Какие симптомы сахарного диабета у подростков

Диабет у подростков имеет особенно тяжелое течение, так как протекает на фоне гормональной перестройки (она провоцирует появление 1 и 2 типа болезни). Первые признаки – утомляемость, повышенная жажда, сыпь на коже, потеря или резкий набор веса. Нередко начинается уже с коматозного состояния из-за дефицита инсулина. Сложности лечения связаны с игнорированием подростками диеты, пропусками уколов, приема таблеток.

Колебания сахара крови грозят нарушениями полового созревания, физического развития, работы головного мозга. Важно как можно раньше поставить диагноз и нормализовать уровень глюкозы, многим нужна еще и помощь психотерапевта.

Основная причина диабета у подростков – это сочетание наследственной предрасположенности (есть больные в семье) с провоцирующим фактором. Последние имеют отличие для иммунных и неиммунных форм болезни.

Так называется диабет 1 типа, в его основе лежит реакция иммунитета на клетки поджелудочной железы. Болезнь проявляется в тот момент, когда 95% островковой ткани, вырабатывающей инсулин, уже разрушена.

Для запуска этого процесса нужен провоцирующий фактор:

вирусные инфекции (краснуха, герпес, грипп, кишечные, корь, цитомегаловирусная и другие);
стресс;
травма, операция;
длительный прием медикаментов, противодействующих инсулину или влияющих на поджелудочную железу;
отравление, в том числе и курение, алкоголь и наркотики, нитраты;
аутоиммунные болезни (образование антител против своих тканей) – ревматоидный артрит, тиреоидит, системная красная волчанка, дерматомиозит;
дефицит витамина Д;
искусственное питание после рождения, ранний прикорм кашами.

Среди всех случаев диабета первый тип болезни обнаруживают у 90% подростков.

А здесь подробнее о сахарном диабете у детей.

К этой группе относится диабет 2 типа у подростков. Он все чаще начинается на фоне ожирения и малоподвижного образа жизни. Роль питания при нем главная. Переедание, сладости провоцируют выброс инсулина, к нему вырабатывается устойчивость тканей – инсулинорезистентность. Это состояние усиливает накопление жира, образуя замкнутый круг. В группе риска находятся подростки, у которых имеются:

избыточный вес при рождении;
склонность к диатезам в детстве;
частые простудные болезни;
воспаление поджелудочной железы (панкреатит).

Реже встречаются симптоматические формы диабета. Они сопровождают болезни эндокринных органов:

Иценко-Кушинга – избыток кортизола, вырабатываемого надпочечниками;
токсический зоб – увеличение размеров щитовидной железы с усиленным образованием тироксина;
соматотропинома гипофиза – быстрый рост тела из-за повышенного количества ростовых факторов (соматотропин, инсулиноподобный);
феохромоцитома – опухоль надпочечника, вырабатывающая стрессовые гормоны (адреналин, норадреналин).

В возрасте 14-16 лет может начаться диабет MODY и другие виды генетических нарушений обмена углеводов (синдромы Вольфрама, Альстрема).

В зависимости от типа болезни первые признаки диабета у подростка возникают внезапно (1 тип) или нарастают постепенно (2 тип и другие неиммунные формы).

До тех пор, пока поджелудочная железа справляется с образованием инсулина, диабет себя не проявляет. В это время его обнаружить можно только при иммунологическом обследовании. Затем наступает период ярких признаков (манифестация):

сильная и неутолимая жажда (пациенты выпивают более 3-5 литров в день, иногда до 8-10), сухость во рту;
обильное мочевыделение, ночное недержание мочи;
повышенный аппетит и потеря веса при хорошем питании (подросток может похудеть на 7-9 кг за 2-3 месяца);
общая слабость, быстрая утомляемость;
раздражительность, бессонница, сонливость и вялость днем;
зуд кожи, промежности, высыпания;
раны и порезы долго не заживают.

В подростковом возрасте болезнь нередко начинается с коматозного состояния. У пациентов появляется тошнота, приступ рвоты, боль в животе. Это напоминает отравление или воспаление аппендикса. Если диабет вовремя не выявлен, то наступает потеря сознания, вероятен смертельный исход. Важным признаком этого осложнения является ацетоновый запах (гнилых яблок) изо рта.

Его особенностью является медленное нарастание симптомов. Поначалу они не такие явные, как при первом типе болезни. Родителям нужно обращать внимание на:

повышенное влечение к сладостям (клетки мозга не получают нужную энергию, сахар быстрее всего ее поставляет);
постоянные перекусы между приемами пищи;
приступы голода с головной болью, головокружением, дрожанием рук, исчезающие после еды;
слабость и сонливость через 1,5 часа после приема пищи;
высыпания на коже – гнойничковая сыпь, фурункулы, угри, сильный зуд;
корочки на волосистой части головы, заеды в уголках рта, шелушение стоп, ладоней;
распространенный кариес;
частые инфекции, грибковые болезни с повторяющимся течением, слабой реакцией на медикаменты;
полнота, румянец на щеках.

Все типичные проявления болезни (повышенная жажда, аппетит, мочевыделение) обычно появляются через несколько месяцев после первых признаков. Чем раньше поставлен диагноз, тем выше шанс затормозить прогрессирование диабета.

Признаком диабета у подростка-мальчика бывает позднее появление вторичных признаков созревания. Примерно в 40% случаев такие симптомы:

волосы под мышками и в области лобка растут на 2-3 года позже (в 14-16 лет);
телосложение остается инфантильным (детским), не развивается плечевой пояс, не формируется выраженный мышечный слой;
в 14-15 лет отсутствуют поллюции (выделения спермы по ночам);
нарушается формирование костной ткани, замедляется рост тела.

Все эти процессы напрямую связаны с тяжестью течения сахарного диабета. При недостаточном лечении у юношей отмечается низкая потенция, слабое половое влечение и бесплодие.Из-за высокой концентрации сахара в моче нередко появляются упорные воспаления в области головки полового члена – баланопостит.

Он сопровождается отечностью, покраснением крайней плоти и нарушением мочеиспусканий.

Признаки сахарного диабета у подростков-девочек в 48% случаев – это сбои менструального цикла, проявляются в нарушениях:

задержка первых месячных (у 30% отсутствуют в 14 лет);
цикл разной продолжительности, долго не устанавливается ритмичность кровотечений;
скудные выделения;
болезненные менструации;
не увеличиваются в размерах молочные железы;
слабо растут волосы в области лобка;
появляется молочница с неоднократными обострениями;
воспаляется слизистая оболочка влагалища и половых губ (вульвовагинит).

Если своевременно не начать терапию диабета, то в зрелом возрасте возникает бесплодие, невынашивание беременности. Второй тип диабета часто протекает с поликистозом яичников, нарушающем гормональный фон. У девушек усиленно растут волосы на лице и ногах, повышена сальность кожи, есть угревые высыпания, ожирение.

Диабет протекает с резкими изменениями показателей глюкозы крови. Это особенно характерно для 1 типа болезни. В результате возникает гипогликемия и кетоацидоз, сосудистые осложнения.

Падение глюкозы бывает из-за стресса, физических перегрузок, нарушений питания, большой дозы инсулина. У подростков вначале возникает:

слабость, вялость, ухудшается настроение;
головные боли;
приступ сильного голода;
дрожание рук;
потливость.

Если глюкоза не поступает с пищей, то развивается возбуждение, сменяющееся заторможенностью и потерей сознания, судорогами. Отсутствие срочного лечения опасно для жизни. Частые падения сахара нарушают работу головного мозга.

Его причина – недостаток инсулина. Начинают использоваться жиры для получения энергии, поэтому образуются кетоновые тела (ацетон). Снижается аппетит, нарастает тошнота, рвота, дыхание становится учащенным, шумным. Изо рта слышен запах ацетона. За несколько дней это состояние без лечения переходит в кому:

отсутствует сознание;
падает давление крови;
пульс частый и слабый;
дыхание неритмичное.

Требуется экстренная медицинская помощь в стационарных условиях.

Они возникают по мере прогрессирования заболевания. Из-за повышенного содержания глюкозы разрушаются стенки кровеносных сосудов. Нарушается деятельность:

почек (нефропатия с почечной недостаточностью);
нервных волокон (нейропатия, потеря чувствительности, диабетическая стопа с риском ампутации);
сетчатки глаза (ретинопатия со снижением зрения);
сердца (слабость сердечной мышцы, стенокардия, инфаркт в зрелом возрасте);
головного мозга (энцефалопатия с ослаблением памяти, низкой умственной работоспособностью).

Подростковый диабет характеризуется:

перепадами глюкозы крови;
повышением образования гормонов, противодействующих инсулину – роста, щитовидной железы, надпочечников, половых;
высокой потребностью в инсулине и ослаблением на него реакции;
нестабильной работой нервной системы.

Все эти изменения неизбежно сопутствуют гормональной перестройке при половом созревании. Поэтому крайне сложно правильно подобрать дозу сахароснижающих препаратов для подростков.

Смотрите на видео о сахарном диабете у детей и подростков:

Ситуация усложняется из-за типичных поведенческих особенностей этого возраста:

частые несоблюдения диеты, прием вредной пищи со сверстниками;
игнорирование ритма введения инсулина, неправильный расчет дозы;
нежелание контролировать сахар крови глюкометром;
стрессовые состояния;
умственные перегрузки;
прием алкоголя, курение.

В таких случаях подросткам нужна помощь не только эндокринолога, но и психолога. Полезным будет и знакомство с реальными людьми с последствиями сахарного диабета.

Первые симптомы диабета у подростка может обнаружить педиатр. Он направляет пациентов к эндокринологу. Чтобы поставить диагноз, обязательно назначают анализы крови:

на глюкозу (натощак, через два часа после сахарной нагрузки);
инсулин, его предшественники (С-пептид, проинсулин);
гликированный гемоглобин.

Мочу проверяют на глюкозу и ацетон. Проводится УЗИ поджелудочной железы.

Для лечения диабета 1 типа у подростка необходимо немедленно назначить инсулин. Применяется человеческий генно-инженерный. Доза и схема введения рассчитается по результатам обследования. Чаще всего используется базис-болюсная терапия:

утром и вечером аналог гормона длительного действия;
перед основными приемами пищи изменчивая доза короткого инсулина для усвоения углеводов.

Для введения препаратов применяют шприц, шприц-ручку и прибор (инсулиновую помпу). Крайне важен самоконтроль показателей глюкозы: натощак, до обеда и ужина и перед сном. В питании вводится запрет на сахар, сладости, мучные изделия, жирное мясо, алкоголь, соки промышленного изготовления. Следует избегать фастфуда, сладкой газировки, чипсов и снеков. Необходима физическая активность, но умеренной интенсивности.

При диабете 2 типа у подростков в первую очередь нужно перестроить питание. Основу рациона должны составлять овощи (кроме картофеля), нежирное мясо и рыбы, молочные продукты умеренной жирности, несладкие фрукты и ягоды. Сахар и белая мука, а также все блюда с их содержанием под запретом. Питание при ожирении рекомендуется низкокалорийное, небольшими порциями 5-6 раз в день.

В дополнение к диете назначается обязательная физическая активность (плавание, лечебная гимнастика, легкий бег, пилатес). При недостаточной эффективности подключают таблетки для снижения сахара в крови.

Необходимо добиться максимально близкого к норме показателя гликированного гемоглобина (до 6,5%). Это самый важный критерий риска развития осложнений. На практике этого удается достичь не более чем у 15% пациентов.

Для того чтобы держать диабет под контролем, важно:

придерживаться диеты;
выделить время для ежедневной дозированной физической активности;
поддерживать нормальный вес тела;
регулярно измерять глюкозу крови;
в точности следовать назначениям эндокринолога;
проходить полное обследование не реже 1 раза в 3 месяца.

Сахарного диабета у подростков можно избежать даже при плохой наследственности. Это доказывает тот факт, что однояйцевые близнецы, растущие в разных условиях, не всегда болеют вместе. Для первого типа болезни важно:

кормление материнским молоком в период до 6 месяцев (минимум);
защита от вирусных инфекций (закаливание, повышение иммунитета);
достаточное поступление витаминов с пищей, пребывание на солнце (дозированное);
пройти обследование на предрасположенность к диабету 1 типа.

При втором типе болезни главное – это правильное питание и нормальный вес тела. Их дополняет физическая активность, ежегодные обследования у эндокринолога при отягощенной наследственности.

А здесь подробнее об ожирении у детей и подростков.

Сахарный диабет у подростков протекает с резкими перепадами сахара в крови, имеет тяжелое течение. Это связано с изменениями гормонального фона. Чаще всего находят 1 тип диабета. Он проявляется при почти полном разрушении поджелудочной железы. Необходимо немедленное назначение инсулина. Без лечения наступает кетоацидотическая кома.

На фоне переедания, ожирения, слабой двигательной активности чаще стали находить диабет 2 типа. Он развивается медленнее, его прогрессирование можно приостановить при нормализации питания и веса тела.

Возникает диабет молодых из-за генетических мутаций, ожирения, наследственности. Симптомы проявляются жаждой, усиленным мочеиспусканием и прочими. Поздний сахарный диабет в молодом возрасте у женщин и мужчин лечится диетой, препаратами, инсулином в инъекциях.

Нередко рождение детей от родителей с сахарным диабетом приводит к тому, что и они больны недугом. Причины могут быть и в аутоиммунных заболеваниях, ожирении. Типы делят на два — первый и второй. Важно знать особенности у маленьких и подростков, чтобы вовремя провести диагностику и оказать помощь. Есть профилактика рождения детей с диабетом.

Возникнуть подозрение на диабет может при наличии сопутствующих симптомов — жажды, обильного выделения мочи. Подозрение на сахарный диабет у ребенка может возникнуть только при коме. Общие обследования и анализы крови помогут решить, что делать. Но в любом случае потребуется диета.

Ожирение у детей и подростков может быть спровоцировано как причинами обмена веществ, гормональным сбоем, так и отсутствием расхода энергии. Есть определенные факторы риска, в том числе генетические. Чем опасно ожирение? Какие еще есть причины избыточного веса у детей и подростков?

Такая патология, как сахарный диабет, у женщин может быть диагностирована на фоне стресса, гормональных сбоев. Первые признаки — жажда, обильное мочеиспускание, выделения. Но диабет, даже после 50 лет, может быть скрытым. Поэтому важно знать норму в крови, как его избежать. Сколько живут с диабетом?

источник

Сахарный диабет у подростков — не редкость. Развивается в результате изменений гормонального фона.

Диабет может уже присутствовать или начать развиваться в результате продуцирования гормона роста и полового созревания, которые действуют противоположно выработке инсулина.

Письма от наших читателей

Диабетом моя бабушка болеет давно (2 тип), но в последнее время пошли осложнения на ноги и внутренние органы.

Случайно нашла статью в интернете, которая в прямом смысле спасла жизнь. Меня там бесплатно проконсультировали по телефону и ответили на все вопросы, рассказали как лечить диабет.

Через 2 недели после прохождения курса лечения у бабули даже настроение поменялось. Сказала, что ноги уже не болят и язвы не прогрессируют, на следующей неделе пойдем на прием к врачу. Скидываю ссылку на статью

Сахарный диабет — самое распространенное метаболическое заболевание у подростков 12–18 лет. Последние сообщения в Министерство Здравоохранения свидетельствуют о растущей распространенности эндокринной патологии.

В последнее десятилетие врачи отметили до 7,2% случая болезни СД на 100 000 подростков. Ежегодно заболеваемость сахарным диабетом 1 типа среди подростков увеличивается на 7534 случая, 2 типа — на 334 случая. Отсюда следует, что общая заболеваемость СД 2 типа остается низкой по сравнению с 1 типом.

Подавляющее большинство страдали ожирением.

Вторичные воздействия экологических факторов риска в неонатальном периоде и на первом году жизни играют значительную роль в определении иммунного процесса, ведущего к разрушению клеток и развитию сахарного диабета в подростковом возрасте.

Статистика неуклонно растет среди конкретных этнических групп. Заболеваемость среди афроамериканцев, латиноамериканцев и азиатов значительно выше.

Сахарный диабет 2 типа представляет собой комплекс метаболических расстройств гетерогенной этиологии с социальными, поведенческими и экологическими факторами риска.

Существует ряд причин, способных привести к развитию заболевания в подростковом возрасте.

На возникновение сахарного диабета оказывают влияние следующие условия:

Инновация в лечении диабета — просто каждый день пейте.

Пубертатный период. Во время полового созревания наблюдается повышенная резистентность к действию инсулина, что приводит к гиперинсулемии. После пубертатного периода базальные и стимулированные реакции гормона снижаются.
Ожирение. Любые колебания в массе тела автоматически причисляют подростка к группе риска. Кроме того, жировая ткань синтезирует и выделяет метаболиты и белки типа лептина, адипонектина и фактора некроза опухоли.
Лекарства. Небольшая часть некоторых препаратов отрицательно сказывается на функционировании поджелудочной железы. При длительном неконтролируемом применении медикаментов развивается сахарный диабет.
Генетика. Немалую роль в развитии эндокринной патологии играет наследственность. Таким подросткам следует регулярно посещать эндокринолога, чтобы своевременно обнаружить заболевание и не запустить.
Алкоголь. Многие подростки предоставлены сами себе. Курят тайком и употребляют алкогольные напитки. Последнее приводит к скачкам сахара в крови. При частом злоупотреблении спиртными напитками любой крепости развивается СД.

На развитие СД влияют факторы внешней среды. Это неправильное питание с большим содержанием калорий и углеводов, токсическое воздействие, проблемы в школе или с родителями, провоцирующие развитие стресса и депрессии.

Своевременно обнаружив первые признаки сахарного диабета, получится избежать осложнений и начать лечение.

Родители обязаны следить за состоянием здоровья ребенка, выявлять нарушения и расстройства.

Качество жизни подростков значительно снижается при СД. Бремя психических расстройств высоко. Один из пяти пациентов испытывает все психоэмоциональные аспекты патологии и нарушения в развитии нервной системы/поведенческие проблемы.

подавленность;
снижение интереса к нравящейся ранее деятельности;
плохая концентрация внимания;
повышенная утомляемость;
мысли о самоубийстве.

При эмоциональных расстройствах труднее удается достичь улучшения состояния, чаще развиваются осложнения. Качество жизни плохое. Отсутствует желание лечиться.

Подросток становится апатичным. Это говорит о том, что клетки уже не производят глюкозу, энергии недостаточно для нормального функционирования детского организма.

Ребенок устает, ему не хватает сил. Отстает в умственном и физическом развитии. В итоге школьная нагрузка кажется для него тяжелой.

Читателям нашего сайта предоставляем скидку!

Большинство детей с сахарным диабетом 2 типа страдают от ожирения. Это два взаимосвязанных процесса. У подростка наблюдается нарушение устойчивости к углеводам.

Масса тела увеличивается по причине повышенного потребления сахара и на фоне нерационального питания. Чаще всего ожирением страдают в пубертатный период, а связано это с нарушениями деятельности гипоталамуса.

Избыточное количество глюкозы в кровеносном русле активирует процессы его элиминации. Он проходит через ренальную систему и тянет за собой воду, образующуюся в результате окисления органических соединений, ее называют метаболической или эндогенной.

При этом процессе поднимается артериальное давление. Из-за нехватки воды организм старается восполнить запасы, и начинается регидратация. Он сигнализирует об этом жаждой.

Организм подростка выражает нехватку воду кишечными расстройствами, отклонениями в работе желудочно-кишечного тракта.

Повышенный уровень глюкозы увеличивает риск развития глазных патологий. Данное нарушение указывает на прогрессирование патологии.

Внутренний слой мелких сосудов сетчатки поражается. Нарушается функционирование и взаимодействие клеток сетчатой оболочки глаза. У подростка может развиться катаракта, глаукома или диабетическая ретинопатия.

У девочек СД вызывает нарушение менструального цикла. Критические дни могут вовсе отсутствовать.

В дальнейшем это грозит отсутствием овуляции и как следствие бесплодием.

Самый быстрый способ обнаружить сахарный диабет в любом возрасте — сделать анализ капилярной крови. Этот тест позволяет определить уровень сахара в крови. Проводят тест с помощью глюкометра.

Второй способ обнаружить заболевание — глюкозотолерантный тест. Подростку натощак дают определенное количество глюкозы, через час определяют ее уровень в крови. Еще через час проводят контрольный тест.

Если своевременно не обнаружить заболевание, возможны серьезные последствия, которые тяжело поддаются терапии.

В подростковом возрасте возможно развитие следующих осложнений:

Риск развития сердечно-сосудистых осложнений у подростков выше, чем у пациентов среднего возраста. Исследования показывают, что 14% страдает от патологий ССС, 10% с гипертриглицеридемией, у остальных обнаружили низкий уровень ЛПВП.

Цель лечения — нормализация уровня сахара, снижения риска развития острых и хронических осложнений, связанных с СД 1 и 2 типа.

Большинство рекомендаций по терапии в подростковом возрасте экстраполируются из опыта по лечению взрослого населения. Стратегия лечения основывается на изменении образа жизни, соблюдении правильного питания и увеличении физической активности.

Метформин и Бигуанид, несомненно, являются наиболее подходящими препаратами для фармакологического лечения подростков с сахарным диабетом 2 типа. Эффективность была доказана в рандомизированном контролируемом исследовании. Метформин уменьшает печеночную глюкозу, снижает вес и липиды без риска развития гипогликемии.

Если монотерапия метформином не увенчалась успехом в течение 3–6 месяцев, назначают другое лечение. Инъекции инсулина часто являются единственным возможным путем контролировать гипергликемию.

При соблюдении правил питания, всех рекомендаций докторов прогноз для подростка благоприятный. Продолжительность жизни не снижается.

Профилактика сахарного диабета 2 типа означает профилактику ожирения в детском возрасте. Ребенок должен больше двигаться, правильно питаться.

При лечении инсулином подростку нужно самостоятельно проверять уровень сахара, регулярно посещать эндокринолога. Возможно повышение дозы при инфекционных болезнях, а у девушек за несколько дней до менструации.

Противопоказания при сахарном диабете 1 и 2 типа отличаются. К ним относят ограничения в поедании вредных продуктов.

Нельзя употреблять большое количество жиров и углеводов, важно высчитывать гликемический индекс продуктов. Эти задачи ложатся на плечи родителей.

От маринадов, солений, сладостей, острых соусов, майонеза и приправ придется отказаться. Также противопоказано жирное мясо, колбасы и копчености.

К сахарному диабету следует отнестись серьезно. Это заболевание способно вызвать серьезные осложнения со здоровьем. Игнорируя правила по управлению эндокринным заболеванием, подросток рискует оказаться в опасной ситуации.

Диабет всегда приводит к фатальным осложнениям. Зашкаливающий сахар в крови крайне опасен.

Аронова С.М. дала пояснения по поводу лечения сахарного диабета. Читать полностью

источник

Сахарный диабет является хроническим заболеванием, причиной развития становится полная или частичная недостаточность гормона инсулина. Гормон вырабатывается поджелудочной железой, его основная функция заключается в том, что он доносит глюкозу до клеток организма. Процент хаболеваемости сахарным диабетом у детей и подростков составляет около 0,1-0,3. Если учесть, что есть много не диагностированных случаев среди такой возрастной категории, то эта метка в некоторых странах может достигать 6%.

Есть много причин для того, чтоб появился диабет. Симптомы у подростков должны стать сигналом для срочного обращения в больницу. Стоит обратить внимание на такие признаки:

Частое мочеиспускание, которое раньше не наблюдалось.
Если аппетит хороший, но при этом замечаются существенные потери в весе – это тоже повод заподозрить сахарный диабет у подростков. Симптомы подходят и для ряда других заболеваний, но их нужно исключить.
Если произошли нарушения в работе организма и отклонения в крови, то появляется сильная жажда. Когда в крови содержится высокая концентрация глюкозы, организм очень быстро обезвоживается. Пополнять запасы жидкости лучше соками или компотами, но не чистой водой.
Если подросток стал жаловаться на частую усталость, то лучше пройти диагностику. Даже если окажется, что это не диабет, вы сможете вовремя убрать причины другого недуга.
Если есть жалобы, что немеют и отекают конечности, то это еще одна причина, чтоб заподозрить сахарный диабет у подростков.

Первые симптомы могут проявиться в длительно протекающих респираторных заболеваниях. На первый взгляд сложно найти что-то общее в таких болезнях, но это связано с работой всего организма, и чтоб не терять время, стоит пройти обследование.

Ярким симптомом, который может стать подсказкой, являются плохо заживающие раны. Если не обработать даже незначительные ранки, то в этих местах происходит нагноение.

Более чем полгода болезнь может протекать скрыто, а к жалобам добавятся головные боли и утомляемость, сопровождаемые раздражительностью, что иногда списывают на переходной возраст. Но кроме этого еще и возникает сильное желание кушать сладкое. Во время полового созревания возможно острое течение болезни. Из-за изменения в гормональном фоне иногда снижается действие препаратов.

При диабете второго типа, которым чаще всего страдают подростки с ожирением, жалобы касаются общего ухудшения самочувствия.

Когда сданы первые анализы на кровь, то при наличии сахарного диабета в ней будет отмечен повышенный уровень глюкозы. Врач сможет выставить точный диагноз после полного обследования.

Не у всех родителей есть медицинское образование, но это не мешает им внимательно относиться к здоровью своих детей. По-разному проявляется сахарный диабет у подростков. Симптомы и признаки все сразу не осаждают одного человека, и не все проявления могут быть ярко выраженными. Родители могут обратить внимание на такие моменты, как снижение веса, частые гнойничковые ранки, постоянная непреходящая усталость. Для окончательного диагноза анализы придется сдавать не один раз.

Эндокринную болезнь сопровождает множество осложнений на другие органы, поэтому так важно выявление болезни на ранних стадиях, чтобы успеть максимально поддержать организм в борьбе с заболеванием.

Установить такой диагноз может эндокринолог, но делает это не при первой встрече. Пациент проходит обследование у разных врачей, прежде чем получит заключение с диагнозом «сахарный диабет». У подростков симптомы могут выглядеть одинаково и подходить и к другим заболеванием. Чтоб исключить другие недуги, молодые люди проходят полное обследование. Если диагноз подтвержден, то стоит с этого момента бережно и внимательно относиться к своему организму. Проблемы, связанные с поставленным диагнозом, и так дадут о себе знать, главное — не усугублять их вредными привычками и неправильным образом жизни. Если обнаружились симптомы сахарного диабета у подростка 14 лет, то родители полностью должны контролировать обследование и дальнейшее лечение.

В таком возрасте крайне редко есть понимание серьезности ситуации у больного, особенно если болезнь ярко не выражена. На первых этапах очень важно участие родителей. Детям могут надоедать монотонные и скучные измерения сахара в крови. О своевременном приеме пищи вообще могут забывать.

Диабет является одним из таких заболеваний, которые могут давать осложнение на разные органы, что существенно повлияет на качество жизни. Глюкоза является основным углеводом всего организма. В обмене веществ ей принадлежит важная роль. Это универсальный источник энергии для организма в целом. Для части тканей и органов только глюкоза подходит как источник энергии. И если инсулин перестает доносить этот гормон к месту назначения, то эти органы и страдают.

Эта болезнь плоха в любом возрасте, печально, когда обнаруживают сахарный диабет у подростков. Симптомы на первых этапах могут ярко не проявляться, а болезнь иногда обнаруживается случайно, во время медосмотров или при обращении к врачам с другими заболеваниями. Диабет склонен прогрессировать и усугублять состояние человека.

Чем раньше проявляется диабет, тем больше времени у него есть на то, чтоб поразить молодой организм и в конце проявиться в самых неприятных симптомах и осложнениях. Качество жизни подростка существенно ухудшается, он должен постоянно контролировать свой образ жизни и состояние здоровья, следить за показателями сахара в крови и быть в этих вопросах весьма организованным.

Заболевание страшно тем, что оно дает осложнения на многие органы и самочувствие человека в целом. Поражаются органы зрения: чем дольше человек находится в болезни, тем хуже у него зрение. Есть случаи полной его потери.

Одно из осложнений — тяжелое поражение почек, на нижних конечностях часто возникает гангрена. Из-за этого человек может прихрамывать при ходьбе.

Побочным заболеванием является диабетическая энцефалопатия, а это значит, что в головном мозге имеют место патологические процессы. Во внутренних органах и конечностях происходит разрушение нервных окончаний.

Диабетическая остеоартропатия проявляется разрушением костей и суставов. Также диабет провоцирует ишемическую болезнь и ее осложнения (инфаркт миокарда). Симптомы сахарного диабета у подростка 14 лет – это тревожный признак. В этом возрасте организм интенсивно развивается, и такие сбои в здоровье не могут не отразиться на дальнейшей жизни.

Болезнь постоянно прогрессирует, поэтому возникают новые проблемы и переживания, связанные в том числе и с половой функцией (как у парней, так и у девушек). У парней может пропадать сексуальное влечение, а в дальнейшем и физическая возможность участвовать в половом акте. Девушки не могут выносить ребенка, происходит замирание плода, выкидыши. Болезнь плоха сама по себе в любом возрасте, но молодых людей она часто лишает возможности иметь детей.

То, что было описано выше, выглядит нерадостно, но это даже не самые большие опасности, которые могут подстерегать подростка с диабетом. Если обнаружены симптомы сахарного диабета у подростка 17 лет, нужно помнить еще и о физиологических изменениях, которые закономерно происходят в таком возрасте.

Наблюдается гормональная перестройка организма, происходит социальное становление. Это возраст протестов и отрицания авторитетов, подросток не всегда желает слушать рекомендации врачей и родителей. Можно ли насильно заставить человека ответственно относиться к своему здоровью? Вероятно, что нет. Ребенок в этом случае лишь получает советы от специалиста, но решение принимает сам и ответственность за свое здравье должен возложить на свои плечи. Если не реагировать на потребности своего организма, то ответом будут острые осложнения.

Беспечное поведение может привести к острым осложнениям, среди них гипогликемическая кома. Она наступает, когда уровень в крови сахара резко понижается, а поднять его в этот момент нечем. Кома часто наступает после усиленных физических нагрузок или употребления алкоголя. Ей может предшествовать раздвоение в глазах, сильный голод, дрожание в конечностях и потоотделение. При появлении судорог требуется срочная госпитализация. В таком состоянии нужно выпить любой сладкий напиток. Если больной уже потерял сознание, то до приезда скорой ему нужно положить сахар под язык. К своему организму следует прислушиваться, и подростку нужно постоянно напоминать об этом, пока он не станет более ответственным в данном вопросе.

Измерение уровня сахара – это не просто монотонный, ежедневный, надоедливый ритуал, но необходимое условие для того, чтобы организм созревал, взрослел и развивался так, как это должно происходить. Надо не забывать измерять сахар в крови, минимум 4 раза в день перед основными приемами пищи: завтраком, обедом и ужином, и обязательно перед сном. Подростки говорят о том, что у них есть страх ночной гипогликемии, потому что во сне они ничего не чувствуют.

Но чтобы этого не случилось, достаточно измерить уровень сахара перед сном, и если показатель ниже 5 миллимоль на литр, может развиться состояние ночной гипогликеми. Значит, нужно принять дополнительное количество углеводов. Можно попросить родителей произвести ночное измерение гликемии, достаточно это делать один-два раза в неделю. Диабет у подростков должны контролировать и родители, чтобы помочь своим детям справиться со страхами и тревогами.

Если измерить ночью уровень сахара в крови, то, зная, что он не выходит за приемлемые для ребенка границы, можно будет чувствовать себя спокойно. Не стоит забывать, что, приходя в гости или собираясь в компаниях с друзьями, также нужно измерять уровень сахара в крови, если предстоит какой-то прием пищи.

Алкоголь может провоцировать развитие гипогликемии, он блокирует вывод глюкозы из печени. В комплексе с опьянением и неадекватным восприятием реальности в таком состоянии это может привести к тяжелым последствиям. Так что многих переживаний можно избежать, если вести правильный образ жизни и придерживаться рекомендаций.

Чем раньше выявлено то или иное заболевание, тем более эффективно проводится лечение. Это особенно актуально, когда подтверждается сахарный диабет у подростков. Симптомы, особенности этого заболевания требуют от больного очень внимательного отношения к своему здоровью.

В растущем организме любые сбои – это уже отклонение от нормы, на которое стоит обращать внимание. Чтобы выявить болезнь на ранних этапах, нужно замечать любые изменения, которые происходят в организме у ребенка. Особенно следует быть внимательным к детям, у которых один из родителей болеет сахарным диабетом. Болезнь с большой степенью вероятности передается по наследству. Чтобы не ошибиться с результатом, врач может давать направление на одни и те же анализы несколько раз.

Толчком к проявлению заболевания становится какая-то причина, и прежде чем назначать лечение, эндокринолог должен выяснить, какая именно.

Наследственность – это весомый фактор. Обычно больные гены передаются ребенку от матери. И не обязательно, что младенец будет болен с первого дня своей жизни. Проявиться сахарный диабет может и через несколько лет, уже в подростковом возрасте. Симптомы же лишь укажут на то, что механизм заболевания запущен. Если о такой генетической проблеме известно, стоит максимально хранить себя от провокаторов этой болезни.

Но не только наследственность является причиной заболевания, есть и другие. Толчком может стать лишний вес. Если постоянно болеть простыми заболеваниями, такими как грипп, краснуха или оспа, то может развиться патология.

Педиатры часто выписывают деткам медикаменты, которые негативно влияют на работу поджелудочной железы, это может спровоцировать начало болезни.

К скачкам глюкозы в крови приводит употребление алкоголя. Стрессы и волнения, которые присутствуют в подростковом возрасте, — одна из причин возникновения сахарного диабета. Симптомы у подростков могут какое-то время оставаться без внимания, потому что молодые люди игнорируют плохое самочувствие и не ставят родителей в известность.

Занятие спортом хорошо действует на организм практически в любых случаях. Можно выбрать любой вид спорта, к которому лежит душа: аэробику, теннис, плаванье. При занятиях спортом нельзя забывать об измерении уровня сахара и приеме углеводов, чтоб никакие непредвиденные ситуации не повлияли на исход соревнований или командной игры. Также о ситуации со здоровьем должен знать тренер, чтоб в случае возникновения проблем он понимал, какие меры нужно предпринять.

источник

Различают диабет двух разновидностей: инсулинозависимый и инсулиннезависимый. Первый тип сахарного диабета характеризуется тем, что клетки поджелудочной железы не вырабатывают инсулина в достаточном объеме. Как правило, дети имеют именно эту форму недуга.

Давно установлено, что основной причиной развития СД в детском и подростковом возрасте является генетическая предрасположенность. На этот фактор также накладывается повседневный образ жизни пациента, и он является ключевым при рассмотрении рисков появления болезни у подростков.

Признаки сахарного диабета у подростков могут развиваться по нескольким причинам. Для первого типа основная причина – это врожденная склонность.

Большую роль играет генетическая предрасположенность к аутоиммунному процессу, разрушающему бета-клетки. Данное заболевание чаще диагностируется у пациентов в возрасте до 20-ти лет.

Однако и болезнь, протекающая во второй форме, стала встречаться, в последнее время, чаще. Причины ее таковы:

Генетическая предрасположенность (в основном, передается по женской линии, но и мальчики не застрахованы от наследования заболевания);
Избыточный вес (инсулиновые рецепторы, преимущественно, расположены в жировой ткани, и при ее разрастании могут разрушаться или повреждаться);
Отсутствие физически нагрузок снижает метаболизм и ведет к нарушению обмена веществ;
Неправильное питание, обильное и неравномерное поступление в организм легкоусвояемых углеводов;
Вредные привычки, нарушающие метаболизм.

Симптомы диабета у детей и подростков при первом типе выявляются достаточно рано. Но велика вероятность, что ребенок может «перерасти» эту его форму. Если он будет огорожен от стрессов и заболеваний, серьезно ослабляющих иммунитет, то вероятность заболеть диабетом первого типа даже при генетической предрасположенности минимальна.

Основные причины подросткового диабета:

наследственный фактор;
лишний вес;
малоподвижность;
вирусное инфицирование – эпидемический гепатит, краснуха, ветряная оспа, грипп;
влияние некоторых групп препаратов, которые нарушают работу поджелудочной железы;
употребление алкогольных напитков, табакокурение;
частые стрессы, депрессии, нервные перенапряжения;
отравление организма токсинами, химикатами.

При гормональной перестройке организма у подростков вводимый инсулин провоцирует увеличение веса, поэтому девочки, которые следят за внешним видом особенно тщательно, ограничивают себя в диете. Это приводит к учащенным гипогликемическим приступам.

Сахарный диабет развивается у подростков под воздействием ряда факторов врожденного и внешнего характера. В перечень причин, вызывающих диагностирование патологии эндокринной системы, внесены:

Генетическая предрасположенность, обуславливающая более 80% случаев подросткового диабета.
Отсутствие организации сбалансированного рациона и приема пищи.
Бесконтрольное употребление сладостей, газированных напитков, продуктов, содержащих в своем составе консерванты, стабилизаторы, красители, оказывающие вредное воздействие на неокрепший, формирующийся организм ребенка.
Избыточный индекс массы тела у подростка.
Высокая частота стрессовых ситуаций, нервных потрясений, эмоциональных перегрузок, психологических травм, вирусных простудных заболеваний на фоне отсутствия должного их лечения.
Употребление лекарственных средств, в перечне побочных явлений которых присутствует негативное влияние на функционирование поджелудочной железы.

Такие причины относятся к факторам, которые провоцируют нарушения в процессе усвоения глюкозы, недостаточность инсулина. Гормон, продуцирующийся поджелудочной железой, отвечает за регулирование углеводного обмена, оказывает многогранное активизирующее действие на многие ферменты в организме мальчиков и девочек любой возрастной категории.

В этих условиях начинают растрачиваться жиры, а по итогу расщепления жировых масс формируются:

кетоновые тела;
ацетон, как первый признак повышенного сахара в крови.

В любом организме, в особенности у подростков, они представляют собой достаточно токсичные для организма вещества. Опасны они, в том числе, и для головного мозга. Поэтому очень важно обращать внимание на симптомы и признаки сахарного и несахарного диабета у детей.С достаточно большой скоростью данные кетоновые тела начинают скапливаться в крови и проявлять свое токсическое воздействие.

Иначе говоря, во время диабета у ребенка начинается процесс «закисления» организма. С физиологической точки зрения – это уменьшение уровня рН крови в сторону увеличения кислости у подростков.

Именно так формируется недуг под названием диабетический кетоацидоз, и проявляются первые симптомы и признаки сахарного диабета. Он начинает форсировано развиваться у ребенка, потому что:ферментная система у детей еще не зрелая в достаточной степени;отсутствует возможность быстро избавляться от продуктов токсичного характера.

Конечной стадией развития кетоацитоза становится диабетическая кома. У детей и подростков она в состоянии развиться за одну или две недель с момента, когда начинают формироваться первые проявления сахарного диабета.

ВОЗ определяет сахарный диабет как недуг эндокринной системы, при котором хронически повышен уровень глюкозы. Гипергликемия может сформироваться в результате экзогенных и эндогенных факторов.

Гипергликемия часто объясняется или нехваткой инсулина или определенным количеством факторов, которые борются против его активности.

Патология сопровождена различными нарушениями обменов:

Со временем это приводит к поражениям различных систем и органов, в частности, страдает:

Сахарный инсулинозависимый диабет 1 типа, который формируется до 30 лет, представляет собой недуг, появляющийся вследствие наследственной предрасположенности с имеющимися внешними негативными факторами.

Причина диабета 1 типа состоит в том, что производство инсулина понижается либо совсем прекращается из-за гибели бета-клеток под действием определенного фактора, к примеру, присутствия в еде токсических агентов либо стресса.

Сахарный диабет 2 типа, свойственный, как правило, пожилым людям, встречается в несколько раз чаще, чем заболевание 1 типа. В этом случае сначала бета-клетки продуцируют инсулина в большом или обычном объеме. Но активность инсулина снижена вследствие избыточной жировой ткани с рецепторами, которые отличаются пониженной чувствительностью к инсулину.

Выраженность симптомов у детей с нехваткой инсулина, очень высокая.

Признаки заболевания появляются за несколько недель.

На определенные признаки нужно обратить пристальное внимание, чтобы обратиться к врачу и начать терапию.

вялость и слабость,
частая жажда,
сильный аппетит,
постоянные позывы к мочеиспусканию,
активная инфекция,
ацетоновый запах изо рта,
снижение уровня самочувствия после употребления еды,
резкий сброс веса.

В случае с больными детьми, ощущаются не все перечисленные симптомы. Например, если нет дефицита инсулина, то запаха ацетона или сброса веса может также не быть. Однако, практика свидетельствует, что обычно при диабете 1 типа имеются в наличии и причем очень выражены.

Признаки сахарного диабета у детей 15 лет родители быстро замечают, поскольку ребенок в этом возрасте подробно может рассказать об ухудшении своего самочувствия.

Дети начинают употреблять больше жидкости, поскольку высокий уровень глюкозы в крови начинает вытягивать из клеток влагу и формируется обезвоживание. Ребенок чаще просит пить воду или соки ближе к вечеру.

Большое количество сахара оказывает выраженное токсическое действие на почки, понижая обратное всасывание мочи. Таким образом, появляется обильное и частое мочеиспускание, особенно ночью. Так организм пытается избавиться от токсичных элементов.

Помимо достаточно длительного бессимптомного развития, течение диабета у детей отличается и другими особенностями.

В большинстве случаев наблюдается увеличение печени, которое проходит после нормализации уровня глюкозы.

Одной из серьезных проблем современности можно назвать ожирение у детей и подростков. С каждым днем возрастает количество таких больных и это просто ужасает. Объяснить подобную тенденцию крайне просто, ведь главная причина избыточной массы тела – недостаточная физическая активность, и неправильное питание.

В некоторых случаях тучность может становиться следствием сбоев в работе щитовидной железы, новообразований в головном мозге, а также иных серьезных проблем со здоровьем. По этой причине каждый родитель просто обязан внимательно следить за состоянием здоровья своего ребенка, а любые отклонения в весе должны насторожить и побудить обратиться к доктору.

Если ожирение начало развиваться еще в раннем детском возрасте, то оно может вызывать опасные осложнения. У детей с лишним весом существенно возрастает риск таких недугов:

сахарного диабета;
артериальной гипертензии;
печеночной недостаточности;
нарушений работы желчного пузыря.

Уже во взрослом возрасте такие пациенты будут подвержены относительно раннему развитию бесплодия, инфаркта миокарда, и ишемической болезни сердца.

Сахарный диабет – эндокринная патология, которая развивается у всех пациентов одинаково. В основе нарушения углеводного обмена лежит либо недостаточность инсулина, синтезируемого поджелудочной железой, либо резистентность тканей к влиянию гормона.

Симптомы сахарного диабета у детей 12–13 лет врачи разделяют на явные и скрытые. При обнаружении признаков, относящихся к первой группе, доктор или внимательные родители сразу подозревают прогрессирование «сладкой» болезни. Так экономится время и назначается терапия.

Врачи выделяют следующие явные признаки сахарного диабета у подростков:

Сухость во рту, которая за 2–3 месяца прогрессирует в постоянную жажду – полидипсию. Употребление жидкости не удовлетворяет ребенка. Пациент продолжает испытывать дискомфорт на фоне указанного симптома;
Учащенное мочеиспускание – полиурия. Из-за потребления больших доз жидкости возрастает функциональная нагрузка на почки. Органы фильтруют больше мочи, которая выводится наружу;
Возрастание аппетита, который переходит в голод – полифагия. Нарушение углеводного обмена всегда сопровождается энергетическим дисбалансом. Клетки не усваивают глюкозу. Компенсаторно организм требует больше еды для обеспечения тканей молекулами АТФ.

Указанная триада наблюдается у всех пациентов, страдающих от сахарного диабета. Подростки, которые отмечают такие симптомы, теряют или набирают лишний вес. Все зависит от типа заболевания.

Большинство признаков, характерных для страдающего сахарным диабетом подростка, сходны с симптомами данного заболевания у взрослых.

При этом характерная для подростков клиническая картина патологии куда больше напоминает развитие диабета у взрослых, чем у детей младшей возрастной группы.

Скрытый период развития заболевания у подростка может продолжаться от одного месяца до полугода. При этом симптомы нарастают достаточно плавно и отличаются появлением нетипичных для взрослых реакций. Это связано с тем, что у подростков происходят гормональные изменения и перестроения тела, которые накладываются на симптомы инсулиновой недостаточности.

Всегда считалось, что сахарный диабет болезнь взрослых. Но, как оказалось, за последние 2-3 десятка лет наблюдается тенденция увеличения численности заболевших диабетом среди подростков. Попробуем выяснить причины, от чего появляется диабет у подросткоов, обозначить основные признаки сахарного диабета у подростков и рассмотрим варианты лечения.

Сахарный диабет у подростков имеет особенности, которые связаны с гормональной перестройкой. Ускоренный рост и половое созревание происходят при увеличенной выработке гормона роста и половых гормонов, которые действуют противоположным образом по отношению к инсулину.

Подростковый диабет проходит при пониженной чувствительности мышечных и жировых клеток к действию инсулина. Такая физиологическая инсулинорезистентность в пубертатный период ухудшает возможности компенсации диабета и приводит к скачкам сахара в крови.

У девочек в возрасте 15 лет появляется особое внимание к внешнему виду, а введение инсулина может сопровождаться повышением веса тела, поэтому они склонны к ограничениям в диете и частым приступам гипогликемии.

Этот вопрос подробно освещен в статье “Симптомы диабета у детей” в разделе “Есть ли какие-то особые симптомы диабета у подростков?”. В целом, признаки сахарного диабета у подростков — такие же, как у взрослых. Особенности диабета в подростковом возрасте касаются больше не симптомов, а тактики лечения этой тяжелой болезни.

Во время начального установления диагноза диабета у подростков часто наблюдается сухость кожных покровов и слизистых оболочек, из-за сильного обезвоживания организма. Диабетический румянец может выступать на щеках, лбу или подбородке. На слизистой оболочке ротовой полости может быть молочница или стоматит (воспаление).

Диабет часто приводит к появлению на волосистой части головы сухой себореи (перхоти), а на ладонях и подошвах — шелушения. Губы и слизистая ротовой полости — обычно ярко-красного цвета, сухие. У детей и подростков при первом обследовании по поводу диабета часто отмечается увеличение печени. Оно проходит, когда сахар в крови снижается.

Многие родители просто не обращают внимания на первые симптомы и признаки, которые проявляются у ребенка и являются «звоночками» о том, что начинается сахарный диабет. К проявлениям сахарного диабета у детей следует относить:

жажду, которая мучает ребенка практически все время;
часто повторяющееся мочеиспускание, в особенности ночью;
увеличенный, по сравнению с нормой, аппетит;
снижение уровня самочувствия после принятия пищи;
значительное снижение веса;
ощущение слабости и вялости, а также значительная потливость;
инфекции, которые повторяются у детей и подростков с высокой частотностью;
медленное заживление ран и даже порезов;
запах ацетона из ротовой полости.

Все эти признаки сахарного диабета у детей могут быть приняты родителями за проблемы с почками или любые другие заболевания.

Таким образом, теряется время, которое могло быть потрачено на своевременное лечение сахарного диабета.

Описанная выше картина заставляет врача сразу же думать о «сладкой» болезни. Однако таких классических случаев в практике встречается немного. Диабет в 50–60% случаев начинает свое развитие с менее выраженных симптомов.

Доктор чаще подозревает другие болезни. Мысль о нарушении углеводного обмена приходит при манифестации патологии с появлением классических симптомов.

Сахарный диабет у подростков скрывается за гормональной перестройкой организма. В 12–16 лет происходит формирование внутренних и внешних структур, отвечающих за продолжение рода. У девушек появляются месячные, начинает расти грудь, меняется форма плеч и бедер.

Организм мальчиков-подростков подвергается гормональной перестройке к 1 –16 годам. Юноши отмечают изменение тембра голоса, прогрессирует оволосение по мужскому типу, возрастает мышечная масса, увеличиваются внешние половые органы.

Для верификации диагноза сахарного диабета врачи используют лабораторные анализы и тесты. Исследование крови, мочи подтверждает или опровергает подозрения родителей. Распространенными методами диагностики врачи называют:

Анализ крови;
Исследование мочи;
Анализ крови на гликозилированный гемоглобин.

В первом случае проводиться оценка гликемии. Кровь пациент сдает натощак. Нормальные показатели – 3,3–5,5 ммоль/л. Превышение цифр говорит о наличии нарушения углеводного обмена. Для подтверждения диагноза врачи повторяют исследование 2–3 раза.

Анализ мочи – менее специфичный тест. Он демонстрирует присутствие глюкозы в жидких выделениях только при гипергликемии выше 10 ммоль. Анализ входит в перечень обязательных при оценке состояния больного с подозрением на диабет.

Исследование крови на гликозилированный гемоглобин показывает увеличение количества белка, связанного с углеводом. В норме концентрация не превышает 5,7%. Увеличение показателя до 6,5% и дальше говорит о сахарном диабете.

Выявить «сладкую» болезнь в подростковом возрасте не всегда удается. Главное – внимательно следить за изменением самочувствия ребенка.

Придется отказаться от сладостей.

Симптомы сахарного диабета могут проявляться в любом возрасте. В последнее время участились случаи выявления болезни у детей, подростков и даже у новорожденных.

Рассматривая подростковый возраст можно заметить следующие особенности – наиболее рисковым является период от 10 до 16 лет. Диабет у девочек выявляют в возрасте от 11 до 14 лет и нередко связывают причины его провоцирующие с гормональным сбоем.

Признаки сахарного диабета у подростков девочек нередко можно перепутать с характерными для периода полового созревания симптомами. Точно установить причину изменения состояния сможет врач, потому медлить в вопросе обращения к гинекологу-эндокринологу – нельзя. Цена промедления может быть довольно высокой.

Кандидоз влагалища – симптом, который нельзя оставлять без внимания.

Внимание! Игнорирование первых симптомов болезни может привести к развитию диабетической комы. Следует заметить, что госпитализация в таком состоянии у подростков не является редкой. Связано это с тем, что родители игнорирую симптомы болезни, всячески, исключая риски СД. В некоторых случаях дети скрывают свое плохое самочувствие.

Характерным симптомом, способным указывать на развитие СД у девочки-подростка является вагинальный кандидоз. Стоит заметить, что при СД устранить такую проблему медикаментами направленного противогрибкового действия достаточно сложно. Лечение требует доз инсулина в совокупности с использованием противогрибковых средств.

В период полового созревания эндокринная система ребенка работает в интенсивном ритме.

Такие изменения могут провоцировать следующие проявления:

происходит существенное снижение темпов роста, которое может спровоцировать задержку физического развития, связано это с тем, что на фоне нехватки инсулина проявляется голодание организма, костные и мышечные ткани развиваются плохо;
у девочек часто проявляются расстройства менструального цикла, возможно развитие аменореи;
постоянное появление сыпи может привести к глубоким изменениям кожных покровов;
нарушения нормального физического развития могут быть довольно выраженными, возможно появление адаптационных проблем в коллективе;
повышенная предрасположенность к различным заболеваниям на фоне снижения иммунитета.

На основании данной информации можно сделать вывод о том, что диабет может стать причиной появления серьезных изменений в жизни подростка. Инструкция, обеспечивающая лечение определяется в частном порядке, потому при выявлении первых подозрений на развитие болезни стоит обратиться за помощью.

Родители и подростки должны обращать особое внимание на такие признаки сахарного диабета:

частые позывы к мочеиспусканию;
неутолимая жажда в любое время года;
обезвоживание организма на фоне высокого уровня содержания глюкозы в крови;
снижение массы тела при нормальном аппетите;
быстрая утомляемость, снижение физической активности;
онемение конечностей и чувство тяжести в них;
судороги ;
симптомы простудных заболеваний;
плохая заживляемость ран, царапин, вплоть до нагноений;
зуд кожных покровов ;
повышенная сонливость в дневное время суток;
нарушение психоэмоционального фона: подросток может стать раздражительным или плаксивым, капризным или депрессивным;
головокружение , предобморочное состояние;
ацетоновый запах из ротовой полости и при мочеиспускании.

Сахарный диабет у ребенка подросткового возраста стал более распространенным. Если вовремя не начать лечение сахарного диабета у подростков, то возможны нарушения в физическом и умственном развитии.

При эндокринном заболевании оказывается негативное воздействие на все органы растущего организма. Особенно часто сахарный диабет фиксируется у девочек в подростковом возрасте, но мальчики-подростки также нередко сталкиваются с патологией.

Сахарный диабет у детей подросткового возраста связан с различными причинами, которые нарушают нормальную функцию эндокринной системы. Сахарный диабет 1 типа преимущественно связан с генетической предрасположенностью, при которой у ребенка один или оба родителя больны диабетом. При этом у ребенка уже с раннего детства отмечается аутоиммунный процесс, в результате которого разрушаются бета-клетки.

У взрослых и пожилых людей часто имеет место повышенный уровень сахара в крови. Сахарный диабет у подростков – также достаточно распространенное явление. Как и у взрослых, заболевание чаще развивается у женского пола – у девочек диабет бывает чаще, чем у мальчиков, но симптоматика универсальна.

Чтобы установить точный диагноз, родители отводят подростка к педиатру на первоначальный осмотр. После он направляет ребенка к другому врачу — эндокринологу. Специалист визуально и пальпационно осматривает больного – проверяет диабетический румянец, который проявляется в области щек, лба, подбородка, обязательно исследует кожный покров и язык.

Далее собирается моча и кровь для лабораторного исследования. Выявляют наличие ацетона, кетоновых тел, уровень сахара, удельный вес.

В некоторых случаях проводится ультразвуковое исследование. Для определения типа сахарного диабета назначают дифференциальную диагностику. Подросток сдает кровь на антитела к таким показателям – клетки островка Лангерганса, глютаматдекарбоксилаза, тирозинфосфатаза. Если они присутствуют, это свидетельствует об атаке иммунной системы бета-клетками.

Для обнаружения 2 типа сахарного диабета сдают кровь и мочу на уровень чувствительности тканей организма к инсулину.

Лечение сахарного диабета у подростка проходит, так же как и у взрослого пациента. Схема терапии определяется в частном порядке после анализа жалоб, сбора анамнеза и получения данных лабораторных тестов.

Лечение подразумевает медикаментозную коррекцию, в том числе инсулинотерапию, соблюдение диеты и следование правилам ЗОЖ. Стоит уделить внимание моменту распределения физических и психологических нагрузок. Схема терапии может быть определена после утверждения точного диагноза: инсулинозависимый или независимый тип диабета.

Основные принципы воздействия:

при инсулинозависмой форме заболевания подбирается доза инсулина;
при инсулинонезависимом диабете снижение уровня сахара в крови достигается за счет использования медикаментозных препаратов;
необходимо соблюдение диеты, исключающей потребление легкоусвояемых углеводов, в рационе пациента должны присутствовать витамины и макро и микроэлементы;
выбор подходящих видов спорта;
эмоциональный покой.

Подростки склонны мыслить радикально и часто их суждения сводятся к тому, что диагноз СД, поставленный в раннем возрасте это приговор. Да, определенные сложности непременно будут, но основная задача – их полностью преодолеть. Целью должно являться достижение устойчивой компенсации, которая сможет избавить пациента от опасных осложнений.

При появлении признаков диабета лечение нужно начинать незамедлительно. Пациенту стоит объяснить основное правило: показатели сахара в крови должны контролироваться постоянно.

Для этой цели удобно применять глюкометр, который подросток должен всегда носить с собой. Важно регулярно проверять точность получаемых результатов – погрешность измерений не позволит установить оптимальную дозу инсулина и пищи.

Повышенный сахар в крови может контролироваться за счет питания. Принцип метода состоит в том, что в условиях исключения углеводов пациенту проще контролировать свое самочувствие.

Многие родители отказываются от соблюдения такого правила, считая, что недостаток вещества может сказаться на росте и развитии ребенка. Такое мнение абсолютно ошибочное и этот факт доказан диетологами.

Важно! Основная цель низкоуглеводной диеты – снижение нагрузок на поджелудочную железу. Такое условие позволяет остановить процесс поражения клеток, обеспечивающих продукцию инсулина.

Лечение сахарного диабета у подростков, взрослых и детей должен осуществлять врач-эндокринолог. При первом типе заболевания лечения не проводится, т. к. оно не разработано. Назначается лишь введение в организм инсулина извне после тщательного расчета дозы (в зависимости от количества потребленных углеводов).

Лечение СД должно быть комплексным – от этого зависит успех терапии.

Основными принципами лечения является обеспечение лекарственной терапии, при необходимости – регулярное введение инсулина. Важнейшим является соблюдение диеты и общих гигиенических рекомендаций.

Инсулинотерапия в подростковом возрасте заключается во введении простого инсулина, а также препаратов пролонгированного действия.

Вначале вводится «быстрый» инсулин. Необходимо подбирать дозировку исходя из суточной гликозурии подростка, уменьшив ее на 5% сахарной ценности пищи. Надо учитывать, что 1 единица инсулина необходима для утилизации 5 единиц глюкозы.

Быстрый инсулин вводится 2-3 раза в сутки. При троекратных суточных инъекциях нужно, чтобы вечерняя инъекция не превышала шести единиц препарата, иначе велик риск развития гипогликемии. Увеличение или снижение дозировки, основанное на динамике показаний глюкометра, должно происходить постепенно, по 5 единиц каждые два дня.

Доза пролонгированного инсулина должна составлять ½ или даже 1/3 дозы обычного.

При этом его можно вводить сразу же после инъекции обычного, используя уже введенную иглу.

При введении пролонгированного инсулина иглу следует продвинуть чуть глубже. Важнейшим в лечении является контроль общего состояния юного пациента. Учитывая особенности психологии подростка, он редко может осуществлять осознанный контроль собственного состояния.

Подростку тяжело соблюдать строгие диетические и гигиенические рекомендации, избегать нежелательных для диабетиков длительного нахождения на солнце, переутомления, придерживаться режима. Поэтому необходим мягкий, но постоянный контроль выполнения ребенком всех предписанных норм.

Официально цель лечения подросткового диабета состоит в том, чтобы поддерживать показатель гликированного гемоглобина HbA1C от 7% до 9%. У детей младшего возраста этот показатель может быть и выше. Если гликированный гемоглобин превышает 11%, то считается, что диабет плохо контролируется.

К вашем сведению, норма гликированного гемоглобина у здоровых людей составляет 4,2% — 4,6%. Официальная медицина считает, что если у диабетика HbA1C 6% и ниже, то болезнь отлично контролируется. Но видно, что это очень далеко от показателей людей с нормальным обменом углеводов.

После получения результатов диагностики, подтверждающих высокий уровень глюкозы в крови в организме подростка, и проявления симптоматики болезни эндокринолог назначает лечение. Его схема состоит из ряда простых, доступных всем слоям населения мероприятий, направленных на приведение в норму концентрации глюкозы в крови. К ним относятся:

Медикаментозная терапия, определяемая типом развития патологии эндокринной системы, предусматривает прием лекарственных средств, действие которых направлено на снижение уровня сахара в крови, или инъекционное введение инсулина. Средняя дозировка на один укол составляет 8-10 Ед. Схема лечения, приема препаратов или введения инъекций для каждого подростка-диабетика индивидуальна, учитывает особенности его организма, показатели уровня глюкозы, продолжительность болезни.
Проведение коррекции питательного рациона и режима приема пищи предусматривает уменьшение доли легкоусвояемых углеводов до допустимых количеств и полное исключение вредных продуктов питания. К ним относятся фаст-фуд, жирные сорта рыбы, жареные, соленые, острые блюда, а также продукция пищевой промышленности, содержащая консерванты, стабилизаторы, вредные и опасные для подросткового организма вещества искусственного происхождения. Введение в рацион питания каш из гречневой, овсяной, кукурузной, пшеничной крупы, большого количества свежих фруктов, ягод, овощей, а также продуктов, богатых клетчаткой, витаминами, минералами, микроэлементами преследует цель стабилизации работы поджелудочной железы, органов ЖКТ.
Разработка специальной программы физического развития подростков-диабетиков, занятий спортом позволит укрепить нервную систему больного ребенка, а также провести корректировку его эмоционального нестабильного состояния. Здоровый образ жизни является залогом улучшения самочувствия, качества жизни детей, которые в возрасте 12-17 лет столкнулись с сахарным диабетом.
Проведение витаминотерапии и прием ферментов предоставляют возможность укрепить организм, улучшить обменные процессы, нормализовать работу эндокринной системы подростков.

Симптомы СД у подростков могут носить скрытое течение, успешное его лечение зависит от неукоснительного выполнения рекомендаций лечащего врача.

Ребенок с патологией эндокринной системы должен постоянно контролировать уровень сахара в крови. В его семье должен быть глюкометр, предоставляющий возможность проводить диагностику состояния углеводного обмена в домашних условиях.

Своевременное выявление и правильное лечение нарушений в механизме усвоения глюкозы, недостаточности инсулина является залогом исключения риска развития осложнений. Подросткам гарантированы высокое качество жизни и долгая, активная жизнь.

Осложнения сахарного диабета у подростков проявляются довольно редко. Несоблюдение требуемых режимов чаще приводит к появлению различных последствий в зрелом возрасте. Основная опасность изменений состоит в том, что они плохо поддаются какой-либо коррекции.

О каких последствиях нужно знать?

В подростковом возрасте могут проявляться патологические изменения, затрагивающие почки. Возможно развитие нефропатии. Не менее редко прослеживаются расстройства зрительной функции, которые при СД можно откорректировать лишь на ранних этапах.

Поражения сердечнососудистой и центральной нервной системы развиваются очень редко, но несоблюдение правил терапии после выявления болезни может привести к множественным поражениям сосудистой сети в зрелом возрасте.

Избавить подростка от последствий СД при одностороннем желании родителей – невозможно. Важно донести до ребенка ценность жизни, он должен чувствовать себя важным и необходимым, но в то же время осознавать, что он такой же как все. Сахарный диабет в подростковом возрасте это серьезное испытание для самого ребенка и его родителей, которое они должны пройти достойно и уверенно.

Период полового созревания отличается напряженностью работы всей эндокринной системы, так как происходит гормональная перестройка. Если своевременно обратиться за квалифицированной помощью и строго придерживаться всех предписаний эндокринолога, можно избежать неприятных последствий.

Что нужно делать, чтобы не было осложнений:

В первую очередь необходимо контролировать сахар и научиться правильно рассчитывать дозировку введения инсулина в разное время суток. В этом поможет лечащий врач.
Чтобы питание было действительно правильным, придется высчитывать количество употребляемых углеводов и калорий. Особенно это важно при появлении лишнего веса.
Обязательно регулярно посещать таких узкопрофильных специалистов, как офтальмолог, нефролог, невропатолог и т. д. Это позволит своевременно обнаружить начало развития осложнений.
Гликированный гемоглобин исследуется раз в 3 месяца, а электрокардиограмму делают раз в 12 месяцев.
Если у девушки уже начался менструальный период, важно немного повышать дозировку инсулина перед началом месячных.
Для снижения дозы инсулиновых препаратов нужно заниматься умеренным спортом. Это дает возможность повысить реакцию рецепторов на гормон, способствует укреплению сердечно-сосудистой системы, снижению массы тела, увеличению работоспособности. А если учитывать, что при физических нагрузках выбрасывается эндорфин, то у подростка еще и улучшится настроение, что избавит его от депрессивного состояния.

Если у вашего ребенка-подростка обнаруживается симптоматика сахарного диабета или имеется предрасположенность к этой болезни, обязательно отведите его к эндокринологу. Помните, что ранняя диагностика и терапия позволяют избежать осложнений.

Принципы низкоуглеводной диеты для подростков, страдающих диабетом, заключаются в уменьшении потребления жиров и углеводов и недопущении появления лишнего веса.

Вместе с этим, огромное внимание необходимо уделять полноценности рациона и обеспечению потребностей растущего организма в энергии и витаминах.

Приемы пищи желательно проводить 4-5 раз в день, при этом строго руководствуясь суточными нормами потребления продуктов, установленными для страдающих диабетом подростков. Прежде всего, стоит исключить ряд продуктов – сахар, крахмал картофельный в составе различных готовых продуктов употреблять не стоит вовсе.

Их должен заменить картофель, который можно употреблять до 400 граммов, свежие несладкие фрукты и сухофрукты – до 20 граммов в сутки. Основной упор в диете стоит делать на рыбные и мясные блюда с добавлением овощей. Подростку разрешается потреблять до 150 граммов мяса и до 70 граммов рыбы в сутки.

Норма овощей составляет 300 грамм. Молочные продукты также следует ограничить, но совсем убирать их из рациона недопустимо.

Сто граммов творога и до 400 граммов кисломолочных продуктов обеспечат норму кальция и улучшат пищеварение подростка, страдающего диабетом.

источник