Минеральные ванны при сахарном диабете

Минеральные воды при сахарном диабете используют не только для питья, но и в виде ванн .

Влияние минеральной ванны на углеводный обмен больных сахарным диабетом в известной мере зависит от ее температуры. При диабете легкой и средней степени более благоприятно на гипергликемию и глюкозурию действуют ванны температуры 38-40°; больные же тяжелым диабетом лучше переносят прохладные ванны (температуры 26-28°), так как ванны температуры 38-40° могут способствовать повышению у них содержания сахара в крови и моче. Наиболее отчетливо на обмен углеводов при сахарном диабете влияют газовые минеральные ванны. Естественные и искусственные углекислые и сероводородные ванны у больных сахарным диабетом заметно снижают содержание сахара в крови как после однократной процедуры, так и после курса лечения. Менее выраженные, но тоже благоприятные сдвиги в содержании сахара в крови вызывают безгазовые минеральные ванны.

Положительное действие минеральных ванн на углеводный обмен при сахарном диабете проявляется улучшением гликогенообразовательной функции печени, нормализующим влиянием на глюкокортикоидную функцию надпочечников, изменением промежуточного обмена углеводов.

Улучшение гликогенной функции печени в большей мере наблюдают и при применении газовых ванн — углекислых и сероводородных с малой концентрацией сероводорода (20-50 мг/л), ванны же с высокой его концентрацией (200-400 мг/л), наоборот, приводят к снижению содержания гликогена в печени. Углекислые ванны способствуют уменьшению интенсивности распада углеводов и в то же время их более полному сгоранию. Накопление сульфгидрильных групп в организме при применении углекислых и особенно сероводородных ванн имеет существенное значение при сахарной болезни, так как эти соединения входят в состав ряда ферментов, участвующих в углеводном обмене, и являются также резервом для дисульфидных группировок, от которых зависит активность инсулина. В этой связи терапевтическое действие указанных ванн на больных диабетом может проявляться повышением функции инсулярного аппарата.

Благоприятное влияние минеральных ванн на состояние ацидоза характеризуется тем, что углекислые, радоновые и другие ванны, как было давно показано, вызывают увеличение щелочных резервов в организме. Терапевтическое действие минеральных ванн при сахарном диабете обусловлено и их выраженным воздействием на состояние нервной системы. Так, углекислые, сероводородные и радоновые ванны способствуют повышению функции парасимпатической или снижению активности симпатической нервной системы; то же имеет место и у больных сахарным диабетом при применении ессентукских углекисло-сероводородных ванн. Эти сдвиги в состоянии вегетативной нервной системы, как известно, вызывают благоприятные изменения углеводного обмена.

Таким образом, характер влияния минеральных ванн на течение сахарного диабета обусловлен положительными изменениями нарушенных процессов обмена, функции эндокринных желез и нервной системы; наиболее выраженный эффект в этом отношении оказывают углекислые, сероводородные и радоновые ванны.

Результаты применения минеральных ванн, как и питья минеральных вод, зависят от тяжести сахарной болезни. Минеральные ванны используют и для лечения ряда осложнений диабета и сопутствующих заболеваний; сюда относятся поражения сердечно-сосудистой системы (атеросклероз, гипертония, миокардиодистрофия), нервной системы (неврастения, невриты), кожи и т. д. Поэтому минеральные ванны применяют при различных степенях тяжести сахарного диабета, в том числе и при тяжелой форме его; лишь наличие при этом кетоза делает применение минеральных ванн (до его устранения) противопоказанным.

Методики применения минеральных ванн при сахарном диабете дифференцируют в зависимости от тяжести и состояния компенсации заболевания, наличия сопутствующих нарушений.

Больным предиабетом и диабетом легкой степени газовые минеральные ванны (углекислые, сероводородные и другие) применяют температуры 35-36°, безгазовые — температуры 36-38°; средняя продолжительность ванн 15 минут; обычно назначают 4-5 ванн в неделю (2 дня подряд, день отдыха, затем 3 дня подряд, день отдыха и т. д.); на курс лечения 13-15 ванн.

При компенсированных формах диабета средней и особенно тяжелой степени применяют минеральные ванны более низкой температуры — газовые 34-35°, безгазовые 35-36°; длительность ванн уменьшают до 12 минут, а число их на курс лечения — до 10-12. Эти ванны проводят менее часто, примерно 4 раза в неделю (2 дня подряд, день отдыха, далее через день и т. д.).

Больным с некомпенсированными или неустойчиво компенсированными формами диабета средней и в основном тяжелой степени лечение минеральными ваннами проводят по наиболее щадящей методике. При этих формах заболевания минеральные ванны назначают после установления компенсации углеводного обмена или близкого к ней состояния (если выделение углеводов с мочой не превышает хотя бы 15% от сахарной ценности пищи). Ванны применяют в зависимости от переносимости их температуры 33-36°. Длительность ванны сокращают до 10 минут, число процедур в неделю — до 3; ванны проводят с интервалом 1-2 дня, на курс лечения 8-10 ванн. Такую же методику лечения минеральными ваннами можно применять у больных диабетом, особенно пожилого возраста, при наличии у них различных нарушений со стороны сердечнососудистой системы, а также сопутствующего тиреотоксикоза легкой степени.

источник

Многие годы безуспешно боретесь с ДИАБЕТОМ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить диабет принимая каждый день.

Зуд при сахарном диабете — не самый опасный, но один из самых неприятных симптомов при сахарном диабете. К большому сожалению, еще и достаточно распространенное проявление. Диабетический зуд кожи может становиться невыносимым и существенно снижать качество жизни пациента. Из-за этого невозможно сосредоточиться на работе, не говоря уже о личной жизни. Зуд при сахарном диабете обязательно нужно лечить — это не только облегчит существование диабетика, но и убережет от осложнений.

Зуд при диабете охватывает преимущественно нижние конечности, но может распространяться и по всему телу. Пациент от таких приступов очень сильно страдает, особенно если жжение началось в общественном месте, при общении с коллегами или другими посторонними людьми. Чесаться будет неприлично, да еще и опасно, ведь ранки на коже при таком диагнозе заживают очень плохо и медленно, еще и имеют свойство нагнаиваться.

Зудение кожи при диабете объясняется теми же причинами, что и возникновение патологии как таковой. Сахарный диабет развивается при нарушениях углеводного и липидного обмена. Поджелудочная железа не вырабатывает или вырабатывает слишком мало инсулина, в результате чего в крови скапливается глюкоза и некоторые токсичные вещества.

Это влияет на работу других органов человека, в частности — на состояние его волос, ногтей и кожи.

Отмечаются такие симптомы:

становятся ломкими ногти, на ногтевой пластине появляются бороздки и пятна;
кожа теряет эластичность, приобретает нездоровый цвет;
волосы тускнеют и интенсивно выпадают.

Кожа становится очень чувствительной, она легко раздражается, склонна к развитию самых разных патологий. Нейродермит — одна из них. При этом симптомы нейродермита могут проявиться еще до того, как диагностирован собственно сахарный диабет.

А также причиной зуда у пациентов, страдающих сахарным диабетом, может быть элементарная аллергическая реакция на большое количество постоянно принимаемых лекарственных препаратов. При таком заболевании очень редко удается ограничиться каким-то одним медикаментозным средством или же вовсе обойтись без них. Обычно приходится несколько раз в день принимать два либо три различных препарата с разным действием. Это приводит к аллергической реакции, которая проявляется (в первую очередь) жжением и зудом кожи. Нередко на ней при этом видна сыпь, красные, желтые или бледные пятна.

Лечение заключается в следующем:

Соблюдение диеты. Питание при сахарном диабете играет ключевую роль. Ни в коем случае нельзя употреблять сладкое и кондитерские изделия, которые могут вызвать обострение заболевания и его симптоматики. А также с осторожностью нужно есть продукты, которые являются потенциальными аллергенами, — это цитрусовые, виноград, клубника, тропические фрукты, свекла, томаты. Исключаются жирные продукты, сдобренные специями, все острое и соленое.
Использование медикаментозных средств. Если кожа очень сильно зудит, обязательно нужно сообщить об этом врачу. После осмотра он подберет оптимальную мазь. Как правило, используются средства, снимающие зуд и отек, увлажняющие и смягчающие кожу. Это Флуцинар и Дермазол — препараты, в составе которых есть кортикостероиды. Если возникает необходимость, то выписываются кремы и мази с противогрибковым или антибактериальным эффектом.

Правильную схему лечения и препараты подбирает только врач.

Если кожа очень сильно зудит, образуются волдыри, появляется сыпь, быстро облегчают состояние пациента примочки и компрессы на основе отваров лекарственных растений.

Можно делать ванны и ванночки с лечебным эффектом из тех же средств.

Народная медицина при различных дерматитах, экземе и прочих кожных заболеваниях, сопровождающихся сильным зудом, советует применять растения, оказывающие антисептическое, противоотечное и ранозаживляющее действие:

Вначале готовят отвар из этих растений, а затем добавляют его в теплую воду. Мыло использовать не рекомендуется, оно пересушивает кожу и делает зуд еще сильнее.

Важно после ванны не растирать кожу полотенцем, а промакивать насухо. После такой процедуры строго на сухую кожу наносят лечебную мазь.

Полезно будет использовать отвары лекарственных растений не только наружно, но и принимать внутрь.

Та же самая череда, крапива прекрасно чистят кровь, улучшают ее состав, помогают справиться с сыпью и отечностью кожи.

При соблюдении всех назначений врача и правильном уходе зуд будет беспокоить очень редко и не приведет к развитию осложнений со стороны кожи.

Под гидротерапией диабета понимается комплекс медпроцедур, цель которых – реабилитация, профилактика, лечение заболевания и его последствий. К ним относят наружное применение воды в качестве обтираний, обливаний, приема ванн и душа.

Большую популярность приобрела внутренняя гидротерапия, при которой больному назначается чистая питьевая вода в виде шлаковыводящего средства.

Если возникает необходимость в более активной гидротерапии, врачи назначают диабетикам лечение на бальнеологических курортах: Березовские минеральные воды, Ессентуки, Боржоми, Трускавец, Пятигорск.

Кроме того, внутреннее и наружное водолечение успешно проводится в рамках местных санаториев и больниц.

Гидротерапия при диабете – одна из частей комплекса физиотерапии (обзор других методик). Водолечение оказывает весьма благоприятное воздействие при ожирении и невротических расстройствах.

Однако важно помнить, что несмотря на все позитивные качества гидротерапии, процедура оказывает определенную нагрузку на организм. Поэтому проведение водолечения всегда должно осуществляться под контролем специалистов и мониторингом состояния больного.

Лечение водой отличается от других способов лечения своей простотой и доступностью. Гидротерапия диабета 1 и 2 типа проводится в виде таких процедур:

Положительные результаты лечения прохладными водолечебными процедурами объясняются несколькими моментами:

Усиление процессов обмена повышает потребность пациента в движении.
Освежающее тонизирующее действие гидротерапии при диабете.
Улучшение настроения оживляет общий метаболизм.

Водолечение теплой водой, применяемое в обычной терапевтической практике диабета, не оказывают сильного влияния на обмен веществ.

Если проводится процедуры с высокими температурами, вызывающие перегревание, также происходит ускорение обменных процессов.

Гидротерапия, несмотря на всю простоту, может иметь определенную опасность для здоровья.

Применение гидротерапии при диабете не рекомендуется, если у пациента наблюдается:

Нарушения коронарного и мозгового кровообращения.
Гипертония в стадии 3-Б.
Тяжелая стенокардия — подробнее о болезни.
Недостаточность кровообращения выше стадии 1-Б.
Воспалительные заболевания в стадии обострения.
Хронический тромбофлебит.

Также пациентам с тяжелым течением сахарного диабета 1 и 2 типа противопоказаны интенсивные процедуры, в т. ч.: души Шарко*, «шотландский», душ-массаж.

*Шарко – душ в виде плотной струи воды, направляемой на тело человека под давлением.

Одним из продуктов питания, от которого довольно сложно отказаться, является соль. Пресная еда никому не придется по вкусу. Да и организму человека соль необходима, ведь при ее нехватке нарушается водный баланс. Кроме того, выработка ферментов происходит не так, как нужно. А ведь именно они активные участники в пищеварительном процессе. Но и чрезмерное употребление соль при сахарном диабете 2 типа опасно, ведь в этом случае возрастает риск болезней сердца и сосудов.

Для лечения суставов наши читатели успешно используют DiabeNot. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Кроме того, в организме задерживается жидкость, из-за чего неправильно начинают работать почки. Соль откладывается в суставах. Это приводит к ограничению их подвижности и разрушению костной ткани. И все же, при сахарном диабете 2 типа в разумных количествах употребление поваренной соли не вредно, а даже полезно. Хотя диабетикам приходится всю жизнь контролировать количество этого продукта.

Полностью отказываться от этого продукта невозможно, нежелательно, хотя бы потому, что в соли содержится йод и фтор. Чтобы свести к минимуму количество этого продукта в повседневном меню, следует знать и выполнять некоторые правила.

Правильно питаться, свести к минимуму употребление чипсов и фастфуда, соленых орешков и сухариков.
Следует ограничить консервацию – все солености.
Осторожно употребляйте полуфабрикаты. Лучше приготовить пельмени или вареники самим.
Необходимо отказаться от соусов и майонезов, а также кетчупов в фабрично-магазинном варианте исполнения. Более безопасным станет майонез, приготовленный в домашних условиях, с использованием натуральных продуктов.
Следует постараться не употреблять соленую пищу при сахарном диабете 2 типа после обеда. В это время лишняя соль соли из организма плохо выводится из-за замедленного обмена веществ.

Составляя рацион, следует снижать норму потребления соли в пару раз. Благодаря этому становится возможным ограничить и минимизировать развитие диабетической нефропатии. То же касается гипертонии, провоцирующей появление множество проблем, даже инсульта или инфаркта миокарда.

В день следует употреблять чуть меньше половины чайной ложки поваренной соли. Это максимальная норма при диабете.

Иногда вполне уместно вместо обычной соли использовать морскую. У нее другие свойства, в ней больше макро- и микроэлементов, жизненно важных для организма.

Соль повышает жажду у тех, кто болен диабетом, перегружает сердце, почки. Кроме того, нарушается кровообращение – оно замедляется. Но без хлористого натрия возможен летальный исход. Поэтому практика бессолевого питания очень опасна, так же как и другие серьезные ограничения. В ограниченных количествах соль обязательно нужна для человеческого организма.

Длительное течение заболевания в любом возрасте приводит к развитию осложнений в области сердца, сосудов, страдают почки. Поэтому, составляя рацион при сахарном диабете 2 типа, необходимо минимизировать суточное поступление соли в организм.

Ограничивая поступление поваренной соли в организм, становится возможным защитить почки, замедлить развитие диабетической нефропатии. Кроме того, таким образом становится возможным исключить прогрессирование артериальной гипертонии, а также других осложнений, возможных при сахарном диабете 2 и 1 типа.

Полностью исключать хлорид натрия из рациона при сахарном диабете 2 типа не следует, поэтому разумно вместо обычной, использовать морскую соль. В ней предостаточно витаминов, микроэлементов, йода. Из полезных свойств морской соли для диабетиков стоит выделить:

поддерживание кислотно-щелочного баланса;
улучшение функционирования нервной системы – то же касается деятельности эндокринной и сердечно-сосудистой, иммунной;
при умеренном употреблении продукт нормализует уровень сахара;
устраняются спазмы в мышцах.

Входящий в состав натрий и калий улучшают обмен веществ.
Активным помощником в укреплении костной ткани является кальций.
Кремний улучшает состояние кожных покровов.
С помощью брома удается выйти из состояния депрессии.
Йод помогает правильно работать щитовидке.
Марганец исключает сбои в деятельности иммунной системы.
Магний обладает антигистаминными свойствами.
Цинк помогает хорошо функционировать половой системе.
Лучшим помощником для улучшения работы кровеносной системы является железо.

При сахарном диабете 2 типа, да и первого тоже, следует соблюдать не превышать дозу от четырех до шести грамм в сутки.

Из мясных стоит выделить ветчину и бекон. То же касается солонины и копченых колбас. Тушенка также входит в этот список.
Что касается рыбы, то следует ограничить либо полностью исключить из рациона консервированный тунец и копченого лосося. То же касается сардин и консервированных морепродуктов. Соленая и вяленая рыба также входит в этот список.
Необходимо минимизировать или полностью исключить из меню оливки и маринованные огурцы. То же касается заправок для салатов, соусов, сыров.

Лучше всего использовать заменители соли, которые можно приобрести в аптеке. В любом случае, обязательно следует проконсультироваться у своего эндокринолога по поводу употребления соли. Он подберет оптимальную дозировку, которой нужно будет постоянно придерживаться, не выходя за рамки этого количества.

источник

Показаниями для санаторно-курортного лечения сахарного диабета являются легкая форма заболевания, а также форма средней тяжести в фазе стабильной компенсации без явлений кетоацидоза.

При тяжелой форме сахарного диабета санаторно-курортное лечение показано только при стабильном течении заболевания и стойкой компенсации обменных процессов, причем предпочтительнее местные санатории.

Санаторно-курортное лечение показано также больным, у которых сахарный диабет сочетается с поражением сердечно-сосудистой системы, нервной системы, ожирением, подагрой, заболеваниями суставов, ЖКТ и печени.

Противопоказанием для санаторно-курортного лечения являются тяжелые формы сахарного диабета с выраженными проявлениями ангиопатий и декомпенсацией функции пораженных органов (тяжелая ретинопатия, нефропатия и т.д.), с тяжелым течением нейропатий (особенно вегетопатий), а также с наклонностью к кетоацидозу и гипогликемиям. Не разрешается направлять на санаторно-курортное лечение больных сахарным диабетом любой степени тяжести в фазе декомпенсации и кетоацидоза.

Следует также учитывать общие противопоказания при направлении больных в санатории: психические расстройства, эпилепсия, невозможность самообслуживания, острые воспалительные процессы, кахексия любого происхождения, часто повторяющиеся кровотечения любой локализации, злокачественные опухоли.

Наиболее часто больные сахарным диабетом направляются на следующие курорты: Березовские минеральные воды, Ессентуки, Миргород, Трускавец, Одесса, Боржоми, Джермук, Друскининкай, Джава, Железноводск, Пятигорск.

Комплексное санаторно-курортное лечение включает санаторный режим, лечебное питание, растительные сахароснижающие средства, внутреннее и наружное применение минеральных вод, грязе- и климатолечение, физиотерапию, иглорефлексотерапию, психотерапию, ЛФК — по показаниям и в соответствии с профилем курорта.

При сахарном диабете показано применение различных минеральных вод (табл. 34).

По данным А. С. Ефимова с соавт. (1992), минеральные воды оказывают следующее воздействие при сахарном диабете.

Гипертонические (хлоридно-натриевые) воды у больных сахарным диабетом без нарушения функции почек и гипертензии уменьшают глюкокортикоидную функцию надпочечников, способствуют снижению глюконеогенеза.

Минеральная вода Ессентуки № 17 активирует механизмы, обеспечивающие энтероинсулярное воздействие, что проявляется в увеличении выброса инсулина, повышении уровня С-пептида, гастринемии.

Маломинерализованные воды (Ессентуки № 1, Нафтуся, Миргородская, Березовская) повышают реакции хеморецепторов внутренних органов, улучшают передачу нервного возбуждения по синапсам. Кроме того, минеральные воды содержат большое количество микроэлементов, многие из которых являются составной частью ферментов, витаминов.

Прием минеральных вод внутрь назначается с учетом состояния секреторной функции желудка и сопутствующих заболеваний желчевыводящих путей и ЖКТ.

Минеральные воды оказывают положительное влияние на организм больного сахарным диабетом при наружном их применении в виде ванны, душа, гидромассажа.

Ванны у больных сахарным диабетом способствуют компенсации заболевания, улучшают состояние системы микроциркуляции, что благоприятно влияет на течение диабетических ангиопатий, сопутствующих сердечно-сосудистых заболеваний. Механизм действия ванны складывается из температурного, механического и химического раздражителей. Ванны при температуре 33-34 °С стимулируют функцию нервной и сердечно-сосудистой систем, оказывают общетонизирующее воздействие и показаны преимущественно при артериальной гипотензии, снижении венозного тонуса.

Теплые ванны (37-39 °С) оказывают успокаивающее действие, нормализуют сосудистый тонус, расслабляют мышцы. Они показаны больным сахарным диабетом с гипертонусом сосудов нижних конечностей.

В целях улучшения кровообращения у больных с диабетическими ангиопатиями и начальными стадиями облитерирующего атеросклероза применяются контрастные ванны. Разница температур должна быть не менее 5-10 °С, постепенно ее увеличивают до 20 °С. Вначале ноги погружают на 2-5 мин в теплую воду, затем на 1-2 мин в холодную, так проделывают 5-6 раз за один сеанс.

Показания к назначению хлоридно-натриевых ванн больным сахарным диабетом: начальные и функциональные стадии диабетических ангиопатий, начальные проявления атеросклероза, гипертоническая болезнь I ст., диабетическая полинейропатия без выраженного болевого синдрома, радикулиты, плекситы.

Больным сахарным диабетом показаны также йодобромные ванны (курорт Нальчик). Они способствуют нормализации функции ЦНС и щитовидной железы, микроциркуляции. Йодобромные ванны показаны при микроангиопатиях, полинейропатиях, обменно-дегенеративных заболеваниях суставов.

Углекислые ванны (курорты Пятигорск, Железноводск, Боржоми, Джермук) показаны при гипертензии, диабетических ангиопатиях с явлениями гипер- и гипотонуса, нарушениях микроцируляции. Противопоказаны углекислые ванны при выраженной возбудимости нервной системы, полинейропатии и висцеральной нейропатии, диабетической остеоартропатии.

Сероводородные ванны (курорты Пятигорск, Сочи, Кемери) показаны больным сахарным диабетом с макро- и микроангиопатиями начальных и функциональных стадий, а также с различными формами диабетической полинейропатии.

Противопоказаниями к сероводородным ваннам являются диабетическая нефропатия, гепатопатия, гепатиты, цирроз печени, перенесенный в прошлом инфаркт миокарда.

Радоновые ванны (курорты Цхалтубо, Хмельники, Белая Церковь, Пятигорск и др.) показаны больным с диабетической кардиопатией, начальными стадиями ИБС, с гипертонической болезнью I-II ст., с диабетическими микро- и макроангиопатиями I-II ст., диабетическими артропатиями, полинейропатиями.

Грязелечение показано больным сахарным диабетом с хроническими воспалительными заболеваниями опорно-двигательного аппарата, остеохондрозом, спондилоартрозом, хроническими заболеваниями ЖКТ и гепатобилиарной системы, хроническими воспалительными заболеваниями половой сферы у женщин и мужчин.

Установлено, что грязелечение активирует симпатоадреналовую систему, снижает тонус парасимпатической системы (И. Д. Френкель, И. Б. Темкин, 1967; Г. М. Крашеница, И. С. Наназиашвили, 1979). Эти эффекты стимулируют неоглюкогенез, катаболические процессы, способствуют развитию ацидоза.

Таким образом, грязевые процедуры не способствуют нормализации нарушенных метаболических процессов и компенсации диабета. В связи с этим грязелечение рекомендуется сочетать с минеральными ваннами, которые уменьшают отрицательные метаболические эффекты грязелечения.

Грязелечение можно применять только при устойчивой компенсации сахарного диабета, преимущественно при легкой и в ряде случаев при средней форме. При тяжелых формах сахарного диабета с нестойкой компенсацией грязевые процедуры не рекомендуются.

Грязевые аппликации назначаются через день (3 раза в неделю) на ограниченные участки тела, температура аппликации — 40-42 °С, продолжительность — 15 мин, курс лечения — 8-10 аппликаций.

Действие, близкое к грязелечению, оказывает озокеритотерапия. Показания к лечению озокеритом те же, что и для лечения грязями.

Методы физиотерапевтического лечения на курортах те же, что и при лечении нейро- и ангиопатий.

Табл. 34. Показания и противопоказания к направлению больных сахарным диабетом на бальнеологические курорты (А. С. Ефимов с соавт., 1992)

Показания к направлению на курортное лечение	Противопоказания к направлению на курортное лечение	Основные курорты, типы минеральных вод
1. Диабетическая кардиомиопатия при недостаточности кровообращения не выше I ст., без нарушения сердечного ритма	Диабетическая кардиомиопатия с недостаточностью кровообращения ПА ст. и выше, с нарушениями сердечного ритма и проводимости, нестабильным течением	Курорты:а) с углекислыми водами: Арзни, Боржоми, Кисловодск; б) с сероводородными водами: Ключи, Немиров, Пятигорск, Сочи, Сергиевские минеральные воды; в) с радоновыми ваннами: Белокуриха, Пятигорск, Хмельник, Цхалтубо; г) с хлоридно-натриевыми водами: Друскининкай; д) с йодобромными водами: Усть-Качка
2. ИБС-стенокардия напряжения I и II функциональных классов с редкими приступами (до 2 в неделю) с недостаточностью кровообращения не выше 1 ст. без нарушений ритма и проводимости	Стенокардия напряжения III функционального класса, нарушение ритма и проводимости, недостаточность кровообращения IIA ст. и выше	Курорты, аналогичные указанным в п. 1
3. Атеросклеротический кардиосклероз без стенокардии и без нарушений сердечного ритма и проводимости при недостаточности кровообращения не выше 1 ст.	Атеросклеротический кардиосклероз с нарушением кровообращения НА ст. и более, с нарушением ритма и проводимости	Курорты, аналогичные указанным в п. 1
4. Г ипертоническая болезнь I-II ст. без нарушений сердечного ритма и проводимости, при недостаточности кровообращения не выше 1 ст.	Г ипертоническая болезнь III ст., с кризами, нарушениями сердечного ритма, проводимости, недостаточность кровообращения НА ст. и более	Курорты, аналогичные указанным в п. 1

Показания к направлению на курортное лечение 5. Диабетическая макро- и микроангиопатия I-II ст. без явлений диабетической полинейропатии с выраженным болевым синдромом

Противопоказания к направлению на курортное лечение Диабетические макро- и микроангиопатии I и II ст. и более в сочетании с выраженными формами полинейропатии, нейро-трофическими расстройствами

Основные курорты, типы минеральных водКурорты:

а) с сероводородными водами: Любень-Великий, Немиров, Пятигорск, Сочи, Сергиевские минеральные воды, Усть-Качка;

б) с радоновыми водами: Белокуриха, Пятигорск, Цхалтубо;

в) с углекислыми водами: Арзни, Боржоми, Кисловодск;

г) с хлоридно-натриевыми водами: Друскининкай, Юрмала6. Облитерирующий атеросклероз сосудов ног с нарушениями кровотока i и М ст. без трофических расстройствОблитерирующий атеросклероз сосудов ног с нарушениями кровотока III ст. и более, с трофическими расстройствами и выраженным болевым синдромомКурорты, аналогичные указанным в п. 5

7. Хронический гастрит с секреторной недостаточностью в фазе ремиссии	Хронический гастрит в фазе обострения или с частыми обострениями	Курорты преимущественно с хлорнонатриевыми водами: Друскининкай, Ессентуки, Кемери, Миргород, Мор-шин, Трускавац, Усть-Качка, Феодосия, Юрмала
8. Хронический гастрит с сохраненной и повышенной секрецией, гастро-дуоденит в фазе ремиссии	Хронический гастрит в фазе обострения или с частыми обострениями	Курорты преимущественно с гидрокарбонатными, гидрокарбонатно-сульфатно-натриевыми, сульфатно-кальциевомагниевыми водами: Боржоми, Березовские минеральные воды, Джермук, Ессентуки, Железноводск, Пятигорск, Саирме, Славянок
9. Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе ремиссии	Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения при нарушении моторной функции желудка, склонности к пенетрации, кровотечениям, с подозрением на малигнизацию	Курорты, аналогичные указанным в п. 8

Показания к направлению на курортное лечение	Противопоказания к направлению на курортное лечение	Основные курорты, типы минеральных вод
10. Хронические колиты, энтероколиты в фазе ремиссии	Хронические колиты, энтероколиты в фазе обострения, язвенные колиты, паразитарные и бактериальные формы	Курорты с хлоридно-натриевыми, гидрокарбонатными, гидрокарбонатно-сульфатно-натриевыми, сульфатно» кальциево-магниевыми водами: Арзни, Березовские минеральные воды, Боржоми, Джава, Друскининкай, Ессентуки, Железноводск, Кемери, Миргород, Моршин. Одесса, Пятигорск, Трускавец, Усть-Качка
11. Функциональные заболевания кишечника	Кишечный стаз или диарея в фазе обострения	Курорты, аналогичные указанным в п. 10
12. Хронический гепатит, диабетическая гепатопатия, холецистит, холангит, дискинезии желчевыводящих путей	Активная фаза гепатита, значительные изменения функциональной способности печени, обострение воспалительных заболеваний желчевыводящих путей, цирроз печени	Курорты, аналогичные указанным в п. 10
13. Желчнокаменная болезнь в фазе ремиссии	Приступы печеночной колики, инфакционные осложнения, механическая желтуха	Курорты, аналогичные указанным в п. 10
14. Латентная форма хронического панкреатита, а также легкая и средняя формы	Обострение хронического панкреатита, нарушение проходимости панкреатического протока, тяжелые формы заболевания	Курорты, аналогичные указанным в п. 10

15. Диабетическая нефропатия I и II ст.	Диабетическая нефропатия III ст., нефропатия II ст. с выраженной гипертензией	Курорты с гидрокарбонатными, сульфатно-кальциево-магниевыми водами: Березовские минеральные воды, Джермук, Жалезноводск, Саирме, Трускавец
16. Хронический пиелонефрит в фазе ремиссии	Хронический пиелонефрит в фаза обострения с нарушениями азотовыделительной функции и выраженной артериальной гипертензией	Курорты, аналогичные указанным в п. 15
17. Мочекаменная болезнь, в том числе осложненная пиелонефритом, в период ремиссии без нарушения азотовыделительной функции почек и выраженной гипертензии	Мочекаменная болезнь в периоде обострения, при наличии камней, требующих удаления хирургическим путем	Курорты с питьевыми минеральными водами: Березовские минеральные воды, Джермук, Железноводск, Истису, Саирме, Трускавец

Показания к направлению на курортное лечение	Противопоказания к направлению на курортное лечение	Основные курорты, типы минеральных вод
Болезни нервной системы
18. Диабетическая периферическая полинейропатия, диабетическая автономная нейропатия (ортостатическая артериальная гипотензия, дисфункция мочеполовой системы и ДР-)19. Диабетическая энцефалопатия, неврастения, неврозы, неврозоподобные состояния	Диабетическая полинейропатия с выраженным болевым синдромом, кахексией, амиотрофиейДиабетическая энцефалопатия с нарушением памяти, эпилегттиформными припадками, психическими нарушениями; психопатии, психозы, депрессии, тяжелые ипохондрические синдромы	Курорты:а) с крепкими хлоридными, натриевыми водами: Друскининкай, Кемери, Краинка, Нальчик, Пятигорск, Сергиевские минеральные воды, Славянск; б) с сероводородными водами: Кемери, Немиров, Пятигорск, Сергиевские минеральные воды, Синяк; в) с радоновыми водами: Белокуриха, Пятигорск, Хмельник, Цхалтубо Курорты, аналогичные указанным в п. 18
20. Диабетическая ос-теоартропатия, деформирующий остеоартроз, остеохондроз позвоночника с вторичными неврологическими расстройствами и без них, контрактура Дюпюитрана	Диабетическая остеоарт-ролатия в сочетании с выраженной полинейропатией, болевым синдромом, затруднением пера-движения; деформирующий остеоартроз и остеохондроз позвоночника с выраженным болевым синдромом, затруднением передвижения	Курорты:а) с хлоридными, натриевыми водами; Друскининкай, Кемери, Нальчик, Пятигорск, Сергиевские минеральные воды, Славянск; б) с сероводородными водами: Серноводск, Сочи; в) с радоновыми водами: Белокуриха, Пятигорск, Хмельник, Цхалтубо; г) с йодобромными водами: Нальчик, Усть-Качка

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

источник

По данным Российской диабетической ассоциации, в России 12,6 миллиона детей и взрослых страдают диабетом – повышенным сахаром в крови. Цифры увеличиваются с каждым днем, с угрожающей скоростью. Диета и физические упражнения являются наиболее эффективными способами борьбы с диабетом, но получает признание новое лечение, при помощи горячей ванны. Доктор Филипп Хупер из медицинского центра McKee в Лавленде, штат Колорадо, провел исследование для людей с диабетом 2 типа и обнаружил, что уровень сахара в крови снизился, а режим сна улучшился благодаря ежедневной терапии в джакузи. Не все эксперты в области диабета согласны с этим, и необходимы дальнейшие исследования, но при наличии надлежащих инструментов для обеспечения безопасности диабетики могут наслаждаться принятием ванны и получать значительные преимущества.

Шаг 1
Проверьте все свое тело на наличие порезов или язв, особенно на ногах и ступнях. Используйте зеркало в полный рост, чтобы проверить заднюю часть своего тела. Открытые раны или разрывы на коже являются путями для бактерий, чтобы начать инфекцию, которая представляет повышенную опасность для диабетиков.

Шаг 2
Сделайте низкоуглеводный перекус. Принятие горячей ванны в течении 15-20 минут может снизить уровень сахара в крови, и вы можете испытать внезапное падение (гипогликемию), которое может вызвать у вас чувство слабости или растерянности. Сделайте ваш перекус едой с низким содержанием углеводов, которая сохраняется в вашем организме, а не едой, которая только обеспечит быстрый прилив сахара.

Шаг 3
Выпейте 240-300 мл. воды перед купанием. Сидя в очень теплой или горячей воде, вы можете потеть и быстро обезвоживаться. Выпейте стакан прохладной воды, чтобы избежать обезвоживания.

Шаг 4
Проверьте свой уровень сахара в крови непосредственно перед тем, как войти в ванну. Если показание слишком высокое или слишком низкое, дождитесь стабилизации, прежде чем принимать ванну. Ваши сахара должны находиться в безопасном и типичном для вас диапазоне.

Шаг 5
Тщательно проверьте температуру воды. Диабет может вызвать нейропатию (повреждение нервов) на ногах и ступнях, вызывая онемение, и ожоги могут возникнуть, если вода слишком горячая. Проверьте температуру с помощью другой части тела, например запястья, или используйте термометр, держа воду до 40 градусов по Цельсию.

Шаг 1
Используйте только нежные средства для купания, такие как пена, мыло, масла или шампунь. Ищите этикетки «рекомендовано дерматологами», «чувствительная кожа» или нежные детские товары. Лучший способ сохранить приток крови к конечностям, – это погрузиться в теплую ванну с морской солью для ванн https://sapone.com.ua/shop/category/komponenty-dlia-kosmetiki/morskaia-sol-i-bomby-dlia-vann. Морская соль, как известно, помогает улучшить кровообращение, особенно в конечностях.

Шаг 2
Купайтесь, когда в доме есть кто-то еще – не купайтесь в одиночестве. Принятие горячей ванны может снизить уровень сахара и/или кровяное давление. Вы не должны быть одиноки, потому что можете потерять сознание. Вам также может понадобиться помощь, чтобы вылезти из ванны из-за слабости. Медленно выходите из ванны и садитесь на край, пока не почувствуете себя достаточно устойчиво, чтобы встать. Как и в любой безопасной ванне, используйте резиновый коврик внутри ванны, чтобы не поскользнуться, и нескользкую поверхность, чтобы наступать, когда вы выходите из ванны.

Шаг 3
Используйте высококачественный лосьон для увлажнения кожи после купания. Нанесите лосьон, пока кожа все еще слегка влажная для достижения наилучших результатов.

Шаг 4
Перед тем, как лечь спать, еще раз проверьте уровень сахара в крови и соответственно скорректируйте прием инсулина или пероральных препаратов.

Проконсультируйтесь с врачом, прежде чем регулярно купаться в горячей воде. Соблюдайте осторожность при купании в условиях низкой влажности. Попробуйте купаться прямо перед сном, так как это поможет вам спать более крепко и комфортно.

Не используйте воду, температура которой выше 40 градусов по Цельсию, так как это может вызвать волдыри и ожоги. Используйте только теплую воду для маленьких детей и очень пожилых людей. Будьте осторожны при добавлении масел в воду для ванн – это увеличивает риск поскользнуться.

Нарушение эластичности сосудов ведет к патологическим изменениям в сердце и почках. Нередко развивается варикозная болезнь. Из-за появления холестерина […]

Очищение организма от шлаков травами

Сколько бы человечество ни бежало вперед, природа возвращает его к истокам. Люди, стремясь быть здоровыми, все чаще прибегают […]

Покупка материалов для контроля уровня глюкозы в крови онлайн

Для больных сахарным диабетом ежедневные анализы крови являются обязательными, если они хотят контролировать свое заболевание. Несмотря на то, […]

Плазмолифтинг

Лечебно-омолаживающая процедура (плазмолифтинг) проводится инъекционным методом. Во время сеанса пациенту подкожно вводят плазму крови. В эстетическую медицину метод […]

Курсы массажа: особенности достойного выбора

Массаж – дело тонкое и ответственное. Чтобы овладеть тонкостями его исполнения, можно использовать специальную литературу, видеоуроки либо записаться […]

источник

Лечебная ванна для ног при диабете – хороший способ избавится от многих осложнений заболевания, связанных с нижними конечностями. Постоянное гипергликемическое состояние приводит к тому, что на ногах появляются язвочки и трещины, но так как раны при диабете заживают дольше, чем у здоровых людей, процесс только усугубляется.

Из-за того, что выведение жидкости замедляется, у многих больных начинают отекать нижние конечности, в результате возникают болевые ощущения и покалывание. Несвоевременное лечение патологии влечет за собой развитие тяжелого осложнения – гангрены, которая требует ампутации.

Чтобы не допустить таких серьезных последствий пациент должен соблюдать рекомендации лечащего специалиста. Кроме того, многие пациенты спрашивают, можно ли использовать лечебные травы и другие средства матушки-природы при лечении диабетической стопы?

Конечно же, диабетик может прибегнуть к народным средствам, которые в комплексе с медикаментами помогут предотвратить осложнения диабета.

На самом деле, такая повседневная процедура может принести и пользу, и негативные последствия, поэтому возникает необходимость знать, когда можно принимать ванну.

Ее принимают не более 20 минут. Человек, который находится в горячей воде более получаса, наносит огромный вред своему организму, поскольку это большая нагрузка на сердце.

Чтобы прием ванны наоборот оказал положительное воздействие на работу сердца, ее нужно принимать при температуре воды от 38 до 40 градусов, при этом нельзя закрывать область сердца.

Правильный прием такой приятной процедуры оказывает благосклонный эффект на организм, а именно:

успокаивает нервы и убирает стрессовое состояние;
снимает болевое ощущение и спазмы сосудов;
прохладная ванна отлично тонизирует (от 25 до 30 градусов);
помогает справиться с простудными заболеваниями (без повышения температуры тела свыше 38 градусов);
улучшает кровообращение и обмен веществ.

Однако в некоторых случаях применение ванных процедур запрещается, поскольку это может вызвать различные осложнения. Ее нельзя принимать:

Людям с инсулинозависимой формой сахарного диабета.
Больным сердечно-сосудистыми заболеваниями и сердечной недостаточностью.
Пациентам, страдающим варикозом.
Женщинам с миомой матки, кистами яичников и прочими гинекологическими патологиями.

Ответ на вопрос, можно ли принимать ванну при сахарном диабете 1 типа, является отрицательным потому, что горячая вода провоцирует резкое снижение уровня глюкозы, как следствие может развиться гликемическая кома, требующая срочной госпитализации.

В отличие от процедуры для всего тела, делать ванночки для ног разрешается при 1 и 2 типе диабета при условии, что пациент умеет приготовлять раствор и соблюдает все правила проведения процедуры.

Отличный эффект на нижние конечности оказывают скипидарные ванны. Скипидар или терпентинное масло получают из смолы сосны. Его начали применять еще древние египтяне для лечения глубоких царапин и ран, а также при кровотечениях.

В 16 веке скипидар использовали для борьбы с эпидемией чумы, поскольку он убивает многие бактерии. А известный хирург Н.И. Пирогов применял терпентинное масло для заживления ран солдат после ампутации конечностей. Так, скипидарные ванны оказывают благоприятное влияние на нижние конечности диабетика:

Улучшают обмен углеводов.
Снижают боль и зябкость.
Усиливают чувствительность ног.
Прогревают кожный покров и раздражают нервы.
Помогают вывести шлаки.
Улучшают кровообращение.
Восстанавливают клетки и ткани организма.

Скипидарные ванны в зависимости от содержащихся компонентов бывают белыми и желтыми. Белая ванночка для ног, воздействуя на капилляры, раздражает их, в результате человек ощущает легкое жжение и покалывание. В отличие от белых, желтые скипидарные ванны содержат в себе касторовое масло и олеиновую кислоту, которые способствуют ослаблению раздражающего свойства скипидара.

Раствор для ванночек можно купить в аптеке. В основном продаются растворы по 2 л, которые содержат скипидар, дистиллированную воду, детское мыло и салициловую кислоту.

Для того чтобы погрузить ноги в такую ванночку, необходимо в тазик налить воды температурой около 37 градусов и добавить туда столовую ложку эмульсии. Продолжительность приема ванны составляет 15 минут, при этом каждые 3 минуты нужно доливать горячей воды температурой до 39 градусов. После окончания процедуры необходимо насухо вытереть ноги и лечь в постель как минимум на 45 минут.

Какой бы не была полезной процедура, скипидаровыми ванночками можно оказать как пользу, так и большой вред. Запрещено использовать их диабетикам с:

ишемической болезнью сердца;
открытой формой туберкулеза;
сердечной недостаточностью;
гипертонической болезнью сердца;
острыми и хроническими патологиями;
острым протеканием экземы;
циррозом печени и опухолями;
чесоткой, нарушением целостности кожного покрова;
варикозным расширением вен;
нарушением мозгового кровообращения;
беременностью (в особенности второй и третий триместр);
заболеваниями мочеполовой системы.

Помимо этого запретом на применение скипидарных ванн является наличие индивидуальной чувствительностью к скипидару.

Народные лекари испокон веков применяют различные растения для лечения ног при развитии сахарного диабета.

Исцеляющий эффект связан с заживляющими, бактерицидными и противовоспалительными свойствами лечебных трав.

Существует большое количество рецептов ванн для лечения и ухода за ногами при сахарном диабете.

Наиболее популярными при лечении ног являются следующие народные средства:

Растение тысячелистник, оказывающее заживляющий и антивоспалительный эффект при терапии диабетической стопы.
Настой золототысячника обладает ранозаживляющими свойствами, поэтому его можно принять для промывания больших язв на ногах.
Отвар из листьев крапивы и ее сок регенерируют кожный покров и улучшают свертываемость крови.
Гвоздичное масло – отличное средство для обеззараживания и обезболивания ранок и язв. Им смачивают ватный тампон и аккуратно наносят на поврежденные участки кожи. Кроме того, его можно пить по 3-5 капель перед приемом пищи.
Отвар ромашки, горчицы и розмарина оказывает противовоспалительное действие и улучшает кровоснабжение. Для его приготовления измельченные листья в равных пропорциях заливают холодной жидкостью и оставляют настаиваться сутки. Однако применять такой отвар нельзя больным с патологиями почек и варикозными расширениями.
Плоды черемухи тоже используют для обеззараживания ран. Чтобы приготовить настой, необходимо взять столовую ложку сухих измельченных плодов и залить стаканом кипятка. Охлажденным отваром промывают ранки и язвочки, а также накладывают компрессы.
Простокваша – дешевое и надежное средство для лечения поврежденных участков кожи. Смоченные тампоны прикладывают к ранкам и как можно чаще меняют их.

Кроме того, многие диабетики интересуются, можно ли использовать мед для терапии диабетической стопы? (полезно будет почитать о том, с чего начинается диабетическая стопа) Одни утверждают, что он помог при лечении нижних конечностей, другие говорят, что данный продукт абсолютно бесполезен. Что ж, широкого применения получили смеси меда и других компонентов:

мед и эвкалипт используются для ванночек, снимают воспаление и отечность;
смесь меда, ксероформа и рыбьего жира полезна при трофических язвах;
отвар лекарственной ромашки и меда заживляет гнойничковые ранки на ногах.

Использование традиционной и народной медицины в комплексе может оказать положительный эффект на организм. Чтобы предотвратить серьезные последствия диабета, для ног можно делать ванночки и смачивать их различными настоями. Видео в этой статье продолжит тему пользы физиотерапии при лечении диабета.

источник