Какие лекарства при сахарном диабете выписывают

Сахарный диабет сейчас поражает все большее число людей. Страдают от него и взрослые, и дети. В большинстве случаев это заболевание неизлечимо и требует пожизненного приема специальных препаратов. Есть разные лекарства от сахарного диабета, действуют они по-разному и часто вызывают побочные эффекты. Поэтому необходимо принимать только те препараты, которые назначил врач.

Существует две разновидности заболевания. Они обе характеризуются высоким уровнем сахара в крови, что происходит по разным причинам. При 1 типе диабета, который еще называют инсулинозависимым, организм самостоятельно не вырабатывает этот важный гормон. Это происходит из-за разрушения клеток поджелудочной железы. И основное лекарство для больных сахарным диабетом этого типа — это инсулин.

Если же функции поджелудочной железы не нарушены, но по какой-то причине она вырабатывает мало гормона, или же клетки организма не могут его принимать, развивается диабет 2 типа. Его еще называют инсулиннезависимым. В этом случае уровень глюкозы может подниматься из-за большого поступления углеводов, нарушения обменных процессов. Чаще всего при 2 типе диабета у человека наблюдается лишний вес. Поэтому рекомендуется ограничить употребление углеводной пищи, особенно мучных продуктов, сладостей и крахмала. Но, кроме диеты, важна также медикаментозная терапия. Существуют разные лекарства от сахарного диабета 2 типа, они назначаются врачом в зависимости от индивидуальных особенностей заболевания.

Лекарства от этого заболевания не существует. Нужна просто поддерживающая терапия. Почему же никакие препараты не помогают? У здорового человека поджелудочная железа постоянно вырабатывает гормон инсулин, который нужен для нормального обмена веществ. Он выбрасывается в кровь сразу же, как человек поест, в результате чего у него повышается уровень глюкозы. А инсулин доставляет ее из крови в клетки и ткани. Если же глюкозы слишком много, этот гормон участвует в образовании ее запасов в печени, а также в отложении излишков в жир.

При инсулинозависимом сахарном диабете производство инсулина поджелудочной железой нарушается. Поэтому уровень сахара в крови повышается, что очень опасно. Такое состояние вызывает повреждение нервных волокон, развитие почечной и сердечной недостаточности, образование тромбов и другие проблемы. Поэтому больные таким диабетом должны постоянно обеспечивать поступление инсулина извне. Это ответ на вопрос о том, какое лекарство принимают при сахарном диабете 1 типа. При правильном назначении инсулина прием дополнительных препаратов обычно не требуется.

Этот гормон быстро распадается в желудке, поэтому его невозможно принимать в виде таблеток. Единственный способ введения инсулина в организм — с помощью шприца или специальной помпы прямо в кровь. Быстрее всего препарат всасывается, если вводить его в подкожную складку на животе или же в верхнюю часть плеча. Наименее эффективное место введения — бедро или ягодица. Колоть препарат нужно всегда одно и то же место. Кроме того, есть другие особенности лечения больных инсулинозависимым диабетом. Усвоение гормона зависит от того, сколько больной двигается, что ест, а также от его возраста. В зависимости от этого назначаются разные виды препарата и подбирается дозировка. Какие виды этого гормона бывают?

• Инсулин длительного действия — перерабатывает глюкозу в течение всего дня. Яркий пример — препарат «Гларгин». Он поддерживает постоянный уровень сахара в крови и вводится дважды в день.
• Инсулин короткого действия производят из человеческого гормона с помощью специальных бактерий. Это препараты «Хумодар» и «Актрапид». Их действие начинается через полчаса, поэтому рекомендуется вводить их перед едой.
• Инсулин ультракороткого действия вводят после еды. Он начинает действовать через 5-10 минут, но эффект держится не более часа, поэтому используют его вместе с другими видами инсулина. Быстрым действием обладают такие препараты: «Хумалог» и «Апидра».

Препараты для лечения 2 типа диабета намного разнообразнее. Эта разновидность заболевания возникает по разным причинам: из-за неправильного питания, малоподвижного образа жизни или лишнего веса. Избыток глюкозы в крови при этом недуге можно снизить несколькими способами. На начальной стадии достаточно корректировки образа жизни и особой диеты. Потом необходимо медикаментозное лечение. Существуют такие лекарства от сахарного диабета:

• средства, стимулирующие выработку инсулина, например, производные сульфонилмочевины или глиниды;
• средства, улучшающие усвоение инсулина и восприимчивость тканей к нему, это бигуаниды и тиазолидиндионы;
• препараты, которые блокируют всасывание глюкозы;
• новые группы препаратов способствуют уменьшению аппетита и похудению.

Такие лекарства от сахарного диабета назначаются на начальных стадиях лечения заболевания. Если уровень глюкозы в крови только немного повышен, назначают стимуляторы секреции инсулина. Они бывают короткого действия — меглитиниды и производные сульфонилмочевины, оказывающие длительный эффект. Большинство из них вызывают много побочных действий, например, гипогликемию, головную боль, тахикардию. Только лекарства нового поколения «Манинил» и «Олтар» лишены этих недостатков. Но все равно врачи часто назначают более привычные и проверенные временем средства: «Диабетон», «Глидиаб», «Амарил», «Глюренорм», «Мовоглекен», «Старликс» и другие. Принимаются они 1-3 раза в день в зависимости от длительности действия.

Если же организм вырабатывает достаточное количество этого гормона, но уровень глюкозы высокий, назначаются другие препараты. Чаще всего это бигуаниды, которые улучшают усвоение инсулина клетками. Они способствуют уменьшению аппетита, снижают выработку глюкозы печенью и ее усвоение в кишечнике. Самыми распространенными бигуанидами являются «Сиофор», «Глюкофаж», «Багомет», «Метформин» и другие. Таким же действием на ткани, повышающим восприимчивость их к инсулину, обладают тиазолидиндионы: «Актос», «Пиоглар», «Диаглитазон», «Амальвия» и другие.

Часто диабетикам помогают и другие группы препаратов. Они появились недавно, но уже доказали свою эффективность.

• Препарат «Глюкобай» препятствует всасыванию в кишечнике глюкозы, за счет чего ее уровень в крови понижается.
• Комбинированное лекарственное средство «Глюкованс» совмещает в себе различные методы влияния на организм.
• Таблетки «Янувия» применяются в комплексной терапии для снижения сахара в крови.
• Препарат «Тражента» содержит вещества, которые разрушают ферменты, поддерживающие высокий уровень сахара.

При начальных стадиях инсулиннезависимого диабета можно снизить количество химических препаратов, портящих желудок. Терапию дополняют особой диетой и приемом растительных отваров и биологически активных добавок. Этими средствами нельзя заменить лечение, назначенное врачом, можно только дополнить его.

• БАД «Инсулат» улучшает обмен веществ, стимулирует поджелудочную железу и уменьшает всасывание глюкозы.
• Препарат производства Японии «Туоти» эффективно снижает уровень сахара и нормализует обмен веществ
• Лекарство на основе растительных компонентов «Глюкоберри» не только понижает уровень глюкозы в крови, но и нормализует массу тела, а также предотвращает развитие осложнений диабета.

Такие препараты выпускаются в таблетках. Большинство из них вызывают побочные действия:

• увеличение массы тела;
• отечность;
• хрупкость костной ткани;
• нарушение работы сердца;
• тошнота и боли в желудке;
• риск развития гипогликемии.

Кроме того, препараты из разных групп влияют на организм по-разному. Поэтому сам пациент не может решить, какие лекарства от сахарного диабета ему принимать. Только врач может определить, как эффективнее снизить уровень глюкозы. Если же есть показания к применению инсулина, то лучше сразу перейти на него, не пытаясь заменить сахароснижающими таблетками.

Такому больному необходимо следить не только за питанием. Важно внимательно изучать инструкцию к любым лекарственным средствам, даже от простуды или головной боли. Большинство из них противопоказано при диабете. Все препараты не должны влиять на уровень глюкозы и иметь минимум побочных эффектов.

• Какие лекарства от давления при сахарном диабете можно пить? Допустимы «Индапамид», «Торасемид», «Маннитол», «Диакарб», «Амлодипин», «Верапрамил», «Расилез».
• Большинство обезболивающих и нестероидных противовоспалительных препаратов разрешены при диабете, так как не влияют на содержание глюкозы в крови: «Аспирин», «Ибупрофен», «Цитрамон» и другие.
• Во время простуды следует избегать сиропов на основе сахара, леденцов для рассасывания. Разрешены «Синупрет» и «Бронхипрет».

Сейчас все чаще диагностируется у людей сахарный диабет. Какое лекарство наиболее популярно при этом заболевании, можно узнать из отзывов пациентов. Наиболее эффективным считается препарат «Глюкофаж», который, кроме снижения уровня сахара, способствует похудению и предотвращает риск осложнений. Часто употреблются также «Сиофор» и «Манинил». Много положительных отзывов завоевали появившиеся недавно растительные препараты, которые помогают поддерживать уровень сахара и улучшают общее самочувствие. Это «Диалек», «Диабет Нот», «Диабеталь», «Янумет» и другие. К их преимуществам относится то, что они не имеют противопоказаний и побочных эффектов. Но их, как и все биологически активные добавки, можно использовать только по рекомендации врача в комплексной терапии.

источник

При диабете любого типа пациенты эндокринологов нуждаются в дорогостоящих медикаментах и различных лечебных процедурах. Учитывая резкий рост заболеваемости, государство предпринимает различные меры поддержки больных. Льготы для диабетиков позволяют получать необходимые медикаменты, а также проходить бесплатное лечение в профилактории. О возможности получения соцобеспечения проинформирован не каждый больной.

Все ли диабетики имеют право на льготы? Обязательно ли для их получения оформлять инвалидность? Поговорим об этом далее.

Статус диабетиков в России — довольно спорный вопрос, который ко всему прочему редко упоминается в СМИ и на приеме у эндокринолога.

Однако любой больной, вне зависимости от степени тяжести заболевания, его типа, или наличия инвалидности, имеет право на льготы для диабетиков.

Для прохождения исследований в диагностическом центре больной освобождается от учебы или работы в установленном законом порядке на указанный период времени. Помимо исследования печени и щитовидной железы, диабетик может получить направление на диагностику нервной системы, сердечно-сосудистой системы, органов зрения.

Посещение всех специалистов и сдача анализов совершенно бесплатны для больного, а все результаты направляются его лечащему врачу.

Примером подобного диагностического центра может служить Эндокринологический центр медицинской академии в Москве, расположенный в районе стации метро Академическая.

Кроме указанных социальных мер поддержки, больные имеют право на дополнительные льготы, характер которых зависит от типа заболевания и степени его тяжести.

Для инсулинозависимых больных был разработан специальный комплекс (стандарт) медицинской поддержки, включающий:

1. Обеспечение медикаментами, предназначенными для терапии диабета и его последствий.
2. Медицинские принадлежности для инъекций, измерения уровня сахара и прочих процедур.

Однако в 2014 г. существовавший ранее Приказ Минздрава № 582, утверждающий «Стандарт оказания помощи инсулинозависимым сахарным диабетом» в амбулаторных условиях, был признан ВС РФ противоречащим действующим нормам права, в частности, ст. 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ «Об основах здоровья граждан в Российской Федерации». В постановлении ВС РФ было указано, что стандарт медицинской помощи разрабатывается согласно номенклатуре медицинских услуг и включает в себя усредненные показатели частоты предоставления и кратности применения. Это означает, что если больному сахарным диабетом требуется, по медицинским (жизненным) показаниям, определенное количество тест-полосок, то они должны быть предоставлены в необходимом количестве.

Однако стоит отметить, что в настоящее время законодательно это никак не отражено. Чем и пользуются зачастую недобросовестные должностные лица и сотрудники учреждений системы здравоохранения, соцслужб, отказывая гражданам в реализации их законных прав. В частности, ранее действовавший федеральный стандарт оказания амбулаторной помощи инсулинозависимым диабетикам до сих пор действует в ряде регионов ввиду дополнительного закрепления этих норм в региональных НПА, которые в судебном порядке или административно никто не отменял. Отсюда и всевозможные сложности с фактической реализацией прав граждан.

Больные, которые не в состоянии справляться с заболеванием самостоятельно, могут рассчитывать на помощь социального работника. Его задача — обслуживать пациента на дому.

Зачастую инсулинозависимый диабет приводит к инвалидности, поэтому диабетики 1 типа получают право всех доступных льгот для данного статуса.

Вам нужна консультация эксперта по этому вопросу? Опишите вашу проблему и наши юристы свяжутся с вами в ближайшее время.

Что касается инсулинонезавимых диабетиков, то в отношении них действуют иные правовые нормы. В частности, Приказ Минздрава и Министерства труда и соцразвития от 11.12.2007 года N 748 Об утверждении стандарта медицинской помощи больным с инсулинонезависимым сахарным диабетом. Согласно этому документу, среднее число предоставляемых тест-полосок для определения глюкозы крови — 180 шт. в год, инъекционных игл к шприц-ручкам — 110 шт. в год, а также 2 шприц-ручки для введения инсулина (предоставляется однократно при отсутствии шприц-ручек для введения инсулина и для замены 1 раз в 2 года).

Для больных диабетом 2 типа предусмотрены такие льготы:

1. Восстановление в санаториях.Пациенты эндокринолога могут рассчитывать на социальную реабилитацию. Так, больные получают возможность обучения, смены профессиональной ориентации. С помощью мер региональной поддержки диабетики второго типа занимаются спортом и проходят оздоровительные курсы в санаториях. Получить путевку в санаторий можно и без наличия присвоенной инвалидности. Кроме бесплатной путевки диабетикам компенсируют расходы на:
   • дорогу;
   • питание.
2. Бесплатные лекарства для лечения осложнений от диабета. Больному могут быть выписаны следующие виды лекарственных препаратов: 1. Фосфолипиды (препараты, поддерживающие нормальное функционирование печени).2. Средства, помогающие работе поджелудочной железы (Панкреатин).3. Витамины и витаминно-минеральные комплексы (таблетки или растворы для инъекций).4. Лекарства для восстановления нарушенных обменных процессов (препараты подбираются индивидуально лечащим врачом из списка бесплатных медикаментов).5. Тромболитические препараты (средства для снижения свертываемости крови) в таблетках и инъекциях.6. Сердечные лекарства ( необходимые для нормализации работы сердца).7. Диуретики.8. Средства для лечения гипертонии.

Дополнительно больным могут быть назначены и другие препараты (антигистаминные, противомикробные и др.), необходимые для лечения осложнений от диабета.

Кроме сахароснижающих препаратов диабетчикам положены дополнительные лекарства.

Больные диабетом 2 типа не нуждаются в инсулине, однако имеют право на получение глюкометра и тест-полосок. Количество тест-полосок зависит от того, пользуется ли больной инсулином или нет:

• для зависимых от инсулина положено 3 тест-полоски ежедневно;
• если больной не применяет инсулин — 1 тест-полоска ежедневно.

Больным, использующим инсулин, выделяют инъекционные шприцы в количестве, необходимом для ежедневного введения лекарства.

Рецепт на бесплатные медикаменты выписывает врач-эндокринолог.

Чтобы получить рецепт, больному приходится дожидаться результатов всех анализов, необходимых для установления точного диагноза. На основе проведенных исследований врач составляет график приема лекарств, определяет дозировку.

В государственной аптеке больному выдают лекарства строго в тех количествах, которые прописаны в рецепте.

Как правило, медикаментов хватает на месяц и более, после чего пациенту вновь приходится обращаться к врачу.

Эндокринолог не вправе отказаться выписывать рецепт, если у больного в карточке значится диагноз «диабет». Если подобное все же произошло, следует обратиться к главному врачу клиники или к специалистам отдела здравоохранения.

Право на прочие формы поддержки, будь то лекарства или оборудование для измерения уровня сахара, остаются за пациентом эндокринолога. Данные меры имеют законные основания в виде Постановления Правительства РФ от 30.07.94 № 890 и Письма Минздрава № 489-ВС.

Перечисленные законодательные акты устанавливают за учреждениями здравоохранения обеспечивать лекарственными средствами и медицинскими изделиями нуждающихся больных.

Скачать для просмотра и печати

Предполагается, что в случае отказа от полного социального обеспечения, больные диабетом получают право на финансовую поддержку от государства. В частности, речь идет о материальной компенсации неиспользованных путевок в санатории.

На практике сумма выплат не идет в сравнении со стоимостью отдыха, поэтому отказываться от льгот стоит лишь в исключительных случаях. Например, когда поездка не представляется возможной.

Мы описываем типовые способы решения юридических вопросов, но каждый случай уникален и требует индивидуальной юридической помощи.

Для оперативного решения вашей проблемы мы рекомендуем обратиться к квалифицированным юристам нашего сайта.

Наши эксперты отслеживают все изменения в законодательстве, чтобы сообщать вам достоверную информацию.

источник

Льготные лекарства для диабетиков 2 типа – это своего рода помощь со стороны государства. Сахарный диабет является коварным заболеванием, при прогрессировании которого возникают различные осложнения. Это может быть нарушение зрения, гангрена, дисфункция печени, почек и другие негативные последствия.

В таких случаях некоторым диабетикам приходиться отказываться от своей профессиональной деятельности. В первую очередь, это касается работы, требующей высокой концентрации внимания, например, вождение автотранспорта или управление сложными механизмами.

К тому же, лечение диабета в настоящее время требует больших денежных затрат со стороны пациента. Стоимость многих препаратов очень высока, и не каждый может позволить их приобрести. Для этого государство предоставляет льготы – социальную помощь, пенсии по инвалидности и лекарственные средства (бесплатно).

Во-первых, следует разобраться, к какой группе инвалидности относится тот или иной человек, страдающий диабетом. Благодаря результатам исследования, он может быть определен в 1, 2 или 3 группу инвалидности.

К первой группе относятся те больные, у которых сильно ухудшилась работа зрительного аппарата, возникла гангрена, есть вероятность тромбоза и частое возникновение комы. Такие пациенты не могут обойтись без постороннего присмотра, им тяжело обслуживать себя.

Вторая группа инвалидности назначается при развитии почечной недостаточности, нарушениях психики на фоне диабета и диабетической нейропатии. В данном случае у людей развиваются тяжелые последствия болезни, однако они могут обходиться без чьей-либо помощи.

Третья группа предназначается всем пациентам, у которых был выявлен сахарный диабет 1 или 2 типа.

Таким людям предоставляется право на абсолютно бесплатное получение лекарственных препаратов и пенсии для инвалидов. Помимо этого, диабетикам 1 типа, которые не могут самостоятельно себя обслуживать, предоставляются необходимые предметы быта и уменьшение коммунальных услуг в два раза.

Об остальных преимуществах льгот можно узнать далее.

Многих людей со «сладкой болезнью» интересует вопрос, бесплатные лекарства – это правда или обман? Бесспорно, это правда. Диабетикам с любым типом заболевания положены льготные препараты.

Кроме того, пациенты, которые подтвердили инвалидность, претендуют на получение полного медицинского социального пакета. Этот означает, что пациентам предоставляется право раз в 3 года бесплатно отдыхать в профилактории.

Больным сахарным диабетом зависимо от его типа предоставляются различные льготные услуги.

Так, например, при 1 типе патологии пациенты могут получить:

• инсулин и шприцы для инъекций;
• госпитализацию в медучреждении для обследования (при необходимости);
• прибор для определения гликемии и комплектующие к нему (3 тест-полоски в день).

Зачастую инсулинозависимый тип диабета приводит к инвалидности пациента. В таких случаях ему предоставляется возможность получить дорогостоящий препарат, не включенный в перечень бесплатных лекарственных средств. Однако они выдаются строго по предписанию доктора. Следует отметить, что препараты с отметкой «Срочно» выдаются в течение 10 дней, а психотропные средства – на протяжении 2 недель.

При сахарном диабете 2 типа больным предоставляется право на получение бесплатно:

1. Гипогликемических препаратов (дозировки указываются врачом, действие рецепта продолжается 1 месяц).
2. Глюкометра и тест-полосок к нему (до трех штук в день) у пациентов, нуждающихся в инсулинотерапии.
3. Только тест-полосок (у пациентов при диабете 2 типа, которые не нуждаются в уколах инсулина, за исключением больных с плохим зрением).

Женщины в период беременности и дети (до 18 лет) имеют право на приобретение не только медикаментов и инъекций, но и бесплатных приборов для измерения сахара и шприц-ручек.

Кроме того, дети могут бесплатно отдыхать в санатории, сама поездка будет также оплачена со стороны государства.

Для больных сахарным диабетом предоставляется довольно большой список бесплатных лекарств на 2017 год. Следует еще раз напомнить, что получить их в аптеке можно только по рецепту эндокринолога.

Если доктор выписал вспомогательные средства от диабета, нужно узнать, входят ли они в перечень льготных лекарств. Возможно, придется попросить врача о назначении другого лекарства.

В случае отказа от предоставления рецепта, пациенту нужно жаловаться заведующему отделением или главному врачу поликлиники.

Итак, какие лекарства могут быть предоставлены бесплатно? Список содержит применение таких гипогликемических препаратов:

• Акарбозы (в таблетках);
• Глибенкламида;
• Гликвидона;
• Глюкофажа;
• Глибенкламида+метформина;
• Глимепирида;
• Гликлазида в таблетках (модифицированного действия);
• Глипизида;
• Метформина;
• Росиглитазона;
• Репаглинида.

Больным, страдающим первым, а иногда и вторым типом диабета выдаются инсулиносодержащие лекарства. Разрешено бесплатное предоставление инсулина:

1. В форме раствора для подкожного введения – гларгин, детемир и двухфазный человеческий.
2. В ампулах для инъекций – лизпро, аспарт, растворимый человеческий.
3. В форме суспензии для уколов – аспарт двухфазный и изофран.

Кроме этих льгот на лекарства для диабетиков могут выдавать также 100г этилового спирта и шприцы с иглами. Однако получить бесплатный рецепт у эндокринолога не получится без следующих документов:

• утверждающих получение льгот;
• паспорта;
• страхового номера индивидуального лицевого счета (СНИЛС);
• справки из Пенсионного фонда;

Помимо этого следует предоставить страховой медицинский полис.

Проводится обеспечение лекарствами не только для снижения концентрации глюкозы, но и для других сопутствующих при диабете заболеваний.

При патологиях печени льготник имеет право получить фосфолипиды и глицирризиновую кислоту в капсулах, а также лиофилизат в форме раствора для введения в вену.

Диабетики могут получить лекарства, способствующие улучшению пищеварения, в частности и ферментные. Это панкреатин в капсулах и таблетках.

Кроме того, для пациентов, болеющих 1 и 2 типом «сладкой болезни», доктора выписывают бесплатно:

1. Большое количество витаминов, а также их комплексов: альфакальцидола, ретинола, кальцитриола, колекальциферола, аскорбиновой кислоты, пиридоксина, тиамина, кальция глюконата, калия и магния аспарагината. А так же витамины доппельгерц для диабетиков.
2. Немалое количество лекарств, используемых при различных нарушениях обмена веществ, в том числе ферментных препаратов и аминокислот: адеметионинта, агалсидазы альфа, агалсидазы бета, велаглюцеразы альфа, идурсульфазы, имиглюцеразы, миглустата, нитизинона, тиоктовой кислоты и нитизинона.
3. Большое количество антитромботических препаратов: варфарина, эноксапарина натрия, гепарина натрия, клопидогрела, алтеплазы, проурокиназы, рекомбинантного белка, ривароксабана и дабигатрана этексилата.

Для пациентов, страдающих диабетом, предоставляются лекарства при терапии сердечных патологий. Например, дигоксин в ампулах для введения в вену и в таблетках. Разрешена бесплатная выдача антиретмических средств таких, как прокаинамид и лаппаконитина гидробромид.

В группу вазолидататоров для терапии болезней сердца относят изосорбиду динитрат, изосорбиду мононитрат и нитроглицерин.

Бесплатно разрешается приобретение такого лекарства от давления: метилдопы, клонидина, моксонидина, урапидила, бозентана, а также диуретиков, включающих гидрохлоротиазид, индапамид, гидрохлоротиазид, фуросемид и спиронолактон.

Получить лекарства при диабете на льготных условиях можно в специальной государственной аптеке. Фармацевт обязан предоставить препарат в том количестве, которое указал в рецепте лечащий специалист.

Зачастую выписанное предназначение рассчитано на курс терапии в 1 месяц, иногда чуть больше. После прохождения курса лечения пациент должен обратиться к доктору, который оценит эффективность терапии. При этом он может назначить прохождение анализов и повторно выписать лекарство.

Диабетик с инвалидностью может добровольно отказаться от полного медицинского социального пакета. Это подразумевает отказ от путевки в профилакторий. В таком случае ему предоставляют финансовую компенсацию. Но она несоизмерима со стоимостью путевки, поэтому не является целесообразной. Необходимо только задуматься, что двухнедельное пребывание в санатории составляет 15000 рублей, но финансовая компенсация намного меньше этой цифры. От нее зачастую отказываются только при невозможности по каким-либо причинам поехать отдыхать.

Тем не менее, даже отказавшись от социального пакета, у льготников все равно остается право получать препараты, приборы для измерения глюкозы и шприцы бесплатно.

Сахарный диабет признан «чумой» 21 века. Количество диабетиков каждый год только возрастает. Данное заболевание может развиваться достаточно быстро, выводя из строя людей, привыкших к обычному образу жизни. Так же положены льготы ребенку инвалиду с сахарным диабетом первого типа.

Государство со своей стороны помогает пациентам с таким диагнозом. Оно предоставляет бесплатно некоторые препараты, пенсию по инвалидности и социальную помощь. Поскольку лечение диабета является очень дорогим, отказываться от такой помощи не следует.

В видео в этой статье рассказано о законных льготах при СД любого типа.

источник

Лекарства от диабета: узнайте все, что нужно. Разберитесь, как выбрать подходящие таблетки и правильно употреблять их, чтобы получить больше пользы, чем вреда. Прочитайте о новейших средствах последнего поколения — насколько они лучше, чем более старые и дешевые препараты. Многие пациенты опасаются побочных эффектов лекарств от диабета. Узнайте о таблетках, которые имеет смысл принимать, потому что они безопасны, снижают сахар в крови и повышают продолжительность жизни.

Ниже описана эффективная система лечения, которая позволяет держать сахар в крови 3,9-5,5 ммоль/л стабильно 24 часа в сутки , как у здоровых людей. Метод доктора Бернстайна, живущего с диабетом уже более 70 лет, позволяет защититься от грозных осложнений. Прием таблеток нужно сочетать с соблюдением сытной и вкусной диеты, а также умеренной физической активностью. Подробнее читайте пошаговую схему лечения диабета 2 типа.

Лекарства от диабета 2 и 1 типа: подробная статья

Многие популярные таблетки от диабета 2 типа на самом деле вредные, и желательно прекратить лечиться ими. Прочитайте их список, на что заменить, какие препараты безопасны и доступны по цене.

Узнайте ответы на вопросы:

Основное лечебное средство от диабета 1 типа — инсулин. У некоторых пациентов нарушенный обмен глюкозы осложняется избыточным весом. В таком случае врач может назначить таблетки, содержащие метформин, в дополнение к уколам инсулина. Это лекарство у людей, имеющих избыточный вес, снижает потребность в инсулине и улучшает течение диабета. Не надейтесь с помощью таблеток полностью отказаться от уколов инсулина.

Обратите внимание, что метформин противопоказан людям, которым поставили диагноз диабетическая нефропатия, у которых скорость клубочковой фильтрации почек ниже 45 мл/мин. Худощавым больным диабетом 1 типа принимать это средство бесполезно в любом случае. Кроме метформина, любые другие таблетки при СД1 не эффективны. Все остальные лекарственные препараты, понижающие сахар в крови, предназначены для лечения только диабета 2 типа.

1. Перейдите на низкоуглеводную диету.
2. Разберитесь, какие популярные таблетки от диабета являются вредными. Немедленно откажитесь от их приема.
3. Скорее всего, имеет смысл начать принимать один из недорогих и безвредных препаратов, действующим веществом которых является метформин.
4. Займитесь хоть какой-то физкультурой.
5. Чтобы довести сахар до показателей здоровых людей 4,0-5,5 ммоль/л, могут понадобиться ещё уколы инсулина в низких дозах.

Указанный метод позволяет держать под контролем диабет 2 типа, не принимая вредные таблетки и минимально общаясь с врачами. Нужно ежедневно соблюдать режим, вести здоровый образ жизни. Более легкого способа защититься от осложнений диабета на сегодняшний день не существует.

Цель лечения диабета — держать сахар в крови стабильно 4,0-5,5 ммоль/л, как у здоровых людей. В первую очередь, для этого используются низкоуглеводная диета. Ее дополняют какими-то таблетками, действующим веществом которых является метформин.

Полезна также физическая активность — хотя бы ходьба, а лучше бег трусцой. Указанные меры могут понизить сахар до 7-9 ммоль/л. К ним нужно добавить уколы инсулина в низких дозах, чтобы довести уровень глюкозы в крови до целевого.

Не ленитесь колоть инсулин, если он вам необходим. Иначе осложнение диабета продолжат развиваться, хоть и медленно.

Если вы научитесь делать инъекции быстро, мгновенно, то они станут абсолютно безболезненными. Подробнее читайте «Введение инсулина: куда и как правильно колоть».

Официальная медицина поощряет диабетиков употреблять вредную пищу, а потом колоть огромные дозы инсулина, чтобы сбивать повышенный сахар. Такой метод сводит больных в могилу в среднем возрасте, уменьшая нагрузку на пенсионный фонд.

Изучите схему эффективного лечения диабета 2 типа. Если вы начнете применять ее на начальной стадии заболевания, то, возможно, удастся держать сахар в крови, как у здоровых людей, без уколов инсулина.

Не пытайтесь вылечить свой диабет раз и навсегда с помощью каких-то чудодейственных таблеток. Более эффективных и безопасных лекарств, чем препараты метформина, пока еще не существует.

Модные современные и дорогие лекарства имеют ограниченную область применения. Их эффективность скромная, а побочные эффекты могут быть серьезными.

Новейшие лекарства, снижающие сахар в крови, — ингибиторы натрий-глюкозного котранспортера 2 типа. К этому классу относятся препараты Форсига, Джардинс и Инвокана. Не спешите покупать их в аптеке или заказывать через Интернет с доставкой. Эти таблетки имеют высокую цену, а также вызывают серьезные побочные эффекты. Изучите подробную информацию о них, а потом определитесь, стоит ли лечиться ими.

Препарат метформин хорошо помогает диабетикам и обычно не вызывает серьезных побочных эффектов. От употребления этих таблеток бывает понос. Но его можно избежать, если использовать рекомендуемую схему приема с постепенным увеличением дозировки. При всех своих преимуществах, метформин не является панацеей от диабета и не может заменить переход на здоровый образ жизни.

Метформин практически безопасен для всех пациентов, кроме больных серьезной почечной недостаточностью и циррозом печени. Изучите противопоказания, прежде чем начинать лечиться этим средством. Глюкофаж — это оригинальный импортный препарат метформина. Галвус Мет и Янумет — мощные, но весьма дорогие комбинированные таблетки.

Практически все остальные лекарства от диабета 2 типа, кроме метформина, вызывают неприятные и вредные побочные эффекты. Или не помогают, являются пустышками. О каждой из существующих групп препаратов читайте подробно ниже на этой странице.

Диабет 2 типа случается, в основном, из-за непереносимости пищевых углеводов, а также из-за сидячего образа жизни. Повышенный сахар в крови должен стимулировать пациента переходить на здоровый образ жизни, а не только принимать лекарства.

Если диабетик продолжает употреблять запрещенные продукты, его поджелудочная железа может окончательно истощиться. Выработка собственного инсулина полностью прекратится. После этого никакие таблетки, даже самые новые и дорогие, уже не помогут снизить сахар. Нужно срочно начинать колоть инсулин, иначе наступит диабетическая кома и летальный исход.

Больные диабетом 2 типа редко доживают до того, что лекарства перестают помогать. Обычно инфаркт или инсульт сводит их в могилу раньше, чем поджелудочная железа полностью истощается.

Основная проблема пожилых больных диабетом 2 типа — это нехватка мотивации. Если нет желания соблюдать режим, то не помогут даже самые лучшие и дорогие таблетки. Молодым людям обычно не удается улучшить контроль диабета у пожилых родителей из-за отсутствия у тех мотивации, а иногда из-за начавшегося старческого слабоумия. Пожилые люди, которые мотивированы прожить долго и без инвалидности, успешно используют схему лечения диабета, описанную на этом сайте. Препараты метформина им приносят пользу.

Перечисленные лекарства можно принимать диабетикам, у которых не успела развиться почечная недостаточность.

Читайте также подробную статью «Диабет у пожилых людей». Узнайте о народных средствах, таблетках от повышенного давления и сахара в крови. Разберитесь, как реально помочь пожилому диабетику.

Низкоуглеводная диета выводит из организма лишнюю жидкость, уменьшает отёки или полностью устраняет их, нормализует артериальное давление. Этот эффект быстрый и сильный. Он становится заметным уже через два-три дня. С высокой вероятностью, благодаря изменениям в питании вам удастся отказаться от приема мочегонных препаратов, а заодно и других лекарства от гипертонии и сердечной недостаточности.

Если всё же незначительные отёки будут вас беспокоить время от времени, поинтересуйтесь, что такое таурин. Это средство относится к БАДам. Из официальных мочегонных лекарств разве что Индапамид не ухудшает лечение диабета 2 типа. А все остальные негативно влияют на показатели сахара в крови. После перехода на низкоуглеводную диету реальная необходимость их принимать остается только у больных очень тяжелой сердечной недостаточностью. Прочитайте здесь, как комплексно лечить это заболевание, чтобы добиться хорошего эффекта.

Лекарств и методов для чистки сосудов на сегодняшний момент ещё не существует. Очистить ваши сосуды от атеросклеротических бляшек могут обещать только шарлатаны. Скорее всего, через несколько лет будут изобретены способы, чтобы эффективно очистить и омолодить сосуды. Но до этого времени еще дожить надо. До тех пор старательно ведите здоровый образ жизни для профилактики атеросклероза. Ежедневно выполняйте рекомендации по лечению сахарного диабета, о которых узнали на этом сайте.

Занимайтесь профилактикой и лечением простуды по методам, описанным в книге Комаровского “Здоровье ребенка и здравый смысл его родственников”.

Эти методы работают не только для детей, но и для взрослых. Чаще всего при простуде люди принимают парацетамол или аспирин. Обычно эти лекарства не влияют на сахар в крови у больных диабетом. Они не должны быть в виде сладкого сиропа. Не слишком увлекайтесь жаропонижающими таблетками, которые продаются без рецепта. Если состояние больного не улучшается в течение нескольких дней, обратитесь к врачу.

Простуда и другие инфекционные заболевания, как правило, сильно повышают сахар в крови у диабетиков и понижают чувствительность тканей к инсулину. Больным диабетом 2 типа рекомендуется колоть инсулин, даже если обычно они этого не делают. Иначе перенесённая простуда может ухудшить течение заболевания на всю оставшуюся жизнь. Пейте много воды и травяного чая, потому что во время простуды повышается риск диабетической комы, вызванной обезвоживанием.

Против онемения в ногах, вызванного диабетической нейропатией, никакие лекарства не помогают. Единственное эффективное средство — тщательное лечение диабета по методам, описанным на этом сайте. Нужно, чтобы сахар держался в рамках 4,0-5,5 ммоль/л. Если у вас получится взять свой уровень глюкозы под контроль, то симптомы нейропатии со временем пройдут. Хорошая новость в том, что это обратимое осложнение. Некоторые доктора любят назначать никотиновую кислоту, реополиглюкин, пентоксифилин, актовегин и многие другие похожие средства. Это не лекарства, а БАДы с недоказанной эффективностью. Они ничуть не помогают, могут вызвать аллергические реакции и другие побочные эффекты.

Чтобы облегчить боли в ногах, доктор может назначить:

• антидепрессанты (ингибиторы обратного захвата серотонина);
• опиаты (трамадол);
• противосудорожные средства (прегабалин, габапентин, карбамазепин);
• лидокаин.

Все перечисленные лекарства имеют серьезные побочные эффекты. Их можно применять только по указанию врача. Постарайтесь обойтись вообще без них. Проблемы с сосудами ног обычно связаны с системным атеросклерозом, который нарушает кровообращение во всем организме. Скорее всего, после сдачи анализов крови на холестерин доктор назначит принимать статины.

Основные лекарства от повышенного холестерина — это статины. Их назначают для торможения развития атеросклероза, профилактики инфаркта и инсульта. У больных диабетом эти препараты повышают сахар в крови на 1-2 ммоль/л. Однако они могут значительно снизить риск инфаркта и инсульта. Поэтому соотношение вреда и пользы обычно оказывается в пользу лечения этими таблетками. Подробнее о статинах вы можете узнать здесь. Разберитесь, имеет ли смысл вам их принимать.

Другие классы лекарств — фибраты, секвестранты желчных кислот, а также препарат Эзетимиб, который тормозит всасывание пищевого холестерина в кишечнике. Перечисленные лекарства могут снизить холестерин в крови, но они не уменьшают смертность, в отличие от статинов. Принимать их не следует, чтобы зря не платить за дорогие таблетки и не подвергаться их побочным эффектам.

Посмотрите видео доктора Бернстайна о том, как связаны диабет, повышенный холестерин, а также нехватка гормонов щитовидной железы. Разберитесь, как рассчитать риск инфаркта по показателям «плохого» и «хорошего» холестерина в крови. Узнайте, за какими факторами сердечно-сосудистого риска нужно следить, кроме холестерина.

Результаты исследований говорят, что Виагра, Левитра и Сиалис не оказывают негативного влияния на течение диабета, а то и даже улучшают его контроль. В первую очередь, попробуйте оригинальные препараты, которые продаются в аптеках. После этого можете рискнуть заказать онлайн дешевые индийские аналоги и сравнить их эффективность с оригинальными таблетками. Все эти средства действуют на каждого мужчину индивидуально, нельзя заранее предсказать результат. Изучите противопоказания, прежде чем использовать лекарства Виагра, Левитра и Сиалис.

Поинтересуйтесь, насколько ваш уровень тестостерона в крови отличается от возрастной нормы. При необходимости посоветуйтесь с урологом, как его повысить. Доктор Бернстайн сообщал, что повышение тестостерона в крови до середины возрастной нормы улучшило сахар в крови у мужчин, больных диабетом 2 типа. Не вздумайте принимать «подпольные» таблетки для потенции, которые продаются в секс-шопах, а тем более, самовольно экспериментировать с добавками тестостерона.

Можете сразу перейти к инструкции по применению лекарственного препарата, который вас интересует. Но лучше сначала прочитать, какие группы лекарств от диабета 2 типа существуют, как они действуют, чем отличаются между собой, их преимущества и недостатки. Ниже приводится важная информация, которую доктора и производители таблеток хотели бы скрыть от больных. Лекарства от диабета 2 типа — это огромный рынок, миллиарды долларов в год денежного потока. За них конкурируют между собой десятки препаратов. Многие из них стоят неоправданно дорого, помогают слабо, а то и вредят больным. Разберитесь, почему врач назначил вам одни лекарства, а не другие.

Лекарства от диабета 2 типа делятся на следующие группы:

• Бигуаниды (метформин)
• Производные сульфонилмочевины (СМ)
• Глиниды (меглитиниды)
• Тиазолидиндионы (глитазоны)
• Ингибиторы α-глюкозидаз
• Агонисты рецепторов глюкагоноподобного пептида–1
• Ингибиторы дипептидилпептидазы-4 (глиптины)
• Ингибиторы натрий-глюкозного котранспортера 2 типа (глифлозины) — новейшие препараты
• Комбинированные лекарства, содержащие 2 действующих вещества
• Инсулин

Ниже подробно рассказано о каждой из этих групп, в таблицах представлены списки оригинальных импортных препаратов и их недорогих аналогов. Прочитайте инструкцию по применению к таблеткам, которые вам назначили. Определите, к какой группе они относятся, а потом изучите ее преимущества, недостатки, показания к назначению, противопоказания, побочные эффекты.

Метформин, который входит в группу бигуанидов, — самые популярные таблетки от диабета 2 типа. Это средство применяется еще с 1970-х годов, его принимали и принимают миллионы пациентов. Оно доказало свою эффективность и безопасность. Метформин повышает чувствительность тканей к инсулину, а также уменьшает выработку глюкозы в печени. Благодаря этому, понижается сахар в крови у диабетиков, имеющих лишний вес. Метформин не может полностью вылечить от диабета, но все же замедляет развитие осложнений, уменьшает риск сердечно-сосудистых заболеваний.

Все эти выгоды больные получают обычно без тяжелых побочных эффектов. Правда, может быть диарея и другие расстройства пищеварения. В статьях о лекарствах Глюкофаж и Сиофор рассказано, как их избежать. Доктор Бернстайн утверждает, что оригинальный препарат Глюкофаж действует сильнее, чем Сиофор, а тем более, дешевые аналоги производства стран СНГ. Многие русскоязычные больные диабетом 2 типа подтверждают это. Если вы можете позволить себе принимать хороший проверенный Глюкофаж, то лучше даже не пробовать Сиофор и другие недорогие таблетки метформина.

Производные сульфонилмочевины — следующая по популярности группа лекарств от диабета 2 типа. Они заставляют поджелудочную железу вырабатывать больше инсулина, благодаря чему понижается сахар в крови. Тем не менее, производные сульфонилмочевины — это вредные лекарства, от приема которых нужно отказаться немедленно. У больных диабетом 2 типа поджелудочная железа и так работает с повышенной нагрузкой. Если ее дополнительно стимулировать с помощью лекарств, то она может окончательно истощиться. В таком случае, диабет 2 типа переходит в тяжелый диабет 1 типа.

Посмотрите видео о том, как больной диабетом 2 типа изменил свой образ жизни и вылечился без таблеток и инсулина.

В видео-ролике не сказано, что его герой перешел на низкоуглеводную диету. Но будьте уверены, что он это сделал. Потому что другого пути нет.

Производные сульфонилмочевины не лечат от диабета 2 типа, а усугубляют нарушения обмена веществ, которые вызывают заболевание. Эти таблетки понижают сахар в крови, но не снижают смертность среди больных, а то и даже повышают ее. Врачи, которые читают медицинские журналы, знают об этом. Но почему-то они все равно продолжают назначать Диабетон, Манинил, Амарил и другие похожие лекарства. Сайт endocrin-patient.com учит, как контролировать СД2 без вредных таблеток. Подробнее читайте статью «Лечение диабета 2 типа».

Глиниды (меглитиниды) — это лекарства, по эффекту похожие на производные сульфонилмочевины. Отличие в том, что они быстрее начинают действовать, но их действие недолгое. Инструкция рекомендует диабетикам принимать эти лекарства до еды, чтобы сахар после приема пищи не очень повышался. Их назначают больным, которые питаются нерегулярно. От приема глинидов нужно отказаться по тем же причинам, что и от лечения производными сульфонилмочевины. Они истощают поджелудочную железу, вызывают прибавку массы тела. Могут чрезмерно понизить сахар в крови, привести к гипогликемии. Скорее всего, повышают риск смерти.

Тиазолидиндионы (глитазоны) — это препараты, которые повышают чувствительность клеток к инсулину, как и метформин, но вызывают более серьезные побочные эффекты. У пациентов, которые принимали эти лекарства, повышался риск сердечной недостаточности, часто бывали отеки. Возможно, у женщин тиазолидиндионы повышают риск остеопороза и переломов костей. Глитазоны строго противопоказаны, если у диабетика уже есть отеки и другие симптомы сердечной недостаточности. Эти лекарства дорого стоят и медленно начинают действовать. По указанным причинам, в настоящее время они редко используются.

Примечание. Росиглитазон уже изъят с рынка из-за слишком высокой частоты сердечной недостаточности у пациентов. Что касается лекарства пиоглитазон, то в марте 2016 года была опубликована нашумевшая статья на английском языке о том, что этот препарат увеличивает риск рака мочевого пузыря. Пациентам нет необходимости принимать росиглитазон или пиоглитазон, потому что в их распоряжении есть другие эффективные и безопасные способы держать свой сахар стабильно нормальным. Подробнее читайте пошаговую схему лечения диабета 2 типа.

Ингибиторы α-глюкозидаз — это лекарства, которые блокируют усвоение съеденных углеводов в кишечнике. В настоящее время в эту группу входит лишь один препарат Глюкобай в дозировках 50 и 100 мг. Его действующее вещество — акарбоза. Пациентам не нравится, что эти таблетки нужно принимать 3 раза в сутки, они слабо помогают и часто вызывают желудочно-кишечный дискомфорт. Теоретически, Глюкобай должен понижать массу тела, но на практике не наблюдается похудения у тучных людей, которые лечатся этими таблетками. Объедаться углеводами и одновременно принимать лекарства, чтобы блокировать их усвоение, — это безумие. Если вы соблюдаете низкоуглеводную диету, то нет никакого смысла использовать акарбозу и страдать из-за ее побочных эффектов.

Агонисты рецепторов глюкагоноподобного пептида–1 — это лекарства от диабета 2 типа последнего поколения. Сами по себе они слабо влияют на уровень глюкозы в крови, но уменьшают аппетит. Благодаря тому, что диабетик меньше ест, контроль его заболевания улучшается. Агонисты рецепторов глюкагоноподобного пептида–1 замедляют перемещение съеденной пищи из желудка в кишечник, усиливают чувство насыщения. Доктор Бернстайн сообщает, что эти лекарства хорошо помогают больным, которые страдают неконтролируемым обжорством. К сожалению, они выпускаются только в виде уколов, как инсулин. В таблетках их не существует. Если у вас нет расстройства пищевого поведения, то вряд ли имеет смысл их колоть.

Агонисты рецепторов глюкагоноподобного пептида–1 — новые лекарства, которые стоят дорого и еще не имеют дешевых аналогов. Эти препараты могут вызвать панкреатит, но риск небольшой. Для больных диабетом 2 типа, которые страдают неконтролируемым обжорством, от них может быть значительная польза. Они противопоказаны диабетикам, у которых уже есть панкреатит. В период лечения ими нужно для профилактики регулярно сдавать анализ крови на фермент панкреатическую амилазу. Если результаты ухудшатся, отмените прием лекарства.

Препарат Баета, имеющий частоту применения 2 раза в сутки, на практике использовать неудобно. Накоплен опыт применения средства Виктоза, которое нужно колоть 1 раз в сутки. Подкожную инъекцию следует делать перед приемом пищи, во время которого у больного наибольший риск переедания. Большинство больных диабетом 2 типа имеют вредную привычку объедаться вечером, на ночь, но это не у всех одинаково. Агонисты рецепторов глюкагоноподобного пептида–1, которые нужно колоть 1 раз в неделю, появились совсем недавно. Возможно, они окажутся еще более эффективными для нормализации аппетита.

Ингибиторы дипептидилпептидазы-4 (глиптины) — это относительно новые препараты от диабета 2 типа, появившиеся в конце 2010-х годов. Они понижают сахар в крови без истощения поджелудочной железы и риска гипогликемии. Эти таблетки обычно не вызывают серьезных побочных эффектов, но стоят не дешево, а действуют слабо. Ими можно дополнять Глюкофаж или Сиофор, если препараты метформина помогают недостаточно, а начинать уколы инсулина не хочется. Глиптины не уменьшают аппетит, в отличие от агонистов рецепторов глюкагоноподобного пептида–1. На массу тела пациентов они обычно влияют нейтрально — не вызывают ни ее прибавки, ни похудения.

Срок действия патентов на глиптины еще не истек. Поэтому недорогих аналогов у ингибиторов дипептидилпептидазы-4 пока нет.

Ингибиторы натрий-глюкозного котранспортера 2 типа (глифлозины) — это новейшие лекарства, понижающие сахар в крови. В Российской Федерации первый препарат из этой группы начал продаваться в 2014 году. На глифлозины обращают внимание все больные диабетом 2 типа, которые интересуются новостями в лечении своего заболевания. Вам будет полезно разобраться, как действуют эти лекарства. У здоровых людей сахар в крови держится в пределах 4,0-5,5 ммоль/л. Если он повышается до 9-10 ммоль/л, то часть глюкозы уходит с мочой. Соответственно, в крови ее концентрация понижается. Прием ингибиторов натрий-глюкозного котранспортера 2 типа заставляет почки выводить сахар с мочой, уже когда в крови его концентрация составляет 6-8 ммоль/л. Глюкоза, которую организм не может усвоить, быстро выводится с мочой, вместо того, чтобы циркулировать в крови и стимулировать развитие осложнений диабета.

Глифлозины — это не панацея от диабета 2 типа. Они имеют серьезные недостатки. Пациентов больше всего расстраивает их высокая цена. Не приходится ожидать в ближайшие годы появления дешевых аналогов этих новейших лекарств. Кроме цены, есть еще проблема побочных эффектов.

Глифлозины редко вызывают побочные эффекты сразу после приема. Повышается частота визитов в туалет (полиурия). Может быть обезвоживание, особенно у пожилых диабетиков, а также значительное снижение артериального давление. Это все мелкие неприятности. Более опасны долгосрочные побочные эффекты. Наличие глюкозы в моче создает благоприятную среду для развития грибков и бактериальных инфекций в мочеиспускательном канале. Это частая и серьезная проблема больных СД2, которые лечатся лекарствами Форсига, Джардинс или Инвокана.

Хуже всего, если микробы по мочеиспускательному каналу доберутся до почек и вызовут пиелонефрит. Инфекционное воспаление почек практически неизлечимо. Прием сильных антибиотиков может его приглушить, но не устранить полностью. После окончания курса лечения бактерии в почках быстро восстанавливают свой боевой дух. А со временем они могут выработать устойчивость к антибиотикам.

Обратите внимание на низкоуглеводную диету, которая хорошо помогает и ничуть не вредит. Если бы ее не было, то имело бы смысл назначать диабетикам лекарства Форсига, Инвокана и Джардинс. Поскольку чудесная и бесплатная диета есть в вашем распоряжении, то принимать глифлозины нет смысла. Пиелонефрит — это непоправимая катастрофа. Инфекции мочевыводящих путей тоже никакой радости не доставляют. Не подвергайте себя ненужному риску. Диета, таблетки метформина, физическая активность и уколы инсулина в низких дозах — этого достаточно, чтобы контролировать диабет 2 типа.

Здравствуйте, Сережа! Мне 63 года, вес 82 кг. За полтора месяца, находясь на низкоуглеводной диете, сахар натощак снизился до 6-7, бывает и ниже. Убрала вредную утреннюю таблетку Амарил. Сейчас принимаю глюкофаж 1000 по 2 шт в день, еще две таблетки Галвус и колю Левемир 18 ЕД на ночь и 8 утром. Подскажите, что по очереди мне исключать с приема? Врач ничего не советует, он против низкоуглеводной диеты. У меня своего инсулина очень много в организме — при норме 2.7-10.4 результат анализа 182.80. Также С-пептид 0.94 нг\мл при норме 0.78-5.19. Похудела на 7 кг. Пожалуйста, подскажите ответ на мой вопрос. И большое спасибо за эту диету!

Рост не указали, но, наверно, он не баскетбольный, лишнего веса немало.

сахар натощак снизился до 6-7, бывает и ниже. Убрала вредную утреннюю таблетку Амарил.

У меня своего инсулина очень много в организме — при норме 2.7-10.4 результат анализа 182.80. Также С-пептид 0.94 нг\мл при норме 0.78-5.19.

У вас в крови циркулирует, в основном, инсулин, который вкололи. Результат анализа на С-пептид — низкий. Это значит, что своего инсулина вырабатывается мало. Но это во много раз лучше, чем когда он вообще не вырабатывается! Берегите свою поджелудочную железу, строго соблюдая низкоуглеводную диету. Поддерживайте ее уколами инсулина, по необходимости.

Подскажите, что по очереди мне исключать с приема?

Я бы попробовал отменять Галвус, главным образом, чтобы сэкономить деньги.

Вам полезнее думать об увеличении физической активности, чем о сокращении таблеток.

Отказаться от уколов препарата Левемир — не очень рассчитывайте. Если все же со временем получится это сделать, держите инсулин под рукой на случай простуды или других инфекций.

Рост у меня 164 см. Таблетки я получаю бесплатно, потому что инвалид. И, как я поняла, все остаётся по прежнему. А если будет сахар низкий, что тогда?

Таблетки я получаю бесплатно, потому что инвалид

Дорогие импортные лекарства бесплатно — шикарно живете

как я поняла, все остаётся по прежнему.

Я бы на вашем месте на это не рассчитывал

А если будет сахар низкий, что тогда?

В таком случае, нужно сокращать дозы инсулина.

С этой проблемой вы можете столкнуться, если увеличите свою физическую активность.

У людей, которые ведут сидячий образ жизни, чувствительность к инсулину со временем падает, а не растет. Дозы, скорее, приходится повышать.

Здравствуйте! Мне 58 лет, рост 173 см, вес 81 кг, военный пенсионер, работаю. Диабет 2 типа с 2011 года. Сопутствующие диагнозы: ишемическая болезнь сердца, атеросклеротический кардиосклероз, артериальная гипертония 2 степени, хроническая сердечная недостаточность 1 степени. Для компенсации диабета колю инсулин Левемир по 14 ЕД и принимаю Глюкофаж 2 раза в сутки по 850 мг. Сахар держится не выше 7-8. Кардиолог мне назначила лекарства: Конкор, Энам, Дибикор, Зилт и Аторис. Не ухудшают ли эти препараты течение моего диабета? Насколько я понял, Конкор нарушает периферическое кровообращение, а Аторис бьет по печени. Заранее спасибо за ответ!

Насколько я понял, Конкор нарушает периферическое кровообращение

Указанный вами побочный эффект не является существенным. Оригинальный немецкий препарат Конкор — один из лучших и самых щадащих бета-блокаторов. Если у вас есть реальные показания, то продолжайте его принимать.

Нужно ли принимать статины, узнайте здесь — http://centr-zdorovja.com/statiny/

Кардиолог мне назначила лекарства: Конкор, Энам, Дибикор, Зилт и Аторис. Не ухудшают ли эти препараты течение моего диабета?

Вам назначили современные препараты, с минимальными побочными эффектами. Они почти не влияют на обмен глюкозы.

Сопутствующие диагнозы: ишемическая болезнь сердца, атеросклеротический кардиосклероз, артериальная гипертония 2 степени, хроническая сердечная недостаточность 1 степени.

Риск смерти от инфаркта или сердечной недостаточности у вас весьма высокий. Поэтому лучше старательно принимать лекарства.

Я бы на вашем месте изучил статью о профилактике инфаркта — http://centr-zdorovja.com/profilaktika-infarkta/ — и делал, что в ней написано, в дополнение к приему таблеток. По мере улучшения самочувствия и показателей артериального давления, можно аккуратно, медленно снижать дозировки лекарств. Возможно, от каких-то из них получится отказаться полностью. Но гнаться за этим не следует. Основная цель — уберечься от инфаркта и развития сердечной недостаточности.

Гордиться вам нечем, потому что показатели в 1,5 раза выше, чем у здоровых людей. Изучите программу лечения диабета 2 типа — http://endocrin-patient.com/lechenie-diabeta-2-tipa/ — и лечитесь по ней.

Уважаемый Сергей, нужен ваш совет. Мне 62 года, вес 55 кг, рост 164 см. Болею диабетом 2 типа уже 8 лет. Кроме того, аутоимунный тиреоидит и гипотериоз 15 лет. Понизить сегодня сахар самостоятельно не могу. Диета и спорт не достаточно помогают. Веду активный образ жизни, ни на что не жалуюсь, но гликозированный гемоглобин 10,6%. Колю препарат Виктоза 1.2 утром, еще принимаю Глюкофаж 1000 вечером. Низкоуглеводная диета, но все равно С-пептид упал до 0.88. Очень напугана! Участковый врач настаивает на срочной госпитализации для подбора инсулина. Но я живу в Луганске, со всеми вытекающими проблемами. Жутко боюсь инсулина, но жить хочу еще больше! Жду искренних слов. Спасибо.

Мне 62 года, вес 55 кг, рост 164 см. Болею диабетом 2 типа уже 8 лет.

Вам неправильно поставили диагноз. Ваше заболевание называется LADA диабет. Вам обязательно нужно колоть инсулин понемногу. Ну и, конечно, строго соблюдать низкоуглеводную диету.

Колю препарат Виктоза 1.2 утром, еще принимаю Глюкофаж 1000 вечером.

Оба указанных средства в вашем случае бесполезны. Они предназначены для людей, имеющих лишний вес, много жира в организме.

Не понимаю, чего боитесь. Инсулин ничем не хуже, чем уколы Виктоза, которые вы уже делаете.

Утренний сахар всегда 7-8, в дневное время понижается до 5-6. Каждый день давление по утрам 179/120. Принимаю верапамил — после него падает до нормы. Холестерин 7 — принимаю аторвастатин. От сердцебиения принимаю Конкор. Стараюсь соблюдать диету, но иногда сахар повышается до 12-13. Так уже 10 лет. Мне 59 лет, рост 164 см, вес 61 кг. Спасибо за ответ.

Чтобы получить ответ, нужно задать вопрос

Возраст 66 лет, рост 153 см, вес 79 кг. Диабетом 2 типа страдаю лет 10. Раньше принимала метформин, сахар держался 8-10. Сейчас скорость клубочковой фильтрации почек снизилась до 39, поэтому метформин отменили. Принимаю гликлазид 120 мг утром, а также галвус утром и вечером. Уровень сахара колеблется от 9,5 до 12 натощак. По совету эндокринолога подключили Лантус 14 ЕД. Однако уровень сахара заметно не меняется. Скачки частые вплоть до 16 в середине дня. Почему не помогает инсулин? Что до него, что после уколов — уровень сахара практически не изменился. Существенного изменения в питании не было. Почему так? Есть ли смысл продолжать колоть инсулин, если он значимо сахар не снижает. Или же можно и без него на одних таблетках?

Наверно, испортился из-за нарушения правил хранения, подробнее — http://endocrin-patient.com/hranenie-insulina/

Есть ли смысл продолжать колоть инсулин, если он значимо сахар не снижает. Или же можно и без него на одних таблетках?

Вы почитали этот сайт и все равно продолжаете пить гликлазид. Также снижение скорости клубочковой фильтрации почек до 39 мл/мин вас не настораживает. Это означает, что уровень адекватности у вас недостаточный для проведения эффективного лечения. Давать какие-то советы не вижу смысла.

Мне 54 года. Рост 172 см, вес 90 кг. СД2 болею около года. Результаты анализов — гликозилированный гемоглобин 9,33%, С-пептид 2,87. Принимаю метформин 500 мг по одной таблетке 3 раза в день после еды. Сахар держится 6,5-8, но иногда, особенно по вечерам, бывает 9,8-12,3. Может, мне увеличить дозу по вечерам? Спасибо.

Может, мне увеличить дозу по вечерам?

У вас очень высокий гликированный гемоглобин. Нужно срочно начинать колоть инсулин, а потом уже думать об увеличении дозы таблеток.

Спасибо вам огромное. Желаю самого хорошего, что есть на земле. Сайт отличный. Многое узнал полезного. Сам 35 лет ничем не болел. А сейчас сахарный диабет. Но это не болезнь. Поменял свою жизнь. Спасибо вам и вашему сайту.

Спасибо за отзыв. Будут вопросы — задавайте, не стесняйтесь.

Последний ответ Анатолию не очень понятен. Если С-пептид 2.87, видимо, свой инсулин вырабатывается в достаточном количестве и проблема в том, что клетки его не воспринимают. Зачем же тогда добавлять его уколами? Почему не повысить дозу метформина? Сам по себе гликированный гемоглобин ведь не токсичен? А его снижение идет очень инерционно даже при нормальной глюкозе в крови. Зачем гнаться за этим показателем — все равно быстро он не снизится. Спасибо.

Последний ответ Анатолию не очень понятен. Если С-пептид 2.87, видимо, свой инсулин вырабатывается в достаточном количестве

У этого пациента очень высокий сахар в крови. Его нужно срочно сбивать уколами инсулина. Иначе могут развиться острые или необратимые хронические осложнения диабета. Если повезет, со временем можно будет отказаться от ежедневных инъекций, контролируя диабет лишь с помощью диеты, таблеток и физкультуры. Лучше колоть инсулин, чем умереть от осложнений диабета.

Сам по себе гликированный гемоглобин ведь не токсичен?

Высокий уровень глюкозы в крови повреждает не только гемоглобин, но и другие белки, что приводит к развитию осложнений диабета

Почему не повысить дозу метформина?

Это можно сделать, но колоть инсулин в данном случае все равно нужно.

Женщина, 58 лет, рост 154 см, вес 78 кг, сахар выявила недавно, месяца 3 назад. Эндокринолог прописала метформин по 850 мг после завтрака и ужина, и субетта 4 раза вдень. Вы слышали что-нибудь про субетта, эффективное лекарство или нет? На одном сайте прочитала что это БАД, не приносящий пользы. Кстати, сахар натощак не опускается ниже 8. Диету держу.

Вы слышали что-нибудь про субетта, эффективное лекарство или нет? На одном сайте прочитала что это БАД, не приносящий пользы.

Это шарлатанское средство. Больше не ходите к врачу, который его выписал. Постарайтесь обругать этого доктора в интернете, где только можно.

Кстати, сахар натощак не опускается ниже 8. Диету держу.

Сдайте анализ крови на С-пептид — http://endocrin-patient.com/c-peptid/. При необходимости начните колоть инсулин в низких дозах.

Мне 83 года, рост 160 см, вес 78 кг. Живу на высоте 1200 м, естественно, гипоксия. Диабет начинался в 2001 году, 10 лет держался благодаря питанию и проживанию на уровне моря, потом выписали Диабетон МВ. Гипертонию сдерживаю в последнее время таблетками Конкор — 12,5 мг утром, во второй половине дня — Лозап, помогает не всегда. Давление повышается ночью. Пульс в последнее время 65-70. Гипотиреоз, лекарства не назначили из-за плохой переносимости, он, видимо, начался очень давно. Миокардиодистрофия, увеличено левое предсердие, недостаточность аортального митрального клапана 2 ст. Пиелонефрит в стадии ремиссии.

Чем заменить Диабетон? У всех лекарств полно противопоказаний. Пробовала Глюкофаж, но боюсь из-за почек. Стараюсь держать низкоуглеводную диету, но не всегда получается. Спросить не у кого, эндокринолога в радиусе 100 км нет. Да, сахар 6-7.

Это означает, что почки серьезно повреждены. Хорошо бы сдать анализы крови и мочи.

Пробовала Глюкофаж, но боюсь из-за почек.

Чем заменить Диабетон? У всех лекарств полно противопоказаний.

Теоретически, нужно радикально менять образ жизни. Практически — у вас преклонный возраст и уже развились необратимые осложнения. Хуже всего, что повреждены почки. Вряд ли вы сможете добиться существенного улучшения. Советую оставить все, как есть.

Сергей, здравствуйте. Можно ли принимать препарат Тражента? На сайте информацию по нему не нашла. Спасибо заранее.

Можно ли принимать препарат Тражента?

В первую очередь, нужно довести дневную дозу метформина до максимальной. Потом при желании и наличии финансовой возможности можно добавить ещё этот препарат. Или какой-то его аналогов, из той же группы. Если уровень с-пептида в крови низкий, то все эти таблетки не спасут от необходимости колоть инсулин, в дополнение к соблюдению диеты.

Здравствуйте. Маме 65 лет, рост 152 см, вес 73 кг, в последний месяц очень похудела, диабет выявили полторы недели назад. Утром сахар натощак был 17.8 ммоль, врач назначил 1 таблетку джардинс утром и 2 глюкофажа Лонг 750 мг вечером. Сегодня утром сахар натощак 9.8., вечером поднялся до 12. Можно ли уйти от приема джардинс и перейти только на глюкофаж? Как это сделать? Диету соблюдает. Гликированный гемоглобин 11.8%.

Маме 65 лет, рост 152 см, вес 73 кг, в последний месяц очень похудела, диабет выявили

Как правило, пожилые люди сопротивляются переменам, поэтому улучить их контроль диабета невозможно. Не стоит тратить на это много сил и времени.

Вы можете избежать проблем у себя, если будете внимательно читать этот сайт и выполнять рекомендации.

Мне 53 года, рост 163 см, вес 83 кг. Сахарный диабет 2 типа диагностировали 3 дня назад, целевой уровень HbA1c до 6,5%, ожирение смешанного генеза. Рекомендован стол №9, самоконтроль сахара крови, вести дневник, контроль мочевины, креатинина крови. Через 3 месяца сдать анализ на гликозилированный гемоглобин. Я понимаю, что сыграл роль лишний вес, который я набрала в течение двух лет. Я его, конечно, уберу. Но, почему врач эндокринолог не назначил мне никаких препаратов?

сыграл роль лишний вес, который я набрала в течение двух лет. Я его, конечно, уберу.

почему врач эндокринолог не назначил мне никаких препаратов?

Цель врача — отфутболить вас как можно быстрее. Небось, в коридоре за вами еще огромная очередь сидела.

В спасении диабетиков могут быть заинтересованы только они сами.

Здравствуйте, Сергей!
Маме 83 года, больна диабетом 2 типа. Последнее время принимала глибомет утром и в 17 часов, на ночь ставила левемир 10 ед. Сахар крови контролировался неплохо. Осенью случился инсульт. Сказали, что после инсульта прием метформина запрещен. Назначили хумалог М50 6 ед утром, 4 ед вечером, постепенно довели дозировку до 34 ед в сутки, сахара были 15-18 до 29. Два месяца мучений, сейчас вернулись левемир на ночь 14ед, утром и днем по таблетке манинила 3,5. Утром сахар стал до 9, был 13, но днем повышается до 15. На вашем сайте прочитала, что манинил имеет побочку. Очень прошу Вас посоветовать, на что можно заменить манинил в данной ситуации, что комбинируется с левемиром. Буду очень благодарна Вам за ответ. Спасибо.

Маме 83 года, больна диабетом 2 типа.

Как правило, с пожилыми людьми лучше оставить все, как есть, потому что они сопротивляются переменам.

У вас плохая наследственность. Если будете внимательно читать сайт и выполнять рекомендации, сможете избежать диабета у себя, инвалидности и ранней смерти.

Много полезной информации в статье и в ответах специалиста Сергея Кущенко в комментариях — спасибо. Но вопросы остались. Про Диабетон написано, что он не помогает, а вредит. Рекомендуется Глюкофаж, но при этом говорится, что его бояться стоит, если проблемы с почками.

Что применять моей маме при сахаре 14.4, если у нее еще выявили повышенное давление, гипертрофию левого желудочка сердца, хронический панкреатит, пиелонефрит, и она лечится сейчас в урологии от цистита капельницей Левофлоксацин. От давления врачи делали укол Дибазол и таблетки Валодип. Для усвоения пищи Мезим.

Уже неделю в больнице — сна нет. Раньше пила снотворное Соннат — можно ли сейчас его?

Возраст мамы 62 года, вес 62 кг, вроде рост 164 см. За последние несколько лет потерла в весе 7-10 кг и упало зрение. Частое мочеиспускание ночью появилось недавно. Никогда не соблюдала диету и не принимала лекарств от диабета, так как не подозревала о нем.

Чем отличается Lada от диабета 2 типа? Какой в нашем случае? Диету начали. Врач прописал Дибазол, Актисерил, Ноотропил, Сон лайф. Помогите спасти Маму.

Что применять моей маме при сахаре 14.4, если у нее еще выявили повышенное давление, гипертрофию левого желудочка сердца, хронический панкреатит, пиелонефрит. За последние несколько лет потерла в весе 7-10 кг и упало зрение. Частое мочеиспускание ночью появилось недавно.

Уже неделю в больнице — сна нет. Раньше пила снотворное Соннат — можно ли сейчас его?

Не знаю, посоветуйтесь с врачом

Чем отличается Lada от диабета 2 типа? Какой в нашем случае?

У вас затяжной СД2, перешедший в СД1.

Можно ли при СД 2 типа перейти на систему интервального\цикличного голодания? Какой вариант более физиологичен и эффективен — сутки или трое? Или придерживаться обычного суточного режима 8\16, где 8 ч — пищевой интервал и 16 ч — перерыв?

Можно ли при СД 2 типа перейти на систему интервального\цикличного голодания?

Голодание не решает проблемы диабетиков, а может усугубить их «рикошетом».

Если вам не нравится голодать, не заставляйте себя, а просто соблюдайте низкоуглеводную диету, описанную на этом сайте. Если все же хотите голодать — ну пробуйте, на здоровье. Не забывайте следить за сахаром и по мере надобности ставить длинный инсулин.

Добрый день!
У мужа 2 тип диабета, принимает амарил 2 по половинке, утром. Сахар натощак был 5-5,5. После простудного заболевания сахар поднялся до 14 и никак не приходит в норму. Прием увеличили до целой дозы 2 мг. С сегодняшнего дня пробуем из народного лечения яйцо с лимоном. Может, перейти на другое лекарство? Диабетон или метформин?

Передал ваш мейл партнерской фирме, которая занимается ритуальными услугами. В ближайшие дни с вами свяжутся и предложат выгодные условия.

Болею СД 2 уже 16 лет. Раньше сахар был в норме. Но последнее время натощак 13,7. Принимаю Метформин 1000 и Диабетон МВ. Имею еще десяток заболеваний, выявленных с 1986 года, являюсь ликвидатором аварии на ЧАЭС. С 2006 года прекратил посещать больницы. Лечусь сам. Правда, денег много уходит. Собираюсь лечь в клинику МЧС, приглашали недавно. Мне 69 лет. Гипертония, ишемия, стенокардия, гипертиреоз. Пробовал дорогие лекарства — толку нет. Несколько раз поддавался на уговоры мошенников по интернету — толку нет. Раньше худел с 149 кг до 108 кг. Сейчас тормознулся. Верующий, пощусь уже лет 20. Посоветуйте, что делать. Спасибо.

Решите вопросы с наследованием своего имущества.

источник