Кто придумает лекарство от сахарного диабета

Сахарный диабет первого типа является хроническим заболеванием, которое обычно проявляется уже в детстве. Данное заболевание появляется тогда, когда поджелудочная железа производит крайне мало инсулина либо вообще его не производит. А инсулин – это гормон, который позволяет сахару (а точнее, глюкозе) проникать в клетки и производить энергию. Болезнь первого типа очень сильно отличается от второго типа, который в последнее время становится все более и более распространенным. Отличие заболевания второго типа заключается в том, что оно проявляется во взрослом возрасте у тех людей, у которых организм становится невосприимчивым к инсулину или же не может произвести достаточное его количество из-за внешних причин.

Ученые предполагают, что болезнь второго типа можно обратить вспять с помощью правильного питания. Сахарный же диабет первого типа до сих пор остается неизлечимым. Ученые объясняют, что данное заболевание подразумевает потерю функционирующих бета-клеток. В случае с первым типом они погибают, а в случае со вторым – перестают работать так, как надо. Уже далеко не один раз ученые пытались заменить погибшие или нефункционирующие бета-клетки здоровыми и работающими, но каждый раз эти клетки отвергались иммунной системой человека.

К счастью, совсем недавно в Америке был одобрен патент для того, что может стать первым действительно эффективным лекарством против этого заболевания. Данный метод совмещает в себе клетки, поставляющие инсулин, и систему, которая позволяет им спрятаться от иммунной системы, – на данный момент даже на несколько лет. Эти клетки называются клетками Меллигана, они могут производить, хранить и выпускать инсулин в кровь человека в зависимости от текущего уровня сахара в крови.

Ученые из Сиднейского технологического университета проектировали эти клетки с помощью генной инженерии таким образом, чтобы они функционировали так, как функционируют здоровые бета-клетки в организме человека, не болеющего диабетом, то есть выбрасывает в кровь инсулин в зависимости от уровня сахара в крови человека. В прошлом году команда ученых смогла успешно обратить болезнь первого типа у мышей, и хотя результаты были многообещающими, тесты проводились на мышах, страдающих иммунодефицитом. То есть в ходе этого эксперимента не наблюдалось никакого иммунного ответа на эти клетки. Это означало, что в человеческом теле эти клетки будут атакованы иммунной системой.

Но теперь группа ученых объединилась с американской биотехнологической компанией под названием PharmaCyte Biotech, которая разработала продукт под названием Cell-In-A-Box, то есть «Клетка в коробке». В теории он может инкапсулировать клетки Меллигана и прятать их от иммунной системы, чтобы они не подверглись атаке.

Если удастся держать клетки Меллигана в капсуле, которая является безопасной с точки зрения иммунной системы, то технология Cell-In-A-Box может спокойно укрыться в человеческой поджелудочной железе и позволить клеткам функционировать без проблем. Эти оболочки сделаны из целлюлозы – покрытия, позволяющего молекулам двигаться в обе стороны. Это повышает функциональность до такой степени, что клетки Меллигана, покрытые данными оболочками, смогут получать информацию о том, когда уровень сахара в крови человека снизился, и требуется вброс инсулина.

Эта новая технология может оставаться в теле человека вплоть до двух лет, не повреждая его никаким образом. Это значит, что она может предложить серьезное решение проблемы людям, больным сахарным диабетом первого типа. На данный момент остается только ждать – начинаются первые исследования не на мышах, а на людях, и нужно просто смотреть на то, какие результаты будут получены в ходе эксперимента. Это на самом деле выдающаяся находка, остается надеяться на то, что она окажется обоснованной и поможет людям с данным заболеванием жить нормальной жизнью. Это может быть настоящий прорыв в области медицины и хороший знак для дальнейшего успешного развития в данном направлении.

источник

Российские исследователи разработали вещества, из которых можно сделать препарат для восстановления и поддержания здоровья поджелудочной железы при диабете первого типа.

В поджелудочной железе есть особые участки под название Островки Лангерганса – именно они синтезируют в организме инсулин. Этот гормон помогает клеткам усваивать глюкозу из крови, а его нехватка — частичная или тотальная – вызывает повышение уровня глюкозы, что приводит к диабету.

Избыток глюкозы нарушает биохимическое равновесие в организме, происходит окислительный стресс, и в клетках образуется слишком много свободных радикалов, которые нарушают целостность этих клеток, вызывая их повреждения и гибель.

Также в организме происходит гликирование, при котором глюкоза соединяется с белками. У здоровых людей этот процесс тоже идет, но гораздо медленнее, а при диабете ускоряется и повреждает ткани.

Своеобразный замкнутый круг наблюдается у людей с диабетом первого типа. При нем клетки Островков Лангерганса начинают отмирать (врачи считают, что это происходит из-за аутоиммунной атаки самого организма), и, хотя они умеют делиться, восстановить свое изначальное количество не могут, так как из-за гликирования и окислительного стресса, вызванного избытком глюкозы, гибнут слишком быстро.

На днях журнал Biomedicine & Pharmacotherapy опубликовал статью о результатах нового исследования ученых из Уральского федерального университета (УрФУ) и Института иммунологии и физиологии (ИИФ УрО РАН). Специалисты обнаружили, что вещества, произведенные на основе 1,3,4-тиадиазина, подавляют упомянутую выше аутоиммунную реакцию в виде воспаления, губящего инсулиновые клетки, и, одновременно, устраняют последствия гликирования и окислительного стресса.

У мышей с диабетом первого типа, на которых испытывали производные 1,3,4-тиадиазина, значительно уменьшался уровень воспалительных иммунных белков в крови и пропадал гликированный гемоглобин. Но самое главное, у животных в три раза возрастало количество синтезирующих инсулин клеток в поджелудочной железе и повышался уровень самого инсулина, что снижало концентрацию глюкозы в крови.

Вполне вероятно, что созданные на базе названных выше веществ новые препараты совершат переворот в лечении диабета первого типа и подарят миллионам больных гораздо более радужные перспективы на будущее.

источник

Речь идет о диабете 1-го типа или инсулинозависимом диабете. Он развивается в детстве или юности, и вызывается воспалением поджелудочной железы, в результате которого железа утрачивает способность вырабатывать инсулин. Таким образом, люди с диабетом вынуждены постоянно делать инъекции инсулина.
Диабет 1-го типа всегда считался неизлечимым, но в последнее время стало известно о том, что в скором времени, возможно, ученые найдут лекарство от диабета.

Ученые из Великобритании смогли создать комплекс лекарств, который способен возродить клетки поджелудочной железы, вырабатывающие инсулин.
Пока этот комплекс опробован только на мышах, но в скором времени его смогут протестировать люди.
Сначала этот комплекс состоял из трех лекарств и останавливал разрушение клеток, вырабатывающих инсулин. Позже к нему добавили альфа-1-антирипсин, это фермент, который способствует восстановлению инсулиновых клеток.

Добрый вечер, мне 53 года болею диабетом с 10 лет, жду внучку, сыну 33 года, все хорошо, всем ЗДОРОВЬЯ ЛЮБВИ УДАЧИ

Елена
Удачи и здоровья Вам и вашим близким!

Привет всем! Мне 22 диабетом болею 2 года так странно все это, но даже сейчас не могу осознать то что у меня диабет ) до 20ти лет у меня вообще не было проблем со здоровьем а тут такая печалька
по началу я особо не переживал родители купили мне машину чтоб я так сказать не озадачивал себя жил как жил сахар не компенсировал ел все подряд бурно проводил студенческую жизнь хоть осложнений и нет пока, но дошло до того что чтоб покушать приходиться делать до 25-30 ед инсулина …) теперь вообще начал понимать, что лучше все таки беречь свое здоровье и следить за сахарами и чем раньше тем лучше … и верить в то, что настанет тот день и рано утром мы увидим по нтв или Россия 24 что все таки нашли излечение от диабета главное чтоб не по рентв там всю дорогу брешут … хихи! Так же хочу обратиться к тем кто не давно заболел и ищет так сказать всякую разную информацию в нете ) не в коем случае не опускайте руки не мучайте себя вопросами «почему именно я ? сколько теперь я проживу какие будут осложнения ? т.д. т.п. ) С диабетом можно прожить хоть до ста лет и больше главное во время осознать что нужно компенсировать сахар то есть если не допускать того чтоб сахар был больше 8ми и у нас ровно такие же шансы как у людей без СД )да и еще пару умных фраз которые в последние месяцы заставляют меня следить за сахаром )))Надо есть для того, чтобы жить, а не жить для того, чтобы есть…. У обычного человека за сахар в крови думает голова у человека с сд голова и руки …. )) мира вам всем и вашим семьям !

Марат
Отличный подход! Оптимизм и хорошая компенсация — залог долгой и полноценной жизни!

Не вылечат этот диабет-хоть и страшно это звучит-очень трудно контролировать особенно когда снижена чувствительность в инсулину колешь-когда снижаеться когда не очень даже при хорошем контроле не исключить осожнений

Какой тип диабета вы имеете в виду? СД1 не лечиться, но необходимо стремиться к компенсации, тогда не будет осложнений. При СД2 можно уйти от препаратов, у некоторых при снижении веса восстанавливается чувствительность тканей к инсулину и препараты становятся не нужны. Но если такого не получается, то опять-таки, надо стремиться к нормализации сахара, тогда не будет таких страшных последствий, о которых можно везде прочитать.

А я слышала, что давно уже существует метод полного излечения диабета. Но если это станет открытым, то остановятся все фабрики, по производству лекарственных средств от диабета, а это миллиарды миллиардов!! Обеднеют дяди! Кончено верить в это не хочется, но интересная тема для рассуждения!

Верить и рассуждать, конечно, можно, но на первом месте должна быть компенсация

Всем привет у меня Диабет 1 типа с 11 лет, сейчас мне 24. Меня всегда пугало в детстве, что я буду отличатся от остальных и после того как я компенсировал диабет, жизнь моя стала похожа на сценарий чужой истории. Я жил не своей жизнью, а выполнял указания врачей и плясал под их дудку. Но когда я захотел жить по своему, когда я забыл о компенсации, и перестал себе отказывать во всем я проживал полноценную жизнь, но осложнения потихоньку начинают брать свое, ухудшилось зрение, хотя может и не от диабета, а от компьютера. Но тем не менее, сейчас компенсировать диабет практически невозможно с моей жизнью, высчитывать эти хлебные единицы и жить по режиму для меня практически невозможно. Мне из за диабета не найти нормальной работы в конце концов. Приходится скрывать его и работать нарушая все режимы и диабетические нормы. Вся надежда на то что медицина не стоит на месте и наше поколение в скором времени найдет выход из этой непростой ситуации. Не верьте народной медицине и чудодейственным пилюлям, это всё ложь и обман, вы не вылечитесь, вы скорее усугубите свое здоровье. Для диабетиков 2 типа, возможно как то улучшить свое состояние за счет каких то народных травок и т.д. Но для нас диабетиков 1 типа, пока нет никаких альтернатив кроме ежедневных инъекций.

Алексей
Хорошо, что вы понимаете тщетность лечения народными средствами, многие люди теряют на то много времени и здоровья вместо того, чтобы посвятить это время компенсации.
Для СД1 есть самое главное — инсулин, то, что дает людям с СД вести нормальную полноценную жизнь, разумеется, при хорошей компенсации. Вот ее и необходимо достичь, потратить на это время и силы, но потом станет намного легче, улучшиться самочувствие, расширяться возможности вести разнообразную и интересную жизнь.

главное не забивать на свое заболевание с самого начала диабет это не болезнь это образ жизни так пишут многие умные люди. А насчет голодной жизни не нужно преувеличивать и бояться, можно практически все главное знать меру. когда я заболел тоже были мысли лучше здохнуть молодым и сытым чем старым и вечно голодным. но сейчас мировоззрение мое изменилось мера во всем нужна мера. вот главное наше правило. хотя и щас страшно боюсь всех этих осложнений анатолий стаж 8 лет щас мне 29

источник

Подбор препаратов для лечения сахарного диабета – это важнейшая задача, которая встает перед врачом. Ведь грамотно составленная терапевтическая схема позволит оптимизировать уровень сахара в крови и предупредить развитие опасных осложнений болезни.

Прием лекарственных средств дает возможность стимулировать выработку инсулина, а также препятствует мгновенному всасыванию глюкозы в кровь.

Прием препаратов при сахарном диабете 2 типа направлен на достижение следующих целей:

Снизить инсулинорезистентность тканей.

Простимулировать процесс синтеза инсулина.

Противостоять быстрому всасыванию глюкозы в кровь.

Привести в норму баланс липидов в организме.

Терапия должна стартовать с одного лекарственного средства. В дальнейшем возможно введение иных препаратов. Если достигнуть желаемого эффекта не удается, доктор рекомендует больному инсулинотерапию.

Прием препаратов при сахарном диабете 2 типа является обязательным условием поддержания здоровья. Однако нельзя забывать о ведении здорового образа жизни и о правильном питании. При этом не все люди способны собраться с силами и заставить себя жить по-новому. Поэтому медикаментозная коррекция требуется очень часто.

В зависимости от лечебного эффекта, пациентам с сахарным диабетом могут быть назначены препараты из следующих групп:

Препараты, которые устраняют устойчивость к инсулину – это тиазолидиндионы и бигуаниды.

Препараты, стимулирующие выработку инсулина в организме – это глиниды и препараты на основе сульфонилмочевины.

Препараты, имеющие комбинированный состав – это инкретиномиметики.

Препараты, которые назначают больным сахарным диабетом:

Бигуаниды – это препараты на основе метформина (Глюкофаж, Сиофор).

Лечебные эффекты достигаются посредством решения следующих задач:

В процессе переработки гликогена, а также белков и углеводов, снижается синтез глюкозы.

Ткани становятся более восприимчивыми к инсулину.

В печени увеличиваются отложения глюкозы в виде гликогена.

Сахар попадает в кровь в малых количествах.

Глюкоза попадает в клетки и ткани внутренних органов в большем количестве.

В начале лечения бигуанидами у пациентов развиваются побочные эффекты со стороны пищеварительной системы. Однако спустя 14 дней он будут купированы, поэтому необходимо воспринять это как должное. Если этого не произошло, то необходимо обращаться к специалисту, который видоизменит терапевтическую схему.

К таким побочным эффектам относят:

Появление привкуса металла во рту.

Препараты – производные сульфонилмочевины имеют способность связываться с бета-рецепторами клеток и активизировать продукцию инсулина. К таким лекарственным средствам относят: Гликвидон, Глюренорм, Глибенкламид.

Впервые препараты назначают в минимальной дозировке. Затем, на протяжении 7 дней ее плавно увеличивают, доводя до нужного значения.

Побочные эффекты от приема производных сульфонилмочевины:

Резкое падение уровня глюкозы в крови.

Поражение органов пищеварительной системы.

К глинидам относят препараты Натеглинид и Репаглинид. Их эффект сводится к повышению выработки инсулина в поджелудочной железе. В результате, удается держать под контролем уровень глюкозы в крови после приема пищи.

К препаратам этой группы относят Пиоглитазон и Росиглитазон. Они активизируют рецепторы в мышцах и в жировых клетках, тем самым повышая их чувствительность к инсулину. В результате, глюкоза нормально усваивается жировыми клетками, печенью и мышцами.

Тиазолидиндионы являются эффективными препаратами для лечения сахарного диабета 2 типа, но их нельзя принимать во время беременности и во время кормления грудью, пациентам с хронической сердечной недостаточностью и с патологиями печени.

К инкретиномиметикам относится препарат под названием Эксенатид. Его действие направлено на повышение продукции инсулина, что становится возможным за счет попадания глюкозы в кровь. При этом в организме снижается выработка глюкагона и жирных кислот, замедляется процесс переваривания пищи, поэтому больной дольше остается сытым. Инкретиномиметики относятся к препаратам комбинированного действия.

Основным нежелательным эффектом от их приема является тошнота. Как правило, спустя 7-14 дней от начала терапии тошнота проходит.

Акарбоза – препарат из группы ингибиторов б-глюкозидазы. Акарбозу не назначают в качестве ведущего лекарственного средства для лечения диабета, но это не уменьшает его эффективность. Препарат не проникает в кровяное русло и не оказывает влияния на процесс выработки инсулина.

Препарат вступает в конкурентную борьбу с углеводами, поступающими из пищи. Его активное вещество связывается с ферментами, которые продуцирует организм для расщепления углеводов. Это способствует снижению скорости их усвоения, что препятствует значительным скачкам уровня сахара в крови.

Видео: передача Малышевой «Лекарства от старости. Ингибиторы АПФ»

Комплексным эффектом обладают препараты для лечения сахарного диабета: Амарил, Янумет, Глибомет. Они снижают инсулинорезистентность и усиливают синтез этого вещества в организме.

Амарил способствует усилению выработки инсулина поджелудочной железой, а также повышает восприимчивость к нему клеток организма.

Если диета и прим гипогликемических препаратов не позволяют добиться желаемого успеха, то пациентам назначают Глибомет.

Янумет не дает глюкозе резко падать в крови, что препятствует скачкам уровня сахара. Его прием позволяет повысить лечебный эффект диеты и тренировок.

Ингибиторы ДПП-4 являются препаратами нового поколения для лечения сахарного диабета. Они не оказывают влияния на выработку инсулина бета-клетками, но защищают особый глюкано-полипептид от разрушения его ферментом ДПП-4. Этот глюкано-полипептид необходим для нормальной работы поджелудочной железы, так как активизирует выработку инсулина. Кроме того, ингибиторы ДПП-4 поддерживают нормальную работу сахароснижающего гормона, за счет вступления в реакцию с глюкагоном.

К плюсам препаратов нового поколения относят:

У пациента не происходит резкого снижения уровня сахара в крови, так как после приведения уровня глюкозы в норму, лекарственное вещество прекращает свою работу.

Препараты не способствуют набору веса.

Их можно применять с любыми лекарственными средствами кроме инсулина и агонистами рецепторов инсулина.

Основным недостатком ингибиторов ДПП-4 является то, что они способствуют нарушению процессов переваривания пищи. Это проявляется болями в животе и тошнотой.

Не рекомендуется принимать препараты этой группы при нарушении в работе печени и почек. Названия лекарственных средств нового поколения: Ситаглиптин, Саксаглиптин, Вилдаглиптин.

Агонисты ГПП-1 представляют собой гормональные препараты, которые стимулируют продукцию инсулина и способствуют восстановлению структуры поврежденных клеток. Названия препаратов: Виктоза и Баета. Их прием способствует снижению веса у людей с ожирением. Агонисты ГПП-1 выпускают только в виде растворов для постановки инъекций.

Видео: Агонисты ГПП-1: все ли одинаковы?

Иногда при сахарном диабете пациенту рекомендовано принимать препараты на основе растительных компонентов. Они призваны привести в норму уровень сахара в крови. Некоторые больные принимают такие пищевые добавки за полноценные лекарственные средства, но на самом деле это не так. Они не позволят добиться выздоровления.

Тем не менее, отказываться от их приема не следует. Эти препараты помогают улучшить самочувствие больного, но лечение должно быть комплексным. Их можно принимать на стадии преддиабета.

Инсулат – это самый часто назначаемый препарат на растительной основе. Его действие направлено на уменьшение степени всасываемости глюкозы в кишечнике. Тем самым снижается ее уровень в крови.

Прием Инсулата позволяет активизировать работу поджелудочной железы и стабилизировать вес больного. Его можно принимать как для профилактики развития диабета второго типа, так и в комплексе с иными препаратами. Если не прерывать терапевтический курс, то удастся добиться стойкой нормализации уровня сахара в крови. При этом необходимо придерживаться диеты и не отступать от врачебных рекомендаций.

Если диабет существует у больного на протяжении многих лет (от 5 до 10), то пациенту требуется прим специфических препаратов. Таким больным на время или на постоянной основе назначают инъекции инсулина.

Иногда инсулин назначают даже раньше, чем через 5 лет от начала манифестации сахарного диабета. На эту меру врач решается в том случае, когда иные препараты не позволяют достичь желаемого эффекта.

В прошлые годы люди, которые принимали препараты и придерживались диеты, имели высокий гликемический индекс. К тому времени, когда им назначали инсулин, у таких больных уже возникали тяжелые диабетические осложнения.

Видео: Инсулинотерапия при сахарном диабете:

Сегодня инсулин признан самым действенным веществом для снижения уровня сахара в крови. В отличие от остальных препаратов, его несколько сложнее вводить, а также цена на него выше.

В инсулине нуждается около 30-40% всех пациентов, которые страдают от сахарного диабета. Однако решение об инсулинотерапии должен принимать только эндокринолог на основе комплексного обследования больного.

Затягивать с диагностикой сахарного диабета нельзя. Особенно внимательными к собственному здоровью должны быть люди, которые имеют избыточный вес, страдают от патологий поджелудочной железы, либо имеют наследственную предрасположенность к сахарному диабету.

Сахароснижающие препараты опасны тем, что могут приводить к резкому падению уровня глюкозы в крови. Поэтому некоторым пациентам рекомендовано поддерживать уровень сахара на достаточно высоких отметках (5-100 ммоль/л).

Если от сахарного диабета страдают пациенты пожилого возраста, то назначать им препараты нужно с особой осторожностью. Чаще всего таким больным рекомендуется принимать препараты, содержащие метформин.

Лечение осложняется следующими моментами:

В пожилом возрасте человек кроме сахарного диабета часто имеет иные сопутствующие патологии.

Не каждый пожилой больной может позволить себе покупку дорогостоящих лекарственных средств.

Симптомы диабета можно спутать с проявлениями иной патологии.

Нередко сахарный диабет обнаруживают очень поздно, когда у пациента уже имеются тяжелые осложнения.

Чтобы сахарный диабет не остался не диагностированным на ранней стадии, в возрасте после 45-55 лет следует регулярно сдавать кровь на сахар. Сахарный диабет – это серьезная болезнь, которая может сопровождаться нарушениями в работе сердечно-сосудистой системы, мочевыделительной и гепатобилиарной системы.

К грозным осложнениям болезни относят потерю зрения и ампутацию конечностей.

Если лечение сахарного диабета 2 типа запаздывает, то это сопряжено с риском развития тяжелых осложнений для здоровья. Поэтому первые симптомы болезни должны стать поводом для комплексного обследования.

Самым простым способом замера сахара в крови является ее забор из пальца или из вены. Если диагноз подтверждается, то врач подбирает индивидуальную схему медикаментозной коррекции.

Она должна выстраиваться на следующих принципах:

Уровень глюкозы в крови нужно измерять регулярно.

Пациент должен вести активный образ жизни.

Обязательным условием является соблюдение диеты.

Прием лекарственных средств должен быть систематичным.

Контролировать уровень сахара в крови удастся лишь при комплексном подходе к лечению.

Если не соблюдать врачебные рекомендации, то повышается риск развития следующих осложнений:

Диабетическая ретинопатия с потерей зрения.

Когда лечебная схема подобрана верно, удается держать болезнь под контролем и избежать серьезных осложнений. Лекарственные средства может назначить только доктор.

В таблице, представленной ниже, описаны самые популярные сахароснижающие таблетки.

Популярные таблетки от диабета 2 типа:

Группа и основное действующее вещество

Группа – производные сульфонилмочевины (гликлазид)

Группа – производные сульфонилмочевины (глибенкламид)

Основа – метформин (группа – бигуаниды)

Группа – ингибитор ДПП-4 (основа – ситаглиптин)

Группа ингибитор ДПП-4 (основа – вилдаглиптин)

Основа – лираглутид (группа – агонисты рецепторов глюкагоноподобного пептида-1)

Группа – производные сульфонилмочевины (основа – глимепирид)

Группа – ингибитор натрий-глюкозного контранспортера 2 типа (основа – дапаглифлозин)

Группа – ингибитор натрий глюкозного контранспортера 2 типа (основа – эмпаглифлозин)

Препараты для лечения диабета 2 типа могут относиться к следующим группам:

Агонисты рецепторов глюкагоноподобного пептида-1.

Ингибиторы дипептидилпептиназы-4 (глиптины).

Ингибиторы натрий-глюкозного контранспортера 2 типа (глифлозины). Это самые современные препараты.

Препараты комбинированного типа, которые содержат сразу два основных действующих вещества.

Одним из эффективнейших лекарственных препаратов является Метформин. Он редко вызывает серьезные побочные эффекты. Однако часто у больных развивается диарея. Чтобы избежать разжижения стула, следует плавно увеличивать дозу препарата. Однако Метформин, несмотря на его достоинства, не позволит полностью избавиться от сахарного диабета. Человек должен вести здоровый образ жизни.

Метформин можно принимать большинству пациентов с сахарным диабетом. Его не назначают людям с почечной недостаточностью, а также при циррозе печени. Импортным аналогом Метформина является препарат Глюкофаж.

Комбинированные препараты от сахарного диабета Янумет и Галвус Мет – это достаточно эффективные лекарственные средства, но цена на них высока.

Диабет 2 типа чаще всего развивается из-за того, что организм не в состоянии усваивать углеводы из пищи, а также по причине гиподинамии. Поэтому при повышении уровня сахара в крови необходимо кардинально менять свой образ жизни и питание. Только приема лекарственных средств недостаточно.

Если больной не откажется от вредных продуктов, то резервы поджелудочной железы рано или поздно закончатся. Собственный инсулин перестанет вырабатываться полностью. В такой ситуации не помогут никакие препараты, даже самые дорогие. Единственным выходом останутся инъекции инсулина, в противном случае у человека разовьется диабетическая кома и он погибнет.

Пациенты с сахарным диабетом редко доживают до того времени, когда препараты перестают работать. Чаще у таких больных случается инфаркт или инсульт, а не полный отказ поджелудочной железы выполнять свои функции.

Чаще всего препараты для лечения сахарного диабета 2 типа впускают в форме таблеток. Однако разработка новейших препаратов в форме инъекций может кардинально изменить ситуацию. Так, ученые, работающие в датской компании «Ново Нордикс» создали препарат, снижающий инсулин, который работает на основе действующего вещества под названием лираглутид. В России он известен как Виктоза, а в Европе выпускается под маркой Саксенда. Его утвердили в качестве нового лекарственного средства для лечения диабета у пациентов с ожирением и ИМТ более 30.

Достоинством этого лекарственного средства является то, что оно помогает бороться с лишним весом. Это для препаратов подобного ряда является редкостью. В то время как ожирение – это фактор риска по развитию тяжелых осложнений сахарного диабета. Как показали исследования, применение лираглутида позволило снизить вес пациентов на 9%. Таким эффектом не может «похвастаться» ни один сахароснижающий препарат.

В 2016 году было завершено исследование, в котором приняло участие 9000 человек. Длилось оно на протяжении 4 лет. Оно позволило доказать, что прием лираглутида дает возможность снизить риск развития сердечно-сосудистых заболеваний. На этом разработки компании «Ново Нордикс» не были завершены. Ученые представили еще один инновационный препарат для лечения сахарного диабета под названием Семаглутид.

На данный момент времени — это лекарственное средство находится на стадии клинических испытаний, но уже сейчас о нем стало известно широкому кругу ученых. Это произошло благодаря тому, что Семаглутид обладает способностью понижать риск развития сердечно-сосудистых заболеваний у больных сахарным диабетом. В исследованиях приняли участие 3000 пациентов. Лечение этим инновационным препаратом продолжалось на протяжении 2 лет. Удалось установить, что риск развития инфаркта и инсульта снизился на 26%, что очень впечатляет.

Все пациенты с сахарным диабетом находятся в группе риска по развитию инфаркта и инсульта. Поэтому разработки датских ученых можно назвать настоящим прорывом, который позволит сохранить жизни огромному количеству людей. Вводить и лираглутид, и семаглутид нужно подкожно. Чтобы добиться терапевтического эффекта потребуется ставить всего лишь 1 инъекцию в неделю. Поэтому теперь можно сказать с уверенностью, что сахарный диабет не является приговором.

Автор статьи: Алексеева Мария Юрьевна | Врач-терапевт

О враче: С 2010 по 2016 гг. практикующий врач терапевтического стационара центральной медико-санитарной части №21, город электросталь. С 2016 года работает в диагностическом центре №3.

25 полезных привычек, которые должны быть у каждого

источник

Сахарный диабет 2 типа – это растущая эпидемия, обусловленная образом жизни и диетическими факторами. Как правильно лечить диабет 2 типа, практически никто не знает, врачи мыслят шаблонно и забывают о лечении главной проблемы … Кроме того, больше половины пациентов с сахарным диабетом 2 типа даже не знают о том, что они больны диабетом.

Согласно оценкам некоторых экспертов, число случаев диабета за последние 50 лет выросло в 7 раз! 26 млн американцев имеют диагноз диабета 2 типа, а другие 79 млн находятся на стадии преддиабета. Знаете ли вы, что диабет 2 типа можно полностью предотвратить? Чтобы лечить диабет, нужно понять его основную причину (нарушение чувствительности к инсулину и лептину) и изменить свой образ жизни.

Диабет 2 типа характеризуется повышенным уровнем глюкозы в крови. Диабет 1 типа также называют «юношеским диабетом»; это сравнительно редкий тип, который затрагивает только одного из 250 американцев. При диабете 1 типа собственная иммунная система организма уничтожает инсулин-продуцирующие клетки поджелудочной железы. В результате этого пропадает гормон инсулин. Больных диабетом 1 типа нужно лечить гормоном инсулином всю остальную часть их жизни. В настоящее время кроме трансплантации поджелудочной железы, нет никакого известного лечения сахарного диабета 1 типа.

Диабет 2 типа влияет на 90-95% диабетиков. При этом типе диабета организм вырабатывает инсулин, но не в состоянии распознать его и правильно использовать. Причиной диабета является резистентность к инсулину. Инсулинорезистентность приводит к повышению уровня глюкозы в крови, что является причиной многих осложнений.

Симптомами сахарного диабета являются: чрезмерная жажда, сильный голод (даже после еды), тошнота (возможна даже рвота), сильное увеличение или снижение массы тела, повышенная утомляемость, раздражительность, помутнение зрения, медленное заживление ран, частые инфекции (кожи, мочеполовой системы), онемение или покалывание в руках и/или ногах.

Диабет – это не болезнь высокого уровня глюкозы в крови, а нарушение сигнализации инсулина и лептина. Наша медицина не совсем понимает, как нужно лечить диабет 2 типа. Поэтому в значительной степени терпит неудачу в лечении диабета и … даже ухудшает его. Чувствительность к инсулину является ключевым звеном в этом вопросе. Поджелудочная железа выделяет гормон инсулин в кровь, снижая уровень глюкозы в крови. Эволюционное назначение инсулина заключается в том, чтобы сохранить избыток питательных веществ. У людей всегда были периоды пиршества и голода. Наши предки умели запасать питательные вещества, поскольку уровень инсулина всегда легко повышался. Регуляция гормона инсулина играет важную роль в нашем здоровье и долголетии; повышенные уровни гормона являются не только симптомом диабета 2 типа, но и сердечно-сосудистых заболеваний, заболеваний периферических сосудов, инсульта, высокого давления крови, рака и ожирения.

Лептин – это гормон, который вырабатывается в жировых клетках. Одна из основных его ролей заключается в регуляции аппетита и массы тела. Лептин сообщает нашему мозгу, когда есть, сколько есть и когда прекратить прием пищи. Именно поэтому лептин еще называют «гормоном насыщения». Не так давно было установлено, что лишенные лептина мыши страдают ожирением. Точно так же, когда человек становится устойчивым к лептину (что имитирует дефицит лептина), то он очень легко набирает вес. Лептин также отвечает за точность передачи сигнала инсулина и за нашу резистентность к инсулину. Когда уровень сахара в крови становится повышенным, высвобождается инсулин для хранения энергии. Небольшое количество хранится в виде гликогена (крахмала), в то время как большинство энергии запасается в виде жира, основного источника энергии. Таким образом, основная роль инсулина заключается не в снижении уровня сахара в крови, а в сохранении дополнительной энергии для будущего потребления. Способность инсулина снижать уровень глюкозы в крови является лишь «побочным эффектом» этого процесса аккумулирования энергии.

Когда врачи пытаются лечить диабет, просто концентрируясь на снижении уровня глюкозы в крови, это может быть опасным подходом, потому что он не решает каким-либо образом вопрос об отсутствии метаболической передачи. Применение инсулина может быть опасным для пациентов с диабетом 2 типа, поскольку это повышает резистентность к лептину и инсулину с течением времени. В то же время известно, что чувствительность к лептину и инсулину может быть восстановлена при помощи диеты. Диета может оказать более мощное влияние при диабете, чем любой известный препарат или способ лечения.

Многие называют сахар белой смертью, и это не миф. Огромное количество фруктозы в стандартной диете является основным фактором, повышающим риск диабета 2 типа. В то время как глюкоза предназначена для использования организмом для получения энергии (обычный сахар содержит 50% глюкозы), фруктоза распадается на различные токсины, которые могут пагубно сказываться на здоровье человека.

Задокументированы следующие неблагоприятные эффекты фруктозы: 1) Повышает уровень мочевой кислоты, что может привести к воспалению и многим другим заболеваниям (гипертония, болезни почек и жировое перерождение печени).
2) Приводит к инсулинорезистентности, которая является одним из основных факторов сахарного диабета 2 типа, сердечно-сосудистых заболеваний и многих видов рака.
3) Нарушает метаболизм, вследствие чего человек набирает массу тела. Фруктоза не стимулирует выработку инсулина, в результате чего не подавляется грелин (гормон голода) и не стимулируется лептин (гормон сытости).
4) Быстро приводит к метаболическому синдрому, абдоминальному ожирению (пивной живот), снижению уровня хорошего холестерина и повышению уровня плохого холестерина, повышению уровня сахара в крови и высокому давлению крови.
5) Усваивается как этанол, в результате чего оказывает токсическое действие на печень, может привести к безалкогольной жировой болезни печени.

Отказ традиционной медицины эффективно предотвращать и лечить диабет 2 типа приводит к созданию опасных препаратов. Препарат розиглитазон появился на рынке в 1999 году. Однако в 2007 году было опубликовано в журнале New England Journal Medicine исследование, связывающее применение этого препарата с повышенным на 43% риском сердечного приступа и на 64% риска сердечно-сосудистой смерти. Этот препарат до сих пор присутствует на рынке. Розиглитазон работает, делая больных сахарным диабетом более чувствительными к их собственному инсулину, чтобы контролировать уровень сахара в крови. Этот препарат снижает уровень сахара в крови за счет повышения чувствительности печени, жира и мышечных клеток к инсулину.

В большинстве случаев для лечения сахарного диабета 2 типа применяют препараты, которые либо повышают инсулин, либо снижают уровень сахара в крови. Однако проблема состоит в том, что диабет – это не болезнь сахара в крови. Лечить диабет нужно, не сосредотачивая внимание на симптоме диабета (повышенном уровне сахара в крови), а обратиться к первопричине заболевания. Почти 100% людей с диабетом 2 типа могут быть успешно излечены без препаратов. Нужно просто выполнять упражнения и соблюдать диету.
Советы по эффективной диете и образу жизни, которые могут помочь вылечить диабет 2 типа

Существуют различные эффективные способы, которые позволяют повысить чувствительность организма к инсулину и лептину. Четыре простых шага позволяют правильно лечить диабет 2 типа.

Выполняйте регулярно упражнения – это самый быстрый и самый эффективный способ для снижения резистентности к инсулину и лептину.
Исключите из диеты зерновые продукты, сахар и особенно фруктозу. Обычно не получается лечить диабет именно из-за этих продуктов. Исключить из рациона нужно ВСЕ сахара и зерна — даже «здоровые» (цельные, органические и даже из проросших зерен). Не употребляйте в пищу хлеб, макароны, крупы, рис, картофель и кукурузу. Пока уровень сахара в крови не достигнет нормальных значений, вы должны избегать даже фруктов.
Больше употребляйте продуктов, которые богаты омега-3 жирными кислотами.
Принимайте пробиотики. Ваш кишечник – это живая экосистема, которую составляют многочисленные бактерий. Чем больше хороших бактерий (пробиотиков) содержится в кишечнике, тем сильнее иммунитет и лучше самочувствие.

В ходе многочисленных исследований было показано, что витамин Д влияет практически на каждую клетку нашего организма. Рецепторы, которые реагируют на витамин Д, были найдены почти в каждом типе клеток человека. Последние исследования показали, что женщины могут снизить риск развития диабета 1 типа у своего ребенка за счет оптимизации уровня витамина Д до и во время беременности. Было показано, что витамин Д подавляют определенные клетки иммунной системы, которые могут быть фактором риска диабета 1 типа.

Исследования, опубликованные в период между 1990 и 2009 гг., также показали существенную связь между высоким уровнем витамина Д и снижением риска развития сахарного диабета 2 типа, наряду с сердечно-сосудистыми заболеваниями и метаболическим синдромом.

В идеале, большая часть кожи человека должна регулярно подвергаться в полдень воздействию солнечных лучей. Прямое воздействие УФ приводит к синтезу 20 000 единиц витамина Д в день. Вы также можете принимать содержащие витамин Д3 добавки, но перед этим следует проверить в лаборатории содержание этого витамина в организме.

Итак, сахарный диабет 2 типа является полностью предотвратимым и даже излечимым заболевание, которое возникает вследствие неисправной сигнализации лептина и инсулинорезистентности. Таким образом, диабет нужно лечить, возвращая чувствительность к инсулину и лептину. Правильная диета наряду с физическими упражнения позволяет восстановить надлежащее производство лептина и секрецию инсулина. Ни один из существующих препаратов не способен добиться этого, поэтому лечить диабет 2 типа нужно, изменяя образ жизни.

Мета-анализ 13 рандомизированных контролируемых исследований с участием более чем 33 000 людей показал, что лечить диабет 2 типа при помощи препаратов не только неэффективно, но даже и опасно. Если лечить диабет 2 типа при помощи сахароснижающих препаратов, то это даже может увеличить риск смерти от сердечно-сосудистых заболеваний.

Лечить диабет нужно при помощи правильной диеты. К сожалению, обычные рекомендации по питанию для больных сахарным диабетом сводятся к употреблению сложных углеводов и продуктов с низким содержанием насыщенных жиров. На самом деле при диабете 2 типа «работает» совсем другая диета.

Богаты сложными углеводами такие продукты, как бобы, картофель, кукуруза, рис и зерновые продукты. Чтобы предотвратить резистентность к инсулину, вы должны избегать всех этих продуктов (кроме бобовых). Все больные диабетом 2 типа люди должны перестать употреблять сахар и зерновые продукты; вместо этого нужно в пищу включать белки, зеленые овощи и здоровые источники жира. Особенно важно исключить из диеты фруктозу, которая является самым опасным видом сахара.

Только ежедневное употребление сладких напитков может повысить риск диабета на 25%! Также важно не употреблять обработанных пищевых продуктов. Общее употребление фруктозы должно составлять менее 25 г в сутки. Тем не менее, для большинства людей целесообразно ограничить употребление фруктозы до 15 г или меньше, поскольку в любом случае вы будете получать «скрытые» источники фруктозы из почти любой обработанной пищи.

Диабет – это не болезнь повышения уровня сахара в крови, а нарушение сигнализации инсулина и лептина. Повышенный уровень инсулина – это не только симптом диабета, но и сердечно-сосудистых заболеваний, заболеваний периферических сосудов, инсульта, высокого давления крови, рака и ожирения. Большинство применяемых при сахарном диабете 2 типа препаратов либо повышают уровень инсулина, либо понижают уровень сахара в крови (не учитывают основную причину); многие препараты могут вызвать серьезные побочные эффекты. Воздействие солнца является многообещающим в лечении и профилактике сахарного диабета. В исследованиях показана существенная связь между высоким уровнем витамина Д и пониженным риском развития сахарного диабета 2 типа, сердечно-сосудистых заболеваний и метаболического синдрома.

По некоторым оценкам, за последние 50 лет количество случаев диабета выросло в 7 раз. Каждый четвертый американец страдает либо от диабета, либо от преддиабета (нарушение гликемии натощак). Сахарный диабет 2 типа – это заболевание, которое можно легко предотвратить. Диабет 2 типа можно на 100% вылечить, если внести простые и недорогие изменения образа жизни. Самым главным правилом является устранение сахара (особенно фруктозы) и зерновых продуктов из диеты больного.

источник

Новое вещество, синтезированное российскими учеными, способно восстанавливать поврежденную диабетом поджелудочную железу

По данным ВОЗ каждый год в мире от сахарного диабета и вызванных им осложнений умирает 2 миллиона человек. При отсутствии квалифицированной поддержки организма диабет приводит к различного рода осложнениям, постепенно разрушая организм человека.

Из осложнений чаще всего встречаются: диабетическая гангрена, нефропатия, ретинопатия, трофические язвы, гипогликемия, кетоацидоз. Диабет может приводить и к развитию раковых опухолей. Практически во всех случаях диабетик или умирает, борясь с мучительной болезнью, или превращается в настоящего инвалида.

Что же делать людям с сахарным диабетом? Эндокринологическому научному центру РАМН удалось сделать средство полностью вылечивающее сахарный диабет.

В настоящее время проходит Федеральная программа «Здоровая нация», в рамках которой каждому жителю РФ и СНГ данный препарат выдается БЕСПЛАТНО . Подробную информацию, смотрите на официальном сайте МИНЗДРАВА.

Если вы читаете эти строки, можно сделать вывод, что Вы или Ваши близкие больны сахарным диабетом.

Мы провели расследование, изучили кучу материалов и самое главное проверили большинство методик и препаратов от сахарного диабета. Вердикт таков:

Все препараты если и давали, то лишь временный результат, как только прием прекращался — болезнь резко усиливалась.

Единственный препарат, который дал значительный результат — это Дифорт .

На данный момент это единственный препарат, который способен полностью излечить сахарный диабет. Особенно сильное действие Дифорт показал на ранних стадиях развития сахарного диабета.

Мы обратились с просьбой в Министерство Здравоохранения:

И для читателей нашего сайта теперь есть возможность
получить Дифорт БЕСПЛАТНО!

Внимание! Участились случаи продажи поддельного препарата Дифорт.
Делая заказ по ссылкам выше, вы гарантированно получите качественный продукт от официального производителя. Кроме того, заказывая на официальном сайте , вы получаете гарантию возврата средств (включая транспортные расходы), в случае если препарат не окажет лечебного действия.

источник

Таблетки от диабета 1 и 2 типа — классификация по механизму действия, составу, побочным эффектам и цене

Назначаемые таблетки от сахарного диабета могут представлять разные препараты в зависимости от типа заболевания. В основном они необходимы для поддержания глюкозы на необходимом уровне, но существуют и лекарства с другим принципом действия. До назначения медикаментов при первых симптомах инсулинорезистентности состояние больного пытаются скорректировать строгой диетой и физическими нагрузками. Если профилактика помогает, используют однокомпонентные или комбинированные таблетки для диабетиков. Инсулиновые инъекции – это последний уровень лечения.

Так называют группу заболеваний эндокринной системы, при которых происходит сбой выработки гормона инсулина и наблюдается повышенное количество глюкозы в крови. Сегодня выделяют две формы сахарного диабета:

Первого типа (СД 1) – это форма является инсулинозависимой, при которой гормон совсем не вырабатывается или синтезируется в недостаточном количестве из-за гибели бета-клеток. Эта форма отмечается у 5-10% всех диабетиков. В основном это дети и люди молодого возраста.
Второго типа (СД 2) – инсулинонезависимая форма, возникающая в результате нарушения взаимодействия клеток организма с инсулином или частичного нарушения его секреции в клетках поджелудочной железы. Ею страдают люди в возрасте от 35 лет, из них 90% — пожилые пациенты старше 50 лет.

Пациенты, страдающие от СД 2, могут долго обходиться без сахаропонижающих лекарств. Уровень глюкозы они поддерживают в нормальных пределах за счет необходимого количества физических нагрузок и соблюдения диеты с минимумом углеводов. У многих пациентов внутренние резервы организма истощаются, поэтому приходится переходить на прием медикаментов. Их назначают, когда даже при диете сахар продолжает повышаться в течение 3 месяцев. Тактика лечения определяется исходя из индивидуальных особенностей каждого пациента с учетом всех анализов.

Целью терапии является восстановление работы поджелудочной, нормализация обменных процессов и уменьшение недостаточного биологического ответа клеток организма на инсулин. Большинству пациентов первыми назначаются таблетки от диабета на основе метформина. Он благоприятно влияет на уровень сахара, способствует снижению веса и имеет минимум побочных действий. Можно выделить несколько стадий лечения по мере прогрессирования СД 2:

первая – диетическое питание;
вторая – Метформин в сочетании с диетой;
третья – Метформин в комплексном лечении с диетой и лечебной физкультурой;
четвертая – диета в сочетании с ЛФК и комплексным медикаментозным лечением.

Существует разные сахаропонижающие таблетки при диабете 2 типа. Они разделяются на группы в зависимости от принципа действия на организм. По этому критерию можно выделить следующие категории лекарств:

Ингибиторы альфа-глюкозидаз. Эта категория противодиабетических средств находятся вне спектра гормональной регуляции углеводного обмена по причине того, что они нарушают замедляют всасывание углеводов из кишечника. Здесь выделяются 2 препарата – Акарбоза, Форсига, Випидия и Миглитол.
Секретагоги. Эта группа таблеток включает производные сульфонилмочевины и меглитиниды. Они увеличивают продукцию инсулина. Меглитиниды (Новонорм) делают это быстрее, но действуют не так долго, как препараты сульфонилмочевины (Глюренорм, Диабетон).
Инкретины. Это таблетки от сахара нового поколения. Сюда относятся ингибиторы дипептидилпептидазы 4 и агонисты рецепторов глюкагоноподобного пептида 1. Они снижают глюкозу в крови. В этой группе выделяются препараты Янувия, Лираглутид, Эксенатид.
Сенситайзеры. Данная группа препаратов делает ткани более чувствительными к инсулину. Здесь выделяется два подвида таблеток: тиазолидиндионы (Актос, Авандия) и бигуаниды (Метформин, Сиофор, Багомет).

Эти таблетки относятся к категории секретагогов. Производные сульфонилмочевины используются еще с 1955 г. На сегодня у этих препаратов есть три механизма действия:

усиливают секрецию инсулина клетками поджелудочной железы;
снижают выработку ими глюкагона;
увеличивают сродство рецепторов тканей-мишеней к инсулину.

Показанием к их применению является инсулинонезависимый сахарный диабет (ИНСД), при котором диета и режим физических нагрузок не приносят положительного результата. Стоит знать, что производные сульфонилмочевины повышают риск гипогликемии и способствуют прибавке в весе. Кроме того, они обладают некоторыми нежелательными эффектами:

аллергия;
расстройство желудка;
гипогликемическая кома;
гепатотоксические реакции;
резистентность;
блокада калиевых каналов миокарда.

Данный гипогликемический препарат из группы сульфонилмочевины второго поколения особенно эффективен в 1 фазе выработки инсулина. Активный компонент – гликлазид. Он снижает время от приема пищи до выработки инсулина. В результате концентрация гормона повышается до еды или нагрузки глюкозой. Дополнительно препарат обладает следующими действиями:

гемоваскулярным;
антиоксидантным;
метаболическим.

Таблетки от диабета Диабетон уменьшает уровень холестерина в крови и белка в моче, способствует проходимости крови в мелких сосудах. Основные характеристики препарата:

Показания к применению. Сахарный диабет второго типа при отсутствии эффекта от диеты по снижению веса.
Побочные эффекты. при нарушении режима дозирования возможны чувство голода, головная боль, усталость, афазия, судороги, тревожность, бессонница.
Противопоказания. Включают кетоацидоз, поражения почек или печени, кома, диабетическая прекома, беременность, СД 1 типа.

Следующий препарат основан на глимепириде – веществе, которое снижает концентрацию глюкозы в крови. Механизм действия заключается в высвобождении инсулина из бета-клеток поджелудочной железы. В результате улучшается их реагирование на глюкозу. Показанием к применению Амарила является сахарный диабет 2 типа. Также он может использоваться при комбинированном лечении вместе с метформином или инсулином. Противопоказаниями к применению являются:

нарушения работы почек и печени;
детский возраст;
чувствительность или непереносимость препарата;
СД 1 типа;
беременность, лактация;
прекома, кома, диабетический кетоацидоз;
наследственная предрасположенность к редким заболеваниям.

Лечение Амарилом может сопровождаться разными нежелательными явлениями, затрагивающими практически все системы организма. Основными побочными эффектами выступают:

тошнота;
рвота;
усталость;
депрессия;
головная боль;
голод;
спутанность сознания.

Самый сильный препарат, основанный на глибенкламиде, который стимулирует выработку инсулина и усиливает инсулиновыделительное действие глюкозы. Из-за этого лекарство считается вредным. Дополнительно данные таблетки от диабета проявляет кардиопротективное и антиаритмическое действие. Основные нюансы, которые нужно знать при приеме данного лекарства:

Побочные эффекты. Возможны аллергия, увеличение веса, лихорадка, холестаз, артралгия, неврологические расстройства.
Противопоказания. Включают гиперосмолярную кому, кетоацидоз, прекому, кому, СД 1, обширные ожоги, травмы, лейкопению.

Особенностью этого препарата является печеночная элиминация. Практически 95% принятого лекарства выводится с желчью. По этой причине не требуется коррекция дозы у пациентов с заболеваниями почек. Препарат назначается тем, у кого физические нагрузки и диета не могут корректировать уровень глюкозы. Перед применением стоит изучить важные характеристики Гликвидона:

Побочные эффекты. в редких случаях отмечаются гипогликемия, аллергия, диспепсия, изменения в формуле крови.
Противопоказания. К ним относится СД 1, диабетическая кома, беременность, лактация, период перед операцией, ацидоз, прекома.

Второй подвид секретагогов – это меглитиниды, включающие репаглиниды и натеглиниды. Такие таблетки от диабета характеризуется быстрым началом действия. Препараты контролируют постпрандиальную гипергликемию, т.е. уровень сахара после еды. Их можно использовать у лиц с нерегулярным режимом питания. Таблетки из этой группы имеют и несколько недостатков:

иногда вызывают гипогликемию;
применять нужно кратно приемам пищи;
дорого стоят;
способствуют прибавке массы тела;
не имеют информации по поводу долгосрочной эффективности и безопасности.

Данное лекарство основано на репаглиниде, действие которого проявляется только при условии, что уровень сахара повышен. Препарат восстанавливает раннюю фазу секреции инсулина (делает это в 3-5 раз сильнее производных сульфонилмочевины). По мере снижения уровня глюкозы эффект репаглинида ослабевает. При нормальной концентрации сахара секреция инсулина вообще не меняется. Таблетки назначают при диабете 2 типа с учетом:

Побочных эффектов. Возможны гипогликемическая кома, поражения сосудов или сердца, крапивница, диарея, рвота, васкулит.
Противопоказаний. Нельзя применять средство при инфекциях, диабетическом кетоацидозе, СД 1, повышенной чувствительности, нарушениях функции печении, диабетической коме.

Этот препарат основан на натеглиниде – производном фенилаланина. Вещество восстанавливает раннюю секрецию инсулина. В результате препарат способствует уменьшению количества глюкозы сразу после принятия пищи. Нарушение этой фазы наблюдается при сахарном диабете 2 типа. Это и является показанием к применению Старликса. Перед началом лечения нужно изучить его:

Побочные реакции. Возможны высокая потливость, головокружение, тремор, усиленный аппетит, слабость, тошнота.
Противопоказания. В их перечень входят СД 1, детский возраст, лактация, диабетический кетоацидоз, беременные женщины, нарушения работы печени.

Этот класс таблеток от диабета из группы сенситайзеров. Они не оказывают влияния непосредственно на поджелудочную железу. Их действие заключается в высвобождении сахара из печени, что способствует лучшему усвоению и перемещению в клетках и тканях организма глюкозы. Оно длится около 6-16 часов. Основные преимущество этого класса препаратов:

улучшение липидного профиля;
возможность предотвратить развитие инфаркта миокарда у тех, кто страдает ожирением;
низкий риск гипогликемии;
доступная цена;
не влияет на вес.

Механизм действия действующего вещества метформина до сих пор точно не выяснен. Предполагается, что при реализации эффекта усиливается утилизация тканями глюкозы, замедляется абсорбция ее из ЖКТ, угнетается глюкогенез в печени и повышается сродство рецепторов периферических тканей к инсулину. Показаниями к применению являются:

средней тяжести ИНСД у больных, страдающих гиперлипидемией и тяжелым ожирением;
резистентность к производным сульфонилмочевины;
метаболический синдром Х.

Метформин является единственным лекарством, которое на доказательной основе снижает смертность у больных ИНСД. Он занимает центральное место при лечении данного заболевания. Метформин – препарат первого выбора при сахарном диабете и преддиабетическом состоянии. Противопоказаниями к его приему являются:

патологии почек;
склонность к кетоацидозу;
реабилитация после хирургического вмешательства.

Таблетки от диабета Сиофор 500/850/1000 тоже основаны на метформине. Препарат тормозит всасывание глюкозы из ЖКТ. Его чаще назначают людям с избыточной массой тела, ведь таблетки помогают снизить вес. Препарат имеет множество противопоказаний, с которым нужно ознакомиться сначала. Потенциальные побочные реакции Сиофора:

ощущение металлического привкуса;
аллергия;
ухудшение аппетита;
рвота;
мегалобластная анемия;
боль в животе;
понос.

Данная категория препаратов является относительно новой. Их действие заключается во влиянии на пероксисомные рецепторы. Результат – улучшается усвоение глюкозы тканями и уменьшение высвобождения сахара из печени. Отличием этой группы таблеток от бигуанидов заключается в большем списке побочных эффектов при высокой цене. К преимуществам же можно отнести:

уменьшение вероятности макрососудистых осложнений;
риск гипогликемии минимален;
защита бета-клеток поджелудочной железы.

Таблетки от диабета Актос используются в качестве комбинированной или монотерапии при СД 2. Международное название – Пиоглитазон. Средство является высокоселективным агонистом гамма-рецепторов. Максимальная концентрация действующего вещества наблюдается через 2-4 часа. Среди побочных реакций возможны гипогликемия, отеки, снижение гемоглобина. Противопоказаниями к приему таблеток являются:

диабетический кетоацидоз;
тяжелая сердечная недостаточность;
возраст менее 18 лет;
СД 1 типа.

Основой таблеток от диабета Авандия выступает росиглитазон, который повышает чувствительность тканей к инсулину. На фоне этого происходит снижение уровня глюкозы в крови. Абсолютная биодоступность вещества наблюдается в течение 1 часа после приема. Средство может быть использовано и в качестве комбинированной терапии с производными сульфонилмочевины или метформином. Противопоказаниями выступают:

сахарный диабет 1 типа;
беременность;
умеренные или тяжелые функциональные нарушения в работе печени;
десткий возраст;
лактация.

Основным свойством этой категории таблеток является блокирование выработки особого фермента кишечника, который растворяет сложные углеводы. Преимуществом ингибиторов является практически полное отсутствие побочных эффектов. Среди таких современных таблеток от диабета выделяются:

Глюкобай. Применяется при резком повышении сахара сразу после еды. Плюс – хорошая переносимость лекарства. Показанием к применению является дополнительная терапия при низкоуглеводной диете. При лечении отмечаются метеоризм, диарея, аллергия и отеки. Нельзя принимать Глюкобай при почечной недостаточности, заболеваниях ЖКТ, беременности, лактации.
Миглитол. Используется при средней степени диабета 2 типа. После приема этих таблеток от диабета возможны проявления аллергии. Противопоказаниями являются крупные грыжи, хронические болезни кишечника, детский возраст и беременность.

Данные средства нового поколения еще называются инкретинами. Их действие заключается в повышении выработки инсулина с учетом концентрации глюкозы. В здоровом организме около 70% этого гормона вырабатывается как раз под действием инкретина. Кроме того, они уменьшают аппетит. Преимуществами этой категории лекарств выступают:

улучшение функциональности бета-клеток;
значительное снижение уровня глюкозы натощак;
отсутствие влияния на массу тела;
низкий риск гипогликемии.

Это таблетки с кишечнорастворимой оболочкой. Действующим веществом в составе является ситаглиптин в концентрации 25, 50 или 100 мг. Янувия способна поддерживать нормальный уровень сахара как на голодный желудок, так и после еды. В результате приема таблеток возможны головная боль, диарея, тошнота, рвота, назофарингит. Список противопоказаний включает:

диабетический кетоацидоз;
СД 1;
лактацию;
беременность;
возраст менее 18 лет.

Эти таблетки от диабета основаны на вилдаглиптине, который влияет на функции поджелудочной железы, стимулируя ее деятельность. Препарат показан для монотерапии диабета 2 типа, которая дополняет физическую активность и диету. У большинства пациентов отсутствуют какие-либо побочные реакции в результате приема. Нельзя использовать Галвус при:

наследственной непереносимости налактозы;
хронической сердечной недостаточности;
возрасте менее 18 лет.

Еще одна подгруппа новых препаратов из категории инкретинов – это агонисты рецепторов глюкагоноподобного полипептида-1. Здесь выделяется медикамент Эксенатид, который способствует синтезу инсулина. На фоне этого препарат помогает уменьшить выработку глюкагона. Данные эффекты и поддерживают уровень сахара в крови в пределах нормальных показателей. Положительное действие Эксенатида наблюдается и в комбинированной терапии вместе с Метформином или производными сульфонилмочевины. Перед началом лечения стоит изучить противопоказания к препарату:

сахарный диабет 1 типа;
диабетический кетоацидоз;
почечная недостаточность тяжелой степени;
возраст до 18 лет;
панкреатит в анамнезе.

Международное название действующего вещества

Торговое название препарата

Секретатоги — препараты, стимулирующие секрецию инсулина

источник