Как проявляется сахарный диабет и его последствия

В настоящее время в медицине постоянно изучается, какие последствия сахарного диабета могут наступить у пациентов. Данное заболевание – патология эндокринной системы, в результате которой наблюдается непрерывное поднятие уровня глюкозы. В современном мире более трехсот миллионов человек имеют данную патологию, а некоторые даже не задумываются о том, что уровень глюкозы в их крови находится выше нормальных пределов. Огромную роль в развитии патологии влияет высокий вес, а также неправильное питание. Самое страшное при этом, это не сама сахарная болезнь, а ее последствия, которые могут быть необратимыми и опасными для жизни.

Если не лечить сахарный диабет, последствия будут серьезными, касающимися изменений в органах и тканях человека, что приводит к нетрудоспособности и смертельному исходу. Ежегодно более четырех миллионов на планете людей умирают из-за осложнений данного заболевания. Главной причиной при этом являются повреждения капилляров и периферических нервов, которые располагаются в глазах, ногах и почках. В медицине выделяют две разновидности данного заболевания: инсулинзависимое и инсулинонезависимое. Сами последствия патологии зависят от тяжести недуга, а также от выраженности его симптомов. Принято выделять три группы осложнений заболевания: острые, поздние и хронические.

Осложнения острой формы являются самыми опасными для жизни больного. К ним относят такие состояния, развитие которых протекает от двух часов до нескольких дней. Обычно такие последствия сахарного диабета приводят к смерти, так как медицинскую помощь необходимо оказать мгновенно. К таким осложнениям относятся:

  1. Кетоацидоз, который развивается из-за накопления в организме больного продуктов обмена веществ, что ведет к потере сознания, нарушению деятельности органов и систем.
  2. Гипогликемия, которая характеризуется молниеносным увеличением уровня сахара в крови, что может привести к коме.
  3. Кома гиперосмолярная, характеризующаяся неутолимой жаждой. Обычно это последствия сахарного диабета 2 типа , которые проявляются в пожилом возрасте. Такое осложнение заранее определить практически невозможно, поскольку симптомы малозаметны.
  4. Кома лактоцидотическая, что возникает у людей, которым больше пятидесяти лет, и характеризуется помутнением сознания, снижением артериального давления.

Таким образом, любые проявления данных симптомов и состояний говорят о необходимости незамедлительной госпитализации больного. Если на протяжении двух часов помощь не была оказана, возникает риск летального исхода.

Поздние последствия сахарного диабета у женщин и мужчин развиваются на протяжении нескольких лет, постепенно ухудшая состояние больных. Грамотное лечение не всегда дает гарантию того, что такие осложнения не наступят. К поздним последствиям заболевания принято относить:

  1. Ретинопатию, которая характеризуется патологией глазной сетчатки, что приводит к кровоизлиянию в глазное дно и потере зрения. Очень часто заболевание присуще людям со вторым типом диабета, а также тем, кто болеет сахарной болезнью более двадцати лет.
  2. Ангиопатию, что обуславливается нарушением проницаемости сосудов, их ломкости, появлению тромбозов и атеросклероза. Развивается недуг в течение года.
  3. Полинейропатию, характеризующуюся потерей чувствительности нижних и верхних конечностей. Такое заболевание проявляется в онемении и чувстве жжения в руках и ногах, которое увеличиваются ночью.
  4. Стопу диабетическую, что представляет собой осложнение, при котором на стопах ног появляются язвы при сахарном диабете , нарывы или области некроза.

За десять лет заболевания диабет постепенно приводит к развитию различных недугов. При этом все сопутствующие заболевания при сахарном диабете приобретают хроническую форму. Со временем поражаются:

  1. Сосуды. Стенки сосудов становятся практически непроницаемыми для питательных веществ, их просвет сужается, поэтому ткани не получают достаточного количества кислорода. В результате этого увеличивается риск развития инсультов, инфарктов, заболеваний сердечно-сосудистой системы.
  2. Кожный покров. Постепенно уменьшается кровоснабжение кожи, вследствие этого появляется трофическая язва на ноге , что становится источником заражений и инфицирования организма. Волосы начинают выпадать.
  3. Нервная система. Сильно изменяется нервная система больных, начиная с потери чувствительности в конечностях и заканчивая слабостью, появлением болей хронического характера.
  4. Почки. Со временем происходят нарушения в работе почек, появляется почечная недостаточность, которая перерастает в хроническую форму. В некоторых случаях развивается нефропатия, из-за которой больные диабетом погибают.

Последствия сахарного диабета 1-го типа нужно лечить. Так, чтобы не развивалась ретинопатия, врачи рекомендуют регулярно сдавать анализы на сахар в крови, холестерин, а также лечить повышенное кровяное давление. Если соблюдать эти меры, риск развития слепоты снижается до минимума. У мужчин часто наблюдается нарушение деятельности почек, у 35 % больных развивается нефропатия, которая может привести к летальному исходу.

У женщин, болеющих диабетом 1-го типа, наблюдается ослабление кровообращения, нарушение нервных клеток, что приводит к понижению чувствительности и слабому кровотоку в ногах. Это способствует травматизму, нередко появляется трофическая язва на ноге , которая может привести к ампутации конечности. Нарушение работы нервной системы приводит к расстройству системы пищеварения, могут появиться тошнота, рвота и диарея.

При заболевании сахарным диабетом 1-го типа как у мужчин, так и у женщин наблюдается нарушение половой функции. У мужчин нередко снижается эрекция, появляется импотенция.

Сахарный диабет с множественными осложнениями наблюдается у тех, кто имеет второй тип заболевания. У больных часто происходит обезвоживание кожи, ломкость ногтей, выпадение волос и зубов. В некоторых случаях наблюдаются тромбоцитопения и анемия. У людей со 2-м типом болезни может возникнуть множество проблем со здоровьем: атеросклероз артерий, ишемический инсульт, нефропатия, нейропатия, инфекционные заболевания нижних конечностей, заболевания мочеполовой системы, сетчатки глаз и многое другое.

В частых случаях наблюдается нарушение деятельности вегетативной нервной системы, которое проявляется в повреждении парасимпатических и симпатических стволов, что приводит к дисфункции органов и систем организма. Человек может жаловаться на чувство тяжести, вздутие живота, понижение кровяного давления, аритмию, импотенцию, запоры или диарею, невозможность выполнять физические нагрузки и прочее.

Особой формой заболевания считается скрытый сахарный диабет (латентный). Болезнь протекает без видимых симптомов и поэтому трудно диагностируется. Раннее медики считали, что осложнения возникают только у тех, кто имеет высокий уровень сахара в крови, но в настоящее время это мнение изменилось. Стало известно, чем опасен скрытый сахарный диабет , при котором не наблюдаются отклонения от нормы в анализах и человек себя чувствует хорошо. Так, при данной форме недуга сосуды постепенно повреждаются, в результате могут развиваться сердечно-сосудистые заболевания. Если недуг не лечить, может наступить сердечная недостаточность, потеря зрения, нарушение нервной системы.

Врачи рекомендуют незамедлительно обращаться в медицинское учреждение в случае появления следующих симптомов:

— высыпания на коже, фурункулез;

— проблемы с деснами и зубами;

— расстройство сексуальной сферы;

— уменьшение чувствительности кожи и конечностей.

Такое состояние может протекать до пяти лет, после чего заболевание переходит в хроническую форму, которая не лечится.

Очень часто последствия сахарного диабета сказываются на психике человека. Во-первых, больной не всегда готов принять новость о том, что у него сахарная болезнь. Человек переживает все стадии адаптации к недугу. Сначала он отрицает наличие заболевания, появляются гнев и обида, депрессия, после чего он уже адекватно воспринимает свое состояние.

На стадии отрицания болезни человек игнорирует симптомы ее проявления, перестает посещать врача. Когда диагноз становится очевидным, он переживает обиду и злость, гнев, что связано с необходимостью ограничений, неизлечимостью недуга. Постепенно психика больного адаптируется к заболеванию. Человек идет на уступки, но надеется на влияние божественных сил, после чего он постепенно погружается в депрессию, что является естественной реакцией на трудности. В этот период настроение снижено, появляется апатия, равнодушие к окружающему миру. Затем наступает смирение, и человек учится жить в новых условиях.

Диабет продолжает влиять на состояние психики больного всю жизнь. Часто пациенты испытывают тревогу, нарушение сна, вегетативные расстройства, хроническую депрессию. Более того, могут наблюдаться когнитивные расстройства, изменение личности человека, он становится эгоистичным, раздражительным и ворчливым. Легче воспринимают свою болезнь те люди, кто осознает ответственность за происходящее и способен управлять своей болезнью.

Нарушение обмена веществ часто приводит к негативным последствиям в интимной сфере. Данное заболевание ассоциируется с эректильной дисфункцией, когда страдает потенция у мужчин, у женщин наблюдаются гормональные нарушения, вегетативная нервная система страдает. В большинстве случаев это происходит из-за психологического компонента. Так, у больных могут наблюдаться такие признаки:

— снижение полового влечения;

Очень негативно проявляется сахарный диабет у беременных, последствия для ребенка — плачевные, поскольку плод внутри женщины чаще всего умирает, у нее также могут наблюдаться постоянные выкидыши. Врачи рекомендуют беременным пристально следить за своим здоровьем, лечить сопутствующие заболевания, следить за уровнем сахара в крови, тогда риск смертности плода уменьшается. Если у больного наблюдается нарушение половой сферы, то врачи назначают гормональные и сосудистые препараты для устранения симптомов. Также мужчинам рекомендуется следить за обменом веществ, отказаться от курения и алкоголя, проводить лечение нервной и сосудистой систем.

Последствия сахарной болезни являются большой вероятностью развития сопутствующих патологий, которые связаны с нарушением обмена веществ. У больных могут быть такие заболевания, как гипертония, ожирение, подагра, хронический тиреоидит, витилиго, артриты, синдром Грейвса, увеличивается риск бактериальных и грибковых воспалений, может развиться туберкулез. Таким образом, у больных сахарным диабетом могут развиваться инфекционные, аутоиммунные и прочие заболевания.

Все осложнения начинают появляться, если человек не следит за уровнем сахара в крови, не соблюдает специальную диету и здоровый образ жизни, мало двигается и злоупотребляет алкоголем и никотином. Особенно непредсказуемыми являются последствия диабета 2 типа, они практически всегда способствуют ухудшению качества жизни. С целью профилактики врачи рекомендуют прекратить употребление никотина и алкоголя, заниматься спортом, гулять на свежем воздухе, следить за своим весом, регулярно проверять уровень сахара в крови, проводить терапию инсулином или сахаропонижающими препаратами, периодически посещать эндокринолога.

Необходимо помнить о том, что диабет – не смертельный приговор, а только диагноз, который поддается лечению. Важно также, чтобы сам больной осознавал свое состояние и выполнял все рекомендации врача. Все последствия заболевания можно предупредить, если контролировать свою жизнь. В настоящее время существует множество медицинских препаратов, которые снижают уровень сахара в крови. Лечащий эндокринолог поможет подобрать необходимое средство, которое нужно будет употреблять каждый день, чтобы избежать негативных последствий в будущем.

источник

Сахарный диабет – это хроническое заболевание, нарушающее обмен веществ в организме мужчин и женщин. Излечиться от диабета полностью невозможно, человек должен на протяжении всей жизни контролировать сахар в крови и соблюдать предписанную врачом диету. По статистике, при сахарном диабете 1 типа больные редко доживают до 50 лет. Что влечет за собой сахарный диабет:

  • Изменение образа жизни.
  • Ограничение трудоспособности.
  • Ограничения в физической деятельности (туризм, спорт).
  • Плохое психологическое состояние.
  • Эректальную дисфункцию.
  • Осложнения на все органы человека (поражения сосудов, внутренних органов и нервной ткани).
  • Повышение риска возникновения побочных заболеваний.

Люди с позитивным настроем отмечают и некоторые положительные стороны этого заболевания. Человек становится более ответственным, собранным, т. к. этого требует болезнь. У большинства мужчин меняются жизненные ценности, многие уделяют больше времени семье и близким. Но нарушение обмена веществ влечет за собой строго негативный характер.

Врачами принято делить осложнения на 3 вида:

  • Острые осложнения.
  • Поздние осложнения.
  • Хронические осложнения.

Эта группа является наиболее опасным последствием СД, т. к. представляет угрозу как здоровью человека, так и его жизни. Острые осложнения развиваются очень быстро и в считаные дни или часы способны нанести серьезный ущерб организму. Выделяют несколько видов острых последствий сахарного диабета, которые требуют разного подхода к лечению.

Кетоацидоз – это состояние, находясь в котором организм неспособен вырабатывать необходимое количество инсулина, но уровень сахара в крови и кетоновых телах постоянно повышается. Кетоновые тела – это продукты распада жиров, которые при попадании в мочу выражаются стойким запахом ацетона. Это объясняется нарушением кислотно-щелочного баланса в организме и его обезвоживанием. Кетоацидоз развивается очень быстро, и в кратчайшие сроки может нанести серьезный ущерб. Симптомы кетоацидоза:

  • Необъяснимая потеря веса.
  • Сухость во рту, жажда.
  • Тошнота и рвота.
  • Повышенная концентрация глюкозы и кетонов в крови.
  • Диарея.
  • Тахикардия и учащенное сердцебиение.
  • Головокружение и головные боли.
  • Повышение раздражительности.
  • Резкие перепады настроения.
  • Сухость и шелушение кожных покровов.
  • Сниженная трудоспособность, постоянная вялость.
  • Повышенное мочеиспускание.
  • Запах ацетона изо рта.

Если своевременно не обратиться за медицинской помощью, кетоацидоз может привести к отеку мозга. По статистике, в 70% случаев это осложнение приводит к смерти больного.

Острая почечная недостаточность – это поражение почек, вызванное тяжелым обезвоживанием организма (дегидратация). По этой причине почки не могут справиться со своими обязанностями и прекращают работать. Токсические вещества остаются в организме, тем самым разрушая его изнутри. Распознать это осложнение можно по следующим признакам интоксикации:

  • Спутанность сознания.
  • Отечность конечностей.
  • Тошнота и рвота.
  • Головная боль.
  • Повышенная утомляемость.

Избавить организм от признаков обезвоживания – верный путь к лечению острой почечной недостаточности. Больному производят диализ, освобождая кровь от токсинов. При достижении нормального уровня сахара в крови, почки возобновляют свою работу.

Гипогликемия – состояние больного, когда уровень сахара в крови достигает отметки в 2,8 ммоль/л и ниже. Это осложнение опасно тем, что мешает человеку нормально пребывать в обществе и ограничивает его во многих действиях. Если уровень глюкозы доходит до критической отметки, диабетик теряет сознание. Несвоевременное оказание помощи приводит к летальному исходу или инвалидизации. Зачастую гипогликемия становится причиной серьезных повреждений оболочек головного мозга. Среди основных осложнений у диабетиков можно отметить:

  • Заболевания глаз (катаракта, диабетическая ретинопатия, глаукома).
  • Нарушения функций почек.
  • Невропатия (автономная или периферическая).
  • Повреждения сердечно-сосудистой системы.
  • Заболевания сосудов.
  • Инфаркт, инсульт.

Самое опасное последствие гипогликемии – диабетическая (гипогликемическая) кома. Это потеря сознания диабетиком из-за низкого уровня глюкозы в крови. Перед самим коматозным состоянием у больного случаются эпилептические припадки. Бывали случаи, что при падении человек может сломать кости или повредить ткани. При худшем раскладе возникает отек мозга, что приводит к летальному исходу.

Гиперосмолярная кома возникает при среднетяжелом течении сахарного диабета, который купируется медикаментозными препаратами и предписанной врачом диетой. Статистика показывает, что в 60% случаях человек умирает, в остальных 40% больной сталкивается с серьезными осложнениями. Эта разновидность комы отличается гигантскими скачками уровня сахара в крови, при которых концентрация глюкозы достигает 55 ммоль/л. Из-за гиперосмолярной комы у диабетиков возникает поражение головного мозга, впоследствии они теряют слух, зрение. Развиваются неврологические заболевания и синдром Альцгеймера.

Эта разновидность комы возникает у людей с сахарным диабетом, сопровождающимся гипоксемией. При этом у диабетика наблюдаются серьезные нарушения дыхательных органов, сердечно-сосудистой системы. Из-за нехватки кислорода в организме увеличивается концентрация гликогена, что ведет к повышению уровня молочной кислоты. Лактоцидотическая кома встречается очень редко, и возникает она из-за нарушения работы почек. По статистике в 80% случаев она приводит к смерти больного.

Как правило, поздние осложнения сахарного диабета проявляются через несколько лет после первого их обнаружения. Они опасны тем, что медленно, но постоянно ухудшают самочувствие диабетика. Даже верно назначенное лечение не гарантирует человеку положительные результаты. К поздним осложнениям относятся:

  • Микроангиопатия.
  • Инфаркт мозга.
  • Кровоизлияния.
  • Диабетическая ретинопатия.
  • Артериальная гипертензия.
  • Инфаркт миокарда.
  • Атеросклероз.
  • Снижение массы тела.
  • Нефросклероз.
  • Атеросклероз, гангрена.
  • Инфекции.
  • Невропатия (вегетативная и периферическая).

Это поражение глазных сосудов, которое влечет за собой нарушение кровообращения. Из-за плохого кровообращения у диабетика возникает атрофия и дистрофия зрительного нерва, отслаивается сетчатка, что может привести к слепоте. Опасность этого осложнения в том, что оно проходит без симптомов. Пациенты в редких случаях замечают резкое ухудшение зрения и появление плавающих пятен в глазах. Диагностировать это крайне трудно, т. к. необходимо обследоваться у нескольких специалистов и пройти множество лабораторных методов обследования.

Ангиопатия возникает из-за повреждения кровеносных сосудов и нервной системы. Это заболевание опасно тем, что приводит к полной слепоте. Ангиопатия встречается как у взрослого человека, так и у ребенка. Из-за большой концентрации глюкозы в крови разрушаются стенки сосудов, что нарушает проводимость капилляров. Это приводит к закупорке сосудов и нарушению обмена веществ.

Хронические осложнения сахарного диабета 1 и 2 типа появляются спустя 10–15 лет с постановления диагноза. Повышенный уровень сахара в крови негативно влияет на весь организм в целом.

Диабетическая стопа является одним из тяжелых осложнений сахарного диабета, которое выражается поражением тканей нижних конечностей. Раны и язвы, образовавшиеся на ногах, очень долго заживают даже при тщательном уходе, из-за чего повышается риск инфицирования. Если не начать своевременное лечение самой маленькой травмы ступни, со временем может развиться гангрена. Последняя стадия этого заболевания приводит к ампутации ноги.

Этот вид заболевания подразумевает собой развитие сахарного диабета при беременности. Объясняется это тем, что организм будущей мамочки работает за двоих, и зачастую возникают проблемы с обменом веществ, отчего уровень концентрации глюкозы в крови имеет ненормальный показатель. Заболевание опасно как для женщины, так и для плода. Наблюдаются случаи развития сахарного диабета у детей с рождения, при возникновении гестационного диабета у женщины во время беременности, даже если проблем с уровнем сахара в крови до зачатия никогда не возникало.

Зачастую у диабетиков встречаются серьезные проблемы с кровеносными сосудами. Высокое артериальное давление значительно отягощает течение заболевания сосудов. Разрушительные процессы могут ускорить следующие факторы:

  • Курение.
  • Употребление алкогольных напитков.
  • Несоблюдение диеты.
  • Отсутствие физических нагрузок.

Кровеносные сосуды разрушаются из-за неправильного вывода глюкозы. Большое содержание сахара в организме увеличивает проницаемость сосудов. Это влечет за собой нарушение обмена веществ, что влияет на работу всех систем. В наибольшей группе риска находится сердечно-сосудистая система.

При сахарном диабете почки зачастую подвергаются серьезным повреждениям. Высокая концентрация сахара в крови приводит к почечной недостаточности, из-за чего диабетик вынужден прибегнуть к диализу – очищению крови от токсинов, т. к. почки не справляются с этой задачей. На запущенной стадии почечной недостаточности может потребоваться пересадка органа. Летального исхода не избежать, если не начать своевременное лечение заболевания.

Подведем итоги. Сахарный диабет – очень опасное и коварное заболевание, которое способно поразить практически любую часть организма. Если вы заметили какие-либо симптомы, беспокоящие вас, не пускайте все на самотек и обратитесь к лечащему врачу. В противном случае может оказаться слишком поздно, а диабет лучше всего диагностировать на начальной его стадии.

источник

Знать симптомы, признаки сахарного диабета должен любой современный человек, ведь распространенность заболевания из года в год все шире и шире. Термином принято обозначать такую патологию, когда в организме не хватает инсулина, на фоне чего наблюдаются проблемы обменных процессов. Диабет сопровождается гипергликемией, повышается концентрация сахаров в моче. Болезнь провоцирует многочисленные осложнения, опасна для жизни, протекает хронически и вынуждает постоянно придерживаться специальной диеты, использовать поддерживающие медикаменты.

Знать первые симптомы сахарного диабета должны все современные люди, так как в группе риска – огромный процент населения. Болезнь провоцируется наследственными факторами, полученными травмами – не только физическими, но и психическими. Есть риск неправильного метаболизма во время беременности и под влиянием вредоносного вируса. К диабету приводят проблемы функционирования сосудов, излишки веса, аутоиммунные патологии.

На фоне недостаточности инсулина понижается концентрация этого гормона в кровеносной системе. Относительное понижение активности гормона иногда объясняется повышенными коэффициентами белкового связывания либо разрушительной активностью печеночных ферментов. Свою роль могут сыграть излишки в организме антагонистов инсулина. Таковые выделяют двух типов: гормональные, негормональные. Еще одна причина диабета – коррекция уровня чувствительности к этому гормону тканей, зависимых от инсулина. Конкретные условия, особенности позволяют классифицировать, болен ли человек диабетом первого типа либо второго. Каждая из форм имеет свою специфику, требует разного терапевтического подхода, проявляет себя отличительными симптомами.

Нехватка инсулина, невосприимчивость соединения тканями провоцирует проблемы обменных процессов самых разных соединений – жиров, углеводов, белков. Глюкоза не проходит сквозь мембраны клеток, формирующих мышцы, жировую ткань, наблюдается гипергликемия. Первый симптом сахарного диабета – учащенные позывы к мочеиспусканию, также объясняющиеся нарушениями метаболизма. Одновременно развивается полидипсия. Жиры распадаются активнее, а вот формирование таких структур дезактивируется, из-за чего в кровеносной системе нарастает концентрация кетоновых тел. Баланс кислот и щелочей сдвигается, наблюдается ацидоз, в силу чего экскреция калиевых ионов активизируется. Вместе с мочой из организма выводятся магний, натрий. На фоне таких процессов вскоре наблюдается почечная недостаточность.

Один из симптомов сахарного диабета – нарушение щелочного резерва, понижение показателей до 7,0-7,2 ед. В печени формируются триглицериды, что объясняется активным поступлением в этот орган неэтерифицированных жирных соединений. Достаточно активно генерируется холестерин. Белковый синтез угнетается, менее эффективно продуцируются антитела, что делает человека уязвимым к инфекциям. Со временем проявляется диспротеинемия, при которой в крови в большей степени фиксируются альфа-глобулины, а вот количество альбуминов сокращается относительно нормы. Повышенная частота мочеиспускания становится причиной обезвоживания. Организм активно теряет хлориды, кальций. Наблюдается вымывание фосфора, калия, азотистых соединений.

Принято выделять зависимый и независимый от инсулина диабет, а также болезнь, обусловленную недостаточностью рациона человека. Существуют некоторые иные синдромы, состояния, провоцирующие болезнь. К диабету могут привести нарушения функциональности поджелудочной, влияющие на гормональный фон. СД могут спровоцировать некоторые медикаментозные, химические средства. Иногда болезнь объясняется генетическими особенностями, инсулиновыми, рецепторными изменениями, нарушением толерантности, при котором вес сохраняется в норме. Нередко в клинической практике фиксируют симптомы гестационного сахарного диабета, то есть заболевания, наблюдаемого на фоне беременности.

Из статистики видно, что чаще всего наблюдаются такие формы заболевания, когда в утренние часы в крови пациента показатели глюкозы соответствуют норме, но параметр существенно растет, если с продуктами питания поставляются углеводы из класса легкоусвояемых. В этом случае говорят о нетолерантности организма. Кроме такого заболевания выделяют истинный диабет, разделенный на два типа – зависимый от инсулина и не являющийся таковым. Эти болезни могут поразить и лиц, страдающих излишками массы тела, и тех, у кого вес в норме.

Лечение симптомов сахарного диабета такого типа в большей степени актуально для пациентов двадцатипятилетнего возраста и младше. Болезнь протекает ярко, ее симптоматика четко выражена, течение преимущественно лабильное. Для пациентов характерно накопление кетоновых тел, гипогликемия. Начало обычно острое, возможна кома. При анализе крови инсулин, С-пептид либо вообще не обнаруживаются, либо присутствуют в значительно меньшем количестве. Заподозрить болезнь можно по постоянно мучающей жажде. Во рту сушит, часты позывы к мочеиспусканию. Нередко больные непредсказуемо теряют вес, ощущают себя слабыми, понижается работоспособность, активизируется аппетит. При диабете могут зудеть кожные покровы, промежность, формируются фурункулы. Нередко наблюдается пиодермия.

Для описываемого типа симптомы сахарного диабета у детей и взрослых включают проблемы со сном, резкие перепады настроения и склонность к раздражительности. Многие жалуются на больную голову, болезненность в области сердца и мышечных волокнах ног в икрах. Для больных диабетом этого типа выше риск заразиться туберкулезом, есть опасность воспалительных процессов, затрагивающих почки, систему путей вывода мочи из организма. Немалый процент диабетиков больны пиелонефритом, пиелитом. При анализе крови результаты дают повышенные показатели глюкозы. Выраженность симптоматики напрямую определяется стадией болезни, длительностью ее течения, специфическими индивидуальными качествами пациента.

Заметив у себя такие типы симптомов сахарного диабета, следует по возможности быстрее записаться на прием к доктору. Первая форма заболевания развивается быстро, вскоре провоцирует ухудшение самочувствия. Последствия болезни могут быть достаточно тяжелыми, вплоть до комы и летального исхода.

Если наблюдаются симптомы сахарного диабета у женщин после 30 лет, у мужчин среднего возраста и старше, высока вероятность, что речь идет о втором типе болезни. Она в большей степени свойственна людям с излишками массы тела. Болезнь начинается скрытно, протекает малозаметно, симптоматика выражена достаточно слабо. При анализе крови параметры С-пептида, инсулина близки к нормальным, иногда – выше стандартных. Известно немало случаев, когда болезнь устанавливали лишь случайно в ходе планового обследования либо в состоянии, когда диабет привел к осложнениям. В кровеносной системе не накапливаются кетоновые тела. Терапия предполагает специальную диету и употребление медикаментов. Выбор наименований остается за доктором.

Наличие негативных последствий, характер развития болезни, уровень гликемии позволяют причислить пациента к одной из трех групп диабетиков. При легкой степени заболевания достаточно нормализации питания. Чаще к этой категории принадлежат лица, у которых обнаружен инсулиннезависимый тип. Возможно развитие ретинопатии. Средняя степень тяжести диабета требует использования медикаментозных средств. Больные обязаны придерживаться специальной диеты. Болезнь сопровождается слабо выраженной микроангиопатией. Тяжелая форма протекает лабильно, ежесуточно необходимо получать компенсационную дозу инсулина от 60 единиц и больше. При такой форме диабет сопровождается многочисленными нарушениями здоровья, включая ретинопатию (до четвертой степени), нефропатию, нейропатию. При тяжелой форме сахарного диабета сильно страдает трудоспособность.

Как говорят специалисты, многие наши соотечественники не знают, какие симптомы при сахарном диабете наблюдаются, поэтому не обращаются к доктору, когда появляются первые признаки патологии. Из статистики следует, что на каждого официального больного приходится до четырех диабетиков, не знающих о своем статусе. Впервые тема сахарного диабета и лечения этой болезни была основательно рассмотрена в 1921, когда Фредерик Бантинг представил свой доклад, посвященный продуцированию инсулина. Не один год был потрачен на разработку препарата, способного облегчить состояние диабетиков. Его открытие не осталось без внимания, ведь и в прежние времена, и сегодня количество диабетиков во всем мире огромно. Болезнь не делает различия между полом и возрастом, страдают и женщины, и мужчины, и дети. В настоящее время среди прочих эндокринных патологий именно СД занимает первое место по распространенности. Количество случаев диагностирования болезни из года в год неумолимо растет.

Предупредить тяжелые последствия можно, если обнаружить болезнь в самом начале ее развития. Правильный подход к коррекции состояния позволяет прожить долгую, полноценную жизнь. Заподозрить, что пришло время посетить врача, можно, если человек постоянно ощущает жажду, голод. Именно это – выраженные первые симптомы сахарного диабета, привлекающие внимание даже не имеющего медицинского образования обывателя. Больной часто кушает, но это может сопровождаться похудением. Зудит кожа, во рту сушит, страдает острота зрения. Довольно часто тянет посетить туалет. Если на одежде остается капелька мочи, по высыхании появляется белое пятнышко, сходное с крахмальным следом. При диабете многих клонит в сон, организма слабеет, нет ни на что сил. Впрочем, не стоит ждать, когда все описанные явления проявятся в полной мере. Если наблюдается хотя бы один симптом, уже можно заподозрить болезнь и записаться на прием к эндокринологу. Особенно внимательны должны быть те, у кого среди близких родственников уже были диабетики.

Известно, что нестандартные показатели крови – наиболее яркий и бесспорный симптом сахарного диабета. Норма глюкозы в среднем – 3,3-5,5 ммоль/л. Доктора советуют проверять этот параметр не реже раза в четыре года, ведь первое время диабет протекает незаметно. Только лишь постоянные проверки помогают вовремя заметить отклонения от здорового состояния. Известны случаи, когда никаких проявлений диабета не наблюдалось в течение 12 лет с момента начала болезни. Впрочем, не обязательно записываться к доктору, если такой возможности нет. Имеет смысл обзавестись специальным прибором для определения показателей глюкозы в крови. Это позволяет снимать данные хоть каждый день. О приближении диабета свидетельствуют параметры, близкие к 5,55-6,94 ммоль/л. Если прибор показывает именно такие значения, тянуть не стоит – нужна консультация доктора и полноценное обследование организма. Если человек принадлежит к группе риска по рассматриваемой болезни, анализы крови рекомендовано сдавать не реже раза каждый год.

Особенно внимательными на предмет симптомов и признаков сахарного диабета у детей и взрослых должны быть лица, для которых вероятность развития болезни больше. Так как нередко патология провоцируется генетическими факторами, больше шансов патологического состояния, если родные заболели диабетом. Важно постоянно контролировать показатели сахара в крови, если повышено давление, есть лишние килограммы. Повышенная концентрация холестерина в кровеносной системе – еще один фактор, сопряженный с высоким риском развития болезни. Сказаться могут переедание, регулярные стрессовые ситуации. В группу риска по СД входят лица, чей образ жизни сопряжен с недостаточной физической активностью.

Как видно из представленных фото, симптом сахарного диабета, наиболее привычный многим, – это повышенный показатель сахара в крови. Если болезнь развивается по первому типу, то чаще поражает молодежь, причем вылечить такую проблему очень сложно. Характерная особенность – так называемый диабетический медовый месяц. Этим термином обозначают состояние, когда только начинается лечение с использованием инсулина. Болезнь компенсируется, наблюдается ремиссия, пациенту не требуется инсулин, организм нормально работает, прибегая лишь к собственным ресурсам. Ситуация резко нарушается, если человек сталкивается с агрессивными факторами, способными нарушить равновесие. Спровоцировать это может заражение вирусом, стрессовая ситуация или физическая травма. После этого диабет активизируется, наблюдается декомпенсация, вскоре проявляются серьезные осложнения.

Несколько иначе проявляется себя тип 2. Симптомы сахарного диабета в такой ситуации наблюдаются постепенно, нет явления декомпенсации. Болезнь чаще развивается в возрасте 40 лет и старше. Больший процент больных – женщины. Первый признак, по которому можно заметить болезнь, – нарушение веса в большую сторону. Вместе с первичным проявлением излишний вес является фактором риска. При этом больные преимущественно не догадываются о своей проблеме. Заподозрить болезнь удается по спровоцированным ею осложнениям. На анализ крови на сахар может направить дерматолог, если пациент пришел с грибковым заболеванием, гинеколог, если больная жалуется на зуд в промежности, невропатолог, если причина посещения клиники – нейропатия.

Если наблюдаются симптомы сахарного диабета 2 типа или первого, имеет смысл обратиться к доктору для своевременной диагностики состояния здоровья. Первый анализ, который назначают потенциальному больному, – исследование крови. Сдавать ее придется на пустой желудок в утренние часы. В норме глюкозу обнаруживают в пределах 3,3-5,5 ммоль/л. Кетоновые тела присутствуют в концентрации не более одной десятой доли миллимоля на каждый литр жидкости. Гемоглобин оценивается в 4-6 %. Имуннореактивный инсулин обнаруживается в количестве 86-180 нмоль/л. Первый тип диабета характеризуется снижением этого значения, второй – показателями выше нормы. При анализе мочи у здорового человека не удается обнаружить ни сахаров, ни ацетона в выделяемой организмом жидкости, есть лишь следы кетоновых тел. Чтобы определить, насколько от болезни пострадали почки, следует сделать общий анализ мочи, позволяющий оценить работоспособность органа. Для выявления негативного влияния на сетчатку, пациента направляют к офтальмологу для осмотра глазного дна, а для установления состояния сосудистой системы назначают допплерографию методом ультразвука, капилляроскопию покровов.

Бывает и так, что симптомы сахарного диабета у женщин после 50 или мужчин имеются, но выражены слабо, а исследования биологических жидкостей не дают окончательного результата, показатели сомнительны. В такой ситуации проводят тест на глюкозную толерантность. Для этого сперва снимают показатели утром, на пустой желудок, после чего принимают в пищу некоторый объем углеводов, называемый пробным завтраком. По прошествии пары часов определяют, насколько изменились показатели глюкозы. Если человек болен, натощак параметр достигает 6,1 ммоль/л и больше, а через пару часов после пробного приема пищи приборы фиксируют 11,1 ммоль/л, иногда этот порог превышен.

Если заметны симптомы сахарного диабета у женщин после приема пищи или у мужчин, если анализы подтвердили предположение и удалось точно поставить диагноз, то следует принимать меры для поддержания сил организма. Самое первое, что может сделать человек, – попасть на прием к квалифицированному эндокринологу. Врач выбирает комплексную терапевтическую программу, ориентируясь на особенности случая. Начинают обычно с выбора правильного питания. Задача диабетика – полностью исключить легкоусвояемые углеводы, а также животные жиры. Следует кушать часто, небольшими порциями. Если установлено заболевание первого типа, назначают инсулин. Дозу выбирают, ориентируясь на состояние больного, его вес и показатели сахара. Специальный подход необходим, если патология сопровождается осложнениями.

Если симптомы сахарного диабета позволяют заподозрить принадлежность болезни ко второму типу, а анализы подтверждают это, придется очень тщательно соблюдать диету всю жизнь. Впрочем, нередки случаи, когда эта мера – единственная необходимая для коррекции состояния больного. Врач может выписать дополнительно препараты для понижения концентрации сахара в крови. Обычно достаточно специальных таблеток, провоцирующих минимальные побочные эффекты. Если болезнь течет тяжело, приходится назначать инсулин. Решение остается за врачом, наблюдающим динамику изменения состояния пациента. Чтобы предупредить развитие осложнений, необходимо практиковать предупредительные меры. Для этого следует обогатить рацион витамином Д, использовать средства, улучшающие качество кровотока. В настоящий момент не разработано путей полного излечения диабета, единственный известный вариант – поддержание в крови адекватных показателей сахара. Ответственное отношение к своей повседневности позволяет качественно и долго жить, практически не ощущая проявлений патологии.

Иногда симптомы сахарного диабета наблюдаются у детей. В последние годы все болезни молодеют, и эта патология не будет исключением. В целом причины заболевания сходны с теми, что свойственны взрослым, хотя есть и некоторые специфические особенности. К примеру, у некоторых малышей диабет развивается на фоне слишком активной выработки гормона роста. Рост сопровождается повышенной скоростью производства белковых структур, что задействует инсулин, а значит, ткани потребляют это соединение в большем объеме, нежели у взрослых людей. Не всегда поджелудочная справляется с такой нагрузкой, функция ослабляется, организм испытывает нехватку в инсулине, что приводит к формированию диабета. Одно из подтверждений теории связи диабетического состояния и активного роста – клинические исследования, показавшие, что наблюдается окостенение, ускорение роста ребенка, когда диабет только начинается.

В большинстве случаев у детей симптомы сахарного диабета проявляются медленно, постепенно, первое время внимания к себе не привлекают. Конечно, бывает и иначе – бурное, резкое начало, когда симптоматика ярко выражена, но это существенно меньший процент случаев. Заметить неладное со здоровьем можно, если ребенок постоянно хочет пить, часты позывы к мочеиспусканию. Многие малолетние диабетики страдают недержанием мочи – как в ночное время, так и днем. При нормальном, иногда повышенном аппетите ребенок худеет, выглядит вялым и слабым. Многие страдают от головных болей, быстро устают. Возможны кожные проявления болезни, хотя встречаются довольно редко. Основной, стабильный симптом – гипергликемия. У большинства наблюдается сахар в моче, при этом удельный вес не всегда позволяет правильно оценить количество сахаров, поэтому такой метод постановки диагноза зарекомендовал себя как ненадежный. А вот в полной мере соответствия содержания сахаров в крови и моче не наблюдается практически никогда.

Как и при сахарном диабете у женщин, симптомы у детей подразумевают поражение печени. Возможны изменения систем внутренних органов, причем не всегда предсказуемые. А вот рубеоз, ксантоз, свойственные многим взрослым пациентам, у малышей практически не наблюдаются. Если не начать адекватное лечение, вскоре начинает шелушиться кожа, покровы сухие. Возможна отечность, если болезнь сопровождается резким истощением. Заподозрить патологию можно по языку – цвет меняется на яркий красный, поверхность сухая, сосочки приглажены. У многих на фоне диабета начинается гингивит, пиорея. Последняя в детском возрасте переносится намного тяжелее, нежели старшими пациентами. Прогрессирует кариес. Сердечные тоны при прослушивании глухие, возможен шум систолы, из чего заключают, что тонус сосудов снижен. Давление обычно ниже нормы, пульс малый. Капилляроскопия дает красный фон, показывает широкое колено артерии, на ЭКГ можно видеть патологические изменения миокарда.

Один из симптомов сахарного диабета у женщин, мужчин, детей – диспепсия. Известно, что в малолетнем возрасте при таком диагнозе выше вероятность увеличения в объемах печени. Симптом выражен тем ярче, чем дольше болезнь длится. При исследовании орган плотнее нормы, провоцирует болезненные ощущения. Если диабет протекает тяжело, в моче пациента обнаруживаются эритроциты, белки, цилиндрические клетки. Фильтрационные функции почек могут угнетаться. Если ребенок достаточно взрослый, чтобы описать свои ощущения, он жалуется на головокружение и головные боли, при этом состояние слабое. На фоне диабета страдает память, болят конечности, нарушается чувствительность кожных покровов, рефлексы сухожилий слабеют, угасают. Наблюдаются проблемы зрительной аккомодации – таковые фиксируются значительно чаще, нежели в случае взрослых больных. Есть риск ретинопатии, катаракты. Ретинит, глазной мышечный паралич наблюдаются редко, но и такое течение возможно.

В среднем симптомы сахарного диабета у женщин встречаются чаще, нежели у мужчин. Причин тому много. Кроме того, многие представительницы прекрасного пола запускают болезнь: первые проявления достаточно слабые, поэтому женщины оттягивают поход к доктору до самого последнего момента, когда уже становится ясно, что нужно срочно начинать лечение. Намного эффективнее терапия будет, если обратиться к специалисту при первых проявлениях. Несмотря на их относительную безобидность, не следует недооценивать опасность состояния. И первое, на что многие обращают внимание, – обильное выпадение волос. В норме за сутки у человека должно выпасть около сотни волос, но это связано с обменом веществ. При диабете метаболизм нарушается, поэтому рост замедляется, а выпадение активизируется. Шевелюра становится ломкой, теряет блеск и красоту, волосы истончаются, медленно растут.

Один из симптомов сахарного диабета у женщин – сонливость. Многие не придают ему особенного значения, но этот признак более чем тревожный, отражающий, что организм не располагает адекватным запасом энергии для повседневных задач. Объясняется это невозможностью формирования энергии из глюкозы из-за нарушения метаболизма. Если за время ночного отдыха клетки не запасают необходимые энергетическое объемы, в течение рабочего дня женщина чувствует усталость, слабость. Такое наблюдение своего состояния – важный повод посетить доктора и сдать анализы.

К симптомам сахарного диабета у мужчин и женщин относится зуд ступней, ладоней. До 80 % больных отмечали, что начальные стадии болезни сопровождались такими ощущениями. Симптоматика может наблюдаться нечасто, но даже редкие проявления заслуживают внимания. Кроме того, многие замечают, что ранки заживают медленно. Возможен зуд в области промежности, правда, в качестве основного симптома болезни его расценивать нельзя – возможно, причина в гинекологической патологии. Если же зуд сопутствует иным диабетическим признакам, следует срочно посетить доктора.

Со временем появляется новый симптом сахарного диабета у женщин – активизируется аппетит, тянет на сладкое. Правда, глюкоза клеточными структурами все равно не усваивается, ткани голодают, мозг посылает новые импульсы, стимулируя человека на прием пищи. Тяга иногда становится пугающе сильной. Это будет причиной прибавки в весе, ткани становятся еще менее чувствительны к инсулину, вместо этого сахара накапливаются в кровеносной системе, страдают сосуды, сердце. Имеет смысл обратить внимание, где локализуются отложения избыточных килограммов. Если область накопления – талия, высока вероятность хронического повышенного давления, расстройства работы сердца, обменных нарушений.

Хотя болезнь чаще встречается у женщин, повышается частота появления симптомов сахарного диабета у мужчин. В целом проявления сходны с описанными выше. При заболевании начинают медленно и плохо заживать даже самые незначительные ранки, со временем могут сформироваться трофические язвы. Запущенный диабет может стать причиной гангрены. Из первичных симптомов стоит отметить повышенную частоту мочеиспускания, сухость полости рта, постоянную жажду, голод. Многие больные отмечают, что нет сил справляться с обычными делами, которые раньше не представляли собой ничего сложного.

При диабете, особенно в среднем и пожилом возрасте, практически полностью пропадает интимная жизнь, человек теряет желание к такой активности. Симптомы сахарного диабета у мужчин включают расстройства потенции.

источник

Сахарный диабет (СД) – это одна из самых обыденных для современной человеческой цивилизации болезней. От данной болезни не застрахован никто – ни мужчины, ни женщины, ни дети. И эту болезнь не стоит недооценивать, поскольку диабет у человека нередко может приводить к тяжелым осложнениям, влекущим за собой инвалидность, а порой и летальный исход.

Существует мнение, что диабет – заболевание исключительно современное, бич нашей цивилизации и расплата за высокий уровень жизни, приводящий к широкой доступности пищи, богатой углеводами. Однако это не так, поскольку что такое сахарный диабет, было хорошо известно еще в античном мире, в Древней Греции и Риме. Сам термин «диабет» имеет греческое происхождение. В переводе с греческого языка он означает «прохождение насквозь». В данном толковании отражены главные признаки сахарного диабета – неуемная жажда и обильное мочеотделение. Поэтому создавалось впечатление, будто вся жидкость, потребляемая человеком, проходит сквозь его организм.

Древние врачи умели определять, какого типа диабет у пациента, причем первый тип болезни считался неизлечимым и приводящим к скорой смерти, а второй лечили при помощи диеты и физических упражнений. Однако связь СД у человека с поджелудочной железой и гормоном инсулином была установлена лишь в 20 в. Затем удалось получить инсулин из поджелудочных желез домашнего скота. Эти открытия привели к широкому использованию инсулина при сахарном диабете.

Сахарный диабет на сегодняшний день является одним из самых распространенных недугов. Во всем мире насчитывается примерно 250 миллионов больных диабетом (в основном второго типа), и число тех, у кого он проявляется, постоянно растет. Это делает сахарный диабет не только медицинской, но и социальной проблемой. В России болезнь наблюдается у 6% населения, а в некоторых странах она зафиксирована у каждого десятого человека. Хотя врачи считают, что эти цифры могут быть значительно занижены. Ведь у тех, кто болен вторым типом заболевания, на ранних стадиях признаки патологии выражены очень слабо. Общее число больных диабетом с учетом этого фактора оценивается в 400 млн. Чаще всего диабет диагностируется у взрослых, однако примерно 0,2 % детей также страдают заболеванием. Прогнозы по поводу распространения СД в будущем неутешительны – ожидается, что в 2030 г. число пациентов удвоится.

Существуют расовые различия в частоте заболевания диабетом второго типа. Сахарный диабет гораздо чаще поражает представителей монголоидной и негроидной рас, чем европеоидов.

Распространенность болезней углеводного обмена в мире

Процент больных от мирового населенияобщее количество, млн
Нарушение толерантности к глюкозе7,5308
Сахарный диабет6246

Заболевание относится к категории эндокринных. А это значит, что сахарный диабет имеет в основе своего патогенеза нарушения, связанные с функционированием желез внутренней секреции. В случае сахарного диабета речь идет об ослаблении воздействия на организм человека особого вещества – инсулина. При сахарном диабете ткани ощущают его недостаток – либо абсолютный, либо относительный.

Итак, возникновение СД тесно связано с инсулином. Но далеко не все знают, что это за вещество, откуда берется и какие функции осуществляет. Инсулин – это особый белок. Его синтез производится в специальной железе внутренней секреции, расположенной под желудком человека – поджелудочной железе. Строго говоря, выработкой инсулина занимается не вся ткань поджелудочной железы, а лишь ее часть. Клетки железы, вырабатывающие инсулин, называются бета-клетками и располагаются в особых островках Лангерганса, расположенных среди тканей железы. Само слово «инсулин» происходит от слова insula, что в переводе с латинского языка означает «островок».

Функции инсулина тесно связаны с метаболизмом таких важных для организма веществ, как углеводы. Человек может получить углеводы лишь вместе с пищей. Так как углеводы являются источником энергии, то без углеводов невозможны многие физиологические процессы, происходящие в клетках. Правда, далеко не все углеводы усваиваются организмом. По сути, основным углеводом в организме является глюкоза. Без глюкозы клетки организма не смогут получить необходимое количество энергии. Инсулин занимается не только усвоением глюкозы. В частности, его функция состоит в синтезе жирных кислот.

Глюкоза относится к категории простых углеводов. Также к этой категории относится и фруктоза (фруктовый сахар), содержащаяся в больших количествах в ягодах и фруктах. Поступающая в организм фруктоза метаболизируется в печени до глюкозы. Кроме того, простые сахара (дисахариды) – это сахароза, входящая в состав таких продуктов, как обычный сахар, и лактоза, входящая в состав молочных продуктов. Данные типы углеводов также расщепляются до глюкозы. Этот процесс происходит в кишечнике.

Кроме того, существует ряд полисахаридов (углеводов) с длинной молекулярной цепочкой. Часть из них, такие, как крахмал, усваивается организмом плохо, а другие углеводы, такие, как пектин, гемицеллюлоза и целлюлоза, вообще не расщепляются в кишечнике. Тем не менее, эти углеводы играют важную роль в пищеварительных процессах, способствуя правильному усвоению прочих углеводов и поддерживая необходимый уровень кишечной микрофлоры.

Несмотря на то, что глюкоза является основным источником энергии для клеток, большинство тканей не способны получить ее напрямую. Для этой цели клеткам и необходим инсулин. Органы, не способные существовать без инсулина, являются инсулинозависимыми. Лишь очень немногие ткани способны получать глюкозу без инсулина (к ним относятся, например, клетки мозга). Подобные ткани называются инсулиннезависимыми. Для некоторых органов глюкоза является единственным источником энергии (например, для того же мозга).

Какие же последствия повлечет за собой ситуация, когда по какой-то причине клеткам недостает инсулина? Эта ситуация проявляется в виде двух основных негативных последствий. Во-первых, клетки не смогут получать глюкозу и будут испытывать голодание. Поэтому многие органы и ткани не смогут функционировать должным образом. С другой стороны, неиспользованная глюкоза будет накапливаться в организме, в первую очередь, в крови. Данное состояние называется гипергликемией. Правда, лишняя глюкоза обычно сохраняется в печени в виде гликогена (откуда она может при необходимости поступать обратно в кровь), но для процесса преобразования глюкозы в гликоген также необходим инсулин.

Нормальное значение уровня глюкозы в крови колеблется от 3,3 до 5,5 ммоль/л. Определение данного значения производится при заборе крови натощак, поскольку прием пищи всегда вызывает повышение уровня сахара на непродолжительное время. Лишний сахар накапливается в составе крови, что приводит к серьезным изменениям ее свойств, отложению сахара на стенках сосудов. Это приводит к развитию различных патологий кровеносной системы и в конечном итоге – к дисфункциям многих систем организма. Именно этот процесс – накопление в крови лишней глюкозы и называется сахарным диабетом.

Механизм патогенеза заболевания сводится к двум главным типам. В первом случае к возникновению излишков глюкозы приводит снижение выработки инсулина поджелудочной железой. Это явление способно появляться из-за различных патологических процессов, например, из-за воспаления поджелудочной железы – панкреатита.

Другой тип сахарного диабета наблюдается в том случае, если выработка инсулина не снижена, а находится в пределах нормы (или даже немного выше ее). Патологический механизм развития сахарного диабета в данном случае другой – потеря чувствительности тканей к инсулину.

Первая разновидность сахарного диабета так и называется – сахарный диабет первого типа, а второй вид заболевания – сахарный диабет второго типа. Иногда также диабет 1 типа называют инсулинозависимым, а диабет 2 типа – инсулиннезависимым.

Также существуют и прочие виды диабета – гестационный, MODY-диабет, латентный аутоиммунный СД, и некоторые другие. Однако они встречаются намного реже, чем два основных типа.

Кроме того, отдельно от сахарного диабета следует рассматривать несахарный диабет. Так называется разновидность болезни, при которой наблюдается повышенное мочеотделение (полиурия), однако оно вызвано не гипергликемией, а другими видами причин, например заболеваниями почек или гипофиза.

Несмотря на то, что у сахарных диабетов существуют объединяющие их характеристики, симптомы и лечение диабета обеих главных разновидностей в целом сильно отличаются.

Два типа сахарного диабета – отличительные особенности

Признаксахарный диабет 1 типадиабет 2 типа
Возраст больныхобычно менее 30 летобычно старше 40 лет
Пол больныхПреимущественно мужчиныПреимущественно женщины
Начало сахарного диабетаОстроепостепенное
Чувствительность тканей к инсулинуНормальнаяПониженная
Секреция инсулинана начальном этапе – снижена, при тяжелом СД – отсутствуетна начальном этапе – повышена или в норме, при тяжелом сахарном диабете – снижена
Лечение сахарного диабета инсулиномнеобходимона начальном этапе не требуется, при тяжелом течении – необходимо
Вес тела больногона начальном этапе – нормальный, затем сниженобычно повышен

Данный диабет возникает у каждого десятого пациента из общего числа больных данным заболеванием. Тем не менее, из двух разновидностей сахарного диабета СД первого типа считается наиболее тяжелым и может чаще приводить к угрожающим жизни осложнениям.

Первая разновидность сахарного диабета, как правило, это приобретенная патология. Она вызывается нарушением работы поджелудочной железы. За сбоем работы железы следует уменьшение количества вырабатываемого инсулина, что и приводит к диабету. Почему же железа перестает функционировать? Это явление способно появляться из-за большого количества причин, но чаще всего это происходит из-за воспаления железы. Чаще всего оно может быть вызвано острыми системными вирусными инфекциями и последующими за ними аутоиммунными процессами, когда иммунная система начинает атаковать клетки поджелудочной железы. Также первая разновидность СД нередко возникает в результате онкологических болезней. Серьезным фактором, благоприятствующим развитию заболевания, является наследственная предрасположенность. Кроме того, свою роль в возникновении первой формы СД играют и другие обстоятельства:

  • стрессы, которым подвергался человек,
  • гипоксия клеток поджелудочной железы,
  • неправильная диета (богатая жирами и бедная белками пища).

Чаще всего развитие инсулинозависимого происходит в молодом возрасте (до 30 лет). Тем не менее, и люди старшего возраста не застрахованы от данного заболевания.

Для заболевания характерен острый начальный этап, поэтому первые признаки сахарного диабета обычно нетрудно заметить. Основные симптомы при сахарном диабете – сильная жажда, потребление большого количества воды. Соответственно, увеличивается и объем выделяемой мочи (полиурия). Моча больного обычно имеет сладкий вкус, что объясняется повышенным содержанием в ней глюкозы. Данный признак – увеличение концентрации глюкозы в моче, называется глюкозурией. Развитие глюкозурии наблюдается в том случае, когда концентрация сахара в крови превышает 10 ммоль/л. При этом почечные фильтры начинают не справляться с удалением глюкозы и она начинает поступать в мочу. Однако при некоторых почечных патологиях сахар в моче нередко наблюдается и при нормальных показателях сахара в крови, поэтому данный параметр – повышенное содержание глюкозы в моче, не является определяющим признаком сахарного диабета.

Также сахарный диабет проявляется патологическим увеличением аппетита (полифагией). Это явление объясняется просто, ведь из-за того, что глюкоза не поступает в клетки, организм испытывает постоянный недостаток энергии и голодающие ткани сигнализируют об этом головному мозгу. При постоянном употреблении пищи, однако, больной не набирает вес, а теряет его. Прочие признаки заболевания – сильная усталость и слабость, зуд кожи, постоянные головные боли, повышение артериального давления, нарушения зрения. При анализе мочи в ней обнаруживается ацетон, что является следствием использования клетками запасов жира. Тем не менее, ацетон часто выделяется вместе с мочой и при многих других заболеваниях, например при воспалениях. Особенно часто ацетон в моче появляется у детей. Поэтому данное обстоятельство не следует рассматривать в качестве определяющего признака диабета.

Колебания уровня глюкозы в крови нередко приводят к ее аномально высоким или низким значениям, и в итоге – к гипогликемической или гипергликемической комам. Данные состояния нередко заканчиваются смертью пациента.

Часто встречающимся синдромом диабета является синдром Рейно, включающий:

  • склеродермию,
  • атеросклероз,
  • периартрит,
  • облитерирующий тромбоангиит,
  • похолодание и онемение конечностей,
  • боли в кистях.

Первая форма СД является не только неизлечимым, но и потенциально смертельным недугом. Если пациент не будет получать лечения, его инсулинозависимый диабет перейдет в такие осложнения, как кетоацидоз или диабетическая кома, которые неизбежно оканчиваются летальным исходом. В зависимости от концентрации в крови сахара, стадия СД будет считаться легкой, тяжелой или средней.

Стадии инсулинозависимого сахарного диабета

Стадии сахарного диабетаЗначения концентрация глюкозы в крови больного, ммоль/лзначения уровня глюкозурии, г/л
Легкая14>40

Если возникли первые симптомы болезни, то это повод для скорейшего обращения за врачебной помощью. Лишь врач способен диагностировать наличие первой формы СД, и определить, какие средства можно использовать для его лечения. Если к терапии СД приступили на начальном этапе, то это снижает вероятность возникновения осложнений.

Однако одних подозрений о наличии недуга недостаточно, необходима точная диагностика. Для диагностирования сахарного диабета используется ряд методов. В первую очередь, это определение уровня глюкозы в крови натощак, уровня инсулина. При сахарном диабете, сопровождающемся высоким уровнем глюкозы в организме, сахар начинает выводиться с мочой. Связано это с тем, что почки не справляются с фильтрацией глюкозы, и она появляется в моче. Таким образом, при помощи анализа мочи на глюкозу можно определить наличие диабета.

К сожалению, сахарный диабет на сегодняшний день относится к числу неизлечимых патологий, в том числе и на начальной стадии, так как не разработано эффективных способов терапии, направленных на устранение дисфункций поджелудочной железы. Однако это не значит, что прогнозом заболевания является летальный исход. Тем не менее, терапия носит исключительно симптоматический характер – стабилизация уровня глюкозы в организме, лечение сопутствующих СД патологий.

При данной разновидности диабета лечение заключается главным образом во введении в организм пациента инсулина. Инсулин помогает усвоению тканями глюкозы и снижает ее уровень в крови. Введение инсулина осуществляется лишь парентеральным (подкожным) методом, поскольку инсулин разлагается при прохождении через желудочно-кишечный тракт.

Для введения инсулина при диабете первой разновидности чаще всего используются обычные шприцы. Хотя в настоящее время появились и усовершенствованные компактные шприцы-ручки. Также широкое распространение получили шприцы-помпы. Данная разновидность шприцов позволяет точно контролировать поступление инсулина в кровь, и предотвращает возникновение таких опасных осложнений, как гипогликемия. Популярность шприцов-помп с каждым годом становится все выше.

Существуют различные типы инсулина, которые могут отличаться друг от друга по различным критериям:

  • скорость действия,
  • степень очистки,
  • биологическое происхождение.

Медицинский инсулин имеет концентрацию в 40 или 100 МЕ (международных единиц).

Важным элементом терапии сахарного диабета является обучение пациента. Больной должен знать, что ему необходимо предпринять, если появляется состояние гипогликемии или гипергликемии, как постоянно контролировать уровень глюкозы в крови, как изменить рацион. Подобной информацией должны обладать и близкие больного.

Сахарный диабет – это обменное заболевание. Поэтому жизненно важным методом его лечения является диета, которая строится на основе принципа ограничения количества углеводов в пище. Без соблюдения диеты больной рискует погибнуть в результате развития состояний тяжелой гипер- и гипогликемии.

Диета при заболевании инсулинозависимым сахарным диабетом должна основываться на строгом соблюдении норм поступающих в организм больного углеводов. Для удобства подсчета углеводов в практике терапии сахарного диабета введена специальная единица измерения – хлебная единица (ХЕ). В одной ХЕ содержится 10 г простых углеводов, либо 20 г хлеба. Количество потребляемых в день ХЕ подбирается врачом индивидуально с учетом физической нагрузки, веса пациента и тяжести течения болезни. При сахарном инсулинозависимом диабете строго запрещено потребление алкоголя.

Эта разновидность сахарного диабета наиболее распространена. Согласно статистике, она обнаруживается примерно у 85% диабетиков. Диабет 2 вида редко возникает в молодом возрасте. Он более характерен для взрослых людей среднего возраста и пожилых людей.

Заболевание 2 типа вызывается не недостатком выработки инсулина, а нарушением взаимодействия между инсулином и тканями. Клетки перестают усваивать инсулин и глюкоза начинает накапливаться в крови. Причины возникновения данного явления до конца не выяснены, но, как полагают ученые, существенную роль в патогенезе сахарного диабета играют:

  • изменение скорости всасывания глюкозы в кишечнике,
  • ускорение процесса разрушения инсулина,
  • снижение количества инсулиновых рецепторов в клетках.

В частности, при некоторых патологиях иммунные клетки организма могут воспринимать инсулиновые рецепторы в качестве антигенов и разрушать их.

Главное обстоятельство, влияющее на вероятность развития сахарного диабета –ожирение. Об этом свидетельствует и статистика, поскольку 80% больных инсулиннезависимым диабетом имеют лишний вес.

Среди факторов, способствующих развитию заболевания, можно также выделить:

  • малоподвижный образ жизни,
  • курение;
  • алкоголизм;
  • гипертония;
  • недостаток физической активности;
  • неправильный рацион;
  • стрессы;
  • прием некоторых лекарственных препаратов, например, глюкокортикостероидов.

Немалую роль играют также генетическая предрасположенность и наследственность. Если хотя бы один из родителей болен инсулиннезависимым СД, то вероятность того, что у ребенка в зрелом возрасте возникнет этот недуг, составляет 80%.

Существует заблуждение, что привести к диабету способно неумеренное потребление сладостей, даже разовое. На самом деле это не так, здоровый человек может съесть достаточно много сладкого за один раз, и это не отразится на его здоровье. Другое дело, что постоянное потребление сладкого нередко приводит к ожирению, а вот лишний вес уже способен вызвать процессы, ведущие к диабету.

Инсулиннезависимый сахарный диабет развивается медленно, в течение многих лет. Поэтому больные зачастую не обращают внимания на первые признаки сахарного диабета, приписывая их возрастным изменениям, переутомлению. На ранних стадиях симптомы сахарного диабета нередко вообще отсутствуют. Таким образом, первые признаки сахарного диабета проявляются лишь при серьезном повышении уровня глюкозы в крови.

Возникает набор симптомов, типичный для инсулиннезависимого СД. Больного начинает беспокоить сильная жажда, частые мочеиспускания, бессонница ночью, усталость, разбитость и сонливость днем.

Также первые признаки сахарного диабета включают следующие явления:

  • медленное заживление ран,
  • ухудшение зрения,
  • эпизодические или постоянные головокружения,
  • онемение конечностей или покалывание в них,
  • дерматиты.

С другой стороны, подобные явления нередко развиваются и при других патологиях, поэтому постановкой диагноза и определением разновидности СД должен заниматься врач, а не сам пациент.

При отсутствии лечения начинаются тяжелые формы осложнений – нейропатии, нефропатии, ретинопатии, ангиопатии.

Скрытыми симптомами изменений углеводного обмена являются замедление синтеза белков и жирных кислот. При прогрессировании заболевания признаки патологии развиваются и становятся все более заметными. В конечном итоге повышенный уровень глюкозы в крови начинает влиять и на работу поджелудочной железы, нарушаются процессы синтеза инсулина. Развивается кетоацидоз, усиливается потеря воды и электролитов с мочой.

Первые признаки СД – безусловный повод для обращения к врачу. Главный метод диагностики заболевания – анализ крови на уровень содержания глюкозы.

Главные методики определения уровня глюкозы в крови:

  • проверка значения уровня сахара натощак,
  • проверка значения уровня сахара через 2 часа после еды,
  • тест на толерантность к глюкозе.

Наиболее известен анализ крови на глюкозу, сдаваемый с утра натощак. Кровь берется из пальца, либо из вены. Обычно показатели сахара из вены несколько выше. Уровень глюкозы при анализе крови из пальца не должен превышать 6 ммоль/л, в противном случае высока вероятность того, что у пациента сахарный диабет. Впрочем, по результату единственного анализа крови диагноз чаще всего не ставится, нужны дополнительные исследования.

Другой способ тестирования при определении диагноза – анализ крови через 2 часа после еды. В данном случае нормальный уровень сахара не должен превышать 11 ммоль/л. Если же при тесте получают более высокий уровень, то это является предварительным подтверждением СД.

Также при диабете делают нагрузочный тест на толерантность к глюкозе. Для проведения этого теста пациенту натощак дают выпить стакан воды с растворенной в ней глюкозой, а затем замеряют уровень сахара в крови. Первый замер делается сразу после того, как выпит стакан, а второй – через два часа. Затем полученные параметры сравниваются с нормальными характеристиками (менее 11 ммоль/л).

Уровень сахара в крови при анализе натощак и при глюкозном нагрузочном тесте через 2 часа, из пальца и вены.

Стадииуровень сахара, натощак из пальца, ммоль/луровень сахара из пальца, глюкозный тест, через 2 ч, ммоль/луровень сахара, натощак из вены, ммоль/л
Норма3,3-5,56,1>11,1>7

Следует учитывать, что диагноз становится лишь при выходе всех трех вышеприведенных параметров за пределы нормы. Одиночный тест, как правило, не является достаточным для постановки диагноза.

Существует и еще один вид анализа – анализ на гликированный гемоглобин. На сегодняшний день среди всех признаков он считается наиболее точным и рекомендуется к применению ВОЗ при постановке диагноза. В отличие от такого признака, как уровень сахара в крови, который часто претерпевает резкие изменения в течение дня и колеблется в зависимости от обстоятельств (стрессов, изменений в диете, физических нагрузок, болезней, и т.д.), уровень гликированного гемоглобина отличается гораздо большей стабильностью. Нормальное значение гликированного гемоглобина – менее 6%. При уровне выше 6,5% вероятность наличия диабета приближается к 100%.

Соответствие уровня гликированного гемоглобина (HbA1c) и среднего уровня сахара натощак

HbA1cконцентрация сахара в крови натощак, ммоль/л
5,0%4,4
5,5%5,4
6,0%6,3
6,5%7,2
7,0%8,2
>8,0%>10,0

Второстепенными диагностическими признаками являются наличие в моче сахара и ацетона (правда, данные состояния нередко наблюдаются не только при сахарном диабете).

В случае постановки диагноза СД, пациент должен обратиться к врачу-эндокринологу. Для лечения инсулиннезависимого диабета разработано немало средств и методов. В целом методы терапии данной разновидности заболевания более разнообразны, чем методы лечения инсулинозависимого диабета.

Главным способом терапии остается прием лекарственных препаратов. Их можно разделить на три основные категории:

  • препараты, не влияющие на выработку инсулина;
  • препараты, повышающие выработку инсулина клетками поджелудочной железы вне зависимости от уровня глюкозы в крови;
  • препараты, повышающие выработку инсулина при повышении уровня глюкозы.

Также при тяжелых и декомпенсированных формах болезни или при резистентности к другим формам медикаментозной терапии часто применяется и инсулин (обычно в комбинации с прочими препаратами).

Сахарный инсулиннезависимый диабет наиболее часто лечится лекарственными средствами, не влияющими на выработку инсулина. Практически все данные препараты принадлежат к химическому классу бигуанидов. В настоящее время для лечения СД широко используется лишь один бигуанид – метформин.

Принцип действия метформина многогранен, и механизмы его работы еще далеко не полностью исследованы. В первую очередь, метформин снижает поступление глюкозы из запасов печени. Также метформин оказывает благоприятное действие на метаболические процессы в организме, в частности, усиливает потребление глюкозы мышечной тканью.

В нынешнее время метформин является препаратом первой линии для лечения преддиабета и диабета легкой и средней степеней тяжести. Препарат завоевал популярность благодаря ценовой доступности, малому количеству побочных эффектов и удобству применения. При приеме метформина практически всегда отсутствует гипогликемия (пониженное содержание глюкозы в крови), даже при передозировке. Однако это верно лишь при монотерапии, то есть при лечении одним лишь метформином. При одновременном приеме некоторых других препаратов нередко наблюдается критически низкое значение глюкозы в крови.

Терапия диабета при помощи метформина обычно проводится одновременно с лечением при помощи диеты. В противном случае терапевтический эффект будет незначительным или же совсем отсутствовать. Диета призвана не только снизить количество поступающих в организм углеводов, но и уменьшить вес тела пациента, поскольку данный фактор во многом способствует развитию заболевания.

Другим распространенным классом препаратов являются лекарственные средства, с химической точки зрения относящиеся к производным сульфанилмочевины (толбутамид, глибенкламид, глимепирид). Они применяются при диабете средней степени тяжести, когда больному не помогает метформин или же его использование по каким-то причинам невозможно. Принцип действия производных сульфанилмочевины основан на стимуляции клеток поджелудочной железы, благодаря которой они начинают вырабатывать больше инсулина. Второстепенные механизмы связаны с подавлением процессов синтеза глюкагона и высвобождением глюкозы из печени. Недостаток данных средств состоит в высокой вероятности возникновения гипогликемии при неправильной дозировке.

Диета является одним из важнейших элементов при терапии инсулиннезависимого диабета на любой стадии недуга. Главный принцип диеты состоит в уменьшении количества потребляемых углеводов. В первую очередь, это касается рафинированного сахара, который организму усвоить легче всего. Рекомендуется увеличение употребления неперевариваемой клетчатки, поскольку она препятствует всасыванию простых углеводов, стабилизирует пищеварительные процессы, улучшает состав кишечной микрофлоры.

При терапии инсулиннезависимого СД следует отказаться от употребления алкоголя. Связано это с тем, что алкоголь нарушает естественные процессы метаболизма, в том числе, процессы выработки инсулина и усвоения глюкозы тканями.

СД беременных (гестационный) – заболевание, которое возникает лишь у женщин в процессе вынашивания плода. По течению и симптомам гестационный СД схож с инсулиннезависимым сахарным диабетом. Данное заболевание возникает у 2-5% беременных. Типичным прогнозом патологии является ее спонтанное исчезновение после завершения беременности. Однако так происходит далеко не всегда. Также установлено, что гестационный СД повышает риск появления инсулиннезависимого СД у женщины. Кроме того, гестационный диабет может негативно отражаться на течении беременности, вызывать различные аномалии развития плода, приводить к повышенной массе новорожденного ребенка. Гестационный СД следует отличать от обычного сахарного диабета первого и второго вариантов, появившихся до начала беременности.

Он близок по характеристикам к инсулинозависимому диабету, однако имеет и некоторые черты инсулиннезависимого СД. Это аутоиммунная патология, сопровождающаяся снижением выработки инсулина. Считается, что среди всех больных СД около 5% имеют данную разновидность недуга. Патология часто проявляется еще в подростковом возрасте. По сравнению с типичным инсулинозависимым СД при MODY-варианте СД потребность больного в инсулине не столь высока.

Сахарный диабет – это патология, которая обычно развивается постепенно. Существуют три стадии заболевания сахарным диабетом. Главный параметр, благодаря которому можно различить эти стадии – концентрация глюкозы в плазме крови.

Стадии СД и уровень глюкозы в крови

Стадии заболевания сахарным диабетомуровень сахара натощак из пальца, ммоль/л
Норма3,5-5,5
Преддиабет (нарушение толерантности к глюкозе)5,5-6,5
Легкая6,5-8
Средняя8-12
Тяжелая>12

Другим критерием классификации является сопротивляемость организма патологии. Учитывая данный параметр, можно выделить компенсированную, субкомпенсированную и декомпенсированную стадии. Особенностью декомпенсированной стадии является наличие в моче ацетона и высокие показатели концентрации глюкозы в крови, плохо реагирующие на медикаментозную терапию.

Подобное состояние, которое часто называется нарушением толерантностью к глюкозе, характеризуется пограничным параметрами концентрации глюкозы в крови. Оно еще не является полностью развившейся патологией или одной из ее стадий, но способно привести к диабету с течением времени. То есть, обычным прогнозом развития преддиабета является полноценный СД.

Прогноз во многом зависит от стадии патологии и формы СД. При прогнозе также учитываются сопутствующие СД патологии. Современные методы терапии позволяют полностью нормализовать уровень сахара в крови, или же, если это невозможно, максимально продлить жизнь пациенту. Еще один фактор, который влияет на прогноз – наличие тех или иных осложнений.

СД опасен не сам по себе. Опасны, прежде всего, его осложнения и поэтому недуг необходимо своевременно лечить. Особенно опасными могут быть осложнения при инсулиннезависимом СД.

Бытует мнение, что осложнения СД ограничиваются лишь проблемами с ногами, их отеками и возникновением на них язв. Но на самом деле, высокий уровень глюкозы влияет на всю систему кровообращения, и вызывает ряд связанных с этим осложнений. В результате страдают почти все органы, и в первую очередь:

Последствиями СД нередко могут быть следующие осложнения:

  • диабетическая кома;
  • гиперосмолярная кома;
  • энцефалопатия;
  • офтальмопатия;
  • ИБС;
  • инсульт;
  • нефропатия;
  • полинейропатия;
  • дерматиты;
  • ангиопатия;
  • инфаркт;
  • кетоацидоз;
  • синдром диабетической стопы, вызванный нарушениями микроциркуляции крови в нижних конечностях;
  • импотенция у мужчин;
  • бесплодие у женщин;
  • депрессии и психозы.

Особенно опасно для жизни пациента такое осложнение, как диабетическая кома, к которой приводит либо гипогликемия, либо гипергликемия.

Осложнения СД также включают нарушения работы иммунной системы, в результате чего организм становится более уязвимым к различным инфекциям, в том числе, и к очень опасным, например, к туберкулезу.

Кетоацидозом – осложнение, при котором в организме накапливаются продукты метаболизма жиров – кетоновых тел. Кетоацидоз чаще всего возникает у диабетика при сопутствующих патологиях, травмах, недостаточном питании. Кетоацидоз влечет за собой нарушение многих жизненно важных функций организма и является показанием к госпитализации.

Гипогликемия – осложнение, при котором в крови содержится аномально низкое количество глюкозы. Поскольку глюкоза является важнейшим источником энергии для клеток, то это состояние грозит прекращением функционирования многих органов, и в первую очередь, головного мозга. Обычно пороговым значением, ниже которого фиксируется гипогликемия, является 3,3 ммоль/л.

Гипогликемические кризы обычно сопровождают случаи заболевания инсулинозависимым сахарным диабетом. Они могут быть спровоцированы стрессом, приемом алкоголя или сахароснижающих препаратов. Главный метод борьбы с гипогликемией – скорейший прием сахаросодержащих продуктов (сахара, меда). Если больной потерял сознание, то необходимо ввести ему витамин В1 подкожно а затем внутривенно 40% раствор глюкозы. Или же вводятся препараты глюкагона внутримышечно.

Это состояние чаще всего случается с пожилыми людьми, страдающими инсулиннезависимым сахарным диабетом, и связано с сильным обезвоживанием. Коме обычно предшествует длительная полиурия. Состояние чаще всего появляется у пожилых людей из-за того, что с возрастом нередко утрачивается чувство жажды, и больной не восполняет потерю жидкости за счет питья. Гиперосмолярная кома является жизненным показанием к лечению в стационаре.

Ретинопатии – наиболее часто встречающиеся осложнения сахарного диабета. Причина патологии заключается в ухудшении кровоснабжения сетчатки. Этот процесс нередко затрагивает и другие области глаз. Часто наблюдается развитие катаракты. У больных СД каждый год недуга увеличивает вероятность появления ретинопатии на 8%. После 20 лет болезни практически каждый диабетик страдает подобным синдромом. Опасность ретинопатии заключается в развитии слепоты, возможных глазных кровоизлияниях, отслоении сетчатки.

Полинейропатия нередко вызывает потерю чувствительности кожи (болевой и температурной), прежде всего, в области конечностей. В свою очередь, это ведет к образованию труднозаживающих язв. Симптомами полинейропатии являются онемение конечностей, либо чувство жжения в них. Данные явления обычно усиливаются в ночное время.

Нарушение кровообращения, вызванное СД, наиболее остро ощущается в максимально удаленных от сердца областях. У человека подобными областями являются стопы. Синдром диабетической стопы включает развитие гнойных и некротических процессов, язв, патологий костной ткани в области стопы. При запущенных случаях патологии единственным методом лечения может быть лишь ампутация стопы.

К диабету обычно приводит нерациональный образ жизни, неправильный рацион, недостаточная физическая активность. Поэтому людям в пожилом возрасте, особенно тем, у кого можно подозревать наследственную склонность к диабету, следует постоянно следить за своим образом жизни и здоровьем, регулярно сдавать анализы и посещать терапевта.

источник

Рейтинг
( Пока оценок нет )