Добрый день! Обращаюсь к Вам с мольбой о помощи.
Кот британец 10 лет. Последние 5 лет питался Пропланом для кастратов. Пол года назад отказался от него. Переходили на Хилс, Бозиту, Роял мокрый, но корм заинтересовывал на пару дней, затем опять отказ от еды. Много пил, и часто сидел над миской с водой. (Тогда я и не предполагала что это признаки диабета). Кот очень сильно похудел с 6 до 3 кг.
Кот полностью домашний, вакцинации не было, блох никогда не было, глистов травили пару раз за всю жизнь.
Заболел 17.11, совсем отказался от еды, стал очень вялый, все время спал.
18.11 – перестал вставать вообще, вставал только до лотка, заметили потерю координации движения, стал заваливаться на бок. Отвезли к врачу. Диагноз без анализов – анарексия, обезвоживание, липидоз печени, сахарный диабет. Температура 35.
В клинике была поставлена капельница Физраствора 100мг, Папаверин 0,5мл в/в, Синулокс 0,3 мл п/к, Гепасейф 0,4мл в/м, Веракол 1 мл в/в. Был установлен катетер в лапку.
19.11 – кот совсем переставал подавать признаки жизни, лежал не поднимал голову, ходил по-маленькому под себя, по-большому не ходил 3 дня. Сдали анализы (моча, биохимия, УЗИ брюшной полости), фото прилагаю. Диагноз сахарный диабет, липидоз печени, нефропатия почек. Все врачи в один голос говорят нам, что наш единственный выход – автаназия.
Но мы приняли решение спасать любимого члена нашей семьи.
Анализы:
Биохимия крови:
GLU (глюкоза) — 28,85 ммоль/л. (3,94-8,83) – высокая.
CREA (креатинин) — 86 ммоль/л. (71-212) – норма.
UREA (мочевина) – 15.9 ммоль/л. (5.7-12.9) – высокая.
PHOS (фосфор) — 0,82 ммоль/л. (1,00-2,42) – низкая.
CA (кальций) — 1,92 ммоль/л. (1,95-2,83) – низкая.
TP (общий белок) — 65 г/л. (57-89) – норма.
ALB (альбумин) — 26 г/л. (23-39) – норма.
GLOB (глобулин) — 40 г/л. (28-51) – норма.
ALT (аланинаминотрансфераза) — 446 U/L (12-130) – высокая.
ALKP (щелочная фосфатаза) – 177 U/L (14-111) – высокая.
TBIL (билирубин) – 82 ммоль/л. (0-15) – высокая.
CHOL (холестерин) 7,75 ммоль/л. (1,68-5,81) – высокая.
AMYL (амилаза) 434 U/L (500-1500) – низкая.
УЗИ
Мочевой пузырь: Стенка (толщина) 1 мм, полость виз-ся, сгустков, новообразований нет. Наполнение среднее. Моча анэхогенная. Прочих изменений нет.
Почки:
Расположение типичное. Форма правильная. Паренхима неоднородная, повышенная. Размер L 40*23 мм., R 43*24 мм. Кортекс L 6 мм., R 8,7 мм. КМД практически не виз-ся. Чашечно-лоханочная система не расширена. Прочих изменений нет.
Печень:
Не увеличена. Структура неоднородная. Объемных образований нет. Эфогенность повышена. Контуры неровные.
Желчный пузырь:
Не увеличен. Стенка не утолщена. Содержимое эхогенное. Прочих изменений нет. Просвет – виз-ся. Структурных деформаций нет.
Селезенка:
Не увеличена. Структура неоднородная. Объемных образований нет. Эфогенность гипоэхогенная. Контуры ровные.
Прочие изменения:
петли тонкого отдела кишечника не расширены 4 мм., перистальтика ослаблена, толщина стенок 1,7 мм. Петли толстого отдела не расширены, толщина стенок 1,1 мм. ДПК – 4 мм, толщина стенок 1,8 мм. перистальтика ослаблена.
Желудок – полость не расширена, заполнена жидким содержимым. Толщина стенок 2,1 мм. Свободной жидкости в брюшной полости нет, а грудной полости нет.
Заключение: УЗИ-признаки диффузных изменений паренхимы почек (признаки нефропатии?)
УЗИ-признаки диффузных изменений паренхимы почек (признаки липидоза?)
Анализ мочи:
Цвет желтый. Прозрачность неполная.
pH 6.5 ед. pH (5-7);
Белок 3 мг/дл (0-30);
Глюкоза 55 ммоль/л (0-3);
Уробилиноген норма.
Билирубин – отр.
Кетоны 5,2 ммоль/л (норма 0);
Гемоглобин отр.;
Лейкоциты 75 в п-зрения (0-5);
Уд.вес 1,020 (1,01-1,05);
Эпителий плоский 3 (0-5);
Нитриты отр.
Начиная с 19.11 – капельницы Физраствором каждые 2-3 часа по 20/30/40 мл, в том числе и ночью, итого за сутки 200 мл. Папаверин 0,5мл в/в, Синулокс 0,3 мл п/к, Гепасейф заменен на Гептрал 0,5мл в/в, Веракол 1 мл в/в., Канинсулин 0,05мл утром натощак и вечером через 12 часов. Кормим каждые 2 часа со шприца Рикавери по 1-2 чайной ложке, в сутки съедает банку 195гр.
20.11 – кот начал вставать, глюкозу уронили до 14 (замер утром натощак), добились того, что он сходил по-большому в свой лоток (с помощью вазелинового масла 2 мл. 2р/д). Лечение то же. добавили Кантарен 2 мл. п/к (на 5 дней). Почему-то врач сказала убрать верокол и перевести на Роял Диабетик. Диабетик ест намного хуже, к вечеру вырвало кормом. По-маленькому ходит на пеленку, стал садиться.
21.11 – добавили таблетки Здоровые почки 1т. 2 р-д. Убрали верокол. В остальном тоже (капельницы, Папаверин, Синулокс, Гептрал, Канинсулин). Кота опять вырвало. Перешли обратно на Рекавери. Кот стал сильно сопротивляться при кормлении, царапается, пихаем насильно. При том, что у кота появились силы (это заметно), его очень сильно шатает при ходьбе, похоже, что у него кружится голова.
22.11 – решено вернуть Верокол, для нормализации ЖКТ. Перешли на капельницы 3 р/д по 50мл. Коту стало хуже, перестал вставать, не ходит по-маленькому в туалет весь день. Вечером пописал очень много.
23.11 – сегодня глюкоза 20,7, почему не падает от Канинсулина? Может 0,05мг, это мало, или мы набираем неправильно в шприц? Как ставить инсулин никто не показал, сами набираем 2 мг, а выливаем 0,05мг., потому что 0,05мг это очень мало, и набрать такую дозу нереально, точнее вылить потом ее в кота нереально, все остается в иголке. Решили вернуть капельницы через 2-3 часа.
Подскажите, пож-ста, есть ли у нас шансы выжить?
1. Как долго по продолжительности можно ставить Физраствор?
2. 200 мг. в сутки для кота 2,5 – 3 кг, это не много?
3. Корректное ли лечение нам назначено? Те ли препараты мы ставим?
4. Как нам снизить глюкозу до нормы? Может нам поменять инсулин? Или изменить дозировку?
5. Сколько дней можно ставить Папаверин, и вообще зачем мы его ставим?
6. Правильно ли что мы вернули Верокол? 1 мл. в/в, и сколько дней его можно ставить?
7. Нужно ли сейчас вводить таблетки Здоровые почки? Может пока достаточно Кантарена?
8. Почему кот один день ходит по-маленькому после каждой капельницы (6-7 раз в день), а на следующий день вообще не ходит?
9. Можно ли кормить Рекавери при сахарном диабете?
10. Почему кота рвет? Может все-таки нам кормить Роял Диабетиком?
Очень рассчитываю на вашу консультацию, т.к. не понимаю, могу ли я доверять своему врачу. Хочу понять, есть ли смысл продолжать лечение…
| Фелинолог |
 |
Зарегистрирован: 08.11.2010
Сообщения: 13360
Откуда: Вологда
_________________ |
| Любитель |
 |
Зарегистрирован: 20.09.2017
Сообщения: 378
Откуда: Москва
| Фелинолог |
|
Зарегистрирован: 08.11.2010
Сообщения: 13360
Откуда: Вологда
_________________ Поясню ещё раз. При сахарном диабете моча, грубо говоря, сладкая, в ней присутствует глюкоза, которая является прекрасной средой для размножения патогенных бактерий. Учитывая, что у кота и так часто циститы при проветриваемой хорошо попе без памперса (очень берегу кота от сквозняков, малейшая простуда — цистит), то представляете, что будет в ограниченном памперсе прелом пространстве? — бедный кот может гадить и не будет, так как механически все закрыто, зато будет мучится от диких циститных болей. А как оставлять в памперсе, когда ухожу на сутки — так это вообще ещё пуще издевательство по-моему. Прочтите правила |
| Фелинолог |
|
Зарегистрирован: 08.11.2010
Сообщения: 13360
Откуда: Вологда
_________________ Выдыхайте. И спокойно читайте дальше. Итак, представлюсь еще раз. Я не ветеринар. Просто однажды ко мне на веранду пришел кот, спасаясь от голода и холодного дождя. И остался жить. Непонятное состояние его вынудило нас провести детальное обследование зверя, и как обухом по голове ударил диагноз – сахарный диабет. Причем коту становилось всё хуже, и стало ясно, что диетой и «слабеньким» лечением не обойтись. И коту был назначен инсулин. И вот в этот момент я не раз порадовалась существованию интернета и форумов единомышленников. Из разных источников собирала я информацию, которой делились мои товарищи по несчастью. Ветеринарам низкий поклон за терпение и профессионализм, за постоянную обратную связь – ну да вы наверняка уже поняли, как важно первые, самые сложные дни, быть на связи со знающим человеком. Но есть тонкости, которые значительно облегчают жизнь хозяевам заболевших животных, а ветеринары о них могут просто не сказать, не потому, что не знают или скрывают сознательно, а потому, что не придают этому значения. Есть «фишки», которые могут подсказать лишь те, кто испытал все «прелести» вытаскивания зверя на себе лично. — Прежде чем брать кровь на анализ – непременно разотрите ухо кота, чтоб оно стало почти горячим. Казалось бы – мелочь, но сэкономит вам множество тест-полосок, а они недешевы. Из «разогретого» уха взять кровь значительно проще, чем из уха «температуры тела». — Перед проколом не протирайте ни ухо, ни инструменты спиртом! Мы же приучены непременно обработать место укола, и машинально тянемся к ватке со спиртом, но здесь этого делать не следует. А вот после того как наберете капельку крови на анализ – ушко надо будет дезинфицировать. Но сначала — непременно остановить кровь, зажав место прокола сухой ваткой. Кот будет немного недоволен, но десяток секунд потерпит. — При взятии анализа под сторону уха, противоположную проколу, подложите что-то достаточно упругое, но не твердое, чтоб не сломать и не затупить иглу. Опытные люди предлагают использовать рулон лейкопластыря. Без этого, на весу, будет сложнее сделать нормальный прокол. Кстати, иглы можно использовать не один раз. Просто после каждого использования протирать спиртом. Но подмечено, что примерно на пятый раз они всё-таки тупятся и кот уже начинает чувствовать прокол, ему дискомфортно. Вот примерно тогда и поменяем иголку на новую. Каждый раз новую использовать – достаточно разорительно. Но это допустимо, разумеется, если эта игла используется только для этого кота. — Когда будете брать кровь – не переворачивайте кота вверх животом, хотя многим так удобнее «работать». Зверь и так волнуется, а тут еще и в такую уязвимую позу его укладывают. Посадите, как обычно его к себе на колени, и прокалывайте ухо с наружной стороны, где шерсть. Обычно крови появляется достаточно для анализа, шерсть ее всю не впитывает. — Инсулин лучше колите в бок. Кожа там тоньше, чем в холке, и кот практически не почувствует укола. Да и вам будет проще загнать иглу точно под кожу – потому что при уколы в холку не всегда понятно, проткнула ли махонькая иголка инсулинового шприца толстый слой котовьей шкуры и вся ли доза попала под кожу. — Вряд ли вам назначат «короткий» инсулин, так что ни нервничайте, если в течение минуты после укола кот не начинает есть. Вы вполне успеете наложить корм в миску после того как отпустите с рук недовольного процедурами кота. — И еще несколько слов о подборе глюкометра. Для животных рекомендуют покупать глюкометры «для младенцев» — им для анализа нужна совсем маленькая капелька крови. Можно не пытаться запомнить название, которое вам пока все равно ни о чем не скажет – просто придите в аптеку и так и спросите – для младенцев. Вам подскажут и покажут, как им пользоваться. И еще совет – сразу покупайте упаковку тест-полосок, помимо той, что продается вместе с глюкометром. Тест-полосок первые пару недель будет расходоваться очень много – дозу инсулина надо подбирать с умом и под наблюдением, но про это вам наверняка расскажет врач более подробно. Главный совет – не паникуйте. Через панику и отчаяние проходят все, всё кажется сложным и непонятным, но поверьте – за три — четыре дня вы уловите логику в своих действиях, приспособитесь, и постепенно вылечите зверя. Самое важное, о чем надо помнить – не допускайте падения «сахара» (уровня глюкозы в крови) ниже границы, которую вам озвучит врач. Внимательно выслушайте и запомните признаки гипогликемии и принимайте меры мгновенно. Запомните основную заповедь: высокий сахар убивает медленно, низкий – почти мгновенно. Всегда держите на видном месте глюкозу, набранную в шприц, или хотя бы сахар. Впрочем, не пугайтесь и этого. Падение сахара – побочное действие лечения. Когда-либо подберется «ваша» доза и кот будет стабильно жить на ней, либо совсем отменится инсулин – и такое бывает, у некоторых кошек наступает хорошая длительная ремиссия – сахар падать не будет, и контролировать его вы будете раз в пару недель для собственного спокойствия. Помните, вы не одни с такой проблемой. И множество людей сумели ее победить. И множество котов живут с таким диагнозом припеваючи. Прямо сейчас успокойтесь и вперед — лечить своего питомца. Здоровья и ему и вам!
Причины диабета. Сахарный диабет у кошек возникает в результате недостаточной выработки инсулина бета клетками панкреатических островков поджелудочной железы, либо при сбое в организме, когда вырабатываемый гормон инсулин остается незамеченным для клеток-мишеней. В результате этого в крови у кошки резко повышается уровень глюкозы. В организме кошки происходит нарушение деятельности практически всех органов и тканей. Конкретными причинами приводящими к подобному состоянию у животного относят следующие факторы:
Типы сахарного диабета у кошек. Ветеринарные специалисты различают у кошек два типа сахарного диабета. Первый тип, который у кошек встречается редко, связан с функциональными изменениями в самой поджелудочной железе. При данном типе у кошки наблюдается гибель всех бета-клеток, которые вырабатывают инсулин. При первом типе сахарного диабета в результате аутоиммунной деструкции бета – клеток панкреатических островков развивается абсолютный дефицит инсулина, что при отсутствии заместительной терапии приводит к смерти кошки от кетоацидотической комы. В результате абсолютного дефицита инсулина у кошки развивается гипергликемия с осмотическим диурезом и дегидратацией, растормаживание глюконеогенеза и кетогенеза, происходит повышенный распад белков и жиров и развивается кетоацидоз. Второй тип сахарного диабета имеет принципиальные отличия. В его основе лежит инсулинорезистентность переферических тканей в сочетании с секреторной дисфункцией панкреатических бета – клеток, при этом инсулин может секретироваться в нормальном и даже повышенных количествах. При данном типе диабета обычно не применяют гормональные препараты. Встречается у кошек в 70-80% случаев. Ряд ветеринарных специалистов выделяют еще третий тип сахарного диабета – вторичный диабет. Вторичный диабет у кошек обычно связан с заболеванием поджелудочной железы, эндокринопатиях, приемом ряда медикаментов, ряде генетических заболеваний. Клиническая картина. Клиническая картина сахарного диабета у кошек в основном зависит от типа сахарного диабета. При первом типе (абсолютного дефицита инсулина) у кошки владельцы отмечают — повышенную жажду, которая является следствием высокой концентрации глюкозы в крови животного. Имеющегося инсулина у кошки не хватает на усвоение глюкозы, выделительная система не в состоянии переработать находящийся в крови сахар и он появляется в моче. Количество суточной мочи у кошки увеличивается (полиурия), за счет того в результате повышенной жажды кошка много пьет воды. Мочеиспускание у кошки безболезненное. У кошки происходит изменение аппетита, он может как усиливаться, так и ослабляться. Масса тела при сахарном диабете повышается. При клиническом осмотре такая кошка имеет тусклую шерсть, постоянно линяет (почему кошка линяет: возможные причины). Владельцы отмечают у кошки расстройство органов пищеварения- рвота (рвота у кошек), понос (понос у кошки), сердечно-сосудистой системы – появляется тахикардия (увеличение сердечных сокращений). Кошка становится вялой, у нее появляется слабость, походка становится шаткой и неуверенной. При развитии у кошки интоксикации, от нее начинает исходить резкий запах ацетоном, причем пахнет не только моча и кожа, запах может исходить из ротовой полости (запах изо рта у кота). В далеко зашедших случаях сахарного диабета у кошки могут появиться судороги, обмороки и потеря сознания. При втором типе сахарного диабета владельцы отмечают у кошки повышенный аппетит, и как результат кошка быстро набирает вес и у нее наблюдается ожирение. Кошка постоянно много пьет воду, появляется учащенное безболезненное мочеиспускание. Общее состояние больной кошки при клиническом осмотре, как правило, удовлетворительное. В отличие от первого типа сахарного диабета, у кошки отсутствует запах ацетона. Диагноз. Диагноз на сахарный диабет у кошки ветеринарный врач клиники ставит на основании проведенного клинического осмотра больного животного. Во время клинического осмотра часто выявляется изменение шерстного покрова (тусклая шерсть, перхоть, слипается пучками). Больная кошка имеет ожирение или истощение, у нее отмечается стопоходящая походка, обезвоживание, температура тела понижена. Ветеринарный врач сделает забор крови на биохимию, общий анализ и анализ на гормоны щитовидной железы, дополнительно анализ мочи на содержание сахара в моче, УЗИ органов брюшной полости. Анализы на содержание глюкозы и сахара, как и у людей, проводятся натощак. Дифференциальный диагноз. При проведении дифференциальной диагностики исключаются заболевания желудочно – кишечного тракта, болезни печени, болезни сердечно — сосудистой системы, инфекционные и глистные болезни. Панкреатит исключают путем проведения УЗИ поджелудочной железы. Лечение. Лечение сахарного диабета специалисты ветеринарной клиники назначают в зависимости от типа самого диабета. При диабете первого типа Вашему питомцу назначат препараты инсулина короткого действия. В том случае, когда кошке будет поставлен диагноз диабет второго типа, инсулин по назначению ветеринарного врача может быть заменен лекарственными препаратами снижающими уровень глюкозы в крови – акарбоза, гликвидон,миглитол, метформин, глипизид. Иногда ветеринарный врач может назначить Вашей кошке препараты инсулина среднего или длительного действия. Чтобы определить оптимальную дозу инсулина Вам придется на 24часа оставить кошку в ветеринарной клинике, где специалисты после введения определенной дозы инсулина проведут исследование уровня глюкозы в крови. На основании наблюдения за Вашей кошкой ветеринарный врач назначит соответствующую схему применения инсулина. Осложнения сахарного диабета у кошек. Не принятии владельцами животного своевременных мер по лечению сахарного диабета чревато появления у кошки такого опасного осложнения как кетоацидоз. Кетоацидоз характеризуется высоким уровнем содержания в крови кетоновых тел. Симптомы — для кетоацидоза характерно появление у кошки одышки, сильная жажда, от кошки исходит резкий запах ацетона, нарушение сердечной деятельности. При непринятии экстренных мер диабетический кетоацидоз может для кошки закончится летально. Владельцы в срочном порядке должны обратиться в ветеринарную клинику, где специалисты назначат лечение инсулином и инфузионную терапию. Диабетическая невропатия. Нахождение в крови у кошки большого количества глюкозы вызывает поражение периферических нервных окончаний. Симптомы — ветеринарные специалисты при клиническом осмотре такой кошки отмечают слабость задних конечностей. В результате слабости задних конечностей кошка при ходьбе имеет шаткую и неуверенную походку. Во время ходьбы стремиться не наступать на пальцы, опираясь на всю стопу. Гипогликемия. В результате гипогликемии происходит снижение уровня глюкозы ниже 3,3 ммоль/л. Гипогликемия у кошки наступает в результате высокого уровня инсулина в крови. Симптомы – при клиническом осмотре ветеринарный специалист у такой кошки отмечает возбужденное состояние, кошка встревожена. Визуально отмечается мышечная дрожь и тремор отдельных мышц. Имеет место нарушение координации движений, походка становится шаткой. У кошки отмечается вялость и сонливость, переходящая в обморочное состояние с потерей сознания. Если не оказать экстренную помощь кошка вследствие гипогликемической комы погибнет. В домашних условиях с целью повышения уровня глюкозы в крови кошке в рот вливают концентрированный раствор сахара или меда, если имеется возможность подкожно вводят 10мл 5% раствора глюкозы и немедленно доставляют в ветеринарную клинику. Гипокалиемия. При гипокалиемии у кошек происходит снижение содержания калия в крови. Причина снижения калия в крови при сахарном диабете кошек обусловлена частым мочеиспусканием, а также тем, что применяемый при лечение инсулин вызывает усиленное потребление калия клетками организма кошки. Симптомы – в результате резкого снижения количества калия в организме кошки у нее развивается понос, рвота и острая сердечная недостаточность. Кошке необходима экстренная ветеринарная помощь, иначе возможен летальный исход. При установлении у кошки сахарного диабета специалисты ветеринарной клиники, с целью контроля уровня сахара в организме животного, владельцам обычно рекомендуют приобрести специальные тест – полоски для определения сахара в моче. Кроме медикаментозного лечения при сахарном диабете большое значение придается диетическому кормлению кошки. Рацион кормления должен быть богат белковыми кормами, содержат достаточное количество клетчатки, пищевые волокна которой в желудочно – кишечном тракте замедляют высвобождение и всасывание глюкозы в кровеносное русло животного. Количество углеводов больному животному дается в минимальном количестве. С целью снятия нагрузки на поджелудочную железу и поддержания уровня глюкозы на постоянном уровне кошку необходимо кормить небольшими порциями, 5-6 раз в день. Учитывая, что большинство кошек страдающих сахарным диабетом имеют повышенный вес, ветеринарный специалист порекомендует Вам строгую диету, которой Вы должны придерживаться пока вес кошки не придет к норме. В том случае, когда Вы кормите кошку натуральными кормами из рациона кормления необходимо исключить:
В процентном соотношении 50% доводимого до кошки рациона должно приходиться на корма животного происхождении, а именно: Молочно – кислые продукты – сметана, творог должны составлять 25% рациона. Овощи в рацион кормления вводят только после термической обработки. В ветеринарной клинике Вам могут порекомендовать для кормления использовать специальные корма для кошек с сахарным диабетом. Данные корма относятся к супер-премиум или холистик – классу. Лучшим является лечебный корм от Purina, который нормализует обмен веществ в организме и обеспечивает больной кошке полноценное питание; питание для кошек диабетиков от Royal Canin содержит много белка, а злаковые в него добавлены те, которые имеют низкий гликемический индекс; диетический корм от Hils подходит и для животных с диабетом, и для его профилактики при ожирении питомца, так как он содержит большое количество протеинов и очень мало углеводов. К готовым диабетическим кормам промышленного производства относят:
Профилактика. Профилактика сахарного диабета владельцами животного должна в первую очередь направляться на предупреждение причин, которые приводят у кошки к развитию сахарного диабета. Кошку необходимо кормить сбалансированным рационом кормления. Использовать корма с пониженным содержанием жиров, не давать сладостей. Если Ваша кошка питается натуральной пищей, то она должна получать вареное нежирное мясо, каши, овощи и кисломолочные продукты. Необходимо иметь ввиду, что кормление недорогим сухим кормом типа «Вискас», содержащим много углеводов оказывает повышенную нагрузку на работу поджелудочной железы и способствует развитию у кошки диабета. Для профилактики ожирения кошка должна как можно больше двигаться. С целью профилактики инфекционных заболеваний желудочно-кишечного тракта проводить вакцинацию против распространенных в регионе проживания инфекционных болезней кошек (подготовка домашних животных к вакцинации и виды вакцин). При возникновении заболеваний желудочно – кишечного тракта принимать своевременные меры по их лечению. Исходя из того, что сахарный диабет наиболее часто встречается у кошек после 7-9лет, рекомендуется регулярно посещать со своим питомцем ветеринарную клинику с целью осмотра на сахарный диабет. если возникновение диабета связано с панкреатитом, то он может компенсироваться. Если диагноз поставлен на фоне спокойной поджелудочной, то кот на всю оставшуюся жизнь останется инсулин-зависимым. Мне известно несколько котов, которые «сидят» на инсулине дольше года. Это много. Обычно — неслько месяцев. Диабет — сложное заболевание даже для человека. Контролировать глюкозу у животных намного сложнее. У моего кота Вот http://forum.littleone.ru/showthread.php?t=2951770&page=2 здесь наша история по лечению У моего кота Вот http://forum.littleone.ru/showthread.php?t=2951770&page=2 здесь наша история по лечению Вам,я так поняла, сначала таблетки для снижения сахара прописали? Почему же нас сразу на уколы посадили:005: Уровень глюкозы примерно одинаковый . Да,мы с вет.врачом сначала решили попробовать на таблетках сахар снизить, Спасибо! Будем бороться. У нас еще и пневмонию диагностируют:( У нас кошка с диабетом. http://s52.radikal.ru/i138/1102/a6/2bb273f363c5t.jpg (http://radikal.ru/F/s52.radikal.ru/i138/1102/a6/2bb273f363c5.jpg.html) У нас кошка с диабетом. http://s52.radikal.ru/i138/1102/a6/2bb273f363c5t.jpg (http://radikal.ru/F/s52.radikal.ru/i138/1102/a6/2bb273f363c5.jpg.html) Спасибо! Вы меня очень порадовали. Киса у вас такая славная:) Точно, мы во время судорог отпаивали сладкой водой. Но они начались только спустя 6мес ежедневных уколов. После чего вообще от инсулина отказались. Но я думала, что все( я уже писала выше). А она оклемалась после приступов, стала пить-есть. Не знаю, как это объяснить, может и поджелудочная заработала, как тут уже писали:009: врач сказала,что даже минимальная доза может приступ спровоцировать. Я боюсь на инсулин сразу сажать. Сейчас измеряю ему сахар Аку-чеком. Бедняжка,ушки уже синие:( За сутки сахар упал с 23,6 до 16,8. Еще понаблюдаю, если будет и дальше падать,колоть канинсулин ,наверно пока не буду.. Чтобы понять,нужно колоть или нет инсулин необходимо обладать некоторой информацией. • Тип 1 – инсулинзависимый сахарный диабет (ИЗСД). Клинические признаки: кошки худые, с признаками кетоацидоза. Необходимо дифференцировать сахарный диабет от других, похожих по симптоматике заболеваний, например: глюкозурия без гипергликемии может наблюдаться при заболевании канальцев почек, поэтому, получив результат анализа мочи с наличием в последней сахара, необходимо сдать кровь животного на содержание глюкозы или фруктозамина. Однако, повышенное содержание глюкозы в крови может быть связано, например: с гипертиреодизмом и нормализоваться после удаления щитовидной железы, или с однократной инъекцией животному кортикостероида и носить временный характер. Учитывая вышеизложенное, подход к постановке диагноза должен быть комплексным, обязательно подтверждаться, лучше двукратными лабораторными исследованиями, дабы исключить наличие возможных артефактов, ошибок. В зависимости от типа и методы лечения. На ранней стадии,если показатели грубо не более 12(при норме 6),обычно назначают таблетки.При превышении этой нормы назначают уже инсулин в инъекциях.На инсулине живут нормально,как и люди диабетчики.Но,хозяину конечно морока.Нужно делать инъекции инсулина регулярно,причем в одно и тоже время и обязательно сразу накормить.Самое сложное подобрать дозу инсулина. Для выведения сахарной кривой животное должно находиться в стационаре не менее 12 часов, далее на вес кошки рассчитывают дозу инсулина, вводят ее подкожно или в жировую складку, далее измеряют уровень глюкозы через каждый час. Кормление производится при снижении уровня глюкозы, как правило, через 2-6 часов. Затем на второй день проводится 3-х кратный замер показателей глюкозы ( утро, день, вечер) и на третий день — утро-вечер. Далее по состоянию. У моей приятельницы персидский кот(13 лет) живет на канинсулине уже три года.До этого были попытки на ранней стадии лечения отказаться от инсулина.Какое-то время удавалось снизить показатели до нормы,но всё равно возвращались к прежнему состоянию.Она лечилась в клинике «ЗООСЕРВИС»,а у меня свой вет.врач,которая сказала сразу бесперспективность данных действий. Чтобы понять,нужно колоть или нет инсулин необходимо обладать некоторой информацией. • Тип 1 – инсулинзависимый сахарный диабет (ИЗСД). Клинические признаки: кошки худые, с признаками кетоацидоза. Необходимо дифференцировать сахарный диабет от других, похожих по симптоматике заболеваний, например: глюкозурия без гипергликемии может наблюдаться при заболевании канальцев почек, поэтому, получив результат анализа мочи с наличием в последней сахара, необходимо сдать кровь животного на содержание глюкозы или фруктозамина. Однако, повышенное содержание глюкозы в крови может быть связано, например: с гипертиреодизмом и нормализоваться после удаления щитовидной железы, или с однократной инъекцией животному кортикостероида и носить временный характер. Учитывая вышеизложенное, подход к постановке диагноза должен быть комплексным, обязательно подтверждаться, лучше двукратными лабораторными исследованиями, дабы исключить наличие возможных артефактов, ошибок. В зависимости от типа и методы лечения. На ранней стадии,если показатели грубо не более 12(при норме 6),обычно назначают таблетки.При превышении этой нормы назначают уже инсулин в инъекциях.На инсулине живут нормально,как и люди диабетчики.Но,хозяину конечно морока.Нужно делать инъекции инсулина регулярно,причем в одно и тоже время и обязательно сразу накормить.Самое сложное подобрать дозу инсулина. Для выведения сахарной кривой животное должно находиться в стационаре не менее 12 часов, далее на вес кошки рассчитывают дозу инсулина, вводят ее подкожно или в жировую складку, далее измеряют уровень глюкозы через каждый час. Кормление производится при снижении уровня глюкозы, как правило, через 2-6 часов. Затем на второй день проводится 3-х кратный замер показателей глюкозы ( утро, день, вечер) и на третий день — утро-вечер. Далее по состоянию. У моей приятельницы персидский кот(13 лет) живет на канинсулине уже три года.До этого были попытки на ранней стадии лечения отказаться от инсулина.Какое-то время удавалось снизить показатели до нормы,но всё равно возвращались к прежнему состоянию.Она лечилась в клинике «ЗООСЕРВИС»,а у меня свой вет.врач,которая сказала сразу бесперспективность данных действий. У нас глюкоза была 23,6 (упала за сутки до 16,8),фруктозамин 804 (в два раза больше нормы). при этом УЗИ явных отклонений в печени и др. органах не находит. В одной клинике врач сразу предложила усыпление,в другой только канинсулин, причем дозу сказала будем подбирать «методом тыка». Хорошо дома есть прибор,поэтому измеряю сама.Кормить, говорит, можно в любое время.Ни о каких построения кривых речь даже не шла. Про тип диабета тоже ни слова не было сказано, но по вашим записям,думаю,что первый. Может доктора другого поискать? В одной клинике врач сразу предложила усыпление,в другой только канинсулин, причем дозу сказала будем подбирать «методом тыка». Хорошо дома есть прибор,поэтому измеряю сама.Кормить, говорит, можно в любое время.Ни о каких построения кривых речь даже не шла. Про тип диабета тоже ни слова не было сказано, но по вашим записям,думаю,что первый. Может доктора другого поискать? Вот нашла по поводу кормления информацию http://www.veterinarka.ru/content/view/315/60/ У кошек стартовая разовая доза (в 1 инъекции) составляет 0,25 МЕ/кг веса животного при уровне глюкозы в плазме крови менее 20 ммоль/л. При концентрации глюкозы более 20 ммоль/л дозировка Канинсулина® составляет 0,5 МЕ/кг веса. Стартовая разовая доза не должна превышать 2 МЕ/животное. Кошкам Канинсулин® назначают дважды в день. Оценка эффективности выбранной дозы должна проводиться в первые три дня после назначения. При этом дозировка не изменяется! Причиной ее сохранения в течение именно трех дней является постепенная (в течение нескольких дней) адаптация клеток к новым дозам инсулина. Поэтому высокий уровень глюкозы в плазме крови после 1 -2 дней применения выбранной дозы инсулина не является показанием к увеличению дозировки из-за высокого риска развития гипогликемии. Последующие корректировки дозировки инсулина должны проводиться посредством увеличения или снижения ежедневной дозы на 10% с последующей оценкой эффективности нового назначения в период не менее 3 дней. А как сейчас чувствует себя котик?Насчет другого врача-это Вам решать,но моя подруга начинала лечение у одного,потом перешла к другому.Созвонюсь с ней и уточню,какие показатели глюкозы и фруктозамина были у её котика. Согласно данным Департамента по контролю за заболеваниям, сахарным диабетом больны более чем 32 миллиона россиян и около 5 миллионов украинцев. Он провоцирует болезни сердечно-сосудистой системы, инсульты, которые являются лидерами среди причин смерти человека. Но, кроме людей, данная проблема угрожает и братьям нашим меньшим. И среди всех домашних животных этому риску более всего подвержены домашние кошки. И с каждым годом все более и более. Практически у каждого человека есть друг или просто знакомый, страдающий от диабета. Но большинство людей зачастую просто не осознает, что возможно он присутствует в их собственном доме у домашнего питомца. Диабет — это комплексное заболевание, которое возникает в результате функционального снижения производства инсулина поджелудочной железой или неспособностью клеток поджелудочной его воспроизводить. Этот гормон необходим для расщепления глюкозы в кровотоке и в тканях, в выработке энергии, необходимой организму в целом. Главный признак диабета – высокий уровень глюкозы в крови, именуемый гипергликемией. У людей известно два вида диабета. Первый – инсулинозависимый диабет. Он возникает в результате вторичного повреждения клеток поджелудочной различными инфекционными агентами либо токсинами после перенесения болезней. Поврежденные клетки перестают вырабатывать инсулин. Эта причина является так же главной в развитии диабета у собак. И, к сожалению, нет никакого проверенного, действенного способа для предотвращения этой проблемы. Второй вид диабета — это не инсулинозависимый (не сахарный диабет) он составляет около 90-95% всего диабета у людей и 85-90% диабета у кошек. В данном случае клетки поджелудочной, производящие инсулин ослабевают (биохимически истощаются) и не в состоянии отвечать на нервные импульсы, которые посылает ЦНС для выработки гормона. Важный момент в данной ситуации состоит в разработке правильного лечения и поддержки, чтобы снизить симптоматику и последствия диабета. Пока что отсутствуют статистические данные по диабету у собак, т.к. полномасштабный мониторинг в странах бывшего СССР и, хотя бы России, Украины и Белоруссии, не ведется. Однако ветеринары на протяжении последних 15-20 лет наблюдают увеличение частоты проявления диабета у кошек. И хотя истинная причина и механизм кошачьего диабета до конца неизвестен и не полностью изучен, возможно, предположить, что он встречается у каждого 200-го — 300-го животного. Видимо, это напрямую связано с общей тенденцией к ожирению у домашних кошек, которая также увеличивается с каждым годом. Излишняя полнота является фактором риска для развития второго типа диабета. Она, по сути, пусковой механизм заболевания у кошек. Это приводит к снижению концентрации инсулина в крови. Клетки поджелудочной, перегруженные жиром у толстых животных перестают нормально вырабатывать гормон, концентрация его падает и инсулиновые рецепторы истощаются, приводя к так называемому «порочному неразрывному кругу». Коты с диабетом длительное время никак не проявляют никаких видимых клинических признаков болезни. И заподозрить что с домашним животным что-то не так – невозможно. Первым проявлением, как правило, бывает учащенное мочеиспускание (полиурия) и повышенная жажда (полидипсия). К сожалению, владельцы котов не всегда вовремя замечают подобные признаки, особенно, если четвероногий друг выходит на улицу и не находится дома постоянно. По этим причинам диабет часто диагностируется спустя много месяцев после его начала. Без его правильной диагностики и тем более лечения, диабет в конечном итоге вызовет сильнейшее метаболическое нарушения именуемое кетоацидозом. Это может привести к опасным биохимическим изменениям крови, обезвоживанию и в конечном итоге к смерти. Постановка диагноза в ветеринарной клинике очень проста и устанавливается обычным анализом крови. Гипергликемия и наличие повышенного количества глюкозы в моче (гликозурия) часто являются признаками диабета. Ветеринарные врачи часто пользуются еще одним анализом – анализом на фруктозамины, чтобы определить средние показатели (значения) глюкозы крови и ее изменения (повышения или понижения) за последние три недели. В некоторых случаях коты попадают в ветеринарную клинику, когда диабет уже находится в более прогрессирующей стадии и в крови образуются кетоны (кетонемия). Кетоны – побочный продукт жирных кислот участвующих в процессе преобразовании энергии. Обнаружение их в моче – окончательный диагноз усложненного диабета. В отличие от собак, больных диабетом, которые находятся весь остаток жизни на препаратах заменителях инсулина, лечение кошек возможно и это иногда приводит к положительным результатам. Самая главная цель лечения – восстановить функциональность клеток поджелудочной железы и способность их производить инсулин. Новейшие исследования в этой области позволяют утверждать, что высокие уровни протеина в рационе и низкие карбогидратные диеты, помогают котам справится с диабетом. Иными словами, хотя вашему коту, возможно, изначально потребуется назначение инсулиновых препаратов, вы сами можете способствовать его выздоровлению, корректируя его рацион питания и помогая худеть. В дальнейшем от искусственного инсулина можно отказаться вообще. И тем более, не стоит забывать о профилактике и строго следите за правильным питанием кошек. Не забывайте, что достоверный, надежный и квалифицированный источник информации — это, прежде всего ветеринарный врач, которому вы доверяете. Не занимайтесь самолечением вашего домашнего питомца и, в случае любого подозрения на диабет, обращайтесь в ветеринарную клинику. Помните, что потерянное время не вернуть. Из-за неправильного питания и проживания в городской квартире почти без движения многие кошки страдают от сахарного диабета. Это самое распространенное нарушение обменных процессов в организме животного, встречается оно у 2% пушистых питомцев. Сложность в том, чтобы вовремя определить, что начался сахарный диабет у кошки. Симптомы и лечение этого заболевания известны в основном ветеринарам, и многие владельцы теряют животное из-за несвоевременного обращения к врачу. Заболевание связано с нарушением функций поджелудочной железы. В нормальных условиях она вырабатывает инсулин, необходимый для усвоения и переработки глюкозы. Это вещество необходимо для правильной работы мозга и других органов. Она является источником питательных веществ и энергии. Если функции железы нарушаются по каким-то причинам, глюкозы в организме не хватает. Она не усваивается, а свободно циркулирует по крови. От этого страдают все органы. Прежде всего, глюкоза накапливается в почках, забирая с собой всю жидкость. При этом организм страдает от обезвоживания, животное чувствует сильную жажду и потребность в частом мочеиспускании. Кроме этого, клетки испытывают недостаток питательных веществ и энергии. Мозг начинает использовать запасы гликогена в печени, добывать энергию из белков и жиров. Это приводит к нарушению работы разных органов у животного. Поджелудочная железа функционирует в организме животных так же, как и у человека. Но не все хозяева питомцев это понимают. Поэтому многие удивляются, когда получают положительный ответ на вопрос о том, бывает ли у кошек сахарный диабет. На самом деле формы заболевания немного отличаются от течения болезни у людей. У животных проявляются три вида диабета.
Если вовремя распознать, то легко можно преодолеть сахарный диабет у кошки. Симптомы и лечение его почти такие же, как у людей, но важно правильно ухаживать за животным. По статистике, сахарный диабет у кошек встречается в 2 случаях из 1000. Почему-то распространен он больше у самцов, особенно кастрированных. К группе риска относятся также малоподвижные животные, имеющие лишний вес. Чаще всего развивается болезнь в преклонном возрасте. Большинство случаев заболевания сахарным диабетом наблюдается у кошек после 5-6 лет. Но заболеть могут даже молодые животные. Причины этого еще не до конца выяснены, но считается, что заболевание развивается в таких случаях:
Очень важно не пропустить первые признаки заболевания, чтобы вовремя начать лечение. Только владелец, внимательно относящийся к состоянию своего питомца, может помочь ему справиться с болезнью. В последнее время все чаще можно встретить сахарный диабет у кошки. Симптомы и лечение заболевания нужно изучить всем владельцам пожилых и стерилизованных питомцев. Чтобы животное не страдало, важно знать также меры профилактики и чаще посещать ветеринарного врача, особенно при недомогании питомца. Какие же признаки сахарного диабета у кошек являются самыми характерными:
После подтверждения диагноза для хозяина наступает сложное время. Лечение этой болезни очень длительное, включает в себя комплекс мер. Поэтому некоторые владельцы решают усыпить животное. Но у терпеливого хозяина кошка может излечиться и прожить еще долгие годы. Главное, соблюдать все рекомендации врача. Только специалист разбирается, каким способом воздействовать на сахарный диабет у кошки. Симптомы и лечение его схожи с течением заболевания у человека, поэтому чаще всего назначаются уколы инсулина. Сложность в том, чтобы правильно подобрать дозировку препарата. Поэтому после первого введения приблизительной дозы необходимо каждые 2 часа замерять уровень глюкозы в крови. На основании этих данных врач делает выводы об особенностях усвоения инсулина и корректирует дозировку и время введения лекарства. Каким еще способом можно воздействовать на сахарный диабет у кошки? Лечение заключается также в особом рационе и режиме питания. Иногда применяются сахароснижающие препараты в виде таблеток, но они очень часто имеют побочные эффекты. Кошкам назначают такие же лекарства, как и людям, но в другой дозировке. Чаще всего это «Акарбоза», «Метформин», «Глипизид». Очень важно, чтобы было постоянное налюдение врача. Уже после появления первых симптомов заболевания проводится комплексное обследование животного: кроме анализов крови и мочи нужно сделать тесты на гормоны, уровень кислотно-щелочного баланса, УЗИ и электрокардиограмму. Но даже после установления диагноза и назначения терапевтических мер, нужно регулярно посещать врача для контроля эффективности лечения. Необходимо постоянно брать анализы крови и мочи, чтобы проверить, как проходят изменения в организме кошки. Владельцу необходимо завести специальный журнал, куда регулярно нужно вносить все данные об уколах инсулина, объеме выпитой жидкости, используемом корме, результаты анализов и вес кошки. Многие владельцы кошек делают все возможное, но состояние животного не улучшается. Это может происходить по нескольким причинам:
При заболевании 2 и 3 формы может не потребоваться введение инсулина и применение других препаратов. Иногда достаточно только изменения режима и рациона кормления животного, чтобы его состояние улучшилось. Питание кошек при сахарном диабете должно подчиняться таким правилам:
Часто причиной сахарного диабета является неправильное питание животного. Дешевые некачественные корма вызывают нарушения обменных процессов у кошек. Поэтому первым шагом на пути излечения животного должна стать особая диета. Питание должно быть низкоуглеводным, но с повышенным содержанием белков. Сейчас существуют специальные корма для кошек с сахарным диабетом. Они относятся к супер-премиум или холистик-классу.
Если кошке поставили такой диагноз, ей требуется особое внимание. Часто лечение и специальный уход продолжается на протяжении всей ее жизни. Прежде всего это регулярные инъекции инсулина. Вводить его нужно подкожно дважды в день после еды. Чтобы животное спокойно переносило уколы, нужно научиться делать их спокойно и быстро. Очень важно точно соблюдать дозировку препарата, так как избыток инсулина может привести к гипогликемии, что опасно для жизни животного. Для правильного ухода за больной кошкой необходимо, кроме лекарства, приобрести инсулиновые шприцы, тест-полоски, глюкометр. Нужно научиться правильно чередовать разные виды инсулина, для этого важно трижды в день замерять уровень глюкозы. Рекомендуется поддерживать его на отметке 11-16 единиц. Опасными для жизни животного состояниями является снижение его уровня до 1 единицы или подъем до 30 единиц. Сахарный диабет приводит к нарушению функционирования всех органов и систем животного. Самым серьезным осложнением является кетоацидоз. При неправильном лечении и постоянном недостатке глюкозы организм кошки перерабатывает жиры из запасов в печени. Это приводит к образованию кетоновых тел, которые отравляют кровь. При передозировке инсулина возможно развитие гипогликемии. Эти два состояния требуют немедленной медицинской помощи, иначе животное погибнет. Кроме того, сахарный диабет вызывает нарушения в работе печени, частые инфекционные заболевания. У больных кошек ухудшается состояние шерсти, появляются болезни кожи. Современные кошки получают много углеводов, особенно те, которые питаются недорогим сухим кормом типа «Вискаса». Постоянное кормление такой едой нарушает работу поджелудочной железы у животного. Поэтому для предотвращения развития сахарного диабета нужно изменить рацион питания кошки: перейти на более качественный корм или на натуральное мясо. Если кошка питается обычной пищей, необходимо более внимательно выбирать, что ей дать. Животное должно получать вареное нежирное мясо, каши, кисломолочные продукты, овощи. Ни в коем случае нельзя давать питомцу сладости. А для профилактики ожирения кошке необходимо больше двигаться. От сахарного диабета у кошек вполне можно избавиться, если лечение начато вовремя. Но от владельца потребуется терпение, настойчивость и значительные финансовые затраты. Но при правильном уходе и соблюдении рекомендаций врача питомец может прожить еще долго. |
Сахарный диабет – клинический синдром, обусловленный абсолютной или относительной недостаточностью инсулина, характеризующийся хронической гипергликемией с развитием декомпенсации всех видов обмена веществ, как в острой, так и в хронической форме .