Как развивается гангрена на ногах при сахарном диабете

Гангрена при сахарном диабете является одним из поздних и самых грозных его осложнений. Она приводит к потере пальцев стоп, а порой и большей части нижней конечности. По данным статистики, от 40 до 80% всех ампутаций в мире выполняется по причине осложнений сахарного диабета.

Причиной гангрены ног является запущенный синдром диабетической стопы. Синдром диабетической стопы – это комплексное поражение сосудов, нервов, костей, суставов и кожи стоп у больных сахарным диабетом как 1, так и 2 типа, приводящее к формированию язвенных дефектов, гнойным процессам, деформации суставов. Он включает в себя:

  • Диабетическую ангиопатию – поражение сосудов ног. Стенки сосудов утолщаются, в крупных сосудах откладываются бляшки (атеросклероз), кальций, стенка сосуда становится плотной, неподатливой, кровь сгущается. Это приводит к нарушению кровообращения.
  • Диабетическую нейропатию – поражение нервов. Токсические продукты обмена глюкозы накапливаются в защитных оболочках нервов, вызывая их повреждение.
  • Диабетическую остеоартропатию – поражение костей и суставов. Развивается остеопороз, разрушаются костные структуры. Стопа меняет форму, деформируется, возможны переломы.

Выделяют 3 формы синдрома диабетической стопы:

  1. Нейропатическая форма. Преобладает поражение нервов. В результате снижается чувствительность, кожа становится сухой, атрофируются мышцы. Стопа повреждается быстрее, появляются трофические язвы, а из-за сниженной болевой чувствительности больной этого не замечает.
  2. Ишемическая форма. Преобладает поражение сосудов. Появляются боли в икроножных мышцах при ходьбе. Кожа ног становится бледной, холодной, выпадают волосы. Возможно развитие гангрены.
  3. Смешанная форма.

Гангрена при сахарном диабете обычно начинается со стоп. В результате прогрессирования синдрома диабетической стопы в них происходит резкое нарушение кровообращения. На фоне недостаточного поступления кислорода ткани стопы отмирают. Также началом может послужить длительно нелеченная трофическая язва, которая инфицируется, увеличивается в размерах и приводит к гангрене.

Выделяют два вида гангрены, различающихся механизмом развития и симптомами.

При медленно развивающемся нарушении кровотока ткани стопы погибают, теряют влагу, высыхают, сморщиваются. Кровь из сосудов попадает в окружающие ткани, разрушается до железа, обусловливая темную окраску омертвевших участков. На границе со здоровыми тканями появляется воспаление. Сухая гангрена начинается с сильных болей ниже участка закупорки артерии. Палец становится бледным, холодным, в дальнейшем – синюшным, затем чернеет или багровеет. Если не оказывается медицинская помощь, процесс распространяется выше до уровня достаточного кровотока. Иногда на границе со здоровыми тканями может произойти спонтанная ампутация – отторжение поврежденных тканей. Сухая гангрена чаще бывает у худых людей.

Возникает при резком нарушении кровотока, чаще бывает на фоне отеков, лимфостаза, у людей с ожирением.

Влажная гангрена

Характеризуется инфицированием, приводящим к тяжёлой интоксикации организма.

Начинается с побледнения кожи. Затем на ней появляются красные пятна и пузыри, заполненные прозрачным содержимым. Нога быстро отекает, болит, затем теряет чувствительность. Присоединяется инфекция, запускается процесс гниения. Это сопровождается интоксикацией организма: резко повышается температура тела, появляются озноб, сердцебиение, потливость, вялость, заторможенность. Состояние представляет угрозу для жизни больного.

При развившейся гангрене нижних конечностей единственное лечение, способное спасти жизнь – ампутация пораженного участка. При влажной гангрене ампутация проводится в срочном порядке, так как инфицирование может привести к сепсису и гибели больного.

При сухой гангрене проводится предоперационная подготовка, направленная на улучшение кровотока выше уровня поражения, нормализацию уровня сахара в крови, функций жизненно важных органов, борьбу с инфекцией, адекватное обезболивание больного.

Объем ампутации зависит от вида гангрены и состояния сосудов и окружающих тканей. Чаще проводится ампутация пальцев, одного или нескольких, реже – стопы, крайне редко – «высокие» ампутации на уровне бедра или голени.

Для предотвращения гангрены, а также ее рецидива огромное значение имеют реконструктивные и нереконструктивные операции на сосудах, восстанавливающие кровоток в поврежденных отделах артерий. Выполняют протезирование артерий, шунтирование, ангиопластику, стентирование.

Ни в коем случае не следует пробовать лечить гангрену ноги при сахарном диабете народными средствами, надеясь обойтись без ампутации, делать компрессы, втирать мази, греть и т. п. Это опасно для жизни, вы можете потерять время, патологический процесс будет прогрессировать и приведет к большему объему операции.

Прогноз при гангрене нижних конечностей у больных сахарным диабетом зависит от типа гангрены, длительности заболевания, возраста больного, состояния остальных органов и систем организма, компенсации углеводного обмена.

При сухой гангрене прогноз для жизни благоприятный при своевременном лечении.

При влажной гангрене прогноз сомнительный, ухудшается у пожилых больных сахарным диабетом, промедлении в обращении за медицинской помощью. Прогноз при влажной гангрене без лечения – неблагоприятный, больной погибает от проявлений инфекционно-токсического шока.

Профилактика гангрены при сахарном диабете заключается в нормализации показателей углеводного обмена, холестерина, нормализации артериального давления, исключении вредных привычек, регулярном уходе за стопами, своевременном лечении ранних проявлений синдрома диабетической стопы, разгрузке стопы при необходимости.

Поддержание нормальных показателей углеводного обмена – основа профилактики всех осложнений сахарного диабета.

Необходимо ежедневно контролировать уровень глюкозы в крови дома при помощи глюкометра. Дважды в год, а при необходимости и чаще, проверять уровень гликированного гемоглобина, который говорит о компенсации сахарного диабета. Не забывать о ежедневной диете и регулярном приеме сахароснижающих препаратов или инъекциях инсулина.

Часто у больных сахарным диабетом нарушен и липидный обмен, повышен уровень холестерина, его фракций и триглицеридов. Нормализация этих показателей замедляет развитие атеросклероза и улучшает состояние сосудистой стенки.

Вредные привычки утяжеляют течение диабета. Гиподинамия способствует развитию ожирения, повышению уровня глюкозы в крови, атрофии мышц. Во время курения происходит спазм сосудов, что еще больше усиливает недостаточность кровообращения в пораженных тканях. Злоупотребление алкоголем вызывает тяжелые гипогликемические состояния, ухудшает состояние поджелудочной железы и печени.

Регулярный уход за стопами и физические упражнения – то, что должен делать каждый диабетик регулярно.

  • Регулярно проводите осмотр стоп. В случае появления натоптышей, мозолей, трещин, язв, изменения состояния ногтей (потемнение, врастание, поражение грибком) обязательно обратитесь к врачу.
  • Ежедневно мойте ноги теплой водой с мылом, можно делать ванночки, но ни в коем случае не распаривайте стопы. Натоптыши и огрубевшие участки аккуратно потрите пемзой. После мытья нанесите на стопы увлажняющий крем, избегая участков между пальцами.
  • Аккуратно обрезайте ногти, стараясь не поранить кожу пальца.
  • Не срезайте мозоли и натоптыши острыми бритвами, ножницами, не прикладывайте мозольные пластыри.
  • Носите удобную обувь с широким носом. Обувь должна соответствовать размеру, без посторонних вкладышей. При возникновении трудностей с подбором обуви из-за деформации пальцев обратитесь к врачу-подотерапевту с просьбой подобрать специальную ортопедическую обувь.
  • Выполняйте упражнения для стоп. Они укрепят мышцы и улучшат кровообращение в пораженных отделах.

Своевременное начало лечения диабетических полинейропатии и ангиопатии позволяет существенно снизить вероятность развития гангрены. Используют препараты тиоктовой кислоты, витамины группы В, сосудистые препараты, антиоксиданты, препараты, снижающие уровень холестерина в крови и разжижающие кровь.

источник

Очень серьезным осложнением протекания диабета является диабетическая гангрена. Гангрена при сахарном диабете представляет собой отмирание клеточных и тканевых структур организма местного характера. Такой процесс становится причиной общей интоксикации организма, заражения здоровых тканей, поражения сердечной мышцы, легочных и почечных тканей, печенки.

Начальная стадия гангрены ног при диабете начинается с поражения пальцев и впоследствии охватывает всю ступню. Затрудняется приток крови к ногам, поражаются костные структуры, суставы, открываются язвы. Если вовремя не принять меры, то ампутации конечности избежать не удастся, а порой это может стать причиной гибели человека.

Первичные признаки гангрены при сахарном диабете начинают проявляться при возникновении облитерирующего атеросклероза. Заболевание характеризуется сужением сосудистой системы и возникновением липидных бляшек, что становится первопричиной нарушения циркуляции крови в организме. Это влечет за собой недостаточное поступление кислородных соединений к клеточным и тканевым структурам. При отсутствии должного лечения сопутствующих болезней, начинает свое развитие гангрена нижних конечностей при сахарном диабете. Важным моментом для каждого диабетика является знание, как выглядит гангрена в начале своего развития.

К основной симптоматике начинающейся гангрены ноги при сахарном диабете относят:

  1. Наличие перемежающейся хромоты, ступня деформируется. При этом больной начинает ощущать болезненность мышечных тканей в икроножной области, усталость, скованность даже при незначительном хождении.
  2. Холодность конечностей в любое время года.
  3. Возникновение судорожных явлений на ноге.
  4. Ощущение покалывания либо немых конечностей, потерю пальцами ступни способности чувствовать что-либо.
  5. Кожа приобретает восковый оттенок, некоторые области кожного покрова бледнеют либо становятся синего, багрового цвета.
  6. Возникновение изъязвлений, отмирание отдельных участков кожи, плавно переходящее в раны, которые поражаются инфекциями.
  7. Появление гнойных нарывов, влекущих за собой повышение температуры тела, рвотные рефлексы и прочее.

Обнаружив первичную симптоматику гангрены на ноге необходимо незамедлительно попасть на прием к доктору. Чем раньше начнется адекватная терапия, тем прогноз лечения будет благоприятнее. При обнаружении заболевания на этой стадии лечение будет оправдано, в противном случае – без ампутации пальца, ступни либо ноги полностью человек не выживет. Как начинается гангрена?

Начальной стадией возникновения таких проблем с ногами, как гангрена при диабете, является развитие у больного диабетической стопы. Болезнь зачастую развивается у пожилых людей, у которых велика вероятность нарушений питания тканевых структур по причине заболевания микроангиопатией и нейропатией.

Начальная стадия гангрены ноги при сахарном диабете представлена на фото:

При этом даже незначительное травмирование, царапинка, мозолистое образование, в совокупности с нарушенным кровообращением, тромбозом, застойными явлениями в районе ног и заражением инфекций, влекут за собой начинающийся некроз и гангренозные явления.

Существует сухая и влажная разновидности гангрен. Сухой вид гангрены у диабетиков развивается довольно медленными темпами.

Сухая гангрена нижних конечностей на начальной стадии изображена на фото:

Данная гангрена стопы начинается с зуда, ощущения холода в ногах, стопы чувствуют жгучие ощущения. Далее возникает утрата чувствительности, происходят периодические судорожные приступы. Кожные покровы становятся пересушенными, шелушатся, чернеют. Нога приобретает мумифицированный вид. В пораженных местах увеличивается омертвение кожи. Зловонного аромата не наблюдается, самочувствие не нарушается.

Гангрена влажного вида при диабете получает моментальное развитие. Фото начальной стадии влажной гангрены ноги можно видеть ниже:

Нога при этом начинает увеличиваться в размерах, становится зеленого либо фиолетового оттенка. Начинаться ощущаться резкий зловонный аромат гнили. Заболевание быстрыми темпами охватывает здоровые области кожных покровов, клетчатки, мышечной и костной ткани. Начавшийся процесс омертвения провоцирует покрытие кожных участков мелкими пузырьками. Надавливания на поврежденные области провоцирует хрустящие звуки.

Самочувствие диабетика начинает ухудшаться, показатели анализа крови становятся хуже, проявляется симптоматика лейкоцитоза, наблюдается повышение показателя СОЭ.

Для спасения жизни больного необходима незамедлительная ампутация пораженной конечности.

Гангрена пальцев ног при диабете возникает по причине отсутствия чувствительности в этой области и нарушения кровоснабжения в конечностях. Из-за того, что диабетик перестает ощущать боль в ногах, велика вероятность получения травм пальцев, так как любой удар ими может пройти незамеченным. Повреждение кожных покровов в районе пальца начинает загнаиваться и быстро приводить к омертвению кожи, разрушению тканевых структур, нагноению.

С целью прекращения заражения здоровых тканей, палец ампутируют. Другим моментом развития гангрены пальцев является утрата сосудистой системой пальцев своей проходимости. Зачастую такая гангрена развивается длительно. В результате таких нарушений, тканевые структуры пальцев начинают высыхать, не оставляя ран, поэтому заражение не образуется. Возникает эффект мумифицирования. При этой форме пальцы ног можно сохранить при помощи оперативного лечения сосудистой системы.

Зачастую у пожилых людей, организм у которых подвергается обезвоживанию в силу возрастных изменений, под влиянием диабета и прочих болезней, наблюдается гангрена сухого типа, но бывает и влажная. Сухая характеризуется очень сильными, а иногда и невыносимыми болями, отеками конечностей. Далее наступает утрата чувствительности. После чего существует два варианта развития обстоятельств: травмирование ног с присоединением гнойной инфекции либо высыхание ног и приобретение угольно-черного цвета. Лечение гангрены у пожилых людей осложнено замедленными процессами регенерации организма.

Лечить гангрену необходимо с устранения первопричин ее возникновения. С этой целью производят обработку и лечение любых травм, царапинок, мозолистых наростов, врастание ногтевых пластин, профилактические мероприятия и антибактериальную терапию инфекционных поражений, оперативное удаление омертвевших участков кожного покрова, выведение токсинов из организма.

Терапия гангрены может проводиться при помощи двух основных способов: консервативного и оперативного лечения. Первый метод отличается незначительной эффективностью, в то время как, последний – имеет наибольшую результативность.

Консервативное лечение гангрены при диабете включает обеспечение терапевтических мероприятий для компенсации диабета, предотвращения инфицирования и интоксикации при помощи антибиотиков, уменьшения давления на конечности, улучшения иммунного ответа при помощи употребления витаминного комплекса и микроэлементов. Такие методы оправданы на ранней стадии болезни и при сухой гангрене.

В некоторых случаях осуществляют параллельное лечение сопутствующих болезней. Оно включает:

  1. Удаление тромбов из сосудистой системы, полученных в ходе протекания ишемической болезни. Для этого используют зондирование.
  2. Малоинвазивное оперативное вмешательство методом шунтирования.
  3. Установку стента.
  4. Лечение критической ишемии, что снижает болевой синдром.

Однако, если имеет место влажная гангрена, то с целью предупреждения гибели пациента, в любом случае необходимо провести хирургическое лечение. В процессе операции производится удаление пораженных участков тканевых структур, чистка окружающих поражение здоровых покровов.

При этом ампутации подлежит нога выше поражения, что дает возможность предотвратить дальнейшее инфицирование. Если поражение охватило лишь палец, то с целью предотвращения нежелательных последствий, может удаляться целая стопа. В случае поражения гангреной стопы можно говорить с человеком об ампутации ноги по колено.

Параллельно с оперативной терапией допускается лечение антибиотиками, выведение токсинов из организма, переливание донорской крови.

Вместе с удалением омертвевших клеточных структур, зачастую осуществляют параллельную терапию с целью ликвидации тромбов из сосудистой системы ног путем введения зонда. Также может проводится внедрение шунта, позволяющее сохранить ступню, при поражении пальца, либо стента, благоприятно воздействующего на процесс оперирования.

Сколько живут диабетики, пострадавшие от гангрены? Сухой тип гангренозного явления не способен оказывать хоть какое-нибудь влияние на продолжительность жизни пациента и в очень редких случаях становится первопричиной гибели диабетика. Больной может умереть лишь от болезни, которая являлась основной причиной развития гангрены. А вот при влажном типе гангрены пациент без необходимой терапии может продержаться всего три дня, порой и того меньше. Поэтому в начале лечения важна каждая минута.

Осуществление профилактических мероприятий, своевременной адекватной терапии является залогом сохранности здравия и насколько это возможно, долгих лет жизни диабетика.

источник

Одним из самых страшных поздних осложнений сахарного диабета считается диабетическая гангрена стопы, которая развивается вследствие разных причин. Мы научились этому недугу противодействовать препаратом ЖКИМ. Дело в том, что глюкоза токсична для эндотелия сосудов, проникая в клетки, она вызывает их набухание, изменение структуры и дальнейшее разрушение. А уже повреждение внутреннего слоя вен и артерий приводит к формированию тромбов и сужению просветов, что оказывает существенное влияние на кровоток, замедляя его и снижая количество кислорода, доставляемое к периферическим тканям.

За счёт всё того же повышения уровня глюкозы, каждая ранка представляет собой питательную среду для бактерий, которые и обременяют раневую поверхность. Это приводит к более длительному заживлению поражений и частому нагноению. Сочетание двух описанных факторов приводит к тому, что люди в самом расцвете сил рискуют остаться без нижних конечностей, ведь гангрена ног при диабете не какая-то страшилка, призывающая следить за уровнем сахара, а вполне реальная перспектива с неприятными последствиями.

Современная медицина не в состоянии утешить в полном объеме больных с подобной патологией. Всё сводится лишь к наблюдению и попыткам немного скорректировать обмен веществ за счёт витаминов и препаратов, снижающих сахар. На реальное заживление, которое наступит уже через несколько недель от начала терапии можно и не рассчитывать. В таких условиях гангрена пальцев стопы может закончиться операцией по ампутации, если до последнего верить обещаниям и закрывать глаза на то, что с каждым днём становится только хуже – появляются новые язвы, прогрессируют боли, нога становится похожа на кадр из фильмов ужасов.

В век свободной информации можно найти действительно действенные методы, которые помогают пациентам, столкнувшихся с подобными проблемами. Речь пойдёт о жидкой квантовой информационной матрице, которая была разработана доктором биологических наук П.П Гаряевым, на принципах дуализма волн и материи. Информационное поле любой жидкости, может быть изменено за счёт современных технологий ЛВГ.

Принцип лечения предельно прост – матрица запускает и стимулирует процесс регенерации, за счёт чего повреждённые ткани замещаются новыми структурами, созданными за счёт активации резервов организма. Даже гангрена ног при диабете перестаёт быть приговором, лишающим нижних конечностей. Методом по принципу компресса. Алгоритм предельно прост – необходимо обработать антисептиком поверхность, приложить к ранкам стерильную салфетку, предварительно смоченную в заготовленной жидкости в жидкой информационной матрице.

Вы можете не знать стадии гангрены ноги, фото скажут всё за нас. С тяжелейшим осложнением можно справиться за счёт жидкой квантовой информационной матрицы, первые результаты будут заметны уже спустя двое суток, не придётся долго и мучительно ждать, верить и надеяться. Регенераторные способности ЖКИМ, поможет вашему организму куда значительней, чем мы можем себе представить.

источник

Гангрена при диабете (антонов огонь) — омертвение клеток и тканей живого организма. Отмирание тканей приводит к всеобщему отравлению организма токсическими веществами, развитию смертельно опасных осложнений: поражению сердца, легких, печени и почек. У диабетиков с синдромом диабетической стопы гангрена поражает дистальные отделы нижних конечностей – пальцы или всю стопу целиком.

Медики выделяют две группы факторов или причин, вызывающих гангрену при сахарном диабете.

Первая группа причин, при которых развивается гангрена нижних конечностей при сахарном диабете, связана с неправильным образом жизни и вредными привычками:

  • небрежное отношение к лечению основного заболевания и сопутствующих патологий;
  • курение, злоупотребление алкогольными напитками;
  • ношение тесной, неудобной обуви;
  • запущенность лечения ранок, мозолей, натоптышей, царапин, вросшего ногтя;
  • избыточный вес, ожирение, обморожения.

Вторая группа причин, при которых развивается диабетическая гангрена нижних конечностей:

  • уменьшение просвета кровеносных сосудов вследствие ишемии или атеросклероза;
  • нарушение процессов регенерации;
  • снижение иммунитета;
  • полинейропатия – нарушение метаболизма, при котором поражаются сосуды нервной системы, что приводит к быстрому старению;
  • нарушение формирования костной ткани, приводящее к остеопорозу.

к содержанию ↑

Гангрена при диабете классифицируется по виду и причине поражения:

По виду различают сухую и влажную формы заболевания.

По сопутствующей причине выделяют:

  • нейропатическую (связана с поражением нервов);
  • ангиопатическую (поражение сосудов);
  • остеопатическую формы (поражение костной ткани).

к содержанию ↑


Первые признаки гангрены при сахарном диабете проявляются с началом облитерирующего атеросклероза, происходит сужение кровеносных сосудов, образование холестериновых бляшек. Бляшки нарушают нормальное движение крови по сосудам, что приводит к недополучению клетками и тканями кислорода и питательных веществ. Если не лечить ишемию и сахарный диабет, болезнь прогрессирует – развивается диабетическая гангрена нижних конечностей.

Основные симптомы, которые беспокоят больного на ранней стадии:

  1. Хромота перемежающая. Характеризуется болью в мышцах ног при прохождении даже небольшого отрезка пути. Поэтому такие больные при ходьбе часто отдыхают. Боль сосредоточивается в икроножных мышцах, вызывает чувство сковывания, одеревенения, сжатия.
  2. Постоянное замерзание конечностей, даже в жаркое, летнее время.
  3. Появление судорог конечностей.
  4. Жалобы на чувство онемения и утраты чувствительности пальцев стопы.
  5. Развивается синдром восковой кожи, на некоторых участках кожа становится бледной или синюшно-багровой.
  6. На коже появляются плохо заживающие язвочки, некротические участки, постепенно переходящие в гангренозные раны.

При появлении первых симптомов некротических язв на ноге нужно срочно обратиться к эндокринологу и сосудистому хирургу. Начальная стадия заболевания требует немедленного лечения, чтобы обойтись без ампутации пальцев, стопы или всей конечности.

Как начинается гангрена? Начинается диабетическая гангрена стопы с развития такого синдрома, как диабетическая стопа. Небольшая травма, царапина, мозоль, усугубленные нарушением кровообращения, образованием тромбов, застоем в нижних конечностях, присоединением патогенной микрофлоры, приводят к некротическим и гангренозным явлениям. Гангрена стопы при сахарном диабете – грозное осложнение диабетической стопы. Часто эта патология развивается у людей после сорока лет и в пожилом возрасте, с предрасположенностью к нарушению трофики (питания) тканей в результате развития микроангиопатии и нейропатии.

Сухая гангрена при диабете развивается очень медленно, характеризуется зудом, чувством холода, жжения стоп. Со временем происходит потеря чувствительности, возникают периодические судороги. Кожа ног сухая, шелушится, наблюдается ее мумификация. В месте повреждения кожи увеличивается некротический очаг. Запаха от пораженной конечности не ощущается. Общее состояние больного страдает не сильно.

Сухая гангрена чаще поражает пальцы стоп. Хотя течение болезни благоприятное, не опасное для жизни, пациентам все равно назначают ампутацию, чтобы избежать более неприятных осложнений.

Влажная гангрена при диабете развивается моментально. Пораженный орган увеличивается, приобретает зеленоватый или сине-фиолетовый цвет. Чувствуется резкий гнилостный запах. Влажная гангрена быстро захватывает все новые участки кожи, клетчатку, мышечную и костную ткани. Некротические участки покрываются небольшими пузырями, при надавливании на пораженную кожу слышна крепитация (хруст). У больного резко ухудшается состояние здоровья, показатели крови, появляется лейкоцитоз, повышается СОЭ. Чтобы спасти жизнь, рекомендуется отсечение поврежденной части ноги.

Как лечить заболевание? Нужно начинать лечить с удаления причин ее развития:

  • обработки и тщательного лечения даже мельчайших травм, царапин, мозолей, вросших ногтей;
  • профилактики и лечения антибиотиками инфекционных заболеваний различного характера;
  • хирургического удаления некротических участков кожи;
  • детоксикации организма.

Чтобы не развилась гангрена ноги при сахарном диабете, необходимо оберегать ноги, по возможности носить специальную, мягкую ортопедическую обувь, мягкие хлопчатобумажные носки. Нельзя греть, парить ноги, ходить босиком на улице или в чужой квартире, надевать чужую обувь.

Лечение гангрены осуществляют эндокринологи в тандеме с сосудистыми врачами. При сухой гангрене сосудистые врачи проводят операции по восстановлению проходимости кровеносных сосудов методом шунтирования (создание обходных путей для крови), стентирования (восстановления проходимости). Ампутация ноги при гангрене в пожилом возрасте или при влажной форме, даже если просто повреждена стопа, часто в больницах проводится на уровне голени или бедра.

В начальных стадиях развития болезни возможно лечение гангрены при сахарном диабете народными средствами: масками из красной глины, примочками из натуральной простокваши, гвоздичного масла. Народные целители и медики рекомендуют прикладывать к пораженной стопе сырую говяжью печень. В домашних условиях можно использовать мазь от гангрены при сахарном диабете. В состав мази в разных композициях входят экстракты мяты перечной, черной смородины, коллагена, эфирных масел шалфея и чайного дерева, противогрибковые компоненты. Выбор зависит от стадии заболевания, цели использования. Назначение осуществляется лечащим врачом.

Альтернативная медицина предлагает способ, как лечить антонов огонь. Этот метод – лечебное голодание. Но проводить его нужно только под строгим контролем врачей. Больным рекомендуется также делать ежедневную зарядку. Если лечение гангрены при сахарном диабете народными средствами не дает результатов, нужно обратиться к врачу за медицинскими назначениями.

Как лечить гангрену без ампутации? В ведущих клиниках России, Израиля разработана уникальная методика удаления атеросклеротических бляшек специальным ножом. В крошечный прокол на бедре вводится нож-бритва, который аккуратно срезает атеросклеротические бляшки, освобождая просвет кровеносных сосудов. Эта операция позволяет восстановить кровоток в сосудах конечностей, что делает ненужной ампутацию конечности. Диабетическая гангрена проходит в течение месяца.

Гангрена ноги при сахарном диабете – серьезное осложнение. При появлении даже малейших признаков облитерирующего атеросклероза нужно провести обследование артерий, пройти консультацию у квалифицированного сосудистого хирурга для определения тактики успешного лечения. Откладывание посещения врача способствует прогрессированию болезни, увеличивает вероятность развития патологии.

Профилактические мероприятия, своевременное, грамотное медицинское лечение, лечение гангрены народными средствами – гарантия сохранения здоровья и длительной жизни.

Поражает гангрена преимущественно всю стопу или только пальцы ног. Такая патология обычно встречается у больных, страдающих диабетом 1 и 2 типа. Основные причины появления гнойно-некротических процессов нижних конечностей во многом имеют сходство с трофическими поражениями.

Гангрена при сахарном диабете может развиваться в результате следующих причин:

    Сильные ушибы Воздействие химических веществ Кислородное голодание Поражение крупных и мелких сосудов Образование тромбов Нарушение процессов образования костной ткани

Все симптомы гангрены у больного могут усиливаться и дополнять друг друга.

В результате травмированный участок из-за сниженного иммунитета заражается патогенными микроорганизмами (бактериями, грибками, вирусами). В дальнейшем это приводит к образованию язвы. Чтобы снизить риск развития язвы при диабете, следует осуществлять правильный уход за ногами и стопами.

В зависимости от причины появления патологического процесса выделяют 2 разновидности диабетической гангрены:

  1. Ишемическая гангрена. При нарушении кровообращения тканей нижних конечностей сосуды закупориваются из-за атеросклероза. Недостаточное поступление крови в нижние конечности может спровоцировать омертвение участков кожи. В итоге кожа приобретает черный или темный цвет.
  2. Инфекционная гангрена. Развивается при скапливании большого количества болезнетворных бактерий в язвах стопы. Язвы появляются вследствие синдрома диабетической стопы.

Диабетическая гангрена встречается 2 типов в зависимости от того, какую консистенцию имеют погибшие ткани:

  1. Сухая гангрена. Развивается при нарушении кровообращения в ногах. Обычно проявляется медленно и наблюдается у пожилых людей. За период развития гангрены у человека кожа становится морщинистой и сухой. Плотность ткани увеличивается, ткани приобретают темно-коричневую окраску. Наблюдается четкая граница между здоровыми тканями и уже омертвевшими. Не несет угрозы для жизни пациента, так как отличается небольшим распадом погибших тканей. Состояние больного остается стабильным, потому что в кровь не поступают и не всасываются токсические вещества. Признаки интоксикации организма незначительны.
  2. Влажная гангрена. Чаще всего наблюдается у людей с лишним весом. Причины появления влажной гангрены ничем не отличаются от сухого вида патологии. Некротические процессы в тканях не высыхают, а продолжают развиваться и приводят к гнилостному заболеванию. Такая патология протекает гораздо сложнее. Омертвевшие участки выделяют большое количество токсических продуктов, которые имеют неприятный запах. Некроз данного типа приводит к тяжелой интоксикации организма.

Во многих случаях начальная стадия развития патологического процесса может протекать бессимптомно. Признаки, свидетельствующие о возможном развитии некроза:

    Ощущение покалывания в ногах Чувство зябкости и онемения Утомляемость при длительной ходьбе Изменение формы стопы ног Боль в икроножных мышцах

Также может наблюдаться изменение цвета кожных покровов, образование мозолей и др. При появлении одного из указанных признаков следует немедленно сообщить об этом врачу.

Распространенными признаками диабетической гангрены являются:

    Отечность кожных покровов Сильные боли в ногах Потеря чувствительности Бледность или покраснение пораженного участка Отсутствие признаков кровоснабжения Появление гнойных выделений Вены на ногах становятся синего цвета

Кроме этих симптомов наблюдаются признаки интоксикации: озноб, слабость, повышение температуры тела, снижение артериального давления и т.д. Людям, страдающим сахарным диабетом, следует внимательно отнестись к своему здоровью и при первых признаках некроза срочно обратиться к врачу.

Чтобы определить диагноз и причину возникновения заболевания, врач проводит внешний осмотр пораженного участка, назначает бактериологическое исследование, анализ крови. Также понадобятся результаты рентгенографии и ультразвукового исследования кровообращения.

На основании полученных результатов врач поставит диагноз и назначит соответствующее лечение. При сахарном диабете лечение гангрены осуществляется одним из двух способов: консервативным или хирургическим. Гангрена хорошо поддается лечению на начальном этапе развития заболевания.

Консервативный метод лечения предполагает использование антибиотиков широкого спектра действия для уменьшения распространения инфекции, витаминно-минеральных комплексов для повышения иммунитета и защитных функций организма.

Больному внутривенно вводят большое количество жидкости: изотонический раствор, сердечные препараты, кровезаменители, глюкозу и др. Пациент должен придерживаться постельного режима. Это обеспечивает снижение нагрузки на пораженный участок. При развитии гангрены основным методом лечения является хирургический. Среди современных методов лечения гангрены выделяют: микрохирургию, стентирование и ангиопластику.

Стентирование в большинстве случаев позволяет избежать ампутирования и умешает тяжесть хирургической операции. Эти процедуры восстанавливают нормальный просвет артерии. При раннем обращении к хирургу, повышается вероятность благополучного исхода операции.

В тяжелых случаях для облегчения состояния больного снимают боль с помощью обезболивающих препаратов и ампутируют конечность. Это осуществляется в тех случаях, когда другие меры не дали положительного результата.

После оперативного вмешательства больной должен соблюдать меры профилактики, чтобы предотвратить появление гангрены. Ведь осложнение может быть серьезным и опасным для человека.

Чтобы сохранить здоровье и избежать развития осложнений, пациентам с сахарным диабетом необходимо строго выполнять рекомендации врача и придерживаться следующих правил:

    Отказать от курения и употребления спиртных напитков, которые увеличивают риск появления атеросклероза. Натоптыши на пятках и мозоли необходимо своевременно удалять. Использовать лейкопластыри не рекомендуется, так как после их удаления на поверхности кожи может остаться рана. На лето рекомендуется приобрести несколько пар обуви на сменку. Зимняя обувь должна быть удобной и свободной. Если чувствуете себя некомфортно в обуви, то её следует заменить. Ходить в чужой обуви и носить на босую ногу категорически запрещается. Если ноги замерли, то согревать их вблизи обогревательных приборов нежелательно. Кожа высушивается и увеличивается риск возникновения гангрены. Каждый день необходимо осматривать ступни на наличие каких-либо повреждений. Особое внимание следует уделять межпальцевым промежуткам. Регулярно необходимо контролировать уровень сахара в крови. Следует выполнять несложную оздоровительную гимнастику для стоп. Страдающим сахарным диабетом не рекомендуется ходить босиком, парить ноги или делать соленые ванночки. Кожу стоп периодически желательно смазывать растительным маслом. Оно смягчает кожные покровы, заживляет раны и увеличивает защитные функции наружного слоя кожи. Также рекомендуется протирать стопы водкой, а затем наносить детский крем. Так можно продезинфицировать мелкие раны и трещины на ногах.

Предупредить появление гангрены можно, соблюдая элементарные профилактические мероприятия.

Гангрена при сахарном диабете — это отмирание или некроз тканей в живом организме, имеет очень темный или черный цвет. Различают несколько видов гангрены:

    сухая и влажная; аллергическая, инфекционная, токсическая; госпитальная, газовая и молниеносная; как последствие разных заболеваний (инсульт, сахарный диабет и другие).

Сахарный диабет — это хроническое и очень серьезное заболевание, которое связанное с нарушением функций обмена веществ. При сахарном диабете изменения метаболизма обусловлены абсолютной или частичной недостаточностью инсулин (гормона поджелудочной железы).

Диабетическая стопа возникает в результате нарушения проходимости и эластичности и кровеносных сосудов, в результате чего кровь становится «густой» и во всем организме наблюдается сильное нарушение кровоснабжения. Нарушается больше всего нижний круг кровообращения, который отвечает за состояние нижних конечностей.

Происходит появление на ногах различных язв, с угрозой образования тромба в сосудах, что в результате приводит до отмирания тканей. При этом образуются тромбы, что приводит к гангрене. При диабетической стопе самым опасным усложнением является гангрена.

Очень часто при сахарном диабете гангрена возникает у больных людей с возрастом от 40 и до 70 лет. Предрасполагающим фактором к развитию гангрены есть нарушение трофики тканей в результате диабетической нейропатии и микроангиопатии.

Основные патогенетические факторы диабетической гангрены: периферическая нейропатия, диабетическая микро- и макроангиопатия, также нарушение тканевого метаболизма. Диабетическая гангрена бывает нейротрофической, инфекционной или ишемической в зависимости от патогенетического фактора. Она поражает такие части тела: кончик носа, нижние и верхние конечности, также ушные раковины.

У больных возникновения диабетической гангрены происходит по целому ряду причин: курение, артериальная гипертония, ожирение, микротравмы, инфицированные мозоли, отморожения, вросший ноготь и другие. Классификация: сухая и влажная.

При сахарном диабете сухая гангрена развивается достаточно медленно, на протяжении нескольких месяцев и даже лет.

Симптомы заболевания: сначала появляется чувство холода, сильная интенсивная боль, в области стоп появляется неприятное чувство жжения, дальше пораженные части тела теряют чувствительность (парестезии), в мышцах периодические судороги и со временем приобретают мумифицированный вид, при этом неприятного запаха нет.

При сухой гангрене кожа пораженного участка на вид бледная или синеватого с красным оттенком цвета, довольно таки сухая и шелушится, имеет небольшой, ограниченный некротический очаг. После мумификации происходит демаркация, в дальнейшем с отторжением некротической ткани.

Чаще всего локализуется сухая гангрена на пальцах стоп. Это заболевание часто имеет благоприятное течение, не представляя опасности для жизни, но ампутацию пораженных органов все же проводят, для того чтобы избежать возможных тяжелых осложнений.

На месте некротической ткани появляются небольшие пузыри с непрозрачным экссудатом. Процесс некроза с большой скоростью захватывает кожу, ее клетчатку, часто мышцы, кости и даже сухожилия.

Резко происходит повышение температуры тела, определяется повышение СОЭ и нейтрофильный лейкоцитоз. Состояние человека с влажной гангреной при этом очень тяжелое и будет очень трудно спасти его жизнь. Поможет в таком случаи только своевременная ампутация пораженного органа.

Диагностировать диабетическую гангрену не представляет больших затруднений, но диагностировать ее на ранней стадии достаточно трудно. Для постановки точного диагноза гангрены доктор должен сначала произвести полный осмотр, хорошо изучить историю болезни пациента и дальше уже направить его на некоторые клинические анализы.

Берутся следующие анализы: анализ крови, образец ткани из зоны поражения или жидкости, делают магнитно-резонансную томографию и рентгеновский снимок, также артериограмму. И только после обследования ставится окончательный диагноз.

Лечение и профилактика данного заболевания:

    по возможности устранить все причины, которые могут вызвать развитие гангрены у диабетических больных (своевременное лечение ожогов, обморожений, удаление вросшего ногтя, лечение царапин и другое); необходимо переливание крови (при инфекционном заражении); использование для лечения антибиотиков с широким спектром действия; хирургическая операция (ампутация пораженной части тела); дезинтоксикационная терапия (введение большого количества разной жидкости, например, 5-10% раствор глюкозы, введения изотонического раствора натрия хлорида); физиотерапия, ЛФК и массаж рекомендуется применять уже в реабилитационном периоде.

Гангрена – омертвление клеток какого-либо органа или части тела. Гангрена при сахарном диабете встречается сплошь и рядом. Это и есть самое опасное осложнение данного недуга. Такой процесс можно объяснить тем, что кровеносные сосуды из-за большого содержания сахара в крови перестают функционировать, и к клеткам перестает поступать кровь. К огромному сожалению, около 60% инсулинозависимых людей страдают гангреной.

Причины гангрены:

    Сильные ушибы. Воздействие высоких или сильных температур. Радиационное поражение. Воздействие химических препаратов. Артериальный склероз. Тромбы. Воспалительные процессы. Микробное поражение. Сахарный диабет. Кислородное голодание частей тела.

Признаки гангрены при сахарном диабете:

    Частое появление отеков. Постоянное ощущение холода в ногах. Частые покалывания в стопах. Неоднородный цвет ног. Деформация ногтей на ступне: они могут стать более плотными или изменить цвет на другой, часто подвергаться грибковым заболеваниям.

Существует два типа гангрены ног при сахарном диабете: сухая и влажная.

Такой вид гангрены развивается медленно и чаще всего у истощенных и пожилых людей. За продолжительное время кожа успевает сморщиться, высохнуть, покрыться морщинками.

Признаки сухой гангрены:

    Появление сильных болей. Начинают бледнеть нижние конечности. Все чаще появляются отеки. Ноги теряют чувствительность.

Данный вид гангрены развивается у полных, отечных больных. Он протекает тяжелее, нежели сухой вид гангрены. Из-за того, что ткани не успевают высыхать по причине большого содержания жира, конечность начинает покрываться гнилистыми образованиями. Так как при гниении выделяется большое количество продуктов распада, в организме происходит интоксикация, которая приводит к тяжелым последствиям.

Признаки влажной гангрены:

    Появляются синеватый оттенок и сосудистые сеточки, сосудистые пятна и пузыри. При распаде ткань становится влажной, приобретает зловонный запах. Появляется сильная боль в ступнях. По всему телу ощущается пульсация. Понижается артериальное давление. Температура тела возрастает до отметки 38 градусов.

Чаще всего встречается такой вид гангрены, как диабетическая стопа. У 85% больных гангрена стопы при сахарном диабете травмирует пальцы ног, так как именно кожа на пальцах больше всего подвержена травматизации.

При начальных стадиях развития гангрены вводят большое количество жидкости подкожно, внутримышечно, внутривенно. Чаще всего используют в качестве такой жидкости глюкозу, изотонический раствор, кровезаменители. Омертвевшие ткани удаляют хирургическим путем. Назначают большое количество антибиотиков.

При запущенной гангрене снимают болевые ощущения, и после этого конечности приходится ампутировать.

Существует ряд современных методов лечения:

    Микрохирургия: Для операции используются микроинструменты, которые способны проникнуть в сосуд шириной 1-2 мм и расширить его до нормальных размеров. Ангиопластика и стентирование: с помощью микроинструментов в сосуды вставляются маленькие баллоны, которые после установки расширяются и дают возможность для нормальной циркуляции крови. Максимальное снижение уровня ампутации: если гангрена зашла слишком далеко и без ампутации обойтись невозможно, то конечность ампутируется не полностью, а к оставшейся части применяют вышеописанные методы.

Если у вас только начальная гангрена при сахарном диабете, то можно прибегнуть к помощи народной медицины. Помните, долго заниматься самодеятельностью нельзя! Если вам не помогает то или иное средство, нужно сразу же обращаться к врачу, а не терять драгоценное время.

    Если у вас только начальная стадия гангрены, то к пораженному участку кожи нужно прикладывать повязку, смоченную простоквашей. Хорошо помогает справляться с недугом марля, заранее смоченная маслом гвоздики. Именно гвоздика оказывает хорошее антибактериальное свойство. Очень хорошо и достаточно быстро с лечением гангрены справляется красная глина. Такую маску нужно готовить в строгих пропорциях: половина части красной глины на такое же количество измельченного лука. В полученную массу следует добавить уксус. Приготовленную массу накладывают на повязку и прикладывают к пораженному участку. Держат до высыхания, а затем ее сменяют на новый компресс. Самый действенный, однако, и самый экстремальный способ – это прикладывание свежей говяжьей печени к гангрене. Ее держат как можно дольше, а затем стерильной иглой прокалывают нарывы. Лечение происходит невероятно быстро. Даже врачи считают этот метод действенным.

Профилактика гангрены стоп у людей с сахарным диабетом:

    Контролировать уровень сахара в крови; Как можно чаще выполнять гимнастику для стоп. Например: сводить и разводить ступни, тянуть носочки и, наоборот, притягивать их к себе, делать ступнями круговые движения, сжимать и разжимать пальцы; Как можно чаще досконально осматривать свои стопы; Протирать ноги водкой, а затем жирным детским кремом; Каждые 10 дней подстригать ногти, не допускать образования вросшего ногтя; Не нужно: парить ноги, делать соленые ванночки, ходить босиком. Каждый день в чай добавляйте по щепотке мускатного ореха; Съедайте каждый день по маленькому листику алое. Оно не только поможет вам предотвратить образование гангрены, но и укрепит ваш организм в целом; Не одевать чужую обувь и носки. Не использовать различные крема для размягчения кожи; Не нужно греть ноги возле обогревательных приборов или каминов. Так вы не только посушите вашу кожу и не согреетесь, но и еще получите риск развития гангрены у вас на стопах.

Ноги – одна из главных мишеней этого заболевания. Гангрена – гибель живых тканей органа, который темнеет и может совсем почернеть. При сахарном диабете такая патология нередко протекает очень тяжело, грозит ампутацией и смертельным исходом.

Сахар в высоких концентрациях разрушает сосуды. Кровообращение затрудняется, и клетки обрекаются на кислородное голодание. При отсутствии питания происходит воспаление, деградация и отмирание тканей. Чаще страдают артерии и вены самых отдаленных органов – ног, на которые приходятся наибольшие нагрузки.

Согласно медстатистике, гангрена нижних конечностей при сахарном диабете настигает более 50% больных. Спасти ногу удается лишь каждому второму пациенту. Гангрена при сахарном диабете коварна тем, что человек долгие годы не подозревает о подспудном развитии некроза (омертвения) в области нижних конечностей, поскольку снижена кожная чувствительность.

Когда же признаки диабетической стопы становятся очевидными, время для консервативного лечения упущено. Диабетик находится под угрозой ампутации ноги и даже смерти.

У худощавых пожилых больных чаще развивается сухая разновидность диабетической стопы. Процесс омертвения тканей может происходить медленно и практически незаметно. Диабетики воспринимают первые симптомы поражения ­как неизбежную особенность своего возраста. Однако долго незаживающие трещины, раны, а потом язвы на ногах при сахарном диабете – сигналы бедствия!

Сухая гангрена ­в случае инфицирования переходит во влажную форму. Этот вид осложнения диабетической стопы нередко развивается у людей полных, привыкших к тому, что ноги часто отекают. Из-за большой насыщенности водой и жиром мертвеющие клетки не могут усыхать. В тканях развивается бурный инфекционный процесс – гниение.

Для этой болезни характерно длительное развитие. Сухая гангрена нижних конечностей начинается с ишемии (ограничения кровоснабжения) и воспаления сосудов. Затем затрагиваются мягкие ткани, к которым не поступает кровь.

Появляется четкая граница между поврежденными и здоровыми участками. Постепенно область некроза расширяется. Ткани, теряя жидкость, усыхают, чернеют и мумифицируются. Финал этого процесса – самоампутация, отторжение омертвевших частей тела организмом.

Причина возникновения этого вида осложнения – внезапный острый дефицит крови в конечностях. Некроз тканей развивается стремительно. Проникновение инфекции вызывает бурный воспалительный процесс. Нога отекает, темнеет, вызывая сильнейшую боль. Поскольку между здоровыми и гниющими тканями нет преграды, инфекция быстро распространяется в организме. В результате возникает опасность сепсиса (заражения крови).

Факторов, которые могут спровоцировать главную причину некроза тканей – дефицит крови в конечностях – множество. Это:

    травмы нижних конечностей с большой потерей крови; ожоги, обморожения ног; тяжелые отравления грибами, спорыньей, ядовитыми химическими веществами; бактериальная инфекция; облитерирующий эндартериит, при котором оторвавшиеся тромбы вызывают сосудистую катастрофу; инфаркты миокарда, головного мозга, легких; атеросклероз; тромбофлебит; острый шейный остеохондроз; обширные пролежни и др.

Для этого вида патологии характерно поражение одновременно нескольких нервных узлов. Нейропатия при сахарном диабете – осложнение, вызываемое снижением скорости прохождения электроимпульсов, которые регулируют работу системы кровообращения.

Поначалу осложнение вызывает локальное онемение ног, жжение стоп, «мурашки», несильные ночные боли в ступнях, голени. В дальнейшем:

    ослабляется чувствительность ног к температурным колебаниям; кожа краснеет, покрывается темными пятнами; утолщаются ногти; слабеют мышцы пальцев; усиливаются боли в ногах; увеличивается ширина стопы; появляется плоскостопие; деформируется голеностопный сустав.

От избытка глюкозы особенно повреждаются мелкие сосуды ног. Мало того, что клетки испытывают кислородное голодание. Состояние артериол, капилляров усугубляется атеросклерозом. Сосуды закупориваются холестериновыми бляшками, зарастают, оказываясь непроходимыми для кровотока.

По этой причине боль в ногах усиливается при нагрузках. Ускоренная ходьба, подъем по ступенькам становятся проблемой. Кожа ног иссушается, шелушится и зудит.

У обеих разновидностей патологии поначалу одинаковые симптомы. Отличие лишь в длительности прогрессирования этих осложнений. Сухая гангрена может развиваться годами, а влажная – буквально за несколько часов или дней. Впоследствии картина болезни получает существенные различия.

Распознать угрозу гангрены можно по таким признакам:

    ноги начинают часто мерзнуть; кожа ступней бледнеет; ослабевает тактильная чувствительность конечностей; отдельные участки ног немеют; координация движений становится неустойчивой; появляется хромота; все чаще одолевают боли в ногах, жжение стоп.

Начальную стадию осложнения можно определить по состоянию кожи. Дебют гангрены выглядит так:

Сухой тип патологии:

    стопы или пальцы ног краснеют; потом бледнеют, становятся синюшными; наконец, темнеют вплоть до черноты; больной участок четко разграничен со здоровым.
    кожа сразу бледнеет; появляется сетка расширившихся вен; ноги сильно отекают; границы между пораженными и здоровыми тканями нет.

Дальнейшее прогрессирование заболевание проявляется такой симптоматикой:

    контраст между розовой и черной кожей усиливается; конечность уменьшается и деформируется; чувствительность ноги исчезает полностью; пульс в конечности отсутствует; боли усиливаются постепенно, особенно по ночам; общее состояние диабетика удовлетворительное, признаков интоксикации нет.
    появляются бурые пузыри, которые вскоре лопаются; образуются зловонные трофические язвы; резко повышается температура; падает давление; возникают тахикардия, тремор конечностей; пронзает внезапная острая боль, не снимающаяся даже мощными препаратами; критическое состояние пациента отягощают судороги, рвота, бред.

Сухую форму болезни можно лечить консервативными методами. Важное условие – снижение концентрации сахара в крови. Применяются новокаиновые блокады, кислородные ингаляции. Кровообращение улучшают препараты Реополиглюкин, Трентал, Вазапростан, Актовегин и др. Стрептокиназа, Гепарин способствуют растворению тромбов. Поливитаминные комплексы укрепляют иммунитет.

Для этого должно проводиться удаление всех некротических тканей с одновременной дезинтоксикационной терапией. Врачи назначают антибиотики при гангрене нижних конечностей, противовоспалительные гормональные препараты, мочегонные средства.

Радикальная мера – удаление стопы или голени. Высокая ампутация ноги при гангрене в пожилом возрасте приводит к смерти каждого второго пациента в течение года. Однако микрохирургическое шунтирование, стентирование (расширение специальными устройствами) сосудов, пластические операции на венах – инновационные технологии, которые обеспечивают многим диабетикам сохранение конечностей и восстановление подвижности.

Одним из самых распространенных заболеваний на данный момент является сахарный диабет. Появляется он в результате не рационального питания, переедания сладкого, врожденной предрасположенности и других причин.

Одним из самых распространенных и опасных осложнений является гангрена при сахарном диабете или другими словами омертвление тканей. Что происходит в результате поражения периферической нервной системы и закупорки кровеносных сосудов?

При гангрене нижние конечности страдают чаще других, но бывают такие случаи, когда страдают и верхние конечности (в основном это руки). Главная причина развития гангрены — разрушение артерий нижних конечностей. Самым опасным является поражение мелких сосудов, которые находятся на уровне голеней. При таких проблемах проводится высокая ампутация.

К сожалению, статистика говорит сама за себя — 80% больных умирают в результате гангрены. Многие задаются вопросом, какое лечение гангрены при сахарном диабете является лучше всего? Что принесет желанный результат?

Действительно, как определить признаки гангрены при сахарном диабете?

Признаки гангрены при сахарном диабете бывают такие:

    Появление отеков. Частое чувство покалывания в ногах. Ноги постоянно холодные. Деформация стопы, изменения ее строения. На некоторых участках покраснения или бледность кожи. Изменение ногтевой пластины: появление грибкового заболевания, утолщение или уменьшение размера,изменение цвета.

Сухая гангрена при диабете возникает при нарушении кровообращения. Обычно люди, которые обезвожены страдают данной болезнью. Так как поражение тканей происходит достаточно медленно, то кожа успевает сморщиться и изменить свой цвет в основном на темно-коричневый или, иногда даже, черный цвет. Со временем становятся плотными.

В начале болезни появляется сильная боль, потом изменение цвета, на пострадавшем участке кожи. После этого кожа начинает белеть и вскоре становится «мраморной», становится холодной и ощущается частичное онемение ноги и теряется чувствительность. Обычно во время гангрены при омертвлении тканей происходит всасывание токсичных веществ в кровь.

В результате чего страдает организм. Но при сухой гангрене всасывание происходит, но не значительное. Оно не влияет пагубно на организм.

Итак, лечение гангрены при сахарном диабете требует:

    Содержание ног в чистоте. Выполнение массажа стоп и специальной зарядки. Необходим постоянный контроль уровня глюкозы. Выполнение специальных методов для восстановления нарушенного кровообращения. Актуальное и своевременное лечение вросших ногтей, трещин, ранок, мозолей, а так же грибковых заболеваний.

Цель лечения гангрены при сахарном диабете направлена на улучшение функций сердечно-сосудистой системы и противостоянию и борьбе с интоксикацией. Для этого вводят внутривенно, подкожно, внутримышечно, принимают внутрь достаточно большие объемы жидкости: антибиотики, глюкозу, сердечные средства, кровезаменители, проводят переливание крови и плазмы.

Итак, мы выяснили, что гангрена — это достаточно опасное осложнение сахарного диабета, его очень тяжело вылечить, но можно ее и предотвратить. Чтобы быть здоровым необходимо следить за своим здоровьем. Но за всем не всегда удается проследить, так что необходимо всегда контролировать свое самочувствие.

Что поможет вам всегда быть здоровым. Иногда мы задумываемся о ценности нашего здоровья, пока не заболеем чем-либо. Но подумайте, что было бы, если мы обращались к врачу не из-за болезни, а просто, для профилактики. Тогда мы будем здоровыми на много дольше!

У больных сахарным диабетом 1 или 2 типа может появиться такое серьезное осложнение, как синдром диабетической стопы. Кожные покровы и мягкие ткани при этом синдроме бывают поражены в голени и стопе. Крайней степенью такого синдрома является гангрена. При сахарном диабете гангрена нижних конечностей считается опасным осложнением. Гангрена – некроз, то есть омертвение тканей нижних конечностей

Если у больного начальная стадия заболевания, могут быть следующие симптомы:

    Ноги часто немеют, ощущается зябкость, покалывание в ногах. Во время ходьбы даже на небольшие расстояния появляется усталость ног. Стопы могут быть деформированы. Температура кожи стопы может быть более низкой, чем температура на остальных участках нижних конечностей. Красноватый или бледный цвет кожи.

В более тяжелых случаях начинается обычно диабетическая гангрена со следующих признаков:

    Нарушение чувствительности тканей ног. Постоянные боли в области ног, плохо поддающиеся купированию лекарственными средствами. Цвет кожи в пораженных областях становится темно-багровым или черным. Ухудшение трофики тканей нижних конечностей. Кровоснабжение ног бывает нарушено, пульс на периферических сосудах может отсутствовать. Трофические язвы нижних конечностей. Могут появиться гнойные очаги в случае присоединения инфекции. В этом случае обычно у больного повышается температура, может быть озноб.

Уже самые первые симптомы должны быть сигналом обращения к врачу. Сколько времени должно пройти от появления первых признаков до развития полной клинической картины, зависит состояния организма больного и стадии основного заболевания.

Гангрена при сахарном диабете бывает двух видов: сухая и влажная.

Гангрена при сахарном диабете также разделяется в зависимости от сопутствующего поражения на следующие виды:

    Ангиопатическая гангрена, поражены также сосуды ног. Нейропатическая гангрена, поражены нервы. Когда поражение затрагивает костные структуры, говорят об остеопатической гангрене. Смешанный тип.

Причины развития такого осложнения:

    В клетках нервной системы возникает нарушение метаболизма глюкозы, нервные клетки подвергаются ускоренному старению. Проницаемость периферических сосудов снижается, возникают очаги поражения сосудов ног. Атеросклероз при сахарном диабете протекает в ускоренном темпе. В крупных сосудах образуются отложения кальция на стенках сосудов, атеросклеротические бляшки. В результате этого просвет сосудов уменьшается, образуются тромбы. Образование костной ткани также протекает с изменениями. Процесс этот нарушен, часты артриты суставов, остеопороз. При сахарном диабете иммунитет снижен. Часто встречается заболевание инфекционными болезнями. Если имеющийся сахарный диабет дополняется неправильным образом жизни, появление такого осложнения более вероятно. Употребление алкоголя, табакокурение, лишний вес осложняют ситуацию. Но возможна и профилактика заболевания.

В домашних условиях необходима следующая профилактика заболевания:

    Здоровый образ жизни и отсутствие вредных привычек способствует улучшению кровообращения. Процессы атеросклероза в этом случае более замедлены. Полезны посильные физические упражнения. По поводу нагрузки можно посоветоваться с лечащим врачом. Необходимо чередование нескольких пар обуви. Не использующуюся в данный момент обувь нужно высушить и почистить. Носки из натуральных материалов более удобны в ношении, лучше пропускают воздух. Прохладная температура воды во время приема ванной, около 33 градусов. Уход за кожей ног должен включать смазывание различными растительными маслами, это будет способствовать лучшему заживлению микроповреждений, повысит защитные функции кожи.

Если все-таки профилактика была недостаточно успешной, и появились симптомы гангрены, заболевание необходимо лечить.

Лечить гангрену возможно следующими способами:

  1. Консервативный метод.
  2. Хирургический метод.

Лечение гангрены при сахарном диабете консервативным методом включает:

    Лечебные воздействия, способствующие компенсации основного заболевания, то есть сахарного диабета. Нагрузку на области поражения рекомендуют снизить. Витамины и микроэлементы для повышения иммунитета. Назначение антибиотиков для уменьшения очага инфицирования. Мазь. На начальном этапе такие средства используют, чтобы избежать вторичного заражения, мазь нейтрализует инфекцию.

На сегодняшний день хирургический метод чаще применяется. В этом случае происходит ампутация пораженных отделов нижних конечностей. Ампутация чаще применяется при влажной гангрене. Данный метод используют, чтобы предотвратить летальный исход больного.

Врачи во время хирургического вмешательства удаляют и область поражения, и ткани, расположенные выше. В том случае, если областью поражения является палец, может потребоваться ампутация стопы. После того, как операция была проведена, могут быть применены и консервативные методы, врач может назначить мазь. Например, такая мазь как Ируксол позволяет избежать повторного развития гангрены.

Существуют более современные методы, которые врачи используют, для того чтобы лечить данное осложнение. При их использовании ампутация может не потребоваться:

    Очищение артерий с помощью зонда, который вводится в сосуд и разрушает тромб. Результаты разрушения врачи удаляют этим же зондом. При этом отсутствуют надрезы на коже и сосудах. При гангрене пальца применяют микрохирургическое шунтирование, что позволяет избежать ампутации. Во время данной операции создается обходной путь для тока крови, если произошла закупорка сосуда. Ангиопластика и стенирование. Микрохирурги расширяют просвет сосудов с помощью специального баллона, иногда после этого устанавливают металлический стент. Этот стент вживляется в сосуд, что способствует сохранению результата операции.

Часто возникает вопрос, сколько живут больные после постановки диагноза? Если лечить гангрену, используя современные методы, продолжительность жизни значительно увеличится. Многое зависит от вида гангрены, влажная гангрена более опасна. При таком виде нельзя использовать только мазь, если требуется хирургическое вмешательство.

Я с мужем работая терапевтом, за период 46 летнего практического лечебного совместного труда в сфере медицины занимались тщательным сбором материалов и изучением о причине появления болезней внутреннего не заразного заболевания. Как частные исследователи, после долгих наблюдений и исследований также проведённого нами анализа, было выяснено только по одной причине появляются более 25 заболеваний таких как; 1) повышение давления крови,2) образование камней в жёлчном пузыре,3) образование камней в мочевом пузыре;4) гемофилия крови,5) язва желудка,6) язва кишечника,7) сердечно сосудистые заболевания, 8)тромбы в кровеносных сосудах,9) тромбоэмболия лёгочной артерии,10) инсульт головного мозга,11) варикозное расширение вен,12) тромбоз,13) экзема,14) отёки суставов,15) все болезни новорождённых детей без исключения,16) рахит(рак костей лёгкой формы),17)стирание скользящей хрящевой поверхности суставов,18) после родовой синдром костной скелетной структуры,19) солевое отложения в между позвоночной сухожильной хрящевой связке,20) доброкачественный опухоль,21) злокачественные опухоли(рак),22) сахарный диабет,23) гангрена конечности,24) преждевременное старение, 25) изменение ген.26) все глазные болезни, нами полноценно не изучено. Это совершенно новое открытие в сфере медицины, до этого, ни кем и никогда не написано детально и объективно об этой причине, с их методом устранения причины и первичными методами лечения. Где многие теории просто распадаются, так как до этого не полностью изученные обстоятельства именно причины мутации, деградации, метастазы. Все болезни новорожденных становится на свои места. Раньше врачи лечили и после себя оставляли рукописи, которыми до сих пор пользуемся мы все, за это им низкий поклон и спасибо. Сейчас придумали; комиссия решает, где лабораторные исследования проводились только на мышах, крысах и на усатых тараканах, а по их результатам там премируют неизвестно как, налево и направо. Разве организм крысы, мышей и усатых тараканов и их лабораторные искусственно созданные условия жизни совпадают с человеческим. Вот почему наша современная медицина именно на земле хромает только по этой причине, а новые открытия в сфере медицины остаются не реализованными. Когда мы хотели реализовать наш многолетний труд, нам сказали, будете соавтором, где мы отказались. Но мы искали специалистов по нашей профили не нашли. Нам по 70 лет также не нашли никакого спонсора и поддержки для дальнейшего продвижения. По этому мы решили искать специалистов, которые оценят эту достойную нашу работу и наше авторство об открытий причины появления более 25 болезней внутреннего не заразного характера, с их первичными методами лечения и профилактики. Также мы предлагаем рецепт нами придуманным составом с 1972 года, который применяется в виде компресса в выше указанных многих болезней. Своевременные принятые меры лечения и профилактики помогут спасти многим жизнь.

источник

Рейтинг
( Пока оценок нет )