Люди с СД, как никто другой, подвержены заболеваниям органов зрения, у них чаще возникают проблемы с нервной проводимостью и появляются плохозаживающие раны. Чтобы помочь организму и отсрочить возникновение серьёзных осложнений, можно принимать специальные витаминные комплексы или определённые витамины для диабетиков и минералы.
Необходимыми витаминами являются: В1, В6, В7, В12, А, С, Е, а также некоторые микроэлементы. При сахарном диабете они быстрее вымываются из организма или изначально плохо усваиваются, что приводит к различным заболеваниям.
Большинство людей считает, что витамины необходимо получать из фруктов и овощей. Но диабетикам необходимо придерживаться диеты, куда включены далеко не все необходимые продукты.
Также не все могут идеально компенсировать СД, поэтому нужны дополнительные методы профилактики развития диабетических осложнений.
Тогда стоит прибегнуть к приёму синтетических витаминных комплексов, которые созданы специально для людей, живущих с сахарным диабетом.
Перед покупкой витаминов, надо изучить информацию о них. Следует выяснить, какие и от чего помогают, влияют ли они на уровень сахара и не будут ли бесполезны. Тогда будет понятно, какие лучше купить — комплекс или отдельные виды.
У диабетиков наиболее часто возникает полинейропатия, что означает потерю чувствительности в руках и ногах, в особенности страдают пальцы. Чтобы улучшить ситуацию или предотвратить её, принимаются специальные препараты — нейропротекторы.
Тиамин (B1) дополнительно принимается при СД, когда проявляются болезни ЖКТ из-за ухудшения его всасывания, что влечёт за собой нарушение углеводного обмена. Людям с СД 2 типа лучше использовать жирорастворимый аналог тиамина — бенфотиамин, он больше совместим с другими веществами и витаминами. Он участвует в нервной регуляции и проведении нервных импульсов, улучшает усвоение глюкозы, нормализует функции ССС.
Наибольшее содержание его в человеческом теле находится в головном мозге, печени, сердце, почках и скелетных мышцах.
Пиридоксин (B6) отвечает за метаболизм белков и синтезирование специальных медиаторов, необходимых для использования железа при создании гемоглобина. Потребность в нём возрастает у диабетиков, т. к. они принимают больше белков. Используется в качестве вспомогательного средства при заболеваниях нервной системы и кожи.
Цианокобаламин (B12). Данный витамин назначается в целях профилактики для диабетиков, принимающих бигуаниды (метформин), т. к. его приём связан с дефицитом B12, что влечёт за собой анемию, повреждение нервов, нарушения памяти и упадок сил.
Биотин (B7 или H) обладает некоторым инсулиноподобным эффектом и позволяет немного снизить уровень глюкозы в крови. При СД как раз наблюдается дефицит этого витамина. Он участвует в выработке особого фермента (глюкокиназы), который регулирует углеводный обмен.
В медицине используются две его соли — ацетат и пальмитат. Их отличие в том, что они являются солями разных кислот, но второй вид ближе человеческому организму. Выпускаются они всегда в масляных растворах (либо во флаконах, либо заключённые в капсулы), т. к. ретинол является жирорастворимым.
Одно из известных свойств витамина А — положительное влияние на зрение. Он участвует в формировании специальных пигментов, которые необходимы для нормального функционирования зрения в сумеречное время суток, то есть способствует адаптации человека к темноте.
Оказывает общеукрепляющее действие на организм, повышает устойчивость к инфекциям. Ретинол разрушает активные формы кислорода, которые в большом количестве образуются при СД. Его активность значительно возрастает, если принимать вместе с витаминами C и E.
Его также можно встретить под названием альфа-токоферола ацетат. Он является одним из важных антиоксидантов, борется со свободными радикалами, останавливает их разрушительное действие на клетки.
Это всем известная аскорбиновая кислота. У диабетиков её уровень в организме значительно снижен, что чревато ускоренным образованием катаракты и окислительных реакций непосредственно в хрусталике глаза. Витамин участвует в метаболических процессах, а также:
- улучшает углеводный обмен;
- регулирует свёртываемость крови;
- снижает проницаемость сосудов, что позволяет организму давать отпор инфекциям;
- способствует накоплению гликогена в печени.
Частое осложнение СД — диабетическая ретинопатия. Это заболевание затрагивает мелкие сосуды сетчатки глаз и повреждает их, что вызывает потерю зрения, если диагностировать его слишком поздно. Чтобы этого не произошло, надо время от времени посещать кабинет офтальмолога и выполнять его назначения.
В качестве вспомогательной терапии используются препараты:
- Стрикс. Его активными компонентами являются экстракт черники и концентрат бетакаротена. Таблетки улучшают кровоснабжение сетчатки глаза, стимулируют синтезирование зрительных пигментов, что позволяет чётче видеть в темноте и повышают остроту зрения. Разрешено применять с 7 лет. Взрослые принимают по 2 таблетки в день, курс лечения — месяц.
- Витрум вижн форте. В состав входят: витамины С, Е, В2, бетакаротен, лютеин, селен, цинк, экстракт черники. Компоненты защищают ткань глаза от воздействия свободных радикалов, укрепляют капилляры, усиливают остроту зрения. Средство разрешено с 12 лет. Принимается по 2 таблетки в сутки, продолжительность курса — 3 месяца.
В чём разница между витаминами и микроэлементами? Главное отличие в том, что первые — это органические соединения (но в препаратах их синтетические аналоги), а вторые — неорганические вещества (например, металлы и неметаллы).
Микроэлементы участвуют во многих метаболических процессах, улучшают состояние иммунной системы, снижают риск возникновения инфекций, и даже влияют непосредственно на глюкозу и инсулин, что так важно диабетикам.
Многим известно, что этот элемент применяется при проблемах с нервной системой. Он участвует в регуляции проведения нервных импульсов. Дополнительно снижает уровень сахара в крови и предотвращает развитие дистрофии сетчатки глаз. Действие магния усиливает пиридоксин, он улучшает его всасывание в ЖКТ и помогает легче проникнуть в клетки.
Его дефицит усугубляет один из механизмов развития СД 2 типа — инсулинорезистентность.
А также он снижает тягу к сладкому, что помогает легче придерживаться диеты людям с избыточным весом.
Этот элемент очень важен для кожи. Не секрет, что у диабетиков намного хуже затягиваются раны и язвы, что связано с тем, что цинк покидает их организм в ускоренном темпе. Помимо влияния на регенерацию тканей, он участвует в борьбе с инфекциями, т. к. оказывает положительное влияние на иммунитет.
У людей с СД довольно часто возникают инфицированные раны, которые становятся вялозаживающими. Добавки с цинком или пища, где он содержится в большом количестве помогают предотвратить развитие таких осложнений.
Цинк играет важную роль при выработке, накоплении и высвобождении собственного инсулина из клеток поджелудочной железы. Комплекс цинк-инсулин способен переносить больше глюкозы.
Некоторые учёные утверждают, что риск развития СД 2 типа уменьшается у людей, употребляющих пищу, богатую селеном. Он является одним из мощных антиоксидантов, участвующий в синтезировании фермента, защищающего организм от окислительного повреждения. Элемент обладает некоторым противодиабетическим свойством.
Недостаток селена проявляется развитием катаракты, повреждением поджелудочной железы, почек и печени, усиливается риск появления атеросклероза.
Современная медицина создала множество комплексов витаминов и минералов, но не все они могут применяться при СД. Далее рассмотрены препараты, которые лучше всего подходят при сахарном диабете.
Это немецкая фирма-производитель, её комплексы зарегистрированы как БАДы, но они на хорошем счету у врачей. Многие их средства не содержат хлебных единиц, что прописано прямо на упаковке. А если они и есть, то указано их количество в 1 капсуле.
Покупать лучше специальные витамины для диабетиков — Доппельгерц «Для больных диабетом», «ОфтальмоДиабетоВит» и «Витамины для глаз». Все добавки разрешены только взрослым, принимаются по 1 капсуле в день, курс применения — месяц.
Эта российская фирма выпускает 2 вида витаминов для диабетиков. К ним относятся «Компливит с пониженным содержанием сахара» и «Компливит Диабет».
Первый вид относится к лекарствам, разрешён с 12 лет, в день принимается по 1 таблетке, возможно увеличить кратность приёма до 2 таблеток. Второй вид — БАД, разрешён с 14 лет, принимается по 1 таблетке.
Производитель выпускает комплексы, где все вещества распределены по 3 разным таблеткам. Таким образом снижается до минимума несовместимость витаминов и минералов.
Для людей с СД подойдёт «Алфавит Диабет», который является БАД. Принимается взрослыми по 3 таблетки в день, перерыв между которыми должен быть 4-6 часов.
Производится фирмой «Эвалар» и является БАД. В состав включены экстракт джимнемы и инулин, которые способствуют снижению сахара в крови. Инулин в желудке распадается на составляющие и превращается во фруктозу, которая даёт дополнительную энергию мышцам и тканям. Джимнема замедляет процесс всасывания глюкозы из пищи, и она меньше попадает в кровь.
Столкнувшись с проблемой диабета пациенты часто, даже после курса лечения, чувствуют слабость и недомогание. Связано это с тем, что в организме нарушен не только углеводный обмен, но и вследствие приема лекарств, низкокалорийной диеты пострадал метаболизм вследствие дефицита витаминов, минералов. Поэтому больным прописывают комплексы витаминов для диабетиков.
Если восполнить дефицит минералов, аминокислот, которые организм не получал вследствие болезни, то наблюдается значительное улучшение самочувствия, а витамины при диабете 2 типа помогают вовсе обходиться без инсулина при условии соблюдения правильной диеты. Необходимо помнить, что даже добавки диабетикам нельзя принимать самостоятельно, поэтому, какие витамины принимать должен сказать врач исходя из вашего состояния. Правильный комплекс выбирают вне зависимости от цены, главное – подобрать подходящий состав.
Рацион современного человека трудно назвать сбалансированным и даже если стараться питаться правильно, то в среднем каждый человек страдает от дефицита какого-либо витамина. Двойную нагрузку получает организм больного, поэтому витамины для диабетиков особенно важны. Для улучшения состояния пациента, остановки развития заболевания врачи назначают препараты, делая акцент на следующие витамины и минералы.
Магний – незаменимый элемент для метаболизма, обмена углеводов в организме. Значительно улучшает усвояемость инсулина. При дефиците магния у диабетиков возможны осложнения на сердце нервную систему, почки. Комплексный прием этого микроэлемента вместе с цинком позволит не только улучшить метаболизм в целом, но и благоприятно влияет на нервную систему, сердце, облегчает ПМС у женщин. Пациентам назначают суточную дозу не менее 1000 мг, лучше – в комплексе с другими добавками.
Потребность в ретиноле обусловлена поддержанием здорового зрения, назначают для профилактики ретинопатии, катаракты. Антиоксидант ретинол лучше употреблять с другими витаминами Е, С. При диабетических кризах увеличивается количество высокотоксичных форм кислорода, который образуется в результате жизнедеятельности разных тканей организма. Комплекс из витаминов А, Е и аскорбиновой кислоты обеспечивает антиоксидантную защиту организма, который борется с заболеванием.
Особенно важно восполнять запасы витаминов группы В – В6 и В12, т.к. они плохо усваиваются при приеме сахароснижающих препаратов, однако они крайне необходимы для усвоения инсулина, восстановления обмена веществ. Комплекс витамина B в таблетках препятствует нарушениям в нервных клетках, волокнах, которые могут произойти при диабете, повышают угнетенный иммунитет. Действие этих веществ необходимо для углеводного обмена, который нарушается при данном заболевании.
Пиколинат, пиколинат хрома – самые необходимые витамины для диабетиков 2 типа, у которых большая тяга к сладкому из-за нехватки хрома. Дефицит данного элемента усугубляет зависимость от инсулина. Однако, если принимать хром в таблетках или в комплексе с другими минералами, то со временем можно наблюдать стабильное снижение уровня глюкозы в крови. При повышенном уровне сахара в крови хром активно выводится из организма, а его дефицит провоцирует осложнения в виде онемения, покалывания конечностей. Цена на обычные отечественные таблетки с хромом не превышает 200 рублей.
Основная добавка, которую стоит принимать диабетикам с болезнью второго типа – хром, который помогает регулировать углеводный обмен и снизить тягу к сладкому. Помимо хрома назначают витаминные комплексы с альфа-липоевой кислотой и коэнзимом q10. Альфа-липоевая кислота – применяют для профилактики и облегчения симптомов нейропатии, особенно полезна для восстановления потенции у мужчин. Кофермент q10 назначают для поддержания работы сердца и улучшения общего самочувствия больного, однако цена на данный кофермент не всегда позволяет принимать его длительное время.
К выбору препаратов нужно отнестись ответственно, проконсультировавшись с врачом. Лучшим вариантом станут комплексы, которые начали разрабатывать специально для людей с нарушением углеводного обмена. В таких витаминных комплексах для диабетиков компоненты собраны в таком количестве и сочетании, которое поможет нормализовать обменные процессы и восполнит дефицит веществ, который чаще встречается в таком состоянии. При выборе таблеток обратите внимание на состав, изучите инструкцию, сравните стоимость. В аптеках можно найти специализированные комплексы:
- Doppelherz Актив;
- Алфавит;
- Витамины для больных диабетом (Верваг Фарма);
- Компливит.
Чтобы избежать осложнений болезни, таких как поражение периферической нервной системы, сосудов почек и сетчатки, а также многих сопутствующих заболеваний, которые появляются из-за дефицита питания, необходимо принимать натуральные, специально разработанные витаминные комплексы, такие как Доппельгерц, Алфавит, Компливит и другие, выбрав подходящий состав и цену. Заказать их недорого можно даже в другой стране через интернет, купить в интернет-магазине или в аптеке, выбрав подходящего вам производителя и цену.
Сахарный диабет — болезнь, для которой характерно развитие гипергликемии (абсолютной или относительной).
Недуг сопровождается не только повышением уровня глюкозы в крови: негативное влияние сказывается на органах внутренней секреции.
Авитаминоз является постоянным спутником диабета 2 типа, поэтому возникает потребность в употреблении витаминов для диабетиков 1 и 2 типа.
Письма от наших читателей
Диабетом моя бабушка болеет давно (2 тип), но в последнее время пошли осложнения на ноги и внутренние органы.
Случайно нашла статью в интернете, которая в прямом смысле спасла жизнь. Меня там бесплатно проконсультировали по телефону и ответили на все вопросы, рассказали как лечить диабет.
Через 2 недели после прохождения курса лечения у бабули даже настроение поменялось. Сказала, что ноги уже не болят и язвы не прогрессируют, на следующей неделе пойдем на прием к врачу. Скидываю ссылку на статью
Витамины – органические соединения с низкой молекулярной массой химической этиологии. Они играют важную функцию в организме человека:
- ускоряют регенеративные свойства тканей;
- принимают участие в обменных процессах;
- активирует иммунные силы организма;
- препятствуют распространению инфекционных процессов;
- считаются катализаторами метаболизма;
- улучшают всасывание и распределение пищи;
- принимают участие в кровообразовании;
- укрепляют стенки кровеносных сосудов;
- способствуют росту и развитию органов и систем.
Недостаток того или иного витамина приводит к сбою в работе одной из систем. При сахарном диабете недостаток витаминов обусловлен нарушением обменных процессов из-за гипергликемии.
Изменения касаются в первую очередь углеводного обмена: по причине неферментативного соединения глюкозы образуются продукты гликозилации. Нарушения происходят в белковом, жировом и липидном обменах.
Дефицит витаминов и минеральных веществ в организме диабетика обусловлен несколькими причинами:
- При инсулиннезависимой форме СД: возрастной фактор, ограниченный рацион (по причине диеты), нарушенные обменные процессы и отсутствие усвояемости полезных компонентов.
- При инсулинозависимой форме СД недостаток возникает вследствие снижения усвоения питательных элементов и из-за нарушений ферментативных процессов (расщепление пищи на белки, жиры и углеводы).
Полиурия — еще один симптом диабета инсулинрезистентной формы, возникает при повышении концентрации глюкозы в крови свыше 11,0 ммоль/л. Усиливается фильтрация мочи, появляются токсические продукты распада (ацетон и кетоновые тела), диабетик испытывает частые позывы к посещению туалета «по-маленькому». С уриной теряется большая часть витаминов.
Для восполнения дефицита и урегулирования обменных процессов эндокринологи назначают витаминные и минеральные комплексы, как часть основной гипогликемической терапии. Диабетикам важны следующие витамины:
Не исключается потребность в микроэлементах, которые усиливают действие низкомолекулярных органических соединений и способствуют их активному распределению.
Принимать витамины по отдельности сложно, поэтому для лиц с заболеванием «сахарный диабет» были разработаны поливитаминные комплексы. В их составе имеются витамины различных групп (в среднем от 9 до 18) и незаменимые микроэлементы. Витамины при диабете должны соответствовать фармацевтическим требованиям:
- Сахар не допустим в составе средства.
- Органические вещества должны быть подобраны с минимальным риском развития аллергической реакции.
- Средства должны быть разрешены к употреблению с малолетнего возраста (в случае, если ребенок страдает диабетом 1 типа).
Приобретаются витаминные комплексы с разрешения эндокринолога и только в аптечных сетях розничной или оптовой торговли.
Для исключения негативных последствий, фирма-производитель должна быть «на слуху». Неизвестные фармацевтические компании могут предложить незапатентованные препараты с большим количеством противопоказаний и побочных эффектов.
Инновация в лечении диабета — просто каждый день пейте.
Один из известных поливитаминных комплексов. Относится к активным биодобавкам, разрешенных к приему пациентам с нарушениями эндокринной системы. В составе БАДа имеются:
- 13 незаменимых витаминов;
- 9 микроэлементов;
- растительные экстракты с гипогликемическим эффектом;
- 3 вида кислот.
Лекарственная форма – таблетки различного цвета. АлфаВит Диабет показан к применению в качестве комплексной терапии при диабете 1 и 2 типа. Разрешенный возраст для употребления – 12 лет. Допустим прием таблеток во время вынашивания малыша.
Цвет таблетки соответствует составу препарата:
- в таблетках белого цвета присутствуют следующие вещества: токоферол, ретинол, железо, янтарная и липоевая кислота, вытяжка из ягод черники;
- с голубым оттенком: аскорбиновая кислота, йод, марганец, пиридоксин, рибофлавин, экстракт лопуха и корня одуванчика;
- с розовым оттенком: фолиевая кислота, хром, Са, цианокобаламин, колекальциферол, фитоменадион.
Таблетки принимаются 3 раза в сутки, с равным промежутком между приемами (не менее 4 часов). В день следует выпивать по 1 таблетке различного цвета, например, утром – белую, в обед – розовую, вечером – голубую. Последовательность не важна. Витамин запивать умеренным количеством воды. Курс лечения 30 дней. Одной упаковки хватает на 20 дней. Стоимость поливитаминного комплекса N60 составляет 250-280 рублей.
Не менее известный фармацевтический препарат российского производства. Стоимость лекарственного средства варьируется от 200 до 260 рублей за 30 таблеток. В состав 1 таблетки входит:
- гинкго билоба (экстракт);
- аскорбиновая кислота;
- витамины группы В;
- ретинол;
- токоферол;
- цинк;
- хром;
- магний;
- рутин;
- никотиновая и липоевая кислота;
- селен.
Основание к употреблению – авитаминоз (или гиповитаминоз) в связи с абсолютной или относительной гипергликемией. БАД применяется в составе комплексной терапии.
Недопустим прием в следующих случаях:
- гиперчувствительность к составным элементам;
- период лактации;
- детский возраст до 14 лет;
- ЯБЖ и 12-перстной кишки;
- ОНМК;
- беременность (с осторожностью).
Положительные свойства препарата обусловлены способностью к депонированию необходимых веществ и элементов.
Основание к употреблению – авитаминоз (или гиповитаминоз) в связи с абсолютной или относительной гипергликемией. БАД применяется в составе комплексной терапии.
Недопустим прием в следующих случаях:
- гиперчувствительность к составным элементам;
- период лактации;
- детский возраст до 14 лет;
- ЯБЖ и 12-перстной кишки;
- ОНМК;
- беременность (с осторожностью).
Положительные свойства препарата обусловлены способностью к депонированию необходимых веществ и элементов.
Читателям нашего сайта предоставляем скидку!
Лекарственное средство принимают однократно в день (во время приема пищи). Терапия длится 30 дней, затем делается небольшой перерыв, после которого продолжается лечение.
Компливит при диабете – поливитаминное средство, обладающее рядом побочных эффектов:
- развитие общей аллергической реакции;
- нарушение стула;
- учащение мочеиспускания;
- изменение физико-химических свойств мочи.
Компливит является безрецептурным средством, однако, назначить его должен врач — учитывая индивидуальные особенности организма пациента с эндокринной патологией.
Похожим действием обладает «Компливит Кальций». Из-за большой потери кальциферола и витамина Д у пациентов ослабевает опорно-двигательная система, разрушаются кости, слоятся ногти, выпадают волосы, темнеет эмаль зубов. Восполнить дефицит витамина и микроэлемента, способствующего усвоению кальция — возможно с помощью витаминного средства.
Немецкий поливитаминный комплекс предназначен для лиц с диабетом 2 типа, реже назначают пациентам инсулинозависимого типа. Стоимость препарата варьируется от 500 до 600 рублей, количество таблеток в 1 упаковке – 60 штук.
В состав медикамента входят:
- кислоты;
- витамины группы В;
- антиоксиданты;
- кальций в сочетании с витамином Д;
- хром;
- цинк.
Активные элементы разбавлены вспомогательными веществами, которые улучшают действие и повышают терапевтический эффект основной гипогликемической терапии.
Доппельгерц Актив показан в качестве профилактики
В состав медикамента входят:
- кислоты;
- витамины группы В;
- антиоксиданты;
- кальций в сочетании с витамином Д;
- хром;
- цинк.
Активные элементы разбавлены вспомогательными веществами, которые улучшают действие и повышают терапевтический эффект основной гипогликемической терапии.
Доппельгерц Актив показан в качестве профилактики осложнений на фоне СД, для повышения общего самочувствия и в качестве корректора обменных процессов.
Детям старше 12 лет и взрослым разрешено принимать 1 таблетку в день, либо ½ дважды в сутки во время употребления пищи. Время суток не важно. Перед началом терапии следует изучить инструкцию по применению.
Незаменимые витамины разделены на несколько групп (видов), которые выполняют определенное действие.
Органическое соединение, в большом количестве содержится в печени морских рыб. Ретинол влияет на костную систему, улучшает зрение, препятствует наступлению диабетической ретинопатии. Укрепляет сосудистую стенку капилляров и снижает риск возникновения гипертензии на фоне основной патологии.
Этой группе принадлежит несколько видов витаминов:
- Тиамин – В1. Участвует в углеводном обмене, контролирует уровень глюкозы.
- Рибофлавин, В2. Участвует в образовании кроветворной системы, а именно — в синтезе красных кровяных телец.
- Никотиновая кислота, В3. Незаменимый компонент. Оказывает влияние на распределение кислорода в организме, и выводит продукты распада и токсические соединения.
- В5, пантотеновая кислота. Влияет на работу ЦНС.
- В6, пиридоксин. Важен для кроветворной функции.
- Биотин, В7. Важный витамин диабетиков, так как влияет на синтез гормонов поджелудочной железы.
- В9, фолиевая кислота. Дефицит витамина ведет к нарушению нервной системы и развитию малокровия. Оказывает влияние на трофику тканей.
- В12. Контролирует работу коры головного мозга и ЦНС. Способствует усиленному образованию эритроцитарных ростков.
Гипогликемические лекарственные препараты снижают усвояемость представителей группы В, поэтому потребность в них увеличена.
Обладает рядом положительных качеств, а при сахарном диабете снижает риск возникновения осложнений. Укрепляет и восстанавливает эластичность сосудистых стенок.
Основной иммуномодулятор. Содержится в ягодах и экзотических фруктах (киви, мандарин, грейпфрут). При диабете II типа повышает устойчивость тканей к глюкозе, способствует регенерации поверхностных повреждений.
Незаменимый компонент для нейтрализации холестерина. Участвует в построении мышечной ткани, регулирует обменные процессы белков и липидов.
Препятствует повышенному тромбообразованию, регулирует гемостаз крови.
Кальций поступает в организм диабетика с продуктами питания, но не усваивается ввиду недостатка витамина Д. Сочетание органических соединений укрепляет костную систему, улучшает пищеварение и повышает устойчивость сердечной мышцы. Улучшается состояние зубов, ногтей и волосяных фолликулов.
Компенсировать дефицит витаминов при диабете путем употребления пищи невозможно, поскольку пациентом соблюдается гипогликемическая диета. Поливитаминные комплексы лишены сахара, составы абсолютно натуральные и с низким гликемическим индексом.
Терапия эндокринной патологии обязательно сопровождается приемом поливитаминных и минеральных комплексов.
Диабет всегда приводит к фатальным осложнениям. Зашкаливающий сахар в крови крайне опасен.
Аронова С.М. дала пояснения по поводу лечения сахарного диабета. Читать полностью
Болезнь сахарный диабет подразумевает питание пациента по строгой диете. Минимум углеводов, ограничение жиров и повышенное количество белка ежедневно приводит к перекосу здорового баланса нутриентов в организме. Из-за него люди, страдающие диабетом, получают еще множество дополнительных заболеваний (варикозное расширение вен, проблемы с почками, миопия и прочие заболевания глаз, панкреатит, холецистит). Строгая диета лишает диабетиков многих витаминов, микро- и макроэлементов. Получить их можно, только принимая на постоянной основе БАДы и витаминно-минеральные комплексы.
Нехватка полезных нутриентов чаще всего приводит к обострению болезни и развитию осложнений (нефропатии, полинейропатии, панкреатиту, панкреонекрозу, ретинопатии и т. д.). Какие витамины для диабетиков выбрать? Оптимальный вариант может посоветовать эндокринолог, исходя из анализов пациента.
Зачастую с дефицитом микроэлементов (цинк, селен, хром, медь) и макроэлементов (магний, железо, йод, фосфор, кальций) сталкиваются люди с инсулинозависимым диабетом.
Больным как 1, так и 2 типом диабета зачастую необходимо отдельно принимать комплекс витаминов группы Б — тиамин, пиридоксин, цианокобаламин, рибофлавин, никотиновую кислоту. Лучше всего колоть эти препараты внутримышечно, так как из желудочно-кишечного тракта они усваиваются лишь на четверть. Эти витамины обеспечат нормальное функционирование нервной системы, помогут наладить здоровый метаболизм, избавят от раздражительности и бессонницы.
Сахарный диабет 1 типа провоцирует нехватка в организме природного инсулина, вырабатываемого поджелудочной железой. Глюкоза — это главный источник энергии для человеческого тела. Вследствие ее нехватки начинаются сбои в работе почти всех органов. Мозг, пытаясь выжить, отдает клеткам команды переходить на питание подкожным жиром. Пациент стремительно худеет и чувствует себя ужасно — обмороки, слабость, скачки давления. В итоге, если не вызвать скорую, возможен летальный исход. К счастью, современная медицина научилась успешно вести таких пациентов, но жить они вынуждены на постоянных инъекциях инсулина.
Сахарный диабет 2 типа характерен для людей старше 45 лет. В группу риска попадают нервные люди, живущие в постоянном стрессе. Те, кто ведет неправильный образ жизни, у кого в рационе на протяжении долгих лет был избыток простых углеводов и дефицит белка. Поджелудочная железа у таких людей работает нормально, но вырабатываемого инсулина все равно недостаточно для обработки глюкозы, поступающей с пищей.
В обоих случаях сахарный диабет негативно воздействует на весь организм в целом. Затрудняет работу сердца, нервной системы, органов зрения, сосудов, печени, почек.
В связи с нарушением выработки инсулина, организм больного оказывается лишен множества полезных веществ. Вот самые необходимые из них:
- железо;
- селен;
- цинк;
- магний;
- витамины С, А, Е;
- комплекс витаминов группы Б.
Если пациент регулярно вводит себе инсулин, часть углеводов усваивается нормально. К тканям, клеткам больного человека все-таки «добирается» часть витаминов, аминокислот, макро- и микроэлементов.
Можно сколь угодно долго пытаться наладить свое питание для восполнения этих веществ — толку не будет. Усвоение углеводов непоправимо нарушено, и даже постоянные инъекции инсулина способны исправить ситуацию лишь отчасти. Так что, в любом случае отдельный прием витаминов для диабетиков 2 типа — это обязательная часть терапии. Выбрать конкретный препарат пациент может по совету своего лечащего эндокринолога.
Витамины для диабетиков 2 типа (названия препаратов):
- Отличное средство с селеном — «Селен-Актив». Он способствует сохранению остроты зрения у диабетиков и защищает от разрушения сетчатку.
- Витамин C можно приобрести как в составе мульти-комплекса, так и в виде простой сладкой аскорбинки (продается особая, на сахарозаменителе). Он помогает укрепить сосуды, минимизировав риск их истончения.
- Витамин E — «Токоферол». Он способствует снижению потребности в инсулине, природным способом очищает организм от токсинов и продуктов распада глюкозы, укрепляет организм.
- «Мальтофер» и «Сорбифер-Дурулес» для восполнения дефицита железа и предотвращения развития анемии.
- «Цинктерал» — восполнит дефицит цинка и наладит нормальную работу сердечно-сосудистой системы.
Магний приведет в порядок состояние нервной системы и психическое состояние больного. При регулярной нехватке глюкозы страдает мозг. Для диабетика характерно вечно угнетенное состояние, некоторая истеричность, ангедония, нервозность, депрессия, дисфория. Препараты магния помогут сгладить эти проявления и выровнять эмоциональное состояние. Кроме того, этот макроэлемент необходим для нормальной деятельности сердечно-сосудистой системы.
Альфа-липоевая кислота при одновременном приеме с витаминами группы Б останавливает развитие диабетической нейропатии и служит ее профилактикой. У мужчин на таком курсе улучшается потенция.
Пиколинат хрома продается не в комплексе, а отдельно. Он необходим тем пациентам, которые не могут усмирить свое влечение к сладостям (которые запрещены людям с диабетом). Хром воздействует на участки мозга, ответственные за выработку эндорфинов. Спустя две-три недели с начала приема пациент исключает сладости из своего рациона — это способствует длительной ремиссии и улучшению самочувствия.
Витамин С укрепляет стенки сосудов (что очень актуально для людей с заболеванием обоих типов), способствует профилактике диабетических ангиопатий.
Эти вещества были синтезированы не так давно и еще не получили столь широкого распространения. Адаптогены способны повышать сопротивляемость организма при внешних негативных воздействиях (включая даже повышенный уровень радиации), поднимать иммунитет.
Возможность растительных и искусственно синтезированных адаптогенов (женьшень, элеутерококк) понижать концентрацию глюкозы в крови уже научно доказана.
«Динамизан», «Ревайтл Гинсенг плюс»,»Доппельгерц женьшень» — все эти препараты помогут диабетикам улучшить самочувствие.
Противопоказанием к приему адаптогенов является гипертоническая болезнь, нарушения в работе нервной системы (повышенная возбудимость, раздражительность, бессонница).
Препарат сочетает в своем составе четыре минерала и десять витаминов. Эта биологически активная добавка к рациону способствует налаживанию обмена веществ у пациентов, способствует появлению у них бодрости, вкуса к жизни, активности.
Витамины для диабетиков «Доппельгерц» могут использоваться для профилактики гиповитаминоза. При постоянном приеме позволяет уменьшить риск возникновения осложнений со стороны сердечно-сосудистой системы (благодаря наличию в составе магния и селена).
Отзывы о «Доппельгерц» положительные, за исключением тех случаев, когда у пациентов наблюдалась аллергическая реакция на какой-либо из компонентов. Больные отмечали уменьшение одышки, появление активности и бодрости. Улучшалось настроение и повышалась работоспособность. Это отличный результат для больных сахарным диабетом.
Форма выпуска — таблетки. Принимать по одной штуке после еды, один раз в сутки. Средняя продолжительность приема — не более чем шесть месяцев непрерывно. Можно принимать один месяц, затем делать перерыв пару недель, и снова месяц приема. Стоимость препарата в аптеке варьируется от 180 до 380 рублей (в зависимости от количества таблеток, имеющихся в упаковке).
«Направит при диабете» от российского бренда «Эвалар» — оптимальный набор витаминов (А, В1, В2, В6, С, РР, Е, фолиевой кислоты), микроэлементов (селен и цинк) в комплексе с экстрактом лопуха, экстрактом одуванчика и створками плодов фасоли. Данный БАД выполняет следующие функции:
- компенсация нарушения обмена веществ при сахарном диабете обоих типов;
- налаживание нормального усвоения углеводов из пищи;
- укрепление стенок сосудов;
- регуляция метаболизма и естественных функций организма;
- защита от атаки клеток свободными радикалами.
Принимать следует по одной таблетке в сутки. При необходимости, можно сочетать с комплексами минералов — например, с «Магне-Б6». Стоимость «Направита» сравнительно высока — около 450 рублей за упаковку с тридцатью таблетками. Поэтому эти витамины для диабетиков назначают сравнительно редко, и отзывов по ним мало. Но пациенты, пропившие курс «Направита», в целом, довольны: средний балл на сайтах отзывов этому БАДу колеблется от четырех до пяти.
Немецкое средство профилактики развития гиповитаминозов и авитаминозов, нарушений функции нервов и сосудов, осложнений сахарного диабета. В состав одной таблетки входят: каротин, токоферол, биотин, пантотеновая кислота, рибофлавин, цианокобаламин, фолиевая кислота, цинк, хром.
Это неплохой комплекс, но ввиду низкого содержания в нем минералов рекомендуется параллельно принимать «Селен-Актив», «Магне-Б6», «Йодомарин». Полный курс препаратов вы можете составить со своим лечащим эндокринологом исходя из результатов анализов.
Отечественные витамины, завоевавшие популярность у потребителей благодаря разделению суточной дозы на три таблетки разного цвета. Утром рекомендуется принимать одну таблетку, за обедом — уже другого цвета, и вечером — третью. Благодаря такому разделению полезные вещества не препятствуют усвоению друг друга и польза от приема максимальна.
В упаковке четыре блистера, каждый из которых включает три ряда по 5 таблеток разного цвета (голубой, розовый, белый). Средняя стоимость упаковки — 320 рублей. Ее хватает на месяц приема.
Отзывы о витаминах для диабетиков «Алфавит», в основном, положительные. Эндокринологи часто рекомендуют именно этот комплекс, так как он содержит и витамины, и минералы, и даже растительные экстракты. Пациенты отмечают повышение работоспособности и прилив сил, энергии.
Белые таблетки — защищают от развития анемии и дарят энергию.
Голубые таблетки — повышают иммунитет и сопротивляемость организма к внешним воздействиям, инфекциям, стрессам.
Розовые таблетки включают цинк и хром, необходимые для синтеза инсулина и предупреждающие развитие остеопороза.
Также в состав входят янтарная и липоевая кислоты, экстракт черники, лютеин, экстракты корня лопуха, одуванчика.
Недорогой и распространенный витаминно-минеральный комплекс. Цена — около 150 рублей за 30 таблеток. Содержит повышенное содержание токоферола и каротина. Это название витаминов для диабетиков знакомо всем.
Но увы, минералов в «Компливит Диабет» маловато — скорее всего, именно этим и обусловлена невысокая цена этой биологически активной добавки.
На сайтах отзывов потребители ставят этому комплексу невысокие оценки. Редко кто доволен «Компливитом» на все пять баллов. Большинство потребителей хотят попробовать другие комплексы.
Если вы зададите эндокринологу вопрос «какие витамины лучше для диабетиков?» — то он вряд ли посоветует «Компливит». Скорее, это будет «Алфавит» или «Доппельгерц».
Пользу этой группы сложно переоценить. Эндокринологи обычно назначают комплекс витаминов группы Б колоть внутримышечно. Лучшие витамины для диабетиков (при условии внутримышечного введения) — «Мильгамма», «Комбилипен», «Нейромультивит».
Отзывы подтверждают, что после курса этих препаратов улучшается сон, уходит раздражительность и нервозность. Эмоциональное состояние приходит в норму — многим больным не хватает именно такого эффекта.
Некоторые пациенты предпочитают сэкономить и колют отдельно каждый витамин — рибофлавин, тиамин, цианокобаламин, никотиновую кислоту, пиридоксин. В итоге в день получается очень много уколов, что иногда приводит к развитию абсцессов в мышце. Так что, лучше потратиться один раз и купить качественный дорогой препарат.
Препараты магния эндокринологи обычно назначают отдельно. В большинстве комплексов и БАДов магния мало. Учитывая, что у диабетиков обычно проблемы с усвоением этого макроэлемента, приходится добирать нужное количество извне.
Одна таблетка «Магне-Б6» содержит 470 мг магния и 5 мг пиридоксина. Этого количества достаточно, чтобы избежать дефицита у женщины весом в 50 кг. Для диабетика характерно вечно угнетенное состояние, некоторая истеричность, ангедония, нервозность, депрессия, дисфория. «Магне-Б6» сможет сгладить эти проявления и выровнять эмоциональное состояние. Кроме того, магний необходим для нормальной деятельности сердечно-сосудистой системы.
Анемия — частый спутник сахарного диабета. Проявляется в апатии, астении, слабости, частых головокружениях, отсутствии жизненной активности. Если регулярно принимать железо извне, этого состояния можно избежать.
Чтобы убедиться в наличии анемии и железодефицита, попросите у своего эндокринолога анализ на ферритин и сывороточное железо. Если результат окажется неутешительным, пропейте курс «Мальтофера» или «Сорбифер Дурулес». Это импортные препараты, нацеленные на восполнение железа.
Доброго времени суток, дорогое фарм. семейство!
По теме сахарного диабета мы с вами еще не разобрали витамины для диабетиков. Вот этим мы с вами сегодня и займемся.
Что в них такого особенного?
Почему людям, принимающим целые горсти таблеток, нужно глотать еще и витамины?
А что, обычные комплексы не подойдут?
С этой группой нам поможет разобраться уже хорошо известный вам по некоторым статьям блога, мой друг и ваш коллега Антон Затрутин.
Да, действительно, говоря о диабете, было бы нелогично проигнорировать витамины для больных диабетом. В ассортименте каждой аптеки есть 3-4 подобных средства, которые каждый первостольник может рекомендовать в комплексе с назначенными врачом сахароснижающими препаратами.
Давайте повнимательнее посмотрим на их состав.
Во всех комплексах представлены 3 группы веществ:
- витамины группы В,
- витамины — антиоксиданты,
- минералы и, прежде всего, цинк, селен и хром.
Мы с вами уже говорили, что при сахарном диабете уплотняются стенки сосудов, к ним прилипают молекулы холестерина, фибрина, просвет сосудов уменьшается, и все органы и системы хронически «голодают».
Такой состав витаминных комплексов позволяет защитить нервную систему диабетика в условиях недостатка питательных веществ и кислорода, улучшить обмен веществ, связать свободные радикалы, образующиеся в больших количествах при дефиците кислорода.
Входящий в состав этих комплексов цинк необходим для синтеза инсулина, а хром – для нормальной работы каналов, через которые проходит в клетки глюкоза. Он работает в связке с инсулином и помогает перемещению глюкозы из крови в ткани.
К сожалению, при диабете 2 типа организм теряет способность к усвоению хрома из пищи, поэтому необходимо доставлять его извне.
Знакомство с витаминами начнем с комплексов Доппельгерц Актив.
Они выпускаются в двух видах – классические Витамины для больных диабетом и ОфтальмоДиабетоВит.
В этом комплексе содержатся все витамины группы В, необходимые для нормальной работы нервной системы. Здесь большее, по сравнению с другими витаминами, содержание никотиновой кислоты, которая способствует нормализации обмена холестерина и расширяет кровеносные сосуды.
В этот комплекс входит также витамин Е.
Правда его количество совсем небольшое: 42 мг = 63 МЕ.
(Для сравнения: в комплексе Аевит его 100 МЕ).
Кроме того, в состав этого средства в больших количествах входит фолиевая кислота (витамин В9), необходимая для синтеза нуклеиновых кислот и белков, регенерации тканей, и биотин (витамин Н), который тоже стимулирует процессы регенерации и плюс к этому повышает чувствительность клеток к инсулину.
Помимо витаминов, данный комплекс содержит микроэлементы – цинк, хром, селен, магний.
Из них первые два участвуют в обмене углеводов: цинк необходим для синтеза молекулы инсулина, а хром снижает тягу к сладкому.
Причем, в данном комплексе хрома содержится больше всего по сравнению с другими витаминами для диабетиков.
Ну, а селен — один из мощнейших природных антиоксидантов, которые так нужны при сахарном диабете.
Данный комплекс подойдет при любой стадии сахарного диабета: как с осложнениями, так и без них.
- Если приобретают сахароснижающие препараты.
- Диабетику с сухостью и повреждениями кожных покровов.
- Если диабетик спрашивает что-то, что уменьшает тягу к сладкому.
Принимается по 1 таблетке 1 раз в день.
ОфтальмоДиабетоВит по составу принципиально отличается от классических витаминов для диабетиков. Он скорее напоминает витамины для зрения.
Это единственный комплекс витаминов для больных диабетом, в котором содержатся зеаксантин и лютеин . Они необходимы для нормальной работы органа зрения, снижают потребность в кислороде зрительного нерва, участвуют в синтезе зрительных пигментов.
Витамина Е (токоферола) здесь меньше, чем в предыдущем, но зато есть витамин А, усиливающий антиоксидантные свойства токоферола. Витамин А необходим также для нормальной работы зрительного анализатора и предупреждения ретинопатии.
Но важно помнить, что это жирорастворимые витамины, и в отличие от водорастворимых, они очень долго выводятся из организма.
Поэтому, данный витаминный комплекс без рекомендации врача больше двух месяцев лучше не принимать, поскольку существует риск накопления и токсического действия витамина А.
Несомненным плюсом этих витаминов является их мощная антиоксидантная активность, способность улучшать регенеративные процессы в глазу.
Из водорастворимых витаминов здесь есть небольшое количество аскорбиновой кислоты и тиамина (витамина В1). Первая играет роль антиоксиданта, второй необходим для нормальной работы нервной системы.
Также в состав входят микроэлементы – селен, цинк, хром. Об их роли мы уже говорили. Но их содержание здесь существенно ниже, чем в классических витаминах.
Кроме того, в этом комплексе содержится липоевая кислота, которая нормализует обмен углеводов.
- При диабетической ретинопатии. Например, если пожилой человек приобретает глазные капли типа Тауфона, Эмоксипина, поинтересуйтесь, нет ли у него диабета, чтобы в комплексе с ними предложить ОфтальмоДиабетоВит.
- Людям с избыточным весом, которые просят порекомендовать витамины для глаз.
- Покупателям, которые приобретают сахароснижающие средства и спрашивают витамины для глаз.
Принимается по 1 таблетке 1 раз в день.
Следующие витамины, как и предыдущие, родом из Германии.
Они выпускаются компанией Вёрваг-фарма, известной своими препаратами «Мильгамма», «Магнерот», «Феррофольгамма» и др.
В этом комплексе содержатся практически все витамины группы В, немного биотина, селен и цинк.
Жирорастворимые витамины представлены токоферолом и бета-каротином, то есть провитамином А.
Последнее – немаловажное преимущество данного средства. Выше я уже сказал, что жирорастворимые витамины накапливаются в организме, и есть риск передозировки и токсического действия витамина А, в то время как он является одним из мощнейших антиоксидантов, а значит необходим диабетику.
В этом комплексе такой опасности нет, поскольку входящий в него бета-каротин организм превращает в витамин А самостоятельно в зависимости от потребностей.
С моей точки зрения, данный витаминный комплекс представляет собой некую середину по дозировкам витаминов и микроэлементов.
- В нем мы видим оптимальное содержание витаминов.
- Нет опасности передозировки витамина А.
- Он удобно принимается: 1 раз в сутки.
- Он выпускается по 30 и 90 таблеток, то есть можно приобрести комплекс, как на месяц, так и сразу на три.
- Добавлю к этому немецкое производство и умеренную цену.
Но я обратил внимание на две вещи:
- В этом комплексе нет никотиновой кислоты, необходимой для регуляции тонуса сосудов и жирового обмена.
- Отсутствует липоевая кислота, которая является антиоксидантом и принимает участие в регуляции обмена жиров и углеводов.
- В первую очередь лицам, страдающим диабетическими поражениями нервной системы. Они жалуются на жжение, покалывание, боли в руках/ногах, снижение или полную потерю чувствительности в стопах или ладонях (не забудьте в этом случае им посоветовать обратиться к врачу).
- Тем, кто спрашивает витамины при диабете подешевле.
Не стоит предлагать этот комплекс лицам с явными нарушениями жирового обмена. Лучше посоветовать комплекс с липоевой кислотой.
Следующий представитель данной группы — российский комплекс Компливит Диабет.
Содержит практически все витамины группы В, никотиновую, аскорбиновую, фолиевую кислоты, витамин Е (150 МЕ).
Из микроэлементов в нем есть хром, магний, селен и цинк.
Также здесь есть небольшое количество липоевой кислоты.
Магний включен в состав комплекса как средство, принимающее участие в регуляции сосудистого тонуса и улучшающее работу нервной системы. Но его очень немного.
В отличие от других комплексов, здесь имеется экстракт Гинкго двулопастного. Входящие в его состав вещества улучшают мозговое кровообращение.
Правда, дозировка его небольшая – всего 16 мг.
Обычно в препаратах с Гинкго (Танакан, Гинкоум, Билобил и пр.) содержится от 40 до 80 мг экстракта Гинкго, и почему производитель решил, что необходима именно такая дозировка, неясно. Но все равно, это «фишка» данного средства.
В целом, Компливит Диабет имеет неплохой состав по бюджетной цене. Принимается по 1 таблетке в день.
- Лицам, приобретающим сахароснижающие препараты. Можно курильщикам.
- Лицам, страдающим диабетическими поражениями нервной системы. Их жалобы мы разбирали выше.
- Диабетикам с избыточным весом.
- Тем, кто спрашивает витамины для больных диабетом подешевле.
Следующий витаминный комплекс — Алфавит Диабет.
Как вы помните, в данных комплексах все витамины и минералы собраны в разных таблетках в зависимости от их сочетаемости.
Основное неудобство Алфавита — необходимость принимать его три раза в день.
А учитывая, что пожилые люди, тем более, диабетики, имеют проблемы с памятью, то можно попросту забыть это сделать. Или выпить не ту таблетку.
В комплексе Алфавит Диабет содержатся практически все микроэлементы. В составе даже есть марганец, железо, медь, йод, кальций.
Дозировки их очень скромные, за исключением селена, цинка и хрома, посему они не обеспечивают даже минимальную суточную потребность организма в микроэлементах. Видимо, они здесь «до кучи».
Говоря о витаминной составляющей, мне бросилось в глаза включение в состав комплекса витаминов Д и К, называемого филлохиноном.
Они отвечают за кальциево-фосфорный обмен и свертываемость крови. Что они здесь делают, мне непонятно.
В состав комплекса входят экстракты растений, стимулирующих выделение эндогенного инсулина и тем самым снижающих уровень глюкозы в крови. Это экстракты черники, лопуха, одуванчика.
С моей точки зрения, данный комплекс больше подойдет пожилым клиентам, не страдающим осложнениями диабета, или имеющим проблемы со зрением, учитывая наличие экстракта черники.
Говоря о комплексах для больных диабетом, было бы неправильно обойти вниманием продукт американской компании Солгар «Модуляторы глюкозы».
Содержание витаминов и микроэлементов в нем относительно небольшое.
Ниацин, пантотеновая кислота являются участниками обмена углеводов, увеличивают расход глюкозы клеткой.
Липоевая кислота, хром, магний и цинк делают все хорошее, о чем мы говорили выше.
Кроме того, в комплексе содержатся экстракты китайской горькой дыни, пажитника, зеленого чая. Они стимулируют естественную выработку инсулина, нормализуя жировой обмен, ускоряют обмен углеводов.
В состав входит инулин — балластное вещество, которое плохо переваривается желудочно-кишечным трактом. Доказано, что он сорбирует значительное количество пищевой глюкозы и препятствует ее всасыванию в кровь.
- Лицам, у которых впервые выявлено небольшое повышение сахара в крови.
- Лицам, приобретающим сахароснижающие препараты, чтобы повысить их эффективность.
Друзья, давайте подведем кое-какие итоги.
Итак, Доппельгерц Актив Витамины для больных диабетом — отличный комплекс, который особенно подойдет тем, у кого на фоне диабета есть кожные проблемы (сухость, раздражение и прочее).
Компливит Диабет принципиально отличается от предыдущего наличием липоевой кислоты, поэтому оптимален в случае избыточного веса.
Плюс в нем содержится растительный компонент, улучшающий кровоснабжение мозга (Гинкго).
Доппельгерц ОфтальмоДиабетоВит содержит вещества (зеаксантин, лютеин, ретинол), предупреждающие осложнения со стороны органа зрения, и улучшающие его состояние.
Предлагаем его в случае проблем со зрением. Содержит также липоевую кислоту, поэтому хорош при избыточном весе.
Витамины для больных диабетом Вёрваг Фарма интересны тем, что в их составе есть бета-каротин (безопасный провитамин А) и токоферол, а значит, здесь более выражено антиоксидантное действие. Поэтому они особенно показаны при многолетнем диабете, возможно, с уже имеющимися осложнениями.
Алфавит Диабет отличается тем, что разные минералы и витамины разнесены по разным таблеткам, чтобы не уменьшать действие друг друга (в других комплексах этот вопрос решается иной технологией производства).
Алфавит Диабет содержит экстракты растений, снижающих сахар крови (лопух, одуванчик) и защищающих от повреждения орган зрения (черника).
Средство «Модуляторы глюкозы» Солгар имеет в своем составе липоевую кислоту, поэтому особенно подойдет при избыточном весе, и экстракты трав, стимулирующие выработку собственного инсулина.
Это хороший выбор при недавно выявленном повышении сахара крови.
Когда вас просят порекомендовать витамины для больных диабетом, предлагаю следующий алгоритм.
«В нашем ассортименте есть несколько витаминных комплексов при диабете. Чтобы подобрать наиболее подходящий для Вас, я бы хотела задать Вам несколько уточняющих вопросов:
«Скажите, пожалуйста, ощущаете ли вы сухость и раздражение кожи?»
Если да, то рекомендуем витамины для больных диабетом Доппельгерц.
«Чувствуете ли Вы, что зрение ухудшилось?»
Если да, оптимально предложить Доппельгерц ОфтальмоДиабетоВит или Алфавит Диабет.
«Бывает ли онемение пальцев рук, ног, покалывание стоп, ладоней?»
Если слышим «да», то в этом случае подойдут Доппельгерц Актив, Витамины для диабетиков Вёрваг Фарма, Компливит Диабет или Алфавит Диабет.
Если вы видите перед собой человека с избыточным весом (если, конечно, он берет витамины себе), в первую очередь хорошо предложить Компливит диабет, содержащий липоевую кислоту. На втором месте – Алфавит Диабет и Модуляторы глюкозы Солгар.
Последнее средство предлагайте также, если человек вам говорит, что у него впервые обнаружили в крови повышенный сахар.
Таблицу, где расписан состав всех витаминов для диабетиков, вы можете скачать, нажав на картинку (при этом кнопка «скачать» будет справа):
Все ли вам понятно, друзья?
Пишите, дополняйте, комментируйте!
И не забывайте кликать на кнопки соц. сетей, чтобы поделиться ссылкой на статью со своими коллегами.
До новой встречи на блоге «Аптека для Человека»!
С любовью к вам, Антон Затрутин и Марина Кузнецова
Если статья вам понравилась, если вы хотите что-то спросить, дополнить, поделиться опытом, вы можете это сделать в специальной форме ниже.
Только, пожалуйста, не молчите! Ваши комментарии — это моя самая главная мотивация на новые творения для ВАС.
Буду вам крайне признательна, если вы поделитесь ссылкой на эту статью со своими друзьями и коллегами в социальных сетях.
Просто нажмите на кнопки соц. сетей, в которых вы состоите.
Кликанье по кнопкам соц. сетей повышает средний чек, выручку, зарплату, снижает сахар, давление, холестерин, избавляет от остеохондроза, плоскостопия, геморроя!
Марина и Антон, спасибо вам огромное за такое четкое изложение этой темы! 
Остается только хорошенько всё запомнить и осмысленно рекомендовать нашим покупателям.
Попутно: у меня возник вопрос по фолиевой кислоте и в аптеке мы с коллегами не смогли его разрешить. Для беременных есть препарат «9 месяцев фолиевая кислота». В нём дозировка фолиевой к-ты 400 мкг. Такая же дозировка и в фемибионах. А еще есть таблетки фолиевой кислоты по 1 мг и по 5 мг. Вопрос такой: почему такие разные дозировки для беременных и для остальных людей и можно ли отпускать беременным таблетки по 1мг и (страшно сказать) 5 мг, ведь раньше не было таблеток по 400 мкг и им назначали обычные таблетки.
Раиса, Вы неподражаемы! 
Пока Антон озадаченно чешет затылок, ? я нашла в интернете вот такую статью:
Если Вы ее прочитаете, то увидите, что в зависимости от диагноза и ситуации назначается разная дозировка фолиевой кислоты.
А раньше, если Вы помните, акушеры-гинекологи назначали лекарственные средства беременным только по СТРОГИМ показаниям.
К сожалению, сейчас многое изменилось. Хотя беременность по-прежнему болезнью не является. 
Раиса, доброго времени суток.
Если посмотреть таблицу с рекомендациями дозировок, то фолиевая кислота допускается до 10 мг/сутки, при этом суточная потребность 2 мг.
Возникает вопрос, а собственно, почему такой разброс и почему беременным, которым, казалось бы сам Бог велел положить в витамины всего да побольше, всего 0,4 мг?
Дело в том что фолиевая кислота синтезируется в кишечнике микрофлорой, и по этому авитаминоз по этому витамину — штука не частая. К тому же, фолиевая кислота — водорастворимый витамин, а значит выводится почками, по этому в пределах терапевтических доз этот препарат выводится почками, т.е. риск передозировки — минимальный.
Относительно разброса дозировок: смотрите, таблекти по 1 мг рекомендуются при мегалобластной анемии (которую, к слову, можно диагностировать только с помощью анализов), профилактика дефицита фолиевой кислоты при несбалансированном питании.
таблетки по 5 мг (Фолацин) предназначены для лечения и профилактики дефицита фолиевой кислоты на фоне несбалансированного питания, лечения некоторых видов анемий, в т.ч. пострадиационный и при кормлении грудью, при беременности — профилактика дефектов развития нервной системы у плода, и при терапии препаратами-антагонистами фолиевой кислоты (метотрексат, бисептол, фенобарбитал, примидон, дифенин и др).
таким образом: в принципе беременным фолиевой кислоты достаточно и 0,4 мг, но если есть риски патологии развития — можно принимать и в бОльших дозировках.
Относительно самостоятельных рекомендаций — я не вижу каких-то опасностей в рекомендации и 5 мг, если не было назначено конкретной дозировки врачом.
Марина и Антон, спасибо! Вся ситуация с фолиевой кислотой полностью прояснилась! По ссылке очень подробная инфа дана.
Интересная, однако, у нас работа.
Большое спасибо за Ваш очередной труд! Как обычно,все на высшем уровне табличка перекочует в папку со шпаргалками это поистине бесценный кладезь информации
Марина,спасибо Вам большое за статью.Вы так много даете нужной информации для нас.Читаю Ваши статьи по несколько раз чтоб ничего не упустить.Работаю в аптеке всего год и Ваш сайт для меня просто шкатулка знаний.По поводу Доппельгерцов некоторых покупателей смущает что это БАД.
Галина, обьясняйте покупателям, что в данном случае это связано с «растаможки» для зарубежных препаратов, т.к. ввоз БАД обходится намного дешевле чем ЛС.
Относительно «наших» — дело в количестве инстанций, и необходимых затрат на производство. Для того, чтобы зарегистрировать витамины как ЛС, нужно провести доклинические, клинические испытания, а это все стоит очень дорого. В то время как производство БАД таких затрат не требует.
Главное, доступно объясните это покупателю)))