Кандидоз при сахарном диабете фото

Лечение молочницы у больных сахарным диабетом — сложный и длительный процесс. Нарушение обмена веществ, причиной которого становится диабет как 1, так и 2 типа, является одним из факторов возникновения молочницы и ее рецидивов. Женщине, больной сахарным диабетом, необходимо набраться терпения и готовиться к долгосрочной борьбе с сопутствующими заболеваниями половых органов, в том числе и с молочницей.

Вагинальный кандидоз при диабете у женщин — единственный специфический симптом, отличающий женский диабет от мужского. Нередко именно симптомы генитального кандидоза являются поводом для исследования уровня глюкозы в крови и моче:

Зуд особенно характерен при диабете 2 типа. Таким образом, в 90% случаев молочница при диабете является важным фактором диагностики и выявления основного заболевания.

Диабетическая молочница поддается лечению с большим трудом, привычные антибактериальные и противогрибковые препараты часто оказываются неэффективны или приносят кратковременное облегчение.

Молочница и сахарный диабет нередко сочетаются друг с другом, поскольку нарушение углеводного обмена приводит к нарушению секреторной функции слизистой оболочки влагалища. Сахарный диабет становится причиной микроангиопатии — нарушения микроциркуляции крови в тканях, что ведет к нарушению снабжения слизистой влагалища кислородом и питательными веществами.

Из-за снижения секреторной функции, снижается местный иммунитет. Сухость поверхности и снижение ее эластичности приводят к появлению микроповреждений, которые являются воротами для инфекции.

Кроме того, нарушается синтез гликогена в клетках слизистой оболочки, а значит, и молочной кислоты, реакция среды приближается к щелочной, ухудшаются условия для жизни лактобактерий, развивается поверхностный дисбактериоз, что также открывает путь для развития грибка. В воспалительный процесс оказывается вовлечена шейка матки, что заканчивается образованием эрозий.

Симптомы молочницы появляются на этапе инфицирования микротрещин грибком и усиливаются под влиянием глюкозы, уровень которой в крови повышается. Зуд может остаться даже после устранения остальных признаков кандидоза и становится нестерпим при малейшем несоблюдении интимной гигиены. Зуд, который не проходит после курса лечения кандидоза и устранения возможных причин развития аллергии, особенно часто наблюдается при диабете 2 типа. Наличие грибкового поражения ступней и ногтевых пластин также косвенно указывает на то, что молочница у пациентки диабетическая.

Молочница у мужчин-диабетиков принимает форму хронического кандидозного баланопостита или других вариантов урогенитальной инфекции.

Лечение молочницы при сахарном диабете 1 и 2 типа должно быть комплексным и включать следующие обязательные условия:

• контроль и нормализация уровня глюкозы в крови;
• противогрибковая терапия;
• заселение слизистой оболочки половых органов нормальной микрофлорой;
• правильная интимная гигиена.

Рассмотрим все этапы лечения подробнее. Лечение молочницы при сахарном диабете должно начинаться с его компенсации. Без этого этапа не удастся создать во влагалище условия, благоприятные для развития нормальной микрофлоры, восстановить целостность слизистой оболочки, ее секреторную и иммунную функции. Чем ближе показатели уровня сахара к норме, тем лучше компенсирован диабет, а значит, риск развития молочницы и ее рецидивов сводится к минимуму. Поэтому все, что способствует успешной компенсации диабета, — диета, прием специальных препаратов, инъекции инсулина (по необходимости) — важно и для лечения кандидоза.

Лечить молочницу эффективно при сахарном диабете можно только фармакологическими препаратами по проверенной схеме. Народные методы, такие как отвары, настои, настойки для подмывания и спринцеваний, хороши для облегчения симптомов и улучшения состояния слизистой оболочки, но устранить патогенный грибок они не в силах.

Молочница при сахарном диабете быстро переходит в хроническую рецидивирующую форму, а потому важно максимально быстро купировать размножение возбудителя и помешать ему распространиться на шейку матки. С этой целью применяют сочетание препаратов для наружного и внутреннего применения. Молочница у мужчин лечится по тому же принципу.

Препараты местного действия применяют в виде свечей, капсул, таблеток и мазей. Это Клотримазол, Бутоконазол и Натамицин.

Также применяют препараты широкого спектра действия — Итраконазол и Флуконазол. А вот Нистатин и Леворин для местного применения неэффективны из-за низкой проникающей способности через наружные покровы.

Препараты для местного применения призваны снять симптомы кандидоза, а системные — разрушить колонии патогенного грибка и остановить их рост. Лечить кандидоз при диабете можно только после исследования выделений, позволяющего определить чувствительность грибка к конкретному препарату. Назначение лекарства наугад может привести к развитию устойчивых мутаций грибка. Обычная молочница лечится однократным (редко двукратным) приемом лекарства.

Молочница при сахарном диабете часто требует большего внимания. Курс приема таблетированных препаратов или инъекций может длиться около 2 недель, а может и более полугода. Для снятия острой формы заболевания часто применяют Флуконазол 150 мг по специальной схеме: каждые 72 часа по 1 таблетке. Для предотвращения рецидивов Флуконазол применяют в течение полугода по 1 таблетке в неделю. С этой же целью используют местные средства, например свечи «Залаин» (по той же схеме).

Заселение полезными лактобактериями слизистой оболочки гениталий возможно только при правильной интимной гигиене, которая будет способствовать поддержанию кислой среды на поверхности оболочки, заживлению микротравм. Для восстановления влагалищной микрофлоры используют курсы вагинальных таблеток — пробиотиков Вагилак, Гинофлор, Экофемин, Бифидумбактерин, Лактобактерин и других. Положительный эффект имеет и прием пробиотиков внутрь.

Лечение молочницы при сахарном диабете требует немало усилий, поэтому особенно важна профилактика болезни. Если больной сахарным диабетом уделяет должное внимание личной гигиене, следит за уровнем сахара в крови и грамотно компенсирует диабет, наблюдается у профильных специалистов и регулярно обследуется, риск развития генитального кандидоза и его рецидивов сводится к минимуму, позволяя диабетику жить полноценной жизнью.

источник

We have a new user retention program available at our site, and have decided to give our users valuable rewards for free in order to value your important time as our visitor.

• Paypal Cash (Up to 1000$)
• Western Union transfer (Up to 1000$)
• BestBuy gift cards (Up to 1000$)
• Newegg gift cards (Up to 1000$)
• Ebay gift cards (Up to 1000$)
• Amazon gift cards (Up to 1000$)
• Samsung Galaxy S10
• Apple Iphone XS Max
• And many more gifts

All you have to do is click the button below (GET REWARDS) and complete any offer listed, later on you will be able to choose your reward (limited quantity!):

Симптомы кандидоза, который возникает при диабете, часто путают с побочными проявлениями основного заболевания. Без правильной и своевременной терапии эти две болезни могут провоцировать серьезные осложнения. Если выявлена молочница при диабете, лечение и его особенности будут рассмотрены в статье.

Если в крови отмечается высокая концентрация глюкозы, следует обратиться к гинекологу, сдать мазок, это поможет выявить кандидоз на ранней стадии.

Наличие молочницы можно выявить самостоятельно, она характеризуется наличием:

• Зуда, жжения, которые выявляются в зоне половых органов.
• Повышенной сухости, пересыхания в области слизистой, что также отмечается при сахарном диабете.
• Выделений белого цвета и творожистого вида.
• Боли и неприятных ощущений при сексуальном контакте.

У женщин чаще в большинстве случаев выявляется вагинит, у мужчин патология диагностируется как баланопостит или урогенитальная патология.

Предварительно, до начала проведения терапии кандидоза, следует восстановить уровень сахара. Именно соблюдение данного условия будет способствовать торможению развития грибка. В этих целях назначается диабетическое питание, после определения гликемического профиля подбирается нужная доза медпрепарата.

Для измерения уровня сахара в крови понадобится глюкометр, как правильно выбрать этот прибор, читайте в статье.

Чтобы устранить болезненные ощущения и раздражение, до использования медпрепаратов рекомендуется выполнять туалет половых органов с помощью содового раствора (ванночки). После посещения туалета следует обработать половые органы, т.к. остатки мочи могут стать отличной средой для прогрессирования инфицирования.

Основной подход лечения заключается в соблюдении трех условий:

1. Снятие проявлений каждого заболевания.
2. Использование местных средств для терапии.
3. Общее медикаментозное лечение.

Клиническую картину возникших осложнений должен определять врач, он также установит эффективную методику устранения болезни.

Терапия кандидоза, развившегося на фоне СД, проходит в несколько этапов. Изначально принимаются медпрепараты противогрибковой направленности общего воздействия, это таблетки или уколы:

• Флуконазола.
• Нистатина.
• Клотримазола.
• Натамицина.

Дозировку определяет лечащий врач, учитывая анамнез развития болезни.
Если диагностирована молочница у женщин при диабете, лечение происходит с помощью приема медпрепаратов местного действия (мази или свечи). Это необходимо в случае, если болезнь диагностировалась в первый раз или локализована во влагалище. Чаще выписывается Ливарол (на 5 дней – введение 1 свечи в сутки перед сном). Также хороший эффект создается от применения: Гино-Певарила, Микогала, Макмирора, Залаина, Румизола, Метронидазола.

При раннем обращении к врачу, вылечить болезнь удается за 10-14 дней. Медпрепараты будут прописаны для двукратного приема. Это облегчает лечение кандидоза при наличии сахарного диабета 1 типа, а также 2 типа. Хроническая форма молочницы устраняется дольше, может потребоваться около года для устранения симптомов и предотвращения рецидива.

Болезнь лечится с помощью назначения противогрибковых препаратов, мази и кремы назначают для местного применения. При наличии системного и ярко выраженного воспалительного процесса, применяют системные составы противогрибкового направления.

Важна одновременная терапия (общая и местная), контроль уровня сахара в крови, эти меры помогут устранить питательную среду для развития патогенов.

Чтобы предотвратить возможность повторного заражения, к лечению привлекаются оба половых партнера.

При полном излечении болезни, люди, больные любой формой СД, должны раз в полгода сдавать анализы и проходить осмотр у гинеколога или уролога. Это связано с тем, что кандидоз имеет склонность к возникновению хронических рецидивов.

Для снятия симптоматики кандидоза (отечность половых органов, чувство зуда), ускорения нормализации баланса воспаленной слизистой, используются настои и отвары из трав. Данные процедуры применяют для подмываний, спринцевания.

Рассмотрим эффективные рецепты:

• В 10 ст.л. чистой воды растворить 1 ст.л. жидкого меда. Полученный раствор используют для обработки слизистых.
• Настой из трав (календулы или ромашки) используется для спринцевания или же подмывания. Для его приготовления 1-1,5 ст.л. сухой травы залить стаканом кипятка (250 мл), настоять и процедить.
• Ватный тампон (диск) пропитать кефиром (йогуртом без добавок), поместить во влагалище на ночь. Данный состав поможет нормализовать микрофлору и бактериальный слой на слизистой.

Если при проведении любой процедуры возникает дискомфорт, ее нужно прекратить и подобрать новый метод лечения.
Также важно понимать, что народные способы лечения не отменяют медикаментозную терапию, назначенную врачом. Они должны использоваться в комплексе, способствуют снятию симптомов болезни и ускоряют выздоровление.

Чтобы предотвратить развитие кандидоза при СД, важно следовать определенным профилактическим мерам:

• Ежедневно проводить туалет половых органов. Остатки мочевины – хорошая питательная среда для различных микроорганизмов. Для гигиены следует использовать средства, имеющие нейтральный уровень рН.
• При случайных половых связях использовать контрацептивы, чтобы исключить возможное заражение.
• Носить белье, выполненное из натуральных тканей, это поможет предотвратить опрелости, натирания, что провоцирует воспаления и другие болезни.
• Вести активный образ жизни и питания.
• Если проводится длительное лечение при простуде, вирусных или других болезнях, которые способствуют развитию СД, следует дополнительно пить препараты, содержащие лактобактерии.

Описанные профилактические меры должны соблюдаться не только для предотвращения болезни, но и во время терапии, чтобы предотвратить рецидив.

источник

Молочница при диабете довольно часто встречающаяся грибковая инфекция. Объясняется это тем, что сахарный диабет приводит к нарушению обмена веществ и процессов микроциркуляции крови, вследствие чего формируется тканевая гипоксия. Снижается сопротивление, создаются подходящие условия для размножения патогенных микроорганизмов, развития многих инфекций, в том числе и грибковых заболеваний. Повышенный уровень сахара в крови трансформирует слизистые оболочки, превращая их в удобную среду для бактерий и грибков. Кандидоз при диабете фиксируется чаще других грибковых инфекций. Болезнь при диабете протекает намного агрессивнее, поражая с одинаковой частотой как женщин, так и мужчин.

При диабете по причине сбоев кровотока снижается эластичность кожных покровов, слизистые оболочки теряют нормальную влажность, и именно такие изменения провоцируют проявление первых симптомов молочницы – зуда в участке гениталий и ануса.

Различают определенные факторы, способствующие развитию молочницы при СД.

Основные из них:

1. Сухость кожных покровов и слизистых оболочек, приводящая к появлению микротрещин;
2. Снижение сопротивляемости организма;
3. Резкий сдвиг кислотно-щелочного равновесия влагалища в нейтральную и даже щелочную среду;
4. Гормональные сбои, вследствие нарушений эндокринной системы, также обусловленные приемом контрацептивов;
5. Хронические урогенитальные инфекции;
6. Расположенность организма к аллергическим реакциям;
7. Длительное использование антибиотиков;
8. Особенности климата (жаркая и влажная погода);
9. Тесное нижнее белье из синтетических материалов;
10. Несоблюдение интимной гигиены;
11. Период беременности, вследствие заниженного иммунитета;
12. Нерациональное питание.

Медики считают, что сахарный диабет наиболее влиятельный фактор, провоцирующий развитие молочницы.

Молочница передается во время полового акта, когда один из партнеров носит агрессивный штамм микроорганизмов.

Некоторые пациенты, обнаруживая у себя такие симптомы, самостоятельно диагностируют болезнь и начинают лечиться в домашних условиях, произвольно выбирая средства, что очень опасно для здоровья.

Нужно помнить, что молочница и сахарный диабет довольно тревожное сочетание, приводящее к серьезным осложнениям и воспалительным заболеваниям орган – систем. Обследование у специалиста, правильное лечение позволяют быстро избавиться от опасной инфекции.

Когда молочница у женщины развивается на фоне сахарного диабета, лечением занимаются гинеколог и эндокринолог.

Основными симптомами заболевания у женщин являются:

1. Жжение и зуд, также другие воспалительные признаки в зоне гениталий;
2. Выделения из влагалища;
3. Болевые ощущения при мочеиспускании;
4. Боль во время полового акта;
5. Образование участков белого цвета на слизистых половых органов.

При появлении молочницы в ротовой полости, фиксируется изменение внешнего вида слизистой оболочки рта (появление белой пленки в форме налета).

Постоянный высокий сахар в крови может вызвать множество осложнений, в том числе и гангрену. Раны при диабете заживают в длительный период, за счет чего увеличивается риск проникновения в организм бактериальной или грибковой инфекции.

У женщин на фоне диабета может появляться молочница разной локализации, однако молочница гениталий встречается чаще других.

Выделяют следующие факторы, стимулирующие развитие кандидоза у мужчин:

1. Психоэмоциональное напряжение;
2. Эндокринные заболевания;
3. Болезни крови;
4. Раковые болезни, снижающие сопротивление организма;
5. Нехватка витаминов, микроэлементов;
6. Сильное переохлаждение организма;
7. Длительное использование антибиотиков, стероидных гормонов – кортикостероидов;
8. Излишняя инсоляция, чрезмерное количество посещений солярия;
9. Избыточный вес, нарушение обмена веществ. В подкожно -жировой клетчатке кандидоз развивается быстро, такая среда очень удобна для грибка.

Симптомы молочницы при сахарном диабете у мужчин

У 15% мужчин кандидоз может протекать бессимптомно.

Проявиться грибковая инфекция может как на половом члене, также на кожном покрове, в полости рта. Генерализированное проявление кандидозного стоматита или кандидоза кожи указывает на первичный или вторичный иммунодефицит.

Симптомы у мужчин следующие:

1. Отек и покраснение головки и крайней плоти полового члена;
2. Боли при эрекции, во время полового акта;
3. Жжение, боль при мочеиспускании;
4. Плотный серо – белый налет с кисловатым запахом.

При кандидозном баланопостите наблюдаются:

1. Кашицеобразные массы на головке полового члена;
2. Отек головки и крайней плоти;
3. Неприятный кислый запах;
4. Зуд, боль, выраженная гиперемия кожи в зоне полового члена;
5. Повышение либидо вследствие раздражения нервных окончаний на зоне поражения, сопровождающиеся дискомфортом и болью в период полового акта.

Кандидозный уретрит проявляется с вышеуказанной симптоматикой и патологией, когда моча мутная с примесью крови. Мужчина может наблюдать утренние густые слизистые выделения с длинными нитями (белого цвета).

При кандидозном пиелоцистите (осложненная форма молочницы), когда грибковая инфекция поражает мочевыводящие пути наблюдаются цистит, полинефрит. Чаще всего данная инфекция развивается параллельно со смешанными инфекциями как энтеробактерии, протеи, хламидии, клебсиелла.

Диабет 1 типа в медицине известен под названием инсулинозависимый. Обусловлено такое название тем, что таким больным необходимы регулярные введения инсулина в качестве заместительного лечения. В основном таким видом болеют дети и люди до 40 лет.

Этот тип диабета передается по наследству и часто сочетается с иными аутоиммунными патологическими проявлениями.

СД типа 1 выражается:

1. жаждой;
2. частыми мочеиспусканиями;
3. постоянным голодом;
4. похуданием, даже истощением.

Развитию кандидоза способствует специфика обменных процессов. Характерен данный тип для людей с избыточным весом и старше 40 лет. Жажда и обильное мочеиспускание могут и не беспокоить больного, однако часто наблюдаются такие симптомы, как кожный или влагалищный зуд.

Лечение молочницы как при 1 типе диабета, так и при 2 типе следует начинать с нормализации уровня сахара в крови, что позволит остановить размножение и распространение грибка. Важное место имеет при этом соблюдение диеты. В большинстве случаев проводят симптоматическую, превентивную терапию, таким образом предотвращая возможные осложнения.

С целью уменьшения зуда, боли и раздраженности пораженных грибком участков, перед приемом лекарств делают ванны с содой. Нужно обработать половые органы после каждого посещения в туалет, так как остатки испражнений служат оптимальной средой для размножения грибков.

Для лечения молочницы при СД используют местные препараты в форме свечей и мазей.

Если молочница у женщины наблюдается впервые, назначают свечи:

Использовать свечи следует 5 дней.

В такой курс входит и прием во внутрь Флуконазола в дозе 150 г (1 раз в день).

При хронической молочнице свечи нужно принимать не меньше 10 дней, после в течение 6 месяцев за 5 дней до начала менструации повторять профилактические курсы. Флуконазол нужно принимать 7 дней.

При кандидозе у мужчин назначают мази или крема. Лечиться следует до полного исчезновения симптоматики.

Для перорального приема используют:

• Линекс;
• Лактовит форте;
• Йогурт в таблетках или капсулах.

Указанные медикаменты восстанавливают нормальную микрофлору, угнетая процесс размножения грибка. Рекомендуются также препараты, повышающие иммунитет.

Если молочница повторяется, присоединяясь с симптомами поражения легких или кишечника на фоне СД, обязательным является прием Фликоназола или Орунгала в течение 15 дней. Такой курс лечения повторяют раз в месяц. В некоторых случаях лечение длится год.

Очень важно одновременно с восстановительным курсом, в период лечения молочницы внимательно следить за соотношением сахара в крови. Его внезапное увеличение вызовет сильный зуд и жжение в интимных зонах, сопровождаясь сухостью и раздраженностью пораженных участков. В таких условиях рост грибка более активный, если начать восстановительные мероприятия и последующую профилактику несвоевременно, грибковая инфекция распространится по всему организму, со временем захватывая остальные органы.

Применение народных средств с целью лечения молочницы при диабете разрешается только как дополнение к терапевтическому курсу лечения. Многие лечебные травы, ягоды, сода, чеснок способствуют быстрому излечению грибковой инфекции.

Содовые процедуры следует производить в течение 15 дней. После 5 дней симптомы исчезают, а продолжение процедур способствует укреплению положительных результатов.

2 ст. л. соды и несколько капель йода растворяют в воде и делают спринцевание раствором 2 раза в день. После внесения раствора нужно полежать на спине подняв ноги вверх.

Ромашка — природный антисептик и очень результативна для лечения кандидоза.

3 ст. л. цветков ромашки заливают 1л кипятком. После двух часов настаивания полученный настой можно использовать для спринцевания. Рекомендуется комбинированное применение настоя ромашки с предварительным пинцированием йодно – содовой смесью.

Отличный результат обеспечивает также настой из ромашки, календулы и шалфея. Для этого смешивают все растения в равных количествах, берут 1 ст. л. и заливают теплой водой. Используют такую настойку сначала для промывания, после для спринцевания.

Смешанные масла календулы и чайного дерева в равных пропорциях налаживают на тампон, вставляя его во влагалище на ночь. Утром, после вынимания подмываются настоем из календулы или ромашки.

Соком калины обрабатывают пораженные грибковой инфекцией участки.

Морковный сок разводят в равной пропорции кипяченой водой и делают спринцевание.

Противомикробное свойство чеснока позволяет успешно бороться с грибковой инфекцией.

Из двух зубчиков чеснока нужно получить кашицу, которую разбавляют литром кипятка. После массу настаивают и производят спринцевание утром и вечером.

Полезны также тампоны с кефиром, с буро – глицериновой смесью.

Первичную профилактику СД следует начинать с контроля количества углеводов в рационе и поддержания стандартного уровня глюкозы. Из рациона необходимо исключить дрожжи и плесневелый сыр, алкоголь, приправы, острые блюда.

Нижнее белье нужно выбрать из натуральных материалов (хлопчатобумажные). Носить тесное белье, стринги не рекомендуется. Женщинам не советуется использовать тампоны. В качестве контрацептивов рекомендуются презервативы из полиуретана.

Белье нужно стирать средствами, содержащими хлор.

Для интимной гигиены нельзя применять парфюмированные средства, прокладки. Отказ от ежедневных прокладок правильное решение. Если это невозможно, нужно на прокладки наносить несколько капель масла чайного дерева и менять довольно часто.

Процедуру подмывания нужно проводить 2 раза в день. Использовать для этого нужно растворы соды и марганцовки, также отвары лечебных трав (ромашки, лаванды, шалфея, чайного дерева).

В период лечения следует отменить половые контакты.

Нужно бросить курение, часто прогуливаться на свежем воздухе, следить за нормальной работой кишечника.

При возникновении необходимости приема антибиотиков такое лечение нужно совмещать с противогрибковой профилактикой. Такие меры предосторожности актуальны и для женщин, принимающих гормональные препараты в период менопаузы, также для пациенток, использующих контрацептивы.

После излечения молочницы пациенты с СД должны проходит медосмотр раз в 6 месяцев, сдавать анализы, с целью предотвращения развития рецидивов кандидоза.

Правильное питание, соблюдение норм личной гигиены, активный образ жизни и бережное отношение к своему здоровью помогут быстро преодолеть молочницу, и другие характерные признаки сахарного диабета.

Вы можете оставить свои отзывы о лечении молочницы при диабете, они будут полезны другим пользователям сайта!

Обратилась к врачу из-за зуда и чувства жжения на половых органах. После обследования крови обнаружили сахарный диабет 2 типа и грибковую инфекцию – молочницу. Расстроилась, думала, что здоровье не восстановится. Назначили диету, лечение, ванны с растительными травами и противогрибковые свечи. Спустя 3 — 4 дня неприятная симптоматика стала отступать, прошла повторное обследование, и уровень сахара был в норме.

Врачи предупредили, что нужно регулярно мерить сахар, следить за собой, соблюдать правильный рацион питания, так и делаю. Уже 5 месяцев патологических проявлений не замечаю. Должна быть у врача через месяц, надеюсь на хороший результат.

У мамы на фоне диабета развился кандидоз. Кожа на интимных зонах чесалась, появились ранки, которые трудно заживали. Опасность инфекции для больной СД превышена и таким фактом. Оказывается повышение уровня сахара способствует активизации роста патогенных микроорганизмов.

Лечение начали с корректировки уровня сахара со специальными препаратами и конечно с диетой. Одновременно назначили противогрибковую терапию. Помогли ванночки, после двух дней использования флуконазола симптомы грибкового поражения исчезли. Теперь мама раз в год проходит профилактическую терапию против грибковой инфекции, постоянно следит за нормой сахара. Пока не жалуется.

источник

Кожа является одним из самых доступных органов для исследования, являющимся для врача важнейшим источником информации. Тяжелые нарушения метаболизма, происходящие в организме диабетика, вызывают изменения почти во всех тканях.

Рецидивирующие кандидоз и пиодермии при сахарном диабете (СД) зачастую становятся главными, а иногда и единственными «сигнальными» симптомами, которые помогают заподозрить неладное и впервые определить наличие нарушения углеводно-липидного обмена.

Сахар любят все бактерии, грибки, а особенно дрожжи (Candida в ожидании глюкозы)

На сегодня описаны около 40 разновидностей поражений кожного покрова, обусловленных СД. Течение их длительно и упорно, лечению они поддаются сложно. Грибковые (кандидозы) и бактериальные (пиодермии) инфекции, увы, не исключение.

Избавиться от них без контроля уровня глюкозы в сыворотке крови почти невозможно. Поэтому первыми пунктами лечения, которые будут предложены ниже, по умолчанию, будут: соблюдение низкоуглеводной диеты, усиление двигательного режима и соблюдение норм гигиены.

Дрожжевые грибки Candida albicans живут в организме любого человека. В норме, существующий баланс между ними и другими бактериями или дрожжами, не дает возможности им активно размножаться.

При нарушении углеводного обмена это равновесие теряется. Тому виной повышенное потоотделение и в буквальном смысле сладкая моча. Кандиды начинают активно размножаться. Возможны два варианта развития событий, причем, как по одиночке, так и вместе.

Избыток сахара запустил процесс размножения Candida albicans

У женщин-диабетиков это заболевание встречается чаще, чем у мужчин, и действительно является сигнальным симптомом для установления первичного диагноза. Candida albicans чаще «предпочитают» наружные половые органы – вульвит. «Не брезгуют» они и слизистой влагалища – вагинит, а также внутренней поверхностью стенок уретры и мочевого пузыря – кандидозные уретрит и цистит.

У мужчин-диабетиков гибки Кандида Альбиканс «любят» крайнюю плоть. Такое поражение называется Кандидозный баланопостит (на фото внизу).

Цена за нелечение инфекции – это ее распространение в просвет мочеиспускательного канала и мочевого пузыря, а также в ткани предстательной железы и придатков яичек – кандидозные простатит и эпидидимит.

Симптомы молочницы у женщин и мужчин – зуд, жжение, белые выделения (налет)

Для избавления от молочницы потребуется длительный курс специфической терапии. Его инструкция такова:

• в 1 и 4 день – одновременно 3 таблетки флуконазола (дозировка действующего вещества в 1 таблетки – 150 мг);
• на 7 день – одновременно 2 таблетки;
• в течение последующих 6 месяцев – по 1 таблетке, 1 раз в неделю.

На заметку. Омовение и промывания Хлоргексидином или другими жидкостями для интимной гигиены не являются лечебной процедурой. Для ванночек и спринцеваний врач назначит средства, содержащие действующие вещества: клотримазол, изоконазол, миконазол или натамицин.

Это красивое название грибковой инфекции означает, что Candida albicans предпочитают бурно размножаться на коже именно в крупных её складках. Там им тепло, влажно и «вкусно». По статистике, 80% кандидозного интертриго – тучные пациенты с сахарным диабетом 2 типа.

Кандидоз кожного покрова в любой локализации манифестирует упорным, очень сильным зудом.

Далее к нему присоединяются вот такие проявления, которые возникают в следующем порядке:

• белесоватые, набухшие пятнышки и полоски;
• влажная и блестящая эрозия сине-красного цвета, окаймленная белесым ободочком;
• вокруг основной зоны – маленькие пузырьки (отсевы), сливающиеся в новые очаги поражения.

Подтверждают диагноз Кандидозное интертриго микроскопическим или культуральным исследованием.

• Наружно – до полного исчезновения поражения + 1 неделя:

1. спиртовые и водные растворы зеленки (1%), метил-синьки (3%);
2. крема (гели), в составе которых есть 10% борная кислота;
3. жидкость Кастеллани.

• Перорально – один и вариантов:

1. флуконазол – 3 таблетки (150 мг) – по 1 таблетке 1 раз в неделю;
2. итраконазол – или в течение 14 дней по 100 мг/сут, или 7 дней по 400 мг/сут;
3. кетоконазол – от 1 до 2 недель по 200 мг в день.

Совет. После излечения, для предотвращения рецидивов, следует похудеть, носить хлопчатобумажное белье и следить, чтобы кожа всегда была сухой и чистой.

Самая «популярная» разновидность пиодермий при сахарном диабете – это фолликулит, остиофолликулит, фурункулез.

Гнойнички обычно образуются в паховой области, на больших наружных половых губах, в подмышечных впадинах. Провокаторами гнойного воспалительного процесса при СД чаще всего являются стрептококки (1), стафилококки (2) и/или синегнойная палочка (на фото – фрагмент 3).

• определение вида возбудителя;
• диагностика чувствительности к антибиотикам на случай сенсибилизации к диклоксациллину – макролиду, воздействующему на 97% патогенных микроорганизмов;
• если гнойнички не вскрылись – теплые примочки с соляным раствором (1ст.л. на 1 л горячей воды), левомеколь;
• для вскрытых гнойников – синтомицин.

Если фурункулы не прорываются, а начинают увеличиваться в объеме, необходима помощь врача – их вскрывают (рассекают) и дренируют. Если этого не сделать, то разовьется либо абсцесс, либо гнойный лимфаденит, или же лимфангиит.

К сведению. Довольно часто, у пожилых мужчин-диабетиков, носящих бороду и усы, возникает вульгарный сикоз – гнойничковое воспаление волосяных фолликулов, которое провоцируется золотистым стафилококком.

Просмотрев заключительное видео в этой статье, вы узнаете несколько полезных советов для борьбы с урогенитальным кандидозом, которые дает доктор Евдокименко.

источник

Молочницей называют инфекционное заболевание, вызываемое дрожжеподобными грибками из рода Кандида. Они могут быть обнаружены и у совершенно здоровых людей и являются частью нормальной микрофлоры во влагалище, кишечнике и в полости рта.

При нарушении гормональной регуляции и повышении уровня калия в крови больных сахарным диабетом, они изменяют свои свойства. Начинается бурный рост грибков, а имеющуюся глюкозу они используют как питательную среду.

Поэтому течение болезни нередко осложняется упорным, часто рецидивирующим кандидозом при диабете.

Молочница при сахарном диабете развивается на фоне предрасполагающих факторов. К ним относятся:

1. Снижение иммунного ответа организма.
2. Очаги хронических инфекций.
3. Склонность к аллергическим реакциям.
4. Прием антибиотиков и противозачаточных препаратов.
5. Стрессы.
6. Контакт с больным кандидозом.

Молочница передается при половых контактах, пользовании общими предметами гигиены. К заражению предрасполагают зуд и наличие микротрещин на слизистых оболочках, их сухость и пренебрежение правилами интимной гигиены.

Изменяющаяся реакция среды во влагалище в сторону щелочных показателей у больных с сахарным диабетом создает условия для развития грибка.

Несоблюдение личной гигиены, также, как и чрезмерное, частое использование средств для интимной гигиены, постоянное ношение ежедневных гигиенических прокладок, редкая смена белья, стирка его вместе с бельем больного человека способствуют болезни.

Молочница и сахарный диабет – это два заболевания, которые могут проявляться зудом половых органов. Иногда это является тем симптомом, с которым обращаются пациенты к врачу, и обнаруживается скрытый сахарный диабет. Молочница у мужчин протекает с развитием баланопостита (воспаление крайней плоти)- это может быть первым признаком диабета.

Основные симптомы при молочнице половых органов:

• Боль и жжение при мочеиспускании и занятии сексом.
• Творожистый налет и воспаление половых органов.
• Постоянный нестерпимый зуд.
• Появление выделений с неприятным запахом.

При сахарном диабете из-за низкой сопротивляемости инфекциям кандидоз может поражать не только половую систему, но и ротовую полость с развитием покраснения, покашливания, першения в горле.

При распространении на бронхи и легкие развиваются хронические бронхиты и пневмонии с затяжным течением. Проявляются одышкой, болью в груди, кашлем. Повышается температура и появляются характерные изменения в рентгенограмме.

Поражение мочевыделительной системы может протекать в виде уретритов, циститов, простатитов, пиелонефритов. При них нарушается мочеиспускание, появляются боли в мочевом пузыре и поясничной области, недержание мочи. В мочи отмечается лейкоцитоз, обнаруживается белок.

Молочница при диабете 2 типа может нарушать работу кишечника. В таких случаях больные жалуются на зуд в области ануса, метеоризм, спазмы кишечника, поносы. Иногда может беспокоить тошнота и общая слабость. При развитии болезни повышается температура до субфебрильных цифр.

Все системные кандидозы характеризуются длительным течением, стертой клинической картиной, слабой реакцией на обычную терапию.

При недостаточном излечении или сильно ослабленном иммунитете возникают рецидивы болезни.

Перед тем как лечить молочницу при диабете необходимо отрегулировать уровень сахара в крови. Это поможет создать условия для прекращения роста грибка. Для этого требуется соблюдать диабетический рацион питания и подобрать дозу препарата после анализа гликемического профиля.

Для уменьшения зуда, боли и раздражения в области половых органов, перед использованием лекарственных препаратов проводят ванночки с содой. Рекомендована обязательная обработка половых органов после каждого посещения туалета, так как остатки мочи служат хорошей средой для развития инфекции.

Лечение молочницы при сахарном диабете у женщин начинают с применения местных препаратов в виде мазей и свечей. При впервые возникшей молочнице, назначение на пять дней свечей по типу Ливарола, Гино – певарил, Микогал, Макмирор может вылечить это заболевание. Вместе со свечами назначается внутрь флуконазол однократно в дозе 150мг.

При хронической молочнице лечение свечами проводят не менее десяти дней, а затем в течении полугода за пять дней до начала менструации повторяют профилактические курсы. Флуконазол назначается на семь дней.

При кандидозе у мужчин противогрибковые препараты назначают в форме мази или крема. Обязательным условием является одновременное лечение обоих половых партнеров. Необходимо пройти весь курс лечения до полной ликвидации симптомов.

Одновременно рекомендовано применение лактобактерий для приема внутрь с целью восстановления нормальной микрофлоры. Для этого могут применяться Линекс, Лактовит форте, Йогурт в капсулах или таблетках. Также оправдано назначение препаратов для повышения иммунитета по рекомендации врача.

Если молочница повторяется неоднократно, присоединяются симптомы поражения легких или кишечника на фоне диабета, то необходимым условием является использование таблетированных противогрибковых препаратов по типу флуконазола или Орунгала двухнедельными курсами, а затем повторяют прием раз в месяц. Лечение иногда длится год.

При часто рецидивирующей молочнице обязательно нужно пройти обследование на болезни, передающиеся половым путем, так как проявления молочницы часто маскируют хламидиоз, бактериальный вагиноз, гонорею и трихомонадные инфекции.

Первичная профилактика сахарного диабета всегда включает контроль за содержанием углеводов в рационе и поддержание рекомендованного уровня глюкозы. При этом рекомендуется чаще включать кисломолочные продукты, бруснику и грейпфруты в меню, а исключать дрожжи и плесневый сыр, алкоголь и острые блюда.

Белье должно быть только хлопчатобумажным, женщинам во время критических дней нежелательно использовать тампоны. Стринги носить нельзя. При выборе средств контрацепции выбирать презервативы из полиуретана.

Стирать белье нужно только с применением хлорсодержащих порошков, нижнее белье кипятить, проглаживать с двух сторон горячим утюгом.

Не использовать для интимной гигиены парфюмированные гели, дезодоранты, прокладки. В теплое время года желательно отказаться от ношения ежедневных прокладок. При невозможности это сделать, нужно менять их как можно чаще и наносить пару капель масла чайного дерева.

Подмывание нужно проводить два раза в день, используя для этого раствор соды, слабой марганцовки, отваров трав ромашки, шалфея, эфирных масел лаванды или чайного дерева. Мыло при этом лучше не использовать.

На период лечения ограничить физическую нагрузку. Отменить сексуальные контакты до полного излечения обоих половых партнеров.

При приеме антибиотиков обязательно проводить профилактику грибковых инфекций. Эти же меры предосторожности применяются и при приеме гормональных препаратов для заместительной терапии у женщин в климактерическом периоде и контрацептивов у женщин детородного возраста.

После излечения от молочницы больные сахарным диабетом не реже чем раз в полгода должны сдавать анализы и пройти осмотр у гинеколога или уролога. Так как особенностью кандидозов является их склонность к хроническим рецидивам. Видео в этой статье продолжит тему кандидоза и диабета.

источник

Сахарный диабет представляет собой сложное системное заболевание. Изменения, протекающие в организме, затрагивают все органы и системы. Нередко женщины, страдающие диабетом, сталкиваются с молочницей.

Гинекологи утверждают, что связь диабета и кандидоза присутствует. Представительницы женского пола с диагнозом «диабет» более подвержены развитию молочницы на фоне активного размножения патогенных микроорганизмов рода candida.

Стоит заметить, что развитие подобного грибка не всегда провоцирует появление воспалительного процесса. Около 10-20% женщин являются здоровыми носителями грибка, но какие-либо нарушения не проявляются.

При сахарном диабете защитные функции организма ослабевают, и иммунитет не способен противостоять развитию патогенов. Для активации процесса размножения candida складываются благоприятные условия. Медики связывают развитие заболевания с чрезмерным уровнем сахара в крови. Грибок «любит» такую среду.

Грибки рода candida считаются условно патогенными. В норме они присутствуют на слизистых оболочках в организме человека, но не всегда провоцирует воспалительный процесс.

При сахарном диабете заболевания проявляются в результате влияния следующих факторов:

• сухость кожи приводит к потере эластичности и становится причиной образования микротрещин, на этом фоне нарушается кровообращение;
• защитные функции организма существенно снижаются;
• происходит нарушение кислотно-щелочного баланса микрофлоры влагалища;
• нередко прослеживаются выраженные гормональные нарушения;
• урогенитальные инфекции часто протекают в хронической форме;
• ношение тесного белья из искусственных материалов повышает вероятность развития заболевания;
• при длительном приеме антибактериальных средств молочница может перейти в хроническую форму;
• использование внутриматочных контрацептивов;
• несоблюдение правил личной гигиены.

Внимание! При сахарном диабете женщины сталкиваются с молочницей в основном летом. Связано это с тем, что жаркий климат вносит свои коррективы и усиливает прогресс болезни.

По характеру течения молочница у женщин с сахарным диабетом ничем не отличается от течения заболевания у здоровых пациентов. Симптомы кандидоза у диабетиков часто путают с побочными явлениями основной болезни. Связано это с тем, что при диабете зуд и жжение в области половых органов беспокоит женщину очень часто.

Лечить заболевание нужно под контролем опытных специалистов.

Внимание! Женщинам с сахарным диабетом следует посещать гинеколога не реже 1 раза в полгода.

Перечень симптомов, характерных для молочницы можно представить в следующем виде:

• зуд и жжение в области гениталий;
• сухость и шелушение кожных покровов;
• пересыхание слизистых оболочек;
• обильные белые, творожистые выделения;
• боль во время полового акта или мочеиспускания;
• белый налет на слизистых оболочках.

При выявлении таких симптомов женщине стоит сразу обратиться к гинекологу. Самостоятельное лечение подобного заболевания, протекающего на фоне диабета, редко дает положительные результаты.

Стоит заметить, что у женщин на фоне диабета может развиваться не только вагинальная молочница. Нередко налет в виде белой пленки может прослеживаться в ротовой полости.

Пациенту нужно получить хорошую компенсацию заболевания.

Диагностика заболевания производится врачом после определения жалоб пациента. На начальном этапе обследования проводится гинекологический осмотр, и берутся анализы мазка со стенок влагалища.

Важно помнить о том, что гинеколог должен знать о течении сахарного диабета у женщины. Мазки, взятые при осмотре, направляются в лабораторию и подвергаются микробиологическим исследованиям. Точность результата достигает 98%.

Проводится забор секрета для исследования.

В некоторых случаях необходимо дополнительное исследование мазков для культуральной диагностики. Такой метод используется для выявления принадлежности возбудителя к какой-либо конкретной группе. Самым простым и доступным методом является микроскопическое исследование секрета.

Микроскопическое исследование позволяет выявить наличие мицелий грибка, а также его спор. Такой метод используется для выявления дополнительных возбудителей.

Культуральное исследование в свою очередь помогает выявить принадлежность к определенному роду и установить его чувствительность к антибиотикам и антимикотикам. Подобное методика позволяет определить другие бактерии, присутствующие во влагалищном секрете.

В настоящее время особой популярностью пользуются методы экспресс-диагностики. Их использование позволяет применять особые тест-системы в которых есть благоприятной среды для роста и размножения патогенов.

Патологический материал помещается в специальную камеру и в кратчайшие сроки определяется отсутствие или в присутствии какого-либо грибка. Для диагностики влагалищного кандидоза могут использоваться комплексные методы.

К таким методикам относятся титр антител грибков возбудителей в сыворотке крови. Такой метод нельзя рассматривать как наиболее эффективный, потому как присутствует вероятность получения ложноположительного или ложноотрицательного результата.

Кольпоскопическое исследование используется для диагностики бессимптомных форм влагалищного кандидоза. Метод позволяет выявить признаки кольпита.

Кандидоз, протекающей на фоне сахарного диабета относят к осложненным формам. Лечение должно подбираться в индивидуальном порядке. Самолечение опасно хронизацией заболевания. Рецидивы патологии на фоне сахарного диабета могут проявляться чаще 4 раз в год.

Лечение кандидоза при сахарном диабете 1 и 2 типа должно быть комплексным и обязательно включать следующие условия:

• женщина должна контролировать уровень глюкозы в крови ежедневно;
• осуществляется требуемая противогрибковая терапия;
• производится заселение слизистой оболочки половых органов нормальной микрофлорой;
• женщина должна обеспечить половым органом требуемую интимную гигиену.

Стоит обратить внимание на то, что лечение кандидоза должно начинаться с компенсации сахарного диабета. Отсутствие подобного условия не позволит создать во влагалище условия, благоприятные для развития и восстановления слизистых оболочек.

Получить максимальную компенсацию заболевания поможет эндокринолог. Врач сможет подобрать объем инъекций инсулина и назначит требуемую диету, порекомендует медикаментозные препараты.

Для лечения молочницы используют только фармакологические средства. Схема лечения определяется гинекологом-эндокринологом. Не следует использовать народные методы для лечения. Такие методики имеют не высокую эффективность и могут стать причиной хронизации патологического процесса.

При хроническом течении молочницы риск рецидива заболевания проявляются с заурядной постоянностью. Для достижения лучших результатов в лечении женщины должны использовать препараты системного и местного воздействия.

При лечении молочницы в легкой форме, протекающей у женщины на фоне сахарного диабета, продолжительность курса лечения является минимальной. При хроническом течении заболевания женщине придется пройти курс лечения, длительностью около полугода.

Не стоит пытаться вылечить заболевание самостоятельно.

Для купирования острой фазы заболевания может использоваться Флюконазол и препараты на его основе. Средства использует по одной таблетке в течение 3 дней. Для профилактики появления рецидива препарат может быть назначен в дозе 1 таблетка в неделю в течение 6 месяцев.

Аналогичная схема использования пригодна для местных средств воздействия. К перечню популярных препаратов используемых для системной терапии при молочнице относят средства, перечисленные в таблице.

Таблица. Медикаменты при молочнице:

Нистатин	Препарат для перорального приема.
Флюконазол	Флюконазол.
Клотримазол	Вагинальные таблетки.
Натамицин	Противогрибковое средство производится в нескольких лекарственных формах.
Залаин	Вагинальный крем.
Румизол	Вагинальные суппозитории.
Метронидазол	Формы выпуска противомикробного средства.

Специалист должен сообщить женщине о том, что терапия местного и системного характера должна быть обеспечено одновременно. Для достижения лучших результатов следует добиться высокой компенсации СД.

Внимание! Народные методы лечения кандидоза при сахарном диабете у женщин применять не следует.

Для получения лучших результатов в лечении пациентка должна соблюдать диету. Часто проявление молочницы может быть спровоцировано повышением концентрации сахара в организме. Потребление продуктов с минимальным количеством углеводов представляет собой основной принцип лечебной диеты.

Из рациона женщин следует устранить следующие продукты на постоянной основе:

• все мучные изделия;
• выпечка;
• сладости;
• сладкие фрукты;
• крахмалистые овощи.

В рацион женщины стоит ввести:

Кандидоз, как и любое заболевание проще предотвратить, чем впоследствии вылечить.

При сахарном диабете женщине следует соблюдать следующие правила:

1. Обеспечение правил личной гигиены. Гигиенические процедуры следует проводить минимум 2 раза в день. При сахарном диабете стоит использовать гигиенические прокладки, отказавшись полностью от тампонов.
2. Стоит избегать случайных половых контактов. Во время секса стоит использовать методы барьерной контрацепции.
3. Лучше отдать предпочтение нижнему белью из натуральных тканей. Такое условие позволит избежать опрелостей и натираний.
4. Женщине стоит вести активный образ жизни, избегая тяжелых физических нагрузок. Постоянные прогулки на свежем воздухе позволят повысить уровень иммунной системы, и улучшат течение метаболизма.
5. Женщине стоит соблюдать режим питания, отказавшись от употребления углеводов. На пользу пойдёт приём витаминов и микроэлементов, которые позволят улучшить течение всех процессов в организме.
6. При частом проявлении простудных, вирусных заболеваний стоит принимать лактобактерии. Прием подобных препаратов позволит поддерживать и восстановит микрофлору и иммунитет до требуемого уровня.
7. Во время проведения лечения молочницы женщине стоит отказаться от контактов с возможными аллергенами.
8. Средства личной гигиены стоит использовать с нейтральным щелочным балансом.

Процесс лечения молочницы при сахарном диабете должен начинаться с восстановления оптимальных показателей глюкозы. Такое условие поможет снизить риск патологического прогресса кандидоза и успешно устранить его симптомы.

источник