Какой бывает сахарный диабет инсулиновый и

Под названием сахарный диабет объединяют два разных заболевания. Основной симптом у них одинаковый – повышение уровня глюкозы в крови, но механизм его возникновения также отличается.

Первый тип называется инсулинозависимым. Он представляет собой аутоиммунное заболевание с наследственной предрасположенностью. В качестве пускового фактора рассматривают:

• вирусные инфекции;
• стресс;
• отравления;
• применение медикаментов;
• наличие нитратов, пестицидов в воде и продуктах питания.

Для второго типа болезни характерно наличие таких факторов риска:

• больных диабетом (также второго типа) в семье;
• ожирения;
• питания с преобладанием сладостей и кондитерских изделий;
• атеросклероза и гипертонии;
• частых стрессовых ситуаций, протекающих с повышением гормонов контринсулярного действия;
• применения гормональной терапии (преднизолон и аналоги), тиазидных мочегонных (гидрохлортиазид), цитостатиков;
• сопутствующего избытка гормонов надпочечников или щитовидной железы.

При первом типе диабета на фоне аутоиммунного воспаления гибнут клетки поджелудочной железы. Его проявления возникают, когда примерно 85% островковой ткани разрушено. Инсулин выделяется в крайне низком количестве, поэтому без заместительной терапии возможно развитие коматозного состояния.

При втором типе инсулина достаточно, его уровень в крови поначалу бывает даже повышенным. Рецепторы клеток теряют способность на него реагировать и проводить глюкозу внутрь. Эта форма болезни протекает на фоне относительной инсулиновой недостаточности, а введение инсулина извне не помогает восстановить нарушения обмена.

Инсулинозависимым считается первый тип сахарного диабета, так как при резком дефиците гормона больные без его введения обречены на гибель, то есть их жизнь зависит от инъекций гормона. Второй тип лечится назначением таблеток, но при резкой декомпенсации (на поздних сроках) бывает необходимость перевода пациентов на инсулин, так как со временем поджелудочная железа истощается.

При диабете 1 типа в отсутствие инсулина больные теряют вес. Они потребляют нормальное или даже повышенное количество калорий и худеют, а при отсутствии лечения или неправильном подборе дозы развиваются коматозные состояния.

При втором типе отличительная особенность – повышенный вес тела. Это связано с тем, что избыточный уровень инсулина в крови препятствует мобилизации жира из подкожной клетчатки. Признаки болезни медленно прогрессируют, отмечается склонность к инфекционным и грибковым поражениям кожи, медленное заживление ран, постоянная усталость.

Для того, чтобы поставить диагноз, пациентам назначается анализ крови на уровень глюкозы, а также гликированного гемоглобина. При подозрении на скрытое течение нужен тест толерантности к глюкозе. При обоих типах результаты покажут повышением показателей.

Если имеется необходимость в определении типа болезни, то назначают анализ крови на С-пептид и инсулин. У больных с инсулинозависимым первым типом они снижены, а при втором – не изменяются.

Основная опасность диабета – это осложнения болезни:

• поражение сетчатки глаз – нарушение зрения вплоть до слепоты;
• создание условий для прогрессирования атеросклероза – стенокардия, инфаркт миокарда, энцефалопатия (изменения головного мозга), перемежающаяся хромота;
• полинейропатия – нарушение чувствительности, длительно незаживающие язвы, диабетическая стопа, остеомиелит, иногда требуется ампутация;
• нефропатия – почечная недостаточность.

Нарушение зрения

Эти осложнения возникают со временем, обычно не ранее 10 лет от первых признаков диабета. При резком изменении содержания сахара в крови бывают острые нарушения:

• гипогликемическая кома (падение глюкозы);
• гипергликемическая и гиперосмолярная (повышение сахара крови);
• кетоацидотическая (инсулиновая недостаточность и образование кетоновых тел).

Первый тип болезни, который обычно протекает тяжелее, может хорошо компенсироваться инсулинотерапией, и пациент долгое время сохраняет высокую работоспособность, а при втором типе больные при игнорировании диеты и таблеток страдают от распространенных поражений сосудов и их последствий.

Читайте подробнее в нашей статье о том, какие бывают типы сахарного диабета.

Под названием сахарный диабет объединяют два разных заболевания. Первый и второй тип имеют разные причины развития, возрастную категорию пациентов, течение и подходы к терапии. Основной симптом у них одинаковый – повышение уровня глюкозы в крови, но механизм его возникновения также отличается.

Первый тип называется инсулинозависимым. Он представляет собой аутоиммунное заболевание с наследственной предрасположенностью. В качестве пускового фактора рассматривают:

• вирусные инфекции;
• стресс;
• отравления;
• применение медикаментов;
• наличие нитратов, пестицидов в воде и продуктах питания.

Болеют диабетом первого типа дети и молодые люди, поэтому его еще называют юношеским. Для второго типа болезни характерно наличие таких факторов риска:

• больных диабетом (также второго типа) в семье;
• ожирения;
• питания с преобладанием сладостей и кондитерских изделий;
• атеросклероза и гипертонии (нарушают реакцию клеток на инсулин);
• частых стрессовых ситуаций, протекающих с повышением гормонов контринсулярного (противоположных инсулину) действия;
• применения гормональной терапии (преднизолон и аналоги), тиазидных мочегонных (гидрохлортиазид), цитостатиков;
• сопутствующего избытка гормонов надпочечников или щитовидной железы.

Атеросклероз поражает сосуды ног

При первом типе диабета на фоне аутоиммунного воспаления гибнут клетки поджелудочной железы. Его проявления возникают, когда примерно 85% островковой ткани разрушено. Инсулин выделяется в крайне низком количестве, поэтому без заместительной терапии возможно развитие коматозного состояния. Нередко первым проявлением бывает кетоацидоз, с которым госпитализируют ребенка и устанавливают диагноз диабета.

При втором типе инсулина достаточно, его уровень в крови поначалу бывает даже повышенным. Рецепторы клеток теряют способность на него реагировать и проводить глюкозу внутрь. Эта форма болезни протекает на фоне относительной инсулиновой недостаточности, а введение инсулина извне не помогает восстановить нарушения обмена.

А здесь подробнее о профилактике осложнений сахарного диабета.

Инсулинозависимым считается первый тип сахарного диабета, так как при резком дефиците гормона больные без его введения обречены на гибель, то есть их жизнь зависит от инъекций гормона. Второй тип лечится назначением таблеток, но при резкой декомпенсации (на поздних сроках) бывает необходимость перевода пациентов на инсулин, так как со временем поджелудочная железа истощается.

Обычно у эндокринолога редко возникают сомнения по поводу типа диабета. Несмотря на общность проявлений (повышенная жажда и обильное выделение мочи, приступы голода, слабость, высыпания на коже), при диабете 1 типа в отсутствие инсулина больные теряют вес. Они потребляют нормальное или даже повышенное количество калорий и худеют, а при отсутствии лечения или неправильном подборе дозы развиваются коматозные состояния.

При втором типе отличительная особенность – повышенный вес тела. Это связано с тем, что избыточный уровень инсулина в крови препятствует мобилизации жира из подкожной клетчатки. Признаки болезни медленно прогрессируют, отмечается склонность к инфекционным и грибковым поражениям кожи, медленное заживление ран, постоянная усталость.

Для того, чтобы поставить диагноз, пациентам назначается анализ крови на уровень глюкозы, а также гликированного гемоглобина. При подозрении на скрытое течение нужен тест толерантности к глюкозе. При обоих типах диабета результаты покажут повышением показателей.

Если имеется необходимость в определении типа болезни, то назначают анализ крови на С-пептид и инсулин. У больных с инсулинозависимым первым типом они снижены, а при втором – не изменяются.

С -пептиды при сахарном диабете

Проявления сахарного диабета приносят немало страданий пациентам, но основная опасность – это осложнения болезни. Из-за пустынно высокого содержания молекул глюкозы в крови постепенно разрушаются стенки кровеносных сосудов. Это явление называется ангиопатией, и она проявляется:

• поражением сетчатки глаз – нарушение зрения вплоть до слепоты;
• созданием условий для прогрессирования атеросклероза – стенокардия, инфаркт миокарда, энцефалопатия (изменения головного мозга), перемежающаяся хромота;
• полинейропатией – нарушение чувствительности, длительно не заживающие язвы, диабетическая стопа, остеомиелит, иногда требуется ампутация;
• нефропатией – почечная недостаточность.

Эти осложнения возникают со временем, обычно не ранее 10 лет от первых признаков диабета.

Смотрите на видео о типах сахарного диабета:

При резком изменении содержания сахара в крови бывают острые нарушения:

• гипогликемическая кома (падение глюкозы);
• гипергликемическая и гиперосмолярная (повышение сахара крови);
• кетоацидотическая (инсулиновая недостаточность и образование кетоновых тел).

Все эти осложнения не столько связаны с типом диабета, столько с тем, как пациенту удается при помощи инсулина и противодиабетических таблеток поддерживать нужный уровень глюкозы в крови.

Поэтому первый тип болезни, который обычно протекает тяжелее, может хорошо компенсироваться инсулинотерапией и пациент долгое время сохраняет высокую работоспособность, а при втором типе больные при игнорировании диеты и таблеток страдают от распространенных поражений сосудов и их последствий.

А здесь подробнее об аутоиммунном тиреоидите.

Сахарный диабет 1 типа начинается как аутоиммунное поражение поджелудочной железы. Возникает разрушение ее ткани и абсолютный дефицит инсулина. Больные зависят от ежедневного поступления гормона, без заместительной терапии возможна кома и смерть. Второй тип появляется при устойчивости рецепторов клеток к инсулину. Развивается постепенно, корректируется таблетками, при несоблюдении диеты приводит к распространенной ангиопатии и сосудистым осложнениям.

Зачастую диффузно-токсический зоб врожденный, но его провоцируют определенные факторы во взрослом возрасте. Симптомы зависят от степени поражения. Важный анализ — гормоны при болезни Грейвса. Диагностика включает УЗИ, КТ, биопсию и прочие, после назначается лечение.

Сложная болезнь Аддисона (бронзовая) имеет настолько обширные симптомы, что только детальная диагностика с опытным врачом поможет найти диагноз. Причины у женщин и детей различные, анализы могут не давать картины. Лечение заключается в пожизненном приеме препаратов. Болезнь Аддисона Бирмера — совсем другое заболевание, вызванное недостатком В12.

Считается, что мелатонин — гормон сна, молодости, долгой жизни. Его свойства противостоят раковым клеткам, снижают негативное воздействие на сосуды. Выработка эпифизом важна для нормального функционирования организма. Недостаток также опасен, как и избыток.

К сожалению, болезни надпочечников не всегда определяются своевременно. Чаще их обнаруживают как врожденные у детей. Причины могут быть и в гиперфункции органа. Симптомы у женщин, мужчин в целом схожи. Помогут выявить болезни анализы.

Если выявлена акромегалия, причины и симптомы могут несколько отличаться при заболевании и синдроме, а также у детей, женщин и мужчин. Помогут в диагностике гормоны, УЗИ, КТ, МРТ. Лечение сугубо индивидуальное.

источник

В последнее время всё чаще можно услышать, что диабет – это эпидемия XXI века, что с каждым годом он молодеет и от его последствий умирает всё больше людей. Так давайте разберёмся, что такое диабет, какие существуют типы диабета, и как они отличаются друг от друга.

Диабет – это целая группа заболеваний, особенностью которых является выделение большого количества мочи.

Какой бывает диабет? По своим причинам диабет бывает двух видов: сахарный, связанный с повышенным уровнем глюкозы в крови, и несахарный. Рассмотрим их подробнее.

Сахарный диабет – это заболевание, связанное с повышенным уровнем глюкозы в крови по различным причинам.

В зависимости от причины, вызвавшей сахарный диабет, выделяют следующие его типы:

1. Сахарный диабет 1 типа.
2. Сахарный диабет 2 типа.
3. Специфические типы сахарного диабета.
4. Гестационный сахарный диабет.

Рассмотрим типы сахарного диабета и их характеристики.

Сахарный диабет 1 типа развивается из-за нехватки в организме инсулина – гормона, регулирующего обмен глюкозы. Нехватка возникает вследствии повреждения клеток поджелудочной железы иммунной системой человека. После перенесённой инфекции, тяжёлого стресса, воздействия неблагоприятных факторов иммунная система «ломается» и начинает вырабатывать антитела против собственных клеток.

Сахарным диабетом 1 типа заболевают чаще в молодом или детском возрасте. Заболевание начинается внезапно, симптомы диабета ярко выражены, уровень глюкозы в крови очень высокий, до 30 ммоль/л, однако без инсулина клетки организма остаются в состоянии голодания.

Единственный способ лечения диабета 1 типа – введение инсулина в виде инъекций под кожу. Благодаря современным достижениям, инсулин теперь не обязательно колоть много раз в день. Разработаны аналоги инсулинов, которые вводятся от 1 раза в день до 1 раза в 3 дня. Очень эффективно и использование инсулиновой помпы, которая представляет собой небольшое программируемое устройство, вводящее инсулин непрерывно в течение дня.

Разновидностью сахарного диабета 1 типа является LADA-диабет – латентный аутоиммунный диабет взрослых. Часто его путают с диабетом 2 типа.

LADA-диабет развивается во взрослом возрасте. Однако для него, в отличие от диабета 2 типа, характерны снижение уровня инсулина в крови и нормальная масса тела. Так же при обследовании можно обнаружить антитела к клеткам поджелудочной железы, которых нет при диабете 2 типа, но они присутствуют при диабете 1 типа.

Очень важно вовремя поставить диагноз этого заболевания, поскольку его лечение заключается во введении инсулина. Таблетированные сахароснижающие препараты в этом случае противопоказаны.

При сахарном диабете 2 типа инсулин поджелудочной железой вырабатывается в достаточном, даже избыточном, количестве. Однако, ткани организма не чувствительны к его действию. Это состояние называется инсулинорезистентностью.

Этим типом диабета болеют люди с ожирением, в возрасте после 40 лет, как правило, страдающие атеросклерозом и артериальной гипертензией. Заболевание начинается постепенно, протекает с маленьким количеством симптомов. Уровень глюкозы в крови повышен умеренно, а антитела к клеткам поджелудочной железы не обнаруживаются.

Особое коварство сахарного диабета 2 типа в том, что из-за длительного бессимптомного периода больные обращаются к врачу очень поздно, когда 50% из них имеют осложнения диабета. Поэтому очень важно после 30 лет ежегодно сдавать анализ крови на глюкозу.

Лечение сахарного диабета 2 типа начинается со снижения веса и увеличения физической активности. Эти мероприятия уменьшают инсулинорезистентность и помогают снизить уровень глюкозы в крови, некоторым больным этого оказывается достаточно. При необходимости назначаются пероральные сахароснижающие препараты, и длительное время больной их принимает. При утяжелении заболевания, развитии серьёзных осложнений к лечению добавляется инсулин.

Существует целая группа типов сахарного диабета, связанных с другими причинами. Всемирная Организация Здравоохранения выделяет следующие типы:

• генетические дефекты функций клеток поджелудочной железы и действия инсулина;
• заболевания экзокринной части поджелудочной железы;
• эндокринопатии;
• сахарный диабет, вызванный лекарственными препаратами или химическими веществами;
• инфекции;
• необычные формы иммунного диабета;
• генетические синдромы, сочетающиеся с сахарным диабетом.

Это так называемый МОДУ-диабет (моди) или диабет взрослого типа у молодых. Развивается в результате мутации генов, ответственных за нормальную работу поджелудочной железы и действие инсулина.

Заболевают МОДУ-диабетом люди детского и юношеского возраста, чем он похож на сахарный диабет 1 типа, однако течение болезни напоминает диабет 2 типа (малосимптомный, нет антител к поджелудочной железе, часто для лечения достаточно диеты и дополнительной физической нагрузки).

Поджелудочная железа состоит из 2 типов клеток:

1. Эндокринных, выделяющих гормоны, одним из которых является инсулин.
2. Экзокринных, вырабатывающих сок поджелудочной железы с ферментами.

Эти клетки расположены рядом друг с другом. Поэтому при поражении части органа (воспаление поджелудочной железы, травма, опухоли и др.) страдает и выработка инсулина, что приводит к развитию сахарного диабета.

Лечится такой диабет замещением функции, т. е. введением инсулина.

При некоторых эндокринных заболеваниях происходит выработка гормонов в избыточных количествах (например, гормона роста при акромегалии, тироксина при болезни Грейвса, кортизола при синдроме Кушинга). Эти гормоны оказывают неблагоприятное влияние на обмен глюкозы:

• повышают уровень глюкозы в крови;
• вызывают инсулинорезистентность;
• подавляют действие инсулина.

В результате развивается специфический тип сахарного диабета.

Доказано, что некоторые лекарственные препараты повышают уровень глюкозы в крови и вызывают инсулинорезистентность, способствуя развитию сахарного диабета. К таким относятся:

• никотиновая кислота;
• тироксин;
• глюкокортикоиды;
• некоторые мочегонные препараты;
• α-интерферон;
• β-блокаторы (атенолол, бисопролол и др.);
• иммуносупрессанты;
• препараты для лечения ВИЧ-инфекции.

Часто сахарный диабет впервые выявляется после перенесённой вирусной инфекции. Дело в том, что вирусы способны повреждать клетки поджелудочной железы и вызывать «поломки» в иммунитете, запуская процесс, напоминающий развитие сахарного диабета 1 типа.

К таким вирусам относятся следующие:

• аденовирус;
• цитомегаловирус;
• вирус коксаки В;
• врождённая краснуха;
• вирус паротита («свинки»).

Крайне редко встречаются типы диабета, вызванные образованием антител к инсулину и его рецептору. Рецептор – это «мишень» инсулина, через которую клетка воспринимает его действие. При нарушении этих процессов инсулин не может нормально выполнять свои функции в организме, и развивается сахарный диабет.

У людей, рождённых с генетическими синдромами (синдромы Дауна, Тернера, Кляйнфельтера) наряду с другими патологиями встречается и сахарный диабет. Он связан с недостаточной выработкой инсулина, а также с неправильным его действием.

Гестационный сахарный диабет развивается у женщин во время беременности и связан с особенностями обмена гормонов в этот период. Возникает, как правило, во второй половине беременности и протекает практически без симптомов.

Опасность гестационного сахарного диабета заключается в том, что он вызывает осложнения, которые влияют на течение беременности, развитие плода и здоровье женщины. Чаще развиваются многоводие, тяжелые гестозы, ребенок рождается раньше срока, с большим весом, но незрелыми органами и дыхательными расстройствами.

Этот тип диабета хорошо поддаётся лечению соблюдением диеты и увеличением физической активности, редко приходится прибегать к назначению инсулина. После родов уровень глюкозы нормализуется практически у всех женщин. Однако, около 50% женщин, имевших гестационный сахарный диабет, в течение последующих 15 лет заболевают сахарным диабетом 1 или 2 типа.

Несахарный диабет – это диабет, не связанный с повышением уровня глюкозы в крови. Он вызывается нарушением обмена вазопрессина, гормона, регулирующего обмен воды в почках и вызывающего сужение сосудов.

В самом центре нашего головного мозга есть небольшой комплекс из желез – гипоталамуса и гипофиза. Вазопрессин образуется в гипоталамусе, а хранится в гипофизе. При повреждении этих структур (травма, инфекция, операция, лучевая терапия), а в большинстве случаев – по непонятным причинам, происходит нарушение образования или высвобождения вазопрессина.

При снижении уровня вазопрессина в крови у человека возникают сильнейшая жажда, он может выпивать до 20 литров жидкости в день, и обильное выделение мочи. Беспокоят головная боль, сердцебиение, сухость кожи и слизистых оболочек.

Несахарный диабет хорошо поддаётся лечению. Человек получает вазопрессин в виде спрея в нос или таблеток. Достаточно быстро уменьшается жажда, нормализуется выделение мочи.

источник

Сахарный диабет это серьезный недуг, который характеризуется инсулиновой недостаточностью в той или иной степени. В результате патологии может появиться гипергликемия, то есть увеличение сахара в крови, что приведет к различным обменным нарушениям и осложнениям.

Диабет находится на третьем месте по распространенности после онкологических и сердечно-сосудистых заболеваний. Во всем мире в настоящее время известно о более ста миллионов человек с этим заболеванием. Каждые 15 лет количество заболевших удваивается.

Препаратов, которые могут полностью ликвидировать проявления сахарного диабета, не существует. Если на протяжении длительного времени заболевание не лечится, то наступают необратимые нарушения в сосудах различных органов.

Чтобы вовремя заметить симптомы патологии, следует знать, какие виды диабета существуют.

В медицине выделяется несколько типов сахарного диабета. Сам термин раскрывает целый перечень заболеваний с общими чертами. Особенности сахарного диабета и их видов заключается в патологическом уровне сахара в крови.

Достаточно много причин, по которым инсулин не может доставлять глюкозу в клетки из крови. Тем не менее, результат всегда один: при сильном насыщении крови сахаром, клетки не могут нормально питаться.

Когда сахар не попадает в клетки, он оттягивает воду на себя. Жидкость, наполняющая кровеносное русло, уходит через почки, и происходит обезвоживание организма. Несмотря на то, какой бывает диабет, присутствуют такие симптомы:

• Сухость во рту.
• Жажда.
• Частое и обильное мочеиспускание.

Каждый из видов недуга отличается собственным характерным воздействием на организм человека. Сахарный диабет, виды которого имеют собственные отличия, может быть:

1. Несахарным и сахарным.
2. Латентным.
3. Потенциальным, он выражен в предрасположенности к заболеванию.
4. Инсулиннезависимым и инсулинозависимым.
5. Лабильным.
6. Почечным.
7. Послеоперационным, он появляется после операции на поджелудочной железе.
8. Панкреатическим, выраженный в поражении поджелудочной железы.
9. Внепанкреатическим, он не связан с поражением поджелудочной железы.

Инсулинозависисым диабетом называют аутоиммунное либо вирусное поражение поджелудочной железы, органа, вырабатывающего инсулин. У людей с диабетом 1 типа, инсулина либо нет вообще, либо он находится в очень малых объемах.

Статистика говорит о том, что заболевание 1 типа появляется в молодом возрасте. Он определяется по таким симптомам, как частая сильная жажда, учащенное мочеиспускание, быстрый сброс веса, сильное чувство голода и появление ацетона в моче.

Лечение данной разновидности заболевания заключается во введении нужной дозы гормона извне. Другие терапевтические действия совершенно неэффективны. Первый тип диабета появляется чаще всего вследствие генетической предрасположенности. Такое заболевание может спровоцировать один или несколько негативных факторов, начиная патологические изменения в иммунной системе.

В итоге деформируются клетки поджелудочной железы, продуцирующие инсулин. Нехватка гормона приводит к тому, что в организме не могут полностью утилизироваться углеводы, недостаток энергии пытается восполниться вследствие переработки жиров.

В мозг начинают попадать токсические вещества. Поэтому крайне важно постоянно подвергать контролю текущее состояние организма и содержание глюкозы в крови.

Заболевание может возникнуть из-за:

1. Инфекций.
2. Стрессов.
3. Малоподвижного образа жизни.
4. Аутоиммунных заболеваний.
5. Наследственности.
6. Неправильного питания.

Такой диабет составляет до 15% от всего количества больных. Чаще всего заболевают дети и подростки. Недуг появляется вследствие пассивного образа жизни, и постоянного употребления углеводов. Ожирение и диабет могут появиться при приеме:

• Газированных напитков.
• Копченостей.
• Консервированных продуктов.
• Фаст-фуда.

Иногда сначала появляется сахарный диабет, а затем ожирение. У заболевания 1 типа есть такие симптомы:

1. Слабость.
2. Раздражительность.
3. Ощущение усталости.
4. Тошнота.
5. Усиленная жажда.
6. Позывы к мочеиспусканию.

Часто больные стремительно теряют массу тела, либо наоборот набирают вес. Диабет может быть:

• Первичным: генетическим, эссециальным.
• Вторичным: тиреоидным, гипофизарным, стероидным.

Заболевание может быть легким, средним либо тяжелым. По характеру течения недуг разделяют на инсулинозависимый и инсулинонезависимый тип. Из-за высокого содержания в крови сахара, деформируются почки и сосуды глаз.

Поэтому люди, страдающие от недуга 1 типа, во многих случаях теряют зрение, становясь практически слепыми. Также есть два основных проявления: сначала нарушение работы почек, затем – недостаточность этого органа. Часто больные отмечают боли и онемение конечностей. Это объясняется нарушением кровообращения и поражением нервов.

При нарушении кровотока в стопах возникает высокий риск ампутации ног. При заболевании 1 типа наблюдается высокий объем холестерина в крови, поэтому у диабетиков нередки случаи инсульта или инфаркта миокарда.

У мужчин с диабетом часто развивается импотенция, поскольку нервные и кровеносные сосуды перестают существовать в здоровом режиме. Вследствие патологии появляются:

1. Ожирение.
2. Панкреатит.
3. Дерматопатия.
4. Нефропатия.
5. Энцефалопатия.

Одна из патологий, представляющих большую опасность — гипогликемическая кома. Такое состояние часто приводит к летальному исходу.

Больные диабетом должны каждый день определять уровень сахара в крови, используя специальные аппараты, созданные для домашних условий. При необходимости назначается исследование мочи на содержание сахара.

Если уровень глюкозы увеличен, то для лечения недуга 1 типа потребуются инсулиновые инъекции. Данный гормон участвует в обмене веществ, позволяя организму перерабатывать углеводы.

Если отсутствует адекватное лечение сахарного диабета 1 типа, то появляются серьезные осложнения. В некоторых случаях возможен летальный исход. Иногда человек нуждается в госпитализации, чтобы установить сложность ситуации.

В стационарных условиях больного обучают новым навыкам контроля над уровнем сахара.

Этот вид заболевания возникает при недостаточной продукции инсулина поджелудочной железой. Также состояние усугубляется снижением активности клеток данного органа. Обычно патология формируется вследствие наследственной невосприимчивости тканей к гормону.

Ткани, которые подвергаются действию инсулина, имеют инсулиновые рецепторы. Из-за появления патологии данных рецепторов, развивается невосприимчивость тканей к инсулину. Секреция гормона при этом не понижается, формируя относительную недостаточность инсулина.

У больных с ожирением, прежде всего, наблюдается снижение функции инсулиновых рецепторов. Переедание приводит к лишнему формированию глюкозы в крови, при этом невосприимчивые ткани не дают возможности попасть глюкозе в клетки.

Так как для попадания сахара в клетки нужно достаточное количество инсулина, то начинается его избыточная продукция поджелудочной железой, что оборачивается истощением бета-клеток.

2 тип диабета в медицине считается не наследственной патологией, а заболеванием неправильного образа жизни. Даже при имеющейся тяжелой наследственности такое нарушение не сформируется, если:

1. Ограничено употребление сладких продуктов и других «быстрых» углеводов.
2. Нет переедания.
3. Есть постоянный контроль над массой тела.
4. Постоянно выполняются физические упражнения.

Симптомы диабета 2 типа не являются специфичными. Их проявления, в большинстве случаев, человек не замечает, поскольку нет существенного ухудшения самочувствия. Но зная симптомы, можно не пропустить момент их появления и вовремя обратиться к врачу, определив концентрацию глюкозы в крови. Поэтому будет создана успешная компенсация диабета, существенно снизится риск осложнений.

Основные проявления этой патологии:

• Сухость во рту.
• Увеличение объема мочи, которая заставляет человека постоянно просыпаться ночью.
• Сильная жажда.
• Зуд слизистых оболочек.
• Сильный аппетит, связанный со сбоем синтеза лептина.

О наличии диабета также могут говорить:

1. Медленное восстановление ран.
2. Фурункулез.
3. Импотенция.
4. Грибковые инфекции.

Недуг можно впервые обнаружить при попадании в больницу по причине инсульта или инфаркта. Такие заболевания говорят о том, что диабет находится в серьезной стадии.

Привычная симптоматика проявляется только при повышении уровня сахара выше почечного порога – 10 ммоль /л. При таком повышении глюкозы она появляется в моче. Если значение не достигло 10ммоль/л крови, то, человек не ощущает изменений в организме.

Можно отметить, что случайное установление сахарного диабета 2 типа это очень распространенное явление.

Для терапии диабета 2 вида применяются такие средства:

• Бигуаниды.
• Тиозолидиндионы.
• Произодные сульфанилмочевины.
• Глиниды.

Гестационная форма недуга может появиться у беременной женщины. Патология формируется вследствие недостаточной выработки инсулина, который нужен для регуляции сахара в крови.

Во время беременности организм женщины вынужден вырабатывать большой объем инсулина, который обеспечивает потребности плода. Особенно актуален этот процесс во второй половине вынашивания ребенка.

Если имеется недостаток инсулина, то уровень глюкозы в крови постоянно повышается, предоставляя возможность к формированию гестационного вида диабета. Данное заболевание, обычно, проходит самостоятельно, сразу после родов.

Это является характерной чертой, отличающей его от других видов сахарного диабета, которые имеют хронический характер.

С сахарным диабетом связано большое количество невыясненных моментов. Самые распространенные виды недуга — первый и второй тип. Стоит отметить, что существует промежуточный вид этого опасного заболевания, который называется LADA диабет.

Такое заболевание возникает во взрослом возрасте. Данная разновидность недуга опасна тем, что длительное время может маскироваться под 2 тип диабета. Латентная форма заболевания диагностируется очень тяжело.

ЛАДА является серьезным аутоиммунным заболеванием. Иммунная система начинает атаковать собственный организм, постоянно уничтожая бета-клетки, которые вырабатывают инсулин в поджелудочной железе. Но такие больные могут длительное время обходиться без инсулиновых инъекций, в отличие от тех, кто более сахарным диабетом 1 типа.

При латентной форме диабета иммунные процессы протекают достаточно медленно. У поджелудочной железы сохраняются рабочие бета-клетки. Больным показано лечение медикаментозными средствами, которые предназначаются для диабетиков со 2 типом диабета. С течением времени антитела уничтожают все больше бета-клеток, что приводит к серьезному снижению количества инсулина и неизбежному использованию инсулиновой терапии.

Сахарный диабет скрытого типа имеет еще одно название: латентный или спящий. Эта патология представляет собой диабет на ранней стадии.

При предварительной стадии диабета, сахар и его показатели в крови никогда не превышает норму. На начальной стадии недуга регистрируется нарушение толерантности к глюкозе. Далее после сахарной нагрузки у человека отмечают в крови очень медленное, но снижение концентрации глюкозы.

У таких людей существует довольно высокая вероятность формирования диабета через 10-15 лет. Данный недуг не требует специфической сложной терапии, однако важно постоянное медицинское наблюдение. Латентный вид сахарного диабета может протекать на протяжении многих лет.

Для его развития иногда достаточно пережить серьезное нервное расстройство либо переболеть вирусной инфекцией.

Несахарный диабет представляет собой патологию, которая вызывается абсолютной либо относительной недостаточностью вазопрессина, гормона, обладающего антидиуретическим действием. Люди страдают от внезапно возникшего мочеиспускания и жажды. Существенно нарушается сон, и человек не может нормально восстанавливать силы.

За сутки выделяется около 6-15 литров неплотной светлой мочи. Наблюдается также отсутствие аппетита и снижение массы тела. Человек постоянно утомляется и раздражается, наблюдается сухость кожи и недостаток потоотделения.

Сахарный диабет это недуг, который заключается в нарушении углеводного обмена. Все лечебные меры направлены на его нормализацию. Устойчивого эффекта достигнуть довольно сложно. Вследствие длительной терапии, уровень углеводного обмена может колебаться, и иметь разные значения.

Существует несколько форм, который позволяют компенсировать это опасное заболевание. Речь идет о:

1. Декомпенсированной.
2. Субкомпенсированной.
3. Компенсированной форме.

Декомпенсированная форма характеризуется тем, что почти нет улучшения углеводного обмена. Наблюдается высокая концентрация глюкозы в крови, ацетон и сахар обнаруживаются в моче.

Субкомпенсированный диабет это патология, при которой уровень сахара в крови не сильно не отличается от нормы, также нет ацетона в моче. При компенсированной форме недуга у человека наблюдается глюкоза в норме, при этом сахара в моче нет.

Заболевание можно дифференцировать по характеру течения на лабильный и стабильный. Лабильная разновидность недуга отличается существенным колебанием глюкозы в крови ежедневно.

У таких людей гипогликемия появляется, чаще всего к обеду. Поздно ночью и рано утром наблюдается сильная жажда и гипергликимия. Скрытое течение недуга часто сопровождено формированием кетоацидоза, который часто приводит к диабетической коме.

Быстрая замена гипогликемии гипергликемией характерна для юношеского и детского диабета. Стабильность течения заболевания характерна для его средней стадии. Заболевание протекает лабильно, когда оно в тяжелой форме. Видео в этой статье дополнительно расскажет о видах диабета.

источник

Статья рассказывает об основных разновидностях диабета. Описаны проявления заболеваний и принципы лечения.

Диабет — это собирательное название для целой группы заболеваний. Разные виды диабетов различаются причинами возникновения, симптоматикой и методами лечения. Прежде всего различают понятия сахарного и несахарного диабета. К сахарному относится несколько разновидностей.

Диабет — распространенное заболевание, имеющее разные виды и особенности проявления

Различают следующие виды диабета:1 и 2 тип сахарного диабета, гестационный, несахарный. Каждое заболевание различается по механизму возникновения и возникает вследствие разных причин.

Таблица. Какие существуют виды диабета и причины развития болезней:

Каждый вид диабета имеет свои причины возникновения, симптомы и особенности протекания.

Виды и симптомы диабета имеют достаточно характерные отличия между собой.

Инсулинозависимый диабет чаще всего проявляется у молодых людей. Заболевание начинается остро, ярко выраженная клиническая картина может привести к состоянию, несущему угрозу жизни человека.

• стойкая жажада и чувство голода;
• частое мочеиспускание;
• утомляемость;
• нервозность;
• сухость и зуд кожных покровов;
• обильное потоотделение;
• нарушение сна;
• уменьшение веса;
• тошнота и рвота.

Симптоматика нарастает быстро, ее выраженность зависит от стадии патологии. Позднии стадии характеризуются высокой гликемией, нарушением обменных процессов в организме, серьезными осложнениями, большой вероятностью возникновения гипо- или гипергликемической комы.

Также могут присутствовать проявления сосудистых и системных нарушений — дисфункция артерий и капилляров, снижение зрения, разрушение зубной эмали, частые диареи, язвы на конечностях, боли и судороги в ногах.

Инсулинонезависимый диабет чаще развивается в пожилом возрасте. Развитие может проходить длительное время, годами, без особых проявлений.

Многие люди на ранних стадиях патологии даже не подозревают о наличии у себя болезни. Основными симптомами на начальном этапе заболевания могут быть набор веса, постоянные жажда, голод и учащение мочеиспускания.

Еще одним характерным симптомом является долгое заживление повреждений кожи — это связано со снижением иммунитета. Из-за образования в крови кетоновых тел дыхание приобретает запах ацетона.

Остальные симптомы схожи с проявлениями диабета 1 типа:

• снижение работоспособности;
• ухудшение зрения;
• снижение чувствительности конечностей;
• частые смены настроения;
• образование на конечностях незаживающих язв;
• боли в мышцах и суставах.

Как видно, существуют разные виды сахарного диабета, и их отличия не всегда понятны неспециалисту.

Незаживающие язвы — диабетическая стопа

ГСД развивается у женщин во время беременности. Симптомы схожи с клинической картиной диабета 2 типа, то есть не всегда ярко выражены. Изменения массы тела, жажду, сухость кожи, частое мочеиспускание женщины списывают на проявления беременности.

Со стороны плода признаками диабета матери являются чрезмерно быстрый рост и избыточное отложение жира. Основным проявлением патологии является избыточный уровень глюкозы в крови, который выявляется на обязательных для каждой беременной анализах.

Патологический набор веса — один из признаков диабета беременных

Несахарный диабет иначе называют мочеизнурением. Заболевание не имеет типичной симптоматики. Основными проявлениями патологии являются полиурия — выделение мочи в объеме, значительно превышающем норму, и полидипсия — употребление большого количество воды.

У пациентов обнаруживаются:

• сухая кожа;
• растягивание и опущение желудка;
• потеря массы тела;
• сниженное артериальное давление;
• поражение мочеполовой системы — у женщин нарушается менструальный цикл, у мужчин снижается потенция;
• у детей развивается энурез, выявляется задержка роста и полового развития.

Основным критерием для постановки диагноза является гиперосмолярность и снижение плотности мочи.

Анализ выявляет низкую концентрированность урины

Диагностика патологии подразумевает установление типа и формы болезни, оценку массы и роста, определение осложнений и сопутствующих заболеваний. Первоначально специалист выясняет симптомы и определяет наличие клинических признаков патологии. Далее необходимо более тщательное обследование.

Все виды диабета и их признаки требуют лабораторного подтверждения:

1. Оценка гликемии. Анализ проводится натощак. В норме концентрация сахара не выше 5 ммоль/л. Повышение этих цифр говорит о нарушении метаболизма глюкозы.
2. Глюкозотолерантный тест. Забор крови проводится натощак, через час и через 2 часа после приема 75 граммов глюкозы. О диагнозе говорит завышение результатов более 11 ммоль/л.
3. Анализ мочи. В норме в моче глюкоза отсутствует. При сахарном диабете повышение значений гликемии позволяет проникать сахару в урину через почки. Для исключения нефрогенного диабета проводится анализ на плотность и осмолярность мочи.

Для определения сахарного и несахарного диабета проводится дифференциальная диагностика. Учитывается объем мочи, ее удельный вес и плотность. Анализ крови не выявляет повышение уровня глюкозы.

Правильный диагноз установит только лабораторное исследование

Все виды диабета сахарного и несахарный нуждаются в соответствующем лечении. Терапия зависит от того, какого типа диагностирован сахарный диабет, виды которого учитываются при назначении лечения.

При ИЗСД назначают инсулин разной продолжительности действия и сахароснижающие препараты. При патологии 2 типа и гестационном диабете также назначаются лекарства, снижающие уровень глюкозы. Инсулин назначают на 3 стадии ИНСД.

При несахарном варианте заболевания используют антидиуретический гормон и симптоматические средства. Любой тип заболевания требует коррекции питания и увеличения двигательной активности.

Виды диабетов довольно многочисленны. Но их объединяют серьезность течения и осложнений, а так же необходимость своевременного, грамотного лечения.

На шестом месяце беременности диагностировали гестационный диабет. Опасно ли это заболевание для моего будущего ребенка?

Татьяна Б. 34 года, г. Архангельск.

Конечно, это достаточно серьезная патология и способна нанести вред здоровью малыша. Самыми частыми осложнениями могут быть — ожирение, кислородное голодание плода, нарушения функционирования дыхательной, сердечно-сосудистой, пищеварительной систем ребенка.

Кроме этого, крупный плод представляет определенную сложность в процессе родоразрешения. Нельзя с пренебрежением относится к данному заболеванию, но и в панику впадать не стоит. Современные методы лечения сведут к минимуму риск развития осложнений у ребенка, при условии строгого соблюдения всех рекомендаций Вашего лечащего врача.

После тяжелой черепно-мозговой травмы развился несахарный диабет. Какие могут быть осложнения и можно ли вылечить эту болезнь?

Осложнения могут возникнуть при ограничении приема жидкости. Это может привести к обезвоживанию организма, снижению массы тела, постоянным головным болям, психическим нарушениям. При отсутствии лечения осложнения будут более серьезными — нарушения нервного характера, сгущение крови, гипотензия, несущая угрозу жизни.

При грамотном лечении, большинство пациентов имеют благоприятный прогноз на жизнедеятельность. Но к сожалению, полное выздоровление бывает в редких случаях. В Вашем случае, выздоровление может произойти, если возможно восстановление функций гипофиза.

источник