Кому из за сахарного диабета ампутировали ногу

При некомпенсированном диабете может возникнуть одно из поздних осложнений – синдром диабетической стопы. Если не предпринимать никаких методов лечения, это состояние в большинстве случаев перейдёт в гангрену. Последняя и является причиной выполнения ампутации ноги выше либо ниже колена при сахарном диабете.

В год из 1 тыс. больных сахарным диабетом ампутации подвергаются 6–8 человек.

Причиной является развитие осложнения заболевания – синдрома диабетической стопы. Это происходит из-за поражения сахаром капилляров, нервов и кожи (диабетическая микроангиопатия, диабетическая нейропатия и диабетическая дермопатия).

Сниженная чувствительность способствует травматизации нижней конечности. Человек может не чувствовать, что обувь ему тесна или натирает. Вследствие этого возникают мозоли, трещины и раны. Они трудно поддаются заживлению из-за плохого кровообращения и зачастую инфицируются, переходя в язву, а далее в гангрену.

Синдром диабетической стопы поражает 8–10% больных сахарным диабетом. У лиц со 2 типом это осложнение возникает в 10 раз чаще.

Главной задачей в лечении синдрома диабетической стопы является предотвращение ампутации. Всё потому, что эта операция существенно ухудшает прогноз течения сахарного диабета и повышает смертность в 2 раза.

Но наличие диабетической стопы и незаживающие раны ещё не являются показанием к операции.

Современные технологии в лечении синдрома диабетической стопы снизили на 43% количество ампутаций при своевременном применении.

Большие успехи в сосудистой хирургии. Дают возможность восстановить кровоток в ноге. Только это возможно, если поражение тканей ещё обратимо.
Созданы современные антибиотики.
Разработаны современные способы местного лечения ран.

Всё же большая часть людей обращается за помощью с опозданием, когда медикаментозное лечение неэффективно и восстановление кровообращения невозможно. В этих случаях без ампутации не обойтись. Это нужно для сохранения жизни пациенту.

Ампутация нижней конечности – это операция по удалению её периферического отдела в промежутке между суставами.

Сахарный диабет является второй болезнью в списке причин, по поводу которых приходится выполнять удаление пальца, стопы или части ноги (22,4%).

Если есть следующие симптомы, может потребоваться ампутация.

Выраженные боли в ноге вследствие критической ишемии, которая не поддаётся медикаментозному лечению и при невозможности сосудистой реваскуляризации.
Полная потеря чувствительности.
Посинение или почернение кожи.
Отсутствие пульса на подколенной артерии.
Снижение кожной температуры, кожа холодная.
Гнойные обширные язвы, зловонный запах.
Влажная гангрена стопы с распространением на проксимальные отделы нижней конечности.

Решение по поводу ампутации ноги возлагает на врача большую ответственность.

Ампутация – это калечащая операция, которая существенно нарушает качество жизни больного. И к ней прибегают, когда все возможные другие варианты лечения диабетической стопы исчерпаны.

На проведение операции должно быть получено соглашение больного или его родственников. Больному важно понять, что ни один врач не выполнит удаление части ноги или пальца, если нет показаний.

Влажная гангрена

Какие цели нужно достичь при выполнении ампутации:

Предотвратить распространение инфекции, развитие сепсиса и тем самым спасти жизнь больного.
Создать работоспособную опорную культю, пригодную для протезирования.

Уровень ампутации в настоящее время определяется индивидуально. Можно считать, что каждая ампутация в современной медицине уникальна. Определённого шаблона нет. Врачи ампутируют как можно ниже, чтобы дальнейшее протезирование было успешным.

Техника ампутации при сахарном диабете отличается от ампутации при других патологиях:

Уровень ампутации обычно низкий (палец, стопа или голень), потому что повреждения бедренной артерии бывает редко.
Артериальный жгут чаще всего не используют, так как это может усугубить ишемию тканей.
На стопе ампутация часто проводиться нестандартно. Главная цель врача – сохранить максимально живых тканей. Поэтому могут остаться 1 и 5 пальцы, а 2,3,4 будут удалены.
Послеоперационную рану очень редко зашивают наглухо.
Обязательно иссекаются поражённые сухожилия, потому что по их ходу распространяется нагноительный процесс.

Виды ампутации выше колена по способу рассечения мягких тканей:

Кость распиливается на уровне разреза мягких тканей. Такие операции проводятся экстренно, когда жизнь больного в опасности.

Круговая ампутация

Важный недостаток круговой ампутации в том, что образуется конусообразная культя. Она непригодна для протезирования, поэтому требуется ещё одна операция для формирования правильной культи.

Длится операция дольше по времени, но врач сразу формирует правильную культю.

Лоскутная ампутация

Виды ампутации по показаниям:

Первичные (проводится зачастую экстренно, когда в тканях необратимый процесс поражения сосудов и нервов и другие методы неэффективны).
Вторичные (проводится операция обычно на 5–7 сутки, если консервативное лечение и восстановление кровотока не дали результатов, и нет угрожающих жизни состояний).
Повторные (используются для формирования правильной культи, чаще после круговой ампутации).

Это операция проводится под местным обезболиванием. При выполнении всех рекомендаций врача заживление происходит быстро и без тяжёлых последствий.

Выраженной инвалидизации после удаления пальца нет.

Прогноз чаще благоприятный, если ампутация проведена вовремя и рана зажила.

Важно после заживления раны более серьёзно отнестись к уходу за ногами.

Это станет профилактикой для развития повторной гангрены.

Ежедневное мытьё ног и их увлажнение.
Обувь должна быть ортопедической и удобной, не сдавливающая стопы. Стельки желательно вложить в обувь бесшовные, чтобы не натирали стопу.
Больному нужно каждый день осматривать стопы на наличие мозолей и ран для того, чтобы вовремя их вылечить.
Эффективна гимнастика для нижних конечностей. Это усиливает кровоснабжение в тканях и не даёт развиться ишемии.
Массаж ног 2 раза в сутки. Направление движений должно быть от ступни к бедру. Затем лечь на спину и поднять ноги. Это снимает отёк и восстанавливает отток венозной крови. Этим самым усиливается приток артериальной крови тканям. Они получают достаточно кислорода и питательных веществ.
Босиком ходить нельзя, чтобы исключить повреждения кожных покровов.
Поддерживать уровень сахара в крови в целевом диапазоне.

При сахарном диабете поражаются дистальные капилляры и уровень ампутации в основном низкий.

Но в пожилом возрасте сопутствующим заболеванием является атеросклероз сосудов. Его течение при сахарном диабете протекает более тяжело. В итоге развивается облитерирующий атеросклероз.

Повреждаются более крупные сосуды, в том числе общая бедренная и поверхностная бедренная артерии. При развитии гангрены ноги, в пожилом возрасте, зачастую уровень ампутации высокий (выше колена).

При первом типе гангрена отчётливо ограничена от здоровой ткани и не распространяется выше своего уровня. Главное, чтобы она не перешла во влажную с дальнейшими вытекающими последствиями.
Для этого нужно соблюдать гигиену и правила антисептики. Инфекция в сухой гангрене в основном не развивается и продукты распада не всасываются в кровоток. Общее состояние пациента практически не страдает.

В конечном счёте сухая гангрена пальца стопы может закончиться самоампутацией (самоизлечение). Это произойдёт через 2–6 месяцев, а может позже, в зависимости от ситуации.

Исходя из этого, больной сахарным диабетом с развившейся сухой гангреной, вне зависимости от уровня, будет жить долго и без хирургического лечения (например, если операция противопоказана) при условии правильного ухода за ногой.

С влажной гангреной куда сложнее. Она распространяется по нижней конечности мгновенно. Речь идёт не о днях, а о часах. Если не начать операцию, то гангрена будет поражать всё большую часть конечности.

Это в скором времени (в зависимости от конкретного больного, 3–7 суток) приведёт к сепсису и смерти больного. Чем раньше начнётся оперативное лечение гангрены и восстановление кровообращения, тем меньшую часть ноги придётся ампутировать.

Огромное значение для выздоровления после ампутации ноги, особенно выше колена, имеет реабилитация. Она начинается сразу же после операции.

Чтобы этот процесс прошёл быстрее и более успешно, нужно выполнять следующие рекомендации.

Поддержание целевого уровня сахара в крови.

При повышенном уровне глюкозы заживление происходит очень медленно, а также это способствует повторному инфицированию раны. Больному нужно соблюдать диету и все рекомендации врача по поводу приёма таблетированных сахароснижающих препаратов или инсулина.

Ежедневная смена повязок и обработка швов антисептическими растворами, нанесение антибактериальных присыпок.
Устранение боли (временно назначаются НПВС-препараты: диклофенак, кеторолак, нимесулид и др.).

Это способствует дальнейшему протезированию и предотвращает нужду для повторных ампутаций. Ежедневно культю нужно мыть и следить за состоянием кожи и рубца. Исключить травматизацию. При покраснении кожи, болезненности рубца, отёке культи обязательно обратиться в медучреждение за консультацией.

Очень важно развивать мышцы бедра, спины и пресса. Есть масса упражнений, которые подготавливают больного к самостоятельной ходьбе и снижают его зависимость от посторонней помощи.

Несколько эффективных упражнений:

- Лечь на живот. Свести ноги вместе, а затем максимально поднять ампутированную конечность и удерживать её на этом уровне несколько секунд.

- Лечь на спину. Упереться в пол стопой здоровой ноги, которая согнута в колене. Поднять ампутированную конечность до уровня колена и удерживать её.

- Лягте набок. Поднимите ампутированную конечность на угол 60° и удерживайте её в этом положении.

В современном мире разработано очень больное количество высокотехнологичных протезов. Если использовать микропроцессорное управление коленным модулем, движения становятся плавными. Иногда невозможно догадаться, что больной с протезом.

Важно как можно раньше начать протезирование нижней конечности после ампутации. Каждый протез подбирается индивидуально с помощью врача-ортопеда, учитывая все критерии.

При утрате нижней конечности больной получает инвалидность (1 или 2 группу). Но с помощью современной реабилитации больной полностью возвращается к повседневной жизни. Грамотно подобранный протез позволяет максимально восстановить двигательную функцию.

Он может трудиться, самостоятельно себя обслуживать, проводить досуг активно, обрести семью и детей.

Некоторые люди с протезами даже достигают высокого уровня в спорте.

Важна психологическая помощь больному. Ведь человек совершенно растерян и не понимает, что будет дальше.

Нужно больному вселить веру в себя и будущее. На примере других показать, что современное протезирование максимально возвращает двигательную активность. Это, конечно, большой труд, т. к. человек заново учится ходить. Поэтому, важно приложить максимум усилий для выздоровления, а не опускать руки.

Ампутация нижней конечности нередкое явление среди больных сахарным диабетом. К этому приводит развитие осложнения – синдрома диабетической стопы.

Чтобы впоследствии оно не привело к ампутации нижней конечности, важно контролировать своё заболевание. Чем ниже сахар, тем менее пагубно он влияет на организм.

Но не всегда всё зависит от больного, потому что диабет непредсказуем. И если ампутация нужна для спасения жизни, не нужно отчаиваться. Современная медицина не стоит на месте. Разработано множество технологий, чтобы вернуть больного к его привычной активной жизни без чувства несостоятельности.

источник

Сахарный диабет влечет множество осложнений. К ним относят и общее ухудшение состояния ног. Результатом может стать полная либо частичная ампутация конечности. Порой ампутированию подлежит лишь палец, ступня либо часть ноги, а иногда и вся нога целиком.

Для любого диабетика очень важно предупредить такое осложнение, так как это сохраняет мобильность человека, делает его максимально независимым от других. Если ампутации избежать не удалось, необходимо принимать во внимание некоторые особенности и следовать основным принципам, которые способны увеличить продолжительность жизни после ампутации ноги при сахарном диабете.

Почему при сахарном диабете ампутируют нижние конечности? В результате нарушения процесса метаболизма в организме диабетика происходит сбой в работе сосудистой системы, что провоцирует развитие ишемической болезни. Ампутация ноги при сахарном диабете также нужна из-за того, что:

Нервные окончания ноги находятся в таком поврежденном состоянии, что теряет свою жизнеспособность.
Наблюдается сильнейшее повреждение сосудистой системы ноги.
Возникновение некротических процессов, способных привести к образованию гангренозных явлений.

Сами по себе эти причины не способны стать вердиктом для диабетика и стимулом к принятию решения об удалении ноги либо ее участка. Главной причиной, которая является следствием всего высшее перечисленного, есть присоединение инфекции и неспособность иммунной системы бороться с ней.

По причине омертвения тканевых структур при гангрене, ее последствия представляют крайнюю опасность для диабетика. Попадание в кровяное русло токсинов, образующихся в результате распада тканей, ведет к развитию очень тяжелых осложнений состояния пациента с диабетом.

К таким осложнениям относят:

наличие вялости;
заторможенности реакций;
учащенное сердцебиение;
понижение давления;
быстрый подъем температуры;
изменение цветовых характеристик кожных покровов в лицевой области;
потеря аппетита.

В том случае, когда пациенту помощь не оказывается, возникает вероятность развития тяжелой инфекционной болезни крови. Продолжительность последующей жизни при этом может составлять несколько часов.

Терапевтические мероприятия при этом сводятся к реанимированию пациента. Поэтому ампутационные мероприятия по удалению конечности, проведенные вовремя, являются важнейшим условием спасения диабетика от смерти. Порой ампутация показана и при других показаний.

Ампутация конечности является очень сложной травмирующей процедурой. Проведение такой операции невозможно без дальнейшего лекарственного поддерживания организма. Также при осуществлении терапевтических процедур после операции невозможно без купирования боли при помощи анестетиков и анальгетиков. Болевой синдром уходит после полного заживления раны. С целью краткосрочной ликвидации боли в послеоперационный период назначают прием негормональных лекарств, способных снять воспаление.

При постоянном возникновении длительных и сильных призрачных болей в области ампутированной конечности, назначают физиотерапию, массажные процедуры и прочее.

Важным моментом после ампутации ноги при диабете является предотвращение мышечной атрофии. При этом следует понимать, что любые процедуры, начатые вовремя, будут иметь положительный эффект, в то время, как начавшийся процесс атрофии довольно сложно остановить и обернуть вспять.

К ампутационным осложнениям также относят проявление гематомы, расположенной под кожными покровами. Предотвратить ее появление способен лишь хирург, правильно остановивший кровотечение в процессе оперативного вмешательства. С целью осуществления промывания раны устанавливают трубочки, которые через полнедели убирают. Ликвидация контрактуры мышц может сводиться к наложению гипсового материала в коленный район и раннему выполнению необходимой гимнастики.

Убрать депрессию и улучшить настроение после операции можно с помощью приема антидепрессантов. Для снятия отечности с конечности, используют специальное бандажное устройство.

Ампутация пальца ноги при диабете осуществляется в том случае, когда имеется угроза жизни диабетика и отсутствует возможность лечения пораженных тканей иными методами. Наличие диабетической стопы зачастую становится первопричиной гибели пациента, а ампутация дает возможность купировать процесс развития болезни и сберечь пациенту жизнь.

Данный вид операции является наиболее безобидным, потому что отсутствие пальца не способно оказывать сильное влияние на функционирование стопы полностью. Но, если такая операция не будет проведена вовремя, омертвение тканей и интоксикация организма способны распространиться на близлежащие тканевые структуры, а пораженный участок сильно увеличится. Гангренозное поражение пальцев при диабете является распространенным осложнением, однако оно не способно ограничиться единым пальцем.

В процессе ампутации доктора стараются сохранять здоровую часть пальца. В особенности человек нуждается в большом, и втором пальцах. При их полном удалении возникают нарушения в функционировании всей ступни.

Ампутация пальцев может быть трех видов:

Первичная – осуществляется в запущенной стадии развития болезни;
Вторичная проводится после налаживания обращения крови либо по причине отсутствия эффективности в лечении медикаментами.
Гильотинная. К ней прибегают в том случае, когда пациент находится в крайне тяжелом состоянии. При этом удалению подлежат все пораженные тканевые структуры с захватом здоровых тканей.

При наличии мокнущей гангрены проводится срочное оперирование, при сухой – плановое.

После ампутирования пальца нижней конечности при диабете прогнозные показатели в целом благоприятны. При этом основным условием является своевременность проведения операции и следование правильному реабилитационному курсу. Иначе пациенту может угрожать повторное внесение инфекции.

Основной целью, которую преследует реабилитация после ампутации ноги, является избежание возникновения воспалительных явлений в районе оперирования.

От ухода после удаления ноги выше колена зависит, будет ли прогрессировать гангренозное заболевание и дальше. С этой целью необходимы постоянные перевязки и обработка антисептиками оставшейся культи. При несоблюдении этих правил существует вероятность вторичного инфицирования.

Чтобы увеличить длительность жизни после того, как нога была ампутирована, необходимо следить, чтобы не возникала отечность конечности, повторное получение травм и инфицирование ибо это способно способствовать развитию серьезных послеоперационных осложнений.

Рекомендуется соблюдение диеты, прохождение массажных процедур поверх культи.

Если своевременно не проводить разработку ноги, возможно возникновение нарушений в работе суставов и прочих двигательных систем. С этой целью больному прописывают специальные лечебно-оздоровительные упражнения, массажи.

Начиная с раннего послеоперационного периода нужно готовить себя к реабилитационным мерам и учиться ходить без помощи других.

Основным заданием реабилитационных мероприятий по восстановлению ноги диабетика после оперативного вмешательства состоит в возобновлении мышечной силы. Необходимо обязательно ежедневно повторять все упражнения, полностью восстановленный мышечный тонус является залогом протезирования.

Восстановление в послеоперационный период включает:

Физиотерапию, состоящую из многих процедур. К ним относят: ультрафиолетовое лечение, кислородная терапия и баротерапия.
Лечебную физкультуру, дыхательную гимнастику.
Упражнения по подготовке культи к нагрузкам.

Наибольший процент диабетиков задается читателей вопросом, сколько живут после ампутации ноги при сахарном диабете. В том случае, когда оперативное вмешательство было произведено вовремя, то ампутация не представляет для пациента хоть какой-то опасности.

После высокой обрезки ноги выше бедренного участка, диабетики долго жить не способны. Зачастую они гибнут в течение года. Те же люди, которые смогли перебороть себя и начали пользоваться протезом, живут в три раза дольше.

После осуществления ампутирования голени без правильной реабилитации периода погибают более 1,5 % пациентов, еще часть нуждается в повторной ампутации. Диабетики, ставшие на протез, умирают в разы реже. После ампутации пальца и резекций в стопе, пациенты способны прожить долгую жизнь.

Ампутация ноги – неприятная процедура со множеством негативных последствий. С целью предупреждения развития болезней и патологий, ведущих к ампутации, необходимо тщательно контролировать количественный показатель молекул сахара в составе крови.

источник

Стремительное развитие сахарного диабета может причинить здоровью колоссальный вред, спровоцировав определенные сбои в работе всех систем и органов.

Длительная декомпенсация может привести к тому, что человек столкнется с самыми неожиданными и трагическими последствиями.

Эндокринологи утверждают, что именно диабетикам чаще всего ампутируют пальцы, а в некоторых случаях необходимо действовать более радикально – удалять всю нижнюю конечность.

Безусловно, такие хирургические вмешательства проводятся только в самых крайних случаях, когда медикаментозная терапия не принесла нужного эффекта. Отдельно стоит учесть, что ампутации при диабете можно избежать, но при условии тщательного выполнения всех врачебных рекомендаций.

Когда диабетик не следит за уровнем гликемии, в его организме происходят непоправимые процессы, которые нарушают работу нервной системы и важных сосудов, постепенно разрушая их структуру.

В результате такого воздействия возникают самые опасные и трагические последствия.

У человека, который болен диабетом, все царапины и раны заживают гораздо медленнее, из-за чего может развиться гангрена. Эта патология характеризуется тем, что поврежденные ткани постепенно отмирают.

Опытные доктора смогли разработать множество инновационных методик, которые призваны бороться как с самим диабетом, так и с его последствиями. Но встречаются ситуации, когда традиционная и народная медицина остаются бессильны.

В этом случае, чтобы спасти жизнь пациенту, доктора могут принять решение об ампутации конечности. Хирургическое вмешательство помогает избежать интоксикации, разрастания пораженной ткани и заражения крови.

К основным причинам, из-за которых могут ампутировать конечности, относятся:

общее строение сосудов подверглось патологическим изменениям. Важно учесть, что это касается не только крупных, но и самых мелких кровеносных каналов;
некротические процессы, которые возникают в самых сложных и запущенных ситуациях;
высшая степень поражения нервных окончаний, которые становятся нежизнеспособными.

Важно помнить, что сами по себе эти факторы не могут привести к ампутации конечностей.

Запустить необратимый процесс в организме может только инфекция, с которой не справилась иммунная система больного. Только от человека зависит, насколько сильным и стойким будет его иммунный барьер.

Если врачам не удалось вовремя устранить воспалительный процесс, то именно радикальная хирургия считается единственным выходом, который поможет сберечь человеку жизнь.

Начальные признаки трофических изменений практически невозможно рассмотреть невооруженным взглядом. Чаще всего такое состояние не имеет каких-либо ощутимых симптомов.

Когда же гангрена приобретает более выраженный характер, она может сопровождаться следующими проявлениями:

периодическое чувство зябкости или жжения;
неприятные покалывания и онемения в ногах;
развивается деформация стоп;
быстрая утомляемость и тяжесть в ногах даже при небольших физических нагрузках и во время ходьбы. Чаще всего больной сталкивается с сильной болью в области икроножных мышц.

Отдельно стоит учесть, что гангрене предшествует другое состояние, которое среди докторов называется критической ишемией. В этом случае на коже пациента возникают небольшие очаги трофических язв, некроз. На этой стадии человек испытывает сильные боли в нижних конечностях, которые усиливаются в горизонтальном положении.

Ишемия критической степени – это пограничное состояние, которое требует квалифицированного лечения, так как само оно пройти просто не может. Кроме того, прием таблеток не оказывает желаемого воздействия.

Чтобы минимизировать дискомфортные ощущения и предотвратить возможные осложнения, нужно срочно восстановить в ногах природное кровообращение. В противном случае в ближайший год пациенту потребуется ампутация.

Когда диабетик не следит за состоянием своего здоровья и уровнем гликемии, дискомфортная симптоматика начинает нарастать, а сама гангрена видна невооруженным глазом.

Пациент замечает, что меняется температура и цвет кожи на ногах. Конечности становятся холодными, а кожный покров приобретает болезненный оттенок. В некоторых случаях могут образовываться мозоли и отечность.

Наличие поздней стадии гангрены можно определить по следующим признакам:

долго заживающие раны, которые издают зловонный запах;
потемнение кожных покровов;
периодическое выделение гноя;
полное либо частичное отсутствие кровоснабжения.

Уровень ампутации определяет исключительно опытный хирург, который в обязательном порядке оценивает всю степень поражения конечностей. Кроме того, специалисты учитывают все факторы для успешного протезирования.

Степени ампутации могут быть следующими:

удаление пораженной стопы. Этот вид оперативного вмешательства состоит больше чем из 10 уровней. Все они поделены на определенные участки стопы. Первичная – ампутация пораженных пальцев до плюсневой зоны. В некоторых случаях может потребоваться полное удаление плюсны;
ампутация нижней части конечности. В ходе такой операции происходит аккуратное разделение малой и большой берцовой кости;
вычленение коленного сустава. В ходе этой операции хирург отделяет сустав колена от кости и удаляет его из организма. Бедро в этом случае сохраняется полностью;
ампутация поврежденного участка бедра. В этом случае хирург удаляет только поврежденный участок кости.
ампутация омертвевших участков из тазобедренного сустава;
в редких случаях проводится гемипельвэктомия. В ходе этой операции осуществляется частичное либо полное удаление бедренной кости из таза.

В послеоперационный период необходимо подавить воспалительные процессы, исключить развитие опасных патологий, а также включить ежедневную обработку швов и ран. Помимо этого, пациент должен выполнять определенные упражнения, которые входят в перечень лечебной гимнастики.

Качественная реабилитация состоит из нескольких этапов:

выполнение массажа конечностей, чтобы предотвратить атрофию мышц;
тщательная обработка ран, которая поможет избежать инфицирования и развития воспалений;
соблюдение диеты;
лежа на спине, необходимо держать больную ногу на небольшой возвышенности, чтобы предотвратить отечность.

В некоторых случаях человек, перенесший ампутацию нижней конечности, может столкнуться с определенными осложнениями:

критическое состояние организма, которое чревато инфарктом;
тромбоэмболия;
фантомные боли;
повторное инфицирование ран, которое может вызвать сепсис;
подкожные гематомы, которые возникают по причине неправильной остановки кровотечения;
через 3 дня после операции может возникнуть пневмония.

Ампутация при диабете считается достаточно распространенным явлением, благодаря которому можно сохранить пациенту жизнь.

Всегда нужно помнить, что потеря ноги не влияет на продолжительность жизни, все зависит исключительно от самого человека.

Соблюдая все рекомендации докторов, а также контролируя уровень сахара, можно избежать рецидива гангрены и прогрессирования диабета. Качественный и правильно подобранный протез позволяет вести прежний образ жизни без каких-либо ограничений.

Очень часто бывает так, что именно сложная ситуация заставляет людей бороться за свое здоровье, заниматься спортом и даже путешествовать.

Группа инвалидности дается в зависимости от стадии недуга. Учитывается факт работоспособности больного.

Для постановки точного диагноза требуется проведение специальной комиссии. Пациент обязательно проходит окулиста, чтобы опровергнуть или подтвердить наличие слепоты.

Также необходима консультация невролога, ведь диабет мог внести необратимые поправки в работу нервной системы.

Отдельно стоит учесть, что определенная группа инвалидности после ампутации ноги зависит от состояния сформированной культи, эффективности протезирования, общего состояния второй ноги и всего опорно-двигательного аппарата.

Инвалидность 2 группы назначается в следующих случаях:

если ампутированы обе ноги выше колена;
хирурги удалили только одну ногу выше колена, но на второй конечности имеются ярко-выраженные поражения гангреной.

Первая группа инвалидности назначается только в том случае, если были ампутированы обе ноги на уровне верхней трети бедра. Также стоит отметить, что после удаления нижней конечности могут присвоить 3 группу инвалидности, когда этап протезирования окончен, и пациент освоил протез.

К этому моменту достигается компенсация по функциям ходьбы и в положении стоя.

Почему ампутируют конечности при сахарном диабете? Ответ в видео:

В завершение можно подвести итог, что именно успешное проведение ампутации помогает многим пациентам достичь социальной стабильности, восстановиться на прежнем месте работы или начать осваивать совершенно новые, необычные направления.

Хорошо подобранный протез позволяет больному вести привычный образ жизни. Главное, не отчаиваться и стремиться к новым вершинам.

Стабилизирует уровень сахара надолго
Восстанавливает выработку инсулина поджелудочной железой

Узнать больше. Не является лекарственным средством. —>

источник

Нервные окончания ноги находятся в таком поврежденном состоянии, что теряет свою жизнеспособность.
Наблюдается сильнейшее повреждение сосудистой системы ноги.
Возникновение некротических процессов, способных привести к образованию гангренозных явлений.

К таким осложнениям относят:

наличие вялости;
заторможенности реакций;
учащенное сердцебиение;
понижение давления;
быстрый подъем температуры;
изменение цветовых характеристик кожных покровов в лицевой области;
потеря аппетита.

Продолжительность последующей жизни при этом может составлять несколько часов.

Уже много лет я изучаю проблему ДИАБЕТА. Страшно, когда столько людей умирают, а еще больше становятся инвалидами из-за сахарного диабета.

Спешу сообщить хорошую новость — Эндокринологическому научному центру РАМН удалось разработать лекарство полностью вылечивающее сахарный диабет. На данный момент эффективность данного препарата приближается к 100%.

Еще одна хорошая новость: Министерство Здравоохранения добилось принятия специальной программы, по которой компенсируется вся стоимость препарата. В России и странах СНГ диабетики до 6 июля могут получить средство — БЕСПЛАТНО!

В 47 лет мне поставили диагноз — сахарный диабет 2 типа. За несколько недель я набрала почти 15 кг. Постоянная усталость, сонливость, чувство слабости, начало садиться зрение.

Когда стукнуло 55 года, я уже стабильно колола себе инсулин, все было очень плохо. Болезнь продолжала развиваться, начались периодические приступы, скорая буквально возвращала меня с того света. Все время думала, что этот раз окажется последним.

Все изменилось, когда дочка дала прочитать мне одну статью в интернете. Не представляете на сколько я ей за это благодарна. Эта статья помогла мне полностью избавиться от сахарного диабета, якобы неизлечимой болезни. Последние 2 года начала больше двигаться, весной и летом каждый день езжу на дачу, выращиваю помидоры и продаю их на рынке. Тетки удивляются, как я все успеваю, откуда столько сил и энергии, все никак не поверят, что мне 66 лет.

Кто хочет прожить долгую, энергичную жизнь и навсегда забыть про эту страшную болезнь, уделите 5 минут и прочитайте эту статью.

Ампутация пальцев может быть трех видов:

Первичная – осуществляется в запущенной стадии развития болезни;
Вторичная проводится после налаживания обращения крови либо по причине отсутствия эффективности в лечении медикаментами.
Гильотинная. К ней прибегают в том случае, когда пациент находится в крайне тяжелом состоянии. При этом удалению подлежат все пораженные тканевые структуры с захватом здоровых тканей.

При наличии мокнущей гангрены проводится срочное оперирование, при сухой – плановое.

Восстановление в послеоперационный период включает:

Физиотерапию, состоящую из многих процедур. К ним относят: ультрафиолетовое лечение, кислородная терапия и баротерапия.
Лечебную физкультуру, дыхательную гимнастику.
Упражнения по подготовке культи к нагрузкам.

источник

Расскажите, может у вас знакомые были/есть, у которых ампутирована нога вследствие сахарного диабета. Как происходит реабилтиция?
У деда моего гангрена почти пошла, ампутировали ногу до бедра сегодня.

Узнай мнение эксперта по твоей теме

Психолог, Семейный детский психолог. Специалист с сайта b17.ru

Врач-психотерапевт. Специалист с сайта b17.ru

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, Арт-терапевт. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, Аналитический психолог. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, Психолог-проводник. Специалист с сайта b17.ru

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, Коуч и тренер. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, Кризисное консультирование. Специалист с сайта b17.ru

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

А разве при сахарном диабете можно опперировать? Раны ведь не заживают. У нас со знакомой бабушкой такое было, тоже сделали операцию, все закончилось печально, вот как раз по причине незаживания. Извините, если напугала вас. Мне интересно какую терапию вашему дедушке делали, чтобы все затянулось.

Ну как, от возраста зависит, от общего состояния организма. Слушайтесь врачей. Здоровья дедушке!

Мой умер в 93 года, тоже ампутировали ступню. Диабетик.
Соседу по колено отрезали, протез и костыли, ему за 80, жив.

Дедушка на инсулине сидел. На ногах язвы пошли, не заживали. В апреле палец ампутировали, потом еще один, плохо заживало все. Лежал в больнице, температура. И сердце слабое, наркоз плохо переносил после ампутации пальцев.Лежал в кардиологии, нога начала приобретать бардовый цвет, сочился гной, температура. И вот сегодня эту ноу ампутировали. Ему 77. Сейчас в реанимации после операции.

старушке из деревне где мои бабушка и дедушка живут отрезали ступню из-за диабета кажется второго типа.
Прошло уже лет 7-8, жива еще, больше ничего не отрезали.

Ну как, от возраста зависит, от общего состояния организма. Слушайтесь врачей. Здоровья дедушке!

А у дедушки же диабет 2-го типа и почему у него это началось, и сколько лет у него диабет, он на инсулине же,сахар должен быть в норме?

знакомый умер в 55 лет. с ампутированной ногой прожил года 4. но умер уже от того, что почки отказали. с операцией по ампутации не связано было.

Наш дед диабетик прожил 3 месяца ровно после ампутации ноги,отрезали выше колена. Зажило все отлично,но его немного мучили фантомные боли — ему казалось что нога есть и она болит. Умер неожиданно- поел вечером,лежал смотрел телевизор и вдруг стало плохо,померили давление — чуть повышено было,но не критично. Но он все равно жаловался что плохо ему,вызвали скорую. Те приехали,сделали укол от давления и уехали. Через 15 минут он перестал дышать. В итоге заключение в морге сказали что оторвался тромб. У людей после ампутации это частое явление. Здоровья вашему дедушке!

ГостьМой умер в 93 года, тоже ампутировали ступню. Диабетик.
Соседу по колено отрезали, протез и костыли, ему за 80, жив.
Сосед тоже диабетик?? Сколько уже живет после ампутации?

А как он у вас передвигался? Он все время лежал?
Или на протезах? костыли??

Даже видимо если в норме, сосуды ног разрушаются. Лет 30 у него диабет, инсулин лет 10-12 колол.

Бабушка была диабетиком,страдала деабетической стопой 4 года,началось все с занозы,пол стопы вырезали по частям,т.к сердце больное,операцию нельзя,часто бывала у неё в больнице,многие без ног,переодически ложатся на лечение,без поддерживающей терапии очень сложно им.Как правило помимо гангрен,страдают почки и сердце,как минимум раз в пол года нужно ложиться в больницу.Моя бабушка к сожалению долго не протянула,почки отказывали и сердце не выдержало.Вашему дедушке здоровья!

Автор
Даже видимо если в норме, сосуды ног разрушаются. Лет 30 у него диабет, инсулин лет 10-12 колол.
Блин, страшно-то как!(( У моей тёти и лены брата много лет диабет, но им ничего не вырезали, на инсулине сидят, контролируют сахар, не допускают скачков и все ок. Здоровья вашему дедушке, пусть поправляется!

Моей тёте ампутировали обе ноги с разрывом в три года. Прожила еще семь лет. Про реабилитацию не знаю. Но вроде все безпроблемно было.

здоровья вашему дедушке, а вам терпения и выдержки.

Главное в реаб.это хороший уход! Обработка раневой поверхности. И движение по возможности. Прожить с этим можно, огого сколько лет. Главное следите за сахарами. и диета,диета,и еще раз диета! За другой ножкой теперь наблюдайте. От диабета сосуды страдают. Кровоснобжение ухудшается. Образуется диабетическая стопа. Чаще всего, Начинается все с пальчиков. Посещайте подиатра. Укрепляйте имунку, помогайте препаратами организму боротся с тем что раны плохо заживают. Следите за состоянием раневой поверхности. Дедушка может не чувствовать боли из-за отмирания нервных окончаний. По выписке из стационара соблюдайте все рекомендации врача. Может сделают еще замену инсулинов. Проверяйте количество вводимых единиц. Чаще меняйте места уколов. Поддерживайте дедушку как только можете. Пускай выздоравливает скорее.

каково бедным родственникам жить с такими больными,ужас.

Моему деду омпутировали ногу(в 85 лет) но он не диабетик!продил до 93-ездил на коляске сам,в последний год возили

моему папе было 67 лет. в мае 2017 ампутировали ногу выше колена. Он диабетик лет 12 точно. а в декабре 2017 он умер(((((. Но у него было слабое сердце и плюс он практически все время лежал. Но слышала, что люди в возрасте после ампутации конечностей на фоне сахарного диабета живут не больше года

У мамы сначала отрезали большой палец ноги,затем часть стопы,но нога не заживала и умерла прямо перед операцией по ампутации всей ноги,после введения наркоза .75 лет.Так она боялась этой ампутации,не хотела быть обузой нам.

Автор, как ваш дедушка? Моей маме 81, хотят ампутировать ногу до колена, год лечим пальчики на ноге.

Приеты какой мазью мазали после гнойной ампутацию?

Моей маме в марте 2016г ампутировпли ногу выше колена.Реанимация,восстановление,и т.п.Осенью 17г операция на сонной артерии справа,99%забита была. Она так и не встала на костыли. Сейчас ей 72года. Вообщем,ухаживаю,как позволяют силы.О грустном не думаю,хотя и снятся сны о прежней беспечной жизни. Берегите своих близких!!

Модератор, обращаю ваше внимание, что текст содержит:

Страница закроется автоматически
через 5 секунд

Пользователь сайта Woman.ru понимает и принимает, что он несет полную ответственность за все материалы частично или полностью опубликованные им с помощью сервиса Woman.ru.
Пользователь сайта Woman.ru гарантирует, что размещение представленных им материалов не нарушает права третьих лиц (включая, но не ограничиваясь авторскими правами), не наносит ущерба их чести и достоинству.
Пользователь сайта Woman.ru, отправляя материалы, тем самым заинтересован в их публикации на сайте и выражает свое согласие на их дальнейшее использование редакцией сайта Woman.ru.

Использование и перепечатка печатных материалов сайта woman.ru возможно только с активной ссылкой на ресурс.
Использование фотоматериалов разрешено только с письменного согласия администрации сайта.

Размещение объектов интеллектуальной собственности (фото, видео, литературные произведения, товарные знаки и т.д.)
на сайте woman.ru разрешено только лицам, имеющим все необходимые права для такого размещения.

Сетевое издание «WOMAN.RU» (Женщина.РУ)

Свидетельство о регистрации СМИ ЭЛ №ФС77-65950, выдано Федеральной службой по надзору в сфере связи,
информационных технологий и массовых коммуникаций (Роскомнадзор) 10 июня 2016 года. 16+

Учредитель: Общество с ограниченной ответственностью «Хёрст Шкулёв Паблишинг»

источник