Больные сахарным диабетом в нашей стране имеют право на льготное лечение и реабилитацию независимо от юридического статуса. Прежде всего это, конечно, бесплатные инъекции инсулина в поликлиниках по месту жительства. Если таковой услуги в медучреждении нет, тогда больной имеет право на бесплатные шприцы для инъекций, инсулин и ряд других сахароснижающих препаратов. Больные диабетом 2 типа бесплатно получают глюкометры и тест полоски для определения уровня сахара. Более подробно о всех льготах для людей, страдающих сахарным диабетом 1 и 2 типов, читайте в нашей другой статье (по ссылке).
Кто имеет право на получение путевки
Каждый больной сахарным диабетом имеет право на санаторно-курортное лечение не реже чем раз в два года. И если со льготными лекарствами дела обстоят хорошо, то с предоставлением путевок в санаторий все гораздо сложнее.
К сожалению, многие больные диабетом, не инвалиды, уверены, что путевки в санаторий предоставляют только инвалидам и детям. Это не совсем так. Разумеется, приоритетной группой как раз являются дети, дети инвалиды и инвалиды с сахарным диабетом. Но даже если пациент является носителем легкой формы диабета 2 типа, он, тем не менее, имеет право претендовать на льготную путевку в санаторий.
Порядок действий
Для начала нужно обратиться в поликлинику по месту жительства для получения справки по форме № 070/у-04 для взрослого или №076/у-04 для ребенка. Следующим шагом будет подача заявления о предоставлении путевки в санаторий в Фонд Социального Страхования. Заявление нужно успеть подать не позднее 1 декабря текущего года.
В течение последующих десяти дней должен прийти ответ о предоставлении путевки на санаторно-курортное лечение в учреждение, соответствующее профилю болезни пациента. В письме обязательно должна быть указана дата заезда. Непосредственно сама путевка будет выдана на руки не позднее, чем за 21 день до заезда. На ней должны быть поставлены все необходимые реквизиты и отметка «Оплачена за счет средств федерального бюджета и продаже не подлежит».
Не стоит откладывать на последний срок получение санаторно-курортной карты. Если в лечении нуждается взрослый, карта идет по форме №072/у-04 и по форме №076/у-04, если в санатории нуждается ребенок. Карту получают в поликлинике по месту жительства.
Возвращать путевку в случае отказа от лечения, следует не позднее, чем за семь дней до начала ее действия.
Министерство Здравоохранения тоже может выдать больному путевку в санаторий. Обращаться следует в специальный Отдел по Федеральным путевкам и квотам. Вместе с заявлением нужно приложить две копии своего паспорта, в случае если речь идет об инвалиде, необходим индивидуальный план реабилитации в количестве двух копий, СНИЛС тоже две копии, две копии справки об инвалидности. Необходима справка из Пенсионного Фонда о наличии немонетизированных льгот за текущий год, с ее копией. Справки №070/у-04 для взрослого или №076/у-04 для ребенка. Данную справку, как говорилось выше нужно брать в районной поликлинике, срок ее действия не превышает шести месяцев. Важно помнить об этом, чтобы не затянуть оформление документов.
Далеко не всем льготникам удается воспользоваться своим правом пройти реабилитацию в санатории. Даже если на текущий момент у региональных властей нет путевки в профильный санаторий, можно запросить денежную компенсацию за отсутствие положенного по закону лечения. В случае если в Фонде Социального Страхования или Министерстве Здравоохранения на запрос предоставления путевки не было ответа, следует еще раз направить официальный запрос о причинах отказа, если таковые есть. Запрос нужен в двух экземплярах, чтобы на одном из них была проставлена пометка о входящей корреспонденции. Если и на этот раз действия госорганов не удовлетворят законное право гражданина на санаторно-курортное лечение, тогда следует писать заявление о нарушении прав в Прокуратуру, Уполномоченному по правам человека. Таким образом, предоставление путевки будет проходить через суд.
Не все больные сахарным диабетом, особенно из возрастной категории людей от 45 лет и выше пользуются своим правом бесплатно лечиться в санатории. Часть просто не знает о нем. Другие же, в силу обстоятельств личного характера, не могут поехать. Есть еще одна категория больных, которые сомневаются в необходимости данного вида лечения, полагая, что и в условиях стационара по месту жительства они получат равноценный уход. Однако это весьма спорное утверждение.
Начнем с того, что каким бы хорошим не был стационар в местном медучреждении, он не сравниться, прежде всего, в технической базе, с санаторием, где к лечению профильного заболевания, в частности диабета, подходят комплексно. Санаторно-курортное лечение закрепляет успехи, достигнутые специалистами в стационаре, и улучшает индивидуальные показатели больного.
То, что медицина смогла синтезировать инсулин и разработать перечень сахаросжигающих препаратов, значительно увеличило продолжительность жизни больных диабетом. Теперь дело приходится иметь с хроническими заболеваниями, следствием которых и является сахарный диабет. Это, как правило, ухудшение зрения почечная недостаточность, нарушения в работе нервной системы, поражение сердечно-сосудистого комплекса организма и др. Максимально нивелировать последствия от заболевания диабетом, особенно диабетом 1 типа, в случае, когда болезнь проявила себя, у ребенка, вот основная задача в лечении данной болезни на сегодняшний день.
Путем правильно подобранного лечения удается избежать тяжелых функциональных повреждений внутренних органов, а это значит, что качество жизни больного и ее интенсивность будут оставаться на прежнем уровне еще долгое время.
В заключении отметим, что к лечению диабета в условиях санатория есть ряд противопоказаний, например, частые гипогликемические состояния, стадия декомпенсации диабета, симптомы прекоматозного состояния. Так же забыть о поездке в санаторий придется всем больным с острыми инфекционными заболеваниями. Если присутствуют острые психические расстройства и расстройства поведения, то лечение в санатории следует отменить. Людям с онкологическими заболеваниями отдых в санатории тоже противопоказан. Физиолечение будет только способствовать росту новообразований и метастазов. Беременность во втором триместре тоже будет достаточным снованием для того чтобы отложить поездку на время рождения малыша.
К сожалению, в настоящее время фиксируется все больше и больше детей, заболевающих до 18 лет сахарным диабетом.
В этом случае государство не остается в стороне и оказывает ряд мер по социальной поддержке такого ребенка, а также его семьи.
Связано это с тем, что только тяжелые формы этого заболевания могут спровоцировать осложнения, которые мешают человеку осуществлять трудовую деятельность и обеспечивать себя материально.
Лица, страдающие диабетом, могут получить инвалидность, если их болезнь дает следующие осложнения:
Инвалидность III группы устанавливается в случае, если лицо по медицинским параметрам не может осуществлять трудовую деятельность по своей профессии, а основанием к невозможности трудовой деятельности является последствия «сахарной» болезни;- Инвалидность II группы устанавливается в случае выявления у больного следующих нарушений:
- Проблемы со зрением (начальная стадия слепоты);
- Прохождение процедуры диализа;
- Появление нарушений с передвижением, координацией;
- Нарушение умственной деятельности.
- Инвалидность I степени устанавливается в случае, если у больного выявлены следующие нарушения:
- Проблемы со зрением, которые затронули оба глаза (как правило, человек слепнет);
- Проблемы с нарушением координации движения, моторикой, возможно наступление паралича;
- Проблемы с сердечо-сосудистой системой;
- Нарушение умственной деятельности;
- Наступление диабетической комы;
- Проблемы с деятельностью почек.
Инвалидность III группы устанавливается в случае, если лицо по медицинским параметрам не может осуществлять трудовую деятельность по своей профессии, а основанием к невозможности трудовой деятельности является последствия «сахарной» болезни;Что касается детей, которые не достигли возраста 18 лет и имеют такое заболевание, то статус инвалида им присуждается автоматически на основании заявления родителей или иных законных представителей.
Законодательным основанием является Приказ Министерства здравоохранения № 117 от 04.07.1991.
Инвалидность в данном случае присуждается без группы. Ее получение может быть осуществлено после достижения 18 лет, в случаях наличия осложнений, которые установлены для признания инвалидом по медицинским критериям.
Нормативной базой для предоставления льгот детям, имеющим сахарный диабет, являются следующие акты:
- ФЗ «О социальной защите инвалидов». Регламентирует предоставление льготы в виде скидки семье, которая имеет ребенка, признанного инвалидов, на оплату коммунальных платежей в размере 50 % от общей стоимости;
- ФЗ «Об образовании в РФ». Регламентирует порядок получения образования в дошкольных учреждениях, а также школьных организациях. Первоочередное зачисление в детские сады, а также внеконкурсное зачисления при поступлении в средние, а также высшие профессиональные учебные заведения;
- ФЗ «О государственном пенсионном обеспечении в РФ». Регламентирует порядок выплаты пенсионного обеспечения несовершеннолетним, болеющим сахарным диабетом;
- ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан». Предусматривает выдачу на безвозмездной основе лекарственных препаратов и получение медицинских услуг.
ФЗ «О социальной защите инвалидов». Регламентирует предоставление льготы в виде скидки семье, которая имеет ребенка, признанного инвалидов, на оплату коммунальных платежей в размере 50 % от общей стоимости;В соответствии с вышеуказанными нормативно – правовым документами, дети-инвалиды имеют право на получение следующих видов льгот:
- Заявление родителя соответствующей формы;
- Медицинский документы формы 086/у;
- Амбулаторная карточка малыша;
- Документ о рождении;
- Справка о регистрации формы 09.
После того, как выдан документ о присвоении статуса инвалида, можно обращаться в органы, в компетенцию которых входит предоставление различного вида льгот.
Для получения пенсионного обеспечения необходимо обратиться в отделение Пенсионного фонда по месту проживания и представить следующие документы:
- Заполненный бланк заявления о начислении средств;
- Свидетельство о статусе инвалида;
- Документ о рождении ребенка;
- СНИЛС.
Рассмотрение зарегистрированных сведений осуществляется в срок не более 10 дней.
Начисление средств осуществляется со следующего месяца после обращения и регистрации всех необходимых документов.
Для получения набора социальных услуг (выдача медикаментов, оформление проезда в санаторий, получение путевок, предоставление жилищных льгот) необходимо обратиться в органы социальной защиты. Для оформления представляются следующие сведения:
- Заполненный бланк заявления от родителя;
- Свидетельство о статусе инвалида;
- Свидетельство о рождении несовершеннолетнего;
- Паспорт родителей;
- Документ о составе семьи;
- Документ с номером расчетного счета;
- Квитанции по оплате коммунальных услуг.
Для получения льгот, связанных с прохождением обучения, необходимо обратиться в городской департамент образования или городскую администрацию. К заявлению прилагаются сведения:- Свидетельство о рождении;
- Документ, удостоверяющий личность родителей;
- Документ о присвоении статуса инвалида.
Прежде чем получить путевку в санаторий для ребенка, больного диабетом, необходимо соблюсти порядок её предоставления. Для этого должны быть установлены показания к лечению в санатории.
Показаниями для лечения в санаторных условиях являются:
- Наступление комы, состояние после комы;
- Оперативные вмешательства при диабете;
- Наличие заболеваний сердечно-сосудистой системы, кровообращения.
Противопоказаниями являются:
- Хроническая почечная недостаточность;
- Болезни сердца III стадии, нарушения ритма сердечных сокращений;
- Наличие осложнений, вызванных операционным вмешательством;
- Наличие болезней кровообращения, сердечно-сосудистой системы соответствующих стадий.
Для получения путевки в первую очередь необходимо обратиться к педиатру, который осуществляет лечение ребенка. Далее необходимо в поликлинике по месту проживания получить форму №076/у-04.
Далее следует подать документы в ФСС. Рассмотрение документов будет осуществляться в срок, не превышающий 10 дней. Если заявление будет одобрено, то выдача путевки осуществляется не позднее трех недель до даты отправления.
Обратите внимание, что подавать документы следует не позднее 1 декабря текущего года.
Для того, чтобы решение о предоставлении путевки уполномоченным органом было принято, следует представить пакет документов:
- Заявление;
- Медицинскую форму 076/у-04;
- Документ о рождении несовершеннолетнего;
- Паспорт родителя;
- Свидетельство ОМС;
- Выписка из медицинского документа малыша.
В санатории лечение направлено на устранение осложнений, вызываемых болезнью, а также изменение углеводного обмена. Подбираются индивидуальные программы питания, назначается соответствующий прием медикаментов. Сотрудниками санаториев осуществляется обучение по контролю за состоянием диабетика, проводятся всевозможные физкультурно-оздоровительные мероприятия.
В настоящее время среди санаториев, осуществляющих лечение больных диабетом, выделяются учреждения следующих городов:
О государственной помощи для несовершеннолетних, имеющих ограниченные возможности здоровья, смотрите в следующем видеосюжете:
(лиц с сахарным диабетом – инвалидов).
В Ростовской области больные сахарным диабетом могут получить бесплатную путевку на лечение и реабилитацию в санатории «Вешенский» (Вешенский р-н Ростовской обл.) и в санатории «Надежда» (г. Ростов-на-Дону).
Время пребывания в санатории – 21 день. Сроки – круглый год.
В санатории могут быть направлены больные сахарным диабетом по медицинскому отбору, который осуществляет врачебная комиссия лечебно-профилактического учреждения, в т.ч. стационара.
• состояния после перенесенной кетоацидотической комы или диабетического кетоацитоза;
• состояние после гипогликемической комы (тяжелой гипогликемии);
• состояние после эпизода декомпенсации углеводного обмена (в т.ч. вызванного интеркуррентными заболеваниями);
• состояния после оперативных вмешательств, связанных с сахарным диабетом.
• непролиферативная и препролиферативная стадии диабетической ретинопатии;
• диабетическая нефропатия на стадии микроальбуминурии и протенурии;
• диабетическая нейропатия I и II степени (со сниженной, но не утраченной полностью чувствительностью), без остеоартропатии;
• имеющие артериальную гипертонию не выше II степени;
• имеющие ишемическую болезнь сердца: со стенокардией напряжения I, II ФК;
• имеющие недостаточность кровообращения не выше IIА стадии.
• декомпенсация углеводного обмена,
• пролиферативная диабетическая нейропатия,
• диабетическая нефропатия на стадии хронической почечной недостаточности,
• диабетическая нейропатия III степени (с выраженным снижением или утратой чувствительности), остеоартропатия, трофические язвы стоп, автономная нейропатия,
• ишемическая болезнь сердца со стенокардией напряжения III ФК, нарушением ритма сердца,
• артериальная гипертония III степени,
• недостаточность кровообращения выше IIА стадии,
• послеоперационные осложнения, необходимость перевязок.
• острые инфекционные и венерические заболевания,
• болезни крови в острой стадии,
• острая почечная и печеночная недостаточность,
• сопутствующие заболевания в стадии обострения или декомпенсации, или требующие хирургической помощи.
• заявление о предоставлении путевки по определенной форме в отделение Фонда социального страхования по месту жительства,
• копия полиса пенсионного страхования,
• заключение врачебной комиссии о необходимости санаторно-курортного лечения.
РОССИЙСКОЕ ЗАКОНОДАТЕЛЬСТВО ОБ ОХРАНЕ ЗДОРОВЬЯ ГРАЖДАН РОССИИ.
Перечень законов
Право граждан на охрану здоровья и бесплатную, качественную медицинскую помощь в соответствии с программой государственных гарантий по обеспечению граждан РФ бесплатной медицинской помощью:
Конституция Российской Федерации, ст.41
Ст. 17, 20, 21 Основ законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан
Ст. 6 Закона РФ «О медицинском страховании граждан Российской Федерации»
Ст. 1, 6 Закона РФ «О медицинском страховании граждан Российской Федерации»
Право граждан на возмещение ущерба в случае причинения вреда его здоровью при оказании медицинской помощи:
Ст. 1064, 1068 Гражданского кодекса Российской Федерации
Ст. 66, 67, 68 Основ законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан
Ст. 6 Закона РФ «О медицинском страховании граждан Российской Федерации»
Ст. 45 Федерального закона «О лекарственных средствах»
Раздел IX Основ законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан
Ст. 48 Основ законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан
Закон Российской Федерации «О трансплантации органов и (или) тканей человека»
Ст. 47 Основ законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан
Закон Российской Федерации «О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании»
Федеральный закон «О предупреждении распространения в Российской Федерации заболевания, вызываемого вирусом иммунодефицита человека»
Право граждан на обжалование действий государственных органов и должностных лиц, ущемляющих права и свободы граждан в области охраны здоровья:
Ст. 69 Основ законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан
Федеральный закон «Об обжаловании в суд действий и решение, нарушающих права и свободы граждан»
Права пациента (Ст. 30, 31, 32, 33, 34, 34, 61 Основ законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан)
• уважительное и гуманное отношение со стороны медицинского и обслуживающего персонала;
• выбор врача, в т.ч. семейного и лечащего врача, с учетом его согласия, а так же выбор ЛПУ в соответствии с договорами обязательного и добровольного медицинского страхования;
• обследование, лечение и содержание в условиях, соответствующих санитарно-гигиеническим требованиям;
• проведение по его просьбе консилиума и консультаций других специалистов;
• облегчение боли, связанной с заболеванием и (или) медицинским вмешательством, доступными способами и средствами;
• сохранение в тайне информации о факте обращения за медицинской помощью, о состоянии здоровья, диагнозе и иных сведений, полученных при его обследовании и лечении;
• информированное добровольное согласие на медицинское вмешательство;
• отказ от медицинского вмешательства;
• получение информации о своих правах и обязанностях и состоянии своего здоровья, а также на выбор лиц, которым в интересах пациента может быть передана информация о состоянии его здоровья;
• получение медицинских и иных услуг в рамках программ добровольного медицинского страхования;
• возмещение ущерба в случае причинения вреда его здоровью при оказании медицинской помощи;
• допуск к нему адвоката или иного законного представителя для защиты его прав;
• допуск к нему священнослужителя, а в больничном учреждении на предоставление условий для отправления религиозных обрядов, в т.ч. на предоставление отдельного помещения, если это не нарушает внутренний распорядок больничного учреждения.
В случае нарушения прав пациента он может обращаться с жалобой непосредственно к руководителю или иному должностному лицу ЛПУ, в котором ему оказывается медицинская помощь, в соответствующие профессиональные медицинские ассоциации и лицензионные комиссии, либо в суд.
Спасибо за полезную информацию
у меня вопрос по льготе о проезде к месту лечения. как это на практике выглядит? обязательно предоставлять путевку в санаторий, чтобы получить бесплатные билеты? а если, скажем, мы захотим взять билеты на поезд и поехать не на лечение? в этом случае есть какие-то льготы??
права ильготы детей-диабетиков
У моего сына в этом году обнаружили диабет. Тест-полоски нам дают 50 шт. раз в месяц и только на глюкометр Саттелит Плюс, хотя мы пользуемся другим глюкометром Оптиум Экспид.Говорят не положено на другой выписывать, иглы к шприц ручкам не давали ни разу( думаю надо поинтересоваться) Санаторий нам только снится, в соц. страхе сказали, что большая очередь и если только случится чудо, тогда нам позвонят, это по Нижегородской области, а у про юг и вообще не мечтайте лет 5 путёвок туда не дают. Так что свозить сына в санаторий у меня не получится! Теперь про 4 допо. дня, это тоже хочу сказать не лучше: каждый месяц я должна писать заявление, чтоб мне их предоставили, потом я должна его отнести его в соц. страх, но это не в какие ворота не лезет, так мало этого так я ещё с задержкой получаю з/плату, за эти 4 дня, пока они проверят, пока перечислят. Я работаю в детском саду( пришлось пойти работать дворником, чтоб днём находиться рядом с сыном) з\ плата 4330. Пенсию на него получаю 6300 так вот я хочу спросить для кого все эти законы написаны, если здесь на местах его трактуют как хотят? И ещё хотела бы уточнить по поводу налогообложения, я одинокая мать получаю вычет 2000 на ребёнка и 400 руб на себя, т е. 2400 у меня не облагается налогом, к этому ещё должно что-то прилагаться, т. к. ребёнок-инвалид или я не правильно поняла. Заранее спасибо за ответ!
Правда ли что с нового года у детей больных диабетом снимают инвалидность?
Может ли отец ребенка с сахарным диабетом первого типа, быть законным представителем ребенка, который тоже является инвалидом с детства 2 ой группы.
Евгению Белову.
Добрый вечер! Вы и так как родитель являетесь представителем своего несовершеннолетнего сына в силу закона, если обладаете полной дееспособностью; диабет не является тем заболеванием, которое ее ограничивает, к тому же, по российскому законодательству ограничение дееспособности возможно только в судебном порядке.Относительно размера пенсии ребенка давно пора поправить информацию в таблице, т.к.
«Детям — инвалидам социальная пенсия устанавливается в твердом размере, предусмотренном подпунктом 2 пункта 1 статьи 18 Федерального закона от 15.12.2001 № 166-ФЗ. В случаях проживания в районах с тяжелыми климатическими условиями, требующими дополнительных материальных и физиологических затрат, проживающим там гражданам, этот размер увеличивается на соответствующий районный коэффициент, устанавливаемый Правительством Российской Федерации в зависимости от района проживания.Федеральным законом от 24.07.2009 № 213-ФЗ социальная пенсия детям — инвалидам с 01.01.2010 была установлена в размере 5124 рубля в месяц»
Ваш портал слишком популярен, чтобы допускать такие информационные юридические неточности.21-30 июня в Сочи, под эгидой ОООИ «РДА» и спонсорской поддержке компании «Санофи Авентис» проводилась Диаспартакиада для детей и подростков с сахарным диабетом. Здесь вы можете прочитать отчет о шестом дне соревнований.
Мы уже писали об инновационном приборе, разрабатываемом компанией Claims. Напомню, что там речь шла об измерении уровня сахара в крови по дыханию. И вот исследователи в Лаборатории Спектроскопии Массачусетского Технологического Института объявили, что они в настоящее время работают над проектом устройства под названием Raman, который также может измерить глюкозу крови без прокола пальца и забора образца.
Устройство проводит анализ с помощью инфракрасных лучей, посылаемых через кожу. Лучи проходят через кожу и определяют уровень глюкозы в межтканевой жидкости. Учёные разработали свой собственный алгоритм, позволяющий определить уровень сахара в крови, основываясь на его концентрации в межтканевой жидкости.Основной экзо- и эндогенный субстрат энергетического обмена
При диабете любого типа пациенты эндокринологов нуждаются в дорогостоящих медикаментах и различных лечебных процедурах. Учитывая резкий рост заболеваемости, государство предпринимает различные меры поддержки больных. Льготы для диабетиков позволяют получать необходимые медикаменты, а также проходить бесплатное лечение в профилактории. О возможности получения соцобеспечения проинформирован не каждый больной.
Все ли диабетики имеют право на льготы? Обязательно ли для их получения оформлять инвалидность? Поговорим об этом далее.
Статус диабетиков в России — довольно спорный вопрос, который ко всему прочему редко упоминается в СМИ и на приеме у эндокринолога.Однако любой больной, вне зависимости от степени тяжести заболевания, его типа, или наличия инвалидности, имеет право на льготы для диабетиков.
Для прохождения исследований в диагностическом центре больной освобождается от учебы или работы в установленном законом порядке на указанный период времени. Помимо исследования печени и щитовидной железы, диабетик может получить направление на диагностику нервной системы, сердечно-сосудистой системы, органов зрения.
Посещение всех специалистов и сдача анализов совершенно бесплатны для больного, а все результаты направляются его лечащему врачу.
Примером подобного диагностического центра может служить Эндокринологический центр медицинской академии в Москве, расположенный в районе стации метро Академическая.
Кроме указанных социальных мер поддержки, больные имеют право на дополнительные льготы, характер которых зависит от типа заболевания и степени его тяжести.
Для инсулинозависимых больных был разработан специальный комплекс (стандарт) медицинской поддержки, включающий:
- Обеспечение медикаментами, предназначенными для терапии диабета и его последствий.
- Медицинские принадлежности для инъекций, измерения уровня сахара и прочих процедур.
Однако в 2014 г. существовавший ранее Приказ Минздрава № 582, утверждающий «Стандарт оказания помощи инсулинозависимым сахарным диабетом» в амбулаторных условиях, был признан ВС РФ противоречащим действующим нормам права, в частности, ст. 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ «Об основах здоровья граждан в Российской Федерации». В постановлении ВС РФ было указано, что стандарт медицинской помощи разрабатывается согласно номенклатуре медицинских услуг и включает в себя усредненные показатели частоты предоставления и кратности применения. Это означает, что если больному сахарным диабетом требуется, по медицинским (жизненным) показаниям, определенное количество тест-полосок, то они должны быть предоставлены в необходимом количестве.
Однако стоит отметить, что в настоящее время законодательно это никак не отражено. Чем и пользуются зачастую недобросовестные должностные лица и сотрудники учреждений системы здравоохранения, соцслужб, отказывая гражданам в реализации их законных прав. В частности, ранее действовавший федеральный стандарт оказания амбулаторной помощи инсулинозависимым диабетикам до сих пор действует в ряде регионов ввиду дополнительного закрепления этих норм в региональных НПА, которые в судебном порядке или административно никто не отменял. Отсюда и всевозможные сложности с фактической реализацией прав граждан.
Больные, которые не в состоянии справляться с заболеванием самостоятельно, могут рассчитывать на помощь социального работника. Его задача — обслуживать пациента на дому.
Зачастую инсулинозависимый диабет приводит к инвалидности, поэтому диабетики 1 типа получают право всех доступных льгот для данного статуса.
Вам нужна консультация эксперта по этому вопросу? Опишите вашу проблему и наши юристы свяжутся с вами в ближайшее время.
Что касается инсулинонезавимых диабетиков, то в отношении них действуют иные правовые нормы. В частности, Приказ Минздрава и Министерства труда и соцразвития от 11.12.2007 года N 748 Об утверждении стандарта медицинской помощи больным с инсулинонезависимым сахарным диабетом. Согласно этому документу, среднее число предоставляемых тест-полосок для определения глюкозы крови — 180 шт. в год, инъекционных игл к шприц-ручкам — 110 шт. в год, а также 2 шприц-ручки для введения инсулина (предоставляется однократно при отсутствии шприц-ручек для введения инсулина и для замены 1 раз в 2 года).
Для больных диабетом 2 типа предусмотрены такие льготы:
- Восстановление в санаториях.Пациенты эндокринолога могут рассчитывать на социальную реабилитацию. Так, больные получают возможность обучения, смены профессиональной ориентации. С помощью мер региональной поддержки диабетики второго типа занимаются спортом и проходят оздоровительные курсы в санаториях. Получить путевку в санаторий можно и без наличия присвоенной инвалидности. Кроме бесплатной путевки диабетикам компенсируют расходы на:
- дорогу;
- питание.
- Бесплатные лекарства для лечения осложнений от диабета. Больному могут быть выписаны следующие виды лекарственных препаратов: 1. Фосфолипиды (препараты, поддерживающие нормальное функционирование печени).2. Средства, помогающие работе поджелудочной железы (Панкреатин).3. Витамины и витаминно-минеральные комплексы (таблетки или растворы для инъекций).4. Лекарства для восстановления нарушенных обменных процессов (препараты подбираются индивидуально лечащим врачом из списка бесплатных медикаментов).5. Тромболитические препараты (средства для снижения свертываемости крови) в таблетках и инъекциях.6. Сердечные лекарства ( необходимые для нормализации работы сердца).7. Диуретики.8. Средства для лечения гипертонии.
Дополнительно больным могут быть назначены и другие препараты (антигистаминные, противомикробные и др.), необходимые для лечения осложнений от диабета.
Кроме сахароснижающих препаратов диабетчикам положены дополнительные лекарства.
Больные диабетом 2 типа не нуждаются в инсулине, однако имеют право на получение глюкометра и тест-полосок. Количество тест-полосок зависит от того, пользуется ли больной инсулином или нет:
- для зависимых от инсулина положено 3 тест-полоски ежедневно;
- если больной не применяет инсулин — 1 тест-полоска ежедневно.
Больным, использующим инсулин, выделяют инъекционные шприцы в количестве, необходимом для ежедневного введения лекарства.
Рецепт на бесплатные медикаменты выписывает врач-эндокринолог.Чтобы получить рецепт, больному приходится дожидаться результатов всех анализов, необходимых для установления точного диагноза. На основе проведенных исследований врач составляет график приема лекарств, определяет дозировку.
В государственной аптеке больному выдают лекарства строго в тех количествах, которые прописаны в рецепте.
Как правило, медикаментов хватает на месяц и более, после чего пациенту вновь приходится обращаться к врачу.
Эндокринолог не вправе отказаться выписывать рецепт, если у больного в карточке значится диагноз «диабет». Если подобное все же произошло, следует обратиться к главному врачу клиники или к специалистам отдела здравоохранения.
Право на прочие формы поддержки, будь то лекарства или оборудование для измерения уровня сахара, остаются за пациентом эндокринолога. Данные меры имеют законные основания в виде Постановления Правительства РФ от 30.07.94 № 890 и Письма Минздрава № 489-ВС.
Перечисленные законодательные акты устанавливают за учреждениями здравоохранения обеспечивать лекарственными средствами и медицинскими изделиями нуждающихся больных.
Скачать для просмотра и печати
Предполагается, что в случае отказа от полного социального обеспечения, больные диабетом получают право на финансовую поддержку от государства. В частности, речь идет о материальной компенсации неиспользованных путевок в санатории.
На практике сумма выплат не идет в сравнении со стоимостью отдыха, поэтому отказываться от льгот стоит лишь в исключительных случаях. Например, когда поездка не представляется возможной.
Мы описываем типовые способы решения юридических вопросов, но каждый случай уникален и требует индивидуальной юридической помощи.
Для оперативного решения вашей проблемы мы рекомендуем обратиться к квалифицированным юристам нашего сайта.
Наши эксперты отслеживают все изменения в законодательстве, чтобы сообщать вам достоверную информацию.
Ежегодно мировая статистика подтверждает, что количество заболевших сахарным диабетом неизменно растет. Россия занимает четвертое место в мире по числу страдающих этим недугом (8,5 миллионов человек). И среди них все чаще встречаются дети. В таких условиях государство не может бездействовать и назначает особые льготы для диабетиков, варьирующиеся в зависимости от типа заболевания и наличия инвалидности у ребенка, но в целом устанавливающие равные права для всех лиц, не достигших совершеннолетнего возраста.
Если у молодого пациента зафиксирован диабет 1 типа, то доктор обязан выписать ему льготные лекарства для диабетиков. Первая (инсулинозависимая) форма болезни характеризуется недостаточной выработкой инсулина в организме, что приводит к значительному повышению показателей глюкозы в крови. В данном случае больному присваивают инвалидность без номера, которая со временем может быть отменена или переоформлена в определенную группу в соответствии с тяжестью осложнений. Поскольку 1 тип заболевания считается наиболее опасным, государство со своей стороны предоставляет максимальные льготы диабетикам. Так, на основании Стандарта, утвержденного приказом Министерства здравоохранения от 11 сентября 2007 года, инсулинозависимым детям бесплатно выдаются:
- Расходные материалы, такие как препараты инсулина, шприцы и иглы.
- Тест-полоски из расчета 730 штук на год.
В некоторых городах на региональном уровне предусматриваются дополнительные меры по оказанию социальной помощи детям-диабетикам. Среди них:
- Выдача бесплатного глюкометра.
- Госпитализация с соответствующим медицинским обследованием в случае первой необходимости.
- Ежегодные оплачиваемые путевки в санаторий вместе с родителями.
- Уход за больным, осуществляемый социальным работником (при тяжелых состояниях).
Второй (инсулиннезависимый) тип диабета встречается у детей реже, нежели инсулинозависимый, и, как правило, связан с генетическим фактором. При этой форме заболевания у пациента наблюдается снижение восприимчивости клеток организма к инсулину, из-за чего происходят сбои в углеводном обмене и, как результат, повышается сахар в крови. Такая болезнь требует систематического приема специальных медицинских средств. Поэтому государство предусматривает особые льготы больным сахарным диабетом 2 типа, которые должны обеспечиваться в соответствии со Стандартом, утвержденным приказом Министерства здравоохранения от 11 сентября 2007 года:
- Бесплатные гипогликемические лекарства (препараты, направленные на понижение глюкозы в организме). Дозировку определяет лечащий врач, который выписывает рецепт на один месяц.
- Льготы для всех диабетиков 2 типа включают выдачу бесплатных тест-полосок (из расчета 180 штук на год). Выдача глюкометра в данном случае законом не предусмотрена.
В некоторых городах на региональном уровне государственные органы оказывают дополнительную поддержку детям, страдающим диабетом 2 типа. Так, у родителей больного ребенка появляется возможность оформить бесплатную путевку на оздоровительные мероприятия в санатории и на базы отдыха (включая путевку для сопровождающего).
Льготы для больных сахарным диабетом могут быть расширены при установлении им инвалидности. Законодательство РФ дает такое право всем детям, у которых наблюдаются сбои в работе желез внутренней секреции. Если у ребенка болезнь протекает с явными осложнениями, нарушающими работу внутренних органов, ему необходимо пройти специальную медицинскую экспертизу. Направление на данное мероприятие выдает лечащий врач. По результатам этой процедуры больному может быть присвоена инвалидность I, II или III группы, которую необходимо подтверждать каждый год.
Однако законодательством предусмотрены случаи, при которых устанавливается бессрочная инвалидность:
1. При тяжелых формах слабоумия, слепоте, последних стадиях раковых опухолей, необратимых заболеваниях сердца.
2. При отсутствии у больного улучшения состояния после длительного лечения.
Сахарный диабет – очень распространенное заболевание, и с каждым годом наблюдается всё больший рост его среди людей всех возрастов, включая детей. Граждане с заболеванием сахарным диабетом, как 1-го так и 2-го типов, нуждаются в ежедневном приеме жизненно важных медикаментов, поэтому в нашей стране для них разработан целый комплекс мер поддержки со стороны государства.
Основанием для получения оформления льгот служат законодательные акты:
- О государственном пенсионном обеспечении – №166-ФЗ от 15.12.2001.
- Бесплатное получение медикаментов – Постановление МЗ РФ № 890 от 30.07.1994.
- Льготы медицинского характера – Письмо МЗ РФ № 489-ВС от 03.12.2006.
Государственные льготы полагаются всем без исключения больным СД. Льготы больным диабетом имеют несколько градаций в зависимости от характера и степени тяжести болезни:
- общие для всех диабетиков;
- для диабетиков 1 типа;
- для диабетиков 2 типа;
- для детей-диабетиков;
- для больных с инвалидностью;
- региональные.
При регулярном использовании своих льгот диабетики получают, в общей сложности, весьма солидную помощь – финансовую и лечебную.
Вне зависимости от типа диабета, тяжести его течения и наличия инвалидности каждый больной получает следующие льготы для диабетиков:
- бесплатные лекарства;
- бесплатные средства для контроля уровня сахара в крови;
- бесплатное обследование эндокринной системы в специализированном диабетологическом диагностическом центре (щитовидная железа, печень, нервная система, сердечно-сосудистая система, органы зрения, лабораторные анализы);
- пенсия по инвалидности соответственно назначенной группе;
- дополнительные дни декретного отпуска в количестве 16 календарных дней;
- освобождение от армии;
- сокращение оплаты коммунальных услуг до 50%;
- региональные дополнительные льготы: например, бесплатная путёвка на лечение в профилактории санаторно-курортного типа в отдельных регионах.
Для детей с сахарным диабетом предусмотрены дополнительные государственные меры:
- бесплатная путевка в санаторий или детский лагерь с оплатой проезда ребенка с родителем;
- льготное поступление в ВУЗ;
- особые условия при сдаче ЕГЭ и госэкзаменов;
- отмена налогов;
- специальная пенсия;
- снятие воинской обязанности.
Также положены льготы в отношении условий труда родителям детей-диабетиков до 14 лет:
- дополнительные оплачиваемые выходные по месту работы;
- досрочный выход на пенсию;
- первоочередное право на трудоустройство в центре занятости;
- пособие в размере среднего заработка.
Они нужны для улучшения качества жизни как больного, так и его родителя, вынужденного постоянно ухаживать за больным ребенком.
Для больных сахарным диабетом 1 типа, которые нуждаются в посторонней помощи, чтобы обслуживать себя, проводить элементарные домашние дела и лечебные процедуры, назначается помощь социального работника.
За счет региональных средств предоставляются льготы диабетикам 2 типа, даже в случае отсутствия инвалидности, в виде бесплатной путевки в санаторий. Кроме оздоровительного курса, им компенсируются расходы на дорогу и питание, оплачиваются спортивные занятия, также способствующие укреплению здоровья.
Если по состоянию больного ему полагается группа инвалидности, то он вправе обратиться к эндокринологу, который подготавливает документы в бюро врачебной экспертизы. В этом случае диабетик получает все доступные льготы для инвалидов соответствующей группы.
ВАЖНО! Документы в случае несогласия с полученной группой можно подать в суд для обжалования решения комиссии.
Лицам с заболеванием СД, которым присвоена 1, 2, 3 группа инвалидности, дополнительно предоставляются:
- бесплатная консультация специалистов, в том числе юристов и органов соцзащиты;
- льготные условия лечения и оздоровления;
- субсидии на коммунальные услуги;
- льготы на образование и трудоустройство;
- пенсия соответственно группе инвалидности.
Больные СД 2 типа получают бесплатное обучение с целью профессиональной переориентации и адаптации, а также особые условия при прохождении ЕГЭ и помощь при поступлении в учебное заведение.
Дети-диабетики могут рассчитывать на оплату обследования и лечения в зарубежных клиниках.
ВНИМАНИЕ! На время обследования в диагностическом центре диабетики получают освобождение от работы или учебы в законном порядке без каких-либо ограничений.
Каждый больной СД рассчитывает на бесплатное получение медикаментов, необходимых для поддержания здоровья в стабильном состоянии. Это инсулин при СД 1 типа и препараты для лечения осложнений при диабете 2 типа. Список последних может включать такие лекарства:
- для поддержания печени (фосфолипиды);
- для улучшения работы поджелудочной железы (Панкреатин);
- витамины;
- для нормализации обмена веществ (указывает врач из списка бесплатных медикаментов);
- тромболитики (для разжижения крови);
- сердечные;
- диуретики;
- от гипертонии;
- антигистаминные, противомикробные для лечения воспалительных очагов на фоне СД.
Также средствам поддержки относятся приспособления для измерения и контроля уровня сахара: глюкометр и тест-полоски в количестве 3 в день для инсулинозависимых, и 1 в день для инсулинонезависимых больных; шприцы инсулиновые при СД 1 типа в количестве, необходимом на каждый день.
Для бесплатного получения медикаментов необходимо регулярно наблюдаться у врача-эндокринолога, именно он выписывает нужное количество лекарственных средств.
Кроме общих мер поддержки, в каждом регионе может быть дополнительный перечень льгот при сахарном диабете. Конкретный их список может разъяснить социальная служба или соответствующие региональные нормативные документы.
СОВЕТ! Если в течение года больной не воспользовался положенной льготой на санаторно-курортное лечение, то в конце года он может предоставить справку в ФСС о неиспользованной льготе и получить денежную выплату. Но надо отметить, что она никак не сопоставима с реальной стоимостью пребывания в санатории, поэтому лучше не лишать себя полноценного законного отдыха.
Для получения льгот диабетику необходимо обратиться к своему врачу-эндокринологу по месту жительства или по направлению терапевта в территориальный диабетологический центр для прохождения полного обследования и диагностики сахарного диабета, его типа, объёма необходимой медицинской и социальной помощи.
Здесь ему выдадут специальный документ – удостоверение, по которому он и будет получать помощь государства через исполнительные органы.
С документом из центра диабетологии следует обращаться в исполнительные органы непосредственно для получения конкретной привилегии, а именно:
- органы соцобеспечения;
- ФНС;
- ПФР;
- свой жилищный комитет;
- исполнительные органы региона.
Для получения бесплатных лекарственных средств понадобится рецепт от врача-эндокринолога на конкретное их количество, которое рассчитывается по результатам анализов и исходя из суточной дозировки. Далее нужно пойти в государственную аптеку и получить медикаменты бесплатно. Этого количества хватает примерно на 1 месяц, дальше снова нужно обращаться к врачу.
ВНИМАНИЕ! Эндокринолог не может отказать больному в выписке медикаментов, если в карточке выставлен диагноз сахарного диабета.
Больному понадобится оформление следующих документов на получение льгот:
- результаты обследования и заключение врача-эндокринолога с точной формулировкой типа сахарного диабета;
- удостоверение диабетика с указанием положенных конкретному больному льгот;
- рецепт на получение медикаментов с подписью эндокринолога и главного врача учреждения, заверенный печатью.
Перечень государственной помощи при сахарном диабете постоянно пересматривается и изменяется по мере необходимости. Больным целесообразно будет следить за новостями в сфере этих обновлений, чтобы быть в курсе новых возможностей.
Заявление родителя соответствующей формы;
Для получения льгот, связанных с прохождением обучения, необходимо обратиться в городской департамент образования или городскую администрацию. К заявлению прилагаются сведения:
Наступление комы, состояние после комы;
Статус диабетиков в России — довольно спорный вопрос, который ко всему прочему редко упоминается в СМИ и на приеме у эндокринолога.
Рецепт на бесплатные медикаменты выписывает врач-эндокринолог.