Сахарный диабет — это образ жизни. Любой тип заболевания неизлечим.
Пациентам приходится всю жизнь держать уровень глюкозы под контролем.
Это касается не только приема препаратов, но и диеты, физических нагрузок, вредных привычек.
Письма от наших читателей
Диабетом моя бабушка болеет давно (2 тип), но в последнее время пошли осложнения на ноги и внутренние органы.
Случайно нашла статью в интернете, которая в прямом смысле спасла жизнь. Меня там бесплатно проконсультировали по телефону и ответили на все вопросы, рассказали как лечить диабет.
Через 2 недели после прохождения курса лечения у бабули даже настроение поменялось. Сказала, что ноги уже не болят и язвы не прогрессируют, на следующей неделе пойдем на прием к врачу. Скидываю ссылку на статью
Образ жизни при сахарном диабете 2 типа является ключевым моментом для людей, страдающих эндокринной патологией.
- Снизить избыточную массу. Сделать это получится благодаря соблюдению диеты. Соблюдать диеты важно не только пациентам с ожирением, но и всем диабетикам.
- Постоянная нагрузка тоже помогает снизить вес и контролировать глюкозу.
- Вредные привычки ухудшают течение заболевания. Отказавшись от употребления алкоголя и курения, состояние значительно улучшится. Пациент почувствует это спустя несколько недель.
- Важно соблюдать гигиену полости рта и чистить зубы два раза в день. Пациенты с данным диагнозом имеют высокий риск заболеваний зубов и десен.
- Осмотр эндокринолога проходит дважды в месяц. Важно посещать окулиста и невролога.
- Самое главное правило — регулярная проверка глюкозы в крови. Делают это с помощью глюкометра.
- Не менее важно измерять артериальное давление и холестерин. Это покажет, насколько хорошо работает сердце и сосуды, нет ли тромбозов.
С сахарным диабетом можно жить. Данное заболевание не приговор, нормальное состояние поддерживается с помощью лекарств и здорового образа жизни.
Главное следить за своими ощущениями, консультироваться с врачом при любых вопросах и изменениях в общем состоянии.
Правильное питание помогает улучшить общее состояние здоровья, управляет уровнем глюкозы и помогает уменьшить риск развития осложнений.
Чтобы управлять сахарным диабетом, надо контролировать количество калорий.
Правила правильного питания:
- Порции меньше, приемов пищи — больше. Пациенты кушают 5–6 раз в сутки.
- Ешьте крупы, хлеб и макароны, приготовленные из цельных зерен вместо белой муки. Заменить обычный рис коричневым.
- Читать этикетки на покупных продуктах. Выбирать те, которые содержат не менее 3 гр белка на порцию.
- Ешьте низкокалорийные овощи и фрукты. Отдавайте предпочтение зелени (шпинат, лук, петрушка и укроп). Добавьте в рацион красный перец, морковь, ягоды, вишню, яблоки, груши и цитрусовые.
- Пить воду и несладкий чай вместо фруктовых соков, других напитков с высоким содержанием сахара.
- Избегайте употребления обработанных и готовых продуктов. В них много жира, калорий и натрия. Плюс они могут содержать фруктозу и другие вредные компоненты.
- В ресторанах быстрого питания выбирайте вариант салата с нежирной заправкой, нежирное мясо, приготовленное на пару, с овощами.
- Самые здоровые жиры содержатся в таких продуктах, как цельные зерна, авокадо, грецкие орехи, миндаль, семечки подсолнечника, арахисовое масло и жирная рыба.
- Выбирайте оливковое и рапсовое масло для приготовления пищи.
- Покупайте продукты с высоким содержанием белка, включая яйца, обезжиренные молочные продукты, постное мясо, птицу, рыбу, бобы и орехи.
Диета диабетика содержит много клетчатки, витаминов и минералов. Десерты и прочие сладости оставьте для особых случаев. Выбирайте фруктовые консервы в собственном соку вместо сахарного сиропа.
Физкультура важна для похудения и контроля сахара в организме. Небольшое увеличение физической активности поможет преодолеть проблемы повышенной глюкозы.
Инновация в лечении диабета — просто каждый день пейте.
Занятиям следует уделять 20–30 минут в день, хотя бы 3 раза в неделю. Если есть возможность и позволяет здоровье заниматься дольше, врачи не запрещают.
Даже такие действия, как уборка дома, считаются упражнениями, если они увеличивают частоту сердечных сокращений и заставляют вспотеть. Прогулки на свежем воздухе, плавание и аквааэробика являются отличными способами.
Упражнение может быть более увлекательным, если заниматься с другом/группой. Занятия спортом доступны во многих больницах, центрах.
Действие физических нагрузок:
- мышечная ткань лучше поглощает сахар из крови, благодаря чему глюкоза снижается
- у больного улучшается психическое здоровье;
- тренируется сердце и сосуды;
- благодаря регулярным занятиям спортом улучшается чувствительность клеток к гормону инсулину.
Заниматься спортом нельзя, если уровень глюкозы превышает 15 ммоль/л. Прежде чем планировать заниматься каким-либо видом спортивной деятельности нужно посоветоваться с лечащим доктором.
Тренировки составляют по индивидуальной программе.
До начала и после тренировки необходимо измерять уровень сахара в крови. Это важно, чтобы не случилось осложнений.
Противопоказаны нагрузки при отслойке сетчатки, в первые полгода после лазерокоагуляции сетчатки, при неконтролируемой артериальной гипертензии.
Алкоголь и сигареты вредны здоровым людям, а что уж говорить о больных. Это яды, способные проникать в протоплазму и ядра клеток тканей.
Читателям нашего сайта предоставляем скидку!
Алкоголь негативно влияет на уровень сахара в крови. Даже в небольшом количестве. Принятый напиток вызывает понижение глюкозы до опасного для жизни состояния. Это приводит к гипогликемии.
Наступает данное состояние по причине блокировки вещества, разрушающего инсулин. Пациент не почувствует сразу снижение глюкозы. Данное состояние может вовсе не ощущаться, а проявится ночью в более тяжелой форме.
Симптомы, которые могут появиться:
- дрожь;
- чувство голода;
- тахикардия;
- усталость;
- раздражительность и нервозность;
- панические атаки.
Никотин в организме провоцирует увеличение глюкозы. Он стимулирует выработку гормона — кортизола, который влияет на стресс, становится причиной набора веса и проблем на эмоциональном и психическом уровне.
Ученые провели исследование, в ходе которого выяснилось, что люди, употреблявшие по полпачки сигарет в день, имеют склонность к образованию СД.
Плохое кровообращение в измененных сосудах сердца не обеспечивает нормальный приток кислорода. Это проявляется стенокардией, проявляющейся по причине нарушенного питания сердечной мышцы.
Болезни органов дыхания, вызванные курением, сильно усугубляют сосудистые осложнения заболевания. Употребление сигарет при сахарном диабете быстрее приведет к необратимым последствиям, серьезным изменениям в крупных периферических сосудах.
Иногда болезнь оканчивается ампутацией нижних конечностей.
Трудовая деятельность при сахарном диабете не запрещена. Проблема сочетания работы и диабета состоит в том, что сильные нагрузки понижают эффективность лечения.
Работа пациента не должна быть связана высокими рисками и опасностью. Профессиональная деятельность будет эффективной только при условии компенсации диабета.
Характер и особенности работы должны позволять больному полноценно сочетать ее с лечением. Пациенты обязаны вовремя принимать лекарства и пищу, контролировать уровень глюкозы в крови, чтобы предупредить гипогликемическое состояние.
Рекомендации касательно трудовой деятельности:
- Диабетикам ночью нужно находиться дома. В ночное время риск гипогликемии возрастает.
- Повышенные физические нагрузки противопоказаны. Нельзя работать в помещении с неблагоприятным микроклиматом рабочего помещения, с опасными химическими веществами.
- Диабетикам нельзя работать под сильным эмоциональным напряжением.
- Если работа требует зрительного напряжения, время следует сократить. Пациенты обязаны перевестись на легкий труд.
- Никаких командировок или очень редкие.
- Ритм работы размеренный и спокойный.
Людям с СД 1 и 2 типа нельзя водить общественный транспорт, тяжелый грузовой транспорт. Также они не могут работать пилотами или работать с механизмами, требующими внимательности.
Длительное хроническое течение болезни накладывает существенный отпечаток на социальные проблемы больного. Минимум 2 выходных в неделю работодатель обязан давать больному с СД.
Нельзя сильно перенагружаться физически и умственно. Пациенту нужен хороший отдых после трудового дня.
Для хорошего управления эндокринным заболеванием требуется осведомленность. Важно выяснить, что приводит к увеличению и понижению сахара в крови. Это поможет контролировать его и вести правильный образ жизни.
Врачи рекомендуют завести дневник, в который записывают действия и уровень сахара после их выполнения. Чем больше человек знает о факторах, которые влияют на уровень глюкозы в крови, тем лучше получится прогнозировать колебания и планировать распорядок дня.
Диабет всегда приводит к фатальным осложнениям. Зашкаливающий сахар в крови крайне опасен.
Аронова С.М. дала пояснения по поводу лечения сахарного диабета. Читать полностью
Сахарный диабет – хроническое заболевание, развивающееся вследствие нехватки или неэффективного использования инсулина тканями организма.
При недостаточном количестве гормона поджелудочной железы уровень сахара в крови повышается.
Такое состояние ведет к гипергликемии – болезни, опасной для человека.
Письма от наших читателей
Диабетом моя бабушка болеет давно (2 тип), но в последнее время пошли осложнения на ноги и внутренние органы.
Случайно нашла статью в интернете, которая в прямом смысле спасла жизнь. Меня там бесплатно проконсультировали по телефону и ответили на все вопросы, рассказали как лечить диабет.
Через 2 недели после прохождения курса лечения у бабули даже настроение поменялось. Сказала, что ноги уже не болят и язвы не прогрессируют, на следующей неделе пойдем на прием к врачу. Скидываю ссылку на статью
Активная и полноценная жизнь при сахарном диабете возможна. Для этого придется хорошо следить за собой и придерживаться таких рекомендаций:
- вовремя кушать;
- своевременно и правильно вводить инсулин;
- постоянно наблюдать за количеством сахара в крови;
- беспокоится о состоянии почек, глаз и других органов;
- не забывать посещать врача;
- испытывать меньше тревог, стрессов, переживаний и паники.
После постановки диагноза приписывается терапия инсулином, при заболевании 1 типа это является необходимостью. Сначала назначаются маленькие дозы. Данное условие должно выполняться, чтобы в дальнейшем не потребовалось большое количество препарата.
При диабете 2 типа (инсулиннезависимый) рекомендуется: диета, лекарства, снижающие сахар в крови, физические упражнения. Инсулин назначается, если это лечение не дает положительных результатов.
Через некоторое время все внесенные изменения в образ жизни станут привычными. Диабет — заболевание неизлечимое, но жить с ним можно. Даже маленькому ребенку врач дает гарантии на полноценную жизнь. Только надо соблюдать одно условие — сначала родители, а потом и он сам будут помогать специалисту, выполняя все его рекомендации. О мысли «у меня диабет, не хочу жить» — надо забыть.
От этого эндокринного заболевания страдают и дети. Как жить ребенку с сахарным диабетом, чем родители могут ему помочь?
Первый шаг – изменить образ жизни всей семьи. Далее следует выполнять все рекомендации врача.
Глюкометр и тест-полоски дома и в поездках должны быть рядом. Малышу уровень сахара измеряют родители, а школьник должен уметь контролировать этот показатель самостоятельно.
Несколько раз в день придется вводить инсулин. Вид лекарственного средства и его доза подбирается врачом.
Инновация в лечении диабета — просто каждый день пейте.
Как живут люди с сахарным диабетом? Они учатся каждый день: бороться с лишним весом, высчитывать количество углеводов, контролировать уровень сахара в крови, рассчитывать нужное количество инсулина, вести правильный образ жизни:
- Занятия спортом – необходимость. Мышцы, которые работают, быстрее поглощают глюкозу, поэтому активным людям требуется меньше инсулина. В неделю диабетик должен иметь физическую нагрузку не менее 150 минут. Человек решает сам, какой вид спорта для него подходит – танцы, катание на велосипеде, плавание и ходьба.
- Питание. Задача – сократить по максимуму употребление простых углеводов, жиров, сливочного масла и жирных молочных продуктов. Идеально, если специальную диету для больных составляет диетолог и эндокринолог. Рекомендуется завести дневник и записывать в нем съеденные продукты, их калорийность и вредность.
- Алкогольные напитки употребляются только те, которые содержат сахара не более 3 -5%. Закусывают их продуктами, содержащими углеводы. После употребления спиртного обязательно измеряется уровень глюкозы в крови.
Соблюдая все рекомендации, больные со 2 типом диабета в будущем могут спокойно жить без инсулина.
Люди с диабетом должны соблюдать режим питания. Это одно из важных условий успешной терапии, только так человек помогает своему организму справиться с нарушением обмена веществ. Эффективный метод лечения — дробное питание. Кушать следует от 3 до 5 раз в сутки.
Основная задача — нормализовать углеводный обмен. Употребляемые продукты делятся на 3 группы:
- Полезные — сложные углеводы, клетчатка. Их можно кушать в любом количестве.
- Ограниченные — насыщенные жиры.
- Углеводы рафинированные — употребляются во время приступа гипогликемии.
Питание пациентов со 2 типом заболевания предусматривает три основных и два промежуточных приема пищи. Промежуток между ними составляет 2-3 часа. Пища употребляется небольшими порциями, в одно и то же время.
Для достижения идеального веса используется низкокалорийный рацион.
Следует ограничить потребление алкогольных напитков. Они провоцируют гипогликемический приступ.
Питание должно быть сбалансированным. Жиры и легкоусвояемые углеводы (пирожные, джемы, шоколад, конфеты и другие) находятся под запретом. Иногда можно себя побаловать, но злоупотреблять нельзя.
Снижение калорийности пищи происходит путем исключения из меню животных жиров.
Рацион должен содержать продукты, богатые клетчаткой. Свежих овощей и фруктов в меню должно быть достаточно, не менее 400 грамм в сутки. Исключить следует:
Читателям нашего сайта предоставляем скидку!
При соблюдении всех рекомендаций, улучшение состояния здоровья наступает через 1 — 4 недели. Употребление специальных продуктов для диабетиков необязательно.
При данном типе заболевания питание должно быть полноценным, без снижения калорийности. Выбор продуктов не влияет на состояние здоровья. Но количество съеденного надо держать под контролем.
Врачами-диетологами были разработаны показатели — хлебные единицы. Благодаря им происходит подсчет количества углеводов в продуктах, составляющих рацион.
Жизнь с диабетом требует регулярной физической нагрузки. Благодаря ей поддерживается нужный уровень сахара в крови, снижается риск появления осложнений. Это еще один из методов эффективного лечения эндокринного заболевания.
- нормализовать артериальное давление и обмен веществ;
- улучшить психическое, физическое состояние и липидный обмен;
- снизить вес и уровень сахара;
- работать сердечно-сосудистой системе;
- повысить реакцию клеток организма на инсулин.
Перед началом занятий физкультурой следует проконсультироваться с врачом. Только после тщательного обследования специалист подберет программу упражнений. Нагрузка зависит от спортивной подготовки и состояния здоровья.
Лучше всего начинать с той физической нагрузки, которая приносит больше удовольствия. Какой тип упражнений подойдет конкретному пациенту — зависит от состояния здоровья и подготовленности человека к нагрузкам.
При выполнении любого комплекса необходимо глубоко дышать. Участвовать в этом процессе должно все тело. При ходьбе желательно максимально задействовать все мышцы – двигать руками и верхней частью туловища.
Аэробная физическая нагрузка вызывает повышение количества сердечных сокращений. К этим занятиям следует приступать только после разрешения врача. Он, учитывая возраст и физическую подготовку, определит оптимальную частоту сокращений сердца.
Несколько советов, которые подскажут не только как жить с диабетом, но и как правильно подходить к физическим нагрузкам:
- Каждый раз перед началом занятий измеряется уровень сахара. Если цифра выше 15 ммоль/л, следует отказаться от выполнения упражнений.
- Нагрузка увеличивается постепенно.
- Все достижения записываются.
- Начинать занятия не ранее, чем через 1-2 часа после еды.
- Всегда иметь при себе кусочек сахара, конфету, сок и идентификационное медицинское свидетельство.
- Желательно заниматься спортом ежедневно, в одно и то же время.
- Одежда удобная из натуральных волокон.
- Обувь, подобранная по размеру, позволяющая ногам дышать.
Данные рекомендации подскажут, как жить с сахарным диабетом и сохранить здоровье, не допуская развития различных осложнений.
Часто задаваемый вопрос — где лучше жить или отдыхать с диабетом. Люди с таким заболеванием чувствуют себя везде одинаково. Их состояние зависит от уровня инсулина, а не от климата.
Не воспрещается наслаждаться морским побережьем, поскольку смена обстановки идет на пользу всем. Лучшим местом для отдыха диабетиков считается Мертвое море.
К путешествию следует тщательного готовиться и планировать его. Важно учитывать все: питание, физические нагрузки, применение медикаментов при ухудшении состояния. Обязательно обговорить все с лечащим врачом.
Советы, которые помогут в пути и на отдыхе, подскажут, вести себя в путешествии при наличии сахарного диабета:
- Диабетик должен иметь браслет с номером телефона родственников или друзей.
- Специалисты советуют при себе держать «паспорт больного». В нем записывается вся информация о человеке.
- На случай непредвиденных обстоятельств, следует в несколько раз больше взять инсулина и других медикаментов.
- Лекарственные препараты должны находиться в ручной клади.
- Перевозка инсулина осуществляется в прохладном месте или приспособленном для этого контейнере.
- Следует позаботиться о средствах для контроля над уровнем сахара в крови и углеводных перекусах (фруктах, бутербродах).
- У врача необходимо взять справку, где будет подтверждение о потребности ношения шприцов и игл.
Здоровый сон является залогом хорошего самочувствия. Это относится и к людям, страдающим от высокого уровня сахара в крови.
У тех пациентов, кто спит меньше 8 часов в сутки, чувствительность к инсулину снижается на 40%, чем у людей с полноценным сном.
Рекомендации для хорошего сна:
- нельзя работать и читать в постели;
- необходимо просыпаться в одно и то же время;
- нужно очистить свою память, все проблемы записать в тетрадь;
- не получается уснуть – следует встать и выбрать занятие по душе.
Научиться жить с диабетом без осложнений можно, если соблюдать режим питания, контролировать свой вес, заниматься спортом, избавиться от вредных привычек и выпивать не менее двух литров воды.
Диабет всегда приводит к фатальным осложнениям. Зашкаливающий сахар в крови крайне опасен.
Аронова С.М. дала пояснения по поводу лечения сахарного диабета. Читать полностью
Лечение сахарного диабета – это не только регулярный приём сахароснижающих препаратов или введение инсулина. Это ещё и коррекция образа жизни – питания, физической нагрузки, режима работы и отдыха. Здоровый образ жизни при сахарном диабете – основа хорошего самочувствия и предупреждение осложнений заболевания.
Сахарный диабет проявляется дефицитом инсулина – специального гормона, регулирующего обмен углеводов. Недостаточная секреция инсулина приводит к снижению содержания уровня сахара в крови – гипогликемии. Выраженная гипогликемия лишает головной мозг и другие органы человека источника энергии – возникают разнообразные патологические симптомы, вплоть до развития комы.
Инсулин – активный участник не только метаболизма углеводов. Этот гормон принимает непосредственное участие в обмене жиров и белков. Он обладает анаболическим действием, поэтому его присутствие важно для синтеза белковых структур мышц, кожи, тканей внутренних органов. Таким образом, дефицит инсулина приводит не только к повышению уровня сахара, но и к нарушению работы практически всех органов и систем организма.
Каждому больному сахарным диабетом врач не только назначает препараты, снижающие уровень сахара, но и подробно рассказывает об особенностях образа жизни, который обеспечит успешное лечение и поможет предупредить развитие тяжёлых осложнений. Нередко в кабинете эндокринолога больной получает брошюру с подробным описанием диеты, регулярности приёма препаратов, рекомендациями по оптимальной физической нагрузке.
Любимое выражение врачей-эндокринологов: «Сахарный диабет – это не болезнь, а образ жизни». Поначалу скрупулёзный подсчёт всего съеденного и выпитого в сочетании с точно рассчитанной интенсивностью физической нагрузки кажется многим больным утомительным, однако вскоре большинство из них привыкает к подобной необходимости и практически не чувствует себя ущемлённым и лишённым радостей жизни.
Главные правила для больного сахарным диабетом:
регулярно посещать врача-эндокринолога и выполнять его предписания (использование глюкометра, подсчёт «хлебных единиц» и т. п.);
ни под каким предлогом не пропускать приём пищи;
не есть что попало и сколько попало: количество калорий и углеводов в каждой порции должно быть учтено с целью коррекции введения инсулина;
выпивать не меньше 1,5 литров жидкости в день (доза воды дана для человека среднего роста и среднего веса);
ограничивать потребление соли;
алкоголь – под запретом или резко ограничен;
регулярная физическая нагрузка рекомендованной интенсивности;
всегда снижать высокую температуру при острых заболеваниях ( грипп , ОРЗ и др.) и учитывать это при расчёте дозы инсулина (при сахарном диабете I типа);
консультироваться с врачом-эндокринологом в период планирования беременности, перед дальней поездкой и в других неординарных обстоятельствах;
поставить своих родных в известность об особенностях заболевания и основах оказания первой помощи, чтобы в случае ухудшения самочувствия они смогли помочь.
При сахарном диабете питание должно быть сбалансированным и дробным – не менее 5 раз в день. Рекомендуют:
супы на слабом бульоне (крепкие отвары противопоказаны);
мясо и рыба – нежирные сорта;
крупы: овсянка, пшено, перловка, греча, рис. Манку лучше исключить;
хлеб с ограничением, лучше ржаной с отрубями;
овощи: рекомендованы капуста, салат, зелень, редис, кабачки, огурцы; с ограничением – картошка, морковь и свёкла;
фрукты и ягоды с ограничением сладких видов; противопоказаны бананы, земляника, виноград;
молочные продукты: рекомендованы кисломолочные продукты, творог; цельное молоко – ограничено или исключают полностью;
жиры: ограничение животных жиров, умеренное употребление растительного масла;
напитки: свежие соки, некрепкие кофе и чай.
При сахарном диабете II типа противопоказаны рафинированные углеводы в виде:
Больным сахарным диабетом I типа обычно разрешают вышеуказанные продукты при условии умеренности и дополнительного введения инсулина. Доза инсулина подсчитывается самим больным исходя из содержания сахара в порции.
Частота и интенсивность физической нагрузки больного сахарным диабетом должна быть обсуждена с лечащим врачом. Дело в том, что физическая активность сопряжена с повышенным потреблением органами глюкозы. Здоровый организм без проблем компенсирует возникающую гипогликемию (снижение уровня глюкозы крови), а вот в случае с сахарным диабетом этого может не произойти – организму нужна помощь в виде коррекции дозы инсулина или введения сахара.
Физическая активность при сахарном диабете должна строиться на определённых принципах.
Никаких перегрузок – не только в спортивном зале и на стадионе, но и при работе по дому и в огороде.
Рекомендованные виды активности: ходьба, лёгкий бег, фитнес в спецгруппе, теннис, плавание, волейбол, футбол, танцы.
Под запретом: подъем тяжестей и экстремальные виды спорта.
Контроль уровня сахара перед и после тренировки (для больных сахарным диабетом I типа). Врач расскажет вам о допустимом уровне сахара для физической активности: обычно этот показатель не должен превышать 10-11 ммоль/л и не должен быть ниже 6 ммоль/л.
Начало тренировок – постепенное: первая тренировка – 10-15 минут, вторая – 20 и т. д. Необходимо плавно приучить сердце и мышцы к более интенсивной работе.
Нельзя тренироваться на голодный желудок – это рискованно в плане развития гипогликемии и комы.
Во время занятий нужно быть внимательным к своему самочувствию: головокружение, чувство дурноты должны стать сигналом к прекращению тренировки и измерению уровня сахара.
Всегда иметь при себе кусочек сахара или конфету: они помогут быстро устранить резкое падение сахара крови.
Для больного сахарным диабетом I типа – обязательная коррекция дозы инсулина перед физической активностью. Помните, что физическая активность – это не только тренировка в спортзале, но и занятия сексом, попытка догнать отходящий автобус, работа в саду и даже мытьё полов.
Физическая активность при сахарном диабете важна по нескольким причинам. Во-первых, она помогает справиться с проблемой лишнего веса; во-вторых, предупреждает развитие и прогрессирование осложнений со стороны сердца и сосудов; в-третьих, повышает чувствительность тканей к инсулину, что позволяет снизить дозировку инсулина или сахароснижающих лекарственных средств.
Курение и алкоголь
Курение – одна из недопустимых привычек при сахарном диабете. Курение повышает риск сердечно-сосудистых заболеваний, который и так при этом заболевании достаточно высок. Не стоит опасаться, что отказ от курения приведёт к повышению веса: риск от курения во много раз превышает опасность ухудшения состояния от незначительной прибавки веса, которую, кстати, можно компенсировать правильной диетой.
В отношении алкоголя любой врач-эндокринолог посоветует больному с сахарным диабетом отказаться от спиртных напитков или же резко ограничить частоту и особенно дозу употребляемого алкоголя. С чем это связано?
Алкоголь снижает уровень сахара крови.
Спиртные напитки ухудшают состояние сердца и сосудов.
Даже в состоянии лёгкого опьянения человек может не почувствовать признаки приближающейся гипогликемии, совершить ошибку в подсчёте дозы инсулина или просто проигнорировать саму необходимость корректировки дозы.
Для больного сахарным диабетом существуют ограничения при устройстве на работу. Больному следует учитывать, что его работа не должна быть связана с опасностью для жизни (своей и других людей), ночными сменами, невозможностью соблюдения режима приёма пищи и введения инсулина. Противопоказаны также любые сильные стрессовые нагрузки: интенсивное психическое напряжение, контакты с токсинами, неблагоприятный микроклимат (горячий цех, высокая запылённость и т. п.), тяжёлая физическая работа.
При условии соблюдения всех рекомендаций врача и ведения здорового образа жизни сахарный диабет не принесёт вам серьёзных огорчений и не помешает вести активную жизнь, полную радостей и открытий.
Статью подготовила врач Карташова Екатерина Владимировна
Здоровый образ жизни – это важнейшая задача больного сахарным диабетом. Если человек будет придерживаться некоторых правил, он добьется компенсации болезни. Это не значит, что надо во всем себе отказывать. Нормой жизни должна быть умеренность.
Здоровый образ жизни при сахарном диабете непременно связан с питанием. Диетическое питание крайне важно для того, чтобы все терапевтические мероприятия были успешными. В первую очередь, питаться надо дробно – не реже пяти раз в сутки. Следите и за тем, чтобы перерывы между приемами пищи были не больше, чем три часа. Помните, что голодание при диабете не менее опасно, чем переедание.
Питание людей при диабете инсулинозависимого типа должно быть полноценным. Калорийность рациона надо ограничивать лишь в тех случаях, когда имеется лишний вес. А вот большинство людей, страдающих диабетом второго типа, имеют лишний вес. Коррекция лишнего веса и инсулинорезистентности во многом зависит от диеты.
Переход на низкоуглеводную диету с резким ограничением углеводов нормализует уровень глюкозы и способствует хорошей компенсации диабета. При этом запрещаются любые продукты, содержащие легко усвояемые углеводы, в том числе и крахмал. Такой подход способствует хорошей компенсации диабета, так как уровень глюкозы после еды не повышается больше 6,1 ммоль.
Здоровый образ питания включает еще и такие принципы:
- никогда не надо пропускать приемы пищи;
- постоянно контролировать вес;
- выпивать не менее двух литров воды в день;
- резко ограничить употребление алкогольных напитков;
- учитывать количество продуктов, отдельно подсчитывая в нем количество углеводов;
- ограничить употребление кухонной соли, чтобы избежать переедания и скачков артериального давления.
При диабете необходимо заниматься физкультурой в любом случае. Она помогает похудеть. Умеренная физическая активность при диабете будет доставлять удовольствие. А чтобы физическая активность доставляла вам удовольствие, крайне необходимо подобрать такие упражнения, которые не изнуряют. Физически активные люди чувствуют себя намного лучше и имеют намного больше энергии, чем те, что не занимаются физкультурой (и даже не имеют диабета).
Если диабет любого типа привел к осложнениям, больному помогут специально подобранные упражнения с легкими гантелями. Их вес – от 0,5 до двух килограммов. Упражнения с такими гантелями подойдут для пациентов, находящихся в плохой физической форме. Их можно выполнять и тем, у кого развивается ретинопатия или поражение почек (нефропатия).
Упражнения с легкими гантелями оказывают огромную пользу при сахарном диабете:
- они тренируют мышцы и суставы, улучшают их подвижность;
- такие упражнения предотвращают возрастную дегенерацию суставов;
- уменьшают риск переломов у лиц пожилого возраста.
Больным диабетом любого типа очень полезен бег. Он значительно улучшает самочувствие и предупреждает развитие тяжелых заболеваний сердца и сосудов. Прогулки – наиболее доступный и здоровый вид физической активности при болезни. Гулять нужно всем больным, несмотря на какие бы то ни было осложнения. Заведите собаку, чтобы был стимул почаще выходить из дому.
Вы можете контролировать диабет и заниматься плаванием, ездой на велосипеде и даже силовыми упражнениям, вести здоровый образ жизни. Главное – ощущать удовольствие от таких упражнений. Порция эндорфинов, выделяемая при движениях, будет оказывать целительное действие на организм и предотвратит скачки сахара.
Не допускайте значительного учащения пульса. Это означает, что сердце работает на износ и организму необходима передышка. А во избежание инфаркта предварительно надо обследоваться у кардиолога. Во время тренировок надо сбавлять темп постепенно.
Главная рекомендация для выбора трудовой деятельности при диабете любого типа – она не должна быть связана с высокими рисками и опасностью. Любая профессиональная деятельность будет эффективной только при условии компенсации диабета.
Если пациенту не назначена инсулинотерапия при диабете второго типа, а его компенсация достигается правильно подобранной диетой, глюкозоснижающими препаратами, то человек может заниматься любыми видами деятельности. Запрещается выбирать профессии, связанные с реакцией или высоким риском для пациента. Вам необходимо обеспечить себе на рабочем месте такие условия, которые бы обеспечили выполнение всех правил здорового образа жизни, в частности, дробное питание.
При диабете инсулинозависимого типа трудовая деятельность ограничивается. Помните, что во время рабочего дня надо обеспечивать введение инсулина, соблюдение режима дня. Больным категорически запрещается заниматься такими видами деятельности:
- труд в горячем цехе;
- работа, связанная с чрезмерными физическими нагрузками;
- работа с неблагоприятным микроклиматом;
- если возникает необходимость длительных командировок;
- если надо пребывать длительно в одной позе;
- работа в столовых, булочных и кондитерских цехах;
- служба в МВД, пожарной части, ВВС;
- работа, связанная со зрительными нагрузками;
- вождение транспорта.
Помните, что главное в трудовой деятельности при диабете любого типа – это умеренность. Больным запрещаются переутомление, перегрузки, причем это связано и с домашним трудом. Не стоит перегружать себя и на дачном участке, а в часы, когда температура воздуха наивысшая, лучше отдохнуть. Не надо работать подолгу на солнце. Зимой же ограничивается работа на холоде.
Как минимум два раза в неделю надо посвящать отдыху. Однако и в эти дни физическая нагрузка не прекращается. Ее надо чередовать с периодами отдыха, длительность которых выбирается в зависимости от самочувствия.
Курение при сахарном диабете абсолютно недопустимо. Оно приводит к сужению кровеносных сосудов, способствует развитию заболевания сердца. Больной не должен курить ни при каких обстоятельствах, если хочет жить долго и полноценно.
Алкоголь не повышает сахар. Его при диабете потреблять можно, однако делать это надо очень осторожно особенно, если у больного диабет инсулинозависимого типа.
Будьте осторожны: разные спиртные напитки повышают уровень глюкозы в том случае, если они содержат сахар. Так что перед тем как употреблять те или иные напитки, узнайте, сколько они содержат сахара. В крепких алкогольных напитках углеводов нет или они содержатся в минимальном количестве. Сухое вино также не содержит сахара.
Пиво содержит углеводы, однако разные его сорта повышают сахар в разной степени. Больному надо каждый раз проверять уровень сахара в крови для того, чтобы узнать, насколько то или иное пиво повышает его.
Конечно же, при потреблении любого сорта пива надо соблюдать умеренность. Категорически запрещаются сахаросодержащие коктейли, десертные вина.
Алкоголь во время еды способен понижать сахар. Это связано с тем, что они не дают печени возможность нормально превращать белок в сахар. Однако после употребления алкоголя часто случается снижение сахара в крови – гипогликемия. Тяжелая степень гипогликемии похожа на алкогольное опьянение, и окружающие могут не догадаться, что больному нужна экстренная помощь. Отличить гипогликемию от опьянения можно, только измерив глюкозу.
Итак, здоровый образ жизни при сахарном диабете в первую очередь предполагает умеренность. Ее не так уж сложно соблюдать, чтобы жить полноценной и качественной жизнью. Помните, что диабет можно держать под контролем, и для этого не нужны радикальные осложнения в повседневной жизни.
Правильный образ жизни для людей с сахарным диабетом является одним из ключевых моментов полноценного взаимодействия с окружающим миром. Придерживаясь определенных принципов, можно в значительной мере улучшить качество жизни. И речь идет не об отказе от вкусной пищи и не об изнурительных физических нагрузках, а скорее об умеренности во всем.
Образ жизни людей с сахарным диабетом — это здоровый образ жизни, которого в идеале должен придерживаться каждый человек. Основные моменты — это правильное питание, физические нагрузки, наблюдение лечащего врача.
В лечении сахарного диабета на первом месте стоит диета. Пищу принимают 5-6 раз в день маленькими порциями. Что едят при сахарном диабете?
1. Хлеб 200 граммов в день (черный из муки крупного помола или с отрубями)
2. Овощные супы приготовленные на не крепком мясном или рыбном бульоне.
3. Нежирное мясо, мясо птицы, рыба в отварном виде.
4. Крупы (овсяная, пшеничная, перловая, рис, гречневая), бобовые и макаронные изделия. Едят только в те дни, когда не принимают хлеб. Наименее пригодной для питания больных сахарным диабетом является манная крупа. Ее лучше исключить.
5. Овощи. Морковь, свеклу и картофель можно употреблять в пищу, но в небольших количествах. Капусту, редис, салат, огурцы, кабачки и зелень можно есть сколько угодно и в любом виде: сыром, вареном, печеном.
6. Яйца. В рационе больного сахарным диабетом допустимы 2 яйца в день. Их можно съесть сваренными всмятку или приготовить омлет.
7. Фрукты и ягоды: яблоки, например, антоновка, лимоны, апельсины, клюква, черника и др.
8. Молоко и молокопродукты. Цельное молоко лучше исключить вообще, а вот кисломолочные продукты можно принимать по 1-2 стакана в день. Из всех молочнокислых продуктов ежедневно можно кушать творог до 200 граммов в день в виде различных творожных блюд.
9. Из напитков предпочтительны свежие фруктовые соки, лучше разбавленные водой, но можно пить некрепкий кофе с молоком и чай: черный и зеленый.
При сахарном диабете категорически нельзя употреблять в пищу сахар, конфеты, пироги, булки, пирожные и торты. Из фруктов противопоказаны бананы, виноград, земляника. Следует научиться кушать только свежеприготовленную пищу, старательно избегая фаст-фуда. исключить/резко ограничить прием алкогольных напитков.
Общие принципы физической активности
Показаны регулярные занятия спортом с умеренными нагрузками, без перегрузок. Это касается не только занятий спортом, но и просто физического труда по дому или в саду. Регулярность, длительность и вид тренировок нужно индивидуально обсуждать с лечащим врачом. Для занятий можно выбрать такие виды спорта, как ходьба, плавание, аэробика, футбол или волейбол, велосипед, теннис. Замечательно подойдут занятия танцами.
Противопоказаны экстремальные виды спорта или связанные с поднятием тяжестей. Если уровень сахара более 13 ммоль/л, физические нагрузки отменяются.
Начинайте физически упражнениями постепенно, с 10 минутных занятий. Постепенно можно довести продолжительность занятий до получаса. Можно просто регулярно ходить пешком: утром и перед сном по 20 минут, не ездить на лифте, а подниматься пешком по лестнице.
У людей с сахарным диабетом на фоне физической активности может возникнуть приступ гипогликемии (пониженный уровень глюкозы в крови). Поэтому нельзя начинать занятия на голодный желудок и при уровне сахара в крови менее 5,5 ммоль/л. Для устранения возможной гипогликемии необходимо иметь при себе продукты, содержащие легкоусвояемые углеводы (сахар, конфета, фруктовый сок).
Курение и сахарный диабет
По данным многочисленных исследований, риск преждевременной смерти у курильщиков с сахарным диабетом в 1,5–2 раза выше, чем у некурящих людей. Многие боятся бросать курить из-за страха прибавки в весе. Однако доказано, что вред от курения значительно выше, нежели незначительная прибавка в весе, которой можно избежать при рациональном питании.
Выбор профессии при сахарном диабете
В отличие от других хронических заболеваний диабет не мешает учиться, заниматься спортом, общаться, получать хорошее образование, делать карьеру, образовывать семью. Другими словами — жить нормальной, полноценной жизнью.
При сахарном диабете 1-го типа (диагноз поставлен в раннем возрасте) дети, как правило, взрослеют раньше своих сверстников, становится ответственными, ведут правильный образ жизни, что в дальнейшем положительно сказывается и на их профессиональной деятельности. Кроме этого существуют льготы, предусмотренные для больных детей, при поступлении в учебные заведения. Этот тип диабета называют «диабетом молодых». Выбирая себе профессию, молодому человеку необходимо понимать, что она должна соответствовать не только его интересам и способностям, но и обеспечивать соблюдение режима дня, питания и возможность, когда это необходимо, делать инъекции инсулина. Не рекомендуется: работа в горячих цехах (сталелитейное производства); связанная с физическими нагрузками (грузчик, шахтер); с неблагоприятным микроклиматом ( высокие или низкие температуры); с длительными командировками; пребывание на рабочем месте в течение долгого времени в одной статичной позе; контакты с токсическими веществами (на химическом производстве); серьезные зрительные нагрузки; посменная работа, особенно в ночное время.
Категорически противопоказаны работы, связанные с риском для жизни самого пациента и людей, которые от него зависят, и которые, как правило, требуют серьезного нервно-психологического напряжения. К этим видам деятельности относятся: служба в вооруженных силах (воздушном, морском и подводном флотах), в милиции, пожарных частях; специальности, связанные с различными видами транспорта (авиадиспетчеры, водители пассажирского автотранспорта, подземного и водного транспорта, управление авиа — и железнодорожным транспортом).
Диабет 2 типа диагностируется в возрасте, когда вопрос о выборе профессии уже не стоит: человек давно получил образование и даже, возможно, сделал карьеру на выбранном поприще. Если не назначена инсулинотерапия, а компенсация диабета достигается с помощью диетотерапии и сахароснижающих таблеток, человек может заниматься любым видом трудовой деятельности. Исключение составляет разве что авиация и некоторые другие профессии, связанные с риском для жизни других людей. Необходимо обеспечить режим питания на рабочем месте.
Делать ли тайной свой диагноз?
Ребенок с сахарным диабетом не должен стесняться своего диагноза или чувствовать себя чужим, другим, не таким, как все. Статистика показывает, что никакой разницы в уровне знаний между здоровыми детьми и детьми с сахарным диабетом нет. Диабет не является тормозом ни в научных достижениях, ни в творчестве, ни в бизнесе.
При устройстве на работу вряд ли следует делать упор на наличии у вас сахарного диабета. В первую очередь речь должна идти о вашем опыте, профессиональных навыках и талантах. Предупреждать или нет работодателя о наличии сахарного диабета — личное дело каждого. Если условия работы не предусматривают серьезных нарушений в режиме дня и питания больного, интересы дела не входят в противоречия с интересами человека, больного сахарным диабетом, обязательной эта информация не является.
Обязательно посещайте школу сахарного диабета при поликлиниках. Здесь вас обучат образу жизни быть при сахарном диабете, правильному питанию, порекомендуют физические нагрузки, подскажут как вести себя в той или иной ситуации.
Главный врач ГБУ РО «ГКБ № 10» Ольга Быстрова
Заместитель главного врача «ГКБ № 10» Светлана Спиркова
Этим летом в Сочи прошла 9-я Всероссийская Диаспартакиада для детей с сахарным диабетом 1 типа. На протяжении недели 36 участников из 6 регионов России боролись за победу в спортивных соревнованиях, а также участвовали в интеллектуальных и творческих конкурсах. Диаспартакиада проводится ежегодно по инициативе ОООИ «Российская Диабетическая Ассоциация» и компании Санофи в рамках Всероссийской образовательной программы «Каждый день – это Ваш день».
О сахарном диабете 1 типа, важности адаптации детей с таким диагнозом и Диаспартакиаде мы поговорили с Александром Юрьевичем Майоровым, президентом ОООИ «Российская Диабетическая Ассоциация», д.м.н., эндокринологом, диабетологом, руководителем отдела прогнозирования и инноваций диабета Института диабета ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр эндокринологии» Минздрава России.
Сколько сейчас в мире и в России детей с сахарным диабетом 1 типа?
Сахарный диабет считается «неинфекционной эпидемией 21 века». По официальным данным Международной диабетической федерации (IDF, International Diabetes Federation) на начало 2018 года 425 млн людей в мире имеют сахарный диабет. У большей части из них сахарный диабет 2 типа, распространенность сахарного диабета 1 типа ниже. По этим же данным, 1 млн 106 тыс. детей и подростков до 18 лет имеют диагноз сахарный диабет 1 типа.
В России на начало этого года по данным Федерального регистра сахарного диабета насчитывается 4,5 млн пациентов с диабетом, из них около 256 тыс. – с сахарным диабетом 1 типа, а детей и подростков – около 33 тыс.
Все ли пациенты с сахарным диабетом 1 типа знают о своем диагнозе?
Да, люди с сахарным диабетом 1 типа узнают о своем заболевании практически сразу. При развитии заболевания гибнут клетки поджелудочной железы, вырабатывающие инсулин. Если они погибают в таком количестве, что дефицит инсулина становится выраженным, то это обязательно себя проявит, вплоть до диабетической комы.
Человек попадает в больницу и ему официально ставят диагноз. Человек может не знать о диагнозе, когда у него только начало развиваться заболевание: если погибло 10% и даже 50% клеток – сахар крови будет оставаться нормальным. Но процесс будет идти, и когда погибнет 90% клеток, диабет выявится.
Каковы причины сахарного диабета 1 типа? В каком возрасте обычно выявляют заболевание?
Сахарный диабет 1 типа может проявиться в любом возрасте, начиная с 6 месяцев – раньше он развивается редко. Заболевают в основном дети, подростки и молодые люди до 30 лет.
В чем причины? Сахарный диабет 1 типа – это аутоиммунное заболевание, связанное с генетическими «поломками» в организме, с нарушениями иммунной системы, а не с образом жизни.
Диагноз «сахарный диабет 1 типа» для многих родителей становится шоком: как же так, ребенок сладкое не ел, никто из родственников не болел. Сладкое вообще ни причем. Причины диабета – генетические. Внешние факторы, среди которых и инфекции, становятся лишь толчком к развитию заболевания, но не являются причинами диабета. Суждено, значит заболеешь.
Каковы первые симптомы, на которые необходимо обратить внимание? Как ставится диагноз?
Если мы говорим о той стадии заболевания, когда погибло уже достаточно много клеток, вырабатывающих инсулин, то симптомы диабета довольна типичны – это сухость во рту, жажда, частые мочеиспускания.
Из-за отсутствия инсулина сахар не попадает в клетки, организм не получает необходимую энергию. Появляется слабость, повышенная утомляемость. Пытаясь получить энергию, организм начинает использовать жир, который не требует инсулина. Человек прогрессивно худеет.
На такие неспецифические симптомы можно поначалу и не обратить внимания, но в какой-то момент доходит до того, что человек физически ничего не хочет и не может делать. У взрослых могут быть частые инфекции на коже. В настоящее время случаев попадания детей с диабетической комой в больницу стало немного, потому что родители и врачи стали более грамотными.
Диагноз ставится по уровню глюкозы (сахара) в крови – т.е. с помощью анализа крови. Диагноз ставит педиатр, а затем направляет пациента к детскому эндокринологу. Затем необходима госпитализация для назначения инсулина и для прохождения школы диабета.
Есть ли какие-то меры профилактики сахарного диабета 1 типа? И можно ли его вылечить?
К сожалению, на сегодняшний день нельзя ни предотвратить развитие сахарного диабета 1 типа, ни вылечить его. Но можно эффективно контролировать и жить полной жизнью.
Что такое Диаспартакиада, для чего она нужна? Кто на нее попадает, как принять участие?
Диаспартакида – ежегодное спортивно-реабилитационно-обучающее мероприятие, которое проходит в г. Сочи по инициативе ОООИ «Российская Диабетическая Ассоциация» при поддержке компании Санофи уже 9 лет. Наша главная цель – комплексная поддержка детей с диагнозом сахарный диабет 1 типа. Важной составляющей Диаспартакиады является обучение детей контролю над своим заболеванием.
Как правило, в каждой Диаспартакиаде принимает участие 6-7 регионов, список регионов-участников утверждается ежегодно во время общего собрания ОООИ «Российская Диабетическая Ассоциация». Регионы, как правило, не повторяются. Наша задача, чтобы все регионы побывали на Диаспартакиаде. На сегодняшний день порядка 50 регионов приняли участие в Диаспартакиаде за время ее существования. Осталось 35.
После утверждения списка регионов с помощью региональных главных специалистов детских эндокринологов формируются списки детей, которые поедут на Диаспартакиаду. Как правило, мы отбираем детей, которые более-менее спортивные (в мероприятии много спортивных соревнований), умеют контролировать свое заболевание (просим прислать выписки, свидетельствующие о компенсации диабета), стараемся также включать тех детей, семьи которых по финансовым причинам не могут обеспечить им поездку на море.
В чем особенность этого мероприятия?
Это комплексный психосоциальный подход. Спортивные состязания, творческие конкурсы, командообразующие мероприятия помогают ребятам почувствовать себя увереннее и проявить свои таланты.
Важным компонентом мероприятия является обучение. Но оно проходит не в традиционной для «школ диабета» форме, когда врачи читают лекции (часто они абсолютно неинтересны ребятам и направлены в основном на родителей). Это такие обучающие условия жизни с диабетом.
Например, мы не вводим ограничений в еде (кроме разумных). Многие ребята на Диаспартакидае впервые пробуют сладкое, так как их родители перестраховываются и не разрешают им его есть. Но на самом деле при соблюдении определенных правил его можно есть и при сахарном диабете 1 типа, современные инсулины и самоконтроль уровня глюкозы крови позволяют это делать. Также рассказываем и показываем ребятам, как контролировать сахар крови во время физической активности, учим правилам безопасности.
Здесь каждый ребенок вовлечен в процесс. Для них готовятся специальные Диаквесты, викторины, а от ответов на них зависит общий успех команды в прохождении Диаспартакиады.
И, конечно, с командой организаторов также едут специалисты ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр эндокринологии» Минздрава России и детские эндокринологи из поликлиник г. Москвы. Кроме того, каждую команду сопровождает региональный детский эндокринолог. Врачи контролируют общий процесс, обучают детей жизни с диабетом и следят за самочувствием ребят.
Интересно, что часто и врачи, которые приезжают с командами, находят для себя что-то новое. Как правило, они видят своих пациентов только на приеме в поликлинике или в больнице, а в реальной жизни их не наблюдают. И во время Диаспартакиады некоторые из них понимают, что в реальной жизни с диабетом не всегда всё так, как написано в учебниках, по которым их учили в институте. Часть приходится слышать от детских эндокринологов «я теперь по-другому буду давать рекомендации».
Совместимы ли диабет и спорт – могут ли дети посещать, например, обычные уроки физкультуры в школе?
Позиция мирового сообщества такова, что сахарный диабет 1 типа – заболевание, при котором можно вести обычный образ жизни, не отличающийся от образа жизни здоровых людей. При условии, что человек умеет контролировать свое заболевание, хочет это делать и делает. Безусловно, есть какие-то ограничения, например, скорее всего он не сможет работать высотником или съесть килограмм торта (но это и здоровым людям не рекомендуется делать).
На данный момент в нашей стране созданы все условия для нормальной жизни с диагнозом сахарный диабет. Я еще застал период, когда родителям говорили о необходимости домашнего обучения. Это была катастрофа. Сейчас уроки физкультуры проблем не вызывают.
Однако если ребенок хочет заниматься спортом уже более профессионально, возникает вопрос: кто возьмет на себя ответственность, если что-то с ребенком на тренировке, на выступлениях, на соревновании произойдет. Эти вопросы необходимо решать в индивидуальном порядке.
Но каждый год на Диаспартакиаде бывают дети, которые профессионально занимаются спортом, имеют серьезные спортивные достижения. И в целом могу сказать, что и во взрослом спорте много спортсменов, чемпионов и призеров, которые живут с сахарным диабетом 1 типа с детства. Причем они соревнуются в общем зачете, и в некоторых случаях даже не афишируют, что у них есть этот диагноз.
Например, в этом году мы пригласили на Диаспартакиаду Юлию Байгузову, участницу 1-ой Диспартакиады. Она чемпионка Европы, серебряный призер чемпионата мира по зимнему триатлону среди здоровых людей, а не больных диабетом. Она подробно рассказывала ребятам все эти методики, как следить за сахаром крови во время тренировок и т.д. Конечно, это детям в сто раз интереснее, чем слушать простые лекции – человек реально рассказывает, чем он живет. Я считаю, что полностью решить проблемы доступности спорта невозможно. Но если есть желание и мотивация, решение найти можно.
Какие еще ограничения накладывает болезнь?
Прежде всего, необходимо ежедневно проверять уровень сахара в крови, в среднем по 5-6 раз в день, иногда до 8 раз в день. Также пациентам с сахарным диабетом 1 типа необходимо регулярно считать количество потребляемых углеводов для того, чтобы правильно рассчитывать дозу инсулина.
Существуют ли другие программы для детей с диабетом?
Помимо Диаспартакиады в Сочи, существуют и региональные соревнования, летние лагеря, которые организуют либо общественные организации, либо врачи-энтузиасты, куда приезжают ребята со всей России. Желающих участвовать в таких проектах много. Здорово, когда дети с диабетом имеют возможность отдыхать и вместе со здоровыми детьми – под присмотром врачей — эндокринологов.
Например, в прошлом году мы провели первую пилотную смену в Артеке. Здесь не было отдельного диабетического отряда, дети поехали на 21 день на обычную смену и попали в общий отряд. При этом они попали туда не из-за того, что у них диабет, а как все остальные здоровые дети, на основании своих достижений в искусстве, спорте и т.д. Конечно, у нас возникли определенные сложности медицинского характера. Сейчас мы прорабатываем более четкие критерии, кого мы разрешим отправить в Артек, но полностью от этой идеи мы не хотели бы отказываться. Это полезно и для общества: до сих пор в умах существуют устаревшие представления о диабете, и некоторые даже боятся, что диабетом можно заразиться. К счастью, теперь ребята могут рассказать и показать сверстникам, что дети с сахарным диабетом такие же, как и все.