Терапия сахарного диабета – это сочетание медикаментозного лечения, питания и физических упражнений.
Гимнастика помогает нормализовать концентрацию глюкозы в крови, активизировать обменные процессы и обеспечить положительную динамику лечения.
Физические нагрузки рекомендованы пациентам с 1 и 2 типом сахарного диабета.
Письма от наших читателей
Диабетом моя бабушка болеет давно (2 тип), но в последнее время пошли осложнения на ноги и внутренние органы.
Случайно нашла статью в интернете, которая в прямом смысле спасла жизнь. Меня там бесплатно проконсультировали по телефону и ответили на все вопросы, рассказали как лечить диабет.
Через 2 недели после прохождения курса лечения у бабули даже настроение поменялось. Сказала, что ноги уже не болят и язвы не прогрессируют, на следующей неделе пойдем на прием к врачу. Скидываю ссылку на статью
Лечебно-физкультурные комплексы используются в медицинской практике для лечения разных болезней. Сахарный диабет не исключение. Психологи доказали, что любой способ лечения работает эффективнее, если человек понимает — для чего это необходимо.
Влияние физических упражнений при лечении диабета:
- улучшение обмена веществ в тканях;
- активное расщепление молекул глюкозы в митохондриях;
- снижение концентрации сахара в крови;
- поддержание нормальной массы тела;
- укрепление сердца и сосудов;
- нормализация психоэмоционального состояния;
- клетки тканей лучше воспринимают инсулин;
- укрепление костей и суставов;
- поддержание тонуса скелетных мышц.
Физические упражнения поддерживают все функции организма. Ежедневная гимнастика улучшает кровообращение и нормализует уровень кровяного давления в сосудах.
Лечебную гимнастику при сахарном диабете необходимо делать правильно. Избыточная нагрузка, лишние упражнения, ошибки исполнения — принесут вред, а не пользу.
Правила выполнения физических упражнений:
- комплекс и интенсивность физических нагрузок определяет врач;
- перед началом гимнастики и после нее необходимо измерять сахар в крови;
- данные о концентрации глюкозы следует отмечать в дневнике диабетика;
- доза инсулина рассчитывается с ориентиром на физические упражнения;
- зарядку можно выполнять через час после завтрака и введения инсулина;
- физические комплексы при тяжелом развитии диабета необходимо проводить по правилам гимнастики при сердечно-сосудистых заболеваниях;
- темп выполнения упражнений – медленный;
- увеличение нагрузки происходит постепенно.
Как и любой другой способ лечения, гимнастика имеет противопоказания:
- нельзя заниматься гимнастикой, если есть недостаток веса;
- не используют упражнения при истощении пациента;
- сахарный диабет находится в стадии обострения;
- после выполнения упражнений происходят резкие скачки содержания глюкозы в крови;
- не рекомендуется заниматься гимнастикой, если нет терапевтического эффекта;
- после выполнения упражнений пациент чувствует себя плохо, появляется слабость и головокружение;
- нельзя выполнять гимнастику при показателях сахара выше 16,6 ммоль/л;
- при анализе мочи обнаружен ацетон;
- нельзя заниматься физкультурой при вирусных и инфекционных процессах;
- высокая температура;
- высокий уровень кровяного давления.
Всем пациентам с диагнозом сахарный диабет рекомендовано выполнять зарядку в утренние часы. Физические занятия в первой половине дня помогают снизить концентрацию глюкозы, которая повышается ночью во время сна. Упражнения подбирает врач индивидуально для каждого пациента. В назначении указывается интенсивность нагрузки, количество повторений и темп выполнения.
Нельзя самостоятельно подбирать себе комплекс. Неправильные упражнения и чрезмерная нагрузка могут стать причиной гипергликемии.
Примерные упражнения для утренней зарядки:
Инновация в лечении диабета — просто каждый день пейте.
- дыхательная гимнастика — чередование глубоких вдохов и выдохов;
- массаж головы и ушных раковин в течение 1 мин.;
- упражнение «вакуум»;
- вращение стопы в голеностопном суставе;
- подтягивание колен к груди;
- диафрагмальное дыхание.
Гимнастические комплексы для пациентов с сахарным диабетом разрабатывают индивидуально. При выборе упражнений учитывается степень тяжести болезни, наличие сопутствующих патологий, общее состояние организма.
Виды гимнастических комплексов:
Помимо специальной лечебной физкультуры диабетикам полезно заниматься бегом, плаванием, ездой на велосипеде и коньках. Эти занятия сочетают дыхательную гимнастику и нагрузку на мышцы.
Пациенты с сахарным диабетом в качестве сопутствующей патологии имеют болезни сосудов и суставов в нижних конечностях. Варикозное расширение вен и атеросклеротические изменения часто встречаются у диабетиков. Для поддержания ног в здоровом состоянии рекомендуется выполнять специальные комплексы.
Упражнения для ног при сахарном диабете:
- ходьба на месте с высоким поднимание бедра;
- прогулки по пересеченной местности (лесные тропинки, поле, не асфальтированные дорожки в парках);
- бег (на свежем воздухе или беговой дорожке);
- махи ногами в сторону, вперед и назад;
- вращения стопой на весу (сначала носком, потом пяткой);
- сгибание пальцев ног.
Количество повторений для каждого упражнения — 10 раз. Выполнять гимнастику для ног рекомендуется несколько раз в день (по возможности — утром, днем и вечером). Темп упражнений должен быть средний или медленный.
У людей с диабетом часто появляются нарушения ритма сердечных сокращений, скачки кровяного давления, а также нарушается кровоснабжение в органах и тканях. Упражнения и гимнастические комплексы для сердца помогают избавиться от негативных проявлений и нормализовать работу сердца и сосудов.
Перед началом занятия физкультурой необходимо проконсультироваться с врачом.
- приседания;
- бег на месте (обычный, с подъемом или захлестыванием голени назад);
- бег на дистанцию;
- варианты упражнений со скакалкой, обручем, гантелями.
Комплекс физических упражнений для укрепления сердечной мышцы:
Читателям нашего сайта предоставляем скидку!
- разведение рук с гантелями в стороны;
- поочередный подъем рук с гантелями;
- сведение вытянутых рук с гантелями перед собой;
- сгибание рук в локтевом суставе.
Общий комплекс физической нагрузки состоит из упражнений, которые укрепляют все группы мышц. Перед началом гимнастики необходимо «разогреть» тело. Для этого рекомендуется сделать несколько дыхательных упражнений и вращения в суставах.
Общий комплекс упражнений:
- повороты головы в стороны;
- круговые вращения плечевых суставов (упражнение выполняется вперед и назад, исходное положение – руки на поясе);
- вращение прямых рук;
- вращения в тазобедренном суставе;
- поочередный подъем прямых ног.
Перед началом выполнения комплекса и после него пациенту необходимо провести измерение концентрации сахара. Если появилось ощущение сильной усталости, то рекомендуется прекратить занятие. Чрезмерная нагрузка может принести вред.
Дыхательные упражнения – часть лечебно-физкультурного комплекса при сахарном диабете 1 и 2 типа.
Дыхательные системы, которые применяются в гимнастике при диабете:
- система Бутейко;
- система Фролова;
- система Стрельниковой.
Методика «активного дыхания» обеспечивает дополнительный приток кислорода к клеткам и улучшает работу легких пациента.
Дыхательная гимнастика при сахарном диабете 2 типа рекомендована пациентам, которые вынуждены придерживаться постельного режима.
Положительный эффект дыхательной гимнастики:
- поддержание тонуса кишечника;
- нормализация стула, избавление от запоров;
- профилактика воспалительных процессов в легких.
Дыхательные упражнения представляют собой чередование глубоких вдохов и выдохов в сочетании с вакуумом живота. В результате этого процесса в организм поступает много кислорода, который нормализует обменные процессы.
Все физические упражнения, которые выполняются в гимнастических комплексах при сахарном диабете 1 и 2 типа — оказывают массажный эффект на внутренние органы пациента.
Помимо этого диабетику рекомендуется отдельно выполнять самостоятельный массаж поджелудочной железы.
- исходное положение — лежа на спине, ноги согнуты в коленях и немного разведены в стороны;
- 4 пальца правой руки ставятся под ребра с левой стороны;
- ладонь левой руки кладется на ребра с той же стороны;
- после того, как руки поставлены в правильное положение, необходимо сильно выдохнуть и задержать дыхание;
- пальцами правой руки надавать на поджелудочную железу;
- давить в течении минуты;
- отпустить руку, подышать и повторить массаж.
Количество повторений массажа поджелудочной железы 3-5 раз.
Лечебная гимнастика и физкультура при сахарном диабете имеет доказанное положительное действие. Варианты упражнений и их интенсивность определяет врач на основе состояния пациента и уровня тяжести болезни. Нельзя заниматься самолечением и самостоятельно подбирать комплекс.
Сахарный диабет представляет собой заболевание, возникновение которого обуславливается нехваткой в человеческом организме инсулина, при котором могут наблюдаться серьезные нарушения, касающиеся обменных процессов. У таких больных, кроме всего прочего, нарушается жировой обмен, что зачастую приводит к ускоренному набору лишних килограммов и даже ожирению. В лечении сахарного диабета достаточно важную роль играет ведение правильного образа жизни, изменение рациона и специально разработанный комплекс упражнений лечебной гимнастики. Рассмотрим важность ЛФК при сахарном диабете.
Немаловажное значение в этом вопросе играет лечебная физкультура, при стимулирующем воздействии которой в тканях человеческого организма происходит распределение сахара и его депонирование в мышцах. Особенное внимание требуется уделять людям, которые подвержены ожирению или имеют избыточный вес, что чаще бывает при диабете 2 типа. У этих людей происходит постепенное нарушение обменных процессов, возникновение адинамии, слабости и общего недомогания.
Комплекс упражнений ЛФК при сахарном диабете не только способствует эффективной борьбе с этими проявлениями, но и уменьшает уровень сахара в составе крови до нормальных показателей. Помимо этого, повышается общая способность организма сопротивляться воздействию неблагоприятных окружающих факторов.
При сахарном диабете любого типа комплекс упражнений лечебной физкультуры подразумевает под собой нагрузки, предназначенные для всех групп мышц. При этом выполнение движений здесь предусматривается при достаточной амплитуде, в замедленном и усредненном темпе.
Для мелких групп мышц все упражнения выполняются достаточно быстро. По мере привыкания к начальному комплексу постепенно происходит усложнение упражнений с подключением предметов и гимнастической стенки. Продолжительность занятий при обычном раскладе составляет не более получаса, но это при условии того, что интенсивность их выполнения находится на достаточно высоком уровне.
Комплекс лечебных упражнений должен включать в себя и ходьбу, причем с увеличением интенсивности и выделенного времени на ее выполнение. Начинать следует с 5 км и заканчивать 11. Положительным влиянием на больных с диабетом любого типа отличаются следующие любительские виды спорта:
- ходьба на лыжах;
- плаванье;
- катание на роликах;
- бадминтон;
- большой и настольный теннис.
Однако следует обратить внимание на то, что ЛФК при сахарном диабете должна быть назначена и выполняться под строгим врачебным наблюдением и контролем.
Разрабатывается и выполняется комплекс ЛФК в стационарных условиях согласно специально подобранной методике, при которой идет постепенное повышение нагрузки и продолжительности, учет которых ведется в зависимости от степени тяжести и типа заболевания:
- комплекс нагрузок при легкой форме диабета занимают 35 минут;
- комплекс нагрузок при средней форме диабета любого типа занимает 25 минут;
- комплекс упражнений при тяжелой форме диабета занимает 15 минут.
При диабете любого типа выполнение всех упражнений воспроизводится в замедленном темпе с постепенным увеличением нагрузки. Такой подход позволяет добиться наиболее высоких результатов. При сахарном диабете к подобному эффекту могут привести закаливающие процедуры и массаж.
На данный момент специалистами разработан комплекс лечебной физкультуры, который имеет примерно одинаковые упражнения в независимости от типа заболевания.
- Пружинистая ходьба при ровной спине непосредственно от бедра. При этом дыхание должно воспроизводиться ритмично через нос. На выполнение упражнения отводится 5-7 минут.
- Ходьба на носках и пятках, попеременно. При совершении шагательных движений верхние конечности разводятся в разные стороны. Дыхание при этом произвольное, а на выполнение упражнений выделяется 5-7 минут.
- При исходном положении стоя прямо развести руки в стороны и выполнять вращательные движения в локтях от себя, а после этого к себе, напрягая мышцы. Процесс дыхания должен быть при этом произвольный.
- При совершении глубокого вдоха, нужно наклонясь, обхватить колени. После этого – выдох. Находясь в таком положении осуществлять движения в виде круга в коленях в правую и в левую сторону. Процесс дыхания при этом должен быть вольным.
- Стать прямо, руки развести в стороны и максимально напрячь. Осуществить вдох как можно глубже, после чего – выдох, при этом выполняя вращения в суставах плечей. Амплитуда движений должна быть по возможности минимизированной, после чего увеличенной до максимума.
- Сесть на пол и развести ноги в разные стороны максимально напрягая. При совершении вдоха наклониться вперед, двумя руками касаясь носка левой ноги. Выдох следует совершать прямо, находясь в таком положении. При принятии исходного положения – опять глубокий вдох, после чего следует выполнить те же упражнения с правой стороны.
- Стать прямо, держа гимнастическую палку перед собой и растягивая ее. Дышать при осуществлении упражнения допускается вольно.
- Палку удерживать за края, отводя руку за спину наклониться в левую сторону. После этого подвинуть палку вверх с левой стороны – глубоко вдохнуть и принять исходное положение. Сделать то же с другой стороны.
- Исходное положение то же. Гимнастическую палку завести назад, удерживая локтями при сгибах. Прогнуться и глубоко вдохнуть при этом, затем сделав наклон вперед – выдохнуть.
- Ухватить палку и, держа ее за окончания, воспроизводить растирательные движения от стороны лопаток к верней части шеи, после от поясницы до нижней части лопаток. Отдельно растирать ягодицы. Дыхательные движения при этом допускаются в вольном режиме.
- Растирать палкой область живота, совершая движения по часовой стрелке. Дыхание вольное.
- Сесть на табуретку, растирать ноги при помощи гимнастической палки от половины ноги к области паха, а затем до самого низа. Следует иметь в виду, что это упражнение нельзя выполнять при варикозном расширении вен, трофических изменениях в тканях.
- Сидя на табуретке, палку положить на землю, покатав ею подошвами ног. Дышать допускается вольно.
- Сесть на табуретку и массировать уши щипками на протяжении минимум одной минуты.
- Лечь на пол, ноги сомкнуть вместе, под голову положить небольшую подушку или валик. Поднимать ноги поочередно, не сгибая в коленях. Дыхание при этом произвольное.
- Лечь на пол, выполняя всем известный “велосипед”. Упражнение выполнить не менее 15 раз.
- Лечь на живот, затем упереться руками в пол – глубоко вдохнуть, прогнуться, стать на колени и выдохнуть.
- Глубоко вдохнуть, набрав в легкие воздуха по максимуму и медленно выдохнуть, после чего осуществить ходьбу на месте на протяжении 5 минут.
Все эти упражнения выполняются по 5-7 раз, спустя некоторое время их можно выполнять немного дольше, но перед этим следует в обязательном порядке посоветоваться с врачом. Можно выполнять и другие упражнения, например, как на видео.
Сахарный диабет сопровождается нарушением обменных процессов в организме человека, что зачастую приводит к набору лишнего веса.
Поэтому в лечении этого заболевания существенная роль отведена специально подобранной физической нагрузке и полному изменению рациона питания и образа жизни.
Только в точности следуя советам врача, пациент может рассчитывать на получение терапевтического результата от диеты и ЛФК.
Физическая активность стимулирует процессы распределения и утилизации сахара в тканях организма, уменьшает отложение глюкозы в мышцах, усиливает действие инсулина, позволяя снизить дозировку препарата. Особенно важное значение выполнение имеет ЛФК при диабете 2 типа, так как именно при этой разновидности заболевания пациенты чаше подвержены развитию ожирения.
Специально подобранный комплекс упражнений при регулярных занятиях не только противодействует набору веса, но и нормализует содержание сахара в крови.
Также он способствует укреплению иммунитета и повышает сопротивляемость организма негативным факторам, улучшает работу органов дыхания и сердца, нормализует психоэмоциональное состояние, повышает работоспособность.
Регулярное выполнение гимнастики помогает отсрочить возникновение патологий, сопутствующих нарушениям глюкозного обмена, таких как гангрена, атеросклероз, заболевания почек и т. д.
Вне зависимости от типа диабета комплекс упражнений должен создавать нагрузку на все группы мышц. Движения при этом выполняются в замедленном или усредненном темпе с широкой амплитудой. По мере адаптации к нагрузке должно производиться ее постепенное увеличение, а также включение в занятие гимнастической стенки и прочих снарядов. В зависимости от степени развития болезни, рекомендуемая продолжительность занятия составляет:
- 30-40 минут при легкой форме заболевания;
- 25 минут при болезни средней степени;
- не более 15 минут при тяжелом состоянии.
Обязательным элементом ЛФК при диабете считается ходьба. Темп шага и продолжительность прогулок следует наращивать постепенно. Начинать тренировки рекомендуется с дистанции 5 км, постепенно доводя ее до 11 км по мере укрепления мышц. Помимо этого, отмечены положительные результаты от занятий такими видами спорта, как:
- теннис и бадминтон;
- плавание;
- катание на лыжах и коньках.
При тяжелой патологии, сопровождающейся большим количеством сопутствующих болезней, допускается начинать физическую активность с проработки средней и мелкой мускулатуры, упражнения на крупные мышцы могут быть добавлены только после адаптации организма к регулярным нагрузкам.
Основным условием является то, что занятия физкультурой должны запускать окислительные процессы в организме. Поскольку чаще всего сахар крови превышает нормальные показатели с утра, проводить ЛФК рекомендуется в первой половине дня, при возможности желательно повторить выполнение комплекса вечером.
Помимо активных упражнений, врач может назначить пациенту выполнение дыхательной гимнастики. Такая разновидность ЛФК подходит даже для тех больных, кому предписан постельный режим.
Диабетом второго типа называют состояние, при котором организм становится нечувствительным к действию инсулина, поэтому первоочередная задача ЛФК при таком заболевании — уменьшить гипергликимию и активировать обменные процессы, а также снизить массу тела.
При большом весе пациента оптимальными считаются занятия на велоэргометре. Такой вид нагрузки имеет значительные преимущества перед обычными прогулками. К ним относят:
- высокие энергетические затраты;
- отсутствие существенной нагрузки на суставы.
Мышечная активность, развивающая выносливость, обеспечивает повышенный гликогенолиз и липолиз, что делает ЛФК при сахарном диабете 2 типа особенно значимым для больных.
Когда речь идет о детях, выполнение упражнений ЛФК может помочь не только увеличить чувствительность организма к инсулину, но и замедлить течение болезни и предотвратить развитие диабета 2 типа.
Важно грамотно дозировать нагрузку и выполнять упражнения под врачебным контролем, поскольку дети не в состоянии самостоятельно дать адекватную оценку влиянию занятий на организм.
Рекомендуется следить за тем, чтобы в дни, когда тренировки отсутствуют, пик физической активности ребенка приходился на то же время, в которое обычно выполняется комплекс ЛФК.
Для выполнения в стационарных условиях специалистами разработан следующий лечебный комплекс упражнений ЛФК при сахарном диабете:
- Пружинистая ходьба. Следует обращать внимание на правильную осанку и дыхание через нос. Длительность выполнения – до 7 минут.
- Попеременная ходьба на носках и пятках. Длительность – до 7 минут.
- Стоя с разведенными в стороны руками, вращать ими в локтевых суставах от себя, а затем к себе.
- На вдохе наклониться и обхватить колени, выдохнуть и продолжая дышать в произвольном ритме выполнять вращательные движения в коленях сначала в одну сторону, затем в противоположную.
- Исходное положение стоя, руки разведены в стороны. Выполнять вращения в плечевых суставах. Начинать следует с малой амплитуды, постепенно наращивать ее до максимальной.
- Исходное положение сидя на полу, ноги максимально разведены в стороны. На вдохе наклониться к одной ноге, выдохнуть, затем вернуться в исходное положение. Выполнить аналогичный наклон к другой ноге.
- Исходное положение стоя, гимнастическую палку следует держать перед собой на прямых руках и пытать ее растянуть.
- Удерживая палку за края, отвести ее за спину и наклониться влево, переместить палку вверх, затем выпрямиться, повторить в другую сторону.
- Завести палку за спину и удерживать ее локтями. На вдохе прогибать спину, на выдохе наклоняться вперед.
- Заведя палку за спину производить ей растирательные движения сначала по области лопаток, затем поясницы, затем ягодиц.
- Удерживая в руках палку, совершать растирательные движения в области живота.
- Сидя на стуле, растирать ноги с помощью гимнастической палки. Движения производить от колена к паху, затем от паха до щиколотки. При варикозе это упражнение требуется исключить.
- Сидя на стуле, катать ногами лежащую на полу палку.
- Массировать уши щипками.
- Из исходного положения лежа на полу с выпрямленными ногами поочередно поднимать ноги вверх.
- Выполнить упражнение «велосипед».
- Из исходного положения лежа на животе прогибаться, упираясь в пол руками, затем подняться на колени.
- Ходьба на месте, сопровождаемая глубоким дыханием. Продолжительность выполнения — 5 минут.
Помимо общего ЛФК при сахарном диабете, комплекс упражнений важно дополнять проработкой нижних конечностей, так как эта зона подвергается повышенному риску повреждения тканей и развития гангрены. Рекомендованы следующие упражнения:
- поджатие и выпрямление пальцев;
- перекаты с пятки на носок и обратно;
- вращательные движения носками, выполняемые при прижатых к полу пятках;
- вращения в голеностопных суставах, выполняемые стоя на носках.
Также, при риске развития диабетической стопы, рекомендуется выполнение растяжки: из исходного положения лежа на спине с согнутыми ногами поднять правую ногу, выпрямить и потянуть на себя. Повторить для левой. Затем выполнить это упражнение, подняв обе ноги одновременно.
Поскольку одним из осложнений является снижение остроты зрения, рекомендуется включать в ЛФК при сахарном диабете специальные упражнения, направленные на укрепление глазных мышц:
- с усилием зажмуриться, затем открыть глаза и не моргать как можно дольше;
- сфокусировать взгляд на отдаленном предмете, через 5 секунд перевести его на близко расположенный объект;
- моргать 1-2 минуты, движения век должны быть очень быстрыми;
- помассировать веки, затем 2 минуты сидеть с закрытыми глазами.
Выполнение комплекса ЛФК при сахарном диабете можно начинать не ранее, чем через час после инъекции инсулина и еды. Нарушение этого правила может привести к гипогликемической коме. Если во время ЛФК появилась дрожь в руках или возник острый приступ голода, следует прекратить занятие и съесть сладкую пищу.
Помимо этого, требуется адекватно дозировать физическую нагрузку, нельзя допускать переутомления. Если после тренировки ощущается сильная усталость, интенсивность занятий следует снизить.
Абсолютными противопоказаниями к занятиям физической культурой считаются следующие состояния:
- тяжелая форма декомпенсированного диабета;
- низкая работоспособность, сильная слабость;
- резкие перепады уровня глюкозы, провоцируемые нагрузкой;
- наличие таких сопутствующих заболеваний, как декомпенсированная ишемическая болезнь, сердечная недостаточность и гипертония 3 степени.
Важно помнить, что при концентрации глюкозы в крови свыше 14 ммоль/л выполнение ЛФК противопоказано. Особенно критично соблюдение этого параметра для ЛФК при сахарном диабете 2 типа.
Сахарный диабет представляет собой заболевание, сопровождающееся нехваткой инсулина в организме, следствием чего будет возникновение серьезных нарушений обмена. Колоссальное значение в лечении этого недуга имеет правильный образ жизни, включающий в себя коррекцию питания и специальные гимнастические упражнения.
Лечебная физкультура является неотъемлемой частью терапии у пациентов с сахарным диабетом. Физические занятия активно стимулируют процессы тканевого обмена, помогают утилизировать сахар в человеческом организме.
Клинические данные, проведенные научными специалистами, гласят о том, что понижение показателей сахара в ряде случаев происходит вплоть до нормального уровня. Дозированная физическая активность может усиливать действие инсулина, благодаря чему становится вполне возможным уменьшить его дозу.
Зачастую больные сахарным диабетом имеют избыточный вес. Лечебная физкультура способствует уменьшению жировых отложений, так как нормализует жировой обмен.
Также физическая активность помогает приостановить присоединение сопутствующих патологий, которые обычно развиваются при сахарном диабете. Речь идет о гипертонии, атеросклерозе, гангрене нижних конечностей, почечных болезнях и так далее.
Еще один плюс гимнастики заключается в том, что она помогает таким пациентам бороться с мышечной слабостью и адинамией, которые тоже имеют место быть при данном недуге.
Лечебная физкультура будет полезна не только для разных типов диабета, но даже для преддиабета.
В этом видеоролике доктор медицинских наук рассказывает о необходимости физических нагрузок при сахарном диабете.
Основные задачи лечебной физкультуры:
- Снижение гипергликемии у пациентов с инсулиннезависимой формой заболевания (сахарный диабет 2 типа).
- У больных с инсулинозависимой формой заболевания (сахарный диабет 1 типа) – содействие действию инсулина.
- Нормализация психоэмоциональной сферы.
- Повышение работоспособности.
- Улучшение работы органов дыхания.
- Улучшение функционирования сердечно-сосудистой системы.
При сахарном диабете 1 типа физическая активность в сочетании с препаратами инсулина усиливает терапевтическое воздействие последнего, способствует укреплению нервной системы.
Не забывайте о правильной технике введения инсулина. Алгоритм действий никогда не должен быть нарушен.
При выполнении оздоровительной гимнастики необходимо быть предельно внимательными к своему самочувствию.
- Пациенты, страдающие сахарным диабетом 1 типа и получающие терапию препаратами инсулина, в случае интенсивной физической активности, должны проконсультироваться со своим лечащим врачом на предмет снижения дозы инсулина на этот период.
- При присутствии симптомов гликемии возобновление тренировок возможно лишь на следующий день после того, как они полностью исчезнут.
- Если во время занятий появилась дрожь в руках или пациент внезапно почувствовал острый голод, то необходимо немедленно прекратить тренировку и дать ему съесть что-то сладкое, например, кусочек сахара.
- Если после тренировок больной регулярно отмечает у себя слабость и усталость, то требуется снижение имеющейся нагрузки.
У лечебной физкультуры, которая назначается при сахарном диабете, есть некоторые специфические особенности. Во-первых, тренировки обязательно проводятся в умеренном темпе. Во-вторых, они должны запускать окислительные (а не анаэробные) процессы в организме, так как это помогает мышцам более активно потреблять глюкозу. Чтобы это происходило, обязательно требуются мышечные усилия при выполнении комплекса упражнений.
Проводить тренировку лучше всего на свежем воздухе. Если такой возможности нет, то нужно хотя бы хорошо проветривать помещение, в котором будут проходить занятия.
Так как обычно сахар в крови бывает повышен в утренние часы, то целесообразнее будет проводить занятия именно с утра. Однако совсем нелишним будет вечером повторить упражнения.
Лечебная физкультура при сахарном диабете ни в коем случае не имеет возрастных ограничений. Она показана как молодым, так и пожилым. Единственное отличие – в интенсивности нагрузок.
- Все пациенты с легкой и средней степенью тяжести протекания болезни и при условии удовлетворительной компенсации.
- Пациенты, у которых не развивается гликемия в условиях получения физической нагрузки.
Противопоказания:
- Декомпенсированный вариант сахарного диабета или его крайне тяжелое течение.
- Некоторые из сердечно-сосудистых патологий (аритмии, аневризмы, недостаточность кровообращения).
- Недостаточная активность пациента.
- Физическая нагрузка дает патологическую ответную реакцию организмом в виде скачка гликемии.
Начинать физическую активность можно с ходьбы. Она хороша тем, что ее можно строго дозировать и использовать даже у сложных больных. Затем можно подключать бег, занятия на велотренажере и специально разработанные упражнения.
Приведем в пример некоторые из них:
Ходьба на месте с прямой спиной. Можно совмещать ее с выпадами в стороны. Упражнение выполняется на протяжении пяти минут и обязательно сопровождается правильным носовым дыханием.
Ходьба, сопровождаемая правильным дыханием и длящаяся в течение нескольких минут, поочередно идем на носочках и на пяточках.
Стоя на одном месте, разводим обе руки по сторонам и выполняем ритмичные круговые вращения локтевыми суставами сначала вперед, а потом назад.
Очень похоже на предыдущее с разницей в том, что здесь надо выполнять вращательные движения уже плечевыми суставами. Повтор – 12раз.
Как можно выше стараемся поднимать колени, ускоряясь и добавляя поднятие рук.
После максимально глубокого вдоха мы наклоняемся, крепко обхватываем свои колени руками, делаем такой же глубокий выдох и приступаем к ритмичным круговым вращениям коленными суставами попеременно в обе стороны.
Стоим на месте, при этом руки держим на талии. Начинаем с того, что полностью выпрямляем руки, потом разводим их и поворачиваемся попеременно налево и направо.
Оно выполняется из положения сидя на полу, с выпрямленными и максимально разведенными в разные стороны ногами, насколько это представляется возможным. После максимально глубокого вдоха делаем наклон сначала к левой ноге, нужно стараться достать руками носок, потом делаем такой же глубокий выдох. Затем следует вернуться в наше исходное положение, и сделать на другую сторону то же самое.
Последний подход делаем со сведёнными вместе ногами, и тянемся снова к носкам.
Садимся на стул так, чтобы было удобно, и на протяжении одной минуты трем мочки ушей массажными движениями и щипаем их.
Начинаем с того, что ложимся на пол (под голову лучше положить подушку), и приступаем к поочередному подниманию ног. Дышим произвольно.
Лежа на полу, делаем всем хорошо известное упражнение «велосипед».
Гимнастика при диабете (видео)
В этом видеоролике наглядно показывается выполнение некоторых упражнений, часто назначаемых при терапии сахарного диабета.
Комплекс упражнений с гимнастической палкой
Берем палку в руки, и стоя на одном месте поднимаем ее до уровня груди (руки при этом абсолютно прямые), держим ее за концы, и одновременно растягиваем в стороны. Затем нужно отвести палку назад. На вдохе – поднимаем ее наверх, а на выдохе – опускаем.
Стоим на месте и стараемся изо всех сил удержать палку сзади локтями. Прогибаемся на пределе своих возможностей и выполняем глубокий вдох, после этого наклоняемся вперед и делаем такой же глубокий выдох.
Стоим на месте, и с помощью палки выполняем растирание живота. Важное условие – это нужно делать строго по часовой стрелке. Дышим произвольно.
Садимся на стул, принимаем удобное положение и начинаем растирание палкой ног. Начинаем с участка от колен до паха, а потом переходим к зоне – от стоп до колена.
Данное упражнение является абсолютным противопоказанием, если у пациента есть в анамнезе диагноз – варикозное расширение вен нижних конечностей.
Заканчивается комплекс гимнастики непродолжительной ходьбой на месте, во время которой заодно успокаивается дыхание.
Диабетическая стопа – крайне неприятное и инвалидизирующее осложнение сахарного диабета, которое зачастую требует дорогостоящего лечения. Порой это осложнение может привести даже к ампутации.
Поэтому лечебная гимнастика для стоп – крайне важное профилактическое мероприятие для каждого пациента с сахарным диабетом. Все больные обязательно должны владеть этими упражнениями в совершенстве.
Рассмотрим сам комплекс лечебной гимнастики:
Лежа на полу, сгибаем правую ногу в колене, приподнимаем ее и потом выпрямляем. Затем, тянем стопу на себя, после чего опускаем ногу. Аналогичные действия повторяем и с другой ногой.
Аналогичное предыдущему упражнение, с разницей только лишь в том, что пальцы стопы нужно оттянуть по направлению от себя.
Аналогично первому упражнению, но здесь уже должны быть задействованы обе ноги одновременно.
Делаем упражнение № 3 и с вытянутыми ногами совершаем подошвенное и тыльное сгибание стопы каждой ноги поочередно.
Попеременно активно сгибать и разгибать пальцы обеих ног, при этом соблюдать условие, что стопа не должна отрываться от пола.
Поочередно поднимать и опускать носок каждой ноги.
Поочередно поднимать и опускать пятки каждой ноги.
Поочередно поднимаем внутренние и наружные края ступней.
Разводим пальцы ног, и удерживаем такое положение в течение пяти секунд.
Для выполнения упражнения понадобится резиновый мячик, который нужно сдавливать пальцами стопы.
Катать мячик поочередно каждой стопой.
Ходить, поджав пальцы, на протяжении двух или трех минут.
Каждое из упражнений выполняется в 10-15 повторов.
Массаж при сахарном диабете – одна из важных составляющих частей эффективного лечения. Существует несколько состояний, когда его назначение будет оправдано. Из них можно выделить: лишний вес (см. также – как похудеть), периферическую нейропатию, диабетическую артропатию, макроангиопатию и микроангиопатию.
Основные задачи лечебного массажа:
- Улучшить общий обмен веществ.
- Улучшить психоэмоциональное состояние пациента.
- Уменьшить болевой синдром.
- Улучшить проводимость периферических нервов.
- Улучшить кровообращение в нижних конечностях.
- Предотвратить диабетическую артропатию.
Однако у массажа имеются еще и противопоказания. К ним можно отнести: диабетическую артропатию в стадии обострения, гипогликемию и гипергликемию, диабетическую ангиопатию с нарушением трофики, обострение некоторых других заболеваний.
Точкой приложения массажа будет область поясницы и крестца, по причине того, что диабетические нарушения в основном локализуются именно в области нижних конечностей.
Перед курсом массажа врач внимательно осматривает голени и стопы больного, оценивает состояние кожных покровов, пульс, наличие или отсутствии трофических язв.
Массаж может быть двух видов: общий (сегментарная зона и вся конечность) и локальный (сегментарная зона). Если первый выполняется два раза в неделю и длится целых полчаса, то второй можно делать ежедневно всего лишь по десять минут.
Во время массажа возможно использование разных приемов: вибраций, растираний, разминаний, поглаживаний. Для того чтобы активировать обменные процессы, необходима хорошая проработка крупных мышц. Особенно пристальная проработка должна уделяться тем местам, где мышцы переходят в межмышечные пространства апоневрозы, сухожилия. Дело в том, что данные участки плохо кровоснабжаются, и как раз они больше всего склонны страдать при возникновении ангиопатий.
Имеет смысл и точечное воздействие в некоторых областях. Например, можно эффективно воздействовать на активность поджелудочной железы, если сделать акцент на нижнегрудной отдел, паравертебральную область или надлопаточную.
Чтобы улучшить функционирование органов дыхания, нужно уделить внимание тщательной проработке дыхательных мышц.
Все вышеперечисленные мероприятия хорошо себя зарекомендовали в лечении сахарного диабета. Если использовать их грамотным образом, то можно не только остановить развитие заболевания, но и добиться значительных улучшений.
Физические нагрузки чрезвычайно полезны диабетикам со 2-м типом заболевания: нормализуют гликемический профиль, восстанавливают чувствительность тканей к важнейшему гормону инсулину, способствуют мобилизации жировых запасов. Прежде всего, при СД подходят только изотонические упражнения, сопровождаемые большой амплитудой движений и не перенапрягающие мышцы. Занятия должны быть регулярными: 30-40 минут ежедневно или по часу через день. Упражнения при сахарном диабете 2 типа надо выполнять на свежем воздухе: только в его присутствии активно сжигаются сахара и жиры.
Для инсулинозависимых диабетиков лучшее время для зарядки – 16-17 часов. При себе надо иметь конфету, чтобы при появлении холодного пота, головокружения – первых признаков гипогликемии – быстро восстановить самочувствие. Чтобы избежать критических ситуаций, стоит узнать подробнее, какие комплексы упражнений будут максимально полезными.
Грамотный подход к лечебной физкультуре поможет быстро и надежно взять под контроль СД 2-го типа. Разработаны различные комплексы, восстанавливающие работоспособность кишечника, улучшающие кровоток в ногах, предупреждающие потерю зрения. Систематические занятия помогут не только облегчить симптомы СД, но и восстановить здоровье в целом.
Выбирая свою зарядку, стоит посоветоваться с врачом, так как при некоторых осложнениях (ретинопатия, диабетическая стопа, почечная и сердечная недостаточность) возможны ограничения и противопоказания.
Чем полезны физические нагрузки при диабете 2-го типа:
- Повышают чувствительность клеток к гормону и усвоение инсулина;
- Сжигают жиры, улучшают обменные процессы, способствуют похудению;
- Укрепляют сердце, снижают вероятность развития сердечно-сосудистых ситуаций;
- Улучшают кровоток в конечностях и внутренних органах, снижают опасность осложнений;
- Нормализуют кровяное давление;
- Улучшают липидный обмен, предупреждают появление атеросклероза;
- Помогают адаптироваться в стрессовых ситуациях;
- Улучшают подвижность суставов и позвоночного столба;
- Повышают общий тонус и самочувствие.
В человеческом организме насчитывают более сотни видов мышц, им всем необходимо движение. Но при занятиях спортом диабетику надо соблюдать осторожность.
- В первую очередь важно помнить о профилактике гипогликемии. Перед тренировкой можно съесть бутерброд или другую порцию углеводов. Если сахар все равно падает ниже нормы, перед следующими занятиями надо снизить дозу инсулина или таблеток.
- Перед зарядкой нельзя подкалывать инсулин в места, где нагрузка на мышцы будет максимальной.
- Если тренировка планируется вдали от дома, позаботьтесь о запасе продуктов для купирования потенциального гипогликемического приступа.
- Если на глюкометре сахар выше 15 ммоль/л или в анализах мочи появился ацетон, физические упражнения на время надо заменить дыхательной гимнастикой.
- Отменяют тренировку при показаниях тонометра 140/90 мм рт. ст и выше, если пульс 90 уд./мин. Стоит показаться терапевту.
- Перед началом серьезных занятий надо проверить кардиограмму, чтобы убедиться, что кардионагрузки адекватные.
- Надо научиться определять частоту пульса. При мышечных нагрузках он способен меняться до 120 уд./мин. Тренировки диабетикам не полезны, если частота пульса увеличивается до 120 уд./мин.
Минимальная физическая активность полезна всем, но для некоторых категорий пациентов все же существуют ограничения. Противопоказания к лфк при сахарном диабете чаще всего носят временный характер. После нормализации состояния можно снова вернуться к привычной зарядке. Стоит ограничиться дыхательными упражнениями при:
- Выраженной декомпенсации СД;
- Серьезных сердечных патологиях;
- Почечной недостаточности тяжелой степени;
- Обширных трофических язвах на ногах;
- Ретинопатии (возможно отслоение сетчатки).
Программа состоит из 3-х этапов.
Сначала надо просто увеличить физическую нагрузку без новых для организма упражнений. Для этого достаточно больше двигаться: пройти пешком одну остановку, подняться на свой этаж без лифта, на выходных чаще выбираться на природу пешком. Если появилась одышка, повысился пульс или давление, надо посоветоваться с врачом.
На втором этапе можно заняться гимнастикой – 15-20 минут, желательно каждый день. Нельзя начинать упражнения после еды или с голодным желудком. Вначале выполняют простые движения, развивающие подвижность суставов, постепенно интенсивность занятий увеличивают, добавляя упражнения на растяжку и сжигание жира, и в конце – снова медленные упражнения, восстанавливающие дыхание. Выполняют гимнастику в медленном темпе, пытаясь прочувствовать каждое упражнением всеми мышцами. Утром, чтобы быстрее проснуться, полезно растирать шею и плечи мокрым полотенцем (воду можно выбирать любой температуры – по самочувствию).
При сидячей работе надо делать 2-3 перерыва, чтобы снять напряжение с опорно-двигательного аппарата активными упражнениями. Полезны такие разминки и после домашней работы, которая нагружает, как правило, одну и ту же группу мышц. Если в ходе занятий появляются боли в одном и том же месте, надо проконсультироваться у невропатолога. Он дополнит нагрузки массажем или физиотерапевтическими процедурами.
Следующий этап предполагает выбор своего вида спортивных занятий. Если понимаете, что вы готовы на большее, чем просто разминка, можно заняться фитнесом. Прекрасно, если гимнастику можно делать в бассейне или на улице хотя бы раз в 3 дня, контролируя частоту пульса, показания глюкометра, а после 50-ти – и кровяное давление перед началом и в конце тренировки. Важно каждый раз осматривать ноги, грамотно выбирать спортивную обувь.
Патологии нижних конечностей – одно из наиболее частых осложнений СД 2-го типа.
Такая разминка займет не более 10 минут. Выполнять ее надо каждый вечер. Сядьте на край стула, не касаясь спинки. Все упражнения надо делать по 10 раз.
- Поджимайте и выпрямляйте пальцы ног.
- Поднимайте поочередно то носок, то пятку, прижимая к полу свободный конец стопы.
- Нога на пятке, носок приподнимите. Разводите и сводите их в стороны.
- Нога прямая, тянем носок. Положив на пол, подтягиваем голень к себе. То же самое упражнение другой ногой.
- Ногу вытянуть перед собой и коснуться пяткой пола. Потом приподнять, тянуть носок к себе, опустить, согнуть в колене.