Можно ли применять гепариновую мазь при сахарном диабете

Многие годы безуспешно боретесь с ДИАБЕТОМ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить диабет принимая каждый день.

Прополис — это уникальное средство, производимое пчелами. Применяя прополис при диабете 2 типа, можно избежать скачков уровня глюкозы в крови. Но прежде чем использовать это целебное средство для лечения, необходимо обязательно проконсультироваться с врачом, чтобы избежать серьезных осложнений.

Прополис — это клейкое вещество коричневатого цвета, почти наполовину он состоит из различных смол, пчелы его используют в ульях для постройки перегородок. В состав этого средства входят щелочи и дубильные вещества. Содержит оно витамины, эфирные и ароматические масла. Оно обладает прекрасными антисептическими свойствами и является природным антибиотиком.

Под действием прополиса улучшаются процессы обмена веществ в организме.
Он уменьшает количество холестерина в крови, выводит из организма шлаки и токсины и способствует стабилизации артериального давления.
Он действует общеукрепляюще на весь организм.

Часто его применяют в дерматологии для борьбы с грибком. Также используют прополис при сахарном диабете, при заболеваниях суставов, при поражениях кожи, сопровождающихся язвами и при обморожениях. Необходимо тщательно изучить все рецепты и с помощью лечащего врача выбрать наиболее подходящий.

Важно приобрести для лечения качественный продукт. Прополис должен быть коричневатого цвета, но не черного — это говорит о его старости. Продукт не должен содержать цветных прожилок. На фоне резкого запаха преобладает растительный медовый.

Качественный продукт имеет горьковатый вкус, он должен иметь смолянистую консистенцию и слегка липнуть к зубам. В горле при пробе должно пощипывать, а язык при этом слегка немеет. Если все эти качества отсутствуют, то продавец предлагает воск с небольшим содержанием прополиса.

Готовый экстракт продукта, настоянный на спирту, можно приобрести в аптеке или приготовить дома самостоятельно. Чтобы приготовить дома целебную настойку, необходимо предварительно измельчить 15 г прополиса. Для этого его замораживают, а затем трут на мелкой терке.

Готовый порошок заливают 100 мл крепкого спирта, перемешивают и оставляют на 2 недели настояться в темном месте, периодически встряхивая. Желательно брать емкость из темного стекла. Готовое средство процеживают, но густой остаток при этом не выбрасывают. Его оставляют открытым, пока не выпарится спирт, а затем закрывают и в дальнейшем используют в качестве мази для обработки различных ранок. Такая мазь способствует их скорейшему заживлению.

Можно приготовить лечебную настойку на основе воды. На каждые 100 мл воды необходимо брать 10 г порошка прополиса. Такое средство настаивают в термосе в течение суток, перед применением его необходимо процедить. Хранить такое лекарство надо в холодильнике не более недели.

Для приготовления еще одного рецепта, порошок прополиса заливают водой и ставят емкость на водяную баню. На каждые 100 мл воды требуется 10 г продукта. Ёмкость держат на небольшом огне приблизительно 1 час. Вода под емкостью с лекарством не должна при этом закипать, чтобы прополис не утратил свои целебные свойства. Хранить такое средство надо в холодильнике не более недели.

Можно просто пожевать около 3 г (это приблизительно размер горошины) чистого прополиса в течение 3 минут, слюну при этом проглатывать, а использованный прополис выбросить. Такой способ применяют за 40–50 минут до каждого приема пищи. Курс такого лечения может длиться до 4 недель. Затем обязательно делают недельную паузу и курс повторяют.

Настойка прополиса при сахарном диабете 2 типа применяется строго перед едой, но не более 3 раз в день. Как принимать настойку? Начинать лечение диабета второго типа в домашних условиях надо с 1 капли. Ее лучше разбавлять в ложке молока.

Постепенно курс лечения сахарного диабета прополисом доводится до 15 капель, на каждый прием надо добавлять 1 капельку. Дойдя до максимума, количество капель затем каждый раз по одной уменьшают. Вместо молока можно использовать маленькую ложку любого меда. Пройдя полный курс, необходимо сделать 2-недельный перерыв. Лечение прополисом сахарного диабета 2 типа таким способом должно длиться не более полугода.

Во время употребления целебной настойки пациенты должны строго придерживаться диеты.
На это время надо полностью отказаться от сладкого, сдобы, пряностей, жирных блюд и алкогольных напитков.
В этот период пациент должен много пить, например, отвар из шиповника, чтобы получать необходимые витамины.
Прием прополиса не исключает основного лечения лекарственными препаратами, назначенными врачом, а только дополняет его.

Применять прополис для лечения диабета не рекомендуется тем пациентам, у которых имеется аллергическая реакция на продукты пчеловодства. Средство может вызвать легкую тошноту, головную боль или сыпь на коже, в этом случае от него лучше отказаться. Следует воздержаться от этого средства и женщинам в период беременности и кормления ребенка грудью. Особенно это касается настоек на спирту, чтобы не причинить вред ребенку. Не используют такое лечение пациенты, страдающие заболеваниями почек и печени.

Перед применением прополиса, чтобы лечить сахарный диабет, следует внимательно изучить все его лечебные свойства и противопоказания.

Курс лечения и дозировка должны быть обязательно согласованы с лечащим врачом. Эти вопросы должны решаться строго в индивидуальном порядке, самолечением заниматься не рекомендуется: могут возникнуть серьезные осложнения.

Как правильно подбирать средства для диабетиков?
Обзор эффективных ранозаживляющих мазей
Чем мазать ноги при сахарном диабете?
Мази для лечения диабетической стопы

Раны у диабетиков образуются часто, что связано с усугубленным состоянием кожного покрова, а также с медленным заживанием любых повреждений. Именно поэтому важно использовать дополнительные средства, которые позволят улучшить и ускорить процесс регенерации тканей. Таким образом, применение мазей для заживления ран при сахарном диабете — это один из лучших и верных способов справиться с представленной проблемой.

Прежде всего, мази для диабетиков лучше всего покупать либо в аптеках, либо в специализированных магазинах. Обычно на таких составах присутствует надпись «для диабетиков». Необходимо учитывать еще и часть тела, для которой подбирается мазь при сахарном диабете, например, верхние или нижние конечности, лицо. Специалисты обращают внимание пациентов на то, что:

для профилактики образования диабетической стопы применяют косметические кремы с коллагеном, эфирными экстрактами и мочевиной;
избавиться от поверхностных повреждений и сухости помогут бальзамы, подготовленные на основе прополиса. В то время как, например, увлажняющие не подходят;
для лечения проблем с кожным покровом рекомендуется применять специальные лечебные мази, в перечне компонентов которых присутствуют такие составляющие, как мочевина, аллантоин и инсулин.

Подходящими следует считать DiaDerm, инсулиновую или гепариновую мази. При выборе конкретного лекарственного средства лучше попросить помощи у диабетолога или дерматолога. Важно внимательно отнестись к перечню компонентов и выбирать именно такие средства, в которых отсутствуют ингредиенты, даже теоретически способные спровоцировать аллергические реакции. Прежде чем начать пользоваться мазями, желательно ознакомиться с перечнем наиболее востребованных наименований.

Мази для заживления ран при сахарном диабете подразделяют на несколько категорий (по степени тяжести общего состояния и скорости развития поражения). На наиболее легкой стадии традиционно применяют Солкосерил или, например, Фузикутан. Первое из представленных средств способствует ускорению метаболизма, а также характеризуется регенерирующим воздействием на неглубокие повреждения. Ускоряет процесс заживления ран при диабете и Фузикутан. Представленная мазь производится на основе фузидиновой кислоты и характеризуется очевидным антибактериальным алгоритмом воздействия.

Открытые раны у диабетиков пролечиваются гораздо сложнее и дольше. Использоваться для этого может цинковая мазь. Она обеспечивает подсушивание кожного покрова, а также препятствует нагноению раны. Еще одна мазь, заживляющая открытые раны, это Левомеколь. Лекарственный препарат способствует регенерации тканевого покрова в самые короткие сроки. Аналогом данного средства можно назвать Диоксизоль. Кроме того, ранозаживляющие мази для диабетиков — это еще и Банеоцин, который включает в себя бацитрацин (сильный антибиотик).

В лечении могут применяться и такие наименования, как:

мазь Вишневского, которая характеризуется активным антибактериальным воздействием. За счет этого кожа заживает быстрее, а также наименование может применяться для компрессов;
ихтиоловая мазь, которая позволяет активно обезболить и обеззаразить гнойное поражение. Средство обычно наносится несколько раз в сутки, что зависит от степени тяжести поражения. На основе ихтиоловой мази рекомендуется делать лечебные примочки и компрессы;
стрептоцидовая мазь, которая в кратчайшие сроки ликвидирует бактериальное поражение в ране, что способствует выведению из нее гноистых масс.

Таким образом, перечень ранозаживляющих составов на современном рынке значителен. Именно благодаря правильно подобранному наименованию заживающие повреждения на коже у диабетиков не будут связаны с осложнениями или другими проблемами.

В некоторых случаях диабетикам важно подобрать именно такие средства, которые будут впоследствии использоваться для нижних конечностей. Безусловно, конкретные наименования рекомендуется обговаривать со специалистом, однако хотелось бы отдельно остановиться на некоторых наиболее эффективных разновидностях. Например, Уреата, которая имеет в своем составе мочевину, что способствует восполнению дефицита жидкости в кожном покрове при обезвоживании. Также она обладает дезодорирующим влиянием и позволяет справиться с раздражением.

источник

Диабетическая стопа — одно из последствий сахарного диабета, избежать которого помогают профилактические меры. Специальный крем при диабете является одной из мер, поскольку грамотный уход за кожей на ногах поможет предотвратить появление язв, ран и развитие гангрены. Крем обеспечит увлажнение стоп, но чтобы результат оправдал ожидания, в составе продукции должны присутствовать особые компоненты. Более того, нужно научиться правильно выбирать продукт и знать, как его использовать.

ВАЖНО ЗНАТЬ! Даже «запущенный» диабет можно вылечить дома, без операций и больниц. Просто прочитайте что говорит Марина Владимировна читать рекомендацию.

Почти каждому диабетику известны неудобства, связанные с дискомфортом в области нижних конечностей: онемение, кожа ног жжет, покалывает, появляются синяки. Такое состояние называется диабетическая стопа. Она больше присуща диабету 2 типа и страдать может все тело (включая руки), а это сигнал к тому, что необходимо лечение. Обычный увлажняющий крем не подойдет, тут требуется особая продукция по уходу за кожей стоп и тела.

Сахар снижается мгновенно! Диабет со временем может привести к целому букету заболеваний, таких как проблемы со зрением, состоянием кожи и волос, появлению язв, гангрены и даже раковых опухолей! Люди, наученные горьким опытом для нормализации уровня сахара пользуются. читать далее.

Качественный крем для ног при диабете, в первую очередь способствует заживлению язвочек и предотвращает развитие новых.

Рынок фармакологии предоставляет огромный выбор продукции, но вне зависимости от того гель это, мазь или бальзам, каждый из них должен обладать 5-ю полезными качествами:

Стимулировать и улучшать кровоснабжение стоп. Ноги при сахарном диабете могут потерять чувствительность, что связано с некрозом нервных окончаний. Это свойство мази поможет избежать разрушения нервных волокон, омертвления клеток.
Устранять патогенные микроорганизмы. Раны и ожоги на коже диабетика заживают дольше, что провоцирует развитие гнойных воспалений и язв, вот почему важно, чтобы средство действовало как антисептик.
Увлажнять. Увлажнение защитит кожу от сухости.
Снимать воспаление. Мазь должна не только дезинфицировать, но заживлять и предотвращать возникновение ран при диабете.
Тонизировать кожу на стопах, руках и теле.

Вернуться к оглавлению

Уход за ногами при сахарном диабете требует особого внимания, поскольку диабетическая стопа делает кожу уязвимой для бактерий, провоцирует судороги. Поэтому нужно следить, чтобы состав продукта включал специальные компоненты, которые обеспечат эффективность лечения. Так, в косметическое средство для диабетиков должны входить следующие компоненты:

Мочевина. Косметические препараты с мочевиной способствуют увлажнению, препятствуют сухости.
Аллантоин. Оказывает антисептическое и бактерицидное действие.
Коллаген. Восстанавливает кожный покров.
Эфирные масла и экстракты. Масло чайного дерева действует как ранозаживляющее и антисептическое средство, а экстракт черной смородины снимает воспаление. Эффективные ранозаживляющие компоненты — масло облепихи и шалфея.

Вернуться к оглавлению

Ниже представлены эффективные кремы и мази при сахарном диабете:

«Уреата» — продукция для ухода за кожей на ногах, руках и теле. Показания к использованию: сухая кожа, раздражение кожного покрова и наличие язвочек, ран.
DiaDerm — линейка по уходу, которая включает крем для рук, защитную мазь от грибка, мазь для ног против мозолей.
Гепариновая мазь — обезболивающее средство, в чей состав вошли гепарин и вспомогательные вещества, усиливающие действие основного компонента. Может использоваться как заживляющая мазь при трофических язвах. Однако стоит избегать попадания на открытую рану.
Инсулиновая мазь. Основные показания к применению — ожог, язва, труднозаживаемые раны. Гормон, входящий в состав, проникает через эпидермис в кровь, снижая уровень сахара. Мазь с инсулином заслуживает отдельное внимание, так как она поможет в том случае, когда косметический крем или гель не справятся.

Вернуться к оглавлению

Выбор продукта зависит от того, с какой целью будет использоваться крем. Например, для профилактики развития диабетической стопы можно использовать косметические кремы с коллагеном, эфирными экстрактами и мочевиной. Избавиться от трещин и сухости помогут бальзамы на основе прополиса, увлажняющие тут не подойдут. Для лечения проблем с кожей рекомендуется использовать лечебные мази, в составе которых значится мочевина, аллантоин и инсулин. Подойдут DiaDerm, инсулиновая или гепариновая мази. С выбором препарата поможет определиться врач.

Одним из критериев подбора считается состав. В составе косметической продукции для больных сахарным диабетом не должны содержаться спирт, салициловая кислота, красители и консерванты.

Использовать крем нужно для той цели, которой он предназначен: противогрибковый тип — для устранения патогенных бактерий, для заживления ран — заживляющие и антисептические средства.
Следить за гигиеной, перед нанесением слоя рекомендуется очищать поверхность кожи от загрязнений или сухих частичек.
Мазать крем легкими, массажными движениями, без давления.
К лечебным кремам должна идти инструкция по применению, в которой содержится дозировка и рекомендации по использованию, с ней желательно ознакомиться.

Вернуться к оглавлению

Уход за стопами необходим каждый день, следует очищать пятки от ненужной кожи, смазывать смягчающим кремом. При этом не рекомендуется парить ноги или использовать механические способы очистки с помощью пемзы. Не подойдет йод или перекись для обработки ран или язвочек. Чтобы уменьшить риск развития гангрены, следует подбирать свободную обувь, а носки выбирать исключительно из натуральных тканей, например, хлопчатобумажной. Советы врачей включат пункт с отказом от помощи народной медицины — самолечение способно навредить.

Судя по тому, что вы сейчас читаете эти строки — победа в борьбе с высоким уровнем сахара в крови пока не на вашей стороне.

И вы уже думали о стационарном лечении? Оно и понятно, ведь диабет — очень опасное заболевание, которое при несвоевременном лечении может закончиться летальным исходом. Постоянная жажда, учащенное мочеиспускание, нечёткость зрения. Все эти симптомы знакомы вам не понаслышке.

Но возможно правильнее лечить не следствие, а причину? Рекомендуем прочитать статью о современных методах лечения диабета. Читать статью >>

источник

Многие годы безуспешно боретесь с ДИАБЕТОМ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить диабет принимая каждый день.

Сахарный диабет вызывает негативные изменения в разных органах, нарушает их целостность и функции. Он дает осложнения на ноги – является причиной развития синдрома диабетической стопы.

Каждому диабетику нужно знать о возможных последствиях заболевания и принимать меры профилактики.

Чем больше «стаж» диабетика, тем выше вероятность возникновения патологии. Так, при длительности болезни более 20 лет примерно у 80% пациентов развиваются заболевания ног и другие серьезные последствия сахарного диабета.

Основным способом предупреждения заболевания ног при диабете является контроль и удержание глюкозы в норме.

Диабетическая нейропатия – патология, связанная с нарушением работы нервной системы в организме больного. При ней ухудшается чувствительность тканей, т.е. диабетик передает чувствовать боль и температуру, особенно в области нижних конечностей.

Диабетическая стопа – наблюдается как минимум у 10% всех людей, страдающих сахарным диабетом. Под этим названием подразумевается целый комплекс осложнений, связанных с ухудшением состоянием ног и стоп диабетика, в частности.

Ангиопатия сосудов нижних конечностей – ещё одно последствие болезни, которое характеризуется негативным изменением сосудов и артерий. Различают 2 её типа – микроангиопатия и макроангиопатия.

Начинающиеся проблемы с сосудами являются признаками диабета на ногах, это веская причина обратиться в кабинет диабетической стопы за квалифицированной помощью врачей.

Судороги ног – частая жалоба пациентов с длительным течением сахарного диабета. Появляются из-за повышенного сахара в крови и увеличения мочевыделения. Поскольку вместе с мочой выводятся все необходимые организму микроэлементы и полезные вещества, ткани испытывают нехватку в питании, что и вызывает судороги.

Многим больным рекомендуется использовать специальную лечебную мазь для ног при диабете. Она должна обладать увлажняющим действием и включать в своем составе мочевину.

Подойдут лечебные мази «Диаультрадерм», «Диаультрадерм Аква» и «Диаультрадерм Сильвер». Их нельзя использовать для самомассажа и нежелательно использовать их без предварительного разрешения доктора.

Эффективные мази и крема для ног при диабете:

При сухости кожи — смягчающий крем ДиаДерм (есть для рук и для ног).
При мозолях — крем ДиаДерм Интенсив, 10%
Для профилактики грибка — мазь ДиаДерм Защитная
Для лечения грибковых заболеваний – мази на основе окиси цинка
При кожных опрелостях—тальк DiaDerm

При трещинах в области стоп полезно использовать нежирные бальзамы на основе натурального прополиса. А вот обычный жирный и питательный крем для ног при диабете наносить не стоит.

Существенно улучшить состояние ног и общего самочувствия пациента сможет сбалансированная диета для диабетика 2 типа, низкоуглеводное питание при 1 типе заболевания, умеренные физ. нагрузки и нормализация уровня сахара в крови — статья про это.

В качестве метода лечения ног при диабете, уменьшающего боль и повышающего их чувствительность является массаж. Но при сильных болях он не поможет, в таком случает более эффективно будет использовать обезболивающие при диабетической стопе.

Приступать к массажу ног можно только зная основные правила его проведения, поэтому советуем сначала посмотреть обучающее видео.

Если на конечностях его трофические язвы или первые признаки гангрены, начинать массаж ног при диабете нельзя.

Важную роль при лечении играет ежедневная гигиена и правильный уход за ногами. Обувь должна быть удобной, лучше всего – ортопедической.

Больному рекомендуется каждый день осматривать свои стопы и кожу нижних конечностей на предмет травм, ран и царапин. При их обнаружении требуется тщательная обработка и обращение к врачу, ведь при сахарном диабете даже незначительные кожные повреждения могут стать причиной развития незаживающей язвы с тяжелыми последствиями.

Как правильно подбирать средства для диабетиков?
Обзор эффективных ранозаживляющих мазей
Чем мазать ноги при сахарном диабете?
Мази для лечения диабетической стопы

для профилактики образования диабетической стопы применяют косметические кремы с коллагеном, эфирными экстрактами и мочевиной;
избавиться от поверхностных повреждений и сухости помогут бальзамы, подготовленные на основе прополиса. В то время как, например, увлажняющие не подходят;
для лечения проблем с кожным покровом рекомендуется применять специальные лечебные мази, в перечне компонентов которых присутствуют такие составляющие, как мочевина, аллантоин и инсулин.

В лечении могут применяться и такие наименования, как:

мазь Вишневского, которая характеризуется активным антибактериальным воздействием. За счет этого кожа заживает быстрее, а также наименование может применяться для компрессов;
ихтиоловая мазь, которая позволяет активно обезболить и обеззаразить гнойное поражение. Средство обычно наносится несколько раз в сутки, что зависит от степени тяжести поражения. На основе ихтиоловой мази рекомендуется делать лечебные примочки и компрессы;
стрептоцидовая мазь, которая в кратчайшие сроки ликвидирует бактериальное поражение в ране, что способствует выведению из нее гноистых масс.

источник

Повреждения кожного покрова при гипергликемии происходят нередко, сопровождаются трещинами, болезненными язвами, ощущением сухости и стянутости эпидермиса, зудом и покраснением. Именно поэтому каждому пациенту важно правильно подобрать мазь, заживляющую раны при сахарном диабете. На фармацевтическом рынке представлены самые различные варианты, начиная от ухаживающих и увлажняющих кремов, заканчивая антисептическими и регенерирующими.

В первую очередь, больной должен понимать, с какой целью будет использовать препарат. Для профилактики диабетической стопы обязательно применяют составы, в которых присутствуют коллагеновые волокна, мочевина и эфирные масла. Они способствуют затягиванию трещин и мозолей, провоцируют активное обновление клеток, укрепляют сосуды в области.

Хорошо убирают чувство стянутости и раздражения бальзамы на основе прополиса. Обычные увлажняющие крема дают временный и слабый эффект, а пчелиный воск надолго задерживает влагу на поверхности эпидермиса.

Трофические язвы, микротравмы и другие повреждения требуют применение антисептиков, в составе которых есть аллантоин, инсулин и мочевина. Такие препараты улучшают местный метаболизм и трофику тканей, уменьшают пагубное воздействие глюкозы на клетки и суставы. В этом плане многие врачи рекомендуют ДиаДерм, гепариновую и инсулиновую мази.

Важно убедиться, что в составе выбранного лекарства нет спирта, красителей, консервантов, отдушек, силиконов и салициловой кислоты. Все эти компоненты сильно пересушивают и истончают кожный покров, поэтому могут усугубить клиническую картину.

Что касается использования, то применять заживляющие мази при сахарном диабете необходимо строго по предназначению. Противомикозные препараты призваны бороться с кандидозом и другими грибковыми поражениями слизистой. Антисептики обеззараживают поверхность и подсушивают ранки, что может вызвать появление новых трещин при истонченном эпидермисе. Наиболее оптимальными считаются препараты регенерирующие, смягчающие и питающие кожу.

Перед нанесением любого средства хорошенько очистите эпидермис от загрязнений и отмершего слоя. Распределять препарат следует тонким слоем медленно подушечками пальцев, не оказывая давления. Лучше всего, если это будут плавные движения по массажным линиям. Обратите внимание, что крем или гель должен полностью впитаться.

Ниже приведен список комплексных ранозаживляющих средств, подходящих для ухода за кожей диабетика.

Уреата. Продукция этой фирмы позволяет ухаживать за повреждениями дермы всего тела. Показаниями является избыточное шелушение и раздражение, чувствительной и сухость эпидермиса, наличие ран, трещин и трофических язв.
ДиаДерм. Содержит целую линейку, которая позволяет выбрать крем для рук, мазь для ног от мозолей, регенерирующий крем от грибка и т. д.
Гепарин. Заживляющая мазь при сахарном диабете на основе гепарина помогает затягиваться трофическим язвам и глубоким трещинам, обезболивает область. Ее не применяют на открытой ране.
Инсулиновая мазь. Это средство хорошо помогает регенерировать кожу после хронических язв, ожогов, мозолей и трещин. Гормон проникает в кожные покровы и кровь, что позволяет снизить уровень сахара в области.
Антибиотики. В некоторых случаях наблюдаются осложнения диабетических ран: системное воспаление, болевой синдром, температура, гиперемия тканей, скованность движений и т. д. В этом случает целесообразно перейти на лекарства с антибиотиком, которые борются с патогенной микрофлорой, снимают воспалительный процесс, препятствуют появлению мокнущих ран. Наиболее популярны у диабетиков следующие местные антибиотики: Левомеколь, Левосин, бетадин и т. д. Левомеколь, например, содержит диоксометилтетрагидропиримидин – активный стимулятор обновления клеток, а также хлорамфеникол (местный антибиотик). Средство устраняет лишнюю влагу с эпидермиса, производит противомикробный эффект. Метилурацил в составе Левомеколя способствует производству лейкоцитов и интерферона, благодаря чему ткани восстанавливаются в несколько раз быстрее, повышается местный иммунитет кожи.
Пантенол. Содержит действующее вещество декспантенол, а также аллантоин (производное витамина Е и мочевой кислоты). Эти компоненты производят вяжущий, обезболивающий и противовоспалительный эффект. Пантотеновая кислота стимулирует регенеративные процессы, благодаря чему средство активно применяется при диабетической дермопатии. Мазь быстро впитывается в кожные покровы и действует на местный метаболизм, трофику тканей.

источник

Сегодня компания предлагает: иммуноферментные тест-системы европейского
уровня качества; компоненты для создания диагностических наборов; программы обучения иммунобиотехнологическим методам; трансфер технологий.

Гепарин — кислый высокосульфатированный мукополисахарид. В последние годы это вещество привлекает к себе внимание не только как мощный биологический антикоагулянт, но и важный фактор гомеостаза. Гепарин имеет существенное значение как одно из промежуточных звеньев гуморальной регуляции многочисленных процессов в организме, являясь универсальным ингибитором многих энзиматических систем. Ему принадлежит регулирующая роль сложных биохимических процессов, протекающих в капиллярах и прекапиллярных пространствах. Обладая способностью вступать в комплексные соединения с белком, гепарин может активировать и тормозить различные ферментативные системы. Особое значение принадлежит ему в механизмах проницаемости соединительнотканных структур, главным образом протеаз и гиалуронидаз. Гепарин играет важную роль в обмене жиров, особенно во время их транспорта в циркулирующей крови. Он является активатором высвобождения липопротеидлипазы. Гепарин влияет на иммунные процессы, проявляет антиаллергическое действие благодаря своим антикомплементарным свойствам.

Диуретическое, задерживающее выделение калия и натрийурическое действие гепарина связывают с его способностью инактивировать гиалуронидазу и тем самым блокировать действие антидиуретического гормона, а также с инактивацией ангиотензина. Гепарину свойственны антагонизм по отношению к АКТГ, адреналину, норадреналину. Он способствует расслаблению гладкой мускулатуры, снижению сосудистого тонуса и кровяного артериального давления. Сочетание перечисленных свойств, а также влияние этого препарата непосредственно на сосуды как сосудорасширяющего фактора, усиливающего рост коллатералей, позволило с успехом применять гепарин в терапии атеросклероза и других сосудистых поражений.

Гепаринотерапия при сахарном диабете

Для больных сахарным диабетом (СД) характерен дефицит гепарина (понижение свободного гепарина, повышение толерантности плазмы к гепарину). В свою очередь, недостаток гепарина обусловливает сдвиги в синтезе мукополисахаридов, гексозаминов и глюкуроновой кислоты. Больным диабетом свойственно снижение антитромбиновой и фибринолитической активности крови, что свидетельствует о гиперкоагуляции. Формируется депрессия противосвертывающей системы, лечение которой наиболее рационально методом подражания, т.е. насыщения крови основным гуморальным агентом его- гепарином.
Таким образом, нормализующее действие гепарина на факторы, участвующие в формировании и прогрессировании сосудистых осложнений, является предпосылкой для применения его как патогенетического средства в лечении диабетических ангиопатий.
Цель исследования

Оценить клиническую эффективность и переносимость препарата Гепарин — КМП у больных сахарным диабетом с ангионейропатиями нижних конечностей при длительном приеме (1-2 месяца), а также влияние его на процессы остеопороза (по динамике Са2+ в крови) — такова была задача исследования.
Исследование проводилось: открытое клиническое без плацебо. В него было включено 45 больных сахарным диабетом І и ІІ типов, часть из которых находились на лечении в эндокринологической клинике, а часть — лечились амбулаторно. Показаниями для назначения препарата являлись проявления ангиопатии и нейропатии, варикозное расширение вен нижних конечностей. В стационаре препарат применялся в комплексном лечении, амбулаторно — как монотерапия. Пациентам в кожу стоп и голеней втирали гель гепарина — 25 мг/см2 утром и вечером. На обработанный участок накладывали компрессную повязку или пациенты надевали шерстяные носки. Длительность курса лечения составляла от 12 дней до 2 месяцев.
Результаты исследования

Для выполнения поставленной цели были сформированы три группы больных сахарным диабетом (табл. 1). Как видно из таблицы, в первую группу вошли больные с наличием ангионейропатии в сочетании с варикозной болезнью. Гелевую форму гепарина для них использовали в комплексном лечении, наряду с венотониками и общеукрепляющими средствами.

Во вторую группу вошли больные с преимущественными клиническими проявлениями микроангиопатии. После курса лечения в стационаре с использованием гепарина в виде геля, больным продолжали применять его в амбулаторных условиях до месяца.
Третью группу составили 12 больных, которые лечились исключительно амбулаторно на протяжение двух месяцев. Наряду с ангиопатиями у них были выражены клинические проявления периферической полинейропатии.
Лечение проводилось на удовлетворительной компенсации СД, уровень гликемии натощак составлял 8,7+0,8 ммоль/л — в первой группе; 9,2+0,9 ммоль/л — во второй и 8,5+0,6 ммоль/л — в третьей группе. После лечения гликемия натощак составляла соответственно 8,2+1,1 ммоль/л; 9,6+0,7 ммоль/л; 8,9+1,2 ммоль/л. Уровень креатинина во всех группах исследования существенно не изменился и составлял до лечения 88,7+3,2 мкмоль/л — в первой группе; 92,4+5,2 мкмоль/л — во второй и 102,1+5,7 ммоль/л — в третьей группе исследования. После лечения он составлял в первой группе — 89,4+2,8 мкмоль/л, во второй — 96,5+5,8 мкмоль/л, в третьей — 104,7+6,8 мкмоль/л.

Не отмечено также достоверных сдвигов холестерина и триглицеридов. До и после лечения они составляли соответственно в первой группе: холестерин — 5,2+0,7 ммоль/л — 4,9+0,3 ммоль/л; триглицериды — 2,2+0,34 ммоль/л — 2,1+0,48 ммоль/л; во второй — холестерин — 5,7+0,8 ммоль/л — 5,4+0,4 ммоль/л, триглицериды — 2,8+0,3 ммоль/л — 2,3+0,2 ммоль/л; в третьей — холестерин — 6,4+1,05 ммоль/л — 6,1+0,98 ммоль/л, триглицериды — 2,8+0,2 ммоль/л — 2,3+0,4 ммоль/л.

Влияние препарата Гепарин-КМП изучалось по динамике трофических нарушений кожных покровов. Поскольку в первой группе все больные были с варикозной болезнью, обращалось внимание на характер поверхностных вен, наличие отечности голеней и стоп, трофических язв. У 5 из 16 больных (31,2%) отмечены трофические язвы от 0,5 до 1,5 см в диаметре на голени одной из ног. Благодаря комплексному лечению с применением геля гепарина, смазывая им голени и стопы 3 раза в день, а затем накладывая компресс на 1 час, удалось снять отечность, улучшить трофику кожи и ускорить заживление трофических язв в диаметре 0,5 см (у 3 больных). Кроме того, значительно уменьшилось напряжение поверхностных вен и их болезненность при пальпации. У больных без трофических язв (68,8%), кроме уменьшения отечности конечностей, улучшение трофики проявлялось в исчезновении мелких пигментных пятен на голенях и стопах и уменьшении интенсивности пигментации больших пятен. У всех больных улучшилась эластичность кожи, уменьшились сухость и проявления гиперкератоза на стопах.

Во второй группе исследуемых больных пастозность голеней проявлялась у 11 из 17 больных (64,7%), трофические нарушения в виде сухости кожи у 8 больных (47,1%), гиперкератоз у 15 (88,2%), а пигментные пятна у 10 больных (58,8%). После комплексного лечения в течение месяца трофические нарушения голеней и стоп существенно сократились. Так, отечность и сухость уменьшились у всех больных, гиперкератоз — у 10 больных (58,8%), а пигментные проявления в виде точек исчезли у 7 больных (41,2%).
В третьей группе больных трофические нарушения были наиболее выражены. Сухость кожи, гиперкератоз, пигментные пятна прослеживались у всех обследуемых, а отечность (пастозность) стоп — у 10 из 12 больных (83,3%). После лечения в виде монотерапии на протяжении двух месяцев у 8 больных было отмечено значительное улучшение состояния кожи, исчезли сухость и гиперкератоз, большинство небольших пигментных пятен на голенях и стопах, отечность осталась у 5 из 12 больных (29,4%). Однако, у 4 больных (33,3%) на 5-7-й неделе лечения возникли аллергические реакции: у 2 — отечность и покраснения голеней с зудом кожи; у одного — усиление болей в костях голеней и стоп; еще у одного — участились носовые кровотечения. Лечение этих пациентов было прервано.

Контроль за состоянием свертывающей системы осуществлялся постоянно у всех обследуемых: через 2 недели, 1 месяц, 2 месяца. Время кровотечения (по методу Дьюка) составляло от 2 до 5 минут, т.е. начало свертывания крови, в среднем, через 2 минуты, конец — максимально до 5 минут. В первой группе больных до лечения начало свертывания крови составляло 2’46», конец — 3’16». После лечения начало свертывания составило 3’52», конец — 4’37». Во второй группе до лечения начало свертывания было — 2’13» — после 2’52». Конец свертывания крови до лечения — 3’47» — после лечения 4’05».

В третьей группе обследуемых свертывающая система крови имела следующую динамику: до лечения начало свертывания крови — 2’45», после лечения — 4’56»; конец свертывания крови до лечения составил 3’10», после лечения — 5’22».

Учитывая данные в литературе об изменении солевого состава крови при применении препаратов гепарина, была прослежена динамика кальция (общего, ионизированного) через 1 месяц и 2 месяца лечения (табл.2). В норме кальций плазмы составляет 2,0 — 2,5 ммоль/л (по реакции с ортокрезол-фталеин-комплексом). Кальций ионизированный находится в пределах 1,05 — 1,5 ммоль/л.

Как видно из табли- цы 2, общий и ионизированный кальций в плазме крови под влиянием гепарина имеет тенденцию к повышению в плазме крови. Достоверные сдвиги показателей происходят при длительности лечения более месяца. Указанные закономерности изменения кальция показаны на рис.1.
Изменение уровня ионизированного кальция

На протяжении двух месяцев лечения препаратом Гепарин-КМП усиление высвобождения кальция из костной ткани может быть опосредовано аккумуляцией гепарина и стимуляцией процесса резорбции кости.

Вибрационная чувствительность определялась на кончиках больших пальцев правой и левой ног через каждые 2 недели лечения (табл. 3) с помощью градуированного камертона, где имеется градуированная шкала от 0 до 8 у.е.. Снижение вибрационной чувствительности начинается при показателях ниже 6 у.е.
Лечение больных во всех группах на протяжении 2 недель привело лишь к незначительному улучшению вибрационной чувствительности (Р>0,05). Однако после 1-2 месяцев лечения вибрационная чувствительность на кончиках больших пальцев обеих ног улучшилась (рис. 2).
Динамика вибрационной чувствительности

Оценка состояния артериального кровотока у больных при лечении препаратом Гепарин-КМП проводилась с использованием допплеровского аппарата. Определялся лодыжечно-плечевой индекс, который в норме составляет 1,0 и выше. Критическими показателями периферического кровотока считаются показатели индекса ниже 0,6; прогностически неблагоприятными — случаи, при которых показатели лодыжечно-плечевого индекса ниже 0,3. Изменения артериального кровообращения в нижних конечностях показаны в таблице 4. Как видно из представленной таблицы, под влиянием гепарина кровообращение и микроциркуляция в стопах и голенях улучшилась. Достоверный характер улучшения был отмечен при долгосрочном использовании мази. Так, у 8 больных, которые применяли мазь на протяжении 2 месяцев, показатель лодыжечно-плечевого индекса увеличился с 0,3+0,05 до 0,5+0,04 у.е. на правой ноге и с 0,4+0,03 до 0,7+0,04 у.е. на левой ноге (Р

15 января 2002
Другие новости по теме:

источник

Для лечения суставов наши читатели успешно используют DiabeNot. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Трофические язвы – поражение кожных покровов и более глубоких структур в виде длительно незаживающих ран. Возникают такие дефекты в результате нарушения кровоснабжения определенного участка организма. Излюбленная локализация трофических язв – пальцы ног, пятки, голени. Подобная патология характерна для сахарного диабета, считается его осложнением и проявлением синдрома диабетической стопы.

Лечение трофической язвы при диабете считается достаточно длительным процессом, сочетающим несколько методик. Терапия осложнения должна происходить в интенсивном режиме, поскольку именно такие дефекты провоцируют ампутации нижних конечностей.

Для того, что лечение трофической язвы при диабете было успешным, нужно пройти следующие этапы:

тщательная обработка пораженного места;
разгрузка нижней конечности;
устранение бактериальной микрофлоры;
компенсация основного заболевания;
купирование отечности;
определение и лечение сопутствующих патологий, которые не позволяют процессу заживления происходить в полной мере (анемия, патология печени, хроническая почечная недостаточность).

Ишемические трофические дефекты, помимо этих этапов, нуждаются в проведении реваскуляризации (восстановлении кровообращения в пораженной конечности), поскольку именно закрытие просветов сосудов приводит к их развитию.

Если раны осложняются значительными гнойными процессами, требуется хирургическая обработка и проведение дезинтоксикации организма пациента.

Лечение трофических язв на ногах при сахарном диабете подразумевает проведение общих и местных мероприятий. Местная терапия основывается на следующих процедурах:

некрэктомия (удаление омертвевших зон) с иссечением натоптышей;
промывание ран лекарственными растворами;
использование повязок.

Омертвевшие ткани считаются хорошей средой для бактерий. Кроме того, они препятствуют нормальному оттоку жидкости из раневой поверхности и формированию новых тканей для заживления. Поэтому необходимо удалить зоны некроза по максимуму.

Иссечение может происходить при помощи скальпеля и ножниц, механическим способом, используя специальный аппарат, подающий пульсирующие струи воды, химическим методом, применяя протеолитические ферменты. Еще один способ – врач накладывает влажные повязки, способствующие тому, что мертвые ткани отторгаются.

Удаление зон некроза скальпелем и ножницами – самый распространенный вариант, однако, он не используется, если дно раны представлено суставной поверхностью или в случае, если трофический дефект имеет ишемический характер. При хирургической обработке применяется ложка Фолькмана – инструмент в виде ложечки с маленькой поверхностью. Он позволяет аккуратно убрать омертвевшие фрагменты тканей, не разрушая сосуды.

Важно! Трофическая язва на ноге должна быть осмотрена пуговчатым зондом, поскольку визуально мелкий дефект может иметь глубокий раневой канал.

Параллельно убирают и натоптыши, которые образуются по краю язвы. Это позволяет уменьшить давление на саму рану и улучшить отток ее содержимого. Существуют моменты, требующие удаление ногтевой пластины. Это случается, если язва частично располагается на ногтевом ложе или верхушке пальца.

Этот этап лечения трофический язвы при сахарном диабете проводится для того, чтоб уменьшить количество болезнетворных микроорганизмов на поверхности пораженного участка. Существует ряд аппаратов, используемых для промывания, однако, доказано, что использование шприца с иглой показывает ничем не хуже результат.

Не используют для промывания трофических дефектов:

раствор марганцовки;
йод;
бриллиантовый зеленый;
риванол;
лекарственные вещества на спиртовой основе.

3%-й раствор перекиси водорода используется в период очищения раневой поверхности от гноя и кровяных сгустков. Разрешено промывать язву физиологическим раствором натрия хлорида, Мирамистином, Хлоргексидином, Диоксидином. В домашних условиях можно применять спрей Ацербин.

Используемый материал для перевязок должен обладать следующими свойствами:

атравматичностью;
способностью поддерживать влажную среду (доказано, что именно в таких условиях процесс заживления трофических язв на ногах при сахарном диабете ускоряется);
способностью впитывать содержимое ран;
барьерными свойствами (для профилактики попадания бактерий);
отсутствием препятствий для нормально поступления воздуха к тканям.

Марлю для повязки использовать нежелательно, поскольку она может присыхать к раневой поверхности и нарушать целостность грануляций при снятии. Ее можно применять в случае свищей, при сухих некрозах или язвах с повышенным уровнем влажности.

Современные методы лечения используют повязки сетчатого типа, альгинаты, гидрогели, полиуретановые губки, гидрофильные волокна и т.д.

Представленные вещества показывают эффективность в сочетании с современными перевязочными материалами.

Препараты антимикробного действия – Аргосульфан, Дермазан, Бетадин.
Стимуляторы регенерации – Бекаплермин, Куриозин, Эбермин.
Протеолитические ферменты – Ируксол, Химотрипсин.

Используются мази на водорастворимой (Левомеколь, Диоксизоль) и жировой основе (Солкосерил, Актовегин).

Еще один важный этап, позволяющий вылечить трофический дефект. Какие бы препараты ни использовались, трофическая язва не заживет до тех пор, пока пациент наступает на больную ногу. Полная адекватная разгрузка является залогом благоприятного исхода патологии.

Если рана локализуется на голени или тыльной стороне стопы, дополнительных приспособлений для разгрузки не требуется. Единственный момент – необходимость отсутствия соприкосновения раны с обувью. Если язва находится на пятке или подошвенной стороне стопы, нужны специальные устройства. На данный момент используется разгрузочная повязка, изготовленная из полимерных материалов. Ее накладывают на стопу и голень. Представлена в виде сапожка, который может быть съемным или несъемным (по рекомендациям врача). Такой способ хорош тем, что позволяет ходить по улице, работать, устраняя нагрузку на пораженный участок конечности.

Разгрузка происходит благодаря нескольким механизмам:

около 35% нагрузки переносится со ступни на голень;
тяжесть давления распределяется равномерно;
рана защищена от горизонтальных сил трения;
снижается отечность пораженной конечности.

Противопоказания к использованию полимерного сапожка:

Абсолютные – активный гнойно-некротический процесс с развитием сепсиса или гангрены.
Относительные – критическое нарушение кровоснабжения, глубокая рана с небольшим диаметром, значительная влажность кожных покровов в месте наложения, страх перед использованием полимерного приспособления.

Использование костылей, ортопедической обуви, простое ограничение ходьбы в домашних условиях, формирования «окна» для язвы в стельке – недопустимые методы в лечении трофических язв.

Местное применение антисептиков для уничтожения болезнетворных микроорганизмов не доказало свою эффективность, а значит, единственным методом является использование антибактериальных препаратов. Эти средства показаны не только тогда, когда дефект уже инфицирован, но и тогда, когда существует высокий риск размножения бактерий (омертвение тканей ишемического характера, большой размер язвы, длительно существующая рана).

Частые возбудители раневой инфекции:

стафилококки;
стрептококки;
протей;
кишечная палочка;
энтеробактерии;
клебсиелла;
псевдомонада.

Назначение антибиотиков происходит после бакпосева содержимого раны с определением индивидуальной чувствительности возбудителя. Наиболее эффективными признаны пенициллины, фторхинолоны, цефалоспорины, линкозамиды, карбапенемы.

Тяжелые формы патологии требуют внутривенного введения антибиотиков в стационарных условиях. Параллельно проводят хирургическое дренирование раны, дезинтоксикационную терапию, коррекцию сахарного диабета. Курс лечения – 2 недели. Более легкие стадии инфекции позволяют прием антибиотиков внутрь в виде таблеток в домашних условиях. Курс – до 30 дней.

Очередной важный этап, без проведения которого лечить трофические язвы врачи не берутся. Коррекцией терапии основной болезни занимается эндокринолог. Важно удерживать уровень сахара в крови не выше 6 ммоль/л. В домашних условиях контроль над показателями происходит при помощи глюкометра. При 1 типе болезни результаты фиксируют каждые 3-4 часа, при 2 типе – 1-2 раза в день.

Чтоб достичь компенсации, используется инсулинотерапия или сахаропонижающие препараты. Назначаются короткие инсулины – для быстрого снижения уровня сахара и пролонгированные медикаменты (вводимые 1-2 раза в сутки, поддерживающие нормальные показатели на протяжении всего дня).

Существуют медикаментозные и хирургические методы, направленные на возобновление кровоснабжения пораженного участка. Все используемые медикаменты делят на две большие группы:

К первой группе относят Пентоксифиллин, экстракт Гинкго билоба, препараты никотиновой кислоты, средства, разжижающие кровь, Гепарин, Реополиглюкин. Вторая группа обладает большей эффективностью. Ее представители – Вазапростан, Алпростан.

Из хирургических методов восстановления кровотока широко используется баллонная ангиопластика. Это метод «раздутия» пораженного сосуда с целью увеличения его просвета. Для того, чтоб продлить эффект оперативного вмешательства, в этот сосуд устанавливают стент – приспособление, удерживающее артерию от повторного сужения.

Еще один метод – шунтирование. Ангиохирурги формируют обходные пути для крови из синтетического материала или собственных сосудов пациента. Этот способ показывает более длительный итоговый результат.

При распространенном омертвении тканей после реваскуляризации может быть проведено оперативное вмешательство на стопе:

малая частичная ампутация;
некрэктомия;
ушивание раны или ее пластика.

Устранение болевого синдрома – не менее важный этап, чем вышеперечисленные. Эффективными средствами признаны следующие препараты:

Длительное использование НПВС запрещено из-за высокого риска развития желудочно-кишечного кровотечения. Производные метамизола (Баралгин, Темпалгин) могут провоцировать агранулоцитоз.

Терапия диабетического осложнения народными средствами также широко используется, однако, необходимо помнить о том, что самолечение запрещено. Это может привести к усугублению проблемы. Соблюдение советов лечащих специалистов – залог благоприятного исхода патологии.

Сахарный диабет зачастую сопровождают заболевания ног. Нарушения, связанные с полной или частичной закупоркой сосудов нижних конечностей, встречаются у 30-35% пациентов. Чем старше возраст больного, тем вероятнее их появление.

У людей с сахарным диабетом нижние конечности болят по причине закупорки сосудов атеросклеротическими бляшками. Недостаточный просвет капилляров, подвергшихся патологическим изменениям, не позволяет в достаточной мере снабжать ткани кровью.

Поэтому они испытывают сильный дискомфорт из-за дефицита питательных веществ, кислорода и посылают своеобразный сигнал о помощи в виде болевых проявлений.

Развивается атеросклероз нижних конечностей из-за высокого содержания сахара в кровяном русле. Концентрация глюкозы негативно воздействует на кровеносную систему, откладывая излишки вещества на стенках сосудов, ослабляя их и лишая эластичности. Болезнь подкрадывается постепенно, и может многие годы оставаться незамеченной.

Распознать вовремя патологию поможет знание ее основных симптомов, проявляющихся на разных стадиях заболевания:

кожа на ногах больного утолщается, приобретает блеск;
ногти становятся ломкими;
наблюдается выпадение волос в области голени;
происходит частичная атрофия мышц ног;
возможно появление язвочек на пятках и пальцах стопы;
иногда развивается гангрена пальцев;
в нижних конечностях присутствуют ощущения боли или покалывания (онемения, слабости) во время ходьбы или физической нагрузки;
чувство зябкости и холода в ногах;
судороги в икроножных мышцах;
изменение цвета кожи ног (чрезмерная бледность, покраснение).

Часто жалобы пациента могут носить неспецифический характер или вовсе отсутствовать. В половине случаев сосудистые патологии нижних конечностей себя никак не проявляют. Их можно диагностировать только во время обследования. Если своевременно не начать лечение, может потребоваться хирургическая коррекция заболевания, то есть ампутация одной из конечностей.

Если вовремя не начать лечение, нестенозирующий атеросклероз ног легко может перейти в более тяжелую стенозирующую фазу заболевания, отличающуюся отечностью и атрофией тканей, закупоркой вен, и, как следствием, гангреной.

Даже в том случае, когда просвет сосуда закрыт полностью холестериновыми отложениями, кровь все еще циркулирует по коллатеральным ответвлениям, поэтому симптоматическая картина может не быть ясной.

Схема лечения во многом зависит от тяжести поражения сосудов, от продолжительности заболевания и стадии, на которой оно находится на момент лечения, а также от наличия сопутствующих патологий. Какими медикаментозными препаратами принято лечить нижние конечности при нарушении в них нормального кровообращения?

Противотромбоцитарные средства для профилактики закупорки сосудов и их лечения, такие как Аспирин, Реополиглюкин.
Сосудистые препараты расширяющего действия, например, Вазонитом, Вазапростаном, Треналом и другими.
Лекарства, повышающие физическую выносливость – Пентоксифиллин и Цилостазол, которые улучшают кровообращение и облегчают ходьбу больному.
Препараты, снижающие содержание «плохого» холестерина в крови.
Антикоагулянты, разжижающие кровь, такие как Варфарин, Гепарин.
Спазмолитики, например, Дротаверин. Нейтрализуют спазм сосудов, уменьшают боль.
Препараты, усиливающие кровообращение в тканях, это может быть Цинктералом и другие.
Диабетикам для снижения количества триглицеридов назначаются фибраты, такие препараты как Безафибрат, Клофибрат.
Для регулирования содержания холестерола назначаются статины: Ловастатин и т. д.
Мазь, изготовленная на основе антибактериальных средств (Левомеколь, Димексид), лечит трофические язвы на ногах.
Витаминные комплексы.
Никотиновая кислота.
Физпроцедуры, например, электрофорез и другие по назначению врача.

Американские ученые предложили ввести профилактику атеросклероза аспирином и β-блокаторами всем людям, достигшим 45-летнего рубежа. Такие меры, по мнению зарубежных медиков, необходимы даже в том случае, если явные признаки атеросклероза отсутствуют.

Растительными средствами заболевание можно вылечить лишь в самом начале его развития. Во всех остальных случаях прием натуральных препаратов должен вестись в комплексе с основным медикаментозным лечением в качестве вспомогательных средств. Использование любых лекарственных веществ из арсенала народной медицины должно согласовываться с лечащим врачом и не противоречить основному лечению.

Несколько народных рецептов:

Чтобы восстановить кровоснабжение ног, можно применить следующий вариант лечения. Необходимо набрать сосновых иголок, желательно с веточек первого года, но это по возможности. Сырье измельчить, насыпать в 3 л кастрюлю, и заполнить больше половины емкости. Залить все кипятком. Через 2 ч воду слить в отдельную посуду, а иголки вновь залить кипятком и варить пять минут. Отвар профильтровать и соединить с ранее приготовленным настоем. Принимать по 1/4 стакана лечебного раствора, добавив в него мед, за двадцать минут до еды. Пить это средство нужно долго, не один месяц. Первые результаты появятся уже через три недели.
Избавиться от тромбов в периферических сосудах ног помогут обыкновенные огурцы с домашней грядки. Когда начнется созревание овоща, необходимо его собрать и натереть на терке или измельчить другим способом, например, на блендере. Затем отжать сок. Делать так каждый день, выпивая натощак 3-4 стакана. Лечение продолжать весь огуречный сезон, до самого его окончания.
Противотромбоцитным действием обладает еще одно растение с нашего огорода. Насушить морковной ботвы, чтобы хватило на весь год. В сезон для приготовления отвара можно пользоваться свежей зеленью. Прокипятить горсть ботвы в литровой кастрюле не более пяти минут. Затем необходимо все укутать и настоять около часа, после чего профильтровать и пить по 150 мл отвара, что делать следует за полчаса до еды.
Очень полезно натощак пить смесь соков с добавлением в них меда: яблочно-морковный, свекольно-морковный, морковно-сельдерейный и морковно-чесночный. Пьют соки по три четверти стакана трижды в день.
Сосудистые патологии ног хорошо поддаются лечению различными продуктами пчеловодства: прополисом, маточным молочком, медом, прием которых сочетают с укусами пчел, а также соответствующими фитопрепаратами.

Для восстановления нормального функционирования ног врачами рекомендован массаж и растирание. Такие процедуры проводятся с использованием специальной мази, глубоко проникающей под кожу конечностей и помогающей снять воспаление, отеки и боль, улучшить плохое кровообращение в сосудах ног.

Массаж следует начинать со стопы, постепенно переходя на голень и бедро. Сначала движения спокойные, затем они приобретают более интенсивный характер, постепенно поглаживание сменяется разминанием. В течение дня необходимо помассировать больные конечности около пяти раз. Длительность одного сеанса около десяти минут. Такая простая система массажа и растираний позволяет достичь значительных успехов в лечении болезни.

Лечение атеросклероза можно проводить при помощи восточной медицины, например, иглотерапией. Этот метод позволяет довольно успешно активизировать кровообращение в соответствующих органах. При этом организм не подвергается воздействию различных химических веществ, как при медикаментозном лечении.

Лечебная физкультура также помогает усилить нарушенный кровоток в ногах. Нагрузка в начале занятий, как правило, должна быть умеренной, темп упражнений — комфортный для больного. В основе лечебного комплекса лежит выполнение упражнений, в которых задействованы ноги, махи которыми необходимо выполнять с большой амплитудой.

Японские целители предлагают выполнять следующее упражнение. Необходимо выбрать подходящее место, где можно лечь на спину, при этом поверхность не должна быть мягкой. Подложить что-нибудь под область шеи. Затем поднять руки и ноги. Ступни должны находиться вверху и быть расположены параллельно полу. Три минуты необходимо трясти всеми конечностями. Терапевтическое воздействие на капилляры происходит благодаря вибрации.

Для сосудов ног очень полезна поочередная ходьба на носках и на пятках. Такое упражнение стимулирует кровь двигаться интенсивнее.

Выполняя приседания, можно укрепить мышечные ткани всей ноги. При этом необходимо следить за тем, чтобы стопа была как бы «приклеена» к полу.

Видео-урок с упражнениями для улучшения кровообращения:

Одним из средств борьбы с заболеванием является правильное питание. Для диабетика это важно вдвойне. Учитывая ГИ продуктов, больной диабетом должен следить за гликемическими показателями крови, чтобы не провоцировать появление новых осложнений.

Диета составляется таким образом, чтобы происходило постепенное снижение в рационе больного животных жиров, простых углеводов, соли, возбуждающих веществ.

Очень полезным продуктом при этом заболевании является капуста. Она выводит лишний холестерин, насыщает организм большим количеством витамина С.

Используя в комплексе все способы и средства для улучшения кровообращения, можно быстрее достичь результатов и обрести крепкое здоровье, а вместе с ним более качественную и насыщенную положительными моментами жизнь.

Диабет очень часто дает осложнения на ноги. Проблемы с ногами на протяжении жизни возникают у 25-35% всех диабетиков. И чем старше пациент, тем больше вероятность их появления. Заболевания ног при диабете доставляют много хлопот больным и врачам. Болят ноги при диабете — к сожалению, простого решения этой проблемы пока еще не существует. Придется изо всех сил лечиться. Причем лечиться нужно только у профессионального врача, а ни в коем случае не «народными средствами». В этой статье вы узнаете, что делать. Цели лечения:

Облегчить боли в ногах, а еще лучше — полностью избавиться от них;
Сохранить возможность передвигаться «на своих двоих».

Если не уделять внимания профилактике и лечению осложнений диабета на ноги, то пациент может лишиться пальцев ног или стопы целиком.

При сахарном диабете ноги болят, потому что из-за атеросклероза остается слишком узкий просвет в кровеносных сосудах. Ткани ног получают недостаточно крови, “задыхаются” и поэтому посылают сигналы боли. Операция по восстановлению кровотока в артериях нижних конечностей может избавить от боли и улучшить качество жизни диабетика.

Существуют два основных сценария, по которым возникают проблемы с ногами при диабете:

Хронически повышенный сахар в крови поражает нервные волокна, и они перестают проводить импульсы. Это называется диабетическая нейропатия, и из-за нее ноги теряют чувствительность.
Кровеносные сосуды, питающие ноги, закупориваются из-за атеросклероза или образования сгустка крови (тромба). Развивается ишемия — кислородное голодание тканей. В этом случае ноги обычно болят.

Атеросклероз: профилактика и лечение. Атеросклероз сосудов сердца, головного мозга, нижних конечностей.
Профилактика инфаркта и инсульта. Факторы риска и как их устранить.

Поражение нервов из-за повышенного уровня глюкозы в крови называется диабетическая нейропатия. Это осложнение диабета приводит к тому, что больной теряет способность чувствовать прикосновения к своим ногам, боль, давление, жар и холод. Теперь если он поранит свою ногу, то не почувствует этого. У большинства диабетиков в такой ситуации появляются язвы на ногах и подошвах стоп, которые заживают долго и трудно.

Если чувствительность ног ослаблена, то раны и язвы не вызывают болевых ощущений. Даже если случится вывих или перелом костей стопы, то он окажется практически безболезненным. Это называется синдром диабетической стопы. Поскольку пациенты не чувствуют боли, то многие из них ленятся выполнять рекомендации врача. В результате, в ранах размножаются бактерии, и из-за гангрены ногу часто приходится ампутировать.

Как лечиться при диабете 2 типа: пошаговая методика
Лекарства от диабета 2 типа: подробная статья
Таблетки Сиофор и Глюкофаж
Как научиться получать удовольствие от занятий физкультурой

Если проходимость кровеносных сосудов падает, то ткани ног начинают “голодать” и посылают болевые сигналы. Боль может возникать в состоянии покоя или только при ходьбе. В каком-то смысле, если болят ноги при сахарном диабете — это даже хорошо. Потому что боль в ногах стимулирует диабетика обратиться к врачу и изо всех сил лечиться. В сегодняшней статье мы рассмотрим именно такую ситуацию.

Проблемы с кровеносными сосудами, питающими ноги, называются “заболевания периферических артерий”. Периферические — означает далекие от центра. Если просвет в сосудах сужен, то чаще всего при диабете возникает перемежающаяся хромота. Это означает, что из-за сильной боли в ногах пациенту приходится ходить медленно или останавливаться.

Если заболевание периферических артерий сопровождается диабетической нейропатией, то боль может быть слабой или даже полностью отсутствовать. Сочетание закупорки сосудов и потери болевой чувствительности резко повышает вероятность, что диабетику придется ампутировать одну или обе ноги. Потому что ткани ног продолжают разрушаться из-за “голодания”, даже если пациент не чувствует боли.

Необходимо ежедневно тщательно осматривать свои ноги и стопы, особенно в пожилом возрасте. Если кровоток по сосудам нарушается, то вы сможете заметить ранние внешние признаки этого. Симптомы ранней стадии заболевания периферических артерий:

кожа на ногах становится сухой;
возможно, она начнет шелушиться, в сочетании с зудом;
на коже могут появиться участи пигментации или депигментации;
у мужчин волосы на голени седеют и выпадают;
кожа может стать постоянно бледной и холодной на ощупь;
или наоборот, она может стать теплой и приобрести синюшный цвет.

Опытный врач умеет на ощупь проверить, какой у больного пульс в артериях, питающих ткани ног. Это считается самым простым и доступным методом выявления нарушений периферического кровообращения. В то же время, пульсация на артерии прекращается или значительно снижается, только когда ее просвет сужен на 90% и более. Это слишком поздно, чтобы предотвратить “голодание” тканей.

Поэтому используют более чувствительные методы исследования, с помощью современного медицинского оборудования. Рассчитывают соотношение систолического (“верхнего”) давления в артериях голени и плечевой артерии. Это называется лодыжечно-плечевой индекс (ЛПИ). Если он находится в пределах 0,9-1,2, то кровоток в ногах считается нормальным. Также измеряют давление в пальцевой артерии.

Лодыжечно-плечевой индекс дает недостоверную информацию, если сосуды поражены атеросклерозом Менкеберга, т. е. покрыты известковой “накипью” изнутри. У больных пожилого возраста это бывает очень часто. Поэтому нужны методы, которые дают более точные и стабильные результаты. Особенно это важно, когда решается вопрос о хирургической операции для восстановления проходимости сосудов, чтобы ноги перестали болеть.

Программа лечения диабета 1 типа у взрослых и детей
Техника безболезненных инъекций инсулина
Диабет 1 типа у ребенка лечат без инсулина с помощью правильной диеты. Интервью с семьей.
Как затормозить разрушение почек

Транскутанная оксиметрия — безболезненный метод, который позволяет оценить, насколько хорошо насыщены ткани кислородом. Транскутанная означает “через кожу”. К поверхности кожи прикладывается специальный датчик, который делает измерение.

Точность проводимого теста зависит от многих факторов:

состояние легочной системы больного;
уровень гемоглобина в крови и сердечный выброс;
концентрация кислорода в воздухе;
толщина кожи, к которой прикладывается датчик;
воспаление или отек на участке измерения.

Если полученное значение оказывается ниже 30 мм рт. ст., то диагностируется критическая ишемия (кислородное голодание) ноги. Точность метода транскутанной оксиметрии — не высокая. Но его все равно используют, потому что он считается достаточно информативным и не создает проблем для пациентов.

Дуплексное сканирование (УЗИ) артерий нижних конечностей — используют для оценки состояние кровотока до и после выполненных хирургических операций на сосудах. Этот метод повышает шансы, что удастся вовремя обнаружить закупорку артерии тромбом или повторное сужение просвета в сосудах после операции (рестеноз).

УЗИ сосудов позволяет изучать проблемные участки, т. е. сегменты, которые оказались “выключены” из кровотока в результате развития болезни. С помощью этого метода можно хорошо рассмотреть состояние сосудов и заранее спланировать ход операции по восстановлению их проходимости.

Рентгенконтрастная ангиография — это метод обследования, при котором в кровоток вводят контрастное вещество, а потом “просвечивают” сосуды рентгеновскими лучами. Ангиография означает “исследование сосудов”. Это самый информативный метод. Но он неприятный для пациента, а главное — контрастное вещество может повредить почки. Поэтому его рекомендуется использовать, только когда решается вопрос о проведении хирургической операции по восстановлению проходимости сосудов.

Выделяют 3 степени нарушения периферического кровотока у больных сахарным диабетом.

1-я степень — нет симптомов и признаков заболевания кровеносных сосудов ног:

пульсация артерий прощупывается;
лодыжечно-плечевой индекс 0,9-1,2;
пальцеплечевой индекс > 0.6;
показатель транскутанной оксиметрии > 60 мм рт. ст.

2-я степень — есть симптомы или признаки, но еще нет критического кислородного голодания тканей:

перемежающаяся хромота (болят ноги);
лодыжечно-плечевой индекс 30 мм рт. ст.;
транскутантная оксиметрия 30-60 мм рт. ст.

3-я степень — критическое кислородное голодание тканей (ишемия):

Если болят ноги при сахарном диабете, то лечение идет по 3-м направлениям:

воздействие на факторы, которые стимулируют развития атеросклероза, в том числе и в артериях ног;
тщательное выполнение рекомендаций по профилактике и лечению проблем с ногами, которые подробно рассмотрены в статье “Синдром диабетической стопы”;
решение вопроса о проведении хирургических операций для восстановления кровотока в сосудах

До последнего времени на стадии перемежающейся хромоты больным назначали лекарство пентоксифиллин. Но исследования показали, что от него нет реальной пользы для больных диабетом с заболеванием периферических артерий.

При осложнениях диабета на ноги операция по восстановлению кровотока в сосудах может принести большую пользу. Вопрос о ее проведении врачи решают с каждым больным, с учетом его индивидуальных показателей риска хирургического вмешательства.

Пациенты, у которых болят ноги при диабете, как правило, имеют выраженные нарушения углеводного обмена (сахар в крови сильно повышенный), синдром диабетической стопы, а также проявления других осложнений диабета. Чтобы реально оказать им помощь, к лечению нужно привлечь целую команду врачей-специалистов.

Лечением синдрома диабетической стопы занимается особый врач-подиатр (не путать с детским врачом педиатром). Сначала может понадобиться хирургическая обработка ран на стопе, чтобы не допустить гангрены, а уже потом — восстановление проходимости кровеносных сосудов.

Надеемся, эта статья подробно объяснила вам, что делать, если болят ноги при диабете. Нужно перейти на здоровый образ жизни, чтобы нормализовать сахар в крови и остановить развитие атеросклероза. С врачом вы сможете решить вопрос о проведении хирургической операции, которая восстановит проходимость сосудов ног. Также нужно обследоваться на другие осложнения диабета и заняться их лечением.

Пожалуйста, не пытайтесь “приглушить” боли от периферической хромоты с помощью каких-то таблеток. Их побочные эффекты могут значительно ухудшить ваше состояние и прогноз по продолжительности жизни. Обратитесь к квалифицированному врачу. При диабете важно тщательно соблюдать гигиену ног, чтобы сохранить возможность передвигаться “на своих двоих”.

Как понизить сахар в крови и поддерживать его в норме;
Лечение диабета 2 типа — самое эффективное;
Как делать уколы инсулина безболезненно.

источник