Какие выплаты по инвалидности при сахарном диабете

1. Инвалидность 1 группы присваивается пациентам, которые по причине диабета полностью или частично лишились зрения, имеют тяжелые поражения сердечно-сосудистой системы, страдают от расстройств нервной системы, имеют патологии коры головного мозга. К этой категории приписывают пациентов, которые неоднократно впадали в коматозные состояния. Также к 1-ой группе относят больных, не способных обходиться без помощи сиделки.
2. Эти же осложнения с менее выраженными признаками позволяют приписать больного ко 2-ой категории инвалидности.
3. 3 категория присваивается больным с умеренно или слабо выраженными симптомами заболевания.

Решение о присвоении категории комиссия оставляет за собой. Основанием для решения выступает история болезни пациента, в которую входят результаты исследований и прочие медицинские документы.

В случае несогласия с заключением бюро, больной вправе обратиться в судебные органы для обжалования решения.

Статус инвалидности позволяет диабетикам получать социальное пособие по инвалидности. Пособие по своей сути является нетрудовой пенсией, правила ее получения, и размеры выплат определены соответствующим Федеральным законом от 15.12.2001 N 166-ФЗ «О государственном пенсионном обеспечении в Российской Федерации».

Скачать для просмотра и печати

Больные диабетом при получении инвалидности имеют право на общие льготы, предназначенные для всех инвалидов вне зависимости от причин их статуса.

Какие меры поддержки предоставляет государство:

1. Мероприятия по восстановлению здоровья.
2. Помощь квалифицированных специалистов.
3. Информационная поддержка.
4. Создание условий для социальной адаптации, обеспечение образованием и работой.
5. Скидки на жилищно-коммунальные услуги.
6. Дополнительные денежные выплаты.

В особую категорию больных выделяют детей с диагнозом «диабет». Болезнь сказывается на маленьком организме особенно сильно, и при инсулинозависимом типе диабета ребенку устанавливают инвалидность. Родителям важно быть проинформированными о льготах от государства, позволяющим сократить расходы на лечение и реабилитацию больного ребенка.

Детям-инвалидам предоставляются следущие привилегии:

Родители больного ребенка в возрасте до 14 лет получают денежные выплаты в размере среднего заработка.

Родители или опекуны ребенка имеют право на сокращение рабочих часов и получение дополнительных выходных. Пенсия по старости для этих лиц предоставляется досрочно.

Льготы диабетикам предоставляются исполнительными органами при предъявлении больным специального документа. Документ, позволяющий получать поддержку от государства, выдается пациенту эндокринолога или его представителю в центре диабетологии по месту фактического проживания.

Рецепт на бесплатные медикаменты выписывает врач-эндокринолог.

Чтобы получить рецепт, больному приходится дожидаться результатов всех анализов, необходимых для установления точного диагноза. На основе проведенных исследований врач составляет график приема лекарств, определяет дозировку.

В государственной аптеке больному выдают лекарства строго в тех количествах, которые прописаны в рецепте.

Как правило, медикаментов хватает на месяц и более, после чего пациенту вновь приходится обращаться к врачу.

Эндокринолог не вправе отказаться выписывать рецепт, если у больного в карточке значится диагноз «диабет». Если подобное все же произошло, следует обратиться к главному врачу клиники или к специалистам отдела здравоохранения.

Право на прочие формы поддержки, будь то лекарства или оборудование для измерения уровня сахара, остаются за пациентом эндокринолога. Данные меры имеют законные основания в виде Постановления Правительства РФ от 30.07.94 № 890 и Письма Минздрава № 489-ВС.

Перечисленные законодательные акты устанавливают за учреждениями здравоохранения обеспечивать лекарственными средствами и медицинскими изделиями нуждающихся больных.

Скачать для просмотра и печати

Предполагается, что в случае отказа от полного социального обеспечения, больные диабетом получают право на финансовую поддержку от государства. В частности, речь идет о материальной компенсации неиспользованных путевок в санатории.

На практике сумма выплат не идет в сравнении со стоимостью отдыха, поэтому отказываться от льгот стоит лишь в исключительных случаях. Например, когда поездка не представляется возможной.

Мы описываем типовые способы решения юридических вопросов, но каждый случай уникален и требует индивидуальной юридической помощи.

Для оперативного решения вашей проблемы мы рекомендуем обратиться к квалифицированным юристам нашего сайта.

Наши эксперты отслеживают все изменения в законодательстве, чтобы сообщать вам достоверную информацию.

источник

Вопрос о присвоении группы инвалидности для больных сахарным диабетом очень неоднозначен. С одной стороны, диабет не входит в установленный законодательством перечень болезней, по которым дают инвалидность.

С другой стороны, по закону основанием для получения такого статуса считается серьезное ухудшение здоровья, повлекшее за собой снижение качества жизни и функциональные нарушения.

Таким образом, группу оформляют людям, у которых сахарный диабет привел к развитию сопутствующих патологий, мешающих полноценному существованию.

Сахарный диабет — это заболевание, вызванное изменениями выработки гормона инсулина в организме. Современная медицина не имеет средств, чтобы полностью излечить данную патологию, но при этом разработана масса методик для снижения угрозы жизни и разрушительного влияния на основные функции.

Различают два вида диабета:

В 1 типе у больного по какой-либо причине вырабатывается инсулина гораздо меньше, чем требуется для обеспечения полноценной работы всех функций. В данном варианте диабетику рекомендуют уколы препарата, возмещающего нехватку гормона.

При 2 типе клетки не реагируют на выброс гормона, что также ведет к сбоям в работе организма. При таком недуге показана медикаментозная терапия и особая диета.

Дают ли группу инвалидности при сахарном диабете — основной вопрос для людей, у которых развивается болезнь. Сам по себе диабет не ведет к получению инвалидности. Это хроническое заболевание при грамотно подобранном лечении не снижает качества жизни.

Основную опасность представляют сопутствующие патологические процессы, которые начинают развиваться на его фоне:

• Сахарный диабет приводит к появлению проблем с почками, гипертонии, патологиям сердечно-сосудистой системы;
• У людей с таким заболеванием зачастую снижается зрение, и даже незначительная рана может привести к ампутации конечности.

Больным, страдающим диабетом, группа оформляется только в случае, когда сопутствующие патологии развились в сложные заболевания и привели к сильному снижению качества жизни.

Это правило распространяется на больных, имеющих и первый, и второй тип заболевания. В процессе вынесения решения комиссией будет учитываться не столько сам диагноз, как вызванные болезнью осложнения.

Видео по теме:

Порядок получения группы регулируется Правилами признания лица инвалидом, утвержденными постановлением Правительства РФ от 20.02.2006 г. №95. Исходя из данных правил признание инвалидом человека с тяжелыми заболеваниями происходит после получения заключения медико-социальной экспертизы.

Чтобы официально подтвердить необходимость получения группы, диабетику нужно прежде всего посетить участкового терапевта. Если доктор будет полагать, что больной нуждается в дополнительном уходе, его состояние ухудшается, или ему необходимо регулярно получать какую-либо льготу, он выдаст бланк по форме 088/у-06. Такой документ является законной причиной для прохождения МСЭ.

До того, как будет даваться направление, доктор может назначить дополнительные исследования и консультации у узкопрофильных специалистов, на которые будут полагаться эксперты при принятии решения.

К дополнительным исследованиям и консультациям относятся:

• Пробы на глюкозу с нагрузкой;
• Ультразвуковые исследования сердца, почек, сосудов;
• Консультации офтальмолога, кардиолога, нефролога.

Если по каким-либо причинам врач не желает давать направление, диабетик вправе самостоятельно пройти все необходимые процедуры и обратиться в экспертную комиссию с готовыми заключениями.

Также возможно получение направления на экспертизу по решению суда.

Получив нужное направление можно обращаться в экспертное бюро своего района. Для этого понадобится написать заявление на проведение освидетельствования. Когда завершится рассмотрение документов, подаваемых экспертам, будет назначена дата проведения комиссии.

Кроме заявления понадобится предоставить:

• Копию документа, удостоверяющего личность;
• Диплом об имеющемся образовании.

Для трудоустроенных граждан потребуется:

• Копия трудовой книжки;
• Описание особенностей и условий труда.

Нужно учесть, что сахарный диабет не состоит в списке заболеваний для получения инвалидности. Проходя освидетельствование необходимо будет предоставить экспертам доказательства того, что недуг протекает в сложной форме с множественными патологиями, препятствующими нормальной жизни.

Для освидетельствования понадобятся:

1. Все больничные выписки, подтверждающие нахождение пациента в стационаре;
2. Заключения врачей о наличии сопутствующих патологий;
3. Результаты анализов и доказательства, что болезнь не отвечает на назначенную терапию, а в состоянии больного отсутствует положительная динамика.

При рассмотрении понадобятся результаты нескольких видов исследований:

• Анализ на содержание в моче и в крови гемоглобина, ацетона и сахаров;
• Заключение офтальмолога;
• Почечная и печеночная пробы;
• Электрокардиограмма;
• Заключение о наличии или отсутствии нарушений нервной системы.

Во время освидетельствования члены комиссии проведут осмотр и опрос больного. Будут внимательно изучены предварительные медицинские заключения и при необходимости назначены дополнительные обследования.

Если у больного сахарный диабет компенсированного типа без развития других патологий, ему могут отказать в оформлении группы.

Присвоение группы напрямую зависит от степени воздействия патологий на качество жизни человека. Страдающие сахарным диабетом могут получить 1, 2 и 3 группу. Решение принимается непосредственно экспертами.

Основаниями для назначения определенной группы служит тяжесть патологий, развившихся вследствие основного заболевания, а также их влияние на жизненно важные функции организма.

Первая группа назначается, когда болезнь значительно поразила организм и вызвала следующие нарушения:

• Слепоту на оба глаза, вызванную разрушающим воздействием сахаров на сосудистую систему, обеспечивающую питание зрительного нерва;
• Глобальные нарушения работы почек, когда пациенту для жизни необходим диализ;
• Сердечную недостаточность третьей степени;
• Нейропатию, потерю чувствительности в результате нарушения работы ЦНС, паралич;
• Психические заболевания, вызванные повреждением отдельных участков мозга;
• Незаживающие язвы, приводящие к гангрене и ампутации;
• Регулярные гипогликемические комы, не поддающиеся терапии.

Первая группа дается, когда организм диабетика пострадал настолько, что он не в состоянии осуществлять нормальную привычную жизнедеятельность без помощи других лиц.

Вторая группа назначается при тех же патологиях, протекающих в более легкой форме. Больной частично способен к самообслуживанию при небольшой помощи или с использованием вспомогательных средств. Разрушения в организме не достигли критического уровня, лечением удается сдерживать дальнейшее развитие болезни. При этом диабетику постоянно требуются особые препараты и устройства для поддержания стабильного состояния.

Когда развитие болезни еще не привело к появлению серьезных патологий, но уже наблюдаются умеренные нарушения, спровоцированные сахарным диабетом, больному оформляется третья группа. При этом больной способен к самообслуживанию и труду, но ему требуются особые условия и регулярная терапия.

К отдельной категории относятся дети, страдающие сахарным диабетом. Им группа присваивается вне зависимости от степени разрушений в организме. Группа назначается сроком до совершеннолетия и может быть снята по достижении ребенком 18 лет при наличии улучшений.

После подачи документов проведение экспертизы должно назначаться в течение месяца. Решение о присвоении группы или отказ в назначении инвалидности комиссия обязана принять в день освидетельствования. Все документы по решению выдаются в срок до трех дней.

После получения положительного решения инвалиду потребуется регулярное прохождение переосвидетельствования:

• 1 раз в 2 года для первой и второй группы;
• 1 раз в год для третьей.

Исключение составляют люди, у которых зафиксированы критические нарушения здоровья без надежды на стабилизацию или улучшение состояния. Такой категории граждан группа присваивается пожизненно.

После прохождения освидетельствования и присвоения соответствующего статуса диабетик может рассчитывать на помощь, оказываемую государством этой категории граждан.

источник

Сахарный диабет сейчас занимает одно из лидирующих мест среди самых распространенных заболеваний, и это ужасная статистика.

Заболевание, как правило, неизлечимо и требует серьезных денежных затрат. Хорошо, если человек может их себе позволить, но что делать большей части населения, которая живет от зарплаты до зарплаты?

Остается уповать только на помощь от государства. Рассмотрим, на какие выплаты сейчас могут рассчитывать больные сахарным диабетом согласно нашим действующим законам.

Прежде всего – в плане лекарственного обеспечения. С момента диагностирования у человека сахарного диабета он попадает в категорию льготников, которые имеют право получать бесплатные лекарства и медицинские изделия.

Но загвоздка в том, что основная масса диабетиков пользуется лекарственным обеспечением на региональном уровне, т.е. за счет бюджета субъекта, в котором он проживает.

Каждый регион разрабатывает свою территориальную программу государственных гарантий бесплатного оказания медицинской помощи гражданам на основе федерального перечня, куда включено бесплатное лекарственное обеспечение для больных сахарным диабетом.

В связи с этим качество обеспечения напрямую зависит от уровня доходности регионального бюджета: одно дело, когда диабетик проживает в богатом столичном или северном регионе, и совсем другое – когда регион дотационный.

Рассчитывать на дорогостоящие препараты диабетикам не приходится, но зачастую и те, которые включены в перечень для бесплатной выдачи, не удается получить. На такие случаи предусмотрена возможность взыскания денежной компенсации.

Если больной с рецептом от врача обратился в аптеку, с которой заключен договор на бюджетное финансирование, но препарата там не оказалось и пришлось его покупать за свой счет, гражданин вправе получить денежную компенсацию с аптеки (подробнее об этом можно почитать здесь).

Чтобы приобрести право на дополнительные компенсации, диабетику нужно получить статус федерального льготника, а для этого требуется оформление инвалидности.

С момента признания бюро медико-социальной экспертизы гражданина инвалидом у него появляется право на льготное лекарственное обеспечение за счет федерального бюджета.

Как вариант, человек может отказаться от него в пользу денежной выплаты, подав заявление в Пенсионный фонд об отказе от набора социальных услуг (НСУ).

Сумма денежной компенсации за НСУ составляет на данный момент 1 075 рублей 19 копеек ежемесячно (из них на лекарства – 828 рублей 14 копеек). При этом право пользоваться лекарственным обеспечением за счет регионального бюджета все равно сохраняется.

Дополнительно гражданин с инвалидностью получает право на ежемесячную денежную выплату, которая с учетом набора социальных услуг сейчас составляет:

— для 1 группы – 3 626 рублей 98 копеек,

— для 2 группы и детей-инвалидов – 2 590 рублей 24 копейки,

— для 3 группы – 2 073 рубля 51 копейка.

Пенсия – также обязательная выплата, которая положена от государства в случае признания диабетика инвалидом. Размер социальной пенсии (для которой не требуется наличие трудового стажа) составляет сейчас:

— для 1 группы и детей-инвалидов – 12 082 рубля 06 копеек,

— для 2 группы – 5 034 рубля 25 копеек,

— для 3 группы – 4 2379 рублей 14 копеек.

Если трудового стажа достаточно, можно назначить страховую пенсию по инвалидности, в зависимости от количества накопленных пенсионных баллов она может быть больше.

В случае оформления ухода за инвалидом 1 группы полагается доплата к пенсии в размере 1 200 рублей, а если родитель ухаживает за ребенком-инвалидом, компенсация составляет 5 500 рублей в месяц.

Как видно, размеры государственного обеспечения оставляют желать лучшего. Остается только надеяться, что хотя бы на уровне регионов будет подниматься вопрос о дополнительном денежном обеспечении лиц, страдающих сахарным диабетом.

источник

9 минут Ирина Смирнова 3631

Сахарный диабет – эндокринное заболевание, при котором страдает выработка гормона инсулина или нарушается чувствительность периферических органов-мишеней к его воздействию. При этой патологии страдают все виды обмена: белков, жиров и углеводов. Развивается поражение органов и систем с постепенным снижением качества жизни, могут возникать внезапные жизнеугрожающие состояния.

При диабете пациент должен регулярно принимать препараты, измерять сахар и другие показатели крови, мочи, четко понимать, какие продукты и физические нагрузки допустимы, внимательно относиться к планированию беременности. Но даже при разумном подходе к лечению не всем пациентам удается избежать ухудшения состояния.

В ряде случаев диабет приводит к утрате трудоспособности, у детей – к необходимости контролировать лечение с отказом от работы для родителя, усугубляет течение других заболеваний у пенсионера. Тогда пациент задается вопросом: дают ли инвалидность при сахарном диабете, есть ли особенности оформления документов и на какие льготы можно претендовать.

Выделяют два основных типа этой эндокринной патологии. Сахарный диабет 1 типа – состояние, при котором у человека страдает выработка инсулина. Это заболевание дебютирует у детей и лиц молодого возраста. Отсутствие собственного гормона в достаточном количестве вызывает необходимость вводить его в виде инъекций. Именно поэтому 1 тип называют инсулинозависимым или инсулинопотребным.

Такие пациенты регулярно посещают эндокринолога и выписывают инсулин, тест-полоски, ланцеты к глюкометру. Объем льготного обеспечения можно уточнить у лечащего врача: в разных регионах оно различается. Сахарный диабет 2 типа развивается у людей старше 35 лет. Он связан со снижением чувствительности клеток к инсулину, продукция гормона первично не нарушена. Такие пациенты живут более свободной жизнью, чем лица с диабетом 1 типа.

Основа лечения – контроль питания и прием сахароснижающих препаратов. Пациент может периодически получать помощь в амбулаторных или стационарных условиях. Если человек болеет сам и продолжает работать или ухаживает за ребенком с диабетом, ему оформляют лист временной нетрудоспособности.

Основаниями для выдачи больничного листа могут быть:

• состояния декомпенсации при диабете;
• диабетическая кома;
• проведение гемодиализа;
• острые нарушения или обострение хронических заболеваний;
• необходимость выполнения операций.

Если течение заболевания сопровождается ухудшением качества жизни, поражением других органов, постепенной утратой трудоспособности и навыков самообслуживания, говорят об оформлении инвалидности. Даже на фоне лечения состояние пациента может ухудшиться. Выделяют 3 степени сахарного диабета:

• Легкая . Состояние компенсируется лишь коррекцией рациона, уровень гликемии натощак не выше 7,4 ммоль/л. Возможно поражение сосудов, почек или нервной системы 1 степени. Нарушения функций организма нет. Этим пациентам не дают группу инвалидности. Больной может быть признан нетрудоспособным по основной профессии, но может работать в другом месте.
• Средняя . Пациенту необходима ежедневная терапия, возможно повышение сахара натощак до 13,8 ммоль/л, развивается поражение сетчатки, периферической нервной системы, почек до 2 степени. Комы и прекомы в анамнезе отсутствуют. У таких пациентов есть некоторые ограничения жизнедеятельности и трудоспособности, возможно получение инвалидности.
• Тяжелая . У больных с диабетом регистрируют подъем сахара выше 14,1 ммоль/л, состояние может спонтанно ухудшаться даже на фоне подобранной терапии, есть тяжелые осложнения. Степень выраженности патологических изменений в органах-мишенях может быть стабильно тяжелой, сюда же включают терминальные состояния (например, хроническая почечная недостаточность). Уже не говорят о возможности трудиться, пациенты не могут себя обслуживать. Им оформляют инвалидность по диабету.

Отдельного внимания заслуживают дети. Выявление заболевания означает потребность в непрерывном лечении и контроле уровня гликемии. Ребенок получает лекарственные средства от диабета за счет регионального бюджета в определенном объеме. После назначения инвалидности он претендует и на другие льготы. В федеральном законе «О государственном пенсионном обеспечении в РФ» регламентировано оформление пенсии лицу, осуществляющему уход за таким ребенком.

Пациент или его представитель обращается к взрослому или детскому эндокринологу по месту жительства. Основаниями для направления в МСЭ (медико-санитарную экспертную комиссию) служат:

• декомпенсация диабета с неэффективностью реабилитационных мероприятий;
• тяжелое течение болезни;
• эпизоды гипогликемии, кетоацидотические комы;
• появление нарушений функций внутренних органов;
• необходимость получения трудовых рекомендаций для смены условий и характера труда.

Врач расскажет, какие шаги надо предпринять для оформления документов. Обычно диабетики проходят такие обследования:

• общий анализ крови;
• измерения уровня сахара крови утром и в течение дня;
• биохимические исследования, свидетельствующие о степени компенсации: гликозилированный гемоглобин, креатинин и мочевина в крови;
• измерение уровня холестерина;
• общий анализ мочи;
• определение в моче сахара, белка, ацетона;
• моча по Зимницкому (при нарушении функции почек);
• электрокардиография, 24-часовое исследование ЭКГ, артериального давления для оценки работы сердца;
• ЭЭГ, исследование сосудов мозга при развитии диабетической энцефалопатии.

Пациента осматривают врачи смежных специальностей: офтальмолог, невролог, хирург, уролог. Значительные расстройства когнитивных функций, поведения являются показанием экспериментально-психологического исследования и консультации психиатра. После прохождения обследований, пациент проходит внутреннюю врачебную комиссию в том медицинском учреждении, в котором наблюдается.

При обнаружении признаков утраты трудоспособности или потребности в создании индивидуальной программы реабилитации, лечащий врач заносит все сведения о больном в форму 088/у-06 и направляет на МСЭ. Кроме направления на комиссию, пациент или его родственники собирают и другие документы. Их перечень различается в зависимости от статуса диабетика. МСЭ анализирует документацию, проводит освидетельствование и принимает решение, дать или нет группу инвалидности.

Эксперты оценивают выраженность нарушений и присваивают определенную группу инвалидности. Третью группу оформляют пациентам с течением болезни легкой или средней тяжести. Инвалидность дается в случае невозможности выполнять свои производственные обязанности по имеющейся профессии, а перевод на более простой труд приведет к значительным потерям в заработной плате.

Перечень производственных ограничений указан в Приказе № 302-н Минздрава России. Третью группу также оформляют молодым пациентам, проходящим обучение. Вторую группу инвалидности оформляют при тяжелой форме течения заболевания. Среди критериев:

• поражение сетчатки глаза 2 или 3 степени;
• начальные признаки почечной недостаточности;
• терминальная почечная недостаточность на диализе;
• нейропатии 2 степени;
• энцефалопатия до 3 степени;
• нарушение передвижения до 2 степени;
• нарушение самообслуживания до 2 степени.

Эту группу также дают диабетикам с умеренными проявлениями болезни, но с невозможностью стабилизировать состояние на фоне регулярного приема терапии. Человека признают инвалидом 1 группы при невозможности самостоятельного самообслуживания. Такое происходит в случае тяжелого поражения органов-мишеней при диабете:

• слепота на оба глаза;
• развитие параличей и утрата способности к передвижению;
• грубые нарушения психических функций;
• развитие сердечной недостаточности 3 степени;
• диабетическая стопа или гангрена нижних конечностей;
• терминальная стадия почечной недостаточности;
• частые комы и гипогликемические состояния.

Оформление инвалидности ребенку проводят через детскую МСЭ. Такие дети нуждаются в регулярных инъекциях инсулина и контроле гликемии. Родитель или опекун ребенка осуществляет уход и выполняет медицинские манипуляции. Группу инвалидности в таком случае дают до 14 лет. При достижении этого возраста ребенка осматривают повторно. Считается, что пациент с диабетом от 14 лет может самостоятельно делать инъекции и контролировать сахар крови, поэтому не нуждается в наблюдении взрослого. Если будет доказана подобная состоятельность, инвалидность снимают.

После освидетельствования в МСЭ пациент получает заключение о признании инвалидом или отказ с рекомендациями. При назначении пенсии диабетику сообщают, на какой срок его признают нетрудоспособным. Обычно первичный выход на инвалидность 2 или 3 группы означает переосвидетельствование через 1 год от момента оформления нового статуса.

Назначение 1 группы инвалидности при диабете связано с необходимостью подтвердить ее через 2 года, при наличии тяжелых осложнений в терминальной стадии пенсию могут сразу оформить бессрочно. При освидетельствовании пенсионера инвалидность чаще оформляют бессрочно. В случае ухудшения состояния (например, прогрессирование энцефалопатии, развитие слепоты) лечащий врач может направить его на переосвидетельствование для повышения группы.

Вместе со справкой об установлении инвалидности пациент с сахарным диабетом получает на руки индивидуальную программу. Ее разрабатывают на основе персональных потребностей в том или ином виде медицинской, социальной помощи. В программе указаны:

• Рекомендуемая частота плановых госпитализаций в год. За это отвечает государственное учреждение здравоохранения, в котором наблюдается больной. При развитии почечной недостаточности указывают рекомендации по направлению на диализ.
• Нуждаемость в оформлении технических и гигиенических средств реабилитации. Сюда входят все позиции, которые рекомендованы при оформлении документов для МСЭ.
• Потребность в высокотехнологичном лечении, по квоте (протезирование, операции на органах зрения, почке).
• Рекомендации по социальной и юридической помощи.
• Рекомендации по обучению и характеру работы (список профессий, форма обучения, условия и характер труда).

Важно! При реализации мероприятий, рекомендованных больному, в ИПРА медицинские и другие организации ставят отметку о выполнении со своей печатью. Если пациент отказывается от реабилитации: плановой госпитализации, не является к врачу, не принимает лекарства, но настаивает на признании инвалидом по диабету бессрочно или повышении группы, МСЭ может решить вопрос не в его пользу.

Пациенты с сахарным диабетом тратят немало средств на свое приобретение препаратов и расходных средств для контроля гликемии (глюкометры, ланцеты, тест-полоски). Инвалидам положена не только бесплатная медикаментозная терапия, но и возможность претендовать на установку инсулиновой помпы в рамках оказания высокотехнологичной медицинской помощи за счет ОМС.

Технические и гигиенические средства реабилитации оформляют индивидуально. С перечнем рекомендованных позиций следует ознакомиться до подачи документов на инвалидность в кабинете профильного специалиста. Кроме этого, пациент получает поддержку: пенсия по инвалидности, надомное обслуживание социальным работником, оформление субсидий на коммунальные платежи, бесплатное санаторно-курортное лечение.

Для решения вопроса о предоставлении санаторно-курортного лечения следует уточнить в местном Фонде социального страхования, инвалидам каких групп они могут предложить путевки. Обычно бесплатное направление в санаторий дают при 2 и 3 группе инвалидности. Больные с 1 группой нуждаются в присутствии сопровождающего, которому бесплатную путевку не дадут.

Помощь детям-инвалидам и их семьям включает:

• выплату социальной пенсии ребенку;
• компенсацию лицу, осуществляющему уход и вынужденному не работать;
• включение времени ухода в трудовой стаж;
• возможность выбора сокращенной рабочей недели;
• возможность бесплатного проезда различными видами транспорта;
• льготы по подоходному налогу;
• создание условий для обучения в школе, сдачи ЕГЭ и ОГЭ;
• льготное поступление в вуз.
• земля под ИЖС, если семью признают нуждающимися в улучшении жилищных условий.

Первичное оформление инвалидности в пожилом возрасте чаще связано с диабетом 2 типа. Такие пациенты интересуются, будут ли предоставлены им какие-то особые льготы. Основные меры поддержки не отличаются от таковых для трудоспособных пациентов, получивших инвалидность. Кроме этого, пенсионерам оформляют дополнительные выплаты, размер которых зависит от трудового стажа и группы инвалидности.

Также пожилой человек может сохранять трудоспособность, имея право на сокращенный рабочий день, предоставление ежегодного отпуска от 30 дней и возможность воспользоваться отпуском без сохранения содержания на 2 месяца. Оформление инвалидности по сахарному диабету рекомендуют лицам с тяжелым течением заболевания, отсутствием компенсации на фоне терапии, при невозможности продолжать трудиться в прежних условиях, а также детям до 14 лет в связи с необходимостью контроля лечения. Инвалиды получают возможность пользоваться льготами и претендовать на дорогостоящее высокотехнологичное лечение.

источник

Сахарный диабет – эндокринное заболевание, которое характеризуется нарушением обмена веществ разной этиологии. Причиной является повышение уровня сахара в крови в результате секреторного нарушения либо действий инсулина.

Дорогие читатели! Статья рассказывает о типовых способах решения юридических вопросов, но каждый случай индивидуален. Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему — обращайтесь к консультанту:

+7 (812) 317-60-09 (Санкт-Петербург)

ЗАЯВКИ И ЗВОНКИ ПРИНИМАЮТСЯ КРУГЛОСУТОЧНО и БЕЗ ВЫХОДНЫХ ДНЕЙ.

Это быстро и БЕСПЛАТНО!

Для диабетиков законодательством РФ предусмотрены некоторые льготы.

Основанием для получения льгот диабетикам принято считать наличие медицинских показаний. Привилегии предусмотрены как при наличии, так и в случае отсутствия инвалидности.

Наличие одной из групп инвалидности существенно расширяет перечень льгот для диабетиков. Однако для получения статуса необходимо наличие осложнений, препятствующих полноценной жизнедеятельности.

Федерального закона, который напрямую регулирует медико-социальную защиту диабетиков – не принято.
Одновременно с этим имеется Федеральный закон № 184557-7 “О мерах предоставления”, который был внесен на рассмотрение в Госдуму.

В ч. 1 ст. 25 Закона описаны Положения, предусматривающие вступление ФЗ в силу с января 2019 года, но на сегодня он еще не обрел юридической значимости.

В зависимости от конкретной ситуации льготы для диабетиков могут различаться между собой.
Рассмотрим имеющиеся особенности подробней.

В 2019 году для первого типа диабета (инсулинозависимый) положено:

• бесплатные медикаменты и расходные медицинские принадлежности (выдаются в достаточном объеме для возможности проведения анализа на уровне инсулина);
• помощь в виде прикрепления социального работника для получения необходимой помощи;
• при наличии инвалидности – сопутствующие льготы.

Для второго типа положено:

• предоставление путевки в санаторий с целью восстановления с компенсацией затрат на проезд и питание (можно получит в денежной форме);
• социальная реабилитация – при желании можно пройти курсы переобучения с целью смены профессиональной занятости;
• выдача витаминов.

На региональном уровне предусмотрены разные курсы по оздоровлению и спортивные занятия.

При отсутствии инвалидности, полный перечень льгот напрямую зависит от типа сахарного диабета.
Регионы вправе расширять перечень привилегий.

Для детей, у которых обнаружен сахарный диабет, предусмотрено:

• ЕДВ в размере 2590 ежемесячно либо НСУ (набор социальных услуг) в случае отказа от ежемесячной выплаты;
• если ребенок является инвалидом – социальная пенсия 12 тысяч рублей;
• бесплатная квалифицированная медицинская помощь.

Дополнительно положено освобождение от срочной службы в армии с присвоением категории годности “В” либо “Д” – согласно Постановлению Правительства РФ № 565.

Предоставляют ли льготы детям военнослужащих при поступлении в школу? Смотрите тут.

Для больных сахарным диабетом положены льготы на медикаменты и санаторно-курортное лечение.
С целью оформления необходимо знать некоторые особенности.

Для больных диабетом предусмотрен ряд лекарственных препаратов, среди которых имеются сахаропонижающие и с целью лечения иных осложнений после болезни:

• фосфолипиды и панкреатин;
• тромболитические препараты, диуретики;
• витамины в таблетках либо в форме инъекций;
• тест-полоски;
• шприцы для инъекций.

Рассчитывать на санаторно-курортное лечение могут диабетики только с наличием инвалидности.

С целью получения путевки необходимо обратиться в ФСС либо в Минздрав с такими документами:

• удостоверение личности;
• справкой о присвоенной инвалидности;
• СНИЛС;
• справкой от терапевта.

На основании принятого положительного решения устанавливается дата посещения санатория.

С целью оформления основного набора социальных услуг, включая бесплатные лекарственные препараты, необходимо обратиться в Пенсионный фонд по месту проживания.

При себе нужно иметь установленный пакет документов.

Стандартный пакет документов включает в себя:

• паспорт;
• заявление;
• страховое свидетельство;
• документальное подтверждение наличия льгот.

По завершении проверки будет выдано документальное подтверждение наличия прав на получение положенных льгот.

В случае отказа диабетикам от получения социальной помощи в натуральном виде, им положена материальная выплата – компенсация за лекарства и санаторий.

На практике, размер перечислений не сравнивается с ценой на отдых, из-за чего отказывается нецелесообразно.

Не все врачи выдают рецепты на бесплатные лекарственные препараты.

Рецепты на перечень медикаментов, выдача которых осуществляется на бесплатной основе, выдаются в поликлинике.

При получении отказа в аптеке выдать льготные лекарственные препараты, оптимальным вариантом станет обращение в Министерство здравоохранения:

• по телефону горячей линии 8-800-200-03-89;
• путем подачи заявки через официальный сайт.

Дополнительно рекомендуется подать жалобу в прокуратуру – для этого необходимо иметь в наличии удостоверение личности и рецепт от лечащего врача.

Обязательно нужно делать копии, чтобы исключить отказ в принятии искового заявления при попытке отстоять интересы в суде.

Какие положены льготы детям по потере кормильца? Информация здесь.

Есть ли льготы детям репрессированных родителей в России? Подробности в этой статье.

В зависимости от региона проживания, перечень положенных льгот может быть расширен за счет местного бюджета.

В столице большая часть льгот предоставляется для диабетиков с инвалидностью:

• выдача бесплатной путевки с периодичностью 1 раз в год;
• право на бесплатный проезд в общественном транспорте;
• возможность получения социальной помощи на дому и пр.

Для получения необходимо обратиться в местное отделение социальной защиты населения.
На территории Санкт-Петербурга перечень привилегий предусматривается ст. 77-1 Социального Кодекса.

Согласно установленным нормам, региональным диабетикам положены бесплатные лекарственные препараты по выписанному рецепту от лечащего врача.

В случае с инвалидами, то для них перечень привилегий расширен и содержит:

• право на бесплатный проезд в общественном транспорте, включая метро;
• оформление ЕДВ в размере 11,9 тыс. руб. либо 5,3 тыс. руб. – в зависимости от присвоенной группы.

Самарская исполнительная власть предусматривает для больных диабетом выдачу бесплатно шприцов инсулиновых, автоинъекторов, а также игл к ним и средств диагностики по персональным показаниям.

• В связи с частыми изменениями в законодательстве информация порой устаревает быстрее, чем мы успеваем ее обновлять на сайте.
• Все случаи очень индивидуальны и зависят от множества факторов. Базовая информация не гарантирует решение именно Ваших проблем.

Поэтому для вас круглосуточно работают БЕСПЛАТНЫЕ эксперты-консультанты!

1. Задайте вопрос через форму (внизу), либо через онлайн-чат
2. Позвоните на горячую линию:
   • Москва и Область — +7 (499) 110-43-85
   • Санкт-Петербург и область — +7 (812) 317-60-09
   • Регионы — 8 (800) 222-69-48

ЗАЯВКИ И ЗВОНКИ ПРИНИМАЮТСЯ КРУГЛОСУТОЧНО и БЕЗ ВЫХОДНЫХ ДНЕЙ.

источник

Какие льготы, выплаты и пособия могут и должны получать диабетики в России? В каких случаях оформляется инвалидность, какой размер пособий и как можно их получить? Такие вопросы возникали у многих людей с диабетом. Ответы на них вы можете получить в статье от эндокринолога Диляры Лебедевой.

Здравствуйте, дорогие читатели! Хочу поговорить сегодня о роли государства в жизни каждого человека, которого постигла неудача стать больным сахарным диабетом. Насколько государство помогает таким людям? Сразу хочу оговориться, что здесь вы не услышите истерических во п лей о несовершенстве медицинской службы, о воровстве казенных денег и бездарных врачах.

Это вовсе не означает, что я полностью поддерживаю то, что происходит в нашей стране, поскольку сама плотно сижу в этой общей упряжке. Однако верю, что позитивный настрой, вера в успех и поиск альтернативных, нестандартных решений возникших проблем намного продуктивнее и эффективнее, унылых жалоб и нытья, что все плохо.

Для начала хочу сказать, что льготное обеспечение взрослых и детей происходит по разному. Детям с сахарным диабетом сразу после выписки предоставляется возможность оформления инвалидности (инвалид детства). В этом случае ребенок получает все обеспечение и льготы на федеральном уровне согласно Приказу Минздрава РФ №117от 4.07.91 “Порядок признания ребенка инвалидом”
С 1 января 2000 года категория “ребенок-инвалид” установлена до возраста 18 лет. Но недавно мне стало известно, что обсуждается вопрос о снижении возраста в установлении инвалидности. Теперь возможно инвалидность у детей будет только до 14 лет. По достижению этого возраста ребенок переходит на региональное льготное обеспечение.

Взрослые диабетики при постановке диагноза в каждом случае переводятся на льготное обеспечение, но обеспечение может бытьза счет средств государственного бюджета или за счет регионального бюджета субъекта РФ. Проще говоря, каждый диабетик автоматически становится региональным льготником, но при определенных обстоятельствах может подать документы на установление определенной группы инвалидности и стать федеральным льготником. Получающий региональные льготы, инвалидом не считается.

С финансовой и практической точки зрения быть федеральным льготником и иметь какую-нибудь группу инвалидности выгоднее, потому что расширяется список бесплатной выдачи лекарственных средств, технических средств самоконтроля и для введения инсулина, а также появляется право на санаторно-курортное лечение. Плюс дополнительные социальные выплаты, субсидии и льготы, полагающиеся человеку с инвалидностью.

Однако легко ли так получить взрослому человеку инвалидность по сахарному диабету? Многие считают, что само по себе заболевание «сахарный диабет» уже предполагает установление группы инвалидности. Это далеко не так, скорее совсем не так.

Давайте дадим определение термину инвалид. Инвалид — это человек с ограниченными возможностями, который утратил свою трудоспособность вследствие увечья, болезни или старости. Т.е. человек с только что установленным диагнозом сахарный диабет 2 типа в возрасте 45 лет без осложнений не может стать инвалидом, потому что он не является человеком с ограниченными способностями. Такой человек может успешно трудиться, а при активном лечении и принятии мер по оздоровлению, может вообще никогда не воспользоваться возможностью оформления инвалидности.

Другое дело, когда пожилой человек с большим стажем диабета и имеющий множество калечащих осложнений диабета и сопутствующих патологий. Он не может в полной мере ни работать, ни даже обслужить себя. В этом случае ему,безусловно,положено установление группы инвалидности и скорее всего он ее получит.

Но есть категория пациентов, которые субъективно считают себя самыми больными людьми на свете, а при прохождении обследования оказывается, что это всего лишь его собственное ощущение нездоровья, потому что объективных доказательств серьезного нарушения здоровья нет. В этом случае, возможно оформление всех документов на признание человека инвалидом, но совершенно не обязательно, что органы МСЭ (медико-социальной экспертизы) признают данного человека человеком с ограниченными способностями и присвоят группу инвалидности.Проще говоря, есть риск, что все действия будут впустую. Поэтому всегда советуйтесь со своим эндокринологом или заведующей поликлиники, стоит ли вам начинать процедуру по подготовке ваших документов на экспертизу, чтобы не тратить прежде всего свое время и деньги на прохождение многочисленных исследований и процедур.

Вообще, признание человека инвалидом по сахарному диабету дается очень трудно. Должно собраться воедино очень много объективных доводов в пользу этого. Как правило, это должны быть в наличии тяжелые хронические осложнения диабета и сопутствующая патология тяжелых степеней.

Обеспечение лекарственными и техническими средствами у детей-инвалидов, у региональных и федеральных льготников совершенно разное. Списки препаратов и дополнительных средств контроля за болезнь составляются управляющими органами власти. В случае детей и взрослых инвалидов — это министерство здравоохранения РФ, в случае с региональными льготниками — министерствами здравоохранения субъектов РФ.

По идее все федеральные льготники должны иметь одинаковое обеспечение не зависимо от того региона в котором живет, но это только на бумаге. В реальности происходит все иначе и в разных регионах своя ситуация.

В случае с региональными льготниками все еще хуже. Каждый регион помогает своим диабетикам по мере своих возможностей или это зависит от степени щедрости властей того или иного региона. Надо полагать, что в дотационных регионах обеспечение скуднее и проще, чем в регионах на самообеспечении. Однако и между такими регионами бывает разница в пропасть.

Чтобы все-таки узнать, что положено человеку из лекарств бесплатно, нужно попросить перечень льготных средств своего региона у эндокринолога. Но что-то мне подсказывает, что вы его вряд ли получите. Догадайтесь почему.

Расскажу немного о лекарствах, которые включают в списки бесплатных. Во первых, если вы надеетесь, что вам выпишут лекарство последнего поколения, то оставь надежду всяк сюда входящий. Представьте сами, что вы работодатель и у вас висит на шее неработающий сотрудник, который требует больших вложений. Выгодно ли вам содержать такого сотрудника, когда он не приносить абсолютно никакую пользу? Но с социальной точки зрения вы никак не можете бросить этого человека, потому что тут же слетитсяобщественность и начнет грозить пальцем: «Ай-йя-йяй! Как вы можете, ведь он один пропадет. Имейте совесть, гуманность и т.п.» Тогда вы , как работодатель, решаете продолжать финансировать иждивенца, но затрачивая минимум средств, т.е. ровно столько чтобы не возмущался, а если и станет возмущаться, то гордо сказать, что вы выполняете свои обязанности в меру своих возможностей.

Теже отношения у государства с людьми с ограниченными способностями. Поэтому в списках бесплатных лекарств самые дешевые и порой устаревшие препараты, а чтобы не тратиться на оригинальные препараты, чиновники придумали инойвыход — писать рецепты с непатентованнымиторговоми названиями (МНН). Другими словами, индийский эналаприл и Ренитек из Голландии имеет в своем составе тот же самый эналаприл, но разница в клинической эффективности поразительная. Поэтому не нужно удивляться, что вам в аптеке выдали какой-то российский глиформин вместо французкогоГлюкофажа. По бумагам все формальности соблюдены и все тут.

Кроме того в условиях экономической обстановки в стране правительство начинает продвигать идею типа «Поможем отечественному производителю!» и требует от министерств замены некоторых импортных действительно классных препаратов на отечественные. Я ничего не имею простив своего отечества, но нужно признать, что лекарства мы делать так и не научились. Чтобы мы не делали, все равно получается автомат Калашникова.

Мы отстали от западных технологий лет на. ВСЕГДА. Так не лучше ли это признать, как признать, что мы не умеем строить легковые автомобили, получается тот же автомат. Может лучше бросить все силы и средства в те сферы, где мы действительно сильны, например, на производства того же автомата Калашникова или в сельское хозяйство и животноводство. Отвлеклась от темы.

Кроме лекарств диабетикам нашей страны положены бесплатные средства введения инсулина (шприцы и шприц-ручки) и иглы к ним, средства контроля (глюкометры) и тест-полоски к ним, и почему то никому не нужный этиловый спирт. а также федеральным льготникам положено санаторно-курортное лечение.

Но все это опять же скорее всего на бумаге. В основном нет этого ничего, а если и бывает, то рассчитано на очень мизерное количество, что на всех не хватает.

Однако во всей этой мгле беспросветности есть лучик света. Я считаю, что в нашей стране обеспечение детей с диабетом более-менее на высоком уровне. Я понимаю, что то количество тест-полосок, что выдают каждый месяц это мизер, но ведь выдают и регулярно, по крайней мере у нас в Татарстане, не могу сказать за страну вцелом. Дети получают самые хорошие импортныеинсулины, причем регулярно, в отличие от взрослых, которых сейчас повально переводят на Росинсулин, обеспечивают бесплатными глюкометрами. В настоящее время во многих регионах и в Татарстане в том числе работают программы обеспечения детей инсулиновыми помпами, а это достаточно дорогое удовольствие, если вообще можно это назвать удовольствием.

Ниже я привожу льготы и выплаты, помимо лекарственного и технического обеспечения, которые положены детям-инвалидам по сахарному диабету и их родителям или опекунам.

• социальная пенсия и надбавки к ней в размере 11445, 09рсогласно ст. 18 Федерального закона от 15 декабря 2001 года № 166-ФЗ«О государственном пенсионном обеспечении в Российской Федерации» (данные на 1 апреля 2015 г)
• компенсационные выплаты неработающему трудоспособному родителю или опекуну, осуществляющему уход за ребенком-инвалидом в размере 5 500р (см. Указ Президента РФ от 26.02.2013 N 175)
• Для родителя или опекуна, осуществляющего уход предоставляются пенсионные льготы в будущем (время ухода за ребенком-инвалидом засчитывается в трудовой стаж и мать ребенка инвалида имеет право на досрочный выход на пенсию, если вырастила его до 8 летнего возраста, имея страховой стаж 15 лет).
• В зависимости от установленной группы инвалидности в соответствии с ФЗ«О социальной защите инвалидов в РФ»устанавливаются ЕДВ,размер которой в 2015 году составляет для детей-инвалидов — 2 123, 92 р
• Предоставляется право на ежегодное бесплатное санаторно-курортное лечение не только ребенку, но и одному сопровождающему его родителю или опекуну.
• Согласно второй части налогового кодекса РФ (ст. 218) родителям детей-инвалидов до 18 лет, а в случае обучения на очной основе в учебном заведении при установленной 1 или 2 группы до 24 лет, полагается стандартный налоговый вычет в размере 3 000 р.
• Имеются многочисленные льготы по трудовому законодательству, жилищные и транспортные льготы.
• Для детей-инвалидов имеются льготы на обучение.

Для взрослых людей инвалидов по сахарному диабету предусмотрены следующие льготы выплаты и пособия:

• Социальная пенсия по инвалидности в зависимости от группы с 1 апреля 2015 г (если имеются иждивенцы, то сумма становится больше в зависимости от количества иждивенцев)

• 1 группа — 9538,20 р
• 2 группа — 4769,09 р
• 3 группа — 4053,75 р

• Ежемесячная денежная выплата (ЕВД) устанавливается в зависимости от группы

• 1 группа — 3137,60 р

• 2 группа — 2240,72 р
• 3 группа — 1793,74 р

• Федеральная социальная доплата неработающим пенсионерам, чей доход ниже прожиточного минимума
• Опекунам и лицам, осуществляющим уход за взрослыми инвалидами проставляется ежемесячная компенсационная выплата согласно Указу Президента РФ от 26.12.2006 № 1455
• Лицу, сопровождающему инвалида 1 группы, предоставляется путевка и проезд на тех же условиях. Работающие инвалиды обеспечиваются льготой 50%. Неработающие БЕСПЛАТНО (путевка + проезд)
• Набор социальных услуг, который включает в себя бесплатные лекарства, санаторно-курортное лечение и бесплатный проезд на транспорте. Общая сумма составляет 930,12 р. Если вы отказываетесь от пакета соц. услуг, то получаете эти деньги, но лишаетесь всего остального. Поэтому прежде чем отказываться стоит подумать о лекарственном обеспечении. Если ваши лекарства стоят намного дороже, то смысла отказываться от соц. пакета нет
• Инвалиды 1 и 2 группы получают льготы в сфере образования (зачисление без экзаменов и выплата стипендии)
• Жилищные и трудовые льготы
• Налоговые льготы и вычеты

Ну вот примерно так государство заботиться о своих гражданах с сахарным диабетом с инвалидностью или без. В любом случае радует то, что мы вообще получаем хоть какую-то помощь. Я понимаю, что помощь не высшего класса, не всегда и не везде все выполняется, но все перечисленное есть на бумаге, а значит может быть осуществлено в реальной жизни. А стоит ли добиваться всего того, что вам причитается, у властей, если вы чего-то не получили, решать вам.

Напоследок, я хочу сказать, что не стоит сильно уповать на помощь государства. Знаю, насколько трудно и дорого живется инвалидам или людям с сахарным диабетом без инвалидности, родителям с детьми-инвалидами. Трудно перестать надеяться, когда всю жизнь только это и делал. Вам никто и ничего не должен, ровно как и вы тоже. Принимайте помощь в качестве подарка с благодарностью, а не как должное и обязательное. Дареному коню, как говориться.

Если хорошенько подумать, то мы находимся в очень комфортном положении и живет в самой лучшей стране, по сравнению с некоторыми другими странами. Соглашусь, что где-то, возможно, еще лучше, но нужно принимать жизнь такой, какой она есть и самим прикладывать усилия, если хотите ее изменить, а не ждать подарков от судьбы, иначе рискуете остаться на краю.

Включайте ваши головы, начните развиваться, больше читайте и учитесь новому, настраивайте ум на эффективное решение сложных жизненных задач, стойко преодолевайте трудности и ни на кого не надейтесь. Именно так вы избежите горестных разочарований, сохранив в своей душе позитив по жизни и непоколебимую веру в успех. Воспитывайте те же качества в своих детях, им будет гораздо тяжелее, чем нам.

И помните никогда не поздно начать свою жизнь с чистого листа! Неважно, как начался ваш старт, главное, как закончится ваш финиш!

С теплотой и заботой, эндокринолог Диляра Лебедева

источник