Согласно прогнозам Всемирной диабетической федерации (IDF), к 2030 году диабет станет седьмой ведущей причиной смерти в мире. По данным, собранным за 2005 г., ежегодно эта болезнь уносит 1,1 миллиона человек, и эта цифра растет: по оценкам ученых в последующие 10 лет общее число случаев смерти от диабета увеличится более чем на 50%.
Сахарный диабет является одной из самых острых проблем современной медицины. С этой болезнью вынуждены жить 285 миллионов человек и члены их семей. Люди с диабетом должны выполнять 95% всех лечебных мероприятий самостоятельно, поэтому очень важна их «образовательная» подготовка.
Кроме того, согласно оценкам Всемирной диабетической федерации, более 344 млн человек во всем мире подвергаются риску заболевания диабетом второго типа. Важно то, что болезнь можно предотвратить, если вовремя начать разговор с людьми из группы риска — теми, у кого отмечена излишняя масса тела и привычная гиподинамия.
В Красноярском крае на диспансерном учете состоит около 45 тыс. человек, соотношение пациентов с диабетом I типа к пациентам с диабетом II типа — примерно один к десяти. Ежегодно в крае выявляется 4 тыс. больных с этой патологией.
Уверена, что цифры эти скорее приуменьшены из-за нечеткой выраженности первых клинических проявлений сахарного диабета II типа, выявление больных затруднено. Зачастую пожилые люди годами не измеряют уровень сахара крови, в то время как гипергликемия уже разрушает их организм.
Сахарный диабет — это эндокринное заболевание, при котором постоянно повышается уровень сахара в крови вследствие абсолютного или относительного дефицита инсулина — гормона поджелудочной железы, обеспечивающего транспорт глюкозы из крови в клетки. Заболевание приводит к нарушению всех видов обмена веществ, поражению сосудов, нервной системы, а также других органов и систем.
Различают два основных типа диабета:
- Инсулинзависимый диабет (сахарный диабет I типа). Так называемый «диабет молодых и тонких». Это заболевание развивается преимущественно у детей и молодых людей (до 40 лет). В основе его лежит аутоиммунный процесс — сбой иммунитета, при котором происходит повреждение собственными антителами клеток организма — а именно бета-клеток поджелудочной железы, вырабатывающих инсулин.
- Инсулиннезависимый диабет (сахарный диабет II типа), «диабет пожилых и тучных», обычно развивается у людей старше 40 лет, имеющих избыточный вес. Это наиболее распространенный тип болезни (встречается в 80-85% случаев). Причина его возникновения — развившаяся невосприимчивость клеток организма к инсулину и, как следствие, задержка глюкозы в сосудистом русле. Дефицит глюкозы в клетках является сигналом для еще большей выработки инсулина, но это не дает эффекта, и со временем продукция инсулина значительно снижается.
Кроме того, различают еще такие сравнительно редкие типы заболевания, как вторичный (или симптоматический) сахарный диабет, диабет беременных и диабет, обусловленный недостаточностью питания.
Ответить на этот вопрос очень сложно. С одной стороны, диабет I типа требует более сложных мер контроля уровня сахара: это и ежедневные инъекции инсулина перед каждым приемом пищи, и необходимость частого измерения уровня сахара в крови. Жизнь такого больного зависит от шприц-ручки, лежащей в кармане: пропуски инъекции или, напротив, случайная передозировка, чреваты коматозным состоянием.
Люди, живущие с этим типом диабета, вынуждены вести постоянный подсчет углеводов в съеденной пище, а также ежемесячно обращаться к врачу — за рецептами на инсулин и контролем состояния здоровья. Раннее начало заболевания обязывает заниматься самоконтролем с самого детства — чтобы к зрелому возрасту не превратиться в глубокого инвалида со множеством диабетических проблем.
С другой стороны, пациенты с сахарным диабетом II типа, которые чаще всего избавлены от необходимости использования инсулина, а ограничены только лишь диетой, чаще имеют серьезные осложнения заболевания: диабетическая ретинопатия (поражение сосудов сетчатки), диабетическая нефропатия (поражение почек, ведущее к их отказу), диабетическая нейропатия (поражение периферических нервов), диабетическая ангиопатия (поражение крупных и мелких сосудов). Врачи связывают это. как раз с более легким началом заболевания: зачастую пожилые пациенты не осознают всю опасность несоблюдения рекомендаций и «запускают» свое состояние настолько, что их беспечность приводит к некорректируемым последствиям: слепоте, ампутации нижних конечностей, хронической почечной недостаточности.
На сегодняшний день лечение диабета, доступное большинству больных, имеет характер поддерживающего: использование различных схем инсулинотерапии позволяет приблизить «внешнее» регулирование уровня сахара в крови к естественному процессу. Однако, даже с помощью самого жесткого самоконтроля или использования специально запрограммированных инсулиновых помп невозможно учесть все нюансы этого сложного физиологического процесса.
Можно сказать, что все усилия в терапии сахарного диабета сегодня направлены на то, чтобы дать больным некую «отсрочку» до момента, когда будет изобретен по-настоящему эффективный способ лечения.
В последнее время в отечественной и зарубежной прессе мелькает все больше сообщений об успешных трансплантациях поджелудочной железы больным сахарным диабетом I типа. Однако, и тут есть свои сложности — ведь трансплантация — это процесс грубого внедрения в тело человека чужеродного органа (пусть взятого даже у ближайшего родственника). Рано или поздно иммунная система сделает свое дело — и такая поджелудочная железа перестанет функционировать. Так что воспринимать операцию как окончательную панацею тоже не приходится.
К сожалению, спекуляции на возможности вылечить диабет уже не раз приводили к трагическим последствиям. Многие помнят громкое дело с антинаучными заявлениями Геннадия Малахова, прилавки книжных магазинов пестрят брошюрами, сулящими полное излечение от диабета без использования инсулина и диеты. К сожалению, доверчивость пожилых больных и, что страшнее, родителей маленьких пациентов, не желающих поверить в страшный диагноз, только усугубляет ситуацию, а такое псевдолечение оказывается неэффективным в 100% случаев.
В последнее время, к проблеме сахарного диабета неожиданно вырос интерес со стороны Министерства здравоохранения Красноярского края. Надо полагать, связано это с недавней пресс-конференцией посвященной годовщине принятия резолюции ООН о сахарном диабете и другими мероприятиями, связанными с данной темой. Так или иначе, в крае открылось уже несколько Центров Здоровья, где можно выявить факторы риска развития сахарного диабета у конкретного пациента, а также получить ответы на многие вопросы. Расположены они на базе следующих лечебных учреждений:
- Городской поликлиники № 14 (Красноярск)
- Городской поликлиники № 1 (Красноярск)
- Городской поликлиники № 3 (Красноярск)
- Городской больницы № 1 Красноярска
- Красноярского краевого Центра медицинской профилактики
- Минусинского центра медицинской профилактики
- Лесосибирской ЦРБ
- Канской ЦГБ
- Ачинской ЦРБ
- Городской поликлиники № 1 (Норильск)
Очень рекомендую обратиться туда всем тем, у кого есть основания подозревать у себя или своих близких сахарный диабет. И, как человек небезразличный к эндокринологии и проблеме данного заболевания в частности, могу попробовать ответить на возможные вопросы — в открытом или частном порядке.
Эпидемиология диабета. Прогноз на 2030 г.
По частоте того, как представители человечества сталкиваются с разнообразными заболеваниями, сахарный диабет (если коротко, то СД) занимает в мире третье место после онкологии и заболеваний сердечно-сосудистой системы. На планете сейчас насчитывается порядка 110 миллионов человек, страдающих от этого хронического недуга.
И каждые 16-18 лет количество заболевших увеличивается в 2-3 раза. Причем с каждым годом СД молодеет. Ученые же пока не могут предложить действенных препаратов, полностью излечивающих от сахарного диабета.
Основная симптоматика этого заболевания:
- трудноутолимая жажда;
- довольно обильное и частое мочеиспускание;
- большая сухость во рту.
Видов сахарного диабета существует много. Все они отличаются не только характерными для каждого из них особенностями воздействия на организм того или иного человека и симптомами, но и причинами, которые спровоцировали его возникновение.
СД — это довольно опасная патология эндокринной системы. В результате возникновения недуга в крови человека наблюдается недостаточное количество инсулина — гормона, с помощью которого происходит доставка глюкозы (выработанной из пищи) в клетки организма. Благодаря этому ткани получают необходимую им энергию.
При инсулиновой недостаточности или довольно плохой реакции тканей на него происходит резкое повышение количественного содержания глюкозы в крови, которое ведет к очень тяжелому состоянию — гипергликемии.
При сахарном диабете происходит нарушение углеводного обмена, что ведет к сбою в функционировании организма в целом. Поэтому все терапевтические методы направлены именно на то, чтобы восстановить нормальную циркуляцию глюкозы в организме больного. В зависимости от причин возникновения заболевания существуют разные виды сахарного диабета.
На заметку! Независимо от методики лечения сахарного диабета добиться полного его излечения практически невозможно.
Виды и причины сахарного диабета могут быть абсолютно разными, но постоянным при этом остается тот факт, что клетки организма лишаются нормального питания. Сахар же, не попадая по своему прямому назначению, начинает оттягивать на себя воду, которая, оказавшись в кровеносном русле, выводится наружу. В результате происходит обезвоживание организма.
Что может спровоцировать появление сахарного диабета (все виды его):
- Образ жизни, который можно отнести к категории малоподвижного.
- Постоянные стрессовые ситуации.
- Использование продолжительное время лекарственных препаратов гормонального и мочегонного действия, а также цитостатиков и салицилатов.
- Медвежью услугу может оказать и наследственная предрасположенность. Статистика гласит, что если глава семейства болеет СД, то вероятность, что у ребенка впоследствии возникнет это же заболевание, составляет порядка 7-12 %, а если мать страдает от этого заболевания, то риск снижается до 2-3 %. Если же оба родителя подвержены заболеванию СД, то вероятность того, что их дети будут тоже болеть, увеличивается до 75 %.
- Вес очень далекий от нормы (то есть его переизбыток).
- Прием большого количества рафинированной и калорийной пищи.
- Постоянное переедание.
Существуют разнообразные типы СД. Они отличаются причинами возникновения, процессом течения болезни и ее терапией. Но существует основных 2 вида сахарного диабета — первого и второго типов.
И если сахарный диабет второго типа не был диагностирован (просто вы не ходили на прием к врачу) или не подвергался качественному лечению, то есть угроза, что он перерастет в первый, который намного тяжелее поддается терапии и, естественно, намного опаснее.
Два вида сахарного диабета, несмотря на то многое, что их сближает, все-таки имеют определенные отличия. Каждый из них имеет характерные симптомы и признаки, о которых мы расскажем ниже.
Отличительной чертой сахарного диабета 1 вида (так называемого инсулинозависимого) является серьезная недостаточность инсулина (он либо отсутствует вообще, либо имеется в наличии, но в очень небольшом количестве) ввиду разрушения клеток поджелудочной железы. Очень часто этому заболеванию, появляющемуся вследствие генетической предрасположенности, подвержено молодое поколение, в частности подростки и дети. Хотя и другие возрастные категории тоже относятся к группе риска.
Сахарный диабет 1 типа вполне может быть и врожденным. Возможными причинами его возникновения могут стать:
- Всевозможные вирусные инфекции.
- Нервные расстройства.
- Довольно пассивный образ жизни.
- Нарушения в функционировании иммунной системы.
- Наследственность. Причем важно то, что наследуется не само заболевание, а исключительно предрасположенность к его появлению.
- Неправильное питание, а именно употребление копченостей, углеводов, газированных напитков, фастфуда и консервированных продуктов.
Обратите внимание, что из двух видов сахарный диабет 1 типа является наиболее опасным, так как именно он сопровождается слишком высоким содержанием сахара в крови.
Основными признаками того, что у человека наблюдается описываемое аутоиммунное заболевание, являются:
- Частые позывы (в течение суток) к мочеиспусканию.
- Постоянное желание утолять жажду. Причем даже напившись вдоволь, человек не избавляется от нее.
- Быстрый набор массы тела или его стремительная потеря.
- Повышенный аппетит либо его отсутствие.
- Раздражительность по любому поводу.
- Слабость, сонливость и постоянное ощущение усталости.
- Значительное ухудшение зрения, порой доходящее до слепоты.
- Тошнота.
- Болевые ощущения в области живота.
- Нарушения функционирования почек.
- Развитие разнообразных дерматитов, которые не очень хорошо поддаются лечению.
- Боль в конечностях и их онемение, связанное с нарушением кровообращения.
Важно знать, что при затяжном характере болезни и отсутствии его лечения начинается отравление всего организма продуктами распада жиров. В результате кожа может источать запах ацетона, а также может ощущаться неприятный запах изо рта.
К названному заболеванию нельзя относиться халатно. В противном случае это грозит следующими последствиями:
- Ампутацией ног. Это может произойти из-за того, что значительно нарушается кровоток в конечностях.
- Инфарктом миокарда или инсультом ввиду высокого уровня холестерина в крови.
- Импотенцией у мужчин. Дело в том, что кровеносные сосуды и нервные окончания перестают функционировать в нормальном режиме.
- Ожирением.
- Энцефалопатией.
- Панкреатитом.
- Дерматитами.
- Нефропатией.
- Гипогликемической комой. Она может привести к летальному исходу.
Изначально у больного определяют количественный состав сахара в крови и далее назначают лечение:
- Это могут быть инсулиновые инъекции, которые пациенту придется, к сожалению, делать всю свою жизнь. Другого выхода нет, чтобы обеспечить организм гормоном, который, участвуя в обменном процессе, способствует переработке углеводов.
Кстати, сегодня делать подобные инъекции стало намного удобнее, чем раньше. Для этих целей используют ручки-шприцы и помпы (они постоянно производят введение препарата под кожу), автоматически корректирующие дозу инсулина.
- Могут быть назначены медикаментозные препараты, стимулирующие выработку достаточного количества собственного инсулина в организме человека, страдающего СД.
Крайне важно, чтобы больные СД находились под постоянным контролем со стороны медиков в плане их текущего самочувствия и количественного содержания сахара в крови. Больные диабетом могут и сами осуществлять ежедневный контроль за уровнем сахара в крови, используя домашние аппараты специального назначения. В некоторых случаях врач дает направление на исследование мочи на предмет количественного содержания в ней глюкозы.
Если не осуществлять полноценную терапию СД 1 типа, то это неминуемо приведет к весьма серьезным осложнениям. Возможно даже, что больного придется госпитализировать. Будьте благоразумны: не доводите ситуацию до крайности!
Сахарный диабет 2 типа (так называемый инсулиннезависимый) характеризуется тем, что нарушается процесс взаимодействия инсулина с клетками тканей и вследствие этого происходит некоторое увеличение (по сравнению с нормальными показателями) уровня сахара в крови. Это заболевание имеет метаболический характер и не является врожденным.
Отслеживая все виды сахарного диабета, статистика гласит, что чаще всего СД 2 типа наблюдается у людей среднего возраста (то есть после 40-45 лет), страдающих от слишком большого веса.
Механизм возникновения СД 2 типа таков: поджелудочная железа вырабатывает инсулин в обычном режиме, но чувствительность организма на его выработку снижена. В результате этого процесса происходит накапливание сахара в крови, в то время как клетки тканей испытывают «голодание» (в плане энергии).
Основными причинами возникновения СД 2 типа могут быть:
- Очень малоподвижный и чаще всего нездоровый образ жизни.
- Вес, сильно превышающий норму.
- Использование в рационе блюд, включающих в себя жиры, углеводы (не сложные, а простые) и, конечно же, канцерогены.
- Лямблиоз.
Порой человек не обращает никакого внимания на характерные признаки заболевания, так как не ощущает существенного изменения самочувствия в целом в худшую сторону. Тревожащая симптоматика проявляется только в том случае, если количественный состав сахара в крови составляет порядка 10 ммоль /л.
Основные симптомы СД 2 типа выглядят так:
- ощущение сухости в полости рта;
- частые позывы к мочеиспусканию;
- невозможность утолить в полной мере жажду;
- зуд слизистых оболочек;
- возникновение фурункулеза;
- повышенный аппетит;
- появление грибковых инфекций;
- довольно медленное затягивание ранок;
- развитие импотенции.
Обладая этой информацией, вы скорее обратите внимание на свое здоровье и обратитесь за помощью в медицинское учреждение.
Изо всех видов сахарного диабета (типы 1 и 2) второй наименее опасен. Но пренебрегать походом к врачу и лечением обнаруженного недуга все-таки не стоит.
В чем заключается терапия инсулиннезависимого диабета? При этом типе СД врач назначает медикаментозные препараты, употребление которых нацелено на устранение невосприимчивости организма больного к такому гормону, как инсулин. Если данные мероприятия не дают должных результатов, то переходят к заместительной терапии. Она предполагает введение инсулина.
Пациенту при этом рекомендуют:
- Существенно ограничивать употребление простых (быстрых) углеводов и всевозможных сладостей.
- Постоянно осуществлять контрольные замеры своего веса.
- Ограничивать объем порций в каждый прием пищи.
- Регулярно выполнять упражнения физического характера.
У вынашивающих малышей женщин тоже может наблюдаться гестационная форма СД. Происходит это в результате того, что в данный период организму матери инсулина требуется больше, но он вырабатывается в недостаточном для нормальной регуляции сахара в крови количестве. Особенно остро вопрос встает во второй половине вынашивания плода. Но, беременным не стоит беспокоиться — сразу после родов все нормализуется.
Рассматривая виды сахарного диабета (2 типа и 1) можно наблюдать несколько стадий развития недуга:
- Самое легкое течение заболевания, которое можно очень просто скорректировать с помощью диеты.
- Появляются небольшие осложнения в связи с некоторым увеличением глюкозы в крови.
- Количественный состав глюкозы увеличивается до 15 ммоль/л. На этой стадии болезнь уже плохо поддается лечению.
- В этом случае количественное содержание глюкозы в крови уже составляет порядка 30 ммоль/л. На этой стадии даже есть риск летального исхода.
В целях профилактики всех видов сахарного диабета рекомендуют проводить определенные мероприятия. Так, следует внимательнее относиться к тому, что вы употребляете в пищу, и значительно снизить калорийность продуктов, присутствующих на вашем столе.
При выборе продуктов придерживайтесь принципа «светофора»:
- Продукты, которые фигурально можно отнести к категории «красного цвета», являются строго противопоказанными диабетикам. Это всевозможные сладости, хлебобулочные изделия, рис, пюре, обжаренный картофель, сладкие соки, газированные напитки, пиво, каши быстрого приготовления и жирная еда.
- «Зеленый свет» горит только для молочных продуктов, мяса и рыбы (приготовленных отварным способом), кабачков, томатов, капусты, огурцов, зеленого салата, соков апельсинового (или яблочного), груш, вишни и слив.
- Все остальные продукты относятся к категории «желтого цвета», то есть, их можно употреблять, только в разумных количествах.
Кроме того, следует давать мышцам нагрузку в виде физических упражнений (в меру), чтобы нормализовать вес. Больше ходить (лучше на свежем воздухе) и меньше находиться перед компьютером или в горизонтальном положении.
Доля вероятности того, что любые виды сахарного диабета (типы 1 и 2) обойдут вас стороной, если вы будете придерживаться вышеописанных рекомендаций, составляет порядка 65-75 %.
В случае же появления неприятных ощущений сразу обращайтесь за помощью к медикам.
Какие виды сахарного диабета бывают еще, и по каким признакам их классифицируют? Все они отличаются по причинам возникновения патологии и характеру воздействия на организм человека. Совокупность всех симптомов, проявляющихся у пациента, позволяет производить точную диагностику заболевания и назначать необходимое лечение.
В основном у детей наблюдают СД 1 типа, который развивается довольно быстро и протекает очень тяжело. Симптомы те же, что и у взрослых:
- невозможность утоления в полной мере жажды;
- частые и очень обильные позывы к мочеиспусканию,
- довольно быстрое уменьшение веса.
СД 2 типа также обнаруживают у детей, но происходит это крайне редко. Родителям надо внимательнее относится к характерным проявлениям диабета и при первых признаках сразу же вместе с ребенком обращаться в медицинское учреждение.
Напоследок уточним, сколько видов сахарного диабета различают в зависимости от степени регулирования обмена углеводов. Их три:
- компенсированный;
- субкомпенсированный;
- декомпенсированный.
В ходе лечения первого вида заболевания удается достичь нормального состояния здоровья пациента. То есть уровень сахара приходит в норму, и его наличие не обнаруживают в моче.
Лечение субкомпенсированной формы СД не дает таких превосходных результатов, о которых было упомянуто выше. Но на этой стадии в результате терапии можно добиться вполне стабильного состояния здоровья пациента, уменьшения количественного состава глюкозы в крови (приблизительно, до 13,5-13,9 ммоль/л) и предотвращения потери сахара (до 50 г в сутки); а также полного исчезновения ацетона в моче.
Хуже всего обстоит дело с декомпенсированной формой заболевания. При ней плохо удается уменьшить количественное содержание глюкозы в крови, улучшить углеводный обмен и добиться исчезновения ацетона в моче. На этой стадии даже есть риск гипергликемической комы.
Рассказывая о видах сахарного диабета и их отличиях, нельзя не упомянуть о латентном диабете, симптоматика которого не отличается яркой выраженностью, да и количественный состав глюкозы в крови не является повышенным. Получается, что вроде как не о чем беспокоиться. Но имейте в виду, что это по сути мина замедленного действия. Если проблема не будет выявлена сразу, то в дальнейшем она вполне может перерасти в полноценный СД со всеми вытекающими последствиями.
Какие виды сахарного диабета еще могут быть? Развитие заболевания может происходить совершенно разным образом. Это зависит от многих факторов. Так, по характеру течения выделяют два вида сахарного диабета:
- Лабильный. Отличается непредсказуемостью и тяжелой формой течения. На протяжении суток количественный состав сахара в крови может поменяться несколько раз. В этом заключается сложность подбора оптимальной дозы инсулина. Подобную форму часто наблюдают у представителей молодого поколения. Последствия заболевания: нарушения в работе почек и органов зрения.
- Стабильный. Эта форма отличается легкой симптоматикой и довольно равномерным течением болезни (то есть без каких-либо резких перепадов уровня глюкозы).
Теперь вы в полной мере владеете информацией о видах сахарного диабета и их отличиях. Вы можете адекватно оценить состояние своего здоровья, чтобы принять окончательное решение, идти или не идти на прием к врачу. Думайте, решайте, только не затягивайте с принятием единственно правильного варианта ответа.
В последнее время всё чаще можно услышать, что диабет – это эпидемия XXI века, что с каждым годом он молодеет и от его последствий умирает всё больше людей. Так давайте разберёмся, что такое диабет, какие существуют типы диабета, и как они отличаются друг от друга.
Диабет – это целая группа заболеваний, особенностью которых является выделение большого количества мочи.
Какой бывает диабет? По своим причинам диабет бывает двух видов: сахарный, связанный с повышенным уровнем глюкозы в крови, и несахарный. Рассмотрим их подробнее.
Сахарный диабет – это заболевание, связанное с повышенным уровнем глюкозы в крови по различным причинам.
В зависимости от причины, вызвавшей сахарный диабет, выделяют следующие его типы:
- Сахарный диабет 1 типа.
- Сахарный диабет 2 типа.
- Специфические типы сахарного диабета.
- Гестационный сахарный диабет.
Рассмотрим типы сахарного диабета и их характеристики.
Сахарный диабет 1 типа развивается из-за нехватки в организме инсулина – гормона, регулирующего обмен глюкозы. Нехватка возникает вследствии повреждения клеток поджелудочной железы иммунной системой человека. После перенесённой инфекции, тяжёлого стресса, воздействия неблагоприятных факторов иммунная система «ломается» и начинает вырабатывать антитела против собственных клеток.
Сахарным диабетом 1 типа заболевают чаще в молодом или детском возрасте. Заболевание начинается внезапно, симптомы диабета ярко выражены, уровень глюкозы в крови очень высокий, до 30 ммоль/л, однако без инсулина клетки организма остаются в состоянии голодания.
Единственный способ лечения диабета 1 типа – введение инсулина в виде инъекций под кожу. Благодаря современным достижениям, инсулин теперь не обязательно колоть много раз в день. Разработаны аналоги инсулинов, которые вводятся от 1 раза в день до 1 раза в 3 дня. Очень эффективно и использование инсулиновой помпы, которая представляет собой небольшое программируемое устройство, вводящее инсулин непрерывно в течение дня.
Разновидностью сахарного диабета 1 типа является LADA-диабет – латентный аутоиммунный диабет взрослых. Часто его путают с диабетом 2 типа.
LADA-диабет развивается во взрослом возрасте. Однако для него, в отличие от диабета 2 типа, характерны снижение уровня инсулина в крови и нормальная масса тела. Так же при обследовании можно обнаружить антитела к клеткам поджелудочной железы, которых нет при диабете 2 типа, но они присутствуют при диабете 1 типа.
Очень важно вовремя поставить диагноз этого заболевания, поскольку его лечение заключается во введении инсулина. Таблетированные сахароснижающие препараты в этом случае противопоказаны.
При сахарном диабете 2 типа инсулин поджелудочной железой вырабатывается в достаточном, даже избыточном, количестве. Однако, ткани организма не чувствительны к его действию. Это состояние называется инсулинорезистентностью.
Этим типом диабета болеют люди с ожирением, в возрасте после 40 лет, как правило, страдающие атеросклерозом и артериальной гипертензией. Заболевание начинается постепенно, протекает с маленьким количеством симптомов. Уровень глюкозы в крови повышен умеренно, а антитела к клеткам поджелудочной железы не обнаруживаются.
Особое коварство сахарного диабета 2 типа в том, что из-за длительного бессимптомного периода больные обращаются к врачу очень поздно, когда 50% из них имеют осложнения диабета. Поэтому очень важно после 30 лет ежегодно сдавать анализ крови на глюкозу.
Лечение сахарного диабета 2 типа начинается со снижения веса и увеличения физической активности. Эти мероприятия уменьшают инсулинорезистентность и помогают снизить уровень глюкозы в крови, некоторым больным этого оказывается достаточно. При необходимости назначаются пероральные сахароснижающие препараты, и длительное время больной их принимает. При утяжелении заболевания, развитии серьёзных осложнений к лечению добавляется инсулин.
Существует целая группа типов сахарного диабета, связанных с другими причинами. Всемирная Организация Здравоохранения выделяет следующие типы:
- генетические дефекты функций клеток поджелудочной железы и действия инсулина;
- заболевания экзокринной части поджелудочной железы;
- эндокринопатии;
- сахарный диабет, вызванный лекарственными препаратами или химическими веществами;
- инфекции;
- необычные формы иммунного диабета;
- генетические синдромы, сочетающиеся с сахарным диабетом.
Это так называемый МОДУ-диабет (моди) или диабет взрослого типа у молодых. Развивается в результате мутации генов, ответственных за нормальную работу поджелудочной железы и действие инсулина.
Заболевают МОДУ-диабетом люди детского и юношеского возраста, чем он похож на сахарный диабет 1 типа, однако течение болезни напоминает диабет 2 типа (малосимптомный, нет антител к поджелудочной железе, часто для лечения достаточно диеты и дополнительной физической нагрузки).
Поджелудочная железа состоит из 2 типов клеток:
- Эндокринных, выделяющих гормоны, одним из которых является инсулин.
- Экзокринных, вырабатывающих сок поджелудочной железы с ферментами.
Эти клетки расположены рядом друг с другом. Поэтому при поражении части органа (воспаление поджелудочной железы, травма, опухоли и др.) страдает и выработка инсулина, что приводит к развитию сахарного диабета.
Лечится такой диабет замещением функции, т. е. введением инсулина.
При некоторых эндокринных заболеваниях происходит выработка гормонов в избыточных количествах (например, гормона роста при акромегалии, тироксина при болезни Грейвса, кортизола при синдроме Кушинга). Эти гормоны оказывают неблагоприятное влияние на обмен глюкозы:
- повышают уровень глюкозы в крови;
- вызывают инсулинорезистентность;
- подавляют действие инсулина.
В результате развивается специфический тип сахарного диабета.
Доказано, что некоторые лекарственные препараты повышают уровень глюкозы в крови и вызывают инсулинорезистентность, способствуя развитию сахарного диабета. К таким относятся:
- никотиновая кислота;
- тироксин;
- глюкокортикоиды;
- некоторые мочегонные препараты;
- α-интерферон;
- β-блокаторы (атенолол, бисопролол и др.);
- иммуносупрессанты;
- препараты для лечения ВИЧ-инфекции.
Часто сахарный диабет впервые выявляется после перенесённой вирусной инфекции. Дело в том, что вирусы способны повреждать клетки поджелудочной железы и вызывать «поломки» в иммунитете, запуская процесс, напоминающий развитие сахарного диабета 1 типа.
К таким вирусам относятся следующие:
- аденовирус;
- цитомегаловирус;
- вирус коксаки В;
- врождённая краснуха;
- вирус паротита («свинки»).
Крайне редко встречаются типы диабета, вызванные образованием антител к инсулину и его рецептору. Рецептор – это «мишень» инсулина, через которую клетка воспринимает его действие. При нарушении этих процессов инсулин не может нормально выполнять свои функции в организме, и развивается сахарный диабет.
У людей, рождённых с генетическими синдромами (синдромы Дауна, Тернера, Кляйнфельтера) наряду с другими патологиями встречается и сахарный диабет. Он связан с недостаточной выработкой инсулина, а также с неправильным его действием.
Гестационный сахарный диабет развивается у женщин во время беременности и связан с особенностями обмена гормонов в этот период. Возникает, как правило, во второй половине беременности и протекает практически без симптомов.
Опасность гестационного сахарного диабета заключается в том, что он вызывает осложнения, которые влияют на течение беременности, развитие плода и здоровье женщины. Чаще развиваются многоводие, тяжелые гестозы, ребенок рождается раньше срока, с большим весом, но незрелыми органами и дыхательными расстройствами.
Этот тип диабета хорошо поддаётся лечению соблюдением диеты и увеличением физической активности, редко приходится прибегать к назначению инсулина. После родов уровень глюкозы нормализуется практически у всех женщин. Однако, около 50% женщин, имевших гестационный сахарный диабет, в течение последующих 15 лет заболевают сахарным диабетом 1 или 2 типа.
Несахарный диабет – это диабет, не связанный с повышением уровня глюкозы в крови. Он вызывается нарушением обмена вазопрессина, гормона, регулирующего обмен воды в почках и вызывающего сужение сосудов.
В самом центре нашего головного мозга есть небольшой комплекс из желез – гипоталамуса и гипофиза. Вазопрессин образуется в гипоталамусе, а хранится в гипофизе. При повреждении этих структур (травма, инфекция, операция, лучевая терапия), а в большинстве случаев – по непонятным причинам, происходит нарушение образования или высвобождения вазопрессина.
При снижении уровня вазопрессина в крови у человека возникают сильнейшая жажда, он может выпивать до 20 литров жидкости в день, и обильное выделение мочи. Беспокоят головная боль, сердцебиение, сухость кожи и слизистых оболочек.
Несахарный диабет хорошо поддаётся лечению. Человек получает вазопрессин в виде спрея в нос или таблеток. Достаточно быстро уменьшается жажда, нормализуется выделение мочи.
Диабет – болезнь, которая может привести к инвалидности и к смерти. Чтобы избежать этого, надо знать, чем опасен сахарный диабет, и своевременно принять меры. В древние времена больным диабетом 1 типа отводился весьма малый срок жизни на земле. Диабет 2 типа тогда практически не встречался. В наше время больные диабетом 1 типа могут жить полноценной жизнью, а больные диабетом 2 типа могут навсегда избавиться от болезни. Для достижения этого придется потрудиться. Реально представить, что ожидает тех, кто пренебрегает рекомендациями врачей, поможет материал, изложенный ниже.
Инсулинозависимым диабетом чаще болеют дети и подростки, иногда молодые люди. Для этого заболевания характерно бурное развитие. Симптомы болезни проявляются ярко, вероятно наступление острого состояния. Летальный исход при впадении больного в диабетическую кому – вот чем опасен диабет 1 типа.
Людям с инсулинозависимым диабетом рекомендуется носить на себе браслет с соответствующей информацией. Если больной внезапно потеряет сознание, окружающие смогут при вызове скорой помощи указать причину обморока. Больному будет оказана своевременная помощь.
Больной обязан постоянно отслеживать колебания сахара в крови, чтобы не допустить развития патологического сценария. Своевременно принятые таблетки глюкозы помогут избежать тяжелого приступа гипогликемии.
Победила сахарный диабет дома. Прошел уже месяц, как я забыла о скачках сахара и приеме инсулина. Ох, как же я раньше мучалась, постоянные обмороки, вызовы скорой помощи. Сколько раз я ходила эндокринологам, но там твердят только одно — «Принимайте инсулин». И вот уже 5 неделя пошла, как уровень сахара в крови нормальный, ни одного укола инсулина и все благодаря этой статье. Всем у кого сахарный диабет — читать обязательно!
При инсулинозависимом диабете не обойтись без замещающих инъекций инсулина. Стресс и сверхтяжелые физические нагрузки могут спровоцировать приступ, резко изменив концентрацию глюкозы в крови.
Больные диабетом 1 типа, обученные приемам самоконтроля, постепенно начинают на интуитивном уровне определять, что им нужно сделать: уколоть инсулин или принять дозу углеводов.
У больных диабетом этого типа заболевание нередко диагностируют только тогда, когда обнаруживают сопутствующее заболевание. Диабет этого типа может протекать без явных проявлений длительное время, разрушающе действуя на сосуды и нервные окончания. У больного развиваются тяжелые хронические болезни. Инсульт, инфаркт, слепота, слабоумие и ампутация нижних конечностей – вот чем опасен диабет 2 типа.
У больных, принимающих сахаропонижающие препараты, может развиться гипогликемия в случае передозировки. Слишком высокий уровень сахара может спровоцировать гиперсмолярную кому.
Предрасположенность к заболеванию болезнью Альцгеймера людей, страдающих диабетом 2 типа, обнаружили японские ученые. Болезнь наиболее вероятна после 60 лет.
Если больной придерживается низко-углеводной диеты и получает дозированные физические нагрузки, он имеет все шансы избавиться от болезни.
Больной диабетом, владеющий информацией о том, чем опасен сахарный диабет, должен делать все, чтобы избежать осложнений. При диабете диагностируют осложнения трех типов:
- Острые о.
- Хронические/Поздние о.
- Тяжелые/Поздние о.
Острые осложнения возникают в результате истощения клеток головного мозга и отравления их продуктами, образующимися при патологическом метаболизме. Осложнения могут развиться очень быстро, в течение нескольких часов, к ним относятся:
- Кетоацидоз/кетоацидотическая кома; характерен для диабета 1 типа (СД1).
- Гипогликемия/гипогликемическая кома; наблюдается при СД1 и СД2.
- Гиперосмолярная кома; характерна для диабета 2 типа (СД2), наблюдается у пожилых людей.
- Лактацидотическая кома; чаще проявляется у больных после 50 лет.
Кетоацидоз развивается в результате отравления организма веществами, образующимися в результате преобразования жиров в энергию из-за невозможности усвоить глюкозу. Кетоацидоз развивается за несколько дней при недостаточном поступлении инсулина в организм. Если не принять меры, больной впадет в кому.
Кетоацидоз особенно опасен в детском возрасте, когда компенсаторные возможности организма еще не развиты.
При гипогликемии, низком уровне сахара в крови, клетки головного мозга лишаются питания. Это состояние может быть вызвано избыточными дозами вводимого инсулина. Если не “подпитать” организм углеводами, может развиться гипогликемическая кома. Возможен отек мозга и некроз его отдельных участков.
Приступ гипогликемии особенно опасен для пожилых людей с ишемией сердца и мозга; он может спровоцировать инсульт или инфаркт. Частые приступы гипогликемии приводят к деградации личности. У детей часто повторяющиеся приступы могут вызвать задержку развития интеллекта.
Гиперосмолярная кома встречается достаточно редко. Спровоцировать ее может длительное обезвоживание организма, вызванное рвотой, поносом, сильным кровотечением, приемом диуретиков.
Это осложнение встречается у больных СД2 пожилого возраста, живущих в домах престарелых, или одиноких. Они не всегда могут правильно оценивать свое состояние и выпивать достаточное количество жидкости, чтобы компенсировать частые походы в туалет.
Лактацидотическая кома встречается редко, но часто заканчивается смертью. Ее развитие обусловлено накоплением молочной кислоты в крови. Способствовать этому могут некоторые лекарственные препараты, а также гипоксия, спровоцированная физическим переутомлением, сердечной недостаточностью, дыхательной недостаточностью.
Больные, принимающие оральные сахаропонижающие препараты, находятся в группе риска.
Хронические осложнения развиваются у больных диабетом с многолетним стажем. Глюкоза, присутствующая в крови в высокой концентрации, разрушает кровеносные сосуды, поражается нервная система. Нарушается питание тканей. Внутренние органы, оказавшись на “голодном пайке”, деградируют. Постепенно перестают выполнять свои функции почки, глаза и кожа, нервные окончания. Когда разрушаются крупные сосуды, под угрозой оказываются сердце и мозг.
“Сладкая кровь”, циркулирующая по кровеносным сосудам, постепенно разрушает их. Поврежденные стенки сосудов рубцуются, просвет сужается. Нарушается тонус сосудов, они становятся хрупкими. Кровоснабжение тканей ухудшается,иногда полностью прекращается.
Перечень хронических осложнений, возникающих при диабете:
- Нейропатия.
- Нефропатия.
- Ретинопатия.
- Фурункулез.
- Гипертония.
- Половая дисфункция.
- Энцефалопатия.
Уровень сахара выше нормы на протяжении более 5 лет у больного способствует развитию диабетической нейропатии. Болезнь проявляется потерей чувствительности в конечностях, онемением.
Чаще болезнь наблюдается у высоких больных в возрасте после 40 лет, злоупотребляющих алкоголем.
Снижение сахара до нормы способствует ослаблению симптомов нейропатии и даже полному их исчезновению.
Почки у больных диабетом поражаются в первую очередь. Чаще функциональные нарушения в работе почек наблюдаются при диабете 1 типа.
Нефропатия признана главной причиной смерти от осложнений при диабете.
Ретинопатия, поражение сетчатки глаза, наблюдается чаще у больных диабетом с «большим стажем». «Мушки» летают перед глазами, нарушается зрение.
При диабете снижены защитные свойства кожи. В трущихся местах и местах усиленного потоотделения могут постоянно образовываться фурункулы.
Чтобы предупредить появление фурункулов необходимо применять профилактические меры – физиопроцедуры.
Развитию гипертонии при диабете 1 типа способствуют проблемы с почками, вызванные нефропатией. У диабетиков 2 типа гипертония обычно появляется до обнаружения гипергликемии.
Особенностью протекания гипертонии у диабетиков является не снижаемый в ночное время уровень давления . Возможны скачки давления при резком изменении положения при подъеме с кровати, приводящие к обмороку.
У мужчин сосудистые нарушения и нейропатия могут вызвать импотенцию. У женщин развивается фригидность на фоне повышенной сухости слизистых.
Существуют реальные проблемы с зачатием у женщин и мужчин, страдающих диабетом.
У больных диабетом со стажем наблюдается признаки энцефалопатии: психические отклонения, изменение поведения. Они склонны к депрессии, у больных часто меняется настроение. Диабетики отличаются крикливостью и повышенной нервозностью.
В стрессовой ситуации, когда происходят резкие колебания сахара, эти проявления энцефалопатии особенно заметны.
Крайне необходимо постоянно «мониторить» сахар в крови. Чем опасен сахарный диабет, так это тяжелыми осложнениями, возникающими при “запущенном” течении болезни.
Перечень тяжелых осложнений при диабете:
- Диабетическая стопа.
- Трофические язвы.
- Слепота.
- Почечная недостаточность.
- Инсульт.
- Инфаркт.
- Слабоумие.
Тяжелые осложнения при диабете характерны для вялотекущего инсулиннезависимого диабета, если больной игнорирует рекомендации врача и не лечит хронические заболевания.
Больные, страдающие нейропатией, должны следить за состоянием своих ног. Незамеченная вовремя ранка или потертость на стопе приведет к появлению язвы (диабетическая стопа). Если ее не лечить, может возникнуть гангрена и тогда потребуется ампутация.
Диабетическая стопа — это разновидность трофической язвы, вызванная нарушениями в работе мелких сосудов ног, капилляров. Если нарушается работа венозного аппарата, трофические язвы появляются в районе голени. Возможны серьезные некротические повреждения.
Трофические язвы чаще появляются у больных с диагнозом СД2.
Если не применять адекватное лечение, нефропатия перерастает в хроническую почечную недостаточность. Может потребоваться пересадка почки.
Нелеченная ретинопатия может привести к слепоте. Необратимые нарушения в хрусталике глаза провоцируют развитие катаракты.
При диабете нарушается эластичность и проходимость кровеносных сосудов. При длительном течении заболевания повышается вероятность развития инсульта и инфаркта у диабетика. Инсульт переносится больными тяжело, часто он сопровождается отеком мозга. Велика вероятность смертельного исхода.
Инсульт у диабетика чаще происходит в дневное время на фоне умеренно-повышенного давления.
Людям, болеющим диабетом, угрожает ранний инфаркт с вероятностью 50%. Болезнь протекает тяжело, может развиться хроническая сердечная недостаточность.
Из-за снижения чувствительности тканей больной может некоторое время не подозревать о наличии у него инфаркта, не испытывая обычной при инфаркте боли в сердце.
Чем более длительный срок больной страдает диабетом, тем вероятнее у него развитие сосудистых осложнений головного мозга. У больных инсулиннезависимым диабетом мозговая деменция (слабоумие) развивается чаще, чем у больных с компенсированным СД1.
Как говорят врачи, низкий уровень сахара не приведет к слабоумию, но значительно ухудшит самочувствие. Высокий уровень сахара переносится легче, но на его фоне постепенно развивается деменция.
Диабет – страшное заболевание с тяжелыми последствиями, если его не лечить. Достижения современной медицины позволяют больному избегать осложнений и жить нормальной жизнью.
В 47 лет мне поставили диагноз — сахарный диабет 2 типа. За несколько недель я набрала почти 15 кг. Постоянная усталость, сонливость, чувство слабости, начало садиться зрение.
Когда стукнуло 55 года, я уже стабильно колола себе инсулин, все было очень плохо. Болезнь продолжала развиваться, начались периодические приступы, скорая буквально возвращала меня с того света. Все время думала, что этот раз окажется последним.
Все изменилось, когда дочка дала прочитать мне одну статью в интернете. Не представляете на сколько я ей за это благодарна. Эта статья помогла мне полностью избавиться от сахарного диабета, якобы неизлечимой болезни. Последние 2 года начала больше двигаться, весной и летом каждый день езжу на дачу, выращиваю помидоры и продаю их на рынке. Тетки удивляются, как я все успеваю, откуда столько сил и энергии, все никак не поверят, что мне 66 лет.
Кто хочет прожить долгую, энергичную жизнь и навсегда забыть про эту страшную болезнь, уделите 5 минут и прочитайте эту статью.
Оптимальная компенсация диабета является залогом отсутствия осложнений, однако добиться подобных результатов получается далеко не всегда. Именно поэтому со временем у диабетика формируются те или иные осложнения. Для того чтобы их избежать, настоятельно рекомендуется проконсультироваться со специалистом, а также помнить о рисках патологического состояния, связанных с диабетом 1 и 2 типа.
Основная разница между первым и вторым типом сахарного диабета заключается в зависимости от инсулина. При 1 виде недуга человек является полностью зависимым от гормонального компонента, в то время как при 2 типе такая предрасположенность отсутствует. Кроме того, диабетики первого типа сталкиваются с данным заболеванием в молодом возрасте (чаще всего оно генетическое). При втором виде заболевания речь идет о людях старше 45 лет, имеющих лишний вес, а также проблемы в работе эндокринной системы, поджелудочной железы.
Однако вне зависимости от конкретного вида диабета – недуг крайне опасен. Даже при умеренной компенсации и грамотном использовании инсулина со временем развиваются определенные осложнения: риск развития гипо- или гипергликемии, диабетическая стопа, проблемы с сосудами. Учитывая это, необходимо точно знать, какова на самом деле опасность болезни, и какими могут оказаться осложнения.
Прежде всего, сахарный диабет первого или второго типа является опасным состоянием, поражающим сосуды, которые при нормальном состоянии здоровья снабжают кровью внутренние органы. Помимо этого, формирование патологического состояния ассоциируется с поражением почек, органов зрения, а также конечностей, сердца и печени. Со временем следствием всего этого оказываются такие состояния, как инсульты, инфаркты, а также наступление импотенции, слепота и потеря оптимальной степени чувствительности в области конечностей.
Говоря непосредственно о том, чем страшен представленный недуг, хотелось бы обратить внимание на то, что осложнения могут быть острыми и хроническими. Отмечая особенности первых, настоятельно рекомендуется обратить внимание на то, что они являются результатом резкого падения показателей сахара в течение непродолжительного промежутка времени.
Хронические осложнения формируются по причине постоянно высоких показателей сахара в крови при диабете второго типа.
В числе факторов, увеличивающих опасность формирования осложнений, хотелось бы обратить внимание на высокие показатели гликированного гемоглобина и хронически увеличенное соотношение сахара в крови. Кроме этого, не следует забывать о частых перепадах соотношения глюкозы, которые крайне негативно сказываются на общем состоянии здоровья. Следующим фактором является индивидуальная особенность организма диабетика, что заключается в уязвимости и повышенной степени восприимчивости пораженных органов.
Вне зависимости от того, какие именно виды сахарного диабета были выявлены, не следует забывать о том, что оказывать влияние на развитие осложнений может отсутствие остаточного производства инсулина. Идентифицировать это получится после идентификации гормона С-пептида, который обеспечивает защиту внутренних органов от осложнений и основных опасностей диабета, отличия которого значительны.
Диабет 1 и 2 типа может ассоциироваться с определенными опасностями, в перечне которых находится гипогликемическая и кетоацидотическая кома, а также аналогичное состояние при лактацидозе. Для того, чтобы понять особенности первого состояния, настоятельно рекомендуется обратить внимание на то, что оно формируется вследствие резкого снижения показателей сахара в крови. Не менее значительное влияние на это оказывает отсутствие адекватных мероприятий для его быстрого увеличения. Достаточно часто коматозное состояние идентифицируется по причине употребления алкогольных напитков или значительных физических нагрузок.
Гипогликемия достаточно просто диагностируется по определенным симптомам, говоря о которых, специалисты обращают внимание на спутанность сознания, двоение в области глаз или, например, дрожание в конечностях. Могут идентифицироваться и другие проявления, допустим, чрезмерное выделение пота. Для того, чтобы справиться с состоянием, потребуется съесть что-либо сладкое или выпить сок.
В любом случае, желательно обратиться непосредственно к специалисту, потому что вероятно возникновение летального исхода.
Не менее опасным состоянием является кетоацидотическая кома. Говоря об этом, необходимо обратить внимание на следующие особенности:
- она представляет собой следствие кетоацидоза, вследствие которого нарушается обмен веществ;
- еще одним следствием этого является скопление в крови кетоновых тел;
- сопровождается представленное состояние рядом осложнений, а именно сухостью в ротовой полости, запахом ацетона, также головными болями, сонливостью и тотальной слабостью.
Отвечая на вопрос, чем опасен сахарный диабет, нельзя не обратить внимания на коматозное состояние при лактацидозе. Оно сопряжено с нарушением функционирования таких внутренних органов, как почки, сердечная мышца, а также печень – в результате этого в них и во всем организме накапливается молочная кислота. Говоря про особенности диабета и их осложнения, необходимо отметить все хронические диагнозы.
В первую очередь, специалисты обращают внимание на развитие ретинопатии, которая представляет собой поражение, связанное с областью глаз. Оно начинает развиваться в самом начале заболевания и постепенно усугубляется, а при отсутствии должного лечения приводит к абсолютной потере зрительных функций.
Далее следует обратить внимание на формирование нефропатии при сахарном диабете. Заключается это осложнение в поражении одной или обеих почек. Не менее существенной опасностью представленного состояния является ангиопатия нижних конечностей. Она сопряжена с формированием гангрены (как одно из проявлений диабетической стопы) или сильной хромоты в будущем.
Далее, отвечая на вопрос, чем опасен сахарный диабет, необходимо обратить внимание на диабетическую энцефалопатию. Речь идет о патологических алгоритмах в области головного мозга, которые разрушающе влияют на его основные функции вне зависимости от того, какой именно тип диабета идентифицирован.
Следующей опасностью заболевания следует считать разрушение нервных окончаний, отмечающееся во внутренних органах.
Называется такое отклонение диабетической нейропатией. Кроме этого, перечень дополняет полинейропатия. Ее отличие заключается в том, что она характеризуется тотальным поражением любых нервных окончаний в области верхних и нижних конечностей.
Помимо того, необходимо обратить внимание на такую опасность, как разрушение суставов и костных образований. Наиболее характерным оно является именно для диабетической остреортропатии, особенность которого заключается в необходимости продолжительного лечения в будущем. Последним из хронических осложнений заболевания, которые также заслуживают внимания, следует считать ишемическое заболевание сердца или образование его осложнений, в частности, инфаркта миокарда.
Отдельного внимания в перечне осложнений заслуживает диабетическая стопа, которая формируется вследствие плохого поступления к тканям стопы питания. В области стоп могут образовываться язвы, в то время как при усугубленном течении заболевания проявляется тотальная деформация. Говоря о факторах, которые способствуют развитию подобного патологического состояния, необходимо обратить внимание на никотиновую зависимость, излишнюю массу тела, а также на гипертонию.
Вероятность развития подобного опасного состояния является наиболее значительной у таких пациентов, которые столкнулись с сахарным диабетом достаточно давно. Исключить образование осложнений можно будет за счет определенных профилактических мероприятий, а именно при отказе от использования зауженной обуви или такой, которая обладает высоким каблуком. Не следует забывать о том, что опаснее всего будет носить не только неудобную обувь, но и такую, которая натирает конечности.
Следующими профилактическими мероприятиями специалисты называют аккуратное осуществление педикюра и ежедневное обмывание ног с помощью теплой воды.
Именно при соблюдении представленных мероприятий можно будет говорить о сведении опасности и развития самой диабетической стопы к минимуму.
Далее необходимо обратить внимание на такое опасное состояние при сахарном диабете, как полинейропатия. Как известно, перманентно высокие показатели сахара в крови провоцируют недостаточное питание нервных окончаний за счет кислорода. Это сказывается на развитии нарушений в рамках обмена веществ, а также образование первых симптомов осложнений. Говоря об основных клинических проявлениях состояния, специалисты обращают внимание на болезненность в области нижних конечностей. Также настоятельно рекомендуется учитывать:
- ощущение жжения в области икроножных мышц и значительное покалывание;
- болезненные ощущения даже от самого незначительного или легкого прикосновения;
- неустойчивую и изменчивую походку.
Сопутствующими признаками специалисты называют недержание мочи, формирование диареи, а также усугубление остроты зрительных функций и судорожные сокращения. Не следует забывать о проблемах речевого аппарата, головокружении и дестабилизации глотательного рефлекса. Кроме того, отмечая характеристики патологии, важно учитывать, что она может быть двух типов: сенсорно-моторная и автономная. В зависимости от этого некоторые проявления могут отличаться, также это зависит от возраста пациента, некоторых сопутствующих заболеваний.
О том, что при сахарном диабете может формироваться ретинопатия, уже было сказано ранее, однако хотелось бы остановиться на этом более подробно. При некомпенсированной форме заболевания достаточно часто идентифицируется поражение глаз. Представленное осложнение формируется у подавляющего большинства пациентов, стаж заболевания у которых составляет 20 и больше лет.
Отмечая основные причины ее развития, настоятельно рекомендуется обратить внимание на стабильно высокие показатели сахара в крови, никотиновую зависимость, проблемы в деятельности почек. Не следует забывать о генетической предрасположенности и пожилом возрасте диабетика. Еще одной причиной этого может оказаться любой из этапов беременности.
Важно понимать, что ретинопатия проходит при сопровождении нарушения целостности кровеносных сосудов, которые питают область сетчатки глаз.
В первую очередь отмечается поражение капилляров, что ассоциируется с увеличением степени проницаемости их стенок. Также необходимо обратить внимание на формирование кровоизлияний и образование отечности непосредственно в области сетчатки, что может проявляться один, два или более раз.
Исключить развитие подавляющего большинства представленных осложнений можно будет при условии соблюдения определенных профилактических мероприятий. Это важно, если сформировался диабет первого и второго типа, а также другие его разновидности. Начинать представленный процесс настоятельно рекомендуется сразу после того, как человеку был поставлен диагноз. Наиболее значительное внимание должно уделяться соблюдению низкоуглеводного диетического питания.
Не следует забывать о нормализации веса, соблюдении основных правил поведения при развитии гипергликемии. Также настоятельно рекомендуется обратить внимание на исключение быстрого или значительного снижения показателей сахара в крови у человека. Безусловно, не следует забывать о применении соответствующих лекарственных компонентов (важно учитывать любое различие между ними). Помимо этого, необходимо вести в целом здоровый образ жизни.
Очень важным условием профилактики специалисты называют проведение самостоятельного контроля показателей глюкозы в крови. Так, диабетикам настоятельно рекомендуется каждый день проверять уровень сахара, соблюдая все правила процесса, в частности, делать это именно на голодный желудок.
Таким образом, при сахарном диабете вероятность развития осложнений и их опасность остаются существенными. Для того, чтобы свести представленную вероятность к минимуму, настоятельно рекомендуется проконсультироваться со специалистом и помнить о важности соблюдения определенных мероприятий и норм.
Все это даст возможность добиться оптимальной компенсации диабета и исключить развитие критических последствий, разница между которыми не так уж и значительна.