Кт с контрастированием при сахарном диабете

Единый центр записи на ПЭТ/КТ в городах РФ.
Платно или по ОМС (только в Москве).
Все виды: глюкоза, холин, метионин, галлий.

Настоящее Пользовательское соглашение является публичным документом администратора сайта www.kt-pet.ru (далее – Администратор) и определяет порядок использования посетителями (далее — Посетитель) сайта www.kt-pet.ru, принадлежащего Администратору, и обработки, хранения и иного использования информации, получаемой Администратором от Посетителя на сайте Администратора. Администратор сайта может изменить в любой момент данное Пользовательское соглашение без уведомления Посетителя сайта.

• Посетитель сайта, оставляя какую-либо информацию, относящуюся прямо или косвенно к определенному или определяемому физическому лицу (далее — Персональные данные), подтверждает, что ознакомился с данным Пользовательским соглашением и согласен с ним.
• В отношении всех сообщаемых Персональных данных Посетитель дает Администратору полное согласие на их обработку.
• Администратор сайта гарантирует Посетителю, что обработка и хранение поступивших Персональных данных Посетителя будет осуществляться в соответствии с положениями Федерального закона от 27.06.2006 № 152-ФЗ «О персональных данных».
• Посетитель сайта понимает и соглашается с тем, что предоставление Администратору какой-либо информации, не имеющей никакого отношения к целям сайта, запрещено. Такой информацией может являться информация, касающаяся состояния здоровья, интимной жизни, национальности, религии, политических, философских и иных убеждений Посетителя, а равно и информация, которая является коммерческой, банковской и иной тайной Посетителя сайта.
• Администратор гарантирует Посетителю, что использует Персональные данные, поступившие от Посетителя, исключительно в целях, ограниченных маркетинговыми, рекламными, информационными целями Администратора, а также для анализа и исследования Посетителей сайта, а также в целях предоставления ему товаров и услуг непосредственно находящихся, либо нет, на сайте Администратора.
• Посетитель в соответствии с ч. 1 ст. 18 Федерального закона «О рекламе» дает Администратору свое согласие на получение сообщений рекламного характера по указанным контактным данным.
• Посетитель самостоятельно несёт ответственность за нарушение законодательства при использовании сайта Администратора.
• Администратор не несет никакой ответственности в случае нарушения законодательства Посетителем, в том числе, не гарантирует, что содержимое сайта соответствует целям Посетителя сайта.
• Посетитель сайта несет самостоятельно ответственность в случае, если были нарушены права и законные интересы третьих лиц, при использовании сайта Администратора, Посетителем.
• Администратор вправе запретить использование сайта Посетителю, если на то есть законные основания.

ЕДИНЫЙ ЦЕНТР ЗАПИСИ НА ПЭТ/КТ
+7 (499) 753-77-85

Бесплатное ПЭТ/КТ по квоте (по ОМС) — делается только в Москве и только с глюкозой по направлению из онкодиспансера по месту жительства или от врача-онколога государственной больницы.

ПЭТ/КТ с глюкозой делается в 15 городах России на платной основе и СРОЧНО!

ПЭТ с холином делается только на платной основе. В трех городах: Москва, Санкт-Петербург, Уфа. Стоимость 45 000 — 85 000 рублей. Можно сделать СРОЧНО!

ПЭТ с галлием проводится Санкт-Петербурге и Екатеринбурге. По ОМС не делается, только на платной основе. Стоимость: 45 000 — 85 000 рублей. Можно сделать СРОЧНО!

ПЭТ с метионином делается только на платной основе и только в Санкт-Петербурге.

ПЭТ с тирозином делается только на платной основе и только в Уфе.

Помимо ПЭТ, всем нашим пациентам мы можем предложить эффективное лечение: пересмотр гистологии, лечение в ведущих клиниках Москвы и за границей.

20 интересных фактов о ПЭТ/КТ

1. Первые упоминания о ПЭТ появились в 50-х годах XX века.

2. Уже в 1972 году этот вид диагностики получил широкое распространение в США.

3. В России первое обследование ПЭТ было проведено в 1997 году.

20 интересных фактов о ПЭТ/КТ

4. Точность полученной при сканировании информации достигает 99%, тогда как при КТ и МРТ этот показатель в среднем составляет 70-85%.

5. В Европе лидер по ПЭТ/КТ исследованиям — Германия, где свыше 100 клиники имеет соответствующее оборудование, тогда как в России их число не превышает 30.

20 интересных фактов о ПЭТ/КТ

6. Результаты ПЭТ/КТ используют три отрасли медицины — онкология, кардиология, неврология.

7. Доза радиации при ПЭТ/КТ обследовании не превышает облучения при обычном рентгене.

8. Некоторые виды ПЭТ/КТ в России не проводятся. Например, обследование с галлием 68.

20 интересных фактов о ПЭТ/КТ

9. Диагностика ПЭТ/КТ выявляет опухоли на более ранних стадиях, чем КТ или МРТ, потому что метаболические нарушения можно зафиксировать тогда, когда структурные изменения еще отсутствуют.

10. В большинстве случаев информативность полученных снимков оказывается выше, чем у проведенной биопсии пораженного болезнью органа. Особенно это справедливо для обследования головного мозга с метионином.

20 интересных фактов о ПЭТ/КТ

11. ПЭТ/КТ — единственная возможность обнаружить метастазы при онкологии. При обследованиях с помощью КТ и МРТ метастазы выглядят только как затемнения на снимках. Врач может лишь предполагать о наличии онко-маркеров, тогда как при ПЭТ/КТ удается «увидеть» метастазы, получить исчерпывающую информацию об их расположении и качестве.

12. Методика позволяет обнаружить патологии размером до 1 мм.

20 интересных фактов о ПЭТ/КТ

13. В России ПЭТ/КТ есть только в 9 городах: Москве, Санкт-Петербурге, Воронеже, Екатеринбурге, Уфе, Курске, Орле, Тамбове, Липецке. Стоимость такого обследования в нашей стране намного дешевле, чем в Европе. Поэтому нет смысла ехать в Германию и Израиль где процедура стоит намного дороже.

14. с 2016 года в России ПЭТ КТ можно сделать бесплатно по полису ОМС. Для этого нужно получить соответствующее направление от врача и записаться на обследование в одной из клиник, где доступна эта услуга.

20 интересных фактов о ПЭТ/КТ

15. После ПЭТ/КТ нет необходимости в других видах диагностики — обычно это исследование дает ответы на все вопросы.

16. Ошибки при ПЭТ/КТ связаны только с человеческим фактором: неверной трактовкой результатов, неправильной подготовкой к обследованию, нарушением технологии сканирования и др.

20 интересных фактов о ПЭТ/КТ

17. Большинство опухолей активно питается глюкозой, поэтому для обследования чаще всего используют РФП 18F-фтордезоксиглюкозу — она накапливается в онкологическом очаге. Однако этот РФП не подходит для исследования головного мозга, который всегда активно поглощает это вещество.

18. Единственное абсолютное противопоказание для обследования — беременность. Остальные входят в разряд относительных.

20 интересных фактов о ПЭТ/КТ

19. В некоторых случаях проводят ПЭТ/КТ с контрастом — помимо радиоферментов пациенту вводят контрастное йодсодержащее вещество, повышающее точность и информативность обследования.

20. От качества подготовки к ПЭТ/КТ зависит и точность полученных данных. Пациенту предписывают соблюдать специальную диету и не перенапрягаться за 2-3 дня до сканирования.

источник

КТ с контрастом назначается далеко не в каждом случае использования методики компьютерной томографии. Этот способ обследования является очень точным, позволяя рассмотреть даже мельчайшие опухоли, тромбы и гематомы и применяется при необходимости детализации картины заболевания.

КТ с контрастированием – исследование, предполагающее использование рентгеновского излучения в минимальных дозах, а также сопровождающееся введением специального вещества для усиления контрастности здоровых и патологически измененных тканей. КТ с контрастом выполняется в случаях, когда нужно очень четко разделять нормальные и аномальные структуры в человеческом организме. Такая дифференцировка достигается посредством усиления сигнала от больных тканей.

Эффект контрастирования при КТ основывается на том, что большинство опухолей, особенно, злокачественных, кровоснабжается лучше, чем здоровые ткани. Поэтому контрастное вещество будет накапливаться в них, давая картину отличия от прочих тканей. Кроме того, контраст необходим для изучения состояния сосудов – вен, артерий. На снимках КТ контраст будет выделяться белым цветом, что позволит хорошо изучить этот участок.

В большинстве случаев процедура рекомендуется при подозрении на онкологический процесс, либо для дифференцирования доброкачественной опухоли со злокачественной. Так, рекомендуется КТ с контрастным веществом при:

1. Опухолях паренхиматозных органов брюшной полости и забрюшинного пространства (при раке почек, карциноме печени, поджелудочной железы, селезенки).
2. Раке полых органов брюшины – кишечника, желчного пузыря.
3. Образованиях грудной клетки – легких, средостения, сердца.
4. Опухолях головного мозга и основания черепа.
5. Новообразованиях опорно-двигательного аппарата – костей, связок, суставов, позвоночника.

Томография с контрастированием позволит различить банальную и часто встречающуюся кисту почки от почечно-клеточного рака или доброкачественной липомы, ангиомы. При изучении состояния печени КТ поможет дифференцировать цирроз печени, доброкачественные опухоли и гепатоцеллюлярный рак.

Применяется исследование при лимфомах – для отличия их от другого ракового заболевания (лимфогранулематоз) или от простого лимфаденита. Контрастирование позволит установить степень ракового заболевания, его распространенность, поражение регионарных лимфоузлов, наличие метастазов. Часто назначают КТ и при малигнизации доброкачественных опухолей, которая будет заметна по ряду специфических признаков (васкуляризация, увеличение в размерах и т.д.).

Процедура весьма информативна при диагностике внутрипросветных тромбов, а также тромбированных аневризм, зон сужения тромбами аорты. Также контраст позволит детально изучить сосудистые мальформации, в том числе – перед оперативным вмешательством по поводу их удаления. Обследование даст полную картину при истончении стенок вен, варикозе глубоких вен и при тромбофлебите, а также при атеросклерозе артерий.

Что еще покажет томография с контрастированием? Это – любые заболевания таких зон организма:

1. Полых органов – желудка, кишечника, пищевода.
2. Легких, бронхов и трахеи.
3. Гортани и голосовых связок.
4. Головного мозга, спинного мозга.
5. Основания черепа.
6. Всех отделов позвоночника.
7. Костей.
8. Челюстей.
9. Носа и пазух.

Для процедуры применяются различные препараты – ионные и неионные, с содержанием йода. Именно йод повышает интенсивность изображения, при этом вред от его проникновения в организм практически отсутствует. Самыми распространенными являются ионные препараты, но неионные еще более предпочтительны (их токсичность равна нулю). К ионным средствам относят Метризоат, Диатризоат, Иоксаглат, к неионным – Йопромид, Йопамидол, Йогексол и другие.

До введения препарата врач обязательно уточняет наличие некоторых заболеваний и состояний у пациента, которые могут стать противопоказаниями к процедуре. Также в большинстве клиник до обследования пациент должен сдать ряд лабораторных анализов (биохимия крови, общий анализ, печеночные и почечные пробы). Количество контрастного вещества рассчитывается исходя из веса человека.

Есть разные способы введения контраста, основные из них таковы:

1. Болюсный. При болюсном способе введения в локтевую или другую вену устанавливается шприц-инжектор, у которого нормируется скорость подачи препарата.
2. Внутривенный однократный. Препарат один раз вводится в вену обычным шприцем.
3. Пероральный. В этом случае средство принимается через рот.
4. Ректальный. Для сканирования кишечника контрастное вещество вводится через прямую кишку однократно.

Введение йодсодержащих препаратов запрещается при:

• Тяжелой форме бронхиальной астмы и сахарного диабета
• Аллергии на контрастное вещество
• Гипертиреозе и ряде других болезней щитовидной железы
• Тяжелой почечной недостаточности
• Миеломной болезни

Строгим противопоказанием к любой КТ является беременность, ведь исследование предполагает использование рентгеновского излучения. Относительное противопоказание – грудное вскармливание: после процедуры в течение 1-2 суток следует исключать кормление грудью. У томографа есть ограничение по весу пациента, и при выполнении КТ у людей с массой тела более 200 кг могут возникнуть сложности.

Обычно рекомендуется не выполнять процедуру чаще, чем раз в 6 месяцев. Это ограничение связано не с применением контраста, а с получением лучевой нагрузки во время КТ. Тем не менее, эта нагрузка минимальна, и по жизненным показаниям КТ может быть проведена чаще.

Следует помнить, что у ряда пациентов (1-3%) наблюдаются патологические реакции на введение контрастного вещества, что также может ограничить частоту выполнения процедуры. К таким реакциям относятся:

• Отек лица
• Одышка
• Сыпь на теле
• Крапивница
• Кожный зуд
• Бронхоспазм
• Снижение давления
• Тошнота
• Рвота и т.д.

Такие реакции считаются признаками аллергии на контрастное вещество и требуют врачебной помощи. Нормальными являются лишь легкий металлический привкус во рту, боль в области инъекции, чувство тепла в теле.

Подготовка к КТ с контрастным усилением включает такие меры:

• Не принимать пищу в течение 4-8 часов перед процедурой (в зависимости от конкретной зоны исследования)
• Принять препарат для снижения газообразования (при обследовании органов ЖКТ)
• Придти в удобной, свободной одежде
• Снять все украшения из металла, съемные медицинские устройства

Пациента укладывают на кушетку, вводят ему контрастное вещество, либо устанавливают шприц-инжектор. Через определенный промежуток времени начинают процедуру сканирования – закатывают человека под дугу томографа и выполняют серию снимков. Чем дальше изучаемый орган расположен от сердца, тем дольше нужно контрасту для его окрашивания.

При обследовании полых органов обычная нативная КТ без контраста покажет их как однородную серую массу без выделения. Если ввести контрастное вещество, стенки органов окрасятся, что даст возможность рассмотреть любые заболевания их слизистой оболочки и мышечного слоя.

Во время изучения сосудов только проникновение контрастного вещества в них позволит выявить тромбы и бляшки атеросклероза, а также детализировать границы аневризм, сужений и сплетений сосудов между собой. Нативная КТ не даст такой точной информации даже при подключении «сосудистого режима».

При диагностике раковых опухолей различия между процедурой с контрастом и без такового проявляются наиболее сильно. Именно злокачественные новообразования питаются наибольшим количеством сосудов, поэтому окрашиваются четко, ярко, с видимыми границами. Поэтому зачастую после нативной КТ, на которой обнаружена опухоль, рекомендуют КТ с контрастированием для уточнения диагноза.

В целом, отличия между процедурами таковы:

1. КТ с контрастным усилением за одно обследование дает намного больше информации для врача.
2. Компьютерная томография с контрастом делает снимки отдельных анатомических зон более детальными, четкими.

Заболевания, при которых применяется компьютерная томография с контрастом:

• Раковые опухоли
• Полипы
• Кисты
• Аденомы
• Липомы
• Тромбы
• Сосудистые мальформации
• Аневризмы
• Язвы и эрозии
• Стеноз вен и артерий
• Стеноз аорты
• Расслоение аорты
• Атеросклероз сосудов
• Бронхиальная астма
• Бронхоэктазы
• Абсцессы
• Флегмоны

КТ – современное исследование, которое поможет найти различные патологии в организме, зачастую – не обнаруженные прочими методами. Контрастное вещество во время КТ позволит четко визуализировать все отклонения и заболевания быстрым и неинвазивным способом.

источник

Головы, позвоночника, внутренних органов, мягких тканей, суставов, сосудов

Головы, позвоночника, органов и мягких тканей, суставов и костей, сосудов

Бесплатная консультация врача невролога или травматолога-ортопед при прохождении МРТ исследования на аппарате экспертного уровня.

Подробности и запись по телефону: (812) 313-28-58.

Компьютерная томография является современным методом лучевой диагностики, позволяющим получить послойные изображения любого участка организма. На основании полученных данных можно судить о функциональном и анатомическом состояниях внутренних органов и тканей, определять локализацию, характер и распространенность патологического процесса.

Основными показаниями для проведения томографии являются нарушения структур головного мозга, позвоночника, ЛОР-органов, репродуктивной системы, органов грудной полости, средостения, элементов опорно-двигательной системы, кровеносных сосудов, лимфатических узлов.

Поскольку диагностика сопровождается воздействием на организм рентгеновского излучения, существуют КТ противопоказания для исследования беременных женщин и маленьких детей, поскольку быстро растущие ткани являются наиболее восприимчивыми к негативному влиянию Х-лучей.

Часто томография выполняется с контрастным усилением йодсодержащим препаратом. В этом случае также существуют ограничения на проведение процедуры. Диагностику не рекомендуется проводить пациентам с заболеваниями щитовидной железы, тяжелой формой сахарного диабета, почечной недостаточностью (контрастный препарат может оказать негативное воздействие на почки), миеломной болезнью, тяжелом общем состоянии, при наличии аллергии на контрастное вещество, которая может проявляться повышением температуры, покраснением кожных покровов, зудом, одышкой. Компьютерную томографию с контрастом не рекомендуется выполнять женщинам в период лактации, иначе кормящим женщинам необходимо сделать 24-х часовой перерыв во вскармливании после инъекции контраста.

Также компьютерная томография противопоказания имеет для пациентов с психическими расстройствами и неадекватным поведением.

При проведении ангиографии существуют дополнительные ограничения: исследование не выполняют при высокой некупируемой тахикардии, других некупируемых аритмиях.При исследовании органов брюшной полости необходимо сообщить врачу о ранее проводимых обследованиях — КТ не выполняют при наличии в желудке или кишечнике бариевой взвеси.

Диагностику не проводят при массе пациента, превышающей допустимо возможную для компьютерного томографа.

В заключение следует отметить, что обычно после исследования не возникает побочных эффектов, и пациент может вернуться домой, на работу и может управлять автомобилем.

Здесь Вы можете прочитать, где в Санкт-Петербурге можно сделать КТ, проводят ли исследование ночью, можно ли сделать КТ срочно.

подбор оптимальной клиники и запись на обследование
консультация по общим вопросам диагностики
запись по всем районам города

Рабочие дни: 08:00—23:00;
Выходные дни: 09:00—21:00

источник

Здравствуйте! Мужа (58 лет) направили на ПЭТ/КТ с двойным контрастом. У него сахарный диабет 2 типа, устойчиво компенсированный, т. к. строго следим за питанием, взвешиваем порции еды, содержащей углеводы и подсчитываем кол-во углеводов при каждом приеме пищи. Принимает Метформин 500 мг 1 раз на ночь. Принимает L-Тироксин 100 1 раз утром натощак. Обследование назначено на 11: 40 дня. Приехать сказали в 10: 10 для подготовки.
Когда звонили из клиники, сказали, что до обследования нужно уменьшить потребление углеводов, а Метформин пить. Но я выяснила, что это нужно для того, чтобы к моменту обследования уровень сахара был не выше 8-10. А у мужа такого высокого сахара вообще не бывает. Ограничить углеводы — для него значит меньше кушать. Но у нас все рассчитано таким образом, что каждый прием пищи — это 3-3,5 у. е. и этого хватает до следующего приема через 3,5-4 часа.
Плюс, до обследования нужно не кушать минимум 8 часов. Как же это возможно диабетику?
Плюс, проблемы со щитовидкой (прием L-Тироксина).
Когда я стала объяснять звонившей из клиники про проблемы с питанием, она просто повторила общие рекомендации для обычных людей — что можно кушать, а что нельзя.

Буду очень признательна за консультацию по поводу питания при подготовке к ПЭТ/КТ для диабетика 2 типа!

Надежда Сергеевна, большое спасибо за оперативный ответ!
Подскажите еще, пожалуйста.
1). Можно ли делать ПЭТ/КТ с двойным контрастом, один препарат из которых йодосодержащий, если у мужа гипотериоз (ТТГ=7,4) и он принимает L-Тироксин в дозировке 100? Если можно, то вопрос № 2.
2). L-Тироксин муж принимает утром натощак. В день обследования его тоже нужно принять или пропустить?
3). Метформин можно пить накануне вечером, если один из контрастных препаратов содержит йод?

Если вы не нашли нужной информации среди ответов на этот вопрос , или же ваша проблема немного отличается от представленной, попробуйте задать дополнительный вопрос врачу на этой же странице, если он будет по теме основного вопроса. Вы также можете задать новый вопрос , и через некоторое время наши врачи на него ответят. Это бесплатно. Также можете поискать нужную информацию в похожих вопросах на этой странице или через страницу поиска по сайту . Мы будем очень благодарны, если Вы порекомендуете нас своим друзьям в социальных сетях .

Медпортал 03online.com осуществляет медконсультации в режиме переписки с врачами на сайте. Здесь вы получаете ответы от реальных практикующих специалистов в своей области. В настоящий момент на сайте можно получить консультацию по 47 направлениям: аллерголога , венеролога , гастроэнтеролога , гематолога , генетика , гинеколога , гомеопата , дерматолога , детского гинеколога , детского невролога , детского уролога , детского хирурга , детского эндокринолога , диетолога , иммунолога , инфекциониста , кардиолога , косметолога , логопеда , лора , маммолога , медицинского юриста , нарколога , невропатолога , нейрохирурга , нефролога , онколога , онкоуролога , ортопеда-травматолога , офтальмолога , педиатра , пластического хирурга , проктолога , психиатра , психолога , пульмонолога , ревматолога , рентгенолога , сексолога-андролога , стоматолога , уролога , фармацевта , фитотерапевта , флеболога , хирурга , эндокринолога .

Мы отвечаем на 96.27% вопросов.

источник

В современной медицине для диагностики различных заболеваний активно применяется компьютерная томография. Используя КТ-аппаратуру, врачи могут на ранних этапах выявить такие заболевания, как:

• доброкачественные и злокачественные опухоли;
• болезни сердца и всей сердечно-сосудистой системы;
• тромбозы, кровоизлияния;
• пневмонию, язву желудка, атеросклероз и другие.

Компьютерная томография предоставляет возможность увидеть патологические изменения в различных системах организма человека и своевременно подобрать эффективную схему лечения. Но специфика проведения диагностики не позволяет использовать ее для всех пациентов. Следует учитывать, что КТ имеет противопоказания к выполнению в ряде случаев, что вносит ограничения в применение томографа для определенных категорий пациентов. Перед назначением любого исследования, особенно связанного с рентген-излучением, врач всегда должен изучить анамнез больного на предмет выявления противопоказаний.

Обследование пациента на томографе может проходить с использованием специальных контрастных препаратов, созданных на основе йода. Это позволяет лучше рассмотреть состояние отдельных органов и тканей больного, имеющих различную плотность в силу их физиологических особенностей. Проведение контрастного КТ-сканирования предусматривает предварительный прием таких медикаментов (обычно перорально или внутривенно). При назначении томографии с контрастом врач должен перед началом процедуры проверить обследуемого на предмет отсутствия у него противопоказаний. При некоторых патологиях КТ с контрастированием противопоказана. К абсолютным противопоказаниям относятся:

• заболевания печени и почек;
• общее критическое состояние пациента;
• болезни щитовидной железы;
• индивидуальная непереносимость компонентов контрастных препаратов.

Контрастная томография проводится с целью выявления патологий мягких тканей, сосудов, рентгеноконтрастных опухолей, которые при просвечивании не всегда хорошо видны за более плотными структурами (например, костными), на фоне которых они расположены.

Перед контрастной томографией пациент должен сдать ряд анализов, предназначенных для подтверждения или исключения наличия противопоказаний к проведению данного вида диагностики, чтобы избежать тяжелых осложнений.

Введенные в организм препараты для контрастного усиления выводятся из организма через печень и почки. При печеночной или почечной недостаточности йодсодержащие вещества могут задерживаться и провоцировать развитие общей интоксикации.

Содержащийся в препаратах йод может осложнить состояние больных, страдающих заболеваниями щитовидной железы. Опасно и наличие аллергии на йодсодержащие вещества. Все это должно учитываться при назначении контрастной томографии пациенту курирующим его врачом.

Для обследования сложных, труднодоступных участков и выявления патологий внутренних органов КТ назначается пациентам, у которых присутствуют соответствующие показания и исключены противопоказания к такой диагностике. Томография позволяет эффективно исследовать патологии:

• костей и скелета;
• головного мозга;
• лицевой части черепной коробки;
• сосудов, мягких тканей и других областей.

Проводить томографию рекомендуют при подозрении у больного на такие заболевания, как:

• межпозвоночная грыжа;
• болезни ЖКТ;
• инфекционный или травматический синусит;
• травмы органов брюшной полости и малого таза;
• патологии сосудов головного мозга;
• заболевания сердца и других органов, расположенных в области грудной клетки.

В зависимости от рода заболевания и типа структур, в которых может быть обнаружена патология, врач назначает обычную или контрастную томографию. При просвечивании томографом костных структур отсутствует необходимость в предварительной подготовке. Контрастная томография обычно назначается для обследования мягких тканей и сосудов.

При наличии множественных травм у больного также показано проведение комплексной КТ, позволяющей в короткие сроки точно поставить диагноз: выявить форму, степень тяжести и место повреждения мягких и костных тканей. Своевременная диагностика в таких случаях помогает выбрать наиболее эффективную методику лечения.

В зависимости от вида томографии выделяют противопоказания к КТ. Томография бывает:

• обычной, для которой не требуется специальной подготовки, проводят для диагностирования костной ткани и различных участков скелета;
• с применением контрастирования, для которого сначала пациенту вводятся специальные препараты, позволяющие лучше визуализировать на экране компьютера органы и ткани, обладающие разной плотностью;
• позитронно-эмиссионной, которую проводят для диагностики онкологических и сердечно-сосудистых заболеваний.

ПЭТ КТ (позитронно-эмиссионная томография), противопоказания к которой минимальны и ограничиваются только беременностью, позволяет получить точную картину метаболизма практически во всех органах и системах человеческого организма. Это – эффективная диагностическая методика, способная на начальных этапах выявлять появление раковых клеток в различных зонах тела.

КТ с контрастированием обладает более широким кругом противопоказаний. Ее не проводят людям с болезнями почек, печени и щитовидной железы, так как препарат для контрастного усиления чаще всего содержит йод. Врач назначает иной вид томографии или подбирает безопасный медикамент для подготовки организма. Кроме йодсодержащих препаратов, сегодня для проведения КТ с контрастом могут использоваться и другие, менее опасные для таких пациентов, растворы.

СКТ (спиральной компьютерной томографии) свойственна возможность выдачи объемного изображения любого органа или всего тела в целом. Рентген-лучи описывают траекторию спирали вокруг исследуемой зоны, позволяя за короткий период получить ее четкую 3D-модель на мониторе компьютера. При отсутствии противопоказаний врач для повышения детализации картинки может назначить прием контрастирующих препаратов (растворов на основе йода). Такая томография помогает диагностировать с высокой точностью разнообразные заболевания внутренних органов. Она имеет ограниченный круг противопоказаний и подходит большинству пациентов.

При наличии противопоказаний лечащий врач рассматривает возможность назначения альтернативных форм диагностики. Так, при подозрении на ишемический и геморрагический инсульты вместо КТ рекомендовано выполнение МРТ головного мозга. При этом следует учитывать, что магнитно-резонансное исследование займет больше времени, а промедление в некоторых случаях – недопустимо. Кроме того, МР-томограф хуже визуализирует область кровоизлияния. Для выявления источников проблем в костных тканях позвоночника эффективной альтернативой КТ будет не МРТ, а обычная рентгенография и сцинтиграфия.

Абсолютными противопоказаниями к проведению томографии являются беременность на любом сроке, большая масса тела пациента (превышающая 120 кг) и тяжелые психические расстройства.

Врачи не разрешают подвергать плод даже минимальному облучению, так как это может спровоцировать патологии в его развитии. Провести томографию можно будет только после родов при наличии соответствующих показаний.

Больные с большой массой тела также не могут обследоваться при помощи томографа, так как стол аппарата рассчитан только на вес тела, не превышающий 120 кг.

Во время томографии пациент внутри сканирующего кольца должен сохранять неподвижность. При нестабильности психики добиться статического положения обследуемого бывает затруднительным, что отрицательно сказывается на информативности диагностики.

Для проведения КТ имеются относительные противопоказания. К ним относится возраст пациента. Обычно такое обследование не делают детям, не достигшим 12 лет. Это связано с тем, что ребенку сложно будет сохранять неподвижность, пока длится процедура. В случае крайней необходимости возможно применение наркоза.

К относительным противопоказаниям также относится период лактации. Женщина, кормящая грудью ребенка, после томографии должна в течение 48 часов сцеживать молоко. Только спустя указанное время можно будет возобновить грудное вскармливание.

Если у пациента, которому назначена томография, диагностирован сахарный диабет первого или второго типа, то потребуется период для отмены препаратов, понижающих уровень глюкозы в крови. Это позволит подготовиться к обследованию на томографе. После проведения КТ прием прописанных медикаментов возобновляется.

Если больному с хроническим заболеванием почек назначена контрастная компьютерная томография, врач подбирает препараты-усилители, в которых не содержится йод.

Компьютерная томография основывается на использовании рентгеновских лучей, которые и определяют основные противопоказания к ее проведению. Перед назначением процедуры врач учитывает факторы, способные навредить пациенту. Радиационное воздействие при таком обследовании оказывает более щадящее влияние на здоровье человека, чем традиционный рентген. В специальной капсуле томографа удается за более короткий период рентгеновского облучения сделать несколько снимков нужного участка тела или всего организма в целом. Из-за минимальной дозы радиации такую процедуру можно в случае необходимости проводить несколько раз в год. При этом врач обязательно учитывает общее состояние больного и наличие у него противопоказаний к томографии того или иного типа, а также суммарную лучевую нагрузку за год.

Обычно компьютерная томография не дает осложнений, так как, в большинстве случаев, проводится нечасто. Они могут возникнуть при выполнении контрастной КТ из-за действия препаратов, которые предварительно должен принять обследуемый. Для исключения возникновения негативных побочных эффектов после процедуры врач всегда выявляет противопоказания для проведения КТ с контрастом у пациента.

В целом, томография не дает тяжелых осложнений, а только повышает качество диагностики и, в ряде случаев, позволяет специалистам обнаружить патологические изменения мягких и костных тканей на ранних этапах их развития. Такая диагностика считается условно безопасной и помогает быстро начать лечение выявленных заболеваний благодаря точной картине состояния внутренних органов и участков скелета, которую получает врач после томографии.

источник

Одним из самых информативных и доступных на сегодня исследований является компьютерная томография. Основана эта методика на рентгеновском излучении. Путем такой диагностики получают послойные снимки любой части тела. Эти изображения очень детальны и точны (особенно с контрастированием), что позволяет выявить даже незначительные патологии.

Часто выполняют КТ с контрастом, то есть используют особое контрастное вещество. Такие препараты позволяют детально рассмотреть необходимую область, диагностировать заболевания даже в начальном этапе развития. Это свойство контрастных веществ достигается за счет усиления сигнала от поврежденных тканей при проникновении в них.

Принцип КТ с использованием контраста заключается в том, что проникая внутрь, это вещество накапливается в поврежденных тканях. На получаемых при диагностике снимках контрастное вещество выделяется цветом, поэтому картина сразу становится ясна.

Компьютерная томография с контрастированием чаще используется для диагностирования сосудистой системы и проверки на наличие опухолей либо дифференцирования раковых образований от доброкачественных.

Для введения контрастов используют различные методы:

• болюсный;
• внутривенный;
• ректальный (через прямую кишку);
• пероральный;
• в просвет полости.

Болюсное контрастирование при КТ означает ввод препарата в вену, чаще локтевую. Применяют для этого шприц-инжектор с нормированной скоростью подачи препарата. Преимущество такого метода – поддержание высокой концентрации контраста. Для внутривенного введения используют обычный одноразовый шприц.

Применяемый контраст для КТ называют рентгеноконтрастным препаратом. Он может быть йодосодержащим или нерастворимым в воде. Йодосодержащие вещества в свою очередь могут быть жирорастворимыми и водорастворимыми.

Компьютерная томография с болюсным контрастированием обычно предполагает использование водорастворимых йодосодержащих препаратов. Они могут быть ионными и неионными. Неионные стоят дороже, но более являются более предпочтительными для внутрисосудистого введения.

Для КТ органов пищеварительного тракта обычно применяют сульфат бария. Он не растворяется в воде и вводится перорально. Различные фазы контрастирования при КТ позволяют в каждом конкретном случае индивидуально подойти к ситуации.

Применяется контраст при компьютерной томографии не во всех случаях. Основное его направление – онкология. Кроме того с его помощью проверяют:

• полые органы (пищевод, желудок, кишечник);
• трахеи, легкие и бронхи;
• гортань с голосовыми связками;
• головной мозг, основание черепа;
• любые отделы позвоночника;
• кости, челюсти, нос и пазухи.

Контраст поможет выявить заболевание любого из перечисленных органов.

Несмотря на эффективность данного метода применять его можно не всегда. Противопоказаниями к КТ с контрастом являются:

• аллергия на компоненты препарата;
• беременность, грудное вскармливание;
• сахарный диабет, миелома;
• хроническая почечная и печеночная недостаточность;
• некоторые заболевания щитовидной железы;
• бронхиальная астма в тяжелой форме.

Период грудного вскармливания является относительным противопоказанием, так как при необходимости процедуру провести можно. После диагностики нужно будет прервать кормление на 2 дня, чтобы организм вывел препарат.

Компьютерная томография с контрастированием может показать массу патологий различных органов. Исследование грудной клетки позволяет проверить на наличие заболеваний такие органы, как: легкие, сердце, пищевод, ткани грудной клетки, аорту. КТ брюшной полости с контрастом может выявить такие патологии, как:

• инфекции, абсцесс, кисту, опухоль;
• увеличение лимфоузлов;
• воспалительный процесс в кишечнике;
• аневризму брюшной аорты;
• аппендицит, внутреннее кровотечение.

Когда проверяют мочевой пузырь, почки и мочеточники, то исследование называют компьютерной урограммой. Она может показать наличие камней, непроходимость мочевыводящих путей, опухоли. КТ с внутривенным контрастированием используется для определения патологий мочевыводящих путей и называется – внутривенная пиелограмма.

Диагностика надпочечников может показать их увеличение или опухоль. Обследование печени с контрастом выявляет массу заболеваний, в том числе кровотечения, опухоли, устанавливает причину желтухи.

Проверка поджелудочной железы может показать панкреатит или опухоль. Обследование позвоночника необходимо при межпозвонковой грыже, подозрении на опухоль. КТ органов малого таза с контрастом показывает образования и их локализацию, кровотечения и прочие патологии.

Контрастирование при исследовании головного мозга позволяет оценить все его структуры, выявить опухоли, распространение метастазов. Всевозможные патологии успешно выявляет диагностика сосудов головного мозга. Иногда проводят КТ всего тела с контрастом. Это необходимо для выяснения точной причины заболевания, перед лучевой терапией, для контроля операции.

Особой подготовки к диагностике не нужно. Важно проходить обследование в одежде без металлических деталей. Перед процедурой нельзя кушать несколько часов. Перед исследованием ЖКТ надо соблюдать определенную диету и принимать препараты, снижающие газообразование. Важно предупредить специалистов о любых аллергических реакциях.

Общие ограничения для проведения компьютерной томографии – не чаще одного раза в полгода. Это связано не с воздействием контрастирования на организм, а с лучевой нагрузкой. У небольшой части пациентов (1-3%) проявляется аллергия на контрастное вещество. Чаще это отеки, одышка, кожные высыпания или зуд. В таком случае перед повторной диагностикой стоит делать достаточно большой перерыв, чтобы не вызывать осложнений.

На компьютерной томографии полые органы выглядят однородно и имеют серый цвет. Благодаря контрастированию стенки органов окрашиваются, что позволяет изучить их слизистую оболочку и мышечный слой.

Использование контраста более четко визуализирует опухоли и обеспечивает более четкие и детальные снимки. Только при использовании данного вещества можно увидеть тромбы и бляшки при атеросклерозе, уточнить границы аневризмы, определить сужения и сплетения сосудов.

источник

Контрастное усиление применяется при компьютерной томографии для лучшего дифференцирования здоровых и пораженных областей. Проводится после нативного сканирования при наличии подозрительных объектов, требующих дополнительного обследования.

В основе контрастного вещества содержится йод, поэтому существуют противопоказания для проведения кт с контрастом — аллергическая реакция на йодсодержащий препарат. Анализ на креатинин перед КТ оценивает работу почек. Если нарушено выделение, обследование противопоказано.

Вводитться контраст может двумя способами: перорально и внутривенно. Первый метод используется при контрастировании полых органов. Второй вариант больше подходит при насыщении тканей через систему кровоснабжения.

Каждый человек получает лучевую нагрузку фонового излучения из космоса — 3 мЗв ежегодно. Принято считать, что доза радиационного облучения от 5 до 125 миллизиверта (мЗв) уже считается значимой. Максимально допустимая количественная норма облучения не должна превышать 150 мЗв в год. При проведении обычной КТ головы степень радиации составляет около 2 мЗв, а при полноценном сканировании брюшной полости доходит до 30 единиц.

Даже малые дозы рентгеновского излучения могут повреждать клетки на молекулярном уровне. Иммунная система либо самостоятельно восстановит повреждение, либо возникнет раковое образование. Будет ли последствие КТ серьезным — вопрос сложный, поэтому правильнее будет перед исследованием всегда обращаться к своему лечащему врачу, который примет верное и обоснованное решение о необходимости направления на компьютерную диагностику.

Все зависит от здоровья, рациональности назначения обследования. Когда из-за серьезной болезни человек рискует потерять жизнь, компьютерное исследование назначают столько раз, сколько это необходимо. Остальные случаи ориентированы на предельные дозы для лучевой нагрузки, которые являются безопасными.

Ответить более подробно на вопрос — как часто можно делать компьютерную томографию, может лечащий врач или рентгенолог. Традиционное рекомендует избегать повторного обследования ранее, чем через 3 месяца после предыдущего сканирования.

Компьютерная томография детям должна проводиться в экстренных ситуациях, угрожающих здоровью малыша, когда другие методы диагностики бессильны. Основная проблема — чувствительность ребенка к воздействию рентгеновских лучей, которая на порядок выше, чем у взрослого человека. Факт объясняется более активным делением клеток, которые больше подвержены опасности, в том числе и влиянию радиации.

Перед усилением ребенку следует правильно определить вид контраста для компьютерной томографии с минимальными побочными эффектами, быстрым выведением.

Только рентгенолог может сказать, вредно ли КТ для ребенка, а лечащий врач определит степень необходимости прохождения данного вида диагностики .

Контрастное вещество не задерживается внутри организма, не попадает в ткани органов, поэтому не представляет опасности для человека.

Но есть ряд особенностей, которые необходимо учитывать:

1. Вывод контраста из организма осуществляется через почки. Пациенты, страдающие почечной недостаточностью, могут получить токсическое отравление;
2. При наличии аллергической реакции на основной компонент контраста — йод от проведения КТ с контрастным веществом придется отказаться;
3. Существует риск повреждения щитовидки из-за наличия в контрасте йода при гиперфункции, аутоиммунном тиреоидите.

Побочные эффекты после введения контраста – явление редкое. Если они и появляются, то сразу после введения контрастного вещества.

КТ с контрастом побочные эффекты:

1. Потеря сознания;
2. Крапивница, отек Квинке, как аллергический эффект попадания йода в организм;
3. Тошнота, рвотный рефлекс;
4. Увеличенное артериальное давление.

Основные противопоказания к КТ с контрастом выглядят следующим образом:

1. Общее тяжелое состояние;
2. Миеломная болезнь;
3. Наличие у пациента сахарного диабета;
4. Не рекомендуется проводить контрастную томографию женщинам в период лактации;
5. Психические расстройства.

Доза облучения после диагностики, может быть разной — зависит от исследуемого органа и вида компьютерной томографии.

Вредное влияние редко наблюдается, но, если у пациента есть непреодолимое желание избавиться от полученного облучения, то это можно сделать соблюдением диеты. Список продуктов, которые помогут быстрее вывести радиацию:

Внимательное отношение к лучевой диагностики позволяет получать максимальный результат при минимальном вреде!

Звоните нам по телефону 8 (812) 241-10-46 с 7:00 до 00:00 или оставьте заявку на сайте в любое удобное время

источник

Люди с сахарным диабетом часто задаются вопросом о возможности прохождения МРТ. Это довольно серьезная процедура, которую боятся дети и взрослые. Век современных технологий с оборудованными роботами-машинами, призванными вылечить разносторонние заболевания, настраивают на мысли и сомнения об их помощи и полезности. Назначение МРТ более подробно описано ниже в тексте.

ВАЖНО ЗНАТЬ! Даже «запущенный» диабет можно вылечить дома, без операций и больниц. Просто прочитайте что говорит Марина Владимировна читать рекомендацию.

Магнитно-резонансная томография (МРТ) — процедура, в процессе которой происходит исследование внутренних органов и тканей, когда используется ядерно-магнитный резонанс. В ходе процесса проводится диагностика, определяется показатель влияния атомов водорода, существующих в организме человека, что выстраиваются параллельно движению магнитного поля. Участки тканей под электромагнитными волнами выдают соответствующий «отклик», что закрепляется приемным устройством аппарата, а после сигналы преобразуются в изображение.

Сахар снижается мгновенно! Диабет со временем может привести к целому букету заболеваний, таких как проблемы со зрением, состоянием кожи и волос, появлению язв, гангрены и даже раковых опухолей! Люди, наученные горьким опытом для нормализации уровня сахара пользуются. читать далее.

Так как обследование проводится в замкнутом пространстве, это вызывает страх у людей, которые страдают фобией замкнутого пространства и прочими страхами. Возникает страх перед внушительными размерами белой оборудованной машиной, помещающей в себя человека и работающей неизвестно каким образом. Но бояться прохождения процедуры не стоит. Это безопасная проверка — в 90% случаев она спасала жизни людей и повышало ее качество.

МРТ показана при инсультах, для диагностики нарушений органов малого таза, исследования трахеи, пищевода и кровеносных сосудов. Проходить процедуру назначают, когда необходимо детально обследовать мягкие ткани в организме, нервную систему, мышцы, суставы, ведь при помощи снимков видны малейшие нарушения в человеческом организме.

Существует несколько противопоказаний при прохождении МРТ:

Наличие в теле кардиостимулятора – противопоказание к проведению процедуры.

• имеющиеся у людей металлические предметы в теле (искусственные суставы, спицы, скелетные и тканевые импланты, несъемные зубные коронки);
• нахождение кардиостимулятора в теле;
• беременность (первый триместр);
• переизбыток в весе (более 100 кг).

При сахарном диабете МРТ головного мозга показывает отклонения у людей, у которых выявлены признаки несахарного диабета. Это хроническое заболевание, проявляется у лиц как младшего, так и старшего возраста. Чаще заболевают люди от 18 до 25 лет. Характеризуется мочеиспусканием 6—15 литров в сутки и жаждой. А также возникает при недостатке вазопрессина (увеличивается в задней части гипофиза, после выводится в кровь).

Диабет выявляется благодаря симптомам:

• избыточный вес;
• онемение кончиков пальцев;
• кожный зуд из-за развития грибковых заболеваний;
• чувство сладкого привкуса во рту;
• повышенное потоотделение;

Диабет поражает организм: почки, легкие, и даже головной мозг. На МРТ видны изменения, которые возникают в этих органах. Важно и интересно то, что магнитно-резонансная томография способна отличить диабет I-го типа от II-го. Причина I-го типа — прекратившая производить достаточное количество инсулина поджелудочная железа. Магнитный томограф, в отличие от УЗИ, распознает изменения, возникающие в поджелудочной железе. При диабете II-го типа никаких изменений не происходит.

При сахарном диабете рекомендуется исследовать состояние сосудов, так как они перестают пропускать ток крови при заболевании.

В одной ноге с МРТ идет КТ. Врачи рекомендуют диагностировать болезни при помощи обоих обследований, но их стоит различать. Компьютерная томография (КТ) — обследование, сопровождаемое при помощи рентгеновских лучей. Вращаясь вокруг тела пациента, томограф делает снимки. При томографии картинка становится трехмерной, тогда как обычный рентген показывает двухмерное изображение, что проходит через тело и сосредотачивается на пленке.

КТ показана при изучении полых органов:

Не показана при беременности (посылает влияние лучей на плод), ребенку от 1 до 3 лет, при загипсованном месте исследования, почечной недостаточности и при кормлении грудью. Преимущества компьютерной томографии:

• отсутствие болевых ощущений;
• быстрота;
• простота;
• надежность;
• точность в результате.

У каждой процедуры присутствуют собственные преимущества и противопоказания. МРТ и КТ проходят как в государственных, так и в частных медицинских центрах. Помните, что самое главное в любой из процедур — получение точного результата и впоследствии выбор правильного и эффективного метода лечения. А во многом информативность и эффективность зависят от качества аппаратуры и профессионализма врача, который его выполняет.

Судя по тому, что вы сейчас читаете эти строки — победа в борьбе с высоким уровнем сахара в крови пока не на вашей стороне.

И вы уже думали о стационарном лечении? Оно и понятно, ведь диабет — очень опасное заболевание, которое при несвоевременном лечении может закончиться летальным исходом. Постоянная жажда, учащенное мочеиспускание, нечёткость зрения. Все эти симптомы знакомы вам не понаслышке.

Но возможно правильнее лечить не следствие, а причину? Рекомендуем прочитать статью о современных методах лечения диабета. Читать статью >>

источник