедуры в кишечнике не должно быть большого количества газов и содержимого, поэтому перед проведением этой процедуры больные проходят специальную подготовку.

Чаще всего колоноскопия назначается для исключения онкопатологии. Поэтому ее могут проводить перед гинекологическими оперативными вмешательствами, снижении массы тела неизвестного происхождения, анемии, резкой слабости, повышенной утомляемости, постоянной тошноте и снижении аппетита.

К характерным кишечным симптомам, которые являются причиной прохождения этого исследования относится боль, вздутие и дискомфорт в животе разной локализации, неустойчивый стул с чередованием запоров и поносов, кал черного цвета или с прожилками крови.

Укажите Ваш сахар или выберите пол для получения рекомендацийИдет поискНе найденоИдет поискНе найденоИдет поискНе найдено

Для подготовки к процедуре назначают безшлаковую диету.

Ее продолжительность обычно составляет 3-4 дня, но при склонности к запорам она может продлеваться до 5-7 дней.

Основным правилом такого питания является исключение из рациона продуктов с грубой растительной клетчаткой, которые могут вызывать вздутие живота и затруднять проведение колоноскопии.

Пациентам разрешается употреблять нежирное мясо говядины, телятину, индейку и курицу в отварном виде или изделий из мясного фарша. Рыба может быть в отварном или тушеном виде: судак, окунь, треска, щука и минтай.

Из молочных продуктов лучше выбрать нежирный творог, сыр, кефир или простоквашу, молоко нужно ограничить или исключить. Овощи могут быть использованы только в виде отвара для первых блюд. Из фруктов можно готовить компот, который затем процеживают. Их напитков разрешается слабый чай или кофе.

Запрещаются на период подготовки к обследованию такие продукты:

• Все продукты из цельного зерна, черный хлеб, с отрубями, каши.
• Орехи, мак, кокосовая стружка, семена льна, подсолнечника или тыквы, кунжут.
• Все свежие, сушеные и замороженные фрукты и овощи, ягоды.
• Укроп, базилик, кинза, петрушка, шпинат.
• Капуста сырая или после кулинарной обработки.
• Молочный, крупяной или овощной суп, щи, свекольник, окрошка.
• Жирные сорта мяса, рыбы, гусь, колбасы и сосиски.
• Консервы, копчения и соления, морская капуста, грибы.

Нельзя готовить из бобовых, добавлять к пище острые приправы, запрещено принимать алкоголь, пить газированную воду, есть мороженое или йогурт с фруктами.

Так как подготовиться к колоноскопии при сахарном диабете, употребляя разрешенные продукты, вполне возможно, то такое питание не может повлиять кардинально на уровень сахара в крови.

Подготовка к колоноскопии предусматривает очистку кишечника с применением слабительных средств. Какое слабительное при сахарном диабете использовать? Наиболее эффективным препаратом является Фортранс.

Перед его применением обязательно нужно хорошо изучить инструкцию. Его назначают после 15 лет в дозе 1 пакет на литр воды. Доза такого раствора – 1 литр на 15-20 кг веса, то есть для взрослого 4-4,5 литра.

Скорость приема препарата 1 литр за час. Его пьют небольшими глотками. Можно 2 литра выпить вечером, а остальное утром, главное, чтобы прем закончился за 4 часа до процедуры. Начало действия Фортранса проявляется через 1,5 – 2 часа, а затем еще продолжается 2-3 часа. Рекомендуется выпивать по одному стакану после каждого опорожнения кишечника.

При сахарном диабете схемы с использованием препарата Дюфалак не рекомендуются из-за большого количества легко усваиваемых углеводов, а обычные слабительные – Сенна, Бисакодил, Гутталакс, как правило, малоэффективны.

Как альтернатива Фортрансу могут быть назначены:

1. Касторовое масло – 40 г, а затем вечером и утром очистительная клизма.
2. Эндофальк.
3. Флит фосфо-сода.

В день исследования можно выпить несколько глотков слабого чая без сахара или его заменителя, с собой нужно обязательно иметь простые углеводы – сок, таблетки глюкозы, мед, для профилактики приступа гипогликемии. При появлении боли в животе принимают Но-шпу или Эспумизан.

Если исследование не удалось провести из-за недостаточной очистки кишечника, то на следующий раз диета назначается на более длительный срок, ее желательно дополнить большим количеством питьевой воды, если нет заболеваний почек или сердца.

Дозу слабительного препарата увеличивают или заменяют на другой медикамент. Проводят очистительные клизмы. Такие ситуации могут быть у пожилых людей, страдающих хроническими запорами, при приеме антидепрессантов, при диабетической энтеропатии. Поэтому для таких пациентов рекомендуют индивидуальные схемы подготовки.

При сахарном диабете важно во время подготовки чаще проводить определение сахара в крови, так как интенсивная очистка организма приводит к пониженному всасыванию глюкозы из кишечника, что на фоне приема препаратов для снижения сахара, а особенно инсулина, может вызывать гипогликемию.

Так как нельзя прекращать инсулинотерапию, то доза должна быть скорректирована. Поэтому перед тем, как проводить подготовку, нужно обязательно получить консультацию эндокринолога, который поможет подобрать оптимальный вариант.

О показаниях и проведении колоноскопии расскажет видео в этой статье.

Укажите Ваш сахар или выберите пол для получения рекомендацийИдет поискНе найденоИдет поискНе найденоИдет поискНе найдено

Бесшлаковая диета — это образ питания, который позволяет вывести из организма всевозможные нежелательные соединения. В повседневной жизни она обеспечивает своеобразную чистку тела и улучшает состояние здоровья.

Бесшлаковая диета для подготовки к колоноскопии отличается от стандартного варианта этой диеты тем, что рассчитана на довольно непродолжительный срок — всего 3-5 дней.

Это низкокалорийная диета, предусматривающая полное исключение их питания за трое суток до колоноскопии жирных рыбных и мясных продуктов, копченых изделий, бобовых, жирных кисломолочных продуктов, круп, зерновых продуктов.

Вместо свежих овощных и фруктовых продуктов следует употреблять отвары из овощей, напитки из фруктов и ягод. Из рациона надо изъять напитки с газом, красителями и спиртом, приправы с перцем и соусы. При этом важно полностью исключить ужин, а во второй половине дня разрешено потребление лишь воды, чая или кисломолочных напитков.

Чтобы кишечник был качественно подготовлен для колоноскопии? можно использовать следующую диету перед колоноскопией на 3 суток:

• За 3 дня: Употребление овощей, приготовленных на пару и отварных. Завтрак в виде каши на воде. Обед из постного мяса и тушеных овощей, ужин из творога и кефира.
• За 2 дня: Крекеры и чай на завтрак, небольшой кусок рыбы. На обед — тушеные овощи, на ужин — нежирный кефир и паровой омлет.
• За 1 день: Отварные овощи и зеленый чай на завтрак, рисовый суп в обед, далее разрешены только зеленый чай, бульон и вода без газа.

За день до колоноскопии допустимо употребление прозрачного бульона, зеленого чая и воды без газа. В случае, когда колоноскопия назначена до обеда, потребление небольшого количества пищи приемлемо не позднее 15:00, если же обследование будет проводиться после обеда, небольшой перекус допустим до 17:00. Затем позволительно употребление лишь несладкого чая и простой воды.

В день проведения колоноскопии можно употреблять слабый чай или воду. Если же колоноскопия проводится с использованием внутривенного наркоза, то она должна проводиться исключительно натощак.

Перед процедурой нельзя есть твердую пищу, однако допустимо употреблять только негазированную питьевую воду.

При сахарном диабете бесшлаковая диета перед проведением колоноскопического исследования может представлять определенные сложности для пациента, поэтому диабетику необходимо тщательно обсудить все особенности своего рациона с врачом. Больные диабетом регулярно принимают инсулиносодержащие и сахароснижающие препараты, о чем необходимо заранее сообщить врачу, проводящему колоноскопию.

Фортранс принадлежит к группе послабляющих средств, используемых в качестве экстренной и эффективной очистке кишечника от каловых масс, включая застойные отложения.

В клинической практике Фортранс широко применяется перед инвазивными диагностическими манипуляциями, перед оперативным вмешательством.

Целесообразность применения определяется исключительно врачом на основании данных клинического анамнеза пациента, его возраста, необходимости применения анестезии и других критериев.

Порошок Фортранс рекомендуется для очищения всех отделов кишечника от каловых масс при необходимости подготовки к операциям, различным диагностическим исследованиям: эндоскопические исследования, колоноскопия, ректороманоскопия.

Основными показаниями к назначению считают:

1. Подготовка к хирургической операции при геморрое, полипах кишечника любой локализации (как быстро растут полипы в кишечнике читайте здесь);
2. Манипулятивная диагностика: ректороскопия, колоноскопия;
3. Экстренное очищение кишечника перед иными вмешательствами;
4. Профилактические очищения кишечника после операции.

Многие пациенты применяют Фортранс при попытках похудеть, однако сохраняются риски обезвоживания организма. Очищение кишечника порошкообразным препаратом Фортранс за одну процедуру намного эффективнее многократного клизменного очищения.

Учитывая некоторые противопоказания, особенные указания и вероятность развития побочных явлений, Фортранс подходит не всем категориям пациентов. В этом случае используют аналоги препаратов, различия которых заключаются не только в производителе, но и в дозировке основного компонента, степени схожести фармакологических свойств.

Известны несколько основных групп с послабляющим воздействием на мускулатуру кишечника:

• На основе макрогола (Фортранс, Реалаксан, Эндофальк);
• На основе лактулозы (Порталак, сироп Дюфалак);
• На основе солевого компонента (Микролакс, Пикопреп, Мовипреп).

Другими аналогичными препаратами являются Транзипег, Осмоголь, Лавакол, в составе которых макрогол содержится в различных дозировках. Выбор в пользу аналогов может быть вызван и ценовым аспектом, что учитывается при назначении препарата перед проведением колоноскопии.

Фортранс – порошкообразное слабительное средство, эффективное и доступное для использования в домашних условиях.

Сравнивая оба препарата, следует отметить их схожесть между собой активным компонентом, эффективностью воздействия. Основным лечебным компонентом выступает макрогол. Эндофальк содержит макрогола 3350 (полиэтиленгликоль) — 52 г, в составе Фортранс активного вещества немного больше — макрогол 4000 в объёме 64 г. Препараты отпускаются из аптечных сетей в виде порошка.

Оба препарата воздействуют только на желудочно-кишечный тракт, компоненты не всасываются в системный кровоток, никак не влияют на другие органы и ткани.

В составе Мовипреп содержится макрогол 3350 в объёме 100 г, в Фортрансе — макрогола 4000. Во втором случае обеспечивается более длительный терапевтический эффект, особенно если процесс колоноскопии запланирован на вечернее время.

Использование Фортранса при длительном применении или превышении дозы нередко провоцирует у больных:

• приступы тошноты;
• раздражения слизистых;
• кровоизлияния в сегменте сигмовидной кишки;
• местные реакции в виде кожного зуда, покраснения.

При приёме Фортранса нужно выпить 4 л жидкости, а в случае с препаратом Мовипреп всего 2 л. Во втором случае решена проблема с неприятным вкусом при помощи подсластителя.

Если есть возможность выбирать между препаратами, то выбор следует отдать средству Мовипреп. Он легче переносится, его можно запивать сладким морсом, водой.

На заметку: Мовипреп идеально подходит при сниженном почечном клиренсе и скорости клубочковой фильтрации (признаки почечной недостаточности). Если же рвотный рефлекс развит слабо, отсутствует отягощённый клинический анамнез, то можно выбрать Фортранс.

Если в основе Фортранса — синтетический компонент, то активным веществом препарата Дюфалак является лактулоза – вещество-субстрат для нормальной микрофлоры.

В результате ферментации вещество распадается на органические кислоты, способствуют снижению кислотности в кишечнике и изменению, тем самым, осмотического давления.

Перистальтика прямой кишки усиливается, размягчается стул и беспрепятственно выходит при опорожнении.

Во время приёма слабительных препаратов из организма вымывается жидкость, поэтому не рекомендуется их использование более 3-4 суток. Во время применения важно принимать достаточно много жидкости для восстановления водно-солевого баланса и исключения рисков обезвоживания.

Многие пациенты ложно принимают выход жидкости из организма за похудение и пользуются этим методом в дальнейшим. Однако, на фоне приёма уходит только жидкость, а не лишние килограммы, приводя к серьёзным последствиям при бесконтрольном применении.

Основным преимуществом Фортранса является доступность и возможность очищения кишечника перед колоноскопией в домашних условиях.

Пациентам следует соблюдать следующие правила:

• Не принимать препараты типа Лоперамид, Имодиум, Лопедиум, которые закрепляют стул;
• Отказаться от применения клетчатки, которая задерживает воду в организме;
• Нельзя голодать пациентам, имеющим в анамнезе сахарный диабет.

Накануне колоноскопии подготовка важна для достоверной оценки диагностического исследования, а также для исключения ошибок при наличии застарелых каловых масс в просветах кишечника.

Если колоноскопия назначена на утро, то пациентам необходимо следовать такой схеме:

• Раствор Фортранса применяется в течение предшествующих суток;
• Последний приём пищи должен быть не позднее 15.00 предшествующего дня;
• Последнее опорожнение кишечника должно быть прозрачной водой.

После проведения колоноскопического исследования можно позавтракать или пообедать слизистой кашей или супом. Затем можно вернуться к привычному рациону.

Если процедура исследования просветов кишечника приходится днём на обеденное время, то инструкция по применению будет следующей:

• Приём средства происходит в два этапа для усиления эффективности промывания кишечника;
• Накануне следует начинать употребление напитка с порошком с 14 до 17 часов препарата малыми дозами;
• Утром очищение следует повторить до появления абсолютно прозрачной воды без примеси каловых масс;
• Перед обеденной процедурой важно повторить лечебное очищение не позднее 6 часов утра.

Если процедура назначена на послеобеденное время, то накануне обследования необходимо принять полноценный обед не позднее 15.00. На утро перед обследованием завтракают лёгкой пищей, а в обед необходимо выпить кисель или несложный суп. В промежутке с 8.00 до 10.00 вечера нужно принять порцию (2 пакета, разведённые в 2 литрах воды) препарата.

Утром накануне операции или колоноскопического исследования необходимо принять ещё одну дозу препарата (2 пакетика-саше). Для усиления эффекта на протяжении нескольких дней перед колоноскопическим исследованием рекомендуется провести очистительные клизмы.

Если пациенты не имеют сахарного диабета, то при возможности, следует организовать разгрузочный день для полноценного очищения кишечника.

Наркоз при колоноскопии является определяющим фактором в соблюдении особой диеты и подготовки. Глубокая очистка кишечника Фортрансом начинается за двое суток до проведения процедуры. Накануне обследования последний приём пищи должен быть не позднее 16.00.

Процедура с наркозом должна быть проведена натощак во избежание негативных реакций:

На фоне приёма препарата следует соблюдать питьевой режим и потреблять около 2 л жидкости в сутки. Окончание очистительных процедур должно происходить до прозрачного водянистого стула.

При сахарном диабете наркоз можно заменить местным обезболиванием для сохранения возможности приёма пищи и инсулина.

Важным аспектом очистительной терапии кишечника является питание. Пациентам следует соблюдать диету, которая будет дополнительно способствовать очищению кишечника.

Идеально подойдут:

• рыба, приготовленная на пару,
• гречка или рис,
• обезжиренный кефир,
• кисели с минимальным содержанием сахара.

Из питья следует использовать чистую воду, избегая соков, насыщенных компотов или морсов.

На завтрак в предшествующие сутки лучше ограничиться:

• слизистой безмолочной кашей,
• обезжиренным йогуртом,
• зелёным чаем с сухариком.

На протяжении дня можно съесть нежирный творог. Весь день накануне диагностики методом колоноскопии рекомендуют кушать нежирные бульоны, чай, кипячёную воду и сухарики.

Во время подготовки пациентам рекомендуется пить достаточно жидкости. Учитывая, что сам раствор готовят в 4 л воды и его необходимо выпить весь, то чистую воду пьют малыми глотками в промежутках между применением раствора. Питьё позволяет размягчать каловые массы, беспрепятственно выводить их из кишечника с очередными опорожнениями кишечника.

Фортранс не отличается приятным вкусом, поэтому при высокой рвотной реакции пациента возможна сильная тошнота. Неприятные ощущения провоцируют сильную рвоту, а потому раствор может либо не подействовать, либо привести к сильному обезвоживанию. Для предупреждения обезвоживания можно пить воду небольшими глотками.

При нестерпимой тошноте подойдут противотошнотные таблетки, назначенные лечащим врачом. Поможет таблетка Мотилиума.

Эффективным является применение раствора Фортранса вприкуску с дольками апельсина, мандарина и других цитрусовых. Так можно немного улучшить вкусовые качества препарата и избавиться от негативных последствий.

Результат правильной подготовки Фортрансом в этом видео:

Колоноскопия требует серьёзной подготовки. От дисциплинированности пациента в 70% зависит успешность и информативность всего исследования. Недопустимо применять препарат вопреки противопоказаниям, особенным указаниям при отягощённом клиническом анамнезе пациента.

Седация при колоноскопии, что это — читайте в нашей статье здесь.

Эндоскопический метод диагностирования под названием колоноскопия – единственный, позволяющий обследовать всю толстую кишку, визуально определить наличие язв, опухолей, полипов, провести биопсию, удалить пораженные участки.

Важным предэтапом обследования является подготовка к нему, от степени прочистки кишечника, зависит точность окончательных результатов. Многие специалисты рекомендуют пациентам отказаться от клизм для очищения и отдать предпочтение лекарственным препаратам, к примеру — Фортрансу.

Подготовка к колоноскопии Фортрансом, если процедура утром должна быть начата во второй половине дня, практически за сутки до обследования, это очень важный момент, позволяющий провести очищение правильно и без последствий.

Фиброколоноскопия или ФКС – это медицинский способ обследования внутренней поверхности толстого кишечника посредством прибора эндоскопа.

Процедура ФКС показана к проведению больным для диагностирования и подтверждения следующих патологических изменений:

• Подозрения на образование недоброкачественных опухолей, болезнь Крона, язвенный колит;
• Непроходимость кишечника;
• Внутренние кровотечения ЖКТ;
• Полипозы;
• Наличие таких симптомов: беспричинное снижение веса тела, боли неясной этиологии, анемизация.

ФКС противопоказана при прогрессирующей стадии болезни Крона, язвенного колита, во избежание прободения кишечника.

Цель подготовки перед обследованием — полностью опорожненный кишечник.

Существует несколько подобных колоноскопии методов диагностики, но отличительной чертой фиброколоноскопии является возможность обследования всего толстого кишечника, а не только нижней части как при сигмоскопии и ректороманоскопии.

Главной целью подготовки перед обследованием является чистый, опорожненный кишечник. Как подготовиться к процедуре ФКС правильно и безопасно подскажет врач.

Подготовка к процедуре заключается в переходе за несколько дней на бесшлаковую диету, и приеме очистительных, слабительных препаратов.

Готовиться к колоноскопическому обследованию слабительными препаратами, можно начать после одобрения врачом. Фортранс один из действенных методов тщательного и безболезненного очищения кишечника перед обследованием, операцией.

Фортранс – слабительный препарат с осмотическим эффектом, на основе макрогола. Лекарство задерживает воду в организме, существенно разжижая и увеличивая объем его содержимого, оказывает этим послабляющее действие. Фортранс не всасывается из кишечника, не проникает в кровь.

Форма выпуска – порошок, в упаковке 4 пакетика, 1 пакетик порошка рассчитан на 15-20 кг. веса и на 1 л чистой воды для растворения.

Действие препарата начинается спустя 1-2 часа после приема и может продлиться до 5 часов. Очищение Фортрансом, если процедура утром, должно начаться заблаговременно, а именно днем накануне колоноскопического обследования.

Прием Фортранса противопоказан и запрещен в следующих случаях:

• Возраст младше 15 лет.
• При заболеваниях кишечника с поврежденной слизистой оболочкой;
• Применение категорически запрещено при подозрении на кишечную непроходимость;
• При нарушении общего самочувствия и состояния пациента.

Готовиться к обследованию препаратом Фортранс с особой осторожностью и под врачебным контролем, следует пожилым людям. Фортранс разрешен пациентам, страдающим сахарным диабетом, так как в его составе отсутствует сахар.

Применять препарат перед колоноскопией, в сочетании с другими медикаментами не следует, по причине замедленной абсорбции компонентов лекарств.

Во избежание побочных и нежелательных эффектов, перед использованием препарата требуется консультация врача, стоит уделить особое внимание схеме приема Фортранса, инструкция по применению перед очищением должна быть прочитана.

Точное следование инструкции перед очищением исключает побочные и нежелательные эффекты.

Подготовка к колоноскопии посредством Фортранса должна начаться днем накануне, в случае если процедура будет утром. Последний прием пищи в обед, исключительно жидкого состава: бульон, чай, вода.

Поэтапная подготовка — главное требование перед процедурой.

Схема приема Фортранса в случае утреней колоноскопии следующая:

• Готовится раствор: один пакетик порошка развести одним литром воды. Готовый напиток рассчитан на 15-20 кг веса, поэтому человеку весом 60 кг. следует выпить 3 литра аналогичного раствора;
• Выпить легко сразу один литр раствора не получится, поэтому рекомендуется пить Фортранс каждые 15-20 минут по одному стакану, для уменьшения тошноты запивать соком, или заедать лимоном.
• Когда начинать процедуру очищения засвистит от времени последнего приема пищи. Если обед был в 13:00, то первую дозу раствора следует принять через два часа.
• Разрешено только пить некрепкий чай, сок, воду после начала приема Фортранса, кушать нельзя до утра. Утром перед колоноскопией допускается легкий завтрак.
• Выпить все нужное количество Фортранса нужно за 3-4 часа.
• Прием Фортранса должен быть закончен за 4 часа до начала процедуры обследования.
• Важно принимать Фортранс правильно, согласно инструкции, для избегания нежелательных и неприятных эффектов.
• Содействие диеты и слабительного.

Правильная подготовка к колоноскопии включает в себя переход за несколько дней до процедуры на специальную диету.

Диетическое меню подразумевает употребление и исключение определенного набора продуктов.

Разрешено кушать:

• Постные сорта мяса и рыбы: курица, телятина, окунь, треска;
• Крупы: гречневая, овсяная, рисовая;
• Кисломолочные продукты: творог, кефир, йогурт;
• Белый хлеб, макаронный изделия, картофель, яйца;
• Молочные: сыр, сливочное масло, молоко с низким процентом жирности;

Под запретом:

• Жирные сорта мяса и рыбы;
• Жареные, копченые, острые, соленые, наваристые блюда;
• Запрещено употреблять алкоголь, газированные напитки;
• Фрукты, ягоды, овощи, как в свежем, так и термически обработанном виде;
• Черный хлеб, грибы, бобовые культуры;

Верный тандем бесшлаковой диеты и прием Фортранса помогут эффективно, безболезненно очистить кишечник и приготовиться к фиброколоноскопии. Примерное меню на несколько дней перед процедурой ФКС.

Эффективно очистить кишечник перед колоноскопией можно с помощью других методов и средств. Чем заменить Фортранс, можно узнать у врача, аналогами становятся другие слабительные лекарства.

Осуществить подготовку вместо Фортранса можно Эндофальком.

Замена слабительных препаратов на процедуру очищения посредством клизмирования, также актуальна, ее можно делать, если не действует не один медикаментозный метод.

А вот что для подготовки лучше, клизма или слабительное, зависит от особенностей организма и личных предпочтений.

В таблице приведена сравнительная информация с известным аналогом и подготовкой к колоноскопии, с помощью клизмы.

После полного диагностирования толстой кишки можно определить наличие повреждений и провести биопсию.

Колоноскопия – это осмотр толстого кишечника изнутри, со стороны ее слизистой оболочки путем введения через задний проход эндоскопа — гибкого аппарата, оснащенного световодом и видеокамерой. Длительность исследования обычно составляет 15-30 минут.

Помните, что необходимым и наиболее важным аспектом успешного проведения исследования является подготовка толстой кишки.

Хорошая подготовка позволяет выполнить детальный осмотр всей толстой кишки и выявить даже небольшие по размеру образования, а также выполнить весь спектр необходимых манипуляций (взять биопсию, удалить полипы и др.).

При плохой подготовке просвет кишки закрыт кишечным содержимым, увидеть слизистую оболочку невозможно. Плохая подготовка ведет к снижению качества и диагностики, увеличивает длительность исследования, в ряде случаев заставляет проводить повторную колоноскопию.

• Мучные изделия и каши: белый хлеб, сдоба, сушки без мака и изюма, овсяная каша,вермишель и лапша, белый рис.
• Мясо и супы: супы на бульоне, блюда из говядины, куры в отварном виде, котлеты, фрикадельки, суфле, яйцо
• Рыба: треска, судак, окунь, щуки — нежирные сорта.
• Овощи: овощные отвары, картофель без кожуры.
• Фрукты и напитки: сахар, мед, сироп.

• Зерносодержащие продукты: цельное зерно, орехи, мак, изюм, кокосовую стружку.
• Все свежие и сушеные овощи и фрукты, всю зелень-укроп, петрушка, салат, кинза, базилик и т.д.
• Щи и борщи из капусты, молочные супы, окрошку.
• Жирные сорта мяса, гуся, утки, рыбы.
• Копчености, колбасы, сосиски, консервы.
• Соленые и маринованные грибы.
• Молочные продукты:йогурт с наполнителем, пудинг, сливки, сметана, мороженое, творог.
• Острые приправы: хрен, перец, горчица, лук, уксус, чеснок.
• Алкогольные напитки, квас, газированная вода.
• Бобы, горох, чечевица.
• Черный хлеб.
• Препараты, которые окрашивают кал в черный цвет: активированный уголь, Де-нол, вентер, препараты железа.

Для снятия нервного напряжения накануне исследования вечером можно принять легкое успокаивающее: валериану, тазепам и др.

Если Вы постоянно принимаете диабетические, сердечные или снижающие давление лекарства, то во время подготовки прием проводить в обычном режиме и вечером, и утром.

Можно употреблять только жидкости в неограниченном количестве: прозрачный бульон, зеленый чай, прозрачные соки, негазированную воду, кисель без сахара. Употреблять твердую пищу нельзя.

На прием необходимо принести направление или оплаченную квитанцию, заключения предварительных исследований, если есть (ирригоскопия, колоноскопия), чистые носки. Накануне принять душ.

с 18:00 до 22:00 в течение каждого часа принимать отдельными глотками каждые 15 минут по 1 стакану (250мл) приготовленного раствора препарата (1 порошок на 1 л прохладной воды). Уменьшать количество жидкости нельзя. Для улучшения вкуса можно добавить сок лимона или апельсина без мякоти.

Примерно через 1 час появится жидкий стул без болей в животе.

очищающий кишечник без клизм.

Не вызывает тошноту, рвоту и боль в животе. Имеет апельсиновый вкус. Требует принятия всего 2-х литров любой прозрачной жидкости в течение суток.

Необходимо приобрести в аптеке упаковку, содержащую 2 флакона препарата Флит фосфо — сода.

В 7:00 вместо завтрака выпить один (или более) стакан жидкости (чай, бульон, сок без мякоти, кофе, прозрачные газированные напитки). После этого растворить содержимое первого флакона в половине стакана прохладной воды. Выпить раствор и запить одним стаканом воды.

13.00 вместо обеда выпейте три стакана жидкости (чай, бульон, сок без мякоти, кофе, прозрачные газированные напитки). Прием жидкости не ограничен.

19.00 вместо ужина выпить один (или более) стакан жидкости (чай, бульон, сок без мякоти, кофе, прозрачные газированные напитки). После этого растворить содержимое второго флакона в половине стакана прохладной воды. Выпить раствор и запить одним стаканом воды.

Каждые 2 пакета растворить в 1 л теплой воды, приготовленный раствор можно охладить.

С 18:00 до 21:00-22:00 часов в течение каждого часа принимать отдельными глотками каждые 15 минут по 1 стакану (250мл) приготовленного раствора препарата (2 порошка на прохладной воды). Уменьшать количество жидкости нельзя. Для улучшения вкуса можно добавить сок лимона или апельсина без мякоти.

Примерно через 1 час появится жидкий стул без болей в животе.

НУЖНА ЛИ ОЧИСТИТЕЛЬНАЯ КЛИЗМА?

При подготовке дополнительное применение клизмы не требуется (противопоказано)!

Также исследование можно провести под наркозом.

Если исследование планируется под наркозом, показана консультация врача — эндоскописта и врача — анестезиолога.

Пациенту необходимо представить данные ЭКГ и общего анализа крови не более 10 дневной давности.

Пациентам с сердечно-сосудистой патологией иметь данные ЭКГ (не более недельной давности).

Если ЭГДС планируется под наркозом, показана консультация врача — эндоскописта и врача — анестезиолога. Пациенту необходимо представить данные ЭКГ и общего анализа крови не более 10 дневной давности.

В настоящее время допускаются различные способы подготовки к колоноскопии. Но наиболее оптимальным, современным и безопасным методом подготовки является применение препарата «Фортранс».

Одна аптечная упаковка Фортранс (Fortrans ® — Бофур Ипсен Интернасьональ-Франция) содержит 4 пакетика. При весе пациента менее 75 кг используется 3 пакетика, при большем весе необходимо использовать все 4 пакета.

Одноэтапная подготовка (исследование назначено на утро следующего дня).

Накануне исследования прием пищи необходимо завершить не позднее 12:00. Один пакетик ФОРТРАНС растворяется в 1 литре питьевой воды комнатной температуры (газированную воду использовать нельзя). Начало приема раствора в 16.00.

Каждый литр получившегося раствора принимается на протяжении 1 часа, по стакану в течении 15 минут, отдельными глотками (для улучшения вкуса можно запивать соком без мякоти, отлично подходит лимонный свежевыжатый сок).

Если при приеме ФОРТРАНСА возникнет ощущение тошноты, прервите прием препарата на полчаса. При развитии тошноты можно принять «Мотилиум» или «Церукал», через 20-30 минут продолжить подготовку.

Через 1-2 часа у пациента появится безболезненный жидкий стул, опорожнение кишечника завершится через 2-3 часа после последней дозы Фортранса. После приема последней дозы Фортранса следует принять Эспумизан 30 мл.

Двухэтапная подготовка (при проведении процедуры во второй половине следущего дня).

2 литра раствора ФОРТРАНСА принимаются во второй половине дня накануне колоноскопии (с 18.00), и следующие 2 литра — в день проведения колоноскопии (с 7.00). Прием ФОРТРАНСА следует начинать через 1,5-2 часа после еды, 1 пакетик необходимо растворить в 1 литре воды.

Каждый литр раствора принимать на протядении часа, по стакану в течение 15 минут отдельными глотками. Через 45-60 минут у пациента появится жидкий стул. Опрожнение кишечника завершается выделением прозрачной или слегка окрашенной жидкости через 2-3 часа после приема последней дозы ФОРТРАНСА.

После последней дозы препарата следует принять Эспумизан 50 мл (можно запить водой).

Если пациенту сложно принимать Фортранс, появится чувство переполнения желудка или тошнота, возможно увеличить время приема Фортранса до 2,5-3 часов. Если жидкий стул не появился через 4 часа после начала приема или появились признаки аллергической реакции, пациенту рекомендуется обратиться к медицинскому персоналу и воздержаться от следующего приема препарата.

Соблюдение следующей диеты поможет пациенту подготовить свой организм к проведения процедуры, способствовать более мягкому очищению кишечника.

За два дня до колоноскопии: исключить пшеничный и зерновой хлеб, изделия из муки грубого помола, овсяное печенье, все продукты содержащие отруби или цельные зерна, каши (пшенная, пшеничная, овсяная), мюсли, фрукты и ягоды, содержащие косточки, овощи, орехи.

Рекомендуеся: говядина, свинина, курица, индейка, сало, постная ветчина, рыба, блины, белый хлеб, блюда из картофеля без кожи (отварной, пюре); яйца, томаты без шкуры, фруктовый сок; кондитерские изделия из белой муки, спагетти и макароны, белый рис, чипсы, сироп шиповника, карамель, ирис, обычный или молочный шоколад, песочный или бисквитный торт, мороженое, леденцы; сыр, масло, творог, йогурт, желе, мармелад, сахар или мед, сиропы. Рекомендуется пить дополнительно до 2,5 литров жидкости в день (в том случае, если у пациента нет заболеваний, при которых обильное питье противопоказано). Это может быть питьевая негазированная вода, нежирные бульоны, морсы, соки без мякоти, чай с сахаром или мёдом, компоты без ягод.

За день до проведения колоноскопии: Утром — легкий завтрак (можно употреблять говядину, свинину, курицу, индейку, постную ветчину, рыбу, блины, белый хлеб, яйца, фруктовый сок, кондитерские изделия из белой муки, обычный или молочный шоколад, песочные и, бисквитные торты, мороженое, леденцы, сыр, масло, творог, йогурт, желе, мармелад, сахар или мед, сиропы).

После завтрака до окончания исследования нельзя принимать твердую пищу, разрешается только пить. Обед — нежирные бульоны, чай с сахаром или мёдом. Дополнительно до 17:00 рекомендуется пить достаточное количество жидкости – до 2 литров (питьевую воду, морсы, соки без мякоти, чай с сахаром или мёдом, компоты без ягод). Не рекомендуется принимать молоко, кисель, кефир.

Желательно сохранять какую-то минимальную физическую активность.

Особого отношения, конечно, требуют пациенты старшей возрастной группы, пациенты пожилого возраста, у которых зачастую есть снижение моторных функций кишечника и запоры.

Так вот, начинать подготовку таких пациентов следует с назначения слабительных препаратов, например, с «Форлакс», который рекомендуется начинать принимать уже за пять-семь дней до приема «Фортранса» и начала непосредственно очищения кишечника перед колоноскопией.

Пациентам с сахарным диабетом рекомендуется отказаться от применения пероральных средств или использовании половинной дозы, если речь идет об инсулине, и возвращении к обычному использованию препаратов в обычных дозах после завершения эндоскопического исследования и после того, как человек возвращается к обычному режиму питания.

По любым вопросам подготовки и проведения эндоскопического исследования можно проконсультироваться у администраторов Клиники или лично на приеме у доктора-эндоскописта.

Применение Фортранса противопоказано:

• в случаях тяжелых нарушений общего состояния пациента, таких как обезвоживание организма или выраженная сердечная недостаточность, почечная недостаточность;
• пациентам с развитой злокачественной опухолью или любыми другими заболеваниями кишечника, сопровождающимися разрушением слизистой оболочки;
• при подозрении на кишечную непроходимость.

Для проведения процедуры под общей анестезией необходимо предварительно выполнить следующие анализы:

— биохимический анализ крови (билирубин общий, калий, натрий, хлор, АСТ, АЛТ, креатинин, мочевина, глюкоза, общий белок).

Пациентам необходимо выполнить ЭКГ (электрокардиограмму).

Пациенты, состоящие на учете у кардиолога, должны предоставить заключение кардиолога, разрешающее проведение процедуры в условиях ощей анестезии (медикаментозный сон)

Все анализы можно сдать как в нашей клинике, так и в любом другом медучреждении.

источник

В процессе подготовки к колоноскопии диабетикам не нужно ничего употреблять в пищу, кроме слабительного препарата для опорожнения кишечника. При 1 типе сахарного диабета лучше всего вдвое уменьшить свою стандартную дозу инсулина в сутки. Для предотвращения гипогликемии нужно постоянно принимать небольшие порции сока (из натуральных фруктов), богатого углеводами.

ВАЖНО ЗНАТЬ! Даже «запущенный» диабет можно вылечить дома, без операций и больниц. Просто прочитайте что говорит Марина Владимировна читать рекомендацию.

Для получения точных результатов в толстом кишечнике пациента не должно быть скопления газов и каловых масс, поэтому перед началом процедуры пациенты должны пройти обязательную подготовку.

Сахар снижается мгновенно! Диабет со временем может привести к целому букету заболеваний, таких как проблемы со зрением, состоянием кожи и волос, появлению язв, гангрены и даже раковых опухолей! Люди, наученные горьким опытом для нормализации уровня сахара пользуются. читать далее.

Колоноскопию чаще всего назначают при подозрении на воспаление органов ЖКТ. Людям старше 45 лет ее рекомендуют проводить в профилактических целях:

• перед операционными манипуляциями по гинекологии;
• для уменьшения веса пациента, больного сахарным диабетом;
• при анемии, резко возникающей слабости, тошноте, снижении аппетита;
• для исключения онкологии.

Вернуться к оглавлению

Подготовка к колоноскопии предполагает опустошение кишечника при помощи лекарственных препаратов. Эффективным является такой препарат, как «Фортранс». Его можно принимать людям старше 15 лет в дозировке один пакет на один литр жидкости, исходя из расчета литр на 15—20 кг веса человека. Таким образом, для взрослого это составит 4—4,5 л. Выпивать нужно маленькими глотками. Питье можно для удобства разделить на утренний и вечерний приемы. Закончить прием лекарства необходимо за 4 часа до самой процедуры. «Фортранс» начинает действовать через пару часов.

При сахарном диабете принимать стандартный препарат «Дюфалак» и сходные с ним средства не рекомендовано. В них содержится много легко усваиваемых углеводов. Слабительные типа «Сенна», «Гутталакс», зачастую помогают не всем пациентам с диабетом. Как альтернативу используют касторовое масло. В день процедуры разрешено сделать пару глотков слабенького чайного напитка. С собой можно взять натуральный фреш, таблетированную глюкозу, немного меда. Это нужно для предотвращения развития приступа гипогликемии. При возникновении болезненных ощущений в области живота (редкий симптом) необходимо выпить «Но-шпу» и «Эспумизан».

Для подготовки проводят безшлаковое диетическое питание сроком на 3—4 дня (при запорах можно продлить до недели). Главное в этой диете — это не употреблять продукты с грубой растительной клетчаткой, которые вызывают скопление газов в кишечнике. Разрешено готовить нежирное мясо говядины, телятины, птицы и рыбы. Молочные продукты разрешены с небольшими ограничениями: нежирный творог, сыр, кефир или простокваша. Молоко нужно полностью исключить из своего рациона. Допускаются к питью компоты без мякоти и слабый чай. Категорически запрещены при сахарном диабете:

• продукты из цельного зерна, черный хлеб, разнообразные каши;
• семечки и орехи;
• фрукты и овощи, ягоды (в любом виде);
• зелень;
• капуста;
• борщ;
• жирное мясо, рыба, гусь;
• колбасные изделия;
• консервы;
• бобовые;
• алкоголь и газировка;
• мороженое, йогурты с фруктовыми наполнителями.

Вернуться к оглавлению

Колоноскопия — диагностика с использованием специального инструмента. Его называют колоноскоп. Оснащен камерой, которая во время всей процедуры делает качественные снимки участков кишки и отображает их на мониторе, и зондом. По итогу для более хорошего осмотра изображения можно увеличить. Сама процедура почти безболезненна, поэтому зачастую колоноскопия проходит без наркоза. Но по желанию пациента или по рекомендации лечащего врача может быть сделан наркоз. Процедуру назначают, чтобы:

• увидеть состояние всего кишечника (слизистую оболочку и сосуды, рассмотреть воспаление);
• выявить новообразования или инородное тело;
• доброкачественные опухоли (шишки) можно удалить сразу в течение процедуры;
• провести гистологию (отщипывают кусочек новообразования и определяют какого оно качества, планируют дальнейшие манипуляции с ним);
• достать чужеродное тело из толстой кишки;
• найти и ликвидировать причину кровотечения;
• заснять на фотографии внутренний вид толстого кишечника для более детального осмотра.

ВОЗ настоятельно советует делать колоноскопию всем людям зрелого возраста и повторять ее каждые 5 лет. Перед процедурой пациента должны ознакомить с планом ведения колоноскопии и ответить на все возникшие у него вопросы. Все результаты процедуры передаются лечащему врачу. Перед приемом абсолютно всех лекарственных препаратов необходимо внимательно изучить инструкцию к ним и уже после этого приступить к приему препаратов.

источник