Меню

Кальцемин адванс при сахарном диабете

Известно, что кальций относится к тем минералам, которые нужны для организма любого человека в очень большом количестве. Эта доза достигает более десяти миллиграмм в сутки. Если его недостаточно в организме, то человек начинает ощущать симптомы данного дефицита, вследствие чего ухудшается работа всех внутренних органов.

К примеру, из-за нехватки кальция в организме может начать развиваться такая болезнь, как рахит. Особенно она проявляется в детском возрасте, когда организм ребенка постоянно растет и требует намного больше полезных макроэлементов.

Также от количества кальция в организме зависит и качество зубов, ногтей и волос.

Еще этот макроэлемент напрямую влияет на работу сердечной мышцы человека, а именно он отвечает за сокращение миокарда. Кроме этого он играет непосредственную роль в процессе передачи импульса непосредственно по нервным волокнам и отвечает за их сокращение.

Принято считать, что проблемы со свертываемостью крови напрямую зависят от количества кальция в организме человека. Ну и конечно, этот элемент отвечает за многие обменные процессы, которые также происходят в организме абсолютно любого человека.

Если кальций содержится в организме в недостаточном количестве, то человек чувствует постоянную усталость, страдает от кариеса и отмечает у себя сниженную работоспособность.

Когда речь идет о маленьких детках, то дефицит может стать причиной частых переломов, а также умственной и физической отсталости. А если нехватка макроэлемента чрезмерно выражена, то даже могут происходить резкие судороги в теле.

Как ни прискорбно, но при диабете процесс всасывания элемента в кишечнике прилично нарушен. Именно поэтому, детки, которые страдают и от той и от другой проблемы часто сталкиваются с ситуацией, когда их рост намного меньше, чем у других одногодок. А еще может развиться такая болезнь, как остеопороз.

Исходя из того, что изложено выше, становится понятно, что при диабете больным просто необходимо употреблять различного рода витаминные комплексы, которые богаты на кальций.

Также нужно позаботиться о том, чтобы рацион питания такого пациента содержал продукты, которые содержат данный элемент.

Кроме этого, желательно параллельно употреблять витамин D, лучше всего выбирать комплексы, которые содержат и тот и другой элемент. Такие добавки легко найти в любой аптеке.

Следует отметить, что большинство осложнений, которые связаны с нехваткой кальция случаются именно на фоне сахарного диабета.

Именно поэтому, все эксперты единогласно утверждают, что любой пациент, который страдает от сахарного диабета, должен на регулярной основе помимо анализов на уровень глюкозы в крови, также проверять, нет ли проблем с содержанием других полезных элементов в организме.

Чтобы узнать достаточно ли кальция в организме человека, следует сдать свой биологический материал и провести специальное лабораторное исследование. К сожалению, в домашних условиях сделать это невозможно.

Разве что только проанализировать наличие у себя вышеуказанных симптомов и на основе этих данных принять решение нужно ли обращаться к специалисту за подробной консультацией.

Как уже говорилось выше, для диабетиков важнее всех остальных категорий пациентов, правильно следить за своим здоровьем и вовремя выявлять наличие каких-либо проблем с ним. Также это касается и борьбы с такой болезнью, как остеопороз.

Серьезность ситуации усугубляется еще и тем, что у данной категории пациентов, помимо нехватки кальция, существует еще и другие проблемы, связанные с дефицитом инсулина.

Инсулин оказывает непосредственное влияние на формирование костной ткани человека. Именно поэтому, учитывая совокупность существующих проблем, этим больным нужно более серьезно подойти к восполнению недостающего количества кальция в организме.

Если говорить конкретно о такой болезни, как остеопороз, то чаще всего на неё болеют диабетики в возрасте двадцати пяти-тридцати лет, которые с раннего возраста принимают инъекции искусственного инсулина. Причиной тому является то, что в их организме нарушен процесс минерализации и непосредственного образования самой костной ткани.

Но также такая проблема может быть и у тех диабетиков, которые страдают от «сахарной болезни» второго типа. Несмотря на то, что их поджелудочная железа вырабатывает достаточное количество инсулина, он очень плохо усваивается тканями, поэтому в организме тоже ощущается его дефицит.

Если верить официальным данным статистики, почти половина пациентов с диагнозом сахарной диабет любого типа, страдают от патологических изменений, которые происходят в костной ткани.

Именно по этой причине все больше специалистов уверенны в том, что такое заболевание, как остеопороз является осложнением сахарного диабета, которое совершенно напрасно недооценивают.

Безусловно, почти все диабетики ощущают явные проблемы со своим здоровьем, которые связаны с тем, что в их организме кальций содержится в недостаточном количестве.

Помимо всех вышеперечисленных проблем, они чаще остальных людей страдают от переломов или вывихов. К примеру, женщина в возрасте пятидесяти лет, которая страдает от диабета второго типа, вдвое чаще остальных своих сверстниц рискует получить перелом шейки бедра. А вот что касается тех пациентов, которые страдают от диабета первого типа, то эта цифра еще печальней, риск возрастает почти в семь раз.

Чтобы не допустить такого развития ситуаций нужно всегда помнить о том, что любой диабетик просто обязан регулярно проверять уровень сахара в своей крови, а также всех остальных микро- и макроэлементов. Ведь из-за резких скачков сахара в крови, возможен внезапный обморок и, соответственно, опасность того, что теряя сознание, человек упадет и получить травму, которая станет причиной перелома ли вывиха.

Также больные сахарным диабетом могут попросту потерять равновесие и неудачно опереться на что-то или даже пошатнуться и получить, так опасную для них, травму.

Но, конечно, всех этих негативных последствий можно избежать, если своевременно начать принимать специальные препараты, которые восполнять в организме недостающий кальций.

Но опять-таки не нужно самостоятельно назначать себе то или иное лекарство, лучше довериться опыту квалифицированного специалиста.

Как уже стало понятно, сахарный диабет и дефицит кальция могут стать очень опасной комбинацией. Но соблюдение правильной диеты, а также выполнение всех рекомендаций врача относительно необходимой физической активности, помогут избежать плачевных последствий.

Итак, начнем с того, что первым делом, важно включить в рацион питания продукты, которые содержат достаточное количество кальция. А также нужно вести активный образ жизни, отказаться от чрезмерного употребления алкоголя, курения и других пагубных привычек.

Нельзя забывать и о том, что на регулярной основе следует принимать витаминные и минеральные комплексы, которые имеют в своем составе кальций и другие полезные макро- и микроэлементы.

Если у пациентов, которые страдает от сахарного диабета, начинаются ухудшения в течение основной болезни, допустим, начинается стадия декомпенсации или появляются какие-либо побочные недуги, нужно немедленно проконсультироваться с врачом относительно увеличения ежедневной дозы кальция.

Также врачи рекомендуют всем диабетикам не забывать о том, что специальная гимнастика поможет им поддерживать свое здоровье на должном уровне. Еще очень полезным может оказаться такой вид спорта, как:

В то время как увлечения, которые предполагают экстремальную нагрузку на организм, могут оказаться очень опасными. Именно поэтому вид спорта, которым желает заниматься человек также лучше выбирать вместе со своим лечащим врачом.

Ну и наконец-то наступила очередь обсудить, что именно нужно включить в свой рацион питания для того, чтобы организм чувствовал себя максимально комфортно. Важно отметить, что на сегодняшний день во многих странах мира разработаны различные диеты, которые предполагают употребление продуктов, что помогут нормализовать уровень сахара в крови или любого другого элемента.

Если говорить конкретно о кальции, то диабетикам его нужно в сутки не менее 1200 мг, а лучше все 1500. Кстати, то же самое количество необходимо беременным женщинам и подросткам. А если речь идет о беременной или подростке, который страдает от диабета, то их суточная норма кальция еще выше.

Исключение составляют женщины и мужчины, которые находятся в возрасте от двадцати пяти лет и до шестидесяти, им достаточно и 1000 мг данного макроэлемента.

Для этого в свое меню нужно включить:

  • растительные продукты;
  • животный белок;
  • молочные продукты;
  • морская рыба;
  • твердый сыр;
  • зелень;
  • овощи;
  • орех и другие злаки.

Количество потребляемого кофе, алкоголя и поваренной соли лучше сократить.

Обычно, для каждого пациента, который страдает от сахарного диабета, его лечащий врач составляет список рекомендованных продуктов к употреблению.

А если обнаружиться, что присутствуют проблемы с количеством кальция в организме, то врач обязательно увеличить дозу тех или иных продуктов с целью восполнению необходимого запаса этого полезного элемента. Ну и, конечно, назначит необходимые лекарственные препараты, чтобы исправить существующую проблему.

Примерный рацион питания и правила диеты изложены в видео в этой статье.

источник

Кальцемин Адванс – комплексный препарат, помогающий корректировать уровень фосфорно-кальциевого обмена в плазме крови. Лекарство назначается взрослым и детям для комплексного лечения и профилактики заболеваний опорно-двигательного аппарата. Инструкция по применению Кальцемина Адванс позволит подробно ознакомиться с фармакологическим действием препарата.

Кальцемин Адванс – это комбинированный препарат, который содержит микро- и макроэлементы, витамины; фармакологическое действие обусловлено свойствами компонентов, входящих в его состав:

  • Кальций увеличивает плотность и резекцию костной ткани, участвует в ее формировании, снижает резорбцию, способствует укреплению суставов и костной ткани. Кальция цитрат нормализует усвоение кальция не зависимо от состояния ЖКТ, что позволяет принимать препарат пациентам со сниженной секреторной функцией ЖКТ; снижает уровень маркеров костной ткани, что указывает на замедление процессов ее разрушения; регулирует содержание кальция, соответственно воспрепятствует образованию камней в почках; способствует усвоению железа, тем самым значительно снижает риск развития ЖДА, регулирует содержание паратиреоидного гормона в крови, что улучшает регуляцию кальциевого гомеостаза.
  • Колекальциферол (витамин D3) регулирует и восполняет обмен кальция и фосфора, эффективно воздействует на укрепление структуры костей, влияет на реабсорбцию фосфора в почечных каналах и всасывание кальция в кишечнике.
  • Цинк способствует укреплению костной ткани и благоприятно воздействует на синтез половых гормонов.
  • Магний способствует формированию мышечной и костной тканей. Магний и цинк необходимы организму человека для процесса синтезирования органического костного матрикса.
  • Медь регулирует процесс синтеза коллагена, оказывая положительное воздействие на образование костной массы.
  • Марганец формирует матрикс костной ткани, участвует в образовании протеогликанов, тем самым улучшая прочность костной ткани.
  • Бор улучшает абсорбцию кальция, снижает активность паратиреоидного гормона, снижает риск развития дефицита колекальциферола, предотвращает развитие остеопороза.

Лекарственная форма: таблетки.

Форма: двояковыпуклая, овальная, риска на одной стороне.

Тип упаковки: полиэтиленовый флакон, каждый упакован в пачку из картона.

Препарат выпускается в 3-х дозировках: по 30, 60, 120 шт. в каждом флаконе.

Активные вещества в составе одной таблетки:

  • кальций (карбонат кальция, тетрагидрат кальция);
  • колекальциферол (витамин D3);
  • магний (оксид магния);
  • цинк (оксид цинка);
  • медь (оксид меди);
  • марганец (сульфат марганца);
  • бор (декагидрат бората натрия).
  • ядро: мальтодекстрин, лаурилсульфат натрия, полисахарид сои, стеариновая кислота, кроскармеллоза натрия, микрокристаллическая целлюлоза;
  • оболочка: минеральное масло, гипромеллоза, диоксид титана, триацетин, силикат магния, алюминиевый лак (Красный №40) – 0,315 мг; алюминиевый лак (Желтый №6) – 0,078 мг, алюминиевый лак (Синий №1) – 0,05 мг.
Читайте также:  Инсулин снижает уровень гормона роста

Кальцемин Адванс имеет несколько показаний для применения. Его врачи назначают для комплексного лечения болезней опорно-двигательного аппарата и в профилактических целях.

Препарат рекомендуется принимать в следующих случаях:

  • терапия и профилактика остеопороза;
  • лечение многих болезней опорно-двигательного аппарата;
  • улучшение консолидации переломов и травм;
  • длительный прием иммунодепрессантов;
  • лечение костной резорбции;
  • период менопаузы;
  • недостаток кальция;
  • профилактические мероприятия в стоматологии;
  • восполнение запасов микроэлементов и минералов в период повышенной потребности (развитие опорно-двигательного аппарата, переломы, беременность, лактация).

Перед тем как начать прием препарата, необходима консультация специалиста.

Препарат, как источник кальция, рекомендуется детям от 12-ти лет. Для детей младше этого возраста таблетки назначает исключительно педиатр.

Показания к применению лекарства для детей:

  • дефицит витаминов и микроэлементов;
  • заболевания опорно-двигательного аппарата;
  • травмы, переломы и т.д.

Дозировку препарата определяет специалист после комплексного обследования.

В период беременности или лактации Кальцемин Адванс можно принимать только по назначению доктора. Превышать дозировку препарата, назначенную на этот период, запрещено, поскольку переизбыток кальция в организме у беременной женщины негативно отражается на развитии плода – приводит к гиперкальциемии, синдрому аортального стеноза, эпилепсии. Также у плода может наблюдаться задержка развития и недостаток роста.

Кальцемин Адванс способен снизить эффективность некоторых препаратов: антибиотиков, противовирусных средств, фторидов, фосфатов, диуретиков, антацидов, при этом снижается количество всасываемого кальция. При одновременном употреблении нескольких препаратов, включая Кальцемин Адванс, нужно оповестить об этом врача.

Также из-за применения орлистана, ионообменных солей и слабительных препаратов, абсорбция витамина Д3 может существенно снизиться. Между их приемами рекомендуется делать перерыв в несколько часов. Помешать всасыванию витамина Д3 могут фенитоин, карбамазепин, барбитураты, витамин А.

Данный комплексный препарат имеет некоторые противопоказания. Перед его покупкой следует обязательно ознакомиться с инструкцией. У лекарства Кальцемина Адванс есть абсолютные и относительные противопоказания.

К абсолютным противопоказаниям относятся:

  • гипервитаминоз витамина D;
  • гиперкальциурия;
  • гиперкальциемия;
  • почечная недостаточность в тяжелом анамнезе;
  • саркоидоз;
  • туберкулез;
  • непереносимость компонентов препарата;
  • возраст до 12-ти лет;
  • мочекаменная болезнь;
  • аллергия на арахисовое масло, сою.

Относительные противопоказания (состояния/болезни, при наличии которых назначение лекарства требует осторожности и наблюдения специалиста):

  • беременность и период лактации;
  • почечная недостаточность.

Дозировка Кальцемин Адванс зависит от этиологии заболевания. Комплексное средство принимают во время приема пищи. Перед приемом препарата следует прочитать аннотацию, в которой рекомендована схема приема Кальцемин Адванс:

  • остеопороз (профилактика): 1 табл. – один раз в день, применение – 2 мес.;
  • остеопороз (в составе комплексного лечения): 2 раза в день – 1 табл., длительность – 3 мес.;
  • восполнение дефицита кальция, улучшение консолидации травматических переломов: один раз в день по 1 табл., применения – 2 месяца.

Чаще всего, Кальцемин Адванс не имеет побочных эффектов, но при индивидуальной непереносимости компонентов, чувствительности либо длительном применении лекарства, возможно развитие некоторых побочных эффектов:

  • головные боли;
  • аллергические реакции – покраснения, высыпания, крапивница, сухость кожи;
  • со стороны органов ЖКТ – повышенное газообразование, боли в животе, тошнота, отсутствие аппетита, ощущение тяжести в желудке;
  • изменение показателей анализов крови и мочи – гиперкальциурия и гиперкальциемия.

Таблетки Кальцемин Адванс продаются в дозировках – 30, 60, 120 шт. в упаковке. В случае если лечение составляет несколько месяцев, то производитель предлагает значительно сэкономить при покупке 60 либо 120 табл. в упаковке. Данный комплексный препарат можно приобрести в аптечной сети, в интернет-магазине и заказать по каталогу.

Стоимость Кальцемин Адванс в сетевых аптеках (средние цены):

Количество таблеток Минимальная цена, руб. Максимальная цена, руб.
30 штук 417 475
60 штук 612 698
120 штук 822 970

Структурных аналогов по главному активному веществу препарат Кальцемин Адванс не имеет. Однако на фармацевтическом рынке представлено множество аналогичных лекарственных средств на основе витаминов и микроэлементов.

  • Витрум Остеомаг (таблетки). Производитель: Юнифарм Инк (США). Препарат имеет различия в составе, но применяется при возникновении тех же проблем, что и Кальцемин Адванс: остеопороз, дефицит кальция, витамина D3, в лечебно-профилактических целях. Противопоказан в возрасте до 12-ти лет и при повышенной чувствительности организма к компонентам препарата. Выпускается в форме таблеток: цена от 378 руб.
  • Кальций-Д3 Никомед (таблетки жевательные). Производитель: Никомед Фарма АС (Норвегия). Содержит объемный перечень противопоказаний, а также возрастные ограничения. Препарат на основе кальция, производится в форме жевательных табл.: 30 шт., цена от 221 рублей.

Дешевые аналоги Кальцемина Адванс:

Компливит кальций Д3 (жевательные таблетки). Производитель: Фармстандарт-УфаВИТА (Россия). Препарат находится в той же фармокологической группе, что и Кальцемин Адванс, однако в его составе находятся только два действующих вещества. Показания к применению содержат одинаковые пункты. Продается в форме жевательных таблеток: 30 штук, цена от 138 рублей.

Передозировка лекарственного средства может привести к гипервитаминозу, гиперкальциурии, гиперкальциемии.

Симптомы передозировки препаратом: снижение аппетита, головная боль, головокружение, жажда, полиурия, тошнота, рвота, запор, утомляемость, мышечная слабость, боли в костях, обморочные состояния, кома, психические расстройства, мочекаменная болезнь, редко – сердечные аритмии.

Длительное применение кальция может спровоцировать кальциноз мягких тканей, воспаление почек.

Лечение передозировки. В случае обнаружения признаков передозировки необходимо незамедлительно уменьшить дозу либо прекратить применение препарата. Если передозировка вызвана случайными обстоятельствами, следует вызвать рвоту и промыть желудок. В особых случаях проводят симптоматическую терапию.

Применение комплексного препарата Кальцемин Адванс помогает быстро восполнить и скорректировать уровень кальция, поступающего с пищей в организм. Также он содержит группу витаминов и важных микроэлементов, необходимых в организме человека. Под его воздействием нормализуются многие процессы, включая фосфорно-кальциевый обмен.

источник

Кальцемин Адванс: инструкция по применению и отзывы

Латинское название: Сalcemin Advance

Действующее вещество: Комбинированный препарат

Актуализация описания и фото: 22.10.2018

Цены в аптеках: от 430 руб.

Кальцемин Адванс – комплексный препарат, оказывающий влияние на фосфорно-кальциевый обмен.

Лекарственная форма выпуска Кальцемина Адванс – таблетки, покрытые пленочной оболочкой: розовые, двояковыпуклые, овальные, на одной стороне с риской (по 30, 60 или 120 шт. в полиэтиленовых флаконах, в картонной пачке 1 флакон).

Действующие вещества в составе 1 таблетки:

  • кальций (в виде тетрагидрата цитрата кальция и карбоната кальция) – 500 мг;
  • магний (в виде оксида магния) – 40 мг;
  • колекальциферол (витамин D3) – 200 МЕ (международные единицы);
  • медь (в виде оксида меди) – 1 мг;
  • цинк (в виде оксида цинка) – 7,5 мг;
  • бор (в виде декагидрата бората натрия) – 0,25 мг;
  • марганец (в виде сульфата марганца) – 1,8 мг.
  • ядро: лаурилсульфат натрия – 5 мг; мальтодекстрин – 25 мг; полисахарид сои – 15 мг; микрокристаллическая целлюлоза – 49,05 мг; стеариновая кислота – 16,3 мг; кроскармеллоза натрия – 38 мг;
  • оболочка: минеральное масло – 2,845 мг; диоксид титана – 12,643 мг; гипромеллоза – 26,328 мг; силикат магния – 5 мг; триацетин – 5,689 мг; алюминиевый лак на основе красителя красный очаровательный (Красный №40) – 0,316 мг; алюминиевый лак на основе красителя бриллиантовый голубой (Синий №1) – 0,04 мг; алюминиевый лак на основе красителя солнечный закат желтый (Желтый №6) – 0,079 мг.

Кальцемин Адванс относится к числу комбинированных препаратов с содержанием витаминов, макро- и микроэлементов. Его действие обусловлено свойствами компонентов, входящих в его состав:

  • колекальциферол: требуется для обмена в организме фосфора и кальция, способствует сохранению структуры костей, принимает участие в формировании костного скелета, усиливает всасывание в кишечнике кальция и реабсорбцию в почечных канальцах фосфора;
  • кальций: принимает участие в формировании костной ткани, понижает резорбцию и увеличивает плотность костной ткани, предупреждает развитие болезней опорно-двигательного аппарата, способствует укреплению суставов и костной системы. Цитрат кальция обеспечивает усвоение кальция вне зависимости от функционального состояния системы пищеварения, что применимо для терапии больных со сниженной секреторной функцией желудочно-кишечного тракта, а также на фоне терапии препаратами для уменьшения секреции; понижает уровень маркеров резорбции костной ткани, что свидетельствует о замедлении процесса разрушения костной ткани; регулирует содержание паратиреоидного гормона, что приводит к улучшению регуляции кальциевого гомеостаза. К увеличению содержания кальция и оксалатов в моче не приводит, следовательно образования камней в почках не вызывает; усвоение железа не блокирует, что уменьшает вероятность появления железодефицитной анемии;
  • цинк: благоприятно влияет на плотность костной ткани, способствует синтезу половых гормонов, что является препятствием к разрушению костной ткани;
  • магний: принимает участие в формировании костной и мышечной тканей, а также в синтезе белка (включая коллаген I типа);
  • бор: понижает избыточную активность паратиреоидного гормона, способствует предотвращению остеопороза, улучшению абсорбции кальция, уменьшению риска возникновения дефицита колекальциферола;
  • магний и цинк: требуются для синтеза органического костного матрикса;
  • медь: принимает участие в синтезе коллагена и эластина, который входит в состав соединительной и костной ткани, оказывая влияние на процессы образования костной массы;
  • марганец: принимает участие в образовании протеогликанов, что приводит к улучшению качества костной ткани и формирует коллагеновый (протеиновый) матрикс костной ткани.
  • терапия болезней опорно-двигательного аппарата (с целью улучшения консолидации травматических переломов);
  • комплексное лечение и профилактика остеопороза различной этиологии у женщин в период хирургической/естественной менопаузы, а также при длительном применении глюкокортикостероидов и иммунодепрессантов;
  • восполнение дефицита микроэлементов и кальция у пациентов подросткового возраста.
  • почечная недостаточность в тяжелом течении;
  • гипервитаминоз витамина D;
  • мочекаменная болезнь;
  • гиперкальциурия;
  • гиперкальциемия;
  • туберкулез в активной форме;
  • саркоидоз;
  • аллергия на сою и арахисовое масло;
  • возраст до 12 лет;
  • индивидуальная непереносимость компонентов препарата.

Относительные (болезни/состояния, при наличии которых назначение Кальцемина Адванс требует осторожности):

  • почечная недостаточность;
  • беременность и период грудного кормления.

Согласно инструкции, Кальцемин Адванс принимают внутрь, предпочтительнее во время еды.

Рекомендованная схема применения препарата:

  • остеопороз (в составе комплексного лечения): 2 раза в день по 1 таблетке, средняя длительность применения – 3 месяца;
  • остеопороз (профилактика): 1 раз в день по 1 таблетке, средняя длительность применения – 2 месяца;
  • улучшение консолидации травматических переломов, восполнение дефицита микроэлементов и кальция у подростков старше 12 лет: по 1 таблетке 1 раз в день, средняя длительность применения – 1–1,5 месяца.
  • система пищеварения: диарея, рвота, тошнота, метеоризм, запор;
  • обмен веществ: гиперкальциурия, гиперкальциемия;
  • аллергические реакции: сыпь, зуд, крапивница.

Передозировка Кальцемина Адванс может стать причиной гипервитаминоза витамина D3, гиперкальциурии и гиперкальциемии.

Основные симптомы: запор, рвота, тошнота, понижение аппетита, жажда, полиурия, мышечная слабость, головокружение, головная боль, обморочные состояния, кома, боли в костях, повышенная утомляемость, нефрокальциноз, психические расстройства, мочекаменная болезнь, боль в животе; в тяжелых случаях – сердечные аритмии; при продолжительном применении кальция в дозах более 2500 мг – кальциноз мягких тканей, повреждение почек.

Читайте также:  Операции на сонную артерию при сахарном диабете

Терапия: при появлении первых признаков передозировки требуется снижение дозы препарата или его временная отмена. При случайной передозировке нужно вызвать рвоту, промыть желудок. В случаях необходимости проводится симптоматическая терапия.

При гиперкальциурии, превышающей 7,5 ммоль в день (300 мг в день), следует уменьшить дозу Кальцемина Адванс или отменить лечение. Рекомендовано проведение регидратации, применение «петлевых» диуретиков (например, фуросемида), глюкокортикостероидов, бисфосфонатов, кальцитонина, в тяжелых случаях назначается гемодиализ.

Превышать рекомендуемую в инструкции дозу Кальцемина Адванс не следует, поскольку повышенное потребление кальция может стать причиной угнетения всасывания цинка, железа и других необходимых минералов в кишечнике.

Во время беременности и лактации до начала приема Кальцемина Адванс нужно проконсультироваться с врачом.

Необходимо принимать во внимание, что суточная доза для беременных не должна быть больше 1500 мг кальция и 600 МЕ витамина D3, поскольку передозировка во время беременности может стать причиной появления дефектов физического и умственного развития ребенка.

Колекальциферол и его метаболиты выделяются с грудным молоком, что должно быть учтено при дополнительном назначении ребенку кальция и витамина D3.

Детям младше 12 лет Кальцемин Адванс не назначается.

  • тяжелая степень почечной недостаточности, мочекаменная болезнь: применение противопоказано;
  • почечная недостаточность: терапию можно проводить с осторожностью.

При сочетанном применении Кальцемина Адванс с некоторыми препаратами/веществами возможно развитие следующих эффектов:

  • витамин А: уменьшение токсичности витамина D3;
  • средства со слабительным действием: снижение абсорбции витамина D3;
  • барбитураты, фенитоин, глюкокортикоиды: уменьшение эффективности витамина D3;
  • антибактериальные препараты группы тетрациклина: нарушение их всасывания (интервал между приемом этих препаратов должен составлять не меньше 3 часов);
  • глюкокортикоиды, левотироксин, гормональные противозачаточные средства для системного применения: снижение всасывания ионов кальция;
  • сердечные гликозиды: повышение их токсичности (требуется контроль клинического состояния и ЭКГ);
  • бисфосфонаты и фторид натрия: нарушение их всасывания (интервал между приемом этих препаратов должен составлять не меньше 2 часов);
  • фуросемид и иные «петлевые» диуретики: увеличение выведения почками кальция;
  • тиазидные диуретики: увеличение вероятности появления гиперкальциемии;
  • антациды с содержанием алюминия: снижение их эффективности (комбинация не рекомендована);
  • блокаторы кальциевых каналов: комбинация не рекомендована.

Аналогом Кальцемина Адванс является Кальцемин.

Хранить в месте, защищенном от влаги, при температуре до 25 °C. Беречь от детей.

Согласно отзывам, Кальцемин Адванс – эффективный препарат. Отмечают его доступную стоимость, сбалансированный состав, информативность упаковки и удобство применения. Из недостатков чаще всего указывают большой размер таблеток.

Примерная цена на Кальцемин Адванс (30, 60 или 120 таблеток в упаковке) составляет 440–450, 620–700 или 845–930 рублей.

источник

◊ Таблетки, покрытые пленочной оболочкой розового цвета, овальные, двояковыпуклые, с риской на одной стороне.

1 таб.
кальций (в форме кальция цитрата тетрагидрата и кальция карбоната) 500 мг
колекальциферол (вит. D 3 ) 200 МЕ
магний (в форме магния оксида) 40 мг
цинк (в форме цинка оксида) 7.5 мг
медь (в форме меди оксида) 1 мг
марганец (в форме марганца сульфата) 1.8 мг
бор (в форме натрия бората декагидрата) 250 мкг

Вспомогательные вещества: мальтодекстрин — 25 мг, целлюлоза микрокристаллическая — 49.05 мг, кроскармеллоза натрия — 38 мг, стеариновая кислота — 16.3 мг, полисахарид сои — 15 мг, натрия лаурилсульфат — 5 мг.

Состав оболочки: гипромеллоза — 26.328 мг, титана диоксид — 12.643 мг, магния силикат — 5 мг, триацетин — 5.689 мг, масло минеральное — 2.845 мг, алюминиевый лак на основе красителя красный очаровательный (Красный №40) — 316 мкг, алюминиевый лак на основе красителя солнечный закат желтый (Желтый №6) — 79 мкг, алюминиевый лак на основе красителя бриллиантовый голубой (Синий №1) — 4 мкг.

30 шт. — флаконы из полиэтилена высокой плотности (1) — пачки картонные.
60 шт. — флаконы из полиэтилена высокой плотности (1) — пачки картонные.
120 шт. — флаконы из полиэтилена высокой плотности (1) — пачки картонные.

Комбинированный препарат, содержащий витамины, микро- и макроэлементы; действие обусловлено свойствами, входящих в состав ингредиентов.

Кальций участвует в формировании костной ткани, снижает резорбцию и увеличивает плотность костной ткани, предупреждает заболевания опорно-двигательного аппарата, способствует укреплению костной ткани и суставов. Кальция цитрат обеспечивает усвоение кальция вне зависимости от функционального состояния ЖКТ, что применимо для лечения пациентов со сниженной секреторной функцией ЖКТ, а также на фоне лечения препаратами для снижения секреции; снижает уровень маркеров резорбции костной ткани, что свидетельствует о замедлении процессов разрушения костной ткани; регулирует содержание паратиреоидного гормона, что приводит к улучшению регуляции кальциевого гомеостаза; не увеличивает содержание оксалатов и кальция в моче, следовательно не вызывает образования камней в почках; не блокирует усвоение железа, что снижает риск развития железодефицитной анемии.

Колекальциферол (витамин D 3 ) регулирует обмен кальция и фосфора в организме, участвует в формировании костного скелета, способствует сохранению структуры костей, усиливает всасывание кальция в кишечнике и реабсорбцию фосфора в почечных канальцах.

Магний участвует в формировании мышечной и костной тканей, а также принимает участие в синтезе белка (в т.ч. коллагена I типа).

Цинк способствует синтезу половых гормонов, что препятствует разрушению костной ткани. Благоприятно воздействует на плотность костной ткани.

Цинк и магний необходимы для синтеза органического костного матрикса.

Марганец участвует в образовании протеогликанов, что улучшает качество костной ткани и формирует протеиновый (коллагеновый) матрикс костной ткани.

Медь участвует в синтезе коллагена и эластина, входящего в состав костной и соединительной ткани, что оказывает влияние на процессы образования костной массы.

Бор снижает избыточную активность паратиреоидного гормона, улучшает абсорбцию кальция, уменьшает риск развития дефицита колекальциферола, способствует предотвращению остеопороза.

источник

Кальцемин представляет собой сочетания кальция, минералов, укрепляющих костную ткань, витамина Д. Такой набор составляющих оказывает эффективную профилактику остеопороза. О том, какие есть особенности у препарата Кальцемин, правилах его приема и возможных осложнениях, читайте подробнее в нашей статье.

Компоненты оказывают такое действие на кости:

  • участвуют в построении и тормозят разрушение минеральной основы;
  • предупреждают болезни суставов, разрушение зубов;
  • регулируют выделение гормона паращитовидной железы, ответственного за кальциевый обмен;
  • помогают всасыванию солей кальция из просвета кишечника;
  • предотвращают избыточное выделение фосфора с мочой;
  • способствуют нормализации уровня половых гормонов, которые поддерживают нормальную плотность костной ткани;
  • принимают участие в формировании волокон коллагена и эластина, входящих в состав костей;
  • останавливают прогрессирование остеопороза и его последствий – переломов костей, позвонков при незначительных травмах.

Остеопороз

К достоинствам Кальцемина относится наличие кальция в форме цитрата, что помогает усваивать этот минерал при сниженной кислотности желудка. Препарат не повышает содержания солей в моче, риск развития почечнокаменной болезни на фоне его приема не возрастает. Не тормозит всасывание железа из продуктов питания и препаратов.

А здесь подробнее о заболевании остеопороз.

Под торговой маркой Кальцемин фирма Байер выпускает обычный препарат, а также его разновидности – Адванс и Сильвер. Их состав отличается.

Компонент в мг

Кальцемин Адванс

Кальцемин Сильвер

Кальция цитрат

Витамин Д3, МЕ

Для укрепления костей у детей с 5 до 12 лет принимается 1 таблетка в день. Для всех остальных категорий пациентов Кальцемин назначается в суточной дозе 2 таблетки. У беременных и кормящих дозировки не меняются, но прием нужно согласовывать с лечащим врачом, так как избыток кальция и витамина Д угрожает нарушением умственного и физического развития ребенка.

Длительность минимального курса зависит от цели применения:

  • профилактика остеопороза у взрослых – 1 месяц;
  • лечение остеопороза после 12 лет – 3 месяца;
  • установленный дефицит кальция, минералов и витамина Д – 2 месяца.

После этого требуется перерыв на 30 дней, а необходимость дальнейшего использования медикамента устанавливается врачом. Таблетку нужно принять вечером или одну днем и одну перед сном, запить 100 мл воды.

Между приемами пищи или других лекарственных средств рекомендуется интервал в 1 час. Если больному назначена заместительная терапия левотироксином, то такой промежуток должен составить не менее 4 часов. Если в пище содержится много щавелевой кислоты (ревень, ботва свеклы, шпинат, щавель) или пищевых волокон (отруби, каши), то усвоение кальция из препарата тормозится. Поэтому следует принять Кальцемин не ранее, чем через 3 часа после еды.

Не рекомендуется применение медикамента при непереносимости какого-либо из компонентов, аллергии на комплексы кальция с витамином Д, а также в случае наличия:

  • повышенного уровня кальция в крови, моче;
  • злокачественных опухолей;
  • повышенной функции щитовидки;
  • недостаточности работы паращитовидных желез;
  • нарушения фильтрации мочи почками;
  • мочекаменной болезни, приступов почечной колики;
  • передозировки витамина Д.

Препарат при соблюдении дозы переносится большинством пациентов хорошо. Редко могут возникнуть:

  • тошнота, позывы на рвоту;
  • неустойчивый стул;
  • боль в животе, вздутие;
  • высыпания, покраснения на коже, зуд.

В случае передозировки появляются:

  • слабость,
  • головная боль,
  • снижение аппетита,
  • головокружение,
  • кратковременные потери сознания,
  • боль в костях,
  • нарушения сердечного ритма,
  • склонность к запорам.

Если длительно и бесконтрольно принимать высокие дозы, то кальций откладывается в органах, стенках артерий, ухудшается кровообращение. Крайне высокий уровень кальциевых солей приводит к коматозному состоянию с летальным исходом.

Кальцемин назначается для восполнения нехватки кальциевых солей, минералов и витамина Д у детей от 5 лет, взрослых, в том числе и в период беременности, лактации. Его применяют для предотвращения остеопороза или замедления его прогрессирования при установленном диагнозе.

Кальцемин Адванс может быть назначен только с 12 лет при наличии следующих болезней:

  • ускоренное разрушение зубов;
  • менопауза у женщин при противопоказаниях к применению гормонов;
  • остеопения (низкая плотность костной ткани, предшествует остеопорозу);
  • в комплексе с препаратами от остеопороза (Миакальцик, эстрогены, Зомета, Бонвива);
  • распространенный остеопороз, последствия переломов.

Кальцемин Сильвер преимущественно назначается пациентам после 50 лет при старческом остеопорозе.

Его врач может рекомендовать при неустановленной причине низкой минеральной плотности костей или их разрушения на фоне:

  • применения Преднизолона и аналогичных ему препаратов;
  • длительной обездвиженности больного;
  • нарушений функции щитовидной железы, паращитовидных, надпочечников.

Препарат Кальцемин и его разновидности имеют примерно такой уровень цен за упаковку в 60 таблеток:

  • Кальцемин Адванс – 640 рублей, 170 гривен;
  • Кальцемин – 475 рублей, 145 гривен;
  • Кальцемин Сильвер – 138 гривен.

А здесь подробнее о диете при остеопорозе.

Таблетки Кальцемин состоят из кальция, витамина Д и микроэлементов, укрепляющих костную ткань. Их применение помогает в лечении и профилактике остеопороза. Обычный Кальцемин можно назначать детям с 5 лет, а препараты Адванс и Сильвер предназначены для взрослых.

К противопоказаниям относятся болезни почек и повышенное содержание кальциевых солей в крови, моче. В период беременности прием должен быть согласован с лечащим врачом. Для предотвращения осложнений не рекомендуется самостоятельно увеличивать дозу или длительность курса.

Смотрите на видео об остеопорозе и о том, как укрепить кости:

источник

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой 1 табл.
действующие вещества:
кальций (в виде кальция цитрата тетрагидрата и кальция карбоната) 500 мг
витамин D3 (колекальциферол) 200 МЕ
магний (в виде магния оксида) 40 мг
цинк (в виде цинка оксида) 7,5 мг
медь (в виде меди оксида) 1 мг
марганец (в виде марганца сульфата) 1,8 мг
бор (в виде натрия бората декагидрата) 250 мкг
вспомогательные вещества: мальтодекстрин — 25 мг; МКЦ — 49,05 мг; кроскармеллоза натрия — 38 мг; кислота стеариновая — 16,3 мг; сои полисахарид — 15 мг; натрия лаурилсульфат — 5 мг
оболочка пленочная: гипромеллоза — 26,328 мг; титана диоксид — 12,643 мг; магния силикат — 5 мг; триацетин — 5,689 мг; минеральное масло — 2,845 мг; алюминиевый лак на основе красителя «Красный очаровательный» (красный №40) — 0,316 мг; алюминиевый лак на основе красителя «Солнечный закат» желтый (желтый №6) — 0,079 мг; алюминиевый лак на основе красителя бриллиантовый голубой (синий №1) — 0,04 мг

Таблетки двояковыпуклые, овальной формы, покрытые пленочной оболочкой розового цвета, с риской на одной стороне.

Комбинированный препарат, содержащий витамины, микро- и макроэлементы; действие обусловлено свойствами входящих в состав ингредиентов.

Кальций участвует в формировании костной ткани, снижает резорбцию (рассасывание) и увеличивает плотность костной ткани, предупреждает заболевания опорно-двигательного аппарата, способствует укреплению костной системы и суставов.

Кальция цитрат обеспечивает усвоение кальция вне зависимости от функционального состояния ЖКТ , что применимо для лечения пациентов со сниженной секреторной функцией ЖКТ , а также на фоне лечения препаратами для снижения секреции; снижает уровень маркеров резорбции костной ткани, что свидетельствует о замедлении процессов разрушения костной ткани; регулирует уровень паратгормона, что приводит к улучшению регуляции кальциевого гомеостаза; не увеличивает содержание оксалатов и кальция в моче, следовательно не вызывает риска образования камней в почках; не блокирует усвоение железа, что снижает риск развития железодефицитной анемии.

Колекальциферол (витамин D3) регулирует обмен кальция и фосфора в организме, участвует в формировании костного скелета, способствует сохранению структуры костей, усиливает всасывание кальция в кишечнике и реабсорбцию фосфора в почечных канальцах.

Магний участвует в формировании мышечной и костной ткани, а также принимает участие в синтезе белка ( в т.ч. коллагена I типа).

Цинк и магний необходимы для синтеза органического костного матрикса.

Цинк способствует синтезу половых гормонов, что препятствует разрушению костной ткани. Благоприятно воздействует на плотность костной ткани.

Марганец участвует в образовании протеогликанов, что улучшает качество костной ткани и формирует протеиновый (коллагеновый) матрикс костной ткани.

Медь участвует в синтезе коллагена и эластина, входящего в состав костной и соединительной ткани, что оказывает влияние на процессы образования костной массы.

Бор снижает избыточную активность паратгормона, улучшает абсорбцию кальция, уменьшает риск развития дефицита колекальциферола, способствует предотвращению остеопороза.

профилактика и комплексная терапия остеопороза различного генеза: возрастного, у женщин в период менопаузы (естественной и хирургической), идиопатического, у лиц, длительно принимающих ГКС и иммунодепрессанты;

профилактика и комплексная терапия заболеваний зубов и периодонта;

ситуации, требующие дополнительного поступления кальция, витамина D и минералов (например, для улучшения консолидации травматических переломов, во время беременности, при недостаточности питания);

профилактика и лечение дефицита кальция, витамина D, магния, цинка, меди, марганца и бора.

повышенная индивидуальная чувствительность к компонентам препарата;

гиперкальциемия и/или условия, приводящие к гиперкальциемии, такие как саркоидоз, злокачественные опухоли и первичный гипертиреоидизм;

активная форма туберкулеза;

аллергическая реакция на арахисовое масло и сою (в состав препарата входит сои полисахарид);

детский возраст (до 12 лет).

С осторожностью: беременность; лактация; почечная недостаточность.

В период беременности и грудного вскармливания прием препарата следует согласовать с врачом. Суточная доза для беременных не должна превышать 1500 мг кальция и 600 МЕ витамина D3, т.к. гиперкальциемия, развивающаяся на фоне передозировки в период беременности, может вызвать дефекты умственного и физического развития ребенка.

У кормящих женщин следует учитывать, что колекальциферол и его метаболиты проникают в грудное молоко. Это следует учитывать при дополнительном назначении кальция и витамина D3 ребенку.

Были выявлены следующие побочные реакции в ходе пострегистрационного применения препарата. Так как информация о подобных реакциях поступает добровольно от неустановленного числа человек, не всегда возможно достоверно оценить их частотность или установить причинно-следственную связь с приемом лекарственного препарата.

Со стороны ЖКТ : могут возникнуть боли в животе, запор, диарея, метеоризм, тошнота и рвота.

Со стороны иммунной системы: аллергические реакции, анафилактические реакции, анафилактический шок, редкие реакции гиперчувствительности с соответствующими лабораторными и клиническими проявлениями, включая астматический синдром, от легких до умеренных реакций кожи и/или дыхательных путей, и/или ЖКТ , и/или ССС . Симптомы могут включать сыпь, крапивницу, отек, зуд, респираторный дистресс-синдром и очень редко — тяжелые реакции, включая анафилактический шок.

Соли кальция. Соли кальция могут взаимодействовать со многими веществами из-за изменений рН желудочного сока, влияния на опорожнение желудка или образования комплексов с определенными веществами, что приводит к снижению всасывания обоих веществ. Поскольку указанные взаимодействия происходят в ЖКТ , для минимизации возможности взаимодействия препараты кальция следует принимать отдельно от других ЛС . Как правило, достаточно соблюдения интервала между приемом препаратов, по крайней мере, за 2 ч до или через 4–6 ч после приема препарата кальция, если не указано иное.

Антибиотики и противовирусные препараты (например, тетрациклины, фторхинолоны). Кальций снижает всасывание тетрациклиновых антибиотиков путем образования нерастворимых комплексов. Пациенты должны принимать данные препараты, по крайней мере, за 2 ч до или через 4–6 ч после приема препарата кальция.

Левотироксин. Кальций уменьшает всасывание левотироксина, вероятно, за счет формирования нерастворимых комплексов. Пациентам следует принимать левотироксин, по крайней мере, за 4 ч до или через 4 ч после приема препаратов кальция.

Фосфаты, бисфосфонаты и фториды. Препараты кальция уменьшают всасывание бисфосфонатов. Пациенты должны принимать бисфосфонаты, по крайней мере, за 30 мин до применения кальция, но предпочтительно в разное время суток.

Элтромбопаг. Наблюдалось снижение уровня в плазме элтромбопага на 59% при потреблении завтрака с высоким содержанием жиров и высоким содержанием кальция (427 мг), в то время как питание с низким уровнем кальция ( БКК . Гиперкальциемия увеличивает вероятность сердечных аритмий с летальным исходом при применении сердечных гликозидов, таких как дигоксин, и снижает эффективность БКК , таких как верапамил, при фибрилляции предсердий. Рекомендуется контролировать уровень кальция в сыворотке крови у людей, принимающих кальций и/или витамин D или эти препараты одновременно.

Ингибитор протеазы. Если продукты, содержащие кальций или магний, в т.ч. буферизированные препараты, вводят вместе с некоторыми ингибиторами протеазы, возможно снижение концентрации в плазме всех этих веществ. Поэтому рекомендуется применять ингибитор протеазы за 2 ч до или через 1 ч после приема препаратов, содержащих алюминий, кальций или магний. Такой эффект был замечен со следующими препаратами: ампренавир, атазанавир и типранавир.

Тиазидные диуретики. Тиазидные диуретики уменьшают экскрецию кальция. В связи с повышенным риском развития гиперкальциемии следует регулярно контролировать уровень кальция в сыворотке крови во время сопутствующего применения тиазидных диуретиков.

Некоторые лекарственные препараты могут уменьшить желудочно-кишечную абсорбцию витамина D. Для минимизации такого взаимодействия необходимо раздельное применение этих препаратов и витамина D, по крайней мере за 2 ч до или через 4–6 ч после приема витамина D. Данные препараты: ионобменные смолы ( в т.ч. холестирамин), слабительные средства, орлистат, карбамазепин, фенитоин и барбитураты — ускоряют превращение витамина D в его неактивный метаболит, уменьшая эффект витамина D3.

Взаимодействие с компонентами пищи

Щавелевая кислота, фитиновая кислота. Щавелевая кислота, находящаяся в шпинате и ревене, и фитиновая кислота, находящаяся в зерновых культурах, может препятствовать всасыванию кальция. Не рекомендуется принимать препараты кальция в течение 2 ч после приема пищи, содержащей высокую концентрацию щавелевой и фитиновой кислот.

Железо, цинк, магний. Препараты кальция могут уменьшить поглощение из пищи железа, цинка и магния. Однако у людей с нормальной обеспеченностью этими минералами это не имеет клинического значения в долгосрочной перспективе. Пациенты с риском дефицита железа, цинка или магния должны принимать препараты кальция перед сном, а не во время еды, чтобы избежать замедления всасывания микроэлементов.

Пищевые волокна. Некоторые компоненты пищевых волокон могут замедлять всасывание кальция. К ним относятся фитиновая кислота (содержится в пшеничных отрубях), щавелевая кислота (содержится в шпинате и ревене) и уроновая кислота (общий компонент растительных волокон).

Внутрь, во время еды, запивая достаточным количеством воды (200 мл).

Взрослые, дети старше 12 лет и пожилые лица

Для профилактики остеопороза, дефицита кальция, витамина D и минералов, — по 1 табл. 2 раза в день. Средняя продолжительность курса — 2 мес.

В дополнение к специфической терапии остеопороза, лечению дефицита кальция, витамина D и минералов — по 1 табл. 2–3 раза в день. Средняя продолжительность курса — 3 мес.

В ситуациях, требующих терапевтического применения добавок кальция, витамина D и минералов — по 1 табл. 1–2 раза в день. Средняя продолжительность курса — 4–6 нед .

Продолжительность индивидуального лечения определяется лечащим врачом.

Дозировка при беременности. 1 табл. 1–2 раза в день.

Печеночная недостаточность. Нет необходимости в коррекции дозы. Максимальная суточная доза не должна превышать 3 табл.

Гипервитаминоз D3, гиперкальциемия и гиперкальциурия.

Симптомы: жажда, полиурия, снижение аппетита, запор, тошнота, рвота, головокружение, мышечная слабость, головная боль, обморочные состояния, кома, повышенная утомляемость, боли в костях, психические расстройства, нефрокальциноз, боль в животе, мочекаменная болезнь; в тяжелых случаях — сердечные аритмии. При длительном применении в дозах свыше 2500 мг кальция — повреждение почек, кальциноз мягких тканей.

Лечение: в случае обнаружения первых признаков передозировки необходимо уменьшить дозу или прекратить применение препарата, обратиться к врачу. В случае гиперкальциурии, превышающей 7,5 ммоль/сут (300 мг/сут), необходимо уменьшить дозу или прекратить прием препарата. Регидратация, назначение петлевых диуретиков ( в т.ч. фуросемид), ГКС , кальцитонина, бисфосфонатов; в тяжелых случаях — проведение гемодиализа. При случайной передозировке следует индуцировать рвоту, промыть желудок. Терапия симптоматическая.

Доза не должна превышать указанную в описании, т.к. повышенное потребление кальция может угнетать всасывание в кишечнике железа, цинка и других необходимых минералов.

Влияние на способность управлять автомобилем и движущимися механизмами. Отсутствуют данные о влиянии препарата на скорость психомоторных реакций при вождении автомобиля и работе с точными механизмами.

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой. По 30, 60 и 120 табл. во флаконе из ПЭВП с завинчивающейся крышкой из ПЭВП , опечатанной полимерной пленкой. Горлышко флакона опечатано защитной упаковкой из фольги. Флакон помещают в картонную пачку.

Контракт Фармакал Корпорейшн, 135 Адаме Авеню, Хоппог, Нью-Йорк 11788, США.

Владелец регистрационного удостоверения: АО «БАЙЕР», Россия.

Организация, принимающая претензии потребителей: АО «БАЙЕР». 107113, Россия, Москва, ул. 3-я Рыбинская, 18, стр. 2.

Тел.: (495) 231-12-00; факс: (495) 231-12-02.

источник