Психические расстройства при диабете проявляются главным образом в форме общей нервности с раздражительностью, не устойчивостью настроения быстрой утомляемостью и головными болями.
Эти явления при соблюдении диеты и соответствующем лечении на длительные периоды времени исчезают, в особенности на ранних этапах течении болезни. Не редко встречаются более или менее продолжительные легкие депрессивные состояния.
Эпизодически наблюдаются приступы повышенного аппетита и жажды; на поздних этапах тяжело протекающего диабета ослабевает половое влечение, причем у женщин значительно реже, чем у мужчин. Наиболее резкие психические расстройства наблюдаются при диабетической коме. В ее развитии можно выделить три фазы.
- Покоя, сна и потери сознания, непосредственно переходящую одна в другую.
- Психические расстройства в форме путаности, галлюцинаций, бреда, возбуждения встречаются в клинике диабетической комы редки. При переходе от первой стадии ко второй иногда имеют место основные фантастические переживания, а в течении третей-судорожные подергивания и эпилептиформные припадки. Сходные психически расстройства характеризуют и гипогликемическую кому.
Другие резкие психические расстройства в клинике сахарного диабета исключительно редки и относятся к казуистике. Большинство диабетических психозов описаны у больных пожилого возраста, в действительности представляют собой атеросклеротические, пресенильные и синельные психозы, ошибочно расцениваются в качестве диабетических.
На основании, что в картине болезни наблюдалась гликозурия — расстройство, как выяснилось имеющее место при многих органических заболеваниях головного мозга. Столь же ошибочным является, по видимому, отнесение к числу диабетических циркулярно протекающего психоза с приступами депрессии, иногда тревожной, описанного французскими авторами под названием «delire de ruine» и «vesanie diabetique» (Le Cran du Saulle и др.). Это психическое расстройство оказалось периодическим артериосклеротическим, или маниакально-депрессивным, психозом, сопровождающимся глюкозурией.
Возникающий у больных диабетом в период появления и резкого нарастания ацетона и ацето-уксусной кислоты в моче.
Состояние сонливости с кратковременными эпизодами помрачения сознания. В частности, в форме трансов, в период усиленной инсунолизации, переходящие в псевдо паралитические с исходом в состояния, близкие к тем, которые наблюдаются при болезни Пика.
Кроме того возможны также кратковременные психозы в форме делирия и бредового возбуждения с галлюцинациями и эпизодами аментивной спутанности. Рассматриваемые в качестве эквивалентов диабетической комы.
Неврологические расстройства – раннее и довольно частое осложнение сахарного диабета, встречающееся у 90-100 % больных, затрагивающая все отделы нервной системы: головной мозг (энцефалопатия), спинной мозг (миелопатия), периферическую нервную систему (поли- и мононейропатии), а также вегетативную нервную систему.
Диабетическая энцефалопатия проявляется, в первую очередь, астеническим синдромом: снижением работоспособности, концентрации внимания, общей слабостью, повышенной утомляемостью, частыми сменами настроения. Данные жалобы отчасти обусловлены поражением вегетативной нервной системы, следствием чего могут быть также вегетативные пароксизмы и обмороки.
Одной из наиболее частых жалоб является головная боль, как правило ишемического характера (чувство тяжести, неспособность сосредоточится) или боли напряжения (сжимающей, стискивающей). Общемозговые симптомы в виде расстройства памяти, внимания, замедленного мышления, апатии и депрессивных расстройств, как правило, обратимы в ранней стадии заболевания.
При прогрессировании сахарного диабета могут присоединяться различные очаговые нарушения. Наиболее часто встречаются пирамидная недостаточность и вестибулярные расстройства: головокружение, шаткость походки, нарушение координации движений. Тяжесть и быстрота прогрессирования энцефалопатии прямо пропорциональна степени и длительности имеющейся гипергликемии, т.к. головной мозг не только наиболее чувствителен в перепадам уровня глюкозы в крови, но также подвержен токсическому воздействию побочных продуктов, возникающих при данном заболевании вследствие нарушении углеводного и жирового обмена.
На фоне осложнений сахарного диабета (гипогликемическое состояние, кетоацидоз) могут возникать острые психические и неврологические расстройства в виде галлюцинаций, ступора, нарушения речи, преходящих параличей верхних и нижних конечностей, судорог, расстройств чувствительности и восприятия. Данные симптомы могут маскировать истинный диагноз, что нередко приводят к ошибочной госпитализации больных в наркологические или другие непрофильные стационары, где больной может погибнуть из-за отсутствия квалифицированной неотложной помощи.
Другим грозным и нередким осложнением сахарного диабета является инсульт, что обусловлено частым сочетанием сахарного диабета с гипертонией, однако СД II типа сам по себе является фактором риска, повышающим вероятность развития инсульта в 2-3 раза. Как правило, инсульт носит ишемический характер (инфаркт мозга), что связано с нарушением кровотока и повышенным тромбообразованием в сосудах мозга.
Геморрагический инсульт (внутримозговое кровоизлияние) более характерен для сочетании СД с гипертонией и осложнений заболевания (кетоацедотическая кома). Поражение спинного мозга (диабетическая миелопатия) развивается при длительном течении заболевания, проявляясь вначале расстройствами чувствительности, функции тазовых органов (произвольного мочеиспускания и дефекации), а также симптомами пирамидной недостаточности (рефлекторной).
Не столь давно в качестве лучшего средства борьбы с лишним весом преподносился ананас, теперь пришла очередь имбиря. Можно ли похудеть с его помощью или это разбитые надежды худеющих?
Чего только не пробуют желающие расстаться с ненавистными килограммами — обертывания, травяные настои, экзотические продукты. Можно ли похудеть с помощью пищевой соды?
Далеко не все рекламируемые средства действительно помогают сбросить вес, но абсолютно все они клянутся помочь. Сегодня на пике популярности находится зеленый кофе. Что же в нем особенного?
Метод клеточной терапии применяется для коррекции возрастных изменений в организме. Но как же работает клеточная терапия? И действительно ли эффективна клеточная косметика?
Достаточно ясные образы из сна производят неизгладимое впечатление на проснувшегося человека. Если через какое-то время события во сне воплощаются наяву, то люди убеждаются в том, что данный сон был вещим. Вещие сны отличаются от обычных тем, что они, за редким исключением, имеют прямое значение. Вещий сон всегда яркий, запоминающийся.
Существует стойкое убеждение, что сны про умерших людей не относятся к жанру ужасов, а, напротив, часто являются вещими снами. Так, например, стоит прислушиваться к словам покойников, потому что все они как правило являются прямыми и правдивыми, в отличие от иносказаний, которые произносят другие персонажи наших сновидений.
Если приснился какой-то плохой сон, то он запоминается почти всем и не выходит из головы длительное время. Часто человека пугает даже не столько само содержимое сновидения, а его последствия, ведь большинство из нас верит, что сны мы видим совсем не напрасно. Как выяснили ученые, плохой сон чаще всего снится человеку уже под самое утро.
Приворот является магическим воздействием на человека помимо его воли. Принято различать два вида приворота – любовный и сексуальный. Чем же они отличаются между собой?
По данным статистики, наши соотечественницы ежегодно тратят баснословные суммы денег на экстрасенсов, гадалок. Воистину, вера в силу слова огромна. Но оправдана ли она?
Порча насылается на человека намеренно, при этом считается, что она действует на биоэнергетику жертвы. Наиболее уязвимыми являются дети, беременные и кормящие женщины.
Испокон веков люди пытались приворожить любимого человека и делали это с помощью магии. Существуют готовые рецепты приворотов, но надежнее обратиться к магу.
 Традиция давать имя в честь святых возникла давно. Как же нужно выбирать имя для ребенка согласно святцам — церковному календарю? |
 В старину празднование дня Ангела было доброй традицией в любой православной семье. На какой день приходятся именины у человека? |
При выборе имени для ребенка необходимо обращать внимание на сочетание выбранного имени и отчества. Предлагаем вам несколько практических советов и рекомендаций.
Хорошее сочетание имени и фамилии играет заметную роль для формирования комфортного существования и счастливой судьбы каждого из нас. Как же его добиться?
 Еще недавно многие полагали, что брак по расчету — это архаический пережиток прошлого. Тем не менее, этот вид брака благополучно существует и в наши дни. |
читать далее >>
 Брак с «заморским принцем» по-прежнему остается мечтой многих наших соотечественниц. Однако будет нелишним оценить и негативные стороны такого шага.
Представляем вам примерный список процедур по уходу за собой в домашних условиях, который вы можете взять за основу и переделать непосредственно под себя.
Если проанализировать ситуацию людей, находящихся в успешном браке долгие годы, можно легко в этом убедиться. Почему так происходит?
|
Та-а-а-к… Повеселилась вчера на дружеской вечеринке… а сегодня из зеркала смотрит на меня незнакомая тётя: убедительные круги под глазами, синева, а первые морщинки просто кричат о моём биологическом возрасте всем окружающим. Выход один – маскироваться! Нанесение косметических масок для кожи — одна из самых популярных и эффективных процедур, заметно улучшающая состояние кожных покровов и позволяющая насытить кожу лица необходимыми витаминами. Приготовление масок занимает буквально несколько минут!Серебро неразрывно связано с магическими обрядами и ритуалами: способно уберечь от негативного воздействия. Все женщины, независимо от возраста и социального положения, стремятся иметь стройное тело и молодую кожу. Каждая женщина в состоянии выглядеть исключительно стильно, тратя на обновление своего гардероба вполне посильные суммы. И добиться этого совсем несложно – достаточно следовать нескольким простым правилам.
Для выбора амулета не очень важно, соответствует ли минерал нужному знаку Зодиака его владельца. Тут дело совершенно в другом.
Согласно старинной персидской легенде, драгоценные и полудрагоценные камни создал Сатана. Как утверждают астрологи, неправильно подобранный камень для талисмана может стать причиной страшной трагедии. Любое заболевание сказывается на психологическом либо психическом состоянии больного. Недуг, вызванный нехваткой гормона инсулина, не считается исключением. Сахарный диабет также характеризуется наличием своих психосоматических отклонений от нормы развития, которые приводят к разнообразным нарушениям. Существует две разновидности диабета: инсулинонезависимый и инсулинозависимый тип. Их симптоматика схожа между собой, как и течение заболевания, однако при этом существенно отличается тактика лечения. Психические расстройства случаются из-за сбоев в работе внутренних органов, в том числе кровеносной и лимфатической системы.
В медицинской науке мнения ученых по этому поводу сильно разнятся друг от друга. Некоторые считают психосоматику базовой, в то время как другие полностью опровергают эту теорию. Нездорового человека можно сразу распознать. Как правило, его выдают особенности поведения, а также склонности к необычным проявлениям эмоций. Любые дисфункции человеческого организма находят свое отражение в его психологическом состоянии. Именно поэтому существует мнение, что обратный процесс может вовсе исключить возможность развития любого заболевания. Больные сахарным диабетом люди подвержены психическим расстройствам. Дополнительно стимулировать заболевания психики могут прописанные сахаропонижающие препараты, стрессовые ситуации, эмоциональное перенапряжение и нестабильность, негативные компоненты внешней среды. Связанно это с тем, что у здорового человека гипергликемия быстро сходит на нет, как только раздражитель перестает действовать. Однако у диабетиков такого не бывает. Поэтому по понятиям психосоматики диабетом часто страдают нуждающиеся в заботе люди, которые недополучили материнской ласки.
Недуг отрицательно сказывается на работе каждого органа, в том числе головного мозга, который сильно страдает от недостатка глюкозы. Сахарный диабет 1 и 2 типа может стать причиной психических расстройств. Среди них можно выделить основные:
Таким образом, процесс лечения сопровождается возникновением всевозможных отклонений психологического типа, начиная несущественной апатией и завершая список серьезной шизофренией. Именно поэтому больные сахарным диабетом нуждаются в психотерапии, которая поможет выявить главную причину, после чего своевременно устранить ее.
Многозначительную роль тут играет тревога родных таких пациентов, которые говорят об изменении семейных отношений. При этом степень серьезности проблемы зависит от длительности заболевания. Статистика указывает на то, что риск развития нарушения при сахарном диабете зависит от комплекса синдромов и может равняться от 17 до 84 %. Синдромокомплекст представляет собой набор симптомов, которые описывают смысл синдрома. Можно выделить три разновидности синдрома, которые могут проявляться одновременно либо самостоятельно. Психология выделяет следующие синдромы:
Депрессивные психологические особенности больных сахарным диабетом
Кроме того, могут приобретать выраженность вегетосоматические симптомы депрессивного синдрома:
Как правило, симптоматика, сигнализирующая о депрессии, обычно не принимается окружающими во внимание, поскольку пациенты рассказывают о жалобах, относящихся исключительно к физическому состоянию. Например, о чрезмерной вялости, усталости, тяжести в конечностях и так далее. Все возможные изменения психики диабетика обусловлены рядом факторов:
Безусловно, все пациенты отличаются друг от друга. Для возникновения психических расстройств имеют значение особенности прототипа личности, наличие изменений сосудов, степень тяжести, а также длительность периода заболевания.
Это вещество считается важным компонентом головного мозга, участвующим в организации взаимодействия нервных волокон. Повреждение волокон приводит к изменениям мышления, то есть диабетик может стать жертвой сосудистой деменции или когнитивных нарушений. Поэтому если человеку довелось болеть сахарные, он должен тщательно контролировать свое самочувствие. Любой больной рискует получить когнитивные сосудистые нарушения, однако имеется также ряд факторов, которые ускоряют либо замедляют процесс. С возрастом значительно увеличивается риск появления сосудистой деменции, однако это касается преимущественно больных сахарным диабетом 1 типа, который лучше поддается контролю. Примечательно, что пациенты со вторым типом диабета более подвержены появлению всевозможных сосудистых осложнений, поскольку они страдают от плохого метаболизма, повышенного содержания триглицеридов, низкой концентрации хорошего холестерина, а также от высокого артериального давления. Свой отпечаток также накладывает лишний вес. Чтобы снизить риск возникновения осложнений, связанных с головным мозгом, следует тщательно контролировать уровень концентрации глюкозы в плазме крови. Стоит отметить, что первоначальным этапом лечения становится прием всевозможных сахаропонижающих препаратов. Если они не оказывают должный эффект, их заменяют на инъекции инсулина. Главное, чтобы такие эксперименты не затянулись надолго. Кроме того, доказано, что диабет угнетает выработку холестерина, который необходим для оптимальной работы головного мозга, который производит свое собственное вещество. Данный факт может негативно сказаться на функционировании нервной системы, в том числе на рецепторах, отвечающих за контроль аппетита, памяти, поведения, болевых ощущений и активности двигательного характера.
Когда заболевание только начало развиваться, упражнения психотерапевтического характера можно использовать, чтобы воздействовать на психосоматический фактор. Тренировка личностно-реконструктивного плана проводится исключительно психиатром с целью выявления потенциальных психологических проблем. Чаще всего после проведенного тренинга выявляются такие причины комплексов, как неудовлетворенность, страх, тревога и так далее. Психосоматика сахарного диабета утверждает, что большинство проблем данного спектра закладываются еще в детском возрасте. Если обсуждать медикаментозную терапию, направленную на устранение психиатрических проблем, часто назначаются ноотропы, антидепрессанты или успокоительные по назначению врача. Эффективный результат может дать только комплексное лечение с одновременным применением медикаментозных препаратов и психосоматических приемов. Когда психические расстройства были выявлены и пролечены, должно быть проведено дополнительное обследование. Если психиатр говорит о положительной динамике, терапия должна быть продолжена. Астенический синдром эффективно лечится, когда диабетический недуг устраняется с применением физиотерапевтических мер и народной медицины. К физиотерапевтическим мероприятиям относится лечение с использованием низких температур ультрафиолета, а также электрофорез. Народные рецепты помогают быстро привести в норму поведение диабетика. Почему следует понимать, что все перечисленные синдромы считаются производными из астенического? Поскольку с осложнениями все выходит точно так же. Характеристика большинства из них указывает на то, что расстройство могло быть предотвращено либо устранено до наступления более тяжелой стадии. О том, как влияет диабет на психику человека — в видео в этой статье. Заболевание, вызванное недостатком инсулина, не является исключением. Оно сопровождается наличием психосоматических отклонений. Письма от наших читателей Диабетом моя бабушка болеет давно (2 тип), но в последнее время пошли осложнения на ноги и внутренние органы. Случайно нашла статью в интернете, которая в прямом смысле спасла жизнь. Меня там бесплатно проконсультировали по телефону и ответили на все вопросы, рассказали как лечить диабет. Через 2 недели после прохождения курса лечения у бабули даже настроение поменялось. Сказала, что ноги уже не болят и язвы не прогрессируют, на следующей неделе пойдем на прием к врачу. Скидываю ссылку на статью Сахар – это основной питательный элемент и источник энергии для мозга. Из-за колебания глюкозы начинаются нарушения на клеточном уровне, происходит постепенное отмирание мозговых тканей. Некоторые признаки болезни не проявляются сразу, особенно когда связаны с высоким уровнем сахара в плазме. При помощи головного мозга происходит взаимодействие нервных волокон, повреждение которых в результате осложнений сахарного диабета приводят к изменениям мышления. Психические проявления поражения сосудов и нервов головного мозга:
Обнаружение заболевания становится непростой социальной адаптации. Каждый пациент сложно воспринимает обнаружение болезни. Поведение человека меняется, он отрицает наличие эндокринной патологии, появляется агрессия к окружающим. Таким образом, человек пытается адаптироваться и понять, чем он болен, принять то, что уже невозможно исправить. Врачи выделили три основных синдрома, проявляющихся у пациентов с сахарным диабетом. Вот как сахарный диабет влияет на психику человека: Инновация в лечении диабета — просто каждый день пейте.
Сахарный диабет оказывает серьезное влияние на поведение человека в обществе с самого начала. Людям трудно свыкнуться с наличием заболевания, которое невозможно излечить. Отсюда психические расстройства, агрессивность, нервозность. Психическое расстройство наблюдается при несоблюдении питания. Сахарный диабет – тяжелое заболевание, которое обусловлено абсолютной или относительной недостаточностью инсулина. Правильное питание – это борьба за здоровый образ жизни. Оно помогает снизить вес, борется с ожирением. Благодаря этому нормализуется психическое состояние, поскольку заболевание приводит к похудению, адаптации в обществе. Однако питание может стать следствием психического расстройства. В медицине это расстройство называют компульсивным перееданием. Пациент не понимает, зачем он так много есть. Он ест даже, когда аппетит отсутствует. Вспышки агрессии могут наблюдаться при нарушении функционирования органа, отвечающего за выработку гормона инсулина — поджелудочной железы. Это основная причина агрессии при сахарном диабете. Проявляется высокой истощаемостью, повышенной утомляемостью. Считается, что агрессия способствует развитию других психических недугов и недомоганиям соматического характера.
Второстепенные признаки агрессии – это бледность кожи, асимметрия температуры тела, сниженный уровень гемоглобина. Иногда проявляется в дисменорее у женщин и потенцией у мужчин. Читателям нашего сайта предоставляем скидку! Врачи называют эндокринную патологию болезнью-загадкой, поскольку имеет множество осложнений. Возникновение ВСД не зависит от повреждения нервной ткани. Нервозность проявляется в неврастении, психастении, истерии. Психическое нарушение диабета чаще наблюдается среди пациентов пожилого возраста из-за атеросклеротического поражения сосудов мозга. Многие больные задаются вопросом о том, как избавиться от нервозности при диабете. Данному состоянию требуется уделить максимум внимания. Иногда оно вылечивается амбулаторно, достаточно пропить курс успокаивающих препаратов. А иногда требуется госпитализация пациента. Нервозность проявляется истерическими припадками, больной кидается на посторонних людей, кусается и царапается, без причины начинает кричать или смеяться. Самое распространенное явление – депрессивный психоз. Данное состояние наблюдается у 50% молодых людей с сахарным диабетом 1 типа. Депрессия считается расстройством мозга. МРТ показало, что мозг у людей, страдающих от данного состояния, выглядит по-другому. Как психологические причины (а именно депрессия и депрессивный психоз) связаны с диабетом:
Психическое состояние проявляется к снижению интереса к ранее нравившейся деятельности, подавленное настроение, чувство никчемности, плохой аппетит, снижение энергичности. Депрессивный психоз приводит к чувству безвыходности, безнадежности и отчаянию. Состояние сопровождается бессонницей, похудением, физической и психической медлительностью. Некоторых пациентов посещают мысли о суициде, смерти. Связь данного заболевания с сахарным диабетом была замечена в 19 веке врачами-исследователями. Психическое нарушение приводит к развитию эндокринного заболевания. Личности с СД имеют склонность к шизофреноподобному поведению. Они имеют определенную предрасположенность к частой смене настроения. Неправильное продуцирование инсулина приводит к нарушению психики. Это происходит при гипергликемии и при избыточной массе тела. Также шизофреническое состояние наступает из-за избытка транспортера NET, захватывающего нейромедиатор допамин (гормон счастья) и преобразовывающего его в норэпинефрин. При этом развивается состояние под названием гиподофамиерия в коре головного мозга. Дофамин способствует недостаточности познавательных функций и служит началом для появления первых признаков психического расстройства, среди которых социальная изоляция и депрессия. Прежде психологическая помощь заключается в доверии врачу. Найдите доктора, с которым комфортно будет общаться, доверить самое сокровенное. Чтобы уменьшить вред от диабета необходимо соблюдать правильное питание, заниматься гомеопатией и принимать витамины. Важно следовать курсу лечения, не отклоняться от дозировки инсулина. Важно понять, что вылечить сахарный диабет – не единственная цель в жизни. Душевное спокойствие и члены семьи важней всяких неприятностей со здоровьем. Настройте себя психологически на лучшее.
Отвлечься от болезни можно. Есть масса способов сделать это. Например, много читать, увлечься путешествиями, заняться вязанием, уделять больше внимания внукам или детям. Отвлекут походы в кино, выезды на выходные за город. Женщин отлично отвлекает от плохих мыслей шоппинг. Нельзя и пренебрегать приемом препаратов. Если врач назначит медикаментозное лечение, надо придерживаться этой тактики лечения. Психотропные препараты быстро восстановят состояние больного. Положительный эффект наблюдается после физиотерапевтических мероприятий и приема успокаивающих настоев, приготовленных в домашних условиях. Психические нарушения иногда оканчиваются комой, поэтому важно своевременно обнаружить проблему и обратиться к врачу для получения медицинских рекомендаций. Диабет всегда приводит к фатальным осложнениям. Зашкаливающий сахар в крови крайне опасен. Аронова С.М. дала пояснения по поводу лечения сахарного диабета. Читать полностью После промывания (или без него) утром нужно закапать в каждый носовой ход по 1 капле масла календулы (при насморке повторить процедуру также вечером). Масло календулы оказывает противовоспалительное действие, препятствует внедрению наружной инфекции в слизистую носоглотки, благотворно влияет на функцию желудочно-кишечного тракта и повышает иммунитет ребенка. Психические нарушения при сахарном диабете. Сахарный диабет может сопровождаться различными неспецифическими психическими нарушениями, как возникающими на органическом фоне, так и являющимися следствием хронического психологического стресса. Нарушения, имеющие соматогенную природу, можно объединить в психоэндокринный и мнестико-органический синдромы, на фоне которых иногда возникают острые психозы. Последние имеют вид экзогенной реакции или приобретают характер шизоформных расстройств, в связи с чем возникает необходимость дифференциальной диагностики с различными формами шизофрении. Гораздо чаще. чем соматогенные нарушения, при сахарном диабете наблюдаются изменения личности. Выделяют 3 основных типа личностных реакций: игнорирование болезни, тревожно-невротическая и эмоционально-неустойчивая реакции. Наличие изменений личности при сахарном диабете подтверждают результаты психологического тестирования, выявляющие сложность структуры невротических расстройств и трансформацию по мере развития заболевания неконкретной тревоги и предметный страх больных за свое здоровье и жизнь. При выявлении психических нарушений, сопровождающих течение сахарного диабета, становится очевидной необходимость сочетания медикаментозной противодиабетической терапии с назначением психотропных средств. При личностных нарушениях эффективна психотерапия. Сахарный диабет—тяжелое заболевание, обусловленное абсолютной или относительной недостаточностью инсулина—гормона поджелудочной железы—в организме, следствием чего являются повышение содержания глюкозы в крови как после приема пищи, так и натощак, появление глюкозы в моче. Эти изменения приводят к серьезным нарушениям обмена веществ, поражению сосудов, нервной ткани и различных органов. Сахарным диабетом в развитых странах Европы и Америки страдают 1—2% населения и заболеваемость имеет тенденцию к росту, особенно среди людей старше 40 лет. Больные диабетом жалуются на сухость во рту, повышенные жажду и аппетит, учащение мочеиспускания и увеличение количества выделяемой мочи, сонливость, слабость, повышенную утомляемость. Для них характерна наклонность к инфекционным осложнениям. Сахарный диабет—практически неизлечимое заболевание, и по мере увеличения длительности болезни объективное состояние пациентов ухудшается. Нарастают изменения со стороны сосудистой системы, при которых поражаются как мелкие сосуды (почек, глазного дна), так и крупные. При этом могут возникать нарушения зрения, инфаркт миокарда, нарушения мозгового кровообращения и др. Нервно-сосудистые поражения могут привести к снижению и извращению глубокой и поверхностной чувствительности, снижению рефлексов, появлению двигательных расстройств. На фоне органического поражения головного мозга вследствие нарушения его кровоснабжения и питания в ряде случаев возникают различные неспецифические психические расстройства. Последние могут быть также и следствием постоянного психологического стресса, вызванного сознанием своего тяжелого заболевания, нередко вынужденной сменой профессии, необходимостью соблюдения определенной диеты, частыми инъекциями инсулина и т. д. Особо следует выделить нарушения, возникающие как осложнения противодиабетического лечения. По данным различных исследователей, психические нарушения при сахарном диабете отмечаются в 7—70% случаев. Прежде всего рассмотрим психические нарушения, имеющие соматогенную природу. Их развитие при сахарном диабете подчиняется определенным закономерностям. На ранних этапах заболевания и в случаях относительно доброкачественного течения его выявляется снижение психической и физической активности с изменением влечений и настроения, носящее название психоэндокринного синдрома. Степень снижения психической активности может колебаться от быстрой утомляемости, повышенной истощаемости и пассивности до полного отсутствия стремления к какой-либо деятельности со значительным сужением круга интересов и примитивизацией контактов с внешним окружением. Изменение влечений выражается в понижении или повышении аппетита, жажды, что может не зависеть от уровня сахара в крови и текущего соматического состояния. Появляется стремление к бродяжничеству или, наоборот, подчеркнутая привязанность больного к постоянному месту. Изменяется потребность в сне, тепле и т. д. Нередко наблюдается разнонаправленность влечений с повышением одних и понижением других. Возможны эмоциональные расстройства, направленные в сторону как повышения, так и понижения настроения. Их выраженность различна. В основном преобладают смешанные состояния: депрессия с угрюмым, ворчливо-раздражительным, мрачным настроением, ожесточенностью (так называемая дисфория), эйфория, маниакальные и депрессивные состояния со злобностью, депрессивно-апатические состояния, астенические депрессии. При психоэндокринном синдроме не исключена лабильность настроения с быстрыми и беспричинными переходами от одного эмоционального состояния к другому. Нередко наблюдаются диссоциированные расстройства, например приподнятое настроение с полной бездеятельностью и двигательной заторможенностью. Аффективные расстройства могут быть длительными или возникают либо усиливаются эпизодически. По мере развития сахарного диабета симптоматика психоэндокринного синдрома трансформируется в состояние, характеризующееся глобальным нарушением психических функций. При этом страдает целостная личность и значительно нивелируются ее индивидуальные особенности. Это состояние обозначается как мнестико-органический синдром. Для него характерны расстройства памяти, наблюдается снижение интеллекта с выраженным нарушением осмысления и критического отношения к своему состоянию. У больных выпадают приобретенные знания, мышление замедляется и становится поверхностным. В аффективной сфере начинают преобладать черты эмоциональной вялости и тупости. В наиболее тяжелых случаях, в частности после перенесения нескольких коматозных состояний, развивается синдром органического слабоумия. Мнестико-органический синдром констатируется при длительном и особенно тяжелом течении сахарного диабета. На фоне психоэндокринного и мнестико-органического синдромов иногда развиваются острые психозы. Они могут возникать в любой стадии заболевания, часто в связи с утяжелением состояния и нарастанием обменных, сосудистых или иных нарушений. Психозы в основном протекают по типу острой экзогенной реакции, которая может проявляться галлюцинозом, сумеречным помрачением сознания, делирием, другими расстройствами. Возможны эпилептиформные припадки. Иногда подобные нарушения возникают без видимых причин. Последнее особенно характерно для психозов с преобладанием эмоциональных расстройств и психозов, напоминающих шизофренические расстройства, так называемых шизоформных психозов, которые иногда приходится дифференцировать с разнообразными формами шизофрении. При этом наблюдаются эмоциональные нарушения, снижение настроения, суицидальные мысли, тоска с двигательной и интеллектуальной заторможенностью, тревога. Больной сосредоточен на собственных переживаниях, с трудом осмысливает события, происходящие вокруг. Бредовые идеи наблюдаются практически у всех больных сахарным диабетом с шизоформными психозами и возникают вскоре после развития аффективных нарушений. Характерны бред самообвинения, отношения, преследования, отравления, отличающиеся яркостью переживаний, чувственностью и конкретностью и определяющие поведение больных. Психозы могут сопровождаться обонятельными, вкусовыми и вестибулярными галлюцинациями. При разграничении шизоформных психозов и шизофрении следует учитывать, что при диабетических психозах вышеупомянутые расстройства развиваются на органическом фоне, их клиническая картина полиморфна, имеет волнообразное течение, психотические нарушения бывают кратковременными, довольно быстро наступает нормализация психической деятельности [1 ]. Касаясь психических нарушений» выступающих как осложнение медикаментозного лечения сахарного диабета (в основном, при инсулинотерапии), необходимо упомянуть возникающие при передозировке или недостаточном введении препарата нарушения сознания (оглушенность, сопор, кома, де-лирий), зрительные и слуховые галлюцинозы и другие расстройства. Как уже было отмечено выше, психические нарушения при сахарном диабете не ограничиваются только расстройствами, вызванными обменными и другими соматическими нарушениями. Гораздо чаще встречаются изменения личности, обусловленные хроническим психологическим стрессом. Они имеют довольно характерную структуру, впервые описанную в 1935 г. как диабетический тип личности [4]: больным свойственны общий сниженный фон настроения, эмоциональная лабильность, частые невротические реакции, безразличие, неспособность принятия во многих случаях самостоятельных решений. Для этого типа личности характерны также раздражительность, неуживчивость, заострение черт характера, присущих до болезни, астеническое состояние. Выделяют 3 основных типа реакций у больных сахарным диабетом. I тип—игнорирование болезни наблюдается преимущественно у деятельных энергичных мужчин молодого возраста. Они продолжают активно работать, всем своим поведением отрицая какое-либо влияние болезни на свою личность. Это своего рода психологическая защита, однако такое поведение часто приводит к ранним осложнениям диабета вследствие невнимание к своему состоянию. II тип—тревожно-невротическая реакция: больные проявляют чрезмерное внимание к болезни, обнаруживают бурные эмоциональные реакции отчаяния, досады, тревог за свое здоровье и жизнь. III тип—характеризуетcя ;преобладанием реакции раздражительности, эмо циональной неустойчивости. На фоне астении на блюдается своеобразная позиция личности, кото рая может измениться как в сторону игнориро вания болезни, так и в сторону преувеличени болезненного состояния [3]; Что касается различий личностных реакций п полу, то у мужчин на первый план выступает повышение уровня тревоги за свое здоровье, потребность в посторонней помощи, у женщин—тенденция к отчуждению, эмоциональной отгороженности. У детей и подростков наблюдаютс нарастание вялости, быстрая истощаемость, аст низация. Они становятся робкими, пассивными, стремятся к уединению. Обращают на себя внимание раздражительность, ухудшение памяти, снижение успеваемости в школе, частые головные боли. Основным защитным психологическим механизмом у молодых людей, больных сахарным диабетом, является рационализация, т. е. поиск удобного и убедительного оправдания своего поведения и перенос ответственности за возникающие проблемы на окружающих. Надежным подтверждением изменения личное при сахарном диабете являются результаты психологического тестирования, содержащего различные методики, в частности стандартизированную методику многопрофильного исследования личности-по данным которой выявляется значительная сложность структуры невротических расстройств у таких больных. Наблюдается отчетливая тенденция к трансформации структуры переживаний от тревожной реакции на болезнь, характеризующейся боязнью неопределенной угрозы психосоматической целостности личности, к конкретизации тревоги, перерастанию ее в предметный страх за свое здоровье и жизнь по мере увеличения продолжительности заболевания [2]. Однако необходимо сказать, что эти изменения характерны не только для больных сахарным диабетом. Они могут встречаться и при других соматических заболеваниях. Затрагивая вопросы коррекции психических нарушений при сахарном диабете, следует упомянуть о необходимости сочетать противодиабетическую медикаментозную терапию с психотропными средствами. При личностных нарушениях главную роль следует отводить психотерапевтическому воздействию, в частности гипнотерапии и личностно ориентированной психотерапии. Такое воздействие повышает самоконтроль больных, способствует смягчению агрессивных тенденций, уменьшению эмоционального напряжения и дискомфорта, восстановлению адаптивных возможностей личности больных сахарным диабетом, позволяет снижать дозу вводимого инсулина и уменьшает вероятность осложнений основного заболевания. 1. Арипов А. Н. //Съезд невропатологов и психиатров Узбекистана, 1-й: Материалы.—Ташкент, 1978. 2. Григорьева Л. П., Махнач Л. Д., Ландышев А. А. //Сов. мед.— 1981.—№ 11.—С. 41—44. 3. Щербак А. В. // Эндокринология.— Киев, 1986.—С. 29—35. Дата добавления: 2014-09-07 | Просмотры: 7104 | Нарушение авторских прав Для лечения суставов наши читатели успешно используют DiabeNot. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию. У диабетиков может развиться гипогликемия, если кровь будет плохо насыщена глюкозой. Возникновение этого осложнения происходит по разным причинам, например, из-за неправильного питания или приема некоторых препаратов. Также отдельные медицинские процедуры могут спровоцировать гипогликемию при сахарном диабете. Если у больного случается тяжелая гипогликемия, то он теряет сознание, может получить повреждения головного мозга, инвалидность и даже погибнуть. В медицине это состояние определяют как: понижения сахара в крови до показателя меньше 2,8 ммоль/л, которому сопутствуют опасные симптомы с нарушением сознания. Даже если человек не ощущает никаких особых изменений, снижение глюкозы менее 2,2 ммоль/л тоже считается гипогликемией. Чем меньше сахара в крови у больного, тем ярче становятся симптомы:
В этом случае человеку требуется срочно съесть «быстрых» углеводов. Лучшим выбором будут обычные таблетки глюкозы, найти которые можно в любой аптеке по небольшой цене.
Не знаете, как лечить преддиабет? Прочитайте статью по этой ссылке. Причины учащенного мочеиспускания у ребенка подробно описаны здесь. Когда кома уже близка, а сахар снижен до критического уровня, появляются:
Помните, что не обязательно проявление всех признаков сразу, они могут меняться и у каждого диабетика свои. Причем, у многих людей ощущение состояния гипогликемии «притуплены». Они могут ничего не чувствовать, но потом резко упасть в обморок из-за развития гипогликемической комы. Также существует такой тип осложнения, как ночная гипогликемия:
Чтобы снизить риски, врачи могут снижать дозу инсулина, рекомендовать низко-углеводную диету тем детям, которые только завершили грудное вскармливание. Существуют 2 главные причины, провоцирующие гипогликемию при диабете:
Несомненно, инсулинотерапия при лечении сахарного диабета, очень важна, и пользы от неё больше, чем вреда. Важно установить для больного такую дозу, чтобы свести к минимуму возможность развития осложнений. Многие специалисты рекомендуют отказаться от таблеток для стимуляции выработки инсулина в поджелудочной железе. К таким препаратам относятся меглитиниды и производные сульфонилмочевины. Их обычно прописывают врачи, пользующиеся устаревшими методами лечения. Также причиной развития гипогликемии может быть недостаточное питание или жесткая диета, которые не дают организму нужного количества питательных веществ. Чаще у молодых пациентов (детей) гипогликемия возникает из-за плохого питания. Она может приводить к нарушению функций головного мозга, так как глюкоза – это главный элемент, который обеспечивает нормальную работу этого органа. В запущенных случаях приступы у детей могут привести к смерти. Профилактика и лечение играют важную роль, как при недостаточном питании ребенка, так и на стадии начальных проявлений осложнения. При подозрении на гипогликемию ребенка следует сразу же показать врачу и начать терапию. В противном случае она может привести к гибели больного буквально за 2 дня.
Новорожденный может издавать слабый крик, отказываться от еды, быть раздраженным, возбужденным. В более тяжелых случаях может возникнуть ступор, цианоз, приступ тахипноэ, неровное дыхание, угнетенное сознание, тахикардия, судороги. Причиной всему этому может быть нарушенный обмен веществ у матери, тяжелая беременность и роды, наследственные патологии.
В первые дни жизни специалисты должны тщательно следить за уровнем сахара в крови малыша, предупреждая первые признаки снижения глюкозы. Современные медики заявляют, что при правильном выполнении программы лечения диабета 1 и 2 типа приступы гипогликемии будут случаться редко. Поэтому следует отказаться от вредных препаратов, вызывающих этот синдром (сульфонилмочевины и глинидов).
Если вы обнаружили у себя какие-либо симптомы, приведенные выше, особенно приступ сильного голода, следует измерить сахар в крови. Если он будет снижен на 0,6 ммоль/л по отношению к вашему обычному показателю, необходимо принять меры. Для этого нужно съесть достаточное количество углеводов, в частности, таблеток глюкозы, чтобы поднять сахар в крови. Таблетки глюкозы считаются лучшим средством в таких случаях. Их можно встретить в любой аптеке, также их можно заменить таблетками аскорбиновой кислоты с глюкозой, продающиеся во многих супермаркетах на кассе. Если вы часто страдаете гипогликемией, то вам требуется запастись комплектом первой помощи с глюкагоном и по возможности жидким раствором глюкозы. Развитие синдрома происходит иногда из-за того, что диабетик съедает много простых углеводов. Это состояние называют реактивной гипогликемией, оно может возникнуть, если больной пропустит один из приемов пищи или выпьет алкоголь. Диабетикам важно знать о том, что им следует питаться правильно, не пропускать приемов пищи, особенно когда им назначены противодиабетические лекарства. Послужить развитию гипогликемического синдрома могут и чрезмерные физические нагрузки. При сохранении сознания больной способен сам оказать себе помощь:
После того, как вы приняли меры, примерно через 15 минут нужно проверить показатели сахара в крови, если он не поднялся хотя бы до 3,5 3,5ммоль/л, примите что-то из указанного выше ещё раз. При потере сознания больного, требуется сделать ему укол глюкогона, комплект первой помощи с этим препаратом продается в аптеках. При отсутствии препарата, необходимо срочно доставить человека в больницу. Не пытайтесь засунуть сладости ему в рот, пока тот находится в бессознательном состоянии. Это не поможет, а лишь усугубит ситуацию. Некоторые диабетики могут не чувствовать приближающуюся гипогликемию и только близкие им люди могут заметить странности в их поведении:
Если вовремя не среагировать и не принять мер, снижение сахара в крови ускорится и может развиться гипогликемическая кома. Человек упадёт в обморок, кожа побледнеет, могут начаться судороги. Без отсутствия помощи, может настать смерть.
Полезные свойства цветочного мёда подробно описаны в этой статье. Часто повторяющиеся приступы гипогликемии негативно сказываются на состоянии сосудов и нервной системы, страдает мозг. Если не предупреждать осложнение, человек может стать инвалидом на всю жизнь. Для лечения суставов наши читатели успешно используют DiabeNot. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию. Психосоматика, диабет характеризующая, привлекает внимание современных исследователей этого заболевания все больше. Психосоматикой называют специфическое направление в медицинской науке, которое изучает взаимосвязь факторов психологической природы и возникновения, течения телесных (соматических) недугов. В ряде ситуаций, когда речь идет о диабете, психогенные факторы могут выступать «пусковым» механизмом развития этого обменного нарушения. Диабет – это эндокринное заболевание. В его основе кроется расстройство продукции инсулина, перераспределения глюкозы в организме. Способствуют болезни, врожденные патологии внутренних органов, инфекции, наследственность и многие другие факторы. У пациентов, болеющих СД, нередко диагностируют и перечень психологических расстройств и нарушений психики, которые причиняют страдания болеющему, становятся причиной возникновения СД, оказывают влияние на терапевтический процесс, течение и исход патологии. Психосоматика развития сахарного диабета прослеживается достаточно четко. Возникновению/прогрессированию СД способствуют некоторые эмоциональные «фоны»:
К группе риска по возникновению сахарного диабета следует отнести людей, предпочитающих вести ночной образ жизни – так называемых «сов». Эндокринная система проявляет активность утром. Чтобы гормоны продуцировались нормально, человек должен высыпаться и к утру быть бодрым. Если не спать ночью, секреция инсулина нарушается. Недостаточная физическая активность также негативно сказывается на работе эндокринной системы, потому «ленивцы» более подвержены диабету, нежели в меру спортивные люди. Больные СД чаще всего страдают такими патологическими синдромами:
Каждый названный психосоматический синдром требует квалифицированной коррекции. Астенический симптом характеризуется нервозностью, эмоциональной лабильностью, повышенной раздражительностью, вялостью, снижением работоспособности, быстрой утомляемостью (и эмоциональной, и соматической). Нарушается у пациента сон, может сбиваться биологический ритм. Человеку свойственно испытывать недовольство самим собой, всем окружающим. Психика находится в нестабильном состоянии. Частые комы приводят к развитию энцефалопатии, которой свойственно расстройство интеллекта, ухудшение памяти, внимательности, эпилептиформные явления. Человек, заболевающий диабетом, в течение продолжительного времени ощущает себя глубоко несчастным, нелюбимым. Испытывая острую потребность в эмоциональном тепле, опоре и поддержке. Он, сам того не подозревая, позволяет в своем организме развиться недугу, который требует постоянной заботы. Рядом вполне могут пребывать близкие люди, проявляющие искреннюю заботу, любовь к нему, однако человек как будто не замечает этого. Он пытается «заесть» одиночество, чем вызывает накопление излишних килограммов и все вытекающие из этого последствия. Судя по данным, которые демонстрирует психосоматика любого сахарного диабета (будь то 1-й или 2-й его тип, легкая или декомпенсированная степень тяжести и проч.), можно существенно облегчить состояние пациента, если придерживаться некоторых несложных рекомендаций. Ввиду того обстоятельства, что диабет развивается и усугубляется на почве нервных переживаний, следует:
СД типа 1 требует введения под кожу растворов инсулина. При диабете типа 2 обычно обходятся таблетированными сахароснижающими лекарствами. Не последнее место занимает в терапевтическом процессе специальное питание, разработанное нарочно для диабетиков и предполагающее качественно-количественные продовольственные ограничения. Лечение всегда назначается только врачом – после изучения лабораторных показателей крови, мочи больного, проведения и оценки результатов дополнительных методов исследования. Психосоматика у диабета своеобразная. Почти все врачи уверены, что пациентам, которым выставляется диагноз СД, следует посетить психотерапевта – уже на самых ранних стадиях недуга специалист поможет освоить полезные психотерапевтические «приемы» для снижения психосоматических негативных факторов. Хорошим вариантом считается специальная тренировка, известная под названием «личностно-реконструктивная».
Естественно, консультации психолога не заменят медикаментозную терапию, но забота о душевном здоровье, устранение негативно воздействующих факторов помогает приостановить прогрессирование недуга. |
Психосоматика любой болезни, поражающей эндокринную систему, скрыта в серьезных расстройствах нервной регуляции. Об этом свидетельствуют клинические симптомы, в том числе шоковые и невротические состояния, депрессия и так далее. Однако перечисленные состояния также могут стать главной причиной развития сахарного диабета 1 и 2 типа.
Когда у больного диагностирован сахарный диабет, он начинает изменяться не только внешне, но и внутренне.
Ученые все чаще стали задумываться о том, как сахарный диабет влияет на психику больного, какие психические изменения их поведения проявляются и чем они обусловлены.
Ряд симптомов, свидетельствующих о влиянии недуга на мозг, проявляется с некоторым опозданием. Особенно задерживается симптоматика, связанная с высоким уровнем концентрации глюкозы в крови. Отмечается, что со временем у больного повреждаются сосуды, в том числе и мелкие сосуды, которыми пронизан мозг. Кроме того, гипергликемия уничтожает белое вещество.
Большинство врачей изначально говорят о том, что пациенту, испытывающему проблемы с эндокринной системой, возможно, потребуется психиатрическая помощь. К примеру, своевременно проведенный курс аутогенных тренировок помогает пациентом с заболеванием различной тяжести.
Сахарный диабет сильно сказывается на характере человека.
Прием настойки грецкого ореха понижает сахар в крови, поэтому при гипогликемии использовать её запрещено.
Ощущение тревоги, страха.
Инъекции инсулина.
Первые признаки гипогликемии у младенцев заметны по глазам – снижается тонус глазных мышц, движения глаз становятся плавающими, исчезает окулоцефальный рефлекс, наблюдается нистагм.
Относительно инъекций инсулина стоит отметить, что метод малых доз при сахарном диабете существенно снижает риск осложнений.
Съесть 4 конфеты (леденцы, карамель).
Стоит заметить, что фрукты при сахарном диабете очень полезны, они не провоцируют резких скачков глюкозы в крови.