Как приспособиться к жизни с сахарным диабетом

Жизнь каждого человека полна разнообразных событий.

Каким-то из них мы радуемся, какие-то нас огорчают. Любое значимое событие (бракосочетание, рождение ребенка, профессиональные достижения, переезд на новую квартиру, появление хронической болезни, смерть близких, политические перемены в обществе, потеря работы и многое другое) оказывает заметное влияние на наше эмоциональное состояние. Нас охватывают новые чувства: либо восторга, счастья, радости, либо вины, страха, неудовлетворенности, ненависти, подавленности. Как приятные, так и неприятные события вызывают стресс.

Чтобы прийти в равновесие, а особенно справиться с негативными чувствами, перед нами возникает необходимость переоценки себя и своих возможностей, анализа собственных поступков, принятия новых решений, планирования дальнейших действий, а порой и резкой перемены привычного образа жизни. Поэтому судьба человека, ощущение гармоничности и комфортности бытия во многом определяется его способностью преодолевать стрессы, адаптироваться к постоянно меняющимся условиям жизни.

Установления диагноза «сахарный диабет» — для любого человека ситуация очень непростая, порой улучшающая и почти всегда неожиданная. Поэтому осознание своего нового состояния, требующего множества ограничений, самодисциплины, постоянного контроля над заболеванием и его осложнениями, так или иначе, нарушает душевное равновесие, вызывает у разных людей калейдоскоп всевозможных эмоций — от легкого беспокойства до бурных реакций.

Психика человека настолько индивидуальна, что предугадать все поведенческие реакции сложно. Кто-то становится молчаливым и подавленным, кто-то озлобленным, некоторые просто не верят в случившееся и твердят: «Этого не может быть!», а другие впадают в безысходное отчаяние и постоянно плачут, ощущая себя выброшенными за борт нормального существования. Однако рано и или поздно шоковый период заканчивается, человек в какой-то степени примиряется со своим положением больного сахарным диабетом и пробует приспособиться к новым условиям жизни.

Если на Вас навалилось множество разных дел, то один из быстрых путей ослабить возникшее по этому поводу напряжение – ежедневное планирование. Составить список дел, решите, на что следует обратить внимание в первую очередь, что можно сделать в позже, к чему можно привлечь помощников, и Вы сами удивитесь, на сколько такой список облегчит жизнь.

Очень важны такие простые вещи, как сон и отдых, убедитесь, что Вы достаточно спите. Усталость способна сделать маленькие проблемы большими, она усложняет для нас течение повседневной жизни. Также необходимо достаточное и разнообразное питание, и не только для контроля диабета, но и для того, чтобы легче справится со стрессами.

Физическая нагрузка – это уникальный способ борьбы со стрессом, поскольку они дают нашему организму то физическое действие, к которому он готовится в момент стресса. Занятие физическими упражнениями не означает, что следует бежать 10 км. в день. Прогулка – тоже замечательный вид физических нагрузок. Если не можете гулять, выполняйте хотя бы небольшой комплекс гимнастических упражнений.

Диагноз «диабет» является макрострессом, но ему будут способствовать микрострессы. Это такие переживания, как: «разовьются ли у меня осложнения и как скоро», «как болезнь скажется на моей семье», «не разовьется ли гипогликемия в общественном месте» и так далее.

Процесс преодоления стресса и адаптации к новым условиям жизни у разных людей происходит по — разному: у кого-то легче, у кого-то тяжелее, у кого-то быстрее, у кого-то дольше. В любом случае, подумайте о своих неприятностях. Затем сравните их со своими удачами. Чего у Вас в жизни больше — неприятностей или удач, или того и другого поровну. Выявление стрессовых факторов — важный первый шаг к осознанию, что же можно сделать, чтобы побороть стресс и вернуть состояние душевного равновесия. Существуют множество шагов, которые можно совершить прямо сейчас.

12 шагов к благополучной жизни с диабетом.

Курение — основная причина различного рода заболеваний и преждевременной смерти для любого человека. Для больных сахарным диабетом отказ от курения имеет особую важность. Никотин, содержащийся в табаке, вызывает спазм мелких сосудов и увеличивает угрозу инфаркта и осложнений со стороны сердца и сосудов. Диабет часто является причиной поражения наиболее мелких кровеносных сосудов (капилляров), вызывающего заболевания глаз, почек, и нервов. Курение может способствовать усугублению этих осложнений у больных сахарным диабетом.

2. ЕСЛИ ВЫ УПОТРЕБЛЯЕТЕ АЛКОГОЛЬ.

Длительное и неумеренное употребления алкоголя вызывает цирроз печени, заболевания сердца и нервов. Для пациентов получающих инсулин, очень важно при употребление алкоголя принимать достаточное количество пищи, в противном случаи алкоголь может вызвать быстрое падения сахара в крови за счет активизации действия инсулина.

Правильное питание и диета очень важны для общего здоровья. Пища должна быть умеренной и разнообразной. Очевидным является необходимость в Вашем рационе достаточного количества витаминов и минеральных веществ.

4. ИСПОЛЬЗУЙТЕ ПРОДУКТЫ, БОГАТЫЕ КЛЕТЧАТКОЙ.

Пищевая клетчатка входит в состав: фруктов, овощей, хлеба грубого помола, кукурузы, овсянки, бобовых растений. Некоторые виды клетчатки уменьшают количество холестерина, в результате чего замедляется повышения сахара в крови.

5. ОПРЕДЕЛЯЙТЕ УРОВЕНЬ ХОЛЕСТЕРИНА В КРОВИ — 1 РАЗ В ГОД.

Уровень холестерина не должен превышать — 5,2 ммоль/л.

6. УМЕНЬШИТЕ ОБЩЕЕ КОЛИЧЕСТВО ЖИРА И НАСЫЩЕННЫХ ЖИРОВ В ВАШЕМ ПИЩЕВОМ РАЦИОНЕ.

Насыщенные жиры входят в состав: животных жиров, содержащихся в мясе, молочных продуктах; твердых жирах, добавляемых в тесто.

7. КОНТРОЛИРОВАТЬ КРОВЕНОЕ ДАВЛЕНИЕ.

Высокое артериальное давление — является всеобщей проблемой, а для больных сахарным диабетом — особенно важной. Оно может ускорить развитие болезней мелких сосудов (капиляров) в почках и глазах. Высокое артериальное давление может способствовать возникновению инфаркта, сердечных приступов и почечной недостаточности при отсутствии лечения. Эффективное лечение уменьшит риск серьезных осложнений. Особая опасность повышения. А/Д обусловлена тем, что при этом отсутствуют симптомы, из-за чего его называют «безмолвным убийцей». Вы уже поняли, что необходимо регулярно измерять. А/Д, и, если оно высокое, обратиться к врачу и следовать всем его рекомендациям.

Вы должны ограничивать употребление соли: на более 5 грамм в день.

9. ФИЗИЧЕСКИЕ УПРАЖНЕНИЯ РЕГУЛЯРНО, НО ОСТОРОЖНО.

Единственные условия, обязательные для больных сахарным диабетом — осторожность и постоянный контроль за уровнем сахара в крови.

Наиболее рационально для больных диабетом проводить умеренные упражнения 3-4 раза в неделю по 30-40 мин.

10. УРОВЕНЬ САХАРА В КРОВИ ДОЛЖЕН БЫТЬ МАКСИМАЛЬНО ПРИБЛИЖЕН К НОРМЕ.

Нормальный уровень сахара в крови гарантия Вашего хорошего самочувствия. Контроль и поддержания нормального уровня сахара в крови помогает предупредить или замедлить возникновение таких отдаленных во время осложнений диабета, как заболевания глаз, почек, нервов и сердца.

11. ОБЩЕЕ МЕДИЦИНСКОЕ НАБЛЮДЕНИЕ.

12. И, НАКОНЕЦ, НАУЧИТЕСЬ ПОЛУЧАТЬ ОТ ЖИЗНИ УДОВОЛЬСТВИЕ!

Поймите, что диабет-это не повод мрачно смотреть на жизнь, а потому получайте от жизни удовольствие!

Это интервью я выложила на сайте, так как самый ценный совет — это совет от человека, который имеет конкретную проблему и имеет положительный результат в ее решении. Фото я не выкладывала из пожеланий Марины Федоровны, Но история и все что написано — совершенно реальный опыт и реальный результат. Думаю, что многие знающие что это за заболевание диабет, найдут что-то ценное и важное для себя. Или как минимум будут уверены, что поставленный диагноз — это не приговор, это просто новый этап в жизни.

ВОПРОС: Давайте сначала познакомимся. Представьтесь, пожалуйста, и если это Вас не обидит, скажите сколько Вам лет?
ОТВЕТ: Меня зовут Марина Федоровна, мне 72 года.

ВОПРОС: Как давно Вам поставили диагноз диабет? И какого типа у Вас диабет?
ОТВЕТ: Диагноз сахарный диабет мне поставили 12 лет назад. У меня диабет 2 типа.

ВОПРОС:А что заставило Вас пойти и сдать анализ на сахар? Били какие-то специфические симптомы или это в результате планового посещения врача?
ОТВЕТ: Меня начал беспокоить зуд в паху, хотя потом выяснилось, что к сахарному диабету это не имеет никакого отношения. Но я пошла с жалобой на зуд к эндокринологу. Мне сделали пробу на сахарный диабет с глюкозой.
Первый анализ в 8 утра у меня был нормальный – 5,1. Второй анализ, после употребления порции глюкозы через час, был 9. А третий через два часа после первой пробы должен был показать снижение сахара, а он у меня наоборот пополз вверх и стал 12. Это и стало основанием поставить мне диагноз «сахарный диабет». В дальнейшем он подтвердился.

ВОПРОС: Вы были сильно напуганы диагнозом – диабет?
ОТВЕТ: Да. За полгода до того как я узнала, что у меня диабет, я посетила офтальмологический центр и там ожидая очередь к врачу разговорилась с рядом сидящей женщиной. На вид ей было не больше 40-45 лет, но она была полностью слепая. Как она рассказала, что ослепла за одну ночь. Вечером еще смотрела телевизор, а утром встала и уже ничего не видела, пыталась даже уйти из жизни, но потом как-то приспособилась и теперь живет в таком статусе. Когда я спросила, что же стало причиной, она ответила, что это последствия сахарного диабета. Поэтому когда мне поставили такой диагноз, я была некоторое время в панике, помня ту слепую женщину. Ну а потом стала изучать, что можно делать и как дальше жить.

ВОПРОС: Как Вы для себя различаете диабет 1-го и 2-го типов?
ОТВЕТ: Диабет первого типа это, как правило, диабет инсулинозависимый, т.е. требует введения инсулина извне. Им как правило болеют с молодости и даже с детства. Диабет 2 типа, это приобретенный диабет. Как правило он проявляется в старшем возрасте, примерно с 50 лет, хотя сейчас диабет 2 типа очень сильно помолодел. Диабет 2 типа позволяет жить даже не применяя лекарств, а только соблюдая диету, или употребляя лекарство, которое позволяет хорошо компенсировать сахар.

ВОПРОС: Что самым первым Вам назначил врач, какие лекарства?

ОТВЕТ: Лекарства врач мне не назначил, рекомендовал строго соблюдать диету и выполнять необходимые физические упражнения, которые я очень часто не делала. Думаю пока сахар в крови не высокий, то можно и проигнорировать упражнения, да и диету не всегда строго соблюдать. Но это зря не проходит. Постепенно стала замечать изменения в своем здоровье, которые указывали на то что эти изменения последствия «работы» диабета.

ВОПРОС: А какие лекарства Вы принимаете сейчас регулярно именно против диабета?
ОТВЕТ: Лекарства я не принимаю и сейчас. Когда я была последний раз на приеме у эндокринолога, то принесла результаты анализа крови на гликозированый гемоглобин, который был просто идеален. При норме от 4 до 6,2 у меня был 5,1, поэтому врач сказала, что пока приписывать лекарство сахароснижающее не будет, т.к. велика возможность вызвать гипогликемию. Очень настоятельно опять рекомендовала строжайшим образом соблюдать диету и применять физические нагрузки.

ВОПРОС: Как часто Вы проверяете кровь на сахар?
ОТВЕТ: В среднем сахар в крови проверяю два раза на неделю. Поначалу проверяла один раз в месяц, так как у меня не было своего глюкометра, а в поликлинике больше чем раз на месяц направление на сдачу анализа не дают. Потом купила глюкометр и стала проверять чаще, но более чем два раза в неделю не позволяет стоимость тест-полосок к глюкометру.

ВОПРОС: Посещаете ли Вы регулярно (минимум 1 раз в год) эндокринолога?
ОТВЕТ: Врача эндокринолога посещаю не более чем два раза в год, а то и реже. Когда только поставили диагноз посещала раз в месяц, потом реже, а когда купила глюкометр, то стала посещать не более двух раз в год. Пока контролирую диабет сама. Один раз в год сдаю анализы в поликлинике, а остальное время своим глюкометром проверяю анализы крови.

ВОПРОС: Врач, который поставил Вам этот диагноз говорил с Вами про диету или эта информация пришла к Вам из Интернета?
ОТВЕТ: Да, врач сразу после постановки диагноза сказал мне, что пока мое лечение это строгая диета. Вот уже 12 лет на диете, хотя иногда срываюсь, особенно летом, когда появляются арбузы и виноград. Конечно, врач подробно о диете рассказать не сможет, так как на приеме у него не хватает времени. Он дал только основы, а до тонкостей я доходила уже самостоятельно. Читала разные источники. Очень часто в Интернете дают противоречивую информацию и надо самой просеивать, на толковую информацию и ерунду.

ВОПРОС: Как сильно поменялось Ваше питание после такого диагноза?
ОТВЕТ: Поменялось очень сильно. Я убрала из своего рациона практически всю сладкую выпечку, конфеты, сладкие фрукты. Но больше всего меня огорчило то, что надо было убрать из питания практически любой хлеб, крупы, макароны, картошку. Мясо можно есть любое и практически в любом количестве, но я его ем очень мало. Сало я вообще не могу взять даже самый маленький кусочек, у меня к нему отвращение. В своем рационе оставила борщ, я его очень люблю, только с небольшим количеством картошки, капусты сколько хочешь. Капусту можно есть любую и в любом количестве. Что я и делаю. Всю зиму занимаюсь квашением небольшими порциями, по 2-3 кг.

ВОПРОС: От чего Вы отказались навсегда и сразу? Или таких продуктов нет и Вы все едите понемногу?
ОТВЕТ: От сладостей я отказалась сразу и навсегда. Сразу было тяжело заходить в кондитерский магазин и идти мимо прилавков с конфетами, а сейчас никаких неприятных ассоциаций это у меня не вызывает и никакой тяги съесть хотя бы одну конфету нет. Иногда ем очень маленький кусочек пирога, который сама пеку для семьи.

Не могу отказаться совсем от яблок, персиков и абрикос, но ем очень немного. Чего ем много, так это малины и клубники. Много это понятие относительное, но по сравнению с другими фруктами это много. Съедаю в дачный сезон в день по пол-литровой баночке.

ВОПРОС: Что самое вредное в продуктах для диабетика по Вашему опыту?
ОТВЕТ: Самого вредного не существует. Все зависит как вы употребляете углеводы, т.к для образования энергии в организме нужны именно углеводы, чтобы работал мозг, сердце, смотрели глаза. Надо творчески подходить к своей еде. Например у вас появилось сильное желание съесть что-то сладкое, кусочек торта, пусть даже и маленький. Вы съедаете и через 15 минут послевкусие от торта исчезает, как будто вы его и не ели. Но если не съели то и последствий никаких, если съели , то хоть на чуть-чуть но приблизили негативные последствия сахарного диабета. Лучше съесть углевод который и питает и в то же время не очень вредит. О таких углеводах можно прочитать в Интернете. Есть углеводы с быстрой усваиваемостью и медленной. Надо стараться применять с медленной. Об этом можно обстоятельно прочитать в компетентных источниках, которым вы доверяете.

ВОПРОС: Были ли у Вас периоды серьезного ухудшения показателей сахара в крови и, что Вы тогда предпринимали?
ОТВЕТ: Да. Любой диабетик знает, что такое приступ гипогликемии. Это когда сильно понижается сахар в крови и ощущения от этого очень неприятные, вплоть до диабетической комы. Это надо знать и постоянно носить с собой кусочек сахара, чтобы купировать этот приступ. Были и у меня серьезные изменения в показателях, когда сахар в крови и через 2 и 4 часа не приходил в более приемлемую для диабетика норму. Даже утром на голодный желудок сахар был 12. Это были последствия беспечного отношения к диете. После этого несколько дней нахожусь на самой строжайшей диете и постоянном контроле сахара в крови.

ВОПРОС: Как Вы думаете с чем связаны были эти ухудшения?
ОТВЕТ: Думаю только с беспечным отношением к своему здоровью, образу жизни и в конечном итоге к некомпенсированному сахарному диабету. Человек с диагнозом сахарный диабет должен знать, что он не лечится, как лечатся бронхит, грипп, различные воспаления и пр. Диабет заставляет изменить образ жизни, питание и таким образом отодвинуть негативные последствия. Я однажды прочитала статью одного ученого медика, который сам болел и проводил, так скажем, эксперименты на себе, потом всем этим поделился с больными сахарным диабетом. Очень полезную информацию я взяла из этой статьи. Так вот он написал, что если диабетик будет соблюдать все , чтобы его компенсация была на уровне 6,5-7 единиц натощак, то ресурсов его органов хватит на 25-30 лет от начала заболевания. А если нарушать, то и ресурсы сократятся. Это конечно, зависит еще и от состояния внутренних органов на момент заболевания и многих других факторов.

ВОПРОС: Занимаетесь ли Вы спортом или активно зарядкой?
ОТВЕТ: Как таковым спортом я не занимаюсь. Но поняла, чтобы бороться с повышенным содержанием сахара в крови просто необходимо заниматься физическими нагрузками. Физические нагрузки, конечно серьезные, а не чуть-чуть помахать руками, очень сильно сжигают сахар в крови и таким образом очень сильно помогают компенсации сахарного диабета. Мне дочка купила велотренажер и теперь я понемногу нагружаюсь, чтобы уровень сахара в крови после еды не очень повышался, а если повысился, то снизить его.

ВОПРОС: Как Вы ощущаете, влияют ли физические нагрузки на уровень сахара в крови в вашем случае?
ОТВЕТ: Да помогают физические нагрузки.

ВОПРОС: Что Вы думаете про сахарозаменители?
ОТВЕТ: Сахарозаменители это жуткая вещь. По моему глубокому убеждению в теперешнее время именно они во многом провоцируют увеличение заболеваний сахарным диабетом. Почему в теперешнее? Да потому, что сейчас все практически сладости, кроме, наверное, экстра класса, изготавливаемых на наших кондитерках, в своем составе имеют вместо сахара сахарозаменители. А 90% населения конфеты и другие сладости «экстра» не едят из-за дороговизны. Особенно злоупотребляют использованием сахарозаменителей изготовители всевозможных сладких вод. А воду покупную сладкую дети летом пьют в больших количествах. Что же происходит, когда человек употребляет эти суррогаты? На сладкое во рту мозг реагирует и посылает команду поджелудочной железе выработать порцию инсулина, чтобы релизовать доступ сахара в кровь и дальше пустить его по назначению. Но сахара нет. А сахарозаменители в организме не работают как сахар. Это пустышки, это только вкус во рту.

Если съесть такие сладости раз или два, то никакой трагедии не будет. А если употреблять их постоянно, а при теперешнем применении кондитерами сахарозаменителей, это и получается постоянно, то ложных команд мозга на выработку инсулина тоже будет много, что приведет к тому что инсулин уже не будет реагировать должным образом. Как он реагирует, это отдельный вопрос. И все это приводит к возникновению сахарного диабета. Я, когда узнала, что у меня диабет, решила заменить сахар и другие сладости на сахарозаменители. Но потом поняла, что делаю для диабете еще хуже, помогая укорачивать ресурс жизни.

ВОПРОС: Что бы Вы посоветовали человеку, которому только поставили диагноз – диабет?
ОТВЕТ: Главное не паниковать. Для человека после того, как узнает о своем заболевании, наступит другой образ жизни. И его надо принять, к нему приспособиться и жить полноценной жизнью. Ни в коем случаем не игнорировать предписания врача. Ведь живут же люди с другими заболеваниями, которые тоже требуют каких-то ограничений в питании, поведении и доживают до старости. Конечно это дисциплина. А дисциплина в образе жизни при сахарном диабете позволяет полноценно жить нормальной жизнью до глубокой старости. Как можно больше надо узнать об этом заболевании, причем у грамотных и знающих людей, врачей, а потом и самому уже пропускать через свои знания и опыт все то что прочитано в Интернете или кто-то рассказал, посоветовал.
А еще я бы посоветовала, абсолютно всем, проверять кровь на наличие сахара в крови минимум один раз в год. Тогда это проявится в самой начальной стадии заболевания, а с этим бороться и жить будет намного легче С сахарным диабетом, который уже натворил в организме много неприятностей жить намного сложнее.

Поделиться «Как жить с диабетом и быть сильным и здоровым (советы из опыта)»

Текст: Галина Токарева

Прошлое лето было насыщенным: экзамены, защита диплома, сложная, но интересная работа, вечеринки и любовь. Мою жизнь в 24 года наполняли вполне обычные вещи. Я не заметила, как похудела на десять килограмм за три месяца — точнее, заметила, но мне казалось, что это даже круто. Жажда, усталость, сонливость — всё это я списывала на рабочие задачи, учебу, жару и летний движ с парой часов сна в выходной день. Я не очень-то переживала, пока мой друг очень искренне и всерьёз не сказал мне, что я болезненно тощая.

Тогда для меня было нормой выпивать в день три литра воды и просыпаться среди ночи, чтобы утолить жажду. Рядом с моей кроватью прижилась бутылка минералки, и для коллег я была «евангелистом» водного баланса. Мама била тревогу и настаивала на том, что мне нужно сдать анализы, потому что выглядела я и правда болезненно. В ожидании записи в клинику мама предложила пойти к соседке, у которой давно диабет, чтобы измерить мой уровень сахара, потому что уж слишком похожи симптомы. Я не понимала, зачем мне это нужно, при чём здесь диабет и чем мне поможет соседка, которой давно за 60. Но чтобы мама не накручивала себя, согласилась.

Утром перед работой мы зашли к бабушке-соседке и начались суетливые приготовления к измерению сахара. Мне продезинфицировали палец, умело заменили иголку в приспособлении, похожем на ручку, прокололи палец, усердно выдавили оттуда кровь и приставили к появившейся капле какую-то штуку, похожую на iPod c одноразовой пластиковой полоской. Прибор стал отсчитывать секунды, на экране появилась цифра 13. Я весело спросила: «А сколько вообще нужно?», — но сразу поняла, что шучу зря, потому что мама уже начала всхлипывать. Выяснилось, что уровень сахара в крови здорового человека натощак не должен превышать 5,5 ммоль/л.

В этот день я пошла на работу расстроенная и рассказала обо всём руководителю и команде. По утверждениям моей тети, бывшего медика, а также судя по информации из гугла, мне нужно было лечь в больницу. На следующий день я вызвала скорую и медсёстры, измерив моё давление и уровень сахара в крови, забрали меня. Я была готова к госпитализации, но воспринимала всё как приключение. Казалось, сейчас мне сделают пару капельниц — и всё пройдёт. Правда, как сейчас помню запах лекарств, половых тряпок, варёной капусты и подступающую тошноту.

У врачей не было сомнений: сахарный диабет. В эндокринологическом отделении Минской городской больницы со мной не церемонились. В ответ на мои расспросы о том, что со мной происходит, мне выдали распечатку книги для детей про диабет и записали в «Школу диабета», которая находилась тут же в отделении. Как выяснилось, сахарный диабет — хроническое заболевание. Это значит, что болеть я буду долго и излечиться невозможно, но есть шанс добиться стойкой ремиссии. На первом занятии в школе было ужасно: я сидела среди людей старше меня в два, а то и в три раза. Самые тактичные просто смотрели с жалостью, остальные же открыто говорили: «Бедная девочка, такая молодая, а уже больная». Хотелось встать и уйти или начать обвинять всех вокруг. К сожалению, на сегодняшний день ни в клиниках, ни в онлайн-ресурсах о молодых пациентах практически не говорят.

По данным ВОЗ, ежегодно от сахарного диабета умирает около четырёх миллионов людей: это примерно столько же, сколько от ВИЧ и вирусного гепатита

Существует четыре типа сахарного диабета. У меня первый: он считается самым сложным и подразумевает пожизненную инсулиновую зависимость. При диабете уровень сахара может быть как критически низким, так и слишком высоким — в норму не приходит почти никогда. Когда сахар опускается, нужно его срочно поднять (потому у меня всегда при себе не только инсулин, но и леденцы). Загадочность болезни ещё и в том, что не удаётся до конца понять механизмы её возникновения. Считается, что в развитии болезни имеет значение наследственность, аутоиммунные, сосудистые нарушения, вирусные инфекции, психические и физические травмы. Как только бабушки из моей палаты выведали, что в роду у меня диабетиков не было, сразу приписали мне психотравму на почве разбитого сердца.

Врач сказала, что болезнь развилась из-за недостаточности гормона инсулина и что ткани моей поджелудочной железы заменяются фиброзными, то есть перестают работать, становятся бесполезными. При этом сам орган, который считается местом локализации болезни, как правило, не болит: болят ноги, глаза, сердце, сосуды. По данным Всемирной организации здравоохранения, ежегодно от сахарного диабета умирает около четырёх миллионов людей: это примерно столько же, сколько от ВИЧ и вирусного гепатита. Статистика ужасает: каждый год диабетикам по всему миру проводят около одного миллиона операций по ампутации нижних конечностей, более 600 тысяч больных полностью теряют зрение, ещё у стольких же перестают работать почки.

Если не изобретут новых лекарств для восполнения инсулиновой недостаточности, мне нужно будет всю жизнь делать себе уколы в ногу и живот — примерно 4-6 раз в день, после каждого приёма пищи и на ночь. За время пребывания в клинике мне нужно было научиться правильно питаться, рассчитывать хлебные единицы (количество углеводов на 100 грамм еды), самостоятельно делать себе инъекции и полностью контролировать своё состояние, чтобы не допустить летального исхода. Когда я осознала масштаб проблемы, испытала животный страх, обиду, жалость к себе и стыд. Я плакала от чувства абсолютного одиночества, но при этом уже тогда понимала, что болезнь послужит своеобразным толчком: позволит покончить с ложными целями, мнимыми друзьями, лишними действиями. Мне нужно было научиться с этим жить и каждый день предпринимать конкретные шаги, чтобы избавиться от всепоглощающей тревоги. В общем, странное сочетание чувства никчёмности и полной переоценки ценностей.

В Беларуси и России условия поддержания нормального состояния при диабете примерно одинаковы. Нужно встать на учёт в эндокринологическое отделение, каждые 3-6 месяцев проходить полный осмотр, сдавать комплекс анализов, благодаря которым врач может корректировать лечение, и раз в полгода лежать в больнице под капельницами, которые разжижают кровь и влияют на общее состояние. В среднем в месяц я трачу на поддержание здоровья и расходные материалы для диабетических девайсов около 100 долларов. Мне не подошёл инсулин отечественного производства, и я всегда покупаю импортный (на него мне выдают рецепт). Инсулин продаётся не везде, и, чтобы долго не бродить по городу, я проверяю на специальных сайтах, есть ли лекарство в ближайших аптеках. Вообще, диабет протекает относительно хорошо только у самоорганизованных пациентов. Например, нужно вести пищевой дневник: каждый день записывать, что ты ешь и сколько вводишь инсулина, чтобы врач понимал, от чего зависят осложнения.

Моя жизнь до диабета не отличалась дисциплиной, правилами и ограничениями. Я наслаждалась каждым днём и мгновением по максимуму. Но теперь пусть и отрицательным, но стимулом, является моя болезнь, с которой не забалуешь. В диабете важен план: нужно превратить все показания в здоровые привычки. Я начала завтракать, есть небольшими порциями шесть раз в день, регулярно ходить в тренажёрный зал, принимать витамины, спать не меньше восьми часов. Казалось бы, чего тут расстраиваться, ведь это ЗОЖ в чистом виде. Но в случае диабета любое отступление от правил может быть фатальным. Моя жизнь начала казаться мне пресной, как гречка на воде и варёная курица, которые я ела каждый день.

Моим самым большим заблуждением было то, что я не смогу есть только сладкое, а на самом деле уровень сахара в крови повышается не только от конфет или сгущёнки. Чтобы держать его под контролем, я стараюсь следить за потреблением продуктов, содержащих простые углеводы: это любые кондитерские изделия, булочки, картошка, фрукты, молочные продукты с жирностью выше 5%. Кроме того, я не ем копчёное и жирное. Десертные вина и коктейли категорически запрещены, но сухие вина можно. Одни сорта пива не повышают сахар в крови, а другие повышают, и проверить это можно только опытным путём, с помощью глюкометра, так что лучше не рисковать. В спиртных напитках крепостью 38 градусов и выше углеводов, как правило, недостаточно, чтобы повысить уровень сахара. Если употреблять алкоголь во время еды, он может даже понижать сахар, но радоваться такому эффекту не стоит: так происходит потому, что спирт частично парализует печень, и она теряет способность превращать белки в глюкозу.

Диабет — про умеренность во всём, про постоянный режим сохранения энергии. Это про важность любви к себе и понимание связи тела и духа

В первые полгода своего заболевания я допустила ошибку и решила полностью исключить углеводы из своего рациона, а на вечеринках в баре выбирала исключительно водку со льдом. Я почему-то думала, что если углеводов в меню не будет, а вино заменит водка, проблема уйдёт и мне не нужно будет колоть инсулин. В результате я попала в больницу с кетоацидозом — нарушением углеводного обмена, которое может привести к коме. Уже больше полугода я вообще не употребляю алкоголь, чтобы проверить, изменится ли состояние моего организма, и избежать негативных последствий.

Диабетикам обязательно заниматься спортом, но здесь главное не переусердствовать, потому что излишняя кардионагрузка понижает сахар и может привести к гипогликемии. Она опасна в краткосрочном периоде: критически низкий уровень сахара может привести к сиюминутной коме. Тяжёлые физические упражнения могут вызвать обратное состояние — гипергликемию. Она вредна в долгосрочном периоде: тоже вызывает кетоацидоз и кому, просто позже, а также приводит к нарушению работы клеток мозга, потере массы тела, проблемам с суставами, заболеваниям эндокринной системы. Все эти особенности, мягко говоря, ограничивают выбор спортивной программы. На поиски тренера я потратила много времени и сил, и теперь на поддержание физической формы я трачу примерно 200 долларов в месяц. При этом индустрия красоты закрыла передо мной некоторые двери: например, лазерная эпиляция, пластика или установка зубных имплантов сейчас мне недоступны. Из обязательного ухода — педикюр: никому не советую гуглить, как может выглядеть диабетическая стопа.

С появлением диабета отчасти усложнились мои путешествия. Теперь я не составляю себе дешёвых авиамаршрутов с пересадками, потому что это энергозатратно, и друзья шутят, что с диабетом моя жизнь стала более элитной. Поездки на машине на долгие расстояния сопровождаются частыми остановками: должна быть возможность пройтись, чтобы не болели коленные суставы. Со мной всегда моя справка диабетика, в которой указано разрешение на перевозку инсулина. С собой я беру глюкометр и пару рецептов на случай, если нужно будет докупить инсулин, запасные шприцы и иголки, а также диетическую еду в ланч-боксах.

Не стоит забывать и о моральной стороне вопроса: любые волнения приводят к колебаниям уровня сахара. С самого начала очень сложно складывались отношения с мамой, потому что моя болезнь стала для неё большим ударом, и вышло так, что поддержка нужна была скорее ей. Каждый день мама приходила ко мне в больницу, садилась на край койки и плакала, повторяя одну и ту же фразу: «Ты больше не будешь такой, как раньше. Твоя жизнь навсегда изменилась». Я прекрасно это осознавала, но мне не хотелось слышать подобные слова от самого близкого человека. Я старалась просто пропускать это мимо ушей, но удавалось не всегда. К сожалению, я срывалась и оказывалась в замкнутом круге повышения и понижения сахара. Сейчас мы с мамой не живём вместе, но она каждый день интересуется моим состоянием и тем, что я ела. Это приятно, хоть и похоже на гиперопеку.

источник

Все без исключения семьи стоят перед задачей привыкания к новому образу жизни с диабетом, и это занимает время для ВСЕХ членов семьи. Оба родителя должны принимать участие в каждой фазе ежедневного ухода за ребенком-диабетиком. Если весь груз по уходу будет лежать только на одном из родителей — в конечном итоге это может привести к обиде, усталости, нервному срыву.

После того, как заболел мой сын, апатия и депрессия накрыли меня на несколько лет. И только благодаря поддержке моих родных, а особенно мужа, я смогла морально и физически вынести и преодолеть все трудности которые пришли в нашу жизнь с сахарным диабетом. Муж и старшая дочь помогали мне во всем с первой минуты. Муж был первый, кто сделал сыну первую инъекцию инсулина. Дочь мне помогала искать информацию о диабете, питании при диабете, вставала ночью делать сыну проверку сахара из пальчика. Мы всё делали и продолжаем делать сообща, вместе или по очереди.

Чтобы избежать нервных потрясений от постоянного напряжения планирования обязанностей по уходу за ребенком-диабетиком оба родителя должны не только бок о бок выполнять работу по уходу и распределить обязанности между собой, но и не забывать о себе — планировать и проводить какое-то время только вдвоем, без детей, отвлекаться от рутины также как и раньше, до поставленного диагноза. Наверняка у многих родителей есть хобби и интересы по душе. Кто-то как я — рисует, занимается фотографией. Если у Вас есть дача или свой огородик, увлечением может стать садоводство или огородничество. Очень выгодное, увлекательное и вкусное хобби. Кто-то занимается игрой на музыкальном инструменте, бегом, теннисом. Да чем угодно!

Любое хобби поможет вам справится со стрессом который пришел в вашу жизнь с диабетом.

Распределение обязанностей в семье принесет пользу не только родителям, но и ребенку-диабетику. Ваш ребенок будет чувствовать вашу поддержку, жить в более спокойной и дружной семье, где царит взаимопонимание, доброта и любовь. Семейные отношения и ребенок-диабетик только выиграют если в семье обязанности связанные с диабетом распределены поровну.

Конечно, хорошо когда есть оба родителя. Но ведь еще есть неполные семьи, где есть только один родитель, и эта ситуация усложняет уже существующую. Так вот чтобы легче было справляться, необходимо обратиться за помощью либо к родственникам, либо близким друзьям, либо иногда нанимать няню. И время от времени прибегать к их услугам по уходу за ребеноком-диабетиком. Но прежде чем прибегать к посторонней помощи, нужно непременно ознакомить, хотябы минимально, вашего помощника с проблемами связанные с диабетом.

Отношение к диабету
Как семьи с ребенком-диабетиком справляются с этим недугом зависит от их психологического отношения к этому диагнозу.

Те семьи которые понимают, что это серьезный, но в принципе управляемый недуг быстрее и лучше справятся с задачей привыкания к новому образу жизни с диабетом. Необходимо понимать и напоминать себе, что сегдня 21 век и новые технологии в медицине развиваются намного быстрее чем в старые времена. Новейшие технологии дают шанс людям с этим заболеванием прожить более долгую жизнь и сократить до минимума осложнения связанные с диабетом.

Необходимо помнить, что ежедневно измеряя много раз уровень сахара в крови, соблюдение здорового образа жизни, правильное питание, физическая активность, регулярно, каждые 3 месяца, сдавать анализ крови (гликированный гемоглобин HbA1c), во время делать инъекции инсулина, правильно считать углеводы — все это помогает не только контролировать сахарный диабет в любом возрасте, а также предотвращает и замедляет прогрессирование, и даже улучшает течение уже возникших осложнений у людей, которые имеют сахарный диабет 1 типа.

Сколько раз мой сын, глядя мне в глаза спрашивал: «А наступит ли день, когда мне не надо будет колоть инсулин или не делать анализ сахара в крови из пальчика по 6- 8 раз в день?» И всегда я отвечала: «КОНЕЧНО! Обязательно надо верить в то, что этот день настанет. Может быть твоя инсулиновая помпа через 5 лет будет размером с наручных часов… и будет автоматически выполнять все те функции, которые сегодня ты делаешь в ручную. Поживем — увидим.»

Хоть и обидно мне было, и больно смотреть на своего маленького и любимого сыночка я, как мама, хотела, чтобы он чувствовал от меня позитив, а не негатив. Хотела, чтобы в его маленькой головке негатив надолго не задерживался.

Многие родители считают, что ребенок-диабетик — это больной ребенок. Я тоже так считаю. Но! Тем не менее, присутствие диабета не мешает ребенку нормально развиваться. В принципе, диабет, в совокупности со здоровым образом жизни и правильным питанием, позволит вашему ребенку-диабетику заниматься любым спортом, хорошо учиться в школе, найти любое занятие по душе.

Диабет не должен припятствовать детям и подросткам заниматься тем, чем они занимались до диагноза, или тем, чем занимаются их друзья не диабетики. Конечно, нужно помнить и дополнительно планировать еду, инсулин и всё необходимое для обеспечения их безопасности. Например, на занятие плаванием необходимо взять дополнительный любимый фрукт, на случай, если резко упадет сахар, или отправляясь в отпуск — тщательно все продумать

Баланс и контроль в самостоятельном уходе
Сахарный диабет заставляет и деток, и их родителей приобретать новые навыки и новые задачи. И это влияет на жизнь семьи в целом.

Если ваш ребенок-диабетик совсем мал, конечно, все обязанности по уходу полностью ложатся на плечи родителей. Но ребенок растет и, со временем, будет проявлять интерес к каждодневной рутине. Потихоньку, шаг за шагом, ребенок-диабетик будет переходить от родительского 100-процентного ухода к самостоятельному. Но не надо заставлять ребенка-диабетика делать что-либо без его желания. Всему своё время. Настанет тот день, когда ребенок будет готов выполнять необходимые процедуры самостоятельно.

Переход не должен быть быстрым. Родителям необходимо удостовериться, что их ребенок морально и физически созрел к этому, или у него вообще есть интерес. Иногда, врачи рекомендуют дать полную свободу действий ребенку, думая, что он готов нести ношу самосотятельно. Говоря при этом, что это — болезнь ребенка, и он должен с детства привыкать быть самостоятельным и опытным по уходу за собой.

Но из своего опыта скажу — это очень индивидуально. Даже если вы видите, что ваш подросток очень серьезный и самостоятельный, сбалансировать обязанности по уходу и контролировать действия ребенка все же необходимо на протяжении некоторого времени. Необходимо всегда быть в курсе дела, что и как. Нельзя ребенка, даже если ему 15-17 лет, оставить без присмотра и надзора. Как говорится — доверяй, но проверяй.

Несомненно, диабет влияет на семью в целом, но и отношения в семье влияют на управление диабетом. Если в семье обязанности по уходу за ребенком-диабетиком распределены между собой, все члены семьи чувствуют поддержку друг друга, то и проблемы которые приходят вместе с диабетом решаются быстро и вовремя, с минимальным стрессом для всех членов семьи.

ВЫ должны контролировать диабет, а не диабет вас!

источник

К счастью, лечение сахарного диабета 1 типа имеет долгий путь, и редкие ошибки в его компенсации не приводят к мгновенным проблемам. Но для многих подростков ежедневная необходимость в контроле уровня сахара в крови и уколах инсулина приносит массу дискомфорта. Помочь им справиться с обязанностями в это непростое время — очень важная задача, которая ложится на плечи родителей и близких людей.

«Исследование продемонстрировало, что контроль уровня глюкозы в крови становится намного хуже во время сложного подросткового возраста» — утверждает Персис Коммиссариат, кандидат медицинских наук, педиатрический психолог и врач в педиатрической клинике центра по борьбе с диабетом «Joslin Diabetes Center».

«Существуют биологические причины снижения контроля за уровнем глюкозы в крови, но у подростков, страдающих диабетом, также есть множество конкурирующих интересов, которые могут привести к тому, что диабет станет менее приоритетным в их жизни. Для многих, самое трудное – это принять болезнь. Возможно, они чувствуют, что диабет не вписывается в то, кем они являются или то, кем они хотят видеть себя в будущем, поэтому они стараются избегать борьбы с ним».

Что касается подростков, способных смириться с диабетом, то они с большей вероятностью могут взять под контроль диабет и, как результат, получить лучшие результаты в отношении своего здоровья.

В своем исследовании, доктор Коммиссариат сделала похожий вывод. Основываясь на опросах и интервью 85 подростков, страдающих диабетом 1 типа, она и ее коллеги обнаружили, что, когда подростки принимали болезнь как часть себя, они сообщали об улучшении самоуправления болезнью, большей удовлетворенности жизнью и повышенной самооценке, связанной с диабетом. (Представлено на ежегодном собрании Американской ассоциации диабетологов 2014).

«Принятие диабета и его лечение как части себя – более позитивный способ справляться с болезнью. Это значит, что со временем пациенты адаптируются к диабету», — объясняет она. «Ключевым является диабет, который становится лишь частью того, кто они. Они не против него. Он их не смущает, и они не позволяют ему встать на их пути».

Ее исследование продемонстрировало, что обратное верно. Подростки, которые рассматривали диабет с негативной стороны, как непрошенного гостя, который ворвался в их пространство и то, кем они являются, так и не адаптировались к диабету или его контролю. Они скрывали диабет от других и избегали лечения, что могло отрицательно влиять на контроль уровня глюкозы (Журнал «Qualitative Health Research», 2016).

На самом деле, подростки, которые не смирились со своей болезнью, имели уровень А1с почти на 2% выше, чем принявшие свой диагноз, и чувствовали уверенность в управлении диабетом в социальных ситуациях.

«Мы в центре по борьбе с диабетом знаем, что лечение должно быть направлено на принятие диабета и на управление состоянием, поскольку и то, и другое влияет не только на самочувствие, но и на воздействие диабета на настроение и поведение, школьную, семейную и социальную жизнь, — говорит доктор Коммиссариат. «Лечение – это нечто больше, чем просто введение инсулина и проверка уровня сахара в крови».

Ниже представлены некоторые советы касательно того, как мы можем помочь молодым людям перевести свое внимание с диагноза на новую, здоровую и нормальную жизнь.

Отношение детей к диабету зависит от реакции окружающих людей. Медицинские работники и родители имеют возможность представить диабет в позитивном ключе, чтобы способствовать поощрению принятия заболевания и уверенности детей.

«Когда ребенок или подросток наблюдает за людьми, которые считают свой диабет и его лечение проклятием, то у него возникает постоянный источник беспокойства или ощущение «неправильности» своих действий, поэтому дети тоже будут с ним бороться, — говорит доктор Коммиссариат. — «Утверждения о постоянных трудностях с диабетом, оценка тяжелой работы, которую вы проделываете и избегание суждений о хороших и плохих значениях уровня сахара могут помочь принять диабет немного легче».

Недавнее исследование, проведенное доктором Коммиссариат и ее коллегами в центре по борьбе с диабетом «Joslin Diabetes Center», изучало эмоциональное воздействие диабета 1 типа у детей в возрасте до 8 лет как на родителей, так и на детей. После интервью с матерями стало ясно одно: они также боролись с диагнозом своих детей. Они расстраивались, обсуждая значения уровня сахара в крови, изо всех сил пытались объяснить своим детям, почему они должны выполнять задачи по управлению диабетом, и чувствовали себя виноватыми, что их дети отличались от других.

«Маленькие дети постоянно наблюдают за поведением своих родителей, и на них может легко повлиять реакция их родителей на лечение диабета. Поэтому, если мама начинает плакать каждый раз, когда говорит кому-то, что у малыша Джонни диабет, это повлияет на мнение Джонни о диабете, и то, как он его примет, — говорит доктор Коммиссариат. «Семьи, которые столкнулись с диабетом, имеют полное право на грусть. Но, если все же смириться с диагнозом и его ежедневными задачами, как будто это просто еще одна часть жизни ребенка, можно облегчить эмоциональное бремя для этой семьи, помочь смоделировать более позитивное отношение к диабету и, возможно, даже поощрить лучшее мнение о диабете для ребенка».

«Здесь, в клинике, мы учим родителей маленьких детей и подростков, страдающих диабетом, как представить диабет так, чтобы избежать чувства вины и стыда», — объясняет доктор Коммиссариат. «Реакции, которые мы получаем от других, часто зависят от того, как мы представляем себя. Если вы объясните или отреагируете на вопросы в свою защиту, например, диабет – это большой дискомфорт и с ним невозможно справиться, то это повлияет на мнение других о вас и диабете». Лучший подход: поощрять детей говорить о диабете в спокойной и уверенной манере.

Поддержка может помочь сделать переход к самоуправлению диабетом максимально легким. Когда молодым людям показывают, как брать на себя инициативу и решать проблемы, у них начинает развиваться большая уверенность в себе.

«Команда охраны психического здоровья существует для того, чтобы помогать. Если мы сможем поощрять и побуждать молодых людей к принятию диабета, это может помочь им стать более настойчивыми, а настойчивость, как уже доказано, положительно влияет на результаты касательно здоровья», — говорит доктор Коммиссариат. «Вы уже являетесь сильным человеком с диабетом и еще более сильным человеком потому, что можете принять его как часть себя».

источник

В мире имеется более 20000000 диабетиков. Это заболевание в равной степени поражает людей обоих полов и считается неизлечимым. В этой статье мы подробно рассмотрим образ жизни людей с сахарным диабетом.

Под сахарным диабетом понимается хроническая эндокринная патология, спровоцированная нарушением работы поджелудочной железы.

Суть болезни заключается в том, что процесс вырабатывания инсулина, который необходим для естественного насыщения клеток глюкозой, оказывается нарушен. Типы диабета представлены в табличке.

Таблица 1. Основные виды диабета.

Вид диабета	Описание	Лечение
Инсулинозависимый (1 типа)	Заболевание встречается у молодых людей до 30 лет. Наблюдается атрофирование и полное разрушение клеток поджелудочной. Инсулиновый синтез прекращен. Главной причиной развития болезни медики называют осложнение после перенесенных вирусных или инфекционных патологий. Для болезни 1 типа характерно стремительное, агрессивное развитие. Симптоматика выражена очень ярко.	Пожизненное применение синтезированного инсулина искусственным путем. Лекарство вводится в организм инъекционно.
Инсулинонезависимый (2 типа)	Болезнь протекает в «щадящем» ритме. Симптоматика сглажена. Диагноз может быть поставлен при очередной сдаче крови. В группу риска входят люди, страдающие ожирением.	Выполнение физических упражнений, соблюдение назначенной врачом диеты.

Состояние здоровья молодого человека, страдающего диабетом 1 типа, усугубляется на фоне осложнений.

Таблица 2. Осложнения диабета.

Осложнение	Описание
Поражение сердечно-сосудистой системы	Наблюдается нарушение сосудистых стенок. Это приводит к сбою процесса транспортации кислорода к тканям организма. Возрастает риск инфаркта и инсульта.
Нарушение питания сетчатки глаза.	Зрение резко ухудшается. У некоторых больных развивается слепота.
Нарушение микроциркуляции крови в паренхиме.	На этом фоне развивается почечная недостаточность или гипертония.
Поражение нервной системы.	Это происходит на фоне нарушение обмена глюкозы. Человек жалуется на мышечную слабость, чувствительность конечностей утрачивается. Состояние может привести к параличу.
Ухудшение состояния кожного покрова.	Ранки и трещины долго не заживают. Появляются трофические язвочки. Это приводит к развитию диабетической стопы.
Нарушение функции лейкоцитов.	Больной часто страдает простудными заболеваниями. Его иммунная система быстро изнашивается.

На диаграмме указано % соотношение осложнений диабета 1 типа.

Самым распространенным осложнением является инсульт

Продолжительность жизни при сахарном диабете 1 типа, если диагноз был установлен в 14-15 летнем возрасте, составляет 26-36 лет. До 50 лет доживает только 10-15% больных. Прогноз для людей с заболеванием 2 типа более благоприятен. Многие больные доживают до старости.

У диабетиков 1 типа преждевременная смерть наступает в 2,5 раз чаще, чем у людей, не страдающих никакими заболеваниями. Больные с 2 типом диабета доживают до старости в 1,5 раза реже, чем здоровые люди.

Обратите внимание! На продолжительность жизни влияет гендерная принадлежность. Жизнь женщины-диабетика сокращается на 20 лет. Мужчины в среднем живут на 12 лет меньше.

Прогноз жизни у детей с диабетом ухудшается по той причине, что родители не всегда могут проконтролировать их питание.

Дети младшего дошкольного возраста погибают на фоне кетоацидотической комы. Причиной смерти ребят 5-15 лет является гипогликемия. Риск смертности у взрослых диабетиков возрастает на фоне злоупотребления спиртосодержащей и табачной продукции.

Инструкция для людей, страдающих диабетом, выглядит следующим образом:

1. Пройти медицинское обследование в той клинике, которая вызывает доверие. Все вопросы, касающиеся изменения состояния, нужно обсуждать с врачом.
2. Скрупулезно соблюдать назначенный режим питания.
3. Соблюдать питьевой режим.
4. Регулярно уделять внимание спортивным тренировкам.
5. Принимать прописанные врачом лекарства.
6. Регулярно записывать измерения тестов. Лист для записи уровня глюкозы в крови выдается лечащим врачом.
7. Вести дневник питания и упражнений. В случае ухудшения ситуации это поможет врачу откорректировать схему лечения.
8. Соблюдать режим сна. Диабетик должен спать не менее 6 часов.
9. Вести активный образ жизни. Если болезнь не запущена, она не мешает путешествовать и общаться с людьми.

Жизнь с диабетом заставляет человека состоять на учете по месту жительства в диабетологическом центре. Диспансерное наблюдение больных с сахарным диабетом необходимо для контроля лечения.

Если человек состоит на учете, ему выписывают медикаменты и назначают ежегодное обследование. Помещение больного в стационар не производится.

Диабетика наблюдает эндокринолог. Если такого врача в районной поликлинике нет, диспансеризация проводится терапевтом или врачом общей практики. Обследование имеет профилактический характер. Главная задача – выявление осложнений диабета на ранней стадии.

Таблица 3. Инструментальные методы исследования.

Метод	Описание	Какие заболевания могут быть выявлены?	Сколько раз в год проходить?
Клинический анализ крови	Оценивается уровень тромбоцитов, гемоглобина, лейкоцитов, эритроцитов.	Анемия.	2
Биохимический анализ крови	Оценивается общий холестерин, кальций, магний, натрий, триглицериды.	Жировой гепатоз, диабетическая нефропатия, атеросклероз.	2
Общий анализ мочи	Оценивается концентрация эритроцитов, глюкозы, лейкоцитов, ацетона, бактерий. Специалист может определить состояние мочевыделительной системы и углеводного обмена.	Ранняя стадия диабетической нефропатии.	4
На фото флюорография	Оценивается состояние иммунной системы.	Туберкулез легких. В группе риска находятся все больные диабетом.	2
Электрокардиография	Выявляются нарушения в работе сердца.	Аритмии, ишемия миокарда.	2

Обратите внимание! Диабетик обязуется проверяться у невролога и окулиста. Женщины должны состоять на учете у гинеколога.

Как продлить жизнь людям с диабетом?

Лицам, страдающим диабетом 1 типа, помимо соблюдения диеты, нужно делать следующее:

1. Постоянно контролировать уровень сахара в крови. Инъекции инсулина должны быть регулярными.
2. Поддерживать нормальный вес.
3. Научиться нормально переживать стрессовые ситуации. Сильные эмоциональные потрясения могут спровоцировать увеличение концентрации глюкозы в организме.
4. Тщательно ухаживать за ступнями. Это поможет предотвратить возникновение трофических язв.

Образ жизни больных сахарным диабетом не предполагает соблюдения очень строгой диеты.

Белки и жиры не оказывают влияние на концентрацию сахара в крови. По этой причине диабетик может употреблять мясо и рыбу в том же количестве, что и здоровый человек. Если больной имеет лишний вес, диета должна быть откорректирована в сторону снижения жиров.

Диабетику рекомендуется употреблять:

• нежирные сорта сыра;
• постное мясо;
• растительное масло;
• фрукты;
• нежирную «молочку».

Если проблем с весом нет, строгий учет калорий не нужен.

Лицам с диабетом 2 типа рекомендуется включить в свое меню орехи. Регулярное употребление этих продуктов способствует улучшению показателей уровня сахара в крови. Суточная норма – 60 грамм.

Вид орехов	Что содержит продукт?	В чем польза?
Арахис	Белки, ненасыщенные жиры, микроэлементы, витамины.	Снижает уровень «вредного» холестерола.
Кешью	Витамин А, B, ненасыщенные жиры.	Улучшает работу сосудов и сердца, укрепляет иммунную систему, снижает концентрацию плохого холестерина в крови.
Фундук	Фолиевая кислота, витамин Е.	Борется с авитаминозом.
Миндаль	Фосфор, кальций, железо.	Улучшает обмен веществ, способствует выздоровлению кожного покрова, волос, зубов.
Фисташки	Витамин Е, кальций, магний, фосфор, железо.	Снимают усталость, улучшают состояние при гипертонии.
Грецкий орех	Витамин C.	Помогает при неврозах, улучшает состояние кожного покрова.

Основное действие хрома связано с повышением чувствительности тканей к инсулину. Также этот микроэлемент позволяет бороться с ожирением. Продукты с содержанием хрома (мкг) представлены на диаграмме.

Больше всего хрома содержится в тунце

Обратите внимание! Суточная норма хрома составляет 0,2-0,25 мг.

Диетическое питание подразумевает включение в рацион продуктов с небольшой концентрацией углеводов. Рекомендуемые продукты для диабетиков представлены в табличке.

Таблица 5. Что можно есть при диабете 1 типа?

Продукт	Краткое описание	Суточная норма (г)
Хлеб	Желательно есть отрубной, ржаной или цельнозерновой хлеб.	100
Суп	Варить супы нужно на нежирном бульоне.	1 порционная тарелка.
Нежирное мясо	Можно есть курицу, индейку, диабетическую колбасу.	100-150
Зеленые овощи	Их можно варить и запекать. Особое внимание следует уделить капусте.	200-300
Несладкие фрукты	В меню следует включить персики, апельсины, айву.	200-300
Каша	Предпочтение следует отдавать кашам, приготовленным из гречки и овсянки.	150-200
Молочная продукция	Желательно есть простоквашу, ряженку, натуральный йогурт.	До 250 мл.
Кондитерские изделия	Можно есть печенье, в составе которого имеется заменитель сахара.	30-50.

Основные принципы питания в % соотношении белков, углеводов и жиров представлены на диаграмме.

Рацион должен быть сбалансированным

Обратите внимание! Желательно включить в меню продукты, которые быстро всасываются кишечником. Предпочтение следует отдать сложным углеводам и веществам с высоким содержанием клетчатки и клейковины.

Разрешенные продукты для диабетиков представлены в табличке.

Таблица 6. Что можно есть при диабете 2 типа?

Продукт	Особенности приготовления и употребления
Треска	Отваривать.
Яйца	Отваривать, использовать при приготовлении салатов.
Творог	Есть в чистом виде, без сметаны и сахара.
Некрепкий кофе	Желательно добавлять немного молока.
Молочный соус	Его следует использовать при приготовлении блюд.
Отвар шиповника	Пить его нужно между приемами пищи.

Также разрешаются все продукты, позволенные при диабете 1 типа.

Образ жизни при диабете 2 типа предполагает строгий контроль калорий. Есть высококалорийные продукты можно, но при этом нужно следить за тем, чтобы не поднимался сахар.

Суточная норма высококалорийной продукции (г) представлена на диаграмме.

Не следует злоупотреблять высококалорийной пищей

Картофель можно заменять макаронными изделиями. Воду и напитки следует пить до приема пищи.

Последний прием пищи должен осуществляться за 4 часа до отбоя. Если после ужина человек испытывает мучительный голод, ему разрешается съесть любой продукт, содержащий минимальное количество углеводов. Такие продукты называются «свободной закуской».

Таблица 7. Как утолить голод после ужина?

Продукт	Порция
Диетическая содовая	1 баночка
Морковка (молодая, небольшого размера)	6 штук.
Крекеры (соленые)	2 штуки.
Вафля (ванильная)	1 штука.
Жевательная конфета	1 штука.

Нельзя нагружать организм на ночь. Пищеварительные органы должны завершить работу, отдохнуть и восстановиться.

Сахарный диабет — это образ жизни или болезнь?

Если человек будет слушать своего лечащего врача, он сможет научиться воспринимать заболевание правильно. Во многом этому способствуют корректно подобранные спортивные тренировки.

Обратите внимание! Медики называют спорт «невидимым инсулином». На фоне физической активности снижается потребность в этом элементе.

Таблица 8. Каким спортом можно заниматься диабетикам?

Вид спорта	Время тренировки
Бадминтон	40-60 минут.
Спортивная ходьба	120-180 минут.
Волейбол	40-80 минут.
Фитнесс	25 минут.
Езда на велосипеде (можно заменить велотренажером)	120-180 минут.
Плавание (в компании)	60-120 минут.
Лыжи (экстрим запрещен.)	60-120 минут.

Жизнь при сахарном диабете допускает употребление следующего спортивного питания, не содержащего углеводов:

• сывороточного протеина;
• аминокислот;
• креатина.

Диабетикам строго противопоказаны гейнеры, белково-углеводные смеси, протеиновые батончики.

Медики рекомендуют выбирать профессию, не требующую резкую смену физических и интеллектуальных нагрузок. У больного диабетом должна быть возможность ввести очередную дозу инсулина или съесть по времени нужную пищу.

На диаграмме указано (в %), какие профессии выбирают молодые люди, страдающие диабетом 1 типа.

Чаще всего диабетики становятся учителями

В табличке указаны виды работ, противопоказанные диабетикам.

Таблица 9. Специальность и тяжесть заболевания.

Также жизнь с диабетом 1 типа не допускает прохождение армейской службы, работу в инфекционных больницах и лабораториях.

Правильный сон способствует снижению различных проявлений диабета. Уровень сахара в крови снижается, АД приходит в норму.

Рекомендации для улучшения сна выглядя так:

1. Принять 1 таблетку любого антигистаминного препарата. В инструкции должно быть указано, что лекарство не повышает АД. Самым безопасным для диабетиков антигистаминным медикаментом является Corcidin-HBP. Его цена составляет 150 рублей.
2. Если сон прерывается, разрешается принять до 30 капель настойки валерианы. Между приемом этого средства и антигистаминного препарата должно пройти 4 часа.
3. В качестве профилактики можно принять 1 таблетку кальция или магния.

Улучшению сна способствует употребление небольшого количества белковой пищи. Можно съесть немного белого куриного мяса или горсточку миндальных орешков.

Каждый 10 житель России страдает диабетом. Эта статистика ухудшается с каждым годом. Причиной этого, по словам медиков, является образ жизни, который ведут подавляющее большинство россиян.

Страшно не само заболевание, а его осложнения. Подробнее об этом, а также об иных рекомендациях при сахарном диабете расскажет видео в этой статье.

источник