Какие последствия при заболевании сахарным диабетом

В настоящее время в медицине постоянно изучается, какие последствия сахарного диабета могут наступить у пациентов. Данное заболевание – патология эндокринной системы, в результате которой наблюдается непрерывное поднятие уровня глюкозы. В современном мире более трехсот миллионов человек имеют данную патологию, а некоторые даже не задумываются о том, что уровень глюкозы в их крови находится выше нормальных пределов. Огромную роль в развитии патологии влияет высокий вес, а также неправильное питание. Самое страшное при этом, это не сама сахарная болезнь, а ее последствия, которые могут быть необратимыми и опасными для жизни.

Если не лечить сахарный диабет, последствия будут серьезными, касающимися изменений в органах и тканях человека, что приводит к нетрудоспособности и смертельному исходу. Ежегодно более четырех миллионов на планете людей умирают из-за осложнений данного заболевания. Главной причиной при этом являются повреждения капилляров и периферических нервов, которые располагаются в глазах, ногах и почках. В медицине выделяют две разновидности данного заболевания: инсулинзависимое и инсулинонезависимое. Сами последствия патологии зависят от тяжести недуга, а также от выраженности его симптомов. Принято выделять три группы осложнений заболевания: острые, поздние и хронические.

Осложнения острой формы являются самыми опасными для жизни больного. К ним относят такие состояния, развитие которых протекает от двух часов до нескольких дней. Обычно такие последствия сахарного диабета приводят к смерти, так как медицинскую помощь необходимо оказать мгновенно. К таким осложнениям относятся:

Кетоацидоз, который развивается из-за накопления в организме больного продуктов обмена веществ, что ведет к потере сознания, нарушению деятельности органов и систем.
Гипогликемия, которая характеризуется молниеносным увеличением уровня сахара в крови, что может привести к коме.
Кома гиперосмолярная, характеризующаяся неутолимой жаждой. Обычно это последствия сахарного диабета 2 типа , которые проявляются в пожилом возрасте. Такое осложнение заранее определить практически невозможно, поскольку симптомы малозаметны.
Кома лактоцидотическая, что возникает у людей, которым больше пятидесяти лет, и характеризуется помутнением сознания, снижением артериального давления.

Таким образом, любые проявления данных симптомов и состояний говорят о необходимости незамедлительной госпитализации больного. Если на протяжении двух часов помощь не была оказана, возникает риск летального исхода.

Поздние последствия сахарного диабета у женщин и мужчин развиваются на протяжении нескольких лет, постепенно ухудшая состояние больных. Грамотное лечение не всегда дает гарантию того, что такие осложнения не наступят. К поздним последствиям заболевания принято относить:

Ретинопатию, которая характеризуется патологией глазной сетчатки, что приводит к кровоизлиянию в глазное дно и потере зрения. Очень часто заболевание присуще людям со вторым типом диабета, а также тем, кто болеет сахарной болезнью более двадцати лет.
Ангиопатию, что обуславливается нарушением проницаемости сосудов, их ломкости, появлению тромбозов и атеросклероза. Развивается недуг в течение года.
Полинейропатию, характеризующуюся потерей чувствительности нижних и верхних конечностей. Такое заболевание проявляется в онемении и чувстве жжения в руках и ногах, которое увеличиваются ночью.
Стопу диабетическую, что представляет собой осложнение, при котором на стопах ног появляются язвы при сахарном диабете , нарывы или области некроза.

За десять лет заболевания диабет постепенно приводит к развитию различных недугов. При этом все сопутствующие заболевания при сахарном диабете приобретают хроническую форму. Со временем поражаются:

Сосуды. Стенки сосудов становятся практически непроницаемыми для питательных веществ, их просвет сужается, поэтому ткани не получают достаточного количества кислорода. В результате этого увеличивается риск развития инсультов, инфарктов, заболеваний сердечно-сосудистой системы.
Кожный покров. Постепенно уменьшается кровоснабжение кожи, вследствие этого появляется трофическая язва на ноге , что становится источником заражений и инфицирования организма. Волосы начинают выпадать.
Нервная система. Сильно изменяется нервная система больных, начиная с потери чувствительности в конечностях и заканчивая слабостью, появлением болей хронического характера.
Почки. Со временем происходят нарушения в работе почек, появляется почечная недостаточность, которая перерастает в хроническую форму. В некоторых случаях развивается нефропатия, из-за которой больные диабетом погибают.

Последствия сахарного диабета 1-го типа нужно лечить. Так, чтобы не развивалась ретинопатия, врачи рекомендуют регулярно сдавать анализы на сахар в крови, холестерин, а также лечить повышенное кровяное давление. Если соблюдать эти меры, риск развития слепоты снижается до минимума. У мужчин часто наблюдается нарушение деятельности почек, у 35 % больных развивается нефропатия, которая может привести к летальному исходу.

У женщин, болеющих диабетом 1-го типа, наблюдается ослабление кровообращения, нарушение нервных клеток, что приводит к понижению чувствительности и слабому кровотоку в ногах. Это способствует травматизму, нередко появляется трофическая язва на ноге , которая может привести к ампутации конечности. Нарушение работы нервной системы приводит к расстройству системы пищеварения, могут появиться тошнота, рвота и диарея.

При заболевании сахарным диабетом 1-го типа как у мужчин, так и у женщин наблюдается нарушение половой функции. У мужчин нередко снижается эрекция, появляется импотенция.

Сахарный диабет с множественными осложнениями наблюдается у тех, кто имеет второй тип заболевания. У больных часто происходит обезвоживание кожи, ломкость ногтей, выпадение волос и зубов. В некоторых случаях наблюдаются тромбоцитопения и анемия. У людей со 2-м типом болезни может возникнуть множество проблем со здоровьем: атеросклероз артерий, ишемический инсульт, нефропатия, нейропатия, инфекционные заболевания нижних конечностей, заболевания мочеполовой системы, сетчатки глаз и многое другое.

В частых случаях наблюдается нарушение деятельности вегетативной нервной системы, которое проявляется в повреждении парасимпатических и симпатических стволов, что приводит к дисфункции органов и систем организма. Человек может жаловаться на чувство тяжести, вздутие живота, понижение кровяного давления, аритмию, импотенцию, запоры или диарею, невозможность выполнять физические нагрузки и прочее.

Особой формой заболевания считается скрытый сахарный диабет (латентный). Болезнь протекает без видимых симптомов и поэтому трудно диагностируется. Раннее медики считали, что осложнения возникают только у тех, кто имеет высокий уровень сахара в крови, но в настоящее время это мнение изменилось. Стало известно, чем опасен скрытый сахарный диабет , при котором не наблюдаются отклонения от нормы в анализах и человек себя чувствует хорошо. Так, при данной форме недуга сосуды постепенно повреждаются, в результате могут развиваться сердечно-сосудистые заболевания. Если недуг не лечить, может наступить сердечная недостаточность, потеря зрения, нарушение нервной системы.

Врачи рекомендуют незамедлительно обращаться в медицинское учреждение в случае появления следующих симптомов:

— высыпания на коже, фурункулез;

— проблемы с деснами и зубами;

— расстройство сексуальной сферы;

— уменьшение чувствительности кожи и конечностей.

Такое состояние может протекать до пяти лет, после чего заболевание переходит в хроническую форму, которая не лечится.

Очень часто последствия сахарного диабета сказываются на психике человека. Во-первых, больной не всегда готов принять новость о том, что у него сахарная болезнь. Человек переживает все стадии адаптации к недугу. Сначала он отрицает наличие заболевания, появляются гнев и обида, депрессия, после чего он уже адекватно воспринимает свое состояние.

На стадии отрицания болезни человек игнорирует симптомы ее проявления, перестает посещать врача. Когда диагноз становится очевидным, он переживает обиду и злость, гнев, что связано с необходимостью ограничений, неизлечимостью недуга. Постепенно психика больного адаптируется к заболеванию. Человек идет на уступки, но надеется на влияние божественных сил, после чего он постепенно погружается в депрессию, что является естественной реакцией на трудности. В этот период настроение снижено, появляется апатия, равнодушие к окружающему миру. Затем наступает смирение, и человек учится жить в новых условиях.

Диабет продолжает влиять на состояние психики больного всю жизнь. Часто пациенты испытывают тревогу, нарушение сна, вегетативные расстройства, хроническую депрессию. Более того, могут наблюдаться когнитивные расстройства, изменение личности человека, он становится эгоистичным, раздражительным и ворчливым. Легче воспринимают свою болезнь те люди, кто осознает ответственность за происходящее и способен управлять своей болезнью.

Нарушение обмена веществ часто приводит к негативным последствиям в интимной сфере. Данное заболевание ассоциируется с эректильной дисфункцией, когда страдает потенция у мужчин, у женщин наблюдаются гормональные нарушения, вегетативная нервная система страдает. В большинстве случаев это происходит из-за психологического компонента. Так, у больных могут наблюдаться такие признаки:

— снижение полового влечения;

Очень негативно проявляется сахарный диабет у беременных, последствия для ребенка — плачевные, поскольку плод внутри женщины чаще всего умирает, у нее также могут наблюдаться постоянные выкидыши. Врачи рекомендуют беременным пристально следить за своим здоровьем, лечить сопутствующие заболевания, следить за уровнем сахара в крови, тогда риск смертности плода уменьшается. Если у больного наблюдается нарушение половой сферы, то врачи назначают гормональные и сосудистые препараты для устранения симптомов. Также мужчинам рекомендуется следить за обменом веществ, отказаться от курения и алкоголя, проводить лечение нервной и сосудистой систем.

Последствия сахарной болезни являются большой вероятностью развития сопутствующих патологий, которые связаны с нарушением обмена веществ. У больных могут быть такие заболевания, как гипертония, ожирение, подагра, хронический тиреоидит, витилиго, артриты, синдром Грейвса, увеличивается риск бактериальных и грибковых воспалений, может развиться туберкулез. Таким образом, у больных сахарным диабетом могут развиваться инфекционные, аутоиммунные и прочие заболевания.

Все осложнения начинают появляться, если человек не следит за уровнем сахара в крови, не соблюдает специальную диету и здоровый образ жизни, мало двигается и злоупотребляет алкоголем и никотином. Особенно непредсказуемыми являются последствия диабета 2 типа, они практически всегда способствуют ухудшению качества жизни. С целью профилактики врачи рекомендуют прекратить употребление никотина и алкоголя, заниматься спортом, гулять на свежем воздухе, следить за своим весом, регулярно проверять уровень сахара в крови, проводить терапию инсулином или сахаропонижающими препаратами, периодически посещать эндокринолога.

Необходимо помнить о том, что диабет – не смертельный приговор, а только диагноз, который поддается лечению. Важно также, чтобы сам больной осознавал свое состояние и выполнял все рекомендации врача. Все последствия заболевания можно предупредить, если контролировать свою жизнь. В настоящее время существует множество медицинских препаратов, которые снижают уровень сахара в крови. Лечащий эндокринолог поможет подобрать необходимое средство, которое нужно будет употреблять каждый день, чтобы избежать негативных последствий в будущем.

источник

Отмечено, что среди диабетиков около 90% больных страдают инсулиннезависимой формой.

К сожалению, хорошие условия жизни привели к росту больных диабетом 2 типа.

Калорийное питание и малоподвижный образ жизни способствуют ожирению, нарушается углеводный обмен веществ.

Повышенный уровень сахара в крови разрушающе действует на сосуды и провоцирует развитие многочисленных осложнений.

Диабет 2 типа, в отличие от инсулинозависимого типа, обычно протекает со сглаженными симптомами; его выявляют случайно при очередном рутинном обследовании. Позднее обнаружение заболевания не позволяет купировать его на начальных стадиях и избежать осложнений.

Резкие скачки концентрации сахара в крови неблагоприятно сказываются на самочувствии человека и способны вызвать негативные последствия заболевания. В некоторых случаях они могут приводить к коме.

Гипогликемия — состояние, для которого характерно резкое понижение уровня сахара в крови.

Если не купировать приступ в самом начале, у диабетика может развиться гипогликемическая кома.

Гипогликемическая кома при сахарном диабете развивается у 50% больных, пребывающих в состоянии гипогликемии, если им не оказана своевременная первая помощь.

Приступ гипогликемии дебютирует стремительно. При первых симптомах поможет выпитый стакан воды с сахаром или сладкого чая, кусок рафинада или таблетка глюкозы. Если состояние не улучшается, необходимо вызвать скорую помощь.

Гипергликемия – высокое содержание сахара в крови, вызванное невозможностью организма утилизировать глюкозу должным образом. Такое состояние является хроническим, гипергликемия связана с пониженной чувствительностью клеток к инсулину и, иногда, с недостаточной выработкой собственного инсулина.

Если уровень сахара не контролируется, может наступить гипергликемическая кома. Но она встречается редко, спровоцировать ее может резкая отмена сахаропонижающих таблеток.

Кома при сахарном диабете 2 типа развивается медленно, на протяжении нескольких дней наблюдаются симптомы заболевания. При резком ухудшении самочувствия у человека на фоне выраженной гипергликемии необходимо вызвать врача. Возможно, приступ связан с необходимостью включить в план лечебных мероприятий инъекции инсулина.

Патологический процесс для организма, при котором накапливаются в крови кетоны, приводящие к “закислению” организма, называется кетоацидозом.

К развитию кетоацидоза у пациента приводят нарушения в питании. Это может сигнализировать о необходимости прибегнуть к экзогенному инсулину.

Кетоацидоз начинается постепенно. На начальных этапах с болезнью можно справиться самостоятельно, на последнем этапе развития болезни необходимо прибегнуть к госпитализации.

У больного диабетом с поражениями почек на фоне гипергликемии может развиться лактоацидоз, при котором в крови накапливается большое количество молочной кислоты.

“Толчком” для развития подобного состояния у больных СД2 может послужить большая кровопотеря. Заболевание развивается в течение нескольких часов практически без специфических симптомов.

Насторожить должны симптомы неврологического характера – парезы и отсутствие физиологических рефлексов.

При таком состоянии пациент нуждается в срочной медицинской помощи, в противном случае может развиться коматозное состояние.

Предугадать развитие лактоацидоза невозможно. Если больному не оказать помощь в стационаре, он погибнет.

Гиперосмолярная кома связана с глубоким нарушением обменных процессов.

Для нее характерны:

Очень высокий уровень сахара в организме;
Сильное обезвоживание организма;
Отсутствие ацетона в крови.

Гиперосмолярная кома определяется в 10% случаях коматозных состояний при диабете; чаще диагностируется у людей после 50 лет, как у мужчин, так и у женщин.

Если вовремя не оказать медицинскую помощь, в 50% случаев возможен летальный исход.

Спровоцировать гиперосмолярную кому могут большая кровопотеря, заболевания ЖКТ, ожоги и травмы.

Гиперосмолярная кома развивается медленно, на протяжении нескольких дней и даже недель.

В момент приступа человек нуждается в срочной госпитализации.

При внушительном стаже жизни с данным диагнозом неизбежны осложнения на почки, глаза и сосуды. Насколько тяжело будет протекать патология, напрямую зависит от образа жизни человека.

Ретинопатия – это невоспалительное заболевание сетчатки глаза, приводящее к слепоте.

Если прямые линии вы воспринимаете, как волнистые, у вас, возможно, наблюдаются первые признаки. Также должны насторожить пелена перед глазами, темные круги и размытые изображения.

Предрасполагающими факторами для развития ретинопатии являются преклонный возраст, беременность, наследственность, высокое АД.

Нефропатия – это двухстороннее поражение почек.

Болезнь развивается сначала без явных симптомов; но если ее не лечить, неизбежен летальный исход.

Если болезнь удается выявить на первых стадиях, возможно практически полное излечение. На последних стадиях приходится прибегать к гемодиализу и искусственной почке.

Тяжелое осложнение, такое как — диабетическая стопа, может привести к гангрене.

Болезнь развивается исподволь, сначала пальцы ног на ногах теряют чувствительность, далее начинают образовываться незаживающие язвы. Постепенно ткани “мертвеют”, развивается гангрена, и ампутация конечности становится неизбежной.

Это осложнение обычно наблюдается у больных диабетом со стажем более 5 лет.

Современные методы лечения позволяют избежать ампутации, если болезнь не запущена; используют консервативное лечение и хирургическое вмешательство.

Желательно ежегодно проходить все необходимые анализы. Раннее обнаружение болезни позволит врачу своевременно назначить пациенту необходимые для его здоровья препараты и выдать рекомендации по образу жизни.

Как защитить себя от опасных патологических процессов? Смотрите в видео.

Диабетику следует:

Контролировать уровень гликемии, поддерживая его на оптимальном уровне;
Соблюдать диету;
Контролировать и корректировать АД;
Не курить, не злоупотреблять алкоголем;
Регулярно выполнять физические упражнения;
Ежегодно обследоваться у врачей.

Человек, которому поставили диагноз “СД2”, иногда может полностью избавиться от недуга, придерживаясь диеты и выполняя физические упражнения.

Если не получается справиться с болезнью, нужно предотвратить развитие тяжелых осложнений и избежать обострений.

Для этого достаточно удерживать уровень сахара в крови на допустимом уровне, не допуская его резких колебаний. Как это сделать, подскажет лечащий врач.

источник

Сахарный диабет – это хроническое заболевание, нарушающее обмен веществ в организме мужчин и женщин. Излечиться от диабета полностью невозможно, человек должен на протяжении всей жизни контролировать сахар в крови и соблюдать предписанную врачом диету. По статистике, при сахарном диабете 1 типа больные редко доживают до 50 лет. Что влечет за собой сахарный диабет:

Изменение образа жизни.
Ограничение трудоспособности.
Ограничения в физической деятельности (туризм, спорт).
Плохое психологическое состояние.
Эректальную дисфункцию.
Осложнения на все органы человека (поражения сосудов, внутренних органов и нервной ткани).
Повышение риска возникновения побочных заболеваний.

Люди с позитивным настроем отмечают и некоторые положительные стороны этого заболевания. Человек становится более ответственным, собранным, т. к. этого требует болезнь. У большинства мужчин меняются жизненные ценности, многие уделяют больше времени семье и близким. Но нарушение обмена веществ влечет за собой строго негативный характер.

Врачами принято делить осложнения на 3 вида:

Острые осложнения.
Поздние осложнения.
Хронические осложнения.

Эта группа является наиболее опасным последствием СД, т. к. представляет угрозу как здоровью человека, так и его жизни. Острые осложнения развиваются очень быстро и в считаные дни или часы способны нанести серьезный ущерб организму. Выделяют несколько видов острых последствий сахарного диабета, которые требуют разного подхода к лечению.

Кетоацидоз – это состояние, находясь в котором организм неспособен вырабатывать необходимое количество инсулина, но уровень сахара в крови и кетоновых телах постоянно повышается. Кетоновые тела – это продукты распада жиров, которые при попадании в мочу выражаются стойким запахом ацетона. Это объясняется нарушением кислотно-щелочного баланса в организме и его обезвоживанием. Кетоацидоз развивается очень быстро, и в кратчайшие сроки может нанести серьезный ущерб. Симптомы кетоацидоза:

Необъяснимая потеря веса.
Сухость во рту, жажда.
Тошнота и рвота.
Повышенная концентрация глюкозы и кетонов в крови.
Диарея.
Тахикардия и учащенное сердцебиение.
Головокружение и головные боли.
Повышение раздражительности.
Резкие перепады настроения.
Сухость и шелушение кожных покровов.
Сниженная трудоспособность, постоянная вялость.
Повышенное мочеиспускание.
Запах ацетона изо рта.

Если своевременно не обратиться за медицинской помощью, кетоацидоз может привести к отеку мозга. По статистике, в 70% случаев это осложнение приводит к смерти больного.

Острая почечная недостаточность – это поражение почек, вызванное тяжелым обезвоживанием организма (дегидратация). По этой причине почки не могут справиться со своими обязанностями и прекращают работать. Токсические вещества остаются в организме, тем самым разрушая его изнутри. Распознать это осложнение можно по следующим признакам интоксикации:

Спутанность сознания.
Отечность конечностей.
Тошнота и рвота.
Головная боль.
Повышенная утомляемость.

Избавить организм от признаков обезвоживания – верный путь к лечению острой почечной недостаточности. Больному производят диализ, освобождая кровь от токсинов. При достижении нормального уровня сахара в крови, почки возобновляют свою работу.

Гипогликемия – состояние больного, когда уровень сахара в крови достигает отметки в 2,8 ммоль/л и ниже. Это осложнение опасно тем, что мешает человеку нормально пребывать в обществе и ограничивает его во многих действиях. Если уровень глюкозы доходит до критической отметки, диабетик теряет сознание. Несвоевременное оказание помощи приводит к летальному исходу или инвалидизации. Зачастую гипогликемия становится причиной серьезных повреждений оболочек головного мозга. Среди основных осложнений у диабетиков можно отметить:

Заболевания глаз (катаракта, диабетическая ретинопатия, глаукома).
Нарушения функций почек.
Невропатия (автономная или периферическая).
Повреждения сердечно-сосудистой системы.
Заболевания сосудов.
Инфаркт, инсульт.

Самое опасное последствие гипогликемии – диабетическая (гипогликемическая) кома. Это потеря сознания диабетиком из-за низкого уровня глюкозы в крови. Перед самим коматозным состоянием у больного случаются эпилептические припадки. Бывали случаи, что при падении человек может сломать кости или повредить ткани. При худшем раскладе возникает отек мозга, что приводит к летальному исходу.

Гиперосмолярная кома возникает при среднетяжелом течении сахарного диабета, который купируется медикаментозными препаратами и предписанной врачом диетой. Статистика показывает, что в 60% случаях человек умирает, в остальных 40% больной сталкивается с серьезными осложнениями. Эта разновидность комы отличается гигантскими скачками уровня сахара в крови, при которых концентрация глюкозы достигает 55 ммоль/л. Из-за гиперосмолярной комы у диабетиков возникает поражение головного мозга, впоследствии они теряют слух, зрение. Развиваются неврологические заболевания и синдром Альцгеймера.

Эта разновидность комы возникает у людей с сахарным диабетом, сопровождающимся гипоксемией. При этом у диабетика наблюдаются серьезные нарушения дыхательных органов, сердечно-сосудистой системы. Из-за нехватки кислорода в организме увеличивается концентрация гликогена, что ведет к повышению уровня молочной кислоты. Лактоцидотическая кома встречается очень редко, и возникает она из-за нарушения работы почек. По статистике в 80% случаев она приводит к смерти больного.

Как правило, поздние осложнения сахарного диабета проявляются через несколько лет после первого их обнаружения. Они опасны тем, что медленно, но постоянно ухудшают самочувствие диабетика. Даже верно назначенное лечение не гарантирует человеку положительные результаты. К поздним осложнениям относятся:

Микроангиопатия.
Инфаркт мозга.
Кровоизлияния.
Диабетическая ретинопатия.
Артериальная гипертензия.
Инфаркт миокарда.
Атеросклероз.
Снижение массы тела.
Нефросклероз.
Атеросклероз, гангрена.
Инфекции.
Невропатия (вегетативная и периферическая).

Это поражение глазных сосудов, которое влечет за собой нарушение кровообращения. Из-за плохого кровообращения у диабетика возникает атрофия и дистрофия зрительного нерва, отслаивается сетчатка, что может привести к слепоте. Опасность этого осложнения в том, что оно проходит без симптомов. Пациенты в редких случаях замечают резкое ухудшение зрения и появление плавающих пятен в глазах. Диагностировать это крайне трудно, т. к. необходимо обследоваться у нескольких специалистов и пройти множество лабораторных методов обследования.

Ангиопатия возникает из-за повреждения кровеносных сосудов и нервной системы. Это заболевание опасно тем, что приводит к полной слепоте. Ангиопатия встречается как у взрослого человека, так и у ребенка. Из-за большой концентрации глюкозы в крови разрушаются стенки сосудов, что нарушает проводимость капилляров. Это приводит к закупорке сосудов и нарушению обмена веществ.

Хронические осложнения сахарного диабета 1 и 2 типа появляются спустя 10–15 лет с постановления диагноза. Повышенный уровень сахара в крови негативно влияет на весь организм в целом.

Диабетическая стопа является одним из тяжелых осложнений сахарного диабета, которое выражается поражением тканей нижних конечностей. Раны и язвы, образовавшиеся на ногах, очень долго заживают даже при тщательном уходе, из-за чего повышается риск инфицирования. Если не начать своевременное лечение самой маленькой травмы ступни, со временем может развиться гангрена. Последняя стадия этого заболевания приводит к ампутации ноги.

Этот вид заболевания подразумевает собой развитие сахарного диабета при беременности. Объясняется это тем, что организм будущей мамочки работает за двоих, и зачастую возникают проблемы с обменом веществ, отчего уровень концентрации глюкозы в крови имеет ненормальный показатель. Заболевание опасно как для женщины, так и для плода. Наблюдаются случаи развития сахарного диабета у детей с рождения, при возникновении гестационного диабета у женщины во время беременности, даже если проблем с уровнем сахара в крови до зачатия никогда не возникало.

Зачастую у диабетиков встречаются серьезные проблемы с кровеносными сосудами. Высокое артериальное давление значительно отягощает течение заболевания сосудов. Разрушительные процессы могут ускорить следующие факторы:

Курение.
Употребление алкогольных напитков.
Несоблюдение диеты.
Отсутствие физических нагрузок.

Кровеносные сосуды разрушаются из-за неправильного вывода глюкозы. Большое содержание сахара в организме увеличивает проницаемость сосудов. Это влечет за собой нарушение обмена веществ, что влияет на работу всех систем. В наибольшей группе риска находится сердечно-сосудистая система.

При сахарном диабете почки зачастую подвергаются серьезным повреждениям. Высокая концентрация сахара в крови приводит к почечной недостаточности, из-за чего диабетик вынужден прибегнуть к диализу – очищению крови от токсинов, т. к. почки не справляются с этой задачей. На запущенной стадии почечной недостаточности может потребоваться пересадка органа. Летального исхода не избежать, если не начать своевременное лечение заболевания.

Подведем итоги. Сахарный диабет – очень опасное и коварное заболевание, которое способно поразить практически любую часть организма. Если вы заметили какие-либо симптомы, беспокоящие вас, не пускайте все на самотек и обратитесь к лечащему врачу. В противном случае может оказаться слишком поздно, а диабет лучше всего диагностировать на начальной его стадии.

источник

Сахарный диабет считается одним из самых опасных заболеваний, если смотреть на него с точки зрения осложнений. В основу диабета ложатся метаболические нарушения, которые носят хронический характер. Даже при постоянном контроле над недугом, неизбежно наблюдаются негативные последствия диабета, влияющие на качество жизни больного.

Заболевание вносит свои коррективы в образ жизни, ограничивает трудоспособность, отражается на психологическом состоянии, влияет на половую сферу и повышает риски возникновения сопутствующих патологий. Осложнения, возникающие при диабете, делятся на три основные категории:

Некоторые пациенты говорят и о положительных изменениях в своей жизни после постановки диагноза. Некоторые пересмотрели свои жизненные ценности, стали более ответственными и внимательными к своим близким. Все же все прямые последствия нарушения обмена веществ носят негативный характер.

Данный тип осложнений при диабете представляют наибольшую опасность для диабетиков. Такие последствия развиваются у человека за короткий период, иногда даже за несколько дней или часов. Такое состояние требует экстренной помощи специалистов, а при ее отсутствии все может закончится летальным исходом.

Выделим наиболее распространенные острые осложнения диабета:

кетоацидоз. Это означает, в организме начинают скапливаться кетоновые тела – это опасные вещества, являющиеся продуктами липидного обмена. Такое состояние возникает при сахарном диабете первого типа. Клиническими проявлениями кетоацидоза является потеря сознания и нарушения в работе внутренних органов;
гипогликемия. При диабете любого типа может произойти резкое падение уровня глюкозы в крови. У больного появляются такие симптомы: судороги, гипергидроз, отсутствие реакции зрачков на свет. Такое состояние грозит развитием гипогликемической помощи;
гиперосмолярная кома. Вследствие длительного обезвоживания происходит резкий скачок натрия и глюкозы. Больных беспокоит неутолимая жажда и частые позывы к мочеиспусканию. Возникает состояние при диабете 2 типа и чаще всего у людей преклонного возраста;
лактоцидотическая кома. Накопление молочной кислоты проявляется в виде таких симптомов: помутнение сознания, гипотония, нарушение дыхания, отсутствие мочевыделения. Возникает обычно у людей старше пятидесяти лет.

Развиваются такие осложнения в течение длительного периода времени. Опасность их связана с не с острыми проявления, а с постепенным ухудшением состояния больного. Их коварство объясняется тем, что даже грамотное лечение не всегда гарантирует защиту от этого типа последствий.

Рассмотрим ряд заболеваний, относящихся к поздним осложнениям:

ретинопатия. Патологический процесс поражает сетчатку. Появляются новые сосуды, отечность и аневризма. Это грозит развитием кровоизлияния в глазном дне и в дальнейшем отслоением сетчатки. Заболевание возникает при диабете 2 типа. Если заболевание длится более двадцати лет, вероятность ретинопатии составляет сто процентов;
катаракта. Хрусталик набухает и поглощает влагу. Нарушение микроциркуляции грозит помутнением хрусталика. Заболевание поражает оба глаза;
ангиопатия. Чаще всего возникает в течение года. В основу патологического процесса ложится нарушение проницаемости сосудов, в результате чего они становятся ломкими. У пациентов с таким осложнением возрастает вероятность развития тромбоза и атеросклеротических изменений;
энцефалопатия. Поражение головного мозга проявляется в виде сильных головных болей и снижением остроты зрения;
полинейропатия. Больной теряет болевую и температурную чувствительность. Все начинается с онемения и ощущения жжения в руках и ногах. Понижение чувствительности в будущем грозит появлением травм;
диабетическая стопа. На стопах образуются язвы и гнойные нарывы. Больные должны тщательно следить за гигиеной ноги и внимательно относится к выбору обуви. Носки следует подбирать без резинок.

Как бы человек ни старался, за десять-пятнадцать лет течения диабета происходят нарушения в работе внутренних органов и появляются хронические заболевания. По сути заболевание разрушает организм и меняет состав крови. Рассмотрим ряд хронических осложнений сахарного диабета:

сосудистая система. Стенки сосудов становятся менее проницаемыми для полезных веществ, а также уменьшается их просвет. В результате ткани организма испытывают дефицит питательных веществ и кислорода. Это грозит возникновением инфарктов и инсультов;
почки. Функциональная активность почек снижается вплоть до развития почечной недостаточности;
кожа. Развитие трофических язв становится причиной заражения;
нервная система. Больные постоянно жалуются на постоянную слабость в конечностях.

Осложнения диабета затрагивают мочеполовую сферу, а объясняется это повреждением кровеносных сосудов и нервных окончаний. Очень часто у диабетиков развиваются инфекционные процессы в мочевыделительных путях и недержание мочи.

Рассмотрим проблемы сексуального характера, которые могут возникнуть у мужчин:

эректильная дисфункция. Сюда относится неспособность достигать или поддерживать эрекцию;
ретроградная эякуляция. В основу этого патологического процесса ложится попадание спермы в полость мочевого пузыря;
снижение либидо;
бесплодие.

Заболевание может стать причиной для таких ограничений:

ношение оружия;
управление общественным транспортом;
высотные работы;
большие спортивные нагрузки;
деятельность в экстремальных или опасных условиях.

После постановки диагноза мужчина может быть шокирован. В большинстве случаев они проходят стандартные этапы психологической адаптации:

отрицание. Все начинается с того, что человек не верит, что такое могло с ним случиться;
гнев и обида. Такие негативные чувства возникают после того, когда нет никаких сомнений в правильности поставленного диагноза;
попытки сделки. Человек торгуется сам с собой, верит в любые заверения в излечении;
депрессивные состояния. По сути это нормальное состояние в ответ на происходящие события. Проявляется в виде лабильности настроения, апатии, подавленности, отстраненности;
адекватное восприятие реальности.

Мужчины испытывают тревожные состояния, нарушение сна. Ответственное отношение к происходящему позволяет избежать появление серьезных психологических нарушений.

Осложнения сахарного диабета связаны с определёнными ограничениями, а именно:

ограничения трудовой деятельности. Сама по себе патология не является причиной инвалидности, а вот при появлении последствий больному могут присвоить группу. Обычно это касается лиц, перенесших ампутацию или потерявших зрение. При лабильном течении диабета у человека присутствуют постоянные риски возникновения гипогликемического состояния. Что это может означать на практике? Человек в любой момент может потерять сознание или начать вести себя неадекватно. Именно поэтому диабетикам нельзя занимать посты военнослужащих, водителей автобуса, полицейских и т.д.;
ограничения физической активности. В стадии декомпенсации физические тренировки принесут больше вреда, чем пользы. Дайвинг, парашютный спорт, альпинизм – от всего этого диабетикам придется отказаться.

Женщины часто жалуются на такие осложнения диабета:

отеки. Отечность может носить как локальный, так и системный характер. Иногда она может носить несимметричный характер;
нестабильность артериального давления. При диабетической нефропатии присутствует артериальная гипертензия, тогда как ангиопатия нижних конечностей может вызывать гипотонию;
боли в ногах. Обычно дискомфорт возникает при физических нагрузках.

Сахарный диабет при беременности негативно сказывается на развитии плода. Появление недуга на ранних сроках грозит выкидышами и развитием врожденных аномалий развития. Удар на себя берут такие жизненно важные органы, как сердце и мозг. Это объясняется тем, что ребенок получает от матери питание в виде глюкоза, а инсулин нет, при том, что своей поджелудочной железы он не имеет.

Если же заболевание появилось во втором или третьем триместре, то оно становится причиной раскармливания и чрезмерного роста плода. Это означает, что после рождения, когда ребенок не будет получать того количестве глюкозы от матери, что и раньше, уровень сахара будет достигать критически низких отметок.

Во втором триместре плод имеет свою поджелудочную железу, но ей приходится работать в усиленном режиме. Орган не только утилизирует глюкозу в своем организме, но и способствует нормализации сахара в организме матери.

Это приводит к избыточной выработке инсулина и грозит гипогликемическими состояниями, нарушениями дыхания и асфиксией. Низкий уровень глюкозы негативно сказывается на питании головного мозга, что в итоге может привести к задержке психического развития.

Если не обращать внимание на это состояние, в итоге может развиться диабетическая фетопатия. Рассмотрим основные признаки этой патологии:

избыточный вес;
непропорциональная масса тела, при которой наблюдается большой живот и худе ноги;
отек тканей;
желтушность;
нарушение дыхания;
пониженный уровень калия и магния;
повышенная вязкость крови;
высокие риски тромбозов.

Для гестационного диабета характерно постепенное течение без ярко выраженной симптоматики. У женщины может появиться утомляемость, апатия, полидиспепсия, повышение аппетита, потеря веса, частые позывы к мочеиспусканию. В большинстве случаев женщины не придают значению этому состоянию, а списывают все на саму беременность.

Выделим осложнения диабета для организма беременной женщины:

высокие риски гестоза – это состояние, при котором функции жизненно важных органов и систем, в частности, сосудистой;
многоводие;
вероятность замершей беременности;
инфекции мочевыделительных путей вплоть до инфицирования плода;
кетоацидоз. Продукты распада вызывают отравление организма;
нарушение работы почек и органов зрения;
необходимость в проведении кесарево сечения.

В большинстве случаев гестационный диабет после родов проходит. Но сами роды из-за этого могут осложниться в связи с большими размерами плода. Часто дети рождаются с пониженным уровнем сахара, но ситуация стабилизируется при грудном вскармливании.

Если же молока еще нет, то для нормализации уровня глюкозы ребенка докармливают специальными смесями. При этом ведется скрининг-контроль глюкозы перед кормлением и через два часа после.

Справиться с гестационным диабетом помогут следующие советы:

контроль уровня глюкозы в крови;
общий анализ мочи, а также моча на ацетон;
соблюдение предписанного врачом режима питания;
контроль веса и артериального давления;
по рекомендации врача введение разумных физических упражнений.

Алкогольные напитки и сахарный диабет являются несовместимыми понятиями. Это объясняется тем, что алкоголь может приводить как к падению, так и резкому скачку уровня глюкозы. Все же однозначного ответа на вопрос о том, можно ли употреблять алкоголь диабетикам, нет. Ни один специалист не смоет спрогнозировать как организм человека отреагирует на тот или иной алкогольный напиток.

Во многом воздействие алкоголя зависит от количества выпитого и целого ряда факторов:

незначительное употребление виноградных напитков может вызвать повышение уровня сахара, тогда как большие дозировки могут вызвать артериальную гипертензию, а также гипогликемию, вплоть до комы;
спиртное повышает аппетит, в результате чего человек легко передает и нарушает диету;
спирт меняет действие лекарственных средств. Одновременно принимать медикаменты и препараты запрещено. Особенно это касается гипогликемических лекарств;
употребление вина может сначала спровоцировать падение сахара, а затем скачок. Клинически это проявляется следующим образом: головокружение, нарушение координации, нарушение дыхания.

Существует определенная культура в принятии спиртных напитков. Если человек знает меру, то может избежать губительных последствий для своего здоровья.

При употреблении алкоголя диабетикам стоит учесть ряд правил:

настойки, наливки, шампанское, десертные вина, ликеры – от всего этого стоит отказаться. Альтернативой может быть сухое вино, водка или коньяк;
если речь идет о крепких напитках, то максимальная дозировка составляет 50 г, что касаемо вин, то разрешено до двухсот грамм;
алкоголь не следует принимать на голодный желудок;
во время приема алкоголя ведите контроль за количеством и качеством употребляемой пищи. Не переедайте и не нарушайте диету;
принимайте спиртное в чистом виде, не стоит смешивать его с газированными напитками.

В этом случае алкоголь не рекомендован к употреблению ввиду постоянной необходимости в инъекциях инсулина. Алкоголь и инсулин плохо взаимодействуют. Если все же вы решили выпить, то делать это следует не больше, чем раз в неделю. Это может быть сухое вино или светлое пиво.

Диабетикам в этой ситуации запреты не так категоричны, а объясняется это отсутствием в постоянном введении инсулина. Больные могут изредка позволить себе рюмку водки или бокал коньяка.

Если говорить о последствиях, то наибольшая опасность связана с влиянием спиртного на уровень глюкозы. О гипогликемии могут говорить следующие симптомы:

гипергидроз;
гиперемия;
дрожь;
беспричинная паника и тревожное состояние;
тахикардия;
сильное чувство голода;
апатия, усталость;
ухудшение зрения;
тошнота;
светобоязнь.

При длительном и систематическом употреблении алкоголя возникают необратимые процессы со стороны нервной системы. В итоге это может приводить к таким осложнениям:

судороги;
тремор рук и ног;
галлюцинации;
дискоординация необратимого характера;
приступы паники.

Даже состояние легкого опьянения может приводить к таким изменениям в организме:

печень работает на переработку и выведение алкоголя, поэтому происходит сбой в выработки глюкозы;
запой может приводить к тому, что уровень сахара в течение нескольких суток будет пониженным, после чего наступит коматозное состояние;
часто у диабетиков развиваются сердечно-сосудистые нарушения, которые особенно на фоне нестабильности сахара просто несовместимы.

Существует ряд сопутствующих заболеваний при диабете, при которых употребление алкоголя категорически запрещено:

хронический панкреатит;
хронический гепатит;
цирроз печени;
подагра;
диабетическая нефропатия в сочетании с почечной недостаточностью;
склонность к гипогликемическому состоянию.

У диабетиков риски возникновения инсульта возрастают в разы. Работа мозга нарушается вследствие того, что кровь не поступает к какому-то участку. Катализатором этого может послужить закупорка кровеносных сосудов или их повреждение. Острая нехватка кислорода в течение всего нескольких минут приводит к отмиранию клеток.

Специалисты выделяют два типа острого нарушения мозгового кровообращения:

геморрагический инсульт, при котором происходит разрыв артерии;
ишемический инсульт, в основу которого ложится закупорка артерии.

Главным предрасполагающим фактором возникновения инсульта при диабете является артериальная гипертензия. Кроме того, повышенный уровень «вредного» холестерина является распространенной причиной недуга.

Диабетики гораздо сложнее переносят инсульт. Это связана с атеросклеротическими изменениями в сосудах, из-за которых большое количество артерий не способно перемещать кислород. Прогноз инсульта у диабетиков является крайне неутешительным.

Если вы обнаружили у себя следующие симптомы, обязательно сообщите о них своему врачу:

слабость и онемение рук и ног;
онемение или паралич одной половины лица;
затруднение речи и мышления;
беспричинные головные боли;
помутнение зрения;
нарушение глотательной функции;
головокружение;
нарушение координации, равновесия вплоть до кратковременной потери сознания.

В первые несколько часов после обнаружения инсульта применяется лекарство tPA. Препарат действует на саму причину патологического процесс – тромб, который закупорил артерию. Средство восстанавливает приток крови к участкам мозга. Кроме того, хирургическим путем удаляется бляшка с внутренней поверхности сонной артерии.

Диабетикам следует предпринять меры по предотвращению инсульта. Для этого следует придерживаться диетического питания, вести правильный образ жизни и принимать медикаментозные препараты, приписанные врачом.

Да, жизнь диабетиков по правде сказать – не сахар, и это как в прямом, так и переносном смысле. Заболевание можно и нужно контролировать, если придерживаться врачебных рекомендаций. Некоторые осложнения диабета можно избежать путем соблюдения диеты, правильного способа жизни и приема медикаментозных средств. Но есть такие осложнения, которые нам не подвластны.

Диабет по сути является разрушительным недугом, приводящее к хроническим процессам со стороны внутренних органов. Но не все так страшно, многие пациенты с сахарным диабетом ведут полноценную счастливую жизнь.

Для этого следует ответственно относится к своему здоровью, помнить о ряде ограничений и прежде всего думать о том, как то или иное решение скажется на вашем состоянии. Помните, сегодня усилия, завтра результат!

источник

В Российской Федерации, как и в других странах мира, отмечаются высокие темпы роста заболеваемости сахарным диабетом. Реальная численность больных в России примерно в 4 раза больше официально зарегистрированных случаев и достигает показателя в 10 млн человек. Опасность этого заболевания заключается в его осложнениях. Именно они являются причиной инвалидности и смертности пациентов.

Сахарный диабет – это обменное заболевание, характеризующееся хронической гипергликемией (повышенным уровнем глюкозы крови). Наиболее он страшен своими последствиями и осложнениями.

Хроническая гипергликемия (повышенный уровень глюкозы крови) негативно влияет на весь организм в целом. Повреждается сердечно-сосудистая и нервная системы, а также органы зрения и почки.

Не имеет значения, каким типом диабета болеет человек, так как последствия этого заболевания абсолютно одинаковы и при 1, и при 2 типе.

Острые или ранние осложнения данного заболевания – это последствия высокого уровня глюкозы в крови, и они не зависят от длительности болезни. Это страшное состояние является гипергликемической комой. Уровень глюкозы крови при этом, может повышаться до 50–55 ммоль/л. Но, у каждого человека своя индивидуальная переносимость высоких цифр сахара в кровяном русле, поэтому, кома может возникнуть и при меньших результатах анализа.

Запредельно пиковое повышение глюкозы, несет в себе непосредственную угрозу для жизни человека. Она в большом количестве оказывает негативное влияние на состояние головного мозга. Такая «интоксикация» глюкозой головного мозга может вызвать потерю сознания, кому и смерть человека.

Гипергликемические комы бывают нескольких видов, в зависимости от сопутствующего нарушения метаболизма. Но, объединяет их одно – чрезмерно высокий уровень глюкозы в кровяном русле.

Осложнения возникают не у всех больных. Если назначено правильное лечение, больным соблюдается диета, дозированные физические нагрузки, прием медикаментов в норме, то никаких осложнений может и не быть вообще.

Выделяют пять основных поздних осложнений сахарного диабета, которые проявляют себя через длительное время, после начала заболевания:

- Макроангиопатия или сосудистые осложнения. Макроангиопатия – это собирательное понятие, которое включает в себя атеросклероз сосудов внутренних органов, конечностей и головного мозга. Таким образом, атеросклеротические изменения в сосудах могут привести к инфаркту миокарда, инсульту в головном мозге, нарушению циркуляции крови в сосудах ног и рук, которое проявляется чувством онемения или покалывания в конечностях.
- Нейропатия. Под этим термином следует понимать поражение нервной системы, чаще конечностей. Симптоматически это проявляется болью в ногах, снижением болевой и температурной чувствительности, чувством онемения.
- Ретинопатия. Характеризуется поражением сосудов сетчатки, возникают микрокровоизлияния, которые можно увидеть только под микроскопом. Вследствие этого, зрение человека нарушается сначала незначительно, а в последствие, может привести вообще к слепоте обоих глаз, катаракте.

Нефропатия. Характеризуется поражением почек. Это очень тяжелое осложнение, при котором нарушается работа почек. Почки не могут выполнять свои функции и восстановить их уже невозможно. Развивается хроническая почечная недостаточность. Так, если фильтрационная функция у почек отсутствует, человеку может только помочь гемодиализ, который выполняется пожизненно по 3 раза в неделю. Жизнь человека полностью начинает зависеть от аппаратов по очистке крови.
Синдром диабетической стопы. Самое яркое проявление последствий диабета, которое, известно всем. Возникает на фоне нарушения микроциркуляции крови и поражения нервных окончаний в коже, мышцах, хрящах, суставах и костях стопы. Клинически проявляется деформацией стопы, язвами, отмиранием тканей конечности и гангреной. Состояние требует ампутации на уровне поражения конечности.

Хронические осложнения редко встречаются на момент выявления заболевания у пациентов с сахарным диабетом 1 типа. Клиническая картина при данном типе довольно яркая, диагноз удается установить в скором времени от начала болезни и эти осложнения еще не успевают развиться.

Что касается диабета 2 типа, то ситуация противоположная. Зачастую 2 тип диагностируется у людей, с сильно пострадавшими от воздействия глюкозы органами. Таким образом у болеющих уже обнаруживаются характерные осложнения.

Вышеперечисленные осложнения одинаково относимы и к женщинам, и к мужчинам. Они не зависят ни от возраста, ни от пола, ни от социального положения больного.

Есть некоторые осложнения, которые характерны только для женщин:

нарушение репродуктивной функции, вследствие нарушения менструального цикла;
позднее половое созревание у девушек;
кандидоз (грибковое поражение) половых органов, трудно поддающийся лечению;
чрезмерная раздражительность, бессонница.

Последствия сахарного диабета обоих типов, вне зависимости от причин возникновения, одни и те же и одинаково опасны и для мужчин, и для женщин.

Инсулин – это гормон, который не только участвует в связывании глюкозы в крови человека, но и уменьшает распад жира в организме.

Под действием инсулина угнетается распад липидов в организме, а из липидов происходит синтез половых гормонов, которые и регулируют менструальный цикл у женщин. Половых гормонов, а именно эстрогенов недостаточно для нормального роста и развития фолликулов, а значит, появится определенные проблемы: нерегулярный цикл, отсутствие менструаций, и как следствие нарушение репродуктивной функции.

Как известно, сахарный диабет 1 типа характерен для людей молодого возраста и детей. У девочек, которые только вступают в подростковый возраст, наступление менструаций может быть позднее на 1-3 года, нежели у здоровых сверстниц. Это и является одной из жалоб при обращении к специалистам.

Поэтому, специалисты рекомендуют планировать беременность женщинам с сахарным диабетом как можно раньше, пока репродуктивная функция не снижена значительно. Планирование беременности должно быть только на фоне нормального уровня глюкозы крови.

Зачастую, рецидивирующая и трудно поддающаяся лечению молочница у женщин, заставляет их обратиться не только, к гинекологу, но и к эндокринологу, что и позволяет установить диагноз сахарный диабет.

Грибковое поражение прежде всего связано с тем, что местный иммунитет на фоне заболевания снижен, сопротивляемость у организма плохая. Кроме этого, на половых органах, вследствие сухости кожных покровов образуются микротрещинки, где и создается благоприятная среда для роста молочнокислых бактерий.

источник