Кандидоз и сахарный диабет у детей

Многие годы безуспешно боретесь с МОЛОЧНИЦЕЙ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить молочницу принимая каждый день.

Молочница у детей – это поражение организма ребенка грибами из рода Кандида в возрасте от рождения до 18 лет.

Кандида – это грибок, который распространен повсеместно, включая и детей. Наиболее часто он высевается в подростковом возрасте у девочек и у новорожденных детей обоих полов, хотя и в другой возраст не является исключением.

Для лечения молочницы наши читатели успешно используют Кандистон. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Основная причина развития молочницы в грудном возрасте – это инфицирование от больной матери как во время родов, так и в первые дни жизни ребенка.

Во время рождения ребенок, проходя по родовым путям матери, собирает на кожу и на слизистую оболочку ротовой полости грибки рода Кандида. В течение первых дней жизни он усиленно размножается, и спустя неделю возникают первые проявления. В первые дни – месяцы жизни малыша можно получить инфицирование молочницей при купании в ванной, которую перед этим принимал зараженный член семьи.

Увеличивают риск развития молочницы:

сниженный иммунитет,
недоношенность,
частые простуды у малыша,
периоды прорезывания зубов.

Эти факторы способствуют появлению молочницы в любом возрасте ребенка.
В возрасте до 2 лет увеличивают риск развития молочницы в ротовой полости частые срыгивания ребенка. Они приводят к возникновению кислой среды, которая является благоприятной для быстрого размножения грибков.

В подростковом возрасте основными факторами являются гормональные перестройки в организме (особенно у девочек), частые переохлаждения и простуды и все тот же прием антибиотиков.

При поражении ротовой полости развивается кандидозный стоматит.

Он проявляется следующими симптомами:

Беловатый налет в ротовой полости
Покраснение слизистой оболочки в ротовой полости
Отказ от еды
Капризы ребенка

При развитии кандидозного вагинита симптомы такие же, как и у взрослых:

Выделения из влагалища белого цвета, творожистой консистенции, с запахом дрожжей или кислоты
Зуд половых органов
Покраснения половых органов

Чтобы поставить правильный диагноз в случае молочницы у детей, необходимо взять мазок выделений из пораженной области (влагалище или ротовая полость). Врач наносит содержимое выделений на предметное стекло, просушивает, окрашивает специальным образом и осматривает в микроскоп. Диагноз подтверждается при наличии колоний грибков в поле зрения.

Чем раньше начать лечение молочницы у детей, тем менее болезненно и долго она будет проходить. При незапущенной болезни, когда поражение в ротовой полости незначительное, достаточно будет протирать эти места раствором питьевой соды. Для этого необходимо растворить 1 чайную ложку соды в 1 стакане теплой кипяченой воды, смочить палец, на который намотана марлечка, и обрабатывать ротик малыша каждый 2-3 часа.

При молочнице половых органов у подростков лечение соответствует таковому у взрослых: таблетки и мази с противогрибковыми веществами:

Тержинан (нистатин)
Канизон (клотримазол)
Дифлюкан (флуконазол)
Пимафуцин (натамицин)

Чтобы предотвратить развитие молочницы у грудных детей, необходимо придерживаться гигиенических норм и правил:

Стерилизовать пустышки и соски от бутылочек
Следить за состоянием здоровья желудочно-кишечного тракта
Не купать в загрязненной ванной
Своевременно лечить молочницу во время беременности

Для предотвращения молочницы в более старшем возрасте, особенно подростковом, правила профилактики такие же, как и у взрослых:

При приеме антибиотиков принимать для профилактики таблетированную форму препарата внутрь (к примеру, флуконазол в течение 7-10 дней)
Носить белье из хлопчатобумажной ткани
Избегать случайных половых связей

Подробнее о профилактических мерах при молочнице можно прочитать на странице «Профилактика молочницы».

Кандидоз
Что такое молочница у девушек
Мужская молочница
Народные методы лечения молочницы
Свечи Ливарол при беременности

Кандидоз – серьезное заболевание, которое часто развивается у женщин на фоне сахарного диабета. Достаточно часто сначала возникает молочница, которая не лечится обычными способами. При определении истинной причины заболевания выясняется, что женщина больна сахарным диабетом, а кандидоз – это только последствие. Молочница при сахарном диабете требует особого подхода к лечению.

Не нужно думать, что для кандидоза при СД возникает необходимость в проведении особой специфической терапии. Используемые лекарственные средства ничем не отличаются от тех, которые назначаются здоровым женщинам. Единственная особенность – дозировка, длительность терапии и назначение более щадящих лекарственных средств. В обязательном порядке должны быть приняты дополнительные меры для коррекции уровня сахара в крови.

Молочница во влагалище представляет собой воспалительный процесс на слизистой оболочке, клиническая картина которого заключается в появлении характерных выделений и дискомфорта. Из половых путей появляются выделения, которые по консистенции напоминают творог. Они имеют неприятный кислый запах и белый цвет. При присоединении бактериальной флоры цвет выделений может быть зеленым.

Симптоматика усиливается в ночное время, в процессе мочеиспускания и при половых актах. Женщина ощущает нестерпимый зуд и жжение. На наружных половых губах появляется покраснение и отечность.

Обратите внимание, что поставить диагноз самостоятельно, опираясь на симптоматику заболевания, невозможно. Обусловлено это тем, что существует ряд болезней, которые имеют схожую клиническую картину. Именно поэтому при появлении «творожистых» белей ни в коем случае нельзя заниматься самолечением. В первую очередь нужно отправиться к врачу и выяснить истинную причину развития данных симптомов. Если речь идет о сахарном диабете, то терапия будет проводиться особым образом.

Сахарный диабет – серьезные нарушения в работе эндокринной системы. Развитию кандидоза подвержены все женщины, в организме которых происходит нарушение диабетического фона и уровня сахара в крови. Среди основных причин, формирующих вагинальный кандидоз, при сахарном диабете, следует выделить ослабление защитных функций организма. Предрасполагающие факторы – несоблюдение норм гигиены и неправильное питание.

Даже у здорового человека при недостаточном питании, в качестве физического отклика может развиться вагинальный кандидоз. У диабетиков это происходит гораздо быстрее. Многие женщины, которые не знают, что больны СД, даже не подозревают о причинах столь быстрого прогрессирования кандидоза.

Обратите внимание, что при сахарном диабете симптоматика болезни гораздо ярче. Именно поэтому при появлении первичных признаков следует не заниматься самолечением, а как можно быстрее проконсультироваться с врачом. Это исключит вероятность развития осложнений.

Сдать анализы рекомендуется при следующих проявлениях заболевания:

Воспаление и зуд в области слизистой оболочки.
Появление белого налета на наружных половых органов и выделений из половых путей, имеющих неприятный кислый запах.
У диабетиков плюс ко всему появляются жалобы на жжение, зуд и характерную сухость в области влагалища. Это доставляет выраженный дискомфорт при половых актах и в процессе мочеиспускания.

При СД кандидоз прогрессирует достаточно быстро и может поражать не только половые органы, но и иные слизистые оболочки, а в некоторых случаях даже кожный покров. Чаще всего дрожжеподобная микрофлора перекидывается на ротовую полость и кишечник. Возможно поражение органов дыхания и мочевыделительной системы.

Все системные формы кандидоза требуют проведения комплексной лекарственной терапии. Воздействие на грибок должно быть длительным, гораздо дольше, чем у здоровых людей. На обычную терапию, как правило, наблюдается слабая реакция. Если вылечить кандидоз не до конца, то спустя короткий промежуток времени возникнут рецидивы заболевания.

Молочница и сахарный диабет – неразделимые понятия. То есть практически каждая женщина при СД сталкивается с кандидозом. Несмотря на высокий уровень развития современной медицины еще не разработано таких методик, которые позволяют полностью избавиться от такого коварного заболевания, как сахарный диабет. Однако специалисты предлагают определенные способы для коррекции сахара в крови, что предотвращает прогрессирование болезни.

При молочнице первым делом назначаются препараты, эффективность которых направлена на снижение уровня сахара в крови. Эта мера позволяет впоследствии создать негативную флору в организме, которая будет непригодна для жизнедеятельности грибкового мицелия.

Лекарственные средства, которые используются для борьбы с дрожжеподобной микрофлорой, можно разделить на две основные группы: местные и системные. К использованию системных препаратов прибегают, как правило, уже в запущенных случаях, так как они обладают токсическим воздействием и нежелательны для использования лицами с ослабленным иммунитетом.

Местные препараты представляют собой различные кремы и мази. Среди наиболее эффективных форм следует выделить вагинальные суппозитории. Именно этот тип лекарственных препаратов и используется для лечения вагинального кандидоза у женщин, которые болеют сахарным диабетом.

Перед тем, как врач назначит то или иное средство, проводится комплексная диагностика. Это необходимо для того чтобы выявить к какому типу относится возбудитель заболевания и определить форму и стадию течения молочницы. Для того чтобы остановить прогрессирование дрожжеподобной микрофлоры и уничтожить грибок, врач назначает вагинальные суппозитории с антимикозным эффектом и свечи, действие которых направлено на восстановление микрофлоры влагалища. При этом в обязательном порядке проводятся процедуры отслеживания сахара в крови.

Если норма содержания глюкозы превышена, то происходит развитие симптоматики заболевания. Если вовремя не начать лекарственную терапию, то существуют большие риски прогрессирования кандидоза и распространения дрожжеподобной микрофлоры на соседние органы.

Основные принципы местной терапии:

При постановке диагноза СД незамедлительно проконсультироваться с гинекологом и урологом для исключения вероятности кандидоза.
Внимательно относиться к своему здоровью и при появлении первичной симптоматики начинать санацию.
Контролировать основное заболевание, что позволяет предотвратить развитие осложнений.
Не заниматься самолечением, а использовать только те лекарственные препараты, которые прописал врач.

Все же при диабете и молочнице возникает необходимость в принятии кардинальных мер. Это связано с тем, что кандидоз в данном случае является осложненным заболеванием, которое дает частые рецидивы. Для снятия основной симптоматики и подавления роста дрожжеподобной микрофлоры назначаются местные препараты.

Для устранения воспалительного процесса в области слизистой оболочки влагалища и подавление роста грибка назначаются следующие препараты в форме вагинальных суппозиториев:

«Залаин». Курс терапии составляет 6 месяцев. В день нужно проводить закладывание суппозитория 1 раз перед сном.
«Сертоконазол». Преимущества данного препарата – однократное введение. Через 7 дней терапию рекомендуется повторить.
«Макмикор». Активные вещества – нифурател и нистатин. Препарат воздействует комплексно, не проникая в кровоток.
«Натамицин». Лекарственное средство, оказывающее щадящее воздействие на организм. Можно использовать при беременности.

Для того чтобы увеличить эффективность местной терапии, как правило, назначаются противовоспалительные препараты, например «Флуконазол» (150 мг). Таблетки следует принимать по 1 шт. 1 раз в день на протяжении 1-2 недель, что зависит от стадии прогрессирования заболевания и общего состояния организма.

Обратите внимание, что проводить лечение кандидоза при сахарном диабете следует под контролем гинеколога и специалиста из области эндокринологии. Это позволяет предотвратить развитие каких-либо осложнений и исключить вероятность частых рецидивов молочницы.

Для того чтобы увеличить эффективность свечей при молочнице при сахарном диабете, рекомендуется соблюдать следующие рекомендации:

Придерживаться диеты, которая подразумевает исключение из рациона быстрых углеводов.
Употреблять вместо сахара сахарозаменители, что позволяет уменьшить калорийность напитков и блюд.
При наличии тяжелой стадии сахарного диабета необходимо не пропускать инсулинотерапию.
Постоянно контролировать сахар в крови. Для этого рекомендуется приобрести личный глюкометр.

Вылечить молочницу при сахарном диабете непросто. Самолечение может только усугубить ситуацию. Только опытный специалист может назначить эффективную терапию, направленную на восстановление уровня сахара в организме и подавление дрожжеподобной микрофлоры. Выполняя все рекомендации врача можно исключить вероятность развития рецидивов.

Характерные выделения в острый период
Возможные варианты
Проявление молочницы при хроническом течении
Возможно ли заболевание без выделений
Выделения при беременности
Каковы проявления в детском возрасте
Как проявляется заболевание у мужчины

Говорят, что распознать молочницу несложно из-за ее специфических проявлений. Однако, на практике все не так просто. Многие женщины оказываются в затруднительном положении, обнаружив у себя подозрительные выделения. Попробуем разобраться, какие бывают выделения при молочнице, а какие несвойственны данному заболеванию.

В норме естественные выделения имеют слизистую консистенцию без резкого запаха и не отличаются обильностью. Молочнице же присущи густые выделения белого цвета с кисловатым запахом. Такие бели своим видом напоминают жидкую творожную массу, присутствующие комочки на самом деле являются мелкими колониями грибов — возбудителей.

Количество отделяемого может существенно различаться у разных женщин, в зависимости от остроты процесса, стадии, в которой он находится, от состояния иммунной системы. Одним приходится испытать на себе всю полноту картины с яркой симптоматикой, а выделения при молочнице носят столь интенсивный характер, что женщина пользуется гигиеническими прокладками. Другие могут испытывать лишь незначительный дискомфорт. В начальной стадии количество белей настолько мало, что предварительный диагноз можно поставить лишь при лабораторном исследовании.

Густота также может варьироваться, от легкого, едва заметного налета, удаляющегося простым смыванием водой, что чаще наблюдается в начальный период болезни. Плотный, сероватого цвета налет, наблюдается в запущенных, нелеченых случаях, он покрывает плотной пленкой стенки влагалища, а при попытке удалить его механически, обнаруживаются кровоточивость, мелкие трещинки, ранки.

Но, выделения — это не единственный признак молочницы, к нему добавляются: нестерпимый зуд половых органов, гиперемия и отек, жжение, боли внизу живота тянущего характера, болезненность при мочеиспускании.

Молочница может быть самостоятельным заболеванием, возникшим в результате снижения общего иммунитета. Но нередко она сопровождает заболевания половой сферы и болезни, передающиеся половым путем, сама инфекция часто протекает бессимптомно, а молочница становится единственным признаком. В таких случаях выделения при молочнице изменяют цвет. Какие отклонения можно определить по женским выделениям:

Выделения розоватого оттенка могут свидетельствовать о проблемах, вызывающих сбой в гормональной сфере: эндометриоз, эрозия шейки матки, внематочная беременность. Молочница в этих случаях является следствием заболевания.
Несильные выделения желтого цвета говорят о воспалительных процессах женских половых органов: аднексит, сальпингит. С большой вероятностью можно говорить о том, что грибком поражены не только наружные половые органы и влагалище. Насыщенный гнойный оттенок возможен при воспалениях в полости матки.
Обильная секреция с неприятным запахом появляется при развитии влагалищного дисбактериоза. Он часто возникает, когда женщина, пытаясь лечиться самостоятельно, увлекается спринцеваниями. В результате микрофлора вымывается и замещается патогенными грибами.
Сочетание молочницы с пенистыми, желто-зелеными выделениями, сопровождающиеся зловонным запахом, тянущими болями, жжением и зудом половых органов с большой вероятностью будет проявлениями трихомониаза.
Молочница часто сопровождает заражение гонореей, тогда секрет приобретает желтый цвет с гнойными включениями.
При заражении микоплазмами, хламидиями, уреаплазмами, молочница наблюдается в своих обычных проявлениях, отличаясь от самостоятельного кандидоза, лишь стойкостью к лечению.

Недостаточная или неправильно подобранная терапия приводит к переводу процесса в хроническую стадию. Заболевание то затухает, то рецидивирует при благоприятных условиях.

Выделения при молочнице хронической формы имеют скудный характер, серовато-белый цвет, наблюдается небольшое жжение во влагалище. Поскольку секреция снижена и не доставляет своей обладательнице ощутимого дискомфорта, женщины редко обращаются к специалисту для решения этой проблемы.

Увеличивается глубина процесса, и могут возникать осложнения в виде частых воспалительных заболеваний органов малого таза и возникновение спаечного процесса. Какими выделениями характеризуется хроническая стадия заболевания?

В межприступный период может наблюдаться небольшое количество белей желтоватого цвета, нестойкого запаха, несильное жжение и дискомфорт. Женщина часто привыкает к столь несущественным отклонениям, тем более что простейшие меры гигиены быстро избавляет ее от них.
Обострения случаются при ослаблении иммунитета: простуде, смене климата, стрессах, часто сопровождают месячный цикл. Появляется сильнейший зуд, отек, гиперемия слизистой, на половых органах заметен беловатый налет. Симптомы быстро нарастают, выделения становятся обильными, комкообразными, белого или сероватого цвета. Ощущается сильный запах кислого молока, мочеиспускания сопровождаются жжением, и бывает достаточно болезненным.
Независимо от того, проводилось лечение или нет, проявления кандидоза стихают через некоторое время и болезнь вновь переходит в вялотекущую стадию.

Такое понятие, как «молочница без выделений» является скрытой формой и называется кандидоносительством. Разновидности количество дрожжеподобных грибов в организме выше нормы, но иммунитет способен сдерживать их рост, не допуская критических цифр.

Бессимптомная форма может сопровождать женщину на протяжении всей ее жизни, по статистическим данным, около 40% женского населения являются носительницами гриба Кандида.

Но такая форма заболевания довольно коварна, так как при малейшем благоприятном случае может дать толчок к развитию кандидоза и яркую клиническую картину молочницы.

Молочница при беременности не является нормой. Она опасна возможностью инфицирования плода. Женщины в период вынашивания плода более чем когда-либо подвержены этому недугу, причем неважно, являлись ли они носительницами или нет. Выделения при кандидозе в период беременности мало чем отличаются от первичных проявлений кандидоза. Это может быть творожистое, густое, обильное отделяемое с явно ощутимым кисловато-дрожжевым запахом, доставляющее массу неприятных ощущений. А могут быть желтоватые мазки с едва уловимым запахом, сопровождающиеся сильным зудом и выраженной гиперемией. В обоих случаях молочница при беременности подлежит лечению и проводится оно под контролем гинеколога.

Проявление молочницы встречается и у детей. Маленькие девочки, если заражение не произошло при родах, могут получить такой «подарок» от родителей, при несоблюдении правил гигиены (общее принятие ванной, общие полотенца и предметы обихода, родительская постель). Важно вовремя обратить внимание на такие признаки, как расчесывание области половых органов, неуютность и даже плач при мочеиспускании. Выделения имеют белый или желтоватый цвет, без ярко выраженного запаха, необильные. У детей проявление молочницы может быть смазано, но результат опаснее, чем у взрослых, поскольку возможно сращение половых губ.

На мужских половых органах молочница не приживается и заболевание, в его полном смысле, развивается редко. Чаще у мужчин выявляется кандидоносительство, протекающее бессимптомно, но иногда, при благоприятном для грибка стечении обстоятельств возможно появление:

Зуда в области гениталий.
Жжения при мочеиспускании.
Слизистая половых органов покрывается серовато — белым или слегка желтым налетом с ярко выраженным кисломолочным запахом. Попытки удалить эту пленку механически приводят к появлению повреждений слизистой оболочки.
При поражении мочеиспускательного канала обнаруживаются выделения слизистого характера в моче, иногда они имеют кровавый оттенок.

В таких случаях кандидоз требует незамедлительного лечения.

Выделения при молочнице имеют достаточно специфический характер, они могут быть более или менее выражены, являться результатом резкого снижения иммунитета или признаком заболевания.

Но при внимательном отношении к своему здоровью, пропустить появление молочницы действительно сложно. А также важно помнить, любая форма кандидоза подлежит лечению, но проводить его следует под контролем опытного специалиста.

источник

Заболевание «молочница» является острой проблемой у женщин страдающих сахарным диабетом (далее СД), а не редко является первым признаком у женщин, с еще не поставленным диагнозом сахарный диабет.

В данной статье будут приведены современные теории появления «молочницы», новейшие способы диагностики и лечения молочницы при диабете у женщин. Не типичность течения «молочницы» у женщин с сахарным диабетом, предполагает не стандартный подход в лечении и профилактики «молочницы» при СД.

«Молочница» — это обывательское название воспалительного процесса во влагалище женщины, проявляющийся, зудом и характерными выделениями. Такое название сложилось исторически в связи с характерными «творожистыми» белями, сравнимые с крупинками творога, чаще белого, но при запущенных формах и зеленого цвета.

Выделения имеют кислый запах, либо не имеют вовсе. Не редко женщины сами ставят себе этот диагноз и начинают лечение, что категорически неверно!

Самолечение может привести к неэффективности прописываемых лекарственных средств, что приводит к удлинению времени лечения и повышению экономических затрат. Так же иметь отдаленные последствия для репродуктивного здоровья у женщины страдающей «молочницей».

Врачи эту патологию называю вульвовагинальным кандидозом (далее ВВК), так как возбудители «молочницы» это дрожжеподобные грибы рода кандида (Candida).

В наше время изучено около 170 биологических видов дрожжеподобных грибов, из них инфекционными агентами «молочницы» в 80% случаев будет Candida albicans, в других случаях: С. Glabrata – 15-30%, C.tropicalis, C.krusei, C.parapsilosis – в 4-7% случаев.

Так называемые non- albicans . У женщин с СД чаще встречаются возбудители именно эта группа non- albicans. 10-20% — женщины клинически здоровы и просто являются носителями: то есть наличие данного микроорганизма во влагалище не в каждом случае приводит к воспалению и появлению симптомов характерных для «молочницы».

Для появления признаков «молочницы» необходимы факторы способствующие заболеванию женщины.

К факторам риска относятся:

Несостоятельность местного иммунитета, обусловленная врожденными факторами (неполноценность клеток влагалища, недостаток или невозможность выработки ими веществ обеспечивающих местный иммунитет).
Эндокринные заболевания (не- и субкомпенсированный сахарный диабет, ожирение, патология щитовидной железы).
Фоновые гинекологические заболевания (хроническое воспаление во влагалище, опущение стенок вагины, дисбиоз влагалища).

Так же существуют внешние факторы провоцирующие появление «молочницы» даже у женщин с ненарушенным иммунитетом:

Прием, антибиотиков, глюкокортикоидов, цитостатики, иммунодеприсанты, особенно без назначения врача.
Тесное нижнее белье из синтетических тканей, длительное применение гигиенических прокладок (должны меняться при каждом посещении туалета), несоблюдение гигиенических норм.
Внутриматочные контрацептивы и спермициды (противозачаточные свечи и крема).

75% женщин возраста от 14 до 45 лет, раз в жизни сталкивались с проблемой «молочницы», еще у 40-45% было 2 и более случаев.

Женщины с СД сталкиваются с проблемой в 30% случаев. «Молочница» — не передается половым путем, но может появляться у мужчин после коитуса (полового контакта) с женщиной имеющей проявления «молочницы» или носительницей этого грибка.

Поэтому пациенты, болеющие СД, в первую очередь должны следить за количеством сахара в крови и держать его уровень в оптимальном состоянии – постоянно! Это и будет являться главной профилактикой «молочницы» у женщин с сахарным диабетом!

Рассмотрим основные симптомы вызванные «молочницей» у женщин с СД:

Зуд, жжение в области малых и больших половых губ и влагалища.
Бели «творожистого характера»
Боли, дискомфорт при половом контакте.
Боли, дискомфорт при мочеиспускании.
Можно отметить беловатый налет на слизистых наружных половых органах.

Данные симптомы характерны для «молочницы», но правильный диагноз ставит только гинеколог, либо дерматовенеролог!

Диагностика осуществляется врачом при исследовании жалоб пациентки, сопутствующих заболеваний, осмотра и заключения анализов мазка взятого со стенок влагалища.

Мазки взятые при осмотре направляются в биохимическую лабораторию и подвергаются микробиологическим исследованиям, точность исследования представляет около 95%.

В некоторых случаях, необходимо дополнительное исследование мазков для культуральной диагностики, дабы выявить в какой конкретно группе состоит возбудитель.

Самым доступным и простым из имеющихся методов, является метод микроскопического исследования влагалищного секрета (мазок). Микроскопическое исследование помогает выявить:

наличие мицелия гриба, самого гриба, а так же спор;
имеются ли микробы-ассоцианты (дополнительные возбудители).

Культуральное исследование помогает выявить:

к какому роду и виду принадлежит грибок;
чувствителен ли он к антибиотикам и антимикотикам ( их эффективность);
какие еще бактерии имеются во влагалищном секрете.

В настоящее время в практике врачей с большой эффективностью используют метод экспресс-диагностики. С их помощью, в готовые тест-системы, в которых есть благоприятные среды для роста грибов, возможно разместить патологический материал (бели) и в максимально сжатые временные рамки крайне точно определить присутствие гриба.

Так же, для диагностики кандидоза, используют комплексные методы. Это определение титра антител к грибу-возбудителю в сыворотке крови. Но данный метод диагностики не является достаточно эффективным, так как выявлена высокая частота ложноотрицательных и ложноположительных результатов.

Кольпоскопическое исследование представляет, также возможность для диагностики бессимптомных форм воспаления влагалища. Расширенный метод кольпоскопического исследования, выявляет признаки кольпита. При нанесении раствора Люголя проявляются мелкие точечные вкрапления ( «манная крупа»), часто выражен сосудистый рисунок.

Различают осложненный и не осложненный кандидоз. К не осложненным относится проявление «молочницы» впервые, либо появление спорадически, но не чаще 4-х раз в год. К осложненным, относится проявление «молочницы» 4 и более раз в год, а так же на фоне СД, приема цитостатиков, глюкокортикоидов, и др.

Лечение «молочницы» у женщины с сахарным диабетом представляет некоторые особенности, так как считается, что данный вид кандидоза является осложненным.

В первую очередь необходимо снять острый воспалительный процесс (вылечить основные симптомы).

Для этого применяется препарат — Флюканозол 150 мг по 1 т каждые 72 часа внутрь (1-й, 4-й и 7-й дни). Либо местное лечение (свечи и крема) препараты азола 5-14 дней.

Следующий шаг, это противорецидивная терапия «молочницы» у женщин с сахарным диабетом (направлена против возвращения заболевания) и профилактика. Флуканозол 150 мг по 1 таблетке в неделю, в течении 6 месяцев. Либо, азолы (свечи Залаин) по 1 свече 1 раз в неделю, в течении 6 месяцев.

Такое лечение «молочницы» у женщин с сахарным диабетом имеет право назначить только специалист, самостоятельное применение, без контроля врача, может иметь плачевные последствия!

Лечить молочницу нужно вовремя, а при сахарном диабете следует помнить и о стабилизации основного заболевания.

Берегите себя и своих близких!

источник

Сахарный диабет представляет собой сложное системное заболевание. Изменения, протекающие в организме, затрагивают все органы и системы. Нередко женщины, страдающие диабетом, сталкиваются с молочницей.

Гинекологи утверждают, что связь диабета и кандидоза присутствует. Представительницы женского пола с диагнозом «диабет» более подвержены развитию молочницы на фоне активного размножения патогенных микроорганизмов рода candida.

Стоит заметить, что развитие подобного грибка не всегда провоцирует появление воспалительного процесса. Около 10-20% женщин являются здоровыми носителями грибка, но какие-либо нарушения не проявляются.

При сахарном диабете защитные функции организма ослабевают, и иммунитет не способен противостоять развитию патогенов. Для активации процесса размножения candida складываются благоприятные условия. Медики связывают развитие заболевания с чрезмерным уровнем сахара в крови. Грибок «любит» такую среду.

Грибки рода candida считаются условно патогенными. В норме они присутствуют на слизистых оболочках в организме человека, но не всегда провоцирует воспалительный процесс.

При сахарном диабете заболевания проявляются в результате влияния следующих факторов:

сухость кожи приводит к потере эластичности и становится причиной образования микротрещин, на этом фоне нарушается кровообращение;
защитные функции организма существенно снижаются;
происходит нарушение кислотно-щелочного баланса микрофлоры влагалища;
нередко прослеживаются выраженные гормональные нарушения;
урогенитальные инфекции часто протекают в хронической форме;
ношение тесного белья из искусственных материалов повышает вероятность развития заболевания;
при длительном приеме антибактериальных средств молочница может перейти в хроническую форму;
использование внутриматочных контрацептивов;
несоблюдение правил личной гигиены.

Внимание! При сахарном диабете женщины сталкиваются с молочницей в основном летом. Связано это с тем, что жаркий климат вносит свои коррективы и усиливает прогресс болезни.

По характеру течения молочница у женщин с сахарным диабетом ничем не отличается от течения заболевания у здоровых пациентов. Симптомы кандидоза у диабетиков часто путают с побочными явлениями основной болезни. Связано это с тем, что при диабете зуд и жжение в области половых органов беспокоит женщину очень часто.

Лечить заболевание нужно под контролем опытных специалистов.

Внимание! Женщинам с сахарным диабетом следует посещать гинеколога не реже 1 раза в полгода.

Перечень симптомов, характерных для молочницы можно представить в следующем виде:

зуд и жжение в области гениталий;
сухость и шелушение кожных покровов;
пересыхание слизистых оболочек;
обильные белые, творожистые выделения;
боль во время полового акта или мочеиспускания;
белый налет на слизистых оболочках.

При выявлении таких симптомов женщине стоит сразу обратиться к гинекологу. Самостоятельное лечение подобного заболевания, протекающего на фоне диабета, редко дает положительные результаты.

Стоит заметить, что у женщин на фоне диабета может развиваться не только вагинальная молочница. Нередко налет в виде белой пленки может прослеживаться в ротовой полости.

Пациенту нужно получить хорошую компенсацию заболевания.

Диагностика заболевания производится врачом после определения жалоб пациента. На начальном этапе обследования проводится гинекологический осмотр, и берутся анализы мазка со стенок влагалища.

Важно помнить о том, что гинеколог должен знать о течении сахарного диабета у женщины. Мазки, взятые при осмотре, направляются в лабораторию и подвергаются микробиологическим исследованиям. Точность результата достигает 98%.

Проводится забор секрета для исследования.

В некоторых случаях необходимо дополнительное исследование мазков для культуральной диагностики. Такой метод используется для выявления принадлежности возбудителя к какой-либо конкретной группе. Самым простым и доступным методом является микроскопическое исследование секрета.

Микроскопическое исследование позволяет выявить наличие мицелий грибка, а также его спор. Такой метод используется для выявления дополнительных возбудителей.

Культуральное исследование в свою очередь помогает выявить принадлежность к определенному роду и установить его чувствительность к антибиотикам и антимикотикам. Подобное методика позволяет определить другие бактерии, присутствующие во влагалищном секрете.

В настоящее время особой популярностью пользуются методы экспресс-диагностики. Их использование позволяет применять особые тест-системы в которых есть благоприятной среды для роста и размножения патогенов.

Патологический материал помещается в специальную камеру и в кратчайшие сроки определяется отсутствие или в присутствии какого-либо грибка. Для диагностики влагалищного кандидоза могут использоваться комплексные методы.

К таким методикам относятся титр антител грибков возбудителей в сыворотке крови. Такой метод нельзя рассматривать как наиболее эффективный, потому как присутствует вероятность получения ложноположительного или ложноотрицательного результата.

Кольпоскопическое исследование используется для диагностики бессимптомных форм влагалищного кандидоза. Метод позволяет выявить признаки кольпита.

Кандидоз, протекающей на фоне сахарного диабета относят к осложненным формам. Лечение должно подбираться в индивидуальном порядке. Самолечение опасно хронизацией заболевания. Рецидивы патологии на фоне сахарного диабета могут проявляться чаще 4 раз в год.

Лечение кандидоза при сахарном диабете 1 и 2 типа должно быть комплексным и обязательно включать следующие условия:

женщина должна контролировать уровень глюкозы в крови ежедневно;
осуществляется требуемая противогрибковая терапия;
производится заселение слизистой оболочки половых органов нормальной микрофлорой;
женщина должна обеспечить половым органом требуемую интимную гигиену.

Стоит обратить внимание на то, что лечение кандидоза должно начинаться с компенсации сахарного диабета. Отсутствие подобного условия не позволит создать во влагалище условия, благоприятные для развития и восстановления слизистых оболочек.

Получить максимальную компенсацию заболевания поможет эндокринолог. Врач сможет подобрать объем инъекций инсулина и назначит требуемую диету, порекомендует медикаментозные препараты.

Для лечения молочницы используют только фармакологические средства. Схема лечения определяется гинекологом-эндокринологом. Не следует использовать народные методы для лечения. Такие методики имеют не высокую эффективность и могут стать причиной хронизации патологического процесса.

При хроническом течении молочницы риск рецидива заболевания проявляются с заурядной постоянностью. Для достижения лучших результатов в лечении женщины должны использовать препараты системного и местного воздействия.

При лечении молочницы в легкой форме, протекающей у женщины на фоне сахарного диабета, продолжительность курса лечения является минимальной. При хроническом течении заболевания женщине придется пройти курс лечения, длительностью около полугода.

Не стоит пытаться вылечить заболевание самостоятельно.

Для купирования острой фазы заболевания может использоваться Флюконазол и препараты на его основе. Средства использует по одной таблетке в течение 3 дней. Для профилактики появления рецидива препарат может быть назначен в дозе 1 таблетка в неделю в течение 6 месяцев.

Аналогичная схема использования пригодна для местных средств воздействия. К перечню популярных препаратов используемых для системной терапии при молочнице относят средства, перечисленные в таблице.

Таблица. Медикаменты при молочнице:

Нистатин	Препарат для перорального приема.
Флюконазол	Флюконазол.
Клотримазол	Вагинальные таблетки.
Натамицин	Противогрибковое средство производится в нескольких лекарственных формах.
Залаин	Вагинальный крем.
Румизол	Вагинальные суппозитории.
Метронидазол	Формы выпуска противомикробного средства.

Специалист должен сообщить женщине о том, что терапия местного и системного характера должна быть обеспечено одновременно. Для достижения лучших результатов следует добиться высокой компенсации СД.

Внимание! Народные методы лечения кандидоза при сахарном диабете у женщин применять не следует.

Для получения лучших результатов в лечении пациентка должна соблюдать диету. Часто проявление молочницы может быть спровоцировано повышением концентрации сахара в организме. Потребление продуктов с минимальным количеством углеводов представляет собой основной принцип лечебной диеты.

Из рациона женщин следует устранить следующие продукты на постоянной основе:

все мучные изделия;
выпечка;
сладости;
сладкие фрукты;
крахмалистые овощи.

В рацион женщины стоит ввести:

Кандидоз, как и любое заболевание проще предотвратить, чем впоследствии вылечить.

При сахарном диабете женщине следует соблюдать следующие правила:

Обеспечение правил личной гигиены. Гигиенические процедуры следует проводить минимум 2 раза в день. При сахарном диабете стоит использовать гигиенические прокладки, отказавшись полностью от тампонов.
Стоит избегать случайных половых контактов. Во время секса стоит использовать методы барьерной контрацепции.
Лучше отдать предпочтение нижнему белью из натуральных тканей. Такое условие позволит избежать опрелостей и натираний.
Женщине стоит вести активный образ жизни, избегая тяжелых физических нагрузок. Постоянные прогулки на свежем воздухе позволят повысить уровень иммунной системы, и улучшат течение метаболизма.
Женщине стоит соблюдать режим питания, отказавшись от употребления углеводов. На пользу пойдёт приём витаминов и микроэлементов, которые позволят улучшить течение всех процессов в организме.
При частом проявлении простудных, вирусных заболеваний стоит принимать лактобактерии. Прием подобных препаратов позволит поддерживать и восстановит микрофлору и иммунитет до требуемого уровня.
Во время проведения лечения молочницы женщине стоит отказаться от контактов с возможными аллергенами.
Средства личной гигиены стоит использовать с нейтральным щелочным балансом.

Процесс лечения молочницы при сахарном диабете должен начинаться с восстановления оптимальных показателей глюкозы. Такое условие поможет снизить риск патологического прогресса кандидоза и успешно устранить его симптомы.

источник

Возбудителями грибкового заболевания являются грибы рода Candida. Чаще кандидозу (молочнице) подвергаются новорожденные малыши, поскольку у них еще очень слабый иммунитет. Младенец, не важно, мальчик это или девочка, может заразиться и от больной матери в момент прохождения через родовые пути. Также кандидоз у детей часто возникает из-за приема большого количества антибиотиков, следствием чего является развитие симптомов грибка кишечника. Чтобы не было осложнений, важно вовремя распознать грибковую инфекцию и провести адекватную терапию.

Грибы Candida albican – это безвредные микроорганизмы, которые не способны вызвать болезни в здоровом теле. Однако стоит каким-то факторам нарушить работу иммунной системы, эти дрожжеподобные грибки начинают активно размножаться, вызывая самые неприятные симптомы. Кандидоз у ребенка развивается быстрее, чем у взрослого человека. Особенно быстро подвергаются молочнице недоношенные малыши, дети, страдающие врожденным иммунодефицитом, мальчики и девочки переходного возраста.

Кандидоз у младенца, как правило, появляется из-за несоблюдения гигиены. Нестерильные пеленки и грязные соски быстро приводят к возникновению молочницы. Дети более старшего возраста болеют вследствие нескольких факторов:

частые простуды;
длительное или бесконтрольное лечение гормональными препаратами или антибиотиками;
нарушение иммунитета вследствие хронических патологий;
нерациональное питание;
наличие гиповитаминоза;
сахарный диабет и другие эндокринные заболевания;
дисбактериоз кишечника.

Признаки кандидоза разные и зависят от месторасположения грибкового поражения. Инфекционный процесс может затрагивать все ткани организма, что со временем приводит к поражению внутренних органов (хронический генерализованный кандидоз). Чаще молочница проявляется на слизистых оболочках в виде творожистых налетов белого или беловато-желтого оттенка. Патология может затрагивать и гладкие ткани, что проявляется в появлении эрозий. Рассмотрим подробнее симптомы грибковой инфекции при разной локализации.

На начальной стадии кандидозы у детей в полости рта проявляются красными пятнышками, которые возникают на слизистой оболочке. Вскоре они покрываются бляшками белого цвета, не имеющими склонности к слиянию. При грибковом стоматите средней тяжести у ребенка творожистые бляшки сначала становятся отечными, а потом, сливаясь, захватывают всю поверхность слизистой. На языке собирается целый пласт творожистого налета. При тяжелом течении орального кандидоза у малыша наблюдаются следующие симптомы:

поднимается температура тела, он становится вялым, отказывается кушать;
налет белого цвета появляется уже на языке, переходит на миндалины, горло и губы;
если не предпринимать мер, то развивается кандидоз кишечника у ребенка.

В течение первого месяца жизни врачи диагностируют кандидоз кожи у детей в 23%. Патология сопровождается зудом, отслаиванием эпителия по краям пораженной области. В крупных складках кожи возникает дрожжевая опрелость, появляются мелкие гнойники. У грудничка в пахово-мошоночной области образуются пузырьки, наполненные жидкостью. Когда они вскрываются, то оставляют на коже эрозии. Очаги инфекции у мальчиков могут распространяться на половые органы и внутреннюю поверхность бедра. При этом наблюдается покраснение головки и крайней плоти, сметанообразные выделения.

Этот вид патологии представляет собой грибковое поражение ногтевого валика и пластины. Как правило, у детей страдают средние пальцы обеих рук и ногти на ногах. Основные симптомы грибка данного вида:

Воспаление ногтевого валика. Область вокруг ногтя краснеет, опухает, появляется пульсирующая боль.
Прекращение роста кожи ногтя. Воспаление со временем стихает, валик становится утолщенным, ногтевая кожица перестает нарастать.
Изменение структуры ногтевой пластины. На третьем этапе развития грибка поражается ногтевая пластина. Она мутнеет, тускнеет, становится коричневого или серо-желтого цвета. По краям начинается отслаивание.
Ноготь отпадает. Нарушается кровообращение, что ведет к потере ногтевой пластины.

Такая грибковая патология у детей часто развивается на фоне других заболеваний, поэтому крайне важна правильная диагностика. Основные симптомы кандидоза кишечника:

болезненные ощущения в желудке после еды;
диарея;
повышенное газообразование;
жидкий стул с творожистыми белыми хлопьями в кале;
урчание и вздутие живота;
нарушение сна;
слабость, повышенная утомляемость;
повышение температуры тела (иногда),

В зависимости от клинических проявлений молочница может проходить в острой, атрофической или псевдомембранозной форме. По обширности поражения кандидоз разделяют на очаговый и генерализованный. По степени поражения тканей – на поверхностный и глубокий. Согласно международной классификации грибковая инфекция делится на виды:

грибковый вульвовагинит (кольпит);
вагинальный кандидоз (молочница);
легочный кандидоз;
кандидозный менингит;
кандидозный эндокардит;
кандидоз мочеполовой системы;
грибковое поражение ногтей и кожи;
кандидозный стоматит;
висцеральный кандидоз;
кандидоз пищевода.

Если у ребенка есть подозрение на молочницу, следует обратиться к педиатру. Доктор визуально определит грибковую инфекцию, ведь клиническая картина у заболевания явная. При затруднении в постановке диагноза или для его достоверности малыша отправляют на клинические обследования. С пораженного места выполняется соскоб, с которого микроскопически определяется грибок. Иногда показаны более дорогостоящие методы: РИФ, ИФА, ПЦР.

Терапевтические меры направлены на устранение грибка, в зависимости от его локализации и степени тяжести. Традиционная терапия включает в себя комплекс разных мероприятий: корректировка питания и образа жизни, применение местных антибактериальных средств, прием системных препаратов, при острых инфекциях – лечение антибиотиком. Объем лечебных мероприятий подбирается врачом индивидуально. Длительность лечения зависит от устойчивости грибов Кандида, особенностей течения патологии. Самолечение молочницы у ребенка может нанести непоправимый вред его здоровью.

В большинстве случаев маленьким пациентам хватает для устранения болезни местного лечения. С него всегда и начинается терапия молочницы, когда поражена слизистая оболочка или кожа. Применяются противогрибковые растворы, кремы, мази, порошки, гели, лосьоны. Самые распространенные:

Кандид порошок. Выпускается для лечения грибковых инфекций. Наносится на пораженные участки дважды в день. Длительность терапии – 3-4 недели. Порошок можно распылять на одежду и обувь ребенка. Во время использования может возникнуть жжение в местах нанесения препарата. Не применять при склонности малыша к аллергии.
Дифлюкан раствор. Эффективен против дрожжеподобных и плесневелых грибков. Высокая эффективность в лечении молочницы у новорожденных. Марлей, смоченной в растворе, необходимо 2-3 раза/день протирать зев младенца или другие пораженные участки. Нельзя применять антисептик при непереносимости компонентов препарата.

Фармацевтическая промышленность предлагает широкий ассортимент мазей от грибка. Самыми эффективными среди них являются:

Нистатиновая мазь. Антибиотик с противогрибковым действием. Разрушает мембрану грибов, что приводит их к гибели. Применять Нистатин нужно, нанося тонким слоем на пораженные участки 2 раза/сутки. Использовать мазь рекомендовано 10 дней. Нельзя применять при язвенной болезни, хронических заболеваниях печени, панкреатите.
Амфоцетрин В. Противогрибковый антибиотик местного воздействия. При детских кандидозах наносят на очаги поражения тонким слоем 2-4 раза/сутки на протяжении 1-2 недель. При передозировке возможно появление побочных эффектов в виде зуда, отека, сыпи в местах нанесения.

При длительных кандидозах, когда ребенку не помогает местная терапия, назначают системное лечение. В виде таблеток применяют противогрибковые препараты, антибиотики, витамины группы В и С, пробиотики. Самые популярные препараты:

Леворин. Относится к группе полиеновых антибиотиков. Обладает активностью против дрожжеподобных грибов. Ребенку до 6 лет назначают по 25000 ЕД/сутки, после 6 – 200000 ЕД/сутки по 2-4 раза/день. Продолжительность лечения составляет 7-14 дней. Противопоказания препарата: острые болезни желудочно-кишечного тракта, почечная или печеночная недостаточность.
Пробифор. Пробиотик, регулирующий равновесие микрофлоры кишечника. Показан при кандидозе, дерматитах, во время применения антибиотиков. Принимать по 1 капсуле (пакетику) 3-4 раза/сутки. Курс лечения от 2 до 5 дней. Противопоказание только одно – индивидуальная непереносимость компонентов.

Не важно, развивается молочница у мальчиков или девочек, но во время лечения обязательно нужно придерживаться определенной диеты. Дело в том, что грибы рода Кандида питаются некоторыми продуктами, которые употребляет человек, что позволяет им расти и размножаться. По этой причине во время лечения нужно отказаться от употребления:

сладостей (печенье, конфеты, пирожные, мороженое, шоколад, сдобная выпечка);
сахара и сахарозаменителей;
белого хлеба;
сладких фруктов;
варенья, меда, сгущенного молока, джема;
маринадов, соусов, уксуса;
свежего молока.

В отличие от противогрибковых медикаментов, во время лечения кандидоза народными рецептами отсутствуют побочные эффекты, происходит более мягкое воздействие на детский организм. Терапия проводится как системно, так и местно:

Содовый раствор. Эффективен при кандидозе ротовой полости у младенцев и детей более старшего возраста. Для применения нужно развести 1 ч. л. пищевой соды в стакане воды, обмочить кусочек стерильного бинта и удалять белый налет во рту ребенка несколько раз в день до устранения проблемы.
Чай из ромашки и календулы. Отличное средство для поддержания иммунитета при кандидозе. Нужно в равных частях заварить цветки ромашки и календулы, настаивать в термосе 6-8 часов, после чего в 50 мл концентрированного настоя добавлять по 100 мл кипятка и пить за 30 мин до каждого приема пищи 10 дней подряд.

Для грудничков кандидоз во рту может стать причины отказа от еды, потери веса и обезвоживания. Особенно опасен пеленочный дерматит, который распространяется на половые органы ребенка. У людей, перенесших в раннем возрасте кандидоз кожи, могут быть нарушены репродуктивные функции. Грибковое поражение желудка иногда вызывает непроходимость кишечника, и даже прорыв его стенки. При запущенной форме молочницы высок риск заражения крови.

Чтобы избежать опасных последствий кандидоза для незрелого организма, нужно соблюдать нехитрые профилактические меры:

укреплять иммунитет малыша закаливанием, правильным питанием;
следить за температурой в детской комнате (оптимально 20 градусов при влажности 60%);
проводить ежедневные прогулки на свежем воздухе;
кипятить соски и пустышки, следить за чистотой игрушек;
не злоупотреблять приемом антибиотиков.

источник