Ломит руки и ноги при сахарном диабете

Диабетическая стопа встречается у половины людей, живущих с сахарным диабетом. Это тяжелое осложнение связано с поражением нижних конечностей, которое сопровождается болями и дискомфортом.

С течением времени боли прогрессируют, и если своевременно не начать лечение, то человек может утратить способность передвигаться.

Если при сахарном диабете болят ноги, что делать и как предотвратить появление болей? Расскажем в этой статье.

Боли в ногах при диабете различают по степени интенсивности, характеру, локализации. Наиболее часто пациенты жалуются на дискомфортные ощущения в ночное время суток, тогда как днем боли, как правило, носят менее выраженный характер. Часто ночные боли сопровождаются таким симптомом как жжение в ногах при диабете.

Локализация болей также бывает различной:

  • болят пальцы ног при сахарном диабете;
  • дискомфортные ощущения в области подошвы (покалывание, онемение, «мурашки», ступни «горят» или наоборот слишком холодные);
  • болезненные симптомы в области голеностопного сустава;
  • ноющие боли в икроножных мышцах;
  • ломота в районе голеней и пр.

Каждый тип боли, а также ее интенсивность, характер, время появления и локализация свидетельствует о различных причинах ее появления, а значит и способе лечения.

Именно поэтому диагностика диабетической стопы включает в себя подробный опрос пациента об имеющихся симптомах.

Например, покраснение ноги ниже колен при диабете в большинстве случаев говорит о имеющемся воспалительном процессе, а если такое покраснение сопровождается высокой температурой, то есть вероятность развития гангренозной инфекции.


При появлении болей человек старается ограничить свою активность и проводит время в основном в сидячем или лежачем положении. Это приводит к атрофии мышц ног и боли становятся еще более интенсивными.

Безусловно, это не значит, что необходимо вести активный образ жизни при сильных болевых ощущениях, но после прохождения курса лечения и снятия острого болевого синдрома подвижность ограничивать не следует. При этом важно носить правильно подобранную ортопедическую обувь и использовать специальные стельки для диабетиков, разгружающие ноги.

Кликните по картинке ниже, чтобы узнать подробнее о стельках для ног при диабете и заказать их с доставкой на дом или по почте.


Например, при наличии инфекции прописываются антибиотики, раны и язвы обрабатываются антибактериальными средствами. Симптом почернения ноги при диабете устраняется путем нормализации кровообращения.

Эффективность лечения болей зависит от того, насколько правильно была выявлена причина появления болей и назначено адекватное лечение.


Для снижения интенсивность болевых ощущений применяют:

  • обезболивающие препараты;
  • лечебную гимнастику и массаж;
  • физиотерапевтические процедуры;
  • наружные средства (противовоспалительные мази, крема с согревающим или охлаждающим эффектом и пр.);
  • лечебные ванночки, примочки и другие народные средства.

Конкретный способ уменьшения болевых симптомов выбирается исходя из интенсивности и локализации боли.

Например, если горят подошвы ног при сахарном диабете, то снизить дискомфорт помогают ванночки с шалфеем, хвоей или ромашкой, использование кремов с охлаждающим эффектом.

Кликните по картинке ниже, чтобы узнать подробнее о кремах для ног при диабете и заказать их с доставкой на дом или по почте.


Малоподвижный образ жизни при диабете часто связан с проявлением болевых ощущений в процессе ходьбы. Например, болят пальцы ног при диабете, что делать?

Ломота и боли в районе пальцев обычно связаны с ношением неправильной обуви и повышенной нагрузкой на пальцы и плюсну. В этом случае основным принципом лечения будет подбор качественной обуви и ношение разгружающих стелек.


Для предотвращения возникновения болей в нижних конечностях необходимо следовать следующим рекомендациям:

  1. Ежедневно обрабатывать кожу стоп специальными средствами. Такие средства для ухода за ногами при диабете содержат увлажняющий комплекс, препятствующий образованию мозолей и язв.
  2. Своевременно лечить сопутствующие заболевания. Если краснеют ноги ниже колен при сахарном диабете, то необходим визит к кардиологу, т.к. с большой долей вероятности имеются проблемы с сердечнососудистой системой.
  3. Лечебная гимнастика и прогулки. Необходимо поддерживать двигательную активность на приемлемом для вашего возраста и состояния уровне.
  4. Нормализация веса и метаболизма.
  5. Разгрузка стопы. Для этого рекомендуется использовать стельки для разгрузки стопы при ходьбе, которые равномерно распределяют вес тела и помогают стопе принять анатомически правильное положение.
  6. Соблюдение личной гигиены. Нельзя ходить босиком, допускать перегрева или переохлаждения, пользоваться чужой обувью и пр.

При соблюдении всех рекомендаций профилактика появления болей при СДС оказывается очень эффективной. При наличии любых болезненных ощущений необходимо обратиться к подиатру или эндокринологу.

Помните, что боль в ногах при диабете является симптомом серьезных состояний, которые требуют лечения.

В нашем интернет-магазине собраны самые эффективные и современные средства для ног при диабете. Мы осуществляем доставку по всей России курьером на дом, в пункты выдачи заказов и почтой. Кликните на картинку ниже и узнайте подробнее.

источник

Боли в мышцах нижних конечностей при диабете могут возникать как при повышении, так и сопровождать резкое падение сахара в крови.

Нарушение кровоснабжения, а также поражение периферической нервной системы, накопление в мышцах токсичных продуктов обмена встречаются при сахарном диабете практически у всех больных, особенно при увеличении продолжительности болезни и с возрастом.

Симптомы поражения мышечной ткани проявляются болевыми ощущениями, слабостью в мышцах, ощущением дрожания и судорогами.

Нарушения кровоснабжения при сахарном диабете связаны с поражением внутренней стенки сосудов, которая при высоких цифрах глюкозы в крови травмируется, в ней откладываются липопротеины низкой плотности, а гладкомышечные клетки из-за усиленной пролиферации сдавливают сосуд.

Нейропатия обычно усугубляет патологию сосудов нижних конечностей, так как сужает мелкие артериолы и капилляры, при этом ток крови по артериовенозным шунтам увеличивается. При таких изменениях питание и газообмен в мышечных тканях продолжают еще больше снижаться, вызывая кроме боли, еще и ощущения жжения в ногах.

Поражения нервных волокон при сахарном диабете связывают с отложениями сорбитола, что вызывает понижение кровотока внутри нерва и приводит к хроническому кислородному голоданию с нарушением функций и структуры нервных волокон.

Ведущие механизмы повреждения нервных волокон при сахарном диабете:

  1. Разрушение клеточной мембраны и белков образующимися свободными радикалами.
  2. Гликозилирование белков молекулами глюкозы, циркулирующими в крови.
  3. Разрушение сосудов, питающих нервы.
  4. Образование аутоантител против нейронов.

Нейропатические изменения в нервной и мышечной ткани прогрессируют с ростом гипергликемии и могут понизиться при компенсации диабета. Миалгия может также сопровождать понижение глюкозы в крови.

При острых приступах гипогликемии наблюдаются симптомы, связанные с действием катехоламинов – адреналина и норадреналина, которые приводят к тому, что руки и ноги начинают дергаться, больные это описывают так: «понизился сахар идребезжат все мышцы»

Проявления боли в мышцах связывают с уровнем повышения сахара в крови, при этом гипергликемия снижает болевой порог и тормозит действие анальгетиков. Обычно болевые симптомы нарастают постепенно, вместе с развитием признаков диабета.

Редко сильная боль появляется остро и сопровождается нарушением сна, депрессией, потерей аппетита и быстрыми темпами снижения массы тела. Такая клиника бывает при длительно протекающем и нераспознанном диабете, а также, если больной лечится неправильно.

Симптомы могут появится вначале лечения диабета, они проявляются таким образом:

  • Боль симметричная, интенсивная, жгучая.
  • Обычно начинается со стоп и поднимается вверх к бедрам, иногда с самого начала болят мышцы передней поверхности бедер.
  • Ограничение движений связано с болевыми симптомами и мышечной слабостью.

В таких случаях нужно темп нормализации глюкозы должен понижаться, и стабилизация уровня сахара достигается постепенно.

Боли в мышцах и судороги усиливаются ночью, в состоянии покоя, для больных диабетом также характерны парестезии – ощущение ползания мурашек, онемения, ноги могут непроизвольно дергаться, гудеть. Чаще всего поражаются икроножные мышцы, реже бедренные и мышцы рук.

В тяжелых случаях развивается боль во всем теле, гиперстезия, при которой даже прикосновение простыни вызывает резкую боль и жжение. При обследовании таких больных выявляют снижение сухожильных рефлексов, затем происходит снижение всех видов чувствительности – тактильной, вибрационной, болевой и позиционной. На этой стадии развивается диабетическая стопа.

Курс лечения, понижающий сахар в крови, может вызвать такое осложнение, как гипогликемия. Так как глюкоза является главным источником питания нервной системы, то, когда она начинает падать, развиваются нейрогликопенические проявления:

  1. Понижение концентрации внимания, чувство страха, учащенное сердцебиение.
  2. Головные боли и головокружение.
  3. Покалывания, чувство ползания мурашек, дрожание мышц.
  4. Дергаются мышцы на разных участках тела.
  5. Слабость в мышцах.
  6. Неинтенсивные мышечные боли различной локализации.

Резкая гипогликемия сопровождается нарастающей мышечной слабостью, потерей сознания, судорожным синдромом. При отсутствии лечения больной впадает в гипогликемическую кому.

Для лечения миалгии используются три направления: компенсация диабета, симптоматическое лечение обезболивающими препаратами и восстановительная терапия пораженных нервных волокон и сосудов.

Компенсация сахарного диабета проводится виде коррекции диетического питания и стабилизации уровня глюкозы. При этом важен постоянный мониторинг уровня глюкозы в течение дня, а также исследование гликированного гемоглобина. Терапия проводится таким образом, чтобы не допускать резких скачков сахара в крови.

Для этого в диетическом питании ограничивается содержание углеводов при полном исключении сахарозы и изделий из пшеничной муки высшего сорта. Рекомендуется также снизить употребление мясных продуктов, особенно жирных сортов мяса и субпродуктов, исключить алкоголь.

Снятие болевого синдрома проводится немедикаментозными методами, к которым относятся:

  • Гальванизация.
  • Лекарственный электрофорез.
  • Дарсонвализация.
  • Лазерная терапия.
  • Хирургическая декомпрессия нервов.
  • Магнитотерапия.
  • Использование электростимуляции синусоидально модулированными токами.

Особенностью лечения болевого синдрома при сахарном диабете является отсутствие эффекта от простых анальгетиков и нестероидных противовоспалительных препаратов. Поэтому для лечения используются противосудорожные средства, антидепрессанты, опиоидные анальгетики и анестетики местного действия.

Противосудорожные препараты снимают боль благодаря блокаде натриевых каналов и замедлению передаче болевых импульсов. Применяются такие препараты: Финлепсин, Габапентин, Прегабалин.

Самый эффективный антидепрессант для снижения боли – это Амитриптилин. Его применяют в низких дозировках. Из-за побочных действий нужно использовать с осторожностью у пациентов с артериальной гипертонией, сердечной недостаточностью, глаукомой. У пожилых больных трициклические антидепрессанты могут вызывать неустойчивость походки, спутанность сознания.

Опиоидные анальгетики применяются в редких случаях при упорных и интенсивных болевых синдромах из-за развития психической и физической зависимости. Используется обычно Трамадол, который реже вызывает привыкание. Чаще всего его применение может вызвать ортостатическую гипотонию, головокружение.

Местное лечение проводится пластырями и мазями с лидокаином (Версатис), Капсаицином, который обладает способностью истощать медиаторы боли в окончаниях периферических нервов и вначале может усиливать боль и жжение в месте нанесения.

Для восстановления функции поврежденных нервных волокон используются такие группы лекарственных препаратов:

  1. Тиоктовая кислота: Берлитион, Эспа-Липон, Тиогамма, Диалипон.
  2. Бенфотиамин, Цианокобаламин.
  3. Фактор роста нервов – Нейрофазол.
  4. Ингибитор альфаредуктазы – Аводарт.
  5. Ингибиторы протеинкиназы – Нексавар, Спрайсел, Тасигна.
  6. Комплексные витаминные препараты – Нейрорубин, Мильгамма.

Препараты, влияющие на нервно-мышечную проводимость и восстановление нервных волокон, применяются курсами не менее месяца, так как процессы регенерации протекают медленно, особенно при нарушениях углеводного и жирового обмена у диабетиков.

Также рекомендуется для профилактики прогрессирования поражения мышц в ежедневный распорядок включать комплекс лечебной физкультуры, отказаться от курения, которое усиливает спазм сосудов и ухудшает кровоснабжение пораженных тканей. Видео в этой статье расскажет об основных симптомах диабета.

источник

Для лечения суставов наши читатели успешно используют DiabeNot. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Коматозное состояние, вызванное падением или ростом в крови содержания сахара может возникнуть у любого человека с нарушенным обменом веществ, независимо от того диагностирован у него сахарный диабет или это первое проявление эндокринного заболевания. Поэтому важно знать причины и симптомы опасной патологии.

Сахарный диабет сопровождается нарушением обменных процессов, в результате чего вырабатывается или недостаточное количество инсулина, или клетки организма становятся нечувствительны к гормону.

Вследствие этого, поступающая с пищей глюкоза не перерабатывается в энергию, а накапливается в избытке в крови. Без регулярного внутривенного введения инсулина происходит отравление организма и развивается гипергликемическая кома.

В случае если дозировка была нарушена и введена превышенная норма гормона или больной длительное время не принимал пищу, количество глюкозы сокращается ниже допустимого уровня, и наступает гипогликемическое коматозное состояние.

Привести к изменению уровня глюкозы может:

  • алкогольное опьянение;
  • нервное напряжение;
  • переутомление;
  • период беременности;
  • пища богатая углеводами и сахаром.

Диабетическая кома развивается при значительных изменениях доли сахара в крови в сравнении с допустимыми нормами. И снижение, и увеличение уровня глюкозы может спровоцировать коматозное состояние.

Кетоацидотическая кома – угроза для диабетиков 1 типа. При нарушении графика инъекций инсулина, применении просроченного препарата или нарушении дозировки уровень глюкозы в крови начинает стремительно расти.

Недостаток инсулина ускоряет распад жирных кислот в организме, что приводит к повышенному образованию кетоновых тел, что в сочетании с концентрацией глюкозы от 30 до 40 ммоль/л и является толчком к развитию коматозного состояния и объясняет ацетоновый запах изо рта у диабетиков.

Кетоацидотическая кома развивается длительно, на протяжении нескольких дней. Все это время больной худеет и почти постоянно спит. Можно успеть заметить симптомы и обратиться к врачу, чтобы принять необходимые меры.

Гиперосмолярная кома возможна при 2 типе сахарного диабета. Наиболее подвержены ей пожилые пациенты с заболеваниями сердца. При этой разновидности гипергликемии кетоновые тела не образуются, а избыток сахара выводится во время мочевыделения. При нарушенном водном балансе и дегидратации организма выведение глюкозы затрудняется и происходит ее накопление в крови до 50 ммоль/л, что и приводит к коме.

Подобное состояние возникает спустя несколько дней после первых тревожных симптомов, одним из которых является стремительная потеря веса.

Лактатацидозная кома чаще развивается у алкозависимых и у пожилых людей, страдающих помимо сахарного диабета еще и заболеваниями печени, сердечно-легочной системы и почек. Патология возникает в результате образования большого количества молочной кислоты на фоне кислородного голодания внутренних органов.

Это состояние характеризуется появлением болей в животе, груди и в мышцах, а также затрудненным и шумным дыханием. Лактатацидозная кома развивается стремительно, поэтому и считается наиболее тяжелой.

Основная причина гипогликемии – низкий сахар в крови. Такое может произойти у диабетиков 1 типа после длительного голодания или в результате введения повышенной дозы инсулина. Гипогликемия возникает и на фоне алкогольного опьянения и физического или эмоционального перенапряжения.

Характерными признаками является проявление беспокойства, постоянное желание есть, приступы мигрени и головокружения, дрожь и судороги. Гипогликемическая кома самая распространенная и развивается за несколько часов, поэтому откладывать восстановительные меры никак нельзя.

Кома не развивается стремительно. Обычно ей предшествуют многочисленные симптомы, обратив внимание на которые, можно своевременно принять меры и предупредить проявление тяжелого состояния.

Для гипергликемической комы характерны следующие признаки:

  • непрекращающаяся жажда;
  • пропадает аппетит;
  • учащаются позывы к мочеиспусканию;
  • появляются головные боли;
  • наблюдаются приступы тошноты, сопровождающиеся рвотой;
  • нарастает слабость, чувствуется сонливость;
  • дыхание учащается, появляются боли в области живота;
  • может наблюдаться нарушение работы кишечника.

Такое состояние возникает при повышении уровня сахара в крови до 33 ммоль/л.

Без срочных мер через сутки или ранее самочувствие больного ухудшается и отмечаются такие проявления:

  • появляется вялость и апатия;
  • дыхание становится с запахом ацетона;
  • проявляется дрожь и беспокойство;
  • речь затрудняется, заметна спутанность сознания;
  • нарушается координация движений;
  • наблюдаются приступы судорог;
  • происходит потеря чувствительности и обморок.

Кому можно отличить и по таким симптомам:

  • прощупывается слабый пульс;
  • давление понижается;
  • наблюдается мягкость глазных яблок.

Предкоматозное состояние при гипогликемии выглядит так:

  • возникает чувство голода;
  • появляется озноб и дрожь;
  • усиливается потоотделение;
  • быстро нарастает слабость;
  • учащается сердцебиение;
  • больной теряет сознание.

При каком сахаре наступает гипогликемическая кома? Коматозное состояние возникает при снижении уровня глюкозы до показателя менее 1,5 ммоль/л. При первых признаках следует быстро поднять ее концентрацию в крови. Для этого подойдет кусочек шоколада, сахара или сладкий сок.

Оказывая первую помощь человеку, находящемуся в предкоматозном состоянии, следует знать какие действия можно предпринимать.

  1. Вызвать скорую медицинскую помощь.
  2. Больного уложить на бок и обеспечить ему покой и приток свежего воздуха.
  3. При возможности замерить концентрацию в крови сахара.
  4. Если известна дозировка инсулина и уровень глюкозы повышен, сделать больному инъекцию.
  5. Если сахар понижен, дать пострадавшему выпить сладкого сока или принять препарат глюкозы.
  6. Если причина состояния больного неизвестна, то подобные действия применять нельзя. Это может привести к ухудшению ситуации.
  7. Не пытаться напоить или дать таблетку больному, находящемуся в бессознательном состоянии.
  8. Если человек просит пить, дать ему воды.
  9. Если вызвать скорую помощь не удалось, требуется как можно быстрее доставить. пострадавшего в больницу.

После поступления в больницу пострадавшего помещают в реанимационное отделение, где проводятся все необходимые действия для стабилизации состояния диабетика и вывода его из коматозного состояния. Для поддержания жизнедеятельности к больному подключают аппарат искусственной вентиляции легких, чтобы предотвратить кислородное голодание внутренних органов.

Основное лечение заключается в частом введении небольших доз инсулина с многократным контролем уровня сахара и содержания ацетона. Одновременно, с часовым перерывом вводится глюкоза, чтобы избежать переизбытка инсулина.

Ставятся капельницы с физраствором и инъекции с хлористым натрием, камфарой и кофеином. Таким способом поддерживается работа сердца и восполняется водный и электролитный баланс.

После выхода из комы пациенту назначается диетическое питание и пересматривается дозировка инсулина для полной стабилизации состояния.

Своевременно оказанная медицинская помощь позволит купировать диабетическую кому в самом начале развития. Медики нормализуют содержание сахара в крови, восстановят водный баланс, восполнят недостаток электролитов, что значительно улучшит состояние пациента.

При задержке реанимационных мероприятий последствия комы удручающие. Коматозное состояние может продолжаться длительно, сохраняясь в течение месяцев и даже лет. За это время развивается кислородное голодание жизненно важных органов, что вызывает отек мозга.

После выхода из комы у больного может проявиться паралич, патологии в работе сердца, нарушение речевой функции. Примерно каждый десятый пациент умирает, не приходя в сознание.

Жизнь диабетика полностью меняется после проявления первых симптомов заболевания и подтверждения диагноза. Теперь все его действия должны быть направлены на поддержание допустимого уровня сахара в крови.

Чтобы не допустить развития диабетической комы нужно соблюдать некоторые правила:

  • регулярно наблюдаться у врача и выполнять все назначенные рекомендации;
  • придерживаться диетического питания с ограничением употребления углеводов и отказом от сахара;
  • поддерживать разумную физическую активность — не переутомляться, но и не вести малоподвижный образ жизни;
  • отказаться от вредных привычек;
  • пить не менее 1,5 л воды ежедневно, не считая чая, соков и супов;
  • контролировать свой вес;
  • не допускать длительных перерывов между едой — питаться нужно часто, но маленькими порциями;
  • несколько раз в день контролировать уровень глюкозы в крови;
  • не пропускать инъекции инсулина и не изменять самовольно дозировку;
  • не заниматься самолечением в домашних условиях без одобрения доктора;
  • пролечивать сопутствующие заболевания.

Видео-сюжет о причинах развития и признаках диабетической комы:

Диабет – это серьезное неизлечимое заболевание и при несоблюдении всех правил и ограничений может представлять угрозу для жизни больного. Только ответственное отношение к собственному здоровью поможет поддерживать работоспособность и хорошее самочувствие, сократит риск возникновения опасных осложнений.

Человек, который страдает сахарным диабетом, часто сталкивается с таким неприятным явлением, как судорога, что может быть последствием данной болезни. Если это произошло единожды, волноваться не стоит, однако при повторении приступа стоит задуматься о причинах его возникновения и последующем лечении.

  • Могут ли быть судороги при диабете?
  • Причины
  • Особенности судорог при диабете и их признаки
  • Что делать?
  • Есть ли опасность?
  • Традиционное лечение
  • Народные средства и советы
  • Профилактика

Сахарный диабет – заболевание в хронической форме, которое возникло из-за недостатка выработки поджелудочной железой гормона инсулина. Он затрагивает деятельность всех органов и может поражать периферическую нервную систему, что приводит к появлению судороги.

Под судорогами понимают непроизвольное сокращение мышц, сопровождающееся резкими болевыми ощущениями. Они могут длиться как несколько секунд, так и более пяти минут. Даже если спазм прошел, в том месте где он был может еще сохранится повышенная чувствительность.

Судорогу может ощутить хоть раз в жизни и здоровый человек, однако если она возникла у диабетика, это свидетельствует о наличии патологии в организме. Чаще всего такие больные сталкиваются с мышечным спазмом ног, но он может возникать и в руках, спине, бедрах и даже брюшной области.

Узнать больше о судорогах при сахарном диабете Вы сможете, посмотрев это видео, а также из него Вы узнаете некоторые полезные рекомендации по борьбе с мышечными спазмами:

При такой опасной болезни, как сахарный диабет, негативному воздействию подвергаются нервная система и сосуды больного из-за постоянно повышенного уровня сахара в крови. По этой причине у диабетика может произойти поражение крупных артерий, и развиться ангиопатия, которая сопровождается нарушениями в снабжении кровью и питании тканей. Все эти процессы являются основанием для возникновения судорог.

Если данное явление не остановить медикаментозным лечением, оно грозит некрозом тканей сосудов.

Спазмы мышц могут быть как единичные (сокращается одна мышца) так и множественные (сокращается группа мышц). Болевой синдром, который при этом возникает, обусловлен тем, что отходы жизнедеятельности, выделяемые мышцей в большом количестве, оказывают раздражительное воздействие на нервные клетки.

Для лечения суставов наши читатели успешно используют DiabeNot. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Причинами возникновения судороги при сахарном диабете могут быть:

  1. Обезвоживание – возникает вследствие повышенного уровня в крови глюкозы и способствует нарушению водно-солевого обмена организма.
  2. Дефицит микроэлементов – вызван тем, что сахарный диабет становится причиной развития полиурии – повышенного образования мочи, – из-за чего человек вынужден часто ходить в туалет. Вместе с уриной из организма выводятся такие важные микроэлементы, как калий и натрий, в результате чего мышцы конечностей теряют способность полноценно сокращаться и расслабляться.
  3. Нарушение синтеза АТФ – уменьшение количества этого вещества в клетках приводит к нарушению в мышцах обмена веществ, в результате чего в них происходит накапливание молочной кислоты. По этой причине мышца истощается, и возникает ее сокращение.
  4. Физическая нагрузка на ноги – спазмы у диабетиков могут возникать после продолжительной ходьбы, в результате трудовой деятельности или физических упражнений, при которых идет нагрузка на ноги.

Судороги чаще возникают ночью и становятся причиной возникновения такой боли, что человек не только лишается сна, но и не может управлять своей конечностью, а прикосновения к другим предметам, допустим, к той же простыне, приносят сильный дискомфорт. Таким образом, больной получает дополнительный стресс, который подкрепляется отсутствием полноценного отдыха. Эти явления приводят к истощению организма.

Судорогам характерны такие симптомы:

  • возникновение чувства покалывания в мышцах;
  • «мурашки» по коже ног и рук;
  • онемение конечностей.

Если вышеперечисленные симптомы дают о себе знать, важно посетить врача для выяснения причин спазма и назначения соответственного лечения.

Каждому человеку, вне зависимости от того, страдает он диабетом или нет, нужно знать, что необходимо делать при появлении судорог. Алгоритм действий при мышечном сокращении следующий:

  1. Глубоко вдохнуть.
  2. Сменить положение тела – если больной лежал, нужно его усадить.
  3. Опустить конечности.
  4. Попробовать стать голыми ногами на прохладный пол.
  5. Соединить ноги и выровнять корпус.
  6. Если судорога возникла при ходьбе, нужно с силой сжать поврежденную мышцу и постараться подтянуть ногу, которая беспокоит, к себе.
  7. Снять спазм поможет вытягивание носка ноги на себя, потом сделать паузу и повторить упражнение.
  8. Когда судорога исчезла, следует прилечь, но при этом приподнять ноги для возобновления в них кровообращения.

После устранения мышечного спазма желательно осторожно сделать массаж мышц конечности.

Спазмы мышц – тревожный сигнал, потому что может быть признаком развития нейропатии – болезни, при которой поражается периферическая нервная система человека. От этого недуга страдают в первую очередь ее ткани, так как в них возникают патологические процессы, что приводит к нарушению в двигательных, чувствительных и вегетативных нервных волокнах. Как результат, диабетик чувствует постоянную боль в нижних и даже, возможно, в верхних конечностях. Данное заболевание провоцирует сбои в ритме сокращений сердца и может привести к таким тяжелым осложнениям, как:

  • разрыв мышцы;
  • травмы конечностей;
  • аритмия;
  • отек легких;
  • поражение головного и спинного мозга;
  • остановка сердца.

Чтобы не допустить подобных осложнений, при повторении судороги обратитесь за медицинской помощью.

Лечение судорог должно проводится в комплексе и включать следующие мероприятия:

  1. Медикаментозное лечение:
  • лекарства, направленные на снятие спазмов (Бензобамил, Габапентин, Ацедипрол, Бензонал, Прегабалин);
  • противовоспалительные препараты (Индометацин, Нимесулид);
  • обезболивающие средства (Амитриптилин, Папаверин, Но-шпа, Дротаверин, Дибазол, Ортофен);
  • антидепрессанты (Элавил, Норпрамин, Памелор, Лексапро, Прозак);
  • витаминные добавки и микроэлементы (Алфавит, Компливит, Доппельгерц и т.п.).

При приеме медикаментов, направленных на ликвидацию мышечных спазмов, важно не прекращать принимать сахаропонижающие препараты, назначенные врачом.

Питание диабетика должно быть направлено на восстановление в организме таких микроэлементов, как магний, калий и кальций. Восполнить дефицит кальция сможет употребление кисломолочных продуктов (сыра, творога, кефира) и кунжутных семечек. Магний содержится в укропе, зеленом луке, крупах, пшеничных отрубях, морской капусте, сухофруктах (кураге, инжире, черносливе), тыквенных семечках, бобовых. Обогатить организм калием сможет употребление листовых овощей, брокколи, авокадо.

Лечебные занятия помогут справиться с такой проблемой, как судороги, однако важно их проводить регулярно и умеренно. Желательно, чтобы комплекс упражнений назначался врачом, однако если такой возможности нет, можно выполнять следующее:

  • стоя делать плавные перекаты с пятки на носок;
  • большие пальцы ног соединить, а пятки развести по возможности дальше друг от друга, в таком положении нужно надавливать наружной частью стопы на пол;
  • сидя на стуле, вытянуть стопу, начиная с пальцев, и держать около 10 секунд, потом потянуть их на себя;
  • подняться на носочки, максимально отрывая пятки от пола, после аккуратно их опустить;
  • сидя приподнять ноги и «рисовать» носочками круг в воздухе.

Лечебную физкультуру следует проводить босиком, между упражнениями делайте небольшие перерывы, в которых желательно ходить босыми ногами по полу или по рельефной поверхности.

Такие занятия помогут восстановить кровоснабжение в ногах и снять напряжение после рабочего дня.

Улучшить состояние сосудов и нервной системы можно с помощью нетрадиционных методов – это проведение магнитотерапевтических процедур, лечебного электрофореза, электро- и импульсной терапии. Однако данные мероприятия следует проводить с осторожностью и только с разрешения врача.

Для избавления от судорог можно обратиться к народной медицине, которая основывается на использовании природных компонентов в лечебных целях. Выделяют следующие мероприятия для исчезновения мышечного спазма:

  • Несколько раз в день протирать ступни свежевыжатым соком лимона. Нужно подождать, пока сок впитается, затем надеть носки. Терапию следует проводить около двух недель.
  • При сокращении мышцы нанести на покров конечности, что беспокоит, горчичное масло. Если такого нет, приготовьте горчичную мазь сами из 2 чайных ложек горчичного порошка и ложки оливкового масла.
  • Накладывать на место, где есть дискомфорт, компресс из яблочного уксуса и водки.
  • В стеклянную емкость сложить цветы липы, залить водкой и настоять 20 дней. Употреблять данное средство следует по чайной ложке за полчаса до еды. Перед использованием следует встряхнуть содержимое.
  • Высушенную траву адониса (2 чайные ложки) залить стаканом кипятка и принимать несколько раз в сутки по одной столовой ложке.
  • Снять спазм поможет зеленый помидор. Нужно разрезать его пополам и разместить возле щиколотки с внутренней стороны и под коленом. Стоит подержать такой компресс всю ночь. Терапия длится две недели.
  • Вернуть чувствительность после сокращения мышцы можно с помощью талой воды. Нужно добавить в нее немного соли, уксуса и втирать легкими движениями в покров конечности, которая беспокоит.
  • Снять усталость с ног помогут ванночки поочередно с холодной и горячей водой. Полезно будет в них добавить отвары из валерианы, мяты и хвоща.

Важно понимать, что судороги могли быть вызваны и другими заболеваниями, поэтому проводить терапию народными средствами нужно только с согласия врача.

Людям с сахарным диабетом следует постоянно следить за своим здоровьем, ведь данная болезнь имеет ряд осложнений. Профилактические меры должны быть направлены на:

  • соблюдение режима дня и отдыха;
  • правильное питание и питьевой режим;
  • прием лекарственных препаратов вовремя;
  • контроль состояния (регулярное измерение уровня сахара и давления, своевременная сдача анализов);
  • прогулки на свежем воздухе;
  • отказ от вредных привычек;
  • занятия лечебной физкультурой;
  • ограждение от стрессов и переживаний.

Одно из последствий сахарного диабета – это гипертония, которая также может сопровождаться мышечными спазмами. В таком случае, первые мероприятия по профилактике повторных судорог заключаются в диетическом питании больного. В суточном рационе нужно придерживаться такого количества калорий, которые способен израсходовать организм диабетика, так как лишний вес может спровоцировать повышение артериального давления, в результате чего могут возникнуть сокращения мышц в руках или ногах.

Предпочтение следует отдавать еде растительного происхождения. Прием пищи лучше разделить на 5 порций, третья часть которых должна состоять из каш, чтобы насытить организм клетчаткой, такой необходимой для хорошей работы органов пищеварения. Ужинать следует за несколько часов до сна, и он должен содержать легкоусвояемую еду.

В случае если у больного повышается давление во время или после физических упражнений, следует перейти на более легкий вид спорта, например, йогу. Она хороша тем, что все упражнения статические и сопровождаются особым дыханием, которое включает глубокий вдох и медленный полный выдох. В целом такие занятия улучшат состояние диабетика, насытят организм кислородом, успокоят нервную систему, снимут мышечное напряжение конечностей и поспособствуют понижению артериального давления.

При сахарном диабете важно соблюдать режим дня: спать не меньше 8 часов, засыпать и просыпаться в одно и то же время, обязательно раз в день совершать небольшую пешую прогулку на свежем воздухе.

Следует исключить все виды напитков, в которых может быть кофеин. Также нужно перестать курить и употреблять алкоголь, ведь он может не только увеличить сахар в крови, но и спровоцировать гипертонический криз.

Стоит особое внимание уделить обуви – она не должна тесно облегать и давить на ногу, подъем должен быть высоким, а вот каблук можно выбрать поменьше, но чтобы он был устойчивым.

Сахарный диабет – не приговор, а способ жизни, немалой частью которого является внимание к своему здоровью и самочувствию. Поэтому если судороги стали беспокоить диабетика, нужно сообщить об этом врачу и выяснить суть их возникновения. Лучше лишний раз провериться, чем запустить заболевание, о котором человек даже не подозревает.

  • 1 Почему при СД болят мышцы?
    • 1.1 Что происходит?
  • 2 Другие симптомы
  • 3 Лечение патологии
  • 4 Профилактика

Сахарный диабет (СД), будучи системной болезнью, поражает все органы и ткани. Часто при диабете болят мышцы, это связано с некоторыми изменениями, спровоцированными повышенным уровнем сахара в крови. Состояние мышечной ткани ухудшается с возрастом. Постепенно у диабетика развиваются судороги, слабость и дрожь в мышцах. Этого можно избежать с помощью контроля над уровнем сахара и здорового образа жизни.

Основной причиной болей в мышцах при СД является разрушение кровеносных сосудов под воздействием глюкозы.

При сахарном диабете нередко возникают боли в мышцах. Зачастую болевые ощущения и судороги появляются в мышцах ног. Это явление, равно как и все осложнения диабета, зависит от уровня сахара в крови. Высокий уровень глюкозы провоцирует отложение на стенках сосудов липопротеинов, что приводит к разрушению капилляров и крупных сосудов. При этом клетки гладких мышц сдавливают вены и артерии, кровообращение нарушается. Спазм сосудов провоцирует усиленный ток крови. На фоне возникших изменений питание тканей нарушается, что приводит к болям и чувству жжения.

Вместе с этим из-за накопления сорбитола (заменителя сахара) нарушается кровообращение внутри нервов. Нервная ткань страдает от постоянного кислородного голодания. Из-за этого меняется ее структура, ухудшается функционирование. Поражение нервной ткани провоцирует дисбаланс в работе возбуждающих и расслабляющих нервов. В результате мышечные ткани страдают от судорог.

При нарушении кровообращения из-за холестерина приводит к мышечной боли.

На фоне поражения кровеносных сосудов и нервов происходит ряд изменений, провоцирующих неприятные ощущения в мышцах:

  • Старение организма. С возрастом сосуды теряют эластичность, разрушаются из-за отложений глюкозы. Происходит закупорка сосудов холестерином. В результате нарушается кровообращение, возникает мышечная боль.
  • Повышение уровня глюкозы. Чем выше показатель уровня сахара в крови, тем сильнее признаки поражения сосудов и мышц.
  • Застой крови. Если пациент ведет малоподвижный образ жизни, в пораженной кровеносной системе образуются застои. У пациента возникают отеки, которые оказывают давление на нервы и провоцируют боль.
  • Развитие сопутствующих патологий. Часто сахарный диабет сопровождается артериальной гипертензией и атеросклерозом. Эти патологии усугубляют состояние кровеносной системы, из-за чего неприятные симптомы становятся сильнее.
  • Повышение массы тела. Избыточный вес наблюдается у большей части пациентов, страдающих сахарным диабетом 2-го типа. Лишние килограммы обеспечивают дополнительную нагрузку на кости, нервы, сосуды. Результатом становится боль и мышечный спазм.

Поражение мышечной ткани при сахарном диабете сопровождается дополнительными симптомами, которые различаются в зависимости от механизма развития патологии ― ишемического или нейропатического:

  • Нейропатический:
    • ноющая боль, не связанная с физической активностью;
    • покраснение кожи;
    • образование четко ограниченных язв в местах соприкосновения кожи с обувью;
    • снижение чувствительности кожи.
  • Ишемический:
    • пульсация в мышцах, жжение в голенях и стопах;
    • дискомфорт, усиливающийся после физической нагрузки;
    • бледность, посинение кожи;
    • развитие язв, не имеющих четких границ;
    • выпадение волос в области нарушенного кровообращения;
    • снижение температуры пораженной конечности.

Для устранения болевых ощущений в мышцах, вызванных диабетом, применяется комплексное лечение, которое подразумевает компенсацию диабета, обезболивание и восстановление кровеносных сосудов и нервов. Проводится ежедневный контроль уровня сахара. Пациенту необходимо придерживаться строгой диеты, подразумевающей отказ от изделий из пшеничной муки, сахарозы, алкоголя и ограничивающей употребление мяса и животных жиров.

Магнитотерапия один из методов лечения мышечной боли.

Специфика сахарного диабета такова, что обезболивание с помощью анальгетиков и нестероидных противовоспалительных средств не дает никакого результата. Для устранения болей в мышцах применяются такие методы физиотерапии:

  • магнитотерапия;
  • лазерная терапия;
  • гальванизация.

Вместе с этим назначают антидепрессанты, местные анестетики, противосудорожные препараты. В рамках восстановления сосудов и нервной ткани применяют лекарственные средства нескольких групп, в частности ингибиторы протеинкиназы, препараты тиоктовой кислоты, витамины. Лечение длится несколько месяцев и требует активного образа жизни и полного отказа от вредных привычек.

Возникновение у диабетика болей или судорог в мышцах свидетельствует о поражении кровеносной системы и нервной ткани и требует незамедлительного лечения. Пренебрежение патологией провоцирует серьезные осложнения, вплоть до утраты конечности.

Чтобы предупредить возникновение болей и судорог, достаточно придерживаться следующих рекомендаций:

  • Контролируйте уровень глюкозы в крови, не отступайте от прописанной диеты.
  • Носите удобную обувь, не допускайте травмирование ног.
  • Контролируйте свой вес, избавьтесь от лишних килограммов.
  • Не пренебрегайте лечением сопутствующих болезней. Патологии сердечно-сосудистой и мочевыделительной системы провоцируют образование отеков, ухудшающих состояние сосудов и мышц.
  • Ведите активный образ жизни. Чтобы обеспечить нормальное кровообращение достаточно проходить пешком 3 км в день.

Рекомендуется ежедневно принимать контрастный душ и делать ножные ванночки. Нужно регулярно менять носки и чулки, проводить осмотр ног на наличие повреждений. При возникновении любых симптомов, указывающих на поражение сосудов и нервов, нельзя пытаться устранить проблему самостоятельно. Лечение подбирается врачом индивидуально, с учетом типа диабета и особенностей течения болезни.

источник

Диабет – грозное заболевание, связанное с нарушениями в работе эндокринной системы. Основной симптом патологии – высокие показатели уровня сахара в крови. Также у больных наблюдаются нарушения в метаболизме, присутствует большое количество сопутствующих заболеваний и осложнений, появление которых провоцирует сахарный диабет.

Примерно у 30% больных сахарным диабетом возникают проблемы с ногами, вероятность таких осложнений возрастает с возрастом пациента. Как ни прискорбно признавать, но единого рецепта лечения болей в ногах при сахарном диабете не существует. Главное — не затягивать с проблемой, а срочно обратиться в медицинское учреждение за профессиональной помощью.

Почему при сахарном диабете болят ноги? Медики на сегодняшний день выделяют три основные причины, почему при сахарном диабете возникают такие проблемы:

  1. Нейропатия. Это поражение нервов, которое возникает именно на фоне диабета. Высокие показатели сахара в крови отрицательно сказываются на нервных окончаниях, что приводит к утрате чувствительности стоп. Многие пациенты перестают ощущать боль и перепады температуры, давление, оказываемое на стопы. А ведь боль является определяющим фактором в предупреждении болезней. Если человек не ощущает боль, то он может не заметить появление язв и ран, соответственно, слишком поздно обратиться к врачу.
  2. Ангиопатия. Данный вид патологии связан с поражением сосудов. Высокий сахар в крови отрицательно сказывается на всех сосудах организма, включая мельчайшие капилляры. Из-за того, что сосуды ног достаточно далеко находятся от сердечной мышцы, на них идет двойное давление. В итоге появляется не только сухость кожного покрова на нижних конечностях, с которой практически невозможно справиться, но и микротрещины. В эти трещинки проникают бактерии, появляются раны, которые очень тяжело заживить.
  3. Артропатия. Это поражение связано с суставами. Из-за того, что при диабете нарушается обмен глюкозы, белков, происходят изменения в хрящевой ткани, что является причиной развития гиперостоза. По этой причине при сахарном диабете болят стопы ног, отекают. При хронической форме, происходит деформация пальцев, часто бывают вывихи, переломы. Сама же стопа становится короче и расширяется.

На фоне нейропатии может развиваться синдром диабетической стопы. Чаще всего это происходит после переломов и вывихов. К основным симптомам развития синдрома можно отнести:

  • утрату чувствительности к горячему и холодному;
  • утрату чувствительности к давлению и прикосновениям;
  • постоянные болевые ощущения.

Опасность синдрома в том, что многие пациенты не соблюдают рекомендации врача, не следят за появившимися ранами, в итоге – активное размножение патогенных микроорганизмов, гангрена и ампутация.

Если при сахарном диабете сильно болят ноги, то следует обратить внимание и на другие симптомы:

  • появляется шелушение кожного покрова, сухость;
  • отечность и бледность нижних конечностей;
  • слабый пульс в периферических артериях;
  • появление пигментации на отдельных участках кожи;
  • синюшный цвет кожи;
  • холодные на ощупь ноги.

Естественно, что это не единственные симптомы, которые могут сопровождать развитие осложнений при сахарном диабете. Поэтому всем пациентам, которые страдают этим заболеванием, рекомендуется осматривать ежедневно свои конечности, в особенности в пожилом возрасте.

Для определения степени поражения нижних конечностей требуется комплексное и полноценное обследование пациента. Помимо сбора анамнеза, чтобы определить клиническую форму заболевания, проводится осмотр ног, оценка неврологического статуса, то есть определяется температурная, вибрационная и тактильная чувствительность.

При помощи допплерографии сосудов оценивается состояние артериального кровотока. При необходимости обследование может быть дополнено функциональными тестами, чтобы определить состояние дистального русла и так далее. Также часто используется реовазография, ангиография и другие методики исследования кровотока нижних конечностей, которые подбираются в зависимости от степени осложнений и предполагаемых причин их развития.

Главная тактика в терапии – стабилизация уровня глюкозы в крови. Если сахар находится в пределах нормы, то никакого отрицательного воздействия на сосуды нет. В зависимости от типа заболевания используются разные методики:

  • 1 тип СД предполагает использование инсулина на протяжении всей жизни;
  • 2 тип СД, или «сладкая болезнь», предполагает употребление продуктов с пониженным содержанием сахара.

К другим правилам, которые позволят облегчить процесс лечения болей в ногах при сахарном диабете врачи относят:

  • Контроль за массой тела. Чем больше весит человек, тем хуже «чувствуют» себя сосуды, снижается порог выносливости.
  • Следует отдавать предпочтение удобной обуви, не стоит гоняться за модой. По статистике, большая часть травм нижних конечностей происходит именно по причине ношения неудобной обуви.
  • Необходимо включить занятия спортом. Чтобы улучшить кровообращение в нижних конечностях, не обязательно бегать, хватит даже нагрузок от ежедневной ходьбы на расстояния от 3 километров.
  • Постоянный контроль и предупреждение появления сопутствующих заболеваний.

Обязательно при первом появлении признаков нарушения сосудов следует незамедлительно обратиться за врачебной помощью.

Лечение болей в ногах при сахарном диабете необходимо начинать со снятия отечности, так как именно этот симптом чаще всего сопровождает осложнения при СД.

Отечность может возникать не только на фоне поражения сосудов, но и из-за проблем с почками, периферической нервной системой и суставами. Очень важно на этом этапе отдавать предпочтение только удобной обуви, чтобы жидкость не скапливалась в отдельных участках нижней части ноги и не усиливала проявление отечности.

Врач обязательно посоветует пересмотреть рацион питания, урегулировать количество потребляемой жидкости, соли. Лучше исключить из рациона питания сахариды и липиды, которые быстро усваиваются организмом. И, конечно же, под категорическим запретом находится курение сигарет и употребление спиртных напитков.

В ряде случаев считается оправданным использование гипотензивных и сосудорасширяющих медицинских препаратов, это могут быть:

  • блокаторы кальциевых каналов, к примеру, «Нифедипин»;
  • ингибиторы фосфодиэстеразы – «Папаверин»;
  • ингибиторы АПФ и простагландинов.

Как болят ноги при сахарном диабете? Если помимо болей часто мучают ночные судороги, то могут назначаться противосудорожные препараты, к примеру, «Карбамазепин». Для выведения «плохого» холестерина назначают медикаменты с производными тиоктовой кислоты. Они позволяют снизить токсическое воздействие холестерина. К таким препаратам относятся: «Тиогамма», «Берлитион» и прочие.

Некоторым пациентам назначают антидепрессанты, которые изначально принимают в минимальной дозе, постепенно ее повышая. Чаще всего используют «Амитриптилин».

Чтобы возобновить процессы передачи нервных импульсов, используют витамины группы В, которые способствуют восстановлению нервной системы в целом. Кстати, одни из самых лучших отзывов именно об этой методике лечения.

В качестве местного лечения используют аппликации с анестетиками.

Но следует всегда помнить, что самостоятельно назначать себе фармацевтические препараты нельзя, так как абсолютно все они имеют множество побочных эффектов.

Болят ноги при сахарном диабете, как лечить, если уже появились раны? Терапия в таком случае уже предполагает местную обработку антисептиками и антибактериальным средствами. В достаточно запущенных случаях может быть показано иссечение натоптышей, трофических язв и некротических зон. В дальнейшем раны регулярно обрабатываются лекарственными средствами со стерильным перевязыванием.

Обработка и промывание проводится при помощи «Мирамистина», «Хлоргексидина» или физраствора. Ни в коем случае не допускает использовать йод, марганцевые или спиртовые растворы. Хорошие результаты дают антимикробные средства при обработке ран: «Куриозин», «Бетадин», «Левомеколь».

Лечение болей в ногах при сахарном диабете может предполагать хирургическое вмешательство. Чаще всего операция проводится, если требуется восстановить кровообращение на фоне атеросклеротического поражения сосудов.

В частности, может быть рекомендована процедура шунтирования. Операция предполагает вшивание синтетического протеза в зоне закупорки артерии. Также часто проводится баллонная ангиопластика. В данном случае в поврежденный сосуд вводят специальный баллон, который потом раздувают и соответственно появляется просвет.

В самых запущенных случаях проводится операция по ампутации конечности, когда уже началась гангрена.

Можно ли проводить лечение болей в ногах, стопах при сахарном диабете дома? Да, можно, некоторые лекарственные травы и смеси достаточно неплохо купируют болевые ощущения.

Семена льна (2 столовые ложки) заливают половиной литра кипятка и проваривают на медленном огне на протяжении 15 минут. После отвару необходимо настояться на протяжении 2 часов, процедить и употреблять 2 раза в день, по четверти стакана. Курс лечения – 5 дней.

Хорошие отзывы о настойке окопника. Измельченный корень (1 столовая ложка) заливают 1 литром водки и настаивают на протяжении 21 дня. После этого настойку употребляют три раза на протяжении дня по 1 столовой ложке (после употребления пищи).

Прежде всего, рекомендуется контрастный душ для нижних конечностей. Необходимо на протяжении 10 минут держать ноги под горячей водой и 3 минуты под холодной. Такая простая процедура позволяет улучшить местное кровообращение и снять боли. Можно использовать специальные водные вибромассажеры, которые продаются в аптеках и специализированных магазинах.

Можно приготовить настойку из каланхоэ. Как отзываются диабетики, такое средство хорошо снимает болевые ощущения. Для приготовления настойки один лист растения мелко измельчают и помещают в половину литра водки (спирта). Смесь настаивают на протяжении 14 дней. По истечении этого срока делаются растирания или делаются примочки.

Если болят пальцы ног при сахарном диабете, то можно использовать смесь из эфирных масел и сока алоэ. Экстракт алоэ можно приобрести в аптеке. Из масел необходимо взять: ментоловое, эвкалипта, гвоздики. Все компоненты смешиваются и полученной смесью натирают пальцы и стопы ног.

Сахарный диабет – это серьезная патология, при которой часто развиваются различные осложнения. Примерно у 30% больных поражаются нижние конечности. Появляются боли, онемение, могут развиться язвы на коже стоп. С возрастом и при длительном течении диабета опасность развития патологий ног увеличивается. Некоторые больные игнорируют болезненнее ощущения и дискомфорт. Но опасность этого в том, что без лечения могут развиться серьезные осложнения, вплоть до потери пальцев или всей стопы. Поэтому, если болят ноги при сахарном диабете, важно как можно раньше обратиться к врачу для выбора правильного курса лечения.

Сахарный диабет – это патология, которая характеризуется повышением уровня сахара в крови. Происходит такое чаще всего из-за уменьшения количества гормона инсулина, отвечающего за его переработку. Иногда также возникает неспособность тканей усваивать глюкозу. Такое состояние нарушает работу всех систем и органов больного. Есть два вида патологии. При диабете 1 типа поджелудочная железа больного перестают вырабатывать инсулин. При правильном лечении эта форма заболевания редко вызывает осложнения.

А вот диабет второго типа часто развивается у людей старше 40 лет, имеющих лишний вес или другие проблемы со здоровьем. При этой форме заболевания клетки организма теряют способность усваивать глюкозу. Она накапливается в крови и вызывает различные нарушения в состоянии здоровья. Эту форму диабета сложнее компенсировать, необходимо соблюдать диету и регулярно проверять уровень сахара. Но все равно при этой разновидности диабета чаще развиваются различные осложнения. Больше всего при этом страдают нижние конечности. Обычно такие явления развивается через 2–3 года после диагностирования сахарного диабета.

Боли в ногах при сахарном диабете появляются чаще всего из-за нарушения кровообращения. В результате этого стопы получают мало крови и испытывают недостаток питательных веществ. Высокий уровень глюкозы также нарушает функционирование нервной системы. Опасность этого в том, что из-за повреждения нервных волокон больной перестает чувствовать боль при травмировании мягких тканей. Но, несмотря на это, ноги все равно болят, особенно при ходьбе.

Такое состояние сам больной может не обнаружить вовремя, из-за чего часто развиваются осложнения. Поэтому при диабете 2 типа, а особенно при инсулинозависимой его форме рекомендуется каждый день внимательно осматривать свои стопы.

Есть несколько признаков, которые помогут обнаружить первые признаки ишемии тканей ног вовремя:

  • Кожа становится сухой, начинает шелушиться.
  • Чувствуется онемение, зуд.
  • Волоски быстро седеют и выпадают.
  • Меняется цвет кожи, она может стать бледной, синюшной или же появляются пигментные пятна.
  • На ощупь стопы могут быть слишком холодными или неестественно теплыми.
  • В тяжелых случаях на коже стоп появляются язвы.

Кроме внешних признаков, ноги начинают болеть. Особенно сильно дискомфорт ощущается при ходьбе. У некоторых больных она возникает уже через несколько шагов. По мере прогрессирования патологии боль может стать невыносимой. Появляются также отеки, судороги, пальцы и суставы могут деформироваться. Чаще всего подобные явления развиваются в стопах, но иногда могут быть поражены голени.

Болят ноги при сахарном диабете обычно сильно. Иногда больной не может нормально передвигаться. У него появляется перемежающаяся хромота. При передвижении больному приходится часто останавливаться, ждать, пока боль утихнет. Походка в этом случае меняется, человек не может ходить быстро. Часто болезненные ощущения возникают даже в покое, мешая ему отдыхать.

Есть две основные причины патологий ног у больных сахарным диабетом. Это нарушение кровообращения в результате сужения просвета сосудов, а также поражение нервных тканей. Особенно сложная ситуация развивается, когда два эти фактора воздействуют на ноги одновременно, что часто бывает при длительном течении диабета или при его неправильной компенсации.

У диабетиков часто бывает повышено количество глюкозы в крови. Это приводит к поражению нервных волокон. Такое состояние называется диабетической нейропатией. При этом нарушается процесс проведения нервных импульсов. Особенно сильно такое явление отражается на состоянии ног, так как там проходят очень длинные нервные волокна. Больные чувствуют онемение, покалывание, иногда жжение или ощущение ползающих мурашек.

В стопах нарушается чувствительность, причем не только кожи, но и костей, связок, мягких тканей. Больной не чувствует холода, небольших травм. А так как при диабете часто наблюдается лишний вес и деформация стоп, неправильное распределение нагрузки в сочетании потерей чувствительности приводит поражению мягких тканей, развитию воспалительного процесса. В самых тяжелых случаях больной не чувствует болей даже при переломе.

Сахарный диабет часто приводит к развитию атеросклероза или тромбоза. Сужение просвета сосудов может развиваться из-за отложения солей или же в результате постоянно повышенного количества сахара в крови. Особенно сильно это отражается на состоянии периферических сосудов, питающих ноги. Постепенно ткани стоп начинают испытывать кислородное голодание. Развивается их ишемия, они разрушаются, на ступнях появляются язвы.

Кроме болезненности, которая может привести к проблемам при передвижении, диабетическая нейропатия и поражение нервных тканей могут иметь более серьезные последствия. Чаще всего больной теряет чувствительность кожи. Он не замечает, что поранил ногу, иногда не ощущается даже серьезный ушиб или перелом. Любые повреждения кожи заживают очень медленно. А при диабете часто возникают язвы, которые при неправильном лечении могут развиться в гангрену. Такое состояние называют диабетической стопой.

Особенно тяжелое состояние развивается при сочетании диабетической нейропатии и заболевания периферических сосудов. При этом ткани из-за кислородного голодания разрушаются, но боли человек может не чувствовать.

Лечение патологий ног у больных сахарным диабетом нужно начинать как можно раньше. Целью такой терапии должно стать не только устранение болевых ощущений. Очень важно воздействовать на причину проблемы и вернуть больному способность полноценно передвигаться.

Многие больные при появлении подобной проблемы теряются, не знают, что делать. Врач назначит курс лечения и даст рекомендации, как себя вести. Ведь кроме применения медикаментозных средств в подобных случаях очень важно поведение больного.

Прежде всего, необходимо ежедневно внимательно осматривать стопы. Очень важно не пропустить малейшую царапину или трещину на коже, которая может стать местом развития бактериальной инфекции или язвы. Поэтому правильный уход за конечностями очень важен. Стопы необходимо мыть ежедневно с мягкими моющими средствами, а потом не вытирать, а промакивать воду.

Другим важным фактором для предотвращения серьезных осложнений в ногах у больных сахарным диабетом является правильный подбор обуви. Так как стопы больного предрасположены к появлению язв и к деформации, неудобная и узкая обувь может ускорить этот процесс. Поэтому необходимо выбирать такие модели, которые бы не сдавливали ногу и обеспечивали правильное распределение нагрузки. Обувь должна быть мягкой, свободной и удобной. Обязателен небольшой каблучок. Таким больным не рекомендуется носить балетки, открытые босоножки, шлепки и высокие каблуки.

Необходимо обращать внимание также на то, какие носки или чулки носит больной. Они обязательно должны быть из натуральных материалов. Нужно избегать тугих резинок, жестких рельефных тканей, которые могут привести к раздражению, отекам или нарушению кровообращения.

Очень важно для больного сахарным диабетом вести правильный образ жизни и соблюдать режим питания. Необходимо регулярно проверять уровень сахара в крови и не допускать его длительного повышения. Рекомендуется также избегать повышенных физических нагрузок, особенно на ноги. Это поможет устранить причины поражения сосудов и нервов конечностей.

В некоторых случаях единственная возможность избавиться от болезненных ощущений – это операция. Она восстанавливает кровообращение и нервную проводимость. Но на начальных этапах можно справиться с патологией консервативными методами. Главное, знать, почему появляются боли в стопах. Основной причиной этого является высокий уровень глюкозы в крови, поэтому очень важна правильная компенсация диабета.

Очень важно, чтобы лечение было назначено врачом. Кроме специальных сахароснижающих средств, применяются другие препараты. Чаще всего – это обезболивающие средства, которые помогают облегчить состояние больного. Применяются также препараты для улучшения кровообращения и нервной проводимости, нормализации метаболических процессов. Чаще всего назначают Мильгамму, Нейромультивит, Билобил, Танакан, Актовегин, Милдронат.

Эффективно использование альфа-липоевой кислоты, которая способна повышать чувствительность нервных окончаний и улучшать кровообращение. Ее содержат такие препараты, как Берлитион, Диалипон или Эспа-Липон. При появлении судорог нужно принимать препараты, содержащие магний и кальций.

Рекомендуется пользоваться специальными увлажняющими кремами и мазями для ног. Они обладают комплексным действием. Такие препараты не только увлажняют, но и снимают воспаление, оказывают антибактериальный эффект, улучшают кровоток и обменные процессы. Правильно подобранный крем помогает предотвратить изменение кожи стоп и снижение ее чувствительности. Чаще всего рекомендуется применять средства Диа Ультрадерм, Уреата, ДиаДерм, Вирта и другие.

Лечение сахарного диабета должно обязательно проводиться под контролем врача с применением специальных лекарственных препаратов. Это поможет привести в норму количество сахара в крови и не допускать его повышения. Но в дополнение к медикаментозной терапии можно применять различные народные методы. Для снижения сахара можно употреблять свежие ягоды черники. Их нужно съедать по 3 стакана в день. Эффективны также настои и отвары стручковой фасоли, кукурузных рылец, овса, почек сирени. Полезно регулярно пить чай из листьев смородины.

Все эти средства нормализуют уровень сахара в крови и помогают избежать прогрессирования патологий ног. Но если проблемы уже есть, нужно посоветоваться с врачом, чем лечить появившиеся язвы.

В дополнение к медикаментозной терапии тоже можно применять народные средства:

  • При незаживающих язвах хорошо помогает сок из листьев и корней лопуха, им нужно смазывать пораженные места несколько раз в день.
  • На начальных этапах поражение кожи можно вылечить с помощью такого компресса: смазать рану медом, присыпать истолченной таблеткой Аспирина и закрыть свежим листом лопуха.
  • Лечение язвенных поражений кожи эффективно с помощью сока алоэ.
  • Эффективны ножные ванночки из растительного сбора: кора дуба, мать-и-мачеха, череда.
  • Массировать ноги с маслом гвоздики, которое снимает боли и зуд, а также ускоряет процессы регенерации тканей.

Часто при сахарном диабете ноги не только болят, но и сильно отекают. Это создает серьезные проблемы, ведь, кроме дискомфорта и тяжести, отеки приводят к невозможности надеть обувь. Чтобы предотвратить появление отеков, нужно избегать тесной обуви и носков, по вечерам принимать контрастные ножные ванночки, а во время отдыха ноги нужно приподнимать выше головы. Кроме лекарств, назначенных врачом, для снятия отеков можно воспользоваться народными рецептами.

  • Многие препараты диабетикам принимать нельзя. Поэтому можно воспользоваться способом, который обладает эффективным мочегонным действием. Для этого нужно сделать холодный раствор соли. Смочить в нем полотенце и приложить к пояснице на несколько минут. В течение дня так делать 15 раз.
  • При отеках помогает отвар из семян льна. Нужно прокипятить 2 столовые ложки семян в половине литра воды, настоять и процедить. Пить по 100 мл перед едой 3 раза в день.
  • Сильные боли и отеки поможет снять отвар инжира с содой. Принимают его по столовой ложке несколько раз в день.
  • Можно втирать в ноги крапивное масло. Его делают из оливкового масла, в котором 10 минут нужно прокипятить измельченный корень и листья крапивы. Масло втирать в стопы несколько раз в день.
  • Эффективны также отвар полевого хвоща, листьев брусники, мелиссы. Все эти травы обладают мочегонным действием и помогают снять отеки.

Даже при правильной компенсации сахарного диабета сложно избежать осложнений. Чаще всего от нарушения кровообращения и нервной проводимости страдают стопы. Диабетики испытывают болезненные ощущения, дискомфорт, у них часто появляются судороги, отеки и язвы. При своевременно начатом лечении и постоянном контроле состояния стоп можно избежать серьезных последствий.

Боли в мышцах нижних конечностей при диабете могут возникать как при повышении, так и сопровождать резкое падение сахара в крови.

Нарушение кровоснабжения, а также поражение периферической нервной системы, накопление в мышцах токсичных продуктов обмена встречаются при сахарном диабете практически у всех больных, особенно при увеличении продолжительности болезни и с возрастом.

Симптомы поражения мышечной ткани проявляются болевыми ощущениями, слабостью в мышцах, ощущением дрожания и судорогами.

Нарушения кровоснабжения при сахарном диабете связаны с поражением внутренней стенки сосудов, которая при высоких цифрах глюкозы в крови травмируется, в ней откладываются липопротеины низкой плотности, а гладкомышечные клетки из-за усиленной пролиферации сдавливают сосуд.

Нейропатия обычно усугубляет патологию сосудов нижних конечностей, так как сужает мелкие артериолы и капилляры, при этом ток крови по артериовенозным шунтам увеличивается. При таких изменениях питание и газообмен в мышечных тканях продолжают еще больше снижаться, вызывая кроме боли, еще и ощущения жжения в ногах.

Поражения нервных волокон при сахарном диабете связывают с отложениями сорбитола, что вызывает понижение кровотока внутри нерва и приводит к хроническому кислородному голоданию с нарушением функций и структуры нервных волокон.

Ведущие механизмы повреждения нервных волокон при сахарном диабете:

  1. Разрушение клеточной мембраны и белков образующимися свободными радикалами.
  2. Гликозилирование белков молекулами глюкозы, циркулирующими в крови.
  3. Разрушение сосудов, питающих нервы.
  4. Образование аутоантител против нейронов.

Нейропатические изменения в нервной и мышечной ткани прогрессируют с ростом гипергликемии и могут понизиться при компенсации диабета. Миалгия может также сопровождать понижение глюкозы в крови.

При острых приступах гипогликемии наблюдаются симптомы, связанные с действием катехоламинов – адреналина и норадреналина, которые приводят к тому, что руки и ноги начинают дергаться, больные это описывают так: «понизился сахар идребезжат все мышцы»

Проявления боли в мышцах связывают с уровнем повышения сахара в крови, при этом гипергликемия снижает болевой порог и тормозит действие анальгетиков. Обычно болевые симптомы нарастают постепенно, вместе с развитием признаков диабета.

Редко сильная боль появляется остро и сопровождается нарушением сна, депрессией, потерей аппетита и быстрыми темпами снижения массы тела. Такая клиника бывает при длительно протекающем и нераспознанном диабете, а также, если больной лечится неправильно.

Симптомы могут появится вначале лечения диабета, они проявляются таким образом:

  • Боль симметричная, интенсивная, жгучая.
  • Обычно начинается со стоп и поднимается вверх к бедрам, иногда с самого начала болят мышцы передней поверхности бедер.
  • Ограничение движений связано с болевыми симптомами и мышечной слабостью.

В таких случаях нужно темп нормализации глюкозы должен понижаться, и стабилизация уровня сахара достигается постепенно.

Боли в мышцах и судороги усиливаются ночью, в состоянии покоя, для больных диабетом также характерны парестезии – ощущение ползания мурашек, онемения, ноги могут непроизвольно дергаться, гудеть. Чаще всего поражаются икроножные мышцы, реже бедренные и мышцы рук.

В тяжелых случаях развивается боль во всем теле, гиперстезия, при которой даже прикосновение простыни вызывает резкую боль и жжение. При обследовании таких больных выявляют снижение сухожильных рефлексов, затем происходит снижение всех видов чувствительности – тактильной, вибрационной, болевой и позиционной. На этой стадии развивается диабетическая стопа.

Курс лечения, понижающий сахар в крови, может вызвать такое осложнение, как гипогликемия. Так как глюкоза является главным источником питания нервной системы, то, когда она начинает падать, развиваются нейрогликопенические проявления:

  1. Понижение концентрации внимания, чувство страха, учащенное сердцебиение.
  2. Головные боли и головокружение.
  3. Покалывания, чувство ползания мурашек, дрожание мышц.
  4. Дергаются мышцы на разных участках тела.
  5. Слабость в мышцах.
  6. Неинтенсивные мышечные боли различной локализации.

Резкая гипогликемия сопровождается нарастающей мышечной слабостью, потерей сознания, судорожным синдромом. При отсутствии лечения больной впадает в гипогликемическую кому.

Для лечения миалгии используются три направления: компенсация диабета, симптоматическое лечение обезболивающими препаратами и восстановительная терапия пораженных нервных волокон и сосудов.

Компенсация сахарного диабета проводится виде коррекции диетического питания и стабилизации уровня глюкозы. При этом важен постоянный мониторинг уровня глюкозы в течение дня, а также исследование гликированного гемоглобина. Терапия проводится таким образом, чтобы не допускать резких скачков сахара в крови.

Для этого в диетическом питании ограничивается содержание углеводов при полном исключении сахарозы и изделий из пшеничной муки высшего сорта. Рекомендуется также снизить употребление мясных продуктов, особенно жирных сортов мяса и субпродуктов, исключить алкоголь.

Снятие болевого синдрома проводится немедикаментозными методами, к которым относятся:

  • Гальванизация.
  • Лекарственный электрофорез.
  • Дарсонвализация.
  • Лазерная терапия.
  • Хирургическая декомпрессия нервов.
  • Магнитотерапия.
  • Использование электростимуляции синусоидально модулированными токами.

Особенностью лечения болевого синдрома при сахарном диабете является отсутствие эффекта от простых анальгетиков и нестероидных противовоспалительных препаратов. Поэтому для лечения используются противосудорожные средства, антидепрессанты, опиоидные анальгетики и анестетики местного действия.

Противосудорожные препараты снимают боль благодаря блокаде натриевых каналов и замедлению передаче болевых импульсов. Применяются такие препараты: Финлепсин, Габапентин, Прегабалин.

Самый эффективный антидепрессант для снижения боли – это Амитриптилин. Его применяют в низких дозировках. Из-за побочных действий нужно использовать с осторожностью у пациентов с артериальной гипертонией, сердечной недостаточностью, глаукомой. У пожилых больных трициклические антидепрессанты могут вызывать неустойчивость походки, спутанность сознания.

Опиоидные анальгетики применяются в редких случаях при упорных и интенсивных болевых синдромах из-за развития психической и физической зависимости. Используется обычно Трамадол, который реже вызывает привыкание. Чаще всего его применение может вызвать ортостатическую гипотонию, головокружение.

Местное лечение проводится пластырями и мазями с лидокаином (Версатис), Капсаицином, который обладает способностью истощать медиаторы боли в окончаниях периферических нервов и вначале может усиливать боль и жжение в месте нанесения.

Для восстановления функции поврежденных нервных волокон используются такие группы лекарственных препаратов:

  1. Тиоктовая кислота: Берлитион, Эспа-Липон, Тиогамма, Диалипон.
  2. Бенфотиамин, Цианокобаламин.
  3. Фактор роста нервов – Нейрофазол.
  4. Ингибитор альфаредуктазы – Аводарт.
  5. Ингибиторы протеинкиназы – Нексавар, Спрайсел, Тасигна.
  6. Комплексные витаминные препараты – Нейрорубин, Мильгамма.

Препараты, влияющие на нервно-мышечную проводимость и восстановление нервных волокон, применяются курсами не менее месяца, так как процессы регенерации протекают медленно, особенно при нарушениях углеводного и жирового обмена у диабетиков.

Также рекомендуется для профилактики прогрессирования поражения мышц в ежедневный распорядок включать комплекс лечебной физкультуры, отказаться от курения, которое усиливает спазм сосудов и ухудшает кровоснабжение пораженных тканей. Видео в этой статье расскажет об основных симптомах диабета.

источник