При диабете любого типа пациенты эндокринологов нуждаются в дорогостоящих медикаментах и различных лечебных процедурах. Учитывая резкий рост заболеваемости, государство предпринимает различные меры поддержки больных. Льготы для диабетиков позволяют получать необходимые медикаменты, а также проходить бесплатное лечение в профилактории. О возможности получения соцобеспечения проинформирован не каждый больной.
Все ли диабетики имеют право на льготы? Обязательно ли для их получения оформлять инвалидность? Поговорим об этом далее.
Статус диабетиков в России — довольно спорный вопрос, который ко всему прочему редко упоминается в СМИ и на приеме у эндокринолога.
Однако любой больной, вне зависимости от степени тяжести заболевания, его типа, или наличия инвалидности, имеет право на льготы для диабетиков.
Для прохождения исследований в диагностическом центре больной освобождается от учебы или работы в установленном законом порядке на указанный период времени. Помимо исследования печени и щитовидной железы, диабетик может получить направление на диагностику нервной системы, сердечно-сосудистой системы, органов зрения.
Посещение всех специалистов и сдача анализов совершенно бесплатны для больного, а все результаты направляются его лечащему врачу.
Примером подобного диагностического центра может служить Эндокринологический центр медицинской академии в Москве, расположенный в районе стации метро Академическая.
Кроме указанных социальных мер поддержки, больные имеют право на дополнительные льготы, характер которых зависит от типа заболевания и степени его тяжести.
Для инсулинозависимых больных был разработан специальный комплекс (стандарт) медицинской поддержки, включающий:
Обеспечение медикаментами, предназначенными для терапии диабета и его последствий.
Медицинские принадлежности для инъекций, измерения уровня сахара и прочих процедур.
Однако в 2014 г. существовавший ранее Приказ Минздрава № 582, утверждающий «Стандарт оказания помощи инсулинозависимым сахарным диабетом» в амбулаторных условиях, был признан ВС РФ противоречащим действующим нормам права, в частности, ст. 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ «Об основах здоровья граждан в Российской Федерации». В постановлении ВС РФ было указано, что стандарт медицинской помощи разрабатывается согласно номенклатуре медицинских услуг и включает в себя усредненные показатели частоты предоставления и кратности применения. Это означает, что если больному сахарным диабетом требуется, по медицинским (жизненным) показаниям, определенное количество тест-полосок, то они должны быть предоставлены в необходимом количестве.
Однако стоит отметить, что в настоящее время законодательно это никак не отражено. Чем и пользуются зачастую недобросовестные должностные лица и сотрудники учреждений системы здравоохранения, соцслужб, отказывая гражданам в реализации их законных прав. В частности, ранее действовавший федеральный стандарт оказания амбулаторной помощи инсулинозависимым диабетикам до сих пор действует в ряде регионов ввиду дополнительного закрепления этих норм в региональных НПА, которые в судебном порядке или административно никто не отменял. Отсюда и всевозможные сложности с фактической реализацией прав граждан.
Больные, которые не в состоянии справляться с заболеванием самостоятельно, могут рассчитывать на помощь социального работника. Его задача — обслуживать пациента на дому.
Зачастую инсулинозависимый диабет приводит к инвалидности, поэтому диабетики 1 типа получают право всех доступных льгот для данного статуса.
Вам нужна консультация эксперта по этому вопросу? Опишите вашу проблему и наши юристы свяжутся с вами в ближайшее время.
Что касается инсулинонезавимых диабетиков, то в отношении них действуют иные правовые нормы. В частности, Приказ Минздрава и Министерства труда и соцразвития от 11.12.2007 года N 748 Об утверждении стандарта медицинской помощи больным с инсулинонезависимым сахарным диабетом. Согласно этому документу, среднее число предоставляемых тест-полосок для определения глюкозы крови — 180 шт. в год, инъекционных игл к шприц-ручкам — 110 шт. в год, а также 2 шприц-ручки для введения инсулина (предоставляется однократно при отсутствии шприц-ручек для введения инсулина и для замены 1 раз в 2 года).
Для больных диабетом 2 типа предусмотрены такие льготы:
Восстановление в санаториях.Пациенты эндокринолога могут рассчитывать на социальную реабилитацию. Так, больные получают возможность обучения, смены профессиональной ориентации. С помощью мер региональной поддержки диабетики второго типа занимаются спортом и проходят оздоровительные курсы в санаториях. Получить путевку в санаторий можно и без наличия присвоенной инвалидности. Кроме бесплатной путевки диабетикам компенсируют расходы на:
дорогу;
питание.
Бесплатные лекарства для лечения осложнений от диабета. Больному могут быть выписаны следующие виды лекарственных препаратов: 1. Фосфолипиды (препараты, поддерживающие нормальное функционирование печени).2. Средства, помогающие работе поджелудочной железы (Панкреатин).3. Витамины и витаминно-минеральные комплексы (таблетки или растворы для инъекций).4. Лекарства для восстановления нарушенных обменных процессов (препараты подбираются индивидуально лечащим врачом из списка бесплатных медикаментов).5. Тромболитические препараты (средства для снижения свертываемости крови) в таблетках и инъекциях.6. Сердечные лекарства ( необходимые для нормализации работы сердца).7. Диуретики.8. Средства для лечения гипертонии.
Дополнительно больным могут быть назначены и другие препараты (антигистаминные, противомикробные и др.), необходимые для лечения осложнений от диабета.
Кроме сахароснижающих препаратов диабетчикам положены дополнительные лекарства.
Больные диабетом 2 типа не нуждаются в инсулине, однако имеют право на получение глюкометра и тест-полосок. Количество тест-полосок зависит от того, пользуется ли больной инсулином или нет:
для зависимых от инсулина положено 3 тест-полоски ежедневно;
если больной не применяет инсулин — 1 тест-полоска ежедневно.
Больным, использующим инсулин, выделяют инъекционные шприцы в количестве, необходимом для ежедневного введения лекарства.
Инвалидность 1 группы присваивается пациентам, которые по причине диабета полностью или частично лишились зрения, имеют тяжелые поражения сердечно-сосудистой системы, страдают от расстройств нервной системы, имеют патологии коры головного мозга. К этой категории приписывают пациентов, которые неоднократно впадали в коматозные состояния. Также к 1-ой группе относят больных, не способных обходиться без помощи сиделки.
Эти же осложнения с менее выраженными признаками позволяют приписать больного ко 2-ой категории инвалидности.
3 категория присваивается больным с умеренно или слабо выраженными симптомами заболевания.
Решение о присвоении категории комиссия оставляет за собой. Основанием для решения выступает история болезни пациента, в которую входят результаты исследований и прочие медицинские документы.
В случае несогласия с заключением бюро, больной вправе обратиться в судебные органы для обжалования решения.
Статус инвалидности позволяет диабетикам получать социальное пособие по инвалидности. Пособие по своей сути является нетрудовой пенсией, правила ее получения, и размеры выплат определены соответствующим Федеральным законом от 15.12.2001 N 166-ФЗ «О государственном пенсионном обеспечении в Российской Федерации».
Скачать для просмотра и печати
Больные диабетом при получении инвалидности имеют право на общие льготы, предназначенные для всех инвалидов вне зависимости от причин их статуса.
Какие меры поддержки предоставляет государство:
Мероприятия по восстановлению здоровья.
Помощь квалифицированных специалистов.
Информационная поддержка.
Создание условий для социальной адаптации, обеспечение образованием и работой.
Скидки на жилищно-коммунальные услуги.
Дополнительные денежные выплаты.
В особую категорию больных выделяют детей с диагнозом «диабет». Болезнь сказывается на маленьком организме особенно сильно, и при инсулинозависимом типе диабета ребенку устанавливают инвалидность. Родителям важно быть проинформированными о льготах от государства, позволяющим сократить расходы на лечение и реабилитацию больного ребенка.
Родители больного ребенка в возрасте до 14 лет получают денежные выплаты в размере среднего заработка.
Родители или опекуны ребенка имеют право на сокращение рабочих часов и получение дополнительных выходных. Пенсия по старости для этих лиц предоставляется досрочно.
Льготы диабетикам предоставляются исполнительными органами при предъявлении больным специального документа. Документ, позволяющий получать поддержку от государства, выдается пациенту эндокринолога или его представителю в центре диабетологии по месту фактического проживания.
Рецепт на бесплатные медикаменты выписывает врач-эндокринолог.
Чтобы получить рецепт, больному приходится дожидаться результатов всех анализов, необходимых для установления точного диагноза. На основе проведенных исследований врач составляет график приема лекарств, определяет дозировку.
В государственной аптеке больному выдают лекарства строго в тех количествах, которые прописаны в рецепте.
Как правило, медикаментов хватает на месяц и более, после чего пациенту вновь приходится обращаться к врачу.
Эндокринолог не вправе отказаться выписывать рецепт, если у больного в карточке значится диагноз «диабет». Если подобное все же произошло, следует обратиться к главному врачу клиники или к специалистам отдела здравоохранения.
Право на прочие формы поддержки, будь то лекарства или оборудование для измерения уровня сахара, остаются за пациентом эндокринолога. Данные меры имеют законные основания в виде Постановления Правительства РФ от 30.07.94 № 890 и Письма Минздрава № 489-ВС.
Перечисленные законодательные акты устанавливают за учреждениями здравоохранения обеспечивать лекарственными средствами и медицинскими изделиями нуждающихся больных.
Скачать для просмотра и печати
Предполагается, что в случае отказа от полного социального обеспечения, больные диабетом получают право на финансовую поддержку от государства. В частности, речь идет о материальной компенсации неиспользованных путевок в санатории.
На практике сумма выплат не идет в сравнении со стоимостью отдыха, поэтому отказываться от льгот стоит лишь в исключительных случаях. Например, когда поездка не представляется возможной.
Мы описываем типовые способы решения юридических вопросов, но каждый случай уникален и требует индивидуальной юридической помощи.
Для оперативного решения вашей проблемы мы рекомендуем обратиться к квалифицированным юристам нашего сайта.
Наши эксперты отслеживают все изменения в законодательстве, чтобы сообщать вам достоверную информацию.
Программа, разработана совместно с ЗАО «Сбербанк-АСТ». Слушателям, успешно освоившим программу, выдаются удостоверения установленного образца.
Об актуальных изменениях в КС узнаете, став участником программы, разработанной совместно с ЗАО «Сбербанк-АСТ». Слушателям, успешно освоившим программу выдаются удостоверения установленного образца.
Приказ Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 11 сентября 2007 г. № 582 «Об утверждении стандарта медицинской помощи больным с инсулинзависимым сахарным диабетом»
В соответствии со ст. 38 Основ законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан от 22 июля 1993 г. N 5487-1 (Ведомости Съезда народных депутатов Российской Федерации и Верховного Совета Российской Федерации, 1993, N 33, ст. 1318; Собрание законодательства Российской Федерации, 2004, N 35, ст. 3607) приказываю:
1. Утвердить прилагаемый стандарт медицинской помощи больным с инсулинзависимым сахарным диабетом.
2. Рекомендовать руководителям государственных и муниципальных медицинских организаций использовать стандарт медицинской помощи больным с инсулинзависимым сахарным диабетом при оказании амбулаторно-поликлинической помощи.
3. Признать утратившим силу приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 7 апреля 2005 г. N 262 «Об утверждении стандарта медицинской помощи больным сахарным диабетом».
4. Настоящий приказ вступает в силу с 1 января 2008 года.
Заместитель Министра
В. Стародубов
Стандарт медицинской помощи больным с инсулинзависимым сахарным диабетом (утв. приказом Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 11 сентября 2007 г. N 582)
(*) — Лекарственные средства предоставляются в установленном порядке в соответствии с Перечнем лекарственных средств, отпускаемых по рецептам врача (фельдшера) при оказании дополнительной бесплатной медицинской помощи отдельным категориям граждан, имеющим право на получение государственной социальной помощи.
Наименование
Частота предоставления
Среднее количество
Тест для определения глюкозы крови к глюкометру
1
730
Шприц-ручка для введения инсулина
1
2*
Инъекционные иглы к шприц-ручкам
1
110
* Предоставляется однократно при отсутствии шприц-ручки для введения инсулина и для замены 1 раз в 2 года.
Приказ Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 11 сентября 2007 г. N 582 «Об утверждении стандарта медицинской помощи больным с инсулинзависимым сахарным диабетом»
Настоящий приказ вступает в силу с 1 января 2008 г.
Сахарный диабет — это эндокринное заболевание, нарушение усвоения глюкозы организмом и вследствие этого ее значительное увеличение в крови (гипергликемия). Развивается он из-за недостаточности или отсутствия гормона инсулина.
Наиболее яркие симптомы диабета — потеря жидкости и постоянная жажда. Также могут наблюдаться усиленное выделение мочи, неутолимый голод, потеря веса.
Различают два основных вида заболевания. Сахарный диабет первого типа развивается вследствие разрушения клеток поджелудочной железы (ее эндокринной части) и приводит к гипергликемии. Требуется пожизненная гормональная терапия.
Сахарный диабет второго типа наиболее распространен, встречается у 90 процентов пациентов с диабетом. В основном он развивается у людей с избыточной массой тела.
На начальной стадии лечат диабет второго типа диетой и физическими нагрузками. На более поздней применяют лекарственные препараты. Эффективной терапии пока не существует. В большинстве случаев устраняют симптомы, а не само заболевание.
Наличие диабета — не причина для присвоения инвалидности. Она устанавливается только в случае наличия нарушений различной степени в эндокринной системе.
С момента постановки диагноза в соответствии с Федеральным законом пациенту гарантируются права на охрану здоровья.
На законодательном уровне полагаются следующие льготы больным сахарным диабетом 2 типа без инвалидности: обеспечение лекарственными препаратами, денежные выплаты и реабилитация.
Целями социальной защиты пациентов являются создание необходимых условий для жизнедеятельности и охрана здоровья.
Согласно закону больные должны бесплатно обеспечиваться лекарственными средствами и приборами самоконтроля:
генно-инженерными высококачественными инсулинами (при наличии показаний) и средств их введения;
лекарствами, понижающими сахар и предупреждающими осложнения;
средствами самоконтроля для определения показаний глюкозы, сахара, средств дезинфекции
выбор инсулина по рекомендации лечащего врача (при необходимости).
Кроме бесплатных лекарственных средств пациентам со вторым типом заболевания полагаются:
право на специализированное обслуживание в государственных и муниципальных учреждениях;
обучение основам компенсации заболевания;
обязательное медицинское страхование;
обеспечение равных возможностей во всех сферах: образовании, спорте, профессиональной деятельности, возможность переобучения;
социальная реабилитация, адаптация;
оздоровительные лагеря для детей до 18-ти лет по медицинским показаниям;
возможность отказа от медико-социального обслуживания.
По рецептам врача лекарства можно получить в аптеках по всей стране бесплатно, бюджет РФ выделяет на это специальные средства.
Дети-инвалиды могут также получать специальные средства и устройства по необходимости совершенно бесплатно. Это инвалидные коляски, специальная обувь, костыли.
Дети, которым назначена инвалидность по причине сахарного диабета, имеют прав на получение пенсии.
Государство обязано 1 раз в год предоставлять больному место в санатории и оплачивать проезд до отдыха и обратно.
Независимо от того, есть инвалидность или нет, больным диабетом 1 и 2 типа обязаны выдавать бесплатно инсулин, сахароснижающие лекарства и шприцы для инъекций.
Оба типа больных могут поддерживаться инсулином, но сахарных диабет 1 типа неизлечим, лекарства вводятся несколько раз в день.
Основной набор льгот граждане, болеющие сахарным диабетом второго типа, могут оформить в отделении Пенсионного фонда. Например, бесплатные медикаменты или лечение в санатории, а также выплаты при отказе от них.
Специалистам необходимо предъявить требуемые документы (список можно заранее получить по телефону или на сайте) и написать заявление о праве на преференцию.
Должностные лица сверят бумаги с ксерокопиями, сверят правильность заполнения заявления и выдадут гражданину справку о приеме документов. Затем полученные сведения проверяются вместе с основанием и при условии, что все в порядке, заявителю выдадут справку о праве на пользование государственной поддержкой.
Бланк заявления можно скачать тут.
На основании справки врач выпишет бесплатные рецепты для получения медикаментов и необходимых для проверки состояния здоровья приборов, он подскажет и адреса аптек, выдающих такие лекарства.
Для выделения путевки в санаторий тоже придется обращаться к лечащему врачу. Соберется комиссия, которая обследует больного и при вынесении положительного вердикта выдаст ему справку о необходимости реабилитации.
Ее следует предоставить в фонд социального страхования вместе с заявлением, желательно до первого декабря.
Ответ заявитель получит в срок до десяти дней. Санаторно-курортная организация должна соответствовать профилю заболевания. Время заезда будет указано в уведомлении.
Путевку выдадут за три недели до предполагаемой поездки. Перепродаже она не подлежит, но в случае непредвиденных обстоятельств ее можно вернуть (не позже недели до начала реабилитации).
Вместо льгот можно воспользоваться материальной компенсацией, правда она не покроет всех расходов на лечение. Деньги могут быть выплачены за невыданные лекарственные средства или неиспользованную санаторно-курортную путевку.
Отказаться от льгот разрешается один раз в год. Для оформления следует обратиться в Пенсионный фонд по месту проживания с заявлением и документами.
В заявлении указывается наименование уполномоченного органа; ФИО, адрес и реквизиты паспорта гражданина; перечень социальных услуг, от которых он отказывается; дата и подпись.
Документы подаются до 1-го октября текущего года. Тогда компенсация будет начислена с января и в течение всего года.
В зависимости от выраженности этих признаков в совокупности может быть установлена 1, 2 или 3 группа инвалидности (Группы инвалидности ). При тяжелых поражениях организма инвалидность может быть установлена для лиц, страдающих диабетом как 1(инсулинозависимого), так и 2 (инсулиннезависимого) типа. Наличие или отсутствие инвалидности непосредственно влияет на объем предоставляемых льгот.
Специальные льготы для диабетиков.
При этом он был в академическом (но тоже обучался, по сути) и результаты обследований у него лучше.
В прошлом году сам сказал что пока буду учиться — инвалидность будет. Осталось отучиться последний год и давать он ее не хочет. Сказал обжаловать решение если хотим.
Основой предоставления социальных гарантий страдающим сахарным диабетом являются следующие законодательные акты:
ФЗ «О соцзащите инвалидов в РФ»;
ст. 2 ФЗ от 12.12.91 «О курортном сборе»;
Приказ Минздрава РФ № 208 от 2.07.98;
ФЗ «О государственных пенсиях в РФ»;
ст. 19 Приказа Министра Обороны № 260, 1987;
ПП № 901 от 27.07.96 «О предоставлении льгот инвалидам и семьям, имеющим детей-инвалидов, по обеспечению жилыми помещениями, оплате жилья и коммунальных услуг»;
ст. 6 Закона РФ от 18.10.91 «О дорожных фондах в РФ».
Кроме того, применяются также многие правовые акты профильных министерств относительно различных сфер жизни.
Каждый диабетик, независимо от типа недуга, должен иметь доступ к информации о том, какими льготами и гарантиями он обеспечен на государственном уровне.
Для тех, кто болен диабетом, консультация всех врачей и анализы предоставляются без оплаты. В качестве примера диагностического центра, где можно получить соответствующую помощь, можно привести Эндокринологический центр при Московской медицинской академии.
Помимо этого предусмотрена:
оплата необходимых лекарств и средств диагностики и исследований;
скидка на оплату коммунальных услуг в размере 50%;
пенсия;
для женщин – отпуск по уходу за ребенком продлевается на три недели.
Количество лекарств определяется врачом, в задачу пациента входит его регулярное посещение и получение лекарств по выданным рецептам. Чтобы пройти обследование, можно согласно закону получить освобождение от работы или учебы.
Помимо стандартной диагностики щитовидной железы и печени, можно проверить зрение, работу нервной системы и сердца. Кроме перечисленных льгот, в зависимости от степени тяжести болезни существуют дополнительные.
Сам по себе диагноз – не причина для получения инвалидности. Требуется определенная степень нарушений эндокринной системы (невозможность самостоятельного обслуживания). В зависимости от этих признаков устанавливается одна из трех групп инвалидности, которая влияет на объем предоставляемых льгот.
При самой тяжелой – первой группе, человек может безвозмездно получить глюкометр и средства для измерения уровня сахара. Материальные выплаты будут выше, например, пожизненная пенсия для диабетиков первого типа – 9 919 рублей, тогда как со вторым типом – 4 959 рублей, а с третьим – 4 215 рублей, ежемесячная денежная выплата — 3 357, 2 397 и 1 919 рублей соответственно.
Зависимость от инсулина чаще всего относится к первому диабетическому типу. Пациентам с этим заболеванием выдается месячная норма специальных тестовых полосок, для определения количества сахара в крови, инъекционных шприцов и сахаропонижающие лекарства. Вместо этого можно взять материальную компенсацию, но она не сможет покрыть все необходимые расходы на лечение.
Особых льгот для больных с инсулинрезистентным диабетом нет, чаще всего он относится ко второму типу и поддается лечению гораздо лучше первого. Часто просто назначается диета и физические упражнения. Консультация специалистов и занятия физкультурой предоставляются безвозмездно.
Не важно, какова степень тяжести болезни, присвоена ли инвалидность – человек имеет право пользоваться льготами, в основной перечень которых входят:
бесплатная выдача специальных препаратов для медикаментозной терапии ;
обеспечение диагностическими средствами (бесплатно);
прохождение лабораторной диагностики системы эндокринных органов в медицинском центре на бесплатной основе;
предоставление профилактического лечения в санаторно-курортных учреждениях.
В отдельных регионах могут быть приняты программы местного значения, предусматривающие для данной категории людей дополнительную помощь.
Чтобы иметь законное основание на получение льгот, необходимо регулярно обращаться к эндокринологу, который подтвердит диагноз и выдаст соответствующий документ. Доктор определяет параметры назначенных медикаментозных препаратов и диагностических средств (тест-полосок, шприцов и пр.).
Пациенту выдается соответствующий рецепт, по которому он сможет получить бесплатно все необходимые средства для лечения.
Если необходимо время для обследования, человек с диагнозом диабетика имеет право на освобождение от работы на производстве или учебы на конкретное время.
Эндокринная система неразрывно связана со всеми остальными важными органами, поэтому при необходимости врач дает направление на обследование состояния сердца, кровеносных сосудов, органов слуха и зрения, периферической и ЦНС.
Проведение анализов осуществляется бесплатно, результаты исследования направляются лечащему доктору.
1. Право на бесплатную путевку в санаторий для проведения реабилитации.
2. Возможность смены профиля работы.
3. Прохождение оздоровительных и физиотерапевтических мероприятий, специального курса физических упражнений в санаторно-курортных комплексах.
4. Получение санаторно-курортной путевки независимо от того, присвоена ли пациенту любая из групп инвалидности или нет.
5. Для прохождения реабилитации в санатории страдающим сахарным диабетом компенсируется стоимость:
за проезд до санатория и обратно;
обеспечения бесплатным питанием.
6. Для предотвращения осложнений, вызванных рассматриваемым видом болезни, больному выписывается рецепт для получения таких бесплатных лекарств:
фосфолипидов для поддержки нормального функционирования печени;
панкреатина для стабилизации работы поджелудочной железы ;
витаминно-минеральных комплексов, витаминов в различных лекарственных формах, ампул для инъекций, назначенных лечащим врачом;
рекомендованных в индивидуальном порядке медикаментов, которые входят в перечень бесплатных;
таблеток и инъекций для стабилизации свертываемости крови (тромболитических лекарств);
лекарственных средств, поддерживающих нормальную работу сердца;
диуретиков;
лекарственных средств для снижения артериального давления;
отдельным больным могут быть назначены антигистаминные, противомикробные и иные медпрепараты, которые профилактируют или облегчают осложнения, вызванные диабетом;
страдающие диабетом 2 типа получают глюкометр и тест-полоски для проведения процедур 1 раз в сутки.
Пациенту выдается от лечащего врача направление в бюро медицинской экспертизы.
Если по каким-либо причинам ему не выдали такой документ, он имеет право лично обратиться к экспертам без специальной бумаги, написав заявление от своего имени.
В зависимости от состояния больного, инвалидность разделяется на 3 группы.
1 группа – люди с диабетом в тяжелой форме, при которой они не могут обходиться без помощи посторонних, в частности сиделки. К ним относятся те, кто потерял зрение частично или полностью, у которых наблюдается высокая степень поражения нервной системы, головного мозга, проблемы с сердечно-сосудистой системой. К 1-й группе относятся диабетики, неоднократно перенесшие коматозное состояние.
Все перечисленные показания, но в менее тяжелой форме являются аргументом для присвоения инвалидности 2-й группы.
3-я группа инвалидности – больные со слабо или умеренно выраженными симптомами болезни.
Члены экспертной комиссии принимают решение на основании детального изучения истории болезни, которая содержит подробные результаты диагностических и аналитических исследований.
Если больного не устраивает решение бюро медицинской экспертизы, он вправе обратиться в органы правосудия для его обжалования.
Наличие инвалидности дает право диабетикам рассчитывать на получение финансовой помощи в форме соцпособия. Как можно воспользоваться данного вида льготой, описано в ФЗ «О государственном пенсионном обеспечении в РФ» (от 15.12.2001 № 166).
На государственном уровне определен базовый размер нетрудовой пенсии, но на местном уровне может быть принято решение о дополнительных выплатах из регионального бюджета.
Есть некоторые различия в получаемых государственных компенсациях, так как при той или иной форме диабета тяжесть состояния и форма помощи будут значительно отличаться.
При сахарном диабете 1 типа компенсация и социальная поддержка от государства будет максимальной, так как данная форма считается наиболее опасной и тяжёлой для человека. При 1 типе диабета происходит полная остановка синтеза и секреции собственного инсулина, что и является основной причиной быстрой прогрессии осложнений.
Заместительная инсулинотерапия сахарного диабета 1 типа является пожизненной и довольно сложной процедурой, на которую уходит большое количество материальных средств, времени и энергии. Люди с инсулинозависимой формой диабета зачастую могут получить сразу 2 или даже первую группу инвалидности.
Соответственно и уровень поддержки государством таких пациентов выше. Такие больные должны обеспечиваться компактным глюкометром, набором тест-полосок для проведения самостоятельной глюкометрии.
С определённым временным интервалом им выдаются расходные материалы: шприцы, иглы и препараты инсулина, а также другие льготные лекарства для обеспечения эффективного контроля за собственным здоровьем.
Людям с сахарным диабетом второго типа, не нуждающимся в постоянной инсулинотерапии, полагаются другие льготы, которые касаются социальной сферы жизни. Они имеют право на бесплатное получение некоторых сахароснижающих препаратов, а также все вышеописанные общие льготы.
В целом льготы для диабетиков 2 типа во многом зависят от конкретных осложнений и индивидуальных проявлений сахарного диабета, что устанавливается при медицинской экспертизе.
При условии, что у больного человека имеется заключение медико-социальной экспертной комиссии, и он признан инвалидом, есть целый ряд социальных льгот, которые облегчают жизнь больному. Льготы при сахарном диабете могу выражаться в следующих правах:
право на бесплатный проезд в общественном пригородном транспорте;
выдача дополнительных лекарственных препаратов для лечения данного заболевания;
ежегодное посещение санаторно-курортных организаций с целью лечения заболевания. Также оплачивается и проезд до места санаторно-курортного отдыха.
Есть некоторые льготы, которые действуют вне зависимости от наличия статуса инвалида. Без инвалидности можно получить некоторые расходные материалы или лекарственные препараты.
Больным государство обязуется выдавать бесплатный инсулин, а также препараты с сахароснижающим действием, расходные материалы в виде инсулиновых шприцев для инъекций инсулина. Региональные льготы влияют на уровень обеспечения компенсаций.
Первую группу получают пациенты, которые из-за диабета частично или полностью потеряли возможность видеть, имеются поражения сердца, сосудов или мозга, а также те, кто впадал в кому или не могут обходиться без посторонней помощи. Те же признаки, но с меньшей степенью выраженности относятся ко второй группе. Третья группа назначается, если симптомы выражены слабо.
Все пациенты с установленным диагнозом имеют право на ряд льгот, в том числе: помощь квалифицированных врачей, социальную реабилитацию (обеспечение учебой и работой), меры по восстановлению здоровья, денежные выплаты, скидку на жилищно-коммунальные расходы.
Для установления инвалидности и выдачи больному удостоверения инвалида необходимо проведение специальной экспертизы, которая подтверждает следующие факты:
степень утраты трудоспособности или трудовой деятельности;
наличие или отсутствие серьёзной эндокринной патологии либо других хронических заболеваний;
необходимость или отсутствие необходимости в постоянном или частичном уходе за больным.
При оценке степени утраты трудоспособности учитывается много параметров, которые влияют на группу инвалидности. В российском здравоохранении экспертными комиссиями принято выделять 3 группы инвалидности.
Наиболее тяжёлая группа инвалидов, к которой относятся больные сахарным диабетом, имеющие длительный стаж заболевания и ряд связанных с ним осложнений.
Дополнительные льготы затрагивают социальную и медицинскую сферы жизни больного. Ежегодно можно бесплатно пройти диагностическое лечение, а при первой группе инвалидности получить глюкометр и материалы, необходимые для глюкометрии.
Многие льготы зависят от конкретной ситуации и заболеваний, сопутствующих основной болезни. Вне зависимости от типа диабета, каждому нужно знание какие льготы положены.
Льготы для диабетиков зависят от степени и характера протекания болезни. Они могут быть как материальные, так и социальные. Кто может на них претендовать и как их получить, если поставлен диагноз?
Дополнительные льготы, предусмотренные для больных сахарным диабетом, могут касаться социальной и медицинской составляющей жизни человека. Страдающий от столь тяжёлого эндокринного заболевания человек имеет право на реабилитационное лечение и консультирование в государственных лечебных учреждениях, а также на бесплатное ежегодное диагностическое обследование.
При установлении больному инвалидности 1 группы, которая считается самой тяжёлой, нуждающемуся могут бесплатно выдать глюкометр и расходные материалы для глюкометрии.
Во многом перечень льгот зависит от конкретной ситуации и сопутствующих заболеваний.
Группу инвалидности и льготы для диабетиков можно получить, взяв направление у врача на прохождении комиссии в бюро медэкспертизы при Министерстве здравоохранения. Комиссия принимает решение в течение десяти рабочих дней на основании результатов обследования и медицинской карты больного.
В перечень льгот для больных включен целый ряд бесплатных лекарств, среди них как сахароснижающие, так и препараты для лечения различных осложнений после болезни:
фосфолипиды и пакреатин;
тромболитические препараты, диуретики;
витамины в таблетках или инъекциях;
тест-полоски;
инъекционные шприцы.
В 2018 году приказом Министерства здравоохранения и социального развития России этот перечень был расширен, туда вошли все категории препаратов, необходимых для лечения гепатита и вызванных им осложнений.
В этом видеоролике описаны льготы, которые предоставляет государство больным сахарным диабетом 1 и 2 типа, диабетикам-инвалидам и т. д.
Данный вид болезни приносит человеку много проблем и последствий , главной из которых является попадание в коматозное состояние, после чего не исключен летальный исход. По этой и многим другим причинам такие больные обеспечиваются специальными льготами на государственном уровне, чтобы таким образом несколько облегчить их состояние и предотвратить его ухудшение.
1. Лицам, больным сахарным диабетом, с момента постановки указанным в статье 2 настоящего Федерального закона медицинским учреждением диагноза о наличии данного заболевания, принадлежат и гарантируются государством права на охрану здоровья в соответствии с Конституцией Российской Федерации, общепризнанными принципами и нормами международного права, международными договорами Российской Федерации, настоящим Федеральным законом и другими нормативными правовыми актами Российской Федерации.
2. К числу основных прав лиц, больных сахарным диабетом, относятся:
1) право на оказание бесплатных квалифицированных медицинских услуг первичной медико-санитарной, скорой, неотложной, специализированной, включая высокотехнологичную, медицинской помощи, профилактику осложнений сахарного диабета;
2) доступность схем лечения диабета, включая право на бесплатное обеспечение лекарственными препаратами, средствами самоконтроля, средствами введения инсулина, средствами дезинфекции кожи перед введением инсулина в пределах, установленных единым национальным минимумом мер медико-социальной защиты;
3) обучение основам компенсации диабета;
4) конфиденциальность информации о заболевании сахарным диабетом и его осложнениях, иной информации личного характера, ставшей известной работнику медико-социальной службы при оказании медико-социальных услуг;
5) возможность получения образования и профессиональной подготовки;
6) обеспечение равных условий и возможностей самореализации для всех лиц, больных сахарным диабетом, включая несовершеннолетних в возрасте до 18 лет, лиц трудоспособного возраста и пожилых людей;
7) выбор организации и формы медико-социального обслуживания;
бесплатную информацию о своих правах, обязанностях, видах, порядке и условиях оказания медико-социальных услуг;
9) получение медико-социального обслуживания и отказ от него с согласия лица, больного сахарным диабетом.
3. Медико-социальное обслуживание осуществляется на основании обращения лица, больного сахарным диабетом, его опекуна, попечителя, другого законного представителя, органа государственной власти, органа местного самоуправления, общественного объединения, созданного лицами, больными сахарным диабетом, или в их защиту.
Статья 11. Государственные гарантии обеспечения прав лиц, больных сахарным диабетом
1. Государство гарантирует лицам, больным сахарным диабетом, право на медико-социальную защиту в государственной и муниципальной системах медицинского и социального обслуживания в его основных формах, определенных настоящим Федеральным законом, и в пределах, установленных единым национальным минимумом мер медико-социальной защиты.
2. Правила и порядок предоставления медицинской помощи и социальных услуг лицам, больным сахарным диабетом, определяются в едином национальном минимуме мер медико-социальной защиты лиц, больных сахарным диабетом.
Статья 12. Государственная система обеспечения доступности
лекарственных препаратов и средств самоконтроля для
лиц, больных сахарным диабетом
1. Государственная система обеспечения доступностилекарственных препаратов и средств самоконтроля для лиц, больных сахарным диабетом, согласно перечню, установленному единым национальным минимумом мер медико-социальной защиты, включает в себя, но не ограничивается, в том числе:
1) федеральные и региональные программы обеспечения лиц, больных сахарным диабетом, лекарственными препаратами и средствами самоконтроля;
2) обязательное медицинское страхование.
2. Федеральные программы обеспечения лиц, больных сахарным диабетом, лекарственными препаратами и средствами самоконтроля являются расходными обязательствами Российской Федерации.
3. Региональные программы обеспечения лиц, больных сахарным диабетом, лекарственными препаратами и средствами самоконтроля являются расходными обязательствами субъектов Российской Федерации.
4. Гарантированное обеспечение лекарственными препаратами и средствами самоконтроля предусматривает:
1) удовлетворение потребности по медицинским показаниям в высококачественных генно-инженерных инсулинах и средствах введения инсулина (в том числе, автоматизированных) для больных сахарным диабетом 1 типа, а также для больных сахарным диабетом 2 типа, гестационным сахарным диабетом и другими типами сахарного диабета, которым показана инсулинотерапия;
2) государственный контроль за качеством лекарственных препаратов, используемых для лечения диабета и предупреждения его осложнений;
3) создание системы противодействия со стороны государственных структур обороту фальсифицированных лекарственных средств;
4) перевод больных сахарным диабетом с одного вида инсулина на другой, с одного вида сахароснижающих препаратов или препаратов для лечения осложнений сахарного диабета на другой — только по медицинским показаниям, а не из экономических или иных соображений;
5) право больного сахарным диабетом на выбор инсулина по согласованию с лечащим врачом;
6) бесплатное получение по медицинским показаниям сахароснижающих лекарственных препаратов, а также лекарственных средств для предупреждения осложнений сахарного диабета;
7) бесплатное получение по медицинским показаниям средств самоконтроля для самостоятельного определения уровня глюкозы крови, сахара и ацетона в моче, средств введения инсулина, средств дезинфекции кожи перед введением инсулина;
создание государственного резервного запаса противодиабетических препаратов.
5. Доступность лекарственных препаратов обеспечивается путем государственного регулирования цен на лекарственные препараты и средства самоконтроля согласно перечню, установленному единым национальным минимумом мер медико-социальной защиты.
Общие условия выбора системы дренажа: Система дренажа выбирается в зависимости от характера защищаемого.
Механическое удерживание земляных масс: Механическое удерживание земляных масс на склоне обеспечивают контрфорсными сооружениями различных конструкций.
Организация стока поверхностных вод: Наибольшее количество влаги на земном шаре испаряется с поверхности морей и океанов (88‰).
Статус диабетиков в России — довольно спорный вопрос, который ко всему прочему редко упоминается в СМИ и на приеме у эндокринолога.
Рецепт на бесплатные медикаменты выписывает врач-эндокринолог.
бесплатную информацию о своих правах, обязанностях, видах, порядке и условиях оказания медико-социальных услуг;