Медицинские центры по сахарному диабету

Центр сахарного диабета создан для того, чтобы пациент мог в одном учреждении пройти обследование, лечение и программы по восстановлению. Такие центры есть в большинстве крупных городов. Диабетикам подбирают дозу медикаментов, осуществляют контроль за результатом терапии, а также обучают самоконтролю в специальных школах. О том, кому нужно обратиться за консультацией, что могут предложить в центре, сколько это будет стоить, читайте подробнее в нашей статье.

Основная задача лечебного учреждения – обеспечить больному качество жизни на уровне здорового человека. Для этого нужно:

• как можно раньше выявить болезнь;
• проводить профилактику пациентам из группы риска (наследственность, ожирение, стрессы, болезни поджелудочной железы, надпочечников, гипофиза, щитовидки, атеросклероз);
• назначить правильное лечение – инсулин, таблетки для снижения сахара, диета, физическая активность;
• предупредить осложнения – профилактика поражения почек, сосудов, нижних конечностей, сетчатки глаза, костной системы, органов пищеварения;
• контролировать течение диабета и обучить пациента самостоятельному измерению сахара, введению инсулина и определению его дозы, составлению рациона, уходу за стопами;
• регулярное обследование у эндокринолога, кардиолога, специалиста по диабетической стопе, окулиста, невропатолога и других врачей при необходимости.

А здесь подробнее о диабетической амиотрофии.

Под названием сахарного диабета подразумевается не одна болезнь. Он объединяет несколько совершенно разных состояний, каждое из которых требует особого подхода.

Появляется у детей и молодых людей, но заболеть могут и люди в более старшем возрасте. Его причина – разрушение клеток поджелудочной железы из-за сбоя иммунной системы. Если вовремя не выявлен, то возникает кома (отключается сознание, ощущается запах ацетона изо рта). Для лечения нужны пожизненные инъекции инсулина.

В центре подбирают дозу гормона, рекомендуют оптимальную схему его введения, устанавливают инсулиновую помпу – прибор, подающий инсулин по заданной программе.

Появляется из-за реакции иммунных клеток на инсулин и ферменты, участвующие в его обмене. Похож по течению одновременно на 1 и 2 тип диабета, поэтому его называют полуторным. На ранней стадии необходимы таблетки, а по мере истощения резерва поджелудочной железы – инсулин. Таким пациентам часто назначается неправильная терапия, так как отсутствует важное исследование антител и их контроль в процессе лечения.

В центре сахарного диабета могут точно поставить диагноз и определить потребность в уколах гормона.

Развивается из-за устойчивости клеток к действию своего инсулина – инсулинорезистентности. Типичен для пожилых людей, но в последнее время его находят даже у детей. Особенностью болезни является скрытое течение, поэтому человек может и не подозревать о том, что у него диабет. Это приводит к тяжелым сосудистым осложнениям, среди которых могут быть и смертельные.

На ранней стадии инсулинорезистентность можно победить диетой и физической активностью. Такое состояние называется преддиабетом, и в это время нормализация обмена еще возможна. Пациентам с предрасположенностью к заболеванию в центре могут составить индивидуальную программу питания, гимнастики, приема фитопрепаратов. Это поможет отсрочить или предупредить повышение глюкозы в крови.

При уже имеющемся заболевании врачи центра подбирают таблетки для снижения сахара, исследуют кровеносную и нервную систему, почки, сетчатку глаз. Такая диагностика нужна для раннего выявления осложнений. Также существуют особые состояния, когда при диабете 2 типа нужен инсулин. Поэтому требуется обучение больного его введению и перестройка питания, образа жизни с учетом инсулинотерапии.

Эту болезнь без специального исследования генетического материала выявить невозможно. Поэтому пациенты со случаями диабета в семье должны быть направлены в диагностический центр для обследования на наличие специфических мутаций. Это поможет им своевременно начать правильное питание и составить режим физических нагрузок. Ранняя профилактика позволит долгое время обойтись без медикаментов.

В периоды повышенной нагрузки на организм (беременность, подростки) необходимо вовремя назначить инсулин. При длительном течении болезни к диете добавляют таблетки.

Повышенное содержание сахара в крови бывает и временным явлением. Оно возникает при заболеваниях или применении медикаментов. После устранения провоцирующего фактора обмен глюкозы нормализуется. Вызвать такой вид болезни могут:

• воспаления поджелудочной железы, опухоли;
• повышенная функция надпочечников, щитовидной железы, гипофиза;
• избыток гормона роста (акромегалия);
• вирусные инфекции;
• сбой иммунитета;
• врожденные изменения островковой части поджелудочной железы (диабет новорожденных);
• прием Преднизолона и аналогов, мочегонных (например, Гипотиазида), противозачаточных таблеток;
• ожирение.

Для таких пациентов установление причины высокого сахара в крови и лечение основной болезни помогает полностью восстановить обмен углеводов.

Сахарный диабет может появиться только при вынашивании ребенка, а затем исчезнуть после родов. Он называется гестационным. При отсутствии лечения опасен, как для женщины, так и для развития ребенка. Важно не только правильно поставить диагноз и отличить эту форму болезни от 1 и 2 типа, но и на протяжении всей беременности наблюдать за состоянием матери и плода. Сопровождение при родах для пациенток с тяжелой патологией также входит в компетенцию врачей центра.

В состав клиник, специализирующихся на диабете, могут входить такие отделения:

• взрослое – можно получить консультации эндокринолога, офтальмолога, невропатолога, кардиолога;
• диабетической стопы – принимает подолог (специалист по стопе), хирург-ортопед, выполняется диабетический педикюр;
• детское – прием проводит детский эндокринолог, педиатр, специалисты по детской офтальмологии, психотерапевт;
• помповой инсулинотерапии – проводится установка аппаратов и их обслуживание, замена;
• диагностическое – в нем можно пройти все виды обследований;
• физиотерапевтическое – занимается реабилитационными программами.

Одно из важных направлений – обучение больных в школе диабетика. В ней пациентам дается информация по темам:

• понятие о причинах болезни;
• признаки повышения и падения сахара;
• какое лечение необходимо;
• правильное питание;
• подсчет хлебных единиц, определение индекса гликемии и углеводной нагрузки;
• как вводить инсулин, как он хранится, проверка исправности шприц-ручки, помпы;
• принципы коррекции дозы гормона;
• техника контроля сахара глюкометром;
• симптомы острых и хронических осложнений диабета;
• оказание первой помощи при коме;
• уход за кожей, стопами;
• подбор ортопедической обуви.

Пройти обследование и подбор лечения рекомендуется при наличии:

• установленного диагноза диабета, особенно, если назначенное ранее лечение было недостаточно эффективным;
• факторов риска – есть больные диабетом кровные родственники, было повышение сахара при беременности или по любой другой причине, имеется ожирение, болезни поджелудочной железы;
• симптомов – повышенная жажда, частое и обильное выделение мочи, резкое похудание или набор веса, приступы голода, сухость, зуд кожи, высыпания гнойничков, упорное течение грибковых болезней, снижение зрения, судороги в ногах;
• признаков у ребенка – ночное недержание мочи, жесткие пеленки у младенца, липкая моча, приступы боли в животе со слабостью, рвотой и запахом ацетона изо рта, постоянное чувство голода, потеря веса при хорошем питании;
• косвенных проявлений у взрослых – кожные болезни, медленное заживление ран, онемение и покалывание ног, снижение зрения, выпадение волос, молочница.

Смотрите на видео диабетических центрах:

Для того чтобы выявить сахарный диабет, назначают анализы крови на глюкозу:

• до приема пищи;
• через два часа после еды или питья раствора глюкозы – тест толерантности;
• в моче.

Их дополняет определение С-пептида, инсулина и гликированного гемоглобина. При первичном обращении также необходимы исследования кетоновых тел в крови, моче, УЗИ органов брюшной полости, ЭКГ. По результатам обследования назначается более углубленная диагностика сосудов сердца, головного мозга, конечностей, глаз, внутренних органов.

УЗИ органов брюшной полости

Многие из осложнений сахарного диабета требуют не только лечения, но и восстановления чувствительности, двигательной функции, улучшения кровообращения и работы нервной системы. Для этого используются физиотерапевтические методы. Они оказывают как местное, так и общее воздействие на организм.

Для составления индивидуальной оздоровительной программы врач может рекомендовать:

• электрофорез медикаментов;
• введение препаратов при помощи ультразвука;
• дарсонвализацию (импульсные токи);
  Магнитотерапия
• прессотерапию нижних конечностей (действие сжатым воздухом);
• общие и ножные ванны (углекислые, йодобромные, солевые, вихревые, кислородные, скипидарные, сероводородные);
• лечение аппликациями из водорослей;
• электросон;
• КВЧ-терапию (крайне-высокочастотные волны);
• массаж, рефлексотерапию;
• гипербарическую оксигенацию (барокамера);
• магнитотерапию;
• гидролазерный душ.

Цены на консультации специалистов могут существенно отличаться. Это связано с категорией врача, наличием ученой степени. Для диагностики применяют аппаратуру с различной стоимостью, что отражается на ценовых параметрах анализа. Средние значения приведены в таблице.

Название услуги

Цена в рублях

Осмотр эндокринолога, невропатолога, кардиолога, окулиста, диетолога, нефролога

Консультации подолога, сосудистого хирурга, диабетолога

УЗИ почек, поджелудочной железы, печени

УЗИ сосудов конечностей с допплерографией

УЗИ сосудов головного мозга

Электроэнцефалография

Реоэнцефалография

Томография поджелудочной железы (МРТ)

Гликированный гемоглобин

Антитела к инсулину

Антитела к поджелудочной железе

Антитела к GAD (нужно при аутоиммунном диабете)

Тест толерантности к глюкозе

Индекс атерогенности

Индекс инсулинорезистентности

Суточный глюкозный профиль

Центр сахарного диабета предоставляет возможность пациентам пройти обследование у эндокринолога и узких специалистов, диагностические и лечебные процедуры. Врачи таких учреждений занимаются всеми типами диабета. К ним направляют больных при затруднениях постановки диагноза, неэффективности назначенной терапии.

А здесь подробнее о лечении диабета инсулином.

Также важно выявить скрытое течение болезни. Поэтому при предрасположенности к диабету либо появлении типичных, косвенных признаков нужно обратиться за квалифицированной помощью. Пройти обучение в школе диабетика необходимо всем страдающим от этой патологии.

Характеризуется аутоиммунный диабет тем, что у него есть симптомы 1 и 2 типа. Он еще называется латентный, или полуторный. Причины могут быть в наследственности. Часто выявляется у взрослых после 30 лет. Лечение сахарного диабета начинается с таблеток и диеты, но часто переходит на уколы инсулина.

Довольно много причин, по которым может возникнуть несахарный диабет у детей. Его признаки и симптомы проявляются обильной жаждой и мочевыделением. Диагностика включает ряд тестов для выявления центрального и нефрогенного типа. Лечение направлено на снижение потребления воды, уменьшения мочи.

При несахарном диабете диагностика помогает отличить его от сахарного, психологического. Для этого берут анализы крови, мочи, биохимию, определяют плотность, удельный вес. Какие еще можно сдать дифференциальные анализы?

Возникает диабетическая амиотрофия всего в 1% случаев у больных. Симптомы — резкая боль в ноге, уменьшение размера конечности. Единственный серьезный плюс проксизмалной диабетической амиотрофии — возможность полного восстановления двигательной активности мышц.

До начала лечения диабета инсулином, если это не первый тип, врачи пытаются выровнять уровень сахара питанием. Если это не помогло, то может быть совместная терапия таблетками и уколами, расчет дозы требуется делать очень щепетильно. При первом типе сахарного диабета используются разные инсулины, например, простой, ультракороткий.

источник

В Клиническом госпитале на Яузе диагностика и лечение сахарного диабета отработаны до мелочей — коррекция диеты, назначение инсулина или таблетированых препаратов. Также мы предлагаем инновационные методики профилактики и лечения микрососудистых осложнений сахарного диабета — методы экстракорпоральной гемокоррекции. С ее помощью вы снизите риск сосудистых осложнений и существенно улучшите качество своей жизни. Наш госпиталь — участник международных медицинских исследований по диабету.

Среди причин развития сахарного диабета большую роль играет аутоиммунная агрессия, генетическая предрасположенность, а также влияние стрессов, неправильного образа жизни, питания, ожирение. Диабет может стать следствием различных болезней поджелудочной железы (панкреатит, киста больших размеров, оперативные вмешательства, сопровождающиеся удалением значительной части органа) и некоторых физиологических состояний (беременность).

Различают два типа диабета:

• Диабет 1 типа: в организме человека вырабатывается недостаточное количество инсулина, провоцируя неуклонное увеличение уровня глюкозы в крови. Чаще всего эта форма диабета развивается у людей моложе 40 лет и сопровождается яркой клинической картиной (прогрессивное снижение массы тела, мышечная слабость, мочеизнурение и жажда). При этом, единственным методом лечения таких больных являются инъекции инсулина.
• Диабет 2 типа (90% всех случаев диабета): когда в организме развивается состояние, при котором инсулин вырабатывается на первом этапе в достаточном количестве, но инсулинзависимые органы (жир, печень и мышцы) не способны его использовать из-за развития специфического состояния, называемого инсулинорезистентность. С течением времени клетки теряют способность вырабатывать инсулин и его продукция снижается так же, как при диабете 1 типа. При этом, уровень глюкозы в крови, повышающийся после приема пищи, не снижается, что приводит к формированию грозных сосудистых осложнений, вызывающих инвалидизацию и увеличивающих риск смерти. Подобная патология чаще возникает у пациентов старше 40 лет и страдающих от ожирения. В некоторых случаях у пациентов вообще не возникает никаких жалоб и диагноз устанавливается случайно, при исследовании биохимического анализа крови, в котором появляется повышение уровня глюкозы.

Симптомы этого заболевания проявляются практически сразу. Комплекс симптомов сильно зависит от типа диабета. Наиболее ярко выражены следующие признаки:

• Обильное и частое мочеиспускание: возникает как следствие «умения» молекул глюкозы окружать себя молекулами воды.
• Постоянная жажда: большие потери жидкости (см. пункт выше) и высокая концентрация глюкозы в крови способствуют развитию этого симптома.
• Чувство голода (полифагия) связано с энергетическим голоданием клеток.
• Снижение массы тела вызвано расщеплением жировых и белковых молекул.

Спустя несколько месяцев больного начинают беспокоить чувство зуда кожи и слизистых оболочек, слабость, повышенная утомляемость, сухость слизистых, головная боль, снижение памяти и внимания, ухудшение зрения, запах ацетона из рта, гнойничковые поражения кожи.

Отдельно стоит упомянуть об осложнениях сахарного диабета, которые развиваются при нелеченом или плохо поддающемся коррекции заболевании:

• Диабетические язвенные дефекты нижних конечностей
• Диабетическое поражение сетчатки глаза, быстро приводящее к слепоте — диабетическая ретинопатия
• Диабетическое поражение нервных окончаний, приводящее к снижению всех видов чувствительности, появлению болевого синдрома в ногах, сердцебиений, поносов, двигательным нарушениям — диабетическая нейропатия;
• Диабетическое поражение сосудов почек, быстро приводящее к неспособности почек выводить токсические продукты жизнедеятельности организма — диабетическая нефропатия.

• Уменьшение уровня гликированного гемоглобина на 1% снижает вероятность развития осложнений в целом на 21%, инфаркта миокарда на 16%, кровоизлияния в головной мозг (инсульт) на 44%.
• Достаточно 2 раза в год проходить курс сосудистой терапии, чтобы остановить развитие осложнений сахарного диабета.
• Применение методов экстракорпоральной гемокоррекции повышает биодоступность назначаемых медикаментов, тем самым снижая их дозировку и повышая эффективность терапии.

Терапия данной патологии должна быть комплексной и преследовать достижение индивидуальных целей, устанавливаемых врачом в зависимости от стажа заболевания, возраста, уже имеющихся осложнений или сопутствующих заболеваний, особенно сердечно-сосудистых:

• Регулярный самоконтроль показателей глюкозы, которые должны соответствовать поставленным целям
• Предупреждение и регресс поражений кровеносных сосудов.
• Восстановление полноценного кровоснабжения органов и тканей организма.
• Предупреждение развития осложнений.

В Клиническом госпитале на Яузе лечение сахарного диабета и его осложнений проводится с применением тщательно подобранной медикаментозной терапии (назначение инсулина или препаратов, улучшающих усвоение глюкозы клетками, симптоматическое лечение, зависящее от клинической картины) и регуляции питания пациента. А также с помощью инновационных методов экстракорпоральной гемокоррекции (ЭГ), позволяющих предупредить, остановить прогрессирование или даже снизить выраженность сосудистых осложнений диабета — главной причины остальных его последствий (патологии сердца, почек, глаз, стоп).

• очистить плазму от веществ, поражающих при диабете сосудистую стенку и нервные волокна, а также уменьшить концентрацию этих веществ в тканях,
• уменьшить вязкость крови и склонность ее к тромбообразованию,
• восстановить мембраны эритроцитов и их свойства по доставке кислорода к тканям,
• активизировать микроциркуляцию крови в тканях и внутренних органах, восстанавливая их нормальное функционирование,
• улучшить нарушенную восприимчивость тканей организма к инсулину.

• Криоаферез: на плазму крови воздействуют низкими температурами в присутствии определенного вещества (гепарин), вызывая появление криопреципитата, который включает в себя целый спектр вредных веществ; далее он удаляется, а очищенная плазма возвращается пациенту.
• Каскадная фильтрация плазмы: плазма проходит через фильтр, который имеет мембрану с определенной величиной пор. Этот фильтр удаляет из плазмы вредные вещества, а очищенная плазма возвращается в организм пациента.

Уже после первого сеанса выбранной процедуры специалисты констатируют улучшение самочувствия у большинства пациентов, а курс лечения обеспечивает следующие эффекты:

• Тормозится прогрессирование диабетических изменений сетчатки глаз, клубочков почек, сосудов сердца, мозга, нижних конечностей, периферических нервов.
• Болевой синдром, связанный с ишемией и нейропатией, теряет свою интенсивность или вовсе исчезает.
• Трофические язвы заживают или уменьшаются в размерах.
• В крови снижается уровень глюкозы.
• Признаки диабетической нефропатии становятся менее выраженными, почки работают лучше.
• Улучшается зрение.
• Может восстановиться трудоспособность.

Экстракорпоральная гемокоррекция — это не панацея, однако данная методика снижает риск развития таких осложнений, как диабетическая стопа, ретино- и нефропатии, нарушение работы нервной системы, инвалидизацию пациента. А комплексное лечение сахарного диабета возвращает пациенту возможность заниматься любимым делом и вести активный образ жизни.

• Врачи. Специалисты высшей квалификационной категории, с учёными степенями и большим опытом практической и научной работы.
• Точная диагностика. Информативное и безболезненное обследование: УЗИ органов брюшной полости, сосудов, весь спектр необходимых лабораторных исследований — определение уровня глюкозы в крови и количества гликированного гемоглобина, диагностика метаболических нарушений и наличия признаков атеросклероза и др.
• Комплексность. Комплексное лечение, разработанное специально для Вас, с учётом полной клинической картины с участием всех необходимых специалистов: эндокринолог, диетолог, терапевт, кардиолог, офтальмолог и др.
• Высокие технологии. Высокотехнологичное лечение методами экстракорпоральной гемокоррекции, снижающее риск развития микроангиопатий (диабетической стопы, нарушения зрения, почечной недостаточности) и позволяющее повысить чувствительность тканей к инсулину, уменьшить дозировку лекарств.
• Диабет Check-up. Возможность обследоваться самому и проверить своих близких по программе «Диабет Check-up», чтобы устранить даже ничтожную вероятность развития этой патологии у родных людей.
• Удобство и комфорт. Все диагностические и лечебные подразделения расположены в едином комплексе нашего госпиталя, что существенно экономит время и силы наших пациентов.

Цены на услуги Вы можете посмотреть в прайсе или уточнить по телефону, указанному на сайте.

Обслуживание на двух языках: русский, английский.
Оставьте свой номер телефона, и мы обязательно перезвоним вам.

источник

В отделе прогнозирования и инноваций диабета лечебную помощь получают пациенты следующих категорий:

• С впервые выявленным сахарным диабетом (СД)
• Со сложно классифицируемыми формами СД
• С множественными осложнениями СД (диабетическая ретинопатия, диабетическая нефропатия, диабетическая нейропатия) и сопутствующими заболеваниями (сердечно-сосудистыми, щитовидной железы и т.д.)
• С показаниями к переводу на помповую инсулинотерапию для осуществления установки помпы
• Для обучения по структурированным программам различных категорий СД (1 типа, 2 типа, 2 типа на инсулинотерапии, на помповой инсулинотерапии) как в групповом, так и в индивидуальном формате.

Структура Отдела прогнозирования и инноваций диабета:

• Отделение терапии диабета

Лечебная помощь оказывается в рамках ОМС, ВМП, ВМП из ОМС (помповая инсулинотерапия), ДМС.

В отделе обследуют пациентов с диагностически неясными, сложно-классифицируемыми вариантами сахарного диабета. К таким формам СД относятся медленно прогрессирующий СД взрослых (LADA), СД со склонностью к кетозу. Применяются такие методы обследования, как определение панели аутоантител к компонентам островковых клеток, исследование генов HLA, INS, TCF7L2 и др., инсулинорезистентности, секреторной функции β-клеток с проведением теста с пищевой нагрузкой. В отделе обследуют пациентов с впервые выявленным сахарным диабетом, ремиссией (медовый месяц) заболевания. Даются практические рекомендации по выбору оптимальных методов лечения в дебюте заболевания с целью сохранения собственной инсулинсекреторной способности поджелудочной железы. Своевременно начатое адекватное лечение помогает предотвратить развитие хронических осложнений сахарного диабета.

Сотрудники нашего отдела первыми в стране внедрили систему обучения больных сахарным диабетом как метод лечения хронического заболевания. Разработаны и внедрены структурированные программы индивидуального и группового обучения пациентов основам управления СД и профилактики его осложнений, правильного питания, рациональной физической нагрузки, навыкам самоконтроля гликемии, проведения инсулинотерапии, профилактики острых и хронических осложнений диабета.

В нашем отделе проводятся групповое и индивидуальное обучение больных СД:

• 1 типа;
• 2 типа на диете и пероральных сахароснижающих препаратах;
• 2 типа на инсулинотерапии;
• использующих инсулиновые помпы;
• с впервые установленным диагнозом;
• с поражением нижних конечностей;
• беременных с сахарным диабетом.

Обучающие программы позволяют эффективно самостоятельно управлять своим заболеванием.

Продолжают разрабатываться и внедряться в практику новые обучающие проекты, учитывающие индивидуальные особенности пациентов и помогающие им успешно адаптироваться к жизни. Одна из таких программ — обучение с использованием специальных Интерактивных карт (проект одобрен Международной Диабетической Федерацией и адаптирован для России).

В результате обучения больной сахарным диабетом узнает ответы на целый ряд вопросов, включая следующие:

• Зачем контролировать уровень глюкозы крови?
• Как контролировать уровень глюкозы крови посредством правильной диеты, физической активности, приема таблеток и/или инсулина?
• Как контролировать свое состояние путем тестирования крови и мочи (самоконтроль) и как реагировать на результаты тестов?
• Каковы признаки низкого и высокого содержания глюкозы в крови и появления кетоновых тел в моче, как предупреждать развитие этих состояний и как их лечить?
• Что делать при сопутствующих заболеваниях?
• Как предотвратить возможные отдаленные осложнения, включая поражение глаз, нервной системы, почек, сердечно-сосудистой системы и нижних конечностей?
• Как вести себя в различных жизненных ситуациях, таких как занятия спортом, путешествия, социальные мероприятия, употребление алкоголя?
• Как справиться с возможными проблемами, касающимися трудоустройства и учебы?

Все рекомендации во время занятий даются не в форме жестких запретов и ограничений образа жизни, а в виде поиска путей к большей независимости от заболевания при поддержании хорошего качества лечения.

Формы обучения:

• Индивидуальная — чаще применяется при впервые выявленном диабете, у больных с выраженными осложнениями
• Групповая — группа составляет не более 7 — 10 человек
• Приветствуется участие в обучении близких родственников пациента.

Записаться на занятия или узнать расписание циклов обучения можно по телефону: (499) 126-66-37 (научные сотрудники) или (499) 124-35-00 (заведующий отделением).

источник

Сахарный диабет это опасный недуг, который нуждается не только в медикаментозной терапии, но и в санаторно-курортном лечении. Выбирая диабетический центр, следует обращать свое внимание на особенности лечения заболевания, возможность физиотерапии и других дополнительных методов лечения.

Сахарный диабет может вызывать ожирение, гипертоническую болезнь и ишемическую болезнь. Лечения диабета в санаториях должно проводиться под контролем врача и с учетом сопутствующих заболеваний.

Центр диабетологии имеет основной задачей предотвратить развитие осложнений, к примеру, макро- и микроангиопатий. Самый грозным проявлением макроангиопатии выступает инфаркт миокарда.

Сахарный диабет является заболеванием эндокринной системы, он связан с нарушением обменных процессов в организме. У человека диагностическими методиками выявляется высокое содержание глюкозы в крови и моче.

Это серьезная патология, и если не заниматься ее лечением, у человека может ухудшиться зрение и испортиться сосудистая система. Сахарный диабет опасен своими осложнениями, и часто приводит к инвалидности.

В России лечение диабета в санаториях находиться на высоком профессиональном уровне. В санаториях России работают лучшие специалисты, которые предлагают различные методики эффективной терапии диабета.

Диабет центр работает на корректировку углеводного обмена диабетиков и профилактику осложнений. Там, где лечат сахарный диабет, используется диета с ограничением углеводов, а также:

• лечебное плавание и физкультура,
• бальнеолечение.

Санаторное лечение сахарного диабета ставит целью не допущение ангиопатий. Часто используется магнитотерапия и другие лечебные процедуры.

Санатории для лечения диабета 2 типа ставят своей целью снижение веса больного и остановку многочисленных осложнений. В санаториях работаю эндокринологи, которые подбирают индивидуальные программы лечения. Изначально для диабетиков необходимо создать сбалансированную диету и исключить сахар из своего рациона.

Вылечить диабет врачи стремятся, назначая пациенту минеральную воду, определенные лекарственные средства и кислородотерапию. Для больных сахарным диабетом предусмотрена магнитотерапия и криотерапия.

При криотерапии диабет второго типа лечат с помощью низкой температура. При ней сосуды резко сужаются, а затем расширяются. В итоге такой сильной встряски на организм, улучшается обмен веществ, объема глюкозы в крови становится меньше.

Когда учреждение эндокринологический санаторий сахарный диабет останавливает свое развитие, поскольку с человеком работает эндокринолог, борющийся с нарушениями обмена веществ. Больной должен строго придерживаться показаний. О том, где лечить диабет расскажет врач либо пациент найдет информацию самостоятельно.

Санатории по лечению диабета работают на профилактику осложнение, укрепление иммунитета больного, улучшение работы нервной системы и улучшение общего состояния организма.

Центр диабета предоставляет:

1. выполнение регулярного контроля за показателями крови: уровень холетерниа, гликозилированный гемоглобин, свертываемость крови и тест на лициды,
2. проведение гемодинамического анализа крови,
3. постоянное наблюдение за общим состоянием здоровья и контроль процедур,
4. организация школы диабета,
5. гемодинамический анализ крови.

Лучшие санатории работают над тем, чтобы предлагать своим отдыхающим современные диагностические и терапевтические методы лечения сахарного диабета. Выполняется профилактика диабетической стопы, различных форм нейропатии и других осложнений.

В каждом санатории проводится своя школа по сахарному диабету. Больные регулярно выполняют лечебную физкультуру и определенные физические нагрузки.

источник

Отделение сахарного диабета представляет собой уникальную базу для оказания полного объема медицинской помощи детям и подросткам с сахарным диабетом. В отделении, единственном в стране, проводится молекулярно-генетическая диагностика, позволяющая установить тип сахарного диабета, и решить вопрос о виде необходимой терапии, включающей не только инсулин, но и таблетированные препараты.
Сотрудники отделения проводят оценку состояния здоровья, диагностику специфических осложнений и сопутствующих заболеваний, осуществляют интегрированный мультидисциплинарный подход к терапии сахарного диабета в зависимости от его типа, наличия генетических синдромов с применением новейших технологий мирового уровня для достижения максимально возможной компенсации углеводного обмена, долгой и полноценной жизни пациентов. Накопленный большой клинический опыт и применение современных средств терапии позволяют добиваться компенсации диабета даже в наиболее тяжелых случаях его течения.
Совместно с отделом эпидемиологии ФГБУ «НМИЦ эндокринологии» Минздрава России ведется Национальный регистр сахарного диабета. В настоящее время он насчитывает 28 тысяч детей и подростков. Сотрудниками отделения проводятся выезды в регионы России для проведения оценки качества лечения, скрининга осложнений и обучения врачей, что позволило улучшить уровень метаболического контроля и снизить распространенность микрососудистых осложнений сахарного диабета в детской популяции.
В отделении разрабатываются и внедряются Обучающие программы для педиатров-эндокринологов из различных регионов России.

• Проведение комплекса клинических обследований с целью уточнения типа сахарного диабета у детей и подростков для выбора наиболее адекватной тактики лечения
• Проведение обследования детей и подростков, страдающих избыточной массой тела, для ранней диагностики нарушений углеводного обмена
• Диагностика специфических осложнений сахарного диабета для начала их своевременного лечения
• Диагностика, в том числе молекулярно-генетическая, неиммунных форм сахарного диабета (МODY-тип, D >«Школа» функционирует в институте на протяжении более чем 20 лет. Постоянно разрабатываются и внедряются в клиническую практику новые формы обучения пациентов и их родителей. С 2006 года проводится обучение детей дошкольного и младшего школьного возраста по специально разработанной игровой методике — программа «Золотой ключик», издано 12 учебных пособий для пациентов и их родителей.

• Разработка индивидуальных рекомендаций по проведению физических нагрузок в зависимости от состояния сердечно-сосудистой системы;
• Разработка индивидуальных психосоциальных программ адаптации детей и подростков с сахарным диабетом.

Одним из направлений работы отделения является помощь в осуществлении проекта Российской Диабетической Ассоциации по организации летнего отдыха детей, больных сахарным диабетом.

Летний лагерь для детей с сахарным диабетом (Крым 2007-2012 гг.)

Летняя Диаспартакиада для детей с сахарным диабетом (г.Сочи 2010-2012 г.)

Мы знаем, каким ударом для семьи стала болезнь Вашего ребенка. Поверьте, в наше время, жизнь ребенка с диабетом должна быть такой же яркой, активной и интересной, как жизнь его сверстников. Помочь Вашему ребенку жить полноценной, активной жизнью помогут наши доктора.

Ранняя диагностика осложнений сахарного диабета (со стороны глаз, почек, нижних конечностей, сердца, суставов) на основе современных высоких медицинских технологий и своевременное назначение лечебных и профилактических мероприятий позволяет не только остановить процесс, но и повернуть его вспять.

Благодаря высокому уровню медицинского образования и прогрессивным технологиям мы можем проводить раннюю диагностику сахарного диабета на доклинической стадии, когда симптомы заболевания отсутствуют или минимально выражены – на тонкой грани между здоровьем и болезнью.

С прогрессом в области молекулярной генетики, с расшифровкой генома человека новым прорывом в диабетологии стала диагностика «сахарного диабета НЕ 1 типа». Еще 10-15 лет назад во всем мире считалось, что все случаи диабета, возникшего в детском и подростковом возрасте, являются инсулинозависимым диабетом (1 тип), при котором эффективно только лечение инсулином. Сейчас мы знаем, что до 10% детей, заболевших диабетом, имеют другие его формы (сахарный диабет 2 типа, MODY-диабет, DIDMOAD-синдром, неонатальный диабет), многие из которых успешно лечатся таблетированными сахароснижающими препаратами. Теперь мы умеем эти формы диагностировать и имеем для этого все необходимое оборудование.

Мы всегда в авангарде новейших технологий, используемых для лечения сахарного диабета в мире. На базе нашего отделения проводятся апробации всех самых современных, новейших видов инсулина перед их внедрением в практическое здравоохранение.

Пионером применения в России инсулиновых помп стало именно наше отделение. Сегодня мы накопили огромный опыт работы с самыми разными видами помп. Мы успешно переводим на помпы наиболее тяжелых больных, которых не удается компенсировать ни на одном из современных инсулинов. Мы учим пациентов, и их семьи полностью владеть всеми тонкостями работы с инсулиновой помпой.

Дети и их родители могут научиться контролировать диабет, приобрести современные представления о своем заболевании в нашей «Школе сахарного диабета». Обучающие программы рассчитаны на разные возрастные категории, в том числе для детей младших возрастных групп.

Пациенты с сахарным диабетом 1 типа по-разному относятся к своему заболеванию. Наши психологи совместно с детскими эндокринологами оказывают психологическую помощь и поддержку детям с сахарным диабетом и их родителям.

источник

Доктор медицинских наук, Профессор, Врач высшей квалификационной категории, Академик

Клинико-диагностический центр МЕДСИ на Белорусской

Профессор, Доктор медицинских наук, Врач высшей квалификационной категории

Клинико-диагностический центр МЕДСИ на Белорусской

Профессор, Доктор медицинских наук

Клинико-диагностический центр МЕДСИ на Белорусской

Врач высшей квалификационной категории, Доктор медицинских наук, Профессор

Клинико-диагностический центр МЕДСИ на Красной Пресне

Кандидат медицинских наук

Клинико-диагностический центр МЕДСИ на Красной Пресне

Врач высшей квалификационной категории, Кандидат медицинских наук

Клинико-диагностический центр МЕДСИ на Красной Пресне

Доктор медицинских наук, Профессор

Клиническая больница МЕДСИ на Пятницком шоссе

Доктор медицинских наук, Профессор, Врач высшей квалификационной категории

Клиническая больница МЕДСИ на Пятницком шоссе, Клинико-диагностический центр МЕДСИ на Красной Пресне

Введите запрос в строку поиска.

Екатерина Николаевна Ерохина

Кандидат медицинских наук, врач-эндокринолог. Опыт работы более 16 лет. Постоянный участник заседаний Московского общества эндокринологов, конгрессов и съездов, организуемых Российским обществом эндокринологов.

Екатерина Николаевна разработала и использует комплекс ультразвуковых методов выявления уязвимых, нестабильных атеросклеротических бляшек. Имеет большой опыт диагностики и наблюдения на фоне лечения тромбозов глубоких и поверхностных вен нижних конечностей, таких, например, как жизнеугрожающие флотирующие тромбозы. Активно занимается разработкой и применяет новые методики в ультразвуковой ангиологии.

Специализируется на ведении пациентов с сахарным диабетом, метаболическим синдромом, на диагностике и лечении пациентов с тиреоидной патологией:

• Ведение пациентов с сахарным диабетом, метаболическим синдромом
• Диагностика и лечение пациентов с тиреоидной патологией
• Планирование и ведение беременности у пациенток с эндокринной патологией
• Диагностика и лечение заболеваний молочных желез

Коновалов Геннадий Александрович

Председатель Научного Совета ГК МЕДСИ, Лауреат Премий Правительства РФ, директор бизнес-единицы «Белорусская», Академик Международной академии наук, Член правления Московского Общества Гемафереза, National Lipid Association USA, Международного общества искусственных органов, Национального общества атеросклероза России.

Доктор медицинских наук, профессор. Президент Российской ассоциации радиологов, заведующий кафедрой лучевой диагностики и лучевой терапии ФГБУ «Центральная государственная медицинская академия» Управления делами Президента Российской Федерации.

Профессор, доктор медицинских наук, член научного совета МЕДСИ, автор 5 патентов РФ. Является ведущим специалистом в Российской Федерации в области ультразвуковой ангиологии, курируя это направление в Исполкоме Российской Ассоциации специалистов ультразвуковой диагностики в медицине (РАСУДМ). Состоит в Европейском обществе специалистов ультразвуковой диагностики в медицине, Европейском обществе кардиологов (ESC), Европейской ассоциации по визуализации сердца и сосудов (EACVI).

В работе Центра диагностики и лечения сахарного диабета используются самые современные методики диагностики, профилактики и лечения сосудистых осложнений сахарного диабета.

На базе Клинико-диагностического центра МЕДСИ на Белорусской функционирует первое в России Отделение экстракорпоральных методов лечения (ЭМЛ), в котором применяются лучшие мировые инновационные технологии лечения нарушений липидного обмена.

Отделение ЭМЛ применяет уникальные методики лечения атеросклероза, сахарного диабета и его осложнений, артериальной гипертонии, подагры, синдрома гипервязкости, а также аутоиммунных заболеваний. Лечебные процедуры проводятся под наблюдением врачей, имеющих большой клинический опыт, – более 30 лет.

источник

В центре «Диабет и беременность» планирование беременности и наблюдение за женщиной с сахарным диабетом во время беременности осуществляет команда врачей – эндокринолог, акушер-гинеколог, офтальмолог, невропатолог, нефролог, кардиолог, которые проводят комплексное обследование и лечение.

В центре «Диабет и беременность» проводится:

• Специализированное групповое и индивидуальное обучение как на этапе планирования, так и во время беременности.
• Скрининг (выявление) гестационного сахарного диабета.
• Перевод на постоянную подкожную инфузию с использованием инсулиновых помп.
• Проведение непрерывного мониторирования гликемии.
• Предоставляется возможность аренды инсулиновой помпы с функцией непрерывного мониторирования гликемии в режиме реального времени (Medtronic Paradigm Real-Time 722) на период планирования беременности, во время беременности и в послеродовом периоде.
• Амбулаторное наблюдение и консультирование пациенток с сахарным диабетом, в том числе в удалённом режиме с использованием средств телемедицины On-line консультирование пациенток, обратившихся в НМИЦ эндокринологии через службу Интернет-консультаций на сайте endocrincentr.org.

Специалисты во всем мире знают, что залогом физиологического течения беременности и рождения здорового ребенка у женщины с сахарным диабетом является компенсация углеводного обмена у матери на момент зачатия и на протяжении всей беременности.

Высокий уровень глюкозы у матери может привести к серьезным нарушениям в системе закладки органов плода.

Если у Вас уже диагностирован сахарный диабет, то очень важно достичь компенсации углеводного обмена до зачатия. К 7-й неделе беременности у плода завершается закладка жизненно важных внутренних органов (головной мозг, сердце, почки и т.д.). Именно поэтому компенсация углеводного обмена и стабилизация показателей гликемии в пределах целевых значений до зачатия и в первые 7 недель беременности является профилактикой развития врожденных пороков развития плода.

У беременных с сахарным диабетом 1 типа режим постоянной подкожной инфузии инсулина (помповая инсулинотерапия) позволяет достигать целевых показателей гликемии в более быстрые сроки и поддерживать их в ходе всего срока беременности в отличии от традиционного режима многократных инъекций инсулина.

Даже если у Вас ранее не был диагностирован сахарный диабет определение уровня глюкозы в венозной плазме обязательно должно быть проведено при первом обращении по факту наступившей беременности.

При уровне глюкозы венозной плазмы натощак ≥ 5,1 ммоль/л, но

источник

Сахарный диабет по-прежнему считается одной из самых распространенных неинфекционных болезней человека. Он представляет собой метаболическую патологию, сопровождающуюся увеличением уровня глюкозы в крови (гипергликемией).

Различают два типа этого заболевания. Сахарный диабет 1-го типа — болезнь, которая обусловлена разрушением β-клеток поджелудочной железы. Сахарный диабет 2-го типа — следствие расстройства секреции инсулина и неадекватного ответа клеток организма на инсулин (инсулинорезистентности) при нормальном его содержании в крови.

У страдающих сахарным диабетом помимо гипергликемии отмечается повышенное образование мочи, ведущее к обезвоживанию. Для его предотвращения больные выпивают в сутки 3 и более литров жидкости.

Спровоцированное диабетом нарушение обмена веществ влечет за собой изменение функционального состояния большинства органов и систем. Поражаются кожа и слизистые, костно-суставной аппарат, сердце и сосуды, печень, почки, желудочно-кишечный тракт, нервная система и органы зрения.

При подозрении на сахарный диабет врач-эндокринолог назначает комплексное обследование, которое включает:

• изучение жалоб и сбор анамнестических сведений — слабость, полиурия, кожный зуд, судороги и онемение ног, дистрофия ногтей стопы, часто патологии сопутствует повышенное артериальное давление и ожирение;
• физикальное обследование — обращается внимание на сухость кожного покрова, увеличение печени, одышку;
• оценку гликемического профиля — выполняется натощак и спустя 2 часа после приема пищи;
• регистрацию гликированного гемоглобина;
• непрерывный мониторинг глюкозы;
• клинический анализ крови и мочи;
• биохимическое исследование крови;
• серологические тесты — выявление антител к инсулину и островковым клеткам (методом ИФА);
• УЗИ органов брюшной полости;
• допплерографию сосудов ног;
• ЭКГ и ЭхоКГ, мониторирование артериального давления.

По отдельным показаниям проводятся консультации кардиолога, окулиста, гастроэнтеролога, ангиохирурга, нефролога.

Лечебные мероприятия при диабете назначаются по итогам диагностического обследования с учетом формы и тяжести заболевания, выявленных осложнений, степени восполнения углеводного обмена.

К основным методам лечения сахарного диабета относятся следующие.

• Диетотерапия. Из рациона исключаются продукты с высоким содержанием сахарозы и глюкозы, высококалорийная пища. Питание должно быть сбалансированным и покрывать энергозатраты больного.
• Физические нагрузки. Подбираются лечащим врачом индивидуально с учетом возраста пациента, сопутствующих патологий, переносимости.
• Самоконтроль гликемии. Больные обучаются мониторингу уровня глюкозы в крови и применению инсулинотерапии в изменяющихся условиях дня.
• Медикаментозное воздействие. В зависимости от типа болезни назначаются препараты инсулина, средства, влияющие на иммунорезистентность и секрецию инсулина, блокирующие всасывание глюкозы. Дополнительно применяются препараты для лечения сопутствующих заболеваний и предупреждения осложнений.
• Хирургическое лечение. Проводится с целью обработки локальных трофических язв, длительно существующих ран.

Сахарный диабет опасен развитием кетоацидоза с нарушением сознания, вплоть до коматозного состояния. Также возможно проявление лактацидоза с тяжелой сердечно-сосудистой недостаточностью и гипогликемии, сопровождающейся потерей сознания.

источник