Мокрая мозоль на ноге при сахарном диабете

Сахарный диабет является заболеванием, оказывающим серьёзное отрицательное влияние на человеческий организм в целом. Его появление в дальнейшем может вызвать другие нежелательные последствия. Осложнения от данной болезни проявляются не только в необходимости постоянно контролировать глюкозы, её количество в кровяных тельцах, но и поражением почек, глазных яблок, сердца и других органов. Диабет сопровождается ухудшением состояния кожного покрова.

Мозолистое образование на коже

Кожа и мозоли, в любом количестве при сахарном диабете, могут подвергаться некоторым изменениям. Тяжелое течение данного заболевания предполагает огрубление, снижение тургора, развитие сильного шелушения, особенно это касается волосяной области на голове. Кожа волос может стать блеклой, потерять в цвете. Подошвы и ладони покрываются трещинами, наростами. Часто происходит появление выраженного желтоватого окрашивания больших областей тела. На ногах могут появиться утолщения подвергающиеся деформации.

В случае высокого уровня сахара в крови теряется множество воды путем избыточного вырабатывания мочи. Это означает, что кожа обезвоживается, у волокон появляется сухость и шелушение. Сальные и потовые железы начинают работать не так, как следует, из-за чего начинается появление неприятных ощущений, кожа зудит, возникает риск появления инфекций.

Натоптыш как признак серьезного заболевания

При соблюдении правил личной гигиены появление дополнительных болезней не состоится. Но больным не подойдут простые средства косметики, простое мыло следует выбирать очень осторожно, правильно. Мыло способно понизить кислотность кожных покровов, уменьшить сопротивляемость вредным микроорганизмам. Мозоль и, конечно, сахарный диабет являются проблемными случаями заболевания, так что появления осложнений лучше избежать, чем лечить потом.

Так что умывание, мытье конечностей должно производиться только нейтральным (в плане кислотности) мыльным раствором или бруском. Проще мыть тело водяными лосьонами или специальными косметическими средствами, подобранным только для этих целей.

Увлажняющее средство для кожи

Огромное внимание нужно уделять кистевой части и стопам. Поддерживать чистоту кожи, использовать специальные увлажняющие и смягчающие косметические средства нужно ежедневно. Лучшими при болезни являются средства с большим содержанием мочевины.

При появлении болезни можно заразиться гиперкератозом (избыточным образованием наростов). По прохождении нескольких стадий заболевания без надлежащего лечения могут появляться язвы. Возникнуть болезнь может в простейших случаях несоблюдения определенных правил.

Даже ношение плотной обуви, сопровождающееся регулярным надавливанием на одно и то же место ноги, способно повлиять на появление нежелательных последствий. Часто они появляются на подошвах (так называемые натоптыши) либо вверху пальцев. Реже возникают на боковых сторонах или межпальцевых промежутках.

Как избавиться от пяточной шпоры?

Нам постоянно пишут письма читатели, с вопросами «Как бороться с грибком ног? Что делать с неприятным запахом ног? и другие острые вопросы наших читателей» Наш ответ прост, есть много народных средств. Но есть и более действенные средство от грибка ARGO DERM, которые сейчас разработали врачи. Собственно, относительно данного средства давал интервью А. Мясников, советуем ознакомиться.

Мозоль начинает надавливать на участки кожи, способствовать появлению крови под её участками. Впоследствии такие действия могут вызвать образование трофических язв. Сухая кожа пяточных зон способна привести к ороговению, могут появиться трещинки, доставляющие проблемы во время ходьбы и подвергаемые инфицированию.

Пациентам, при появлении заболевания, необходимо носить только максимально комфортную, а лучше специализированную ортопедическую обувь. Это позволит не допустить деформирование стоп, появление потертостей. Сформированная мозоль при наличии сахарного диабета не должна срезаться, ноги запрещено парить в кипятке, как при обычных наростах.

Такие ситуации предполагают выбор кремов, имеющих в составе мочевину. Применение их должно проходить часто, наносятся они только на чистую кожу, которая (по возможности) обработана пемзой. Крема не должны попадать между пальцев.

Появление заболевания часто сопровождается поражением стоп. Иногда можно встретить синдром диабетической стопы (СДС) – комплексные гнойно-деструктивные поражения нижних конечностей у больных другими болезнями. Считается наиболее сложным видом осложнения. Иногда диабет приводит к удалению конечностей.

Гнойно-деструктивное поражение конечностей

При заболевании происходит инфицирование нервов в ногах, кожа не реагирует на болевые ощущения, температура покрова изменяется, прикосновения не ощущаются. При таком осложнении даже серьезные травмы перестают ощущаться. Человек может стать на гвоздь, обжечь кожу, натереть кожу, но чувствовать этого не будет. Понижается способность к заживлению ран, так что травмы остаются на теле очень долго. Увеличение мозолей сахарный диабет не провоцирует. Она увеличивается из-за неправильных действий заболевшего.

Проявления СДС:

• Появление трофических язв;
• Возникновение хронических, долго не заживающих гнойных ран;
• Флегмоны стопы;
• Появление костного остеомиелита;
• Появление гангрены, иногда болеют сразу несколько пальцев, вся стопа или часть;

Лечатся мозоли долго и сложно. Часто больные не обращают внимания на свои ноги до тех пор, пока не будет уже поздно. Диабет развивается настолько, что спасти человеческую жизнь может только ампутация ноги. Важно знать, что при первых симптомах болезни нужно обращаться к врачу.

Врачебная помощь – основа адекватной терапии заболевание

Заботиться о своих конечностях, при появлении мозоли нужно предпринимать меры. Важно контролировать уровень сахара. Достигнуть появления положительных сдвигов при лечении осложнений проблематично без лечения основной причины болезни.

Имеется ряд признаков, по которым можно определить наступление заболевания:

• Покраснение кожных покровов является свидетельством занесения инфекции. Особенно это касается кожи около раненного участка. Может натирать плохо подобранная обувь или даже носки;
• Ноги начинают распухать. В этом случае проявляется инфекция, сердечная недостаточность или неправильная циркуляция крови по сосудам;
• Появление высокой температуры поверхностных частей ног. Означает, что занесена инфекция или начался воспалительный процесс, организм начинает бороться с недугом, но справиться может быть сложно из-за слабого иммунитета;
• Грибок, врастание ногтя в кожу. Попадание тяжелой инфекции в организм;
• Течение гноя из ранки значит, что инфекция уже начала развиваться по коже;
• Появление гноя в ране, тело бьет озноб, температура повышена – значит заболевание очень серьезное, может потребоваться даже ампутация ноги;

Все перечисленные случаи, когда есть сахарный диабет и мозоли, являются следствием несоблюдения определенных правил по недопущению возникновения заболевания. При появлении данных симптомов или других подобных, следует немедленно обратиться к врачу, иначе можно дождаться более тяжелых последствий.

Если следовать простым рекомендациям, можно практически со 100%-й уверенностью сказать, что болезнь развиваться не будет.

Правила сохранения стоп в здоровом виде:

• Осматривание ног. Каждый день необходимо смотреть за состоянием ног, обращая особое внимание на участки между пальцами, около пяток. Для достижения большего угла обзора можно пользоваться зеркалом. Плохое зрение – помогут родственники;
• Проверка температуры и цвета кожного покрова. В случае появление изменения цвета кожи, вросшего ногтя или раны необходимо сразу же посетить врача для получения более детальной консультации;
• Поддержание в чистоте стоп. Ноги моются каждый день независимо от загрязнения. Для мытья нужно пользоваться теплой (около 35оС) водой. Проверять температуру не ногами, а градусником или рукой. Ванна не должна по длительности превышать 5 мин. Потом ноги хорошенько вытираются, обращать внимание на промежутки между пальцами;
• Появление трещин должно пресекаться. Для этого мажут подошву кремами для увлажнения. У врача проконсультироваться, каким кремом пользоваться лучше;
• Втирание в межпальцевый промежуток крема запрещено. Действия способствуют появлению грибка и других инфекций;
• Носки (колготки или чулки) меняются каждый день;
• Подстригать ногти нужно как можно чаще, стопы обрабатываются по мере необходимости;
• Ногти подпиливаются без закруглений простой пилочкой. При посещении салонов необходимо сообщать мастерам, как правильно подпиливать ногти для избегания ошибок;
• Чтобы удалять натоптыши или сухие мозоли используется пемза (но не лезвия, ножи и др.);
• Обувь каждый день проверяется на соответствие. Не должно быть порвавшихся стелек, посторонних предметов;
• Носки должны быть плотные, но не тесные. Если совет не соблюдать, может ухудшиться кровообращение;
  
• Избегать ношения открытой обуви или сандалий. Особо касается людей с нарушением чувствительности;
• Обувь следует носить только удобную, устойчивую, каблук низкий, кожа мягкая, швы отсутствуют;
• При деформации стоп носится ортопедическая обувь;

Что делать запрещено:

• Надевать обувь на босые ноги, так как мозоли и сахарный диабет могут повлиять на появление осложнений;
• Использовать для ног ножницы и бритвы;
• Носить зашитые вещи;
• Использовать средства для избавления от наростов, бородавок;

Что делать при ранении:

• Рана обрабатывается перекисью водорода или антисептиком;
• Накладывается стерильная повязка;
• Спиртосодержащие растворы использовать нельзя;
• При появлении у раны запаха, изменении цвета, появлении выделений необходимо обращение к врачу;

Как правильно проводить профилактику образования язв на стопах?

При соблюдении данных рекомендаций ноги будут здоровыми и сильными, появление мозоли не случится. Не следует пренебрегать плановыми посещениями врача, даже если состояние ног кажется идеальным. Определить наличие болезни на самой первой стадии можно самостоятельно, так что тщательный осмотр предотвратит нежелательные последствия.

Вы когда-нибудь испытывали невыносимые боли в суставах? И Вы не понаслышке знаете, что такое:

• невозможность легко и комфортно передвигаться;
• дискомфорт при подъемах и спусках по лестнице;
• неприятный хруст, щелканье не по собственному желанию;
• боль во время или после физических упражнений;
• воспаление в области суставов и припухлости;
• беспричинные и порой невыносимые ноющие боли в суставах.

А теперь ответьте на вопрос: вас это устраивает? Разве такую боль можно терпеть? А сколько денег вы уже «слили» на неэффективное лечение? Правильно — пора с этим кончать! Согласны? Именно поэтому мы решили опубликовать эксклюзивное интервью Олега Газманова, в котором он раскрыл секреты избавления от болей в суставах, артритов и артрозов.

источник

Очень часто у пациентов появляются натоптыши при диабете. Такое поражение ног является опасным при этом недуге. Появление мозолей у пациентов с сахарным диабетом 2 типа выявляется чаще, чем при 1-м. Чаще всего такое осложнение появляется при ношении неудобной обуви. Появление мозоли у больного вызывает болевые ощущения, жжение, нередко стопа гноится. При возникновении неприятных ощущений и обнаружении натоптышей нужно обратиться к врачам и начать лечение.

ВАЖНО ЗНАТЬ! Даже «запущенный» диабет можно вылечить дома, без операций и больниц. Просто прочитайте что говорит Марина Владимировна читать рекомендацию.

Если запустить болезнь, то это может привести к ампутации.

Сахар снижается мгновенно! Диабет со временем может привести к целому букету заболеваний, таких как проблемы со зрением, состоянием кожи и волос, появлению язв, гангрены и даже раковых опухолей! Люди, наученные горьким опытом для нормализации уровня сахара пользуются. читать далее.

Мозоли на ногах появляются вследствие таких причин:

• неудобная и некачественная обувь;
• большая масса тела;
• деформация стоп;
• нарушение обменных процессов в организме;
• проблемы с иннервацией и кровоснабжением нижних конечностей;
• снижение местного иммунитета;
• потеря чувствительности нервных окончаний;
• длительная ходьба, в частности, босыми ногами;
• сухая кожа.

Вернуться к оглавлению

Сахарный диабет проявляется сопутствующими симптомами:

• снижение чувствительности нижних конечностей (вибрационной, температурной, болевой и тактильной);
• отекание ног;
• сильная сухость кожных покровов;
• холодные или горячие ноги, что свидетельствует о присоединении инфекции или нарушенном кровообращении;
• появление повышенной утомляемости ног при ходьбе;
• болезненные ощущения в голени при движениях или в спокойном положении;
• ощущение зябкости, жжения;
• покалывание;
• синюшность, покраснение или бледность кожных покровов;
• частичное облысение на ногах;
• деформация ногтей;
• длительное заживление ран, натоптышей, царапин;
• появление язв на стопах;
• огрубение кожных покровов;
• желтоватая кожа.

Вернуться к оглавлению

Перед тем как правильно начать лечение натоптышей при диабете, нужно обратиться в медицинское учреждение за консультацией. В стационаре врач выслушает и запишет все жалобы, а также проведет осмотр. После того как пациент сдаст специальные анализы, доктор назначит лечение. В качестве терапии показано медикаментозное лечение и народные средства.

Для лечения мозолей применяют препараты, что прописаны в таблице:

Судя по тому, что вы сейчас читаете эти строки — победа в борьбе с высоким уровнем сахара в крови пока не на вашей стороне.

И вы уже думали о стационарном лечении? Оно и понятно, ведь диабет — очень опасное заболевание, которое при несвоевременном лечении может закончиться летальным исходом. Постоянная жажда, учащенное мочеиспускание, нечёткость зрения. Все эти симптомы знакомы вам не понаслышке.

Но возможно правильнее лечить не следствие, а причину? Рекомендуем прочитать статью о современных методах лечения диабета. Читать статью >>

источник

Для лечения суставов наши читатели успешно используют DiabeNot. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Одно из серьезных осложнений сахарного диабета – незаживающие травмы ног, грозящие возможной ампутацией. Пациент должен помнить, что лечение и заживление ран при сахарном диабете происходит очень медленно, малейшая царапина, незаживающие раны могут стать причиной язвы, гангрены. Своевременное обращение к врачу, грамотное лечение, соблюдение гигиенических правил – гарантия сохранения конечностей.

• ежедневный гигиенический уход за стопами;
• ежедневное мытье ног с тщательным их просушиванием, особенно между пальцами;
• ношение кожаной летней обуви, без перемычек между пальцами, с удобными, мягкими пряжками;
• чередование различных видов обуви для профилактики мозолей, натоптышей;
• ношение удобной, мягкой зимней обуви, защищающей от переохлаждения;
• использование мягких, натуральных носков, колгот;
• лечение трещин на пятках при сахарном диабете, проведение качественного педикюра, удаления натоптышей, мозолей, бородавок в косметических салонах;
• смягчение кожи только натуральными, хорошо впитывающимися маслами.

В случае появления малейших царапин, ссадин, нужно проконсультироваться с лечащим врачом для назначения правильного и своевременного лечения. Почему страдают именно ноги? Именно на них приходится самая большая нагрузка, что приводит к появлению ссадин, мозолей, потертостей, которые заживают, затягиваются с большим трудом.

1. ссадину, царапину нужно обработать антисептиком – раствором фурациллина или слабым (розовым) раствором перманганата калия;
2. если повысилась температура, появились признаки нагноения, нужно нанести мазь, содержащую антибиотик (лучше использовать Левомиколь или Левосин).

После доврачебной обработки травмированного участка кожи нужно посетить врача. Лечение ран на ногах при сахарном диабете осуществляет эндокринолог. Осмотрев повреждения, врач назначает антибиотики, витаминотерапию, физиотерапевтические процедуры. При появлении признаков заживления можно использовать для лечения Трофодермин, Солкосериловую или Метилурациловую мази.

Ирина К., 54 года. Болею уже более 5 лет. Постоянно пью таблетки, которые назначает врач. Стараюсь беречь ступни. В детстве очень любила ходить босиком, но сейчас, даже летом, надеваю удобные тапочки, тоненькие хлопчатобумажные носочки. Сланцы выкинула, потому что заметила, что между пальцами появилась припухлость и покраснение. Сразу обработала раствором марганцовки, смазала Левомиколем. Надеюсь, что все быстро заживет.

Виктор Константинович, эндокринолог. Ирина, Ваши действия были правильными, но обязательно обратитесь к своему лечащему врачу для дальнейшего наблюдения и лечения.

Мазь Трофодермин оказывает противомикробное действие, ускоряет заживление ран при диабете, смягчает кожу, используется при сухости кожи, шелушении, трещинах пяток. Но длительно использовать мазь нельзя, так как возможны токсические побочные эффекты, аллергия.

Чтобы не заразиться грибком, нельзя надевать чужую обувь. Если же заражение произошло, нужно обратиться к врачу, чтобы немедленно начать лечение, заменить зараженную грибком обувь новой, чистой.

Нужно носить удобную, широкую обувь, не сдавливающую пальцы, пятки. Носочно-чулочные изделия всегда должны быть чистыми, без штопки, чтобы не натиралась пятка или пальцы. Стопы желательно после мытья смазывать антибактериальным кремом.

Если все-таки появилась мозоль, наложить на нее бактерицидный пластырь или стерильную повязку. Полезна для обработки мозолей заживляющая мазь с ионами серебра (Сульфаргин). Если за неделю мозоли домашними средствами вылечить не удалось, нужна помощь врача – без специального лечения мозоли могут превратиться, переродиться в язву.

1. щадящей нагрузки (вплоть до хождения на костылях);
2. антисептической обработки травмированного участка;
3. лечения антибиотиками, антигистаминными, противовоспалительными препаратами;
4. хирургического вмешательства для удаления гнойного содержимого и отмерших тканей.

• при высоком уровне сахара в крови кровь становится густой, медленнее движется, затрудняет доставку питательных веществ, кислорода клеткам;
• снижается иммунитет;
• нарушается кожная чувствительность (диабетическая нейропатия), поэтому больной не сразу замечает полученную травму;
• сосуды становятся ломкими, быстрее повреждаются;
• затормаживаются процессы регенерации, заживления ран;
• патогенная флора приводит к появлению язв, гангрены.

• лазерная, магнитная терапия;
• ультрафиолетовое облучение;
• азото- и озонотерапия.

• тампоны с березовым дегтем или соком Золотого уса;
• свежий огуречный сок (обладает противомикробными свойствами) для компрессов;
• спиртовые настойки прополиса с мазью Вишневского или ихтиоловой мазью;
• морковное масло, которое можно приготовить заранее;
• свежие или сухие распаренные листья чистотела (прикладываются к гнойнику);
• промывание ран сывороткой и компрессы из творога.

Иван П., 63 года. Прошу помощи. Недавно упал и повредил ногу. На щиколотке образовалась небольшая язва. Лечил самостоятельно, но ничего не помогло. Какую лучше использовать мазь для заживления ран при сахарном диабете? Еще, кроме мази, чем лечить раны при сахарном заболевании?

Виктор Константинович, врач-эндокринолог. Если не заживает рана на щиколотке, появилась язва, нужно не заниматься самолечением, а срочно обратиться к своему лечащему врачу. Только врач может определить, как лечить раны на ногах при язвах, чтобы избежать операции. Для быстрого выздоровления нужно соблюдать диету, кушать пищу, богатую витаминами, выполнять все назначения врача.

Заболевание диабетом – не приговор, но образ жизни. Только бережное отношение к своему здоровью, вовремя начатая медицинская терапия ссадин и других повреждений кожи гарантирует долгую и полноценную жизнь.

Нижние конечности ежедневно подвергаются интенсивным нагрузкам, что в сочетании с лишним весом, неподходящей обувью и отеками приводит к повреждению нежной кожи ступней и межпальцевого пространства.

Появление мозолей между пальцами ног доставляет массу неудобств и болезненных ощущений. К тому же возникает риск проникновения в поврежденные участки кожи инфекций и, как следствие, развитие воспалений и нагноений.

Мокнущая мозоль, возникающая в результате трения или сдавливания нежной кожи между пальцами, доставляет немало неприятных ощущений. На поврежденном участке происходит отслоение кожи и образуется пузырь, заполненный жидкостью.

Возникает такая потертость очень быстро. Стоит надеть на босую ногу не разношенную или с неудобной колодкой обувь, и через некоторое время между пальцами или на ступне возникает сильное жжение.

Если пузырь прорывается, жидкость вытекает и давление на лопнувшую мозоль доставляют уже интенсивную режущую боль. Болевые ощущения бывают настолько сильными, что наступать на поврежденную обутую ногу просто невозможно.

Это объясняется тем, что под отслоившейся кожей остается не защищенная эпителиальным слоем ткань и пока поврежденное место не покроется новой кожей, прикосновение к оголенному участку будет доставлять боль.

В случае если воздействие на стопу незначительное, но продолжительное, на участке поврежденной кожи начинается ороговение клеток эпителия. Вследствие этого ткань грубеет и образуется сухая мозоль.

Такой вид ороговевшего образования чаще появляется на мягкой части подошвы ступни, ближе к подушечкам пальцев или на самих пальцах. Нарост имеет вид бляшки и глубоко проникает вглубь кожи.

Различают две разновидности сухих межпальцевых мозолей:

Внутренняя – некрупное ороговевшее образование,

незначительно возвышающееся над поверхностью кожи и глубоко вросшее в ткани стопы. Такое образование может разрастаться, причиняя все больше болезненных ощущений при ходьбе.

Если мокнущая мозоль даже без применения смягчающих средств через некоторое время проходит сама, то сухие стержневые образования требуют удаления у специалиста.

К причинам, провоцирующим возникновение наростов можно отнести:

• неподходящая по размеру обувь, излишне узкая и с неудобной колодкой;
• обувь на высоком каблуке;
• новая не разношенная обувь;
• ношение туфель на голую ногу;
• лишний вес;
• артроз и артрит;
• плоскостопие;
• подагра;
• деформация стопы или пальцев;
• образование костных наростов;
• повышенная потливость ног;
• неправильное хранение обуви, в результате чего обувь грубеет;
• бурсит и артериит;
• выраженные отеки ступней.

Кроме этого, сухие натоптыши могут возникать по причине авитаминоза (в частности, витамина А), повышенных нагрузок на ноги или проблем с позвоночником. Спровоцировать ороговение кожи может и сахарный диабет.

Как избавиться от болезненных кожных повреждений? Этот вопрос становится актуальным при возникновении сухих мозолей.

Излечение влажных потертостей с пузырями не представляет затруднений. Важно не допустить разрыва отслоившейся кожи.

Для этого поврежденное место защищают с помощью пластыря до тех пор, пока содержащаяся в пузырьке жидкость не подсохнет и не образуется новый слой эпителия на месте потертости. Тогда подсохшую оболочку пузыря срезают, а остатки стирают с помощью пемзы.

Большую площадь влажной мозоли защитить от повреждений сложнее. В этом случае лучше стерильной иглой аккуратно проколоть пузырь, дать сойти содержимому и заклеить повреждение пластырем с антибактериальной вкладкой или смазывают бактерицидным кремом и закрепляют повязкой. Повязку носят днем, а вечером оставляют кожу неприкрытой для лучшего заживления.

Лечение таких ороговевших образований в домашних условиях не проводится и для удаления сухих мозолей требуется обращаться к квалифицированному косметологу или к врачу. Стержневое образование погружено глубоко в мягкие ткани стопы, где располагается масса нервных окончаний, поэтому самостоятельное удаление корня может привести к осложнениям. Особенно не рекомендуется заниматься самолечением людям с низкой свертываемостью крови и страдающим эндокринными нарушениями углеводного обмена.

Для удаления сухих образований применяются такие методы:

• криотерапия;
• лазеротерапия;
• высверливание;
• аппаратный педикюр.

С помощью аппаратного педикюра удается удалить поверхностные огрубевшие ткани эпителия, проводя шлифовку специальной абразивной насадкой. Предварительно стопы распариваются и обрабатываются смягчающим кремом, например, Аквапилингом.

Метод криотерапии основывается на обработке высохших тканей мозоли низкотемпературным жидким азотом. Азот наносят непосредственно на область повреждения, после чего ткани мертвеют и через несколько дней сухая бляшка отваливается. Эта эффективная процедура совершенно безболезненна и не доставляет дискомфорта. После процедуры следует некоторое время избегать ношения обуви на высоком каблуке и следить за чистотой стоп.

Лазеротерапия заключается в воздействии на огрубевшие клетки натоптыша лазерным лучом. Происходит выпаривание поврежденной ткани слой за слоем и полное удаление нароста. Лечение лазером не требует длительного восстановления и не вызывает неприятных ощущений. Это безопасный эффективный метод удаления застарелых мозолей.

Высверливание проводится в случае глубокого проникновения стержня в ткани стопы. Таким образом, удаление стержневого мозолистого образования проводится сочетанием нескольких методов.

Сначала с помощью лазера или жидкого азота проводится удаление сухой верхней части образования, в дальнейшем применяется стерильная фреза для вырезания глубоко вросшего корня. Перед проведением высверливания место расположения повреждения обезболивается, а после процедуры на поврежденное место накладывается повязка с противовоспалительным и антибактериальным препаратом.

Рецепты народной медицины включают средства, способствующие размягчению отслоившейся или ороговевшей кожи, с последующим ее удалением.

Для лечения суставов наши читатели успешно используют DiabeNot. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

1. Самый простой способ смягчить натоптыши — это распарить ступни в горячей воде, с добавлением морской соли, отвара ромашки, марганцовки или соды. Минут через 10 ороговевший слой стирается пемзой и смазывается смягчающим кремом. В дальнейшем надеваются хлопчатобумажные носки. Ванночки с более прохладной водой потребуют больше времени для размягчения. Всего следует провести не менее 7-8 процедур.
2. Можно сделать луковый компресс. Для этого измельченную луковицу (подойдет и шелуха) залить уксусом на пару дней. Приложить массу к распаренной в горячей воде ступне и закрепить повязкой. Держать компресс до утра, после счистить размягченную кожу. При необходимости повторить.
3. Из уксуса и муки сделать лепешку. В кусочке пластыря вырезать отверстие размером с мозоль и наклеить на поврежденное место. Приложить лепешку на отверстие и закрепить. Держать компресс несколько дней, после сделать горячую ножную ванночку и удалить бляшку. Можно попробовать аккуратно нанести на сухой участок натоптыша пару капель уксуса, избегая попадания на здоровую кожу.
4. Чесночный компресс. Кашицу из трех чесночных долек залить винным уксусом (2 стакана) и отстоять 20 дней. Смочить в настое кусок сложенной в два слоя марли, приложить к кожному образованию и закрепить повязкой, предварительно подложив пленку. Оставить повязку до утра.
5. С таким же успехом для смачивания марли применяется смесь из меда и сока лука или просто водка.
6. Для прикладывания к сухой мозоли подойдет долька лимона, размятый отварной картофель, кусочек свежего томата или прополис. Любой из выбранных компонентов приложить к бляшке, закрепить и оставить на 12 часов. После размягчения поврежденный слой удаляется.

Такие варианты подойдут в случае появления натоптышей или сухой мозоли и будут неэффективны для удаления наростов, имеющих стержень.

Видео-рецепт народного средства от натоптышей:

Сухие мозоли прекрасно устраняются с помощью аптечных препаратов. Их действие объясняется входящей в состав салициловой или бензойной кислоты, которая оказывает размягчающее и бактерицидное действие на поврежденный участок. В ассортимент, предлагаемый в сети аптек, входит мозольный пластырь и противомозольные кремы.

Эти средства различаются по цене, но обладают схожим принципом действия:

1. Крем Аквапилинг. Одним из компонентов крема является мочевина, благодаря чему Аквапилинг эффективно смягчает ороговевшую кожу стоп и используется не только для удаления натоптышей, но и в процессе ухода за ногами.
2. Крем Немозоль применяется после горячих ножных ванночек. Его наносят на прогретую кожу, закрепляют повязкой на сутки-двое. Возможно, придется накладывать крем несколько раз до достижения результата. В дальнейшем сухая мозоль удаляется.
3. Многокомпонентным составом отличается Кератолический крем. Содержащаяся в нем молочная кислота, эфирное масло и мочевина активно воздействует на ороговевшую бляшку, способствуя более быстрому размягчению натоптышей.
4. Мозольный пластырь Салипод работает по тому же принципу, что и крем, способствует размягчению сухих повреждений на ступнях и между пальцами. Его наклеивают на пару дней на огрубевший участок кожи, предварительно распарив ступню в горячей воде с марганцовкой. После снятия пластыря остатки сухой бляшки стереть пемзой.

Если появление между пальцами мозолей стало привычным явлением, то пора обратить внимание на меры профилактики:

1. Пересмотреть свою обувь. Модельные туфли с узкой неудобной колодкой, сдавливающие ступню и пальцы, должны надеваться как можно реже. То же самое касается и высоких каблуков. Лучше для постоянного ношения подбирать туфли и ботинки хорошо подходящие по размеру, в которых пальцы будут располагаться свободно.
2. Не стоит надевать новую обувь на босую ногу. Чаще всего именно в таких случаях образуются кожные повреждения. Предварительно обувь следует разносить, используя специальные распорки или спреи и защищая кожу ступней пластырем или мягкими гелевыми прокладками.
3. Носки и колготки необходимо менять регулярно и подбирать эти предметы гардероба, отдавая предпочтение дышащим натуральным материалам.
4. Излишняя полнота увеличивает нагрузку на стопы, поэтому для предотвращения появления мозолей следует избавиться от лишнего веса.
5. Нелишним будет обследоваться у ортопеда на наличие искривления пальцев, плоскостопия и подобрать корректирующие приспособления.
6. Необходимо своевременно пролечивать заболевания, сопровождающиеся появлением выраженных отеков ног, а также болезни суставов.
7. Влажная кожа в межпальцевом пространстве наиболее подвержена образованию потертостей и сухих бляшек. Следует применять ножные ванночки с добавлением дубовой коры или листьев шалфея для снижения повышенной потливости ступней. После гигиенических процедур нужно хорошо просушивать пространство между пальцами. По этим же причинам нежелательно ходить в обуви на босую ногу в дождливую погоду.
8. Гигиена ступней должна быть на первом месте. Регулярный педикюр, защита и лечение пальцев от грибковых инфекций, уход за ногами с помощью смягчающих и увлажняющих кремов или гелей сохранит кожу ступней мягкой и гладкой, предупредив образование потертостей и мозолей.

Видео-материал по аппаратному педикюру:

Если предотвратить появление сухих образований не удалось, не стоит откладывать их удаление. Такие мозоли могут разрастаться и удалить их будет сложнее.

Трещины и натоптыши у диабетиков являются достаточно распространенным явлением. При диабете организм сильно обезвоживается, в результате чего кожные покровы становятся сухими и не эластичными. На коже стоп теряются защитные функции, поэтому ороговевшие слои могут свободно испарять жидкость.

Если начали появляться трещины на пятках, это является серьезным признаком поражения нервных окончаний на нижних конечностях, что в итоге может привести к диабетической полинейропатии. Также нарушаются контролирующие функции выделительной системы кожных покровов. Если вовремя не начать лечение, подобное состояние становится причиной развития деформации стопы.

При сахарном диабете появление трещин на пятках и повышение уровня глюкозы в крови приводит к сильным нарушениям кровообращения в области крупных и мелких кровеносных сосудов. В связи с этим при появлении первых признаков патологии важно сразу же обратиться к врачу для выбора правильной схемы терапии. В противном случае у диабетика разовьется болезненная язва или, что намного опаснее, гангрена.

При высоком уровне глюкозы в крови вырабатывается избыточное количество мочи, поэтому организм нередко испытывает нехватку жидкости. В результате этого происходит обезвоживание кожных покровов, волокна иссушаются и шелушатся. Работа сальных и потовых желез ухудшается, что вызывает неприятное ощущение, кожный зуд. Появляющиеся ранки на коже нередко провоцируют развитие инфекции.

Если следовать всем правилам личной гигиены, дополнительные болезни из-за обезвоживания организма не появляются. Но диабетикам следует тщательно и осторожно выбирать косметические средства для ухода за телом.

В частности, обычное мыло может понижать кислотность кожи, уменьшать сопротивляемость вредным организмам. Поэтому нужно подбирать более подходящий вариант для кожных покровов диабетика. Для умывания, мытья рук и ног выбирают нейтральный мыльный раствор или брусковое мыло, водяные лосьоны или специальные мягкие косметические средства.

Особое внимание следует обращать на состояние стоп и кистей. Для поддержания их чистоты каждый день пользуются специальными увлажняющими и смягчающими косметическими средствами.

Диабетикам для этих целей подходит косметика с повышенным содержанием мочевины.

При сахарном диабете нередко можно наблюдать избыточное образование наростов на коже. Такое явление называется гиперкератоз, если своевременно не предпринять меры, на теле начнут появляться язвы. Развивается такое заболевание при элементарном несоблюдении правил гигиены и ухода за нижними конечностями.

В том числе к проблеме приводит использование слишком плотной обуви, когда подвергается постоянному надавливанию одна и та же область на стопе. Нарушение проявляется в виде натоптышей на подошве или верхней части пальцев. Иногда наросты образуются на боковой стороне или между пальцами.

Из-за постоянного давления мозолей на определенный участок кожи под натоптышами образуется кровь. Если не начать нужное лечение, у диабетика образуются трофические язвы. Сухие кожные покровы на пятках вызывают ороговение, начинают появляться мелкие трещинки. Такие ранки добавляют проблемы в момент ходьбы и могут быть подвержены инфицированию.

1. Чтобы избежать тяжелых последствий, пациенты при первых признаках нарушения должны пользоваться максимально комфортной специализированной ортопедической обувью. Благодаря этому стопы не деформируются и потертости не появляются.
2. Если же на ногах сформировались мозоли, срезать их ни в коем случае нельзя, также запрещается распаривать стопы в горячей воде.
3. Нужно обязательно купить крем с мочевиной, косметическое средство наносят каждый день как можно чаще. Перед этим ноги тщательно промывают и обрабатывают пемзой. Важно проследить, чтобы крем при нанесении не попадал на область между пальцами.

Синдром диабетической стопы – это наиболее тяжелый вид осложнения сахарного диабета, при котором нередко удаляют конечность. Комплексное гнойно-деструктивное поражение ног приводит к инфицированию нервов в нижних конечностях, из-за этого кожные покровы диабетика не способны реагировать на боль, прикосновения.

Любая серьезная травма перестает ощущаться, если человек встает на гвоздь, обжигает кожу, натирает ногу. Из-а понижения способности к заживлению, образованные раны дольше зарастают и остаются на коже длительное время.

Важно понимать, что сам сахарный диабет такое заболевание не вызывает, но нижние конечности массово поражаются при неправильных действиях диабетика, когда отсутствует своевременное лечение.

Симптоматика синдрома диабетической стопы проявляются следующими факторами:

• Появляются трофические язвы;
• Возникают хронические, длительное время не заживающие гнойные раны;
• Образуются флегмоны на стопах;
• Появляется костный остеомиелит;
• Развивается гангрена, патология распространяется на несколько пальцев, всю стопу или ее часть.

Лечение мозолей при сахарном диабете – это весьма сложная и длительная процедура. Часто человек просто не обращает внимания на состояние своих ног, пока не появятся тяжелые последствия. Патология может развиваться настолько стремительно, что итогом будет ампутация нижней конечности. Чтобы этого не допустить, необходимо при первых же подозрительных признаках обратиться к лечащему врачу за консультацией.

Также нужно каждый день ухаживать за ногами, не допускать развитие мозолей, сразу же предпринимать меры по устранению первых натоптышей.

Больной обязательно должен вести контроль за уровнем сахара в крови, чтобы не давать сахарному диабету взять верх над своим здоровьем.

Существуют определенные признаки, по которым можно выявить прогрессирование заболевания. Если краснеют кожные покровы, это говорит о занесении инфекции в области образовавшихся ранок. Мозоли могут образовываться из-за плохо подобранной обуви или некачественных носков.

Когда ноги распухают, симптоматика сопровождается развитием инфекции, сердечной недостаточностью, непрерывной циркуляцией крови по сосудам. При сильном повышении температуры врач диагностирует занесение инфекции или начало воспалительного процесса. Организм всеми силами борется с нарушением, но не может побороть болезнь из-за слабой иммунной системы.

В случае врастания ногтя в кожу или разрастания грибка в организм может попасть тяжелая инфекция. Когда инфекция развивается, в ранах появляется гнойные выделения. Такое состояние в свою очередь может сопровождаться ознобом, резким повышением температуры тела. Важно понимать, что подобные признаки очень опасны, лечение патологии иногда бывает бесполезным, в результате чего требуется ампутация нижней конечности.

1. Чтобы не допустить развитие тяжелой болезни и сохранить здоровый вид стоп, нужно придерживаться определенных правил.
2. Ежедневно необходимо осматривать ноги, оценивать их общее состояние, обращать особое внимание на область между пальцами и на пятках. Если ближайшие люди не могут помочь в осмотре, для удобства обычно используют небольшое зеркало.
3. Нужно проверять цвет и температуру кожи. При появлении любых изменений, образовании ранок, врастании ногтя в кожу следует обратиться за врачебной консультацией и помощью.
4. Мыть ноги требуется ежедневно, даже если они не загрязнились. Для этого используют теплую воду 35 градусов. Для проверки температуры воды используют специальный градусник или руку. Ножные ванны принимают не более пяти минут, после чего ноги тщательно протираются, в том числе между пальцами.
5. Чтобы трещины не появлялись, используют увлажняющие кремы для стоп. Врач поможет определиться с выбором наиболее подходящего косметического средства. Втирать крем между пальцами нельзя, так как это способствует развитию грибка и иных инфекций.

Носки для диабетиков, колготки и чулки нужно менять ежедневно. Ногти подстригаются сразу же, как только слегка вырастают. Подошвы мажут кремом, когда ощущается сухость на коже. Для подпиливания ногтей можно использовать простую пилочку, закругления при этом на ногтевых пластинках не допускаются. Если диабетик посещает косметический салон, важно сообщить рекомендации мастеру, чтобы не допустить ошибку.

Для удаления натоптышей и сухих мозолей пользуются пемзой, но не в коем случае не лезвиями, ножницами или ножом. Обувь ежедневно осматривается на наличие повреждений или рваных стелек.

Пользоваться можно плотными, но не тесными носками, в противном случае ухудшается кровообращение. Открытую обувь или сандалии не рекомендуется носить, особенно, если нарушена чувствительность ног. Обувь должна быть удобной, устойчивой, с низким каблуком, мягкой кожей, без швов. Если стопы деформированы, пользуются ортопедической обувью для диабетиков.

Информация о методах борьбы с натоптышами предоставлена в видео в этой статье.

• Стабилизирует уровень сахара надолго
• Восстанавливает выработку инсулина поджелудочной железой

источник

Сахарный диабет – тяжелое хроническое заболевание, которое сопровождается огромным числом осложнений. Самым грозным из них можно считать синдром диабетической стопы (СДС). По данным Всемирной организации здравоохранения этот синдром возникает у 15% больных со стажем диабета 5 лет и более.

Синдром диабетической стопы — патологические изменения нервной системы, артериального и капиллярного русла, способные привести к формированию язвенно-некротических процессов и гангрены.

Около 85 % таких случаев составляют трофические язвы стоп, оставшуюся часть – абсцессы, флегмоны, остеомиелит, тендовагинит и гнойный артрит. Сюда же относят негнойное деструктивное поражение костей конечностей – диабетическую остеоартропатию.

При диабете происходит недостаточная выработка гормона — инсулина, функция которого заключается в помощи глюкозе (сахару) доходить до клеток организма из кровотока, поэтому при его дефиците глюкоза повышается в крови, со временем нарушая кровоток в сосудах, поражая нервные волокна. Ишемия (недостаток кровообращения) приводит к нарушению заживления ран, а поражение нервов — к снижению чувствительности.

Эти нарушения способствуют развитию трофических язв, которые в свою очередь перерастают в гангрену. Любые трещины, ссадины переходят в открытые язвы, а также под мозолями и ороговевшими слоями формируются скрытые язвы.

Причиной позднего начала лечения и ампутации конечностей является то, что больной долгое время не замечает происходящих изменений, поскольку чаще всего не обращает внимание на свои стопы. Из-за плохого кровоснабжения ног на фоне снижения чувствительности, боль от порезов и потертостей не ощущается больным и даже язва долго может оставаться незамеченной.

Обычно поражение стопы происходит в тех местах, на которые при ходьбе приходится вся нагрузка, под малочувствительным слоем кожи образуются трещины, в которые попадает инфекция, создавая благоприятные условия для возникновения гнойной раны. Такие язвы способны поражать ноги вплоть до костей, сухожилий. Поэтому в конечном итоге возникает необходимость ампутации.

В мире 70% всех ампутаций связаны с диабетом, причем при своевременном и постоянном лечении почти 85% их можно было предотвратить. Сегодня, когда работают кабинеты «Диабетической стопы», в 2 раза сократилось число ампутаций, снизилось количество летальных исходов, консервативное лечение составляет 65%. Однако реальное количество больных сахарным диабетом в 3-4 раза выше статистических данных, поскольку многие не подозревают о том, что больны.

Итак, причинами развития синдрома диабетической стопы являются:

• снижение чувствительности конечностей (диабетическая нейропатия)
• нарушение кровообращения в артериях и мелких капиллярах (диабетическая микро- и макроангиопатия)
• деформация стоп (вследствие моторной нейропатии)
• сухость кожи

Главная причина поражения нервов – постоянное действие высокого уровня глюкозы на нервные клетки. Такая патология сама по себе не вызывает омертвение тканей. Язвы возникают по другим, косвенным причинам:

Язвы, образующиеся после микроссадин, порезов и потертостей, очень плохо заживают, приобретая хроническое течение. Ношение неудобной и тесной обуви усугубляет повреждение кожных покровов. Трофические язвы, разрастаясь и углубляясь, переходят на мышечную и костную ткань. По данным исследований к развитию невропатических язв в 13 % случаев приводит чрезмерное утолщение рогового слоя эпидермиса (гиперкератоз), в 33% — использование неадекватной обуви, в 16% — обработка стопы острыми предметами.

Ухудшение кровотока по артериям ног связано с атеросклеротическими бляшками (см. как снизить холестерин без лекарств). Атеросклероз, вызывающий повреждение крупных сосудов, при сахарном диабете протекает тяжело и имеет ряд особенностей.

• поражаются нижние отделы ноги (артерии голени)
• повреждение артерий обеих ног и в нескольких участках сразу
• начинается в более раннем возрасте, чем у пациентов без сахарного диабета

Атеросклероз у больного сахарным диабетом может вызвать отмирание тканей и образование трофических язв самостоятельно, без механического воздействия и травм. В кожу и другие части стопы поступает недостаточное количество кислорода (из-за резкого нарушения кровотока), в результате происходит отмирание кожных покровов. Если пациент не соблюдает меры предосторожности и дополнительно травмирует кожу, то зона повреждения расширяется.

Типичными клиническими симптомами при этом являются боль в области стопы или язвенного дефекта, сухость и истончение кожи, которое сильно подвержено микротравмам, особенно в области пальцев. По данным исследований пусковыми механизмами нейроишемических поражений служат в 39% случаев грибковые поражения стоп, в 14% обработка ног острыми предметами, в 14% — неосторожное удаление вросших ногтей хирургом.

Наиболее драматичным последствием СДС является ампутация конечности (малая – в пределах стопы и высокая – на уровне голени и бедра), а также смерть пациента от осложнений гнойно-некротического процесса (например, от сепсиса). Поэтому каждый больной сахарным диабетом должен знать первые симптомы диабетической стопы.

• Первым признаком появления осложнений является снижение чувствительности:
  • сначала вибрационная
  • затем температурная
  • потом болевая
  • и тактильная
• Также насторожить должно появление отеков ног (причины)
• Снижение или повышение температуры стоп, то есть очень холодная или горячая нога – признак нарушения кровообращения или инфекции
• Повышенная утомляемость ног при ходьбе
• Боль в голенях — в покое, ночью или при ходьбе на определенные дистанции
• Покалывания, зябкость, жжение в области стоп и другие необычные ощущения
• Изменение цвета кожи ног — бледные, красноватые или синюшные оттенки кожи
• Уменьшение волосяного покрова на ногах
• Изменение формы и цвета ногтей, синяки под ногтями — признаки грибковой инфекции или травмы ногтя, способные вызвать некроз
• Долгое заживление царапин, ранок, мозолей — вместо 1-2 недель 1-2 месяца, после заживления ранок остаются неисчезающие темные следы
• Язвы на ступнях — долго не заживающие, окруженные истонченной сухой кожей, часто глубокие

Еженедельно следует осматривать ноги, сидя на стуле в зеркало, поставленное снизу — пальцы и верхнюю часть стопы можно просто осматривать, обращать внимание на межпальцевое пространство, пятки и подошву ощупывать и осматривать с помощью зеркала. Если обнаруживаются какие-либо изменения, трещины, порезы, неязвенные патологии следует обратиться к подиатру (специалист по стопам).

Больным сахарным диабетом следует хотя бы 1 раз в год посещать специалиста и проверять состояние нижних конечностей. При обнаружении изменений подиатр назначает медикаментозное лечение по обработке стоп, ангиолог производит операции на сосудах ног, если требуется изготовление специальных стелек, то требуется ангиохирург, специальной обуви — ортопед.

В зависимости от преобладания той или иной причины синдром разделяют на нейропатическую и нейроишемическую формы.

• Больные со стажем диабета более 10 лет
• Пациенты с неустойчивой компенсацией или декомпенсацией углеводного обмена (постоянные колебания уровня глюкозы)
• Курильщики
• Люди, страдающие алкоголизмом
• Больные с инсультом
• Перенесшие инфаркт
• Лица с тромбозами в анамнезе
• Больные с тяжелым ожирением

При первых признаках неблагополучия больной сахарным диабетом должен обратиться к специалисту и подробно описать связанные с диабетической стопой симптомы. Идеально, если в городе есть кабинет «Диабетическая стопа» с грамотным врачом-подиатром. При отсутствии такового можно обратиться к терапевту, хирургу или эндокринологу. Для постановки диагноза будет проведено обследование.

Все осложнения сахарного диабета потенциально опасны и требуют обязательной терапии. Лечение диабетической стопы должно быть комплексным.

Лечение трофических язв при хорошем кровотоке в конечности:

• Тщательная обработка язвы
• Разгрузка конечности
• Антибактериальная терапия для подавления инфекции
• Компенсация сахарного диабета
• Отказ от вредных привычек
• Лечение сопутствующих болезней, которые препятствуют заживлению язвы.

Лечение трофических язв при нарушенном кровотоке (нейроишемическая форма диабетической стопы):

• Все вышеперечисленные пункты
• Восстановление кровотока

Лечение глубоких трофических язв с некрозом тканей:

• Хирургическое лечение
• При отсутствии эффекта – ампутация

Врач после осмотра и обследования удаляет ткани, потерявшие жизнеспособность. В результате останавливается распространение инфекции. После механического очищения необходимо промыть всю поверхность язвы. Ни в коем случае не допускается обработка «зеленкой», йодом и другими спиртовыми растворами, которые еще больше повреждают кожу. Для промывания используют физиологический раствор или мягкие антисептики. Если во время обработки раны врач определяет признаки избыточного давления, то он может назначить разгрузку больной конечности.

Залогом успешного лечения язвы является полное снятие нагрузки на раневую поверхность. Это важное условие часто не выполняется, так как болевая чувствительность ноги снижена, и пациент в состоянии опираться на больную ногу. В итоге все лечение оказывается неэффективным.

• при язвах голени необходимо сократить время нахождения в вертикальном положении
• при ранах на тыльной поверхности стопы нужно реже носить уличную обувь. Допускается ношение мягкой домашней обуви.
• при язвах на опорной поверхности одной стопы применяют разгрузочные приспособления (иммобилизирующая разгрузочная повязка на голень и стопу). Противопоказаниями к ношению такого приспособления является инфекция глубоких тканей и тяжелая ишемия конечности. Нельзя забывать, что ортопедическая обувь, подходящая для профилактики, не применима для разгрузки стопы.

Заживление трофической язвы и других дефектов возможно только после стихания инфекционного процесса. Промывания раны антисептиками недостаточно, для излечения необходима системная антибиотикотерапия на длительный срок. При нейропатической форме СДС антимикробные средства применяют у половины больных, а при ишемической форме такие препараты необходимы всем.

Значительное повышение уровня глюкозы в крови вызывает появление новых трофических язв и осложняет заживление уже существующих в связи с поражением нервов. С помощью правильно подобранных сахароснижающих препаратов, инсулиновых помп или доз инсулина можно контролировать диабет, снижая риск диабетической стопы до минимума.

Курение увеличивает риск атеросклероза сосудов голени, снижая шансы на сохранение конечности. Злоупотребление спиртными напитками вызывает алкогольную нейропатию, которая в совокупности с диабетическим поражением нервов приводит к трофическим язвам. Кроме того, прием алкоголя исключает стабильную компенсацию углеводного обмена, в результате уровень глюкозы у пьющих больных постоянно повышен.

Многие болезни и состояния, неприятные сами по себе, при сахарном диабете становятся опасными. Они замедляют заживление трофических язв, увеличивая риск гангрены и ампутации стопы. К самым нежелательным спутникам диабета относятся:

• анемия
• несбалансированное и недостаточное питание
• хроническая почечная недостаточность
• заболевания печени
• злокачественные новообразования
• терапия гормонами и цитостатиками
• депрессивное состояние

При вышеописанных состояниях лечение синдрома диабетической стопы должно быть особенно тщательным.

При нейроишемической форме синдрома диабетической стопы кровоток бывает нарушен настолько, что заживление даже самой мелкой язвы становится невозможным. Результатом этого процесса рано или поздно становится ампутация. Поэтому единственным способом сохранить конечность является восстановление проходимости сосудов. Медикаментозное восстановление кровотока в ногах часто неэффективно, поэтому при артериальной недостаточности обычно применяют хирургические методы: шунтирование и внутрисосудистые операции.

• очищение и дренирование глубоких язв. При глубокой язве на ее дно ставится дренаж, по которому происходит отток выделений. Это улучшает заживляемость.
• удаление нежизнеспособных костей (при остеомиелите, например)
• пластическая операция при обширных раневых дефектах. Широко используется замещение поврежденных покровов искусственной кожей.
• ампутации (в зависимости от уровня поражения они могут быть малыми и высокими)

Ампутация конечности – крайняя мера, используемая при тяжелом общем состоянии больного или неудачах в других способах лечения. После ампутации необходимо восстановительное лечение и компенсация сахарного диабета для лучшего заживления культи.

Предотвратить развитие синдрома диабетической стопы гораздо легче, чем вылечить. Диабет – заболевание хроническое, поэтому тщательный уход за ногами должен войти в ежедневную привычку. Существует несколько простых правил, соблюдение которых значительно снижает частоту появления трофических язв.

Главной проблемой для больного диабетом является подбор обуви. Из-за снижения тактильной чувствительности пациенты годами носят тесную, неудобную обувь, вызывающую необратимые повреждения кожи. Есть четкие критерии, по которым больной диабетом должен подбирать обувь.

Существует еще несколько важных правил ухода за ногами при диабете:

• Любые порезы, ссадины, ожоги и самые незначительные повреждения кожи ног – это повод для обращения к специалисту.
• Ежедневный осмотр ног, в том числе и труднодоступных участков, позволит своевременно выявить свежую язву.
• Аккуратное мытье и просушивание ног – обязательная каждодневная процедура.
• При нарушении чувствительности в ногах нужно внимательно контролировать температуру воды при купании. Исключить прием горячих ванн, использование грелок, чтобы не допустить ожогов.
• Переохлаждение также пагубно отражается на состоянии кожи ног. В зимние месяцы нельзя допускать переохлаждения.
• Каждый день должен начинаться с осмотра обуви. Камушки, бумага и другие посторонние предметы при длительном воздействии приводят к серьезным трофическим язвам. Перед тем как одеть обувь, следует убедиться, что в ней нет песчинок, камешек и пр.
• Смена носков и чулок должна проходить дважды в день. Лучше покупать носки из натуральных материалов, без тугой резинки, нельзя использовать носки после штопки.
• По причине снижения чувствительности стоп, людям, страдающие диабетом, не рекомендуется ходить босиком на пляже, в лесу, и даже дома, поскольку можно не заметить появившихся ран на стопе.

При сахарном диабете нельзя обрабатывать раны зеленкой

Гиперкератоз (ороговение кожи) в местах повышенного механического давления является провоцирующим фактором риска образования язвы. Поэтому профилактика их развития включает обработку проблемных областей стопы, удаление гиперкератоза, использование питательных и увлажняющих и кремов для ног. Ороговевшие участки удаляются механическим путем скалером или скальпелем без травмирования слоя кожи только врачом.

• Крема, которые можно использовать при сахарном диабете, содержат мочевину в различной концентрации — Бальзамед (230-250 руб), Альпресан (1400-1500 руб). Они ускоряют заживление кожи, предупреждают шелушение, устраняют сухость кожи, снижают боль и приостанавливают появление трещин на пятках и мозолей при сахарном диабете. Бальзамед кроме мочевины содержит также витамины и растительный масла.
• Есть данные о том, что с целью профилактики процесса старения, катаракты, болезней периферических нервов, сердца, а также диабетической стопы, можно применять α-липоевую (тиоктовую) кислоту и витамины группы В (Турбослим, Солгар Альфа-липоевая кислота и пр.).

Еще 10-15 лет назад любая язва на стопе у больного диабетом рано или поздно приводила к ампутации конечности. Снижение активности в результате калечащей операции вызывала ряд осложнений, продолжительность жизни снижалась существенно. В настоящее время врачи всеми силами стараются сохранить ногу и вернуть пациента к привычному образу жизни. При активном участии в лечении самого больного это грозное осложнение имеет вполне благоприятный прогноз.

Нет, риск развития СДС зависит только от стажа диабета. Контролировать уровень глюкозы при диабете 1 типа сложнее, поэтому и осложнения развиваются часто.

Страдаю диабетом 12 лет. Недавно на большом пальце ноги появилась рана. После лечения примочками с мазью Вишневского из раны начала сочиться жидкость. Боли я не испытываю, можно ли повременить с визитом к врачу?

Использование мазей, не пропускающих воздух, является большой ошибкой. В связи с этим рана на Вашей ноге инфицировалась, поэтому визит к врачу откладывать нельзя!

Полгода назад перенесла ампутацию стопы левой ноги по поводу ишемической формы СДС. Неделю назад культя опухла, стала синюшной. С чем это связано и что нужно делать?

Возможны 2 варианта: рецидив нарушения кровообращения и инфицирование культи. Необходима срочная консультация хирурга!

Если на ступнях нет повреждений или они быстро восстанавливаются, достаточно носить очень удобную обычную обувь. Если часто беспокоят трофические язвы, а кости и суставы стопы деформированы, то без специальной ортопедической обуви не обойтись.

Горячие ванны принимать нежелательно в связи с риском ожога или перегревания конечности, что повлечет за собой развитие диабетической стопы.

Боюсь ампутации, поэтому не обращаюсь к врачу по поводу нескольких язв на ногах, лечусь народными методами. Как часто при СДС ампутируют ноги?

Процент ампутаций в последнее время стремительно падает. Мощная антибиотикотерапия, очищение язвы и соблюдение гигиены позволяет сохранить конечность в большинстве случаев. На радикальные меры идут только при угрозе жизни пациента. Своевременное обращение к специалисту увеличивает шансы на благоприятный исход.

источник