Меню

Какие права есть у людей с сахарным диабетом

В связи с изменившимся уровнем и качеством жизни людей за последние пятьдесят лет, значительно возрос уровень заболеваний сахарным диабетом. Изменился как сам характер деятельности человека (все больше людей предпочитают вести малоподвижный образ жизни), так и характер пищевых привычек. Что ни говори, а уровень рафинированных продуктов, содержащих большое количество сахара и жиров, составляет значительную, а в некоторых случаях и единственную часть потребляемого человеком рациона. Подавляющее большинство населения при регулярном трехразовом питании все же испытывают белковое голодание на фоне перенасыщения углеводами. Это в разы увеличивает риск возникновения диабета.

Общее число больных сахарным диабетом на планете было 200 миллионов и к 2019-2020 годам специалисты прогнозируют увеличение числа заболевших до 300 миллионов.

Сам диабет разделяют на 1 и 2 типы. К первому типу относятся пациенты инсулинозависимые, вынужденные каждый день, несколько раз, делать себе инъекции инсулина. Второй тип, как правило, инсулиннезависимый, но не всегда.

Все больные, страдающие диабетом, имеют право на бесплатное получение сахаропонижающих препаратов, инсулина, шприцов для инъекций, тестов-полосок запасом на один месяц.

Пациенты, больные сахарным диабетом и имеющие инвалидность, так же получают пенсию и соцпакет, от которого могут отказаться в пользу денежных выплат. Но подобный шаг весьма опрометчив, поскольку денежные выплаты не в состоянии покрыть расходы на все необходимые препараты и лечебные процедуры, которые необходимы больному.

Определить, стоит ли дать пациенту инвалидность можно с помощью медико-социальной экспертизы. Поводом к таким мерам служат функциональные изменения внутренних органов, которые налагают значительные ограничения на жизнь человека.

Направление на экспертизу выдает лечащий врач. Отказать в этом пациенту он не имеет права, поэтому в случае отказа следует обратиться с данной проблемой к главврачу медучреждения.

Как правило, больным диабетом 1 группы присваивают инвалидность, просто в силу тяжести заболевания, и того, что оно имеет хронический характер. Как правило, у больных диабетом 2 типа повреждения не такие тяжелые, но тоже достаточные для получения статуса инвалид. От тяжести функциональных нарушений зависит, какую группу инвалидности получит больной.

I группу инвалидности дают больным сахарным диабетом в очень тяжелой стадии. Тогда присутствует диабетическая слепота, паралич или стойкая атаксия, стойкие нарушения психического поведения на фоне диабетической энцефалопатии, третья стадия сердечной недостаточности, гангренозные проявления нижних конечностей, синдром диабетической стопы, хроническая почечная недостаточность в терминальной стадии, частые гипогликемические комы. Разумеется, пациенты с такими нарушениями не могут без посторонней помощи обслуживать себя, вести нормальную жизнь. Льготы, предоставляемые инвалидам, плюс пенсия по болезни дают возможность хоть как-то минимизировать затраты на борьбу с недугом.

II группу инвалидности дают больным сахарным диабетом с менее выраженными повреждениями, кто не нуждается в постоянном уходе. Диабетическая слепота или ретинопатия у таких больных 2-3 степени. При хронической почечной недостаточности в терминальной стадии, пациентам еще помогает диализ. Присутствует энцефалопатия со стойкими нарушениями психики и нейропатия 2 степени.

III группу инвалидности дают больным с течением заболевания средней тяжести, но с выраженными нарушениями.

К сожалению, данной болезни подвержены не только взрослые и пожилые люди. За последнее время участились случаи заболевания детей сахарным диабетом 1 типа. Заболевание диабетом 2 типа у детей происходит редко и в основном на фоне ярко выраженного ожирения и других эндокринологических проблем.

Больным детям с сахарным диабетом 1 типа дается инвалидность без номера группы. С течением времени она может быть снята или переоформлена уже в соответствии с тяжестью проявлений болезни.

С инвалидностью или без, маленькие пациенты могут рассчитывать на санаторно –курортное лечение раз в год за счет государства с полной оплатой дороги в обоих направлениях, оплатой лечения и проживания, а так же с оплатой проживания для родителя, сопровождающего ребенка.

Дети и беременные женщины независимо от инвалидности имеют право на бесплатные глюкометры со штрих полосками, шприц-ручки и лекарства, снижающие уровень сахара в крови. Беременным так же предоставляется дополнительных 16 дней к отпуску по уходу за ребенком.

Для получения льгот больному ребенку, необходимо в районной поликлинике по месту жительства оформить справку, доказывающую его диабетический статус.

Для получения медицинского освидетельствования на получение инвалидности для ребенка, требуются следующие документы:

  • — заявление гражданина (или его законного представителя);
  • -паспорт или другой документ, удостоверяющий личность; гражданам с 14 лет паспорт (для лиц до 14 лет: свидетельство о рождении и паспорт одного из родителей или опекуна);
  • — медицинские документы (амбулаторная карта, выписки из стационаров, R-снимки и т.д.);
  • — направление из лечебного учреждения (Форма № 088/у-06); или Справка лечебно-профилактического учреждения;
  • — копия трудовой книжки, заверенная отделом кадров для работающих граждан, родителей пациентов;
  • — Сведения о характере и условиях труда (для работающих граждан);
  • — документы об образовании, если есть;
  • — характеристика образовательной деятельности учащегося (студента), направляемого на медико-социальную экспертизу;
  • — в случае повторного освидетельствования справка об инвалидности;
  • -при повторном освидетельствовании иметь при себе индивидуальную программу реабилитации с отметками об её выполнении.

Человек, больной сахарным диабетом должен всегда иметь при себе необходимые документы, подтверждающий его статус и инвалидность, если таковая имеется. Это нужно, прежде всего, для того, чтобы больной мог получить полагающееся ему по закону санаторно-курортное лечение. Кроме уже имеющихся на руках документов, нужно собрать еще некоторые справки и совершить ряд действий.

Для начала необходима справка по форме №070/у-04 для взрослого или №076/у-04 для ребенка, ее можно получить в районной поликлинике. Затем следует написать заявление о предоставлении санаторно-курортного лечения в Фонд Социального Страхования или в любой орган социальной защиты населения, у которого заключен договор с Фондом Соцстрахования. Сделать это нужно не позднее 1 декабря текущего года.

Затем через десять установленных законом дней, должен прийти ответ о предоставлении путевки, в санаторий соответствующий профилю лечения, с указанием даты заезда. Сама путевка выдается заблаговременно, не позднее, чем за 21 день до заезда. Она должна быть заполнена, с печатью исполнительного органа Фонда Соцстрахования, и с обязательной пометкой «Оплачена за счет средств федерального бюджета и продаже не подлежит».

Далее следует получить санаторно-курортную карту. Однако делать это стоит не раньше, чем за два месяца до начала действия путевки, из-за того, что некоторые справки имеют свой ограниченный срок действия. Карта должна идти по форме №072/у-04, если речь идет о взрослых и по форме №076/у-04, если в санатории нуждается ребенок. Карту получают в том же учреждении, которое выдало справку для получения путевки.

В случае, если по каким-либо причинам поехать на лечение не получается, тогда нужно вернуть путевку не позднее чем за семь дней до начала ее действия.

Путевку в санаторий больные сахарным диабетом могут получить и через само Министерство Здравоохранения, в котором есть специальный Отдел по федеральным путевкам. К заявлению должны прилагаться следующие документы:

  • — паспорт и две его копии;
  • — при наличии инвалидности, необходимо нуден индивидуальный план реабилитации в количестве двух копий;
  • — две копии СНИЛС;
  • — Справка об инвалидности тоже в количестве двух копий;
  • — Нужна справка из Пенсионного фонда, доказывающая, наличие немонетизированных льгот за текущий год, с ее копией;
  • — справка от врача формы №070/у-04 для взрослого или №076/у-04 для ребенка. Данная справка действительна только шесть месяцев!

Более подробно о том, кто из диабетиков имеет право на получение путевки в санаторий и порядок их предоставления читайте здесь.

Независимо от того, есть у больного диабетом инвалидность или нет, он всегда может рассчитывать на бесплатные препараты и шприцы для инъекций, а так же на лечении в санатории раз в год. Больные с группой инвалидности в дополнение к названному выше, должны обеспечиваться предметами бытовой необходимости, если он не в состоянии обслужить себя сам. Такой больной получает пенсию по болезни. Коммунальные платежи снижены на 50% от общей суммы.

В случае невыполнения требований по предоставлению льготных лекарств или соответствующего лечения, нужно обращаться в Министерство Здравоохранения, в случае игнорирования заявки, писать заявление в Прокуратуру.

Некоторые правовые акты, действующие в 2019 году, опираясь на которые больной сахарным диабетом может защитить свои права на реабилитацию:

— Федеральный закон от 21.11.2011 №323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»

— Приказ Минздравсоцразвития РФ от 18.09.2006 №665 «Об утверждении Перечня лекарственных препаратов, в том числе Перечня лекарственных препаратов, назначаемых по решению врачебной комиссии лечебно-профилактических учреждений, обеспечение которыми осуществляется в соответствии со стандартами медицинской помощи по рецептам врача (фельдшера) при оказании государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг».

источник

При диабете любого типа пациенты эндокринологов нуждаются в дорогостоящих медикаментах и различных лечебных процедурах. Учитывая резкий рост заболеваемости, государство предпринимает различные меры поддержки больных. Льготы для диабетиков позволяют получать необходимые медикаменты, а также проходить бесплатное лечение в профилактории. О возможности получения соцобеспечения проинформирован не каждый больной.

Все ли диабетики имеют право на льготы? Обязательно ли для их получения оформлять инвалидность? Поговорим об этом далее.

Статус диабетиков в России — довольно спорный вопрос, который ко всему прочему редко упоминается в СМИ и на приеме у эндокринолога.

Однако любой больной, вне зависимости от степени тяжести заболевания, его типа, или наличия инвалидности, имеет право на льготы для диабетиков.

Для прохождения исследований в диагностическом центре больной освобождается от учебы или работы в установленном законом порядке на указанный период времени. Помимо исследования печени и щитовидной железы, диабетик может получить направление на диагностику нервной системы, сердечно-сосудистой системы, органов зрения.

Посещение всех специалистов и сдача анализов совершенно бесплатны для больного, а все результаты направляются его лечащему врачу.

Примером подобного диагностического центра может служить Эндокринологический центр медицинской академии в Москве, расположенный в районе стации метро Академическая.

Кроме указанных социальных мер поддержки, больные имеют право на дополнительные льготы, характер которых зависит от типа заболевания и степени его тяжести.

Для инсулинозависимых больных был разработан специальный комплекс (стандарт) медицинской поддержки, включающий:

  1. Обеспечение медикаментами, предназначенными для терапии диабета и его последствий.
  2. Медицинские принадлежности для инъекций, измерения уровня сахара и прочих процедур.

Однако в 2014 г. существовавший ранее Приказ Минздрава № 582, утверждающий «Стандарт оказания помощи инсулинозависимым сахарным диабетом» в амбулаторных условиях, был признан ВС РФ противоречащим действующим нормам права, в частности, ст. 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ «Об основах здоровья граждан в Российской Федерации». В постановлении ВС РФ было указано, что стандарт медицинской помощи разрабатывается согласно номенклатуре медицинских услуг и включает в себя усредненные показатели частоты предоставления и кратности применения. Это означает, что если больному сахарным диабетом требуется, по медицинским (жизненным) показаниям, определенное количество тест-полосок, то они должны быть предоставлены в необходимом количестве.

Однако стоит отметить, что в настоящее время законодательно это никак не отражено. Чем и пользуются зачастую недобросовестные должностные лица и сотрудники учреждений системы здравоохранения, соцслужб, отказывая гражданам в реализации их законных прав. В частности, ранее действовавший федеральный стандарт оказания амбулаторной помощи инсулинозависимым диабетикам до сих пор действует в ряде регионов ввиду дополнительного закрепления этих норм в региональных НПА, которые в судебном порядке или административно никто не отменял. Отсюда и всевозможные сложности с фактической реализацией прав граждан.

Читайте также:  Грецкие перегородки на водке от сахарного диабета

Больные, которые не в состоянии справляться с заболеванием самостоятельно, могут рассчитывать на помощь социального работника. Его задача — обслуживать пациента на дому.

Зачастую инсулинозависимый диабет приводит к инвалидности, поэтому диабетики 1 типа получают право всех доступных льгот для данного статуса.

Вам нужна консультация эксперта по этому вопросу? Опишите вашу проблему и наши юристы свяжутся с вами в ближайшее время.

Что касается инсулинонезавимых диабетиков, то в отношении них действуют иные правовые нормы. В частности, Приказ Минздрава и Министерства труда и соцразвития от 11.12.2007 года N 748 Об утверждении стандарта медицинской помощи больным с инсулинонезависимым сахарным диабетом. Согласно этому документу, среднее число предоставляемых тест-полосок для определения глюкозы крови — 180 шт. в год, инъекционных игл к шприц-ручкам — 110 шт. в год, а также 2 шприц-ручки для введения инсулина (предоставляется однократно при отсутствии шприц-ручек для введения инсулина и для замены 1 раз в 2 года).

Для больных диабетом 2 типа предусмотрены такие льготы:

  1. Восстановление в санаториях.Пациенты эндокринолога могут рассчитывать на социальную реабилитацию. Так, больные получают возможность обучения, смены профессиональной ориентации. С помощью мер региональной поддержки диабетики второго типа занимаются спортом и проходят оздоровительные курсы в санаториях. Получить путевку в санаторий можно и без наличия присвоенной инвалидности. Кроме бесплатной путевки диабетикам компенсируют расходы на:
    • дорогу;
    • питание.
  2. Бесплатные лекарства для лечения осложнений от диабета. Больному могут быть выписаны следующие виды лекарственных препаратов: 1. Фосфолипиды (препараты, поддерживающие нормальное функционирование печени).2. Средства, помогающие работе поджелудочной железы (Панкреатин).3. Витамины и витаминно-минеральные комплексы (таблетки или растворы для инъекций).4. Лекарства для восстановления нарушенных обменных процессов (препараты подбираются индивидуально лечащим врачом из списка бесплатных медикаментов).5. Тромболитические препараты (средства для снижения свертываемости крови) в таблетках и инъекциях.6. Сердечные лекарства ( необходимые для нормализации работы сердца).7. Диуретики.8. Средства для лечения гипертонии.

Дополнительно больным могут быть назначены и другие препараты (антигистаминные, противомикробные и др.), необходимые для лечения осложнений от диабета.

Кроме сахароснижающих препаратов диабетчикам положены дополнительные лекарства.

Больные диабетом 2 типа не нуждаются в инсулине, однако имеют право на получение глюкометра и тест-полосок. Количество тест-полосок зависит от того, пользуется ли больной инсулином или нет:

  • для зависимых от инсулина положено 3 тест-полоски ежедневно;
  • если больной не применяет инсулин — 1 тест-полоска ежедневно.

Больным, использующим инсулин, выделяют инъекционные шприцы в количестве, необходимом для ежедневного введения лекарства.