Освобождение от физкультуры ребенка с сахарным диабетом

Подскажите, возможно ли освобождение от физкультуры из-за диабета?

Из -за диабета наверное нет,из-за осложнений да

Когда была у детского энда, она писала освобождение, хотя и в колледже освобождали, ходила на лфк или писала доклады для оценки

половина школьников имеют освобождение, так как сегодня они баклуши бьют завтра сдают нормативы, не нормирована нагрузка, но! каждый родитель с ребенком решают сами, ходить или нет, у многих все с этим нормально, а у кого сахара летят так, что не поднять. хотите ходите, нет, возьмите справку у энда, знаю многих школы даже не хотят брать детей на физру, все индивидуально.

Да возможно, прошу у эндокринолога для дочки, дают без вопросов. Каждый месяц сдаёт доклад, но это уже от учителя зависит

Нам пишут справку, что физ-ра по спец группе, это как раз без сдачи нормативов и сильных нагрузок,но освобождение не просим,пусть посещает как все,главное чтобы педагог был в курсе и понимал что да как.

В школе до 9 класса занималась не сдавая нормативы, в институте так же, а вот в 10-11 классе меня учитель не допустил до занятий, поэтому договорилась в поликлинике с врачом ЛФК и она мне писала в школу справки.

У меня было освобождение, но занималась все равно. По самочувствию. Вместо нормативов рефераты таскала

У нас сейчас подготовительная группа, при этом ходит как все и нормативы тоже сдаёт, потому что ему неудобно отказываться (подросток), а учитель ещё и понукает тем, что физическая форма у него похуже, чем у др мальчишек. Вот думаю совсем освобождение взять или сходить в школу с учителем переговорить.

Мне и в школе, и в универе давали освобождение ) причем я в универе не просила, они сами)

provocative, если сыну так важно посещать , сахара позволяют,самочувствие итд,то сходите учителю мозг вправьте,там будете решать,что же делать дальше.

У меня была всегда спец группа, то есть я занималась по самочувствию, и в школе и в колледже! Всем надо 10 кругов на лыжах а мне всего три.

При учебе в ИПР написано было противопоказания физ. Нагрузка

У всех диабетиков освобождение от физ-ры

по диабету могут освободить от сдачи нормативов, но не от самой физры, разве что у вас букет осложнений

Возможно. И в школе, и тем более в институте.

Спасибо), схожу всё же вначале в школу, попробую с учителем поговорить, а там посмотрим

Честно, я была освобождена всю школу, заболела в 6 лет, и очень жалею, потому что спорт нужен, из-за не занятий спортом сейчас проблемы с мышцами, позвоночником

immovable, дак сын ходит в спортивную секцию, просто с учителем как-то не складвыается

Предупредила учителя физры о диабете сына, ходит и сдаёт все нормативы с удовольствием. Плюс три раза в неделю спорт.школа наст.теннис и в бассейн вдвоём с ним ходим по воскресеньям.

В школе всегда ходила на физкультуру и занималась со всеми наравне. А в универе без проблем дали освобождение.

Я в школе на физру спокойно хожу и нармативы сдаю не охото откашивать.

У меня тип спец группа, но я сказала педиатру что мне над справку от освобождение от практических занятий на физре до конца учебного года и там тип ток теория но я её не читаю и у меня просто пусто стоит т.к освобождения

Интересно почему всем дают сразу освобождение?! Нам ведь можно спортом заниматься и даже нужно я считаю. Я согласна если освобождение от нормативов. Но не совсем от физкультуры.

Самая большая глупость с нашей болезнью избегание физических нагрузок и освобождение от них, не берём в счёт тяжёлые осложнения

источник

Учитель физкультуры должен уметь распознавать симптомы гипогликемии и знать принципы оказания первой помощи.

Освобождать детей с сахарным диабетом от школьных уроков физкультуры только потому, что у них диабет, нецелесообразно. Лишение возможности наравне с другими детьми заниматься физкультурой, участвовать в школьных соревнованиях может способствовать формированию у ребенка чувства неполноценности, отличия от других детей.

Необходимо всячески способствовать тому, чтобы ребенок поверил в себя и свои силы, и физкультура и спорт здесь играют нема- ловажную роль.

Отказ от занятий физкультурой и спортом оправдан и, более того, обязателен, лишь в период декомпенсации углеводного обмена, и особенно при наличии ацетонурии, когда физическая нагрузка не снижает, а напротив, повышает гликемию.

Другим противопоказанием к физическим нагрузкам является наличие выраженных изменений на глазном дне (кровоизлияния, пролиферация), повышение артериального давления.

Больные сахарным диабетом могут заниматься практически всеми видами спорта. Не рекомендуются лишь те, при которых трудно было бы справиться с возникшей гипогликемией (альпинизм, подводное плавание, виндсерфинг), а также упражнения с выраженным силовым напряжением, на скорость, выносливость (тяжелая атлетика, культуризм, силовые виды спорта, марафонский бег), особенно если имеются осложнения со стороны глаз, ног или отмечаются повышенные цифры артериального давления.

Больным, страдающим нейропатией при нарушении чувствительности, противопоказаны упражнения с большой нагрузкой на стопы из-за высокого риска травм. Этим пациентам лучше всего подойдут плавание, езда на велосипеде.

Больные с пролиферативной диабетической ретинопатией должны согласовать программу упражнений со своим офтальмологом.

Отдавая предпочтение тому или иному виду спорта, следует выбрать наиболее оптимальный вариант, не вызывающий излишнего напряжения или затраты дополнительных средств. Лучше всего заниматься игровыми видами спорта, такими как волейбол, баскетбол, футбол, теннис, бадминтон и т.п. Это те виды спорта, которыми люди занимаются с удовольствием и в юные годы, и в зрелом возрасте, т. е. спорт «на всю жизнь». Кроме того, они являются доступными для большинства населения. Немаловажное значение имеют и «командные» взаимоотношения в игровых видах спорта.

Пациенты с сахарным диабетом все чаще становятся посетителями фитнес-клубов, многие занимают- ся танцами, гимнастикой, аэробикой. Не надо скрывать, что у Вас диабет: тренер и партнеры по игре должны быть информированы о болезни — тогда они смогут правильно и грамотно помочь, если вдруг возникнет гипогликемия.

Если до момента заболевания ребенок занимался каким-либо видом спорта и эти занятия были весьма значимы для него, то лучше будет продолжить их, научив его контролировать свое состояние и регулировать нагрузки.

Больным сахарным диабетом удаются и спортивные достижения высокого уровня. Так, среди олимпийских чемпионов можно встретить людей с сахарным диабетом. Заболев диабетом, многие профессиональные спортсмены не поменяли свой образ жизни, не оставили большой спорт.

Одним из самых известных спортсменов-диабетиков является Бобби Кларк, канадский хоккеист. Он заболел инсулинозависимым диабетом в тринадцать лет. Хоккеем Бобби увлекался чуть ли не с трехлетнего возраста и не бросил любимое занятие по причине диабета. Есть и другие известные имена: наш хоккеист Николай Дроздецкий, футболисты Пер Зеттерберг (швед, болен с 19-ти лет), Гарри Мэббат (англичанин, болен с 17-ти лет), бейсболист Понтус Юханссон (швед, обладатель пяти золотых медалей) и другие.

Таким образом, занятия спортом — это важное звено лечения сахарного диабета, использование которого требует от больного хороших знаний, постоянного самоконтроля и умения грамотно применять эти знания в повседневной жизни. Только в этом случае физическая нагрузка будет способствовать поддержанию стабильной компенсации сахарного диабета и оказывать положительное влияние на общее физическое состояние.

источник

Вот нашла старое сообщение.. У нас сейчас точно такая же проблема. Вот прям один к одному.
Скажите, пожалуйста, кто знает чем закончилась эта история. Автор сообщения уже полгода не заходила на сайт и у неё спросить нет возможности.
Куда пойти, где добиться разрешения.

Лерочка и мама Юля
Орёл
Диабетик
Тип 1

Школьный врач запрещает дочке заниматься физ.культурой!
Добрый день, уважаемые члены портала! Прошу у Вас совета. Дело в том, что в этом году дочка пошла в первый класс. И, соответственно, начались проблемы со стороны мед.работников. Сначала штатная медсестра потребовала справку от педиатра о допуске к урокам физкультуры. Справку принесли. Медсестра была крайне удивлена, что ребёнок с СД не на ДОМАШНЕМ ОБУЧЕНИИ.
Но теперь объявилась врач. И в категорической форме потребовала от нашей учительницы не допускать дочку до уроков. Лера плачет. На физ-ре ей очень нравится!
Подскажите, как действовать в данной ситуации? Адекватных доводов против физ-ры я нигде не нашла, скорее наоборот. СД субкомпенсирован. Гипогликемии случаются редко. Учитель и дочка знают, как себя вести в случае чего. Как мне повлиять на врача, чтобы уже оставили моего ребёнка в покое.

Здравствуйте Елена !
Мой сын тоже в этом году заболел сахарным диабетом 1 типа. Буквально в августе. Только он пошел в пятый класс.
Ситуация с физрой у нас прямо противоположная. Правда живем мы в Москве.
Нам все на нее рекомендуют ходить, а я очень боюсь, что он что-то не так сделает, и ему там станет плохо, а меня рядом нет. Ситуации бывают разные. Перед уроком нужно и сахар померить и подъесть на нужное ХЕ и успеть при этом переодеться, не опоздать на урок, не вызвать гнев учителя и т.д. И маме позвонить, ведь сами дети пока не очень ориентируются сколько нужно съесть при каком сахаре. И после урока все опять сделать. Самое страшное, что ребенок может съесть на урок нужное ХЕ, поднять себе сахар на нагрузку, а ее не будет или не понятно какая будет нагрузка. Что я имею ввиду. Как угадать, что точно будет на уроке. Или большая нагрузка (бег, лыжи, баскетбол весь урок) или средняя, или весь урок будут рассказывать как правильно кувыркаться, и все попробуют по разику или вообще урок отменят и никакой нагрузки не будет.
Но заниматься то спортом диабетикам нужно и полезно.
Сначала я, находясь в шоке от диагноза, взяла на месяц освобождение у терапевта. Но она предупредила, что на год не получится. Будете на ЛФК ходить в поликлинику. Потом я у нашего эндокринолога спрашивала, как освободиться. Она не против, т.к. бывают гипо, и они обычно в школе как раз. Но тоже сказала, что спорт нужен.
Школьный физрук тоже хочет его видеть на уроках. Говорит, что можно заниматься без сдачи нормативов, просто пришел, помахал руками и уже хорошо, без нагрузки. Говорит, что такие дети есть в школе, занимаются по облегченной программе. Я опять боюсь.
Вот мы с ним сами ходим, например на танцы, он скачет целый час. Сахар падает на 5 единиц.
т.е. как в больнице сказали, что с сахаром 7 можно не подъедать и идти заниматься, так не получится, после занятий будет 2 . Мы на 7 подъедаем. Лучше заходить на спорт с 8-9. Ну это для нас лично.
Еще мы купили абонемент в фитнес. Семейный. Ходим вместе. Плаваем в бассейне час. Сахар тоже падает на 5 !
Но тут я всегда рядом. Все делаем вместе. Замер сахара. Решаем, что делать. Едим или нет. После занятия тоже. Если во время занятия он говорит, что слабость, заканчиваем раньше. Главное, он сам учиться это делать, принимать правильные решения в разных ситуациях. Не бояться, делать все быстро.
В фитнесе взяли справку, что занимаемся. И эта справка понравилась всем. И врачам. Сказали молодцы и физруку. Принял ее и ставит оценки нам за посещение внешкольных занятий.
Пока не знаю, сколько я еще буду за него бояться. Может год или два так походим, а потом я его только пущу на школьную физру.
Так что, не переживайте так за сына, ищите разные варианты, он у вас совсем маленький. Если мой в пятом не справится, т.к. только заболел и еще не втянулся, то ваш в первом тем более.
Но в любом случае, в вашей школе поступают неправильно и незаконно, лишая ребенка физ. нагрузки, необходимой ему. И еще не принимая справки. Боюсь в этой школе вам правды не найти. Может есть другие школы не далеко. Вам попробовать сразу поговорить с директором и узнать как они относятся детям диабетикам.
В нашей школе таких человек 8 оказалось, так что все уже к ним привыкли !

Сын болеет с 5 лет.Так что в первый класс пошел знал как себя вести. Сейчас уже во в2-м .
На физ-ру взяли справку на освобождение от сдачи нормативов на учебный год. В поликлинике ее дает через ВК .На уроке делает почти все ,только не бегает и не сдает нормативы . Учителя вроде нормальные. С собой в шорты обязательно кладет несколько мини конфет.

В том-то и дело, что мы первые в школе. Они не сталкивались и боятся. Боимся мы того, чего не знаем! А узнавать, обучаться школе диабета они не хотят. Хоть я и таскаю им кучу литературы.
У вас в 5 классе нагрузка на физ-ре явно больше, чем у нас. Тем более, что у нас на уроках идет уклон на начальную военную подготовку — маршировать, стрелять, отжиматься.. Я бы при таких нагрузках даже подъедать ничего не давала бы. Он там совсем не устает, не потеет. Вечером перед баскетболом я даю ему 1-1,5 единицы, но часто бывает, что за часовую тренировку эти углеводы совсем не расходуются, ребенок возвращается домой с повышенным сахаром и мы идем во двор гулять, бегать, сбрасывать этот лишний сахар.
Конечно, я сама в выходные буду с ним ходить на лыжах, среди недели я могу свозить его на хорошую тренировку — по системе «сибирский казак» — это единственное занятие, где ребенок действительно устает, потеет, сахар падает. Но там я всегда рядом и контролирую во время занятия.
Но я не могу возить его на тренировки каждый день. Поэтому не хочу отказываться от 2 уроков физкультуры и 1 хореографии в неделю. Во-первых, там не такие уж сильные нагрузки. Во-вторых, это первый класс, ребенок только вливается в школьную жизнь, знакомится с классом, а его отлучают от всего этого. Он даже понять не может что же такое урок физкультуры, потому что его не пускают.

Нам справку ВК дают на спец. группу. А вот такую, как у вас — с тренировками, но без сдачи нормативов — не приняла школьная врач! Она-то и требует санаторную спец.группу.

Здравствуйте, Елена. А у Вас в школе врач или фельдшер? Человек в любом случае далеко не прав! У нас даже спортсмены-олимпийцы есть с сахарным диабетом. Ирина Слуцкая проводит встречи с детьми с диабетом. Спортом и физкультурой надо заниматься. Дети с диабетом нормально обучаются в школе в обычном режиме. Сдают экзамены, как все дети. Обратитесь с жалобой-письмом в Департамент образования по Вашему месту жительства, в Департамент здравоохранения, областному эндокринологу. Очень жаль, что на местах оказываются люди необразованные. Из-за них страдают дети. Я уже давно поняла, что в поликлиниках знания о диабете на уровне 50-х годов 20-го века.
У меня сын на уроки физкультуры вообще никаких ХЕ не ест. А все потому, что и, правда, не угадаешь, что они будут делать на уроке: или в мяч играть, или просто на скамейке посидят. Да и уроки физкультуры на нем никак не отражаются.

Полностью согласна со Светланой. Некомпетентность школьного (обращаю внимание ШКОЛЬНОГО. ) врача приводит вот к таким ситуациям, как у Елены. Учится мы не хотим и не будем. А ведь помимо диабета есть и другие заболевания. Она всех детей, у которых есть хотя бы небольшие отклонения в здоровье «на лавку посадит»?? И что значит ТРЕБУЕТ. На место надо ставить таких! Или освобождать от должности!

Девочки, спасибо за поддержку! Я хоть основываясь на ваших ответах могу двигаться дальше! А так уже почти 2 месяца мотаюсь куда только могу и все бесполезно. Сил уже нет! на прошлой неделе довели меня до истерики (хотя я человек очень спокойный), которая закончилась приступом типа микро инсульта, сейчас самой лечиться приходится.
Светлана, у нас в школе постоянно есть медсестра и приходящий врач. У медсестры знания точно с 50-х годов. Первое, что она мне сказала: ему строго нельзя углеводы! и, вообще, все её представление о диабете сводится ко второму типу. Я ей объясняю про первый тип, говорю, что углеводы нужны — она не слушает. Врач вроде и более образованная, но жутко боится ответственности — а вдруг что случится! Поэтому возвращает все справки.

Добрый день! Физкультурой и спортом нужно ОБЯЗАТЕЛЬНО! заниматься больным СД! Должно быть 3 составляющих: еда, инсулин и физ.нагрузка! Врач плохо учился!, если так себя ведёт! Они просто снимают с себя нагрузку. Вы должны обратиться в отдел образования и больницу. Другое дело, вы должны сами очень хорошо знать , на сколько поднимать сахар ( подъедать) на различные виду физ. нагрузки индивидуально для Вас. Замерили перед занятиями, спросили у учителя, чем сегодня будем заниматься на уроке (бег, прыжки, игра, лыжи. ) и поднимаете сахар от 7 до 9 и вперёд. После физкультуры ещё раз измерили. Помните, что после физ.назгрузки сахар ещё будет снижаться. И обязательно поговорите со всеми учителями. Пусть их соберёт директор и Вы им расскажите как нужно себя вести с инсулинозависимыми детьми. Обязательно. Для них это уголовная ответственность! Вот и Всё!

Вот они и боятся этой ответственности! Они так и говорят: мы не хотим рисковать! А все остальное уже лично наши проблемы.
Я как раз и отслеживаю сейчас реакцию «сахара» на разные нагрузки. На школьных уроках их учат пока только строиться — там вообще ничего добавлять не надо. (на перемене даже больше носится). На баскетбол добавляю 0,5 ХЕ. Этого хватает, потому что играть еще не умеет толком)). Но вот есть еще у нас тренировка по системе «сибирский казак» — это единственное место где ребенок реально устает, потеет и сахар снижается минимум на 5 единиц. вот там мы подъедаем и до и после! Но туда я его сама вожу и присутствую, измеряю сахар и во время занятий.

Очень хорошо. Если Вы на ручках инсулиновых, то можем поделиться нашим способом расчёта доз, очень хорошо работает.

Даёт вам преимущества перед обычными посетителями:

Участие в конкурсах и ценные призы
Общение с членами клуба, консультации
Новости Диабета каждую неделю
Форум и возможность обсуждения
Текстовый и видео чат

Регистрация очень быстрая, занимает меньше минуты, зато сколько всего полезного!

Сведения о файлах cookie Если вы продолжаете работать с этим веб-сайтом, мы предполагаем, что вы соглашаетесь с использованием файлов cookie.
В противном случае, пожалуйста, покиньте сайт

источник

Всех больных сахарным диабетом интересует вопрос: можно ли при этой болезни заниматься спортом, и какие физические нагрузки допустимы?

Ответ здесь может быть только один: да!

Почему физические нагрузки полезны больным сахарным диабетом? Во-первых, при мышечной работе сгорает часть глюкозы и, во-вторых, повышается чувствительность тканей организма к инсулину. Ученые США выяснили, что у людей, энергично занимающихся зарядкой хотя бы раз в неделю, риск развития диабета снижается на 37%. Аналогичные выводы делают и шведские медики. У лиц с нарушением усвоения глюкозы при соблюдении специальной диеты и программы физических упражнений шансы перехода этих нарушений в явный диабет уменьшаются на две трети. Если больной сахарным диабетом умеет хорошо контролировать свой уровень сахара крови, он может заниматься любым видом спорта, конечно, с необходимыми предосторожностями. В частности, при выполнении работы, требующей физических усилий, может возникнуть необходимость каждые полчаса принимать по 10—15 г углеводов. Но это положение касается только спортсменов высокого класса, за которыми ведется жесткий индивидуальный контроль. Обычному же больному сахарным диабетом необходимо более осторожно подходить к видам спорта с экстремальными нагрузками, к участию в соревнованиях, поскольку не всегда медицинская помощь может быть оказана своевременно.

В обычных домашних условиях при повышении физической активности необходимо либо уменьшить дозу сахароснижающих препаратов, либо дополнительно «подъесть» углеводы во избежание развития резкого снижения уровня глюкозы в крови. Можно с уверенностью утверждать: физическая активность является одним из важных компонентов в лечении сахарного диабета. Но, конечно, сама по себе она не решает проблему. Только в сочетании с диетой, сахароснижающими препаратами и нормализацией массы тела можно добиться успеха.

Часто врачи отмечают тот факт, что умеренная физическая активность необходима больному сахарным диабетом II типа даже больше, чем лекарства, так как работающие мышцы повышают потребление глюкозы и способствуют снижению уровня сахара крови. Уровень физической активности зависит от общего самочувствия, состояния сердечно-сосудистой системы, артериального давления, сопутствующих заболеваний. Начинать нужно с малого — прогулок пешком на свежем воздухе, легких пробежек, спортивных игр. Но в любом случае физическая нагрузка должна быть лекарством и удовольствием, а не тяжелой повинностью.

Как было сказано ранее, на повышение и снижение уровня сахара в крови влияют многие факторы. Неправильно назначенные дозы инсулина, гиподинамия, повышение массы тела — все это приводит к повышению уровня сахара в крови. В жизни часто возникают ситуации, когда уровень сахара в крови может резко повыситься или снизиться, а пациент не всегда успевает правильно отреагировать на это событие. Но при хорошем резерве, имея «запас прочности», организм легче справляется с изменениями уровня сахара. Наиболее физиологичный способ поддержания здоровья и создания резервного «запаса прочности» для организма — физическая нагрузка. Это одна из основных составляющих образа жизни человека с сахарным диабетом. Последние исследования американских ученых показывают, что пациенты с сахарным диабетом, регулярно занимающиеся спортом, имеют более благоприятный прогноз в отношении развития осложнений. Если же осложнения уже имеются, то при регулярных занятиях спортом они развиваются значительно медленнее.

В течение тысячелетий движение и физическая активность были неотъемлемой частью жизни человека. Чтобы не погибнуть, человек всю жизнь работал, почти все время проводил в движении.

Современный образ жизни принес свои отрицательные плоды. Чем больше комфорта в окружающем мире, тем меньше естественная физическая активность. Это противно природе человека. Снижение интенсивности естественной физической нагрузки привело к появлению так называемых «болезней цивилизации», к которым можно отнести: стенокардию, язвенную болезнь, атеросклероз, ожирение и т.д. В одном ряду с этими заболеваниями стоит и сахарный диабет.

Количество пациентов с сахарным диабетом наиболее развито в промышленно развитых странах, существует прямая связь между возникновением сахарного диабета и снижением уровня физической активности. Японские исследователи пришли к выводу, что среди людей, имеющих автомобиль, уровень заболеваемости сахарным диабетом второго типа выше, чем у тех, кто ходит пешком.

Физическая нагрузка благотворно влияет на все виды обмена. Поскольку мышцы человека построены в основном из белков, то, нагружая мышцы, мы улучшаем белковый обмен, а белок — это основа жизни. При регулярной физической нагрузке усиливается расщепление жиров, снижается масса тела, улучшается жировой состав крови. При этом устраняются предпосылки к развитию атеросклероза и других сосудистых заболеваний.

Огромное влияние оказывает физическая нагрузка и на углеводный обмен. При интенсивной физической нагрузке повышается чувствительность инсулиновых рецепторов к инсулину, что приводит к снижению уровня сахара в крови и уменьшению дозировок инсулина. Этот механизм действует не только во время физической нагрузки как таковой, но и закрепляется при регулярных занятиях физической культурой и спортом.

По времени все физические нагрузки можно разделить на кратковременные и длительные. Кратковременная, в свою очередь, может быть запланированной и незапланированной. Если вы совершили одну незапланированную пробежку, например догоняли автобус, перенесли тяжести, то необходимо съесть одну быстро-усваиваемую хлебную единицу для предотвращения гипогликемии.

При длительной физической нагрузке (прополка огорода, строительные работы) вам необходимо уменьшить дозу и короткого, и длинного инсулина на 20— 50%. Но если при этом все-таки возникает гипогликемия, то компенсируют приемом легкоусваиваемых углеводов (сладкий сок). При слишком интенсивной физической нагрузке и избыточном уровне инсулина в крови, печень не успевает выбрасывать в кровь достаточного количества углеводов — развивается гипогликемия.

Однако не всегда физическая нагрузка приводит к снижению уровня сахара в крови. Иногда случается, что на фоне интенсивной физической нагрузки сахар крови резко повышается. Каждый больной должен твердо помнить и выполнять одно правило — никогда не начинать физическую нагрузку при сахаре крови выше 15 ммоль/л. Добейтесь снижения уровня сахара в крови при помощи инсулина и только потом приступайте к запланированной физической работе.

Ребенку, больному сахарным диабетом, очень важно создать правильный режим. Посильные физические нагрузки способствуют хорошему усвоению сахара и снижению его уровня в крови, а это позволяет уменьшить дозу вводимого инсулина.

Однако все действия, направленные на увеличение физических нагрузок (в том числе и занятия физкультурой), нужно обязательно согласовать с врачом. Дело в том, что у детей, получающих инсулин, уровень сахара в крови отличается неустойчивостью. Он может и резко повышаться, и резко падать, а при резком его падении развивается тяжелое состояние — гипогликемия. Нельзя планировать физическую нагрузку в те часы, когда уровень сахара бывает более низким — обычно с 12 до 14—15 часов дня. И наоборот, гимнастика, другие спортивные занятия полезны в те часы, когда у ребенка, как правило, бывает высокий уровень сахара в крови или моче, то есть после 16—17 часов.

От занятий физической культурой в школе, от всяческих соревнований ребенок должен быть освобожден, так как преподаватель, занимающийся с большими группами детей, не сможет контролировать его состояние. Постоянный же контроль необходим, потому что при большой физической нагрузке может развиться гипогликемия. По той же причине детям, особенно младшего школьного возраста, еще не умеющим правильно оценить свое состояние, не разрешаются туристические походы на дальние расстояния, заплывы на дальние дистанции.

Ребенок, больной сахарным диабетом, должен понимать, к чему может привести нарушение диеты и режима. И вместе с тем старайтесь делать все, чтобы он не «уходил в болезнь» — не чувствовал себя ущербным, не стал мнительным.

источник

2. Польза физкультуры при лечении диабета у детей 4

3. Противопоказания к занятиям спортом и физической культурой 5

4. Планирование физической нагрузки 6

5. Действия при физических нагрузках 9

6. Разрешенные и запрещенные виды спорта при сахарном диабете 13

7. Основные виды аэробных упражнений для занятий 16

8. Комплексы упражнений, рекомендованные при сахарном диабете 16

10. Библиографический список 25

Физическая нагрузка – одна из составляющих образа жизни человека с сахарным диабетом. Современный образ жизни принес свои отрицательные плоды. Чем больше комфорта в окружающем мире, тем меньше естественная физическая активность. Это противно природе человека. Снижение интенсивности естественной физической нагрузки привело к появлению так называемых «болезней цивилизации», к которым можно отнести: стенокардию, язвенную болезнь, атеросклероз, ожирение и т.д. В одном ряду с этими заболеваниями стоит и сахарный диабет.

Европейские страны активно пропагандирует занятия физической культурой для людей, больных диабетом. В одной только Великобритании насчитывается 300 специальных спортивных центров для диабетиков, финансируемых государством.

Проводившиеся в США клиническим центром эндокринологии при университете штата Техас исследования доказали, что развитие диабета II типа можно избежать или отсрочить на долгие годы, соблюдая специальную диету и выполняя нехитрые упражнения. За два года исследований врачи выяснили, что даже ежедневные пешие прогулки в течение тридцати минут сокращают риск заболевания диабетом на 58%.

Дети и подростки с компенсированным сахарным диабетом должны посещать занятия физкультурой, принимая необходимые меры профилактики гипогликемии (прием углеводов или уменьшение дозы инсулина) перед уроками. Лучше всего, если занятия физкультурой будут проходить на первом уроке сразу после завтрака, если ребенок получает инсулины короткого действия, и на втором-третьем уроках, если получает аналоги инсулина.

Физические нагрузки допустимы только тогда, когда ребенок с сахарным диабетом:

• обучен в школе диабета: активно проводит самоконтроль заболевания и умеет грамотно оценивать полученные результаты;

• длительное время имеет хорошую компенсацию сахарного диабета, что гарантирует достаточные запасы гликогена в печени

Необходимо всячески способствовать тому, чтобы ребенок поверил в себя и свои силы, и физкультура и спорт здесь играют немаловажную роль.

Планирование физической нагрузки

При планировании физической нагрузки следует придерживаться следующих принципов:

— если физическая нагрузка запланирована на время, которое совпадает с пиком действия инсулина (через 2-3 часа после введения инсулина короткого действия и через 40-90 минут после введения аналога), то целесообразно дозу вводимого до занятий инсулина снизить в зависимости от продолжительности и интенсивности физической нагрузки на 25-50-75% (табл. 3);

— если физическая нагрузка планируется в вечерние часы, то необходимо снизить дозу болюсного инсулина, вводимого перед ужином на 25-75%, в зависимости от интенсивности физической нагрузки (табл. 3);

— если ребенок использует помпу, то в зависимости от интенсивности, продолжительности физических упражнений, не менее чем за час, а также во время физической нагрузки и в течение часа по ее окончании следует уменьшить дозу вводимого базального инсулина на 30-50%, или отсоединить помпу на период тренировки (но не более 1 -2 часов).

Согласно данным исследований, глюкоза крови снижается примерно на 3 ммоль через 60 мин. упражнений легкой интенсивности и через 30 мин. интенсивной нагрузки, однако каждому пациенту необходимо в процессе самоконтроля заболевания выявить свой характер изменений гликемии на фоне физических нагрузок разной степени интенсивности. Это следует учитывать при коррекции дозы инсулина.

При планировании физической нагрузки следует учитывать вес ребенка:

• если вовремя или после занятий отмечается гипогликемия, то ребенку с дефицитом массы тела целесообразно дополнительно принять углеводы, ребенку с избыточным весом лучше уменьшить дозу инсулина, вводимого перед занятиями;

• если у ребенка вовремя или после занятий отмечается гипергликемия, то ребенку с дефицитом массы тела целесообразно увеличить дозу вводимого перед занятиями инсулина, а ребенку с избытком веса — уменьшить количество углеводов.

Если физическая нагрузка незапланированная (скорее всего уже сделана инъекция инсулина):

• обязательно перед занятием измерить уровень сахара в крови;

• принять дополнительно необходимое количество углеводов в зависимости от показателей гликемии, продолжительности и интенсивности физической нагрузки (Табл. 4).

Необходимо помнить, что все эти рекомендации являются общими. Если во время упражнений появляются побочные эффекты такие как боль в спине, необходимо заранее подготовиться, изучить методы лечения боли в спине, которые присутствуют после тренировок достаточно часто. Прочтите несколько книг, обезопасьте себя, это гораздо дешевле, нежели лечение запущенной травмы. Именно регулярные физические нагрузки выступают как метод лечения, способствуя укреплению мышечного корсета.

Степень снижения дозы инсулина или количество принятых углеводов в каждом конкретном случае должны быть строго индивидуальными, и определить их можно только на основании постоянного самоконтроля. Анализируя свои ошибки и удачные решения, больной сахарным диабетом приобретает собственный опыт, на основании которого он должен знать, что лучше в данной ситуации (с учетом интенсивности, длительности физической нагрузки, показателей сахара крови, веса) — корректировать дозу инсулина или пищевой режим.

Комплекс упражнений для ног

Эти довольно простые, но важные упражнения необходимо делать ежедневно по 10 раз в течение 15 минут. Их основная цель — улучшить кровообращение.

1. Перенести вес тела сначала на носок, а затем на пятку.

2. Из положения стоя, нужно встать на носки и вернуться обратно.

3. Гимнастику для пальцев ног можно выполнять сидя на стуле: поднимать и опускать их вниз, растопыривать в стороны, брать пальцами ног небольшие предметы и класть обратно.

4. Стоя на пятках, выполнять круговые движения носками ног.

5. Носки упираются в пол, а пятками нужно совершать круговые движения.

6. Исходное положение, лежа на спине, руки за головой, но не сжаты в замок, ноги приподняты на 45 градусов. Движения ногами похожи на движения, выполняемы при езде на велосипеде. Одна нога выпрямляется, когда сгибается вторая. Не стоит торопиться и делать упражнение слишком быстро. Плавные движения и равномерное дыхание – залог правильного выполнения упражнения.

Гимнастика для ног

И.П. – сидя на краю стула, не прислоняясь к спинке. Каждое упражнение нужно повторять не менее 10 раз.

1. Подожмите пальцы стопы. Выпрямите.

2. Поднимите носок, пятка остается на полу. Опустите носок. Поднимите и опустите пятку.

3. Поставьте стопы на пятки, носки поднимите. Разведите носки в стороны.

Опустите носки на пол. Сдвиньте носки вместе.

4. Выпрямите правую ногу. Вытяните носок. Опустите ногу на пол, подтяните к себе. То же самое проделайте с левой ногой.

5. Вытяните вперед ногу, стопой касаясь пола. Поднимите вытянутую ногу. Потяните носок на себя. Опустите ногу пяткой на пол. Подтяните к себе.

6. Выполните предыдущее упражнение, но двумя ногами одновременно.

7. Обе вытянутые ноги держите на весу. Сгибайте и разгибайте ноги в голеностопном суставе.

8. Выпрямите ногу. Сделайте круговые движения стопой. Носками стоп опишите в воздухе цифры от 1 до 10.

9. Поставьте стопы на носки, поднимите пятки. Разведите пятки в стороны. Опустите пятки на пол. Сдвиньте пятки вместе.

10. Босыми ногами скатайте газетный лист в плотный шар. Затем разгладьте газету ногами и порвите ее. Газетные обрывки ногами сложите на второй газетный лист. Ногами сверните все вместе в шар. Выполняется один раз.

Известно, что систематические занятия физкультурой способствуют достижению и поддержанию стабильной компенсации сахарного диабета, улучшают состояние здоровья больных. В то же время неадекватные физические нагрузки при отсутствии соответствующей тренировки и компенсации болезни могут вызвать значительное ухудшение в течении сахарного диабета, стать причиной слепоты и опасных для жизни кардиоваскулярных нарушений.

Физическое воспитание детей, больных сахарным диабетом, складывается из трех компонентов: утренней гимнастики, занятий физкультурой в детском саду, спортивных занятий и игр на прогулке.

Однако прежде чем рекомендовать ребенку занятия спортом, нужно учитывать, в какой мере он склонен к гипогликемическим состояниям. Часто дети не регламентируют своих занятий спортом во времени, что может привести к резкому физическому и эмоциональному переутомлению.

Педагогам следует знать о том, что гипогликемическое состояние может развиться у ребенка внезапно. Поэтому на занятиях от преподавателя требуется пристальное внимание к детям, больным сахарным диабетом. Им рекомендуется принимать участие в спортивных соревнованиях, заниматься на спортивных снарядах.

Библиографический список

1. Балаболкин М.И. Сахарный диабет. М.: Медицина, 1994.

2. Гольдберг Е.Д., Ещенко В.А., Бовт В.Д. Сахарный диабет. Томск, 1993.

3. «Большая энциклопедия диабетика» М.: Эксмо, 2007

4. Гольдберг Е.Д., Ещенко В.А., Бовт В.Д. Сахарный диабет. Томск, 1993.

5. М. А. Жуковский, Л. Н. Щербачева, Р. М. Алексеева, Л. Н. Трофименко Сахарный диабет у детей. /М.: Медицина, 1989

6. П. Хюртель, Л.Б. Тревис «Книга о сахарном диабете I типа для детей, подростков, родителей и других». Первое издание на русском языке, составленное и переработанное И.И. Дедовым, Е.Г. Старостиной, М.Б. Анциферовым. 1992

7. Астамирова Х., Ахманов М. Настольная книга диабетика. М.: Эксмо, 2003.

11. http://diabet-med.com/fizkultura-pri-saxarnom-diabete/ http://www.diabetunet.ru/fizicheskaya-kultura-pri-diabete

2. Польза физкультуры при лечении диабета у детей 4

3. Противопоказания к занятиям спортом и физической культурой 5

4. Планирование физической нагрузки 6

5. Действия при физических нагрузках 9

6. Разрешенные и запрещенные виды спорта при сахарном диабете 13

7. Основные виды аэробных упражнений для занятий 16

8. Комплексы упражнений, рекомендованные при сахарном диабете 16

10. Библиографический список 25

Физические нагрузки допустимы только тогда, когда ребенок с сахарным диабетом:

Польза физкультуры при лечении диабета у детей

Умеренные физические нагрузки при диабете у детей помогут:

• Нормализовать показатели сахара в крови.

• Увеличить чувствительность организма к гормону инсулин.

• Усиливает действие инсулина, что позволяет уменьшить дозировку лекарств.

• Снять психическое напряжение, улучшить эмоциональное состояние.

• Нормализует липидный обмен, в результате чего уменьшается отложение жира.

• Препятствует развитию сосудистых нарушений.

• Повышает работоспособность пациента.

• Не дать развиться диабету II типа.

Если регулярно выполнять нехитрые упражнения, то уже через несколько месяцев будет ощутим их благотворный эффект: с каждой последующей тренировкой будет исчезать потребность в дополнительном введении инсулина. Недостаток физических нагрузок у ребенка с избыточным весом гораздо опаснее, чем неправильное питание.

Опора деревянной одностоечной и способы укрепление угловых опор: Опоры ВЛ — конструкции, предназначенные для поддерживания проводов на необходимой высоте над землей, водой.

Папиллярные узоры пальцев рук — маркер спортивных способностей: дерматоглифические признаки формируются на 3-5 месяце беременности, не изменяются в течение жизни.

Общие условия выбора системы дренажа: Система дренажа выбирается в зависимости от характера защищаемого.

источник

полное освобождение от физкультуры — довольно редкий случай.

существует 4 группы занятий физической культурой:
1. Основная — без ограничений
2. Подготовительная — то же самое, что основная, но занимающиеся в данной группе освобождаются от сдачи нормативов.
3. Специальная — комплектуется из учащихся, для которых физическая нагрузка, получаемая на уроках физкультуры, противопоказана или требует значительного ограничения.
4. Группа ЛФК — комплектуется из учащихся, имеющих заболевания, которые требуют индивидуальную программу занятий или строгое ограничение физической нагрузки.

Заболевания центральной и периферической нервной системы:

* инсульты
* реабилитация после инсультов и черепно-мозговых травм
* последствия черепно-мозговой травмы (ЧМТ)
* острые и преходящие нарушения мозгового кровообращения
* травмы головного и спинного мозга и их последствия
* параличи и их последствия
* рассеянный склероз
* болезнь Паркинсона
* болезнь Альцгеймера
* болезнь Рейно, синдром Рейно
* миодистрофия
* мышечная дистрофия Дюшенна
* периферические нейропатии различного генеза
* невралгии
* ишиас
* нарушения сна
* синдром хронической усталости (СХУ)
* детский церебральный паралич (ДЦП)
* задержка психического развития (ЗПР)
* не генетически обусловленная умственная отсталость
* последствия менингита
* гипоксия новорожденных
* постгипоксическая энцефалопатия
* бульбарный синдром
* миастения
* альтернирующие синдромы
* боковой амиотрофический склероз (БАС)
* амиотрофический латеральный склероз (АЛС)
* инфаркт мозга
* ишемия мозга
* деменция
* туберозный склероз
* энцефалопатия

* васкулит
* ишемия конечностей
* предгангрена (критическая ишемия конечностей)

* псориаз
* косметические дефекты кожи
* ожоги, язвы и рубцы кожи
* последствия травм и ожогов
* дерматиты
* нейродермиты
* экземы
* атопический дерматит

* тапеторетинальная дистрофия
* атрофия зрительных нервов
* астигматизм
* травмы глаз
* ожоги глаз

* диабет второго типа
* последствия сахарного диабета первого и второго типа
* гипертиреоз
* тиреотоксикоз
* гипотиреоз

* красная волчанка
* болезнь Крона
* ревматоидный артрит
* аутоиммунный гломерулонефрит
* миастения

Заболевания сердечно-сосудистой системы:

* инфаркт миокарда в остром периоде и при последующей реабилитации
* длительно протекающая ишемическая болезнь сердца, сопровождающаяся кардиосклерозом и дистрофией кардиомиоцитов
* сердечная недостаточность
* миокардиодистрофии различного генеза
* кардиомиопатии
* артериальная гипертензия с ангиопатией сетчатки, атеросклерозом аорты и сосудов головного мозга
* ишемия сердца
* инфаркт мозга

Заболевания опорно-двигательного аппарата:

* остеохондроз позвоночника
* дегенеративные изменения в суставах
* остеопороз
* артроз
* артрит
* дисплазия тазобедренных суставов
* подагра
* коксартроз
* переломы
* травмы, последствия травм
* мышечные дистрофии

* нарушения иммунной системы у женщин с осложненным течением климактерического периода
* вторичные иммунодефициты различной этиологии
* иммунодефицит после химиотерапии при лечении онкологических заболеваний

* анемии, связанные с заболеваниями желудочно-кишечного тракта

Заболевания желудочно-кишечного тракта:

* гастродуоденит
* язвенная болезнь (язва) желудка и двенадцатиперстной кишки
* колиты различной этиологии
* дискинезии кишечника и желчевыводящих путей
* панкреатит
* дисбактериоз
* болезнь Крона
* предцирротические состояния
* цирроз печени
* последствия гепатитов В и С
* холецистит
* хронический активный гепатит
* острый гепатит при наличии выраженной желтухи и печеночно-клеточной недостаточности
* хроническая печеночно-клеточная недостаточность
* печеночная прекома и кома

Заболевания мочеполовой сферы:

* гломерулонефрит
* простатит
* нарушения репродуктивной функции у мужчин и женщин
* нарушения потенции
* дисфункция яичников

* пародонтиты тяжелой формы
* генерализованный пародонтит
* очаговый остеопороз

* предупреждение преждевременного старения
* омоложение организма
* ревитализация

В общем, смотрят по ситуации. Справку об освобождении оформляет врач. Назначается ЛФК (обычно после уроков), там упражнения на тренажерах, спорт. игры, и все такое.

источник