В среднем у половины населения планеты имеются проблемы с зубами и деснами, но чаще всего они возникают у больных сахарным диабетом. Повышение уровня сахара в крови в сочетании с болезнями зубов дает плачевные результаты, поэтому все врачи рекомендуют уделять внимание полости рта, и проходить осмотр у стоматолога не реже двух раз в год. Это позволит избежать потери зубов при диабете в будущем.
Высокое содержания сахара повышают вероятность заболевания зубов. В организме происходит:
- нарушение обмена веществ — один из основных факторов ухудшения и выпадения зубов при диабете. Переизбыток сахара приводит к тому, что зубная эмаль становиться тоньше и начитает пропускать различные кислоты после приема пищи. Это приводит к развитию болезней, связанных с крошением или выпадением;
- нарушение кровообращения вызывает пародонтоз, который может привести к образованию гнойных ран. Они долго заживают в ротовой полости и доставляют дискомфортные ощущения во время приема еды;
- развиваются осложнения, которые вызвало нестабильное состояние уровня сахара. В ротовой полости появляются язвы и стоматит. Они медленно регенерируют и не поддаются быстрому лечению из-за большого количества слюны в ротовой полости. Такая среда благоприятна для развития паразитов, что заметно осложняет терапию;
- развитие кариеса. В ротовой полости содержится большое количество микробов и во взаимодействии с пищей, которую принимает человек, может образоваться зубной налет. Образованная пленка негативно воздействует на эту область. Появляются болезненные ощущения и налёт;
- возникает зубной камень, сформированный остатками пищи. Такое происходит, если щетка не смогла удалить мелкие частички пищи. Медицинское название подобной проблемы — гингивит. Если не обратиться к зубному врачу вовремя, то распространение поражения может привести к образованию еще большего налёта, который поспособствует выпадению зубов при сахарном диабете;
- периодонтит — это запущенный гингивит. При этом заболевание мягкие ткани поражены настолько, что перестают закрывать корни. В результате зубы начинают разрушаться и крошиться. При этом все это сопровождается неприятным запахом. Ко всему прочему периодонтит повышает уровень глюкозы в крови, что приводит к усугублению стадии диабета.
Чтобы избежать выпадения зубов при сахарном диабете нужно регулярно проводить гигиенические процедуры, и следить за полостью. При первых признаках ухудшения состояния десён, следует сразу же обратиться к стоматологу.
Также для диабетиков важно сохранить целостность эмали, путем контроля уровня глюкозы в крови, и не допускать резких перепадов показателей.
- ежедневно проводить чистку эмали и самих десен — это позволит избежать ряда осложнений;
- одна из основных рекомендаций — поддержание уровня глюкозы в норме. У диабетиков вероятность заразиться ротовой инфекцией намного больше, чем у здорового человека. Острая инфекция может принести дискомфорт и болевые ощущения во время приема пищи;
- если у диабетика выявилось частое кровотечение при проведении гигиенических процедур, то стоит немедленно обратиться к лечащему врачу. Это позволит выявить заболевание или инфекцию еще на ранних стадиях развития. В лучшем случае необходимо убедиться, что предпосылки других заболеваний отсутствуют;
- проводить стоматологический осмотр и чистку не реже двух раз в год. Это позволит держать эту зону в чистоте. Однако следует предупредить стоматолога о том, что у вас диабет сразу, ведь некоторые процедуры способны повысить уровень сахара в крови и ухудшить самочувствие больного;
- самое главное бросить вредные привычки, такие как курение или злоупотребление алкоголем. Это уменьшит возможность появления осложнений, связанных с сахарным диабетом.
Чтобы в будущем избежать проблем с разрушением тканей ротовой полости следует использовать разные зубные пасты. Наиболее эффективны пасты с содержанием фтора и кальция.
В случае возникновения первых симптомов болезни, в аптеке следует купить специальную пасту, которая поможет на начальных уровнях снизить интенсивность развития периодонтита. Частота использования данной пасты будет назначена лечащим врачом.
Также рекомендуется пользоваться мягкими щетками, чтобы не потревожить десна. Их следует менять каждые несколько месяцев. Однако не стоит забывать и про полоскание рта после приема пищи — это позволит убрать любые остатки еды и не допустить их скапливания.
Как известно, люди с диабетом более восприимчивы к инфекциям, а их организм обладает пониженной способностью бороться с бактериями. Именно поэтому у них чаще появляются проблемы, связанные с зубами и деснами.
В нашей слюне содержится глюкоза, а при неконтролируемом диабете ее повышенное количество помогает вредным бактериям расти. Вместе с пищей они образуют мягкую липкую пленку на зубах. Такой налет может вызвать неприятный запах изо рта, заболевание десен и даже разрушение зубов.
Кроме того, исследования показывают, что болезни зубов и десен могут повлиять на уровень сахара крови, способствуя тем самым прогрессированию диабета.
Почти у всех людей с диабетом спустя несколько лет после начала заболевания ухудшается состояние десен. Это связано с нарушениями обменных процессов, которые впоследствии приводят к повышению глюкозы в слюне.
Первое, на что следует обратить внимание — появление сухости во рту. Как ни странно, именно это может привести к распространению инфекций, появлению язв, кариеса и даже кандидозного стоматита. Грибок кандида очень быстро развивается у людей с неконтролируемым диабетом, в слюне которых слишком много сахара.
Помимо сухости при этой проблеме Вы можете почувствовать жжение во рту.
Поскольку организм человека с диабетом не может полноценно сопротивляться инфекции, любые бактерии могут вызвать тяжелые осложнения, которые в будущем будет нелегко устранить. Поэтому, если Вы обнаружили у себя хотя бы один из этих симптомов, незамедлительно обратитесь за помощью к специалисту.
Болезнь десен, известная также как пародонтит (или гингивит в ранней форме), является шестой по распространенности в мире. Она возникает, когда бактерии во рту начинают формировать липкую бляшку на поверхности зуба. Патологические изменения изначально затрагивают только десны, но при отсутствии лечения могут привести к потере зубов.
Болезнь десен классифицируется по степени ее развития. Существует три стадии поражения десен:
Гингивит представляет собой начальный этап заболевания десен, вызванный плохой гигиеной полости рта и неправильным удалением зубного налета. Он характеризуется опухшими красными деснами и может вызвать кровотечение при чистке. К счастью, гингивит нетрудно устранить, лучше заботясь о гигиене рта и посетив стоматолога.
Впоследствии гингивит может перерасти в пародонтит. Чаще он встречается у людей с наследственными заболеваниями десен и неконтролируемым диабетом. Эта проблема вызывает повреждение десен и кости, поддерживающей зубы. Чтобы предотвратить развитие болезни, следует немедленно обратиться к специалисту.
Это самый опасный этап заболевания десен, характеризующийся значительной потерей тканей и зубов.
Анализ, проведенный в Нидерландах, показал, что лечение пародонтита снижает уровень сахара крови. Еще одно исследование показало, что тяжелая степень заболевания десен связана с повышением риска серьезных осложнений на сердце и почки, а также болезни Альцгеймера и остеопороза.
Не забывайте о том, что поддержание глюкозы в целевом диапазоне снизит риск распространения инфекции и развития более тяжелых заболеваний, а внимательное отношение к своему здоровью и регулярное посещение стоматологического кабинета могут предотвратить неприятные осложнения.
Всех этих проблем можно избежать, уделяя особое внимание ежедневным простым процедурам. Правильная гигиена полости рта, полоскание и применение зубной нити — обязательные составляющие ухода за полостью рта при сахарном диабете.
Приведем еще несколько полезных советов:
- Старайтесь поддерживать уровень сахара крови в норме.
- Используйте жидкость для полоскания, если чувствуете сухость во рту.
- Чистите зубы после каждого приема пищи. Не забудьте подождать 30 минут, чтобы защитить зубную эмаль, которая была смягчена кислотой во время еды.
- Используйте зубную щетку с мягкими щетинками.
- Используйте зубную нить не реже одного раза в день.
- Если Вы носите протезы, не забывайте об их гигиене. Снимайте их во время сна.
- Если Вы курите, постарайтесь отказаться от этой вредной привычки.
- Не забывайте о регулярном посещении стоматологического кабинета.
Казалось бы, что может быть легче чистки зубов? Так думают многие, но для того, чтобы поддерживать здоровье полости рта, необходимо придерживаться следующих указаний8:
Цель чистки — выбить бляшку, которая накапливается на линии десен. Помните, что деснам необходим точно такой же уход, как и зубам.
При чистке щетка должна находиться под углом 45 градусов относительно зубов. Для того чтобы очистить заднюю сторону зубов, держите щетку вертикально, перемещая ее вверх-вниз. Для чистки жевательной поверхности расположите щетку горизонтально.
Сосредоточьтесь на каждом зубе, перемещайте щетку медленно, тщательно очистив каждый зуб, линию десны и саму десну.
Жесткие щетинки на щетке не помогут Вам удалить больше налета. При неправильной чистке они могут повредить десны и защитную эмаль зуба. Используйте мягкую щетку, от этого эффективность чиcтки не снизится.
Она прекрасно справляется с удалением бактерий в труднодоступных участках на линии десен. Держа зубную нить между большими и указательными пальцами, аккуратно двигайте ее вверх-вниз между зубами.
Не забывайте об уходе за языком. На нем накапливаются бактерии так же, как и на зубах. Вы можете использовать как простую зубную щетку для чистки языка, так и специальный скребок.
Используйте жидкость для полоскания рта. Это освежит дыхание, а также поможет избавиться от бактерий.
Не забывайте, что правильный и ежедневный уход за полостью рта при сахарном диабете и регулярные походы к стоматологу — залог здоровья зубов и десен.
Помимо ежедневной гигиены, необходимо придерживаться правил питания. Некоторые продукты отрицательно влияют на состояние десен и зубов. Следует сократить или вовсе отказаться от употребления9:
- жестких конфет, леденцов;
- цитрусовых;
- сахарных напитков, газировки, чая и кофе с сахаром;
- липких продуктов, например сухофруктов;
- чипсов.
Если Вы все же едите или пьете что-то из вышеперечисленного, обязательно запейте это большим количеством воды, а затем почистите зубы щеткой или зубной нитью спустя 30 минут, чтобы не повредить зубную эмаль.
Категория: Зубы и ротовая полость
Сахарный диабет – заболевание, негативно влияющее на все органы и системы человеческого организма. Исключением не является ротовая полость, зубы и десны. Функциональность и целостность зубов и десен при СД страдают по многим причинам, но в первую очередь – по причине стойких метаболических нарушений, приводящих к сосудистым дисфункциям, дефициту кальция и других жизненно важных элементов в организме.
Основные заболевания десен и зубов – гингивит и пародонтит. Обе патологии изначально связаны с деснами, но при отсутствии лечения могут привести к потере зубов. Почти у всех диабетиков через несколько лет после развития заболевания выявляются десенные поражения – это связано с обменными нарушениями, приводящими к изменению состава слюны и тканей ротовой полости.
Высокий уровень глюкозы, уменьшение концентрации кальция, фосфора и других микроэлементов – все это приводит к патологическим последствиям. Сначала начинает активно размножаться патогенная микрофлора, которая разрушает внешние ткани зубов и десен, затем из зубной эмали и других твердых тканей начинает постепенно вымываться кальций. Патологические изменения могут прогрессировать достаточно быстро, если не принимать адекватных терапевтических мер.
- Отечность, гиперемия (покраснение) десен;
- Кровоточивость при малейшем механическом воздействии;
- Патологические изменения эмали зубов;
- Болезненность (данный признак особенно выражен при наличии диабетической нейропатии).
Ослабление иммунитета и нарушение механизмов естественной регенерации приводит к тому, что малейшие воспаления и повреждения вызывают нагноения и абсцессы. Поскольку организм не может полноценно сопротивляться инфекционным агентам, любая бактериальная инвазия вызывает тяжелые осложнения и излечивается с большим трудом.
- Кандидозный стоматит;
- Ксеростомия (аномальная сухость во рту);
- Язвенные поражения десен;
- Кандидоз полости рта (грибковое поражение слизистых оболочек ротовой полости);
- Кариес.
Все болезни при желании можно предупредить и устранить на начальных стадиях, нужно только внимательно относиться к своему здоровью и регулярно посещать стоматологический кабинет.
Первое правило всех диабетиков работает и тут: контроль уровня сахара значительно улучшает состояние всех органов и систем. Если количество глюкозы будет как можно дольше оставаться в норме, стабилизируется состав слюны, а вместе с ним начнем улучшаться и состояние ротовой полости.
Однако если пародонтит, гингивит и кариес уже имеются в наличии, их следует обязательно лечить у профессионального стоматолога (домашнее лечение тут не поможет). При этом стоматолог должен обязательно знать ваши сопутствующие заболевания, а ещё лучше, если он пообщается с вашим эндокринологом. Лечебные процедуры назначаются с учетом клинической картины, возраста больного и прочих сопутствующих факторов.
Пожалуй, каждый из нас слышал про гормоны, и, в общем, они в представлении не нуждаются. Гормоны — это продукт нашей с вами эндокринной системы, в частности, её составляющих- желез внутренней секреции. От состояния гормональной системы в нашем организме зависит буквально все, включая жизненно важные механизмы регуляции нашего организма. Наиболее частыми гормональными расстройствами принято считать болезни связанные с нарушением функции щитовидной железы, паращитовидных желез и сахарный диабет. Существуют и другие заболевания, однако, мы заостряем внимание именно на этих двух видах гормональных расстройств, так как именно они имеют наиболее тесную связь с состоянием полости рта.
Гормональная патология и болезни зубов и десен.
- Диффузный токсический зоб часто называемый Базедова болезнь — одно из самых распространенных заболеваний щитовидной железы, выражающееся значительным увеличением ее в размерах и избыточной выработкой тиреоидных гормонов. Это заболевание достаточно легко выявить, даже самостоятельно, в связи с яркими наружными признаками. Основным проявлением является наличие зоба шеи. Со стороны полости рта заболевание вызывает нарушение минерализации зубной эмали и приводит к повышенной кариозности.
- Гипофункция щитовидной железы, гипотиреоз – характеризуется снижением выработки тиреоидных гормонов. При ярко выраженной гипофункции щитовидной железы начинают появляться первые внешние признаки гормональной недостаточности, такие как отечность лица, век, губ, носа. Также наблюдается отечность языка, на котором нередко заметны отпечатки боковых поверхностей зубов.,
- Сахарный диабет — это тяжелое и опасное заболевание влияет на состояние многих органов, в том числе зубов. Часто именно состояние здоровья полости рта подсказывает врачам о наличии у пациента диабета.
При наличии сахарного диабета все патологические процессы протекают сложнее и острее. Конечно, все зависит от стадии заболевания его формы. Существует прямая зависимость между тяжестью течения сахарного диабета и состоянием здоровья полости рта. Само заболевание также может провоцировать огромное количество проблем с зубами и деснами. Установлено, что в 80 процентах случаев заболевания сахарным диабетом пациенты страдают парадонтитом различной степени тяжести.
Основные проявления сахарного диабета:
- Ощущения сухости полости рта, ощущение жажды могут быть одним из ранних симптомов заболевания или ксеростомия.
- Наличие белесого налета на языке, в некоторых случаях возможна окраска в красно-оранжевый цвет. Иногда пациенты отмечают ощущение зуда.
- Увеличение околоушных слюнных желез
- Рентгенологически при сахарном диабете выявляется диффузный остеопороз и атрофия альвеолярной кости различной степени выраженности
- При сахарном диабете нередки воспалительные инфекционные заболевания десен и массивные зубные отложения
- Долгое заживление ран в полости рта, например лунки удаленного зуба.
Вышеперечисленные симптомы могут свидетельствовать о наличии сахарного диабета на самых ранних стадиях его развития, часто раньше общих симптомов. Именно появление этих симптомов способствует ранней диагностике, и своевременному лечению.
Мы рекомендуем внимательно относится к появлению вышеперечисленных симптомов, особенно к повышенной кариозности зубов и агрессивному течению кариеса, сухости и чувству жжения десен, их красноте и отечности. При появлении таких симптомов очень важно обратиться к врачу. Следует помнить, что только врач может достоверно подтвердить или исключить наличие сахарного диабета, назначить правильное лечение. Своевременное лечение сахарноного диабета позволяет снизить темп и облегчить течение многих заболеваний полости рта: пародонтита, кариеса, афтозного стоматита и многих других. Все эти меры позволят сохранить ваши зубы здоровыми и крепкими.
Сахарный диабет, как системное заболевание, затрагивает весь организм и его метаболизм. Его клиническая картина насыщенна симптомами и синдромами. Не является исключением и ротовая полость – рабочее поле стоматолога. Не редко бывает, что именно стоматолог первым диагностирует у пациента сахарный диабет по его проявлениям во рту. Зубы при диабете 2 типа могут разрушаться и выпадать до обнаружения заболевания.
Полость рта при сахарном диабете любого типа имеет особый, специфический вид из-за характерных заболеваний и симптомов, сопровождающих данную патологию. К ним относят: пародонтоз, заеда в уголках рта, воспаление слизистой рта и языка, ксеростомия, гипосаливация и различные изменения со стороны зубов.
Это два схожих заболевания, при которых патологически изменяется пародонт (все ткани вокруг зуба, которые удерживают его в лунке). В современной литературе чаще применяют термин пародонтит. Частота агрессивного пародонтита у больных диабетом составляет от 50 до 90%.
Пародонтит начинается с воспаления десен. Ранние симптомы: чувство набухания десен, повышение их температурной чувствительности. Позже возникает кровоточивость десен, зубные отложения.
При сахарном диабете десны приобретают темно-красный цвет, при этом есть признаки цианоза. Сосочки между зубов набухают, при малейшем раздражении кровоточат. Десна отслаивается, образуя пародонтальные карманы. Они начинают гноиться, а потом образуются абсцессы.
Зубы становятся подвижными. При агрессивной форме заболевания зубы перемещаются и поворачиваются вокруг своей оси. Это приводит к усугублению ситуации в полости рта. При диабете характерно то, что зубы выпадают.
Это воспаление вокруго уголков рта и слизистой оболочки губ грибковой природы, кандидоз. На углах губ появляется шелушение, красная эрозия, на ней может быть бледно-серый налет.
Из-за локального снижения иммунитета, нередко появляются язвочки на внутренней поверхность щек, губ, неба, десен. Это и есть стоматит. Другой характерной чертой диабета является изменение языка. Глоссит – это воспаление языка. У пациентов с сахарным диабетом язык шершавый, с очагами поражения в виде географической карты (географический язык). Часто язык покрыт белесоватым налетом.
Также бывает «лакированный» язык. Такая поверхность языка является результатом атрофии одного типа сосочков языка и гипертрофией другого типа.
На латыни ксеростомия означает «сухой рот». При диабете 1 и 2 типа одними из первых клинических проявлений являются жажда и сухость во рту. Гипосаливация, или снижение количества выделяемой слюны, связана с поражением слюнных желез. Они увеличиваются в размерах, начинают болеть. Такое состояние даже называют «псевдопаротитом».
Даже в минерализованных и твердых зубах происходит обмен веществ. Изменения метаболизма в связи с сахарным диабетом 1 и 2 типа касаются не только ротовой полости, но и зубов.
Знали ли вы, что только в США живет 29.1 миллиона людей с диагнозом «диабет»? А это 9.3% населения всей страны. Каждый год диагностируется более 1.7 миллиона случаев заболевания, и примерно 8 миллионов человек даже не подозревают о том, что нуждаются в специальном лечении.
Диабет влияет на способность организма перерабатывать сахар. Любая еда, потребляемая человеком, преобразуется в сахар и используется как источник энергии. При диабете I типа организм производит недостаточное количество инсулина (гормон который переносит сахар из пищи к клеткам, нуждающимся в энергии), при диабете II типа организм перестает реагировать на инсулин. Оба типа диабета вызывают повышение уровня сахара в крови, что отрицательно влияет на работу глаз, нервов, почек, сердца и других органов.
Так какое отношение диабет имеет к вашей улыбке и как предотвратить нежелательные последствия?
Прежде всего, важно вовремя определить симптомы диабета, а также понимать, как они влияют на здоровье полости рта.
Симптомы диабета могут отразиться на многих органах вашего тела. После проведения анализа крови лечащий врач отметит, что у вас повышено содержание сахара в крови, вас может мучать жажда и сухость во рту, частые позывы к мочеиспусканию. Потеря веса и общая слабость также относятся к симптомам диабета, но главный из них — это потеря сознания, когда уровень сахара падает до чрезмерно низкого значения.
Если не обращать внимания на первые признаки диабета и оставить заболевание без лечения, то его дальнейшее развитие отрицательно отразится на полости рта:
Помните, что 1 из 5 случаев полной потери зубов, оказывается, связан с заболеванием диабетом.
Хорошая новость — здоровье ваших зубов только в ваших руках, и в ваших силах изменить положение вещей, соблюдая несколько простых правил: следите за уровнем сахара в крови, чистите зубы, используйте зубную нить и регулярно посещайте стоматолога, все это значительно снизит риск развития серьезных заболеваний полости рта в связи с диабетом.
Вы заметили кровь после чистки зубов или использования зубной нити? Кровотечение — один из ранних признаков воспаления десен. Если воспаление переходит в острую стадию, кость, поддерживающая ваши зубы, может разрушаться, что приводит к потере зубов.
Воспаление можно обратить вспять, соблюдая правильный режим гигиены рта (чистка зубов и использование зубной нити) и придерживаясь здорового питания.
Исследования показали, что проявление воспаления десен напрямую связано с уровнем сахара крови, поэтому стоит обратить особое внимание на этот симптом диабета.
Исследования диабета также выявили, что у людей, страдающих этим заболеванием, вырабатывается меньше слюны, поэтому вы будете чаще испытывать жажду и сухость во рту (причина тому принимаемые во время диабета лекарства и уровень сахара в крови). С сухостью во рту можно бороться, имея при себе бутылку чистой питьевой воды, жевательную резинку без сахара, или полезную хрустящую пищу для перекуса.
Слюна здорового человека защищает зубы, но у больных диабетом повышенный уровень сахара в крови также означает повышение уровня сахара в слюне, и вместе с недостатком влаги для омывания полости рта это чревато множественным кариесом.
Любимая еда может показаться не такой вкусной, как раньше, если вам поставили диагноз «диабет». Конечно, этот факт расстраивает, но постарайтесь использовать возможность и поэкспериментировать с рецептами, специями и неизвестными ранее продуктами. При этом помните, что в попытках улучшить вкус пищи вам нельзя добавлять слишком много сахара. Сахар не только враг диабета, но и причина развития кариеса. Если вас не покидает ощущение неприятного привкуса в полости рта, обратитесь к стоматологу или вашему лечащему врачу.
Диабет влияет на иммунную систему организма, ослабляя механизм защиты от инфекций. Часто у пациентов с диабетом встречается грибковая инфекция под названием «кандидозный стоматит». Грибок усиленно размножается на богатой сахаром почве полости рта, что приводит к возникновению белых пятен на языке и внутренней стороне щек. Этот тип стоматита характеризуется постоянным неприятным привкусом во рту и особенно часто развивается у людей, использующих зубные протезы.
Если вы видите в полости рта признаки кандидозного стоматита или другой инфекции обратитесь за консультацией к стоматологу.
Замечали ли вы что пятно герпеса или небольшой порез долгое время не исчезают? Это может быть еще одним проявлением диабета. Нестабильный уровень сахара в крови мешает быстрому заживлению ран и, если вам кажется, что раны не уходят так быстро, как раньше – обратитесь к стоматологу.
У детей при заболевании диабетом молочные и коренные зубы могут появляться раньше срока.