Ломит все тело сахарный диабет

Сахарный диабет (СД), будучи системной болезнью, поражает все органы и ткани. Часто при диабете болят мышцы, это связано с некоторыми изменениями, спровоцированными повышенным уровнем сахара в крови. Состояние мышечной ткани ухудшается с возрастом. Постепенно у диабетика развиваются судороги, слабость и дрожь в мышцах. Этого можно избежать с помощью контроля над уровнем сахара и здорового образа жизни.

ВАЖНО ЗНАТЬ! Даже «запущенный» диабет можно вылечить дома, без операций и больниц. Просто прочитайте что говорит Марина Владимировна читать рекомендацию.

Основной причиной болей в мышцах при СД является разрушение кровеносных сосудов под воздействием глюкозы.

Сахар снижается мгновенно! Диабет со временем может привести к целому букету заболеваний, таких как проблемы со зрением, состоянием кожи и волос, появлению язв, гангрены и даже раковых опухолей! Люди, наученные горьким опытом для нормализации уровня сахара пользуются. читать далее.

При сахарном диабете нередко возникают боли в мышцах. Зачастую болевые ощущения и судороги появляются в мышцах ног. Это явление, равно как и все осложнения диабета, зависит от уровня сахара в крови. Высокий уровень глюкозы провоцирует отложение на стенках сосудов липопротеинов, что приводит к разрушению капилляров и крупных сосудов. При этом клетки гладких мышц сдавливают вены и артерии, кровообращение нарушается. Спазм сосудов провоцирует усиленный ток крови. На фоне возникших изменений питание тканей нарушается, что приводит к болям и чувству жжения.

Вместе с этим из-за накопления сорбитола (заменителя сахара) нарушается кровообращение внутри нервов. Нервная ткань страдает от постоянного кислородного голодания. Из-за этого меняется ее структура, ухудшается функционирование. Поражение нервной ткани провоцирует дисбаланс в работе возбуждающих и расслабляющих нервов. В результате мышечные ткани страдают от судорог.

На фоне поражения кровеносных сосудов и нервов происходит ряд изменений, провоцирующих неприятные ощущения в мышцах:

Старение организма. С возрастом сосуды теряют эластичность, разрушаются из-за отложений глюкозы. Происходит закупорка сосудов холестерином. В результате нарушается кровообращение, возникает мышечная боль.
Повышение уровня глюкозы. Чем выше показатель уровня сахара в крови, тем сильнее признаки поражения сосудов и мышц.
Застой крови. Если пациент ведет малоподвижный образ жизни, в пораженной кровеносной системе образуются застои. У пациента возникают отеки, которые оказывают давление на нервы и провоцируют боль.
Развитие сопутствующих патологий. Часто сахарный диабет сопровождается артериальной гипертензией и атеросклерозом. Эти патологии усугубляют состояние кровеносной системы, из-за чего неприятные симптомы становятся сильнее.
Повышение массы тела. Избыточный вес наблюдается у большей части пациентов, страдающих сахарным диабетом 2-го типа. Лишние килограммы обеспечивают дополнительную нагрузку на кости, нервы, сосуды. Результатом становится боль и мышечный спазм.

Вернуться к оглавлению

Поражение мышечной ткани при сахарном диабете сопровождается дополнительными симптомами, которые различаются в зависимости от механизма развития патологии ― ишемического или нейропатического:

Нейропатический:
- ноющая боль, не связанная с физической активностью;
- покраснение кожи;
- образование четко ограниченных язв в местах соприкосновения кожи с обувью;
- снижение чувствительности кожи.
Ишемический:
- пульсация в мышцах, жжение в голенях и стопах;
- дискомфорт, усиливающийся после физической нагрузки;
- бледность, посинение кожи;
- развитие язв, не имеющих четких границ;
- выпадение волос в области нарушенного кровообращения;
- снижение температуры пораженной конечности.

Вернуться к оглавлению

Для устранения болевых ощущений в мышцах, вызванных диабетом, применяется комплексное лечение, которое подразумевает компенсацию диабета, обезболивание и восстановление кровеносных сосудов и нервов. Проводится ежедневный контроль уровня сахара. Пациенту необходимо придерживаться строгой диеты, подразумевающей отказ от изделий из пшеничной муки, сахарозы, алкоголя и ограничивающей употребление мяса и животных жиров.

Магнитотерапия один из методов лечения мышечной боли.

Специфика сахарного диабета такова, что обезболивание с помощью анальгетиков и нестероидных противовоспалительных средств не дает никакого результата. Для устранения болей в мышцах применяются такие методы физиотерапии:

Вместе с этим назначают антидепрессанты, местные анестетики, противосудорожные препараты. В рамках восстановления сосудов и нервной ткани применяют лекарственные средства нескольких групп, в частности ингибиторы протеинкиназы, препараты тиоктовой кислоты, витамины. Лечение длится несколько месяцев и требует активного образа жизни и полного отказа от вредных привычек.

Возникновение у диабетика болей или судорог в мышцах свидетельствует о поражении кровеносной системы и нервной ткани и требует незамедлительного лечения. Пренебрежение патологией провоцирует серьезные осложнения, вплоть до утраты конечности.

Чтобы предупредить возникновение болей и судорог, достаточно придерживаться следующих рекомендаций:

Контролируйте уровень глюкозы в крови, не отступайте от прописанной диеты.
Носите удобную обувь, не допускайте травмирование ног.
Контролируйте свой вес, избавьтесь от лишних килограммов.
Не пренебрегайте лечением сопутствующих болезней. Патологии сердечно-сосудистой и мочевыделительной системы провоцируют образование отеков, ухудшающих состояние сосудов и мышц.
Ведите активный образ жизни. Чтобы обеспечить нормальное кровообращение достаточно проходить пешком 3 км в день.

Рекомендуется ежедневно принимать контрастный душ и делать ножные ванночки. Нужно регулярно менять носки и чулки, проводить осмотр ног на наличие повреждений. При возникновении любых симптомов, указывающих на поражение сосудов и нервов, нельзя пытаться устранить проблему самостоятельно. Лечение подбирается врачом индивидуально, с учетом типа диабета и особенностей течения болезни.

источник

Боли в мышцах нижних конечностей при диабете могут возникать как при повышении, так и сопровождать резкое падение сахара в крови.

Нарушение кровоснабжения, а также поражение периферической нервной системы, накопление в мышцах токсичных продуктов обмена встречаются при сахарном диабете практически у всех больных, особенно при увеличении продолжительности болезни и с возрастом.

Симптомы поражения мышечной ткани проявляются болевыми ощущениями, слабостью в мышцах, ощущением дрожания и судорогами.

Нарушения кровоснабжения при сахарном диабете связаны с поражением внутренней стенки сосудов, которая при высоких цифрах глюкозы в крови травмируется, в ней откладываются липопротеины низкой плотности, а гладкомышечные клетки из-за усиленной пролиферации сдавливают сосуд.

Нейропатия обычно усугубляет патологию сосудов нижних конечностей, так как сужает мелкие артериолы и капилляры, при этом ток крови по артериовенозным шунтам увеличивается. При таких изменениях питание и газообмен в мышечных тканях продолжают еще больше снижаться, вызывая кроме боли, еще и ощущения жжения в ногах.

Поражения нервных волокон при сахарном диабете связывают с отложениями сорбитола, что вызывает понижение кровотока внутри нерва и приводит к хроническому кислородному голоданию с нарушением функций и структуры нервных волокон.

Ведущие механизмы повреждения нервных волокон при сахарном диабете:

Разрушение клеточной мембраны и белков образующимися свободными радикалами.
Гликозилирование белков молекулами глюкозы, циркулирующими в крови.
Разрушение сосудов, питающих нервы.
Образование аутоантител против нейронов.

Нейропатические изменения в нервной и мышечной ткани прогрессируют с ростом гипергликемии и могут понизиться при компенсации диабета. Миалгия может также сопровождать понижение глюкозы в крови.

При острых приступах гипогликемии наблюдаются симптомы, связанные с действием катехоламинов – адреналина и норадреналина, которые приводят к тому, что руки и ноги начинают дергаться, больные это описывают так: «понизился сахар идребезжат все мышцы»

Проявления боли в мышцах связывают с уровнем повышения сахара в крови, при этом гипергликемия снижает болевой порог и тормозит действие анальгетиков. Обычно болевые симптомы нарастают постепенно, вместе с развитием признаков диабета.

Редко сильная боль появляется остро и сопровождается нарушением сна, депрессией, потерей аппетита и быстрыми темпами снижения массы тела. Такая клиника бывает при длительно протекающем и нераспознанном диабете, а также, если больной лечится неправильно.

Симптомы могут появится вначале лечения диабета, они проявляются таким образом:

Боль симметричная, интенсивная, жгучая.
Обычно начинается со стоп и поднимается вверх к бедрам, иногда с самого начала болят мышцы передней поверхности бедер.
Ограничение движений связано с болевыми симптомами и мышечной слабостью.

В таких случаях нужно темп нормализации глюкозы должен понижаться, и стабилизация уровня сахара достигается постепенно.

Боли в мышцах и судороги усиливаются ночью, в состоянии покоя, для больных диабетом также характерны парестезии – ощущение ползания мурашек, онемения, ноги могут непроизвольно дергаться, гудеть. Чаще всего поражаются икроножные мышцы, реже бедренные и мышцы рук.

В тяжелых случаях развивается боль во всем теле, гиперстезия, при которой даже прикосновение простыни вызывает резкую боль и жжение. При обследовании таких больных выявляют снижение сухожильных рефлексов, затем происходит снижение всех видов чувствительности – тактильной, вибрационной, болевой и позиционной. На этой стадии развивается диабетическая стопа.

Курс лечения, понижающий сахар в крови, может вызвать такое осложнение, как гипогликемия. Так как глюкоза является главным источником питания нервной системы, то, когда она начинает падать, развиваются нейрогликопенические проявления:

Понижение концентрации внимания, чувство страха, учащенное сердцебиение.
Головные боли и головокружение.
Покалывания, чувство ползания мурашек, дрожание мышц.
Дергаются мышцы на разных участках тела.
Слабость в мышцах.
Неинтенсивные мышечные боли различной локализации.

Резкая гипогликемия сопровождается нарастающей мышечной слабостью, потерей сознания, судорожным синдромом. При отсутствии лечения больной впадает в гипогликемическую кому.

Для лечения миалгии используются три направления: компенсация диабета, симптоматическое лечение обезболивающими препаратами и восстановительная терапия пораженных нервных волокон и сосудов.

Компенсация сахарного диабета проводится виде коррекции диетического питания и стабилизации уровня глюкозы. При этом важен постоянный мониторинг уровня глюкозы в течение дня, а также исследование гликированного гемоглобина. Терапия проводится таким образом, чтобы не допускать резких скачков сахара в крови.

Для этого в диетическом питании ограничивается содержание углеводов при полном исключении сахарозы и изделий из пшеничной муки высшего сорта. Рекомендуется также снизить употребление мясных продуктов, особенно жирных сортов мяса и субпродуктов, исключить алкоголь.

Снятие болевого синдрома проводится немедикаментозными методами, к которым относятся:

Гальванизация.
Лекарственный электрофорез.
Дарсонвализация.
Лазерная терапия.
Хирургическая декомпрессия нервов.
Магнитотерапия.
Использование электростимуляции синусоидально модулированными токами.

Особенностью лечения болевого синдрома при сахарном диабете является отсутствие эффекта от простых анальгетиков и нестероидных противовоспалительных препаратов. Поэтому для лечения используются противосудорожные средства, антидепрессанты, опиоидные анальгетики и анестетики местного действия.

Противосудорожные препараты снимают боль благодаря блокаде натриевых каналов и замедлению передаче болевых импульсов. Применяются такие препараты: Финлепсин, Габапентин, Прегабалин.

Самый эффективный антидепрессант для снижения боли – это Амитриптилин. Его применяют в низких дозировках. Из-за побочных действий нужно использовать с осторожностью у пациентов с артериальной гипертонией, сердечной недостаточностью, глаукомой. У пожилых больных трициклические антидепрессанты могут вызывать неустойчивость походки, спутанность сознания.

Опиоидные анальгетики применяются в редких случаях при упорных и интенсивных болевых синдромах из-за развития психической и физической зависимости. Используется обычно Трамадол, который реже вызывает привыкание. Чаще всего его применение может вызвать ортостатическую гипотонию, головокружение.

Местное лечение проводится пластырями и мазями с лидокаином (Версатис), Капсаицином, который обладает способностью истощать медиаторы боли в окончаниях периферических нервов и вначале может усиливать боль и жжение в месте нанесения.

Для восстановления функции поврежденных нервных волокон используются такие группы лекарственных препаратов:

Тиоктовая кислота: Берлитион, Эспа-Липон, Тиогамма, Диалипон.
Бенфотиамин, Цианокобаламин.
Фактор роста нервов – Нейрофазол.
Ингибитор альфаредуктазы – Аводарт.
Ингибиторы протеинкиназы – Нексавар, Спрайсел, Тасигна.
Комплексные витаминные препараты – Нейрорубин, Мильгамма.

Препараты, влияющие на нервно-мышечную проводимость и восстановление нервных волокон, применяются курсами не менее месяца, так как процессы регенерации протекают медленно, особенно при нарушениях углеводного и жирового обмена у диабетиков.

Также рекомендуется для профилактики прогрессирования поражения мышц в ежедневный распорядок включать комплекс лечебной физкультуры, отказаться от курения, которое усиливает спазм сосудов и ухудшает кровоснабжение пораженных тканей. Видео в этой статье расскажет об основных симптомах диабета.

источник

Сахарный диабет (СД) грозит массой осложнений, связанных с повышение уровня сахара в организме. Высокий сахар разрушает сосуды и нервы, и провоцирует боли при сахарном диабете. Прежде всего, страдают глаза и конечности. Постепенно осложнения захватывают ряд систем и органов. Большая часть возникших болезней сопровождается болевыми ощущениями, у пациента появляется ком в горле, боль в груди и т. д. Чтобы этого избежать, нужно принимать все меры по нормализации уровня сахара. Обезболивающее средство может только приглушить проблему, но не повлияет на ее развитие.

На начальном этапе развития сахарный диабет сложно диагностировать из-за отсутствия ярко выраженных симптомов и болей. Болевые ощущения появляются со временем, когда происходит ряд серьезных нарушений.

При сахарном диабете 1 типа поджелудочная железа не вырабатывает инсулин, или его очень мало. При сахарном диабете 2 типа инсулина в организме достаточно, но ткани теряют чувствительность к нему. В обоих случаях происходит рост концентрации глюкозы в организме. Кристаллы сахара буквально закупоривают мелкие сосуды, формируют на стенках крупных артерий бляшки. Нарушается кровоток, ткани не получают необходимого питания, развивается ряд сопутствующих патологий.

Наряду с сосудами страдает нервная ткань, происходит ее истощение. Нервы не способны передавать импульсы, из-за чего часто возникают болезни ног при сахарном диабете. На руках и ногах появляются незаживающие язвы, при этом пациент не замечает момент травмирования. Боли при диабете 2 и 1 типа возникают по мере поражения тканей и органов. Если пациент следит за уровнем сахара, осложнений можно избежать.

Нередко у диабетиков болит горло, спина, рука, нога, палец, давит в груди. По статистике, у 30% диабетиков отказывают ноги. Выделяют следующие причины этих патологий:

Поражение нервной системы. Высокая концентрация глюкозы провоцирует разрушение нервной ткани. Нервные окончанию истощаются и не могут передавать импульсы. В начале механизма поражения нервов человек теряет чувствительность, он не чувствует руки или ноги, снижается чувствительность внутренних органов. Прогрессируя, этот процесс провоцирует сильные болевые ощущения.

Атеросклероз. Диабет нарушает кровоснабжение всего организма. Происходит спазм сосудов и закупорка их просветов тромбами. Кислородное голодание провоцирует боль.

Сопутствующие болезни. Диабет в силу негативного влияния на организм приводит к массе болезней, которые в зависимости от особенностей сопровождаются болью.

Вернуться к оглавлению

Для диабетиков первого и второго типа разработан ряд рекомендаций, позволяющих избежать осложнений. Иногда негативного влияния СД сложно избежать и человека начинают мучить головные боли. Основная причина патологии ― резкие перепады АД, возникающие из-за нарушенного кровообращения. Чтобы устранить приступ нужно померить давление и принять соответствующее лекарство. Народная медицина рекомендует помассировать большой палец на руке.

Нефропатия ― частое заболевание при СД. В почках поражаются сосуды, из-за чего парный орган не может нормально функционировать. Постепенно развивается интоксикация, в моче выявляется большое количество белка. Чтобы вовремя выявить заболевание почек нужно регулярно проходить медосмотр, и хотя бы 2 раза в год сдавать анализ на выявление белка в моче.

Среди патологий сердечно-сосудистой системы на фоне СД чаще всего развивается атеросклероз. Заболевание характеризуется закупоркой крупных сосудов и грозит массой осложнений, способных привести к инвалидности и смерти.

Иногда при СД возникают сильные боли в области сердца. Это может быть признаком атеросклероза и его осложнений. Во время приступа обезболивающие препараты не оказывают ожидаемого эффекта. Зачатую боль возникает при инфаркте миокарда или ишемической болезни сердца. Обе патологии грозят некрозом части сердечной мышцы. Чтобы предупредить их возникновение нужно соблюдать прописанную в связи с диабетом диету, и не пренебрегать физическими упражнениями.

Конечности при СД страдают в первую очередь. У пациента возникает боль в пятке, в икрах, стопах, кистях рук, при этом анестетик не всегда позволяет устранить боль. Существует несколько причин развития болевых ощущений в конечностях:

Нарушение кровообращения. Провоцирует отмирание тканей, развитие незаживающих язв.

Поражение нервов. Конечность изначально теряет чувствительность, что способствует частым травмам, а затем появляются сильные боли.

Воспаление суставов, поражение костной ткани. Возникает в тяжелых случаях, провоцирует боли в пятках, костях, суставах.

Вернуться к оглавлению

Часто возникают боли в горле при диабете и ощущение кома. Как и другие осложнения, это связано с повышение сахара в крови. При боли в горле происходит спазм сосудов, что провоцирует неприятные ощущения давящего характера. У диабетика может болеть спина, плечи и любая часть тела на фоне нарушенного кровообращения. Попытки лечить возникшую патологию и принимать обезболивающие препараты не позволяют избавиться от боли, т. к. прежде всего, нужно устранить ее причину.

Людям с сахарным диабетом ничего нельзя делать в целях устранения болей без назначения врача. Не всякое обезболивающее средство даст желаемый результат. Кроме того, появление болей свидетельствует о развитии осложнения, потому, прежде всего, нужно проконсультироваться с врачом. Основным способом устранения болевых ощущений является нормализация концентрации глюкозы в крови. Этого можно достичь с помощью диеты, физической активности, отсутствия стрессов и вредных привычек, постоянного контроля над уровнем сахара, приема сахарпонижающих препаратов, прописанных врачом.

Судя по тому, что вы сейчас читаете эти строки — победа в борьбе с высоким уровнем сахара в крови пока не на вашей стороне.

И вы уже думали о стационарном лечении? Оно и понятно, ведь диабет — очень опасное заболевание, которое при несвоевременном лечении может закончиться летальным исходом. Постоянная жажда, учащенное мочеиспускание, нечёткость зрения. Все эти симптомы знакомы вам не понаслышке.

Но возможно правильнее лечить не следствие, а причину? Рекомендуем прочитать статью о современных методах лечения диабета. Читать статью >>

источник

Если диабет, как эндокринная патология, связан с нарушением гомеостаза важнейшего энергетического субстрата в организме – глюкозы, то различной локализации боли при диабете возникают в качестве его осложнения из-за длительной гипергликемии, при которой глюкоза оказывает токсическое воздействие на многие ткани.

С позиций достижений диабетологии причины болей при диабете и их патогенез рассматриваются эндокринологами как составляющие многоступенчатого биохимического процесса, происходящего при повышенном содержании глюкозы в крови больных диабетом и влияющего на весь организм.

Избыточная глюкоза приводит к ускорению гликирования белков, то есть безферментного связывания альдегидной группы глюкозы с концевой аминогруппой протеинов. При этом – из-за накопления в клетках конечных продуктов данной реакции (иммунореактивных карбонильных соединений) – содержащие белки липопротеиновые оболочки эритроцитов крови, белки соединительных тканей (эластина и коллагена кожи, эндотелия сосудов), миелиновой оболочки нервных волокон подвергаются структурной модификации. Ее негативным результатом становится повреждение тканей с нарушением свойственных им функций.

Причины болей при диабете также связаны с окислением чрезмерного количества глюкозы, которое доводит нормальные внутритканевые окислительные процессы до степени оксидативного стресса: с повышением свободных радикалов, увеличением окисленных липидов, ЛПНП, изопростанов и диацилглицерола. Последний инициирует экспрессию внутриклеточного фермента протеинкиназы-С, в результате чего гладкомышечные и соединительнотканые волокна стенок кровеносных сосудов приходят в состояние гипертонуса; тромбоциты подвергаются усиленной агрегации; гликозированный альбумин плазмы хуже доставляет клеткам необходимые вещества и выводит метаболиты и экзогены.

Базальный слой выстилающего капиллярные стенки эпителия становится толще (сосуды становятся менее эластичными), а сам эндотелий гипертрофируется из-за отложений липо- и гликопротеинов. Это снижает диффузию кислорода и негативно отражается на барьерной функции эндотелия и микроциркуляции (капиллярном кровотоке) – с развитием диабетической ангиопатии.

[1], [2], [3], [4], [5]

источник

Миалгия — это боль в мышцах. Боли бывают острыми или тупыми, возникают после резкого движения, охлаждения, мышечного перенапряжения, травмы, инфекции, а также при диабете, подагре. Локализуются миалгия в мышцах шеи, грудной клетки, туловища, поясничной области, конечностей. Изменение положения и нагрузка вызывают обострение болей.

Лечение симптоматическое: сухое тепло, эритемные дозы кварца, внутрь амидопирин, анальгин, ацетилсалициловая кислота по 0,5 г 3 раза в сутки.

Миалгия (myalgia; от греч. mys, myos — мышца и algos— боль) — боль в мышцах различной интенсивности и различного характера (острая — стреляющая, рвущая; тупая — ноющая, ломящая), проявляющаяся обычно приступами, нередко при отсутствии грубых анатомических изменений. В некоторых случаях может предшествовать миозиту (см.).
Главными причинами миалгии являются болезни обмена веществ (диабет, подагра), экзогенные интоксикации (алкоголь), грипп, очаговая латентная инфекция (полость рта, придаточные полости носа), травмы, охлаждение и пр. Миалгия — обычно только один из симптомов нарушения мышечной функции различной этиологии. Описана, например, эпидемическая миалгия, вызванная вирусами группы Коксаки.
В основе миалгии лежат изменения химизма мышечной ткани с нарушением нормальной последовательности сократительного процесса.
Миалгия может проявляться сразу (при неловком движении, при физической работе, связанной с утомлением и охлаждением) или развиться постепенно. В ряде случаев охлаждение шейно-затылочной области, верхних отделов грудной клетки, голени, может привести к своеобразным болезненным уплотнениям в мышцах (гелозам), которые, по мнению ряда авторов, могут вызывать рефлекторно отраженные болевые реакции со стороны внутренних органов (характера сенсорно-вегетативного рефлекса). Иногда эти боли неправильно диагностируются как неврозы внутренних органов. В. К. Хорошко указывал на псевдоишиас, обусловленный болезненными изменениями в самих мышцах и в соединительной ткани соответствующей области (фиброзиты, целлюлиты). Процесс уплотнения может переходить на сухожилия, связки, фасции, суставные сумки. Эти изменения могут вызывать боль, которую в сложном болевом синдроме очень трудно дифференцировать от миалгии (В. С. Марсова).
При дифференциальном диагнозе приходится иметь в виду невралгии, невриты, радикулиты (объективные нарушения чувствительности, моторики, рефлексов, трофики и т. д.). Симптом болезненности при давлении и натяжении может иметь место при поражении и периферических нервов, и самих мышц. Однако в последних случаях прием надавливания вызывает боль гораздо раньше, чем пальцы достигают нервного ствола или сплетений.
Лечение. В остром периоде — покой, умеренное тепло во всех видах, болеутоляющие мази, внутрь амидопирин, анальгин, ацетилсалициловая кислота. Применяют ультрафиолетовое облучение пораженных участков (эритемные дозы), электрофорез с новокаином, гистамином. При образовании «гелотических бляшек» массаж
с растиранием пораженных мышц в теплой ванне нередко устраняет болевой синдром. При болезнях обмена — соответствующая диета. При подагрическом диатезе — теплые водные, а также сероводородные и радоновые ванны. В затянувшихся случаях — массаж, парафинотерапия, грязевые аппликации.
См. также Невралгия.

Самое раннее проявление сосудистых расстройств у больных диабетом — атеросклероз сосудов нижних конечностей. Сосудистая недостаточность выражается следующими проявлениями: кожа ног выглядит атрофичной, блестящей; пульсация на тыльной артерии стопы ослаблена; стопы холодные; беспокоят боль, парестезии (жжение, покалывание, чувство онемения); отмечается перемежающаяся хромота.
Неряшливое отношение к ногам может провоцировать гангрену пальцев или всей стопы. При диабетической сосудистой недостаточности незначительное повреждение кожи стопы (мозоль, ссадина) может образовать некротические язвы.
При диабете часто появляются симптомы пораже- ж ния периферических нервов: боль в мышцах, зуд, судороги в икрах.
В диабетической нейропатии выделяют несколько синдромов. Нарушение чувствительности проявляется ощущениями ползания «мурашек», сопровождающимися болью — щекочущей, колющей.
Болевой синдром выражается локализованными мучительными болями (острыми, тупыми, жгучими) в подошве стоп. Днем они слабее, ночью в состоянии покоя усиливаются. Больные ночью не спят, а ходят, так как движение слегка ослабевает боль. У других больных, напротив, движения усиливают боль.
Атактический синдром проявляется нарушением глубокой чувствительности, мышечной слабостью.
Диабетический полиневрит выражается радикулитами, радикулоневритами, связанными с измененем в позвоночнике.
Возникают и нарушения вегетативной иннервации -повышенное потоотделение, нарушение кишечной моторики, половой потенции у мужчин.
Лечение больных диабетом основано на таких правилах, как:
1) диета;
2) активная мышечная деятельность, рациональный режим труда и отдыха;
3) сахароснижающие препараты.
Для лечащих врачей существуют общие принципы:
1) врач обязан убедить пациента, что успех лечения во многом зависит от больного, от того, в какой мере он будет следовать указаниям врача;
2) врач должен разъяснить больному характер заболевания и принцип лечения. Важно предупредить больного, что курение, алкоголь, переедание, избыточный вес и малоподвижный образ ему очень вредны, все это усугубляет диабет;
3) врач должен ознакомить больного с первыми признаками гипогликемического состояния и диабетической комы;
4) желательно научить больного самостоятельно определять сахар в моче, исследовать гликозу-рию, сопоставлять ее с количеством и качеством принимаемой пищи;
5) врач должен научить научить разбираться в таблице пищевых продуктов и содержании в них углеводов, белков, жиров и витаминов; заменять одни продукты другими, не изменяя положенного ему количества различных составных частей пищи;
6) врач обязан позаботиться о сохранении или восстановлении работоспособности больного диабетом, о снижении веса у тучных и прибавлении его у истощенных;
7) врач должен разработать доступную систему физических упражнений;
врач должен леченить на предотвращение или замедление выраженности сосудистых осложнений.

При сахарном диабете чаще встречается периферическая нейропатия, которая может проявляться в форме симметричной периферической полинейропатии, мононейропатии и автономной (висцеральной) нейропатии. Симметричная периферическая нейропатия обнаруживается наиболее часто. Преимущественно поражаются дистальные отделы нижних конечностей, иногда в процесс вовлекаются и верхние конечности.

Ведущим в клинической картине является болевой синдром, которому предшествуют парестезии (чувство онемения, покалывания, ползания мурашек, позднее потеря чувствительности или гиперестезии). Часты судороги в икроножных мышцах, возникающие в покое, особенно ночью. Боль усиливается в покое, в ночное время. В тяжелых случаях больные жалуются на боль во всем теле, их мучают гиперестезии, когда даже прикосновение простыни вызывает резкое жжение. В неврологическом статусе отмечается снижение, а затем и отсутствие сухожильных периостальных рефлексов, преимущественно ахилловых и коленных. Рано наступает потеря вибрационной чувствительности, при распространении процесса на весь нервный ствол может наступить потеря всех видов чувствительности — тактильной, болевой, позиционной. Эти стадии очень опасны из-за возможности травматизации, ожогов стоп, которые не ощущает больной. У таких больных часто возникают глубокие нейропатические язвы.

Диабетическая нейропатия может проявляться в виде одиночных несимметричных поражений одного или нескольких нервных стволов (бедренного, седалищного, срединного, локтевого). Тяжелым проявлением периферической нейропатии является проксимальная диабетическая амиотрофия. В основе этой формы лежит сочетанное поражение передних рогов спинного мозга, периферических нервов, характеризующееся синдромом поражения тазового, плечевого пояса. Его основными признаками являются: резкая слабость, атрофия мышц различной выраженности, фасцикуляции и боль, потеря чувствительности обычно отсутствует, нередки астенизация и исхудание. Реже мононейропатия может встречаться в виде изолированных или множественных параличей и парезов черепных (тройничного, лицевого и глазодвигательного) нервов.

А.Ефимов, Н.Скробонская, A.Чебан

«Боль в ногах, онемение, судороги икроножных мышц как симптомы диабетической нейропатии» — статья из раздела Сахарный диабет

Читайте также в этом разделе:

Болезни нервной системы при диабете
Что такое автономная нейропатия
Найти ответ в медицинской библиотеке

Нередко при сахарном диабете наблюдается развитие «диабетической» гангрены дистальных сегментов нижних конечностей. Беспокоят субъективные жалобы на ломоту в теле и боли в мышцах.

В патогенезе этих расстройств определяющую роль играет отложение сорбитола в периферических нервах с активизацией так называемого полиолового шунта, что снижает интраневральный кровоток и приводит к хронической гипоксии с функциональными и структурными нарушениям в нервных стволах.

Возникают условия и для сегментарной демиелинизации нервных волокон с замедлением скорости проведения нервного возбуждения. Наступающая полинейропатия сопровождается нарушениями как двигательных, так и чувствительных нервных волокон, а также и элементов вегетативной системы.

Двигательная нейропатия является причиной мышечной слабости, атрофии и парезов. Сенсорная нейропатия приводит к ослаблению «сторожевой» чувствительности к боли, сдавлению и термическим повреждениям. Поэтому мелкие травмы при сахарном диабете остаются незамеченными. Больной не реагирует на длительные сдавления, даже обувью, что нарушает питание отдельных участков нижней конечности. Вегетативные расстройства сопровождаются состоянием, аналогичным симпатэктомии с функциональными нарушениями микроциркуляции. Всё это резко повышает риск развития трофических язв и гангрены участков стопы.

Образовавшиеся трофические язвы, как правило, не имеют тенденций к заживлению, прогрессируют и неминуемо ведут к ампутации не только стопы, но и голени, а нередко и бедра. При этом более чем у половины таких больных в течение последующих 5 лет возникает необходимость ампутации и контралатеральной конечности. В США, где диабетом страдают около 16 млн. человек, ежегодно производится 50-60 тысяч ампутаций конечностей.

Проксимальная диабетическая нейропатия, сопровождается выраженным болевым синдромом вследствие воспалительных поражений нервов у больных инсулиннезависимым сахарным диабетом 2-го типа в возрасте старше 50 лет. Сильные боли не всегда поддаются стероидной и цитостатической терапии. Такая симметричная сенсорная нейропатия связана с целым спектром структурных изменений в периферических нервах, включающих дегенерацию аксонов, паранодальную демиелинизацию с потерей миелиновых волокон. Последнее возможно происходит вследствие отмирания дистальных аксонов в результате фосфориляции их протеинов.

Диабетическая микроангиопатия характеризуется нарушением структуры базальной мембраны капилляров, отложением липопротеидов низкой плотности в стенке сосудов и пролиферацией там гладкомышечных клеток.

Сопутствующая микроангиопатии нейропатия способствует сужению артериол и прекапилляров, возрастанием потока крови по артерио-венозным шунтам, что ещё более обедняет питание и газообмен периферических тканей. Это сопровождается усилением циркуляции крови в коже с повышением температуры её поверхности. Поэтому, наряду со снижением чувствительности из-за нейропатии, могут быть и ощущения жара и жжения кожи стоп, ночных болей.

Нейропатия при сахарном диабете и другие статьи по эндокринологии.

Сахарный диабет — заболевание, обусловленное недостаточной функцией поджелудочной железы, недостатком гормона инсулина. Дефицит инсулина вызывает сложные нарушения углеводного, жирового и белкового обмена, влекущие за собой системные нарушения жизнедеятельности.

Первый тип связан с отсутствием способности поджелудочной железы вырабатывать инсулин. Эта форма обычно провоцируется вирусными инфекциями, развивается при неправильном питании, уменьшении обычной физической нагрузки, эмоциональных стрессах. Так, нарушение белкового обмена сопровождается угнетением его синтеза, что приводит к образованию трофических язв и медленно заживающих ран. Патология липидного обмена способствует образованию из углеводов высших жирных кислот, поступающих в кровь, и накоплению ацетона и других кетонов в крови. Накопление жира может вызвать диабетическую кому. Нарушение водно-солевого обмена сопровождается полиурией — усилением диуреза и потерей организмом с мочой ионов натрия и калия.

В результате дефицита гормона возникает так называемая гипергликемия, когда содержание сахара в крови превышает норму (свыше 7,2 ммоль/л). При этом происходит усиленный распад жира, продукты которого — кетоновые тела — выделяются с мочой и с выдыхаемым воздухом (запах ацетона или компота). При значительном содержании глюкозы в крови она начинает выделяться с мочой. Диабет 1-го типа поражает главным образом людей с низкой пигментацией кожи и радужки глаз, которые имеют повышенную чувствительность к ультрафиолетовым лучам.

Диабет 1-го типа сопровождается усилением жажды, похуданием, увеличением объема мочи, быстрой утомляемостью, апатией, тошнотой или рвотой. При лечении диабета 1-го типа основным лечебным фактором является инсулинотерапия. Лекарственные растения не приносят здесь исцеления, но могут улучшать самочувствие больных и защищают от часто вызываемого диабетом поражения почки, печень, сердечно-сосудистую систему.

Второй тип диабета развивается у людей в возрасте 50—70 лет и встречается в 20 раз чаще, чем диабет 1 -го типа. Причиной заболевания является резистентность организма к инсулину, что сочетается с повышенным кровяным давлением и увеличением содержания жирных кислот в крови. Он развивается у лиц с наследственной предрасположенностью к диабету 2-го типа (у лиц, у которых один из родителей, братьев или сестер имеет это заболевание). Этому способствуют и многие эндокринные заболевания (патология гипофиза, щитовидной и паращитовидной желез, надпочечников и яичников). Антагонистами инсулина являются гормон роста кортизол, гормон надпочечников адреналин, гормон той же поджелудочной железы глюкагон. Пусковыми механизмами диабета этого типа могут быть также инфекция, прием кортикостероидных препаратов, некоторых мочегонных, гипотензивных и противозачаточных средств.

В первую очередь возникновению диабета 2-го типа способствуют избыточное количество энергии, поступающей с пищей, низкая двигательная активность и связанное с этим ожирение. Хотя количество инсулина в организме у этих лиц достаточно, чувствительность к нему рецепторов понижена, поэтому инсулин проявляет замедленное и ослабленное действие.

Симптомами диабета 2-го типа (инсулинзависимого) являются приступы жажды, мочеизнурение, слабость, кожный зуд боли в мышцах нижних конечностей. К числу осложнений при этом относятся поражения сетчатки глаз, центральной и периферической нервной системы. Для предотвращения приступов применяются препараты — производные бигуанидина и сульфонилмочевины. «Метформин», «Сиофор», «Глюкофаг», «Мескорит», «Меддиабет» и др. тормозят глюконеогенез в печени и повышают чувствительность клеточных рецепторов к действию инсулина, замедляют всасывание углеводов в кишечнике, снижают уровень триацилглицеридов в крови. Препараты этого типа используют при лечении наиболее распространенной формы диабета. «Манинил», «Глимепирид», Тликлазид», Тлюренорм», «Релаглинид» способствуют секреции инсулина бета-клетками поджелудочной железы и применяются при лечении средних и тяжелых форм диабета, при частично сохраненной функции железы.

Широкое применение при лечении этой формы диабета имеет и фитотерапия. Для этого используют растения, в той или иной степени стимулирующие активность поджелудочной железы, повышающие восприимчивость рецепторов к воздействию инсулина, снижающие артериальное давление, аппетит, препятствующие всасыванию углеводов в кишечнике. Так, иммуностимулирующим и способствующим усвоению инсулина действием обладают растения, содержащие фенольные соеди нения, — черника, брусника, смородина, земляника, ежевика, бессмертник, зверобой, хвощ, листья ореха и груши, кизил, крапива, элеутерококк, лимонник, сирень и др. Они используются в виде настоев и отваров как самостоятельно, так и в составе обязательных компонентов многочисленных и многокомпонентных сборов. Некоторые растения содержат инсулиноподобное вещество — инулин, который способствует нормализации углеводного обмена и уровня инсулина. К таким растениям относятся топинамбур, девясил, лопух, одуванчик, цикорий.

Большую группу составляют растения, содержащие ферменты, усиливающие гормональную активность железы и снижающие содержание сахара в крови и моче. К их числу относят соки свежих растений — картофеля, капусты, малины, а также створки фасоли, горох, люцерну, салат, бузину, грибы. В эту группу следует отнести растения, содержащие сапонины, которые способствуют всасыванию и усвоению ферментов и влияют на углеводный обмен, а также женьшень, элеутерококк, хвощ. Широко используется также трава козлятника, содержащая алкалоид галегин. Ряд авторов полагают, что галегин подщелачивает кровь и тем самым способствует превращению глюкозы во фруктозу, для усвоения которой инсулин не требуется. Возможно, это действие связано не с подщелачивающим эффектом, а со структурой алкалоида, в которой присутствует фрагмент гуанидина, поэтому галегин следует рассматривать как продукт гуанидиновых производных, упомянутый выше.

В сборах нередко используют растения, влияющие на центральную нервную систему, — пустырник, валериану, мяту и др. При диабете применяют большое количество растений и их сборов, однако при их использовании следует учитывать индивидуальные особенности пациента, течение заболевания и сопутствующие болезни. При этом растения и сборы следует подбирать, добиваясь положительного результата, а затем чередовать их курсами. Из числа наиболее употребляемых при диабете средств следует отметить следующие:

• листья и плоды черники. Настой 4 столовые ложки на 500 мл принимают по 1/2 стакана 3—4 раза в день до еды;

• створки фасоли. Отвар 2 столовые ложки на 200 мл принимают no 1/2 стакана 3—4 раза в день;

• трава козлятника. Настой 1 столовая ложка на 200 мл принимают по 1/2 стакана 3 раза в день;

• листья крапивы. Настой 1 столовая ложка на 200 мл принимают по 1 чайной ложке 3 раза в день до еды;

• листья грецкого ореха. Настой 1 столовая ложка на 200 мл принимают по 1 столовой ложке 2—3 раза в день до еды;

• экстракт элеутерококка жидкий принимают по 20 капель 3 раза в день до еды;

• настойку лимонника принимают по 20—25 капель 3 раза в день;

• траву хвоща. Отвар 1 столовая ложка на 200 мл принимают по 2 столовые ложки 3—4 раза в день;

• корневища и корни девясила. Отвар 1 столовая ложка на 200 мл принимают по 1 столовой ложке 3—4 раза в день;

• корни одуванчика. Отвар 1 чайная ложка на 200 мл принимают по 1/2 стакана 3 раза в день;

• плоды овса. Отвар 1 столовая ложка на 200 мл принимают по 1/2 стакана 3 раза в день.

При необходимости комплексного воздействия используют сборы растений. Все они способствуют снижению сахара в крови, улучшают обмен гликогена в печени. Составы наиболее типичных из них приведены ниже.

Плоды шиповника- 15 частей

Настой 1 столовая ложка на 400 мл. Принимать 2—3 раза в день до еды в течение 20 дней.

После этого делают перерыв на 10— 15 дней и курс лечения по вторяют. Всего проводят 3— 4 курса.

Листья брусники- 20 частей

Корни одуванчика — 20 частей

Корни одуванчика- 20 частей
Листья ежевики- 10 частей
Листья мяты- 5 частей

Листья черной смородины- 15 частей

Листья одуванчика- 25 частей

Трава козлятника- 20 частей

Плоды шиповника- 10 частей

Цветки бессмертника- 5 частей

Столбики с рыльцами кукурузы- 10 частей

Трава пустырника- 30 частей

Каждый из приведенных сборов используют для приготовления настоя 1 столовая ложка на 200 мл. Принимают по 1/2 стакана 3—4 раза в день за 1 ч до еды. Через 2 мес делают перерыв на 10—15 дней, после чего лечение продолжают.

Наряду с этим иногда применяют сборы сложного состава, два из которых приведены ниже.

Листья подорожника- 5 частей

Трава пустырника- 5 частей

Трава тысячелистника- 5 частей

Цветки календулы- 5 частей

Корневища и корни девясила- 5 частей

Настой 3 столовые ложки на 500 мл. Принимать по 1/2 стакана 3 раза в день до еды.

Столбики с рыльцами кукурузы- 4 части

Настой 3 столовые ложки на 500 мл. Принимать по 1/2 стакана 3 раза в день до еды.

В народной медицине для усиления ферментативной активности используют соки овощей и плодов — клубней картофеля, белокочанной капусты, малины, кизила, груши. Свежие соки, полученные при этом, разбавляют водой 1:1 и принимают по 1/3 стакана 3—4 раза в день за 30—40 мин до еды. При хорошей переносимости эту дозу увеличивают до 1 стакана. Гипогликемическим действием обладают также салат огородный, горох, люцерна, грибы.

Следует отметить, что при значительном снижении содержания сахара в крови развивается гипогликемия. При этом из надпочечников выделяется адреналин, а из поджелудочной железы — гормон глюкагон, что приводит к образованию глюкозы из резервного гликогена. Причинами гипогликемии могут быть передозировка инсулина, запоздалый прием пищи, непривычное увеличение физической нагрузки, усиленные занятия спортом. Симптомами этого состояния являются потливость, чувство страха, сердцебиение, дрожь пальцев, беспокойство или сонливость, беспричинный смех, раздражительность, рассеянность мыслей. Фитотерапия в этом случае не используется, и первая помощь заключается в приеме сахара.

источник

Сахарный диабет – это серьезная патология, при которой часто развиваются различные осложнения. Примерно у 30% больных поражаются нижние конечности. Появляются боли, онемение, могут развиться язвы на коже стоп. С возрастом и при длительном течении диабета опасность развития патологий ног увеличивается. Некоторые больные игнорируют болезненнее ощущения и дискомфорт. Но опасность этого в том, что без лечения могут развиться серьезные осложнения, вплоть до потери пальцев или всей стопы. Поэтому, если болят ноги при сахарном диабете, важно как можно раньше обратиться к врачу для выбора правильного курса лечения.

Сахарный диабет – это патология, которая характеризуется повышением уровня сахара в крови. Происходит такое чаще всего из-за уменьшения количества гормона инсулина, отвечающего за его переработку. Иногда также возникает неспособность тканей усваивать глюкозу. Такое состояние нарушает работу всех систем и органов больного. Есть два вида патологии. При диабете 1 типа поджелудочная железа больного перестают вырабатывать инсулин. При правильном лечении эта форма заболевания редко вызывает осложнения.

А вот диабет второго типа часто развивается у людей старше 40 лет, имеющих лишний вес или другие проблемы со здоровьем. При этой форме заболевания клетки организма теряют способность усваивать глюкозу. Она накапливается в крови и вызывает различные нарушения в состоянии здоровья. Эту форму диабета сложнее компенсировать, необходимо соблюдать диету и регулярно проверять уровень сахара. Но все равно при этой разновидности диабета чаще развиваются различные осложнения. Больше всего при этом страдают нижние конечности. Обычно такие явления развивается через 2–3 года после диагностирования сахарного диабета.

Боли в ногах при сахарном диабете появляются чаще всего из-за нарушения кровообращения. В результате этого стопы получают мало крови и испытывают недостаток питательных веществ. Высокий уровень глюкозы также нарушает функционирование нервной системы. Опасность этого в том, что из-за повреждения нервных волокон больной перестает чувствовать боль при травмировании мягких тканей. Но, несмотря на это, ноги все равно болят, особенно при ходьбе.

Такое состояние сам больной может не обнаружить вовремя, из-за чего часто развиваются осложнения. Поэтому при диабете 2 типа, а особенно при инсулинозависимой его форме рекомендуется каждый день внимательно осматривать свои стопы.

Есть несколько признаков, которые помогут обнаружить первые признаки ишемии тканей ног вовремя:

Кожа становится сухой, начинает шелушиться.
Чувствуется онемение, зуд.
Волоски быстро седеют и выпадают.
Меняется цвет кожи, она может стать бледной, синюшной или же появляются пигментные пятна.
На ощупь стопы могут быть слишком холодными или неестественно теплыми.
В тяжелых случаях на коже стоп появляются язвы.

Кроме внешних признаков, ноги начинают болеть. Особенно сильно дискомфорт ощущается при ходьбе. У некоторых больных она возникает уже через несколько шагов. По мере прогрессирования патологии боль может стать невыносимой. Появляются также отеки, судороги, пальцы и суставы могут деформироваться. Чаще всего подобные явления развиваются в стопах, но иногда могут быть поражены голени.

Болят ноги при сахарном диабете обычно сильно. Иногда больной не может нормально передвигаться. У него появляется перемежающаяся хромота. При передвижении больному приходится часто останавливаться, ждать, пока боль утихнет. Походка в этом случае меняется, человек не может ходить быстро. Часто болезненные ощущения возникают даже в покое, мешая ему отдыхать.

Есть две основные причины патологий ног у больных сахарным диабетом. Это нарушение кровообращения в результате сужения просвета сосудов, а также поражение нервных тканей. Особенно сложная ситуация развивается, когда два эти фактора воздействуют на ноги одновременно, что часто бывает при длительном течении диабета или при его неправильной компенсации.

У диабетиков часто бывает повышено количество глюкозы в крови. Это приводит к поражению нервных волокон. Такое состояние называется диабетической нейропатией. При этом нарушается процесс проведения нервных импульсов. Особенно сильно такое явление отражается на состоянии ног, так как там проходят очень длинные нервные волокна. Больные чувствуют онемение, покалывание, иногда жжение или ощущение ползающих мурашек.

В стопах нарушается чувствительность, причем не только кожи, но и костей, связок, мягких тканей. Больной не чувствует холода, небольших травм. А так как при диабете часто наблюдается лишний вес и деформация стоп, неправильное распределение нагрузки в сочетании потерей чувствительности приводит поражению мягких тканей, развитию воспалительного процесса. В самых тяжелых случаях больной не чувствует болей даже при переломе.

Сахарный диабет часто приводит к развитию атеросклероза или тромбоза. Сужение просвета сосудов может развиваться из-за отложения солей или же в результате постоянно повышенного количества сахара в крови. Особенно сильно это отражается на состоянии периферических сосудов, питающих ноги. Постепенно ткани стоп начинают испытывать кислородное голодание. Развивается их ишемия, они разрушаются, на ступнях появляются язвы.

Кроме болезненности, которая может привести к проблемам при передвижении, диабетическая нейропатия и поражение нервных тканей могут иметь более серьезные последствия. Чаще всего больной теряет чувствительность кожи. Он не замечает, что поранил ногу, иногда не ощущается даже серьезный ушиб или перелом. Любые повреждения кожи заживают очень медленно. А при диабете часто возникают язвы, которые при неправильном лечении могут развиться в гангрену. Такое состояние называют диабетической стопой.

Особенно тяжелое состояние развивается при сочетании диабетической нейропатии и заболевания периферических сосудов. При этом ткани из-за кислородного голодания разрушаются, но боли человек может не чувствовать.

Лечение патологий ног у больных сахарным диабетом нужно начинать как можно раньше. Целью такой терапии должно стать не только устранение болевых ощущений. Очень важно воздействовать на причину проблемы и вернуть больному способность полноценно передвигаться.

Многие больные при появлении подобной проблемы теряются, не знают, что делать. Врач назначит курс лечения и даст рекомендации, как себя вести. Ведь кроме применения медикаментозных средств в подобных случаях очень важно поведение больного.

Прежде всего, необходимо ежедневно внимательно осматривать стопы. Очень важно не пропустить малейшую царапину или трещину на коже, которая может стать местом развития бактериальной инфекции или язвы. Поэтому правильный уход за конечностями очень важен. Стопы необходимо мыть ежедневно с мягкими моющими средствами, а потом не вытирать, а промакивать воду.

Другим важным фактором для предотвращения серьезных осложнений в ногах у больных сахарным диабетом является правильный подбор обуви. Так как стопы больного предрасположены к появлению язв и к деформации, неудобная и узкая обувь может ускорить этот процесс. Поэтому необходимо выбирать такие модели, которые бы не сдавливали ногу и обеспечивали правильное распределение нагрузки. Обувь должна быть мягкой, свободной и удобной. Обязателен небольшой каблучок. Таким больным не рекомендуется носить балетки, открытые босоножки, шлепки и высокие каблуки.

Необходимо обращать внимание также на то, какие носки или чулки носит больной. Они обязательно должны быть из натуральных материалов. Нужно избегать тугих резинок, жестких рельефных тканей, которые могут привести к раздражению, отекам или нарушению кровообращения.

Очень важно для больного сахарным диабетом вести правильный образ жизни и соблюдать режим питания. Необходимо регулярно проверять уровень сахара в крови и не допускать его длительного повышения. Рекомендуется также избегать повышенных физических нагрузок, особенно на ноги. Это поможет устранить причины поражения сосудов и нервов конечностей.

В некоторых случаях единственная возможность избавиться от болезненных ощущений – это операция. Она восстанавливает кровообращение и нервную проводимость. Но на начальных этапах можно справиться с патологией консервативными методами. Главное, знать, почему появляются боли в стопах. Основной причиной этого является высокий уровень глюкозы в крови, поэтому очень важна правильная компенсация диабета.

Очень важно, чтобы лечение было назначено врачом. Кроме специальных сахароснижающих средств, применяются другие препараты. Чаще всего – это обезболивающие средства, которые помогают облегчить состояние больного. Применяются также препараты для улучшения кровообращения и нервной проводимости, нормализации метаболических процессов. Чаще всего назначают Мильгамму, Нейромультивит, Билобил, Танакан, Актовегин, Милдронат.

Эффективно использование альфа-липоевой кислоты, которая способна повышать чувствительность нервных окончаний и улучшать кровообращение. Ее содержат такие препараты, как Берлитион, Диалипон или Эспа-Липон. При появлении судорог нужно принимать препараты, содержащие магний и кальций.

Рекомендуется пользоваться специальными увлажняющими кремами и мазями для ног. Они обладают комплексным действием. Такие препараты не только увлажняют, но и снимают воспаление, оказывают антибактериальный эффект, улучшают кровоток и обменные процессы. Правильно подобранный крем помогает предотвратить изменение кожи стоп и снижение ее чувствительности. Чаще всего рекомендуется применять средства Диа Ультрадерм, Уреата, ДиаДерм, Вирта и другие.

Лечение сахарного диабета должно обязательно проводиться под контролем врача с применением специальных лекарственных препаратов. Это поможет привести в норму количество сахара в крови и не допускать его повышения. Но в дополнение к медикаментозной терапии можно применять различные народные методы. Для снижения сахара можно употреблять свежие ягоды черники. Их нужно съедать по 3 стакана в день. Эффективны также настои и отвары стручковой фасоли, кукурузных рылец, овса, почек сирени. Полезно регулярно пить чай из листьев смородины.

Все эти средства нормализуют уровень сахара в крови и помогают избежать прогрессирования патологий ног. Но если проблемы уже есть, нужно посоветоваться с врачом, чем лечить появившиеся язвы.

В дополнение к медикаментозной терапии тоже можно применять народные средства:

При незаживающих язвах хорошо помогает сок из листьев и корней лопуха, им нужно смазывать пораженные места несколько раз в день.
На начальных этапах поражение кожи можно вылечить с помощью такого компресса: смазать рану медом, присыпать истолченной таблеткой Аспирина и закрыть свежим листом лопуха.
Лечение язвенных поражений кожи эффективно с помощью сока алоэ.
Эффективны ножные ванночки из растительного сбора: кора дуба, мать-и-мачеха, череда.
Массировать ноги с маслом гвоздики, которое снимает боли и зуд, а также ускоряет процессы регенерации тканей.

Часто при сахарном диабете ноги не только болят, но и сильно отекают. Это создает серьезные проблемы, ведь, кроме дискомфорта и тяжести, отеки приводят к невозможности надеть обувь. Чтобы предотвратить появление отеков, нужно избегать тесной обуви и носков, по вечерам принимать контрастные ножные ванночки, а во время отдыха ноги нужно приподнимать выше головы. Кроме лекарств, назначенных врачом, для снятия отеков можно воспользоваться народными рецептами.

Многие препараты диабетикам принимать нельзя. Поэтому можно воспользоваться способом, который обладает эффективным мочегонным действием. Для этого нужно сделать холодный раствор соли. Смочить в нем полотенце и приложить к пояснице на несколько минут. В течение дня так делать 15 раз.
При отеках помогает отвар из семян льна. Нужно прокипятить 2 столовые ложки семян в половине литра воды, настоять и процедить. Пить по 100 мл перед едой 3 раза в день.
Сильные боли и отеки поможет снять отвар инжира с содой. Принимают его по столовой ложке несколько раз в день.
Можно втирать в ноги крапивное масло. Его делают из оливкового масла, в котором 10 минут нужно прокипятить измельченный корень и листья крапивы. Масло втирать в стопы несколько раз в день.
Эффективны также отвар полевого хвоща, листьев брусники, мелиссы. Все эти травы обладают мочегонным действием и помогают снять отеки.

Даже при правильной компенсации сахарного диабета сложно избежать осложнений. Чаще всего от нарушения кровообращения и нервной проводимости страдают стопы. Диабетики испытывают болезненные ощущения, дискомфорт, у них часто появляются судороги, отеки и язвы. При своевременно начатом лечении и постоянном контроле состояния стоп можно избежать серьезных последствий.

Про характер болей при сахарном диабете

Боли при таком заболевании, как сахарный диабет имеют достаточно разноплановый характер, допустим, в мышцах при ношении плохой обуви. Это связано с тем, что поражается не только центральная нервная система, но и многие другие системы организма, например, кровеносная. В этом случае, а в особенности при усилении болевого синдрома, необходимо скорейшее лечение, которое не только ответит на вопрос, почему диабетик столкнулся с теми или иными болями, но также поможет навсегда от них избавиться.

Вероятность формирования заболеваний сердечнососудистого типа и многих других, а также скоращения того, сколько живут вследствие такого явления, как инсульт у больных диабетом в два-четыре раза больше, чем у всех остальных людей. Чем больше имеется факторов риска представленных заболеваний, например, в мышцах, тем выше риск развития серьезных заболеваний, при которых лечение может оказаться малоэффективным.

Самой часто встречающейся причиной заболеваний сердца и других у диабетиков следует считать атеросклероз артерий и последующую инвалидность. Он возникает, как итог отложения холестериновых частиц на внутренней плоскости стенок сосудов.

В случае диабета второго типа они начинают откладываться в области сосудов в виде бляшек.

Это может происходить также и до очевидного увеличения соотношения глюкозы крови. Все это провоцирует головные и многие другие боли, о которых говорится в день диабетика.

подвергаться разрушению;
провоцировать закупорку сосудов коронарного типа тромбами. Это, в свою очередь, влияет на формирование сердечных приступов у диабетиков и других первоначальных признаков.

Закупорка же всех остальных артерий в человеческом организме может становиться катализатором нарушения кровоснабжения не только головного мозга (что называется инсультом), но и нижних, а также верхних конечностей. Лечение при всех этих состояниях – дело неоспоримой важности.

Помимо этого именно диабетики могут «похвастаться» высоким риском образования сердечной недостаточности. Это такое состояние, при котором сердечная мышца уже не в состоянии перекачивать нужное организму соотношение крови. Признаками подобной недостаточности могут оказаться: одышка (при формировании отека в области легких), отеки в нижних конечностях, скопление жидкости в области живота (асцит) и многое другое. Таким образом, болезненные ощущения у диабетиков, как первого, так и второго типа могут быть самыми разными. Лечение каждого из этих синдромов должно быть направленным и симптоматическим.

Головные боли также могут иметь самые разные корни своего происхождения. Для понимания их необходимо учитывать то, к какому именно виду они относятся. Итак, невропатический характер, который характерен сахарному диабету без компенсации инсулина. Это спровоцировано тем, что отмечается повреждение нервов.

Данное состояние определяется формированием самой разной симптоматики.

Например, когда в процесс оказываются вовлеченными самые разные черепно-мозговые нервы, тогда диабетик начинает сталкиваться с достаточно интенсивными головными болями, которые имеют непрекращающийся характер.

Лечение в этом случае осложняется рядом факторов, в частности, самим сахарным диабетом.

Гипогликемические головные боли связаны с полнейшим отсутствием глюкозы в человеческой крови. Это приводит к тому, что клетки:

перестают получать сахар;
утрачивают способность к созданию энергий, необходимой для всех процессов жизнедеятельности.

Также причиной могут быть гипергликемические проявления и запущенное развитие глаукомы. При последнем недуге происходит увеличение давления внутри глаза, которое определяется не только мигренями, но и болями в самом глазу. Если же мигрени связаны именно с глаукомой, тогда им свойственен острые и немного покалывающие ощущения сзади или выше области глаз. Также время от времени могут отмечаться внезапные потери или помутнение функции зрения, рвота и тошнота.

Лечение этих болей должно быть поэтапным и одновременно вестись не только в разрезе профилактики диабета, но и борьбы ли с глаукомой, либо с гипергликемией. Что же можно сказать о том, почему болят ноги при сахарном диабете и как это действует на пальцы?

При представленном недуге могут сформироваться сильнейшие боли в области ног. Происходит это по той причине, что при диабете отмечается поражение не только крупнейших артерий, но и более мелких сосудов. Это, в свою очередь, провоцирует недостаточное поступление в ткани человеческого тела кислорода и остальных питательных веществ. В то же время, происходят обратные процессы, то есть накопление так называемых побочных продуктов после обмена веществ и углекислоты. В результате этого страдают не только пальцы, но и сами нижние конечности.

Ощущения можно условно различать по следующим признакам: когда оказываются пораженными крупные артерии, каждый из диабетиков сталкивается с болезненными ощущениями в области икр. Подобные боли перестают проявляться в состоянии покоя. В том же случае, когда поражены более мелкие сосуды, болезненные ощущения отмечаются в области стоп и в нижней части голени.

Представленные болезненные ощущения могут отмечаться и в рамках сна. Их лечение просто необходимо, потому что запущенная форма представляет собой не только диабетическую стопу, но и гангренозное состояние, которое подразумевает в подавляющем большинстве случаев ампутацию. Таков ответ на вопрос, почему болят ноги при сахарном диабете.

Как же осуществлять лечение в этих достаточно сложных случаях? Следует остановиться именно на ногах, как на наиболее часто встречающейся проблеме. Специалисты дают такие рекомендации каждому из диабетиков, как:

обязательно каждый день принимать не только контрастный душ, но и делать ванночки;
намазывать конечности таким кремом, в который добавлен инсулин;
использовать исключительно удобную обувь;
каждый день менять носки и чулки на свежие.

Данные меры касаются скорее профилактики проблемы, чем ее лечения. Однако именно они могут его ускорить и сделать по-настоящему эффективным.

Таким образом, каждый из диабетиков должен знать, что болезненные ощущения не проявляются просто так – все они имеют вполне конкретные причины.

Лечение этих болезненных синдромов и тех причин, которые их вызывают, является чрезвычайно важным делом, увеличивающим продолжительности жизни и оптимизирующим все процессы жизнедеятельности.

Сахарный диабет сопровождается множеством различных осложнений. Одно из них связано с нарушением работы некоторых отделов нервной системы и носит название диабетическая нейропатия. Она обладает множеством симптомов, которые могут значительно осложнить нормальное течение жизни человека. Существуют ли действенные способы облегчения данного заболевания в домашних условиях? Чтобы ответить на этот вопрос, необходимо разобраться в причинах и особенностях его развития.

Диабетическая нейропатия — довольно частое явление, сопровождающее сахарный диабет. Ее диагностируют у каждого второго или третьего больного. Состояние характеризуется снижением чувствительности конечностей, а также целым рядом вегетативных расстройств и сбоев в работе мочеполовой системы.

Об этом проявлении сахарного диабета (если отсутствуют другие факторы развития нейропатии) принято говорить при выявлении признаков поражения некоторых отделов нервной системы, контролирующих работу органов человеческого тела. Заболевание характеризуется большим количеством разнообразных симптомов, поэтому с лечением диабетической нейропатией имеют дело врачи самых разнообразных областей (от неврологов, кардиологов, эндокринологов до дерматологов).

К причинам возникновения этого осложнения диабета относят патологические состояния, появление которых обусловлено поражением мелких кровеносных сосудов в теле человека. Первыми разрушениям подвергаются капилляры. А множественные нарушения обменных процессов, возникающие на этом фоне, способствуют развитию отека нервных тканей, затрудненному прохождению нервных импульсов, повреждению клеток в результате повышенного окисления, а также многим другим деструктивным процессам, которые ведут к отмиранию нервных окончаний.

Причинами, способствующими развитию заболевания, также являются возраст пациента, продолжительность течения сахарного диабета, высокое кровяное давление, наличие ожирения и вредных привычек.

При диабетической нейропатии ее начальные симптомы проявляются лишь спустя некоторое время. До определенного момента работу поврежденных нервов выполняют здоровые. Первыми поражаются нервные окончания конечностей, поскольку нервные волокна на этих участках имеют большую протяженность.

Симптомы также зависят от того, какая именно часть нервной системы поражена заболеванием. Следует отметить, что этой болезни более подвержены периферические отделы, поэтому выделяют следующие виды нейропатии:

Этому осложнению сахарного диабета соответствует симметричное поражение чувствительных нервов на лице или конечностях. Симптомами этой нейропатии являются:

высокая восприимчивость к раздражителям (покалывание, жжение, парестезия) из-за неправильной передачи нервных импульсов от пораженных нервов;
неправильные ответные реакции на внешние раздражители (в ответ на легкие тактильные прикосновения могут возникнуть болезненные ощущения, или при ярком свете возникает шум в ушах);
снижение или полная утрата чувствительности кистей и ступней.

Моторная

Этот вид нейропатии у больных сахарным диабетом вызывает разрушение двигательных нервов, передающих сигналы от мозга к мышечным волокнам. Он характеризуется:

определенной неустойчивостью при ходьбе;
нарушениями в работе вестибулярного аппарата;
ухудшением подвижности суставов (из-за отеков и деформаций, вызванных неправильным кровообращением);
снижением мышечного тонуса в конечностях (на смену отечности мышц приходит уменьшение их физического объема, а затем полная атрофия).

Автономная

Больные сахарным диабетом, осложненным данным видом нейропатии, сталкиваются со сбоями в функционировании внутренних органов, которые вызваны неправильной работой соответствующего отдела нервной системы. Симптомами этого осложнения являются:

сбои в работе пищеварительной системы (проблемы с глотанием пищи, нарушения стула, отрыжка, рвота);
отклонения в работе мочеполовой системы (редкое и недостаточное опорожнение мочевого пузыря, импотенция у мужчин);
нарушения работы сердечно-сосудистой системы (аритмия, скачки давления повышение риска развития инфаркта);
ухудшение состояния кожных покровов (гипергидроз на смену, которому приходит избыточная сухость кожи, а также быстрое развитие воспалительного процесса на месте лютой травмы);
ухудшение зрения (проявляющиеся в темное время суток).

Сахарный диабет — потенциально смертельное заболевание, которое ежегодно поражает сотни миллионов людей. Одно из его проявлений — диабетическая нейропатия. Она нуждается не только в постоянном контроле уровня сахара в крови, но и во внедрении определенных изменений в привычный образ жизни. К таким мерам профилактики, облегчающим проявление некоторых симптомов, можно отнести.

Это один их самых простых приемов, облегчающих болезненные ощущения, которые испытывают больные сахарным диабетом. Тепло позволяет избавиться от стресса, расслабиться, а также улучшить кровообращение в области поврежденных нервов. Принимать теплые ванны рекомендуется дважды в день (по 20 минут). Для дополнительного расслабляющего эффекта можно добавить в воду горсть морской соли.

Регулярные физические нагрузки

Чтобы диабет и его проявления оказывали меньшее влияние на привычный образ жизни, следует уделять достаточное внимание физической активности. Правильно подобранные упражнения (например, плавание или пешие прогулки) помогают снизить уровень сахара в крови, повысить уровень толерантности к болевым ощущениям, а также улучшить кровообращение в конечностях.

Самомассаж — еще одно эффективное средство, способное оказать влияние на течение такого заболевания, как диабет. Мягкое поглаживание и массирование участков тела вдоль пораженного нерва позволяет улучшить кровообращение и частично восстановить функционирование поврежденных нервных волокон.

источник