Для лечения суставов наши читатели успешно используют DiabeNot. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию. Подробнее здесь…
Хронический панкреатит – это заболевание, при котором происходит постепенная дегенерация тканей поджелудочной железы (ПЖ). В большинстве случаев изменения органа происходят в ходе регулярно возобновляемого воспаления.
Прогрессирующее разрушение тканей приводит к неспособности органа вырабатывать панкреатический сок для пищеварения и гормоны, регулирующие метаболизм.
Опасной особенностью хронического панкреатита (ХП) является то, что после устранения причин воспаления процесс дегенерации тканей продолжается. В результате этого постепенно рабочие клетки все больше замещаются соединительной тканью, и орган теряет функциональность.
Особенности современной жизни приводят к тому, что заболевание все чаще диагностируется у людей возраста 30-35 лет, хотя недавно большинство заболевших были старше 50 лет.
Причиной деструктивного изменения тканей железы становится закупорка протоков, особенно главного, ферментами, их разложение в протоках, опухоли и рубцевание паренхимы органа. При прогрессирующем воспалении, особенно в период обострений, протоки оказываются перекрыты, их ткани перерождаются в фиброзные, наблюдается образование мелких камней (кальциноз).
В основе патогенеза ХП находится преждевременная активация ферментов внутри органа. Она происходит не только в протоках железы, но и в клетках, что приводит к распаду тканей. При нарушениях в желчных протоках ферменты начинают активацию, не выходя из ПЖ, под действием заброса желчи.
При алкогольном панкреатите активацию ферментов запускает спиртное, в результате происходит образование бикарбоната кальция, перерождение тканей, образуются кисты. При врожденном характере заболевания наблюдается отклонения в молекулярном составе ферментов.
При прогрессирующем течении заболевания наблюдается отечность железы, изменение конфигурации, в ее теле появляются участки мертвой функциональной ткани, разрастание соединительной. Эндокринная часть ПЖ постепенно тоже вовлекается в процесс деградации. Железа наполняется мелкими камнями, большая часть заменяется рубцовой тканью, она уплотняется, становится меньше.
Причины и заболевания, провоцирующие развитие хронического панкреатита:
эндокринные заболевания (в частности сахарный диабет);
травмы и отравления токсическими веществами (лекарствами, свинцом, ртутью);
другие заболевания желудочно-кишечного тракта.
Большинство больных ХП склонны к перееданию или к чрезмерному употреблению спиртного. Хронический панкреатит часто сопровождает заболевания двенадцатиперстной кишки, желчного пузыря, печени, желудка.
Видео от доктора Малышевой:
Классификация ХП – сложная, существует несколько признаков, по которым заболевание систематизируют.
Первичная форма заболевания появляется в результате воспаления самой ПЖ, вторичная – как следствие других заболеваний пищеварительной системы. Вторичную форму провоцируют желчнокаменная болезнь (ЖКБ), инфекции, отравления.
По характеру проявлений выделяют:
редко рецидивирующий – ухудшение состояния бывает 1-2 раза в год;
часто рецидивирующий – более 3-х раз;
с постоянно присутствующей симптоматикой – признаки заболевания проявляются в виде боли и диспепсических симптомов все время.
Присутствует определение заболевания по этиологии – причине возникновения: алкогольный, токсический, лекарственный, идиопатический, инфекционный и другие.
По тяжести заболевание делят на легкое, среднее и тяжелое течение.
По морфологическим признакам ХП разделяют:
кистозный с образованием кист и псевдокист;
псевдотуморозный – с болевым синдромом и увеличением некоторых отделов ПЖ;
паренхиматозный;
фиброзно-склеротический;
интерстициально-отечный.
По способу проявления – клинической картине – заболевания выделяют: болевой, ипохондрический, латентный, гипосекреторный и сочетанный ХП.
По мере появления новых форм диагностики классификации заболевания меняются и дополняются. Хронический панкреатит имеет код по МКБ 10 – K86 с подразделами.
Картина течения ХП может быть разной, она зависит от многих факторов. В некоторых случаях симптомы появляются только при значительном поражении органа.
В целом наблюдается следующая картина:
Боли. В большинстве случаев местом локализации болезненных ощущений является левая верхняя часть живота под ребрами. Однако иногда боли опоясывающие, отдающие в поясницу или область сердца. Боли могут носить приступообразный характер, или беспокоить постоянно. В этом случае боль тупая. После еды боль не усиливается, однако приступ может произойти после употребления тяжелой пищи или спиртного. Боли иногда не купируются спазмолитиками и даже наркотическими анальгетиками.
Диспепсия. Наблюдается метеоризм, тошнота, изжога. Рвота тяжелая, облегчения не приносит. Расстройства стула – запоры чередуются с поносом. В рвотных массах и кале присутствуют куски не переваренной пищи. Появляется аллергия на продукты.
Интоксикация. Повышенная потливость, усталость и раздражение чередуются с апатией, потерей аппетита. Масса тела падает.
Незначительный подъем температуры до субфебрильной.
При нарушении работы эндокринной части железы появляются признаки сахарного диабета – жажда, повышенное количество позывов и выделяемой мочи.
С развитием болезни количество приступов увеличивается. Присоединяется желтушность кожи и склер. Повышается сухость кожных покровов, ломкость ногтей, волос. Эпигастральная область болезненная, заметно вздутие.
Признаки хронического панкреатита могут долго не проявляться. Незначительные нарушения пищеварения относят на счет отравления. Бессимптомное течение – наиболее опасная форма болезни, которую легко запустить.
Визуальный осмотр, сбор жалоб и пальпация дают достаточно понятную картину воспаления поджелудочной железы. Заболевание лечит гастроэнтеролог.
Назначаются следующие исследования:
копрограмма показывает жиры в каловых массах, что свидетельствует о недостаточности ферментов;
анализ на содержание ферментов (липазы, амилазы, трипсина и других) в крови;
КТ, МРТ;
анализ крови общий, биохимический, на сахар;
УЗИ показывает кальциноз, изменение протоков, помогает исключить опухоли, с его помощью диагностируют ХП в 80-90% случаев;
рентгенография;
эндоскопическая ультрасонография – позволяет увидеть структуру тканей ПЖ и состояние протоков; определить участки некротических повреждений и скоплений жидкости в паренхиме.
Эндоскопический метод (ЭРПХГ) сложная процедура, которая назначается по показаниям для определения проходимости протоков, их заполнении кальцинатами и пробками.
Лечение ХП включает лекарственную терапию, хирургические методы, физиотерапевтические процедуры и диету. Все эти способы дополняют друг друга. В стадии обострения применяются те же средства, что при острой форме заболевания.
Наиболее сложным часто бывает купирование болевого синдрома, для этого приходится применять в некоторых случаях наркотические препараты.
нестероидные противовоспалительные средства – Диклофенак, Парацетамол;
спазмолитики – Дротаверин, Платифиллин, Баралгин;
инфузионные растворы для предупреждения обезвоживания и восстановления потерь, вводят белковые и коллоидные составы для обеспечения быстрого вывода токсинов;
для снятия диспепсических нарушений – Церукал, Домперидон;
антибиотики – Метронидазол, Азитромицин;
ингибитор ферментов – Контрикал.
Также могут назначаться желчегонные, витамины. Если состояние стабилизировать не удается, клинические рекомендации предписывают применение глюкокортикоидов (Преднизолон).
В отсутствии обострений главным способом лечения является диета. Соблюдение рациона позволяет предотвратить ухудшение состояния и замедлить регресс тканей. Показана физиотерапия и санаторно-курортное лечение с использованием минеральных вод.
Стандарты лечения предполагают при ферментной недостаточности прием Панкреатина, Фестала или других синтетических ферментов. Назначаются комплексы поливитаминов. При значительной потере веса вводятся аминокислоты, жировые эмульсии.
Диспансерные осмотры проводят дважды в год с назначением поддерживающей терапии. Необходим регулярный контроль сахара, чтобы вовремя определить развитие сахарного диабета.
Операции используют в редких случаях при развивающемся некрозе тканей и гнойных инфекциях.
Применяют следующие виды вмешательств:
удаление камней из протоков;
при гнойных процессах – иссечение поврежденных участков;
операции на желчном пузыре – удаление камней и пузыря;
резекция ПЖ.
Также при ХП проводят пластику желчных протоков, сосудов, частичную резекцию желудка.
Во время приступа ХП требуется госпитализация, поэтому нужно вызывать скорую помощь.
уложить больного в постель;
приложить к эпигастральной области холод на 15-20 минут, через пару часов можно повторить;
исключить прием пищи, напитков, кроме воды;
если приезд врачей задерживается, дать таблетку Но-шпы, Дротаверина, Баралгина или Ибупрофена.
Нельзя принимать спиртосодержащие настойки, которые часто рекомендуют методы народной медицины. Нельзя прикладывать тепло или помещать больного в горячую ванну.
Боль уменьшается, если наклониться вперед или сесть на корточки. Правильная тактика поможет дождаться врачебной помощи. Если приступ не тяжелый, и больной знает, как себя вести при обострении, можно вызвать врача на дом.
При невозможности обращения к врачу нужно помнить, что голод потребуется терпеть в течение 3-х дней. В дальнейшем следует готовить клейкие каши (например, из овсянки).
Диета при хроническом течении заболевания показана постоянно. Клетки ПЖ не восстанавливаются, дегенерация тканей будет прогрессировать при каждом нарушении принципов рекомендованного питания. Строгое соблюдение диеты, отказ от спиртного и переедания смогут удержать быстрое разрушение паренхимы и некроз.
К принципам правильного питания при ХП следует отнести:
регулярный прием пищи 5-6 раз небольшими порциями;
употребление только теплой еды, отказ от горячего и холодного;
тщательное пережевывание пищи, отказ от перекусов на бегу;
употребление супов на овощном бульоне, отварные мясо, птицу и рыбу нежирных сортов едят отдельно;
запрет на копченые, жареные продукты;
отказ от свежей выпечки, сдобы, шоколада;
не более 350 гр. углеводов, около 130 гр. белков в сутки с преобладанием животных.
Рекомендованы диеты группы №5. Они более строгие в период обострения, более свободные во время ремиссии. Необходимо изучить список рекомендованных овощей, фруктов, круп и следовать советам. Диета – это способ лечения при ХП.
Для лечения суставов наши читатели успешно используют DiabeNot. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию. Подробнее здесь…
Поджелудочная железа – очень капризный орган. Перед использованием народных средств необходимо проверить, не навредят ли их ингредиенты органу. Консультация врача необходима.
Некоторые рецепты народной медицины:
Зерна овса перемолоть в порошок. Столовую ложку средства залить стаканом воды, греть без кипения 0,5 часа. Принимают по 1/3 стакана перед едой в течение недели.
Золотой ус. Два листа растения порезать и залить ½ литра воды. Прогревают 20 минут, настаивать 7-8 часов. Принимать по 2 столовые ложки до еды.
Использование спиртовых настоек не рекомендовано. С осторожностью относиться к лечению сырыми овощами и фруктами.
Опытные врачи на вопрос, можно ли вылечить хронический панкреатит лекарствами, операцией или народными средствами, отвечают отрицательно. Восстановления тканей ПЖ добиться не удается. Современные средства позволяют нейтрализовать разрушительное действие ферментов на ткани органа и замедлить дегенерацию.
Для этого необходимо строгое следование предписанным правилам питания, своевременно посещать гастроэнтеролога для корректировки лечения.
желтуха при проблемах с оттоком желчи;
кровотечения в органах желудочно-кишечного тракта;
инфекции, в том числе гнойные, в желчных путях;
позднее при тяжелом течении заболевания – печеночная, легочная недостаточность;
эндокринные заболевания – сахарный диабет;
злокачественные образования.
Прогноз благоприятный при своевременном проведении противорецидивного лечения и контроле функций органа. Современными способами можно замедлить регресс поджелудочной железы и добиться стойкой ремиссии.
Видео об уходе за поджелудочной:
Профилактикой заболевания является следование принципам здорового питания и отказ от употребления алкоголя. Переедание, нездоровая пища, спиртное являются главными провокаторами острого панкреатита и перехода заболевания в хроническую форму. При ХП следовать диете нужно постоянно. Только это может остановить ухудшение состояния железы.
Медицинская статистика и сами больные отмечают, что соблюдение диеты помогает облегчить состояние и даже забыть о болезни.
Диабет негативно воздействует на иммунную систему, поэтому пациент болеет чаще. Антибиотики при сахарном диабете применяются в крайних случаях, когда необходимо противомикробное лечение. Иммунный барьер снижается, поэтому организм больного реагирует на все патогенные вирусы. Назначение таких серьезных препаратов делает исключительно доктор, при нарушенных обменных процессах эффект бывает противоположным от ожидаемого или не достигнут вовсе.
ВАЖНО ЗНАТЬ! Даже «запущенный» диабет можно вылечить дома, без операций и больниц. Просто прочитайте что говорит Марина Владимировна читать рекомендацию.
Организм диабетика уязвим, поэтому инфекция может поражать любой участок организма. При диагностировании заболевания требуется немедленное вмешательство. Чаще антибиотики назначают в присутствии с таких патологий:
Сахар снижается мгновенно! Диабет со временем может привести к целому букету заболеваний, таких как проблемы со зрением, состоянием кожи и волос, появлению язв, гангрены и даже раковых опухолей! Люди, наученные горьким опытом для нормализации уровня сахара пользуются. читать далее.
дерматологических заболеваний;
инфекций в мочеиспускательной системе;
заболеваний нижних дыхательных путей.
В первую очередь влияние происходит на органы с увеличенной нагрузкой. Почки не справляются со своими функциями на 100%, поэтому инфекционные поражения могут привести к нефропатии. Антибиотики и сахарный диабет понятия которые сочетаются с осторожностью. Назначение происходит в крайних случаях, когда присутствует риск развития гипогликемии. Острое протекание болезни должно проходить под наблюдением доктора в стационаре.
Антибиотики при диабете 2 типа назначаются по стандартной схеме. Причиной становится бронхит или пневмония. Регулярно проводят рентгенологический мониторинг, так как протекание болезни усложняется изначально ослабленным иммунитетом. При лечении используют защищенные пенициллины: «Азитромицин», «Граммидин» в комплексе с симптоматической терапией. Перед употреблением внимательно изучают инструкцию, обращают внимание на содержание сахара. При высоком артериальном давлении запрещены антибиотики с противоотечным эффектом. Комбинируют прием с пробиотиками и биодобавками, которые сохраняют микрофлору и предотвращают побочные реакции особенно у диабетиков 1 типа.
Для устранения симптоматики, диабетикам следует обратить внимание на уровень сахара, так как высокий показатель препятствует заживлению и блокирует действие антибиотиков. Самые распространенные инфекционные заболевания кожных покровов:
При лечении диабетической стопы нужно готовиться к длительному и болезненному процессу заживления. На конечностях образуются кровоточащие язвенные образования которые делятся на 2 группы тяжести. Для диагностики берутся пробы с отделяемого секвестра проводится рентгенография стопы. Антибиотики при диабетической стопе назначаются местного и перорального применения. Если присутствует повышенный риск ампутации конечности, для амбулаторного лечения используются: «Цефалексин», «Амоксициллин». Медпрепараты могут комбинироваться при сложном течении болезни. Курсовое лечение проводится на протяжении 2-х недель. Терапия проводится комплексно и состоит из нескольких этапов:
компенсация сахарной болезни;
снижение нагрузки нижних конечностей;
регулярная обработка ран;
ампутация конечности при гнойно-некротическом поражении, в противном случае летальный исход.
Вернуться к оглавлению
Фурункулез и карбункул рецидивирующие заболевания. Воспалительный процесс локализуется на волосистой части. Возникает при нарушении углеводного обмена и несоблюдении лечебной диеты, сопровождается гнойно-некротическими ранами в глубоких слоях кожи. Антибактериальное лечение: «Оксациллин», «Амоксициллин», курс лечения 1—2 месяца.
При некротизирующем фасциите требуется немедленная госпитализация, так как большой риск распространения инфекции по всему организму. Поражаются мягкие ткани плеча, переднего бедра, брюшной стенки. Лечение проводится комплексно, антибактериальная терапия лишь дополнение к оперативному вмешательству.
Очень распространены инфекционные осложнения у людей, страдающих сахарным диабетом. Нужно вовремя заняться активной противомикробной терапией для быстрой нейтрализации патологического очага. Многие люди интересуются, какие антибиотики показаны к использованию при сахарном диабете.
Необходимо уточнить, что употребление этой группы медикаментов должно быть только под контролем врача и с его разрешения. Повышение сахара в крови вносит изменения в нормальный ход обмена веществ. Во многих случаях применяющиеся антибиотики при диабете демонстрируют неожиданный эффект для организма.
Употребление антибиотиков может вызвать негативные побочные реакции. Таким образом, важно знать, какие антибиотики следует принимать при данном заболевании, чтобы не повысить уровень сахара в крови.
Существует несколько разновидностей сахарного диабета. Первый тип заболевания связывают с дефицитом инсулина, его вырабатывается недостаточное количество. Сахарный диабет первого типа регистрируется у 10-15% больных.
Поджелудочная железа при таком недуге не справляется со своей работой, объем синтезирующегося гормона не перерабатывает поступающее количество глюкозы, и сахар в крови увеличивается. Этот вид диабета требует инсулинотерапии.
При 2 типе сахарного диабета в организме вырабатывается достаточное количество инсулина, иногда даже больше нудного. Однако, гормон почти бесполезен, поскольку ткани организма утрачивают к нему чувствительность.
Если есть второй тип заболевания, то инсулин используется в редких случаях, только при сложном течении при неэффективности других препаратов.
Кроме этого, бывает «скрытый диабет», который можно определить только при помощи специального анализа. Такое происходит при:
ожирении,
негативной наследственности,
избыточном весе при рождении (от 4 кг и более).
Диабет и антибиотики могут хорошо сочетаться, однако перед использованием лекарств нужно изучить все возможные риски, которые характерны в этих случаях.
Применение антибиотиков не рекомендуется при:
декомпенсированном протекании заболевания,
пожилом возрасте,
сформировавшихся поздних осложнениях недуга,
микро-и макроангиопатии, нефро- и нейропатии, а также ретинопатии,
длительности недуга более 10 лет,
изменениях в работе некоторых составляющих иммунной системы и организма, например, понижение активности нейтрофилов, хемотаксиса и фагоцитоза.
Когда врач учитывает все нюансы, он точно устанавливает препарат, не повышающий глюкозу в крови, что предупреждает множество негативных побочных действий.
Кроме этого, важно помнить о таких моментах:
Различные антибиотики при диабете не равным образом воздействуют на эффективность гипогликемических препаратов. То есть антибиотики могут изменять результат от таблеток и инъекций, снижающих глюкозу в сыворотке.
Макролиды и сульфаниламиды ингибируют ферменты, которые отвечают за расщепление веществ лекарственных препаратов. В итоге, в кровь попадает множество действующих средств, а длительность и эффект увеличиваются. Рифампицин, к примеру, снижает степень воздействия гипогликемических лекарств.
Микроангиопатия приводит к склерозу мелких сосудов. Это означает, что нужно начинать терапию антибиотиками с внутривенных уколов, а не с мышечных, как обычно. Только, когда организм насыщен нужной дозой, можно перейти на пероральные виды медикаментов.
Инфекционные осложнения это распространенная проблема людей с сахарным диабетом.
При назначении антимикробного лечения инфекций у больных с сахарным диабетом должно учитываться взаимодействие этих лекарств с сахароснижающими медикаментами.
Микроорганизмы способны поражать любой участок тела. Как известно, чаще всего страдают:
кожный покров,
мочеиспускательная система,
нижние дыхательные пути.
Инфекции мочевыводящих путей
Такие инфекции объясняются формированием нефропатии. Почки не могут полноценно справиться со своими функциями и бактерии быстро атакуют все структуры этой системы.
Можно привести такие примеры ИМП:
Пиелонефрит,
Абсцесс околопочечной жировой ткани,
Цистит,
Папиллярный некроз.
Антибиотики при сахарном диабете в этом случае выписывают, исходя из определенных принципов. Так, средство не должно иметь широкий спектр действия для начального эмпирического лечения. Когда точно неизвестен возбудитель, то применяют фторхинолоны и цефалоспорины.
В частности, Аугментин применяют для терапии синусита, пневмонии, кожных и мочевых инфекций. Аугментин относится к антибиотикам пенициллинового ряда с комбинацией амоксициллина и клавуланата калия.
Аугментин переносится хорошо и имеет низкую токсичность, свойственную всем пенициллинам. Если длительное время пить средство, нужно периодически оценивать состояние кроветворения, почек и печени.
Препарат может провоцировать аллергические реакции, что крайне нежелательно для больных сахарным диабетом. Поэтому врач перед назначением средства должен всесторонне оценить возможность использования в данном конкретном случае.
Длительность лечения тяжелых разновидностей форм ИМП больше обычных примерно в два раза. Цистит лечится около 8 дней, пиелонефрит – три недели. Если у человека активно развивается нефропатия, нужно постоянно следить за выделительной функцией почек. В этих целях необходимо измерять клиренс креатинина, а также скорость клубочковой фильтрации.
Если влияние используемого антибиотика не наблюдается, следует его заменить.
Поражения такого характера чаще всего возникают в виде:
фасциита,
карбункула,
фурункулеза,
синдрома диабетической стопы.
В первую очередь для ликвидации симптоматики нужно нормализовать гликемию. Если анализ на сахар неудовлетворительный, то это ведет к прогрессированию заболевания и замедлению процесса регенерации мягких тканей.
У людей с сахарным диабетом может сформироваться мукороз, который считается смертельно опасной грибковой инфекцией. Появление инфекционного процесса, как правило, возникает в полости носа, но затем распространяется на мозг и глаза.
Лечение распространенных грибковых инфекций заключается в приеме противогрибковых препаратов.
Дополнительными принципами лечения являются:
постоянный покой и разгрузка поврежденной конечности (если терапии подвергается стопа),
использование сильных противомикробных препаратов. Чаще всего используют защищенные пенициллины, карбапенемы, цефалоспорины третьего поколения. Медикамент выбирается исходя из чувствительности возбудителя к нему и особенностей больного. Курс лечения продолжается не менее двух недель,
хирургические процедуры: удаление отмершей ткани либо дренирование гнойных областей,
постоянное слежение за жизненно важными функциями. При быстром распространении процесса может возникнуть необходимость в ампутации конечности.
Локальное появление кожного зуда это частый спутник сахарного диабета. Кожный зуд может быть вызван разными причинами, например:
плохая циркуляция крови,
сухость кожи,
дрожжевая инфекция.
При недостаточной циркуляции крови могут начаться кожные высыпания на стопах и голени.
Любой диабетик может предупредить возникновение кожного зуда. Нужно использовать крема и лосьоны для увлажнения кожи. Кроме этого, нужно при купании пользоваться только мягким мылом.
Чтобы не возникало риск появления кожной инфекции, необходимо вести правильный образ жизни и придерживаться лечебной диеты.
Необходимо незамедлительно обратиться к врачу, если:
высокая температура, которая практически не снижается,
вместе с температурой присутствует одышка и затрудненное дыхание,
потребность в постоянном питье,
имеется кетоацидоз,
резко снижается масса тела,
есть потери сознания, судороги,
наблюдается диарея или рвота более 6 часов,
симптоматика заболевания не уходит, а постоянно усиливается,
степень сахара в крови больше 17 ммоль/л.
Антибиотики при диабете 2 типа при бронхите или пневмонии назначаются по стандартной схеме унифицированного клинического протокола. Нужно начать с защищенных пенициллинов, а дальше ориентироваться на самочувствие пациента. Необходимо систематически проводить рентгенологический анализ легких. Применяют дополнительную симптоматическую терапию.
Люди с сахарным диабетом также могут принимать некоторые препараты от простуды без рецепта врача. Но важно быть уверенным, что в составе нет высокого содержания сахара. Пользуясь любыми лекарствами важно предварительно читать инструкцию, в которой указывается точное количество сахара в лекарстве.
Диабетикам нельзя употреблять традиционные сладкие сиропы и капли от кашля. Нужно всегда искать надпись «без сахара», даже если препарат является дополнительным к антибиотику. В некоторых случая альтернотивой может быть фитотерапия при сахарном диабете 2 типа.
При высоком кровяном давлении важно избегать лекарств, содержащих противоотечные средства, они увеличивать артериальное давление.
Назначение антибактериальных препаратов при диабете требует от врача внимательности и профессионального уровня. Микробы активно атакуют больных сахарным диабетом, поэтому следует задумываться об использовании различных лекарств и пробиотиков, предотвращающих гибель микрофлоры организма. Данный подход позволит снизить риск побочных действий у большинства агрессивных медикаментов. Видео в этой статье продолжит тему лечения диабета.
Диабет негативно воздействует на иммунную систему, поэтому пациент болеет чаще. Антибиотики при сахарном диабете применяются в крайних случаях, когда необходимо противомикробное лечение. Иммунный барьер снижается, поэтому организм больного реагирует на все патогенные вирусы. Назначение таких серьезных препаратов делает исключительно доктор, при нарушенных обменных процессах эффект бывает противоположным от ожидаемого или не достигнут вовсе.
Организм диабетика уязвим, поэтому инфекция может поражать любой участок организма. При диагностировании заболевания требуется немедленное вмешательство. Чаще антибиотики назначают в присутствии с таких патологий:
дерматологических заболеваний;
инфекций в мочеиспускательной системе;
заболеваний нижних дыхательных путей.
В первую очередь влияние происходит на органы с увеличенной нагрузкой. Почки не справляются со своими функциями на 100%, поэтому инфекционные поражения могут привести к нефропатии. Антибиотики и сахарный диабет понятия которые сочетаются с осторожностью. Назначение происходит в крайних случаях, когда присутствует риск развития гипогликемии. Острое протекание болезни должно проходить под наблюдением доктора в стационаре.
Антибиотики при диабете 2 типа назначаются по стандартной схеме. Причиной становится бронхит или пневмония. Регулярно проводят рентгенологический мониторинг, так как протекание болезни усложняется изначально ослабленным иммунитетом. При лечении используют защищенные пенициллины: «Азитромицин», «Граммидин» в комплексе с симптоматической терапией. Перед употреблением внимательно изучают инструкцию, обращают внимание на содержание сахара. При высоком артериальном давлении запрещены антибиотики с противоотечным эффектом. Комбинируют прием с пробиотиками и биодобавками, которые сохраняют микрофлору и предотвращают побочные реакции особенно у диабетиков 1 типа.
Для устранения симптоматики, диабетикам следует обратить внимание на уровень сахара, так как высокий показатель препятствует заживлению и блокирует действие антибиотиков. Самые распространенные инфекционные заболевания кожных покровов:
При лечении диабетической стопы нужно готовиться к длительному и болезненному процессу заживления. На конечностях образуются кровоточащие язвенные образования которые делятся на 2 группы тяжести. Для диагностики берутся пробы с отделяемого секвестра проводится рентгенография стопы. Антибиотики при диабетической стопе назначаются местного и перорального применения. Если присутствует повышенный риск ампутации конечности, для амбулаторного лечения используются: «Цефалексин», «Амоксициллин». Медпрепараты могут комбинироваться при сложном течении болезни. Курсовое лечение проводится на протяжении 2-х недель. Терапия проводится комплексно и состоит из нескольких этапов:
компенсация сахарной болезни;
снижение нагрузки нижних конечностей;
регулярная обработка ран;
ампутация конечности при гнойно-некротическом поражении, в противном случае летальный исход.
Фурункулез и карбункул рецидивирующие заболевания. Воспалительный процесс локализуется на волосистой части. Возникает при нарушении углеводного обмена и несоблюдении лечебной диеты, сопровождается гнойно-некротическими ранами в глубоких слоях кожи. Антибактериальное лечение: «Оксациллин», «Амоксициллин», курс лечения 1—2 месяца.
При некротизирующем фасциите требуется немедленная госпитализация, так как большой риск распространения инфекции по всему организму. Поражаются мягкие ткани плеча, переднего бедра, брюшной стенки. Лечение проводится комплексно, антибактериальная терапия лишь дополнение к оперативному вмешательству.
Человек, болеющий сахарный диабетом, подвержен частому возникновению различных заболеваний, из-за сниженного иммунитета. В данной статье будет рассмотрена важная тема — антибиотики при диабете, которая подскажет, в каких ситуациях необходимы данные медикаменты, как они воздействуют на течение основной болезни, что следует отнести к запрещенным препаратам.
Лечение инфекций у диабетика
Человек, который столкнулся с диабетом, совместно с терапией против повышенного сахара должен постоянно проводить профилактические методы для борьбы с вирусными и инфекционными заболеваниями. Организм, из-за большой нагрузки, перестает справляться с патогенными микроорганизмами, поэтому многие недуги не проходят стороной.
Часто лечение не может обойтись без приема антибиотиков. Назначаются данные препараты только врачом, самостоятельно запрещается рисковать собственным здоровьем.
Возбудители инфекций могут поражать любую область организма. Серьезные болезни требуют срочного медицинского вмешательства, ведь развитие второстепенного недуга может пагубно влиять на уровень сахара в крови. Чем быстрее человек излечится от инфекции, тем лучше для самочувствия.
Прием лекарств по назначению улучшит самочувствие
Чаще всего данные препараты назначают в следующих случаях:
кожные заболевания;
инфекции мочевыводящих путей;
поражение нижних дыхательных путей.
Лечение антибиотиками при сахарном диабете – это разумный выход из сложной ситуации. Перечисленные выше болезни относят к осложнениям диабета.
некорректное лечение;
несоблюдение диеты диабетика;
пропуск приема необходимых лекарств.
Важен прием полезных бактерий совместно с антибактериальной терапией
Стоит помнить, что антимикробные лекарства оказывают разрушительное воздействие не только для патогенных микроорганизмов, но и для полезной микрофлоры.
Поэтому важно уделить внимание потреблению следующих препаратов:
Пребиотики и пробиотики – наладят работу кишечника, защитят от развития дизбактериоза.
Курс поливитаминов – повысит сниженный иммунитет, защитит уязвимый организм от инфекционных заболеваний.
СОВЕТ: поливитамины должны приниматься по назначению врача.
Стоит дополнительно принимать дополнительно:
«Линекс», «Аципол», «Бифидумбактерин»;
«Доппельгерц актив», «Верваг Фарма».
Самыми распространенными дерматологическими недугами у диабетика считают:
синдром диабетической стопы;
некротический фасциит;
фурункулы и карбункулы.
Если назначены антибиотики при диабете 2 типа, стоит удостовериться в нормальном уровне глюкозы. Завышенные показатели могут блокировать действие лекарств, не принося должного эффекта. Повышенный сахар будет тормозить заживление поврежденных тканей.
Диагноз означает возникновение незаживающих язв на нижних конечностях. В запущенных ситуациях возможна ампутация. Чтобы не дойти до крайностей, необходимо обратиться к врачу. Он проведет осмотр, назначит рентген стопы, чтобы убедиться, что костная ткань не задета.
Чаще антибиотические средства назначают местно или перорально. Используют группы цефалоспоринов и пенициллинов. Иногда их принимают совместно, в определенной комбинации.
Лечение данного недуга – сложное и долгое занятие. Необходимо пройти несколько курсов, чтобы добиться результата. Антибиотик при заболевании кости при диабете принимают в течение 2 недель, затем следует перерыв.
Терапия состоит из следующих этапов:
снижение уровня сахара с помощью медикаментов и диеты;
уменьшение нагрузки на нижние конечности;
обработка ран антибиотиком или прием их внутрь;
в случае запущенного синдрома производят ампутацию конечности, иначе состояние опасно для жизни.
Это воспалительные процессы, происходящие на волосяных мешочках. Недуг может многократно рецидивировать, если не соблюдать предписания врача, нарушать диету, пропускать прием лекарств.
При нарушенных обменных процессах происходит образование гнойничковых выступов в больших количествах. Запрещено трогать образования, выдавливать их. От этого болезнь разовьется в более широком масштабе.
Назначают антибиотики при незаживающих ранах при сахарном диабете. Курс лечения длительный, занимает до двух месяцев. Часто производят хирургическое вмешательство, вычищают гнойничковое образование.
Терапию заключается в следующем:
тщательная личная гигиена кожи;
обработка мазями на основе антибиотиков;
прием курса лекарств перорально.
Данный диагноз несет в себе большую опасность тем, что распознается не сразу. Это инфекционное заболевание, при котором происходит поражение подкожной клетчатки, при этом очаг инфекции может разойтись по всему телу.
Возникают красные, багровые пятна на коже, в запущенных случаях может перейти в гангрену, после чего требуется ампутация. Распространены случаи летального исхода, если вовремя не заняться лечением.
Лечение назначают комплексное, но в данной ситуации при диабете антибиотики – не главный метод терапии. Он лишь дополняется к оперативному вмешательству. Осуществляют полное избавление от поврежденных тканей или конечностей — это единственный выход.
обработка и перевязка ран с антибактериальными средствами;
прием антибиотиков в комплексе, не менее двух видов.
Таблица – Возбудители заболеваний и наименования препаратов:
Инфекции мочевыводящих путей возникают в результате осложнения на почки. У диабетика возникает большая нагрузка на внутренние органы, часто они не справляются со своей работой.
Диабетическая нефропатия – распространенное явление, проявляющееся многими симптомами. Затронутая система мочевыводящих путей – отличная среда для развития инфекции.
Главным лекарственным средством является достижение снижения уровня сахара в крови, после — прием антибиотических препаратов. Сахарный диабет и антибиотики могут взаимодействовать, если назначать последние осторожно. Выбор антимикробного средства зависит от возбудителя и тяжести заболевания. Все это становится известно после сдачи необходимых анализов.
СОВЕТ: даже после назначения врача стоит внимательно рассмотреть аннотацию к лекарству на наличие сахара. Некоторые медикаменты способны повышать уровень глюкозы, например, антибиотики тетрациклинового ряда.
Заболевание дыхательной системы достаточно часто можно встретить у диабетика. Из-за пониженного иммунитета возникает бронхит, пневмония. Ход диабета может принести ухудшение в состоянии больного, поэтому после подтверждения диагноза требуется тщательно следить за состоянием пациента в условиях стационара. Больному назначают рентгеновское обследование, по которому отслеживают ухудшение самочувствия.
Врач приписывает антибиотики при сахарном диабете 2 типа или 1 типа по стандартной схеме. Чаще всего используют препараты пенициллинового ряда совместно с другими медикаментами, предназначенными для лечения других развитых симптомов (кашля, мокроты, температуры). Все препараты должны не содержать в составе сахар, подходить диабетику.
Такие серьезные лекарства назначают с большой осторожностью больному сахарным диабетом. При этом постоянно отслеживают его состояние, проверяют уровень сахара с помощью глюкометра, корректируют при необходимости дозу сахароснижающего препарата.
Назначать антибиотик не рекомендуют, если:
возраст более 60 лет;
течение основного заболевания ухудшается;
произошли изменения в иммунной системе.
Стоит отметить, что разные группы антибиотиков вызывают разное воздействие на организм. Только врач может определить, какой антибиотик можно принимать при сахарном диабете. Сахар может не только повышаться, но и понижаться.
Антибиотики могут оказывать влияние на препараты от диабета, изменять характер их действия. Все эти пункты должен учесть доктор при выписке лечения. Стоит помнить, что даже длительный прием антибиотиков при инфекционных заболеваниях оправдан.
Здравствуйте, меня зовут Валерия. Болею сахарным диабетом 2 типа 3 года. Недавно проявились симптомы цистита, у врача еще не была. Подскажите, совместимы ли антибиотики и диабет?
Здравствуйте, Валерия. Прием лекарственных средств может осуществляться после посещения врача и сдачи анализов. Но вообще терапия заключается в следующем: для начала вы должны удостовериться в уровне сахара, он не должен быть завышен. Лечение может производиться антибиотиками, такими как «Нолицин», «Ципролет», в течение 7 дней.
Совместно необходимо принимать «Линекс», для улучшения микрофлоры кишечника и поливитамины. После противомикробного курса требуется пропить «Канефрон». Дозировку назначит врач исходя из конкретного случая. Не стоит забывать про диету и прием таблеток для снижения уровня глюкозы.
Здравствуйте, меня зовут Полина. Подскажите, антибиотик при сахарном диабете какой можно принимать для лечения гинекологических заболеваний? Разрешено ли использовать:
Здравствуйте, Полина. Лечение интересующими Вас препаратами разрешено при диабете. Стоит учитывать некоторые особенности: «Метронидазол» может искажать показатели уровня сахара.
Порошок для приготовления суспензии для приема внутрь 100 мг/5 мл, 200 мг/5 мл
активное вещество — азитромицина моногидрат 102,40 мг или 204,80 мг,
Порошок от белого до почти белого цвета, с ароматным запахом. Приготовленная суспензия — гомогенная суспензия от белого до почти белого цвета, с ароматным запахом, от сладкого до слегка горьковатого вкуса.
Антибактериальные препараты для системного использования. Макролиды, линкозамиды и стрептограмины. Макролиды. Азитромицин.
Фармакокинетика
После однократного приёма внутрь биодоступность азитромицина составляет 37%. Максимальная концентрация азитромицина в плазме крови достигается через 2-3 часа после приема.
После приема внутрь азитромицин быстро распределяется в тканях и жидкостях организма. Хорошо проникает в дыхательные пути, органы и ткани урогенитального тракта, в кожу и мягкие ткани. Накапливается внутриклеточно, за счет чего концентрации азитромицина в тканях значительно выше (в 50 раз), чем в плазме, что свидетельствует о высоком сродстве азитромицина к тканям и низким связыванием азитромицина с белками плазмы крови.
Концентрации азитромицина в органах-мишенях (легкие, миндалины, предстательная железа) превышают МИК90 для патогенных микроорганизмов после приема одноразовой дозы препарата 500 мг. Азитромицин в большом количестве накапливается в фагоцитах. Фагоциты транспортируют препарат к месту воспаления.
Период полувыведения от 2 до 4 дней.
Около 12% введенной дозы азитромицина выводится с мочой в неизмененном виде на протяжении следующих 3 дней. Особенно высокие концентрации неизмененного азитромицина были выявлены в желчи. Идентифицировано 10 метаболитов, которые образуются с помощью N- и O-деметилирования, гидроксилирования и других метаболических преобразований. Соответствующие исследования подтвердили, что метаболиты азитромицина не проявляют антимикробного действия.
У пациентов с легкой и средней степенью почечной недостаточности (клиренс креатинина 10-80 мл/мин) принимавших 1 г азитромицина однократно среднее значение Cmax и AUC0-120 увеличилось на 5,1% и 4,2%. У пациентов с тяжелой почечной недостаточностью среднее значение Cmax и AUC0-120 увеличилось на 61% и 35%, по сравнению с людьми с нормальной функцией почек (клиренс креатинина> 80 мл / мин).
У пациентов с легкой и умеренной степенью печеночной недостаточности нет доказательств изменений фармакокинетики азитромицина по сравнению с пациентами с нормальной функцией печени. У таких пациентов наблюдается усиленное выведение азитромицина с мочой, возможно, с целью компенсации сниженного печеночного клиренса.
Фармакокинетика азитромицина у пожилых и молодых пациентов одинаковая. Однако максимальная концентрация азитромицина в плазме была выше (на 30-50%) у пожилых пациентов, но при этом не наблюдалось накопление.
Фармакокинетика была изучена у детей в возрасте от 4 месяцев до 15 лет, которые принимали капсулы, гранулы и суспензию. При дозе 10 мг/кг в первый день, с последующей дозой 5 мг/кг со 2 по 5 день, достигнутая Cmax была немного ниже, чем у взрослых.
Фармакодинамика
Активное вещество препарата Азитромицин Сандоз — азитромицин является антибиотиком широкого спектра действия, первым представителем новой подгруппы макролидных антибиотиков – азалидов.
Обладает бактериостатическим действием, но при создании в очаге воспаления высоких концентраций вызывает бактерицидный эффект.
Механизм действия основан на ингибировании синтеза протеинов в бактерии путём связывания с 50-S рибосомальными субъединицами и предотвращением транслокации пептидов.
Лечение инфекционных заболеваний, вызванных микроорганизмами чувствительными к азитромицину:
острый бактериальный синусит (должным образом диагностированный)
острый бактериальный средний отит (должным образом диагностированный)
обострение хронического бронхита (должным образом диагностированного)
внебольничная пневмония от умеренной до тяжелой степени
инфекции кожи и мягких тканей
неосложненный уретрит и цервицит, вызванные Chlamydiatrachomatis
Предъявляемые терапевтические рекомендации, относительно надлежащего использования антибактериальных лекарственных препаратов, должны соблюдаться неукоснительно.
Дети и подростки (до 18 лет)
Детям от года и старше препарат Азитромицин Сандоз назначают из расчета 10 мг/кг один раз в сутки в течение 3 дней, либо в течение 5 дней, начиная с однократной дозы 10 мг/кг в 1 день, затем по 5 мг/кг в течение последующих 4 дней, как указано в таблице. Для детей младше 1 года прием препарата ограничен.
Хронический панкреатит – это заболевание, при котором происходит постепенная дегенерация тканей поджелудочной железы (ПЖ). В большинстве случаев изменения органа происходят в ходе регулярно возобновляемого воспаления.
В большинстве случаев местом локализации болезненных ощущений является левая верхняя часть живота под ребрами. Однако иногда боли опоясывающие, отдающие в поясницу или область сердца. Боли могут носить приступообразный характер, или беспокоить постоянно. В этом случае боль тупая. После еды боль не усиливается, однако приступ может произойти после употребления тяжелой пищи или спиртного. Боли иногда не купируются спазмолитиками и даже наркотическими анальгетиками.
В большинстве случаев местом локализации болезненных ощущений является левая верхняя часть живота под ребрами. Однако иногда боли опоясывающие, отдающие в поясницу или область сердца. Боли могут носить приступообразный характер, или беспокоить постоянно. В этом случае боль тупая. После еды боль не усиливается, однако приступ может произойти после употребления тяжелой пищи или спиртного. Боли иногда не купируются спазмолитиками и даже наркотическими анальгетиками.
растворы для предупреждения обезвоживания и восстановления потерь, вводят белковые и коллоидные составы для обеспечения быстрого вывода токсинов;
Существует несколько разновидностей сахарного диабета. Первый тип заболевания связывают с дефицитом инсулина, его вырабатывается недостаточное количество. Сахарный диабет первого типа регистрируется у 10-15% больных.
Когда врач учитывает все нюансы, он точно устанавливает препарат, не повышающий глюкозу в крови, что предупреждает множество негативных побочных действий.
Антибиотики при сахарном диабете в этом случае выписывают, исходя из определенных принципов. Так, средство не должно иметь широкий спектр действия для начального эмпирического лечения. Когда точно неизвестен возбудитель, то применяют фторхинолоны и цефалоспорины.
В первую очередь для ликвидации симптоматики нужно нормализовать гликемию. Если анализ на сахар неудовлетворительный, то это ведет к прогрессированию заболевания и замедлению процесса регенерации мягких тканей.
Антибиотики при диабете 2 типа при бронхите или пневмонии назначаются по стандартной схеме унифицированного клинического протокола. Нужно начать с защищенных пенициллинов, а дальше ориентироваться на самочувствие пациента. Необходимо систематически проводить рентгенологический анализ легких. Применяют дополнительную симптоматическую терапию.
Лечение инфекций у диабетика
Прием лекарств по назначению улучшит самочувствие
Важен прием полезных бактерий совместно с антибактериальной терапией