Сахарный диабет является заболеванием эндокринной сферы, которое нарушает углеводный обмен, сбивается привычная работа всей пищеварительной системы человека, страдают внутренние органы, развиваются тяжелые осложнения в виде сопутствующих болезней зрения, сердечно-сосудистой, нервной и мочеполовой систем.
Ученые со всего мира не сидят сложа руки и прилагают массу усилий, чтобы создать лекарственное средство, способное избавить человечество от этого опасного заболевания, которое ежегодно уносит миллионы жизней.
Письма от наших читателей
Диабетом моя бабушка болеет давно (2 тип), но в последнее время пошли осложнения на ноги и внутренние органы.
Случайно нашла статью в интернете, которая в прямом смысле спасла жизнь. Меня там бесплатно проконсультировали по телефону и ответили на все вопросы, рассказали как лечить диабет.
Через 2 недели после прохождения курса лечения у бабули даже настроение поменялось. Сказала, что ноги уже не болят и язвы не прогрессируют, на следующей неделе пойдем на прием к врачу. Скидываю ссылку на статью
В 2019 году совместная исследовательская группа врачей-эндокринологов из медицинского центра в Цинциннати (США) и Йокогамского государственного университета Японии, совершили настоящий прорыв в разработке совершенно новой методики лечения сахарного диабета 1 типа. Ученые не создали новое лекарство, которое необходимо ежедневно принимать по принципу инъекций инсулина. Они шагнули намного дальше и нашли способ восстановления поврежденных железистых тканей.
Отдельные участки поджелудочной железы, которые именуются, как островки Лангерганса, отвечают за синтез собственного инсулина организмом человека, принимающего участие в углеводном обмене и расщеплении молекул глюкозы на пищевую энергию. Когда ткани органа прекращают выработку гормона, происходит повышение уровня сахара в крови с появлением соответствующей симптоматики. По результатам обследования человеку выставляется диагноз — диабет с назначением заместительной терапии.
Поджелудочная железа
Ученые, решившие проблему лечения сахарного диабета, провели эксперимент, суть которого заключалась в следующих действиях:
- В специальной лабораторной емкости из стволовых клеток выращивались островки Лангерганса.
- Отстроенную железистую ткань пересаживали подопытным мышам, которые страдали от диабета 1 типа.
- Животные, перенесшие хирургическую операцию по трансплантации части поджелудочной железы, проходили восстановление и были под круглосуточным наблюдением ученых.
Результаты лабораторных исследований превзошли все ожидания. Панкреатические островки прижились к общим железистым тканям поджелудочной и организм подопытных мышей начал самостоятельно продуцировать инсулин, поддерживая нормальный уровень глюкозы в крови.
Чтобы метод хирургической трансплантации искусственно выращенных островков Лангерганса из собственных стволовых клеток больного широко использовался в терапии сахарного диабета, необходимо получить разрешение Всемирной организации здоровья на проведение опытов в отношении людей. Исследования на животных показали, что данный способ лечения действительно работает, но пока до конца неизвестно, как себя поведет человеческий организм.
Будут ли ткани поджелудочной железы, выращенные в лаборатории, также хорошо приживаться, не возникнет ли их отторжения. При благоприятном прогнозе и продолжении дальнейших опытов, хирургическое лечение сахарного диабет методом пересадки новых участков поджелудочной железы, станет общедоступным не ранее 2020 года.
Доктора в различных странах мира, специализирующиеся на терапии сахарного диабета 1 и 2 типа, одобрительно отзываются о научном прорыве американских и японских ученых. Если исследования закончатся логическим завершением и пересадка выращенных панкреатических островков выйдет на поток, то люди, больные сахарным диабетом, перестанут быть зависимыми от инъекций инсулина или приема таблеток, снижающих уровень глюкозы в крови.
Диабет всегда приводит к фатальным осложнениям. Зашкаливающий сахар в крови крайне опасен.
Аронова С.М. дала пояснения по поводу лечения сахарного диабета. Читать полностью
Победитель получит стартовый комплект Freestyle Libre 2 или 3 сенсора. Читай подробно..
Изучение особенностей сахарного диабета играет большую роль в продвижении медицины в целом. Болезнь является одной из самых распространенных причин смерти людей во всем мире
Об осложнениях, которые могут развиться на фоне сахарного диабета, часто забывают, но это не делает их менее опасными
Исследователями было обнаружено, что препарат для лечения диабета 2ого типа метформин способен облегчить симптомы людей, страдающих фибромиолгией.
По данным Diabetes UK, треть пациентов, страдающих диабетом, которые попадают в больницу, испытывают ошибку приема лекарств во время своего пребывания.
Благодаря современным технологиям и многолетним экспериментальным исследованиям в медицине все чаще появляются препараты, способные эффективно помогать пациентам с диабетом, облегчая их состояние и замедляя развитие заболевания.
Недавно проводились исследования, направленные на результативность лечения диабета 2ого типа тестостероном. За основу взяли изучение мужчин с диабетом и гипогонадизмом (низкий уровень тестостерона).
Российского ученого Виктора Кудрявцева почти год назад арестовали в Королеве (Подмосковье).
Ученые Гарвардского университета опубликовали новые результаты своих исследований по превращению стволовых клеток в инсулин-продуцирующие бета-клетки.
Сахарный диабет второго типа является хроническим заболеванием, причиной которого зачастую выступает избыточный вес пациента.
В современном мире ученые постоянно находятся в поисках средств, методов и препаратов, способных облегчить тяжелое состояние людей при таком заболевании, как диабет второго типа
Класс химических веществ, обычно используемых в предметах обихода, связан с повышенным риском ожирения и диабета 2 типа.
Исследователи из Университета Нови-Сад в Сербии говорят, что существует связь между контактом с фталатами и большей вероятностью развития метаболических нарушений — хотя этот вывод был основан на небольшом исследовании.
Обычно используемые при производстве пластмасс фталаты обнаруживаются в различных продуктах, от растворимого кофе, молока и бутилированной воды до упаковки пищевых продуктов, парфюмерии, шампуня и косметики.
Тезисы выдвинули во время презентации на ежегодном собрании Европейского общества эндокринологии, хотя до тех пор, пока не будут предоставлены полные результаты, неясно, как диета и физическая активность повлияли на результаты исследования.
Исследовательская группа изучила уровень фталата, поглощенного людьми, и сравнила его с массой тела, диабетом 2 типа, высоким риском развития 2 типа, а также их печенью и метаболическими функциями.
Результаты показали, что люди с большей подверженностью воздействию фталатов также были связаны с повышенными показателями поражения печени, инсулинорезистентности и холестерина у людей с ожирением и диабетом 2 типа.
Предыдущее исследование связывало воздействие химических веществ, разрушающих эндокринную систему, с потенциально плохой фертильностью и результатами развития и повышенным риском ожирения как у грызунов, так и у людей. Но это первое исследование, посвященное изучению связи между воздействием фталатов, ожирением и метаболизмом.
Профессор Милика Медик Стояноска сказала: «Хотя это небольшое ассоциативное исследование, эти результаты показывают, что фталаты не только изменяют метаболизм, повышая риск ожирения и диабета, но и наносят токсический вред печени».
Профессор Стояноска и ее команда планируют исследовать воздействие химических веществ, которые разрушают гормоны у взрослых, а также у подростков и детей.
Она добавила: «Мы должны информировать людей о потенциальных неблагоприятных воздействиях эндокринных расстройств на их здоровье и искать способы минимизировать наш контакт с этими вредными химическими веществами».
Исследователи говорят, что лекарство, которое активно используется при лечении второго типа диабета, может помочь уменьшить прогрессирование почечных заболеваний и уменьшить риск смерти, связанной с ними.
Колорадо стал первым штатом США, который ввел ограничение на ежемесячные выплаты инсулина в значительную победу для активистов кампании.
Медицина не стоит на месте. Учеными в Швеции было проделано новое масштабное исследование, подтверждающее тесную связь между сахарным диабетом второй степени и нарушениями в артериях мозга, приводящие к инсульту.
Знания человечества в медицине и биологии в целом далеко не совершенны. Как и любые другие науки, они беспрерывно развиваются с помощью постоянной работы ученых.
В настоящее время перед учеными стоит глобальная проблема изучения сахарного диабета.
Продолжаем цикл мероприятий для детей и подростков с диабетом, и их семей под девизом: «СЛАДКАЯ ЖИЗНЬ С ДИАБЕТОМ, ЖИВЕМ ПОБЕЖДАЯ!»
Даёт вам преимущества перед обычными посетителями:
- Участие в конкурсах и ценные призы
- Общение с членами клуба, консультации
- Новости Диабета каждую неделю
- Форум и возможность обсуждения
- Текстовый и видео чат
Регистрация очень быстрая, занимает меньше минуты, зато сколько всего полезного!
Сведения о файлах cookie Если вы продолжаете работать с этим веб-сайтом, мы предполагаем, что вы соглашаетесь с использованием файлов cookie.
В противном случае, пожалуйста, покиньте сайт
МОСКВА, 10 окт – РИА Новости. Канадские медики собрали свидетельства того, что краткосрочное голодание помогает избавиться от диабета второго типа и восстановить нормальную работу инсулиновой системы. Их выводы представлены в журнале BMJ Case Reports.
По статистике ВОЗ, сейчас в мире насчитывается 347 миллионов больных сахарным диабетом. Примерно 9 из 10 из них страдают от диабета второго типа, возникающего в результате роста невосприимчивости организма к инсулину. 80% больных диабетом проживают в странах с низким и средним уровнем дохода. К 2030 году диабет станет седьмой причиной смертности во всем мире.
Три года назад британские биологи, экспериментируя на мышах, обнаружили, что развитие диабета второго типа связано с ожирением поджелудочной железы и печени. Удаление всего одного грамма жира из этих органов, как показали дальнейшие опыты, полностью ликвидировало все симптомы болезни, в том числе заставило остальные клетки тела «нормально» воспринимать молекулы инсулина.
Позже они показали, что аналогичного эффекта можно добиться при помощи своеобразной «голодовки» – специальной диеты, очищающей поджелудочную железу и печень от излишков жира, и пообещали представить результаты подобных опытов на добровольцах.
Фурмли и его коллеги представили сразу три примера того, как подобные «процедуры» помогли диабетикам избавиться от болезни.
Как отмечают врачи, к ним обратились трое мужчин в возрасте от 40 до 70 лет, страдавших от тяжелых форм диабета второго типа. Всем им приходилось принимать инсулин, метформин и другие лекарства.
Все пациенты, по словам Фурмли, желали избавиться от неприятных симптомов, но не соглашались на операции и другие инвазивные методики лечения. По этой причине доктора предложили им поучаствовать в эксперименте и попытаться избавиться от диабета при помощи голодания.
Двое из них выбрали более щадящий режим, отказываясь от еды через день, а третий диабетик голодал по трое суток, а затем возобновлял прием пищи. Они придерживались подобной диеты на протяжении десяти месяцев, а ученые непрерывно следили за их здоровьем и изменениями в метаболизме.
Как оказалось, и тот, и другой метод крайне благоприятно подействовал на диабетиков. Примерно через месяц они смогли отказаться от приема инсулина и антидиабетических лекарств, а уровень инсулина и глюкозы в их крови упал почти до нормальных уровней.
Благодаря этому через несколько месяцев все трое смогли сбросить от 10% до 18% веса, и избавиться от последствий диабета.
Как подчеркивают врачи, собранные данные лишь указывают на возможную эффективность подобной терапии, но не доказывают, что она действительно работает во всех случаях. Фурмли и его коллеги надеются, что их успех побудит других ученых начать «серьезные» клинические испытания с участием большего числа добровольцев.
Инсулинотерапия — единственная методика, которая позволяет человеку с диабетом этой разновидности жить полноценно. Вводить инсулиновые препараты нужно с момента постановки диагноза и до конца жизни.
Когда начинается использование препаратов, все симптомы, которые присутствовали у пациента, ослабевают, и некоторое время наблюдается специфическое состояние: диабетическая ремиссия (ее также называют медовым месяцем).
У людей, больных сахарным диабетом первого типа, иммунная система ошибочно распознает некоторые белки в бета-клетках как посторонние тела и тут же развязывает с ними войну. Как только бета-клетки умирают, поджелудочная железа начинает производить малое количество инсулина или же вообще прекращает его производство.
А инсулин — это гормон, который контролирует то, как организм поглощает сахар из крови для того, чтобы превращать его в энергию. В результате пациенту приходится в течение всей своей жизни проходить определенные процедуры, такие как уколы инсулина, чтобы уровень сахара в крови был в норме.
Однако разрушение бета-клеток не происходит за один день. Хотя большинство из них умирают к тому моменту, как удается поставить диагноз, некоторые клетки умудряются выжить, увернувшись от атак иммунной системы, и продолжают производить инсулин.
Именно поэтому большое количество исследователей работали над поиском способов спасти оставшиеся клетки или отложить их разрушение у людей, которым недавно поставили диагноз.
DiabeNot капсулы от диабета — эффективное средство, разработанное немецкими учеными из лаборатории Labor von Dr. Budberg в Гамбурге. DiabeNot заняло первое место в Европе среди средств при сахарном диабете.
Fobrinol — снижает уровень сахара в крови, стабилизирует работу поджелудочной железы, снижает массу тела и нормализует давление. Ограниченная партия!
Медикаментозные средства лечения разделяются условно на 2 группы: инсулин, который жизненно необходим людям, страдающим сахарным диабетом типа 1 и препараты для устранения заболеваний, сопутствующих основному. Его можно классифицировать на несколько видов, за показателем срока, времени действия:
- Инсулин с коротким сроком действием. Гормон вступает в действие через пятнадцать минут после попадание в организм.
- Препарат среднего действия активизируется часа через 2 после введения.
- Инсулин с длительным сроком действия начинает работать через четыре, шесть часов после инъекции.
Ввести инъекцию инсулина в организм больным сахарным диабетом 1 типа возможно при помощи инъекции, используя специальный шприц с тонкой иглой или помпу.
Диабет лечится под контролем эндокринолога, который проводит консультации и назначает диагностику.
Эндокринолог, который специализируется на диабете, называется диабетологом.
Он контролирует лечение сахарного диабета 1 типа, дает советы и подбирает меню.
В основе контроля и лечения сахарного диабета 1 типа лежат следующие методы:
- Инсулинотерапия. Существуют разные виды инсулиновых препаратов, которые отличаются по продолжительности действия. Короткий инсулин применяется незадолго до приема пищи, а длинный — для поддержания концентрации гормона на протяжении дня.
- Диета. Соблюдение диеты помогает контролировать содержание глюкозы и способствует улучшению самочувствия.
- Физическая активность. Регулярные упражнения помогают снизить концентрацию глюкозы.
- Самостоятельный контроль. Пациент должен уметь рассчитывать дозировку в зависимости от уровня физической нагрузки и питания, а его близкие — знать основы оказания первой помощи.
График активности каждого типа инсулина при инсулинотерапии
Бороться с диабетом можно и при помощи физических упражнений, которые позволяют понизить концентрацию сахара, но требуют осторожности. Перед началом тренировки требуется проверить содержание глюкозы. Если ее уровень ниже 5,5 ммоль/л, нужно поднять его: съесть углеводную пищу.
Существуют перспективы лечения сахарного диабета 1 типа: ведутся исследования, которые позволят открыть новые методы лечения и отказаться от инсулинотерапии.
Новейшие методики лечения сахарного диабета 1 типа будут доступны не раньше, чем через 5-10 лет.
Разрабатываются следующие методы:
- Пересадка участка поджелудочной железы. Этот метод уже применяется для помощи тяжелым больным с почечной недостаточностью: им трансплантируют одну почку и участок поджелудочной. В дальнейшем необходимо принимать лекарства для предотвращения отторжения пересаженного материала. Но вылечить СД таким образом не удается: через 1-2 года клетки поджелудочной перестают функционировать.
- Пересадка бета-клеток либо островков Лангерганса. Этот способ лечения сахарного диабета 1 типа находится в разработке и испытывался только на животных. Исследователи считают, что перспективнее трансплантировать островки, а не отдельные клетки.
- Пересадка измененных стволовых клеток, которые способны превратиться в бета-клетки. Предполагается, что стволовые клетки трансформируются и заменят поврежденные участки.
Новое исследование ученых из Университета Уппсалы показало многообещающий прогресс в использовании противовоспалительного цитокина для лечения сахарного диабета I типа.
Репрезентативное изображение островков поджелудочной железы мышей с сахарным диабетом, которые не получали ИЛ-35 (слева) и которые получали ИЛ-35 (справа). Коричневый цвет представляет вырабатывающие инсулин бета-клетки.
Новое исследование ученых из Университета Уппсалы показало многообещающий прогресс в использовании противовоспалительного цитокина для лечения сахарного диабетаI типа. Исследование показало, что введение интерлейкина-35 мышам с сахарным диабетомI типа обращает вспять или излечивает заболевание, поддерживая нормальный уровень глюкозы крови и иммунную толерантность.
Исследование, опубликованное в открытом доступе на сайте журнала Scientific Reports, показало, что введение интерлейкина-35 (белок, вырабатываемый иммунными клетками) мышам с сахарным диабетом I типа обращает вспять или излечивает заболевание, поддерживая нормальный уровень глюкозы крови и иммунную толерантность.
Сахарный диабет I типа – это хроническое заболевание, которое приводит пациентов к зависимости от пожизненных ежедневных инъекций инсулина.
В Швеции каждый день диагностируется примерно 2 новых случая этого заболевания. Инсулин – это гормон. Который вырабатывается бета-клетками поджелудочной железы. Инсулин необходим для предотвращения вредного повышения уровня глюкозы крови.
Сахарный диабет первого типа относится к аутоиммунным болезням, при которых организм начинает вырабатывать антитела, атакующие здоровые ткани.
В этом случае деструкции (разрушению) подвергаются бета-клетки, которые включены в структуру поджелудочной железы и осуществляют продуцирование инсулина.
Наиболее часто эта форма диабета диагностируется у людей младше тридцати лет. В зоне риска дети и подростки.
Эндокринолог, который специализируется на диабете, называется диабетологом.
Диагностика СД затруднений не вызывает. Для постановки диагноза проводится измерение уровня глюкозы и гликогемоглобина.
Если концентрация сахара натощак превышает 7,0, а после еды — 11, это однозначно говорит о наличии заболевания.
После постановки диагноза начинается лечение сахарного диабета 1 типа.
Когда диагноз определен, пациенту следует периодически проходить профилактические обследования.
Лоуренс Штейнман (Lawrence Steinman), M.D./Stanford University
Так называемая «реверсированная вакцина» работает путем подавления иммунной системы на уровне ДНК, что в свою очередь стимулирует производство инсулина. Разработка Стэнфордского университета может стать первой ДНК-вакциной в мире, которую можно будет применять для лечения людей.
- Лучшие сверху
- Первые сверху
- Актуальные сверху
В первую очередь необходимо поговорить о новейших разработках и усовершенствованиях в приборах для лечения сахарного диабета 1-го типа:
- Не так давно появился новый датчик, измеряющий гликемию посредством лазерной системы. Он разработан известной компанией «Net Scientific». Прибор основан на флуоресцентном сигнале, благодаря чему определить концентрацию сахара можно всего за полминуты. При этом нет необходимости делать прокол в пальце и собирать кровь для исследования.
- При гипогликемии принято использовать порошкообразный «Глюкагон», который разводится специальным раствором и вводится внутримышечно. Современные технологии позволили усовершенствовать данный препарат быстрого действия, упростив его в применении.
Особенно это важно для детей и подростков, так как новым «Глюкагоном» можно пользоваться в любом месте, даже сидя за партой. Это назальный спрей «Glucagon Nasal Powder», который разрабатывался компанией «Locemia Solutions». Гормон Глюкагон вводится интраназально через нос, после чего мгновенно всасывается в слизистые оболочки и поступает в кровь. Стоимость такого прибора не очень высокая, поэтому препарат доступен для широких масс. - Компанией «Medtronic» была разработана инновационная инсулиновая помпа, обладающая множеством преимуществ по сравнению с прошлыми моделями. Это помпы из серии «Medtronic Minimed Paradigm». Помпу можно устанавливать в 8-ми разнообразных положениях, что доставляет особый комфорт больному. Она оснащена системой предупреждения засорения трубочек и самостоятельной подкожной фиксацией иголки. Кроме того, уровень глюкозы контролируется каждые 5 минут. При малейших изменениях в худшую сторону диабетик услышит сигнал. Если использовать помпу «Veo», то больному не нужно будет регулировать подачу инсулина, так как встроенная система сделает это самостоятельно.
Второй тип сахарного диабета является инсулиннезависимым, поэтому многие люди особо не акцентируют на заболевании внимание. Однако это необходимо, так как 2-ой тип легко перерастает в 1-ый. И тогда уже методы лечения подбираются максимально радикальные. На сегодняшний день существуют новые методы лечения сахарного диабета 2-го типа.
Прибор №1. Инновационное оборудование Магнитотурботрон предполагает лечение посредством воздействия магнитного поля. Исключается медикаментозная терапия. Применяется при сахарном диабете 2-го типа. При помощи данного прибора можно вылечить не только СД, но и избавиться от множества других проблем. Например, укрепить кровеносную систему, что очень важно при сахарном диабете.
Многие из тех, кто столкнулся с этим заболеванием, пытаются найти волшебный метод, который принесет им или их близким исцеление. Но существует ли он на самом деле? И, возможно, есть те, кто вылечил эту болезнь?
На настоящий момент полностью излечить диабет 1 типа невозможно.
В области альтернативной медицины можно отыскать сомнительную информацию о том, что шансы избавиться от диабета навсегда все-таки есть и кто-то якобы вылечился, но попытки обратиться к ее методикам ни к чему не приведут: случаи излечения от этой формы диабета не зафиксированы.
Связано это с тем, что свыше 80% бета-клеток гибнет, и способы восстановить их не найдены.
Исследования, которые могут в будущем помочь людям с диабетом, ведутся, и через несколько лет будет ясно, когда вылечат это заболевание.
Лучший вариант — следовать рекомендациям лечащего врача, регулярно вводить инсулин, контролировать концентрацию глюкозы и питаться правильно.
Многие пациенты с заболеванием сахарного диабета первого типа пользуются народными методиками для борьбы с заболеваниями. Некоторые продукты, травы, сборы способны снизить уровень показателей сахара в крови или даже нормализовать его. Популярными средствами нетрадиционной, домашней медицины считается:
- Фасоль (5-7 штук) залить 100 мл воды комнатной температуры на ночь. Натощак съесть набухшую фасоль и выпить жидкость. Завтрак лучше отложить на час.
- Сделать настой, включающий 0.2 л воды и 100 грамм зерен овса. Употреблять трижды в день дозирую по 0.5 стакана.
- Наполнить термос на ночь соединением 1 стакана воды (кипятка) и 1 ст. л полыни. Утром отцедить и в течении пятнадцати дней выпивать по 1/3 стакана.
- Несколько средних долек чеснока измельчить до образования кашицы, залить водой (0.5 литра) и в теплом месте настоять полчаса. При сахарном диабете пить в качестве чая весь день.
- В течение 7 минут варить 30 грамм плюща, залитого 0.5 л воды, настоять в течение нескольких часов, процедить. Правила приема: пить перед основными приемами пищи.
- Собрать перегородки сорока грецких орехов, добавить 0.2 л чистой воды и томить час на водяной бане. Настойку отцедить и пить перед приемом пищи по чайной ложке.
Ежегодно разрабатываются новые препараты для лечения сахарного диабета. Одни из них не проходят клиническое исследование, а другие, наоборот, становятся панацеей. Но различаются препараты в зависимости от типа диабета.
- «Лантус СолоСтар» относится к инсулину. Всасывается медленно, эффект держится 24 часа. Производится компанией «Санофи-Авентис».
- «Хумулин НПХ» тоже является инсулином нового поколения. Позволяет максимально контролировать уровень глюкозы в крови.
- «Хумулин М3» считается аналогом предыдущего лекарства, эффект которого держится на протяжении 15-ти часов.
- Ингибитор ДПП-4 (дипептидилпептидазы-4). Основным действующим веществом является ситаглиптин. Понижает уровень глюкозы в крови быстро только натощак, то есть, чтобы желудок был голодным. Ярким представителем является препарат « Янувия ». Результат держится сутки. Разрешено употреблять при ожирении любой стадии. Дополнительное действие – понижается гликированный гемоглобин и улучшается состояние и функциональность клеток в поджелудочной железе.
- Ингибитор ГПП-1 (глюкагоноподобный полипептид). Действие основано на выработке инсулина, который снижает сахар в крови и предупреждении развития глюкагона, мешающего инсулину растворять глюкозу. Особенность этой группы – не развивается гипогликемия, так как после стабилизации глюкозы в крови препарат перестает действовать (чрезмерно снижать сахар). Можно принимать при ожирении и наряду с другими препаратами. Исключением являются агонисты рецепторов ГПП-1 в инъекциях и инсулин. Среди известных лекарств можно отметить « Галвус » и «Онглизу».
- Агонисты рецепторов ГПП-1 относятся к гормонам, которые сигнализируют клеткам поджелудочной железы о необходимости выработки инсулина. Препараты регенерируют поврежденные В-клетки и понижают чувство голода, поэтому рекомендованы при избыточном весе. Чтобы препарат действовал дольше, нежелательно принимать пищу на протяжении нескольких часов, так как продукты питания разрушают действующие вещества. Заменить агонисты можно лекарствами: «Баета» и «Виктоза».
- Ингибиторы альфа-глюкозидазы. Действие направлено на предотвращение процесса преобразования углеводов в сахар. По этой причине препараты принимаются после еды. Категорически запрещено применять наряду с препаратом « Метформин ». Популярные лекарства: «Диастабол» и «Глюкобай».
Многие люди скептически относятся к новым методам лечения СД и препаратам нового поколения. Однако это мнение ошибочно, потому что ученые всего мира пытаются найти самый лучший и действенный способ устранения сахарного диабета. Причем, все методы и лекарства направляются на восстановление бета-клеток и выработку собственного инсулина.
При заболевании сахарный диабет диета и тактика лечения зависят от возраста и состояния здоровья пациента. Во время разработки диеты учитываются хронические заболевания.
Основные принципы питания:
- Лечить и контролировать диабет без соблюдения правил питания невозможно.
Рацион должно быть разнообразным;
Рацион должно быть разнообразным;
Диабет полностью не вылечивается, поэтому человек постоянно поддерживает уровень сахара в крови, чтобы он находился на приближенной к здоровой границе. Основой лечения является питание, которое влияет на кровеносную систему и функционирование организма.
Специалист самостоятельно рассчитывает меню для пациента с учетом его индивидуальных особенностей, но можно самостоятельно отходить от предписаний, если знать, какая должна быть диета при сахарном диабете и какие продукты в нее входят.
Сахарный диабет – эндокринная болезнь, вызванная абсолютным или относительным гормональным дисбалансом, не вырабатывается инсулин, в результате чего развивается гипергликемия. Это хроническое заболевание с нарушением обменов: белков, жиров, углеводов, водного баланса.
Ученые доказали, что развитие диабета происходит из-за генетической предрасположенности. Проявляется генетическая вариация, встречаемая у диабетиков, она устанавливает привязанность к наследственности. Унаследовать первый тип болезни можно в соотношении с 3-7% с мужской стороны и с 8-10% с материнской.
Если и у отца и у матери есть сахарный диабет, предполагается, что ребенок в 70% случаев также унаследует. Второй тип заболевания может проявиться 80% вероятностью с материнской стороны, так и с мужской.
Рекомендуется низкоуглеводная диета при рационах обоих типов, это может быть сбалансированная пища со вспомогательными элементами.
Если перегружать углеводами пищеварительную систему, сахар в крови поднимается и инсулин в этот момент может самостоятельно не справиться. При плохом самочувствии есть возможность получить гипогликемию – осложненную стадию диабета.
При диабете 1 типа контролирует состояние человека низкоуглеродная диета. Сахар будет удерживаться в диапазоне 6,0 ммоль/л. При этом в два раза снижается количество принятия лекарства, так как гипогликемия не будет вызвана.
Такой дозволенности есть объяснение:
- Удобные глюкометры, которые всегда под рукой. Человек сам может измерить уровень сахара в крови, чтобы удостовериться в своем состоянии.
- Интенсивная схема инсулинотерапии. Небольшая дозировка лекарства, получаемая перед употреблением пищи, не фиксируется, разрешается менять «короткую» дозу.
- Внедрение обучающих методик для пациентов, где они оценивают углеводный процент в продуктах и рассчитывают под процент инсулин.
Ошибка большинства людей в том, что они занижают суточную калорийность, чего нельзя делать, калорий должно быть в пределах нормы. На каждый вес и рост есть своя норма калорийности, по таблице рассчитывается примерно, сколько каждый человек должен употребить.Клетчатка должна быть в достаточном количестве.
Пациентам дает ориентировку по «вредности» продуктов, обучают тому, какие есть запрещенные продукты при сахарном диабете, как поддерживать уровень сахара. Отводится место для подсластителей.
Подсластители разделяются на калорийные аналоги сахара и некалорийные: ксилиты, сорбит, изомальты, фруктозы. Заменители калорийные практически не влияют на повышение глюкозы в крови, но при этом содержат много калорий. Поэтому такой подсластитель не рекомендуется назначать людям, имеющим степени ожирения.
Соединения, которые усваиваются медленно (сложное углеводное действие) постепенно повышают уровень глюкозы в крови, это происходит в течение часа. К подобным углеводам относятся продукты с клетчаткой, пектинами и крахмалом.
Большая часть углеводов, проходящими с едой в организм, в себе содержит крахмал. Человек потребляет много каш, зерна и хлеба. В одном картофеле 1/5 часть крахмала. Клетчатку и пектин можно найти во фруктовых и овощных культурах.
Следует принимать ежедневно от 18 г клетчатки, к примеру, это 7 средних спелых яблок, 1 порция вареного горошка или 200 г цельнозернового хлеба, всегда должно входить в часть рациона при диабете.
Углеводы, относящиеся к простым, проходят к крови на протяжении получаса, поэтому их применять при гипогликемии запрещается, так как быстро поднимается уровень глюкозы по кровотоку.
Такими сахарами обозначается:
- Галактоза;
- Глюкоза (много в натуральном меде пчел, фруктовых культурах);
- Сахароза (также в меде, некоторых овощах и ягодах);
- Фруктоза;
- Лактоза (животное происхождение);
- Мальтоза (пиво и солод).
Данные углеводные продукты на вкус сладкие, но при этом эффективно всасывание проходит. Время увеличенной концентрации глюкозы в крови после употребления пищи, богатой на углеводы, обозначается «гипогликемическим индексом» и рацион питания при сахарном диабете обозначает этот индекс.
В современных кулинарных книгах по здоровому питанию есть отдельные разделы с указаниями того, каким должно быть питание при сахарном диабете. Авторы подробно описывают продукты и рецепты на целую неделю или месяц, уточняя дозировку.
Данный рацион при заболевании первого типа составляется профессиональными диетологами, но это редко применяется в бытовых условиях.
Врачами наблюдается жизненная практика, когда по неопытности люди с заболеванием полностью по пунктам выполняют предписания врача.
Первые недели пациент выполняет назначение врача. Он фанатично следит за своим здоровьем, принимает только определенные продукты и просчитывает содержание в них питательных элементов. Но спустя месяц этот энтузиазм пропадает, невозможно исполнять все советы специалистов.
Диета для диабетиков первого типа должна строиться на том, чтобы питание было приближено к обычному для здоровых людей. При этом регулируется аппетит по затрате энергетической не отличается, но это относится к тем пациентам, которые не страдают лишним весом.
Гибкий рацион гарантирует упорядоченность в продуктах и ежедневном меню. Из-за дорогостоящих некоторых продуктов достаточно сложно придерживаться при таком заболевании диет. Из-за этого случаются скачки в крови, когда инсулин должен быть всегда под рукой.
Планировать свое меню согласно диете при заболевании каждые семь дней неудобно в обыденной жизни и психологически нагружает человека.
Поэтому легче заранее составить поэтапно при первом типе рацион строго по времени.
При подборке разрешенных блюд создается приблизительное меню, разделяемое на 7-8 блюд. При этом блюда несложные и недорогие, содержащие необходимые и безопасные элементы.
Главное, не уложиться в наличие продуктов, которые разрешены, нужно придерживаться наличия углеводов в организме. Для этого берется глюкометр и сверяется состояние человека после первого дня приема пищи и следующих.
Ужин должен проходить не позже, чем за 4 часа до сна. Перед тем, как принять инсулин перед сном измеряется уровень сахара при помощи глюкометра. Проводится оценка того, как повлиял рацион втечении дня на человека, и вводится укол.
Если интервал во времени меньше 4 часов, то оценка проведена не может быть, т. к. инсулин, вводимый перед последним приемом пищи, не оказывает действие на сахар.
Как можно расписать свой рацион:
- Завтракает диабетик в 8.00, обедает в 13.00-14.00, ужинает в 18.00, вводится последняя вакцина в 22.00-23.00.
- Завтракает диабетик в 9.00, обедает в 14.00-15.00, ужинает в 19.00, вводится последняя вакцина от 23.00 до 00:00.
Должен присутствовать на каждом этапе еды белок. Белковая пища на завтрак в первую очередь. Плотно нужно начать день, чтобы это был основной прием пищи. Рекомендуется принимать диабетику яйца каждое утром. Также есть возможность быстрой привычки внедрения белковых продуктов. Для этого вырабатывается привычка раннего ужина.
Инкапсулированные клетки поджелудочной железы в новой полимерной оболочке могут полностью заменить регулярные инъекции инсулина при сахарном диабете 1 типа.
Уникальный биоматериал, предложенный бостонскими учеными, позволяет имплантированным клеткам выдержать атаки иммунной системы и надолго обеспечить потребности организма в собственном инсулине.
На страницах двух уважаемых журналов — Nature Medicine и Nature Biotechnology – исследователи поведали о том, что экспериментальный имплантат с бета-клетками оставался в организме мышей полгода и продолжал вырабатывать инсулин, заменив инъекции гормона на 100%.
Сахарный диабет 1 типа является результатом разрушения инсулинпродуцирующих клеток поджелудочной железы собственной иммунной системой больного. Не имея возможности синтезировать инсулин, организм не может более контролировать обмен глюкозы, что без лечения приводит к серьезным осложнениям.
Сейчас больные СД 1 типа вынуждены по нескольку раз в день проверять свой сахар и делать инъекции инсулина. Единственной альтернативой пока остается только пересадка островковых клеток, которая требует приема дополнительных лекарств и все равно не дает человеку вечной свободы от уколов.
Хотя подобные процедуры уже были проведены у сотен больных СД 1 типа, успех их ограничен, так как иммунная система, в конечном счете, разрушает чужеродные клетки, даже несмотря на современные изощренные схемы лечения иммуносупрессорами.
Вот почему во всем мире продолжается активный поиск способов защиты имплантированных клеток.
Группа ученых из Массачусетского технологического института и Гарвардского университета, а также их коллеги из Бостонской детской больницы разработали и испытали на животных новый биоматериал, который помогает имплантированным клеткам «прятаться» от иммунной системы реципиента.
Для изготовления имплантатов был применен новый метод выращивания островковых клеток, описанный гарвардским профессором Дугласом Мелтоном (Douglas Melton). Подходящим биоматериалом для защиты этих клеток казалось производное альгиновой кислоты (альгинат).
При помощи геля на основе альгината удалось успешно инкапсулировать островковые клетки, не повреждая их. Это объясняется тем, что полимерный гель позволяет питательным веществам (углеводы, протеины) свободно поступать в клетку, поэтому она полноценно живет и реагирует на изменения в организме.
Проблема в том, что обычный альгинат не защищает клетки от атаки со стороны иммунной системы, поэтому имплантируемые клетки быстро прекращали работать и погибали, а имплантат рубцевался.
Экспериментируя с новыми вариантами полимера, ученые начали прикреплять к полимерной цепочке различные мелкие молекулы в надежде, что те защитят содержимое от иммунных клеток. И впервые в истории у них это получилось: инкапсулированные клетки жили в организме грызунов до 6 месяцев!
Новый биополимер был построен на основе триазол-тиоморфолина диоксида (TMTD).
Если в организме мышей рабочие клетки жили до 174 дней, то на приматах пока что проверили только пустую оболочку из TMTD. Результат оказался многообещающим: как минимум полгода без рубцевания.
«Теперь очень важно посмотреть, насколько долго клетки будут жить в организме приматов. Если удастся воспроизвести полученные результаты на обезьянах, а затем на людях, то можно смело говорить о революции в терапии сахарного диабета 1 типа», — сказала доктор Сара Джонсон из JDRF.
Если все пойдет хорошо, то в будущем для лечения диабета достаточно будет каждые несколько месяцев делать внутрибрюшинную инъекцию инкапсулированных клеток. И все: ваш сахар под надежным контролем.
Сахарный диабет является представителем группы эндокринологических заболеваний, проявлением которого является картина гипергликемии и все вытекающие из данного понятия последствия.
Все привыкли воспринимать данную патологию исключительно как дефицит инсулина (гормона, регулирующего уровень глюкозы в крови путем ее транспортировки буквально во все клетки организма). На самом деле проблема может быть не только в самом инсулине, которого может даже быть достаточно, но и в его восприятии периферическими тканями.
Внимание! На сегодняшний день диабет является ведущей причиной хронической почечной недостаточности в США.
В соответствии с патогенезом принято выделять два основных типа – 1 и 2, которые ранее принято было именовать как инсулинозависимый и инсулиннезависимый, соответственно. Важно понимать, что не каждая гипергликемия это сахарный диабет, а также и то, что кроме 1 и 2 типов существуют еще и несколько разновидностей MODY диабета, однако об их особенностях рассказано в другой статье.
Сахарный диабет второго типа, лечение которого будет затронуто далее в данной статье, представляет собой целую группу вариаций не только в проявлениях, но и в исходных особенностях углеводного обмена. Он характеризуется различным уровнем инсулина в крови (от совершенно нормальных цифр до почти неопределяемых при лабораторных исследованиях), повышенной продукцией глюкозы и аномальном ответе тканей на циркулирующий в крови инсулин.
Различные генетические метаболические дефекты, наличие которых связано с развитием данного заболевания, являются причиной патологической работы инсулина в отношении к периферическим тканям. Широкая аудитория ошибочно представляет, что диабет первого типа и второго можно легко дифференцировать между собой у пациента, уточнив лишь его возраст.
Возраст – еще не все.
Первый тип, (он же «инсулинозависимый» — для удобства иногда будет указываться и устаревшее название для предупреждения путаницы между ними) чаще диагностируется у людей младше 30 лет, однако деструкция бета-клеток островков поджелудочной железы может проявиться в любом возрасте.
Так же как и в последнее время участились случаи диагностики диабета 2 типа среди детей, не смотря на распространенную привычку выставлять детям диагноз только «инсулинозависимого» диабета.
Под понятием «правильное» лечение подразумевается поэтапное назначение терапии, наиболее подходящей каждому больному индивидуально ввиду особенностей течения диабета, его тяжести, вида и клинических проявлений и т.д.
Своевременная диагностика – залог профилактики осложнений.
При подозрении на наличие у пациента нарушенного углеводного обмена, первым делом необходимо пройти наиболее простые исследования, при помощи которых можно диагностировать наличие или отсутствие гипергликемии.
- уровень глюкозы в крови натощак;
- сахар после пероральной углеводной нагрузки (англ., OGTT/ oral glucose tolerance test);
- уровень HbA1C в крови.
Исследуемый показатель | Нормальная толерантность | Сахарный диабет |
Уровень глюкозы в крови | До 100 мг/дл | Выше 126 мг/дл |
Уровень гликемии после проведенного OGTT (учитывается уровень глюкозы, измеренный через 2 часа после углеводной нагрузки) | Менее 140 мг/дл | Выше 200 мг/дл |
HbA1C (является усредненным показателем уровня гликемии за последние 90 дней) | Менее 5.6 % | Выше или равно 6.5% |
Дополнительным четвертым критерием, используемым для выставления сахарного диабета, может быть наличие клинических признаков метаболической патологии, так как чаще диагностирование данного заболевания происходит при обращении больного к врачу с признаками вовлечения в патологический процесс других органов и систем.
Внимание! Стоит напомнить о том, что нарушенный гомеостаз глюкозы еще не исключает наличие другой эндокринопатии, которая приводит к измененному углеводному метаболизму.
Определение уровня гликемии – важный этап в повседневной жизни диабетиков.
Регулярное ежегодное исследование крови на вышеперечисленные показатели могут помочь идентифицировать проблему на ее раннем этапе, когда еще можно говорить о том, что такое диабет без медикаментов.
Следует сразу упомянуть о том, что подход в лечении сахарного диабета является комплексным и требует не только медикаментозной терапии. Это означает, что при первично выявленной нарушенной толерантности организма пациента к глюкозе, первой рекомендацией врача является не прием определенных препаратов, а именно изменение физической активности и режима питания.
Таким образом, медикаментозное лечение сахарного диабета 2 типа – шаг в терапии данного заболевания в случае отсутствия эффекта немедикаментозного лечения.
Важную роль играют регулярная физическая активность и правильное питание, как в предотвращении множества патологий, так и в их лечении.
Питание в обязательном порядке должно иметь свой режим, увеличенную частоту со сниженным объемом порций, а также ограниченным в количестве потребляемых быстроусвояемых углеводов. Последний фактор очень важен, так как быстроусвояемые углеводы стимулируют выброс инсулина в кровь без поддержания его на уровне плато.
Питание – основа жизни, правильное питание – основа здоровья.
- Углеводы в питании пациентов с СД. Нет точного процента углеводной части потребляемой пищи, так как это достаточно индивидуально у каждого пациента. Общий характер потребления углеводов при сахарном диабете должен иметь тенденцию к значительному снижению их количества, однако, не отсутствию. Для понимания как определенные продукты, содержащие карбогидраты, будут влиять на уровень сахара в крови – необходимо учитывать гликемический индекс каждого из них. Фруктозе должно отдаваться большее преимущество, чем сукрозе или крахмалу, однако, важно количество, так как та же фруктоза благополучно превращается в организме в глюкозу, поднимая тем самым уровень гликемии.
- Белковая часть. Количество протеинов, потребляемых пациентом с сахарным диабетом, очень индивидуализировано, за счет чего невозможно назвать стандартный процент их содержания по отношению к другим продуктам.
- Жиры. Потребление транс-жиров должно быть минимизировано (данный вид жира вреден как для человека с нормальной толерантностью к глюкозе, так и для диабетика). В основу может быть положен средиземноморский тип диеты, который базируется на обогащении питания мононенасыщенными жирными кислотами.
Важно! Правильное пищевое поведение у диабетиков играет ключевую роль даже при сопровождении его лечения медикаментозными препаратами, поэтому для соблюдения всех требуемых правил стоит проконсультироваться с врачом, специализирующимся на ведении сахарного диабета.
Положительные стороны регулярной физической активности:
- снижение кардиоваскулярного риска (последний значительно повышается при СД);
- улучшение мозговой перфузии;
- снижение артериального давления;
- снижение веса и процентного содержания жира;
- снижение плазменного уровня глюкозы;
- повышение чувствительности к инсулину.
Внимание! Все вышеперечисленные факторы работают только тогда, когда пациент выполняет регулярно физическую активность, занимается бегом, плаваньем и т.д.
Внимание! Поддержание нормального уровня глюкозы в крови является критически важным для предотвращения развития специфических осложнений сахарного диабета. Цель гликемического контроля должна быть индивидуализирована у каждого пациента.