Перепады давления при сахарном диабете

Сахарный диабет – одно из наиболее распространенных заболеваний человечества на сегодняшний день. Человеку, страдающему болезнью, приходится постоянно контролировать образ жизни, важно постоянно проверять давление при сахарном диабете, ведь в сочетании они могут вызвать серьезные последствия. Гипертония может привести к нарушению кровообращения в сосудах мозга, почечной недостаточности и в крайнем случае — к летальному исходу. Сегодня разберем способы борьбы с повышенным давлением при диабете.

Стандартно причиной того, почему повышается давление при диабете первого типа, является нефропатия. Понятие связано с нарушениями почек и обозначает сразу множество вариантов поражений:

• артериосклероз артерии в почках,
• инфекция в мочевыводящих путях,
• папиллярный некроз и тому подобное.

Основным провокатором является гипергликемия, разрушающая микроциркуляторное русло и провоцирующая отечность тканей органов, серьезные микрососудистые осложнения, увеличенную проницаемость сосудистых стенок и нарушение гемодинамики внутренних органов. Менее распространённым вариантом считают гиперлипидемию, являющуюся источником повышенного давления как при первом, так и во втором типе сахарного диабета.

Частыми нарушениями обмена липидов называют повышение уровня холестерина и триглицеридов. Каждое нарушение ведет за собой токсичное воздействие конкретно на почки, что и приводит к почечной недостаточности и последующей гипертонии.

В случае с диабетом второго типа может возникнуть эссенциальная гипертония – повышение давления, когда специалисты не способны определить причину. Зачастую источником все же является ожирение, а именно непереносимость пищевых углеводов. Пациенты с диабетом должны понимать, что в любом случае их проблема решаема, и лечение обязан назначить квалифицированный медицинский работник.

Давление при сахарном диабете повышается по-разному в зависимости от типа диабета. При диабете 1 типа ситуация развивается не слишком серьезно, а также постоянно существует возможность остановить развитие заболевание. Второй тип сахарной болезни чреват более серьезными осложнениями вплоть до хронической артериальной гипертензии.

Рассмотреть каждый случай стоит подробнее:

В случае первого типа можно наблюдать несколько основных этапов развития:

• микроальбуминурию;
• протеинурию;
• хроническая почечная недостаточность (ХПН).

Чем дальше развивается болезнь, тем выше шанс получить сильную гипертонию, и подобная зависимость между повышением давления в артериях и ростом количества выделений белка является абсолютно точной. Все дело в том, что в подобном состоянии организм неспособен нормально выводить натрий, скапливая его в крови и увеличивая уровень давления. Если вовремя нормализовать уровень сахара, дальнейшего развития можно избежать.

Увеличенное артериальное давление берет свои истоки от понижения восприимчивости тканей организма пациента к действию вещества инсулина, что незамедлительно повышает в крови количество данного вещества. Это постепенно приводит к сужению артерий и резкому повышению давления, а также повышает риск развития атеросклероза. Усугубляет ситуацию увеличение прослойки из жира, который постоянно вырабатывает в плазму дополнительные вещества.

Давление повышается после следующих изменений в организме:

• Симпатическая нервная система активируется;
• Натрий и сопроводительная жидкость постепенно накапливаются в организме пациента ввиду сложностей касательно их выведения с мочой;
• Натрий уже вместе с кальцием накапливается в клетках;
• Инсулин делает стенки артерий толще, диаметр сосудов сужается критично.

При втором типе заболевания сначала развивается уже само повышение давления, а потом диабет, так что главным методом лечения должно стать постоянная низкоуглеводная диета. Если ее не соблюдать, организм постепенно накопит слишком большое количество инсулина в крови, что и вызовет диабет.

Сахарная болезнь чревата для больного постоянными внезапными перепадами давления вне зависимости от времени суток: если здоровый человек имеет с утра пониженное примерно на 15% давление, то больной может чувствовать, наоборот, повышение.

Именно поэтому врачи рекомендуют постоянно измерять давление, чтобы посуточно проводить мониторинг и контроль состояния пациента. Это позволит лечащему специалисту лучше понять, какую дозировку и какой график приема лекарственного препарата необходимо назначить больному.

Как уже говорилось ранее, диабетик страдающей артериальной гипертензией обязан также соблюдать определенные нормы питания, и основой должен стать практически полный отказ от соли. Помимо определенного питания человеку придется соблюдать даже такие правила, как отказ от резких движений и плавный переход между стоячим, сидячем и лежачим положениями. Все ограничения регулируются указаниями лечащего врача и требованиями приема лекарства.

Если у пациента наблюдаются одновременно гипертония и сахарный диабет любого типа, он автоматически попадает в группу риска относительно болезней сердечно-сосудистой системы. Первым делом необходимо занижать уровень давления в артериях, чтобы дальнейшее лечение переносилось хорошо. А также диетологом назначается специальная диета, а другим специалистом выбирается курс лечения лекарственными препаратами. Дополнительно пациент может проводить лечение народными средствами, и все вышеперечисленное мы сейчас рассмотрим подробнее.

Комбинирование различных методов лечения не только эффективно, но и рационально, если оно имеет под собой основательную почву. Удачное комбинирование в случае с артериальной гипертензией позволяет блокировать сразу разные варианты воздействий на подъем АД, а иногда и побочные эффекты принимаемых препаратов.

К примеру, прием антагонистов кальция вместе с ингибиторами АПФ позволяет максимально снизить риск отечностей нижних конечностей и появления сухого кашля.

В среднем нормальное артериальное давление для обычного человека на сегодняшний день должно держаться на уровне не выше 139/94 мм рт. ст. Начиная от 140-ка состояние больного можно подвести к появлению гипертонии, но здесь имеется несколько исключений:

• у пациента стандартно повышено или понижено давление;
• больной является беременной женщиной;
• страдающий от гипертонии – диабетик.

В идеале давление должно равняться 110/70 мм рт. ст., а у постоянно работающих и сталкивающихся с большими нагрузками – 100/60 мм рт. ст.

Однако, норму давления каждый должен знать самостоятельно, ведь у всех людей она различается. Чтобы определить свою норму, стоит обратиться к специалисту в поликлинике.

Проводя курс лечения, в первый месяц давление понижают до 140/90 мм рт. ст. Если лечение проходит удачно, в следующий месяц давление снижают до 130/80 мм рт. ст. В случае если понижение давления переносится пациентом крайне неприятно, его стоит проводить как можно медленнее по 10-15% в несколько недель. Медленное снижение давления позволит избежать гипотонии и приведет организм в норму, курс стоит прекратить при достижении уровня в 110-115/70-75 мм рт. ст.

Народная медицина – довольно рискованный метод лечения, если он не находится под контролем медицинского работника или не согласован по медицинским показаниям. Основное лечение ведется именно настойками на травах, способных восполнить необходимые организму микроэлементы, и именно потому необходима консультация со специалистом, ведь не все травы будут безопасными для организма пациента.

Стоит помнить, что лечение народными средствами довольно длительное, а курс может длиться до полугода с ежемесячными перерывами в 10 дней, снижать же дозировку можно, если уже через пару месяцев заметны явные улучшения состояния.

Больше внимания стоит обратить на березовые листья, льняные семена, а также следующие травы:

Любой ингредиент спокойно сочетается с любым другим в самых разных комбинациях. Стоит напомнить, что для лечения запрещены любые рецепты с сабельником. Данная трава только повышает давление в артериях и может стать причиной осложнений при сахарном диабете. Мы же рассмотрим стандартный рецепт настойки, проверенный и рекомендованный к употреблению диабетиком:

1. Необходимо смешать цветки боярышника, укропные семена, листья душицы, календулы, ромашки, сушеницы, пустырника калины и череды, корень валерианы и ботву моркови. Каждое составляющее берется в количестве, равном остальным.
2. Все собранные ингредиенты хорошо промываются и мелко нарезаются.
3. На две столовые ложки полученной смеси трав берется по 500 миллилитров кипятка.
4. Получившаяся смесь настаивается порядка двух часов в теплом месте.
5. В настой добавляется мед или сахар по желанию.

Данный настой должен быть выпит в течение 12 часов.

Подбор таблеток должен проводиться даже тщательнее, чем выбор народных рецептов для лечения. Уже имеющиеся нарушения обмена становятся причиной ограничений для пациента в приеме некоторых лекарственных средств, включая антигипертензивные. Качественные и действенные таблетки будут отличать следующие характеристики:

• эффективное снижение давления;
• малое количество побочных эффектов;
• он не повышают «плохой» холестерин;
• осуществление сердечной и почечной защиты от токсического воздействия диабета.

Для подобной терапии существуют несколько разновидностей препаратов, и врач определяет, какие подойдут для пациента, по тому, как протекает болезнь. Всего групп таблеток восемь, и только пять являются основными. Дополнительные необходимы для комбинированной терапии.

Гипертония развивается с повышением объема циркуляции крови, к тому же пациенту необходимо бороться с повышенной восприимчивостью к соли, именно поэтому врачами назначаются именно средства мочегонного действия.

Подобные диуретики тиазидного типа снижают возможность проявления инфаркта и инсульта примерно на 20%, поэтому больше всего рекомендуются специалистами.

Чуть менее часто назначаются петлевые, особенно эффективные при отечности. Диуретики чаще всего дополняются с бета-блокаторами или ингибиторами для комплексного лечения.

Данные средства являются блокаторами бета-рецепторов, что позволяет им понижать риск летального исхода, связанного с сердечно-сосудистыми заболеваниями. Что важно, данный тип лекарств способен скрыть признаки развивающейся гипогликемии, так что важно быть действительно осторожным в приеме. Бета-блокаторы имеют разновидности и обязательно назначаются больным:

Врачи чаще назначают именно кардиоселективные бета-блокаторы, но популярны и сосудорасширяющие препараты вроде Небиволола, отлично сочетающиеся по своему действию с низко-углеводной диетой при диабете. Также широко применяется и Карведилол, не являющийся селективным бета-блокатором, но тоже отлично работающий на повышение чувствительности тканей в организме относительно инсулина.

Данная группа медицинских средств является одной из наиболее важных для снижения показателей АД при сахарной болезни, в особенности если появляются сложности в работе почек.

Правда, если у пациента наблюдается серьезное поражение почек вроде двустороннего стеноза почечных артерий или того же стеноза, но единственной почки, применение данных препаратов настоятельно рекомендуется отменить. Эти рекомендации касаются и беременных женщин, а также пациентов с повышенным креатинином. Ингибиторы АПФ необходимы для повышения восприимчивости тканей к инсулину, притом они не влияют на контролирование сахара в крови.

Данные препараты имеют те же противопоказания, что и предыдущий тип лекарств. Блокаторы рецепторов ангиотензина-II обычно назначаются после приема ингибиторов, если на них у пациента появилась реакция ввиду сухого кашля. Больному стоит подготовиться к высокой стоимости данных лекарственных средств, но высокая цена покрывается более эффективным действием и отсутствием побочных эффектов.

Помимо лекарственных и народных средств, как уже неоднократно было сказано выше, нужно соблюдать постоянную диету от гипертонии при сахарной болезни. Оба заболевания вместе заставляют человека контролировать уровень сахара в крови, и достигнуть этого возможно только понизив количество потребляемых углеводов. Из рациона в данном случае исключаются жирное, жареное, копченое и острое, а также откровенно соленые продукты.

В меню необходимо иметь овощи и фрукты, рыбу и растительное масло. В целом имеющиеся гипертония и сахарный диабет накладывают постоянную обязанность посещать специалиста, так что и диету обязательно нужно составлять вместе с диетологом. Стоит помнить, что подобная диета хороша только пока у пациента не развилось нарушение почек.

источник

• 1 Причины развития и взаимосвязь патологий
• 2 Симптомы диабета
• 3 Почему может подняться давление?
• 4 Нужен ли контроль АД?
• 5 Диагностика
• 6 Как лечить артериальное давление при СД?
  • 6.1 Препараты, которые помогут снизить показатели АД
  • 6.2 Лечение народными средствами
  • 6.3 Диета при гипертонии
  • 6.4 Другие способы борьбы с давлением

Многие годы безуспешно боретесь с ГИПЕРТОНИЕЙ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить гипертонию принимая каждый день.

Высокое давление при сахарном диабете встречается более чем у 60% пациентов. Оба заболевания имеют сходные факторы развития и патогенеза, ведущим из которых считается формирование инсулинорезистентности. Кроме того, патологии провоцируются ожирением. Повышение сахара воздействует не только на самочувствие пациента, но и на гипоталамус, вследствие чего может подниматься и АД. Контроль показателей глюкозы и кровяного давления важен для предотвращения поражений мозга, почек, глаз и сосудов.

Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Выделяют следующие факторы, которые провоцируют сахарный диабет 2 типа и артериальную гипертензию:

• несбалансированное питание;
• наследственность;
• чрезмерные или недостаточные физические нагрузки;
• постоянные стрессы и перенапряжение;
• патологии эндокринной системы;
• хирургическое вмешательство на органах пищеварительной системы;
• черепно-мозговые травмы.

Высокое давление при диабете второго типа проявляется такими признаками:

• Контроль уровня сахара в крови обязательная процедура при сахарном диабете.

Глюкоза собирает и притягивает воду. Объемы потребляемой жидкости увеличиваются, учащается мочеиспускание, страдают почки и повышается АД.

Повышает давление воздействие следующих факторов:

• Недостаточное потребление жидкости. Когда уровень глюкозы поднялся, кровь становится более вязкой, пациенты много пьют, что приводит к усиленной работе сердца и АД поднимается.
• Высокий уровень холестерин. Вещество откладывается на стенках сосудов в виде бляшек, что негативно влияет на работу миокарда.
• Изменение концентрации белка. Высокие показатели приводят к сгущению крови так же как и глюкоза, что может поднять давление.
• Адреналин. Под действием гормона сосуды сужаются и нагрузка на сердце увеличивается. Выработка адреналина происходит во время стрессов, эмоциональных встрясок, что опасно при гипертонии и отчего может повышаться АД.
• Патологии почек. Почечная недостаточность, гломерулонефрит, пиелонефрит могут стать причиной высокого давления.

Повышенный сахар в крови провоцирует повышение АД.

Для диабетиков проблема контроля давления является более актуальной, чем для других пациентов. Связано это с тем, что в лечение гипертонии могут включаться не все препараты. Резкие скачки глюкозы могут спровоцировать повышение АД, поэтому диабетикам важно следить за изменением показателей. Хорошее давление считается в пределах 120/80—130/85 мм рт. ст, а нормальное — до 140/90. Гипертоническая болезнь и диабет связаны одними и теми же органами мишенями: головной мозг, сердце, почки и глаза. Негативное влияние гипертензия оказывает и на нервную ткань, приводя к развитию диабетической нейропатии.

Чтобы не допустить появления гипертонического криза, который может стать причиной инфаркта или инсульта, важно контролировать АД в течение дня.

Повышенное давление при сахарном диабете требует комплексной диагностики. Врач после осмотра и сбора анамнеза определяет причину, которая поднимает давление. Основные элементы диагностики:

• Проверка показателей АД. Измерять показатели можно самостоятельно дома или в стационаре, где чаще используется метод суточного мониторинга. Пациенту устанавливают специальный прибор, который несколько раз в сутки производит замеры того, насколько поднялось АД. Врач отслеживает динамику. Пониженное давление изучается подобным методом.
• Лабораторные анализы крови и мочи. Чем выше кровяное давление у больного, тем больше концентрация белка в урине.
• Оценка эффективности работы внутренних органов. Исследование включает проведение ЭКГ и ЭхоКГ, доплеро- и артериографии, ультразвуковое исследование почек и надпочечников.
• Диагностика глазного дна. Глаза являются органом-мишенью, который часто поражается при высоком давлении.

Правильное питание залог здоровья .

Лекарства от гипертонии делятся на несколько групп, каждая из которых имеет свои показания к назначению. Важно придерживаться всех рекомендаций врача для стабилизации высокого давления и предупреждения осложнений от сахарного диабета. Немедикаментозная терапия включает соблюдение здорового образа жизни и контроль питания. Для лечения гипертонии назначается регулярное измерение показателей тонометром и комбинированные средства, которые поддерживают АД на нужном уровне. Принимать таблетки от давления при диабете нужно по инструкции.

Лучше не доверять выбор фармсредств рекомендациям друзей и знакомых. Препарат подбирается каждому отдельному пациенту индивидуально с учетом показателей АД, возраста, сопутствующих патологий и других факторов. Будь то низкое давление или высокое — лучшие лекарства от давления подбирает врач на основании обследования. С учетом сахарного диабета рекомендуются следующие группы препаратов от повышенного давления:

Использовать народные рецепты при гипертензии и диабете можно только с разрешением врача. Если же одни элементы благоприятно влияют на понижение давления, то вместе с этим могут увеличить концентрацию глюкозы. Рецепты целителей на основе натуральных продуктов являются дополнением к основному лечению. Поэтому в случае необходимости врач сам посоветует пить полезные отвары и настойки. Большинство специалистов рекомендуют употреблять для снижения давления отвар из шиповника, боярышника, валерьянки, пустырника. Гипертония и сахарный диабет эффективно контролируются семенами льна.

Не менее опасной является гипотония. При пониженном давлении доставка кислорода и питательны веществ в клетки падает и они погибают.

Чтобы исключить резкие изменения показателей глюкозы при повышенном давлении нужно следовать таким правилам при составлении меню:

Жирная еда при данном сочетании болезней противопоказана.

Снизить потребление соли. В день стоит употреблять не более 6 г.

Чтобы предотвратить развитие тяжелых осложнений гипертонической болезни и сахарного диабета, нужно придерживаться здорового образа жизни. Полностью излечить патологии не удастся, но существенно облегчить жизнь пациента возможно. Показан регулярный прием препаратов, а не только во время гипертонических кризов. Рекомендуется бросить курить и исключить употребление алкоголя. Правильное и сбалансированное питание влияет не только на поддержания веса в норме, но и на контроль уровня глюкозы в крови и стабилизацию АД. Физическая активность позволит улучшить кровообращение и восстановить функциональные возможности организма.

Препараты для снижения давления при сахарном диабете 2 типа подобрать достаточно сложно, так как расстройство обмена углеводов приводит к массе ограничений на использование лекарственных средств от гипертензии.

Выбирая медикаменты при повышенном давлении, врач обязательно учитывает уровень сахара в крови, как пациент контролирует свое хронической заболевание, какие имеются сопутствующие патологии в анамнезе.

Хорошее лекарство на фоне сахарного диабета от повышенного кровяного «напора» должно обладать рядом свойств. Таблетки должны существенно понижать СД и ДД, при этом не давать побочных эффектов.

Нужно выбирать препарат, который не влияет на показатели глюкозы, уровень «вредного» холестерина и триглецеридов; защищает сердечно-сосудистую систему и почки, которым наносит вред высокий сахар и давление.

По статистике у 20% диабетиков диагностируется артериальная гипертензия. Взаимосвязь простая, так как при высоком сахаре нарушаются обменные процессы в организме, что существенно ухудшает продуцирование некоторых гормоном. Основной «удар» приходится на кровеносные сосуды и сердце, соответственно, растет артериальное давление.

Какие лекарства от давления при сахарном диабете нужно принимать, решает исключительно доктор, учитывая все нюансы клинической картины. Ведь важно не только снизить СД и ДД, но и не допустить скачок глюкозы.

Гипертоническая болезнь у диабетиков часто возникает вследствие увеличения объема циркулирующей жидкости. Также у пациентов возрастает восприимчивость к поваренной соли, поэтому в схему лечения в первую очередь включают диуретические лекарства. Практика показывает, что мочегонные помогают многим пациентам.

Лечение гипертонии при сахарном диабете 2 типа подразумевает применение следующих диуретических медикаментов:

• Гидрохлортиазид (тиазидная группа).
• Индапамид Ретард (относится к тиазидоподобным лекарствам).
• Фуросемид (петлевой диуретик).
• Маннитол (осмотическая группа).

Эти лекарственные средства допустимо применять для снижения артериального давления при стойко высоком сахаре в крови. В большинстве случаев отдают предпочтение тиазидным медикаментам. Так как они на 15% уменьшают вероятность развития инфаркта и инсульта у пациентов.

Отмечается, что мочегонные лекарства в малой дозировке не воздействуют на уровень сахара в крови и течение основного заболевания, не оказывают влияния на концентрацию «вредного» холестерина.

Тиазидная группа не назначается, если два заболевания осложнены почечной недостаточностью хронической формы. В этом случае рекомендуют петлевые препараты. Они эффективно снижают отечность нижних конечностей. Однако отсутствуют данные о защите кровеносных сосудов и сердца.

При гипертензии в сочетании со вторым типом диабета часто назначают небольшие дозировки мочегонных средств в комбинации с ингибиторами АПФ либо бета-блокаторами. В качестве моносредства таблетки не рекомендуются.

Диабетикам никогда не прописывают осмотические и калийсберегающие диуретики. Хорошие средства против гипертонии, это эффективные таблетки от давления, которые должны обладать рядом свойств: снижать кровяное давление, не иметь отрицательных последствий, не нарушать баланс сахара крови, не повышать холестерин, защищать почки, сердце.

Бороться с двумя коварными заболеваниями необходимо комплексно. У каждого гипертоника и диабетика значительно возрастает риск осложнения со стороны сердца, сосудов, не исключает потеря зрения и пр. негативные последствия некомпенсированных патологий.

Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Бета-блокаторы назначаются, если у пациента в анамнезе коронарная болезнь сердца, любая форма сердечной недостаточности. Также они нужны в качестве профилактики повторного инфаркта миокарда.

Во всех этих клинических картинах бета-блокаторы существенно понижают риск летального исхода от сердечно-сосудистых и др. причин. Группа препаратов подразделяется на определенные категории.

При диабете необходимо принимать селективные лекарства, так как они дают хороший эффект при давлении свыше 180/100 мм ртутного столба, при этом не влияют на обменные процессы в организме.

Список бета-блокаторов при диабете:

1. Небилет (вещество небиволол).
2. Кориол (действующий компонент карведилол).

Эти медикаментозные препараты селективного свойства обладают массой преимуществ. Они снижают показатели АД, нивелируют негативные симптомы, при этом способствуют улучшению углеводного обмена. Также могут повышать восприимчивость мягких тканей к инсулину.

При терапии артериальной гипертензии отдается предпочтение лекарствам нового поколения, которые характеризуются хорошей переносимостью, минимумом побочных результатов.

При диабете нельзя назначать не селективные бета-блокаторы, которые не обладают сосудорасширяющей активностью, так как такие таблетки усугубляют течение основного заболевания, усиливают невосприимчивость тканей к инсулину, увеличивают концентрацию «опасного» холестерина.

Блокаторы кальциевых каналов – наиболее распространенные медикаменты, которые входят практически во всем лечебные схемы диабета и гипертонии. Но лекарства имеют много противопоказаний, да и отзывы от пациентов не всегда положительные.

Многие врачи сходятся во мнении, что антагонисты кальция дают такой же эффект, как и препараты магния. Дефицит минерального компонента сильно нарушает функциональность организма, приводит к лабильности кровяного «напора».

Блокаторы кальциевых каналов приводят к нарушению пищеварения, головной боли, отечности нижних конечностей. Таблетки с магнием не обладают такими побочными действиями. Но они не излечивают от гипертензии, а только нормализуют деятельность центральной нервной системы, успокаивают, улучшают функциональность ЖКТ.

Биологически активные добавки с магнием в полной мере безопасны. Если у пациента имеются проблемы с почками, то принимать их не рекомендуется.

Проблема в том, что антагонисты кальция нужно принимать, однако только небольшие дозировки не оказывают влияния на обменные процессы, но и не дают полноценного терапевтического результата.

Если повысить дозу, то усугубиться течение сахарного диабета, но давление придет в норму. Когда дозировка средняя, сладкая болезнь под контролем, то присутствуют скачки артериального давления. Поэтому получается «замкнутый круг».

Антагонисты кальция никогда не назначают при таких картинах:

• Коронарная болезнь сердца.
• Нестабильная форма стенокардии.
• Сердечная недостаточность.
• Инфаркт в анамнезе.

Целесообразно применение Верапамила и Дилтиазема – эти лекарственные средства способствуют защите почек, факт доказан многочисленными исследованиями. Блокаторы кальция из категории дигидропиридинов допустимо применять только в сочетании с ингибиторами АПФ, так как они не дают нефропротективный эффект.

Избавление от высокого давления – это комплексная задача. Пациенту необходимо особое питание, предупреждающее скачки сахара и СД и ДД, оптимальная физическая активность, здоровый образ жизни в целом. Только ряд мероприятий позволяют жить без осложнений.

Использование таблеток от повышенного давления при сахарном диабете 2 типа не обходится без группы препаратов, которые относятся к ингибиторам ангиотензин-превращающего фермента, особенно если присутствует нарушение функциональности почек.

Однако их назначают не всегда. Если у больного в анамнезе стеноз артерий единственной почки либо двусторонний стеноз, то их необходимо отменить.

Противопоказания к применению ингибиторов АПФ:

1. Высокая концентрация калия в организме.
2. Увеличение креатинина в сыворотке крови.
3. Беременность, лактация.

Для терапии сердечной недостаточности любой формы ингибиторы АПФ – лекарства первого ряда, в том числе для диабетиков первого и второго типа. Эти лекарства способствую улучшению восприимчивости тканей к инсулину, вследствие чего оказывается профилактическое действие в отношении прогрессирования «сладкого» заболевания.

Ингибиторы рекомендуются при диабетической нефропатии. Так как они помогают защитить почки от нарушений, предупреждают развитие почечной недостаточности.

Во время приема ингибиторов необходимо постоянно контролировать кровяной «напор», креатинин в сыворотке крови. В пожилом возрасте перед использованием таблеток обязательно исключается двусторонний стеноз почечных артерий.

Блокаторы рецепторов ангиотензина-2 стоят больше, чем ингибиторы. Однако они не способствуют развитию непродуктивного кашля, имеют меньший перечень побочных эффектов, диабетики переносят их лучше. Дозировка и кратность применения определяются в индивидуальном порядке. Учитывают уровень АД и показатели сахара в организме.

Для лечения гипертонической болезни при диабете принимают Лозартан, Теветен, Микардис, Ирбесартан.

Как видно, гипертоническая болезнь очень опасна осложнениями. Если высокое кровяное давление сочетается с сахарным диабетом, вероятность таких осложнений стремительно возрастает. Лечение требует оценки рисков для каждого конкретного диабетика независимо от типа заболевания.

Как уже отмечалось, связь между двумя заболеваниями, очевидна. Если не лечить патологии, то это значительно увеличивает риск смерти из-за возникших осложнений. При давлении выше 150/100 и высокой глюкозе в крови, все народные средства должны применяться только с разрешения лечащего доктора. Категорически запрещено отменять консервативное лечение, даже если наблюдается пониженный уровень давления.

Терапия нетрадиционными средствами всегда длительная. Обычно она длится от 4 месяцев до одного года. Каждые две недели терапевтического курса нужно делать 7-дневный перерыв, обязательно прослеживать динамику понижения СД и ДД. Если улучшилось самочувствие, показатели кровяного «напора» понизились на 10-15 мм ртутного стола, то дозировка народного средства снижается на четверть.

Сказать конкретно, сколько времени пройдет до улучшения самочувствия, нельзя. Так как накладываются аспекты двух заболеваний. Если во время домашнего лечения пациент чувствует незначительное ухудшение, скачет сахар или давление, то необходимо сразу обращаться за медицинской помощью.

Народные средства при сахарном диабете 2 типа и гипертонии:

1. Помыть 200 г плодов боярышника, высушить. Перетереть до образования кашицы, залить 500 мл воды. Дать настояться в течение 20 минут. Принимать пять раз в день по 100 мл до приема пищи. Рецепт нормализует показатели АД вследствие сосудорасширяющего эффекта, помогает снизить сахар в организме. Не рекомендуется пить отвар во время вынашивания ребенка и при грудном кормлении.
2. Взять равное количество измельченных листьев и веток айвы, смешать. Залить 250 мл кипятка, настоять час. После довести до кипения на огне, остудить и процедить с помощью марли. Принимать три раза в день по две столовые ложки. Прием не зависит от еды.
3. Справиться с высоким артериальным давлением и повышенной глюкозой помогает виноградная вода. Нужно заварить листья и веточки винограда в 500 мл воды, довести до кипения на маленьком огне. Принимать перед каждым приемом пищи по 50 мл.
4. Травяной сбор при сахарном диабете и гипертонической болезни работает быстро и эффективно, помогая улучшить состояние пациента. Смешать в равном количестве листья смородины, калины, пустырник и душицы. Одна столовая ложка на стакан воды, заварить в течение 15 минут. Разделить на несколько равных порций, выпить за день.

Лечение артериальной гипертензии у диабетиков – это сложная задача. Для снижения кровяного «напора» нужно использовать несколько гипотензивных лекарств, которые не оказывают влияния на углеводные и обменные процессы в организме. В идеале они должны усиливать чувствительность тканей к инсулину.

Терапия длительная, продолжается в течение всей жизни. Таблетки подбираются индивидуально, в первое время требуется постоянный врачебный контроль, прослеживание динамики АД и глюкозы, что позволяет при необходимости быстро скорректировать схему назначений.

Чем опасно сочетание сахарного диабета и гипертонии расскажет специалист в видео в этой статье.

В современной фармакологии, альфа-блокаторы состоят в отдельной группе медицинских препаратов с одинаковым действием. Принцип действия таких лекарств заключается в замедлении нервного импульса, проходящего через рецепторы сердечных и кровеносных сосудов. Соответственно средства широко применяются для лечения патологий, связанных с артериальной гипертензией.

Данное заболевание характеризуется высоким давлением в кровеносных сосудах и внутренних органах, что без должного лечения может спровоцировать сердечный приступ или осложнения имеющихся заболеваний.

Стенки кровеносных сосудов имеют два типа рецепторов, которые можно классифицировать как альфа и бета. Кроме этого, каждый тип адренорецепторов разделяется на две группы: 1 и 2. В свободном состоянии, рецепторы активно реагируют на адреналин и норадреналин, присутствующие в кровеносной системе человека.

Такое взаимодействие может способствовать развитию следующих процессов в организме:

1. Сужение кровеносных сосудов и артерий, негативно отражающееся на пропускной способности.
2. Повышение артериального давления.
3. Увеличение уровня глюкозы.
4. Расширение просвета бронхов.

При появлении таких эффектов, пациенту назначают адреноблокаторы, которые нейтрализуют действие свободных рецепторов. Соответственно в организме начинаются обратные процессы: расширяются сосуды, падает уровень глюкозы и артериальное давление.

По принципу действия, альфа-блокаторы разделяются на две группы:

• Селективного действия. Данные препараты приглушают активность рецепторов альфа1, считаются наиболее действенным средством для лечения гипертензии.
• Неселективного действия. Лекарства более широкого действия, нейтрализующие рецепторы кровеносных артерий. Стоит отметить, что эта фармакологическая группа отличается большим набором противопоказаний к применению и побочных действий.

Приём селективных альфа-блокаторов подразумевает соблюдение строгой дозировки, которая напрямую зависит от срока действия лекарства. Кроме того, воздействовать на рецепторы альфа1 и альфа2 могут некоторые бета-блокаторы. В частности, карведилол.

Данные лекарственные препараты входят в терапевтическую схему лечения многих заболеваний. Например, при простатите, сахарном диабете, проблемах с лёгкими, нестабильном артериальном давлении. Рассмотрим наиболее распространённые варианты применения.

Наиболее распространённым мужским заболеванием считается простатит. Воспалительные процессы в предстательной железе могут быть спровоцированы многими факторами, поэтому в группе риска находится любой человек. Заболевание имеет выраженную симптоматику. Например:

1. Боль и жжение при мочеиспускании.
2. Дискомфортные ощущения в мочеполовых путях и заднем проходе.
3. Половое бессилие.

Без должного лечения, недуг перерастает в аденому, что может спровоцировать развитие злокачественной опухоли и мужское бесплодие. Заболевание лечится комплексной методикой, одним из направлений которой является приём альфа-блокаторов.

Данные препараты назначаются далеко не всегда, лишь в тех случаях, когда симптомы недуга не удаётся купировать другими способами. Приём лекарств блокирует определённые рецепторы, что помогает быстро устранить отёчность железы и нормализовать кровоснабжение органа.

При аденоме предстательной железы, пациенту могут быть назначены следующие альфа-блокаторы:

• Тамсулозин: «Фломак» и «Омник».
• Празозин: «Минипресс».
• Теразозин: «Хайтрин».
• Доксазозин: «Кардура».

Данные средства увеличивают пропускную способность кровеносных сосудов, улучшают мочеиспускание, расслабляют гладкую мускулатуру.

Кроме этого, для лечения патологии часто используют блокаторы 5 альфа редуктазы. Средство способствует преобразованию тестостерона в дигидротестостерон, что вызывает уменьшение предстательной железы. Данный процесс приводит к снижению неприятных ощущений при мочеиспускании. Однако для достижения положительной динамики может потребоваться около 6 месяцев.

Повышенное артериальное давление (гипертония) диагностируется в основном у людей пожилого возраста. Хотя, в последнее время заболевание стремительно молодеет, и данная патология встречается у довольно молодых пациентов. Определить гипертонию можно, если показания тонометра регулярно превышают «рабочее» давление человека. Средние показатели нормального артериального давления варьируются в пределах 90/140 мм рт. ст.

Заболевание можно разделить на две формы, зависящие от степени тяжести заболевания. Выглядит это так:

1. Умеренная. Здесь внутренние органы работают в нормальном режиме, давление редко превышает показатель 114/179 мм рт. ст.
2. Тяжёлая. Здесь давление может превышать порог 129/300 мм рт. ст. Для данной формы характерны патологические изменения головного мозга, кровеносных сосудов, глазного дна и сердечной мышцы.

Приём альфа-блокаторов при высоком давлении помогает предотвратить риск инфаркта или инсульта. Препараты могут приниматься в течение всей жизни, врач изменяет только дозировку. Отказ от адреноблокаторов возможен только после устранения причин гипертонии, однако, такие случаи в медицине бывают крайне редко.

Назначенные при гипертонии альфа-блокаторы дают следующий результат:

• Спазмолитический эффект.
• Способствуют расширению кровеносных сосудов.
• Быстро «сбрасывают» давление до рабочей нормы.

Стоит отметить, что лечение гипертонии альфа-блокаторами позволяет стабилизировать почти 50% пациентов. В некоторых случаях, положительная динамика наблюдается через 30 дней после начала приёма.

Для лечения патологии обычно используют такие препараты:

1. Тропафен.
2. Фентоламин.
3. Дигидроэрготамин.
4. Ницерголин.

В начале статьи упоминалось, что альфа-блокаторы неселективного действия имеют некоторые противопоказания к применению. В частности, здесь можно выделить такие ограничения:

• Склероз коронарных артерий.
• Острая сердечная недостаточность.
• Тяжёлые заболевания печени и почек.
• Беременность и период грудного вскармливания.
• Тахикардия.

Помимо этого, приём препаратов может давать побочные эффекты. В большинстве случаев такие явления неопасны и проходят вместе с отказом от лекарств. В зависимости от индивидуальных особенностей организма, можно наблюдать такие нежелательные последствия:

1. Резкие перепады артериального давления, когда пациент меняет положение тела. Например, резко встаёт из положения лёжа.
2. Может развиться сердечная недостаточность.
3. Излишнее расширение кровеносных артерий. Это явление проявляется заложенностью носа, головокружениями, отёчностью конечностей.
4. Продолжительный приём альфа-блокаторов может спровоцировать общую слабость организма.

Ввиду этих особенностей, адреноблокаторы назначают в минимальной дозировке, чтобы проверить реакцию организма на препарат. Постепенно дозу можно увеличивать. Стоит отметить, что продолжительный приём лекарств этой группы может негативно отразится на эффективности.

источник

В первую очередь от высокого уровня глюкозы в крови страдают сосуды. Сахарный диабет и повышенное давление одновременно наблюдаются у 80% больных. Если при 1 типе заболевания гипертония является поздним осложнением диабета, то при 2 типе рост давления может быть диагностирован даже раньше нарушений метаболизма углеводов.

Важно знать! Новинка, которую советуют врачи-эндокринологи для Постоянного контроля Диабета! Нужно всего лишь каждый день. Читать далее >>

Гипертония существенно ухудшает течение диабета, повышает вероятность инсульта в 3 раза, слепоты из-за повреждения сетчатки глаза и гангрены стоп — в 20 раз. Поэтому требования к давлению у диабетиков строже, чем у здоровых людей. Лечение гипертонии начинается сразу же, как появляются первые признаки неполадок с сосудами. Выбору лекарств также уделяется существенное внимание, при диабете назначают только те таблетки, которые не могут усугубить имеющиеся осложнения.

При 1 типе диабета основная причина гипертонии – нефропатия. Это медленно развивающееся осложнение, при котором из-за высокой глюкозы в сосудах повреждаются почечные клубочки, из-за чего усиливается мочеиспускание, в мочу начинает попадать белок, а на последней стадии возникает почечная недостаточность. Чем чаще больной игнорирует назначенное лечение диабета, тем быстрее прогрессирует нефропатия.

Поврежденные почечные клубочки начинают активно синтезировать ренин – вещество, усиливающее тонус сосудов. Давление растет на третьей стадии нефропатии, когда почки в 3 раза медленнее начинают фильтровать мочу. В это время запускается двусторонний процесс: разрушенные клубочки вызывают гипертонию, а она, в свою очередь, усугубляет повреждение сосудов, в том числе и в почках. Такое давление – самое стойкое и плохо поддающееся лечению. При необратимых изменениях в почках оно наблюдается у всех больных диабетом.

Диабетики с 2 типом болезни сталкиваются с гипертонией гораздо раньше, еще во время преддиабета. Высокое давление – один из симптомов метаболического синдрома, предшественника сахарного диабета. Глюкоза начинает воздействовать на сосуды еще до того, как ее значения станут высокими. Есть данные, что процесс этот начинается, когда глюкоза выше 6 ммоль/л. Стенки сосудов повреждаются, на них начинают образовываться бляшки, сужается просвет. Ускоряют начало гипертонии верные спутники сахарного диабета – ожирение и недостаток движения.

Зависимость между качеством лечения диабета и скоростью прогрессирования гипертонии прямая, чем выше сахар, тем выше давление крови в сосудах.

Причины роста давления при диабете:

Известно, что инсулин действует сосудорасширяюще. Почему в таком случае второй тип диабета, характеризующийся высоким уровнем инсулина, тесно связан с гипертонией? Дело в том, что у таких больных присутствует инсулинорезистентность – состояние, мешающее восприятию инсулина клетками тела. Путем экспериментальных исследований было выявлено, что гиперинсулинемия в сочетании с инсулинорезистентностью приводит к выделению норадреналина и существенной активации симпатической нервной системы. Причем у больных диабетом с ожирением ее активность выше в почках, ниже – в сердце. Из-за такого воздействия почки задерживают натрий и воду, усиливают выделение ренина. В результате давление в сосудах растет.

Установлено, что уровень возбуждения, а значит и степень гипертонии, прямо зависит от индекса массы тела. Чем больше в организме жира, тем быстрее больной сахарным диабетом столкнется с ростом давления, и тем более высокие цифры покажет тонометр.

Артериальное давление – величина непостоянная. За сутки она меняется на 10-20%, обычно ночью и утром ниже, в активную часть дня – выше. Верхняя граница нормы у здоровых людей – 140/90. Лечение требуется, если этот уровень неоднократно превышается.

При сахарном диабете ритм колебаний нарушается. Давление ночью может быть таким же, как и днем, а то и выше. В результате сосуды изнашиваются гораздо быстрее, активно прогрессируют ангиопатия и нейропатия. Из-за повышенной опасности гипертонии при диабете, предельный порог для больных снижен до 130/85. Если давление постоянно выше этого уровня или поднимается до него несколько раз в неделю, необходимо обратиться к лечащему врачу за назначением лекарств.

Симптомы гипертонии:

• головная боль, чаще в затылке;
• головокружения;
• утомляемость;
• боль в области сердца, обычно после еды или при глубоком вдохе;
• проблемы со сном;
• увеличившееся число ночных мочеиспусканий из-за никтурии.

Может наблюдаться и ортостатическая гипотензия: низкое давление при резкой перемене положения тела, обычно при вставании с постели. Ее симптомы – головокружение, тошнота. Проходит такой приступ быстро, за несколько минут.

Признаки гипертонии могут и отсутствовать, так как давление растет медленно, и организм успевает приспособиться к изменившимся условиям. Если вовремя не диагностировать бессимптомную гипертонию, дело может закончиться гипертоническим кризом.

Чтобы вовремя вывить болезнь, в план диспансеризации при сахарном диабете входит обязательный контроль давления, а в сомнительных случаях и подозрении на ночную гипертонию – и 24-хчасовой мониторинг.

Рассмотрим основные методы борьбы с повышенным давлением.

Помните: Высокое давление может быть предвестником инсульта

Таблетки от давления применяются при сахарном диабете с существенными ограничениями. Лекарство должно не влиять на метаболизм, не ухудшать течение сосудистых заболеваний, помогать сердцу и почкам. Нельзя быстро снижать давление при гипертонии, так как это может привести к усугублению осложнений диабета. Каждому больному разрабатывается индивидуальный план лечения. При немного повышенном давлении предпочтение отдается лекарствам длительного действия, 1 таблетка на весь день. Лечение тяжелой гипертонии требует комплексного подхода, используют препараты из нескольких групп.

Доктор медицинских наук, глава Института Диабетологии — Татьяна Яковлева

Уже много лет я изучаю проблему диабета. Страшно, когда столько людей умирают, а еще больше становятся инвалидами из-за сахарного диабета.

Спешу сообщить хорошую новость — Эндокринологическому научному центру РАМН удалось разработать лекарство полностью вылечивающее сахарный диабет. На данный момент эффективность данного препарата приближается к 98%.

Еще одна хорошая новость: Министерство Здравоохранения добилось принятия специальной программы, по которой компенсируется большая стоимость препарата. В России диабетики до 18 мая (включительно) могут получить его — Всего за 147 рублей!

Лекарства от гипертонии:

Помимо таблеток, лечение гипертонии в обязательном порядке требует специальной диеты.

Она должна обеспечивать:

1. Нормализацию сахара за счет сокращения в рационе углеводов, особенно быстрых.
2. Дробное, минимум пятиразовое питание.
3. Снижение объема жидкости в организме. Для этого необходимо ограничить употребление соли. Обычно рекомендуют 10 г соли в сутки, при гипертонии от 2 степени и выше (> 160/100) – до 4 г.
4. Минимум животных жиров – только диетическое мясо и птица без кожи.
5. Отказ от крепкого кофе, черного чая, спиртных напитков, чтобы снизить нагрузку на сердце.
6. Максимум овощей. Клетчатка из них мешает всасыванию холестерина, уменьшая тем самым проявления атеросклероза.
7. Продукты с магнием и калием хотя бы раз в день: зелень, фасоль, курага, чернослив, орехи.

Существует несколько групп лекарственных растений, которые могут быть полезны гипертоникам с сахарным диабетом:

1. Травы с сильным гипотоническим эффектом: боярышник, пустырник, донник, адонис.
2. Растения с умеренным эффектом: дягиль, хмель, календула, липа.
3. Успокаивающие травы, которые воздействуют на гипертонию через нервную систему: мелисса, мята, валериана, пион.
4. Мочегонные растения: ромашка, брусника, толокнянка, крапива.

В состав сборов от гипертонии обычно входят травы из всех групп. Заваривают их по общему правилу: взять 2 ст. ложки сырья, залить стаканом кипятка и выдержать на водяной бане 15 минут, затем укутать. Через 45 минут процедить и выпить лекарство в 3 приема за день.

Избежать приема многочисленных лекарств от высокого давления при сахарном диабете поможет соблюдение правил профилактики гипертонии:

• строго контролировать сахар крови. Принимать все выписанные лекарства. Чем лучше компенсирован диабет, тем ниже будут цифры давления;
• снизить вес тела до нормы — см. статью об ожирении при диабете;
• тренировать сердечно-сосудистую систему. Минимум трижды в неделю выделять час для быстрой ходьбы, бега, плавания или аэробики;
• отказаться от курения и спиртных напитков;
• обеспечить организм полноценным питанием;
• каждый год проходить медосмотры, своевременно проводить лечение ангиопатии, нейропатии и диабетических изменений в почках.

Обязательно изучите! Думаете пожизненный прием таблеток и инсулина единственный выход держать сахар под контролем? Неправда! Самостоятельно в этом убедиться вы можете начав использовать. читать подробнее >>

источник