Липоевая кислота при лечении сахарного диабета

Липоевая (тиоктовая) кислота участвует в метаболизме углеводов и способствует превращению глюкозы в энергию. Она является антиоксидантом и способствует нейтрализации свободных радикалов. Данное вещество содержится во многих продуктах питания, но многие советуют пить ее отдельно, как компонент комплексной терапии диабета. Как правильно принимать липоевую кислоту при сахарном диабете 2 типа расскажет лечащий эндокринолог.

При прогрессировании диабета и периодических подъемах уровня сахара повреждается нервная система. Проблемы возникают из-за образования гликолизированных веществ, негативно влияющих на нервы. При повышении концентрации глюкозы ухудшается циркуляция крови, в результате процесс восстановления нервов замедляется.

Диагноз диабетической нейропатии могут поставить при наличии соответствующих симптомов:

скачки артериального давления;
онемение конечностей;
чувство покалывания в ногах, руках;
болевые ощущения;
головокружения;
проблемы с эрекцией у мужчин;
появление изжоги, расстройства желудка, чувства чрезмерного насыщения даже при небольшом количестве съеденной пищи.

Для точной диагностики проверяют рефлексы, тестируют скорость нервной проводимости, делают электромиограмму. При подтверждении нейропатии можно попробовать нормализовать состояние с помощью α-липоевой кислоты.

Липоевую кислоту относят к жирным кислотам. В ее составе содержится значительное количество серы. Она является водо- и жирорастворимой, участвует в процессе формирования мембран клеток и защищает клеточные структуры от патологических воздействий.

Липовая кислота относится к антиоксидантам, которые могут блокировать действие свободных радикалов. Ее используют для лечения диабетической полинейропатии. Указанное вещество необходимо, так как оно:

принимает участие в процессе расщепления глюкозы и выведения энергии;
защищает клеточные структуры от негативного влияния свободных радикалов;
оказывает инсулиноподобное воздействие: повышает активность переносчиков сахаров в цитоплазме клеток, облегчает процесс усвоения глюкозы тканями;
является мощным антиоксидантом, приравненным к витаминам Е и С.

Это одна из наиболее полезных биодобавок для диабетиков. Ее часто рекомендуют при назначении комплексной схемы терапии. Она считается отменным антиоксидантом, ведь данная кислота:

всасывается из продуктов питания;
преобразовывается в клетках в удобную форму;
обладает низкой токсичностью;
оказывает разнообразные защитные функции.

При ее приеме можно избавиться от ряда проблем, развившихся на фоне окислительного повреждения тканей.

В организме тиоктовая кислота выполняет такие функции:

нейтрализует опасные свободные радикалы и препятствует процессу окисления;
восстанавливает и дает возможность повторно использовать эндогенные антиоксиданты: витамины С, Е, коэнзим Q10, глутатион;
связывает токсические металлы и минимизирует процесс выработки свободных радикалов.

Указанная кислота является неотъемлемым компонентом защитной сети организма. Благодаря ее работе восстанавливаются другие антиоксиданты, они могут на протяжении продолжительного времени участвовать в процессе метаболизма.

По биохимическому строению это вещество схоже с витаминами группы В. В 80-90 годах прошлого столетия данную кислоту относили к витаминам В, но современные методы дали возможность понять, что у нее иное биохимическое строение.

Кислота содержится в ферментах, которые участвуют в процессе переработки пищи. При ее выработке организмом снижается концентрация сахара, а это так необходимо для диабетиков.

Благодаря антиоксидантному воздействию и связыванию свободных радикалов предупреждается их негативное воздействие на ткани. В организме замедляются процессы старения, и уменьшается оксидативный стресс.

Продуцируют данную кислоту ткани печени. Она синтезируется из поступающих продуктов питания. Для увеличения ее количества рекомендуют употреблять:

Но в продуктах указанное вещество связано с аминокислотами белков (а именно с лизином). Оно содержится в форме R-липоевой кислоты. В значительных количествах указанный антиоксидант содержится в тех тканях животных, где наблюдается наибольшая метаболическая активность. В максимальных концентрациях его можно выявить в почках, печени и сердце.

В препаратах с тиоктовой кислотой она включена в состав в свободной форме. Это означает, что с белками она не связана. При употреблении специальных медикаментов поступление кислоты в организм возрастает в 1000 раз. Получить из пищи 600 мг данного вещества просто невозможно.

Рекомендуемые препараты липоевой кислоты при диабете:

Перед приобретением средства посоветоваться следует с врачом.

Решив нормализовать показатели сахара и состояние органов и систем с помощью липоевой кислоты, следует разобраться со схемой приема. Некоторые средства выпускаются в форме таблеток либо капсул, иные – в виде растворов для инфузионного введения.

В профилактических целях препарат назначают в форме таблеток либо капсул. Их пьют трижды в сутки по 100-200 мг. Если приобрести средство в дозировке 600 мг, то однократного приема в сутки будет достаточно. При приеме добавок с R-липоевой кислотой достаточно пить по 100 мг дважды в день.

Употребление препаратов по такой схеме позволяет предупредить развитие диабетических осложнений. Но принимать средство следует лишь натощак – за час до приема пищи.

С помощью кислоты можно попробовать минимизировать проявление такого осложнения, как диабетическая нейропатия. Но для этого назначается ее внутривенное введение в форме специальных растворов в больших количествах длительное время.

Данное вещество включается в состав некоторых поливитаминов в количестве до 50 мг. Но добиться положительного воздействия на организм диабетика при поступлении кислоты в такой дозировке невозможно.

Антиоксидантное воздействие липоевой кислоты было подтверждено многочисленными исследованиями. Она снижает окислительный стресс и оказывает положительное воздействие на организм.

При нейропатии ее необходимо вводить внутривенно. Длительная терапия дает результат. Нервы, которые пострадали при прогрессировании диабета от высоких концентраций глюкозы, постепенно восстанавливаются. Процесс их регенерации ускоряется.

Диабетики должны знать, что диабетическая полинейропатия считается полностью обратимым заболеванием. Главное, выбрать верный подход к лечению и соблюдать все рекомендации врачей. Но без специальной низкоуглеводной диеты избавиться от диабета и его осложнений не выйдет.

При оральном приеме α-липоевой кислоты максимальная ее концентрация наблюдается через 30-60 минут. Она достаточно быстро всасывается в кровь, но и выводится она также быстро. Поэтому при приеме таблеток уровень глюкозы остается неизменным. Чувствительность тканей к инсулину повышается незначительно.

При однократном приеме 200 мг средства его биодоступность находится на уровне 30%. Даже при многодневном непрерывном лечении это вещество не накапливается в крови. Поэтому принимать его с целью контроля уровня глюкозы нецелесообразно.

При капельном введении средства необходимая доза попадает в организм на протяжении 40 минут. Поэтому эффективность его повышается. Но если достичь компенсации диабета не удается, то симптомы диабетической нейропатии со временем вернутся.

Некоторые рекомендуют употреблять таблетки липоевой кислоты для похудения. Ведь она участвует в процессе метаболизма углеводов и жиров. Но при несоблюдении принципов правильного питания, отказе от физических нагрузок избавиться от лишнего веса с помощью приема таблеток не выйдет.

Прием препаратов тиоктовой кислоты в некоторых случаях сопровождается развитием побочных эффектов:

диспепсические расстройства;
головные боли;
слабость.

Но они появляются, как правило, при передозировке препарата.

Многие пациенты рассчитывают избавиться от диабета, принимая данное средство. Но добиться этого практически нереально. Ведь оно не накапливается, а оказывает кратковременное терапевтическое воздействие.

В составе комплексной терапии эндокринолог может рекомендовать диабетику употребление липоевой кислоты. Это средство является антиоксидантом, оно минимизирует негативное влияние свободных радикалов на организм.

источник

Как известно, сахарный диабет бывает двух типов – инсулинозависимый (его еще называют 1 типа) и инсулиннезависимый (2 типа). Эта патология может развиться вследствие большого количества причин.

При диабете 1 и 2 типа нарушается процесс утилизации глюкозы в тканях.Для того чтобы нормализовать уровень сахара в крови принято использовать специальные медикаментозные средства. Также при диабете 1 и 2 типа надо соблюдать специальную диету, которая предусматривает пониженное употребление углеводов.

Очень важно спланировать свой рацион таким образом, чтобы получать достаточное количество необходимых нутриентов. Надо обязательно включить в свой рацион продукты, богатые на липоевую кислоту.

Это вещество обладает выраженным антиоксидантным действием. Липоевая кислота при диабете очень полезна, ведь она стабилизирует работу эндокринной системы и помогает нормализовать уровень сахара в крови.

Липоевая или тиоктовая кислота широко применяется в медицине. Препараты на основе этого вещества широко применяют во время лечения диабета 1 и 2 типа. Также такие лекарства используют в комплексном лечении патологий иммунной системы и заболеваний органов ЖКТ.

Липоевую кислоту впервые выделили из печени крупного рогатого скота в 1950 году. Медики обнаружили, что это соединение положительно влияет на процесс белкового обмена в организме.

А почему используется липоевая кислота при диабетах 2 типа? Это связано с тем, что вещество обладает рядом полезных свойств:

Липоевая кислота участвует в процессе расщепления молекул глюкозы. Также нутриент участвует в процессе синтеза энергии АТФ.
Вещество является мощным антиоксидантом. По своей эффективности оно не уступает витамину С, токоферол ацетату и рыбьему жиру.
Тиоктовая кислота помогает укрепить иммунитет.
Нутриент обладает выраженным инсулиноподобным свойством. Было установлено, что вещество способствует увеличению активности внутренних переносчиков молекул глюкозы в цитоплазме. Это благоприятно влияет на процесс утилизации сахара в тканях. Именно поэтому липоевую кислоту включают в состав многих препаратов от диабета 1 и 2 типа.
Тиоктовая кислота повышает сопротивляемость организма к воздействию многих вирусов.
Нутриент восстанавливает внутренние антиоксиданты, в том числе глутатитон, токоферола ацетат и аскорбиновую кислоту.
Липоевая кислота снижает агрессивное воздействие токсинов на клеточные мембраны.
Нутриент является мощным сорбентом. Научно доказано, что вещество связывает в хелатные комплексы токсины и пары тяжелых металлов.

В ходе многочисленных экспериментов было установлено, что альфа липоевая кислота повышает чувствительность клеток к инсулину. Это особенно важно при диабете 1 типа. Также вещество помогает снизить массу тела.

Данный факт был научно подтвержден в 2003 году. Многие ученые считают, что липоевая кислота может использоваться при диабете, который сопровождается ожирением.

Если у человека сахарный диабет, то ему нужно обязательно соблюдать диету. В рационе должны быть продукты, богатые белком и клетчаткой. Также в обязательном порядке следует употреблять продукты, в которых содержится липоевая кислота.

Данным нутриентом богата говяжья печень. Помимо тиоктовой кислоты, в ней содержатся полезные аминокислоты, белок и ненасыщенные жиры. Говяжью печень надо употреблять регулярно, но в ограниченном количестве. В день надо употреблять не более 100 граммов данного продукта.

Еще липоевая кислота содержится в:

Злаковых. Данным нутриентом богата овсянка, дикий рис, пшеница. Самым полезным из злаковых является гречиха. В ней содержится больше всего тиоктовой кислоты. Также гречиха богата белком.
Бобовые культуры. В 100 граммах чечевицы содержится около 450-460 мг кислоты. Около 300-400 мг нутриента содержится в 100 граммах гороха или фасоли.
Свежей зелени. На один пучок шпината приходится около 160-200 мг липоевой кислоты.
Льняном масле. Два грамма этого продукта содержат примерно 10-20 мг тиоктовой кислоты.

Употреблять продукты, богатые на данный нутриент, надо в ограниченном количестве.

В противном случае может резко повыситься уровень сахара в крови.

В какие препараты входит липоевая кислота? Это вещество входит в состав таких препаратов, как Берлитион, Липамид, Нейролипон, Тиолипон. Стоимость этих препаратов не превышает 650-700 рулей. Употреблять таблетки с липоевой кислотой от сахарного диабета можно, но перед этим следует проконсультироваться с лечащим врачом.

Это связано с тем, что человек, пьющий такие лекарства, может нуждаться в меньшем количестве инсулина. В вышеперечисленных препаратах содержится от 300 до 600 мг тиоктовой кислоты.

Как действуют такие препараты? Фармакологическое действие у них идентичное. Медикаменты обладают выраженным протекторным действием в отношении клеток. Активные вещества препаратов ограждают клеточные мембраны от воздействия реактивных радикалов.

Показанием к применению препаратов на основе липоевой кислоты являются:

Инсулиннезависимый сахарный диабет (второй тип).
Инсулинозависимый сахарный диабета (первый тип).
Панкреатит.
Цирроз печени.
Диабетическая полиневропатия.
Жировая дистрофия печени.
Коронарный атеросклероз.
Хроническая печеночная недостаточность.

Берлитион, Липамид и препараты из данного сегмента помогают снизить массу тела. Именно поэтому медикаменты можно использовать при лечении сахарного диабета 2 типа, который был вызван ожирением. Лекарства разрешается принимать во время строгих диет, которые предусматривают снижение калорийности рациона вплоть до 1000 килокалорий в сутки.

Как надо принимать альфа липоевую кислоту при диабетах? Суточная доза составляет 300-600 мг. При выборе дозировки надо учесть возраст пациента и тип сахарного диабета. Если препараты с липоевой кислотой используются для лечения ожирения, то суточная доза снижается до 100-200 мг. Длительность лечебной терапии обычно составляет 1 месяц.

Противопоказания к применению лекарственных средств:

Лактационный период.
Аллергия на тиоктовую кислоту.
Беременность.
Детский возраст (до 16 лет).

Стоит отметить, что препараты данного типа усиливают гипогликемическое влияние инсулина короткого типа. Это значит, что во время курса лечения следует скорректировать дозировку инсулина.

Берлитион и его аналоги не рекомендуется принимать совместно с препаратами, в состав которых входят ионы металлов. В противном случае эффективность лечения может быть снижена.

При употреблении медикаментов на основе липоевой кислоты могут появиться такие побочные эффекты, как:

Диарея.
Абдоминальные боли.
Тошнота или рвота.
Мышечные судороги.
Повышение внутричерепного давления.
Гипогликемия. В тяжелых случаях развивается гипогликемический приступ сахарного диабета. При его возникновении следует оказать пациенту немедленную помощь. Рекомендуется воспользоваться раствором глюкозы или пастой с глюкозой.
Головная боль.
Диплопия.
Точечные кровоизлияния.

При передозировке могут развиться аллергические реакции, вплоть до анафилактического шока. В таком случае надо произвести промывание желудка и принять антигистаминное средство.

А какие отзывы о данных препаратах? Большинство покупателей утверждают, что липоевая кислота при сахарном диабете эффективна. Препараты, в состав которых входит это вещество, помогли купировать симптомы болезни. Также люди утверждают, что при употреблении таких лекарств повышается бодрость.

Медики относятся к Берлитиону, Липамиду и подобным препаратам по-разному. Большинство эндокринологов считают, что применение липоевой кислоты оправдано, так как вещество помогает улучшить утилизацию глюкозы в тканях.

Но некоторые медики придерживаются мнения, что препараты на основе данного вещества являются обыкновенным плацебо.

Нейропатия – это патология, при которой нарушается нормальная работа нервной системы. Нередко данный недуг развивается при диабете 1 и 2 типа. Медики объясняют это тем, что при диабете нарушается нормальный ток крови и ухудшается проводимость нервных импульсов.

При развитии нейропатии человек испытывает онемение конечностей, головные боли и тремор рук. Многочисленные клинические исследования выявили, что во время прогрессирования этой патологии большую роль играют свободные радикалы.

Именно поэтому многим людям, страдающим от диабетической нейропатии, назначается липоевая кислота. Данное вещество помогает стабилизировать работу нервной системы, за счет того, что оно является мощным антиоксидантом. Также препараты на основе тиоктовой кислоты способствуют улучшению проводимости нервных импульсов.

Если у человека развивается диабетическая нейропатия, то ему надо:

Употреблять пищу, богатую липоевой кислотой.
Пить в комплексе с противодиабетическими медикаментами витаминные комплексы. Отлично подойдет Берлитион и Тиолипон.
Время от времени вводить внутривенно тиоктовую кислоту (делать это надо под строгим контролем врача).

Своевременное лечение позволяет снизить вероятность прогрессирования автономной нейропатии (патология, сопровождающаяся нарушением сердечного ритма). Эта болезнь свойственна для диабетиков. Видео в этой статье продолжит тему использования кислоты при диабете.

источник

Липоевая кислота — вещество, которое замедляет биологическое окисление.

Без нее не обходится ни один процесс метаболизма в организме.

Многие продукты питания содержат этот природный антиоксидант.

Людям с сахарным диабетом рекомендовано принимать липоевую кислоту дополнительно, в виде фармакологических добавок.

Эндокринолог поможет разобраться с особенностями приема этого вещества, а также продолжительности терапии и дозировках.

Письма от наших читателей

Диабетом моя бабушка болеет давно (2 тип), но в последнее время пошли осложнения на ноги и внутренние органы.

Случайно нашла статью в интернете, которая в прямом смысле спасла жизнь. Меня там бесплатно проконсультировали по телефону и ответили на все вопросы, рассказали как лечить диабет.

Через 2 недели после прохождения курса лечения у бабули даже настроение поменялось. Сказала, что ноги уже не болят и язвы не прогрессируют, на следующей неделе пойдем на прием к врачу. Скидываю ссылку на статью

Липоевая или тиоктовая кислота (витамин N) – обязательный компонент клеток. Без нее не может осуществится ни один обменный процесс. Есть много фармакологических препаратов, изготовленных на ее основе. Такие лекарства применяются в комплексном лечении сахарного диабета.

Значение липоевой кислоты:

необходимый компонент в процессе расщепления молекулы глюкозы в клетках;
витамин N участвует в образовании свободной АТФ;
природный антиоксидант, замедляет окислительные процессы;
стабилизирует работу иммунной системы;
действие витамина N аналогично инсулину;
тиоктовая кислота – противовирусное средство;
восстанавливает и активизирует другие клеточные антиокислители;
уменьшает негативное воздействие токсинов окружающей среды;
выполняет функции адсорбирующего средства при отравлениях.

Медицинские исследования показали, что тиоктовая кислота увеличивает клеточную чувствительность к гормону поджелудочной железы – инсулину. Нормализация витамином N метаболизма помогает избавиться от лишнего веса.

У пациентов с сахарным диабетом липоевая кислота используется, как составляющий элемент комплексной терапии. Развитие этой болезни сопровождается повреждением клеток тканей из-за избыточного процесса окисления. Высокая глюкоза в кровотоке активизирует эти процессы, и состояние пациента ухудшается.

Липоевая кислота используется в лечении обоих типов диабета. Она назначается как лечебный препарат и как профилактическое средство. Витамин N активизирует процессы клеточного расщепления сахара, в результате чего его концентрация в крови снижается.

Тиоктовая кислота увеличивает клеточную восприимчивость к инсулину. Но использовать ее вместо гормона нельзя, т.к. действие кислоты намного слабее.

Инновация в лечении диабета — просто каждый день пейте.

Помимо диабета, липоевая кислота применяется в лечении различных осложнений, которые возникают на фоне этой патологии.

Осложнения диабета, в лечении которых применяется тиоктовая кислота:

Для лечения этих патологий используются внутривенные инъекции, которые могут значительно улучшить состояние пациента.

В аптеках можно приобрести лекарственные препараты липоевой кислоты. Они находятся в свободной продаже и отпускаются без рецепта от врача. Заменить синтетические лекарства пищевыми продуктами нельзя, поскольку из пищи липоевая кислота усваивается очень плохо.

Популярные лекарственные средства тиоктовой кислоты:

Тиогамма. Препарат выпускается в форме таблеток и растворов для внутренних инъекций. В 1 таблетке содержится 600 мг активного компонента, в ампуле – 20 мл раствора. Цена таблетированной формы – 1700 рублей за 60 штук.
Октолипен – выпускается в виде таблеток, капсул и порошка для раствора. Содержание действующего вещества в таблетированной форме 600мг, в капсулах – 300 мг. Цена составляет 750-900 рублей за 60 таблеток.
Берлитион — выпускается в таблетках и ампулах с раствором для инъекций. Дозировка кислоты в этом лекарственном средстве меньше, чем в предыдущих. Таблетированная форма и ампулы содержат по 300мг активного компонента. Цена — 750 р. за 30 таблеток.
Тиоктацид содержит 600 мг витамина N. Цена за 60 шт. — 3500 рублей.
Диалипон — препарат российского производства. Выпускается ампулами с раствором для инъекций. Цена от 300 до 500 рублей.
Тиолепта производится в таблетках и растворах для инфузий. Таблетированная форма 2 видом – по 300 и 600 мг.Цена за 60 таблеток с содержанием активного вещества 600мг 1500 рублей.

Схема приема липоевой кислоты определяется формой выпуска препарата. В качестве профилактики тиоктовую кислоту принимают в таблетках. Максимальная суточная дозировка не должна превышать 600 мг. Принимать таблетки можно однократно (600 мг) или 2 раза в сутки (300 мг), утром натощак. Подобная схема помогает избежать осложнений, который возникают при сахарном диабете.

Если липоевая кислота назначается для лечения патологий, то используются растворы, которые необходимо вводить внутривенно. Эта схема подходит для лечения диабетической нейропатии.

Нельзя самостоятельно подбирать схему приема и дозировку препарат. Это определяет врач, исходя из степени тяжести болезни.

Зафиксированных случаев передозировки или возникновения побочных реакций на препарат нет. Но вероятность их возникновения существует.

Возможные побочные реакции:

Читателям нашего сайта предоставляем скидку!

нарушение работы печени;
увеличение объема жировой ткани;
застой желчи и ее недостаточный синтез в желчном пузыре;
атеросклеротические изменения кровеносных сосудов;
нарушения стула в виде поноса или запора;
ощущение тошноты и рвотные позывы;
болезненные ощущения в животе;
судороги конечностей;
сильная головная боль, мигрень;
повышение уровня черепного давления;
резкое снижение концентрации глюкозы в крови и развитие гипогликемии;
нарушение зрения, которое проявляется в виде раздвоения предметов;
местные разрывы кровеносных сосудов и кровоизлияния.

При обнаружении у себя подобной симптоматики на фоне приема препаратов липоевой кислоты необходимо сразу обратится к врачу и прекратить прием лекарственного средства.

Побочные эффекты могут возникать из-за неправильного приема препарата и нарушения предписаний специалиста. Поэтому нельзя самостоятельно менять дозировку и схему приема.

Препараты липоевой кислоты нельзя принимать в следующих случаях:

период кормления грудью;
возникновение индивидуальных аллергических реакции на компоненты препарата;
период вынашивания ребенка;
детям до достижения 16 лет.

При терапии липоевой кислотой инсулинозависимой формы сахарного диабета необходимо скорректировать дозировку инъекции гормона. Это связано с тем, что совместный прием инсулина и тиоктовой кислоты провоцируют гипогликемию.

Тиоктовая кислота синтезируется гепатоцитами печени. Для этого процесса необходимо, чтобы структурные компоненты, входящие в состав кислоты, поступали в организм с пищевыми продуктами.

Продукты питания, в которых много липоевой кислоты:

индейка, крольчатина, куриное филе и другие виды «белого» мяса;
капуста брокколи;
листья шпината;
зеленый горошек;
томаты;
брюссельская капуста;
говядина;
говяжья печень;
субпродукты;
яйца;
кисломолочные продукты – сметана или кефир;
белокочанная капуста;
рис.

Ежедневное употребление продуктов из этого списка поможет восполнить потребность организма в липоевой кислоте. Но следует учитывать, что из пищи это вещество усваивается довольно плохо.

Сахарный диабет диагностирован около 10 лет назад. Первые годы был 2 тип, но со временем он трансформировался в инсулинозависимую форму. Врач в комплексе лечения назначил принимать препараты липоевой кислоты. На фоне ее приема я отметил незначительное улучшение. После отмены средства ухудшения не последовало.

У меня 2 тип сахарного диабета. Принимаю липоевую кислоту уже год по назначению врача. Очень довольна этим средством, т.к. уже длительное время концентрация глюкозы держится в пределах нормы, а самочувствие при этом хорошее.

Мне назначили липоевую кислоту в виде инъекции для лечения диабетической нейропатии. Состояние нормализовалось. Лечение приносит положительные результаты.

Липоевая кислота – средство для нормализации углеводного обмена, который был нарушен из-за сахарного диабета. Клетки тканей под воздействием витамина N становятся более восприимчивыми к действию гормона поджелудочной железы. Липоевая кислота применяется в комплексном лечении диабета и его осложнений. Многие пациенты отмечают положительный эффект на фоне приема липоевой кислоты.

Диабет всегда приводит к фатальным осложнениям. Зашкаливающий сахар в крови крайне опасен.

Аронова С.М. дала пояснения по поводу лечения сахарного диабета. Читать полностью

источник

Нейропатия является микрососудистым осложнением сахарного диабета, которое связано со значительной инвалидизацией и снижением качества жизни пациента. Известно, что это состояние является результатом поражения небольших сосудов и капилляров, снабжающих нервные стволы. Причина последнего – повышенная продукция свободных радикалов в митохондриях вследствие гипергликемии.

Периферическая нейропатия начинается со стоп и затем постепенно распространяется на дистальные отделы ног. Кроме снижения чувствительности, являющейся фактором риска развития нейротрофических язв стоп, может иметь место нейропатическая боль как симптом полинейропатии. Нейропатическая боль может проявляться ощущением покалывания, жжения и судорог.

Есть значительное количество данных, свидетельствующих о том, что вероятность развития микрососудистых осложнений связана с длительно существующей дисрегуляцией обмена глюкозы и ее выраженностью. Гипергликемия индуцирует повышенную продукцию свободных радикалов кислорода в митохондриях (окислительный или оксидативный стресс), что приводит к активации четырех известных путей гипергликемического повреждения: полиолового, гексозаминового, протеинкиназы С и AGE.

АЛК была идентифицирована в 1951 г. как кофермент в цикле трикарбоновых кислот (цикл Кребса). Она оказалась мощным антиоксидантом, который, как сообщалось, снижает выраженность микро- и макрососудистых повреждений на животных моделях.

В недавнем исследовании с участием пациентов с сахарным диабетом 1-го типа были показаны нормализация образования AGE и ингибирование гексозаминового пути (Du еt al. 2008).

АЛК как средство, предотвращающее повреждения, вызванные гипергликемией, может не только оказывать обезболивающее действие, но также улучшать функцию нервов. Кроме того, по сравнению с применяемыми сегодня медикаментами АЛК обладает минимальным количеством побочных эффектов.

В 2009 г. авторы обзора осуществили поиск релевантных публикаций в базах данных MedLine, PubMed и EMBASE. Поиск проводили с использованием терминов «липоевая кислота», «тиоктовая кислота», «диабет», «сахарный диабет».

Аналогичная стратегия поиска применялась для поиска в EMBASE. Результаты поиска в PubMed были отфильтрованы с тем, чтобы выбрать рандомизированные контролируемые исследования (РКИ) и систематические обзоры.

В процессе орального приема максимальная концентрация средства наблюдается через час. Кислота быстро всасывается и выводится из кровотока.

Поэтому во время и после терапии на основе таблеток уровень глюкозы не изменяется. Для однократного приема 200 мг средства характерна 30% биодоступность кислоты.

Даже после многодневной терапии вещество не накапливается в кровеносной системе. Поэтому врачи не рекомендуют его принимать для контроля уровня глюкозы.

Альфалипоевая, или тиоктовая кислота, по своей природе – природный антиоксидант, который находится практически во всех продуктах питания. Больше всего ее можно обнаружить в шпинате, белом мясе, буряке, морковке и брокколи.

Она синтезируется в незначительных количествах нашим организмом. Это вещество имеет очень важную роль в метаболических процессах.

Специалисты утверждают, что липоевая кислота при диабете 2 типа позволяет оказать поддержку поврежденным нервам, может применяться для профилактики онкологических процессов. Однако, на сегодняшний день нет данных о ее влиянии на побочные эффекты препаратов, применяющихся для лечения рака.

Липоевая кислота включена в состав таких препаратов, как Тиолипон, Берлитион, Нейролипон, Липамид. Приобрести средства можно в аптеке по средней стоимости в 700 рублей.

Прием препаратов с нутриентом при сахарном заболевании возможен, но только по согласию специалиста (терапевта , диетолога или эндокринолога). Дело в том, что при потреблении таких препаратов, возможно, больному необходимо будет уменьшить дозу инсулина.

Препараты включают от 300 до 600 мг липоевой кислоты.

Особенность таких препаратов заключается в том, что они обладают выраженным протекторным действием в отношении клеток. Назначаются средства с содержанием кислоты при таких проблемах:

сахарный диабет 2 типа;
хроническая печеночная недостаточность;
сахарный диабет 1 типа;
коронарный атеросклероз;
панкреатит;
жировая дистрофия печени;
цирроз печени;
диабетическая полиневропатия.

Препараты с липоевой кислотой способствуют снижению веса, потому их рекомендуют к потреблению при сахарном заболевании 2 типа, вызванного ожирением. Также такие средства назначают для приема во время соблюдения строгих диет, когда суточная норма калорий составляет до 1000.

Применение липоевой кислоты при диабете не будет лишним. Наиболее часто можно встретить медикамент в виде капсул или таблеток дозой 100, 200, 600 мг. Существуют еще уколы для внутривенного капельного введения. На данный момент нет доказательной базы, которая бы достоверно указывала на более высокую эффективность того или иного метода употребления.

В связи с этим пациенты и врачи отдают предпочтение именно пероральному способу приема. Рекомендованная суточная доза составляет 600 мг. Можно выпивать по 1 таб. утром или в 2-3 приема на протяжении дня. Все зависит от предпочтений пациента.

Сразу стоит отметить, что липоевая кислота теряет часть своей активности при параллельном употреблении еды. Поэтому желательно использовать ее за 1 час до трапезы или через 2 после нее. В таком случае вся доза будет эффективно усвоена организмом.

В фармакологии широко представлены препараты липоевой кислоты при диабете, цены в России и названия которых обозначены в списке ниже:

Берлитион таблетки — от 700 до 850 рублей;
Берлитион ампулы — от 500 до 1000 рублей;
Тиогамма таблетки — от 880 до 200 рублей;
Тиогамма ампулы — от 220 до 2140 рублей;
Альфа-липоевая кислота в капсулах — от 700 до 800 рублей;
Октолипен капсулы — от 250 до 370 рублей;
Октолипен таблетки — от 540 до 750 рублей;
Октолипен ампулы — от 355 до 470 рублей;
Липоевая кислота в таблетках — от 35 до 50 рублей;
Нейролипен ампулы — от 170 до 300 рублей;
Нейролипен капсулы — от 230 до 300 рублей;
Тиоктацид 600 Т ампулы — от 1400 до 1650 рублей;
Тиоктацид БВ таблетки — от 1600 до 3200 рублей;
Эспа-Липон таблетки — от 645 до 700 рублей;
Эспа-Липон ампулы — от 730 до 800 рублей;
Тиолепта таблетки — от 300 до 930 рублей.

Липоевая кислота при диабете позволяет эффективно снижать и контролировать вес тела людям, страдающим от избыточной массы, что является особенно актуальным для больных сахарным диабетом. Именно диабетики чаще всего страдают от избыточного веса тела.

Липоевая кислота при диабете – один из новых популярных методов дополнительного лечения недуга. Сразу необходимо отметить, что он действительно эффективен. Начиная с 1990 года, было проведено несколько больших международных клинических исследований.

Они то и подтвердили рациональность применения данного медикамента в комплексной терапии «сладкой болезни». Множество эндокринологов рекомендуют ежедневно использовать таблетки с липоевой кислотой для поддержания нормального уровня гликемии. Особую популярность лекарство обрело на территории США и Европы, где проводились тестирования.

Впервые вещество было выделено из печени быка в 1950 году. Тогда предполагалось, что субстанция может оказывать положительный эффект на белковый обмен в организме. Сейчас известно, что она относится к классу жирных кислот и имеет в своем составе большой процент серы.

Подобное строение определяет ее возможность растворяться в воде и жирах. Она берет активное участие в процессах создания клеточных мембран, защищает их от патологических воздействий.

Липоевая кислота при диабете особо полезна, поскольку оказывает следующие целебные эффекты:

Участвует в расщеплении молекул глюкозы с последующим синтезированием энергии АТФ.
Является одним из самых мощных натуральных антиоксидантов наряду с вит. C и E. В 1980-1990-ых годах ее даже вносили в число витаминов группы B, но дальнейшие исследования позволили более точно установить химическую структуру вещества.
Защищает клетки организма от действия свободных радикалов.
Имеет инсулиноподобное свойство. Увеличивает активность внутренних переносчиков глюкозы в цитоплазме и обеспечивает лучшее усвоение сахара тканями. Конечно, степень выраженности подобного воздействия значительно ниже, чем у гормона поджелудочной железы, но это позволяет включать ее в комплекс препаратов для терапии диабета.

Благодаря своим характеристикам липоевая (тиоктовая) кислота сейчас пропагандируется, как одна из самых полезных биодобавок. Некоторые ученые говорят о большей целесообразности принятия именно ее, нежели рыбьего жира.

Под липоевой кислотой в медицине принято понимать эндогенный антиоксидант.

При попадании в организм она увеличивает гликоген в печени и уменьшает концентрацию сахара в плазме крови, способствует инсулинорезистентности, принимает участие в нормализации углеводного, а также липидного обмена, оказывает гипогликемическое, гипохолестеринемическое, гепатопротекторное и гиполипидемическое действие.

Из-за этих свойств липоевая кислота при диабете 1 типа и 2 типа используется достаточно часто.

Есть немало препаратов, которые содержат в себе вещества, необходимые для поддержания здоровья организма и использующиеся фармакологией в качестве лекарственных средств при различных заболеваниях. Например, витаминоподобное вещество липоевая кислота, вред и польза которой будут рассмотрены ниже.

Жизнедеятельность организма человека — удивительное переплетение различных процессов, начинающихся с момента зачатия и непрекращающихся ни на долю секунды на протяжении всей жизни. Подчас они кажутся достаточно нелогичными.

Например, биологически значимым элементам — белкам — для корректной работы нужны небелковые соединения, так называемые кофакторы. Именно к таким элементам и относится липоевая или, как ее еще называют, тиоктовая кислота.

Она является важным компонентом многих ферментативных комплексов, работающих в организме человека. Так, при расщеплении глюкозы конечным продуктом будут соли пировиноградной кислоты — пируваты. Именно липоевая кислота участвует в этом процессе метаболизма.

За счет своей способности улучшать обмен холестерина и работу печени, липоевая кислота снижает патогенное влияние токсинов как эндогенного, так и экзогенного происхождения. Кстати, это вещество является активным антиоксидантом, что основано на его умении связывать свободные радикалы.

По данным различных исследований, тиоктовая кислота обладает гепатопротекторным, гиполипидемическим, гипохолестеринемическим и гипогликемическим действием.

Производные этого витаминоподобного вещества используются в медицинской практике для придания лекарственным препаратам, включающим в себя такие компоненты, определенных степеней биологической активности. А включение липоевой кислоты в растворы для инъекций снижает потенциальное развитие побочных эффектов лекарственных средств.

Для лекарственного средства «Липоевая кислота» дозировка препарата учитывает терапевтическую необходимость, а также способ доставки его в организм.

Поэтому приобрести в аптеках препарат можно в двух лекарственных формах — в виде таблеток и в виде раствора в ампулах для инъекций.

В зависимости от того, какой фармацевтической компанией произведен препарат, таблетки или капсулы можно приобрести с содержанием от 12,5 до 600 мг активного вещества в 1 единице. Таблетки выпускаются в специальном покрытии, которое чаще всего имеет желтый цвет.

Препарат в этой форме упаковывается в блистеры и в картонный пачки, содержащие по 10, 50 или 100 таблеток. А вот в ампулах препарат выпускается только в виде 3% раствора. Также тиоктовая кислота — часто встречающаяся составляющая многих лекарственных многокомпонентных средств и БАДов.

Одно из витаминоподобных веществ, значимых для организма человека, — липоевая кислота.

Показания к применению учитывают ее функциональную нагрузку как внутриклеточного компонента, важного для многих процессов.

Поэтому липоевая кислота, вред и польза которой служат иногда причиной для споров на форумах здоровья, имеет определенные показания к использованию в лечении таких заболеваний или состояний, как:

атеросклероз коронарный;
гепатит вирусный (с желтухой);
гепатит хронический в активной фазе;
дислипидемия — нарушение жирового обмена, включающего в себя изменение в соотношении липидов и липопротеидов крови;
дистрофия печёночная (жировая);
интоксикация медикаментами, тяжёлыми металлами, углеродом, тетрахлорметаном, грибами (в том числе бледной поганкой);
недостаточность печёночная в острой форме;
панкреатит хронический на фоне алкоголизма;
полиневрит диабетический;
полинейропатия алкогольная;
холецистопанкреатит хронический;
цирроз печёночный.

Основная сфера работы препарата «Липоевая кислота» — терапия при алкоголизме, при отравлениях и интоксикациях, в лечении печёночных патологий, нервной системы, при сахарном диабете. Также данное лекарство часто используют в комплексной терапии онкологических заболеваний с целью для облегчения течения болезни.

Укрепление иммунитета, повышение сопротивляемости у организма к различным инфекциям.
Понижение уровня сахара.
Снижение возможности появления осложнений болезни.
Улучшение общего самочувствия человека, приведения организма в тонус.

По наблюдениям липоевая кислота работает эффективнее при диабете 2 типа, чем при диабете 1 типа. Это связано с тем, что кислота уменьшает уровень сахара за счет обеспечения защитой β-клеток поджелудочной железы. В результате понижается сопротивление тканей к воздействию инсулина.

Средство выпускается в виде таблеток и капсул (дозы 100, 200, 600 мг.), также выпускаются ампулы с раствором для введения в вену. Но зачастую принимают лекарство перорально. Доза на сутки составляет 600 мг., выпивается 2—3 раза на день за 60 мин. до приема пищи или через 120 мин. после. Принимать препарат не рекомендуется во время еды, потому что так он хуже усваивается.

Тиоктовое химическое соединение по химическому строению представлено в виде жирной кислоты с серой. Оно находится во всех клетках организма, в которых вырабатывается энергия. При этом соединение может способствовать уничтожению свободных радикалов.

Альфа-кислота при сахарном диабете функционирует в жире и в воде. Она обладает универсальным широким спектром защитного воздействия, жертвуя собой для нейтрализации свободных радикалов.

С помощью липоевой кислоты восстанавливается дефицит остальных антиоксидантов.

Химическое соединение обладает следующими терапевтическими критериями:

Всасывание из продуктов питания.
Защитные функции.
Незначительная токсичность.

Кислота для диабетиков полезна, так как она способствует расщеплению молекул глюкозы. Диабетический антиоксидант обладает инсулиноподобными свойствами, поэтому он способствует лучшему усвоению сахара тканями.

Его степень воздействия ниже, чем у гормона поджелудочной, но за счет существующего воздействия кислота входит в состав разных лекарств для лечения диабетической болезни. Препараты такого воздействия назначает лечащий врач.

Препараты на основе липоевой кислоты способствуют усилению гипогликемического воздействия инсулина короткого типа, а потому при лечении важно скорректировать дозу инсулина.

Когда не следует принимать препараты:

детям до 16 лет;
во время грудного вскармливания;
в период беременности;
при индивидуальной непереносимости или склонности к аллергическим реакциям.

Прием препаратов, содержащих нутриент, следует совмещать с употреблением средств, в составе которых есть ионы металлов – это усилит эффективность лечения.

Для здоровья опасен не излишек глюкозы сам по себе, а то, что взаимодействуя с белками организма, глюкоза изменяет их свойства, необратимо нарушая работу многих систем организма. Особенно страдают нервные клетки и сосуды. Нарушение кровоснабжения и нервной регуляции вызывает осложнения, которые часто становятся причиной инвалидности.

Данное нарушение поражает около трети больных сахарным диабетом. Проявляется в виде жжения в конечностях, колющих болей, парестезии (онемение, ощущение «мурашек») и нарушения чувствительности. Всего выделяют 3 стадии развития диабетической полинейропатии, от субклинической, когда изменения можно обнаружить только лабораторно, до тяжёлых осложнений.

Исследование румынских учёных во главе с профессором Георгом Негришану (George Negrişanu) показало,[11] что после 3 месяцев приёма альфа-липоевой кислоты у 76,9% пациентов выраженность болезни регрессировала как минимум на 1 стадию.

Оптимальной считается дозировка в 600 мг в сутки, при которой первые признаки улучшений появляются уже через 5 недель регулярного приёма средства.[12]

Другая группа боснийских исследователей также выяснила,[13] что после 5 месяцев употребления альфа-липоевой кислоты:

Проявления парестезий уменьшились на 10–40%;
Трудности при ходьбе снизились на 20–30%

Выраженность изменения зависела от того, насколько тщательно пациент следил за уровнем сахара крови. В группе с лучшим гликемическим контролем положительное влияние альфа-липоевой кислоты было сильнее.

«По результатам клинических исследований после приёма липоевой кислоты у 76,9% пациентов выраженность диабетической полинейропатии регрессировала минимум на 1 стадию»

Препараты на основе альфа-липоевой кислоты рекомендуются как зарубежными,[14] так и отечественными[15] врачами для терапии диабетической полинейропатии. В дозировке 600 мг в сутки средство хорошо переносится даже на протяжении 4 лет непрерывного приёма,[16] при этом замедляя развитие болезни у пациентов с начальными клиническими проявлениями патологии.

У мужчин часто первыми признаками полинейропатии при сахарном диабете становится эректильная дисфункция. Альфа-липоевая кислота улучшает половую функцию, причем её влияние сравнимо с эффектом тестостерона.[17]

Вегетативная нервная система регулирует работу сердца, сосудов, других внутренних органов. Поражение нейронов избытком глюкозы затрагивает и её, вызывая диабетическую автономную нейропатию. Она проявляется нарушениями в работе сердечно-сосудистой системы, желудочно-кишечного тракта, мочевого пузыря и др.

Альфа-липоевая кислота уменьшает тяжесть[18]диабетической автономной нейропатии, в том числе и изменений со стороны сердечно-сосудистой системы.[19]

Один из негативных аспектов оксидативного стресса — повреждение внутренних стенок сосудов. Это, с одной стороны, усиливает тромбообразование, нарушая кровоток в мелких сосудах (микроциркуляцию), с другой — делает их более уязвимыми для атеросклероза.

Именно поэтому у страдающих сахарным диабетом чаще случаются инфаркты и инсульты. Альфа-липоевая кислота борется сразу с несколькими последствиями диабетических расстройств сердечно-сосудистой системы:

Улучшает состояние внутренней стенки сосудов; [20]
Нормализует микроциркуляцию крови; [21]
Повышает реакцию организма на сосудорасширяющие вещества; [22]
Нормализует работу сердца, предупреждая диабетическую кардиомиопатию. [23]

Фильтрующие мочу элементы почек — нефроны представляют собой извитые сосуды, которые, как было рассмотрено в предыдущем разделе, плохо переносят избыток глюкозы. Поэтому при сахарном диабете часто развивается тяжёлое поражение почек — диабетическая нефропатия.

Как показывают научные исследования, альфа-липоевая кислота эффективно предупреждает развитие диабетической нефропатии:[24]

Замедляет гибель подоцитов — клеток, окружающих нефроны и не пропускающих белки в мочу; [25]
Замедляет увеличение почек, характерное для начальной стадии диабетической нефропатии; [26]
Предупреждает формирование гломерулосклероза — замены погибших клеток нефронов соединительной тканью;
Ослабляют альбуминурию — выделение белка с мочой; [27]
Предупреждает утолщение мезангиального матрикса — структур соединительной ткани, расположенных между клубочками почки. Чем сильнее утолщение мезангиального матрикса, тем тяжелее поражение почек.

Сахарный диабет — тяжёлая болезнь, особенно опасная своими осложнениями. Альфа-липоевая кислота способна предупредить развитие сахарного диабета 2 типа. Она увеличивает чувствительность тканей к инсулину и снижает уровень глюкозы в крови. Кроме того, тиоктовая кислота предупреждает развитие осложнений этого заболевания со стороны нервной, сердечно-сосудистой системы и почек.

источник