Питание при ожирении 3 степени и сахарном диабете

Основная проблема при лечении сахарного диабета заключается в нормализации обменных процессов. На это и нацелены все мероприятия при лечении данного заболевания. Главным показателем нормализации является уровень сахара в крови.

Вместе с этим обычно заметно улучшается общее состояние больного и его самочувствие: повышается работоспособность, уменьшается жажда.

Для нормализации уровня сахара в крови больного человека доктор стремится прежде всего ограничить потребление или исключить совсем из рациона углеводы и назначает необходимые препараты.

Определённые формы диабета можно контролировать и без лекарств, только основываясь на правильном питании.

Учёными доказано, что около 30% диабетиков вполне могут обходиться без лекарств, если буду соблюдать строгую диету.

Данная болезнь очень часто сопровождается ожирением.

Существуют определённые правила приёма пищи при лечебной диете при ожирении и диабете:

1. Ограничение потребления (легкоусвояемых) углеводов – сахар, конфеты, мёд. Вместо этих продуктов используются сахарозаменители в ограниченных количествах или фруктоза. А людям с ожирением исключают из рациона даже заменители. Допускается нечастое употребление горького шоколада;
2. Белый хлеб, сдобу, слоёное тесто – убираем. Все это заменяется хлебом с отрубями, из ржаной муки и муки второго сорта. Ограничить употребление макарон, риса и манной крупы. От сдобы необходимо отказаться совсем;
3. Сократить потребление овощей, которые содержат много углеводов – картофель, бобы, морковь, свёкла, горох. Употреблять их можно лишь в небольших количествах. Также следует отказаться от маринованных и солёных овощей. Предпочтение нужно отдавать овощам с низким содержанием углеводов: огурцы, кабачки, баклажаны, помидоры, капуста, тыква;
4. Нельзя есть фрукты с легкоусвояемыми углеводами: бананы, изюм, виноград, инжир, земляника, финики;
5. Насыщенные жиры: жирные сорта мяса, рыбы, цельные молочные продукты, сливочное масло, копчёности, жирные и крепкие бульоны. Их можно заменить растительным маслом, нежирной говядиной, телятиной, индейкой, кроликом, нежирной рыбой и колбасой;
6. Отказывайтесь от натуральных соков из фруктов. В натуральных соках очень много углеводов, тем более, если это сок с добавлением сахара. Для снижения концентрации углеводов сок можно разбавить водой.

Ещё одним важным правилом является приём пищи в одно и то же время по 5-6 раз в сутки. Это делается с целью недопущения переедания.

Когда назначают диетотерапию при ожирении степеней 1, 2 и 3 лечащий врач индивидуально учитывает массу тела пациента, пол, возраст, наличие сопутствующих заболевания, уровень интенсивности физических нагрузок и уровень сахара в крови. Если же это диета при ожирении 3 степени, то доктором также дополнительно контролируется калорийность продуктов, диетотерапия направлена на снижение энергетической ценности и калорийности пищи.

Данный способ питания не особо отличается от диеты при ожирении 2 степени, различие лишь в длительности и более тщательном контроле калорийности. При таком способе питания больной должен получать все питательные вещества, а в частности, белок. А вот долю жира и углеводов следует уменьшить.

В лечебной диете при ожирении и диабете, чтобы уменьшить аппетит необходимо отказаться от алкоголя, копчёностей, пряностей, крепких бульонов, острых блюд.

Также нужно сократить приём жидкости до 1-1,2 л. в день и употребление солений. Пищу следует солить перед непосредственной подачей на стол. Диетологи отмечают также, что лечебная диета при ожирении также предусматривает один разгрузочный день в неделю. В течение этого дня нужно налегать на фрукты, овощи, рыбу или кисломолочные продукты невысокой жирности. Если диета перестаёт давать результаты, то на два дня необходимо перейти на воду без газа и употребление поливитаминов.

Очень полезно включать в рацион питания свежую зелень – лук, петрушку и укроп.

Первый завтрак: 8 ч. Каша гречневая с молоком, творог, сметана, чай с молоком.

Второй завтрак: 11 ч. Творог, сметана, настой шиповника.

Обед: 14 ч. Суп овощной без картофеля с телятиной, запечённая курица, салат из свежей капусты, фруктовое желе с фруктозой.

Полдник: 16ч. Отварные яйца (2 шт.), чай.

Первый ужин: 19 ч. Отварная рыба, тушёная капуста, компот из сухофруктов на сахарине.

Заболевание жировой гепатоз (ожирение печени) связывают с нарушением обмена веществ, которое сопровождается отложением жира в печени. Это заболевание бывает двух видов: алкогольного происхождения (люди, страдающие алкогольной зависимостью) и не алкогольного (высокое содержание жиров и углеводов в пище и малое содержание протеинов).

Основным лечением при ожирении печени является диета. Исключаются из рациона следующие продукты: сахар, колбаса, копчёности, пряности и острые приправы, сладости, животные жиры, жирное и жареное мясо, мука высшего сорта, содержащие холестерин продукты и морепродукты.

В неограниченном количестве в рацион включаются фрукты, овощи, растительные масла, нежирное мясо, рыба, отруби, нежирные кисломолочные и молочные продукты.

Особое место занимают продукты с низкими гликемическими показателями, сложными углеводами и богатые клетчаткой. Все это позволит снизить уровень холестерина в крови пациента.

Первый завтрак: 200 мл обезжиренного молока, 1 гренка ржаного хлеба, 50 гр. диетического сыра, 100 гр. ананаса.

Второй завтрак: стакан томатного сока.

Обед: 200 мл бульона, 150 гр. рыбы-гриль, салат из свежих овощей, печёное яблоко, отвар шиповника.

Полдник: 200 гр. нежирного йогурта без сахара.

Ужин: овсяная каша, отварная свёкла и морковь, фруктовый салат, чай.

Важно помнить, что диабет и ожирение являются соматическими заболеваниями и самолечение в данном случае не только не полезно, а может быть и опасным.

Поэтому прежде, чем садиться на диету все же следует обратиться к специалисту, чтобы он мог квалифицированно поставить диагноз, назначить соответствующее лечение и определить перечень разрешённых и запрещённых продуктов.

Диабет и ожирение часто взаимосвязаны между собой. Для обоих этих заболеваний существует особая система питания, от которой нередко зависит не только здоровье человека, но и его жизнь. Тому, какая диета при сахарном диабете лучше всего и какие нюансы рациона следует учесть людям с избытком веса, будет посвящена наша статья.

Если вы получаете больше калорий в сутки, чем расходуете, избыток энергии организм начинает запасать в жировую прослойку. Чем больше у вас лишнего веса, тем больше повышается риск множества заболеваний, в том числе и диабета. Лишний вес уже является проблемой, а вот ожирение — настоящее заболевание, требующее лечения. Ожирение возникает вследствие неправильного питания, малоподвижного образа жизни, вредных привычек (курение и алкоголь). Лечение болезни базируется на устранении этих трех причин. Больному назначается лечебная диета, комплекс физических нагрузок, вредные привычки исключаются.

Сахарный диабет нередко является закономерным следствием ожирения. Лишний вес снижает чувствительность клеток к инсулину, поэтому инсулина вырабатывается в организме больше, чем нужно. Вредная пища, которую в избытке поглощает тучный человек, повышает уровень сахара в крови. Однако в течение какого-то периода инсулина хватает для поддержания нормы глюкозы — ведь поджелудочная вырабатывает его больше в связи с низкой чувствительностью организма к этому гормону. Когда силы организма истощаются, у человека с ожирением возникает недостаток инсулина и развивается сахарный диабет.

• На 2008 год 0,5 млрд людей страдали ожирением.
• На 2013 год 42 млн детей дошкольного возраста имели избыточную массу тела.
• Около 6% работоспособных людей страдают сахарным диабетом. Среди 5 стран, в которых наблюдается наибольшее количество заболевших, есть и Россия.
• Ежегодно 3 млн людей умирает от сахарного диабета.

Проблему ожирения и диабета по всему миру решают ученые и медики. Исходя из неутешительных тенденций, статисты США к 2025 году прогнозируют риск заболевания диабетом у каждого 3-го ребенка, рожденного в Америке. Люди, заболевшие диабетом в детстве, в среднем живут 28 лет.

Для лечения диабета и ожирения, помимо медикаментов, применяется низкоуглеводная диета.

Сахар в крови повышают углеводы. Таким образом, низкоуглеводная диета направлена на то, чтобы уменьшить количество углеводов, поступающих в организм. Основа диеты — резкое сокращение в рационе продуктов с высоким гликемическим индексом. Так называемые быстрые углеводы опаснее всего. Поэтому все сладости, мучные изделия, газированные напитки полностью исключаются из меню.

Низкоуглеводная диета показана и людям с ожирением. Даже потеря веса в 5-10% от общей массы положительно скажется на энергичности больного, снизит нагрузку на его сердце и органы, уменьшит риск сопутствующих заболеваний. Похудение не должно проходить очень быстро, так как это не менее вредно для здоровья, чем само ожирение. Потеря веса в 500-1000 г в неделю считается оптимальной. Кроме сокращения углеводной пищи людям с избытком массы тела рекомендуется контролировать калорийность еды. Такая система питания может также стать диетой при диабете для похудения.

Переход на низкоуглеводную диету не означает отказ от вкусной пищи. Вы сможете найти в интернете или придумать сами аппетитные и сытные блюда из списка дозволенных продуктов. В скобках мы укажем примерное количество продукта и частоту его употребления. Однако эти показатели следует обговорить со своим лечащим врачом.

• хлебобулочные изделия (до 300 г в сутки);
• овощные супы, супы на нежирном бульоне из мяса или рыбы (дважды в неделю);
• постное мясо, птица, рыба, (преимущественно отваривать);
• сырые, вареные, запеченные овощи;
• крупы, бобовые, макароны (только со снижением количества хлеба в этот день);
• отварные куриные яйца (пара штук в сутки);
• несладкие фрукты и ягоды (до 200 г в сутки), компот из кислых фруктов и ягод с сахарозаменителями;
• молоко, кисломолочные напитки (не более 2 стаканов в сутки), творог (200 г в сутки);
• некрепкие чаи, кофе, соки из томатов или кислых фруктов (всего жидкости вместе с бульоном не более 5 стаканов в сутки);
• сливочное и растительное масло (50 г в сутки).

• спиртное;
• сахар (разрешен в минимальных количествах по совету врача);
• острые соусы и приправы;
• копчености, соленья, острые и пряные блюда;
• фрукты с высоким гликемическим индексом (бананы, виноград, изюм).

• Завтрак: овсяная каша с кусочками яблока и сахарозаменителями, натуральный йогурт.
• Второй завтрак: напиток, взбитый в блендере из фруктов и ягод (дыня и клубника).
• Обед: овощное рагу, кусок отварной нежирной телятины.
• Полдник: фруктово-ягодный десерт или ягоды со сливками.
• Ужин: салат со шпинатом и лососем, заправленный йогуртом.

1. Избавляйтесь от вредных пищевых привычек. Культ еды замените хобби. Наслаждайтесь музыкой, чтением, цветами, природой, ароматерапией. Утешайте себя познанием мира, людей и себя, а не очередным кусочком шоколада.

2. Замените сладкую газировку и ненатуральные соки из магазина на напитки, которые приготовите сами из овощей и фруктов.

3. Введите в рацион сахарозаменители. Это сделает ваше меню чуть более сладким и приятным. Используйте стевию, аспартам, нектар агаве.

4. Ешьте 5-6 раз в день понемногу. Тщательно жуйте пищу и получайте от нее удовольствие. Не переедайте.

5. Художественно сервируйте стол. Аппетитно выглядеть могут не только конфеты или печенье. Поставьте на стол вазочку с ягодами, а в холодильнике держите красивую нарезку из овощей.

Для больных сахарным диабетом помимо диеты обязательна консультация с врачом. Многие диабетики вынуждены получать медикаментозное лечение.

Людям с ожирением рекомендуются физические нагрузки и расчет суточной калорийности пищи.

Лучше всего диабета и ожирения избежать. Для этого соблюдайте нестрогие меры профилактики:

1. Не превращайте еду в культ и не переедайте.
2. Соблюдайте баланс белков, жиров и углеводов, поступающих в организм с едой: 30% белков, 15% жиров и 50-60% углеводов.
3. Больше двигайтесь, не проводите весь день у компьютера или на диване.
4. Не злоупотребляйте сладкой, жирной и тяжелой пищей, фаст-фудом, алкоголем.

vesdoloi.ru

Диабет 2-го типа, с данным заболеванием сталкиваются люди по всему миру. Это метаболическая патология чаще появляется у взрослых, чем у детей.

Нарушается процесс взаимодействия клеток с инсулином. Люди, страдающие от этой болезни, сталкиваются с лишним весом.

Чтобы предотвратить эту проблему, нужно внимательно отслеживать свой рацион. О составлении правильной диеты при диабете 2 типа и ожирении на неделю мы расскажем в этом материале.

Специалисты определяют ожирение как избыточное развитие жировой ткани. Некоторые молодые люди полагают, что два-три лишних килограмма являются ожирением, но это не так.

Существует четыре степени этого недуга:

1. Первая степень. Вес тела больного превышает норму на 10-29%.
2. Вторая степень. Превышение нормы достигает 30-49%.
3. Третья степень: 50-99%.
4. Четвертая степень: 100% и более.

Ожирение при сахарном диабете 2 типа обычно имеют наследственное происхождение. Эти заболевания могут передаваться от родителей к детям. Гены в определенной степени воздействуют на организм человека, приводят к увеличению веса.

Специалисты предполагают, что гормон серотонин может участвовать в этом процессе. Он снижает тревожность, расслабляет человека. Степень этого гормона значительно увеличивается после употребления углеводов.

Существует мнение, что у людей, имеющих склонность к ожирению, имеется генетическая недостаточность серотонина. У них наблюдается низкая чувствительность клеток к воздействию данного вещества.

Приводит данный процесс к чувству хронического голода, подавленности. Употребление углеводов повышает настроение и дарит ненадолго ощущение счастья.

Углеводы могут привести к тому, что поджелудочная железа будет вырабатывать очень много инсулина. Он в свою очередь воздействует на глюкозу, становясь жиром. При возникновении ожирения чувствительность тканей к действию инсулина значительно понижается. Это порождает диабет второго типа.

Какая диета больше всего подойдет для людей с сахарным диабетом второго типа на фоне ожирения рассмотрим далее.

• На завтрак нужно съесть салат с огурцами и помидорами, яблоко. На второй завтрак подойдет банан.
• Обед: овощной суп без мяса, гречневая каша, кусок вареной рыбы и ягодный компот.
• Полдник: томатный или яблочный сок, либо один свежий помидор.
• На ужин рекомендуется съесть одну вареную картошку и стакан нежирного кефира.

Эта диета хороша тем, что количество углеводов в ней минимально. Блюда дарят чувство сытости, дают возможность избежать голода, организм человека получает необходимое количество витаминов.

Такой рацион поможет скинуть лишний вес.

Диета рассчитана на две недели, после чего нужно сделать перерыв. Гречневую кашу можно заменять на рис, а кусок вареной рыбы на куриную грудку.

• Завтрак: каша, чай с лимоном, яблоко. Второй завтрак: персик.
• Обед: борщ с фасолью, гречневая каша.
• Полдник: яблоко.
• Ужин: овсяная каша на воде, одно галетное печенье, нежирный кефир.

Специалисты рекомендуют эту диету, так как она содержит большой процент овощей и фруктов. Они наполняют организм витаминами, повышают настроение, а гречневая каша насыщает организм, подавляет чувство голода.

При желании можно заменять кефир на томатный сок или компот. Вместо овсяной каши можно съедать омлет. Если появляется чувство голода, рекомендуется употреблять яблоко, апельсин или мандарин.

Рекомендуется на диете считать КБЖУ. Человек должен считать не только количество калорий в продукте, но и процент белка, углеводов и жиров. Необходимо выбирать те продукты, в которых много белка, но совсем чуть-чуть углеводов.

Именно белок дарит чувство сытости и участвует в строительстве клеток.

Считать КБЖУ необязательно, но рекомендуется. Таким образом, человек будет контролировать питание, избежит высококалорийных продуктов.

Чтобы правильно произвести расчет, необходимо знать суточную норму калорийности. Она различна для женщин и мужчин:

• Формула расчета нормы калорий для женщин: 655+(вес в кг*9,6)+(рост в см+1,8). От полученного числа надо отнять произведение возраста и коэффициента 4,7.
• Формула для мужчин: 66+(вес в кг*13,7)+(рост в см*5). От полученного числа нужно отнять произведение возраста и коэффициента 6,8.

Когда человек знает необходимое для него количество калорий, он может высчитывать нужное количество белков, углеводов и жиров:

• Расчет белка: (2000 ккал * 0,4) /4.
• Жиров: (2000 ккал * 0,2) /9.
• Углеводов: (2000 ккал * 0,4) /4.

За ГИ продуктов питания надо следить обязательно. Это поможет в будущем не набрать вес, предотвратить повторное ожирение.

Из рациона нужно исключить следующие продукты:

• Алкоголь.
• Сладкие блюда.
• Жирная, острая пища.
• Специи.
• Сахар.
• Тесто.
• Копчености.
• Сливочное масло.
• Жирные бульоны.
• Солености.

Данные продукты и блюда запрещены, так как содержат большое количество углеводов. При этом полезных веществ содержат мало. Переваривать такие блюда организму диабетика очень тяжело.

Это не только приведет к набору веса, но и скажется на здоровье органов пищеварения негативно. Могут появиться заболевания этой системы, что еще сильнее ухудшит здоровье пациента.

Что такое углеводная зависимость при диабете второго типа с ожирением расскажем чуть ниже.

Углеводной зависимостью считается чрезмерное употребление продуктов, содержащих углеводы. Пациент после принятия такой пищи ощущает удовлетворение, радость. Через несколько минут это проходит. Человек вновь чувствует тревогу, беспокойство.

Для поддержания хорошего настроения ему необходимы углеводы. Так и появляется зависимость. Лечить ее необходимо обязательно, иначе человек наберет лишние килограммы, а это приведет к осложнениям, возникновению сопутствующих болезней.

Углеводов избежать довольно просто. Надо исключить из рациона сладости, чипсы, сухарики, жирные и жареные блюда. Именно они содержат много углеводов.

Жиры и белки употреблять необходимо. Они нужны для множества процессов в организме. С их помощью осуществляется строительство клеток, усваиваются полезные вещества.

Жиры и белки содержатся в следующих продуктах:

Пример диеты при диабете 2 типа с ожирением далее.

Понедельник, четверг, воскресенье:

• Завтрак. Творог с ягодами.
• Второй завтрак. Кефир — 200 мл.
• Обед. Овощной суп. Мясо куриное (150 г) в запеченном виде и тушеные овощи.
• Полдник. Капустный салат.
• Ужин. Нежирная рыба, запеченная с овощами.

• Завтрак. Гречка — 150 г.
• Второй завтрак. Яблоко.
• Обед. Борщ, отварная говядина, компот.
• Полдник. Отвар из шиповника.
• Ужин. Отварная рыба и овощи.

• Завтрак. Омлет.
• Второй завтрак. Йогурт без добавок.
• Обед. Капустный суп.
• Полдник. Овощной салат.
• Ужин. Куриная грудка запеченная и овощи тушеные.

Относится это меню к лечебной диете №9. Она разработана для больных диабетом второго типа, не имеет противопоказаний. Соблюдая это меню, можно не только сбросить лишние килограммы, но и сохранить полученный результат надолго. Органы пищеварения будут здоровыми.

У пациентов во время диеты может появиться чувство голода. Даже после плотного обеда человек может хотеть есть и это абсолютно нормально, ведь на диете потребление пищи снижено.

Калорий человек набирает меньше, порции становятся совсем небольшими. Если появился голод, срываться нельзя. Чтобы не нарушать диету, рекомендуется съесть что-либо из списка продуктов для перекуса. Они помогут достичь чувства сытости.

Специалисты разрешают больным диабетом перекусывать, но только определенными продуктами. Далеко не каждое блюдо подойдет.

В рамках диеты рекомендуется перекусывать следующими продуктами:

• Мандарин.
• Яблоко.
• Апельсин.
• Персик.
• Черника.
• Огурец.
• Помидор.
• Клюквенный морс.
• Томатный сок.
• Яблочный сок.
• Абрикосы.
• Свежая морковь.

К лечебной диете подключать физические нагрузки с первого дня нельзя. Диета является стрессом для организма, а в сочетании с тренировками может нанести вред.

Подключать занятия спортом рекомендуется только одну неделю после начала диеты. За это время организм человека привыкнет к новому режиму. Занятия надо начинать с простых упражнений, а тренировка первое время не должна занимать более тридцати минут. Нагрузка и продолжительность тренировки повышаются постепенно.

Заниматься нужно не менее двух раз в неделю. Сначала необходимо побегать в легком темпе 5 минут, чтобы разогреться. Затем выполнить растяжку, покачать пресс, спину. Нужно сделать отжимания. Упражнения выполняются как минимум 2 подхода. Далее можно поиграть в мячом, побегать, покрутить обруч. В качестве заминки выполняется легкий бег, восстанавливается дыхание.

Пациенты утверждают, что во время диеты не раз приходят мысли бросить ее. Чтобы этого не сделать, необходимо следовать нескольким советам:

• Завести пищевой дневник. Он поможет контролировать рацион. Диета будет казаться чем-то серьезным, ответственным и усилит мотивацию.
• Здоровый сон. Надо высыпаться, спать не менее 6-8 часов.
• Нельзя пропускать приемы пищи, нужно следовать меню.
• Надо перекусывать, если появилось сильное чувство голода.
• Для поддержания мотивации следует думать о результате диеты, о здоровье, снижении веса.

Таким образом, при ожирении диабетикам второго типа необходимо придерживаться особой диеты. Нужно ознакомиться с запрещенными и разрешенными продуктами, заниматься спортом, мотивировать себя на успех. Очень важно следить за здоровьем, бороться с ожирением. Разработанные специалистами диеты станут настоящими помощниками в борьбе с лишним весом и диабетом.

Диабет – это заболевание, требующее особых правил питания. Во время него нарушается работа некоторых внутренних органов, и человек уже не может питаться так, как обычно. Это может быть опасно для организма и привести к более серьезным заболеваниям. Последние исследования показали, что более 60% всех диабетиков по всему миру страдает той или иной степенью ожирения. Два этих заболевания взаимосвязаны и очень часто, появление одного зависит от другого. Именно поэтому многим пациентам прописывается диета при диабете 2 типа при ожирении. Она способна не только поддерживать здоровье человека на определенном уровне и не увеличить нагрузку на организм, но и медленно, но зато верно избавиться от лишнего веса.

При возникновении диабета, сопровождаемого ожирением, одна из главных задач – это уменьшение массы тела. Важнее этого только снижение уровня сахара в крови.
Дело в том, что у людей, страдающих избыточной массой тела, часто проявляется инсулинорезистентность. Клетки организма становятся мене чувствительными к инсулину.
Инсулин – это важный гормон, вырабатываемый в поджелудочной железе и участвующий во многих метаболических процессах. В первую очередь он отвечает за направление клеток глюкозы в ткани и органы, но при инсулинорезистентности такая задача становится для нашего тела слишком сложной.
В итоге, из-за такого недуга в крови постоянно поддерживается довольно высокий уровень сахара, что обычно и приводит к появлению диабета. Так что люди, страдающие ожирением, больше других подвержены проявлению сахарного диабета.
Более того, и само заболевание может несколько усугубить ситуацию с ожирением. Процесс липолиза при нем никак не затрагивается, а, значит, наше тело способно все в том же темпе перерабатывать глюкозу и превращать ее в жировые клетки. Получается, что уровень сахара практически все время повышен, и большая часть из него в итоге уходит в жировую прослойку.
Если сахарный диабет возник совсем недавно и сопровождается ожирением, похудев, вы можете спасти многие клетки поджелудочной железы, сохранив ее функцию на определённом уровне. В таком случае удастся избежать появления диабета первого типа, при котором эндокринная система и вовсе не может обеспечить организм необходимыми гормонами, и инсулин приходится вводить посредством уколов.
Диета при диабете 2 типа при ожирении преследует сразу две цели: сокращение нагрузки на поджелудочную железу, а также медленное снижение веса, никак не влияющее на работу внутренних органов. Соблюдать такую систему лучше всего под полным контролем специалиста, ведь только он может выявить точную норму всех полезных веществ, при которой вы будете еще и худеть.

Как уже было сказано, при диабете наш организм не может в полной мере совершать все метаболические процессы, связанные с глюкозой. Данное вещество мы получаем из углеводистой пищи, а, значит, для сокращения уровня сахара в крови придется отказаться от целого ряда продуктов, большим содержанием углеводов.
В первую очередь из рациона человека убираются все так называемые быстрые или пустые углеводы. Их особенность заключается в том, что помимо основного нутриента в химическом составе присутствует крайне мало остальных ингредиентов. Получается, что процесс переваривания такой пищи ничем не усложнен. Углеводы практически моментально расщепляются на основные вещества, и большая порция глюкозы сразу же попадает в кровь.
Из-за этого возникает сильный скачок уровня сахара. Поджелудочная железа не может справиться с такой нагрузкой. В итоге, при регулярном возникновении таких скачков, можно еще больше нарушить функции эндокринной системы и сделать заболевание еще более опасным.
Диабетику придется отказаться от большей части углеводистой пищи, в первую очередь от сладкого и выпечки из муки высшего сорта. Именно эти продукты чаще всего вызывают неконтролируемые скачки глюкозу.
Основу рациона диеты при ожирении и диабете 2 типа составляют продукты с большим содержанием клетчатки. Также она называется пищевыми волокнами. Клетчатка в организме переваривается довольно долго. Желудку приходится тратить не только много времени, но и сил. В итоге, глюкоза, которую мы получает от расщепления этого элемента, попадает в организм небольшими порциями. Нагрузка на поджелудочную железу не возрастает. Таким образом, удастся избежать более негативных проявлений заболевания.
Всего в течение дня диабетику можно съедать всего 150–200 г углеводов, причем преимущественно медленных, то есть с большим содержанием клетчатки. Для здорового человека эта норма ровняется уже 300-350 г, а быстрые углеводы можно потреблять практические в неограниченном количестве.
За счет сокращения нормы углеводов, недостающие калории приходится восполнить за счет белков и жиров. Причем последний пациент должен получать преимущество из растительной пищи, например, при помощи растительного масла или орехов.
Норма калорий для диабетика с ожирением, должна быть сокращена. Именно за счет этого человек и худеет.
Точную норму калорий в вашем конкретном случае можно узнать только после консультации со специалистом. Тот возьмет во внимание сразу несколько параметров: состояние здоровья, образ жизни пациента, уровень сахара в крови, основные пищевые привычки. В среднем, для девушек норма составляется 2000–2200 калорий в сутки, для мужчин – 2800–3000 калорий в сутки. Если человек ведет активный образ жизни или его деятельность связана с физической работой, норма калорий может быть вплоть до 1,5 раза больше. При диабете с ожирением необходимо создать дефицит калорий в 10–15%, чтобы постепенно снижать вес. Получается, что при обычной норме калорий в 2200, для похудения вам придется сократить ее до 1700.

Любой диабетик со стажем наизусть знает список запрещенных для него продуктов. Сюда относятся:
— Сахар, сахароза, глюкоза, фруктоза и мед.
— Белая мука высшего сорта.
— Любой фастфуд.
— Крахмалистые овощи, такие как картофель или кукуруза.
— Слишком сладкие фрукты, например, бананы или виноград.
— Белый рис.
— Кукурузная мука и хлопья.
— Манная каша.
— Соленые продукты.
— Копчености.
— Напитки с большим содержанием кофеина, за исключение одной каши кофе в день.
— Алкогольные напитки.
— Сильно газированные напитки.
— Промышленные соусы.
— Слишком острые приправы.
Для каждого отдельного пациента этот список может быть еще дополнен. Все зависит от состояния здоровья и степени повреждения поджелудочной железы.
Список запрещенных продуктов по большей части индивидуален, а вот та пища, которая будет составлять основу вашего рациона, входит в довольно стандартный список. Он выписывается практически всем пациентам.
При диабете можно и рекомендовано есть следующие продукты:
— По 200 г обезжиренного творога в день.
— Любые обезжиренные молочные продукты в уже неограниченном количестве.
— Не более 40 г обезжиренного сыра в день.
— Любые постные сорта рыбы, мяса и птицы. При правильном приготовлении их количество не ограничено.
— Грубые крупы с большим содержанием клетчатки, например, перловая или гречневая.
— По 2 яйца в день.
— Десерты на разрешенных заменителях сахара (их можно найти в отделах диабетического питания любого крупного магазина).
— Сливочное, топленное и растительное масло в небольших количествах.
— Выпечка из муки грубого помола (третий и четвертый сорт муки).
— Несладкие фрукты.
— Не крахмалистые овощи, лучше всего в свежем виде.
— Муссы, компоты и желе из несладких фруктов или с заменителями сахара.
— Овощные соки.
— Чай и кофе без сахара.
— Отвары трав и шиповника.
Рацион диабетика в идеале состоит из 5–6 приемов пищи и выглядит примерно таким образом:
Завтрак: овсяная каша на воде, небольшой кусочек сливочного масла, горсть орехов, небольшое количество любимых ягод, чай или кофе без сахара.
Второй завтрак: творожная запеканка с апельсинами, зеленый чай.
Обед: гречневый вегетарианский суп без картофеля, салат из свежей капусты, тост из ржаного хлеба, овощной сок на выбор.
Полдник: сухое диетическое печенье, стакан молока.
Ужин: запеченная куриная грудка в рукаве с травами, свежие помидоры и огурцы в качестве гарнира.
Второй ужин: стакан кисломолочного напитка, немного рубленной зелени.
Общая калорийность всего около 1800. Так что такой пример меню пойдет для девушек, ведущих образ жизни средней активности. Дефицит калорий при этом составляется всего 15%, чего достаточно для похудения в 3–4 кг за месяц.

Сокращение калорийности рациона – это еще не самый эффективный способ снижения веса. Дело в том, что у многих пациентов, страдающих одновременно и ожирением, и диабетом, сильно нарушены метаболические процессы, и понизить сахар при помощи только одного правильного питания становится практически невозможно.
Поэтому для снижения веса при диабете в некоторых случаях необходимы специальные препараты, снижающие уровень сахара в крови. Обычно это таблетки на основе метформина, например, Сиофор или Глюкофаж. В некотором роде они известны и как обычные средства для похудения, однако использовать их при ожирении без сопутствующих проблем при работе внутренних органов не стоит. Только лечащий врач имеет право назначать подобные препараты. Регулярный и правильный прием соответствующих таблеток позволит не только урегулировать уровень сахара, но и позволить более быстро и легко сбросить вес.
Также для похудения огромное значение играет физическая нагрузка. Диабетикам просто необходимо регулярно заниматься лёгким видами спорта, например, ходьбой, ездой на велосипеде, танцами или заниматься по специальным программам в группе. Регулярные физически нагрузки позволять более эффективно сбросить лишний вес, а также нормализовать ряд метаболических процессов. Были проверены эксперименты, в результаты которых стало понятно, что упражнения положительно влияют на чувствительность организма к инсулину.
Именно поэтому диета при диабете и ожирение – это далеко еще не главный и не последний этап лечения.

источник

Если вес превышает норму более, чем на 50% речь идет об ожирении 3 степени. Это серьёзное и достаточно тяжелое заболевание, при котором жир откладывается не только в подкожной клетчатке, но и тканях, и органах организма.

О том, что у человека предпоследняя 3 степень ожирения можно говорить, если вес превышает норму для его пола и возраста более чем на 50-99%. Можно высчитать индекс массы тела (ИМТ), делается это следующим образом: вес тела (кг) делится на возведенный в квадрат рост (м). Например, при росте 170 см человек весит 120 кг, тогда 120/(1,7*1,7)=41,52. Если получается цифра больше 40, то это ожирение 3 степени. Внешний вид такого человека уже является симптомом заболевания: выпирающие массы жира в складках, кожа в коричневых растяжках.

Больные, как правило, жалуются на следующие проблемы:

• постоянные боли в суставах (коленные, тазобедренные), в спине;
• боли в области сердца, аритмия;
• учащенное дыхание, одышка при незначительных нагрузках;
• отеки, особенно нижних конечностей;
• проблемы желудочно-кишечного тракта;
• снижение работоспособности и повышенная утомляемость;
• депрессивное состояние, усугубляемое заниженной самооценкой.

Ожирение 3 степени провоцирует целый букет различных синдромов и заболеваний, которые его сопровождают. Среди них часто встречаются: сердечная недостаточность, гипертония, стенокардия, артриты и артрозы, остеохондроз, цирроз печени, снижение либидо, нарушение менструального цикла и многие другие.

Причин набора веса, приводящих к заболеванию, несколько, но как правило, они проявляются в комплексе, в каждом конкретном случае присутствует определенное их сочетание. Такими причинами в большинстве случаев являются:

• гиподинамия (низкая двигательная нагрузка);
• неправильное питание (переедание, несоблюдение режима питания, злоупотребление продуктами определенного вида);
• эндокринные заболевания (гипотериоз, инсулинома, гипогонадизм);
• сахарный диабет и нарушения обмена вещества;
• наследственность (генетический фактор);
• булимия (психосоматическое расстройство, выражающееся в неконтролируемом поглощении пищи);
• физиологические состояния женского организма (беременность, лактация, климакс);
• стресс и недосыпание, приводящие к синдрому хронической усталости;
• употребление психотропных и гормональных препаратов, злоупотребление алкоголем.

Как похудеть при ожирении 3 степени, если физические нагрузки нецелесообразны, поскольку желаемого эффекта они не дают. Во-первых, в таком состоянии они переносятся крайне тяжело, во-вторых, сверхвысокая нагрузка на опорно-двигательную систему быстро приводит к серьезному травматизму. Поэтому, чтобы избавиться от вредного веса, лучше обратить внимание на другие, более эффективные, методы лечения.

Сегодня медицина предлагает три направления:

• медикаментозное лечение;
• диетотерапию;
• хирургическое вмешательство.

Сами медики чаще всего советуют именно первый способ. На сегодняшний день разработано большое количество препаратов, помогающих уменьшить аппетит и снизить вес. Главное их достоинство в том, что процесс похудание проходит довольно легко для больного и в достаточно сжатые сроки.

Однако, для людей, не желающих подвергать свой организм атаке химических препаратов, более приемлем второй вариант тем более, что его результативность тоже достаточно высокая. Диета при ожирении 3 степени, о которой ниже будет сказано более подробно, основана на употреблении продуктов с высоким уровнем витаминов, микроэлементов и клетчатки.

Хирургическое вмешательство показано только при самых крайних случаях, когда два упомянутых метода не принесли результата, а организм находится в опасной близости от последней 4-ой (морбидной) степени ожирения, представляющей реальную угрозу для жизни больного.

Человек, находящийся в 3 стадии ожирения, выбравший в качестве лечения диетотерапию, не должен рассчитывать на высокую скорость сброса веса. Организм воспринимает такой процесс как стресс и при первой же возможности старается восстановить потерянные килограммы. Поэтому его нужно обмануть, постепенно приучая ко все более низкому собственному весу.

Если «подсаживание» на диету сочетается с разумной лечебной физкультурой (многие фитнес-центры предлагают такую услугу), то в первый месяц похудания можно рассчитывать на сброс 5-10% от начального веса. Например, женщина при весе 120 кг, может в первый месяц похудеть на 6-12 кг. Далее организм адаптируется к новым условиям и процесс похудания заметно замедляется, в последующие месяцы разумно рассчитывать на потерю 2-3% от массы тела, то есть, ориентируясь на приведенный пример, это 2-3 кг в месяц. На первый взгляд немного, но за год набирается 24-36 кг.

Желательно, составляя меню диеты при ожирении 3 степени, придерживаться следующих принципов:

• основу ежедневного рациона должны составлять овощи и фрукты, как продукты наиболее богатые витаминами и клетчаткой, при этом доля овощей должна преобладать над фруктами, из которых наиболее желательны цитрусовые;
• обеспечить обильное питье, не менее 1,5 л в день (7-8 стаканов) чистой негазированной воды, во избежание отеков, желательно основную часть выпивать до 19 часов;
• питание должно быть, как минимум, пятиразовым (завтрак, второй завтрак, обед, полдник, ужин), возможен стакан кефира перед сном;
• процессы распада жира более активны в первой половине дня, это нужно учитывать при распределении калорийности дневного рациона: завтрак – 30%, обед – 40%, на остальные приемы пищи – по 10%;
• по вышеозначенным причинам, последний прием пищи (ужин) не должен быть позднее 19 часов;
• следует избегать сладостей, выпечки и продуктов, имеющих высокий гликемический индекс (фастфуд, газировка, пиво, картофель, белый рис, чипсы, копчения, жирные молочные продукты и пр.).
• жиры следует существенно ограничить, но полностью не исключать, главным источник жиров должна быть жирная рыба, содержащая полиненасыщенные жирные кислоты (Омега-3);
• ограничить продукты, содержащие холестерин (яйца, печень).

Меню на неделю при ожирении 3 степени должно выглядеть примерно так:

При ожирении 3 степени один день в неделю, например, воскресенье, желательно делать разгрузочным. В такой день нужно придерживаться монодиеты.

Варианты возможных монодиет:

• яблочный день (не менее 2 кг яблок, можно добавить немного твердого сыра);
• овощной день ( отварные свекла, морковь, брокколи), летом – огуречный;
• арбузный день (летний вариант, до 2,5 кг);
• молочный (стакан молока или йогурта каждые 2 час);
• мясной (300 г вареной курицы или индейки, возможны на гарнир отварные овощи);
• рыбный день (300 г рыбы, можно добавить немного риса на гарнир).

В любом случае, крайне важен позитивный настрой на то, что будет достигнут желаемый результат. Большое значение имеет дисциплина, гарантирующая выполнение всех необходимых требований к питанию при ожирении 3 степени. Не следует забывать о физической активности, где определяющую роль играют пешие прогулки, и о массаже.

источник

Для полноценной жизни с диабетом необходимо придерживаться рекомендаций врача и обязательно подобрать подходящий комплекс физических нагрузок.

Вполне способна быть разнообразной диета при сахарном диабете 2 типа с ожирением. Примерное меню можно подсмотреть ниже.

Необходим только разумный баланс, адекватная своевременная реакция на изменения в организме. Итак, как снизить вес при сахарном диабете?

Хороших результатов можно достичь при строгом следовании принципам правильного питания. Их основа – режим и правильное меню при сахарном диабете 2 типа с ожирением.

Диета для больных сахарным диабетом 2 типа и ожирении предполагает выполнение следующих моментов:

1. соблюдать низкокалорийность;
2. после приема пищи не допускать повышения уровня сахара.

Страдающие диабетом 2 типа, которым удается похудеть, одновременно избавляются от повышенного уровня сахара в крови, высоких показателей холестерина, у них заметно снижается артериальное давление.

Дневную норму пищи следует разбить на 5-6 приемов. Это поможет победить чувство голода, нормализует уровень сахара, снимет угрозу гипогликемии. Здесь все очень индивидуально, нужно прислушиваться к реакциям своего организма.

Диета при диабете 2 типа при ожирении гипонатриевая, гипокалорийная. Содержание белка достаточное. Повышающий аппетит натрий хлорид исключается, как и свободная жидкость (до 1,8 л в сут.).

Из рациона убрать жареные блюда, протертые, рубленые продукты. Тепловая обработка в виде отваривания, тушения, разрешается запекание в духовке. Абсолютный запрет на алкогольные напитки, ограничить употребление соли. Вводятся разгрузочные дни, когда больному можно только мясные, молочные продукты или фрукты.

Что можно есть при диабете 2 типа с ожирением:

• хлеб. Должен быть ржаной, пшеничный с отрубями. Мучные изделия из муки только грубого помола, не превышать норму 150 г;
• супы. Вегетарианские, с добавлением небольшого количества крупы. Раз в неделю можно на мясном бульоне;
• гарниры. Самой полезной кашей, по мнению врачей, для диабетиков считается гречневая, рекомендуются также ячневая, перловая. С овсянкой или макаронами хлеб не употребляют;
• яйца. Пара в сутки. Омлет с добавлением сезонных овощей;
• рыба, мясо, птица. Допустима говядина, свинина – под запретом, как и сосиски говяжьи. Разрешается 150 г от цельного запеченного куска птицы, телятины или кролика. Любых морепродуктов или рыбы – не более этой нормы;
• молочные продукты. Нежирные. Достаточно стакана в день цельного или кислого молока, творог с постной сметаной, сыр неострый, заменить сливочное масло на растительное;
• закуски, холодные блюда. Свежие, отварные овощи, икра из них, заливные мясо, рыба. Салаты с добавлением морепродуктов, нежирной ветчины. Соленая рыба, квашеные овощи вымачиваются;
• фрукты, напитки. Фрукты, соки из них, компоты несладкие, желе и муссы без сахара. Вода до 1 л в день (не газировка), кофе, чай, травяные отвары, полезен шиповник;
• пряности, подливки. Разрешены куркума, корица, ваниль. Подливы делают на отварах из овощей, бульоне, можно добавить любую зелень.

2000 – то количество калорий в сутки, которые предусматривает диета для похудения при сахарном диабете 2 типа. Меню больных не должно содержать следующие продукты:

• крайне вредный белый хлеб, любую выпечку, где присутствует сдобное, слоеное тесто;
• наваристые бульоны, супы из бобовых, жидкие молочные блюда с макаронами, рисом, манкой;
• кулинарные и мясные жиры, консервированные продукты, копчености, любые колбасы, всю жирную рыбу;
• жирный творог, сливки, твердый соленый сыр с большим процентом жирности;
• виноград, бананы, большинство сухофруктов;
• соки из сладких фруктов, шоколад и какао, квас, алкоголь.

Несколько примеров, какой должна быть диета для похудения при диабете 2 типа. Меню можно взаимозаменять, но количество потребляемых калорий не больше 2000.

Грубо говоря, это диета при сахарном диабете 2 типа без ожирения. С помощью нижеприведенного рациона активизируются перистальтика и метаболизм. Наилучших результатов можно достичь с одновременным увеличением двигательной активности. Поменьше соли, напитки без сахара.

Понедельник:

• творог с добавлением меда, ягод;
• тушеная капуста, отварное мясо, травяной чай;
• одна небольшая запеченная картофелина, кусочек рыбы, чай;
• на ночь не более стакана кефира, простокваши.

• нежирный творог, кофе с молоком;
• овощной суп, на второе винегрет, сбрызнуть соком лимона, котлета паровая, зеленый чай;
• крутое яйцо, запеканка овощная с яблоком, компот;
• кисломолочное.

Среда:

• нежирный сыр с одним кусочком ржаного хлеба, морская капуста, омлет, кофе;
• свекольник, овощной гарнир и тушеное мясо, стакан томатного сока;
• вареная курятина, густой тыквенный суп-пюре, зеленый чай;
• кефир.

• овощные голубцы с рыбной котлетой, чай;
• борщ на курином бульоне, темный хлеб, сыр, чай;
• говядина с гречневым гарниром, компот;
• молоко.

Пятница:

• отварной картофель с запеченной рыбой, кофе;
• борщ вегетарианский, котлеты паровые из птицы, компот;
• творожная запеканка, чай;
• простокваша.

• салат из огурцов, можно немного капнуть растительного масла, нежирная ветчина, йогурт;
• грибной суп, мясной рулет с тушеной морковью, несладкое фруктовое желе;
• бутерброд с сыром, овощное рагу, компот;
• кефир.

Воскресенье:

• отварная говядина, небольшое количество фруктов, чай;
• овощной бульон, мясной рулет, сок грейпфрутовый;
• сыр с хлебцами, отвар из шиповника;
• кефир.

Диета при диабете 2 типа и ожирении на неделю предполагает более строгие ограничения в калорийности потребляемых продуктов.

Меню не должно превышать показатель в 1300 ккал/сут. Белков допускается до 80 г, жиров максимум 70 г, углеводов – 80.

При высокой степени ожирения ограничения еще более строгие. Такая диета психологически сложна, пациентам с сердечно-сосудистыми осложнениями лучше находиться под присмотром медиков. Вес будет уходить постепенно и безопасно. Количество физических нагрузок должен рекомендовать врач. Питание дробное.

Понедельник:

• салат морковный, геркулес, чай;
• яблоко и чай;
• борщ, салат, рагу из овощей, хлеб;
• апельсин и чай;
• творожная запеканка, горсть свежего горошка, чай;
• кефир.

Вторник:

• салат капустный, рыба, кусочек черного хлеба, чай;
• овощи на пару, чай;
• овощной суп с отварной курицей, яблоко, компот;
• сырники, отвар шиповника;
• паровая котлета с хлебом;
• кефир.

• гречка, творог нежирный, чай;
• мясо отварное, тушеные овощи, компот;
• яблоко;
• телячьи тефтели, тушеные овощи с хлебом, шиповник;
• йогурт.

Четверг:

• пюре из свеклы, рис, сыр, кофе;
• грейпфрут;
• суп рыбный, куриное мясо с кабачковой икрой, домашний лимонад;
• салат из капусты, чай;
• гречневая каша, сырые или вареные овощи, хлеб, чай;
• молоко.

• тертая морковь с яблоком, творог, хлеб, чай;
• яблоко, компот;
• суп овощной, гуляш и икра из овощей, хлеб, компот;
• салат из фруктов, чай;
• пшенная каша с молоком, хлеб, чай;
• кефир.

• геркулес на молоке, морковь тертая, хлеб, кофе;
• грейпфрут и чай;
• суп с вермишелью, печень тушеная с отварным рисом, хлеб, компот;
• фруктовый салат, вода без газа;
• кабачковая икра, перловая каша, хлеб, чай
• кефир.

Воскресенье:

• гречневая каша и тушеная свекла, нежирный сыр, хлеб, чай;
• яблоко, чай;
• суп с фасолью, плов на курице, баклажаны тушеные, хлеб, клюквенный морс;
• грейпфрут или апельсин, чай;
• салат овощной, мясная котлета, тыквенная каша, хлеб, компот;
• кефир.

У многих страдающих сахарным диабетом есть необходимость в дополнительном приеме витаминов и минералов. При частом мочеиспускании вместе с мочой теряются полезные вещества, растворимые в воде, в организме накапливается дефицит большинства из них. Всевозможные осложнения и диета ослабляют работу некоторых органов и иммунитета.

Следует помнить, что витамины принимают курсами и только по назначению врача:

• витамин Е – показан при катаракте, регулирует давление, помогает укрепить сосуды, стоит на защите клеток;
• группа В – влияют на обмен глюкозы, стимулируют кровообращение, помогают нервной системе, регенерируют ткани, в сочетании с магнием повышают восприимчивость к инсулину, помогают снизить зависимость от него;
• витамин D – положительно влияет на развитие костной и мышечной ткани;
• C, P, E и особенно группы В – требуются при частом повреждении сосудистой стенки глаз у диабетиков.

Органические кислоты и добавленные в состав комплексов растительные экстракты способствуют профилактике осложнений, улучшают обмен глюкозы.

Любые препараты и витаминные добавки не способны в такой же степени повлиять на взаимодействие клеток с инсулином, как физическая активность.

Упражнения действуют эффективнее лекарств в 10 раз.

Тренированные мышцы требуют меньше инсулина, чем жир. А меньшее количество гормона в составе крови не способствует отложению жира. Многомесячные упорные занятия физкультурой помогают уйти от его приема.

Наиболее полезными считаются занятия плаванием, велоспортом и лыжами, греблей и оздоровительным бегом, особенно полезен последний. Не менее важны силовые упражнения, кардио-тренировки. Стабилизируется работа сердца и сосудов, в норму приходит артериальное давление.

Об особенностях питания при диабете 2 типа с ожирением в видео:

источник